Buon pomeriggio Dopo aver condotto un'ecografia non programmata, vorrei chiedere.
Siamo 27,2 settimane ostetriche. Il termine ecografia è leggermente inferiore a 25,6.
1) Nostro figlio ha trovato una piccola quantità di contenuto anecoico nello scroto.
Dimmi cosa significa? È pericoloso?
2) È preoccupante che il bambino sia molto basso. a causa di ciò, la visualizzazione fetale era difficile. In conclusione, hanno scritto: Posizione bassa della testa del feto. Allo stesso tempo, la placenta è alta. Grado di maturità 0, la faringe interna chiusa.
Cosa significa? Può essere considerata una minaccia per il lavoro pretermine? Devo fare qualcosa?
Idrocele è un accumulo di liquido nello scroto mezhdulistkami tunica vaginale del testicolo e si pone come risultato di vaginale peritoneo processo leporino. Durante lo sviluppo normale, il processo vaginale entra nello scroto e segue i testicoli e i testicoli discendenti.
Nel periodo prenatale, l'idrocele è un reperto abbastanza frequente e di solito non segnalato nella conclusione di un'ecografia. Ecograficamente, l'idrocele si manifesta mediante visualizzazione dello spazio eco-negativo nello scroto fetale e può essere bilaterale o unilaterale.
Esistono 2 tipi principali di idrocele: comunicano con la cavità addominale e non comunicano. Nel caso di tipo non comunicante, la quantità di liquido nello scroto è approssimativamente la stessa, la dimensione e la forma dello scroto non cambia in modo significativo. Questo tipo di idrocele di solito scompare spontaneamente e non richiede alcun trattamento. Quando viene riportato il tipo, si osserva un aumento della quantità di liquido nello scroto durante l'osservazione ecografica dinamica, che rende possibile sospettare un'ernia inguinale-scrotale.
Nei periodici domestici D.V. Chaikin e A.Yu. Blinov pubblicò un caso di diagnosi prenatale di ernia inguinale-scrotale. Un segno ecografico a 31 settimane di gestazione è stata la visualizzazione delle anse peristaltiche dell'intestino nello scroto del feto. La dimensione della cavità erniaria era di 2,5 cm di diametro. Uno studio dinamico a 34 settimane ha mostrato un aumento del contenuto erniario fino a 4 cm con un aumento della sua ecogenicità. Lo stomaco espanso e la diminuzione della motilità intestinale erano evidenti. Sulla base delle modifiche identificate, è stata effettuata una violazione dell'ernia inguinale-scrotale e sono state effettuate le prime consegne. La diagnosi è stata completamente confermata e il bambino è stato trasferito al reparto chirurgico. Un'altra scoperta rara è l'ematoma testicolare, in cui vi è un aumento significativo e un cambiamento nella sua ecogenicità.
La maggior parte dei casi di idrocele non richiedono un trattamento speciale e vengono risolti spontaneamente durante il primo anno di vita. L'idrocele severo può persistere e quindi richiede un trattamento chirurgico. Il tipo di idrocele riportato ha sempre bisogno di una correzione chirurgica. Il criptorchidismo è il ritardo del testicolo sulla sua via naturale quando scende nello scroto. A volte i testicoli scendono, seguendo il percorso normale, ma si trovano in una posizione anormale - questa patologia è considerata come un'ectopia del testicolo.
Nel normale sviluppo fetale, la discesa dei testicoli nello scroto di solito termina di 30-32 settimane di gestazione. Le cause del criptorchidismo possono essere anatomiche e meccaniche, endocrine e genitali.
Dalle ragioni anatomiche e meccaniche includere sottosviluppo processus vaginalis del peritoneo, la restrizione del canale inguinale, una lunghezza insufficiente del funicolo spermatico, vasi e uova ipoplasia muscolari, ecc, endocrino -. Disfunzione ormonale e disgenesia gonadica, e genitali - displasia e ipoplasia testicolare. Il ritardo può verificarsi a diversi livelli e quindi distinguere tra criptorchidismo inguinale e addominale. Nel criptorchidismo addominale, il testicolo è spesso ipoplastico, displastico. Il processo è a senso unico. Nel 50% dei casi, il testicolo giusto non è curato, nel 25% rimane e nel 25% entrambi i testicoli. Nei neonati prematuri alla nascita, il criptorchidismo è notato 8 volte più spesso rispetto a quelli a termine pieno. Entro l'anno di vita, questo eccesso si riduce di dieci volte e la frequenza del criptorchidismo dei bambini nati prematuramente è del 5,4% e per quelli nati a termine è di -0,5%.
La diagnosi prenatale del criptorchidismo è abbastanza semplice e si basa sull'assenza di un'immagine del testicolo / testicolo nello scroto.
Tuttavia, va ricordato che la diagnosi di criptorchidismo è valida solo per gli ultrasuoni nel terzo trimestre di gravidanza.
Le conseguenze del criptorchidismo sono abbastanza gravi: un alto rischio di tumori e torsione di testicoli non diagnosticati, ernia combinata, infertilità e disturbi psicologici. I veri e propri testicoli sottosopra sono sempre accompagnati da ernia inguinale obliqua. La diagnosi differenziale deve essere eseguita con agenesia testicolare.
