La colonscopia virtuale dell'intestino è un'ottima alternativa al metodo tradizionale di esame di questo organo. In questo caso, il medico può ottenere immagini accurate - sezioni dell'intestino crasso sullo schermo del monitor di un computer. Considerare i principali vantaggi e svantaggi di questo metodo diagnostico, le sue indicazioni e controindicazioni, il meccanismo del metodo.
La colposcopia virtuale ti consente di vedere i processi che si verificano nel corpo, in modalità tridimensionale. Questa immagine è identica a ciò che vede il medico durante un esame tradizionale dell'intestino. Nel processo di ricerca, il tomografo elabora le immagini delle pareti interne (sezioni).
Con questo metodo, l'intestino rimane intatto - l'endoscopio non è inserito in esso. Tuttavia, lo scanner fornisce immagini chiare e di alta qualità dell'intestino crasso e dei vasi sanguigni. Tutte le immagini vengono visualizzate direttamente sul monitor del computer, e il medico può vedere i processi che si verificano nell'intestino, in tempo reale.
Fino a poco tempo fa, la colonscopia dell'intestino era equiparata all'attuale "movimento della farina". Con lo sviluppo della tecnologia informatica, c'è la possibilità di salvare il paziente da inconvenienti. I video dimostrativi di tale procedura dimostrano che è veramente non invasivo e non causa disagio durante l'esame. L'unico inconveniente nella diagnosi è che il medico inserisce ancora un piccolo tubo d'aria nel retto. Raddrizza il corpo in modo che possa essere visto meglio sul monitor.
Prima di tutto, è prescritto per la diagnosi di tumore del colon-retto. La procedura tradizionale per la diagnosi del cancro del colon è molto difficile e traumatica per il paziente. Alcuni pazienti, sapendo che una colonscopia normale, la rifiutano per evitare sensazioni spiacevoli. La diagnostica computerizzata consente di identificare le malattie pericolose causando un disagio minimo.
Inoltre, si consiglia di fare un esame di questo tipo per cercare polipi: formazioni benigne sulla mucosa dell'intestino crasso. Alcune di queste formazioni possono degenerare in maligne. La diagnostica computerizzata consente al medico di vedere tali cambiamenti in una fase molto precoce.
Le moderne raccomandazioni degli esperti consigliano di trasmettere tale diagnosi a tutte le persone che hanno superato il traguardo dei 50 anni, una volta ogni 7 anni (massimo 10). Coloro che sono a rischio di sviluppare patologie tumorali sono invitati a fare questo esame una volta ogni 5 anni. Anche tutte le persone i cui parenti stretti soffrono di cancro intestinale dovrebbero essere esaminate per l'individuazione di tali patologie.
I principali vantaggi di questo metodo di diagnosi includono:
Allo stesso tempo, la colonscopia virtuale presenta diversi svantaggi. Prima di tutto, dovrebbero includere quanto segue:
La tomografia computerizzata comporta l'uso di determinate dosi di raggi X per scopi diagnostici. La radiografia passa bene attraverso il tessuto del paziente e lascia quindi un'immagine specifica sul monitor o sul film. Più denso è il tessuto, più luminosa è l'immagine sullo schermo.
Durante lo studio, il dispositivo ruota intorno al corpo del paziente. Quindi puoi fare radiografie da tutti i lati. Il segnale di radiazione risultante viene catturato dal sistema del computer ed elaborato. Se il dispositivo effettua 1 giro (bobina) attorno al corpo umano, viene formata una fetta. Di conseguenza, è possibile ottenere un'immagine stratificata del colon.
La durata della procedura è di alcuni minuti (questa è la velocità fornita dai moderni scanner CT). Con l'uso di dispositivi a più spirali, l'accuratezza della diagnosi dello stato dell'intestino crasso aumenta notevolmente. Inoltre, questo genera un'immagine tridimensionale di alta qualità, che non può essere ottenuta con la radiografia standard e la fluoroscopia.
Per CT dell'intestino crasso, il paziente si trova su un lettino diagnostico. Si trova all'interno del tomografo. Successivamente, il paziente viene iniettato con un tubicino sottile nell'ano. L'aria scorre attraverso di essa. Il suo scopo - migliorare l'immagine con un piccolo raddrizzamento dell'intestino. Il paziente dovrà trattenere il respiro diverse volte. All'inizio, la persona giace sul suo stomaco, poi si gira sulla sua schiena. La durata totale dell'intera procedura non supera il quarto d'ora. Un simile esame non causa dolore.
