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Sintomi, trattamento e primo soccorso per aritmie cardiache

Primo soccorso: aritmia cardiaca, sintomi, trattamento. Tali domande spesso catturano non solo i malati, ma anche i loro cari. L'aritmia cardiaca è una frequenza cardiaca e un ritmo anormali. Il muscolo cardiaco fornisce la circolazione del sangue attraverso i vasi, grazie al quale tutti gli organi del corpo umano sono riforniti di cibo e ossigeno. Il processo di circolazione del sangue si verifica a causa di impulsi elettrici che si verificano nei ventricoli del cuore durante la chiusura e l'apertura delle camere cardiache. A riposo, il numero di battiti cardiaci (pulsazioni) di una persona può essere di 60-80 battiti al minuto. Durante il sonno, l'attività cardiaca diminuisce e durante l'esercizio, al contrario, aumenta. Nell'atrio destro è il nodo del seno, che è un conduttore di segnali elettrici. Se si verifica un malfunzionamento in un sistema stabilito del muscolo cardiaco, si verifica una condizione di aritmia.

L'aritmia può essere considerata una malattia indipendente separata o essere un sintomo di una malattia. Le cause dell'aritmia possono essere:

  • esaurimento nervoso, stress;
  • sovraccarico fisico;
  • ipertensione arteriosa;
  • abuso di alcol;
  • interruzione del sistema endocrino;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • lesione alla testa;
  • malattie della ghiandola surrenale;
  • stile di vita sedentario.
  1. 1. L'aritmia sinusale è espressa da intervalli di battito cardiaco non equi. Riduzioni irregolari associate al sistema respiratorio sono considerate normali e si riscontrano spesso nei giovani. Ma a volte la violazione può essere dovuta alla mancanza di magnesio, potassio e calcio. I cambiamenti nella composizione elettrolitica del sangue non consentono al muscolo cardiaco di rilassarsi e funzionare pienamente. In alcuni casi, l'aritmia sinusale è associata a malattia del fegato, pressione alta e carenza di ossigeno.
  2. 2. Extrasistoli - una violazione del ritmo cardiaco, in questo caso c'è una straordinaria contrazione del cuore o delle sue singole camere. C'è una forte spinta, insufficienza cardiaca e mancanza di aria. Extrasistoli sono presenti nella cardiopatia reumatica, infarto miocardico, insufficienza cardiaca cronica, malattia coronarica.
  3. 3. La fibrillazione atriale (fibrillazione atriale) è caratterizzata da una contrazione frequente e caotica degli atri. C'è una sensazione spiacevole nel cuore e mancanza di respiro. La fibrillazione atriale è osservata nella cardiopatia ischemica, malattia cardiaca mitrale, la condizione contribuisce alla formazione di coaguli di sangue.
  4. 4. La bradicardia sinusale è caratterizzata da un numero ridotto di battiti cardiaci, inferiore a 60 battiti al minuto. Nelle persone addestrate, una riduzione della frequenza cardiaca può raggiungere fino a 40-59 battiti al minuto. In una persona media, un tale polso è un sintomo di una malattia: infarto del miocardio, aumento della pressione intracranica; ipotiroidismo - mancanza di ormoni tiroidei; influenza, epatite; intossicazione chimica.
  5. 5. tachicardia sinusale - una malattia in cui il numero di battiti cardiaci supera i 100 battiti al minuto. La condizione è associata alla frequenza della respirazione, l'impulso si accelera all'espirazione. La tachicardia sinusale può essere fisiologica, ad esempio nei giovani, negli atleti, nelle persone con distonia neurocircolatoria e si verifica in risposta all'esercizio fisico, allo stress. Questa forma irregolare di tachicardia non richiede trattamento. Forme patologiche di tachicardia sinusale causa: insufficienza circolatoria acuta; disfunzione tiroidea; ipossia; farmaci adrenergici; ipovolemia; bassa pressione sanguigna; diminuzione del volume ematico circolante.
  6. 6. La tachicardia parossistica è espressa da attacchi cardiaci con una frequenza di 140-200 battiti al minuto. Questa forma di tachicardia è suddivisa in: atriale, atrioventricolare e forme ventricolari. Cause: infarto miocardico; malattie cardiache; cardiomiopatia; cardiopatia ischemica.
  7. 7. Blocco cardiaco - flusso alterato di un impulso elettrico in una sezione separata del sistema di conduzione. La condizione è associata a qualsiasi danno al muscolo cardiaco. A seconda dello sviluppo e della forza del blocco, vengono separati: blocco di primo grado - passaggio ritardato di impulsi; blocco di secondo grado - passaggio parziale e incompleto di impulsi; blocco di terzo grado - completa assenza di impulsi; il blocco può essere presente costantemente o verificarsi in determinati punti. Sintomi di arrhythmia: debolezza, capogiro; senso di ansia; sbiadire, svolazzare del cuore; mancanza di respiro, respiro intermittente; premendo il dolore al petto; oscuramento degli occhi; affaticamento.

Pronto soccorso per aritmie a casa

L'aritmia è di natura parossistica. Le crisi variano nella durata e nell'intensità dei sintomi. Se con un attacco lieve è sufficiente normalizzare la respirazione, in modo che dopo alcuni minuti il ​​ritmo sinusale venga ripristinato, quindi con un attacco grave e prolungato, la persona deve sapere quale primo soccorso per l'aritmia è appropriato a casa e quando è necessario ricovero urgente.

Come riconoscere l'inizio dell'attacco?

L'aritmia provoca mancanza di respiro e un cambiamento nel ritmo del muscolo cardiaco.

Un attacco improvviso di aritmia è qualcosa di cui nessuna persona è immune. L'attacco può iniziare spontaneamente, a riposo o sullo sfondo di un sovraccarico fisico o psico-emotivo.

I seguenti tipi comuni di aritmie si distinguono:

  • aritmia ventricolare;
  • fibrillazione atriale;
  • bradicardia;
  • tachicardia.

L'aritmia ventricolare (extrasistolia) è caratterizzata dalla comparsa di dolore toracico in una posizione atipica. Fa male non dietro lo sterno, ma piuttosto su tutto il lato sinistro del torace. Per questo tipo di violazione è caratterizzata da una chiara sensazione di cuore spinge nel petto.

La fibrillazione atriale si manifesta con formicolio nella regione del cuore, attacco di panico e minzione frequente.

Nella bradicardia, il ritmo del cuore rallenta, quindi i suoi deboli tremori si avvertono sullo sfondo di grave debolezza e vertigini causate da insufficienza circolatoria. Per questo tipo di violazione è caratterizzata da scottature della pelle, brividi delle mani e dei piedi.

Quando la frequenza cardiaca della tachicardia, al contrario, aumenta di oltre 90 battiti al minuto. Nei casi gravi di tachicardia ventricolare, la frequenza cardiaca può raggiungere 300 battiti al minuto o più. Questo disturbo è caratterizzato dalla sensazione di un nodulo alla gola, vampate di calore o, al contrario, pallore del viso, un tremore nelle dita e una sensazione del proprio battito cardiaco.

Sintomi comuni di aritmia, caratteristica di quasi tutti i tipi:

  • la debolezza;
  • cambiare la carnagione;
  • sudorazione;
  • mancanza di respiro;
  • vertigini;
  • ansia generale;
  • sentendo il proprio battito del cuore (tranne che per la bradicardia);
  • panico crescente.

I sintomi di aritmia sono in molti modi che ricordano un attacco di panico, che può essere erroneamente considerato dalla persona che ha incontrato per la prima volta una tale violazione. Inoltre, molto spesso gli attacchi di aritmia sono asintomatici. Vale la pena dire che in questi casi non è necessario il primo soccorso per le aritmie cardiache, poiché il ritmo sinusale viene ripristinato in modo indipendente in pochi minuti.

