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Dottore proctologo

L'area della medicina che si occupa della diagnosi, trattamento, ricerca e sviluppo di misure per la prevenzione delle malattie del retto, tutti i dipartimenti del colon e dei dipartimenti adiacenti.

In particolare, quest'area della medicina è chiamata coloproctologia, tuttavia, il più famoso è il nome di proctologia, anche se, in realtà, quest'ultima è una specialità chirurgica.

Chi è il proctologo e qual è il suo lavoro?

Questo è un dottore specializzato nella patologia dell'intestino inferiore, dell'area anale e dei tessuti circostanti.

Tratta un gran numero di patologie di diversa origine: infettive, infiammatorie, oncologiche, nonché malattie associate a parassiti, anomalie congenite e così via. Alla reception del proctologo, il paziente dovrà essere esaminato, rispondere alle domande necessarie sulla malattia, descrivere in dettaglio i reclami e i loro limiti.

Che cosa tratta un proctologo e quando si dovrebbe chiedere il suo consiglio?

Un proctologo, o più correttamente, un coloproctologo, è impegnato nella diagnosi e nel trattamento della patologia del retto e del colon. Un po 'prima, i proctologi erano uniti in uno stretto gruppo di specialisti che erano guidati esclusivamente dalla patologia del retto. Il campo di attività dei coloproctologi è molto più ampio.
Non molto tempo fa, queste due specialità sono state unite in una, e la specializzazione dei medici è aumentata.

Le sezioni principali della specializzazione

  1. Proctologo chirurgico. Risolve i problemi associati alle cure mediche di emergenza per le malattie del tratto digestivo finale. Per esempio, fermando il sanguinamento da una emorroide lacerata, in presenza di vene varicose rettali.
  2. Profilo terapeutico proctologo. Tratta intossicazione causata da danni intestinali, varie infestazioni da vermi, colite di natura infettiva.

Quali malattie sono trattate da un proctologo?

Proctologo tratta la patologia del colon e del retto.

  1. Ragadi anali. Danno al guscio del retto.
  2. Emorroidi. Cambiamenti infiammatori nelle vene dell'ano, accompagnati da sanguinamento da loro, la formazione di nodi emorroidali con la loro successiva perdita.
  3. Incontinenza di feci Una persona perde il controllo sul processo di svuotamento intestinale dopo gli infortuni e alcune malattie del sistema nervoso.
  4. Lo specialista tratta malattie gravi, come la poliposi del colon. Questo si riferisce a più polipi nella forma ereditaria della malattia. Sulla parete interna del tubo digerente si formano numerose neoplasie benigne.
  5. Lesione ulcerosa delle pareti del retto.
  6. Infiammazione dell'intestino crasso o colite.
  7. La paraprocitite, l'infiammazione del tessuto vicino alla fibra del retto, la formazione di scatole di fistole è possibile.
  8. Patologia congenita - cisti cistica cistica.
  9. Qualsiasi anomalia congenita dello sviluppo dell'area rettale e prossimale.
  10. Infestazione da worm
  11. Prolasso del retto.
  12. Malattie oncologiche
  13. Rimozione di corpi estranei.
  14. Recupero del paziente dopo lesione all'area rettale.

Quali denunce e sintomi portano all'esame di questo medico?

L'esame da un proctologo è necessario per passare alla presenza dei seguenti reclami e sintomi:

  • sanguinamento dall'ano;
  • prurito nella regione perianale;
  • dolore durante i movimenti intestinali e durante la seduta;
  • la presenza di impurità patologiche nelle feci sotto forma di muco o sangue;
  • difficoltà a svuotare l'intestino oa dividere l'atto della defecazione in più fasi;
  • perdita di emorroidi o parti del retto durante lo stress;
  • cambio di sedia negli ultimi sei mesi;
  • costipazione o assottigliamento delle feci;
  • anemia, le cause delle quali non possono capire;
  • sensazione di un atto di defecazione incompleta.

L'esame del proctologo passa con attenzione, poiché una semplice indagine non è sufficiente per valutare le condizioni del paziente e fare una diagnosi preliminare. Il proctologo esamina il paziente, esamina il retto, se possibile, lo spessore e l'area perianale utilizzando i metodi disponibili.

I pazienti hanno solitamente paura che l'assunzione di un proctologo possa essere dolorosa, questa opinione è sbagliata. Prima di venire dal medico, è necessario preparare, pulire le sezioni terminali del tubo digerente e seguire una dieta per diversi giorni.

Dopo un'indagine sui reclami e sulla storia della malattia, il medico procede alla palpazione. Passa indolore attraverso la parete addominale anteriore. Tale esame mostrerà lo stato del colon sigmoideo, il suo riempimento, il dolore, il cambiamento di forma o la presenza di formazioni simili al tumore.

Il metodo di ricerca specifico è il rettale digitale. Ti permetterà di identificare i difetti della mucosa, la massa dell'ano e il retto inferiore. L'anoscopia è talvolta richiesta alla reception del proctologo. L'ispezione avviene tramite un dispositivo speciale, consente di valutare visivamente lo stato del guscio interno del tratto intestinale inferiore, la gravità della lesione, vedere i cambiamenti infiammatori e difetti della membrana mucosa.

L'esame da un proctologo viene effettuato dopo un addestramento speciale. Questo renderà più informativo. Un medico può usare un anoscopio e in tutti i casi viene utilizzato un esame rettale digitale.

Prima dell'esame, è necessario pulire l'intestino in modo che uno specialista possa esaminare attentamente le sue pareti interne. La preparazione per ricevimento al proctologo consiste in esecuzione di un clistere di pulizia. Per fare questo, prendi 1-1,5 litri di acqua calda pulita, ripeti la procedura due volte: la sera e la mattina prima della visita allo specialista per 2-3 ore.
L'esame sarà informativo se gli intestini sono adeguatamente e sufficientemente puliti dalle feci.

Prima della visita programmata al proctologo, il paziente deve prepararsi. Per fare questo, è sufficiente seguire una dieta per diversi giorni. Una tale dieta aiuterà a far fronte all'eccessiva formazione di gas e ad alleviare i processi di fermentazione nell'intestino. La preparazione con l'aiuto di una dieta significa abbandonare pane, legumi, verdure crude e prodotti caseari. Seguire una dieta prima di una visita dal medico aiuterà a eseguire la palpazione affidabile di tutte le parti del tubo digerente attraverso la parete addominale anteriore, oltre a fare un'ispezione completa con le dita. Se durante questi ultimi il paziente avverte ancora dolore, il medico può applicare uno spray o un gel per alleviare il dolore. Questo metodo di esame è necessario per valutare la pelle della piega interyagodica, il tono muscolare dello sfintere, l'area anale e aiuterà anche a determinare la presenza di tumori ed emorroidi.

Alla ricezione del proctologo potrebbe essere necessario ulteriore ricerca. Questo può essere una sigmoidoscopia o colonscopia. Questo è un esame più approfondito, che viene utilizzato per valutare la mucosa delle parti distanti dell'intestino crasso, la natura della peristalsi, il tono muscolare, la presenza di un'ulcera o lesione erosiva del tubo intestinale, la condizione del letto vascolare, ecc.

Quando devi visitare il dottore di questa specialità

Tra gli adulti, questa è una domanda abbastanza comune, poiché la patologia dell'intestino e delle sue sezioni terminali non è rara, specialmente durante certi periodi di vita di una persona. Quindi, quando deve essere esaminato un proctologo?

  1. Il periodo postpartum e le ultime settimane di gravidanza. Circa il 70% delle donne che presentano problemi al viso associati a emorroidi o ptosi e prolasso dell'intestino.
  2. Premenopausa e menopausa stessa.
  3. Grande peso
  4. Costretto a rimanere seduto, che può essere associato allo stile di vita e al lavoro.
  5. Chirurgia posticipata sul retto e aree correlate.
  6. L'esame del proctologo è necessario per le persone di età superiore ai 40 anni, se avevano parenti stretti con tumori del tratto intestinale inferiore.

