Costipazione nei bambini

Stitichezza nei bambini - la difficoltà del processo di svuotamento intestinale, la mancanza di feci indipendenti per un giorno o più. Manifestazioni di stitichezza nei bambini possono essere una diminuzione della frequenza dei movimenti intestinali, consistenza delle feci, stress o ansia del bambino durante i movimenti intestinali. Per chiarire le cause della stitichezza nei bambini, è possibile eseguire un esame digitale rettale, un'ecografia, un'endoscopia, un esame radiopaco dell'intestino e test delle feci. I principi di base del trattamento della stitichezza nei bambini sono: lo sviluppo di un riflesso alla defecazione, la terapia dietetica, l'attività fisica, il massaggio, la terapia farmacologica, la fisioterapia e, se necessario, l'impostazione dei clisteri.

Costipazione nei bambini

Stitichezza nei bambini - una violazione della funzione di evacuazione dell'intestino, che consiste nell'incrementare gli intervalli tra atti di defecazione, cambiamenti nella natura delle feci o movimenti intestinali insufficienti sistemici. La costipazione è un problema reale di pediatria e gastroenterologia pediatrica: il 15-30% dei bambini ne soffre, mentre i bambini in età prescolare sono 3 volte più probabili. L'alta prevalenza di costipazione tra i bambini è dovuta al basso livello di allattamento al seno, a un aumento dei casi di danni al sistema nervoso centrale perinatale e alle allergie alimentari; tra i bambini più grandi - dieta malsana, stress, inattività fisica. La stitichezza regolare influenza negativamente la crescita e lo sviluppo del bambino, peggiora la qualità della vita, porta a vari tipi di complicazioni.

Classificazione di stitichezza infantile

Data l'eziologia della disfunzione intestinale, ci sono le seguenti forme di stitichezza nei bambini:

costipazione alimentare associata a regime alimentare scorretto
stipsi funzionale discinetica causata da alterata motilità del colon (spastica e ipotonica). La stitichezza spastica nei bambini è caratterizzata dallo scarico di masse fecali frammentate densi (feci di "pecore"), ipotoniche - trattenute delle feci per 5-7 giorni, seguite dall'escrezione di feci nella forma di un cilindro di grande diametro.
costipazione organica anatomica
costipazione riflessa condizionata causata da cause neuro-psicogeniche
effetti tossici di costipazione
costipazione endocrina a causa di disturbi di regolazione ormonale
costipazione iatrogena (farmaco)

A seconda della gravità delle manifestazioni, nel corso della stitichezza nei bambini, ci sono fasi compensate, subcompensate e scompensate, che richiedono tattiche di trattamento differenziate. Nella fase compensata, la defecazione si verifica 1 volta in 2-3 giorni; il bambino si lamenta di dolori addominali, movimenti intestinali incompleti, movimenti intestinali dolorosi. Per lo stadio subcompensato, il ritardo delle feci da 3 a 5 giorni, il dolore addominale, la flatulenza è tipica. Spesso, la defecazione si verifica solo dopo l'assunzione di lassativi o l'impostazione di un clistere di pulizia. Quando il ritardo dello sgabello di fase scompensato è di 10 o più giorni. Per lo svuotamento intestinale è necessario ricorrere a un clistere ipertonico o a sifone. Caratterizzato da intossicazione endogena, encopresis, palpazione di pietre fecali lungo l'intestino.

Cause di stitichezza nei bambini

La stitichezza nutrizionale nei bambini può svilupparsi con vari disturbi alimentari: una dieta inadeguata, ipovitaminosi, disfunzione delle ghiandole digestive, regime inadeguato di bere, trasferimento precoce all'alimentazione artificiale, ecc. labbra e palato, rigurgito), l'assenza di feci è considerata come una falsa costipazione o pseudo-stitichezza.

La temporanea sospensione delle feci (stitichezza transitoria) è spesso osservata nei bambini in condizioni febbrili acute a causa della disidratazione delle feci dovuta a febbre alta, sudorazione e vomito.

La stitichezza organica nei bambini è associata a difetti anatomici - le malformazioni di varie parti dell'intestino crasso. Tra le cause congenite della stitichezza organica nei bambini troviamo il dolicosigmoide, la malattia di Hirschsprung, l'atresia rettale, l'ectopia dell'ano, ecc.; I cambiamenti anatomici acquisiti includono polipi, tumori, cicatrici anorettali, malattie adesive e infezioni da elminti.

Nella maggior parte dei casi, la stitichezza nei bambini è funzionale. Nella formazione della costipazione discinetica nei bambini, un ruolo speciale è giocato dal danno ipossico-ischemico e traumatico del sistema nervoso centrale, che è il più spesso manifestato clinicamente dalla sindrome ipertensiva-idrocefalica. La stipsi ipotonica si verifica nei bambini con rachitismo, ipotrofia, gastroduodenite cronica, ulcera peptica, miastenia, stile di vita sedentario, riposo a letto prolungato. La stipsi spastica può svilupparsi nei bambini con deficit di lattasi, paralisi cerebrale e diatesi neuro-artritica. Nei bambini con dysbacteriosis, la costipazione si verifica a causa di una violazione della composizione della normale flora intestinale producendo acido lattico e stimolando la motilità intestinale.