Pronto soccorso per l'aritmia

Se l'attacco non va via per un lungo periodo, è necessario chiamare un'ambulanza.

La difficoltà del primo soccorso per le aritmie a casa è la capacità di riconoscere con precisione l'inizio dell'attacco. Per le persone che non hanno precedentemente avuto aritmie cardiache, ciò può causare alcune difficoltà. In questo caso, inizia il trattamento sbagliato. Per escludere altre patologie, ad esempio la crisi ipertensiva, che è caratterizzata dagli stessi sintomi della tachicardia, è necessario prima di tutto misurare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. Se la pressione rientra nell'intervallo normale, ma il valore dell'impulso si discosta notevolmente, la persona deve affrontare un'aritmia.

Il primo soccorso per un attacco dipende dal tipo di aritmia. Raccomandazioni generali:

  • calmati prendendo alcuni respiri profondi ed esalazioni;
  • assumere una posizione reclinata;
  • fornire aria fresca nella stanza;
  • prendere un farmaco antiaritmico prescritto da un medico.

Se, in un'ora, non è arrivato il sollievo, è necessario non ritardare, ma chiamare un'ambulanza per la casa. Gli esperti aiuteranno in pochi minuti a determinare il tipo di disturbo del ritmo cardiaco e ad adottare misure urgenti per alleviare un attacco.

Pronto soccorso per la fibrillazione atriale

Questa forma di disturbo del ritmo cardiaco è caratterizzata da un'alta durata di attacco. Se il primo soccorso per la fibrillazione atriale non è stato fornito nelle prime ore dopo l'inizio dell'attacco, potrebbero essere necessari diversi giorni.

Una caratteristica della fibrillazione atriale è un'accelerazione significativa della frequenza cardiaca. La frequenza dei tagli può raggiungere 600 battiti al minuto. Il primo soccorso per la fibrillazione atriale del cuore o la fibrillazione atriale è il seguente:

  • il paziente deve prendere una comoda posizione sdraiata, posizionando un cuscino sotto la parte bassa della schiena;
  • fornire al paziente la pace completa e l'aria pulita;
  • assumere qualsiasi sedativo;
  • se vi è una grave mancanza di respiro e un gonfiore degli arti inferiori, il paziente deve sedersi comodamente;
  • quando l'arresto cardiaco tiene azioni di rianimazione.

Se una persona incontra un tale attacco non per la prima volta, è necessario assumere un farmaco per le aritmie raccomandato da un medico. Di solito, il dosaggio non ha bisogno di essere aumentato, a meno che il medico non consigli il contrario.

Se entro due ore i sintomi non si attenuano e le condizioni del paziente peggiorano, chiamare i medici a casa.

Pronto soccorso per extrasistoli ventricolari

L'attacco di extrasistole provoca una sensazione di interruzioni nel lavoro del cuore, spinte intense al petto, a volte mancanza di respiro, vertigini

Gli extrasistoli ventricolari sono caratterizzati da una diminuzione della frequenza cardiaca. È facile diagnosticare questo disturbo, se al momento del deterioramento della salute, misurare la frequenza del polso.

L'ambulanza per l'aritmia in questo caso non è mirata a sopprimere l'attenzione aritmica, ma a migliorare la funzione respiratoria.

  1. Il paziente deve essere disteso sulla schiena, posizionando un cuscino sotto la testa, in modo che risulti leggermente sollevato all'indietro, assicurando il normale flusso d'aria nel tratto respiratorio.
  2. Liberare il paziente da indumenti stretti, annullando tutti gli elementi del guardaroba che stanno schiacciando il corpo.
  3. Monitora con attenzione la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.
  4. Se l'impulso continua a scendere e la pressione è bassa, è necessario chiamare immediatamente un team di medici.

L'aritmia a bassa pressione è irta di una diminuzione della frequenza cardiaca a valori critici, pertanto è necessario eseguire immediatamente il primo soccorso. Quando l'arresto cardiaco o la respirazione vengono resuscitati.

Pronto soccorso per bradicardia

La bradicardia è caratterizzata da una lenta frequenza cardiaca. Il disturbo è caratterizzato da pallore della pelle, mancanza di aria, incapacità di fare un respiro profondo.

Il primo soccorso è di fornire al paziente una posizione confortevole in cui le gambe saranno leggermente sopra il livello del cuore - questo è necessario per ripristinare la circolazione sanguigna. Il paziente dovrebbe fornire aria fresca. Per aumentare la frequenza cardiaca, puoi prendere un farmaco tonico consigliato dal medico.

L'attacco di bradicardia dovrebbe scomparire entro 15-20 minuti. Se lo stato di salute non è migliorato e l'impulso è diminuito a 40 battiti al minuto o meno, è necessario chiamare immediatamente un medico.

Pronto soccorso per la tachicardia

L'attacco di tachicardia rischia di svilupparsi in un attacco di cuore e altre malattie pericolose per le sue conseguenze.

La tachicardia, o battito cardiaco accelerato, è un'aritmia cardiaca abbastanza comune, specialmente il primo soccorso in cui tutti dovrebbero saperlo.

Con le palpitazioni cardiache, il paziente dovrebbe:

  • fare esercizi di respirazione;
  • prendere un sedativo;
  • lavare i punti viso, collo e polso con acqua fredda;
  • esercitare una certa pressione sugli occhi

Quando la tachicardia è estremamente importante per sfuggire al panico in arrivo. Con questo scopo, è necessario prendere un sedativo. Tra i farmaci ad azione rapida emettono Corvalol in gocce. Solo 30 gocce per cubetto di zucchero aiuteranno ad affrontare l'attacco abbastanza velocemente.

Quando è necessario il ricovero di emergenza?

Il ricovero urgente è necessario se l'aritmia non si protrae per molto tempo

In effetti, è necessario chiamare l'assistenza di emergenza a casa in tutti i casi in cui l'assistenza in ambulanza è stata inefficace. Se, dopo l'implementazione di tutti i metodi possibili a casa per fermare l'attacco, lo stato di salute del paziente non è migliorato, dovresti chiamare i medici.

Sintomi di ansia che indicano un attacco potenzialmente pericoloso e la necessità di ricovero urgente:

  • riduzione rapida dello sviluppo della pressione sanguigna;
  • perdita di coscienza;
  • dolore al petto acuto;
  • diminuzione della frequenza respiratoria, respiro sibilante ed espirazione;
  • aumento del gonfiore;
  • confusione;
  • arresto cardiaco o respiratorio.

Quando l'arresto cardiaco è necessario per condurre azioni di auto-rianimazione (massaggio cardiaco, respirazione artificiale) e chiamare immediatamente i medici. Le azioni di rianimazione volte a ripristinare i segni vitali vengono eseguite prima a casa e poi proseguono in ospedale.

Inoltre, devi chiamare i medici per la fibrillazione atriale, un attacco che dura più di un giorno. È importante ricordare che un'assistenza medica tempestiva impedirà lo sviluppo di pericolose complicazioni.

Sintomi e primo soccorso per aritmie cardiache

Una persona normale che non ha familiarità con il concetto di aritmia, i suoi sintomi, le caratteristiche della cura e del trattamento pre-medico, viene spesso colta alla sprovvista da un netto disturbo nella frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco, l'insorgenza di disagio o dolore localizzato nell'area del torace. Naturalmente, in questi casi, è urgente la necessità di consultare un medico per il supporto medico di emergenza. Tuttavia, un detto popolare, che è stato operato dagli abitanti dell'antica Roma, dice: chi è stato avvertito non è più disarmato. Pertanto, le informazioni su come rimuovere un attacco di aritmia a casa, sicuramente non saranno superflui.

Aritmia cardiaca: che cos'è?