I preparativi per la visita del medico possono avvenire senza l'uso di un clistere di pulizia standard, dal momento che l'industria farmaceutica attualmente offre microclasti. Ad esempio, Microlax.
Questo farmaco agisce già sui 5-15 minuti, contribuendo alla diluizione delle masse fecali e allo svuotamento dell'intestino, aiutando a prepararsi prima di assumere uno specialista. Microlax non agisce sulle parti a monte del sistema digestivo e i suoi componenti attivi agiscono direttamente nelle aree di accumulo delle feci. È possibile prepararsi per la ricezione con l'aiuto di questo strumento in un breve periodo di tempo, poiché il suo effetto è raggiunto già nei primi minuti.

Microlax è utile in quanto è consentito ricevere in donne in gravidanza e bambini, anche diverse volte di seguito, senza causare spasmi muscolari.

Il farmaco Microlax è un liquido denso che è convenientemente "confezionato" in un tubo morbido con una punta audace. Alla punta c'è un segno speciale su cui è possibile navigare come introdurre il microclisma per i bambini fino a 3 anni. Gli adulti entrano nell'intero suggerimento.

proctologo

Un proctologo è un medico che studia, diagnostica e cura patologie dell'intestino inferiore e dell'area anale. Questo specialista si occupa non solo delle malattie del retto, ma anche delle patologie del colon, quindi il più accurato, ma non spesso utilizzato, nome di questo specialista è il coloproctologo.

Il contenuto

Il campo di attività del proctologo è patologie parassitarie, infiammatorie, infettive e oncologiche del retto e del colon, dell'ano e della regione adrettale.

Il trattamento può essere effettuato con metodi conservativi, e in situazioni di emergenza e l'inefficacia della terapia conservativa, vengono utilizzati metodi chirurgici.

Un proctologo terapeutico tratta patologie intestinali di natura infettiva e parassitaria (colite, infestazioni da vermi), ragadi anali ed emorroidi.

Il chirurgo proctologo esegue interventi di emergenza ed elettiva per sanguinamento, suppurazione, prolasso del retto o per lo sviluppo di altre complicazioni che si verificano quando il colon e il retto sono interessati.

Cosa tratta il proctologo con metodi conservativi?

Il proctologo si occupa del trattamento di:

  • Emorroidi - una malattia che si sviluppa con trombosi, infiammazione, ingrossamento anormale e tortuosità delle vene emorroidali che formano nodi attorno al retto. Può essere acuta (trombosi anorettale, in cui emorroidi interne ed esterne si sviluppano in trombosi, con conseguente dolore grave) e cronica (infiammazione delle emorroidi con lieve dolore). Il più spesso si sviluppa gradualmente, il disagio nell'ano è provocato dall'alcool, dal cibo piccante e qualche volta da sforzo fisico. La malattia è accompagnata da sanguinamento emorroidario (in casi tipici durante o immediatamente dopo lo svuotamento intestinale) e prolasso di nodi, che nella fase iniziale di sviluppo della patologia compaiono durante la defecazione e si riducono facilmente, ma successivamente cadono durante lo sforzo, sollevando pesi e non si fissano.
  • Lesioni rettali che si verificano durante interventi chirurgici durante il trattamento di emorroidi e altre malattie del retto, durante rapporti sessuali anali, presenza di oggetti appuntiti nelle feci, durante il parto (rottura del perineo, vagina e parete del retto) e come conseguenza di incidenti.
  • Restrizioni anali - un improvviso disturbo dell'integrità della membrana mucosa del canale anale, che ha il carattere di acuta (fino a 4 settimane) o di una malattia cronica. Accompagnato dal dolore di una puntura, bruciando o bruciando la natura, prurito e disagio, così come lo scarico di sangue rosso non mescolato con le feci. La frattura lineare è localizzata sulla membrana mucosa del canale anale o sulla pelle dell'ano, la profondità e l'estensione della frattura variano. Si sviluppa con costipazione cronica, lesioni meccaniche, parto e alterazioni infiammatorie della mucosa intestinale.
  • La proctite è un'infiammazione della mucosa rettale, che si sviluppa in presenza di infezioni intestinali (causate da clamidia, campylobacter, E. coli, streptococchi, ecc.), Sifilide, tubercolosi, gonorrea, dissenteria, invasioni da elminti, lesioni del retto. La proctite alimentare si verifica con una dieta scorretta (uso frequente di alcol, cibi speziati e speziati), che causa un'eccessiva formazione di muco e provoca irritazione della mucosa rettale.
  • La colite è un'infiammazione acuta o cronica della mucosa del colon. La malattia può colpire tutte le parti di questa parte dell'intestino (pancolitite), solo il cieco (typhlitis), la membrana mucosa del colon trasverso (transversite), il colon sigmoideo (sigmoidite) e il retto (proctite). Può essere ulcerosa (si verifica per una ragione sconosciuta), infettiva (si sviluppa quando esposta a microflora specifica, banale e condizionatamente patogena), ischemica (si verifica quando l'apporto di sangue all'intestino crasso è disturbato), tossico (con avvelenamento) e radiazioni. La colite acuta si sviluppa contemporaneamente all'enterite (infiammazione dell'intestino tenue) e alla gastrite (infiammazione dello stomaco).
  • Ulcere del retto, che possono essere singole o multiple. Si verificano con danni meccanici alla parete intestinale, con il prolasso del retto (localizzato nella sua parte inferiore) o in presenza di malattie infettive. Accompagnato da sensazioni dolorose di varia intensità, che aumentano con i movimenti intestinali. Dopo uno svuotamento dell'intestino, possono verificarsi sanguinamenti o perdite di sangue e, in presenza di infezione, secrezione purulenta e mucosa. Ci sono anche stitichezza cronica, tenesmo (falsa urgenza), un falso senso della presenza nel canale anale di un corpo estraneo e una sensazione di svuotamento incompleto durante i movimenti intestinali.
  • Crittite: infiammazione acuta o cronica della cripta di morgan (depressione anatomica nella sezione finale del retto). Accompagnato da una sensazione di pesantezza e bruciore, idratando la pelle dell'ano, ci sono dolori e spari attraverso il retto. Si sviluppa quando le pareti della cripta si gonfiano a causa della prolungata diarrea, quando vengono ferite da particelle dure di masse fecali o quando grumi duri di feci penetrano nella cripta. Con la stagnazione nella cripta delle masse fecali e una diminuzione delle proprietà protettive della secrezione delle ghiandole anali, i microrganismi patogeni proliferano attivamente e si sviluppa l'infiammazione.

Il proctologo tratta anche malattie non correlate alla malattia organica dell'intestino:

  • Invasioni da elminti (elmintiasi) - malattie parassitarie che causano vermi (vermi parassiti). Gli elminti entrano nel corpo umano attraverso il suolo e l'acqua, quando usano verdure e frutti non lavati, dal contatto umano-umano (ossiuri), quando si mangia carne o pesce crudo o elaborato male termicamente, o da punture di insetti. Il principale meccanismo di infezione è fecale-orale. La malattia è accompagnata da alterazione dell'appetito e funzioni gastrointestinali, anemia, malessere generale, reazioni allergiche, diminuzione dell'immunità, perdita di peso, prurito nell'ano. I sintomi dipendono dal tipo di parassita, eventualmente dal decorso asintomatico della malattia.
  • Candidosi intestinale Gli agenti responsabili di questa malattia sono i funghi del genere Candida (più spesso Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). La candidosi si sviluppa in condizioni di ridotta immunità corporea. I fattori di rischio per la candidosi includono stati di immunodeficienza, la presenza di cancro, terapia antibiotica, malattie allergiche, autoimmuni ed endocrine, trapianto di organi. La candidosi intestinale può essere invasiva (la forma filamentosa del fungo è incorporata nel tessuto) e non invasiva (non incorporata nel tessuto, si osserva una crescita eccessiva delle colonie del fungo nel lume intestinale, che interrompe la digestione addominale e parietale). La forma non invasiva della malattia è accompagnata da una pronunciata reazione immuno-infiammatoria sistemica, feci incomplete, flatulenza, sensazione di distensione, dolore addominale spastico, prurito all'ano e segni di lieve intossicazione. Il quadro clinico di una forma invasiva ricorda la colite ulcerosa o l'ulcera duodenale.
  • Sindrome neurologica dolore (proctalgia) - una sindrome da dolore che si verifica nell'ano e nel retto, è causata da spasmo muscolare e non ha origine organica. Si manifesta con attacchi di dolore acuto, che si irradiano allo stomaco, coccige e perineo. Il dolore dopo un movimento intestinale o un bagno caldo di seduta può essere alleviato da solo.

