Come fanno gli ultrasuoni ginecologici?

L'ecografia è il metodo meno traumatico e abbastanza informativo per diagnosticare malattie degli organi pelvici. Per dissipare tutti i miti e le paure, è necessario capire come viene eseguita l'ecografia ginecologica e cosa ci si deve aspettare durante lo studio.

Quando devo fare l'ecografia ginecologica?

È importante sapere quando è meglio fare l'ecografia ginecologica, perché il periodo correttamente selezionato del ciclo mestruale permetterà di ottenere dati affidabili e ridurre al minimo la probabilità di risultati falsi. È meglio sottoporsi a ecografia da 3 giorni del ciclo mestruale, ma non oltre 10 giorni. È durante questo periodo che l'endometrio è il più sottile, il che rende possibile visualizzare varie formazioni patologiche dell'utero, determinare lo stato dell'endometrio, la presenza di iperplasia, polipi, nodi miomatosi.

E dopo l'ovulazione, lo spessore dell'endometrio aumenta e questo può nascondere polipi e tumori di piccole dimensioni. In qualsiasi momento durante il ciclo, anche durante le mestruazioni, è possibile eseguire l'ecografia ginecologica per monitorare le dinamiche di crescita del follicolo e la maturazione dell'uovo nell'ovaio.

Preparazione per lo studio

Una corretta preparazione per l'ecografia ginecologica renderà la diagnosi più affidabile. Pertanto, per uno studio di successo, è necessario osservare le seguenti regole:

1. Un paio di giorni prima dello studio previsto, è auspicabile escludere dalla dieta legumi, cavoli, bevande gassate, ridurre il consumo di prodotti a base di latte fermentato. Poiché tutto quanto sopra migliora la flatulenza nella cavità intestinale. E i gonfiori del colon possono "bloccare" la revisione degli organi pelvici.
2. Con la tendenza alla flatulenza per un'ora prima che lo studio possa essere preso Espumizan. Questo aiuterà a liberare l'intestino dal gas in eccesso.
3. Alla vigilia è desiderabile svuotare gli intestini. In assenza di una sedia, puoi fare un clistere purificante.
4. Immediatamente prima dell'esame è necessario riempire la vescica (preferibilmente bere circa 1,5 litri di acqua). Se l'ecografia viene eseguita con un sensore vaginale, non è necessario un riempimento speciale della vescica. Ma durante la gravidanza, un riempimento abbastanza moderato della vescica (l'assunzione di liquidi un'ora prima dello studio dovrebbe essere di circa mezzo litro).

Vediamo ora come sono gli ultrasuoni ginecologici e quali sono le fasi principali dello studio. Per cominciare vale la pena di chiarire che l'ecografia ginecologica può essere fatta in due modi:

• transvaginalmente, cioè attraverso la vagina;
• transaddominale: il sensore si trova sulla parete anteriore dell'addome.

E se con il secondo metodo (transaddominale) tutto è chiaro, allora l'ecografia transvaginale solleva di solito molte domande.

La sonda vaginale è un cilindro allungato. Prima dell'esame, indossavano uno speciale preservativo stretto. L'ecografia viene eseguita in posizione supina, con le gambe piegate alle articolazioni del ginocchio o su una sedia ginecologica. Un gel viene applicato al sensore che fornisce una facile penetrazione e un delicato inserimento nella vagina. Di solito durante l'ecografia ginecologica, non c'è dolore. Tuttavia, durante un processo infiammatorio acuto negli organi pelvici durante lo studio può esserci un dolore acuto. La comparsa di eventuali violazioni di disagio deve essere segnalata al medico.

Il vantaggio dell'ecografia ginecologica transvaginale sta nel fatto che tra il sensore e gli organi di test c'è solo una parete sottile della vagina. Pertanto, non ci sono "interferenze" nella forma di organi adiacenti o nella forma di uno strato di grasso sottocutaneo eccessivamente sviluppato della parete addominale anteriore.

Ecografia ginecologica degli organi pelvici

Un tale metodo diagnostico come gli ultrasuoni in ginecologia oggi è usato molto ampiamente. Permette di identificare varie malattie della sfera genitale femminile e di monitorare lo sviluppo del feto durante la gravidanza. Circa l'essenza dello studio, le sue capacità, tipi, indicazioni, formazione, caratteristiche del comportamento descritto in questo articolo.

Caratteristiche dell'ecografia ginecologica

L'ecografia ginecologica è un metodo diagnostico che prevede l'esame degli organi del sistema riproduttivo femminile situato nella zona pelvica. Inoltre, lo scopo della sua applicazione include lo studio dello stato del feto durante la gravidanza.

Il metodo si basa sulla capacità degli ultrasuoni di penetrare nei tessuti del corpo e causare una certa reazione. Le onde riflesse sono registrate da un apparecchio appositamente progettato per questo, trasformandosi in un'immagine visiva. Quest'ultimo viene visualizzato sul monitor e consente al medico di ottenere informazioni complete sull'oggetto di studio.

L'ecografia è considerata uno dei metodi più sicuri. Le onde prodotte dal sensore non causano alcun danno al corpo. Questo è il motivo per cui il metodo è così ampiamente usato in ostetricia. Un altro grande vantaggio di questo tipo di diagnosi è altamente informativo. Un altro vantaggio è il prezzo indolore e conveniente.

Cosa ti permette di vedere un'ecografia?

L'esame ecografico in ginecologia permette di identificare i processi patologici negli organi del sistema riproduttivo di una donna nelle primissime fasi. Utilizzando anche il metodo è possibile conoscere le caratteristiche anatomiche delle ovaie, dell'utero, appendici. Il metodo viene utilizzato con successo non solo nella fase della diagnosi, ma anche durante il trattamento per valutare l'efficacia della terapia applicata. Tra le malattie che possono essere rilevate usando gli ultrasuoni:

• singole cisti;
• policistico;
• gambe di cisti di torsione;
• fibromi uterini;
• endometriosi;
• infiammazione dell'utero, appendici;
• accumulo patologico di liquidi nella pelvi;
• tumori maligni del sistema riproduttivo femminile.

È difficile valutare il ruolo della diagnosi ecografica in ostetricia. Questo metodo è in grado di rilevare la gravidanza ectopica, la minaccia di aborto nelle fasi iniziali. L'ecografia di routine mostra come si sviluppa il feto, se si tratta di ipossia o se non ha patologie genetiche o di altro tipo. L'ecografia consente anche di monitorare le condizioni della donna dopo il parto (questo è particolarmente vero se sono difficili), aborti, aborti.

Indicazioni per

La diagnosi con l'aiuto degli ultrasuoni è assegnata a donne con sospette patologie sopra elencate (tumori maligni e benigni, infiammazioni, ecc.) Le indicazioni per lo svolgimento di uno studio possono essere:

• dolore all'addome;
• sanguinamento dalla vagina;
• scarico patologico dal tratto genitale;
• disturbi mestruali;
• disagio durante i rapporti o dolore dopo di esso.

