Di norma, le persone sulle malattie che colpiscono i genitali e l'ano sono silenziose. Per qualche ragione, la maggior parte si vergogna di tali disturbi. Si rivolgono a medici già in situazioni molto difficili e trascurate, o non ricorrono ai loro servizi. C'era un'eccezione e un problema come il sangue dell'ano durante un movimento intestinale.
Allo stesso tempo, vale la pena sapere che il sanguinamento anale può manifestare gravi malattie del tratto gastrointestinale, che rappresentano una minaccia per la salute e talvolta la vita del paziente. Pertanto, ignorare un sintomo così formidabile non può essere né il paziente né il medico, per prevenire un ulteriore sviluppo della malattia e delle sue complicanze.
Se osserviamo le statistiche, il più spesso sanguinamento dall'ano si osserva in donne e uomini con emorroidi. In questa malattia, il sangue viene rilasciato dall'ano, di regola, senza dolore, durante o alla fine dell'atto di defecazione, spesso gocciolare, a volte - jet e nei casi avanzati - sotto forma di "spray". Il colore è scarlatto
Perché il sangue dell'ano e cosa fare in questo caso? Negli adulti, questo sintomo è principalmente associato a danni alla mucosa del retto e del colon.
Il sanguinamento rettale non può essere correlato con la banale banalità, che puoi rinunciare. In caso di occorrenza con o dopo un movimento intestinale, accompagnato da dolore o senza esso, è imperativo contattare il proctologo per condurre un trattamento adeguato con una diagnosi tempestiva.
Cause comuni di sangue dall'ano nelle donne e negli uomini:
In alcuni casi, il fenomeno del sangue scarlatto dall'ano può essere il risultato (effetto collaterale) dell'assunzione di alcuni farmaci (antibiotici, farmaci che contengono potassio).
Dalla natura del sangue secreto, è possibile giudicare possibili malattie in donne e uomini:
Sanguinamenti anali di varia intensità possono indicare gravi problemi nel sistema digestivo. Il colore del liquido può essere usato per determinare la sezione dell'intestino che è stata danneggiata.
Pertanto, il sangue scarlatto escreto dall'ano senza dolore indica una violazione dell'integrità dei tessuti del retto, del colon o delle malattie dell'ano. Il più delle volte si tratta di emorroidi o ragade anale.
Le emorroidi possono essere accompagnate dal rilascio di sangue dopo i movimenti intestinali, così come durante le feci. Il sanguinamento si manifesta quando il sangue scende sulla carta o sul bucato. In questo caso, il sangue sarà scarlatto.
Gli scarichi di solito compaiono dopo aver passato una feci solide o solide, a volte si verificano dopo un intenso esercizio fisico. Con le emorroidi, così come con le ragadi anali, i coaguli di sangue possono rimanere sulle feci. Un sintomo caratteristico delle emorroidi sono i noduli rossi che cadono dal retto, possibilmente con una sfumatura bluastra.
I principali farmaci per il trattamento delle emorroidi sono agenti anti-varicosi che normalizzano la circolazione sanguigna e il deflusso venoso dagli organi pelvici. I rappresentanti di questo gruppo di farmaci sono troxevasin, escuzan, reparil, tribenozide, anavenol, aspirina, detralex. Tuttavia, la gamma del loro uso è limitata alle controindicazioni e agli effetti collaterali.
Se i metodi conservativi non aiutano, viene prescritto il trattamento chirurgico delle emorroidi:
Il delicato problema della ragade anale si trova principalmente nelle persone stitiche. La ritenzione delle feci, le feci dure combinate con l'irritazione dell'area anorettale con sapone e prodotti per l'igiene sono pieni di micro-rompe nella pelle e nelle mucose.
Di conseguenza, ogni viaggio in bagno diventa tortura. Temendo la defecazione provoca costipazione psicologica, il circolo vizioso si chiude. I principali sintomi della ragade anale sono il sangue nelle feci e il dolore pronunciato durante lo svuotamento dell'intestino. Il medico fa una diagnosi dopo aver rilevato una fessura nel sito di passaggio della mucosa rettale nella pelle.
Queste sono neoplasie benigne che crescono sul peduncolo o si trovano su un'ampia base. Per lungo tempo i polipi non si manifestano in alcun modo, meno spesso i pazienti hanno stitichezza o diarrea associata a ridotta attività motoria intestinale.
Il pericolo della malattia sta nel fatto che i polipi spesso degenerano in un tumore canceroso. La superficie dei polipi può sanguinare, e quanto maggiore è la formazione, tanto più facile è la sua superficie danneggiata.
Un contrappeso ai polipi sono tumori maligni. Possono anche sanguinare in qualsiasi fase del loro sviluppo. Molto spesso, inizialmente si fanno sentire, sia dall'aspetto di sangue dall'ano o dall'ostruzione intestinale. È molto più facile diagnosticarli se si trovano nel retto. Quindi, qualsiasi medico, dopo aver condotto il suo esame digitale, sarà in grado di rilevare tempestivamente il problema e indirizzare il paziente al trattamento.
Da soli, il sanguinamento da tumori intestinali maligni può manifestarsi in modi diversi. A volte c'è sangue di colore brillante o mescolato con feci dopo le feci. Per quanto riguarda l'intensità del sanguinamento, può anche essere diverso. Se sanguina un tumore che si disintegra, allora c'è un sanguinamento molto forte, dal momento che le grandi navi sono coinvolte nel processo.
Caratterizzato da lesioni della parete intestinale della natura ulcerosa a causa di processi patologici autoimmuni nel corpo.
