La condizione in cui la mucosa del retto è infiammata è chiamata proctite.
L'infiammazione del retto, secondo il decorso clinico, è suddivisa in acuta, subacuta e cronica.
I sintomi della proctite acuta negli uomini e nelle donne sono identici. Per la clinica di infiammazione acuta è caratterizzata dalla comparsa di sintomi "di punto in bianco", dolore e bruciore all'ano, frequente impulso improduttivo a defecare, dolore addominale, aggravato al momento della defecazione, aumento della mucosa, aumento della temperatura corporea, debolezza generale e talvolta scarico sanguinoso : dal sangue alle gocce di sangue scarlatto sulle feci.
Sanguinamento dalla mucosa intestinale
La proctite subacuta negli uomini e nelle donne ha sintomi più attenuati. Di regola, l'infiammazione del retto e del colon sigmoideo procede contemporaneamente.
Esistono diverse forme morfologiche della malattia:
Infiammazione della mucosa rettale: 1 - catarrale, 2 - mucosa, 3 - purulenta, 4 - ulcerativa, 5 - ulcerativa - emorragica, 6 - necrotica.
• Infiammazione emorragica catarrale della mucosa rettale.
In questa forma, la malattia si manifesta come emorragie puntate sulla mucosa iperemica.
• Infiammazione catarrale purulenta della mucosa del retto.
Sullo sfondo dell'iperemia, viene visualizzato un gruppo di masse purulento-necrotiche.
• Forma catarrale di proctite.
La forma mucosa catarrale è caratterizzata dalla produzione di una grande quantità di muco sullo sfondo di infiammazione delle pareti intestinali.
• Forma poliforme.
In questo caso, sulla superficie della membrana mucosa appare educazione, simile a verruche. La mucosa intestinale ricorda la "pelle verde".
• La proctite acuta erosiva è una membrana mucosa con difetti erosivi comuni.
• La forma più grave è la proctite ulcerosa, che è caratterizzata da ulcere multiple sulla superficie della mucosa del retto, la proctite ulcerosa è un tipo di colite ulcerosa.
• La proctite post-radiazione è una complicazione della radioterapia, come il cancro alla prostata, il cancro alla vescica o il cancro del collo dell'utero. In genere è caratterizzato da un inizio graduale, un quadro clinico vivido appare diversi mesi dopo l'irradiazione.
Vie di penetrazione dei microbi: ascendenti (attraverso l'ano) o discendenti (dal tratto gastrointestinale).
Proctite acute e subacute sono rare, molto più spesso i proctologi devono affrontare un decorso cronico della malattia.
L'infiammazione del retto nei bambini si sviluppa spesso sullo sfondo della disbiosi intestinale e si manifesta sotto forma di una forma mucosa catarrale.
Proctite cronica
L'infiammazione cronica della membrana mucosa del retto si sviluppa gradualmente. I sintomi luminosi sono assenti, il paziente è preoccupato per il pianto nell'ano, accompagnato da prurito. Con tali lamentele, pochi si riferiscono al proctologo, a volte i pazienti erroneamente vanno a vedere un dermatovenereologist. Anche se, va notato che la prolungata macerazione della pelle nell'ano può portare allo sviluppo di eczema. I sintomi della proctite aumentano dopo un errore nella nutrizione, l'ingestione di cibi piccanti, cibi in salamoia porta alla comparsa di secrezioni purulente dal retto.
Per caratteristiche morfologiche, la proctite cronica era divisa in forma ipertrofica (ispessimento della mucosa intestinale), atrofica (diradamento) e normotropica (invariata). Gonfiore e arrossamento dipendono dalla gravità del processo infiammatorio.
Perché sviluppare la proctite
Lo sviluppo dell'infiammazione della mucosa rettale può essere innescato da una serie di fattori:
• Errori nell'alimentazione.
Se si preferiscono piatti speziati, specialmente in combinazione con bevande alcoliche, si sviluppa la proctite alimentare.
• Infezione con gonococchi di Neisser.
La proctite gonorrhea si verifica quando la forma della gonorrea è in corso, l'infezione si verifica durante il contatto sessuale anale con un partner infetto.
• Stitichezza frequente.
I movimenti intestinali irregolari portano allo sviluppo di proctite congestizia, sullo sfondo delle vene varicose della piccola pelvi e della microtraumatizzazione della mucosa.
• Le invasioni parassitarie, le malattie infettive portano anche allo sviluppo del processo infiammatorio.
Spesso, dopo aver sofferto la dissenteria, l'infiammazione intestinale, inclusa la proctite, si sviluppa come una complicanza.
• dysbacteriosis intestinale.
La distruzione della microflora intestinale sullo sfondo di assunzione incontrollata di agenti antibatterici provoca una maggiore crescita di microrganismi patogeni.
• Malattie croniche del tratto gastrointestinale (colecistite, pancreatite, gastrite).
• Corpo estraneo nel retto.
• Il retto si rompe durante il travaglio.
• Presentazione di soluzioni aggressive in modo transrettale.
Ci sono casi in cui, erroneamente, durante l'erogazione di un clistere, sono state introdotte soluzioni per la disinfezione (acido carbolico, cloruro di calcio, soluzione di iodio), che ha portato a una grave modifica della mucosa intestinale.
• Operazioni del retto.
• Malattie autoimmuni, come il morbo di Crohn.
• Processi tumori nell'intestino.
• Avvelenamento con sostanze velenose.
Crittite, sfinterite, papillite sono tutte varietà di proctite, tale divisione è causata da una lesione locale delle sezioni rettali.
La sfinterite più comune è l'infiammazione dello sfintere rettale.
La proctite è specifica e non specifica, a seconda della composizione della microflora che ha portato allo sviluppo della malattia.
Misure diagnostiche
La diagnosi viene stabilita sulla base di reclami, dati di ispezione, diagnostica di laboratorio e dati di sigmoidoscopia.
• analisi clinica generale del sangue e delle urine,
• feci per disbiosi,
• semina agente patogeno fecale e sensibilità ai farmaci,
• esame citologico dei contenuti intestinali.
Inoltre, se si sospetta una genesi specifica della malattia, viene eseguito uno studio dell'uretra staccabile negli uomini o della vagina nelle donne al fine di escludere la genesi della gonorrheal o trichomonas della malattia. Possibile esame per la tubercolosi intestinale.