La stitichezza condizionatamente riflessa nei bambini può verificarsi con dermatite da pannolino, ragadi anali, paraproctiti, fistole rettali. La stipsi psicogena nei bambini può verificarsi durante lo svezzamento forzato, l'educazione al vasino forzata di un bambino, l'inconveniente di frequentare un bagno pubblico all'asilo o alla scuola. Se l'atto di defecazione era accompagnato da dolore, o andare in bagno era psicologicamente a disagio, il bambino può ignorare l'impulso di defecare. In questo caso, le feci si accumulano nel retto, a causa dell'assorbimento di acqua diventa ancora più difficile, che provoca movimenti intestinali ancora più dolorosi e l'aggravamento della stitichezza nei bambini.

Stitichezza intossicazione nei bambini si sviluppa con intossicazione da tossicità acuta o cronica con sostanze tossiche, tossico-infettiva - con dissenteria, colite ulcerosa aspecifica. La stitichezza della genesi endocrina nei bambini può essere associata a ipotiroidismo, mixedema, diabete mellito, gigantismo, feocromocitoma, insufficienza surrenalica. L'uso incontrollato di alcuni farmaci come enterosorbenti, enzimi, diuretici, preparazioni di ferro, ecc., Può portare a costipazione nei bambini: i clisteri che prescrivono frequentemente e l'assunzione di lassativi portano all'inibizione del proprio riflesso nello svuotamento intestinale.

I sintomi della stitichezza nei bambini

La stitichezza nei bambini può manifestarsi come sintomi intestinali (locali) ed extraintestinali (generali). Le manifestazioni locali includono: un raro ritmo di movimento intestinale o assenza di feci, un cambiamento nella consistenza delle feci, una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino dopo essere andato in bagno, dolore e gonfiore, presenza di sangue nelle feci, dolore durante la defecazione, paradosso dell'incontinenza fecale.

La normale frequenza delle feci nei bambini cambia con l'età. Così, nei neonati che ricevono l'allattamento al seno, la frequenza dei movimenti intestinali coincide con il numero di poppate (6-7 volte al giorno). Con l'età, c'è una diminuzione della frequenza delle feci, e per 4-6 mesi (il tempo di introduzione di alimenti complementari), il ritmo della defecazione diminuisce a 2 volte al giorno. Nei bambini che ricevono un'alimentazione artificiale, la sedia di solito non è più di 1 volta al giorno. Dall'età di 1 anno in su, la frequenza delle feci in un bambino dovrebbe essere 1-2 volte al giorno. Il ritmo più raro del movimento intestinale nei bambini è considerato costipazione.

Fino a 6 mesi, la consistenza normale delle feci è pastosa; da 6 mesi a 1,5-2 anni pastosi o decorati. La presenza di un bambino sgabello molto duro sotto forma di "palle" o "salsiccia densa", frequenti sgabelli decorati in piccole porzioni - indica anche stitichezza.

Come risultato della coprostasi, il bambino sviluppa coliche intestinali, flatulenza e sensazione di pressione nell'area dell'ano. L'ansia del bambino e il dolore durante i movimenti intestinali sono causati dall'eccessivo allungamento della parete intestinale da masse di feci dense di grande diametro, che spesso danneggiano la membrana mucosa del canale anale. In questi casi, una piccola quantità di sangue scarlatto sotto forma di striature è spesso presente nelle feci. L'encopresis (calomatizzazione, incontinenza fecale paradossa) di solito si sviluppa dopo una precedente lunga ritenzione di feci.

Oltre alle manifestazioni locali, i bambini affetti da stitichezza, hanno manifestato manifestazioni extraintestinali, indicando intossicazione fecale. Questi includono debolezza generale, affaticamento, mal di testa, irritabilità, anoressia, nausea, anemia, pelle pallida, una tendenza alla comparsa di eruzioni pustolose e acne.

L'accumulo di masse fecali nel lume intestinale, il disturbo alimentare della sua membrana mucosa, il disturbo della microflora intestinale possono contribuire allo sviluppo della colite, che causa una stitichezza ancora maggiore nei bambini. Inoltre, la stitichezza persistente nei bambini può portare al prolasso del retto.

Diagnosi di costipazione nei bambini

L'esame dei bambini affetti da stitichezza deve essere effettuato con la partecipazione di un pediatra, gastroenterologo pediatrico o proctologo. Dall'anamnesi, dal momento dell'esordio e dalla dinamica della malattia, vengono specificate la frequenza e la consistenza della sedia. All'esame, viene rilevata la distensione addominale, con la palpazione, le pietre fecali sono identificate lungo il colon sigmoideo. Nel processo di esame digitale del retto, vengono valutate la posizione della fiala e la forza dello sfintere, esclusi i difetti dello sviluppo organico.