Idrocele è un accumulo di liquido nello scroto mezhdulistkami tunica vaginale del testicolo e si pone come risultato di vaginale peritoneo processo leporino. Durante lo sviluppo normale, il processo vaginale entra nello scroto e segue i testicoli e i testicoli discendenti.
L'idrocele fetale è una scoperta abbastanza frequente e di solito non riportata nella conclusione di un'ecografia. Ecograficamente, l'idrocele si manifesta mediante visualizzazione dello spazio eco-negativo nello scroto fetale e può essere bilaterale o unilaterale.
Esistono 2 tipi principali di idrocele: comunicano con la cavità addominale e non comunicano. Nel caso di tipo non comunicante, la quantità di liquido nello scroto è approssimativamente la stessa, la dimensione e la forma dello scroto non cambia in modo significativo. Questo tipo di idrocele di solito scompare spontaneamente e non richiede alcun trattamento. Quando viene riportato il tipo, si osserva un aumento della quantità di liquido nello scroto durante l'osservazione ecografica dinamica, che rende possibile sospettare un'ernia inguinale-scrotale.
Nei periodici domestici D.V. Chaikin e A.Yu. Blinov pubblicò un caso di diagnosi prenatale di ernia inguinale-scrotale. Un segno ecografico a 31 settimane di gestazione è stata la visualizzazione delle anse peristaltiche dell'intestino nello scroto del feto. La dimensione della cavità erniaria era di 2,5 cm di diametro. Uno studio dinamico a 34 settimane ha mostrato un aumento del contenuto erniario fino a 4 cm con un aumento della sua ecogenicità. Lo stomaco espanso e la diminuzione della motilità intestinale erano evidenti. Sulla base delle modifiche identificate, è stata effettuata una violazione dell'ernia inguinale-scrotale e sono state effettuate le prime consegne. La diagnosi è stata completamente confermata e il bambino è stato trasferito al reparto chirurgico. Un'altra scoperta rara è l'ematoma testicolare, in cui vi è un aumento significativo e un cambiamento nella sua ecogenicità.
La maggior parte dei casi di idrocele non richiedono un trattamento speciale e vengono risolti spontaneamente durante il primo anno di vita. L'idrocele severo può persistere e quindi richiede un trattamento chirurgico. Il tipo di idrocele riportato ha sempre bisogno di una correzione chirurgica. Il criptorchidismo è il ritardo del testicolo sulla sua via naturale quando scende nello scroto. A volte i testicoli scendono, seguendo il percorso normale, ma si trovano in una posizione anormale - questa patologia è considerata come un'ectopia del testicolo.
Nel normale sviluppo fetale, la discesa dei testicoli nello scroto di solito termina di 30-32 settimane di gestazione. Le cause del criptorchidismo possono essere anatomiche e meccaniche, endocrine e genitali.
Dalle ragioni anatomiche e meccaniche includere sottosviluppo processus vaginalis del peritoneo, la restrizione del canale inguinale, una lunghezza insufficiente del funicolo spermatico, vasi e uova ipoplasia muscolari, ecc, endocrino -. Disfunzione ormonale e disgenesia gonadica, e genitali - displasia e ipoplasia testicolare. Il ritardo può verificarsi a diversi livelli e quindi distinguere tra criptorchidismo inguinale e addominale. Nel criptorchidismo addominale, il testicolo è spesso ipoplastico, displastico. Il processo è a senso unico. Nel 50% dei casi, il testicolo giusto non è curato, nel 25% rimane e nel 25% entrambi i testicoli. Nei neonati prematuri alla nascita, il criptorchidismo è notato 8 volte più spesso rispetto a quelli a termine pieno. Entro l'anno di vita, questo eccesso si riduce di dieci volte e la frequenza del criptorchidismo dei bambini nati prematuramente è del 5,4% e per quelli nati a termine è di -0,5%.
La diagnosi prenatale del criptorchidismo è abbastanza semplice e si basa sull'assenza di un'immagine del testicolo / testicolo nello scroto.
Tuttavia, va ricordato che la diagnosi di criptorchidismo è valida solo per gli ultrasuoni nel terzo trimestre di gravidanza.
Le conseguenze del criptorchidismo sono abbastanza gravi: un alto rischio di tumori e torsione di testicoli non diagnosticati, ernia combinata, infertilità e disturbi psicologici. I veri e propri testicoli sottosopra sono sempre accompagnati da ernia inguinale obliqua. La diagnosi differenziale deve essere eseguita con agenesia testicolare.
L'idrocele nei maschi (idrocele) è un processo in cui il liquido si accumula attorno al testicolo.
I testicoli iniziano a formarsi 40 giorni dopo l'inizio del concepimento. Si sviluppano nel feto nella cavità addominale. Alla fine dell'ottavo mese, i testicoli iniziano a muoversi lungo il canale inguinale e attraverso le pareti del peritoneo. Nel punto terminale di movimento, nello scroto, ci sono alcuni giorni prima che il bambino nasca. È possibile accertarsi che i testicoli siano discesi durante l'esame del bambino subito dopo la nascita.