Questo metodo consente di esaminare la mucosa rettale e talvolta la sezione finale del sigma. La rectoromanoscopia è un metodo diagnostico abbastanza accurato e, su presentazione di disturbi caratteristici, è utilizzato nel 100% dei pazienti. Il proctologo durante l'esame valuta circa 35 cm dell'intestino, prestando attenzione a quanto segue:
• condizioni dei muri,
• struttura,
• colore,
• formazioni patologiche
• presenza di muco, pus,
• modello vascolare.
La procedura viene eseguita utilizzando uno speciale dispositivo ottico: il rectoranoscope. Nei casi più gravi, per chiarire la diagnosi, viene mostrata una biopsia con successivo esame istologico. Ciò è particolarmente vero per la proctite erosiva, poliforme, catarrale-purulenta e ulcerosa.
Durante la sigmoidoscopia è possibile applicare antibiotici alle aree intestinali dell'intestino, che consente di eliminare rapidamente i sintomi della proctite.
Ulteriori metodi strumentali per determinare la causa dello sviluppo dell'infiammazione della mucosa rettale sono la colonscopia e l'FGDS.
Trattamento proctite
La terapia inizia con l'eliminazione delle cause della malattia. Con forme gravi di proctite, è indicata l'ospedalizzazione.
Regime nei primi giorni di letto, un ruolo speciale nel trattamento della proctite assegnare una corretta alimentazione.
Farmaci usati nell'infiammazione del retto
Prima di ottenere i risultati della semina, è possibile condurre una terapia antibiotica empirica nei casi di infiammazione catarrale purulenta della mucosa rettale e sospetta genesi infettiva di proctite.
Kolimitsin - un antibiotico dal gruppo di polimixine. Sopprime la crescita della microflora gram-negativa, tra cui intestinale e Pseudomonas aeruginosa. I cocchi Gram-positivi e gram-negativi, Proteus, Mycobacterium tuberculosis sono resistenti al farmaco. Se c'è resistenza a Levomicetina, Streptomicina, Tetraciclina - Kolimitsin sarà il farmaco di scelta.
Passa attraverso il tratto gastrointestinale invariato.
Dosaggio e somministrazione:
Gli adulti sono prescritti per via orale per 2-4 milioni di unità / giorno, 3-4 volte, a seconda della gravità della condizione. In generale, da 25-50 mila unità. per 1 kg di peso del paziente.
Forse l'uso di colimicina in forma iniettabile. Assegna 1-2 milioni di unità. 2-4 volte al giorno.
• Gravidanza e allattamento.
• Reazioni di ipersensibilità.
• Malattie gravi dei reni e del fegato.
• Malattie del sistema nervoso.
• Disturbi dispeptici del tratto gastrointestinale.
• Azione neurotossica con trattamento prolungato a dosaggi più elevati - da parte del sistema nervoso.
• Effetto nefrotossico.
• Inibizione della normale microflora intestinale.
È vietato l'uso in combinazione con analgesici narcotici, aminoglicosidi e miorilassanti.
Al posto dell'iniezione intramuscolare, è possibile la formazione di infiltrazioni dolorose, arrossamento della pelle.
Neomicina solfato è usato meno frequentemente, in quanto ha pronunciato nefropotossina e ototossicità e il farmaco è un antibiotico battericida ad ampio spettro. Efficace contro la flora gram-positiva e gram-negativa.
Funghi, virus, anaerobi, streptococchi sono resistenti al farmaco.
Nel tratto gastrointestinale non viene quasi assorbito, ha un effetto sulla microflora intestinale patogena.
Viene assunto per via orale, con questo metodo, Neomicina non ha un effetto negativo sulla funzione del sistema urinario e degli organi dell'udito.
Forma del prodotto: compresse (0,1 e 0,25 g), flaconcini (50 000ED) per iniezione, unguento.
Dosaggio e somministrazione:
Viene ingerito sotto forma di compresse o soluzioni. Quando la proctite è preferibile forma compressa, dose singola di 0,1-0,2 g, ogni giorno 0,4 g.
• Reazioni di ipersensibilità.
• Grave malattia del fegato e dei reni.
• Malattie degli organi dell'udito.
• Riduzione dell'udito.
• Prurito.
• Candida.
• Aumento dell'urea ematica e della creatinina, proteinuria.
Ti ricordiamo che l'automedicazione, senza la raccomandazione di un medico, non è consentita.
In casi non complicati, è possibile utilizzare sulfonamidi senza ulteriore prescrizione di antibiotici. Ftalazol, Sulfodimezin, Disulfan sono usati.
Il ftalazolo è un farmaco del gruppo delle sulfonamidi. Il principio attivo è il phthalylsulfathiazole 500 mg.
Attivo contro i seguenti patogeni:
• bastoncini intestinali, dissenteria, piocianici,
• protei
• gonococci Neisser,
• streptococco
• meningococco
• stafilococco, ecc.
Forma del prodotto: compresse da 500 mg.
Nel tratto gastrointestinale non viene praticamente assorbito, non più del 10% della dose ricevuta entra nel sangue. Ftalazolo agisce nell'intestino, avendo un effetto soppressivo sulla flora patogena.
L'ftalazolo ha un'azione antinfiammatoria e antibatterica, inoltre il farmaco stimola la produzione dei propri corticosteroidi.
Lo schema per la proctite dissenterica: al primo e al secondo giorno, assumere 1000 mg fino a 6 volte al giorno, quindi ridurre gradualmente la dose a 2 volte al giorno, 1000 mg.
La dose del corso non deve superare i 25-30 mg. In tutti gli altri casi, assumere 1000 mg 4-6 volte al giorno per 5-7 giorni.
Se le feci sono tornate alla normalità e l'infiammazione si è attenuata prima, il ftalazolo viene assunto per un altro 1 giorno.
Il farmaco aumenta l'azione dei sulfonamidi, che vengono assorbiti nel flusso sanguigno, biseptolo, etazolo, etazol - sodio.
L'elenco dei farmaci con cui non è possibile assumere ftalazolo contemporaneamente:
• enterosorbenti,
• lassativi,
• tutti i derivati dell'acido para-aminosalicilico,
• salicilati,
• barbiturici
• nitrofurani,
• alcuni antibiotici,
• farmaci che influenzano la coagulazione del sangue,
• cloruro di calcio e alcuni altri.