I metodi di diagnosi di laboratorio per la stitichezza nei bambini comprendono uno studio delle feci per la disbatteriosi, la coprologia, le uova di elminto; analisi del sangue generale e biochimica. Come parte di una valutazione completa dello stato del tratto gastrointestinale, gli ultrasuoni del pancreas, del fegato e dello stomaco possono essere mostrati ai bambini con un test del sifone dell'acqua, endoscopia. Per esaminare lo stato del colon distale, viene eseguita l'ecografia dell'intestino crasso.

La valutazione finale dello stato strutturale e funzionale dell'intestino è possibile dopo un esame a raggi: una radiografia del sondaggio della cavità addominale, l'irrigografia, la radiografia del passaggio del bario attraverso l'intestino crasso. Per uno studio dettagliato della funzione motoria intestinale, viene eseguita enterocolonoscintigrafia.

L'endoscopia nei bambini con stitichezza (rectoromanoscopy, colonscopia) viene eseguita per ispezionare la mucosa e fare una biopsia endoscopica. Le disfunzioni della zona anorettale e dello sfintere anale sono rilevate eseguendo la manometria e la sfinterometria.

Considerando che i bambini con stitichezza spesso hanno un disturbo dei meccanismi di regolazione nervosa, è consigliabile esaminare un neurologo pediatrico con Echo ed EEG.

Trattamento della stitichezza nei bambini

A causa del fatto che la stitichezza nei bambini è sempre secondaria alla causa principale, in questa recensione è possibile parlare solo delle principali direzioni del lavoro medico. In alcuni casi, per normalizzare le funzioni fisiologiche, è sufficiente modificare la natura della dieta del bambino, aumentare l'attività fisica e aumentare il regime di consumo. Nella dieta dei bambini affetti da stitichezza, devono essere presenti purea di frutta e verdura; nei bambini più grandi - latticini, fibra alimentare, fibra. Un aspetto estremamente importante del trattamento della stitichezza nei bambini è lo sviluppo di un riflesso condizionato alla defecazione.

Al fine di eliminare l'ipotensione intestinale, sono prescritti corsi di massaggio con elementi di terapia fisica. Il trattamento fisioterapico della stitichezza nei bambini comprende la galvanizzazione (con ipotensione), le correnti impulsive, l'elettroforesi, i bagni di paraffina sull'addome (con ipertonia). Un risultato positivo nella stitichezza funzionale nei bambini dà l'agopuntura. Con la stitichezza psicogena, i bambini possono aver bisogno dell'aiuto di uno psicologo infantile.

La terapia farmacologica per la stitichezza nei bambini può includere la nomina di lassativi (lattulosio, sennosidi, supposte con glicerina), antispastici (papaverina, drotaverina), procinetici (domperidone) e probiotici. In alcuni casi, vengono prescritti brevi corsi di clisteri (pulizia, ipertensione, olio).

Prognosi e prevenzione e stitichezza nei bambini

Con l'eliminazione delle cause predisponenti e l'adempimento delle singole raccomandazioni, la modalità di defecazione e la natura delle feci vengono normalizzate. Altrimenti, la stitichezza nei bambini può seguire un corso cronico e accompagnarli già in età adulta. Se i bambini sono inclini alla stitichezza, è richiesta una visita medica; l'automedicazione è inaccettabile, specialmente con l'uso di lassativi e clisteri. La costipazione gravemente sviluppata nei bambini può essere un segno di ostruzione intestinale e altre condizioni potenzialmente letali.

Le misure per prevenire la stitichezza nei bambini dovrebbero includere l'allattamento al seno, corsi di ginnastica giornalieri, corsi di massaggio, una dieta bilanciata, insegnare al bambino a defecare in determinati momenti, creando un'atmosfera psicologica favorevole. È necessario identificare ed eliminare le cause che hanno portato alla stitichezza.

Come trattare la stitichezza in un bambino? Cosa fare, cosa dare la medicina?

I problemi intestinali nei bambini piccoli e in età prescolare non sono rari. Anche se il bambino è preoccupato per lo stomaco, non può sempre lamentarsi con sua madre. Per i genitori, è importante notare in tempo se il bambino non ha avuto una sedia per un lungo periodo di tempo o un "grande" viaggio gli causa dolore e cerca di aiutarlo a liberarsi della stitichezza.

La stitichezza è una conseguenza del lento trasporto delle feci attraverso l'intestino. Ci sono molte ragioni per questa condizione e può verificarsi a qualsiasi età. Nei bambini, questa è la malattia più comune dell'apparato digerente, anche se molti genitori non attribuiscono molta importanza a questo problema e non ritengono necessario mostrare il bambino al medico. Inoltre, non tutte le madri sanno che la frequenza dei viaggi al piatto è normale per un bambino di un'età o di un'altra e non prestano particolare attenzione alla natura della sedia del bambino.

Che cosa è considerata stitichezza in un bambino?

A partire dall'età di un anno e mezzo e oltre, il bambino fa una cacca da 1 a 2 volte al giorno e la sua sedia non è più molliccia, ma decorata. Con una tendenza alla stitichezza, gli intervalli tra i movimenti intestinali sono allungati e l'atto di svuotarsi può essere difficile. La stitichezza è anche considerata una sgabello con una frequenza normale, se è accompagnata da dolore e feci ispessite.