Inoltre, in molti casi il motivo della nomina dell'indagine diventa una gravidanza non futura. Questo metodo diagnostico aiuta a stabilire le cause delle donne infertilità. Le future mamme hanno pianificato l'ecografia con termini di 12, 20 e 30 settimane. Se ci sono sintomi di disturbo, lo studio viene eseguito in qualsiasi fase della gravidanza.

Indipendentemente dalla presenza o dall'assenza di segni di malattia, si raccomanda alle donne di eseguire un'ecografia durante gli esami medici regolari (una volta all'anno) o sei mesi. Molte patologie sono asintomatiche, si fanno sentire quando la malattia è andata molto lontano. Questo è particolarmente spaventoso quando si tratta di tumori maligni. La diagnosi ecografica aiuterà a identificare la malattia "sul nascere" e ad iniziare il trattamento in modo tempestivo, il che aumenta significativamente le possibilità di successo.

Tipi di ecografia ginecologica

Ci sono tre principali classificazioni di ultrasuoni genitali femminili.

Il primo è basato sulle caratteristiche del comportamento. Da questo punto di vista, l'ecografia è divisa in:

• Il transaddominale è praticato il più spesso. Coinvolge il passaggio delle onde attraverso la parete peritoneale. Il sensore si trova nell'addome inferiore. Non si applica se ci sono ferite in quest'area della pelle (abrasioni, graffi, lesioni purulente, ustioni), così come l'obesità, che è un ostacolo al passaggio delle onde e può distorcere significativamente l'immagine.
• Transvaginale comporta l'inserimento di un sensore con un preservativo inserito nella vagina della donna. Considerato più informativo rispetto al transaddominale. Non per le ragazze che non hanno esperienza sessuale. È spesso usato in ostetricia all'inizio della gravidanza quando è impossibile vedere il feto attraverso la parete addominale. Il metodo richiede la massima cautela, in quanto è in grado di provocare un aborto spontaneo.
• Il transrettale comporta l'inserimento di un sensore sottile nell'ano. Non per le donne che non hanno retto, così come in presenza di processi infiammatori in quest'area. Questo tipo viene mostrato alle vergini quando l'ecografia transaddominale per qualche motivo è impossibile o poco pratica.

Considerando lo stato della donna esaminata, ci sono altri tre tipi di diagnostica ecografica:

• fatto al di fuori della gravidanza, comporta l'identificazione di varie patologie della sfera sessuale;
• effettuato nel periodo di portare un bambino, fornisce il controllo sul suo sviluppo prenatale;
• lo scopo della follicolometria è l'esame delle ovaie.

La terza classificazione è basata sulle caratteristiche dell'immagine risultante. Può essere bidimensionale (2D), tridimensionale statico (3D) e anche dinamico quadridimensionale (4D).

Il momento ottimale dell'ecografia

L'ecografia in ginecologia e ostetricia è un'emergenza, pianificata. Il primo è effettuato con sanguinamento aperto, forte dolore, sospetto di gravidanza extrauterina, in altre situazioni in cui è impossibile ritardare.

Il tempo ottimale per la diagnosi di routine è prescritto individualmente dal medico. Dipendono, prima di tutto, dallo scopo dello studio. Di solito, l'ecografia viene eseguita nella prima metà del ciclo mestruale (circa il terzo o il quinto giorno dopo la fine delle mestruazioni).

Ciò è spiegato dal fatto che il follicolo, che in seguito si confonde facilmente con una cisti, non è ancora maturato nell'ovaia. Inoltre, a questo stadio, lo strato endometriale è sottile, non può coprire la neoplasia nell'utero.

Ci sono situazioni in cui l'ecografia al contrario è meglio fare alla fine del ciclo. Tra questi ci sono sospetti su certi tipi di miomi difficili da discernere in un altro periodo. Se lo scopo dello studio è quello di valutare la "salute" delle ovaie, l'ecografia viene eseguita tre volte - l'8-10 ° giorno del ciclo, poi il 14-15, il 23-24. Il primo ultrasuono durante la gravidanza può essere fatto già nella terza o quarta settimana.

Come prepararsi per il sondaggio?

La preparazione per l'esame ecografico degli organi femminili dipende in gran parte dal metodo utilizzato. Tutti e tre i tipi (esame transaddominale, transvaginale e transrettale) richiedono l'adesione a una dieta speciale per diversi giorni prima della diagnosi. Lo scopo della correzione nutrizionale è ridurre il rischio di flatulenza. I gas nell'intestino possono distorcere l'immagine nello studio. Si raccomanda di rifiutare:

Per regolare il processo digestivo, puoi assumere farmaci basati sugli enzimi. Questi includono Creonte, Festal. Per ridurre la formazione di gas mostrato Espumizan, camomilla. Le donne che soffrono di stitichezza possono assumere un lassativo.

Maggiore attenzione dovrebbe essere prestata allo stato del tuo intestino prima dell'ecografia transrettale. L'ultimo pasto dovrebbe essere almeno 5-6 ore prima della procedura. La notte prima hai bisogno di fare un clistere purificante. Quando si usano gli altri due tipi di dieta, non è necessario disturbare molto, ma è meglio rifiutare una ricca colazione prima dell'esame.

Ultrasuoni transvaginale e transrettale sono fatti sulla vescica piena. Quindi l'immagine è più chiara e più informativa. Un'ora prima della procedura è necessario bere circa un litro di acqua e non andare in bagno in un modo piccolo. Se è prevista un'ecografia con un sensore inserito nella vagina, la vescica, al contrario, è meglio svuotare prima dell'esame.

Caratteristiche della procedura

Le caratteristiche dell'ecografia degli organi pelvici dipendono anche dal metodo scelto. Se viene usato il tipo più comune - transaddominale, la donna viene posizionata sul divano, a faccia in su.

L'addome inferiore esposto è imbrattato con un gel speciale, che funge da conduttore per le onde, migliorandone la permeabilità. Il medico guida il sensore sull'area trattata, esamina l'immagine sullo schermo e fissa tutti i parametri. Dopo la procedura, l'addome viene pulito con un asciugamano o un panno monouso.

Con l'ecografia ginecologica transvaginale, un sensore oblungo viene inserito nella vagina, avvicinandosi all'utero. Un preservativo speciale è messo su di esso in anticipo. La donna si trova sulla schiena con le gambe leggermente divaricate. Non è richiesta una sedia ginecologica.

L'ecografia transrettale comporta l'introduzione di un sensore sottile attraverso l'ano. In questo caso, viene utilizzato anche un preservativo. La paziente è posta su un fianco con le spalle al medico. Le gambe dovrebbero essere piegate alle ginocchia. La procedura per uno qualsiasi dei metodi selezionati è assolutamente indolore. Dura dai cinque ai quindici minuti

risultati

I risultati dell'ecografia ginecologica sono di solito pronti immediatamente dopo la procedura. Riflettono le dimensioni dell'utero e delle ovaie, lo spessore dell'endometrio, la presenza o l'assenza di tumori. Se viene esaminata una donna incinta, vengono registrate le dimensioni del feto, i suoi singoli organi, il battito cardiaco e altri parametri importanti.