Sebbene il ftalazolo sia generalmente ben tollerato e possa essere usato nei bambini, alcuni pazienti hanno reazioni collaterali indesiderate dal tratto gastrointestinale, dal sistema nervoso, dal sistema ematopoietico, dai reni e dalle allergie.
Controindicazioni all'uso di ftalazolo:
• tutti i tipi di manifestazioni allergiche sui farmaci sulfanilamide nella storia,
• malattie del sistema ematopoietico,
• gozzo tossico diffuso,
• grave malattia del fegato e dei reni,
• ostruzione intestinale acuta.
I preparati di questo gruppo sono usati per trattare le forme erosive e ulcerative di proctite.
• Antispastici per ridurre il dolore.
Terapia locale per proctite
Oltre al trattamento principale, vengono prescritti microclisti con oli ed erbe, bagni sessili con soluzione di permanganato di potassio (soluzione rosa debole di permanganato di potassio).
Bene aiuta ad alleviare la condizione delle candele dall'infiammazione del retto con la Bellezza, Metililacile, Proktozan, candele con Prednisolone, Relief Ultra, Ultraprokt.
•
• Guarigione di microfratture, erosioni, ulcere.
• essiccazione.
• Anti-infiammatorio.
• Rilassante.
• Antipruriginoso.
• Facilitare i sintomi del dolore.
La proctite cronica è ben corretta con una corretta alimentazione, la balneoterapia.
Le acque minerali che hanno un buon effetto sull'intero tratto gastrointestinale nel suo insieme e sulle sezioni intestinali inferiori possono essere bevute in Truskavets, Yessentuki e in altri noti centri di salute.
Trattamento di rimedi popolari proctite
Sarebbe estremamente imprudente cercare di trattare l'infiammazione acuta o subacuta del retto solo con metodi popolari. Se ti auto-mediti, puoi aspettare complicazioni come la perforazione dell'intestino con peritonite o paraprocitite. E infatti, e in un altro caso, nessun intervento operativo non può fare, e le previsioni per la vita sono tutt'altro che favorevoli.
Per trattare l'infiammazione del retto con l'aiuto di ricette popolari è possibile solo come terapia aggiuntiva, e dopo l'approvazione del medico curante. È meglio usare rimedi popolari per prevenire l'infiammazione e combattere la stitichezza.
Il più delle volte realizzano microclasti con calendula, camomilla e corteccia di quercia.
Un decotto di questi componenti ha un effetto antinfiammatorio ed essiccante, contribuisce a un normale sgabello indolore. Feci molli giornaliere per proctite - 50% di successo nel trattamento, poiché questa malattia è caratterizzata da stitichezza spastica.
Prendere 1 cucchiaio di materie prime tritate, versare acqua bollente in un volume di 250 ml e far sobbollire a fuoco basso. Dopo il filtraggio, raffreddare a temperatura ambiente e iniettare 50 ml nel retto. Per decotto di erbe agire in modo più efficace, prima che il microclima possa mettere un clistere di pulizia regolare. Dopo che un decotto utile viene assorbito nella parete intestinale, e ciò avverrà in 20 minuti, puoi alzarti.
Controindicazioni all'uso di microclastri - un'allergia a qualsiasi pianta.
Bene alleviare l'infiammazione introdotta nel retto, olio di olivello spinoso.
Decotto curativo per proctite
Il decotto alle erbe per la proctite è una buona misura preventiva. Preparare una bevanda curativa. Per fare questo, prendi la piantaggine, il tanaceto, il dente di leone, l'ortica, 1 cucchiaino di fila, pre-macinare, versare 350 ml di acqua, lasciare riposare per 10 minuti a fuoco basso o lasciar riposare per 3 ore in un thermos.
Quindi, è necessario raffreddare il brodo e filtrare. Assumere uno stomaco magro 30 minuti prima di un pasto o 1,5 ore dopo 50 ml 3 volte al giorno, può essere diluito con acqua.
Tutte queste erbe, oltre a eliminare l'infiammazione nel retto, hanno un effetto coleretico. Prendi con cautela i pazienti con piccole pietre nella cistifellea.
Bagno alle erbe con proctite
Puoi cucinare un bagno alle erbe. Faranno tutte le piante che hanno un effetto rinfrescante e anti-infiammatorio. La menta, l'eucalipto può ridurre l'aspetto del prurito nell'ano. Oltre a queste piante, corteccia di quercia, salvia, poligono in proporzioni uguali vengono aggiunte al decotto per il bagno. La temperatura dell'acqua dovrebbe essere piacevole per il corpo, non renderla troppo calda o fredda. La durata della procedura è di 15 minuti. Dopo una buona lubrificazione della zona anale con olio di olivello spinoso.
Dieta per l'infiammazione del retto: cosa può e cosa non può
Al fine di recuperare rapidamente, è necessario rispettare una serie di regole sulla nutrizione. Vi presentiamo una lista di prodotti che non dovrebbero essere usati per la cronica, e ancora di più per la proctite acuta:
• verdure fresche e frutta (con esclusione acuta completamente, con infiammazione cronica del retto - con cautela),
• cibo in scatola e marinate,
• grasso,
• salato,
• piccante,
• bevande gassate
• alcol,
• legumi,
• dolci morbidi.
Il fumo dovrebbe essere abbandonato, la nicotina è dannosa per tutto il corpo, inclusi gli intestini.
Cosa può e dovrebbe mangiare con la proctite
La base della nutrizione - prodotti lattiero-caseari, basta assicurarsi che non siano grassi. Sarà utile:
• fiocchi di latte,
• panna acida,
• latte acido,
• ryazhenka,
• kefir.
Questi prodotti contribuiscono alla normalizzazione delle feci, ripristinano la microflora nell'intestino. Di notte è utile bere una tazza di kefir con l'aggiunta di 1 cucchiaio d'olio d'oliva. Porridge, uova sotto forma di omelette, mele cotte, tè debole, composta - tutto questo può essere incluso nella dieta.
Permesso di usare carne magra, pesce e pollame. I pasti sono preferibili per cuocere in forno o cuocere per una coppia. I pasti dovrebbero essere regolari, in piccole porzioni, ma frequenti. Cibo troppo caldo o troppo freddo dovrebbe essere evitato.
Se sei incline a costipazione, la cosa peggiore che puoi fare per il tuo intestino è prendere i lassativi ogni giorno.
Prova a fare un decotto di semi di lino. Dovrebbe essere assunto prima dei pasti in 30 minuti, l'assunzione regolare di decotto aiuterà a liberarsi della stitichezza.