L'insorgenza di difetti ulcerativi della parete intestinale porta a frequenti emorragie, oltre a pazienti con dolore intenso all'addome, anoressia, aumento della temperatura corporea. La natura delle feci in queste malattie varia da melena (feci nere) a forti emorragie.
Questa è una protrusione della mucosa intestinale attraverso il suo strato esterno. La malattia può essere complicata da sanguinamento, germinazione intestinale e peritonite.
Segni di una diverticolite che inizia:
La cosa principale in questo caso - stabilire lo svuotamento intestinale per prevenire l'emergere di nuovi diverticoli. E il trattamento dipende dalla gravità e dall'abbandono della malattia. Può essere effettuato con l'uso di soli farmaci o metodo chirurgico con rimozione dei tessuti affetti da diverticoli.
La malattia è accompagnata da gravi emorragie dall'ano, febbre alta, diarrea, nausea, vomito, forte dolore addominale. Un esempio di infezione intestinale acuta è dissenteria, salmonellosi, amebiasi.
Se ti ritrovi a sanguinare dall'ano, il trattamento di tale problema dovrebbe essere avviato dopo aver stabilito la causa, poiché questo è solo un sintomo e non una malattia indipendente.
Di conseguenza, al fine di determinare con precisione la causa del sanguinamento dall'ano e verificare in modo affidabile che non siano associati a cancro o altre malattie intestinali pericolose, è necessario contattare il proctologo per un esame. Ti dirà cosa fare e quali esami dovrebbero essere presi per chiarire la diagnosi.
In proctologia, vengono utilizzati vari metodi per determinare cosa ha causato il sanguinamento dall'ano:
Le ragioni per il rilascio di sangue dall'ano negli uomini e nelle donne possono essere molto. Solo uno specialista può installarli e rimuoverli. E se dopo un po 'di tempo si interrompe lo scarico del sangue durante un movimento intestinale, ciò non significa che la causa del suo aspetto sia scomparsa.
È necessario prendere questo problema molto seriamente, anche se si sta indovinando che cosa ha causato il disturbo. Ci sono un certo numero di malattie che possono causare il sangue dopo un movimento intestinale.
Da questo articolo imparerai: cos'è il sanguinamento intestinale. Cause e trattamento
L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.
Il sanguinamento intestinale è lo scarico di sangue nel lume dell'intestino tenue o crasso. Il sangue viene rilasciato dalla parete intestinale danneggiata e prima o poi lascia il corpo naturalmente attraverso i movimenti intestinali. Inoltre, la natura del sangue nelle feci sarà molto diversa a seconda della posizione o "altezza" del sito di lesioni della mucosa. Più alto è il flusso sanguigno nel tratto gastrointestinale, più cambierà il sangue nelle feci. È per l'aspetto insolito e il colore delle feci che il paziente può essere sospettoso di qualcosa di sbagliato nell'intestino.
Il sanguinamento intestinale è solo un sintomo o manifestazione di una malattia, alcuni dei quali sono mortali. Ecco perché il minimo sospetto del rilascio di sangue dall'intestino dovrebbe essere la ragione per cercare assistenza medica. Il collegamento principale nella diagnosi più spesso diventa un medico generico che, se necessario, indirizza il paziente a un chirurgo, un proctologo, un gastroenterologo o un oncologo.
La prognosi della malattia dipende interamente dalla gravità del sanguinamento, nonché dalla causa immediata di questa condizione. In alcuni casi, la malattia può passare senza lasciare traccia e talvolta minaccia la vita del paziente. In circa il 60-70%, le ulcere gastriche e duodenali causano sanguinamento gastrointestinale - senza un aiuto immediato, queste condizioni possono richiedere la vita del paziente nel giro di poche ore.
Le principali cause del flusso sanguigno dall'intestino:
Con un'emorragia massiccia, l'immagine della malattia è così brillante che la diagnosi di una tale condizione non è difficile. La situazione è peggiore con la diagnosi di emorragie rare e minori.
Elenchiamo i sintomi del sanguinamento intestinale.
I dottori chiamano questo sangue fresco, perché il suo aspetto non è cambiato. Il sangue fresco di solito copre la superficie delle feci o viene escreto simultaneamente con le feci. Questo sintomo è caratteristico delle malattie delle parti inferiori dell'intestino crasso del retto. Le emorroidi, la fessura dell'ano, il cancro del retto e l'infiammazione del retto - proctite - sono molto spesso accompagnate dalla comparsa di sangue fresco nelle feci.
Il sangue conserva il suo aspetto, tuttavia, è già mescolato con le feci o ha l'aspetto delle vene. Questo sintomo è anche caratteristico delle malattie dell'intestino crasso, tuttavia ciò interessa le sezioni "più alte" del colon: il cieco e il colon sigmoideo.
La causa potrebbe essere il cancro del colon e uno speciale gruppo di malattie infiammatorie del colon - colite, tra cui il morbo di Crohn o la colite ulcerosa (UC). Inoltre, il sangue nelle feci può verificarsi sullo sfondo di alcune malattie infettive - dissenteria e shigellosi.
Le feci acquisiscono una consistenza liquida o pastosa, colore nero, una superficie "laccata" e un odore fetido molto caratteristico. I dottori chiamano questa sedia feci o melena. Una tale sedia nasce dal fatto che i sistemi enzimatici dello stomaco e dell'intestino "digeriscono" il sangue, estraendo il ferro da esso, che determina il nero molto simile al catrame. Questo è uno dei sintomi più caratteristici di sanguinamento gastrico o intestinale, ulcera gastrica e ulcera duodenale accompagnatoria, nonché neoplasie maligne di queste sezioni gastrointestinali.