Inoltre, un proctologo è un medico che tratta tali manifestazioni comuni di varie malattie come costipazione, diarrea e prurito anale.

Che cosa tratta il proctologo chirurgo

Il chirurgo-proctologo tratta:

  • La paraprocitite è un'infiammazione acuta o cronica della fibra adrettale che si sviluppa sotto l'influenza della microflora mista (E. coli è di primaria importanza). L'agente patogeno entra nel tessuto adrettale nel sito di danno alla mucosa rettale, attraverso le ghiandole anali e può penetrare dagli organi adiacenti ematogena e linfatica. La paraprocitite in origine può essere banale, specifica e post-traumatica, con flusso acuto, infiltrativo o cronico (si formano fistole rettali). A seconda del sito di localizzazione, le ulcere possono essere sottocutanee, sottomucose, ischio-rettali, pelvicorali, retrorettali, superficiali e profonde, e in base alla posizione dell'apertura interna della fistola, anteriore, posteriore e laterale.
  • Polipi del retto - formazioni morbide convesse benigne che si formano negli strati dell'epitelio e si trovano sulla membrana mucosa del colon (molto spesso sono colpiti il ​​retto e il colon sigmoideo). Possono avere una base ampia o attaccare allo stelo (sferico, ramificato e a forma di fungo), di dimensioni e numero variabili (singoli e multipli). In alcuni casi, polipi a lungo esistenti possono degenerare in quelli maligni. Per lungo tempo non si manifestano in alcun modo (specialmente quelli singoli), i sintomi che appaiono non differiscono in specificità. Il paziente può manifestare diarrea con presenza di sangue e muco nelle feci, prurito e irritazione della zona anale, disagio durante la defecazione e talvolta - dolore nell'addome.
  • Prolasso prolasso (prolasso rettale) è una malattia in cui il retto è parzialmente o completamente al di fuori dell'ano. Non rappresenta una minaccia per la vita, ma è caratterizzato da sintomi debilitanti. La causa esatta di questa patologia non è stata ancora stabilita, ma le caratteristiche anatomiche della struttura, il parto, la tensione costante durante la defecazione, la presenza di malattie neurologiche e una storia di operazioni sono tra i fattori predisponenti. Le caratteristiche anatomiche includono debolezza dei muscoli che trattengono il retto, colon sigmoideo allungato o mesentere rettale, aumento della distanza tra i muscoli dell'ano, debolezza o insufficienza dello sfintere anale, sacro e coccige situati verticalmente, aumento della pressione intra-addominale, nelle donne - una fossetta rettale-uterina molto profonda. La perdita di solito si verifica durante la defecazione e altre forme di tensione del corpo, spesso accompagnate da incontinenza fecale, stitichezza e sanguinamento anale minore.
  • Tumori rettali benigni. Tali tumori sono tumori villosi (formazione allungata o rotonda di colore rosso-rosea con piccole papille e villi sulla superficie, difficili da diagnosticare e soggetti a degenerazione in maligni), i fibromi (sviluppati da tessuto submucoso o fibre muscolari longitudinali, simili a polipi solidi, si verificano raramente ), il lipoma (tumore lobato dello strato sottomucoso, morbido nella struttura, cresce lentamente, quasi mai degenera in un tumore maligno, è estremamente raro), fibroma (si differenzia in ukturoy costituito da tessuto connettivo può degenerare in maligne), angioma cavernoso (riempito con cavità sangue cremisi brillante struttura spugnosa può marcire e ulcerate).
  • La tubercolosi coccitea epiteliale (cisti coccigea) è un difetto congenito dello sviluppo dei tessuti molli nell'area del coccige e del sacro. Il coccige è una fistola stretta rivestita con cellule epiteliali, una delle quali si chiude alla cieca nel tessuto adiposo sottocutaneo della regione coccigea, e la seconda si apre sulla pelle con fori di spillo (forse uno o più). Per lungo tempo non appare, il paziente si rivolge al proctologo solo quando si sviluppa un'infiammazione, che è innescata da lesioni meccaniche e blocco dei fori di spillo (impedisce il deflusso dei prodotti di attività vitale epiteliale).
  • Condiloma perianale - formazioni papillari di colore grigio-rosa, che possono unirsi e formare conglomerati (assomigliano al cavolfiore). Le verruche genitali situate nella regione perianale possono chiudere il canale anale mentre diventa di grandi dimensioni. Causato da papillomavirus umano. La malattia è cronica.
  • Insufficienza sfinteriale anale - violazione parziale o totale della ritenzione arbitraria del contenuto del colon, che può essere post-traumatico, post-partum, funzionale e congenito. Secondo il grado di fallimento, emettono: 1 grado (i gas non vengono trattenuti), 2 gradi (incontinenza delle feci liquide), 3 gradi (incontinenza di gas, feci liquide e solide).
  • Anomalie congenite della zona rettale (fistola, malattia di Hirschsprung, ecc.).
  • Malattie oncologiche Un tumore maligno si sviluppa dalle cellule che rivestono il retto (la malattia si sviluppa in pazienti con poliposi diffusa o in presenza di un tumore villoso), infetta completamente il retto entro 1,5 o 2 anni e solo dopo va oltre. Nella maggior parte dei casi, rilevato negli anziani.

Il proctologo rimuove anche corpi estranei.

Cosa tratta il proctologo pediatrico

Un proctologo pediatrico è un medico che diagnostica e cura le malattie del retto e dei disturbi delle feci nei bambini dalla nascita ai 18 anni.

Proctologo nei bambini tratta:

  • costipazione;
  • incontinenza fecale;
  • invasioni elmintiche;
  • ragadi anali;
  • sanguinamento anale;
  • emorroidi da bambini (si verifica con costipazione cronica);
  • prolasso del retto;
  • tumori e cisti del canale anale, retto;
  • ano lesioni.

Inoltre, un proctologo con metodi chirurgici tratta anomalie congenite della regione anorettale nei bambini:

  • atresia (assenza, fusione) dell'ano (osservata con sottosviluppo della membrana cloacale);
  • atresia del retto (si verifica quando la gemma ectodermica è sottosviluppata);
  • ectopia (posizione errata) dell'ano;
  • fistola congenita (nel sistema urinario o riproduttivo, sul perineo);
  • restringimento congenito dell'ano e del retto;
  • cloaca persistente nelle ragazze (retto, vagina e tratto urinario uniti in un unico canale).

Iscriviti al proctologo è necessario se il bambino soffre:

  • costipazione;
  • dolore nell'ano;
  • sanguinamento durante i movimenti intestinali;
  • prurito anale;
  • movimento intestinale difficile, incompleto.

Quando dovrei contattare un proctologo?

La consultazione del proctologo è necessaria se il paziente indica l'aspetto di:

  • dolore nell'ano;
  • frequente diarrea o stitichezza;
  • gonfiore e grumi nell'area anale;
  • tracce di sangue (scarlatto o scuro) nelle feci o sulla carta igienica dopo un movimento intestinale;
  • scarico mucoso o purulento dall'ano;
  • prurito e arrossamento nell'area anale;
  • sensazione di corpo estraneo nel canale anale.

Una visita al proctologo è necessaria quando un nodo emorroidario esce dopo un movimento intestinale, se le feci sono incontinenti e la mucosa rettale è all'esterno.

Un proctologo è anche necessario per un esame preventivo delle persone a rischio di sviluppare emorroidi e altre malattie del retto:

  • donne incinte nell'ultimo trimestre o donne dopo un parto recente;
  • donne in menopausa;
  • persone in sovrappeso;
  • persone che conducono uno stile di vita sedentario o che spesso sollevano pesi.

L'esame preventivo obbligatorio è necessario per le persone che hanno subito un intervento chirurgico per le emorroidi, così come per le persone oltre 40 anni con parenti a cui è stato diagnosticato un cancro del retto.