Nei periodi successivi, viene prestata particolare attenzione allo stato della placenta e del flusso sanguigno. Per capire se il feto riceve abbastanza ossigeno, nutrienti, l'ecografia è fatta con un Doppler. Durante e dopo l'esame, lo specialista non diagnostica il paziente. Cattura semplicemente tutti i dati necessari. Decifrare quest'ultimo è impegnato nel medico curante o ostetrico-ginecologo, se stiamo parlando di una donna incinta.

Dov'è l'ecografia e il suo costo?

L'ecografia degli organi pelvici è una procedura ampiamente utilizzata e accessibile. È fatto in istituzioni mediche pubbliche, in cliniche private. Le organizzazioni di bilancio forniscono questo servizio gratuitamente se c'è un referral di un medico.

Nei centri privati ​​per l'ecografia transaddominale standard dovrà pagare circa 300-500 rubli. La procedura con l'introduzione del sensore attraverso la vagina è un po 'più costosa. I più costosi sono la follicolometria e l'esame della pervietà tubarica. Il primo può costare 7 mila rubli, e il secondo - 25.000.

L'ecografia ginecologica è una procedura semplice, indolore e molto efficace. Ti permette di identificare nelle prime fasi di molte malattie e i prerequisiti per il loro verificarsi. Senza di essa, è difficile immaginare la riuscita gestione della gravidanza. Questo metodo diagnostico è sicuro, che lo distingue anche da molti altri.

Tipi di ecografia ginecologica, caratteristiche e norme

Si raccomanda che ogni donna debba sottoporsi a un esame ecografico ginecologico almeno due volte l'anno come esame preventivo. Questo metodo ti consente di indurre senza dolore e senza danni al corpo a identificare le varie patologie del sistema riproduttivo femminile.

A causa dell'alta precisione e del contenuto informativo, l'ecografia degli organi genitali femminili è ampiamente utilizzata in ostetricia e ginecologia. Il metodo stesso si basa sul deposito di onde sonore ad alta frequenza, che sono riflesse dagli organi interni della persona e vengono visualizzate sullo schermo del dispositivo.

Indicazioni per appuntamento

Considerare, in base a quali disturbi e patologie vengono mostrati gli ecografi ginecologici:

• Malformazioni della vagina e dell'utero (utero a due corna, infantile o a forma di sella, atresia vaginale, raddoppio dell'organo, ecc.).
• Cambiamenti patologici nell'endometrio (poliposi, endometriosi, sua atrofia).
• Neoplasie cistiche delle ovaie, sospetto oncologia.
• Sindrome dell'ovaio policistico.
• Sterilità femminile
• Malattie infiammatorie degli organi genitali femminili interni (endometrite o endocervicite, pyo-e idrosalpinge, annessite).
• Neoplasie di varia origine pelvica, cioè tumori della vescica, utero, colon.
• Dolore pronunciato prima o durante le mestruazioni, eventuali irregolarità nel ciclo mestruale stesso (lunghi ritardi, opso- o oligomenorrea, ecc.).
• Ricevimento di contraccettivi orali, istituzione del dispositivo intrauterino, mastopatia.
• L'istituzione della gravidanza e il suo termine, monitorando lo sviluppo del feto, lo stato della placenta e dell'utero.
• L'eccezione gravidanza ectopica.

Che periodo viene eseguito

Molte donne non sanno quando è meglio fare l'ecografia in ginecologia. Infatti, per ottenere dati affidabili è molto importante considerare il giorno del ciclo mestruale. Ad esempio, da 10 a 15 giorni vi è una crescita intensiva e maturazione del follicolo dominante, che può complicare in modo significativo la ricerca diagnostica di neoplasie cistiche dell'ovaio. Pertanto, solo un ginecologo può determinare in quale giorno del ciclo viene eseguita un'ecografia dell'utero.

La scadenza ottimale è di 3-4 giorni dopo le mestruazioni, poiché in questi giorni il rivestimento uterino è il più sottile. Se è necessario esaminare solo l'utero e le sue appendici, l'ecografia è programmata per il 5 ° giorno del ciclo. La diagnosi delle ovaie (quando viene rilevata una cisti) deve essere eseguita più volte durante l'intero periodo mestruale al fine di ottenere dati accurati.

Tipi di ecografia ginecologica

L'ecografia ginecologica può essere effettuata in tre modi:

1. Attraverso la parete addominale o transaddominale. Durante la procedura, il sensore dal dispositivo è installato sulla parte sovrapubica dell'addome nella proiezione della vescica e dell'utero. Per ottenere l'intera quantità di dati, lo studio viene eseguito poliposizionalmente, cioè in proiezioni trasversali, laterali e longitudinali. Posizione stimata dell'utero, forma, angolo e dimensione. Vengono anche visualizzate le ovaie e la vescica. L'ecografia in ostetricia viene spesso eseguita in questo modo.
2. Attraverso la cavità vaginale o transvaginale. La donna assume la posizione di Trendelenburg, cioè, sdraiata sulla schiena con le gambe leggermente divaricate. L'infermiera mette uno speciale preservativo protettivo sul sensore (da un punto di vista igienico) e lo lubrifica con un gel trasparente. Il dispositivo viene inserito delicatamente nella cavità vaginale (5-7 cm) e fornisce un pattern di eco chiaro sullo stato dell'utero e delle sue appendici.
3. Attraverso il muro del retto, o in modo transrettale. Quando si esegue una tale ecografia degli organi femminili, il paziente deve sdraiarsi sul lato sinistro e portare le gambe al petto un po '. Il sensore che indossa il preservativo viene inserito attraverso lo sfintere anale esterno nella cavità del retto ad una profondità di 3-4 cm. La procedura non dura a lungo, ma porta qualche disagio. Valuta l'utero, le tube di Falloppio, la vescica e le ovaie. La pervietà degli ultrasuoni delle tube di Falloppio è un tipo di studio separato.