Normalmente, il numero di battiti al minuto del cuore di una persona sana varia da 60 a 90 battiti. Gli atleti e gli anziani di solito hanno un polso raro, bambini e adolescenti - più frequenti. La bradicardia viene diagnosticata nei casi in cui la pulsazione è inferiore a 60 battiti al minuto. Sotto la tachicardia capisci il battito cardiaco da 100 battiti e sopra. La varietà parossistica è caratterizzata da un inizio acuto dell'attacco e da un'alta frequenza cardiaca di oltre 145 battiti al minuto. Per stabilire la forma esatta della patologia, è necessario effettuare un ECG e passare una serie di analisi aggiuntive.

La tachicardia è più spesso provocata da:

  • malattia ischemica;
  • fattori ereditari;
  • distrofia e altre anomalie del miocardio;
  • difetti cardiaci;
  • cardiomiopatia;
  • aterosclerosi;
  • attacco di cuore.

frequenza delle contrazioni muscolari cardiache spesso si presentano a causa dell'intervento chirurgico trasferito, incontrollati farmaceutici ricevono, anomalie nel sistema endocrino e nervoso, uno squilibrio ormonale, obesità, e vari organi interni. Ad alto rischio sono le persone che sono regolarmente esposte a stress fisici o mentali, oltre ad abusare di alcolici e bevande con un alto contenuto di caffeina.

Tipi di aritmie, i loro sintomi e segni

Le violazioni più comuni del funzionamento automatico del nodo del seno sono:

  1. Arrhythmia di tipo sinusale, che è un fallimento della frequenza cardiaca e viene principalmente diagnosticata nei pazienti più giovani.
  2. Bradicardia. Caratterizzato da rallentare il ritmo del miocardio.
  3. Tachicardia (sinus), caratterizzata da battito cardiaco accelerato da 100 battiti al minuto e oltre. Il fallimento si verifica più spesso a causa di eccitazione emotiva o aumento dello sforzo fisico. Può essere attivato da VSD, anemia, insufficienza cardiaca, miocardite o tireotossicosi.
  4. Nel caso di asistolia atriale, il funzionamento del nodo del seno è quasi completamente soppresso.

Nella fibrillazione atriale, che è considerata una delle più pericolose, la frequenza cardiaca è irregolare e la frequenza dei battiti varia da 110 a 160 battiti al minuto. Lo sfarfallio si manifesta in forma parossistica o prolungata e il paziente potrebbe non avvertire un grave disagio o sentire solo un aumento della frequenza cardiaca. Problemi simili spesso accompagnano malattie ischemiche, tireotossicosi o difetti mitralici.

Extrasistole è caratterizzata da contrazioni premature del muscolo cardiaco, che di solito si verificano in persone che non si lamentano della propria salute. In questi casi, la patologia extrasistolica non richiede alcuna misura terapeutica. Tuttavia, se viene osservato più spesso più volte nell'arco di un minuto, accompagnato da vertigini, perdita di coordinazione e altri sintomi negativi, è necessario contattare un cardiologo qualificato.

Un gruppo separato comprende disturbi con origine neurogenica. In tali casi, il normale funzionamento del cuore interferisce con il sistema nervoso agisce sul muscolo cardiaco in maniera diversa: parasimpatico (vagale) nervo in uno stato di tono intensificata ha un effetto di rallentamento sul ritmo e aumentare il tono del sistema nervoso simpatico che porta a palpitazioni. La ragione di questo fallimento può essere l'eccessivo entusiasmo per cibi grassi e fritti, l'alcol, nonché il consumo regolare di caffeina, fumo e uno stile di vita sedentario.

Esistono molti tipi di aritmie causate da varie cause e presentano numerose caratteristiche distintive. I sintomi più comuni sono:

  1. La tachicardia sinusale è caratterizzata da una frequenza cardiaca rapida superiore a 95-100 battiti al minuto. Nella maggior parte dei pazienti, ci sono: letargia generale, comparsa di dispnea, aumento del battito cardiaco e una condizione "rotta".
  2. La tachicardia parossistica si distingue per il ritmo corretto con battito cardiaco accelerato da 130 battiti al minuto. Accompagnato dal desiderio frequente di urinare, dolore al petto, aumento del sudore e svenimento.
  3. La fibrillazione atriale viene diagnosticata con un tono cardiaco irregolare e una velocità di contrazione di oltre 150 battiti al minuto. È considerato un segno di gravi problemi con il sistema cardiovascolare e può essere innescato da vari difetti.
  4. Nel caso del blocco o dello svolazzare di vari reparti, ci sono pupille dilatate e una cessazione temporanea della respirazione.

Oltre ai sintomi di cui sopra, aritmia è più spesso accompagnato da debolezza generale e dolore opprimente, che si localizza nella parte sinistra del torace e "dare" al collo, alla mandibola, o le braccia. I pazienti spesso lamentano una maggiore ansia, a volte raggiungendo il panico. Molte persone non sentono l'attacco, e il fallimento del ritmo si fa sentire solo dopo aver visitato l'ufficio del medico e sottoposto a un esame diagnostico.

Se alcuni dei sintomi di aritmia cardiaca non rappresentano un serio pericolo per la salute e possono eventualmente scomparire da soli, altri peggiorano solo la malattia che li ha provocati e portano al suo rapido sviluppo.

La miocardite è spesso un precursore della fibrillazione atriale e l'extrasistole ricorrente può portare a una diagnosi di insufficienza coronarica.

Pronto soccorso per aritmie a casa: cosa fare?

Se l'attacco si verifica per la prima volta, è necessario chiamare un'ambulanza il prima possibile per il motivo che è molto problematico identificare un tipo di aritmia da solo. Aiutare a casa in attesa di un paramedico comporta le seguenti azioni:

  1. Il primo soccorso inizia con la messa in onda della stanza. In caso di dispnea, è meglio sistemare il paziente in posizione semi-seduta, sbottonare i bottoni della camicia o rimuovere indumenti che impediscono la normale respirazione.
  2. È necessario misurare il polso e la pressione sanguigna.
  3. In alcuni casi, un cambio di posizione (dal mentire alla posizione seduta e viceversa) può impedire un attacco imminente.
  4. In attesa della squadra medica di emergenza, è possibile utilizzare i metodi di terapia manuale come i più sicuri. Ogni pochi secondi, è necessario eseguire una leggera pressione sulle palpebre. Inoltre, il paziente è un supporto emotivo estremamente importante e la creazione di un'atmosfera confortevole e rilassante.

Cosa fare con le aritmie cardiache? Non è raccomandato assumere farmaci con effetti antiaritmici senza il permesso del medico. In casi estremi, è consentito bere una pillola "Valocordin" ("Corvalol") o un altro sedativo, prescritto da un cardiologo. Le cure di emergenza per la fibrillazione atriale saranno molto più efficaci se fornisci al medico tali informazioni:

  1. Dati di misurazione sulla frequenza cardiaca e sul livello di pressione arteriosa (registrati in mm Hg), che dovrebbero essere registrati quotidianamente su un quaderno o notebook separato.
  2. Fattori che precedono l'inizio di un attacco (situazioni stressanti, consumo di alcol, ritiro di un particolare farmaco).
  3. Reclami del paziente prima e durante l'attacco, specialmente dopo il ripristino del ritmo cardiaco.

Nel caso di un impulso notevolmente ridotto, la testa del paziente viene rigettata per facilitare il flusso di ossigeno. Lo svenimento richiede la respirazione artificiale o il massaggio del torace, che dovrebbe comportare una persona con un certo allenamento. Spesso questo aiuta: il viso del paziente viene posto sotto un getto di acqua fredda o abbassato in un serbatoio. Pertanto, è possibile ottenere una diminuzione riflessa della frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco, che consente di interrompere l'attacco. Nella bradicardia, si consiglia al paziente di assumere una posizione sdraiata in modo che le gambe siano sopra il livello della testa.