I genitori dovrebbero prestare attenzione a tali "campane" che segnalano una violazione della funzione intestinale in un bambino:

un bambino di età inferiore a 3 anni va in bagno meno di 6 volte a settimana;
di età superiore ai 3 anni, il bambino ha meno di 3 movimenti intestinali a settimana;
il bambino si lamenta di dolori addominali, nei bambini, manifestano pianto e ansia;
il processo di defecazione è accompagnato da dolore, tensione, si verifica con difficoltà;
lo sgabello ha un carattere anormale: è separato da piccoli frammenti "secchi" (feci di pecora) o forma una massa molto densa sotto forma di un cilindro spesso;
si osserva uno svuotamento incompleto.

L'insorgenza sistematica di tali sintomi dovrebbe essere la ragione per andare dal medico pediatrico. La durata dei segni di stitichezza per più di 3 mesi parla già del decorso cronico della malattia.

Perché i bambini vengono stitpati?

Se non si identificano e si eliminano le cause dei ritardi delle feci, la stitichezza può diventare cronica, e quindi eliminarle non sarà facile. Molti adulti soffrono da anni di stitichezza, che hanno origine nell'infanzia. Cercare i movimenti intestinali regolari con clisteri e lassativi è privo di significato, se non si eliminano i fattori che provocano la malattia.

Costipazione organica

Tra i motivi che portano alla stitichezza nei bambini, il biologico può essere considerato improbabile. In questo caso, violazioni della defecazione - una conseguenza di anomalie intestinali, congenite o acquisite. Anormalità congenite, come l'allungamento del colon sigmoideo e la mancanza di innervazione dell'intestino crasso, all'età di 2-3 anni sono già di solito trovate e curate, poiché appaiono acutamente e praticamente fin dai primi giorni di vita di un bambino.

Per eliminare la stitichezza organica in un bambino in età prescolare dovrebbe, se la mancanza di feci indipendenti in lui è sorto sullo sfondo di una dieta normale e stile di vita ed è accompagnata da sintomi di indigestione. Il gonfiore, il ribollire, il dolore addominale possono essere causati dall'accumulo di masse fecali e gas nell'intestino a causa dell'ostruzione in esso. Questi possono essere tumori, polipi, aderenze, che portano all'ostruzione acuta o cronica. Il trattamento in questa situazione è di solito chirurgico.

Nella maggior parte dei casi, i problemi intestinali nei bambini sono funzionali e psicologici.

Stitichezza funzionale

La stitichezza funzionale può essere dovuta a:

cattiva alimentazione del bambino per lungo tempo, con una predominanza nella dieta di cibi proteici e grassi e una mancanza di fibra vegetale;
carenza di liquidi cronici in violazione del regime di consumo, quando il bambino beve poco o riceve l'umidità esclusivamente dalle bevande "sbagliate" (non acqua, ma succo, tè, limonata, ecc.);
squilibrio della microflora intestinale, che si sviluppa sullo sfondo della terapia antibatterica e dei disturbi alimentari e porta a processi putrefattivi e debole peristalsi;
allergie alimentari, a seguito delle quali le istamine rilasciate danneggiano le pareti intestinali;
carenza di enzimi, quando, a causa di patologie congenite e malattie del tratto digerente, questo o quel cibo viene scarsamente trasformato nell'intestino;
infezioni da elminti, in cui le invasioni elmintiche distruggono la funzione intestinale;
rachitismo, che è accompagnato da una riduzione del tono del tessuto muscolare, compresi quelli situati nelle pareti intestinali;
carenza di ferro nel corpo, a causa della quale si sviluppa la carenza di ossigeno dei muscoli intestinali;
ipotiroidismo, la cui manifestazione clinica è costipazione;
violazioni dello svuotamento riflesso a causa di lesioni del sistema nervoso;
abuso di droghe che interessano il tratto digestivo (enzimi, probiotici, fissativi, farmaci antiacidi);
uso frequente di lassativi, clisteri, che porta alla scomparsa dell'urgenza e della dipendenza dell'intestino dalla stimolazione esterna, perdita della loro capacità di liberarsi delle loro masse fecali.

Questi fattori portano a una violazione della funzione motoria dell'intestino: ridurre la sua motilità, il tono delle pareti, danneggiare la mucosa. Di conseguenza, il movimento degli scarti digestivi rallenta e si forma una "congestione".

Costipazione psicologica nei bambini

La stitichezza dovuta a motivi psicologici, sono anche funzionali in natura, ma si distinguono in un gruppo separato a causa della differenza di approccio al trattamento.

La chiamata "grande" nasce dopo le feci, a causa della motilità intestinale, raggiunge le sue parti inferiori e irrita i recettori nervosi che si trovano lì. A differenza dei bambini di età inferiore ad un anno, nei bambini più grandi il processo di defecazione è deliberato ed è controllato dal sistema nervoso centrale. Ma se il bambino si trova in condizioni disagevoli, può trattenere a lungo l'impulso, preferendo soffrire, piuttosto che andare in bagno in un posto insolito. La soppressione del riflesso allo svuotamento porta all'accumulo di feci, la sua compattazione, che al momento del movimento intestinale provoca dolore e lesioni all'ano.