Fasi di consultazione

Molti pazienti posticipano la visita al medico, perché provano un senso di vergogna e non sanno come l'esame è condotto dal proctologo. Di conseguenza, i pazienti vengono spesso a un appuntamento con un proctologo con malattie avanzate che richiedono, in molti casi, un trattamento chirurgico. Per liberarti della sensazione di disagio psicologico, dovresti familiarizzare con le fasi della consultazione in anticipo.

L'esame proctologo comprende:

  • Esame dei reclami dei pazienti e storia della malattia. Il medico nel processo di conversazione chiarisce quali sintomi infastidiscono il paziente, quando sono sorti e quali misure sono state prese per eliminarli.
  • Lo studio dell'intestino mediante palpazione attraverso la parete addominale (il paziente viene posto sul lettino per questo) e l'esame digitale del retto, durante il quale il proctologo sonda il canale anale e le sezioni rettali più vicine per rilevare danni alle pareti intestinali o la presenza di formazioni patologiche.
  • Ulteriori studi su altre parti dell'intestino (anoscopia, rectoromanoscopy e colonscopia). Il più delle volte, viene eseguita l'anoscopia, durante la quale il proctologo inserisce un anoscopio nell'ano fino a una profondità di 14 cm - un tubo sottile cavo con una fibra ottica all'interno, che consente di esaminare il retto, prendere uno striscio o materiale per la biopsia. Se c'è dolore, il proctologo usa l'anestesia locale durante la procedura. Rectoromanoscopy e colonscopia Il proctologo esegue, se necessario, esami di tutte le parti dell'intestino crasso.

Se ci sono prove, vengono anche prescritte analisi delle feci e irrigologia.

Preparazione per l'ispezione

Dal momento che il retto viene esaminato alla reception del proctologo (esame digitale o anoscopia), l'intestino deve essere pulito in anticipo, altrimenti l'esame non sarà informativo.

Per pulire l'intestino, puoi usare:

  • Farmaci lassativi. Si raccomanda che il farmaco lassativo Fortrans, che ha un effetto osmotico, sia adottato secondo lo schema, pulisce bene tutte le parti dell'intestino ed è ben tollerato.
  • Clistere purificante, che viene effettuato la sera prima dell'ispezione e poche ore prima del ricovero. Per questa procedura, viene utilizzata una tazza Esmarch riempita con 1,5 litri di acqua calda. Il paziente giace su un fianco e stringe le gambe allo stomaco. Durante la procedura, la tazza Esmarkh deve essere sollevata verso l'alto e fissata in tale posizione su qualcosa o tenuta tutto il tempo, quindi è auspicabile l'aiuto di persone vicine. La punta deve essere oliata con vaselina, viene introdotta solo dopo la comparsa delle gocce d'acqua. Tenere il fluido preferibilmente per almeno 10 minuti, un clistere per un risultato migliore può essere ripetuto dopo mezz'ora. È importante ricordare che se il paziente sanguina dall'ano, il clistere è controindicato.

Se la sedia è assente per diversi giorni, c'è nausea, vomito e gonfiore (segni di ostruzione intestinale), l'assunzione di lassativi è controindicata. In caso di dubbio, si raccomanda di chiarire in clinica come prepararsi per un appuntamento con il proctologo.

Per eliminare l'aumento della flatulenza nell'intestino, le bevande gassate, le frutta e le verdure crude, i legumi, il pane nero e il latte devono essere esclusi dalla dieta 2 giorni prima dell'esame.

proctologo

La proctologia come campo di medicina è concentrata nella diagnosi, nella ricerca e nel trattamento in combinazione con misure preventive riguardanti varie malattie rilevanti per il retto, il colon e gli organi adiacenti. La definizione ufficiale del nome di questo settore della medicina è la coloproctologia, tuttavia, la proctologia è più comune nella vita di tutti i giorni, nonostante alcune delle sue infedeltà - in sé, la proctologia è una medicina chirurgica.

Che cosa tratta il proctologo?

Sulla base delle specifiche sopra citate di coloproctologia, si può capire che il proctologo (coloproctologo) è uno specialista impegnato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie associate a retto e colica e anche all'ano. Un po 'prima, i proctologi sono stati identificati come specialisti stretti, le cui attività sono focalizzate esclusivamente sul trattamento di malattie associate esclusivamente al retto, mentre le attività dei coloproctologi sono più ampie. La loro competenza, in particolare, implica l'identificazione e il trattamento di qualsiasi tipo di patologie relative a ciascuna delle sezioni concentrate nell'intestino crasso, cioè sia il retto che il colon.

Per riassumere, solo pochi anni fa, la proctologia da una sezione ristretta della medicina è stata ribattezzata Coloproctology con una corrispondente estensione di specializzazione. Per questo motivo, oggi un proctologo, come un coloproctologo, è intrinsecamente lo stesso specialista, nonostante la loro usuale definizione da parte dei nostri concittadini come proctologo.

Proctologia: le sezioni principali

  • Proctologia chirurgica - si concentra sulla risoluzione di problemi relativi a condizioni di emergenza causate da malattie del retto. Ad esempio, può essere sanguinamento derivante dalla rottura di una emorroide ingrossata sotto l'influenza delle vene varicose.
  • Proctologia terapeutica - in questo caso, una cura per il tipo intestinale di intossicazione, colite infettiva, invasioni elmintiche.

Quali organi tratta il proctologo?

Dalle caratteristiche sopra menzionate di questa specializzazione, diventa chiaro che il trattamento da un proctologo implica il trattamento dei seguenti organi:

Com'è l'esame al proctologo?

Una visita a questo specialista comporta le seguenti azioni:

  • indagine, compresa la raccolta di anamnesi medica e denunce attuali;
  • esame rettale digitale;
  • ulteriori studi (strumentali, di laboratorio), se necessario - anoscopia, analisi delle feci, irrigografia, colonscopia.

Quali malattie tratta il proctologo?

Per considerare più in generale ciò che fa il proctologo, si deve mettere in evidenza un elenco di malattie con le quali tratta direttamente:

  • traumi;
  • polipi;
  • prolasso dell'intestino;
  • corpi estranei;
  • invasioni elmintiche;
  • ragadi anali;
  • ascessi;
  • proctite;
  • colite;
  • tumore.

Consultazione proctologo: emorroidi

Sicuramente sapete che la malattia principale con cui si rivolge il proctologo e, di fatto, che il proctologo tratta, sono le emorroidi. Il decorso di questa malattia può verificarsi sia in forma complicata che in forma non complicata. L'apparizione dei primi sintomi di emorroidi richiede una soluzione obbligatoria della domanda su dove trovare il proctologo e, naturalmente, a fargli visita. Se i sintomi delle emorroidi vengono ignorati dal paziente, egli può successivamente affrontare il cancro del retto - è questa malattia che dà origine alle emorroidi.

Come prepararsi per il ricevimento del proctologo?

Prima di visitare questo specialista, devi preparare adeguatamente il tuo corpo. Questa preparazione consiste in semplici manipolazioni. Quindi, dovresti svuotare l'intestino in modo indipendente, usando un clistere o un lassativo per questo. Si raccomanda inoltre di escludere i prodotti che promuovono la formazione di gas, compresa l'acqua gassata e bevande simili, dalla sera prima dell'assunzione di consumo.

Quando andare dal proctologo?

Ora soffermiamoci direttamente su quei punti che possono diventare manifestazioni importanti per la successiva necessità di visitare il proctologo. In particolare, le situazioni vincolanti sono le seguenti:

  • diarrea regolare, stitichezza;
  • l'aspetto del dolore nell'ano, che è importante per una seduta prolungata, per camminare;
  • l'aspetto del dolore durante la defecazione o dopo di esso;
  • la formazione di coni, edema nell'area intorno all'ano;
  • la comparsa di tracce di sangue sulla carta igienica, la comparsa di tracce di sangue sulle feci, il cui colore può essere scarlatto o molto scuro;
  • la comparsa di secrezioni mucose;
  • arrossamento, gonfiore, prurito nell'ano o nell'ano;
  • sensazione di presenza nell'ano di un corpo estraneo;
  • escrezione di masse fecali attraverso fistole istruite;
  • rilascio di emorroidi all'esterno dopo un movimento intestinale.