Con lo sviluppo del feto, attraverso il canale inguinale, il testicolo scende nello scroto. Insieme a loro giù nello scroto e processo vaginale - peritoneo conseguenza, che circonda l'uovo e si formano quindi circa due uova guscio.
E quindi, fino a quando il bambino è nato, l'idrocele del testicolo nel feto è mal diagnosticata. Questa malattia può essere rilevata solo dopo la nascita.
La membrana vaginale del testicolo produce un fluido che funge da lubrificante per esso e facilita il suo facile movimento all'interno dello scroto. Se tutto è normale, il corpo mantiene un equilibrio tra la formazione di questo fluido e la sua aspirazione di ritorno.
L'abbassamento del testicolo è osservato da qualche parte nel 10% dei neonati, di cui oltre la metà dei casi, questa malattia scompare indipendentemente dal primo anno di vita del bambino. Tale idropisia si chiama fisiologico.
Le patologie fetali e le loro cause sono numerose. In primo luogo, indubbiamente, vengono messi tutti i tipi di difetti genetici, sia ereditari che acquisiti a causa di varie violazioni dell'embriogenesi.
I cambiamenti a livello genetico avvengono sotto l'influenza di fattori ambientali sfavorevoli: l'influenza di sostanze chimiche tossiche, vari farmaci, radiazioni ionizzanti.
Post Olga Oleinik »mer 04 giu 2014 1:01
Ciao, caro sibma e sibpapa!
Oggi siamo stati all'ecografia decisiva a Voronkov (38-39 settimane, prescritto per controllare e determinare la tattica del parto), e si è scoperto che il bambino ha edema testicolare bilaterale, secondo un idrocele scientifico. Voronkov ha detto che avrebbe bisogno di essere monitorato e, se non fosse passato da 1-2 anni, avrebbe dovuto essere operato, anche se le ricadute sono possibili in caso di intervento chirurgico. Alla penultima ecografia, tutto andava bene con i cazzi, non ero malato, non mi sono bloccato, non capisco da dove possa venire questo attacco.
Qualcuno ha incontrato questo? Quanto spesso l'idropisia passa da sola? Abbiamo confermato una diagnosi cardiaca in più, quindi sono completamente frustrato, sono terribilmente preoccupato ((((
Messaggio Svetuska »Wed 04 giu 2014 2:08» Grazie: 1
L'edema dei testicoli nei neonati, o idrocele, si verifica in ogni decimo neonato in vari gradi di gravità.
Sotto idropisia significa l'accumulo di fluido sierico fisiologico tra le membrane del testicolo, lo scroto aumenta.
Secondo i suoi dati esterni, tale idropisia somiglia all'idrocele dopo l'intervento chirurgico negli adulti.
Spesso, l'idropisia dei testicoli nei neonati può passare da sola entro il primo anno di vita dopo la nascita, ma ci sono momenti in cui questa patologia richiede un trattamento speciale.
Idrocele nei neonati può essere congenita e acquisita, acuta e cronica. L'idrocele congenito è solitamente associato a cambiamenti congeniti nella struttura del processo vaginale del peritoneo.
Nei neonati, l'idrocele acquisito è piuttosto raro, la sua comparsa a seguito di un infortunio è più caratteristica di un adulto.
La causa principale dell'idrocele è una tale patologia come la non scissione del processo vaginale del peritoneo.
Per comprendere appieno l'immagine dell'idrocele, è necessario conoscere in che modo lo sviluppo delle ghiandole sessuali dell'uomo futuro - i testicoli.
Intorno al testicolo, vi è un accumulo di liquido, che è un normale essudato fisiologico che proviene dalla cavità addominale ed è prodotto dalle cellule del processo vaginale. In alcuni casi, si verifica un idrocele incapsulato o isolato, se non c'è comunicazione con la cavità addominale, e il fluido nelle membrane continua ad accumularsi a causa della predominanza del processo di essudazione sul riassorbimento.
Quando si rileva una malattia, l'idropisia dei testicoli nei neonati, la ragione della sua comparsa dovrebbe essere ricercata nelle peculiarità del decorso del periodo prenatale.
C'è una netta connessione tra lo sviluppo dell'idropisia del neonato e le malattie della madre nel periodo prenatale.
L'eruzione dei testicoli nei neonati è molto comune se il bambino nasce prima del tempo. A volte lo sviluppo di idropisia è possibile dopo una lesione scrotale, ad esempio durante il parto o la manipolazione incauta.
Ci sono prove che lo sviluppo dell'idropisia del testicolo in un neonato sia associato alla presenza di fibre muscolari lisce nella parete del processo vaginale del peritoneo.
Le cause e le condizioni che contribuiscono allo sviluppo e combinate con l'idrocele nei neonati sono:
I pazienti nel caso di idrocele hanno rivelato fibre muscolari molto più lisce nel processo vaginale del peritoneo rispetto a quelle in cui l'obliterazione del processo vaginale era normale ea tempo debito.