Nelle forme gravi di infiammazione acuta della mucosa rettale in ospedale, si nutrono per via endovenosa con soluzioni speciali, consentendo in tal modo alle pareti intestinali di recuperare.
Per alleviare l'infiammazione del retto, è necessario rispettare tutte le parti della terapia prescritta, tutto è molto importante: assumere farmaci, procedure locali e una corretta alimentazione. La proctite è una malattia grave, ma il comportamento competente associato al trattamento rende la prognosi favorevole alla vita.
Come trattare l'infiammazione del retto?
L'infiammazione del retto non è pericolosa per le malattie della salute umana. Questa patologia è caratterizzata da lesioni della membrana mucosa dell'intestino crasso, situata vicino allo sfintere. I sintomi di infiammazione del retto si verificano in forma lieve. Allo stesso tempo, le conseguenze della proctite sono piuttosto serie. Questo è il principale pericolo della malattia.
Supposte anti-infiammatorie, antibiotici e altri farmaci, alcuni dei quali possono essere utilizzati a casa, ci permettono di sbarazzarci della patologia. La terapia della proctite dovrebbe determinare il medico. Solo lui sa come trattare l'infiammazione rettale correttamente.
Le cause della malattia
L'infiammazione nel retto può verificarsi per una serie di motivi, spesso non correlati tra loro. I fattori che predispongono allo sviluppo della patologia sono solitamente divisi in due grandi gruppi:
Il processo infiammatorio nel retto si verifica a causa di:
- Introduzione all'ano di sostanze che irritano la mucosa intestinale o corpi estranei. Queste possono essere supposte rettali, create sulla base di ricette popolari, oli essenziali e altri mezzi. Di solito, i sintomi di infiammazione della mucosa rettale in tali circostanze si intensificano.
- Danno meccanico Spesso si verifica a causa di auto-massaggio della prostata, l'area intorno all'ano.
- Infezione dell'intestino durante la transizione di batteri dai tessuti vicini. Questo può essere l'infiammazione della fibra vicino al retto, danni alla vagina e altri organi localizzati a breve distanza.
- Neoplasma maligno nell'intestino.
Tra le cause comuni della formazione di focolai di infiammazione nella zona dello sfintere, includono malattie di diversa natura:
- Patologie infettive (enterovirus, escherigiosi, salmonellosi). La comparsa di focolai di infiammazione provoca spesso diarrea prolungata.
- Patologia autoimmune (malattia di Chagas).
- Parassiti.
- Infezioni sessualmente trasmesse (sifilide, gonorrea).
- Malattie che portano a una violazione della motilità intestinale. Problemi simili possono essere causati da un intervento chirurgico dell'organo non riuscito.
- Forma intestinale di malattia da radiazioni. Si verifica dopo il trattamento a lungo termine di un cancro.
- Dieta sbagliata
- Stitichezza regolare
- Patologia dell'apparato digerente. L'intestino è anche interessato nei casi di un lungo decorso di processi di congestione negli organi pelvici. Può essere emorroidi, prostatite, adenoma prostatico, vene varicose. Un altro fattore importante che contribuisce alla formazione di focolai di infiammazione è un sistema immunitario debole.
Oltre ai suddetti fattori, i seguenti motivi possono provocare la comparsa di proctite:
- raffreddori frequenti;
- ipotermia;
- violazione dell'intestino.
Sintomi della malattia
La proctite si manifesta in tre forme. A questo proposito, i sintomi della malattia possono differire l'uno dall'altro. In forma acuta, la presenza di patologia è indicata da due fenomeni principali:
- Sensazioni di dolore. Il dolore è fastidioso e procede con moderata intensità. Il disagio spesso si irradia nell'area addominale, quindi il paziente durante l'esame non può indicare con precisione la loro localizzazione. La sindrome del dolore è sempre peggiore durante le feci.
- Il disagio prolungato causa irritabilità al paziente.
- Violazione della defecazione.
Il secondo sintomo luminoso che indica problemi intestinali. Nelle masse fecali si trova un grande accumulo di muco. Il suo aspetto è dovuto al crescente bisogno di defecare. In alcuni casi, c'è il rilascio di piccoli coaguli di sangue. A causa della barriera psicologica derivante dalla paura di visitare il bagno ancora una volta, si verifica la stitichezza.
Motilità gastrica alterata
- Aumento della temperatura a 37,5 gradi.
- Diminuzione dell'appetito
La forma cronica della patologia in esame è caratterizzata dal fatto che i periodi di esacerbazione sono sostituiti da una remissione prolungata. La diagnosi viene fatta solo se la malattia si manifesta per sei mesi o più.
Durante i periodi di remissione, la presenza di proctite è principalmente evidenziata dal disagio che si manifesta nell'ano. Tipicamente, la forma cronica della malattia si verifica sullo sfondo di un lungo decorso di altre patologie. Pertanto, i problemi affrontati dal paziente, riflettono principalmente la malattia di base.
Alcuni medici distinguono la forma di radiazione della proctite in una forma separata. Il sintomo principale della patologia è un forte dolore che dura per un periodo abbastanza lungo. La medicina moderna non può ancora offrire un mezzo per eliminare efficacemente questo sintomo.
Oltre al dolore, il paziente deve affrontare le seguenti manifestazioni di proctite da radiazione:
- debole immunità;
- una forte diminuzione dell'appetito;
- segni caratteristici dell'intossicazione generale del corpo;
- diminuzione del peso corporeo totale del paziente.
Anche tra i sintomi caratteristici della proctite ci sono cambiamenti che si verificano nell'area dell'ano:
- le pareti del retto diventano rosse;
- la comparsa di crepe e aperture dei canali fistolosi;
- attorno all'ano si osserva il rossore della pelle;
- nella forma cronica della malattia possono comparire noduli emorroidali.
Tipi di patologia
A seconda della natura della lesione della mucosa, la patologia in questione è suddivisa in diversi tipi:
- Catarrale. Si verifica principalmente quando esposto al retto di sostanze irritanti. La patologia è caratterizzata da gonfiore della mucosa, formazione di piccoli ematomi, pustole sulle pareti. È anche possibile aumentare la quantità di muco secreto. La comparsa di pustole spesso provoca agenti patogeni.
- Polipoide. Il segno principale della formazione della proctite poliforme è l'apparizione nel retto dei polipi, o escrescenze benigne.