C'è una piccola sfumatura - melena può accompagnare non solo sanguinamento gastrointestinale, ma anche il deflusso di sangue dalla cavità orale, esofago, rinofaringe e parte superiore del tratto respiratorio. In questo caso, il paziente semplicemente ingoia il sangue, che passa tutte le stesse reazioni enzimatiche nello stomaco e nell'intestino.
La seconda sfumatura è che le masse fecali possono assumere una tonalità scura quando assumono determinati alimenti e droghe: carne cruda, carbone attivo, bismuto e preparazioni di ferro. Questa caratteristica è descritta nella sezione "Effetti collaterali" di ciascun farmaco, ma fa ancora paura ai pazienti. In effetti, tali masse fecali sono fondamentalmente diverse dalla vera meleny in primo luogo dall'assenza di odore e lucentezza laccata.
Il dolore addominale spesso accompagna il periodo iniziale della condizione. La sindrome del dolore ha le sue caratteristiche a seconda della causa alla radice e della localizzazione del sanguinamento:
La perdita di peso è anche un sintomo molto caratteristico che accompagna il sanguinamento intestinale. Ciò è dovuto alla costante perdita di ferro e sostanze nutritive dal sangue, nonché alla rottura degli intestini danneggiati. La distruzione della mucosa intestinale interrompe l'assorbimento dei nutrienti dal cibo.
Anemia o anemia - una diminuzione del livello dei globuli rossi dei globuli rossi e dell'emoglobina. A causa della perdita di sangue, il corpo non ha il tempo di ripristinare le riserve di ferro e sintetizzare nuova emoglobina e globuli rossi. Con un massiccio deflusso di sangue, l'anemia si verifica in modo acuto e porta a un disturbo in tutti gli organi e tessuti. Con la perdita occasionale di piccole quantità di sangue, l'anemia si sviluppa lentamente. Tali anemie latenti danneggiano anche la salute umana, riducono la sua efficienza e resistenza ad altre malattie.
L'anemia può essere diagnosticata con un esame del sangue generale, e può essere assunta da segni indiretti: pallore della pelle e delle mucose, debolezza, sonnolenza, vertigini, pelle e capelli secchi, unghie fragili, mancanza di respiro e palpitazioni - tachicardia.
I disturbi digestivi non sono segni diretti di emorragia intestinale, ma piuttosto spesso li accompagnano. Può essere diarrea, stitichezza, gonfiore, aumento di gas, nausea e vomito.
Un aumento della temperatura è caratteristico di alcune malattie che accompagnano il sanguinamento intestinale: dissenteria, shigellosi, NUC, morbo di Crohn e altre malattie infiammatorie intestinali.
In caso di tumori intestinali, può svilupparsi uno speciale complesso di sintomi: la sindrome paraneoplastica, cioè un elenco di sintomi che accompagnano qualsiasi processo maligno: debolezza, vertigini, assenza o distorsione dell'appetito, disturbi del sonno e della memoria, prurito della pelle e vaghe eruzioni, cambiamenti specifici nella foto del sangue.
È molto importante riconoscere questa condizione nel tempo, perché anche una piccola perdita di sangue peggiora significativamente la capacità lavorativa e la qualità della vita del paziente. Elenchiamo la ricerca minima richiesta nel sanguinamento intestinale.
La colonscopia, isolata o combinata con fibrogastroscopia, è un esame della superficie interna del tratto gastrointestinale con un endoscopio. Un endoscopio è un tubo lungo, sottile e flessibile dotato di un sistema di fibre ottiche e collegato a uno schermo monitor. Il tubo può essere inserito attraverso la bocca o attraverso l'ano del paziente. Durante l'endoscopia, non solo è possibile identificare la fonte di sanguinamento, ma anche "bruciare" questo luogo o collocarvi delle staffe metalliche con ugelli speciali, nonché prendere una sospetta membrana mucosa sanguinante per la biopsia e il successivo esame al microscopio.
L'esame a raggi X dell'intestino viene effettuato con un passaggio di bario. Questo metodo di ricerca piuttosto vecchio è stato parzialmente sostituito dall'endoscopia. Tuttavia, i raggi X rimangono informativi, specialmente nei casi in cui l'endoscopia è impossibile per ragioni tecniche e fisiologiche.
Il metodo è che il paziente riceve una soluzione di sale di bario sotto forma di una bevanda o clistere. La soluzione di bario è perfettamente visibile sulla radiografia. Riempie strettamente il lume intestinale, ripetendo il suo sollievo interno. Pertanto, è possibile vedere i cambiamenti caratteristici della membrana mucosa del tubo digerente e suggerire la causa del sanguinamento.
Esame istologico o microscopico dei frammenti ottenuti delle mucose. Utilizzando una biopsia, è possibile confermare o negare tumori maligni, nonché varie malattie infiammatorie intestinali. L'istologia è il gold standard per la diagnosi della malattia di Crohn e della colite ulcerosa.
Questo è un esame del retto usando il metodo del dito o uno speculum rettale speciale. Questo è un modo rapido e semplice per rilevare anomalie delle vene emorroidali, ragadi e tumori del retto.
Rettoscopio - uno strumento con il quale il medico conduce l'esame del retto
La velocità, la durata e l'aggressività della terapia dipendono direttamente dalla massa del sanguinamento, nonché dalla sua causa principale.
La prognosi per il trattamento corretto e tempestivo del sanguinamento intestinale è sicura.