Caratteristiche di preparazione

Tutti i suddetti tipi di ultrasuoni in ginecologia hanno le loro caratteristiche distintive in preparazione per la procedura:

1. Per il metodo transaddominale, è importante preparare l'intestino e la vescica in modo che non si sovrappongano agli organi e alle strutture necessarie. Per questo, 2-3 giorni prima dello studio, viene nominata una dieta, volta ad eliminare i prodotti che formano gas (legumi, pasta, pane bianco, cavoli, cetrioli, riso, acqua gassata, ecc.) Che vengono rimossi dalla dieta. L'uso di antischiuma è giustificato (Espumizan, Smekta). In questo caso, l'ultimo pasto non dovrebbe essere più tardi delle 8 di sera alla vigilia dell'indagine. La vescica inizia a riempirsi per 1,5-2 ore prima del primo bisogno di andare in bagno.
2. La preparazione per l'ecografia ginecologica attraverso il retto comporta un attento movimento intestinale attraverso l'uso di metodi fisici o farmacologici. La sera e la mattina del giorno dello studio, viene prescritto un clistere purificante, come alternativa - lassativi (Pikolaks, Duphalac) o supposte. Si osserva anche una dieta e si riempie il volume della vescica (si bevono 1-1,5 litri di acqua pura pura circa un'ora prima della procedura).
3. Per eseguire un esame ecografico in ginecologia attraverso la cavità vaginale, non è necessario un addestramento speciale. La vescica non viene riempita e la diagnosi ecografica stessa viene eseguita il 3 ° o il 4 ° giorno del nuovo ciclo mestruale.

Prestazione normale

Al termine della procedura, il medico che ha condotto l'esame valuta gli indicatori e li registra nel protocollo finale, dove sono indicate la forma, la dimensione, l'ecostruttura degli organi, l'assenza / presenza di strutture aggiuntive o altri cambiamenti patologici. Inoltre, la conclusione con le conclusioni si riferisce al medico curante, che decrittografa i dati.

Indici normali di ultrasuoni genitali:

• L'utero è in anteflexio, ha una forma a pera e contorni lisci e chiari. La larghezza è normalmente da 4,5 a 6 cm e la lunghezza va da 4 a 7,4 cm La dimensione anteroposteriore di solito non supera i 3-4,6 cm La lunghezza della cervice è di 2-3 cm, mentre la sua dimensione anteroposteriore è 1,6-2 cm Lo spessore dell'endometrio cambia sempre ciclicamente: nella prima settimana va da 1 a 4 mm, nella seconda o terza settimana varia da 4 a 8 mm, prima delle mestruazioni raggiunge 8-16 mm. La struttura della mucosa è omogenea, le pareti dell'utero sono uniformi, non ci sono formazioni nel loro spessore e cavità uterina.
• La struttura delle ovaie sane è omogenea con una piccola grana. I contorni sono irregolari, viene visualizzato il follicolo dominante. Dimensioni normali - da 22 a 30 mm, anteroposteriore - da 16 a 26 mm, il volume non deve superare gli 80 mm 3.
• L'ecografia ginecologica spesso non determina le tube di Falloppio a causa delle loro piccole dimensioni.
• L'ecostruttura delle pareti della vescica è uniforme e non presenta assottigliamento o ispessimento. Il loro spessore in adulti e bambini è 2-4 mm. La cavità è ipoecogena e omogenea, senza concrezioni e crescite.

Perché ho bisogno dell'ecografia ostetrica

L'ecografia ostetrica per un feto implica uno studio e viene eseguita 3 volte per tutta la gravidanza normale. Nel primo trimestre, la sua durata, il numero di frutti è stimato e alcune anomalie dello sviluppo sono escluse. Nel 2 ° trimestre, il sondaggio è volto a identificare il sesso del bambino, i difetti genetici e le malformazioni, la circolazione sanguigna alterata. Nel terzo trimestre viene valutata la condizione della placenta, della vescica fetale e del cordone ombelicale.

Ultrasuoni in ginecologia: un metodo diagnostico affidabile

Oltre 50 anni di storia della diagnostica ecografica hanno attraversato diverse fasi del suo sviluppo: un periodo di completa negazione, sfiducia, la riluttanza degli specialisti nell'usare il metodo, che è stato sostituito da un hobby totale e dalla sua sovrastima. Questa fase è caratterizzata da un'adeguata valutazione delle capacità e dell'affidabilità dei risultati degli ultrasuoni (US).

L'ecografia in ginecologia e ostetricia è diventata particolarmente popolare tra pazienti e medici. Permette di diagnosticare malattie infiammatorie e anomalie dello sviluppo con alta sicurezza, per rilevare tumori pelvici, anche durante test di screening, ecc.

I meriti del metodo e le ragioni della sua popolarità

Il metodo è diventato possibile a causa delle proprietà basilari degli ultrasuoni come la messa a fuoco, la capacità di diffondersi nei tessuti biologici e varie riflessioni dagli ambienti densi del corpo, compresi i confini tra di loro. L'ecografia si basa sul principio di ecolocalizzazione, che è la percezione delle onde riflesse.

Un dispositivo sensore speciale è collegato al dispositivo che genera onde ultrasoniche. Come uno degli elementi principali, il convertitore delle informazioni ricevute è incluso in esso. Usando il sensore, si verifica la radiazione direzionale, la percezione dei segnali riflessi e la loro conversione. Di conseguenza, una certa "immagine" viene visualizzata sullo schermo del dispositivo.

Passando attraverso i tessuti e le cavità dissimili, i vari gradi di attenuazione e assorbimento dell'onda, la sua riflessione e rifrazione parziale. Quando si incontrano strutture omogenee che hanno la stessa temperatura e densità di tessuto in tutte le aree, gli ultrasuoni vengono parzialmente assorbiti in modo uniforme e riflesso uniforme, creando un'immagine dell'organo con i suoi confini più o meno chiari. Se c'è un tessuto con caratteristiche diverse in questo mezzo, per esempio, un nodo di mioma nello strato muscolare uterino (miometrio), diversa intensità dei segnali riflessi forma una corrispondente formazione patologica con i suoi bordi sullo schermo di visualizzazione.

Il metodo degli ultrasuoni ha preso una posizione forte tra gli altri tipi di diagnosi di radiazioni. La sua popolarità è dovuta a:

• affidabilità ed informatività dei risultati, che per la maggior parte delle malattie coincidono con i risultati degli esami post-mortem (nell'85-100%);
• la disponibilità della procedura, la sua relativa semplicità e non invasività;
• la possibilità di ottenere informazioni in tempo reale;
• la possibilità di diagnosi e alcune manipolazioni terapeutiche sotto controllo visivo;
• l'assenza di un impatto negativo sui tessuti e sul corpo nel suo complesso durante uno studio a breve termine;
• basso costo, rispetto ad altri metodi diagnostici di radiazioni.

Principi di ultrasuoni

La diagnosi ecografica è ridotta alla definizione di indicazioni e obiettivi, alla scelta del tipo e alla modalità di esame, per preparare il paziente.