- Erosiva. Di solito si verifica con un lungo corso di patologia. L'aspetto erosivo è caratterizzato dal diradamento dello strato superficiale dell'intestino.
- Ulcerosa. Per questa forma della malattia si verifica l'erosione profonda, che colpisce le fibre muscolari del retto.
- Misto. Si verifica a causa dell'influenza di diversi fattori provocatori.
diagnostica
La diagnosi di proctite comporta una serie di misure volte a stabilire la vera causa della malattia. Sono forniti i seguenti metodi:
- Palpazione del retto La palpazione consente non solo di stabilire la presenza di infiammazione, ma anche di rilevare la causa che ha provocato l'apparizione della malattia. Durante l'esame, il paziente assume la posizione del ginocchio-gomito e il medico inserisce un dito nell'ano.
- Al termine della procedura, vengono analizzati:
scarico dall'intestino;
la presenza di tumori nella zona in cui è stata eseguita la palpazione;
condizione delle pareti intestinali. - Metodi strumentali. I metodi di ricerca strumentale forniscono il quadro più completo dei processi patogeni che si verificano nell'intestino. La diagnosi è fatta da:
- Anoscopia. L'esame viene eseguito utilizzando uno specchio proctologico. Questo dispositivo migliora la revisione del retto.
- Sigmoidoscopia. Un lungo tubo elastico viene inserito nell'ano del paziente fino a una profondità di 30 cm. Il metodo consente di valutare la condizione della membrana mucosa e stabilire la forma della patologia.
- L'anoscopia viene eseguita il primo giorno dopo che il paziente è stato trattato con il problema. Ma una sterno-manoscopia richiede una preparazione di tre giorni, durante la quale il paziente deve seguire una certa dieta, eliminando cibi ricchi di fibre dalla dieta. In futuro, il paziente viene sottoposto a diversi clisteri per irrigare l'intestino.
Se si sospetta una neoplasia maligna, viene prescritta una biopsia, che prevede la raccolta di una piccola quantità di tessuto e il successivo esame al microscopio. Inoltre, vengono prescritti test di feci, sangue e urina. Questi ultimi metodi sono raccomandati nei casi in cui si osservano malattie concomitanti.
trattamento
Il trattamento dell'infiammazione rettale inizia con la nomina di una dieta speciale. Permette un tempo relativamente breve da rimuovere per ridurre la manifestazione delle principali caratteristiche dei sintomi della proctite.
La dieta implica evitare il consumo di quanto segue:
- piatti grassi e speziati;
- spezie;
- cibi acidi
Dovrebbero essere sostituiti con piatti liquidi e verdure al vapore. Si raccomanda inoltre di fare esercizio fisico, senza gravare pesantemente sul corpo. Impediscono la formazione di processi stagnanti nella zona pelvica.
Il trattamento con proctite viene eseguito sia a casa che a livello ambulatoriale. I seguenti farmaci sono usati nel trattamento della malattia:
Antivirale e antibatterico. Questi includono Levomicetina, Penicillina, Metronidazolo.
Candele per l'infiammazione del retto. Aiutano ad alleviare il dolore. Farmaci antiallergici. Sono usati per rilassare le fibre muscolari intestinali.
Candele con metiluracile. Nominato per ripristinare la mucosa.
Medicazione ormonale Applicare solo in rari casi. Ti permettono di alleviare rapidamente il dolore e la sensazione di bruciore.
I medicinali, così come il loro dosaggio e il modo di somministrazione, devono essere prescritti dal medico curante sulla base dei dati ottenuti durante la diagnosi.
Le misure terapeutiche volte ad eliminare i focolai di infiammazione includono procedure aggiuntive:
- sedersi nei bagni con l'aggiunta di permanganato di potassio;
- clisteri alle erbe;
- metodi di trattamento balneoterapico;
- massaggio;
- fisioterapia;
- trattamento di fango
Il trattamento della proctite deve essere effettuato in modo tempestivo. Un decorso prolungato della malattia può provocare le seguenti complicazioni:
- paraproctite (infiammazione del tessuto intestinale);
- sigmoidite (infiammazione del colon sigmoideo);
- tumore.
prevenzione
Al fine di prevenire la proctite, si raccomanda una regolare aderenza a una serie di condizioni:
- Trattamento tempestivo delle patologie intestinali.
- Eliminazione dei processi infiammatori negli organi situati nelle immediate vicinanze dell'intestino.
Corretta alimentazione, che implica una restrizione nella dieta di cibi fritti e grassi.
Rifiuto di bevande alcoliche e fumo. Rispetto delle regole di igiene in relazione ai genitali e all'ano. Uso della contraccezione durante i rapporti sessuali.
Infiammazione rettale: cause, sintomi, possibili complicanze. Metodi di trattamento per l'infiammazione rettale
Il retto si riferisce alla parte inferiore del sistema intestinale.
A causa della natura della sua posizione, è spesso soggetto a varie malattie.
Consideriamo più in dettaglio i sintomi dell'infiammazione del retto, le cause e i metodi di trattamento di questa malattia.
Infiammazione del retto: cause
Le seguenti cause possono causare l'infiammazione del retto:
1. Grave ipotermia del corpo.
2. Radioterapia precedentemente trasferita.
3. Varie malattie dell'apparato digerente non trattate (ulcere, colite, disbatteriosi, ecc.).
4. Malattie infettive, malattie a trasmissione sessuale (clamidia, sifilide, herpes, ecc.).
5. Danni all'intestino durante l'esecuzione di un massaggio scorretto della prostata negli uomini o dopo l'insorgenza di un clistere.
6. Fessura dell'ano o delle emorroidi non curate.
7. Disturbi delle feci (frequente stitichezza, diarrea).
8. Danni a stafilococchi o Escherichia coli possono causare infiammazioni negli organi adiacenti, ad esempio nel retto.
9. Tubercolosi. In questo caso, l'infezione entrerà nel retto insieme al flusso sanguigno o attraverso le fessure della pelle. In questa condizione, le ulcere inizieranno a formarsi nel retto e si infiammano.
10. Proctite (forma gonorrheal) può passare nel retto attraverso la vagina nelle donne.
11. Danni al retto durante rapporti sessuali non tradizionali (sesso anale).
12. Chirurgia trasferita di recente sul retto, che ha contribuito a traumi e infezioni nell'intestino. Questo può causare gravi infiammazioni.