La più alta mortalità e gravi conseguenze per la salute sono il sanguinamento intestinale da ulcere gastriche e ulcere duodenali.
Anche estremamente sfavorevole è la prognosi per la vita del paziente con sanguinamento da un cancro intestinale in decomposizione. Questo tumore è spesso trascurato e non può essere curato radicalmente.
Il sanguinamento dal retto si riferisce a quei tipi di sintomi che sono difficili da ignorare. Ci sono varie ragioni per cui ci fu uno scarico dal retto, ma quando appare un tale sintomo, è assolutamente necessario fare qualcosa.
Il sanguinamento dal retto può essere spiegato in diversi modi. Molte cause sono gravi malattie intestinali.
Le ragioni possono essere le seguenti:
Valutando la natura della dimissione, il medico di solito presta attenzione al fatto che il paziente abbia una zona d'organo. Oltre al dolore, il colore dello scarico e delle feci, la loro consistenza può indicare la causa della malattia.
La causa principale di questo sintomo, specialmente se non c'è dolore, è un gonfiore del retto. Anche un sanguinamento simile può essere accompagnato da colite o morbo di Crohn e da altre malattie.
Le cause di questo tipo di sanguinamento sono le emorroidi o ragadi anali nella maggior parte dei casi.
Se il liquido ha un colore scarlatto brillante, allora questa è una caratteristica caratteristica del danno alle emorroidi. Inoltre, in rari casi, oltre al componente scarlatto, possono essere rilasciati coaguli scuri. Fondamentalmente, c'è sangue nelle feci, o il bucato è macchiato dopo un atto di defecazione e non dura a lungo, tra i movimenti intestinali, la scarica sanguinante può apparire come risultato di qualche sforzo fisico.
Se parliamo di ragade anale, le caratteristiche della scarica sono simili, ma la scarica di solito non è abbondante e si ferma rapidamente, e l'atto della defecazione è accompagnato dal dolore.
A volte il sangue scarlatto può parlare di un tumore del retto, specialmente se c'è stato un trauma della neoplasia da parte di masse solide di feci.
Caratterizza il sanguinamento intestinale o gastrico acuto. Le feci nere tradiscono l'emoglobina, che ha subito cambiamenti sotto l'influenza dell'acido cloridrico.
La causa potrebbe essere l'ulcera peptica, danni massicci al tratto gastrointestinale da parte di una sostanza tossica, vene varicose dell'esofago. Inoltre, tali feci possono verificarsi con tumori maligni.
L'aspetto del sangue nelle feci può anche essere accompagnato da:
Con l'aspetto del sangue nelle feci, è necessario contattare un proctologo - una persona che si occupa di malattie del retto e del colon sigmoideo.
A seconda del motivo per cui il sangue scorre dall'intestino, il medico selezionerà la terapia ottimale e deciderà cosa fare.
Al medico deve essere detto non solo il fatto di sanguinamento, ma anche di quei fenomeni che hanno accompagnato il caso, che si tratti di dolore, stitichezza o qualcos'altro. Tale franchezza aiuterà a determinare i migliori metodi diagnostici.
Se il sanguinamento è iniziato in modo acuto, il paziente viene posto a letto. Con l'emorragia attiva, non puoi muoverti, e specialmente camminare o sederti, perché per questo il sangue si accumula attivamente nelle vene e nelle arterie del bacino.
Inoltre, con sanguinamento attivo al perineo, si consiglia di attaccare qualcosa di freddo. Pertanto, sarà possibile ottenere un restringimento delle arterie e delle vene e arrestare leggermente il rilascio di sangue dall'intestino. Se il sanguinamento non è acuto, ma è stato, come l'unico episodio, è ancora necessario contattare il proctologo.
Il sanguinamento dal retto è un sintomo pericoloso, che deve essere trattato con cura. Ci sono un certo numero di casi in cui una visita a un medico non può essere rinviata, ed è meglio chiamare immediatamente un'ambulanza:
La sanguinosa natura del sangue dal retto o, altrimenti, il sanguinamento anale non è solo un segno innocuo di una ferita leggera, ma anche spesso un sintomo di molte malattie pericolose che possono portare alla morte del paziente.
Se compaiono questi sintomi, deve immediatamente consultare immediatamente un medico o chiamare un'ambulanza, soprattutto se lo scarico è abbondante e non si ferma per molto tempo.
Sanguinamento intestinale - il deflusso di sangue dal tratto digestivo inferiore. Sintomi manifesti della malattia di base, così come la presenza di sangue fresco durante la defecazione (mescolata con le feci o localizzata sotto forma di coaguli sulle masse fecali). Per la diagnosi, l'esame digitale rettale, l'endoscopia dell'intestino tenue e crasso, l'angiografia dei vasi mesenterici, la scintigrafia con eritrociti marcati, gli esami del sangue clinici e biochimici vengono utilizzati. Il trattamento è generalmente conservativo, compresa la terapia della malattia di base e la sostituzione della perdita di sangue. Il trattamento chirurgico è richiesto per le malattie intestinali gravi (trombosi, ischemia vascolare, necrosi).
Sanguinamento intestinale è sanguinamento che si verifica nel lume dell'intestino tenue o crasso. Emorragia intestinale costituisce circa il 10-15% di tutte le emorragie dal tratto digestivo. Di solito non hanno sintomi clinici evidenti, non portano a shock emorragico. Il più delle volte il sanguinamento intestinale viene rilevato per caso durante l'esame di altre malattie. Il livello di sanguinamento può essere determinato dal colore e dalla consistenza delle feci: il sanguinamento intestinale dall'intestino tenue si manifesta con una feci fluide, nere e offensive; il sangue del colon superiore è scuro, mescolato uniformemente con le feci. In presenza di sanguinamento intestinale dalle parti inferiori del colon il sangue rosso avvolge le masse fecali dall'alto. Sanguinamento minore può non manifestarsi clinicamente, possono essere rilevati solo durante l'analisi del sangue occulto fecale.