Indicazioni per

In ginecologia, si consiglia un esame ecografico:

1. Nel ciclo mestruale e cambia la loro natura (pesante o viceversa, Meager, prematura o ritardata, e t. D.), che può essere un'indicazione di disturbi della funzione ovarica, fibromi o altre escrescenze, polipi dell'endometrio o della cervice uterina e così via. D.
2. Con il dolore delle mestruazioni come un sintomo di endometriosi o processi infiammatori, l'assunzione della presenza di malattie infiammatorie dell'utero, tube di Falloppio, ovaie o cavità pelvica.
3. Con l'apparenza di scarico e / o dolore nell'addome inferiore; possono verificarsi con lo sviluppo di gravidanza tubarica, torsione della tuba di Falloppio, processi adesivi e infiammatori nella pelvi, tumori, cisti ovariche.
4. Per diagnosticare malformazioni congenite dell'utero e appendici, gravidanza e monitoraggio dinamico dello sviluppo del feto.
5. Con una diagnosi completa delle cause di infertilità.
6. Quando si assumono contraccettivi orali o ci sono dubbi sulla correttezza dell'installazione del dispositivo intrauterino al fine di identificare tempestivamente le complicanze.
7. Quando disturbi della minzione, compresa l'incontinenza.
8. Prima e dopo il curettage diagnostico, l'aborto medico o strumentale.
9. Come esame preventivo di routine per la diagnosi precoce di tumori benigni e maligni asintomatici.

Tipi e modalità

Diversi tipi di ultrasuoni in ginecologia vengono eseguiti mediante sensori di diverse forme. A seconda degli obiettivi e delle condizioni dell'accesso acustico, ci sono tre tipi di ricerca:

1. Ultrasuono vaginale (attraverso la vagina) che utilizza un trasduttore standard. La visualizzazione degli organi pelvici con questo metodo è la più chiara. Viene eseguito quando la vescica viene svuotata inserendo un sensore nella vagina. L'esame transvaginale è usato nella maggior parte dei casi.
2. Ultrasuoni peritoneale o transaddominale: il sensore viene manipolato sulla superficie delle sezioni inferiori della parete addominale anteriore con una vescica piena. La tecnica viene utilizzata principalmente in presenza di formazioni di notevoli dimensioni nella piccola pelvi.
3. Ultrasuoni transrettali: attraverso il retto. Questo tipo di diagnosi in ginecologia viene utilizzato solo quando si esaminano le vergini.

La scelta del metodo e, di conseguenza, il tipo di sensore dipendono dalle caratteristiche funzionali, anatomiche e topografiche dell'area in esame o dallo studio mirato di un organo o area pelvica specifica.

Per gli ultrasuoni degli organi pelvici, l'attrezzatura viene utilizzata con varie modalità che hanno capacità diverse e hanno lo scopo appropriato:

Modalità 2D o bidimensionale

Essa è caratterizzata dalla formazione dell'immagine piano harakterasero bianco con molti colori, cioè, i corpi sono mostrati nello stesso piano (tomografia).in pratica il metodo utilizzato più spesso è la base per qualsiasi ultrasuoni.

Questa modalità permette di determinare la forma e le dimensioni dell'utero e la sua cavità, il canale cervicale, la condizione del rivestimento interno della posizione rispetto agli altri organi pelvici, struttura, forma e dimensioni dell'utero e delle ovaie, la presenza di fibromi, una condizione delle ovaie, la dimensione dei follicoli e il corpo luteo, la presenza di tumori nella pelvi e le loro dimensioni, la presenza di liquidi, così come alcuni cambiamenti patologici nella vescica con pienezza sufficiente.

Modalità 3D, o tridimensionale, ma statica

È un'immagine tridimensionale sintetizzata in diversi piani (due o più). Questa modalità fornisce le condizioni per lo studio strato per strato dei piccoli organi pelvici a varie profondità, nonché per "tagli" in diversi piani e spessori diversi - da pochi centimetri a meno di 1 millimetro.

Se si fa un'ecografia in ginecologia in 3D - che vi darà l'opportunità di stabilire il sesso del bambino, anomalie congenite dell'utero (cornuto, con due corna, sella), forme e dimensioni di tumori benigni o maligni, cisti ovariche endometrioidi, l'estensione di endometriosi, cervicale dimensioni tumori più precise. È inoltre possibile diagnosticare la presenza di polipi e determinare la loro dimensione, la presenza di deflettori e intrauterina sinechie (aderenze), la posizione del dispositivo intrauterino, ricrescita dei suoi elementi nella mucosa o parete del prolasso dell'utero.

Modalità 4D

Questa è un'immagine tridimensionale, ma in dinamica. Permette visibile movimento fetale e trend di sviluppo, dettaglio vascolare di rete flusso di sangue pelvico per la diagnosi differenziale di processi infiammatori, tumori, per determinare il volume, e anche l'esatta dimensione e la natura dello stato tumore del flusso sanguigno nodo necrosi insufficienza miomi. È anche possibile vedere lo stato del flusso sanguigno e le vene varicose della cavità e degli organi del bacino piccolo, per diagnosticare la trombosi venosa.

Nella maggior parte dei dispositivi, le modalità 3D e 4D sono combinate con la modalità CID, che consente di ottenere un'immagine a colori. In alcuni casi, è necessaria una combinazione di modalità di esame e sensori a ultrasuoni, ad esempio transaddominale e transvaginale.

Preparazione del paziente e tempistica ottimale della diagnosi

Il medico consiglia ogni paziente individualmente, quando è meglio fare l'ecografia in ginecologia. Nei casi standard, la sua presa in carico è raccomandata nella prima fase del ciclo mestruale, cioè 5-7 giorni dopo l'inizio delle mestruazioni. In modo ottimale, questo è il 3-5 ° giorno dopo il suo completamento, ma non oltre il ciclo di 7-10 giorni. Per valutare la funzione ovarica (formazione del corpo luteo, sviluppo follicolare), l'ecografia viene eseguita l'8, il 10, il 14, il 16 e il 22-24 ° giorno del ciclo mestruale.

La prima diagnosi di gravidanza è possibile da 3-4 settimane. Quando si utilizza un trasduttore transvaginale, è possibile in epoche precedenti. Al fine di individuare i processi patologici asintomatici, in particolare i tumori, si raccomanda che tutte le donne siano sottoposte ad ecografia profilattica degli organi pelvici ogni anno o 1 volta in 2 anni, e dopo 40 anni - ogni anno.

Lo studio è condotto a stomaco vuoto dopo atti di defecazione e minzione. L'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 8-12 ore prima della procedura. In presenza di alcune indicazioni, lo studio viene eseguito indipendentemente dal momento del ciclo mestruale:

• forte dolore;
• sanguinamento intenso;
• sospetta gravidanza ectopica - tubarica, ovarica, cervicale;
• rimozione del dispositivo intrauterino;
• presenza di un corpo estraneo, ecc.

La preparazione raccomandata per gli ultrasuoni in ginecologia è finalizzata a liberare al massimo l'intestino dalle masse e dai gas fecali. Questo è necessario per garantire condizioni ottimali per il passaggio delle onde ultrasoniche e la loro visualizzazione sullo schermo. Pertanto, l'addestramento appropriato dovrebbe iniziare 3-4 giorni prima del prossimo studio.