Nei neonati, le seguenti varianti di idrocele si distinguono in base alla struttura anatomica:
Idrocele del processo vaginale può essere non solo nei ragazzi. Le ragazze hanno anche un processo vaginale del peritoneo, alla nascita cresce anche ed è chiamato il canale Nook. Nelle ragazze, è anche possibile non collegare questo canale per vari motivi con la formazione di fenomeni idrocele in quest'area.
La goccia testicolare si manifesta nei bambini nel caso della sua genesi congenita, di norma, immediatamente, nei primi giorni dopo la nascita. L'aspetto dello scroto è caratteristico a causa del suo aumento di dimensioni.
Se lo scroto viene ingrandito da un lato, allora parlano di un idrocele unilaterale, se su entrambi i lati significano uno bilaterale.
Il dolore come sintomo non è caratteristico dell'idropisia del testicolo, ma può apparire se l'idrocele è teso, oltre che con complicanze.
L'idrocele non gravato di bassa severità, che passa entro un anno dalla nascita, può essere interpretato come l'idratazione fisiologica dei testicoli nei neonati.
Per fare una diagnosi di idrocele, è necessario differenziarlo da un'ernia inguinale. In caso di penetrazione del ciclo intestinale nello scroto, la palpazione può rilevare un caratteristico suono gorgogliante.
L'ernia senza segni di infrazione scivolerà e si depositerà facilmente nel canale inguinale.
Per la diagnosi di idrocele del testicolo, viene effettuata la diafanoscopia, o esame testicolare con l'aiuto di un raggio di luce.
Per confermare la diagnosi e ottenere dati accurati sullo stato del processo vaginale del peritoneo, sul grado di comunicazione con la cavità addominale e sulla quantità di liquido accumulato nelle membrane del testicolo, il paziente viene sottoposto ad un esame ecografico.
Anche l'edemi deve essere differenziato con l'edema scrotale. Il gonfiore dei testicoli nei neonati è una normale risposta fisiologica nella crisi ormonale dei neonati.
Dopo la nascita, ogni bambino sperimenta questa condizione, a causa del fatto che gli ormoni sessuali della madre non agiscono più su di lui, e il loro apporto con il latte materno non corrisponde al livello precedente.
Con l'idrocele, lo sviluppo di complicazioni è possibile, nonostante il fatto che non si ferisca da solo e non minacci la vita.
In primo luogo, la pressione meccanica può portare alla malnutrizione del testicolo e alla sua atrofia.
In secondo luogo, l'accumulo di fluido fornisce un aumento della temperatura locale, che è insignificante, ma sufficiente a distruggere la spermatogenesi e nell'ulteriore sviluppo dell'infertilità.
La comunicazione con la cavità addominale è un pericoloso sviluppo di un'ernia inguinale. Inoltre, uno scroto allargato è più sensibile agli effetti traumatici e, in questo caso, il sangue dei piccoli vasi danneggiati può arrivare tra le membrane del testicolo. Il sangue nel processo vaginale può anche derivare da puntura o biopsia del testicolo.
La suppurazione causa forti dolori allo scroto, febbre locale e sistemica, aumenti del gonfiore testicolare. I segni di intossicazione si manifestano con nausea, debolezza, brividi. Piocele quando comunica con la cavità addominale è anche pericoloso per lo sviluppo della peritonite, richiede una terapia antibiotica e un urgente intervento chirurgico.
Riassumendo, possiamo dire che la chirurgia con l'idropisia del testicolo è mostrata nella forma non complicata di idrocele nel secondo anno di vita di un bambino, e nel caso di una forma complicata, è possibile prima.
L'automedicazione dell'edema del testicolo nei bambini è inaccettabile. Tutte le attività volte a risolvere questo problema, compresi tutti i tipi di metodi popolari e non tradizionali, devono essere coordinati con il medico.
Come mezzo che può essere utilizzato per il trattamento conservativo, può essere chiamato un massaggio dei testicoli, che dovrebbe essere effettuato nel modo più accurato possibile. Ci sono anche ricette per varie compresse e lozioni che sono inefficaci.
Stai attento con loro, poiché possono causare la macerazione della pelle dello scroto e delle infezioni.
L'intervento chirurgico, che viene eseguito con idrocele, può essere eseguito in vari modi e dipende dalle caratteristiche della struttura.
Nel caso di un idrocele incapsulato o non comunicante o dell'idrocele del cordone spermatico, la puntura percutanea con pompaggio del fluido sarà la scelta migliore. Questa opzione non è adatta in caso di accumulo significativo di liquidi e stiramento dei tessuti.
Benefici operativi per l'idropisia del testicolo sono i nomi dei chirurghi Lord, Bergman e Winkelman:
Tutte e tre le varianti dell'operazione sono eseguite in anestesia generale, accesso aperto, cioè utilizzando un'incisione nella pelle dello scroto.
Le ferite vengono suturate usando filamenti di catgut, che si dissolvono nel tempo e non richiedono la rimozione.
Nel periodo postoperatorio è vietato fare bagni durante la settimana, la sutura viene trattata con antisettici al giorno, una medicazione sterile viene applicata durante la settimana.
Vi sono raccomandazioni per limitare lo sforzo fisico e prevenire la tensione nella cavità addominale, ad esempio quando si sollevano pesi e sforzi. Questo vale più per i bambini in età prescolare e in età scolare.