Recentemente, una serie di miglioramenti tecnologici sono apparsi nella tecnica di tomografia del colon dell'intestino crasso. Ti permettono di visualizzare meglio la condizione della mucosa rettale. Ma la cosa più importante è che rendono possibile differenziare un neoplasma maligno, cioè distinguerlo da uno benigno. Inoltre, il tempo di notare lo sviluppo della degenerazione precancerosa del polipo. Tra questi miglioramenti tecnologici, si dovrebbe menzionare quanto segue:
Il ruolo dei cambiamenti nell'implementazione della procedura di colonscopia virtuale è enorme. Prima di tutto, aiuta il medico a fare una diagnosi accurata, da cui dipende la scelta del trattamento.
La preparazione del paziente consiste nel seguire una dieta e assumere lassativi. Le caratteristiche della dieta stanno nel fatto che la gente raccomanda l'uso di cibi liquidi alla vigilia dell'indagine. Assicurati di prendere un lassativo per il giorno e mettere un clistere.
Tale esame è necessariamente eseguito a stomaco vuoto. Prima è necessario morire di fame. Consentito l'uso di succhi di frutta, bevande alla frutta (non zuccherate), acqua.
Dovresti venire allo studio con abiti comodi. Assicurati di informare il tuo medico sulla presenza di patologie del cuore, reni, fegato. In caso di diagnosi di emergenza, il medico esegue la lavanda gastrica e la pulizia intestinale con un clistere.
Prima di tutto, una tale procedura diagnostica mostra la presenza di polipi e neoplasie nell'intestino. Un medico può diagnosticare la presenza di altri cambiamenti patologici nel corpo:
A volte il medico usa uno speciale agente di contrasto. Aiuta a vedere meglio i vasi dell'intestino crasso e visualizza i minimi cambiamenti nella mucosa. Di solito, un agente di contrasto è prescritto per sospetta neoplasie maligne. Danneggiare il corpo, non porta.
Gli indicatori tecnici dei moderni tomografi computerizzati consentono di effettuare una scansione completa della mucosa dell'intestino crasso. Esiste l'opportunità di scattare quante più immagini necessarie per determinare la diagnosi o l'entità del danno d'organo. Da alcune foto puoi fare un quadro generale.
Le informazioni sono memorizzate su supporti digitali. È possibile registrarli su un disco e trasferirli su Internet ad altri medici. La decrittografia delle immagini viene eseguita da professionisti esperti.
Solo dopo una trascrizione completa delle immagini ricevute il medico può diagnosticare e prescrivere il trattamento. A volte dopo la tomografia, è necessario avere una colonscopia tradizionale. È fatto nei casi in cui un polipo si trova nell'intestino crasso o è necessario prendere un pezzo di tessuto per l'esame.
I medici raccomandano di sottoporsi a tomografia computerizzata dell'intestino crasso. Questo esame porta un minimo di disagio e fornisce risultati diagnostici accurati.
Quasi ogni persona si trova di fronte a un problema come l'infiammazione del colon. Questo processo patologico in forma cronica aumenta il rischio di formazione di una neoplasia maligna più volte. Se compaiono i primi segni della malattia, è necessario consultare immediatamente un medico.
Per condurre uno studio diagnostico, i medici prescrivono una colonscopia. Con questo metodo, è possibile identificare i cambiamenti nei tessuti, così come lo sviluppo di un tumore. Attualmente, un metodo come la colonscopia virtuale dell'intestino (MSCT o colonografia TC) è diventato molto diffuso.
MSCT è una procedura moderna grazie alla quale è possibile studiare le mucose lungo l'intera lunghezza dell'intestino.
La base del metodo è una tomografia computerizzata multistrato, che consente di valutare lo stato dell'intestino e trasmettere un'immagine tridimensionale al monitor.
Le indicazioni per la diagnosi sono:
Inoltre, la procedura viene eseguita con l'aspetto del seguente quadro clinico:
Lo studio può essere applicato anche se è necessario tracciare la dinamica della formazione dei polipi.
MSCT è in gran parte mostrato a persone appartenenti al basso gruppo di rischi oncogeni.
Con l'aiuto di un sondaggio virtuale non è sempre possibile valutare in modo efficace lo stato della sezione intestinale. Spesso, tale studio è già prescritto per scopi profilattici dopo l'intervento chirurgico.
La differenza dalla colonscopia convenzionale è la seguente:
Inoltre, la tecnica è informativa e fornisce la massima precisione.
Per ottenere i risultati più affidabili dello studio, è necessario eseguire diverse azioni specifiche.
Prima di tutto, è importante ricordare che la diagnosi dovrebbe portare un'immagine degli organi addominali, fatta su un tomografo a raggi X.