Durante questi giorni, si raccomanda di escludere dalla dieta cibi e cibi difficili da digerire e grassi che contribuiscono alla formazione di gas nell'intestino. Questi ultimi includono legumi, verdure fresche e frutta ricca di fibre, pane nero, latte intero, bevande gassate, caffè, dolci ad alto contenuto calorico (torte, torte)

Per migliorare la digestione del cibo, puoi prendere preparati enzimatici - Festal, Creonte, Panzinorm, Enzistal e per una migliore rimozione dei gas - Espumizan, Carbolen, infusi di fiori di finocchio o camomilla. Con una tendenza alla stitichezza, si consiglia di assumere lassativi. Non è possibile utilizzare clisteri di pulizia, poiché ciò contribuisce alla ritenzione di gas e aria intrappolata nell'acqua nel tratto intestinale inferiore.

Per riempire la vescica, se si prevede di condurre uno studio attraverso la parete addominale anteriore, si raccomanda di bere 1-1,5 litri di liquido 1 ora prima della procedura (a seconda dell'età e della presenza di cuore, vasi sanguigni o malattie renali).

I risultati degli ultrasuoni in ginecologia

Quando si eseguono gli ultrasuoni degli organi pelvici, viene creata una visione olistica degli organi studiati sulla base del confronto e dell'interpretazione di caratteristiche quali localizzazione e mobilità di un organo o delle sue parti, forma e dimensione, struttura, contorni esterni ed interni, posizione e relazione anatomica con strutture o organi vicini indicatori di funzionalità, grado di conduzione delle onde sonore e grado di riflessione (ecogenicità), assenza o, al contrario, presenza di effetti intrinseci o non caratteristici dell'acustica sistemi.

Il protocollo di esame descrive solo gli indicatori di cui sopra, ma non effettua una diagnosi definitiva. Spesso, i risultati di specialisti di diagnosi di radiazioni sui risultati di un esame ecografico dello stesso paziente, che sono stati condotti in diversi istituti diagnostici, sono diversi. Ciò è dovuto all'equipaggiamento utilizzato, all'adeguatezza della preparazione del paziente per la procedura e ai compiti stabiliti dal ginecologo e alle qualifiche dello specialista.

Di norma, il diagnostico, descrivendo la "immagine" risultante della cavità pelvica e dei suoi organi, può nella sua conclusione esprimere solo un'ipotesi su alcune deviazioni dalla norma, ma non fa una diagnosi definitiva. La diagnosi è una prerogativa del ginecologo, che formula la diagnosi sulla base di un esame completo del paziente, tra cui un esame clinico generale, dati di laboratorio, i risultati dell'esame istologico, ulteriori consultazioni con gli specialisti necessari.

Tuttavia, la moderna tecnologia degli ultrasuoni, che consente di ottenere immagini tridimensionali degli organi pelvici a qualsiasi profondità e in diversi piani, soprattutto in tempo reale, offre l'opportunità di risolvere complessi problemi di diagnosi del maggior numero di malattie per ginecologia e nella maggior parte dei casi è un fattore decisivo nella diagnosi.

Caratteristiche della diagnosi ecografica in ginecologia e come viene eseguita

Per studiare lo stato degli organi femminili che supportano i legamenti dell'utero e lo spazio circolatorio, si usa l'ecografia ginecologica. La diagnosi ecografica aiuta lo specialista a rilevare vari processi infiammatori nei genitali, le caratteristiche anatomiche degli organi pelvici, per valutare l'efficacia della terapia prescritta in precedenza.

Cosa ti permette di vedere l'ecografia ginecologica?

Grazie all'esame ecografico, il medico vedrà le seguenti patologie:

• cisti di tipo singolo;
• ovaia policistica (accompagnata dall'assenza o irregolarità dell'ovulazione);
• fibromioma o leiomioma (tumore benigno dell'utero);
• endometriosi (proliferazione del tessuto endometriale);
• accumulo di liquido nella zona pelvica;
• infiammazione delle appendici;
• tumori maligni;
• gravidanza ectopica;
• resti del feto dopo un aborto.

Una ostetrica-ginecologa Yulia Alexandrovna Frantsuzova racconta l'ecografia degli organi pelvici. Preparato da NIKA SPRING.

In quali casi è nominato?

Le indicazioni per gli ultrasuoni sono le seguenti:

• ciclo mestruale irregolare;
• cambiamenti nella natura dello scarico durante le mestruazioni (la loro scarsità o eccessiva profusione);
• dolore all'addome durante i giorni critici;
• gravidanza (per monitorare lo sviluppo fetale);
• la necessità di interrompere la gravidanza (prima di tale procedura e immediatamente dopo);
• determinazione delle cause di infertilità;
• disagio durante o immediatamente dopo il rapporto sessuale.

L'esame ecografico può essere effettuato contemporaneamente alla reception del ginecologo per chiarire la diagnosi e durante la preparazione programmata per la fecondazione.

Che dottore fa?

Un'ecografia ginecologica è eseguita da:

• ostetrico-ginecologo;
• ginecologo-endocrinologo;
• Specialista di ultrasuoni

Classificazione ad ultrasuoni

Lo studio degli organi riproduttivi interni delle donne è classificato da:

• modalità transaddominale, transvaginale, transrettale;
• la condizione in esame - quando si trasporta un bambino, fuori dalla gravidanza, folliculometria);
• qualità dell'immagine: bidimensionale, tridimensionale, quadridimensionale.

Questa classificazione fu proposta dallo scienziato Eberhard Merz.

La procedura per diagnosticare le malattie per le donne è spesso indicata come:

• esame intravaginale degli organi genitali;
• esame dell'utero e appendici;
• diagnosi ginecologica.

In realtà, tutto ciò si riferisce allo studio degli organi pelvici.

Per caratteristiche di

La base di questa sistematizzazione è il metodo di implementazione della procedura stessa.

transaddominale

Viene eseguito con l'aiuto di un sensore speciale, che lo specialista guida sul basso addome, mentre l'immagine viene trasmessa allo schermo del monitor.

Il metodo transaddominale non può essere utilizzato per:

• malattie della pelle;
• l'obesità;
• ustioni e abrasioni nella zona inguinale.

transvaginale

Questo tipo di esame comporta l'introduzione di un dispositivo ad ultrasuoni nella vagina della donna. Prima che il dispositivo mettesse un preservativo. Spesso utilizzato in ostetricia per determinare la gravidanza (in anticipo).

transrettale

Si esegue inserendo un sensore sottile nell'ano. L'esame è vietato fare in assenza di un retto femminile o la presenza di varie infiammazioni in quest'area.

La visione transrettale dello studio è mostrata a ragazze che non hanno esperienza sessuale, quando l'ecografia transaddominale non ha portato i risultati desiderati.

A partire dalla donna esaminata

Il tipo di diagnosi ecografica può dipendere dal fatto che il paziente stia trasportando il bambino oppure no.

Fuori dalla gravidanza

Il medico può prescrivere un'ecografia per identificare varie patologie degli organi genitali femminili o per la profilassi. Non ci sono restrizioni sui metodi di conduzione.