Visita obbligatoria al proctologo: quando è necessario?

Dato che le malattie della zona rettale sono estremamente comuni, la questione della necessità di visitare il proctologo non è meno comune tra gli adulti. L'emergere di malattie proctologiche è accompagnato da una serie di cause fisiologiche, che a loro volta sono innescate da certe condizioni in cui l'organismo rimane una volta o l'altra. Per questo motivo, una visita al proctologo è obbligatoria nelle seguenti situazioni:

  • l'ultimo trimestre di gravidanza, consegna recente (circa il 70% del numero totale di donne in gravidanza si trovano ad affrontare i sintomi tipici delle emorroidi);
  • premenopausa e menopausa;
  • in sovrappeso;
  • lunga permanenza a causa di determinate circostanze in posizione seduta;
  • operazioni di trasferimento relative alle emorroidi;
  • raggiungendo l'età di quarant'anni, se in questo caso ci sono parenti stretti con una diagnosi di cancro del retto.

In assenza di segni evidenti di una qualsiasi delle possibili malattie dell'area considerata, si consiglia di visitare l'ufficio del proctologo ai fini della prevenzione, che è importante per il motivo che le fasi iniziali delle emorroidi sono caratterizzate dall'assenza di sintomi marcati.

Una visita a un proctologo da parte di un bambino: quando dovrei andare per un controllo?

Alcune situazioni richiedono una visita al proctologo e al bambino. In particolare, questo è necessario per la manifestazione di sintomi simili ai sintomi che si verificano negli adulti. Inoltre, l'uso di un proctologo è necessario per un bambino con frequenti ansie o pianti che si verificano durante i movimenti intestinali.

Che cosa tratta il proctologo per le donne?

Qualsiasi malattia richiede una diagnosi e un trattamento completi. Pertanto, non perdere i primi sintomi della malattia, anche se erano minori. L'aiuto tempestivo di un proctologo può non solo curare una patologia, ma anche prevenire lo sviluppo di gravi complicanze. Per la bella metà dell'umanità, uno specialista in questo campo aiuta a risolvere molti problemi. Questo è particolarmente vero per le donne che partoriscono. La maggior parte delle malattie del colon e degli organi adiacenti compaiono proprio dopo il parto. Questo vale non solo per le emorroidi e le ragadi anali. A causa della ristrutturazione del corpo durante la gravidanza, possono verificarsi colite ulcerosa, polipi, diverticoli e molto altro. Questi sono i problemi più frequenti che il proctologo tratta per le donne. E soprattutto - con un trattamento tempestivo, puoi completamente sbarazzarti della malattia.

Quali malattie tratta il proctologo nelle donne

Certamente, il tratto digestivo nelle donne e negli uomini è lo stesso. Tuttavia, in molti casi, le cause della malattia nel sesso più bello possono essere diverse. E dato il fatto che ogni organismo è individuale, è importante identificare il legame patogenetico e agire su di esso. Vediamo cosa tratta la proctologa per le donne:

  1. Emorroidi. Una malattia abbastanza comune, soprattutto tra le donne che hanno dato alla luce e coloro che conducono uno stile di vita sedentario. La malattia è caratterizzata da vene varicose del retto, la loro trombosi e infiammazione. Le emorroidi possono essere esterne e interne. In caso di trattamento tardivo, le emorroidi possono andare oltre l'ano, possono infettarsi e necrotizzare;
  2. Ragade anale. La malattia è caratterizzata da una violazione dell'integrità delle pareti dell'ano, che si verifica più spesso dopo il parto. Le ragadi anali portano molti disagi, specialmente durante l'atto della defecazione. Inoltre, le fessure sono spesso infette, infiammate e sanguinanti;
  3. Formazione tumorale del colon. Può essere tumori benigni: polipi, cisti e maligni: cancro del colon-retto. Il proctologo in questi casi è uno specialista adiacente che si occupa della diagnosi e del trattamento in collaborazione con altri medici;
  4. Stitichezza, acuta e cronica. Le donne hanno spesso la stitichezza durante la gravidanza o dopo il parto. Un proctologo aiuterà a determinare la causa delle feci instabili e prescriverà un trattamento adeguato. Va ricordato che non tutti i lassativi sono sicuri. In alcuni casi, la causa della stitichezza può essere altre patologie che devono essere affrontate;
  5. Fistola rettovaginale La patologia più comune tra le donne che partoriscono. Le fistole possono formarsi dopo il parto e causare molti disagi. Pertanto, la diagnosi e il trattamento tempestivi in ​​questo caso giocano un ruolo importante;
  6. Colite ulcerosa e malattia di Crohn. Lesione della mucosa del colon;
  7. Diverticoli. Questa patologia è una delle cause delle feci instabili e, in caso di trattamento ritardato, può perforare l'intestino, causando una terribile complicazione - peritonite;
  8. Incontinenza di gas e feci. Patologia frequente tra le donne che può verificarsi dopo il parto, a causa di traumi, interventi chirurgici;
  9. Prolasso del retto;
  10. Sviluppo anormale del retto;
  11. Trauma del colon e alcune altre patologie.

Il proctologo è uno specialista correlato nel trattamento delle patologie infettive, dell'oncologia e dell'ostruzione intestinale.

Quando hai bisogno di vedere uno specialista

Contattare il proctologo è necessario ai primi sintomi della malattia. Anche se le manifestazioni cliniche sono minori e temporanee. I sintomi delle patologie proctologiche includono:

  1. Spotting dal retto durante l'atto di defecazione o non correlato ad esso;
  2. Ano prurito;
  3. Sensazioni dolorose;
  4. costipazione;
  5. Formazione di gas;
  6. Incontinenza di gas e feci;
  7. La presenza nelle feci di impurità di sangue o muco, anche in assenza di manifestazioni dolorose;
  8. Formazione del tumore nell'ano;
  9. La presenza di masse fecali nella vagina (il primo segno di una fistola rettovaginale).

Gli esperti raccomandano alle donne di contattare un proctologo dopo il parto, anche se nulla disturba. Ciò consente di diagnosticare tempestivamente la malattia e attuare misure preventive.

Diagnosi in proctologia

Nella qualità della diagnosi, in primo luogo serve una raccolta dettagliata di anamnesi. È importante identificare l'inizio dei primi sintomi della malattia, la durata della loro manifestazione e l'intensità. Molto spesso, è possibile impostare una diagnosi preliminare in questa fase della diagnosi.

Dopo aver raccolto la storia, il proctologo procede con un esame generale della pelle, delle mucose visibili e della pelle attorno all'ano. Poi arriva lo stadio dell'esame digitale, attraverso il quale è possibile valutare lo stato della mucosa del retto, per identificare formazioni simili a tumore, emorroidi.

Dopo una raccolta dettagliata di anamnesi, esame e esame digitale, viene risolta la questione della diagnostica strumentale. Il primo è anoscopia, rectoromanoscopy e ultrasuoni. Quindi, secondo le indicazioni, puoi eseguire irrigoscopia, fibrocolonoscopia e fistulografia. Sono richiesti anche la biopsia, l'esame istologico del materiale prelevato e le analisi del sangue.

trattamento

Attualmente, il trattamento in proctologia è il modo più delicato. Se prima la maggior parte delle patologie richiedeva un intervento chirurgico, oggi si preferisce trattamenti conservativi o minimamente invasivi. Ad esempio, la ligazione, la scleroterapia, la crioterapia e la coagulazione sono usate per curare le emorroidi. Le fistole sono trattate con una speciale colla medica e per le ragadi anali esistono blocchi pararettali. Certamente, in alcuni casi è necessario ricorrere alla chirurgia. Tuttavia, grazie agli sviluppi moderni e alle nuove tecnologie, le operazioni sono per lo più di successo e la durata del periodo di riabilitazione è ridotta.

Per evitare gravi conseguenze, è necessario cercare l'aiuto di uno specialista in modo tempestivo.

Proctologo e sua specialità

Nonostante il fatto che oggi molte persone abbiano problemi riguardanti le malattie dell'intestino crasso, non si affrettano a vedere un medico, quindi non sanno nemmeno cosa sta guardando il proctologo e quali malattie tratta.