La causa del sanguinamento può essere una varietà di malattie intestinali e dei vasi mesenterici. L'angiodisplasia dei vasi dell'intestino tenue e crasso può manifestarsi solo sanguinando e non ha altri segni clinici. La diverticolosi intestinale è la causa più comune di sanguinamento. Inoltre, il sanguinamento intestinale è spesso accompagnato da cronica (malattia di Crohn, colite ulcerosa) e malattia infiammatoria intestinale acuta (colite pseudomembranosa); patologia specifica dell'intestino tenue o crasso (colite tubercolare).
Inoltre, il sanguinamento intestinale può essere causato da lesioni dei vasi mesenterici - ischemia intestinale dovuta a spasmo o trombosi delle arterie mesenteriche. Il sanguinamento massiccio termina la patologia tumorale (cancro, polipi intestinali). Una fonte di sanguinamento intestinale può essere emorroidi, ragadi anali. Nei bambini, corpi estranei del tubo digerente sono una causa comune di sanguinamento intestinale.
I fattori più rari che provocano il sanguinamento intestinale includono la colite da radiazioni dopo la radioterapia, le fistole aorto-intestinali, l'anchilostomidosi, la sifilide intestinale, l'amiloidosi e le gare di maratona di lunga durata tra gli atleti. In meno del 10% dei casi, non è possibile identificare la causa del sanguinamento intestinale.
Il sanguinamento intestinale è raramente massiccio, causando una chiara clinica di ipovolemia, shock emorragico. Abbastanza spesso, i pazienti menzionano l'aspetto periodico di sangue nelle feci solo dopo un'accurata analisi della storia. Il disturbo più comune con sanguinamento intestinale è la fuoriuscita di sangue nelle feci. Quando sanguina dall'intestino tenue, il sangue è a contatto con gli enzimi digestivi per molto tempo, il che porta all'ossidazione dell'emoglobina e dà al sangue un colore nero. Se c'è molto sangue, irrita le pareti intestinali e porta ad un aumento del passaggio dei contenuti attraverso il tubo digerente. Questo si manifesta con la presenza di feci liquide, nere e offensive - melena.
Se la fonte di sanguinamento è nelle parti superiori dell'intestino crasso, il sangue prende una parte attiva nel processo di formazione delle masse fecali, ha il tempo di ossidarsi. In tali situazioni, viene rilevata una miscela di sangue scuro, mescolata uniformemente con le feci. In presenza di sanguinamento intestinale dal sigmoide, retto, il sangue non ha il tempo di mescolarsi con le feci, pertanto, si trova sopra le feci esternamente invariate sotto forma di gocce o coaguli. Il colore del sangue in questo caso è scarlatto.
Se la fonte di sanguinamento è il diverticolo del colon o l'angiodisplasia, il sanguinamento può verificarsi sullo sfondo della salute completa, non accompagnato dal dolore. Se il sanguinamento intestinale si è sviluppato sullo sfondo di una patologia infiammatoria e infettiva dell'intestino, il dolore addominale può precedere la comparsa di sangue nelle feci. Il dolore nel perineo durante le feci o immediatamente dopo, combinato con la comparsa di sangue rosso nelle feci o nella carta igienica, è caratteristico delle emorroidi e delle ragadi anali.
La patologia infettiva dell'intestino crasso, che porta allo sviluppo di sanguinamento intestinale, può essere accompagnata da febbre, diarrea, costante bisogno di defecare (tenesmo). Se si è verificata un'emorragia intestinale sullo sfondo di una condizione di subfebbrile da lungo tempo, si deve prendere in considerazione una significativa perdita di peso, diarrea cronica e intossicazione, tubercolosi intestinale. Il sanguinamento intestinale, combinato con segni di lesioni sistemiche della pelle, delle articolazioni, degli occhi e di altri organi, è di solito un sintomo di una malattia infiammatoria intestinale non specifica. In presenza di feci macchiate e della completa assenza di una clinica di sanguinamento, dovresti scoprire se il paziente non ha mangiato piatti con coloranti alimentari che potrebbero portare a un cambiamento nel colore delle feci.
Per stabilire con precisione il fatto di sanguinamento intestinale, non è richiesta solo la consultazione di un gastroenterologo, ma anche un endoscopista. Per stabilire la gravità e il rischio di esiti avversi nel sanguinamento intestinale, viene eseguito un esame del sangue di emergenza (viene determinato il livello di emoglobina, globuli rossi, normociti, ematocrito), analisi del sangue occulto fecale, coagulogramma. Durante l'esame, il gastroenterologo presta attenzione alla frequenza cardiaca, al livello della pressione sanguigna. È imperativo scoprire se il paziente ha una storia di episodi di incoscienza.
Se c'è sangue scarlatto nelle feci, viene eseguito un esame rettale digitale per verificare la presenza di emorroidi e polipi. Tuttavia, va ricordato che la conferma della diagnosi di dilatazione emorroidaria delle vene del retto non esclude il sanguinamento intestinale da altre parti del tubo digerente.