Tali problemi si verificano spesso nei bambini nel periodo di abituarsi all'asilo, quando cadono in un luogo sconosciuto (in un ospedale, lontano) e in altre situazioni. La stitichezza può essere accompagnata dalla scolarizzazione del vasino di bambini di 2-3 anni. Il contenimento cosciente della defecazione e il disprezzo a lungo termine dell'urgenza prima o poi portano al "rilassamento" del meccanismo delle feci, la stitichezza diventa cronica. Un bambino può avere paura delle cince anche in condizioni normali, poiché sta già riflettendo il dolore in modo riflessivo.

Costipazione transitoria

Ogni bambino può avere una costipazione "una tantum" quando mangia qualcosa di fissativo, si ammala di febbre e segni di disidratazione, o si surriscalda all'esterno nel calore. Compattazione delle feci in questo caso, con errori nutrizionali e temporanea mancanza di fluido nel corpo, la cui correzione porta di per sé al ripristino della normale consistenza e frequenza delle feci. In una situazione del genere, non è necessario adottare misure radicali per eliminare la stitichezza, è sufficiente stabilire la dieta "giusta" e il regime alimentare.

Perché è necessario trattare la stitichezza in un bambino?

La stitichezza in un bambino non è solo la difficoltà di andare in bagno. I movimenti sistemici ritardati dell'intestino possono avere un effetto dannoso sul tratto digestivo e su tutto il corpo. La stitichezza cronica in un modo o nell'altro può causare i seguenti effetti:

La violazione del processo di digestione in caso di stitichezza comporta uno scarso assorbimento di nutrienti, vitamine, microelementi, che minaccia lo sviluppo di anemia, debolezza, ridotta immunità.
Allo stesso tempo, i prodotti di decomposizione dalle feci accumulate attraverso le pareti intestinali vengono assorbiti nel sangue e avvelenano il corpo. Segni di intossicazione possono manifestarsi in letargia, sonnolenza, diminuzione dell'attività, anoressia, ecc.
La stagnazione nell'intestino contribuisce a disarmonia nell'equilibrio della microflora benefica e patogena, che non può che influire sulla resistenza del corpo alle malattie e al processo di digestione.
Le masse di feci estendono le pareti intestinali, aggravando ulteriormente la stitichezza, causando infiammazione della mucosa, dolore spastico, aumento della formazione di gas, alterazione della circolazione sanguigna locale.
Stitichezza persistente porta a ragadi rettali, sanguinamento dall'ano, dolore. Il bambino ha paura di andare in bagno, sviluppa problemi neurologici.

Come aiutare il bambino a soffrire di stitichezza?

Se tutti i tentativi di cacca finiscono inutilmente, il compito dei genitori è quello di alleviare la condizione del bambino, per aiutarlo a far fronte alla stitichezza. Anche se ai bambini in età prescolare sono ammessi molti lassativi, i genitori dovrebbero cercare di non ricorrere a loro senza prescrizione medica.

Le supposte di glicerolo e un clistere purificante sono molto adatti come primo soccorso a un bambino. Le supposte rettali con glicerina sono usate anche per i neonati, sono sicure ed efficaci.

In assenza di candele, puoi fare un clistere da un bicchiere di acqua fredda bollita. Si consiglia di aggiungere 1-2 piccoli cucchiai di glicerina all'acqua per il clistere. A volte si consiglia di fare un clistere da soluzione salina, ma può causare bruciore e dolore.

Quando si imposta il clistere è necessario rispettare le misure di sicurezza.

La pera deve essere disinfettata e lubrificata con una punta di olio o crema per bambini.
L'acqua può essere utilizzata solo fredda, non più calda della temperatura ambiente, altrimenti viene assorbita nell'intestino, intrappolando prodotti tossici, rilasciati da feci stagnanti.
Non puoi versare molto liquido nel retto, poiché puoi ferirlo o allungarlo, causare dolore e spasmi acuti.

Queste misure dovrebbero essere sufficienti per ottenere un effetto lassativo a casa, dopo di che il bambino ha bisogno di chiamare il medico o portarlo dal pediatra alla clinica. Non dovresti spesso ricorrere a tali mezzi, poiché questo non è un trattamento, ma una temporanea eliminazione dei sintomi della defecazione di difficoltà.

È urgentemente necessario consultare un medico, non cercare di fare un clistere, se il bambino ha:

forte dolore addominale, gorgoglio, sintomi di intossicazione;
sangue dall'ano;
comazoania involontaria, quando, sullo sfondo di costipazione persistente, le feci molli fuoriescono.

Trattamento della stitichezza infantile

Se un bambino è preoccupato per la stitichezza, i genitori non possono ignorare questo fatto e cercare di affrontare il problema da soli. La soluzione a questo problema dovrebbe essere presa da un pediatra che prescriverà test (sangue, urina, coprogramma, feci per i vermi) e indirizzerà il bambino agli specialisti giusti: un chirurgo, un gastroenterologo, un endocrinologo, un neurologo, ecc.