Inoltre, i bambini in età scolare sono esentati dall'educazione fisica per un mese.
Dopo l'operazione, è necessario consultare il medico una settimana e un mese dopo l'operazione, se è stata eseguita in regime ambulatoriale. Se hai dolore, puoi assumere antidolorifici d'accordo con il tuo medico.
Ci sono opzioni per l'intervento chirurgico con idrocele usando endoscopia e laser, sono meno traumatici, ma dopo di loro ci sono più ricadute.
Le complicazioni dopo il trattamento chirurgico di idrocele possono essere associate alle caratteristiche del corpo e alla tecnica dell'operazione. Ci possono essere complicazioni dalla ferita postoperatoria, come l'infiammazione, così come il linfocele.
Una variante della norma sarà gonfiore del testicolo durante i primi giorni. La ricaduta della malattia è anche possibile.
Il rischio di complicanze postoperatorie è molto più alto se le raccomandazioni sul periodo postoperatorio non vengono seguite.
L'eczema testicolare nel feto può essere osservato durante la gravidanza mediante ultrasuoni.
L'idrocele fetale è molto spesso dovuto a cause genetiche e può essere combinato con altre malattie.
Poiché normalmente i testicoli scendono completamente nello scroto solo pochi giorni prima del parto, un aumento dello scroto nel feto durante il terzo trimestre non dovrebbe provocare il panico.
In ogni caso, fino alla nascita del bambino, la diagnosi di idrocele è presuntiva, richiede un chiarimento e non sono possibili manipolazioni terapeutiche.
Inoltre, i risultati degli ultrasuoni non possono essere considerati affidabili al cento per cento:
La diagnosi finale e le tattiche di trattamento sono determinate dal medico solo dopo la nascita.
Per la prevenzione dell'idrocele in una madre neonata, è necessario abbandonare le cattive abitudini per il periodo della gravidanza, evitare di prendere medicine e, se possibile, proteggersi dalle malattie infettive.
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Le cause e il trattamento dell'idropisia nei testicoli nei neonati sono direttamente correlati alle peculiarità dello sviluppo fetale intrauterino. L'escrescenza (idrocele) è causata da una temporanea compromissione del metabolismo linfatico in un neonato o da una non perfusione del processo del peritoneo che circonda il testicolo durante lo sviluppo prenatale del bambino. In uno di questi scenari, nello spazio tra le membrane di uno o entrambi i testicoli, il fluido in eccesso inizia ad accumularsi, risultando in uno scroto che aumenta di dimensioni. Fino a un anno e mezzo, non è richiesto un trattamento speciale per i piccoli pazienti - in molti casi, l'idropisia passa da sola. Tuttavia, se ciò non accade, al bambino viene mostrato un intervento chirurgico.
Molto spesso, l'idropisia nei testicoli dei neonati appare subito dopo la nascita e nel 70% dei casi passa da sola prima della fine del primo anno di vita del bambino. Ma l'idrocele si trova anche in una piccola percentuale di bambini più grandi, e anche nei maschi adulti, come una complicazione dopo un infortunio o un intervento chirurgico, che è stata posticipata per un altro motivo. La variante nei neonati è chiamata idrocele congenito e negli adulti è chiamata acquisita.
Inoltre, l'idropisia è unilaterale e bilaterale. In un processo unilaterale, il testicolo sinistro soffre meno spesso del destro. Il caso più difficile di idropisia nei testicoli nei neonati non è nemmeno legato alla sconfitta di entrambi i testicoli, ma alla sua incapacità di fermarsi da solo. In questa situazione, come con l'idropisia negli adulti, l'intervento chirurgico è quasi inevitabile.
L'edema dei testicoli nei bambini è una conseguenza del ritardo congenito nello sviluppo fisico. I testicoli nei neonati vengono inizialmente formati nella cavità addominale, nello stesso punto in cui si trovano gli organi digestivi. E solo allora, già nel 3 ° trimestre di gravidanza, scendono nello scroto insieme al cosiddetto processo vaginale (vaginale) del peritoneo.
Quando i testicoli sono completamente discesi, il "buco" nel processo vaginale del peritoneo dovrebbe completamente invadere e il suo bordo, che è caduto nello scroto, dovrebbe formare la membrana interna dei testicoli, chiamata vaginale. Di solito, quando il bambino nasce, lo è, ma a volte questo non accade.
In questo caso, parte del fluido nella cavità addominale inizia a fuoriuscire nello spazio tra il testicolo stesso, le sue membrane e lo scroto. Mentre il difetto è piccolo, il caso è limitato solo dall'accumulo di liquido nei testicoli. Se il divario che non è invaso per qualche motivo è troppo ampio, nel tempo, i cicli intestinali iniziano a cadere in esso e si verifica un'ernia inguinale-scrotale.
Oltre al processo vaginale della schisi c'è un'altra opzione. È una disfunzione temporanea del sistema linfatico del bambino. Il fatto è che le cellule del processo vaginale, che aiutarono i testicoli a scendere e successivamente formarono la loro membrana vaginale, in seguito iniziarono a produrre un fluido sieroso. Questo è un "lubrificante" biologico che consente ai testicoli di essere liberi all'interno dello scroto, cioè l'assenza della loro adesione alla pelle.