Una settimana prima del sondaggio, si raccomanda di non assumere medicinali a base di acido acetilsalicilico.
La base della preparazione per la procedura è la pulizia dell'intestino, che deve essere eseguita due volte - la sera prima del giorno dello studio e al mattino.
Cosa usare esattamente per la manipolazione, informi il medico curante.
I metodi di pulizia più usati:
Nel caso in cui CT viene nominato nella seconda metà della giornata, tutte le sfumature sono discusse con uno specialista.
Qualche tempo dopo che il paziente consuma uno dei farmaci, avrà la diarrea. Ecco come viene eseguita la pulizia intestinale.
Se l'auto-preparazione preliminare non era abbastanza, allora in un istituto medico viene somministrato un clistere a una persona.
Un ruolo altrettanto importante nella fase preparatoria è svolto dall'osservanza di una dieta speciale prima della procedura.
Prima di tutto, dalla dieta dovrebbero essere esclusi prodotti come:
Due giorni prima della manipolazione, si consiglia di abbandonare il cibo pesante. È meglio usare un brodo leggero. Gli esperti consigliano di non mangiare nulla il giorno prima della procedura, è consentito solo bere acqua pulita - almeno tre litri.
Il giorno in cui verrà eseguita la colonscopia, è anche necessario rinunciare completamente al mangiare.
Prima di iniziare la procedura, il medico deve istruire il paziente, poiché durante il funzionamento del dispositivo sarà solo nella stanza. Comunicazione con il personale medico utilizzando un dispositivo speciale.
Poiché la colonscopia virtuale viene eseguita nella maggior parte dei casi in cliniche private, alla persona verrà fornito il necessario abbigliamento monouso. Questo di solito è un lenzuolo, copriscarpe e un accappatoio.
La procedura viene eseguita in più fasi:
Alla fine della sessione, il medico avrà a portata di mano tutti i dati necessari per rilevare la malattia del colon e fare una diagnosi definitiva.
La decodifica dei dati viene eseguita esclusivamente da uno specialista. Di norma, il risultato può essere positivo o negativo.
La TAC è positiva se qualche tumore è stato diagnosticato nell'intestino.
La colonscopia è interpretata come negativa in assenza di anomalie.
L'efficacia della procedura dipende da come il paziente è preparato per questo. In generale, lo studio consente di ottenere i massimi dati sullo stato dell'intestino.
Le immagini 3D risultanti riflettono chiaramente il rilievo e lo spessore della membrana intestinale, così come la membrana mucosa. Inoltre, l'immagine mostra chiaramente la struttura e la struttura delle pareti.
Questo metodo di ricerca consente di ottenere informazioni dettagliate su tutti i processi che si verificano nell'intestino.
Come ogni procedura diagnostica, la colonscopia virtuale ha i suoi lati negativi.
I vantaggi dello studio sono molto maggiori degli svantaggi, il che suggerisce che l'efficacia della manipolazione.
La procedura può essere eseguita in qualsiasi clinica di profilo in tutta la Russia. Tuttavia, poiché la tecnica è costosa, non tutte le istituzioni mediche hanno tutte le attrezzature necessarie per questo.
La ricerca virtuale non è assegnata:
Inoltre, la procedura può essere rifiutata se il paziente ha un'infezione virale respiratoria acuta o vi è una cardiopatia polmonare, una colite ischemica.
Non condurre un esame per problemi di salute, accompagnato da debolezza e calore.
La colonscopia virtuale è una delle tecniche più moderne e indolori, che consente di esaminare l'intestino per la presenza di varie malattie. Affinché i risultati siano il più affidabili possibile, devono essere seguite tutte le raccomandazioni dello specialista in merito alla fase del processo preparatorio.
La colonscopia virtuale è un metodo diagnostico radiologico che consente la visualizzazione del colon. Questa direzione è relativamente nuova, ma è già riuscita a dimostrare eccellenti prospettive. Lo sviluppo della diagnostica virtuale è rapidissimo, il che può essere spiegato con i suoi vantaggi: la tecnica non è invasiva (a differenza della colonscopia classica), di solito in tutti i casi è ben tollerata, è sicura.
La procedura consente di ottenere immagini bi e tridimensionali di diverse parti del tubo intestinale (parti inferiori del piccolo, intestino crasso, retto).
Una colonscopia virtuale dell'intestino mostra in modo piuttosto colorato lo stato dell'intestino nel suo insieme, uno specialista sarà in grado di esaminare tumori, ulcere e difetti erosivi, infiammazioni e altri cambiamenti. Tuttavia, la formazione di meno di 0,1 cm di diametro non può essere visualizzata esattamente, così come per valutare il colore della mucosa.