13. Lesioni della cavità intestinale con masse fecali, in cui si possono trovare ossa di pesce e altri residui di cibo duro e tagliente.
14. Infiammazione dell'intestino a causa di traumi alla nascita (si verifica dopo una rottura della vagina o con un forte sforzo durante il parto).
15. Nutrizione scorretta. Questo articolo include il consumo frequente di cibi piccanti e grassi, spezie, condimenti, varie salse calde e bevande gassate. Anche un ruolo importante è giocato dall'assunzione di bevande alcoliche, che irritano fortemente la mucosa del retto.
Oltre ai motivi principali, tali malattie possono causare l'infiammazione dell'intestino:
1. Epatite (virale, farmaco o tossico). Questa malattia colpisce il fegato, che inizia a produrre acidi speciali. Interferiscono la digestione, provocano gonfiore e irritano gravemente il retto.
2. La cirrosi è una malattia che colpisce anche il fegato. Porta alla morte cellulare dell'organo e viene visualizzato negativamente su tutti i sistemi corporei.
3. La colecistite è una malattia in cui la cistifellea è fortemente infiammata. Per questo motivo, il sistema digestivo fallisce e il retto può infiammarsi.
Infiammazione del retto: sintomi e segni
L'infiammazione del retto o della proctite può avere due forme di percolazione: acuta e cronica. Ognuno di loro è accompagnato dai suoi stessi sintomi.
La proctite acuta ha i seguenti sintomi:
1. Dolore nel retto, che può dare al basso ventre. Di solito è di natura acuta e viene ulteriormente migliorato dopo le feci.
2. Gonfiore.
3. Disagio e pesante sensazione nell'addome inferiore.
4. L'aspetto del sangue dal retto.
5. Aumento della temperatura corporea.
6. La comparsa di dolore doloroso nella parte bassa della schiena e perineo.
7. Debolezza e perdita di prestazioni.
8. Interruzione dell'appetito e mal di testa.
9. Frequenti sollecitazioni alle feci, che sono accompagnate da dolore.
Di regola, i suddetti sintomi di infiammazione acuta del retto si sviluppano in 1-2 giorni.
Un quadro clinico completamente diverso della proctite cronica. Di solito è accompagnato dai seguenti sintomi:
1. Dolori debolmente espressi nel retto, che hanno un andamento ondulatorio (ci sono periodi di esacerbazioni e il tempo del decorso monotono della malattia).
2. La comparsa di forte prurito e bruciore nell'ano.
3. Un leggero aumento della temperatura corporea, che indica la presenza di un processo infiammatorio nel corpo.
4. La comparsa di secrezione purulenta dal retto indica la progressione dell'infezione.
5. L'anemia può svilupparsi a causa dell'esaurimento del corpo, così come la perdita di sangue durante i movimenti intestinali.
6. Perdita di appetito e cattiva digestione (frequente stitichezza o diarrea).
La forma cronica di proctite si sviluppa a causa dell'infiammazione acuta non trattata o non completamente eliminata del retto. In questo stato, una persona avrà bisogno di una terapia terapeutica più lunga e più severa.
Inoltre, è la proctite cronica che è considerata la più pericolosa, dal momento che può provocare lo sviluppo di gravi complicanze nelle condizioni del paziente.
Infiammazione del retto: diagnosi e trattamento
Quando compaiono i primi segni di malattia, dovresti consultare un medico. Dopo aver esaminato il paziente e aver raccolto l'anamnesi, il medico prescriverà tali studi:
1. Esami del sangue clinici.
Il trattamento della proctite dipende dalla forma e dalla complessità della malattia, dai risultati dei test, nonché dai sintomi generali e dalla presenza di patologie croniche nel paziente.
La terapia tradizionale fornisce questo:
1. Rispetto del riposo a letto e rifiuto completo dell'alcol.
2. Rispetto di una dieta rigorosa. In tale nutrizione clinica, il paziente dovrebbe rifiutarsi di utilizzare i seguenti prodotti:
• sale e zucchero (anche confetteria);
• cibi piccanti e fritti;
• bevande dolci gassate;
La base della dieta dovrebbe fare i seguenti prodotti:
• frutta secca e decotti di loro;
• decotti di frutta;
• carne o pesce bolliti;
3. Al paziente si raccomanda di regolare la sua dieta (mangiare allo stesso tempo, non mangiare troppo, mangiare piccole porzioni). Anche il cibo difficilmente digeribile (carne per esempio) dovrebbe essere servito in forma macinata.
4. Il trattamento farmacologico prevede la nomina di antibiotici per eliminare l'infezione. La durata della terapia con tali farmaci viene selezionata individualmente per ciascun paziente, a seconda dell'agente causale. I farmaci più efficaci in questo gruppo sono tali antibiotici:
5. Con forti spasmi e dolori, vengono prescritti antispastici (No-shpa).
6. In caso di grave infiammazione, vengono utilizzati corticosteroidi e preparati ormonali sotto forma di supposte e gel rettali (Sollievo). Con il loro aiuto, puoi eliminare il dolore, l'infiammazione e il prurito.
7. È molto importante nel trattamento della proctite fare sedute con l'aggiunta di permanganato di potassio e decotto di erbe (camomilla, erba di San Giovanni). Aiuteranno ad alleviare l'infiammazione e ad eliminare l'infezione.
8. In proctite cronica è utile mettere microclasters con olio di olivello spinoso.
In assenza di un effetto positivo dalla terapia tradizionale, al paziente può essere somministrato un trattamento chirurgico.
Infiammazione rettale: trattamento, complicanze, prevenzione
In assenza di trattamento tempestivo, l'infiammazione nel retto può causare le seguenti complicazioni:
1. Abbassare l'immunità.
2. Lo sviluppo di anemia e dolore cronico durante la defecazione.
3. Disturbi digestivi gravi.
4. Infiammazione dei tessuti che circondano il retto.
5. Sviluppo della patologia del cancro nel retto.
6. Formazione di fistola rettale, attraverso la quale il pus inizia a fluire.
7. La transizione della malattia in una forma cronica.
8. Costrizione dell'intestino dovuta alla formazione di cicatrici.
9. Violazione della pervietà delle feci nel retto.
Per ridurre il rischio di questa malattia, dovresti seguire questi consigli medici:
1. Smettere di fumare e bere alcolici.
2. Evita stress e nervi.
3. Per i rapporti sessuali, assicurarsi di usare un preservativo. È anche importante avere un partner regolare.
4. Mangiare bene ed evitare di mangiare cibi eccessivamente grassi e piccanti.
5. Trattare tempestivamente quelle malattie che possono causare l'infiammazione del retto.
6. Non auto-medicare e visitare il medico quando compaiono i primi sintomi.
7. Due volte all'anno per fare un esame preventivo da un proctologo. È anche desiderabile effettuare un'ecografia addominale.