Normalmente, questo fluido viene costantemente sintetizzato e gradualmente assorbito dal sistema linfatico dell'area inguinale. E subito dopo la nascita, questo sistema viene ancora addestrato per il lavoro indipendente per qualche tempo - una sorta di debug è in corso.
Le cause dell'idropisia nei neonati e il criptorchidismo (non lasciando uno dei testicoli) possono essere le seguenti.
Le sensazioni soggettive dall'overflow dello scroto con il fluido non sono pronunciate nei pazienti, sebbene ciò dipenda dalle dimensioni dell'edema. La malattia non influenza la condizione generale e l'umore del bambino, il suo appetito e altri indicatori chiave. E poiché lui stesso non è in grado di riferire i sintomi, deve fare affidamento sulle descrizioni di bambini che già parlano un discorso e uomini adulti. I testicoli edematosi sono per lo più preoccupati.
Il trattamento dell'idropisia nei neonati durante il primo anno e mezzo di vita non viene effettuato, poiché in questo periodo ci sono ancora possibilità di una sua sparizione indipendente, e sono molto alti. In futuro, è indicata un'operazione per i piccoli pazienti. La chirurgia moderna ha ottenuto un notevole successo in questo settore, quindi il feedback sui risultati di tali interventi è positivo nella maggior parte dei casi.
Per l'idropisia dei testicoli, vengono eseguiti i seguenti tre tipi di interventi.
L'ultima parola nel trattamento dell'idrope dei testicoli è la scleroterapia - un'introduzione
tra i fogli non costrittivi del rivestimento vaginale della sostanza sclerosante che provoca l'infiammazione locale non infettiva. Tutti i processi infiammatori servono come potente stimolatore della crescita dei tessuti nei luoghi in cui appaiono. Pertanto, si presume che dopo questa procedura, la natura involontaria del lume si espanderà da sola.
In effetti, i vantaggi di questo tipo di intervento sono:
All'età di un anno e mezzo (mentre i medici stessi consigliano di aspettare, i genitori sono liberi di fornire qualsiasi aiuto possibile al corpo del bambino. In altre parole, spingerlo a lanciare il processo desiderato, ad esempio, attraverso il trattamento delle cospirazioni. Questa tecnica, ovviamente, non modifica la qualità o il comportamento del processo vaginale, ma può impostare il "programma" della corteccia cerebrale del bambino. E questo corpo è davvero in grado di regolare molti aspetti della crescita e dello sviluppo del corpo che controlla.
La scienza ha già dimostrato che la corteccia cerebrale è capace di, se non costringe il processo peritoneale a crescere insieme, quindi almeno regolare l'attività dei linfonodi inguinali e delle cellule che producono fluido sieroso. Pertanto, i bisbigli della nonna del villaggio, come i riti dello sciamano, a volte funzionano sia negli adulti che nei bambini. Inoltre, questi ultimi sono ancora più suscettibili alla loro influenza a causa della mancanza di molte conoscenze e idee "adulte".
Altrimenti, il trattamento con rimedi popolari con un'idropsia stabile dei testicoli non è solo inutile, ma anche pericoloso. L'ernia, che si svilupperà nel bambino in futuro, continuerà a metterlo sul tavolo operatorio, e succederà presto. L'unica differenza è che è molto più facile risolvere il problema subito dopo la comparsa di dropsy rispetto a pochi anni dopo. In quest'ultimo caso, il chirurgo, se si tratta di una violazione, dovrà inoltre attuare molti interventi traumatici.
Pertanto, l'idrocele del testicolo nei neonati non deve essere eliminato con metodi di medicina alternativa. Le cospirazioni sono permesse solo nel periodo in cui ci sono possibilità di una sua sparizione indipendente. Cioè, quando le misure adottate possono stimolare il corpo a correggere da solo la violazione. E poi il chirurgo dovrà ancora correggere il difetto, e l'unica domanda è quando sarà fatto - prima dell'inizio delle prime complicazioni o dopo.
L'idrocele del testicolo nei neonati è una patologia congenita, la cui essenza risiede nell'accumulo di fluido sieroso tra le due membrane del testicolo. Come risultato, si forma una cavità con essudato, comprimendo il testicolo e interrompendo il processo del suo normale sviluppo. La patologia è di natura fisiologica e patologica, la cui differenziazione viene eseguita da urologi e chirurghi pediatrici, determinando la necessità di un trattamento chirurgico.
L'idropisia ovarica in un neonato non è rara ed è registrata nel 10% dei bambini.
La ragione della formazione dell'idrocele nel feto e nel neonato diventa lo sviluppo patologico delle membrane del testicolo e della struttura del canale inguinale durante il periodo di formazione embrionale degli organi genitali.
Una certa quantità di essudato sieroso si accumula tra le foglie parietali (esterne) e viscerali (interne) delle membrane stesse dei testicoli. Ciò accade in un feto o in un neonato a causa della mancata unione del cosiddetto processo vaginale del peritoneo. Si forma un foro o un canale attraverso il quale il fluido sieroso entra nello scroto.