Il complesso delle misure terapeutiche dovrebbe mirare a ottenere una pulizia regolare e naturale degli intestini del bambino (ogni giorno o almeno ogni altro giorno), preferibilmente alla stessa ora. La defecazione del bambino dovrebbe avvenire senza tensioni, feci di normale densità e consistenza.

Il trattamento della stitichezza in un bambino è un caso individuale che tiene conto di tutti i fattori disponibili: la gravità della malattia, le sue cause, la presenza di dolore, l'età e le caratteristiche psicologiche del bambino e le malattie concomitanti. I genitori devono essere preparati che il trattamento durerà più di un mese. Il completo ripristino delle funzioni intestinali e l'eliminazione dei problemi psicologici del bambino associati a questo possono richiedere fino a 2 anni.

Dieta terapeutica

Di norma, il primo esercizio per la stitichezza è prescritto una dieta lassativa. Questo è uno dei collegamenti più importanti, senza il quale la lotta contro la stitichezza è impossibile. Tuttavia, non è così facile organizzare cibo salutare per il bambino. Molto spesso, i medici chiedono ai genitori di cambiare le abitudini alimentari di tutta la famiglia, quindi sarà più facile per il bambino sopportare la "privazione" e adattarsi a una nuova dieta.

Rifiuta il cibo che provoca l'ispessimento delle feci. Si tratta di pasticcini, porridge di riso, maccheroni, latte intero, frutta, banane e mele non sbucciate.
Per escludere i prodotti generatori di gas: cavoli, legumi, funghi, pomodori.
Non mangiare piatti che riducono la peristalsi intestinale. Si tratta di prodotti contenenti tannino e caffeina (tè, caffè, cacao, cioccolato, mirtilli), zuppe avvolgenti e cereali, gelatina.
Per il trasporto rapido di masse fecali attraverso l'intestino, devono essere formate in quantità sufficiente. Per questo menu è basato su piatti contenenti fibre grossolane. Queste sono verdure, frutta, cereali. È utile aggiungere la crusca al cibo, mangiare pane integrale. La quantità di fibra consigliata per il consumo da parte dei bambini di età superiore a 2 anni è calcolata a partire dall'età del bambino: è pari al numero di anni completi del bambino più 10 grammi sopra.
Il resto della dieta è completato da prodotti "neutri": carne magra, uova di gallina, oli.
Il bambino deve bere molto, la base del regime di bere è pura acqua non bollita (filtrata, imbottigliata) senza gas, senza additivi.
Assicurati di alimentare una quantità sufficiente di prodotti a base di latte fermentato. Questi sono yogurt senza additivi, kefir, yogurt, bifidon-drink.
Se a un bambino viene diagnosticata una infiammazione a livello intestinale, questo viene tradotto in una dieta rigorosa - tabella numero 3 o numero 4 per bambini.

Routine quotidiana

Importante nel trattamento della stitichezza infantile è dato all'organizzazione di un regime giornaliero stabile. È necessario che i pasti, le gite in bagno, ecc. è sempre successo in un certo momento. Così il bambino svilupperà l'abitudine di svuotare quotidianamente l'intestino all'incirca nello stesso momento, meglio al mattino. Allo stesso tempo, sarà pronto per l'atto di defecazione, sia psicologicamente che fisiologicamente.

Inoltre, i genitori dovrebbero instillare nel bambino l'abitudine di iniziare la mattina con una tazza di acqua fresca e caricare. Se, dopo aver bevuto acqua, non si verifica la necessità di andare in bagno, il bambino ha bisogno di riscaldarsi, fare colazione e riprovare a pokakat.

L'attività fisica dovrebbe verificarsi anche durante il giorno. La ginnastica promuove l'attivazione della motilità intestinale e la promozione di detriti alimentari attraverso il tubo digerente. Gli esercizi sono particolarmente utili:

squat;
pendii;
oscilla con gambe dritte e piegate;
portando le ginocchia allo stomaco;
esercizi addominali.

Pattinaggio, ciclismo, corsa, giochi all'aperto: qualsiasi movimento coinvolge la parete addominale anteriore e fa lavorare i muscoli intestinali. Ai bambini piccoli può essere offerto di allenarsi in modo giocoso: spargere le perline sul pavimento e raccoglierle, completamente inflessibili, sollevandole ciascuna, ecc.

Recupero della defecazione

Se hai problemi di stitichezza, devi insegnare al bambino, non importa quanto strano, il modo giusto di fare schifo.

Dobbiamo spiegare al bambino che il dottore presto guarirà il suo culo, quindi andare in bagno non farà male. Anche se ora è sgradevole, devi ancora provare a fare schifo allo stesso tempo.
Il bambino ha bisogno di creare un ambiente confortevole. Se va al piatto, quindi compra un piatto conveniente, assicurati che non sia freddo. Lasciare il bambino da solo nel bagno o sostenerlo moralmente - ogni genitore conosce meglio suo figlio. La cosa principale è non rimproverarlo in nessuna circostanza e lodare con successo.
La postura più efficace per lo svuotamento - accovacciata, gambe premute allo stomaco. Se sei seduto, metti una panchina sotto i piedi. Puoi massaggiare l'addome con le mani. Per aiutare il processo di defecazione, il bambino può, se è a un ritmo rapido per attirare e rilassare l'ano o premere il dito sul punto tra l'ano e il coccige.