Il metodo non è sempre possibile utilizzare per la valutazione qualitativa della condizione del tubo digerente. Tipicamente, tale studio è prescritto a pazienti con una diagnosi accertata, ad esempio nella colite ulcerosa non specifica. Se il paziente ha solo una diagnosi preliminare, che richiede la conferma utilizzando test aggiuntivi (ad es. Biopsia), nella versione standard viene prescritta una colonscopia.
Il metodo è in molti modi simile a una sigmoidoscopia, ma a differenza di quest'ultimo, consente di ispezionare il tratto digestivo per 1,5 metri.
Sfortunatamente, la tecnica non è adatta alle persone che soffrono della forma attiva della malattia di Crohn o della colite ulcerosa non specifica.
I vantaggi della colonscopia virtuale:
La colonscopia virtuale ha le sue indicazioni:
La colonscopia virtuale si basa sull'uso dei raggi X. Contrariamente all'opinione generale, in questo caso, non può portare danni tangibili al corpo umano, poiché gli esperti utilizzano le più moderne attrezzature, riducendo il grado di esposizione al minimo.
Attualmente, la colonscopia virtuale è un metodo di screening principalmente per il rilevamento di polipi nella fase iniziale, la loro successiva rimozione. La maggior parte degli esperti consiglia questo studio a tutte le persone con più di 50 anni. Periodicità una volta in 7-10 anni. I pazienti a rischio di sviluppare il cancro del colon sono soggetti a screening più frequenti - 1 volta in 5 anni. Tali persone includono:
Restrizioni per colonscopia virtuale.
Queste limitazioni impediscono al metodo virtuale di sostituire completamente la colonscopia invasiva.
Il metodo ha controindicazioni:
La colonscopia virtuale viene eseguita solo dopo una corretta pulizia dell'intestino. Tale purificazione implica o pulizia clisteri alternati alla vigilia e il giorno dello studio, o l'uso di preparati farmaceutici speciali, ad esempio Fortrans o Dufalaka.
Due o tre giorni prima della procedura si consiglia di seguire una dieta. Per fare questo, rimuovere dai prodotti dietetici per la formazione di gas, qualsiasi cibo solido. In generale, si raccomanda al paziente di usare solo cibo liquido (tè, succo di frutta e bevande alla frutta).
Quando viene intervistato da un medico, il paziente deve indicare una storia di malattie croniche. Di particolare importanza è la patologia del cuore, dei reni, del fegato. Questo dovrebbe essere avvertito prima della preparazione dell'intestino.
Come si fa la ricerca?
Come accennato in precedenza, il metodo è basato sui raggi X. I tessuti del corpo umano li passano attraverso se stessi in modi diversi, che sono stati a lungo usati in medicina (raggi X). Più denso è il tessuto, meno trasmette i raggi e più luminoso appare nelle immagini (ossa), i tessuti molli del tipo muscolare sono grigi, e quelli leggeri pieni di aria sono neri.
Durante la colonscopia tomografica, il dispositivo esegue movimenti rotazionali attorno al paziente, rendendo le immagini seriali da diverse angolazioni. I raggi che attraversano il corpo umano sono registrati da sensori e registrati in un computer per l'elaborazione. Quindi un giro intorno al corpo è chiamato "taglio". Di conseguenza, un disegno a strati del corpo umano è visto nelle immagini.
La procedura richiede un po 'di tempo, che dipende principalmente da quanto moderno è il dispositivo utilizzato nelle cliniche. Ad esempio, ci sono i tomografi con singolo, e con più sensori (circa 40), da cui la velocità di scansione aumenta in modo significativo.
La colonscopia TC consente al computer di generare un'immagine 3D della cavità del colon e uno specialista può modificarlo, come se si muovesse lungo l'intera lunghezza del colon.
Al paziente viene chiesto di sdraiarsi sullo stomaco. Un tubo sottile viene inserito nel retto attraverso il quale viene forzata l'aria. Dopodiché, la tabella su cui giace il paziente, si sposta all'interno dello scanner, dove vengono scattate le foto. Di solito, dopo di ciò, al paziente viene chiesto di accendere la schiena, e viene fatto un numero di colpi. L'intero processo richiederà non più di 15 minuti.
La procedura è assolutamente indolore, il minimo disagio rilascia intestino gonfio.
Successivamente, il medico descrive le immagini, non è più di 30 minuti.
Se uno specialista rileva alcuni cambiamenti, il paziente può essere immediatamente rinviato per esame endoscopico (polipi, tumore).