Se la prima cura preospedaliera per le aritmie non ha portato risultati positivi, si dovrebbe provocare un riflesso del vomito, irritando l'area della laringe attraverso le dita. A causa di tale stimolazione, è possibile stabilizzare la frequenza cardiaca anche in assenza di vomito. Per mancanza di respiro o gonfiore, che spesso accompagna la fibrillazione atriale, vale la pena aiutare il paziente a sedersi. In situazioni critiche, quando si interrompe la respirazione o il battito del cuore, viene eseguita una rianimazione cardiaca polmonare di emergenza. Per alcuni tipi di aritmie, è suggerito il seguente trattamento:

  1. In extrasistoli vengono utilizzati prevalentemente preparati di potassio, sedativi e farmaci contenenti atropina tossica. Se gli attacchi diventano più frequenti - il paziente ha bisogno di ricovero con iniezione endovenosa di "Lidocaina" e terapia intensiva della malattia che ha provocato il verificarsi di aritmie.
  2. Nel caso di bradicardia sinusale, di solito ricorrono a vasodilatatori come Actovegin e Zufillin. Con complicazioni, il paziente potrebbe aver bisogno di un pacemaker.
  3. L'attacco di tachicardia parossistica richiede massaggio degli occhi, vomito artificiale e pressione sull'addome. Se i metodi elencati non hanno l'effetto desiderato, il paziente può aver bisogno di ricovero urgente.

Durante esacerbazione della fibrillazione atriale dovrebbe ridurre la frequenza ventricolare, che ricorse a cardioversione, "chinidina", "Digossina", così come i farmaci di gruppo anticoagulanti (uno dei migliori rappresentanti di una "Coumadin"). Nel caso di asistolia, flutter atriale e ventricoli ricorrono spesso a un massaggio cardiaco urgente, l'uso di cloruro di calcio, iniezione di lidocaina, stimolazione cardiaca o intervento chirurgico temporaneo.

Alcuni farmaci per le aritmie, che comprendono coagulanti e altri potenti farmaci, hanno una serie di gravi effetti collaterali, tra cui l'insorgenza di emorragia interna. Pertanto, devono essere prescritti esclusivamente dal medico curante, sulla base dei risultati delle analisi biochimiche, degli esami ecografici e delle caratteristiche individuali del paziente.

Ricette della medicina tradizionale

Come rimuovere l'aritmia a casa? Per questo, saranno utili le seguenti ricette della medicina tradizionale, grazie alle quali è possibile liberarsi rapidamente di sintomi spiacevoli, stabilizzare la frequenza cardiaca e aumentare il livello delle difese naturali del corpo:

  1. Il succo appena spremuto di ravanello, carote e barbabietole, mescolato in proporzioni uguali, viene preso ogni giorno nella prima metà della giornata. L'uso regolare di questo strumento migliora significativamente la condizione generale in tutte le varietà di aritmia.
  2. La scorza di limone con i fichi può ridurre l'intensità del battito cardiaco.
  3. Un decotto di parti essiccate di menta piperita è una ricetta molto versatile, risparmiando varie forme di tachicardia. Bere è necessario tutti i giorni per molto tempo poco prima del primo pasto.

In possesso di buone proprietà terapeutiche: Crataegus sanguinea, cardiaca, succo di barbabietola con miele, calendula, melissa, valeriana, coni di luppolo, rosmarino, digitale, fiori di fiordaliso e asparagi. Per adulti e bambini affetti da aritmia, sarà molto utile per diversificare i vostri alimenti dieta ricca di magnesio e di potassio (banane, grano saraceno, avena, frutta secca, patate e noci). Mangiare cibo è preferibile, dividendolo in piccole porzioni. In caso contrario, uno stomaco traboccante provoca irritazione del nervo vago, che esercita una pressione direttamente sul nodo del seno.

Primo soccorso per aritmia cardiaca: un algoritmo di azione

Il primo soccorso per le aritmie cardiache prevede l'attuazione di una serie di azioni importanti. In questo caso, è necessario normalizzare il ritmo cardiaco del paziente il più presto possibile, perché è da questo che dipenderà in larga misura l'ulteriore corso dell'attacco e il benessere generale della persona.

Ricordate! Un attacco di aritmia cardiaca può verificarsi spontaneamente in qualsiasi persona, anche se in precedenza non aveva lamentato problemi al miocardio. Ecco perché è importante sapere come rimuovere l'attacco a casa, senza danneggiare il paziente.

motivi

Le aritmie cardiache possono essere causate dalle seguenti cause comuni:

  1. Grave stress o tensione nervosa. Questo è uno dei fattori più frequenti e allo stesso tempo pericolosi che possono causare un'interruzione critica nel lavoro del miocardio.
  2. Stanchezza cronica o esaurimento fisico. In tale stato, prima o poi, la persona comincerà a "passare" i sistemi corporei, che possono manifestarsi non solo nelle aritmie, ma anche nei disturbi ormonali, nelle interferenze endocrine, ecc.
  3. L'effetto di alcune malattie cardiache. Particolarmente pericolosi sono stati precedentemente trasferiti attacchi cardiaci e malattie cardiache, in cui la funzione del miocardio è gravemente compromessa. Inoltre, le palpitazioni cardiache possono essere osservate in bradicardia, aritmie, tachicardie e altre malattie che non sono trattate.
  4. Ipertensione e salti frequenti della pressione sanguigna.

Inoltre, le cattive abitudini di una persona (fumare, bere) svolgono un ruolo significativo nello sviluppo dell'aritmia. Inoltre, il lavoro del miocardio viene interrotto quando una dieta poco equilibrata, durante la quale il corpo non riceve una quantità sufficiente di elementi in traccia utili.

Sintomi di un attacco

I segni di un disturbo del ritmo cardiaco sono nella maggior parte dei casi uguali. È possibile determinare l'attacco con i seguenti sintomi:

  • mancanza di respiro;
  • membra tremanti;
  • vertigini;
  • più di 90 battiti al minuto o meno di 60 a bassa pressione (considerati a riposo);
  • la comparsa di dolori dolorosi nel cuore;
  • sentire un battito cardiaco lento o un aumento di esso;
  • nausea.

Questi segni possono essere mostrati separatamente o osservati al paziente tutti insieme. Se questa condizione dura più di un'ora, è necessario chiamare un'ambulanza.

È importante! Se il tempo non ferma l'attacco e non cerca l'aiuto di un medico, una persona può sviluppare pericolose complicazioni sotto forma di insufficienza cardiaca. Ecco perché è impossibile lasciare un tale stato senza attenzione e trattamento.

Principi di primo soccorso

Fino all'arrivo dei medici, il primo soccorso per l'aritmia include il seguente algoritmo di azioni:

  1. Fornire una persona completa pace, eliminando lo sforzo fisico. Si consiglia di mettere o mettere il paziente su una superficie piana.
  2. Se il cuore non funziona correttamente, il vomito provocato aiuterà a normalizzare la sua funzione.
  3. Fornire aria fresca al paziente aprendo la finestra.
  4. Allentare la cinghia sui pantaloni e facilitare l'accesso di aria alla gola.
  5. Chiedi alla persona di fare un esercizio di respirazione. Questo aiuterà a normalizzare l'impulso.
  6. In parallelo con la ginnastica respiratoria, premere sulle palpebre del paziente per dieci secondi. Questo lo aiuterà a calmarlo.

Ricordate! A causa della mancanza di aria, il paziente può sviluppare un attacco di panico. Ecco perché è necessario calmarlo e dire che tali sintomi sono temporanei. Con la normalizzazione delle condizioni del ritmo cardiaco viene normalizzata.