Il metodo più semplice ed economico per identificare la fonte di sanguinamento intestinale è endoscopico. Per stabilire la diagnosi può essere la colonscopia (esame del colon superiore), la sigmoidoscopia (visualizzazione del sigma e del retto). L'esame endoscopico consente di identificare la causa del sanguinamento intestinale nel 90% dei casi, per condurre un trattamento endoscopico simultaneo (polipectomia, elettrocoagulazione di un vaso sanguinante). Un'attenta attenzione è rivolta alla descrizione del sanguinamento (fermato o continuo, alla presenza di un coagulo di sangue e alle sue caratteristiche).
Se il sanguinamento continua e la sua fonte non può essere rilevata, viene eseguita la mesentericografia e la scintigrafia vascolare mesenterica utilizzando globuli rossi marcati. La mesentericografia rivela una fonte di sanguinamento intestinale nell'85% dei casi, ma solo quando la sua intensità è superiore a 0,5 ml / min. Il contrasto introdotto nei vasi mesenterici esce con un flusso di sangue nel lume intestinale, come si vede su una radiografia. In questo caso, il catetere, che si trova nei vasi mesenterici, può essere utilizzato per il loro indurimento o per l'introduzione di vasopressina (causerà il restringimento dei vasi e interromperà il sanguinamento). Questo metodo è più rilevante per identificare il sanguinamento intestinale sullo sfondo della diverticolosi intestinale, angiodisplasia.
Se l'intensità del sanguinamento intestinale è bassa (0,1 ml / min.), La scintigrafia con globuli rossi marcati aiuterà a identificare la sua fonte. Questa tecnica richiede un certo tempo e preparazione, ma con un'elevata precisione consente di fare una diagnosi di sanguinamento a basso intestino. A differenza della mesentericografia, la scintigrafia consente di identificare la fonte di sanguinamento, ma non la sua causa.
Gli studi a raggi X dell'intestino con l'introduzione della sospensione di bario sono raccomandati per essere eseguiti all'ultimo posto, poiché sono i meno informativi e possono distorcere i risultati di altre tecniche (studi endoscopici e angiografici). Di solito, una valutazione del passaggio del contenuto attraverso l'intestino viene effettuata non prima di 48 ore dopo l'interruzione del sanguinamento intestinale.
Il sanguinamento intestinale a bassa intensità di solito non richiede il ricovero del paziente nel reparto di gastroenterologia, ma se vi sono segni di shock emorragico, il paziente necessita di ricovero di emergenza in unità di terapia intensiva. Questi segni includono: pallore della pelle, estremità fredde, tachicardia, bassa pressione sanguigna, nessuna minzione. Nell'unità di terapia intensiva, viene fornito un accesso venoso stabile, inizia l'infusione di sostituti del sangue, prodotti ematici (massa di eritrociti, plasma fresco congelato, crioprecipitato). I parametri emodinamici vengono monitorati continuamente, l'emoglobina, i globuli rossi, i livelli di ematocrito vengono monitorati una volta all'ora. L'endoscopia di emergenza viene eseguita per determinare la fonte di sanguinamento e il suo arresto endoscopico. Come risultato di questa tattica, il sanguinamento intestinale si ferma nell'80% dei casi.
Se l'emorragia è moderata, il trattamento inizia con la rimozione della sua causa, cioè il trattamento della malattia di base. Il sanguinamento intestinale sullo sfondo della diverticolosi intestinale viene fermato più efficacemente dall'infusione di vasopressina attraverso il catetere dopo l'angiografia. Tali emorragie tendono a ripetersi nei due giorni successivi, quindi il catetere viene rimosso dal vaso mesenterico non prima di 48 ore. Inoltre, un catetere installato durante l'angiografia può essere utilizzato per embolizzare una nave sanguinante. Se l'emorragia intestinale che ha complicato la diverticolosi intestinale non può essere interrotta, o si ripresenta dopo l'emostasi conservativa, può essere necessario un intervento chirurgico - emicolectomia, colectomia subtotale.
Sanguinamento intestinale sullo sfondo di ischemia acuta dell'intestino richiede una tattica diversa - nelle fasi iniziali, il ripristino del flusso sanguigno durante la vasodilatazione aiuta a fermare il sanguinamento. Se si è sviluppato un infarto intestinale, peritonite, eseguire anche la resezione della parte interessata dell'intestino. Nel caso in cui il sanguinamento intestinale sia causato da angiodisplasia, durante l'esame endoscopico viene eseguita la coagulazione elettromeccanica dei vasi affetti. Quando il sanguinamento emorroidario è il loro indurimento o legatura.
È molto difficile prevedere l'esito del sanguinamento intestinale, in quanto dipende da molti fattori. La mortalità nel sanguinamento intestinale varia nei diversi paesi, ma rimane piuttosto elevata. Negli Stati Uniti per 8 anni, dal 2000, il sanguinamento intestinale come causa di morte è stato registrato in quasi 70.000 casi. La prevenzione del sanguinamento intestinale comprende l'individuazione tempestiva e il trattamento di malattie che possono portare al verificarsi di questa complicanza.
Le cause di sanguinamento dall'ano negli uomini sono piuttosto diverse. Molto spesso, il sangue dall'ano negli uomini è un segno di malattie o lesioni dell'intestino crasso, intestino crasso. Ma altre malattie, comprese quelle non correlate al tratto gastrointestinale, possono anche portare a questo sintomo. Perché può esserci scarso o abbondante sanguinamento dall'ano, sangue dopo un movimento intestinale, in quali casi le feci con sangue sono accompagnate da dolore e quale medico dovrebbe essere consultato per diagnosi e terapia?