Tutte le informazioni sullo stato del tubo intestinale sono memorizzate su un supporto digitale, che è conveniente quando si visita di nuovo il medico.
La maggior parte dei pazienti nota conforto durante la procedura. Questo è particolarmente importante nella pratica pediatrica, sebbene l'uso della ricerca virtuale nei bambini sia molto più raro che negli adulti. Rispetto alla colonscopia standard o all'irrigoscopia, la ricerca virtuale fornisce molte più informazioni e la dose di radiazioni è inferiore.
La lamentela principale delle persone esaminate è il dolore durante lo scarico di aria nella cavità del tubo intestinale. Questo è un dolore che si diffonde in tutto l'addome a causa dello stiramento delle pareti del tubo digerente. Nei casi di dolore marcato, sedazione o addirittura anestesia generale (propofol) è possibile.
La procedura comporta meno disagio e disagio per il paziente rispetto alla tecnica invasiva, ei risultati sono molto dettagliati e ti permetteranno di fare immediatamente una diagnosi accurata. In questo caso, è necessario un bel po 'dal paziente: preparare correttamente l'intestino e impiegare 15-30 minuti.
Lo svantaggio osservato dai pazienti è il costo relativamente alto.
In generale, il feedback sulla metodologia è positivo, specialmente da persone che hanno l '"esperienza" di eseguire una procedura standard di esame del colon. Se, tuttavia, durante lo studio, il paziente ha qualche disagio o paura, può facilmente informarlo con un dispositivo speciale. In generale, le recensioni di persone che hanno subito un sondaggio virtuale parlano del comfort del metodo e della sua relativamente maggiore sicurezza.
I processi infiammatori cronici nell'intestino crasso aumentano il rischio di sviluppare patologie oncologiche. Grazie ai moderni metodi di diagnosi, è possibile identificare molte malattie in questa zona nelle fasi iniziali. Insieme ad altre manipolazioni, ai pazienti viene spesso prescritta una colonscopia. La procedura prevede l'ispezione della superficie interna del colon con un endoscopio.
Come risultato dell'esame, possono essere rilevati cambiamenti nel rivestimento intestinale dell'intestino e neoplasie neoformate. Tuttavia, molti pazienti hanno molta paura di tale manipolazione. La colonscopia virtuale è considerata un metodo diagnostico più conveniente. Naturalmente, questa direzione relativamente nuova solleva una serie di domande: che cos'è una colonscopia virtuale? Com'è diverso dal classico? Cosa sentono i pazienti nel processo?
La colonscopia virtuale dell'intestino è una tecnica speciale di tomografia computerizzata, in cui un'immagine virtuale tridimensionale della struttura di varie sezioni del tubo intestinale viene ricreata utilizzando un computer. Assomiglia a un'immagine che si verifica durante uno studio classico con un endoscopio.
Questa diagnosi coinvolge una tomografia computerizzata multistrato (multispirale), pertanto, ha ricevuto un'abbreviazione - colonscopia MSCT. E anche tu puoi trovare un altro nome per questo metodo diagnostico: la colonografia CT. Per la sua realizzazione viene utilizzato un equipaggiamento speciale, che forma raggi X, li passa attraverso i tessuti del corpo, li percepisce e analizza.
Caratteristiche distintive di altre procedure note:
Una colonscopia virtuale dell'intestino è in grado di mostrare in modo colorato le condizioni generali dell'intestino. Il colonoproctologo sarà in grado di esaminare il tumore, la manifestazione di ulcere ed erosioni, così come altri cambiamenti. Tuttavia, per valutare il colore della mucosa e identificare piccole formazioni durante questa procedura non funzionerà.
Molto spesso, la colonscopia virtuale viene utilizzata per cercare polipi e altre formazioni patologiche del colon.
La nomina di una tomografia computerizzata dell'intestino può avvenire in questi casi:
La principale controindicazione a tale diagnosi è il trasporto del bambino. Incinta qualsiasi radiazione, anche in piccole dosi, non è raccomandata a causa del maggiore rischio di esposizione allo sviluppo intrauterino.
Già il giorno della procedura prescritta, il paziente può essere rifiutato nei seguenti casi:
Per i pazienti che sono a rischio di sviluppare il cancro del colon, deve essere eseguita una colonscopia virtuale almeno una volta ogni 5 anni.
Debolezze della colonografia TC:
La diagnostica computerizzata non può sostituire completamente la colonscopia invasiva.