Aiuto per le aritmie ventricolari

Nel caso in cui un ritmo cardiaco anormale fosse causato da un lavoro anormale dei ventricoli, il sintomo principale sarà una diminuzione della frequenza cardiaca. In tale stato, l'impulso sarà appena percettibile.

Il primo soccorso per ripristinare il ritmo cardiaco comporta le seguenti azioni:

  1. Metti un uomo e getta indietro la testa. Questo aiuterà a migliorare la respirazione.
  2. Annullare la spremitura di vestiti e cintura.
  3. Segui il polso e chiama un'ambulanza.

Se dopo dieci minuti l'attacco non va via (la persona può svenire), il paziente deve sottoporsi a un massaggio cardiaco e alla respirazione artificiale. Per fare ciò, il paziente viene posizionato su una superficie piana. La persona di aiuto si siede a sinistra. Quindi sarà conveniente per lui praticare la respirazione artificiale.

Altre misure di emergenza per donne e uomini possono essere fornite solo da uno specialista, poiché un ulteriore trattamento prevede l'introduzione di un certo numero di farmaci.

Aiuti per la fibrillazione atriale

La fibrillazione atriale nella maggior parte dei casi è accompagnata da un'accelerazione critica della frequenza cardiaca. In questa condizione, dovrebbe essere dato il seguente primo soccorso:

  • fornire una persona in completa pace eliminando le cause di un attacco;
  • dare al paziente una leggera sostanza lenitiva;
  • quando hai fiato corto, dovresti mettere la persona dentro, cercare di calmarlo;
  • in condizioni critiche senza battito cardiaco, deve essere eseguita la rianimazione cardiopolmonare;
  • chiamare un medico

È importante! Il primo soccorso correttamente eseguito può non solo correggere l'aritmia del cuore, ma anche salvare la vita di una persona.

Terapia farmacologica

I seguenti farmaci possono essere usati per alleviare un attacco e trattare ulteriormente l'aritmia:

Ricordate! Prendere le medicine è possibile solo con il permesso di un medico. La selezione errata del farmaco o il suo dosaggio può solo peggiorare le condizioni del paziente. Un medico può prescrivere solo un medicinale specifico per ogni paziente individualmente, in base alla sua diagnosi e condizione.

Quando è necessario il ricovero in ospedale

Quando arriva il medico, il paziente deve ricordare quali presunte cause hanno causato l'attacco. Nel caso in cui l'aritmia non si sia sviluppata per la prima volta, i medici dovrebbero essere informati su quale trattamento è stato eseguito in precedenza. Ciò aiuterà il medico a determinare i farmaci utilizzati dal paziente e a scegliere la terapia corretta.

Se la fornitura di pronto soccorso di emergenza non ha portato a una dinamica positiva del benessere del paziente, ha bisogno di ricovero ospedaliero. In questo stato, non è necessario rifiutare il trattamento ospedaliero, perché a casa, è lontano dal sempre possibile per una persona ricevere assistenza medica in pieno.

I sintomi principali che richiedono il ricovero sono:

  • perdita di coscienza;
  • pallore e grave debolezza;
  • la mancanza di miglioramento delle condizioni della persona dopo il primo soccorso di emergenza;
  • diminuzione della pressione sanguigna o, al contrario, il suo forte aumento,
  • la necessità di un trattamento chirurgico o di una diagnosi approfondita del paziente.

La terapia di trattamento dipende dalla diagnosi del paziente. In questo caso, è importante ricordare che prima si inizia il trattamento, più basso è il rischio di complicanze. Se una persona inizia immediatamente a prendere farmaci, la sua condizione è completamente normalizzata.

Misure preventive

Gli attacchi di aritmia danno a una persona molti problemi e preoccupazioni. Per ridurre il rischio di sviluppare una tale condizione, è necessario aggiungere le seguenti raccomandazioni:

  1. Smetti di fumare e beve alcolici.
  2. Ridurre al minimo lo stress, le preoccupazioni.
  3. Segui una dieta. Il menu dovrebbe essere arricchito con prodotti che sono ben visualizzati sul lavoro del cuore (zucca, albicocche secche, noci).
  4. Esercitati a camminare all'aria aperta e praticare sport leggeri (nuoto, ginnasta).
  5. Osservare la modalità ottimale di riposo e lavoro.
  6. Mantenere il peso è normale.
  7. Trattare tempestivamente le malattie del miocardio.
  8. Monitorare il livello di colesterolo e glicemia, poiché questi indicatori possono causare danni al cuore.

Le misure di primo soccorso per le aritmie cardiache non sono molto complicate. La cosa principale è che in questo stato non ti confondi, ma agisci rigorosamente secondo le istruzioni. Con l'assistenza tempestiva al paziente non minacciano complicazioni pericolose.

Primo soccorso per l'aritmia

Cos'è l'aritmia

L'aritmia è una violazione della frequenza, del ritmo, della sequenza delle contrazioni cardiache.

Il cuore è un organo umano unico con un sistema conduttivo. Nel muscolo cardiaco, ci sono centri speciali che producono impulsi elettrici che fanno contrarre il cuore. Normalmente, gli impulsi nascono nel nodo del seno, che si trova nell'atrio destro, quindi l'impulso si diffonde attraverso i percorsi conduttivi nel nodo atrioventricolare, e da lì lungo il fascio delle fibre di His e Purkinje ai ventricoli del cuore, facendoli contrarre.

Normalmente, in un adulto sano a riposo, il numero di battiti cardiaci è di 60-90 battiti al minuto. Se una qualsiasi parte del sistema di conduzione cardiaca non funziona, porta a un disturbo del ritmo e della conduzione. Le seguenti sono le cause più comuni di aritmie:

  • varie malattie cardiache: infarto. cardiomiopatia, malformazione, miocardite, ecc.;
  • violazione dell'equilibrio elettrolitico del corpo: il contenuto di potassio, calcio, magnesio nel sangue va oltre l'intervallo normale;
  • disturbi del sistema nervoso: stress, nevrosi;
  • disfunzione tiroidea: tireotossicosi, ipotiroidismo;
  • avvelenamento con tossine, droghe e così via.

Sintomi e tipi di aritmie

  • dalla frequenza delle contrazioni:
    • con palpitazioni - tachicardia;
    • con battito cardiaco rallentato - bradicardia.
  • al momento dell'arrivo del polso:
    • prematura - extrasistole;
    • caotico - fibrillazione atriale.

Con l'aritmia, il paziente può sentire:

  • palpitazioni;
  • disagio nella regione del cuore;
  • tremori aumentati o insufficienza cardiaca;
  • debolezza generale;
  • vertigini.

Ma non tutti i tipi di aritmie provocano spiacevoli sensazioni soggettive. In alcuni casi, l'aritmia viene rilevata esaminando l'impulso di un paziente o un ECG.

tachicardia

Tachicardia sinusale - frequenza cardiaca (HR) di 90-100 battiti al minuto o più con la giusta frequenza cardiaca. La causa della tachicardia sinusale nelle persone sane è l'esercizio o l'eccitazione emotiva. Le cause di tachicardia persistente possono essere: febbre, tireotossicosi, miocardite, insufficienza cardiaca. anemia. La tachicardia sinusale è spesso una manifestazione di distonia vegetativa. In questo caso, la tachicardia diminuisce notevolmente con il trattenimento del respiro.