Durante il periodo di sviluppo intrauterino del feto maschio, il processo vaginale del peritoneo partecipa al rivestimento del canale inguinale. Al momento della nascita, nel normale sviluppo degli organi genitali e nella discesa del testicolo nello scroto, il processo vaginale cresce. Come risultato della non escissione, non si forma solo l'idropisia, ma anche una cisti del cordone spermatico e l'ernia inguinale-scrotale nei neonati.
Idrocele nei neonati è di due tipi:
Il tipo di patologia è determinato dal grado di spaccatura del processo, che viene cancellato in tutto o in parte.
La forma comunicativa si sviluppa se l'appendice cresce lungo tutto il canale inguinale, ma è incompletamente insufficiente. Allo stesso tempo, il messaggio dello scroto e della cavità addominale è stretto, insufficiente per il rilascio di organi interni e la formazione di un'ernia, ma permissibile per la secrezione del liquido peritoneale.
La forma isolata di un idrocele in un bambino è caratterizzata dalla non incisione della parte distale (a distanza dallo scroto) del processo del canale inguinale.
Inoltre, ci sono idrocele fisiologici e patologici in un bambino.
È importante!
L'alopecia fisiologica dei testicoli nei neonati è considerata normale fino a 12 mesi dalla nascita.
Cause di edema dei testicoli nei neonati:
Nei bambini più grandi la causa dell'idropisia è il trauma inguinale, le malattie infettive che coinvolgono i testicoli (parotite epidemica, influenza, parainfluenza, virus dell'herpes simplex, infezione da citomegalovirus e altre).
I genitori di nuova mentalità sono interessati a quando l'idropisia dei testicoli nei neonati passa e se debba essere trattata. La tempistica della normalizzazione della dimensione dello scroto durante l'idrocele fisiologico è individuale e varia da 6 a 18 mesi. Ma la risposta esatta a questa domanda può essere ottenuta solo da uno specialista. Spesso, la chirurgia viene eseguita solo dopo un anno e mezzo.
I sintomi dell'idropisia del testicolo in un neonato sono completamente determinati dal tipo di patologia: isolata o interconnessa.
Se il bambino ha una forma isolata, i segni saranno i seguenti:
L'idropisia riportata del testicolo in un neonato è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:
È importante!
La principale differenza tra la comunicazione e l'idropisia isolata è la presenza del "ritmo circadiano".
Nei bambini più grandi, la malattia si manifesta con il dolore, se causato da un processo infettivo o da un trauma. Inoltre, c'è un aumento della temperatura, brividi.
L'idropisia congenita dei testicoli del feto viene diagnosticata anche durante la gravidanza con screening ecografico. Il medico che esegue lo studio può determinare la patologia nel terzo trimestre di gravidanza in un periodo di 31-36 settimane.
Idrocele dal feto sugli ultrasuoni è un motivo per consultare un chirurgo pediatrico dopo la nascita e un'ulteriore osservazione del bambino. Di regola, le dimensioni della cavità non sono critiche per la chirurgia urgente e richiedono solo l'osservazione. Si consiglia di visitare il medico una volta ogni sei mesi a 2 anni.
Per la diagnosi viene utilizzata anche la diafanoscopia (radiografia) dello scroto.
I genitori sono interessati a come trattare l'idropisia del testicolo in un neonato e quali sono i termini di intervento dei medici.
È importante!
Se un testicolo viene rilevato in un bambino, gli urologi dei bambini impostano il periodo di osservazione di 12 mesi, l'intervento chirurgico di emergenza viene eseguito solo quando viene aggiunta l'infiammazione e uno pianificato dopo 2 anni.
Il trattamento dell'idrope dei testicoli nei neonati viene eseguito chirurgicamente. La puntura della cavità è possibile quando lo scroto viene sollecitato per rimuovere il liquido in eccesso.
Un'operazione pianificata viene eseguita in anestesia generale e dura circa un'ora. Con un'operazione favorevole, lo scarico è possibile il giorno successivo.
Eseguire i seguenti tipi di intervento chirurgico:
Le operazioni sono semplici in esecuzione e sono caratterizzate da un periodo di recupero veloce.
Recensioni di genitori di neonati con l'idropisia dei testicoli, quasi tutti sono caratterizzati da esiti positivi e un decorso favorevole della malattia. Entro l'anno o un anno e mezzo, l'anomalia regredisce da sola nella maggior parte dei bambini. E con la chirurgia, il recupero richiede poco tempo. Solo un piccolo numero di recensioni indica una ricorrenza del processo nella forma segnalata di patologia.
L'eruzione del feto durante la gravidanza è una malattia rara. Dei 14000 bambini, solo uno ha questa patologia. Durante la gravidanza, la gestante non avverte alcun sintomo, la malattia può essere diagnosticata solo mediante ecografia dopo 12 settimane di gravidanza o prima.
Dropsy è una raccolta di liquidi nei tessuti del corpo a causa di una violazione della permeabilità vascolare. Ciò significa che la complicazione della malattia potrebbe ancora essere nel grembo materno. Alla nascita, vengono rilevati una dimensione della testa, ematomi e processi tumorali innaturalmente grandi.