Cos'è la proctologia e chi è un proctologo

La proctologia è considerata l'area della scienza medica, che sta studiando i problemi dell'intestino crasso. Inoltre, questa scienza sta sviluppando nuovi metodi di diagnosi, trattamento delle malattie di questo organo.

Un proctologo è un medico che cura tutte le malattie legate al campo della proctologia, come le emorroidi, le ragadi anali e persino il cancro del retto, per esempio. Puoi anche chiedere al proctologo come liberarti rapidamente della stitichezza.

Più recentemente, i proctologi erano specialisti molto stretti ed erano impegnati solo nel trattamento di tali organi e aree del corpo umano come:

  1. Retto.
  2. Ano e ano.
  3. Area perianale

I medici, la cui specializzazione era più estesa, chiamati coloproctologi, ora sono combinati con proctologi.

Oggi, rispondendo alla domanda: "Proctologo, chi è questa persona e cosa fa?", Si può rispondere che il suo lavoro comprende lo studio, la diagnosi e la prescrizione di trattamenti per malattie di origini molto diverse, ad esempio:

  1. Infettiva.
  2. Cancro.
  3. Parassita.
  4. Processi infiammatori
  5. Anomalie congenite e acquisite.

Le persone si rivolgono a questo specialista per vari motivi, che vanno dal fastidioso prurito all'ano e alla fine con emorroidi e altre malattie più gravi. Pertanto, la risposta alla domanda quando è necessario contattare il proctologo è molto semplice, dovrebbe essere fatta ai primi sentimenti di ansia, che possono apparire con strane sensazioni nell'ano, cambiamenti nella consistenza e nel tipo di feci, ecc.

Separazione per profili

Passando all'aiuto di uno specialista-proctologo, una persona riceverà tutte le risposte alle sue domande e cure mediche se ne avrà bisogno. Va tenuto presente che questi medici hanno due diverse specializzazioni:

  1. Profilo chirurgico
  2. Profilo terapeutico

Rispondendo alla domanda, chi è questo chirurgo proctologo, possiamo dire che questo specialista si occupa della soluzione dei problemi che sono sorti con il retto con metodi operativi, cioè, può anche smettere di sanguinare quando le emorroidi escono e subiscono un intervento chirurgico per neoplasie di diversa origine.

Un proctologo-terapeuta tratta quei problemi che non richiedono un intervento chirurgico, per esempio la stitichezza, è lui che può dirti come curare la stitichezza con i rimedi popolari se non è cronica. Inoltre, questo medico può prescrivere il trattamento per i parassiti, curare le infezioni e l'infiammazione.

Pensando a ciò che fa il proctologo, a cosa tratta, non dovresti vergognarti di contattare questo specialista per un aiuto, perché quello è il suo lavoro.

Quando contatti questo medico in tempo, puoi proteggerti dall'insorgere di varie complicazioni e mantenere la tua salute.

Cosa trattano questi specialisti?

I medici di questa specializzazione trattano molte malattie del retto e dell'intestino crasso. Pertanto, la risposta alla domanda che il proctologo è un medico che tratta le emorroidi non sarà completa.

Questi specialisti trattano le seguenti malattie:

  1. Le emorroidi, costituite da alterazioni patologiche nelle vene localizzate nell'ano, formano da esse emorroidi che, a loro volta, possono infiammarsi e sanguinare e persino cadere.
  2. Ragadi anali
  3. Parassiti, cioè vermi.
  4. Oncologia del retto, dello sfintere, ecc.
  5. Rimuovere corpi estranei dall'ano.
  6. Colite.
  7. Paraproctitis.
  8. Polipi o polipi del colon.

La specializzazione del proctologo consente di trattare un gran numero di malattie, che vanno dai vermi e terminano con l'oncologia.

Vai a un appuntamento con questo medico una persona può spingere i seguenti sintomi:

  1. Dolore nell'addome inferiore.
  2. Dolore nelle feci.
  3. Prurito nell'ano.
  4. Emorroidi che puoi brancolare da solo.
  5. Cambiamenti nelle feci, impurità di sangue o muco in esso.
  6. Stitichezza frequente o diarrea.

Pertanto, pensando a ciò che sta provando il proctologo e notando almeno uno dei suddetti sintomi, non dovresti farlo visitare.

Un medico di questa specialità può diagnosticare molti disturbi legati all'intestino crasso e prescrivere un trattamento efficace per loro.

Preparazione per l'esame dal dottore

Non dovresti pensare alla domanda su quale dipartimento appartiene il proctologo se sei preoccupato dei sintomi di malattie che coinvolgono il retto. È necessario al più presto per chiedere consiglio e la nomina di un trattamento competente.

Il ricevimento del dottore di questa specialità dura circa un'ora, ma vale la pena prepararsi in anticipo. Dovrebbe essere chiaro che è necessario visitare un medico con un intestino completamente vuoto, in quanto ciò faciliterà il processo di esame e fornirà l'opportunità di effettuare una diagnosi più accurata.

Avendo imparato che il proctologo tratta uomini e donne, è anche necessario imparare come prepararsi per il suo esame. Per pulire l'intestino prima di assumere uno specialista, puoi usare un clistere o puoi prendere un farmaco lassativo. Inoltre, è molto importante il morale positivo e il rifiuto di quei prodotti che contribuiscono all'aumento della formazione di gas.

Se la sensazione di paura e ansia prima dell'esame non se ne va, allora si può prendere un sedativo, così come leggere le recensioni positive di altri pazienti che hanno visitato questo specialista.

Com'è il ricevimento al proctologo

All'inizio dell'appuntamento, il medico parla semplicemente con il paziente, chiede delle sue malattie croniche e dei sintomi delle sue preoccupazioni. Quindi un esame rettale viene eseguita con la palpazione. Se non sono state identificate terribili patologie, l'ispezione può finire lì.

Se il medico ha difficoltà a fare la diagnosi corretta, potrebbero essere necessari ulteriori metodi di ricerca, ad esempio, anoscopia, rettoromanoscopia, ecografia degli organi addominali, esami del sangue e delle feci, risonanza magnetica, colonscopia, biopsia e scintigrafia.

Lo specialista può diagnosticare ragadi anali, emorroidi interne ed esterne, poliposi, colite e tumori, sia benigni che maligni. Se viene rilevata una patologia, lo specialista prescrive il trattamento e, se necessario, fornisce un rimando per il trattamento ospedaliero.

Ora è noto che questo medico è impegnato nel trattamento di varie malattie e anomalie rettali e non solo tratta le emorroidi, come molti pensano. Il campo di applicazione della conoscenza del medico di questa specializzazione è piuttosto esteso e consente di trattare molte malattie.

conclusione

È molto importante ascoltare il proprio corpo e sentire la minima deviazione dalla norma nelle sue condizioni, chiedere il parere di uno specialista.

Sfortunatamente, storicamente, l'appello a questo medico è qualcosa di vergognoso e quasi immorale, anche se non c'è nulla di terribile in Occidente, la gente va da lui quasi come un terapeuta.

Nel nostro paese, questo non è accettato, quindi le persone con patologie abbastanza gravi e persino i tumori, che sono molto difficili da curare, spesso si rivolgono al medico.

Che cosa tratta il proctologo e come è l'esame?

La professione di un proctologo è onorata e rispettata come qualsiasi altra specialità medica. La specificità di questa tendenza è che oltre a fornire un aiuto qualificato, il medico dovrebbe trattare ogni paziente il più sensibilmente possibile, perché l'oggetto del trattamento è un organo le cui malattie non sono accettate per la discussione generale.

Quindi cosa tratta il proctologo? Diamo uno sguardo più da vicino a ciò che questa branca della medicina sta facendo, e in quali casi è necessario cercare l'aiuto di un proctologo.

Proctologia come area della medicina

Proctologia (coloproctology) è una branca della medicina clinica che studia le malattie del colon (diretto e colon), l'ano e la regione anorettale. Di conseguenza, il proctologo esegue la diagnostica, il trattamento e la prevenzione delle condizioni patologiche dell'intestino inferiore e dell'area anale. I medici di questa specializzazione svolgono attività diagnostiche utilizzando moderne tecniche endoscopiche e svolgono non solo trattamenti medici, ma producono anche una varietà di interventi chirurgici.