Nella maggior parte dei casi, sangue nelle feci durante la defecazione o rilasciarlo dall'ano durante la defecazione negli uomini senza dolore, dolore nella zona anale, la scoperta di tracce sulla biancheria intima, prodotti per l'igiene dovrebbe diventare l'occasione per un esame da parte di esperti. Il sangue nelle feci nei maschi (anche se la defecazione senza dolore) può indicare una varietà di malattie e patologie, dal momento che le crepe quasi innocui mucose e terminano con tumore del colon, leucemia e altre malattie mortali.
Tuttavia, ci sono un certo numero di caratteristiche di sanguinamento in cui l'aiuto di emergenza è vitale. Il richiamo della squadra di ambulanza o il ricovero immediato devono essere accompagnati dalle seguenti manifestazioni:
Tutti i suddetti complessi sintomatologici sono segni di condizioni che minacciano la salute e la vita a causa di lesioni, patologie, malattie infettive e somatiche nella fase acuta. L'autotrattamento o l'attesa di una visita dal medico in clinica in questi casi è inaccettabile.
Isolamento del sangue dall'ano, sangue durante i movimenti intestinali - un sintomo polivalente che accompagna molte malattie. Quando si raccolgono esperto di storia si concentrerà principalmente sul fatto che il sangue durante la defecazione in uomini senza dolore o il dolore hanno carattere diverso spicca, se il sangue durante la defecazione o dopo, in quanto ha un colore appare. sangue scarlatto dall'ano durante la defecazione viene interpretata come un sintomo diverso dal sangue occulto nelle sezioni superiore dell'intestino o dello stomaco, non manifesta scarlatto e marrone scuro, quasi sangue nero, spesso determinata solo dalla analisi delle feci.
Il valore è anche il pavimento del paziente, anche se la causa del sanguinamento dall'ano in uomini e donne, nel periodo delle donne di gestazione e dopo il parto sono più propensi a sperimentare gli effetti delle vene varicose del basso intestino, la circolazione del sangue stagnante negli organi pelvici e gli effetti della consegna.
Cause comuni di scarico del sangue:
Accade che una persona scopra improvvisamente una scarica sanguinolenta dall'ano. In nessun modo un sintomo così allarmante può passare inosservato o ignorarlo. Dopotutto, il sangue dell'ano è un segno pericoloso, che indica una probabile malattia grave.
Indipendentemente dalla quantità di sangue rilasciato durante le feci, è necessario consultare immediatamente un medico per determinare la causa di questo fenomeno. Dopo tutto, il sangue durante i movimenti intestinali è una richiesta di aiuto dal corpo. Non essere frivolo per trattare questi sintomi, anche se improvvisamente cessato. L'appello ad uno specialista, in ogni caso, è necessario, poiché la malattia potrebbe semplicemente trasformarsi in una forma nascosta e cronica.
Le cause alla radice del sanguinamento emorroidario sono:
Spesso i pazienti non adottano misure di emergenza, perché non hanno dolore quando rilasciano sangue. Ma questo comportamento è un grosso errore. Il ritardo in questa materia è inappropriato e distruttivo.
Sanguinamento dall'ano con uno sgabello senza dolore può verificarsi per vari motivi. La tonalità di sanguinamento può variare, a seconda di quale parte del tratto gastrointestinale ha un problema.
Quando si verifica una perdita di sangue nel colon rettale o sigmoideo, appare una tonalità rossa brillante. In caso di sanguinamento gastrico o esofageo, il sangue sarà molto più scuro.
Quando si mangia cibo fermentato, anche la tonalità di scarico del sangue è distorta. Quindi, quali sono i principali fattori che contribuiscono al fatto che una persona sanguina dall'ano?
Il sangue scarlatto dell'ano durante i movimenti intestinali si trova solitamente sulla carta igienica. La scarica del sangue esce con un movimento intestinale. Il fatto che il sangue dopo un movimento intestinale sia vivacemente scarlatto indica lo sviluppo di patologie nell'intestino crasso, o danni ai tessuti vicino all'ano.
Il paziente avverte sintomi spiacevoli e dolorosi. Questa situazione è tipica per:
Quando il sangue durante la defecazione nelle donne o negli uomini accompagna un tale fenomeno come la diluizione delle feci è un sintomo estremamente allarmante. In questo caso, è possibile che malattie gravi come:
Queste malattie sono caratterizzate dalle seguenti manifestazioni:
Se le masse fecali hanno un colore scuro (feci nere), può verificarsi una varietà di tumori, ulcere dello stomaco.
Le feci liquide con sangue negli uomini e nelle donne indicano direttamente queste condizioni:
Se il sangue nelle feci nelle femmine e nei maschi è presente nelle feci, questo è quasi il cento per cento indicatore della malattia di Crohn. Questa condizione è accompagnata da segni quali:
Inoltre, i coaguli di sangue durante i movimenti intestinali sono escreti nella colite ulcerosa di forma non specifica. Sintomi della malattia:
Un'altra malattia che è caratterizzata dalla presenza di sangue nelle feci è un'infezione intestinale. Allo stesso tempo, la malattia sarà accompagnata da:
Quando il sangue viene rilevato durante il movimento intestinale nelle donne senza dolore, il benessere del paziente può essere caratterizzato da:
Le stesse condizioni sono caratteristiche degli uomini.
Senza perdere tempo, il paziente, il prima possibile, dovrebbe essere esaminato da un proctologo.
In caso di scarico di sangue dall'ano di una donna incinta, dovrebbe visitare la clinica prenatale per possibili motivi.