Nel periodo di gravidanza

Lo studio consente di esaminare non solo gli organi di riproduzione, ma anche il feto stesso. In ostetricia, l'ecografia viene effettuata in modo transvaginale (ammissibile nel primo trimestre di gravidanza) o transaddominale (più tardi).

Le donne incinte ricevono i seguenti tipi di ultrasuoni:

• Doppler: consente di valutare il flusso sanguigno nelle arterie dell'utero e il lavoro della placenta;
• ecografia ostetrica - viene utilizzato per determinare la durata della gravidanza e monitorare il processo di sviluppo fetale.

Il video parla degli ultrasuoni durante la gravidanza. Pubblicato da HEALTH PROGRAM_EFIR.

Follikulometriiya

L'ecografia in questo caso è necessaria per lo studio delle ovaie per la maturazione dei follicoli. Quasi sempre implementato via transvaginale. Attraverso tale sondaggio, è possibile determinare la data dell'ovulazione e aumentare le possibilità di concepire un bambino.

Secondo l'immagine ricevuta

Nel processo di diagnostica ad ultrasuoni vengono utilizzati dispositivi che hanno diverse possibilità di trasmettere un'immagine dello stato degli organi interni.

Immagine 2D

Questa modalità è basilare: gli organi sono rappresentati in un piano, l'immagine viene visualizzata in bianco e nero. I dispositivi che trasmettono un'immagine 2D, consentono di vedere caratteristiche quali la forma e le dimensioni dell'utero, le ovaie, per identificare vari tumori.

Immagine 3D

Grazie a questa modalità, puoi vedere un'immagine tridimensionale in diversi piani, ma in statica. Il medico può effettuare uno studio strato per strato sugli organi di riproduzione a diverse profondità. L'immagine 3D degli ultrasuoni consente di vedere il sesso del bambino durante la gravidanza.

Immagine (dinamica) quadridimensionale

Fornisce la capacità di monitorare il movimento del feto e il suo sviluppo, lo stato del rifornimento di sangue agli organi. Inoltre, consente di vedere le vene varicose della cavità addominale. La modalità 4D offre un'immagine nitida a colori.

Galleria fotografica

Foto dei metodi più comuni di ultrasuoni

Preparazione per ultrasuoni

L'algoritmo delle azioni che aiuta a preparare la ricerca varia a seconda del metodo di esame.

Per un esame intravaginale, è necessario prepararsi psicologicamente alla procedura.

Sfumature generali di preparazione per lo studio:

1. Rinviare l'esame, se alcuni giorni prima che il paziente avesse uno studio a raggi X utilizzando un agente di contrasto (bario). In questo caso, la donna deve prepararsi a sottoporsi a un'ecografia non prima di 3 giorni.
2. Alla vigilia della procedura non ha bisogno di mangiare cibo, che provoca la formazione di gas (verdure, frutta, pane nero).
3. Il giorno della diagnosi, devi prenderti cura della pulizia dell'intestino.

Hai bisogno di portare un pannolino pulito e tovaglioli usa e getta.

Bevi acqua prima della procedura?

Quando l'ecografia transaddominale, il paziente deve bere un litro di acqua non gassata. Questo dovrebbe essere fatto un'ora prima dell'inizio dello studio. Altri tipi di esami non richiedono il riempimento della vescica.

Posso avere prima degli ultrasuoni?

Mangiare prima che la procedura sia consentita, ma è necessario evitare cibi grassi. Si consiglia di cenare prima della diagnostica entro e non oltre 19 ore. Il giorno successivo, la colazione è consentita se mancano almeno 4 ore prima dell'ecografia.

abito

Con un esame transvaginale degli organi pelvici, la donna si sentirà più a suo agio con un vestito o una gonna larghi. Per quanto riguarda l'esame esterno attraverso la parete addominale, quindi indossare vestiti che non interferiscano con l'esposizione dell'addome (maglietta, maglione).

Cosa fare se si è allergici al lattice?

Assicurati di avvisare il medico di questo. Lo specialista può consigliarvi di acquistare un preservativo in gomma naturale per la diagnosi transvaginale o suggerire modi alternativi per risolvere il problema.

Il momento migliore per sottoporsi a un'ecografia e quanto spesso si può fare

La data dello studio dovrebbe essere scelta in base allo scopo dello studio. Se si esegue un'ecografia per la profilassi, si può andare da un medico immediatamente dopo la fine dei giorni critici. Per determinare la gravidanza, la procedura deve essere eseguita anche alla fine del ciclo mestruale.

Per prevenire varie patologie, l'ecografia pelvica dovrebbe essere eseguita almeno una volta all'anno.

Il numero di esami durante la gravidanza e per le violazioni degli organi riproduttivi femminili è determinato dal medico curante.

Come sono gli ultrasuoni in ostetricia e ginecologia

Un esame esterno viene eseguito come segue:

1. Il paziente si sistema su un divano sdraiato su una schiena.
2. Medic applica un gel speciale sulla superficie della pelle.
3. Quindi lo specialista guida il sensore dello stomaco.

L'algoritmo delle azioni del medico con il metodo intravaginale:

1. La paziente si sdraia sul divano e allarga leggermente le gambe.
2. Il dottore mette un preservativo sul sensore ad ultrasuoni.
3. Il dispositivo viene posizionato direttamente nella vagina.

Per questo metodo di ultrasuoni in farmacia venduto speciale preservativo sterile.

La procedura di esame transrettale è simile a transvaginale. L'unica eccezione è che durante l'esame il paziente viene inserito nel paziente attraverso il retto. In questo caso, dovrebbe essere posizionato correttamente sul divano (sdraiato su un lato).

Durante l'esame, l'infermiera mantiene un protocollo in cui registra tutti i dati espressi dal medico.

Costo ad ultrasuoni

Il prezzo della procedura varia a seconda della regione, delle qualifiche dello specialista e del tipo di studio.

Ecografia ginecologica: come è fatta, preparazione e cosa mostra

I metodi di ricerca ultrasonica sono apparsi relativamente di recente nella pratica medica e sono saldamente radicati nella maggior parte delle aree. L'ecografia occupa un posto importante in ginecologia per una serie di importanti motivi, che non possono essere forniti da altri metodi.

I vantaggi dell'ecografia

L'ecografia ginecologica ha uno dei fattori più importanti: innocuità. Le ovaie sono conservate in una donna per tutta la sua vita e, allo stesso tempo, non sono praticamente aggiornate, inoltre sono altamente esposte alle radiazioni, il che può portare a danneggiare il materiale genetico. I raggi radiologici con uso frequente danneggiano tutti gli organi, ma la suscettibilità di tutti i tessuti è diversa. Quando si utilizzano onde ultrasoniche ad ultrasuoni, onde ultrasoniche non recano alcun danno. Un altro metodo innocuo - la risonanza magnetica, ma è inaccessibile a causa del suo alto costo.