Aiuto farmacologico: cosa dare un bambino alla stitichezza?

Se necessario, il medico prescriverà un trattamento con farmaci lassativi. Poiché i lassativi possono creare dipendenza, così come gli effetti collaterali sotto forma di allergie, diarrea medicinale e altri problemi, questi non devono essere trattati nei bambini per più di 2 settimane.

I bambini di età inferiore a 3 anni possono usare lassativi a base di lattulosio, ad esempio Duphalac e i suoi analoghi. È un farmaco sicuro, prescritto anche per le donne incinte per aumentare il volume delle feci e stimolare delicatamente la peristalsi intestinale. Il dosaggio di Duphalac aumenta gradualmente, iniziando con 5 ml di sciroppo, e poi anche gradualmente ridotto.

Eliminare il lavoro lento dell'intestino e rimuovere gli spasmi in esso sono progettati farmaci di due gruppi: procinetici e antispastici. Il primo attiva in modo significativo il tratto digestivo, iniziando con l'espulsione del cibo dallo stomaco e terminando con il viraggio dell'intero intestino. Uno di questi farmaci - Domperidone, normalizza le feci, allevia il dolore addominale ed elimina il gas. I bambini vengono prescritti prima dei pasti per 0,5 - 1 compressa 3 volte al giorno durante il mese. I bambini ricevono la medicina come un liquido.

Nei casi di disturbi intestinali, che sono espressi in spasmi (la cosiddetta sindrome dell'intestino irritabile), ai bambini vengono prescritti antispastici - No silo, Papaverina, belladonna in candele per una o una settimana e mezza.

Le droghe coleretiche vegetali come Hofitol sono anche mostrate a bambini con una tendenza a costipazione. Il loro compito è quello di colmare la carenza di succhi digestivi, stimolando la produzione di secrezioni biliare e pancreatiche. Ciò consente al bambino di assorbire meglio il cibo e rimuovere più rapidamente i suoi residui non elaborati dal corpo.

I preparati contenenti bifidobatteri e lattobacilli sono raccomandati per tutti i bambini con costipazione per il trattamento della disbatteriosi, il ripristino della flora intestinale sana. Questi includono Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte e altri.

Trattamento della stitichezza nei rimedi popolari dei bambini

Per aiutare il corpo del bambino a far fronte alla stitichezza e per stabilire un normale movimento intestinale può essere utilizzato metodi popolari.

Crusca di grano e alghe sono lassativi naturali. Possono essere aggiunti al cibo o presi direttamente da un cucchiaio, molta acqua. Negli intestini, si gonfiano dall'acqua, aumentano il volume delle masse fecali e le diluiscono, facilitando l'escrezione efficace. Dosaggio di crusca - 15 - 50 g al giorno, polvere di alghe - 1-2 cucchiaini.
Infuso di foglie di senna (1 cucchiaio da tavola per bicchiere d'acqua), preparato la sera, al mattino ceppo, dare al bambino 1 cucchiaio fino a 3 volte al giorno. Ha un effetto lassativo, senza causare crampi addominali.
Strofinare le foglie dei fianchi con lo zucchero o spremere il succo dai fiori nell'acqua di sorgente, dare al bambino più volte al giorno.

Ci sono dozzine, se non centinaia, di popolari ricette lassative. Ma non dimenticare che non tutte le medicine naturali sono adatte ai bambini. È improbabile che il bambino accetti di bere un succo di cipolle o patate amaro, astringente e fresco. Può rifiutare l'infusione, che è necessario prendere gli occhiali.

Scegliendo una ricetta per un bambino, devi cercarne una che agisca in modo delicato, indolore, e non sarà disgustoso accettarla. I rimedi universali a cui piacciono tutti i bambini sono i frutti secchi (prugne, albicocche secche) e i decotti (acqua di uva passa). Ecco alcune altre ricette che normalizzano lo svuotamento, che sono applicabili in situazioni di stitichezza nei bambini:

macinare i piselli in polvere, dare al bambino un cucchiaino ogni giorno;
prendere 3-4 volte al giorno un budino di farina d'avena o un ricco decotto di prugne;
i bambini che amano il salato possono ricevere un cavolo sottaceto;
preparare il tè con ciliegie o mele secche;
3 volte al giorno, mangia un "dolce" da una miscela di miele e succo di aloe (100 g l'uno e l'altro da insistere per almeno 3 ore, prendi 1 cucchiaio prima di un pasto all'ora).

Tutte queste misure sono ciò che ciascun genitore è in grado di fare. Se un bambino ha la stitichezza psicogena, che, nonostante il trattamento sintomatico, continua ad infastidire il bambino, non trascurare il parere di uno psicologo. Forse uno specialista sarà in grado di identificare le vere cause della stitichezza situazionale e di aiutare nella soluzione di questo problema.