L'idrocefalo nel feto durante la gravidanza è diviso in 2 sottocategorie:
La maggior parte dei medici è incline a credere che un esito sfavorevole si manifesti principalmente nel conflitto Rh e nelle infezioni da sifilide ed herpes, toxoplasmosi.
Se prima si riteneva che l'idropisia fosse dovuta solo a Rhesus del conflitto, ora, grazie alla medicina progressiva, è stato dimostrato che i fattori significativi sono:
Oltre ai principali fattori elencati, ci sono molte altre patologie, a seguito delle quali può verificarsi un'idropisia non immune. Uno dei motivi possono essere varie malattie e virus nella madre durante il parto, la sifilide, la toxoplasmosi, il diabete mellito. Complicazioni durante la gravidanza - una forma grave di tossiemia nelle ultime settimane, una proteina notevolmente ridotta nel sangue della madre.
Anche l'idropisia si osserva nei bambini nati con mutazioni cromosomiche: sindrome di Down, sindrome di Turner e così via. Questo vale per i bambini con tumori, in particolare il cervello, lo stomaco e il fegato. Quando la cerosi, ci sono anche tutte le condizioni per il flusso dell'idropisia non immune con esito sfavorevole.
In gravidanze multiple, l'idropisia si verifica in uno dei frutti, se l'altro influisce negativamente sullo sviluppo del primo. Cioè, uno dei bambini è qualcosa senza cuore e cervello, un parassita, non permette al suo gemello di svilupparsi normalmente. In precedenza, una tale gravidanza è stata interrotta, ora c'è l'opportunità di avere un bambino sano.
Anche in medicina, raramente, ma c'è ancora un tumore della placenta. Il feto di ossigeno attraversa la placenta, se la placenta è malata, il bambino non sarà in grado di svilupparsi normalmente. Le patologie genetiche provocano anche l'idropisia, la sindrome di Noonnan, il sottosviluppo degli arti e delle ossa. Con le malattie genetiche, la morte è inevitabile, i bambini malati non vivono a lungo.
Tutte le malattie e le patologie di cui sopra sono state a lungo studiate dai medici, ma nella vita ci sono molte altre cause di edema della malattia.
L'idrocefalo è un'idropisia del cervello del bambino. La malattia è caratterizzata dall'accumulo di liquido cerebrospinale fetale nel cervello. Riuniti in un unico posto in un gran numero di liquori possono esercitare una pressione fisica sul cervello. Per questo motivo, la funzionalità del sistema nervoso centrale sarà disturbata e appariranno ritardo mentale o ritardo nello sviluppo fisico del bambino.
Una testa troppo grande in un neonato può indicare la presenza di questa malattia. Molto spesso, questo sintomo si manifesta dopo il parto e nei successivi nove mesi di sviluppo del bambino. Effettuare l'ecografia, la risonanza magnetica e la scansione TC possono confermare la diagnosi con sicurezza.
Contattare l'ospedale dovrebbe essere non appena si sospetta un difetto nel bambino. Supererai l'esame più velocemente e inizierai il trattamento: maggiori possibilità di ulteriore guarigione dal bambino.
La diagnosi mira a stabilire un fattore stimolante a causa del quale l'idropisia fetale è stata causata. In primo luogo, il medico determina il gruppo sanguigno e il fattore Rh. È necessario per il ritiro o la conferma dell'ideale dell'idropisia e del conflitto di Rhesus.
Il medico analizza le malattie infettive passate, le patologie e le operazioni, l'analisi della storia della vita, la presenza di patologie associate alla ginecologia, il corso e gli esiti della gravidanza passata, la storia ostetrica e ginecologica, una descrizione completa della gravidanza attuale, eventuali complicazioni, aumento di peso e così via.
L'ecografia fetale è il principale metodo diagnostico. I principali segni di ultrasuoni:
Dopo la diagnosi, spesso le previsioni dei medici sono deludenti. Secondo le statistiche, la percentuale di bambini sopravvissuti non raggiunge nemmeno il 30%. Più spesso il bambino muore nel grembo materno. Ma ancora, con la rilevazione tempestiva della malattia e del trattamento, c'è la possibilità di salvare il feto. Ma allo stesso tempo, in futuro potrebbero esserci le seguenti conseguenze:
I vizi sono formati individualmente per ogni bambino a causa del genere, nonostante le cause della malattia. La medicina attuale consente di riconoscere l'idropisia non immune e fornire assistenza tempestiva.
Il feto ha gonfiore della testa, del busto e delle mani, sono possibili problemi di intubazione. Per essere pronti a qualsiasi tipo di situazione imprevista e fornire assistenza tempestiva, è necessario acquistare tubi di diverse dimensioni. Dovresti comprare il conduttore necessario per l'intubazione orale.
Non meno importante è l'insufficienza respiratoria. Il più delle volte è causato da ascite, ipoplasia polmonare e malattia della membrana ialina. L'insufficienza cardiaca è importante. Vale la pena ricordare che il primo soccorso che verrà fornito a un bambino con idropisia non immune sarà molto più efficace se le azioni vengono eseguite in modo organizzato e corretto e sono pronte per questo in anticipo.