A volte richiede una diagnosi estremamente rapida nelle malattie acute, come la gravidanza extrauterina. L'utilizzo dei risultati degli ultrasuoni può essere ottenuto nel minor tempo possibile e la durata del processo di esame non richiede più di 30 minuti.

Oltre alla velocità e alla sicurezza, l'ecografia ginecologica è un metodo abbastanza informativo che consente di valutare le dimensioni, la condizione dei tessuti e rilevare una varietà di patologie. Oltre agli organi genitali, è possibile valutare lo spazio circadiano ei legamenti che supportano l'utero.

Quando deve essere eseguita l'ecografia ginecologica

L'esame ecografico in ginecologia viene utilizzato per vari scopi. Con un esame fisico regolare, possono essere rilevate anomalie congenite dell'utero, delle tube di Falloppio, della cervice e dell'apparato legamentoso. Anche sugli ultrasuoni rivelati e malattie che non si sono ancora manifestate. Poiché questo metodo è innocuo, può essere utilizzato come controllo del trattamento in corso. E, naturalmente, per la diagnosi di varie malattie.

L'ecografia ginecologica consente di identificare un numero di malattie, il cui sviluppo è significativamente diverso l'uno dall'altro:

• Malformazioni congenite della struttura dell'utero e delle sue appendici.
• Le malattie infiammatorie degli organi genitali interni femminili sono diagnosticate a causa della possibilità di determinare cambiamenti nella densità del tessuto di prova.
• L'endometriosi è una malattia comune caratterizzata da un'eccessiva crescita delle cellule endometriali.
• L'accumulo di liquido nelle ovaie o nell'utero, la causa dell'accumulo può essere un processo infettivo, un trauma, un cancro.
• Le cisti ovariche sono anche determinate dagli ultrasuoni.
• Con complicazioni di parto e aborto, come metodo di controllo o diagnosi.
• Tumori. Il metodo consente non solo di rilevare un tumore, ma anche di chiarire un tumore maligno o benigno in una donna.
• Gravidanza. La diagnostica a ultrasuoni viene effettuata durante la gravidanza, al fine di eliminare il rischio di sviluppare malattie fetali o materne. È possibile determinare non solo la gravidanza normale corrente, ma anche le opzioni per la gravidanza ectopica.

Varianti di ecografia in ginecologia

La diagnosi ecografica in ostetricia e ginecologia ha tre tipi:

1. Diagnosi al di fuori della gravidanza - misure diagnostiche mirate alla diagnosi precoce e alla diagnosi di malattie del sistema riproduttivo femminile. In medicina, ha molti sinonimi: esame ecografico degli organi genitali femminili, esame ecografico dell'utero e delle sue appendici, ecografia ginecologica. Questo metodo, a sua volta, è diviso in diverse sottospecie:

• Il più indolore è uno studio transaddominale, che viene effettuato in vergini o in caso di sospetta malattia di organi nella pelvi. Tra tutti i metodi di diagnosi al di fuori della gravidanza, il meno informativo.
• L'ecografia transvaginale è un metodo ad ultrasuoni che utilizza un sensore speciale che viene inserito nella vagina. Ha un valore diagnostico più elevato rispetto alla ricerca transaddominale.
• Il metodo transrettale di esame ecografico secondo il valore diagnostico non è inferiore a quello transvaginale, ma è principalmente usato nelle vergini.

2. Il prossimo metodo è la follicolometria. Il metodo viene eseguito principalmente transvaginalmente. I risultati di questo sondaggio indicano la presenza di maturazione del follicolo nelle ovaie.

3. E l'ultimo metodo - diagnosi durante la gravidanza. Gli esami vengono eseguiti prima transvaginalmente (primo trimestre) e poi transaddominale (secondo e terzo trimestre).

In generale, il metodo non è molto diverso dalla diagnosi al di fuori della gravidanza, ma oltre agli organi genitali femminili viene anche esaminato il feto.

Come prepararsi per l'ecografia ginecologica

La preparazione per l'ecografia genica degli organi genitali varia a seconda del metodo di esame. Se il ginecologo ha scelto il metodo transaddominale, allora è necessario seguire una dieta. È da escludere dalla dieta di qualsiasi prodotto che forma gas: pasticcini freschi, cavoli freschi, cibi grassi, bevande gassate, frutta fresca. L'ultimo pasto prima dell'esame deve essere la sera prima dell'esame, se l'esame verrà eseguito al mattino, o 5 ore prima dell'esame, se l'esame è previsto per una data successiva. Circa un'ora prima dell'esame, si dovrebbe bere un litro di acqua non gassata, che migliorerà la visualizzazione degli organi genitali femminili.

Se il paziente soffre di flatulenza, allora è necessario prendere preparazioni carminative.
Se scegli un metodo transvaginale, dovresti anche seguire la dieta di cui sopra per 1-2 giorni e, se necessario, eliminare la flatulenza, dovresti anche prendere i farmaci appropriati. Non mangiare cibo più di 4 ore prima dell'esame. Se durante l'esame transaddominale era necessario riempire la vescica, allora è vero il contrario - è necessario defecare prima dell'ecografia.

Se necessario, la scelta di ecografia transrettale, simile ai tipi di cui sopra, è necessario seguire una dieta. La sera, il soggetto deve condurre un clistere purificante, che eliminerà il retto di masse fecali che impediscono l'esame. La durata della dieta quando si sceglie un tipo transaddominale di 2-3 giorni, e il resto 1-2.

Quando dovrebbe eseguire l'ecografia ginecologica

Qualsiasi sondaggio può essere di emergenza o programmato. Di solito, quando si utilizza l'ecografia come metodo per diagnosticare una condizione che richiede un intervento chirurgico urgente, l'esame viene eseguito senza alcuna preparazione preliminare e per qualsiasi periodo del ciclo mestruale.

Se il ginecologo su un esame ecografico è programmato, nella maggior parte dei casi viene eseguito nella prima metà del ciclo, perché durante questo periodo l'endometrio è sottile e non nasconde polipi, tumori, ecc. Inoltre, nella seconda metà del ciclo mestruale, anche l'ecografia ginecologica delle ovaie viene ostacolata. Ciò è dovuto alla comparsa del follicolo nell'ovaio, che rende impossibile isolarlo con una cisti.

Ma non tutti i sondaggi vengono eseguiti nella prima metà del termine. Alcuni tipi di miomi sono disponibili per la diagnosi prima delle mestruazioni. Questo indica un esame ginecologico preliminare obbligatorio.

Ultrasuono, sebbene un metodo eccellente, ma è impossibile nominarlo senza controllo adeguato e raccogliere una lista dei sintomi del paziente.

Tra tutti i sintomi c'è una serie che rende obbligatorio scegliere il giorno per eseguire un'ecografia ginecologica. Questi sintomi sono caratteristici dei tumori, sia benigni che maligni. Tra questi: sangue abbondante durante le mestruazioni, dolore addominale e durante il rapporto sessuale, secrezione purulenta o mucosa dalla vagina.