Oggi è più corretto chiamare questa sezione della medicina - coloproctologia, dal momento che una tale definizione riflette maggiormente lo scopo dell'attività dei proctologi. E se prima gli specialisti stretti erano impegnati solo nelle patologie del retto, ora tutti i dipartimenti dell'intestino crasso, compresi retto e colon, sono di loro competenza.

La professione richiede un proctologo con una vasta conoscenza in medicina, non deve solo identificare le malattie legate alla proctologia, ma anche avere conoscenze nel campo dell'urologia, della ginecologia, della venereologia, dell'oncologia e allo stesso tempo trovare uno speciale approccio psicologico per ciascun paziente. Molto spesso, i pazienti di questo profilo si trasformano in persone di età superiore a 45 anni, dal momento che patologie comuni come le emorroidi e il cancro del colon si riscontrano raramente nei giovani.

Nei centri proctologici, complessi interventi chirurgici ricostruttivi vengono eseguiti alla base di grandi istituzioni mediche, che richiedono l'uso delle attrezzature più avanzate e innovative. Allo stesso tempo, le moderne tecniche mininvasive non invasive, come il trattamento laser, la chirurgia a radiofrequenza, la scleroterapia e altre, sono ampiamente utilizzate nel trattamento di malattie di questo profilo.

Specialisti nel campo della coloproctologia, oltre alla diagnostica, sono impegnati nella ricerca e nello sviluppo di misure per prevenire le malattie dell'intestino crasso, trattano una varietà di anomalie congenite, così come patologie di natura infettiva, parassitaria, infiammatoria e oncologica. A seconda della loro specializzazione, i proctologi sono divisi in due gruppi principali:

  1. Specialista profilo terapeutico. Sono impegnati nel trattamento di patologie intestinali di natura infettiva e parassitaria (colite di varie eziologie, invasioni elmintiche) e malattie del retto (emorroidi, ragadi anali).
  2. Specialisti chirurgici Effettuare un intervento chirurgico programmato o di emergenza per complicanze, sviluppandosi sullo sfondo delle lesioni dell'intestino crasso e del retto.

Consideriamo più in dettaglio l'elenco delle malattie che il proctologo incontra durante il suo lavoro.

Malattie trattate da un proctologo

  • emorroidi
  • Fessure del retto, prurito anale
  • Stitichezza, diarrea
  • Colite acuta e cronica
  • Incontinenza (insufficienza) dello sfintere anale
  • Dysbacteriosis, candidosi intestinale
  • lesioni
  • Rimozione di corpi estranei
  • poliposi
  • Paraprocitite, proctite
  • Crypto
  • proctosigmoiditis
  • Verruche perianali
  • Invasioni elmintiche
  • Anomalie congenite dell'area rettale
  • Cisti Coccyx
  • Sindrome neurologica del dolore
  • Prolasso del retto
  • fistole
  • Malattie oncologiche

Con le lesioni anatomiche congenite del retto nei bambini, si può osservare l'incontinenza di gas e feci, gli stessi sintomi, ma acquisiti solo, si verificano nelle persone anziane. Le donne hanno spesso insufficienza sfinteriale postpartum causata da lacrime perineali. Queste condizioni patologiche richiedono un trattamento chirurgico competente e tempestivo.

Le condizioni più comuni sono ragadi anali e infiammazioni associate a esacerbazioni di emorroidi. Sono accompagnati da dolore, sanguinamento, gonfiore e prurito nella regione anorettale. Queste manifestazioni sono trattate con successo con farmaci conservativi. Nei casi avanzati, negli ultimi stadi delle emorroidi, quando si verifica una perdita di nodi e si sviluppano complicazioni, i proctologi sono costretti a ricorrere a operazioni chirurgiche oa metodi di trattamento minimamente invasivi.

Complicazioni di emorroidi comprendono trombosi di siti strozzati, fistole anali, sviluppo di proctite e paraprocitite. I processi infiammatori cronici possono svilupparsi: enterocolite, colite di varie eziologie. Allo stesso tempo si osservano disturbi della motilità intestinale, edema e lesioni della membrana mucosa del colon.

Ci sono anche lesioni di natura neurologica, manifestate nel dolore severo nel coccige. Sono aggravati dallo sforzo, dalla deambulazione e dalla diffusione al basso ventre e al perineo. Tale dolore persistente può durare per anni e portare all'esaurimento fisico dei pazienti.

Il più grande pericolo sono i tumori maligni del colon. In questi casi, è importante la diagnosi tempestiva e l'individuazione delle neoplasie nelle prime fasi. Nella maggior parte dei casi, il tumore del canale anale è asintomatico nelle prime fasi, motivo per cui gli esami profilattici con un proctologo sono così importanti che consentono di stabilire la diagnosi corretta in modo tempestivo.

Quando ho bisogno di un sondaggio?

Per molti pazienti, una visita al proctologo è associata a una malattia così sgradevole come le emorroidi. Prende il posto guida nella struttura di queste malattie e può essere diagnosticato in una forma non complicata nelle fasi iniziali o manifestarsi in varie complicazioni pericolose nei casi avanzati. Molti pazienti arrivano al dottore fino all'ultimo, sperando in metodi tradizionali di trattamento e rifiutandosi di essere esaminati a causa di un falso senso di vergogna.

Il risultato di un atteggiamento così irragionevole nei confronti della propria salute può essere una complicanza potenzialmente letale, fino all'insorgenza di tumori maligni. Per evitare che ciò accada, è necessario prestare attenzione alla comparsa dei sintomi avversi e visitare un medico se si verificano i seguenti sintomi:

  • Stitichezza cronica persistente alternata a diarrea.
  • Dolore all'ano, aggravato dal prolungamento della permanenza in posizione seduta, durante o dopo lo svuotamento intestinale.
  • L'apparizione nelle masse fecali di impurità patologiche sotto forma di sangue, pus o muco.
  • Sanguinamento dall'ano.
  • Infiammazione, prurito, iperemia o gonfiore dell'area perianale.
  • La sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino e del corpo estraneo nel retto.
  • Emorroidi infiammate nell'ano.
  • Eruzione pustolosa nell'area anale.
  • Perdita di emorroidi o parti del retto.
  • Dolore addominale costante, gonfiore, flatulenza.

L'aspetto di almeno uno di questi sintomi suggerisce che è necessario essere esaminati da un proctologo.

Metodi di ispezione e diagnostica

Durante la ricezione, lo specialista eseguirà un esame e ascolterà le lamentele del paziente. Per la corretta diagnosi occorrerà una serie di indagini. Inizialmente usato i metodi più semplici. Con l'aiuto della palpazione, il medico può esaminare l'intestino. Per fare questo, il paziente viene posto su un divano e le sue dita attraverso la parete addominale sondano l'intestino.

Quindi lo specialista effettua un esame digitale del retto attraverso l'ano. Pertanto, vengono sondati il ​​canale anale e le sezioni rettali più vicine. Questo ti permette di identificare il danno alle sue pareti o formazioni patologiche. Per l'esame di altre parti dell'intestino si usano metodi strumentali.

Molti pazienti sono irragionevolmente spaventati da tali manipolazioni, considerandole molto dolorose. Questo non è vero. Gli esami vengono eseguiti con l'ausilio di dispositivi speciali - anoscopio o sigmoidoscopia, che consentono di ispezionare visivamente la superficie interna del retto e vedere i cambiamenti patologici. In molti casi, mostrata colonscopia. Diamo un'occhiata più da vicino a come vengono eseguite queste misure diagnostiche:

Anoscopia. La diagnosi viene effettuata utilizzando un dispositivo speciale - anoscopio, progettato per l'ispezione visiva della superficie interna del retto. L'anoscopio è un tubo cavo, al cui interno si trova un adattatore a fibre ottiche con un dispositivo di illuminazione.

Dopo un esame rettale digitale, il paziente viene collocato su un fianco con le ginocchia tirate fino allo stomaco e il dispositivo viene inserito con cura nell'ano fino a una profondità di 14 cm. Oltre all'esame, è possibile eseguire uno striscio o una biopsia durante la manipolazione. Quando si fa riferimento a un proctologo, questo metodo di esame è considerato obbligatorio.