A seconda del modello dell'apparecchiatura, il processo potrebbe richiedere tempi diversi. In media, il sondaggio dura circa 20 minuti. La colonscopia virtuale viene eseguita come segue:
Nel processo, i raggi X che attraversano il corpo del paziente vengono catturati dal sensore e quindi elaborati utilizzando un computer. Un giro dell'attrezzatura attorno al paziente è chiamato "taglio". In termini semplici, la procedura assomiglia al taglio del pane in pezzi.
Prima di effettuare una colonscopia virtuale, il paziente deve prestare particolare attenzione alla preparazione di:
In serata, si consiglia di pulire l'intestino due volte con un intervallo di 1 ora. Il momento migliore per questo è dopo le 19:00. Almeno un litro e mezzo di liquido deve essere iniettato per volta. Si ritiene che l'intestino sia completamente pulito, se l'acqua pulita fuoriesce dal movimento intestinale. Oltre ai clisteri, alcuni ricorrono alla pulizia dell'intestino con l'aiuto di droghe: Fortrans, Duphalac, Fleet.
Alcuni pazienti decidono su una colonscopia virtuale da soli, senza prescrivere un proctologo. Ma in questo caso, i risultati del sondaggio valgono ancora la pena di contattare uno specialista per la diagnosi corretta.
Questa direzione nella diagnosi è relativamente nuova, quindi i pazienti stanno attivamente cercando feedback da coloro che hanno già fatto questo tipo di manipolazione.
Va notato che questo tipo di diagnosi ha un costo elevato, tuttavia, attrae molti con la sua sicurezza e la mancanza di dolore nel processo di attuazione. Tuttavia, se uno specialista insiste su una colonscopia classica, allora vale la pena ascoltarlo. In ogni caso, il medico curante può scegliere un metodo diagnostico prioritario.
La colonscopia virtuale dell'intestino (VCS) è uno dei metodi di diagnostica a raggi X, che consente di rilevare la patologia del colon nelle prime fasi. Questo è un nuovo metodo di esame progressivo, che presenta significative differenze positive dalla colonscopia tradizionale: non invasiva, ben tollerata, sicura.
Ti permette di rilevare le modifiche non solo nel colon, ma anche negli organi vicini. Questo metodo è una versione moderna di MSCT intestinale o CT. Modelli nello spazio tridimensionale gli organi della cavità addominale, piccola pelvi, che è particolarmente importante nella patologia del cancro. In molti casi, diventa un'alternativa all'esame colonscopico classico.
Il CS virtuale è un metodo senza contatto che visualizza le immagini bi e tridimensionali di tutte le parti dell'intestino crasso e delle parti inferiori dell'intestino tenue. Per il paziente, psicologicamente, è molto più a suo agio rispetto al COP tradizionale. L'assenza di dolore gioca un ruolo importante. I raggi X sono usati - questa è la differenza con la risonanza magnetica, in cui un campo elettromagnetico influenza il corpo. Ma a causa dell'uso dei dispositivi più moderni, il grado di esposizione è minimo, non c'è alcun danno significativo al corpo.
VCS consente di considerare eventuali patologie e difetti delle pareti e delle mucose del colon: crepe, erosione, ulcere, diverticoli, polipi e altre escrescenze. Ma è impossibile stimare il colore della membrana mucosa e rivelare formazioni più piccole di 0,1 cm in questo studio.
Pertanto, la tecnica non viene utilizzata per la diagnosi primaria. È usato per confermare una malattia già identificata, ad esempio la colite ulcerosa. Se la diagnosi richiede un chiarimento utilizzando un esame più dettagliato (prendendo una biopsia per una conclusione istologica), viene eseguita una colonscopia tradizionale.
Lo studio si riferisce ai metodi di screening per diagnosticare i polipi intestinali nella fase iniziale del loro sviluppo. Si raccomanda di condurre tutti coloro che hanno raggiunto l'età di 50 anni, dal momento che qualsiasi polipo è potenzialmente una condizione precancerosa. La frequenza dell'ispezione è 1 volta in 7-10 anni. I pazienti a rischio di sviluppare il cancro intestinale hanno bisogno di uno screening più frequente - una volta ogni 5-7 anni. Questo gruppo include persone che hanno parenti stretti:
Anche l'aspetto del sangue nelle feci è un motivo di esame.
VKS studia lo stato della superficie interna del colon per tutta la sua lunghezza. A tale scopo viene utilizzato un tomografo a più bobine che utilizza diverse dosi di radiazioni a raggi X. È noto che i raggi penetrano bene attraverso vari tessuti del corpo, lasciando l'immagine: più denso è l'organo, più luminoso è visualizzato sullo schermo o sul film. Nel caso dei VCS, sono meno forti rispetto alla dose di radiazioni ottenuta durante una risonanza magnetica o una tomografia computerizzata.