Tachicardia parossimale - battito cardiaco accelerato (140-240 battiti / min) con la giusta frequenza cardiaca. Una caratteristica della tachicardia paroximale è un inizio e una fine chiari dell'attacco. La durata di questo tipo di tachicardia può variare da pochi secondi a diversi giorni. Durante un attacco, il paziente lamenta eccessiva sudorazione, debolezza e sensazioni spiacevoli nella regione del cuore. L'attacco può essere accompagnato da un leggero aumento di temperatura, svenimento.

bradicardia

Bradicardia sinusale - frequenza cardiaca di 40-60 battiti al minuto con la giusta frequenza cardiaca. Si verifica in atleti allenati in buona salute a riposo. Potrebbe essere una manifestazione di distonia vegetativa. Le seguenti patologie possono causare bradicardia sinusale: infarto del miocardio, ipotiroidismo, infezioni virali, avvelenamento da veleni. La bradicardia sinusale può manifestare sensazioni spiacevoli nell'area del cuore.

Blocco cardiaco - bradicardia con frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti / min. Questo tipo di patologia si verifica in violazione della conduttività dell'impulso di eccitazione dagli atri ai ventricoli. Il blocco si manifesta con le vertigini. svenimento. Si verifica con miocardite, infarto miocardico, cardiosclerosi, mentre si assumono determinati tipi di farmaci.

Extrasistole è un battito cardiaco prematuro che può verificarsi in persone abbastanza sane (non più di 5 contrazioni del genere al minuto) e non si sente in alcun modo. In questo caso, i battiti non richiedono alcun trattamento. Se i casi di ekstrasistola sono osservati più spesso 5 volte al minuto, e / o il paziente si sente interruzioni, vertigini - consultare un cardiologo.

La fibrillazione atriale è caratterizzata da un ritmo cardiaco irregolare, un polso di riempimento e frequenza diversi, HR = 100-150 battiti / min. Lo sfarfallio può essere persistente o parossistico. Il paziente potrebbe non avvertire alcun disagio o sentire un battito cardiaco. La fibrillazione atriale si trova nella cardiopatia ischemica. difetti mitralici, tireotossicosi, ecc. Con la fibrillazione atriale aumenta la probabilità di trombosi.

Quando vedere un dottore

Se ha notato periodicamente o costantemente i suddetti sintomi di aritmia, è necessario consultare il cardiologo per chiarire la diagnosi e, se necessario, ricevere un trattamento adeguato.

È necessaria una chiamata di emergenza immediata per un grave attacco di aritmia. I più pericolosi sono: tachicardia parossimale, fibrillazione atriale, blocco cardiaco.

Trattamento dell'aritmia

Un paziente che si rivolge a un cardiologo verrà esaminato per primo. Lo scopo del sondaggio è identificare la causa principale dell'aritmia, se viene confermata la diagnosi primaria di "aritmia".

La diagnosi primaria viene solitamente effettuata durante un esame generale del paziente con lo studio del suo polso. La natura dei disturbi del ritmo e della causa può essere determinata solo da uno studio ECG, a volte in combinazione con metodi aggiuntivi (test ECG con esercizio fisico, ECG diurno, ECG intracardiaco, metabolismo degli elettroliti, livelli di ormone tiroideo, ecc.).

In base ai risultati dell'esame del paziente, il medico prescrive un trattamento farmacologico (se necessario), che dovrebbe essere sotto controllo medico. La scelta dei farmaci è strettamente individuale e dipende da molti fattori (la natura della malattia di base, la gravità delle aritmie, le condizioni generali del paziente e così via).

In generale, i sedativi sono usati per trattare aritmie lievi che sono causate da disturbi funzionali del sistema nervoso (tintura di valeriana, Corvalolo, Novopassid, Persen, tintura di motherwort, ecc.), Preparazioni di magnesio e potassio (asparkam, magneroth, panangin).

Speciali farmaci antiaritmici sono prescritti per forme gravi di aritmie. L'accettazione di tali farmaci è effettuata a un monitoraggio costante degli indicatori ECG e solo come prescritto da un medico.

Nei casi più gravi, quando il rischio di arresto cardiaco improvviso è elevato, si ricorre alla stimolazione elettrica del muscolo cardiaco, che può essere temporanea o permanente.

La stimolazione temporanea del cuore viene eseguita da speciali elettrodi, che vengono introdotti nel corpo del paziente e portano un impulso stimolante al muscolo cardiaco, mentre il pacemaker stesso si trova all'esterno. Dopo la normalizzazione del ritmo cardiaco, il pacemaker viene spento e vengono prescritti farmaci.

Per la stimolazione continua del cuore, viene eseguita una chirurgia cardiaca per impiantare un pacemaker stazionario alimentato da una batteria speciale la cui durata è di diversi anni. Alla fine della sua durata, la batteria si trasforma in una nuova.

Rimedi popolari per il trattamento delle aritmie

  • Succo di barbabietola-carota-ravanello in proporzioni uguali - assunto ogni giorno per diversi mesi per tutti i tipi di aritmie cardiache.
  • I fichi o la scorza di limone aiutano con il battito cardiaco.

    Il succo di Motherwort è cinque-lobato e vodka in proporzioni uguali - 1 cucchiaino. 3 volte al giorno prima dei pasti per battito cardiaco, tachicardia, nevrosi.

    La tintura di biancospino rosso sangue e propoli in proporzioni uguali - prese 25 gocce 3 volte al giorno per aritmie, malattia coronarica, ipertensione.

    1 cucchiaino foglie di menta piperita versare un bicchiere di acqua bollente e lasciare per 1 ora, quindi filtrare e bere a piccoli sorsi la mattina, 30 minuti prima di colazione. L'infuso viene bevuto giornalmente, senza interruzioni, per diversi mesi.

    Diluire 1 cucchiaio. miele in mezzo bicchiere di succo di barbabietola - preso 3 volte al giorno 1 ora prima dei pasti - riduce la pressione sanguigna.

  • Utile cotto sul fuoco o nelle patate da forno.
  • Una dieta speciale per l'aritmia non esiste. Gli alimenti ricchi di potassio e magnesio (patate, uva passa, albicocche secche, farina d'avena, grano saraceno, frutta secca, noci) hanno un effetto positivo sulla normalizzazione della frequenza cardiaca.

    I pazienti che soffrono di aritmia, si raccomanda di assumere il cibo in piccole porzioni, in modo che lo stomaco non trabocchi, perché in questo caso, il nervo vago è irritato, il che influenza negativamente il nodo del seno. Dovresti anche evitare carichi statici, sollevamento pesi.

    Pronto soccorso per l'aritmia

    • Metti il ​​paziente a letto, fornendo pace fisica ed emotiva;
    • Dare un sedativo (valeriana, tintura motherwort, Corvalol);
    • Chiama un'ambulanza o un medico;

    A volte un attacco di aritmia viene interrotto usando la seguente procedura: il paziente prende il massimo respiro, quindi trattiene il respiro, pizzica il naso e imita la massima espirazione, senza effettivamente espirare aria (allo stesso tempo il paziente dovrebbe tendere molto). Molti di questi ceppi possono calmare il battito del cuore.

    Aritmia: ambulanza

    L'aritmia è un fallimento delle contrazioni successive del muscolo cardiaco. In una persona sana, la frequenza cardiaca è di circa 60-70 battiti al minuto.

    Trattamento di aritmie in ICU soggetti a pazienti con tali condizioni (classificazione condizionale):

    • aritmie, che, se eliminate, miglioreranno i parametri emodinamici del paziente, ma che non potrebbero essere eliminate nel reparto specializzato;
    • aritmie che rappresentano un pericolo immediato per la vita umana. Ad esempio, parossismi di tachicardia ventricolare persistente ed episodi di fibrillazione ventricolare in pazienti con cardiopatia organica;
    • disturbi del ritmo che causano disturbi soggettivi negli esseri umani, ma se i medici del dipartimento specializzato non sono in grado di classificare questi disturbi. Ad esempio, corse di tachicardia ventricolare;
    • disturbi del ritmo potenzialmente pericolosi per la vita. Ad esempio, bradiaritmie con lo sviluppo di attacchi Morgagni-Adams-Stokes.