Il sondaggio non richiede molto tempo, ma è accompagnato da un certo disagio. Se avverti un forte dolore, devi informare il medico. In tali situazioni, usare antidolorifici. Controindicazioni alla conduzione di tale studio possono essere processi infiammatori acuti nell'ano (trombosi di nodi di emorroidi, paraproititia acuta).

Sigmoidoscopia. È il metodo diagnostico più accurato per esaminare il sigmoide e il retto. Con l'aiuto di un dispositivo speciale - rectoromanoscope, il medico può esaminare visivamente la mucosa intestinale ad una profondità di 40 cm dall'ano.

Il dispositivo è un tubo in fibra ottica con illuminazione alla fine. La procedura viene eseguita nella posizione del ginocchio - gomito, che il paziente occupa nella poltrona. Questa postura è considerata la più comoda per lo studio, in quanto facilita il passaggio del dispositivo dal retto al sigmoide.

Durante la procedura, il medico valuta le condizioni della mucosa, il tono e le funzioni motorie, la presenza di alterazioni patologiche. La procedura è assolutamente sicura e quando eseguita da un medico esperto è indolore e viene eseguita nella maggior parte dei casi senza anestesia.

Colonscopia. Metodo endoscopico, che è considerato il più informativo per la diagnosi precoce dei tumori del colon, della colite ulcerosa, del morbo di Crohn e di altre malattie. Ti permette di visualizzare il colon quasi per tutta la sua lunghezza. Inoltre, durante la procedura, possono essere effettuate ulteriori manipolazioni terapeutiche: rimuovere un piccolo tumore benigno, interrompere il sanguinamento, rimuovere un corpo estraneo o prendere un pezzo di tessuto per l'analisi istologica.

La procedura viene eseguita utilizzando un dispositivo speciale: un colonscopio, in anestesia locale. Nei casi più gravi, la colonscopia viene eseguita in anestesia generale. La procedura è abbastanza complicata, richiede l'attenzione e l'esperienza dal dottore. Il colonscopio viene inserito nell'orifizio anale e inizia a muoversi in avanti, mentre contemporaneamente fornisce aria, per raddrizzare i lumi intestinali.

Il paziente può provare sensazioni dolorose quando il dispositivo passa attraverso le curve delle anse intestinali e, quando viene applicata aria, si ha una sensazione di trabocco intestinale di gas. Alla fine della procedura, l'aria introdotta nell'intestino viene aspirata da un endoscopio.

Durante le attività diagnostiche, il medico prescrive esami di laboratorio, compresi esami del sangue, feci (per sangue occulto, elminti). In molti casi, creare un coprogramma, ricercare su candidosi, infezioni fungine, papillomavirus, segni indesiderati.

Se si sospettano gravi malattie, vengono utilizzati metodi moderni di diagnostica hardware. Alla paziente viene prescritta radiografia con mezzo di contrasto, ecografia, tomografia computerizzata, idroterapia del colon, ozonizzazione intestinale.

Come prepararsi per il ricevimento al proctologo?

Prima di andare a un appuntamento con uno specialista, è necessario prepararsi adeguatamente per l'esame e pulire l'intestino. Questo può essere fatto in diversi modi:

  1. Ricezione di farmaci lassativi. Nel modo migliore per questi scopi è adatto Fortrans di droga. La sua ricezione secondo un determinato schema consente di pulire efficacemente tutte le sezioni intestinali. Lo strumento è ben tollerato, non influisce sulla salute generale, la pulizia può essere fatta a casa. Fortans non provoca crampi, dolori addominali ed è l'ideale per i pazienti con malattie concomitanti della cistifellea e del fegato.
  2. Preparazione usando un clistere purificante. La procedura viene eseguita di sera, alla vigilia dell'ispezione e al mattino, 2-3 ore prima del ricovero. Per il clistere usare una tazza di Esmarkh, che viene riempita con acqua calda bollita nella quantità di un litro e mezzo. La procedura è più comoda da fare con l'aiuto di persone vicine. La tazza deve essere sollevata e tenuta in quella posizione, o fissata su qualcosa. Il paziente dovrebbe sdraiarsi su un fianco, le gambe tirate fino allo stomaco. La punta del clistere viene cosparsa di gelatina di petrolio, il rubinetto viene aperto e l'aria viene rilasciata fino alla comparsa delle gocce d'acqua. Quindi la punta viene delicatamente inserita nell'ano. Il fluido dovrebbe provare a tenere premuto per almeno 10 minuti. Per ottenere i migliori risultati, puoi fare due clisteri con una pausa di mezz'ora. Va ricordato che se la causa del ricorso al proctologo è il sanguinamento dall'ano, allora è vietato fare un clistere.

Due giorni prima del ricovero, il paziente deve seguire una certa dieta per eliminare la formazione eccessiva di gas e la formazione di una grande quantità di masse fecali. A tale scopo, pane nero, patate, legumi, verdure crude e frutta, latte e bevande gassate sono esclusi dalla dieta.

È necessario fare l'attenzione a una categoria speciale di pazienti che sono a rischio e hanno bisogno di una visita programmata al proctologo. Questo gruppo include:

  • Persone obese
  • Le donne nell'ultimo trimestre di gravidanza, le giovani madri nel periodo postpartum.
  • Donne in premenopausa e menopausa.
  • Coloro il cui lavoro è associato a una lunga permanenza in posizione seduta o con un maggiore sforzo fisico.
  • Atleti coinvolti nel sollevamento pesi.
  • Persone che soffrono di costipazione e disturbi persistenti dell'apparato digerente.
  • Pazienti che hanno avuto un intervento chirurgico per rimuovere le emorroidi in passato.
  • Persone con parenti stretti con cancro dell'intestino e del retto.
  • Persone anziane (dai 40 anni). Hanno bisogno di sottoporsi a esami profilattici per il rilevamento tempestivo dei tumori.
Misure preventive

I consigli dei proctologi aiuteranno a prevenire le malattie del colon-retto e del colon.

  • Cerca di stabilire una dieta equilibrata e regolare, raggiungere il normale funzionamento del tratto digestivo, prevenendo il verificarsi di stitichezza o diarrea.
  • Abbandona le cattive abitudini (alcol, sigarette).
  • Mantieni il tuo corpo in buona forma, guida uno stile di vita sano e vivace, cammina più a piedi. Non rifiutarti di allenarti, fare jogging, nuotare, fare esercizi fisici.
  • Osservare l'igiene personale. È meglio abbandonare l'uso della carta igienica e dopo aver svuotato l'intestino per lavare l'ano con acqua fredda e sapone. Al fine di prevenire le riacutizzazioni, i vassoi di sedimentazione dovrebbero essere assunti con una soluzione debole di permanganato di potassio, pochi minuti dopo ogni atto di defecazione.
  • Per la prevenzione della costipazione, seguire una certa dieta lassativa. Mangia più alimenti che contengono fibre (frutta, verdura, cereali). Escludere dalla dieta di cibi grassi e fritti, dolci, carni affumicate, cibi salati, piccanti, farina e confetteria, cibi pronti, prodotti in scatola. Rifiuti dalle bevande gassate, caffè forte e tè.
  • Bevi più liquidi, almeno 2 litri al giorno. Può essere verde, frutta e tisane, acqua potabile, succhi, composte.
  • Utilizzare complessi vitaminici e prodotti caseari sani.
  • Vai ai pasti frazionari, mangia in piccole porzioni, mangia 5-6 volte al giorno.
  • Durante la gravidanza, per prevenire lo sviluppo di emorroidi, si raccomandano lunghe passeggiate, esercizi giornalieri e una dieta lassativa.
  • Per la prevenzione delle malattie intestinali, consultare immediatamente un medico. Ciò aiuterà la diagnosi precoce di patologie (colite, dysbacteriosis, tumori) e consentirà di combattere la malattia con successo.

Seguendo questi semplici consigli, sarai in grado di rimanere in buona forma fisica per un lungo periodo di tempo e di non aver bisogno dei servizi di un proctologo.