Il paziente giace su un divano speciale, parzialmente posizionato all'interno del tomografo. Il dispositivo ruota attorno ad esso ad una determinata velocità. Grazie a questa immagine sono presi da tutti i lati. 1 turno corrisponde a una fetta. In pochi minuti dello studio, si ottiene un'immagine completa a strati dell'intestino. Il tomografo multi-bobina ha una notevole precisione e dà un'immagine tridimensionale. Con l'aiuto di apparecchiature convenzionali è impossibile raggiungerlo. Il segnale ricevuto è amplificato da un sistema informatico. Alla radientoscopia si ottiene sullo schermo l'immagine piatta dell'organo investigato in una proiezione. La radiografia dà un'immagine simile sul film.
L'algoritmo di ricerca è semplice: l'aria viene pompata nell'intestino crasso attraverso l'ano e una scansione viene effettuata in posizione supina e supina.
Prima che il paziente si trovi in posizione sdraiata sul fianco, con le ginocchia piegate nello stomaco, vengono iniettati fino a 3 litri d'aria. Questo è necessario per attenuare le pieghe intestinali e migliorare la qualità dell'immagine. Per l'insufflazione, vengono utilizzati tubi di plastica monouso con una punta morbida che vengono lubrificati con vaselina. L'altra estremità è collegata a una pompa oa un sistema di alimentazione aria o anidride carbonica.
Quindi una scansione viene eseguita in posizione supina, dopo di che il paziente si gira sullo stomaco. A comando del medico, il paziente prende un respiro profondo ogni volta e trattiene il respiro. Dopo aver completato la procedura, viene rimossa l'aria dall'intestino. Per sbarazzarsi dei suoi resti, devi camminare, massaggiare l'addome, puoi prendere Espumizan.
Se lo studio è stato condotto con l'introduzione di un contrasto contenente iodio, si raccomanda di bere molti liquidi, acqua per il giorno successivo, in modo che la sostanza lasci rapidamente il corpo.
L'immagine viene rapidamente visualizzata sullo schermo dopo l'elaborazione dei dati. La durata dell'intera procedura diagnostica è di 15 minuti. I tomografi moderni consentono di diagnosticare completamente in 5 minuti.
La preparazione alla procedura è standard, corrisponde a quella che è necessariamente eseguita prima di qualsiasi esame dell'intestino. È necessario iniziare la preparazione per 3-4 giorni prima della manipolazione nominata. Il paziente deve seguire una dieta e, alla vigilia e nel giorno della diagnosi, pulire l'intestino usando metodi appropriati: usare clisteri o lassativi.
I pasti nei giorni di preparazione dovrebbero consistere in zuppe di consistenza semiliquida o pastosa. Prodotti esclusi che aumentano la formazione di gas. Questi includono: verdure fresche, in particolare cavoli, insalate a foglia verde, pane nero, bevande dolci gassate, latte intero, prodotti a base di latte fermentato. Anche in questi giorni è necessario abbandonare condimenti piccanti, piatti salati o affumicati che irritano la mucosa intestinale, grano e farina d'avena porridge miglio.
Sono ammessi carne e zuppe di pesce e minestre, riso in acqua, cracker bianchi.
Bere non è limitato a: succo non zuccherato, succo di frutta senza polpa, acqua senza gas è permesso. 1 ora prima dello studio, devi bere 1 litro d'acqua.
Non prendere preparati di carbone attivo e ferro.
Lo studio è fatto a stomaco vuoto. Dalle 15.00 alla vigilia della procedura devi morire di fame. Alle 20.00 e al mattino per 3 ore prima della diagnosi è necessario fare un clistere ad alta pulizia. A tale scopo, si consiglia di utilizzare la tazza Esmarkh o il microclima finito sotto forma di un preparato farmaceutico (Microlax). Il farmaco viene utilizzato in caso di impossibilità di eseguire un clistere.
È possibile usare lassativi. Fortrans è solitamente assegnato, è diluito secondo le istruzioni e bevuto in 2 dosi la sera (17-19 ore - 2 borse) e 3 ore prima del test al mattino (7-9 ore - 2 borse). La soluzione ha un sapore dolce. È permesso bere freddo con l'aggiunta di succo di agrumi fresco.
La ricezione di un agente di contrasto è presa come prescritto da un medico. Urografin è usato più frequentemente: 3 fiale del farmaco vengono sciolte in 0,5 l di acqua, consumate 2 ore prima del test. Dopo di ciò, è necessario bere un altro 0,5 litri di acqua non gassata.