8. Evitare l'ipotermia grave.
9. Non mangiare nei fast food dove puoi facilmente raccogliere E. coli.
Trattamento dell'infiammazione rettale, i suoi sintomi
Il processo infiammatorio nell'area anorettale è una delle malattie gravi. Questa anomalia è accompagnata da un danno alla mucosa del colon, che si trova vicino allo sfintere. L'immagine sintomatica è debole, quindi molti pazienti sono in ritardo in cerca di aiuto da un medico.
Cause di infiammazione del retto
L'infiammazione della mucosa rettale può essere osservata per una serie di motivi. I fattori che causano la malattia sono divisi in due categorie principali.
Le ragioni del carattere locale sono le seguenti.
- Introduzione all'ano di componenti che portano all'irritazione della mucosa intestinale. Questo gruppo può includere supposte rettali basate su ricette popolari, oli essenziali e altri mezzi.
- Lesioni tissutali di tipo meccanico. Spesso manifestato come risultato dell'auto-massaggio della ghiandola prostatica o dell'area intorno all'ano.
- La sconfitta dell'infezione batterica del retto a causa dell'infiammazione degli organi genitali o dell'intestino crasso.
- La formazione di tumori maligni.
Ci sono ragioni comuni nella forma:
- malattie infettive degli organi digestivi;
- patologie autoimmuni;
- lesioni parassitarie;
- infezioni genitali; sifilide, gonorrea;
- malattie che portano a una violazione della funzionalità motoria del canale intestinale;
- malattia da radiazioni che si verifica dopo il trattamento a lungo termine del cancro;
- dieta scorretta;
- costipazione cronica;
- patologie del tratto gastrointestinale: emorroidi, prostatiti, adenomi, vene varicose;
- la presenza di reazioni allergiche;
- uso incontrollato di lassativi.
Inoltre, i medici emettono numerosi fattori provocatori sotto forma di ipotermia frequente, malattie catarrali e disfunzione intestinale.
Immagine sintomatica
L'infiammazione della mucosa del retto può verificarsi in qualsiasi persona, indipendentemente dall'età e dal sesso. Pertanto, tutti dovrebbero sapere come si manifesta il processo patologico.
I sintomi di infiammazione nel retto si verificano:
- aumento dei valori di temperatura;
- forti brividi e febbre;
- forte sensazione dolorosa nella regione anorettale. Il suo potenziamento avviene durante lo svuotamento del canale intestinale;
- frequenti tenesmo con stitichezza persistente;
- diarrea e comparsa di impurità di sangue e pus nelle feci diluite;
- sensazioni di pesantezza nel retto;
- sensazioni dolorose nel perineo;
- tirando indietro i dolori;
- grave bruciore nella zona anorettale.
Se non si presta attenzione a tali segni e non si cura la malattia, acquisirà un corso cronico. Questo processo è caratterizzato da esacerbazioni periodiche dopo l'esposizione a qualsiasi fattore avverso ed è caratterizzato da:
- disagio nel retto;
- prurito;
- pelle umida;
- bruciando nella regione dell'ano;
- la formazione di una piccola quantità di muco nelle feci.
I segni dell'infiammazione rettale dipenderanno dal tipo di malattia.
- Forma catarrale La causa del processo patologico diventa un effetto diretto sul retto di fattori irritanti. Manifestato nel gonfiore della mucosa, la formazione sulle pareti di piccoli ematomi e pustole. Si osserva anche un aumento del muco.
- Forma poliforme Il sintomo principale è la comparsa di polipi nell'area rettale. Queste sono formazioni benigne che non si fanno sentire all'inizio. I primi segni compaiono quando i polipi raggiungono 1 cm.
- Forma erosiva Osservato con un lungo corso del processo patologico. Porta al diradamento dello strato superiore del canale intestinale.
- Forma ulcerosa Con questa malattia compaiono un'erosione profonda. Principalmente influenzano le strutture muscolari nel retto.
- Forma mista Manifestato quando esposto a diversi fattori provocatori
Tali sintomi sono spesso ignorati dai pazienti, ed è un peccato andare dal dottore. Il trattamento domiciliare senza fare una diagnosi accurata porta a gravi complicazioni sotto forma di emorroidi, paraprociti e ragadi anali.
Misure diagnostiche
Se si sospetta un'infiammazione rettale, i sintomi e il trattamento devono essere determinati il prima possibile. Questo aiuterà solo un medico esperto. Ascoltare le lamentele del paziente, redigere una storia e condurre un esame esterno. Quindi nomina un sondaggio, tra cui:
- palpazione del retto Questo metodo consente non solo di stabilire la presenza di focolai infiammatori, ma anche di determinarne la causa. Per fare ciò, il paziente si inginocchia e il medico inserisce delicatamente un dito nel passaggio anale;
- sangue e feci per analisi. Con l'aiuto di metodi di laboratorio, è possibile capire se esiste un processo infiammatorio, uno stato del sistema immunitario e la mescolanza di sangue, pus e muco nelle feci;
- sigmoidoscopia. Questo è un tipo di esame strumentale. È possibile vedere visivamente focolai infiammatori, aree ipertrofiche o atrofizzate, presenza di ulcere o erosione, oltre a polipi;
- biopsia. Prendi un pezzo di materiale per l'esame istologico. Questo aiuta a identificare il tipo di educazione. Può essere benigno o maligno;
- fo ø. Le misure diagnostiche vengono eseguite utilizzando uno specchio speciale. Questo dispositivo consente di migliorare la visibilità nella regione anorettale;
- semina batteriologica delle feci. Se la causa della malattia era un'infezione, allora usando questo metodo sarà in grado di identificare l'agente patogeno.
Secondo i risultati dell'esame, il medico fa una diagnosi accurata.
Trattamento dell'infiammazione rettale
Molti pazienti si chiedono come trattare l'infiammazione rettale. Tutte le attività dovrebbero essere dirette non solo a sbarazzarsi di sintomi spiacevoli, ma anche a eliminare le cause alla radice.