    In primo luogo, i medici dovrebbero, se possibile, rilevare ed eliminare le probabili cause delle aritmie. Questi includono i seguenti stati:

    • insufficienza cardiaca
    • disfunzione tiroidea
    • ipertensione
    • disturbi della ventilazione
    • disturbi elettrolitici
    • causato da farmaci prescritti in modo improprio.

    Se c'è tempo per questo, è necessario invitare i consulenti al paziente, effettuare una lunga registrazione ECG e osservare ancora una volta le linee guida per il trattamento dei disturbi del ritmo.

    Metodi diagnostici

    I seguenti metodi sono usati per diagnosticare aritmie:

    • Elettrocardiogramma (ECG): consente di correggere il tipo di disturbi del ritmo cardiaco;
    • EchoCG: consente di valutare la dimensione delle camere del cuore, la contrattilità del miocardio, lo stato delle valvole cardiache;
    • Il monitoraggio giornaliero (Holter) dell'ECG consente ai medici di valutare la frequenza cardiaca in diversi momenti della giornata, incluso il tempo di sonno, per correggere i parossismi quando sono presenti;
    • Esame di laboratorio rivela disturbi elettrolitici (livelli di potassio, magnesio), disfunzione della ghiandola tiroidea (aumento dei livelli dei suoi ormoni), segni di reumatismo acuto o miocardite, alterazione dello stato acido-base, marcatori di infarto miocardico, ecc.

    Rhythmogram, linee guida di base per la diagnosi dei disturbi del ritmo

    • Frequenza cardiaca (HR)

    Ci sono tali malattie:

    - bradicardia (frequenza cardiaca rara - 100 al minuto).

    Con una frequenza cardiaca elevata, massaggiare l'area del seno carotideo aiuterà a rallentare il ritmo delle contrazioni ventricolari e quindi a rivelare l'attività elettrica degli atri. Le tachicardie con complessi QRS ampi si dividono in ventricolari o sopraventricolari con diminuzione della conduttività atrioventricolare. Uno dei criteri diagnostici differenziali che possono essere utilizzati per distinguere la tachicardia ventricolare da sopraventricolare con l'espansione dei complessi QRS è la reazione della frequenza cardiaca ai test vagali. Con la tachicardia sopraventricolare, la frequenza cardiaca diventa più rara, mentre con il ritmo ventricolare rimane come prima.

    Farmaci dell'aritmia

    I farmaci antiaritmici sono classificati di seguito.

    Classificazione E.Vaughan-Williams (1969):

    Classe I - fondi che agiscono sui canali del sodio.

    IA - ripolarizzazione prolungata (procainamide, chinidina, aymalin, disopiramide).

    IB - ripolarizzazione accorciata (trimekain, lidocaina, tokainid, meksiletin, difenina).

    IC - quasi nessun effetto sulla ripolarizzazione (etatsizin Flekainid, propafenone, etmozin, enkainid, allapinina).

    Classe II - beta-bloccanti (nadololo, atenololo, propranololo, esmololo, metoprololo, acebutololo).

    Classe III - agenti che prolungano la ripolarizzazione e agiscono sui canali del potassio (sotalolo: amiodarone, dofetilide, ibutilide, bretilium).

    Classe IV - calcio-bloccanti (diltiazem, Verapamil).

    I farmaci di classe I non sono raccomandati per l'uso a lungo termine per il trattamento di persone con cambiamenti cardiaci organici. È stato dimostrato che i farmaci in questo gruppo eliminano efficacemente l'attuale aritmia, ma causano aritmie ventricolari maligne con un rischio significativamente maggiore di morte improvvisa.

    I farmaci di classe IV sono ben prescritti per il trattamento di casi urgenti, ma per la prevenzione delle aritmie è meglio non sceglierli, ma i farmaci di seconda e terza elementare. La priorità ha beta bloccanti selettivi cardio prolungati (classe due).

    Oggi, l'amiodarone è chiamato il leader assoluto tra tutti i farmaci aritmici. L'amiodarone appartiene ai farmaci antiaritmici di classe III, ma dimostra le proprietà di tutte e 4 le classi di farmaci antiaritmici. L'amiodarone ha la capacità di bloccare i canali del potassio e allungare il potenziale d'azione, rallentando la ripolarizzazione, ma inattiva anche i canali del sodio veloci (come l'antiritmica di classe I) e, come la classe IV, può bloccare i canali del calcio lenti. Ha anche un effetto inibitorio non competitivo su alfa e beta adrenorecettori (classe II), mostrando un effetto simpatolitico, ecc.

    Pronto soccorso per aritmie cardiache

    Il contenuto

    sintomi

    Principi di assistenza di emergenza durante un attacco

    Algoritmo di assistenza di emergenza

    Diagnosi primaria di un attacco

    Forma persistente

    Attacco parossistico

    Pronto soccorso a casa

    Prove meccaniche

    Controindicazioni

    Coppettazione medica

    Terapia elettropulse

    Un improvviso battito cardiaco accelerato o battiti irregolari potrebbe indicare che è iniziato un attacco di fibrillazione atriale. I sintomi non sono limitati alle palpitazioni. Spesso c'è una debolezza di tutto il corpo, una grave ipotensione. Pertanto, potrebbe essere necessario un intervento di emergenza e un ulteriore trattamento da parte di un cardiologo.

    sintomi

    Durante un attacco, il trasferimento di ossigeno attraverso il flusso sanguigno si deteriora a causa del battito cardiaco irregolare. Questo è pericoloso perché può verificarsi la stasi del sangue. Si formano coaguli di sangue, che sono attaccati alle pareti dei vasi sanguigni, ostacolando la circolazione sanguigna. La separazione di un coagulo di sangue minaccia con un ictus e un arresto cardiaco improvviso.

    Sintomi che accompagnano l'aritmia:

    • battito cardiaco instabile;
    • dolori al petto;
    • l'apparenza di mancanza di respiro;
    • attacchi di paura irresistibile;
    • sensazione di vertigini;
    • coordinamento alterato dei movimenti;
    • il verificarsi di svenimenti.

    Interruzioni nel lavoro del cuore possono essere causate non solo da malattie cardiovascolari, ma anche:

    • cambiamenti nel bilancio elettrolitico;
    • lo stress;
    • esposizione a sostanze tossiche;
    • alterato funzionamento della ghiandola tiroidea.

    Eventuali segni di aritmia non dovrebbero essere lasciati senza la dovuta attenzione.

    Principi di assistenza di emergenza durante un attacco

    La fibrillazione atriale è una frequenza diversa, rispettivamente, l'attacco di auto-sequestro è possibile per 48 ore. In questo caso, l'assistenza di emergenza è facoltativa.

    Il ripristino del ritmo del battito cardiaco è controindicato quando:

    • miocardite, tireotossicosi, endocardite sono state diagnosticate;
    • si osserva un nodo sinusale indebolito: svenimento quando si tenta di fermare un attacco;
    • improvvisamente aumenta l'atrio sinistro;
    • i farmaci antiaritmici sono scarsamente tollerati dall'organismo.

    Secondo le statistiche, i fallimenti del battito cardiaco sono spesso il risultato di infarto miocardico o ictus, quindi la fornitura di cure di emergenza per la fibrillazione atriale si basa sui seguenti principi fondamentali:

    1. La forma tachysystolic (90 colpi / min. E sopra) deve essere trasformata in una forma normolystolic (60-90 colpi / min.), Cioè, normalizza il ritmo cardiaco. Questa condizione è efficace nel parossismo, quando la fibrillazione sopraventricolare è di circa 300 battiti / min.
    2. Eliminazione di disturbi emodinamici - ripristino dei meccanismi del movimento del sangue.
    3. Riduzione del ritmo sinusale ai valori normali.
    4. L'uso di complessi terapeutici per il trattamento della malattia di base.