Se il sangue fuoriesce quando un bambino ha uno sgabello, il bambino deve essere portato da un pediatra e sottoposto a test prescritti il prima possibile. Lo specialista determinerà quali medici far riferimento a un piccolo paziente e cosa fare.
Le azioni principali, quando si rileva il sanguinamento dall'ano:
L'escrezione di sangue con le feci potrebbe essere una falsa manifestazione associata all'uso di determinati alimenti.
A questo proposito, non fatevi prendere dal panico, non appena notate un cambiamento all'ombra delle feci. Va ricordato che tipo di cibo mangiava una persona. È possibile che i cambiamenti nella dieta abbiano causato il colore delle feci in un colore inaspettato.
Tuttavia, se qualche giorno dopo, l'immagine rimane la stessa, vale la pena suonare l'allarme - dopo tutto, la mescolanza di sanguinamento nelle masse fecali è sempre un sintomo sfavorevole.
Prima di fare visita a uno specialista, si raccomanda l'autodiagnosi (che, in ogni caso, non sostituisce una visita medica).
Fare luce sulla situazione aiuterà l'autodiagnosi. Naturalmente, il paziente non sarà in grado di identificare la causa principale, tuttavia tali azioni possono aiutare a calmare e raccogliere le informazioni necessarie sulla loro condizione. In futuro, quando ci si rivolge a uno specialista competente, sarà di aiuto per la diagnosi corretta.
Se una persona ha trovato delle incroci di sangue nelle feci dopo lo svuotamento intestinale, è necessario prestare attenzione a:
I sintomi sopra ti aiuteranno a stabilire una diagnosi accurata dal tuo medico.
Per stabilire le cause alla base della comparsa di sangue nelle feci durante un movimento intestinale, aiuterà gli studi diagnostici proctologo. L'esame consiste in diverse fasi, dopo il loro passaggio, il paziente viene informato della diagnosi e viene prescritta la terapia della malattia.
I metodi diagnostici più popolari sono:
In generale, sanguinando, quando si svuota l'intestino, porta al paziente un senso di disagio e dolore, tuttavia, non rappresentano una minaccia per la sua vita. Tuttavia, sono possibili situazioni molto gravi che portano alla morte.
Per provocare la comparsa di sangue nelle feci può, tra cui il cancro, la crescita delle metastasi. Pertanto, al fine di evitare conseguenze negative, non è necessario posticipare la visita allo specialista. Dopotutto, come sapete, è meglio prevenire qualsiasi malattia che continuare il corso di una terapia lunga e costosa in futuro.
Un modo molto popolare per eliminare tali problemi sono le supposte rettali.
Questo strumento, facile da usare, aiuta a risolvere molti problemi:
Iniettare candele, sdraiato sulla schiena, nell'ano, dopo di che il paziente dovrebbe rotolare sullo stomaco e rimanere in questa posizione per almeno mezz'ora.
Il più efficace nell'applicazione, secondo i pazienti, di candele come:
Se il paziente è una donna incinta, il medico curante consiglierà l'uso di supposte contenenti:
Se il problema è causato da emorroidi, c'è una grande opportunità per rimuovere le emorroidi utilizzando la terapia laser. Questo metodo, moderno e indolore, aiuterà a risolvere il problema con attenzione e in modo permanente.
Questa tecnica è raccomandata nei casi avanzati. Consiste nel fatto che i vasi del retto vengono bruciati al paziente, utilizzando l'irradiazione laser, quindi la causa dell'emorragia viene eliminata.
Vantaggi della tecnica laser:
Sfortunatamente, il metodo di trattamento laser in Russia non è ancora molto comune, e molti pazienti ricorrono al metodo conservativo - intervento chirurgico.
Molte persone si chiedono: come sbarazzarsi del sanguinamento emorroidario a casa? Lo stadio iniziale delle emorroidi è trattato con metodi popolari, quindi questo approccio è abbastanza naturale.
I guaritori ottengono nel trattamento di problemi spiacevoli di alta efficienza, quasi a garantire un risultato positivo di questo approccio. Tuttavia, è abbastanza rischioso applicare metodi folk senza la supervisione di uno specialista competente. È meglio usare le ricette dei guaritori, come aiuto, quando prescritto da un medico di terapia professionale.
Le tecniche popolari più popolari sono presentate dai seguenti consigli:
Per eliminare efficacemente il sanguinamento, molto spesso usate candele di ghiaccio, preparate in questo modo:
Questo metodo è buono nei casi in cui il paziente non ha processi infiammatori. Se ce n'è una, tali procedure sono severamente proibite.
Se il sanguinamento non si interrompe da solo dopo lo svuotamento intestinale, si consiglia di applicare le infusioni di erbe refrigerate, introducendole nel retto, utilizzando un cerchio di Esmarch.
Le seguenti tasse si sono dimostrate valide:
È importante ricordare che l'automedicazione può essere pericolosa, le medicine devono essere scelte dal medico individualmente, poiché non sono adatte a tutti e non sempre.
Se una persona ha i sintomi sopra riportati, dovresti apportare importanti cambiamenti nella dieta:
In caso di stitichezza, usare i pasti con un leggero effetto lassativo:
Il rispetto di alcune misure preventive aiuterà ad evitare problemi come la comparsa di sangue durante i movimenti intestinali.
Misure preventive di base:
Con un contatto tempestivo con uno specialista competente, la prognosi è quasi sempre favorevole per il paziente. Non essere frivolo per la tua salute: al primo segnale di malattia, contatta immediatamente la clinica per un aiuto professionale.
CONTROLLA LA TUA SALUTE:
Non ci vuole molto tempo, in base ai risultati avrai un'idea sullo stato della tua salute.