Il medico deve essere informato della presenza di malattie croniche. Prima della procedura, è necessario cambiare l'abbigliamento monouso, che viene rilasciato presso la clinica.
Una settimana prima dello studio, si raccomanda di interrompere l'assunzione di medicinali contenenti aspirina nel dosaggio cardiaco.
Quando si esegue CT in modalità tridimensionale, l'immagine risultante viene visualizzata sul monitor. Consiste nella visualizzazione di fette sottili. In pochi minuti vengono scattate fotografie: si ottiene un'immagine di circa mille sezioni con uno spessore non superiore a 1 mm. L'immagine appare sullo schermo come un'immagine 3D. È identico a quello che vede il medico durante una colonscopia classica. Nel processo di diagnosi, vengono visualizzate le pareti intestinali interne, i vasi sanguigni e gli organi adiacenti. Lo specialista che conduce lo studio valuta lo stato dell'intestino sotto inchiesta in tempo reale. Puoi immediatamente trovare:
Il vantaggio della tecnica è la diagnosi precoce del cancro del colon-retto.
Il costo della procedura dipende da molti fattori:
Il prezzo include la formazione, le consultazioni di specialisti correlati, se sono coinvolti nell'esame di un paziente con grave patologia concomitante. C'è una differenza significativa nel costo della ricerca in diverse città, in istituzioni mediche private e pubbliche. A Mosca, il prezzo medio della ricerca varia da 8.000 rubli a 13.000 rubli. In altre città - sotto.
Se è necessario un esame, un paziente sottoposto a trattamento ospedaliero riceve un rinvio ai sensi della politica MHI o su base retribuita.
L'intestino, come qualsiasi altro organo cavo, è scarsamente visibile ai raggi X. I suoi cappi, le pareti interne, il loro sollievo sono chiari nelle immagini. Per una migliore visualizzazione, viene utilizzato un agente di contrasto. Il contrasto aumenta il contenuto informativo dello studio e consente di specificare:
Tale studio aiuta a vedere meglio i vasi e identificare anche piccoli difetti della mucosa.
Il contrasto è solitamente usato quando si sospetta una neoplasia maligna. Il contrasto è anche introdotto nel processo di CCS, se c'è un'ipotesi sulla grave patologia del pancreas. Sono usate varie sostanze. Condurre una radiografia dell'intestino con il bario è preferibile all'uso di Urografin o Triombrast a causa della sua sicurezza.
A questo proposito, Urografin assegnato meno frequentemente. Questo farmaco ad alto contrasto contenente iodio assorbe le radiazioni in misura maggiore rispetto ai tessuti. È solubile in acqua, quindi tossico, provoca gravi reazioni allergiche, è controindicato nei casi di intolleranza allo iodio. Nominato in presenza di controindicazioni al bario.
Radiodiagnosi grazie alla sua disponibilità rimane il principale metodo diagnostico del colon dopo colonscopia. Per esaminare qualitativamente il paziente, vengono usati diversi metodi radiologici:
In radiologia, il solfato di bario viene utilizzato per migliorare l'immagine sul film. È insolubile in acqua, non assorbito nel sangue, non tossico, non provoca allergie. Tratta sostanze ad alto contrasto: assorbe bene i raggi X.
Quando si esegue VCS prima della procedura, la miscela di bario viene introdotta nel retto con l'aiuto di un clistere. Quindi pompato fino a 3 litri d'aria. Aiuta a vedere la condizione della mucosa, tutte le pieghe dell'intestino e si chiama doppio contrasto.
Quando si prescrive VCS, vengono prese in considerazione le controindicazioni:
Controindicazione relativa per le donne - l'allattamento.
Esistono diverse differenze fondamentali tra VCS e colonscopia classica:
Ciascuno dei metodi prescritti per la patologia intestinale ha le sue indicazioni e controindicazioni. I pazienti hanno tollerato meglio VKS. Ciò è dovuto alla procedura non invasiva, alla mancanza di dolore e al rischio di pericolose complicazioni. Ma nel processo di CS virtuale:
Pertanto, ciascuno di questi metodi di indagine ha le proprie indicazioni specifiche per l'uso:
Quale metodo è meglio scegliere per ogni specifico paziente, il proctologo deciderà dopo l'esame iniziale. Darà la direzione del sondaggio, spiegherà come prepararlo adeguatamente. È solo necessario richiedere prontamente un appuntamento, non ritardare con una consultazione, ma farlo quando compaiono i primi segni di cattiva salute. Solo in questo modo è possibile rilevare la malattia nelle prime fasi.