Terapia farmacologica
Come trattare l'infiammazione del retto, solo il medico decide dopo i risultati dell'esame.
Paziente obbligatorio assegnato:
- agenti antibatterici per eliminare i batteri;
- sulfonammidi: disolfano, ftalazolo;
- antidolorifici con effetto antisettico: Anuzole, Betiol. Implicano l'amministrazione rettale;
- farmaci antinfiammatori ed emostatici con proprietà rigeneranti: Sollievo, Procto-Glevenol;
- farmaci ormonali. Utilizzato in casi più gravi. Aiuta istantaneamente a far fronte a gonfiore, a rimuovere dolore e bruciore.
Il trattamento continua per 10-14 giorni
Dieta rigorosa
Come trattare il retto per evitare gravi complicazioni? Per migliorare l'efficacia del trattamento si raccomanda di seguire una dieta rigorosa. Alimenti grassi e fritti, spezie e spezie, cibi acidificati e salati, sottaceti e cibi affumicati sono completamente esclusi dalla dieta. Inoltre è necessario limitare il consumo di prodotti dolciari e farinacei. Rifiuto totale di accettare bevande alcoliche e caffeinate
La dieta dovrebbe essere il più gentile possibile. Tutti i prodotti devono essere trattati a vapore o trattati termicamente. I pasti possono essere preparati da verdure, carni magre, cereali. Il menu dovrebbe essere ricco e vari drink che rilassano la sedia. Questo elenco comprende le composte di frutta secca, i mirtilli e le bevande a base di mirtilli, il tè verde, l'acqua purificata e minerale senza gas, i brodi e le zuppe di verdure.
È meglio mangiare spesso, ma gradualmente. Il numero di pasti è da 5 a 6 volte al giorno. La temperatura del cibo dovrebbe essere compresa tra 38 e 42 gradi.
Alcune raccomandazioni
L'infiammazione nel retto viene trattata con l'aiuto di una terapia complessa. Implica non solo l'assunzione di farmaci e il seguire una dieta rigorosa, ma anche l'utilizzo di metodi aggiuntivi sotto forma di:
- posare i vassoi con l'aggiunta di permanganato di potassio o di infusi di erbe;
- eseguire clisteri di pulizia;
- utilizzo di metodi di trattamento balneoterapico;
- massaggio;
- di fisioterapia;
- trattamenti di fango e paraffina.
In alcuni casi, i medici ricorrono ad altri metodi di trattamento.
- I bagni subaquali sono tenuti. Riguardano il lavaggio del tratto digestivo con l'aiuto di strumenti speciali.
- Esecuzione di doccia perineale, che elimina il prurito e bruciore. Implica l'uso di disinfettanti.
- Nel caso della malattia ulcerosa, i farmaci antibatterici vengono applicati direttamente sulla zona interessata. In precedenza sono trasformati in una massa in polvere e applicati utilizzando un sigmoidoscopio e uno speculum rettale.
Durante il periodo di remissione, al paziente viene offerto un trattamento sanitario e di cura.
Rimedi popolari
Tali metodi di trattamento comprendono l'esecuzione di clisteri, la preparazione di supposte e unguenti rettali.
Nel processo infiammatorio nel retto, il seguente aiuto bene.
- Microclismi a base di calendula. Per la fabbricazione avrà bisogno di 3 cucchiai di fiori secchi e una tazza di acqua bollita. Gli ingredienti sono mescolati insieme e riscaldati a bagnomaria, e poi infusi in un thermos per 2 ore. È necessario eseguire la procedura al mattino e alla sera.
- Clistere sulla base della corteccia di quercia. Questa pianta ha un effetto antinfiammatorio e curativo pronunciato. Per la fabbricazione avrà bisogno di 5 cucchiai di corteccia di quercia e un litro di acqua bollita. Infuso 30 minuti. Quando il decotto si è leggermente raffreddato, è necessario aggiungere un cucchiaio di amido. La soluzione viene iniettata nel retto la sera per 1 ora prima di andare a dormire.
- Olio di olivello spinoso. Questo metodo rimuove rapidamente i segni di infiammazione e ha un effetto rigenerante. Da garza o cotone idrofilo è un piccolo tampone. L'olio viene preriscaldato a bagnomaria ad una temperatura di 37 gradi. Il tampone viene bagnato in soluzione e delicatamente iniettato nel retto. Le manipolazioni vengono effettuate la sera. La mattina dopo il tampone viene rimosso.
I rimedi popolari non dovrebbero essere usati come il principale metodo di trattamento. Fungono da supplemento. Il trattamento continua per almeno 10 giorni.
Trattamento chirurgico
Nei casi più gravi, quando i metodi conservativi di trattamento sono impotenti, la chirurgia viene prescritta dai medici.
Le indicazioni principali includono:
- transizione del processo infiammatorio al tessuto adiposo;
- cicatrici di strutture tissutali nel sito di lesione;
- proctite con un decorso prolungato;
- la presenza di neoplasie di natura benigna o maligna nel tratto intestinale;
- sviluppo della colite ulcerosa.
Con l'infiammazione pustolosa, viene tagliato un ascesso.
Misure preventive
Per prevenire la comparsa di infiammazione nel retto e le complicanze possono, se aderire alla prevenzione. Include diverse raccomandazioni.
- Conformità alle norme igieniche. Ogni volta dopo uno svuotamento dell'intestino, è necessario utilizzare carta igienica morbida e lavarsi con il sapone.
- Corretta alimentazione Un punto importante è la prevenzione della stitichezza cronica. Per fare ciò, la dieta dovrebbe essere ricca di verdure, frutta e cereali, latticini. Prodotti semilavorati, fast food, panini sono esclusi.
- Rifiuto da abitudini dannose sotto forma di fumo e bevande alcoliche.
- L'uso di metodi moderni di contraccezione. Ciò eviterà l'infezione con una pericolosa infezione genitale. Evita il sesso anale.
- Trattamento tempestivo delle malattie in altri organi. Anche una banale infezione negli organi ENT può portare a una lesione del colon.
- Eliminazione di uno stile di vita sedentario. È necessario esercitare regolarmente, esercitare. Se il lavoro ha un carattere sedentario, è necessario eseguire esercizi semplici ogni 40-50 minuti.
L'infiammazione del retto è uno dei problemi delicati ma gravi. Molti ignorano i sintomi della malattia, portando così a gravi complicazioni. È possibile evitare questo se si visita il medico in modo tempestivo.