    Se il ritmo cardiaco viene disturbato e poi interrotto, vengono applicate le azioni dell'orientamento per la rianimazione: ventilazione artificiale dei polmoni, mentre è anche necessario un massaggio cardiaco indiretto.

    Algoritmo per la fornitura di cure di emergenza durante un attacco

    La fibrillazione atriale ha attività elettrica, in cui la frequenza degli impulsi in ingresso aumenta a 700 al minuto. Pertanto, i meccanismi dell'attività cardiaca sono divisi in due categorie in base al lavoro degli atri:

    Il tremore è caratterizzato dall'assenza di anomalie nella contrazione ventricolare. Allo stesso tempo, la fibrillazione causa malfunzionamenti nel ritmo degli atri. È questa categoria di anormalità del ritmo cardiaco che è implicita nel malfunzionamento miocardico.

    Esistono tre forme di fibrillazione:

    • parossistica;
    • peristiruyuschaya;
    • cronica;

    A seconda della forma osservata di aritmia, viene presa una decisione su quale algoritmo di azioni deve essere applicato.

    Diagnosi primaria di un attacco

    Il primo fatto scoperto di manifestazione di fibrillazione atriale nella diagnosi, non prevede alcuna azione speciale da parte dei professionisti medici. Per migliorare le condizioni del paziente, vengono prescritti farmaci sedativi. Esame per palpazione dell'impulso, il paziente determina il ritmo e la tensione. Il tono cardiaco, il volume e le fluttuazioni si sentono durante l'auscultazione. Il prossimo passo è la raccomandazione per essere esaminata da un cardiologo.

    Forma persistente

    L'aritmia del cuore della forma persistente è causata da disturbi nel lavoro del ritmo cardiaco per più di 7 giorni. Una caratteristica è che il funzionamento degli atri può essere ripristinato sia in modo indipendente che con l'aiuto di farmaci:

    1. Glicosidi per il cuore (derivati ​​da piante, possiedono dinamiche cardiotoniche) - "Digossina", "Strofantina", "Korglikon".
    2. Antagonisti del calcio (capaci di fermare il movimento del calcio all'interno del tessuto muscolare liscio) - Diltiazem, Felodipine, Verapamil.
    3. Bloccanti beta-adrenergici (il blocco dei recettori β1-adrenergici aiuta a ridurre la frequenza cardiaca e la conduttività) - Metoprololo, Anaprilina, Corvitola, Propranololo.

    Attacco parossistico

    L'assistenza di emergenza per la fibrillazione atriale parossistica atriale consiste nell'eliminare l'attacco prescrivendo farmaci strettamente mirati:

    1. "Panangin", "Cardaron", "Asparkam" - la composizione principale: oligoelementi che rafforzano il miocardio, nutrono intensamente il tessuto muscolare del cuore.
    2. "Cardiomagnyl", "Plavix" - assottiglia il sangue, aumentando così la sua fluidità, ha un leggero effetto analgesico.
    3. "Fragmin", "Clexane", "Hirugen" - anticoagulanti derivati ​​medicinali: prevengono la formazione di coaguli di sangue riducendo la formazione di fibrina.
    4. Carvedilolo, Bisoprololo, Metoprololo e Bucindololo aiutano a migliorare la funzione cardiaca, ridurre la frequenza delle contrazioni e ridurre l'effetto delle tossine della noradrenalina.

    Pronto soccorso a casa

    Quando il ritmo cardiaco è disturbato, dovresti provare a prendere misure per fornire assistenza indipendente e rimuovere l'attacco a casa. Nei casi in cui i sintomi non scompaiono entro poche ore e il tasso di ripetizione degli impulsi è regolare, un medico di emergenza sarà la soluzione più appropriata.

    Test meccanici per ripristinare la frequenza cardiaca

    Quando si diagnostica la fibrillazione atriale con un decorso deliberatamente favorevole, i pazienti vengono addestrati in tecniche di test vaginali (meccaniche). Se non si osservano sintomi pericolosi per la vita umana (la funzione respiratoria non è compromessa, non si verificano svenimenti), la normale normalizzazione del ritmo cardiaco viene eseguita secondo queste semplici azioni:

    1. Premendo sulla zona degli occhi con palpebre chiuse - test Ashner.
    2. Ritenzione di inalazione prima della scadenza - manovra di Valsalva.
    3. Riflesso del vomito causato dalla pressione sulla zona della radice della lingua.
    4. Tosse riflessa per la tosse.
    5. Pulire il viso con ghiaccio o piena immersione del viso in acqua fredda con un lungo respiro.
    6. Accovacciato.
    7. Massaggiare il seno carotideo - nella posizione prona, mentre si gira la testa da un lato, massaggiare i movimenti vicino alla parte inferiore della mascella. Dopo, fai un massaggio d'altra parte. Sono possibili solo azioni alternative, è vietata la pressione simultanea su entrambi i lati.

    I test vagali stimolano le fibre nervose e riducono l'attivazione del cuore, quindi il rilascio di sangue nell'aorta è molto inferiore.

    Controindicazioni

    È vietato il primo soccorso indipendente nelle aritmie cardiache con campioni vagali quando si osservano segni nei pazienti:

    • il dolore al petto è pronunciato;
    • svenimento con perdita di coscienza;
    • un forte calo della pressione e il sentimento associato di debolezza generale;
    • espettorato schiumoso quando si tossisce;
    • mancanza di respiro;
    • pallore della pelle, forse una tinta bluastra;
    • crampi agli arti.

    La rilevazione di uno qualsiasi di questi sintomi è pericolosa per la vita e indica che le complicanze della malattia cardiovascolare si stanno sviluppando. In questo caso, hai bisogno di cure di emergenza e rianimazione qualificata.

    Coppettazione medica

    Prima dell'arrivo delle cure di emergenza in caso di un attacco di aritmia, è necessario aiutare il paziente:

    1. Portalo su un letto o una sedia e mettilo in una posizione comoda.
    2. Assicurare la fornitura di ossigeno sufficiente, per questa finestra aperta nella stanza.

    Alla comparsa iniziale di segni di insufficienza cardiaca, vale la pena aspettare il medico e, fino a quel momento, assumere un farmaco sedativo: tintura di valeriana o di motherwort, Corvalol, Valokardin e altri farmaci.

    Quando si ripetono i sintomi della fibrillazione atriale, quando il medico ha precedentemente prescritto i farmaci raccomandati, vale la pena prendere le pillole senza aumentare il dosaggio. Di regola, è "Propanorm" o "Propafenone" (fermare un attacco).

    Terapia elettropulse

    La cardioterapia con farmaci può non dare risultati immediati quando è necessario il pronto soccorso di emergenza per aritmia cardiaca atriale. In questi casi, la terapia elettropulsiva (defibrillatore) viene utilizzata con successo:

    1. Sotto anestesia o una persona incosciente, 2 elettrodi sono attaccati al petto.
    2. Il defibrillatore è sincronizzato con le contrazioni dei ventricoli di un corpo sano.
    3. Il valore richiesto è impostato e lo scarico è applicato.

    Pertanto, il nodo del seno è nella modalità operativa corretta. Il metodo della terapia elettropulse è efficace nel 96% dei casi di patologia parossistica.

    L'assistenza con le aritmie nell'ambiente domestico dovrebbe sempre essere fornita senza panico e inutili pignoleria. Anche se l'attacco è iniziato e terminato bruscamente, senza conseguenze e complicazioni inutili, vale la pena esaminarlo con un cardiologo. Ciò è necessario in modo che in futuro il paziente sarà in grado di aiutare se stesso in conformità con le raccomandazioni espresse e i farmaci prescritti.