Cosa dovrebbe essere fatto per aiutare il bambino a casa, se ha costipazione: i principali metodi di trattamento

La stitichezza in un bambino è spiacevole, ma purtroppo un fenomeno comune. Le difficoltà nei movimenti intestinali sono vissute da bambini di età diverse: dai neonati agli scolari.

Perché un bambino viene stitico? Come aiutare a casa con l'uso di metodi sicuri e farmaci provati? Per te - il consiglio di gastroenterologi e pediatri.

Cos'è la stitichezza?

Interruzione delle viscere, in cui i bambini non possono tranquillamente, svuotare indolore l'intestino. Nei casi più gravi, la sedia è assente per due o tre giorni, a volte circa una settimana o più.

Pericolo di stitichezza:

avvelenamento del corpo con prodotti di decomposizione;
indurimento delle feci, irritazione delle pareti intestinali;
quando viene secreta una fitta spessa, appare una fessura rettale, sanguinante, c'è un forte dolore durante la defecazione;
in caso di frequente stitichezza, il bambino deve fare molta pressione, passare molto tempo in bagno. Il risultato: emorroidi, stress psicologico, disturbi nervosi;
appare distensione addominale, l'attività intestinale è disturbata, si sviluppano problemi digestivi.

Frequenza delle feci normale:

dal periodo neonatale a sei mesi. Da due volte al giorno, la sedia è morbida, purea;
da 6 mesi a un anno e mezzo. Non più di due volte al giorno (la massa è più densa, ben formata);
dopo 3 anni. La normale velocità di scarica è almeno tre volte in 7 giorni;
bambini di 6-10 anni. Norma: da 4 volte a settimana;
gli adolescenti. Movimento intestinale - 5 o più volte durante la settimana.

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Tipi di malattia

Nei bambini, gli esperti diagnosticano:

costipazione anatomica. Il problema si verifica dopo l'intervento chirurgico nell'area intestinale, con anomalie congenite;
stitichezza funzionale. Una condizione patologica si sviluppa sotto l'influenza di una varietà di cause legate all'alimentazione, allo stato psicologico e al funzionamento scorretto di vari organi.

cause di

La costipazione fisiologica provoca più di una dozzina di ragioni:

trasferimento del bambino dalla nutrizione naturale a quella artificiale in anticipo;
mamma che allatta dieta impropria;
mancanza di acqua durante l'alimentazione;
rachitismo in un bambino, provocando debolezza della parete intestinale;
eccesso di grassi e proteine nella dieta del bambino;
problemi con il sistema nervoso - una conseguenza delle violazioni durante la gravidanza e il parto;
reazioni allergiche a prodotti che provocano l'infiammazione delle pareti intestinali;
produzione insufficiente di ormoni tiroidei;
problemi psicologici nei bambini timidi. La stitichezza si verifica quando si va all'asilo (scuola materna), a scuola. La soppressione costante del riflesso allo svuotamento dell'intestino causa l'irritazione delle mucose, provoca disturbi nervosi;
malattie parassitarie, infestazioni da vermi;
spesso l'uso di lassativi, pulizia dell'intestino con un clistere;
assunzione prolungata e incontrollata di alcuni farmaci. Il rilassamento muscolare è causato da preparati enzimatici, antispastici, antibiotici, diuretici, farmaci anticonvulsivanti;
disbiosi intestinale, atonia delle pareti del retto.

sintomatologia

Riconoscere la stitichezza è facile, specialmente nei bambini: la frequenza delle feci è sempre sotto il controllo dei genitori. I bambini più grandi sono spesso imbarazzati a dire del problema con l'intestino, soffrono, portano lo stato a un punto critico. Solo con un forte gonfiore, dolore intestinale, i genitori si accorgono che il bambino ha stitichezza.

I principali sintomi di stitichezza:

raro sgabello / assenza per diversi giorni;
defecazione dolorosa;
la secrezione di feci solide con sangue;
dopo un movimento intestinale sembra che ci siano resti di feci nell'intestino;
distensione addominale, dolore intestinale;
modifica della consistenza delle feci;
nei casi più gravi, peggioramento del benessere generale, mal di testa, mancanza di appetito, problemi con il sonno.

Dopo tre anni, quando il bambino diventa più indipendente, va in giardino e a scuola, regolarmente chiede se ci sono problemi con l'intestino. Non respingere le lamentele di dolore nell'addome, prestare attenzione alla riluttanza ad andare in bagno, anche se ci è voluto più di un giorno. Quando cambi biancheria intima, controlla se goccioline di sangue appaiono sulle mutandine. Stai attento se il bucato è perfettamente pulito, anche se solo una settimana fa c'erano tracce quando il bambino camminava "grande".

diagnostica

Cosa fare con la stitichezza nei bambini? Problemi con la sedia in bambini di età diverse - una ragione per riferirsi a un pediatra. Dopo aver chiarito i reclami ed esaminato il piccolo paziente, il medico ti indirizzerà a specialisti stretti.

L'aiuto è spesso necessario:

gastroenterologo pediatrico;
uno psicologo;
endocrinologo;
un chirurgo;
un neurologo.

I principali metodi di trattamento

Il metodo di trattamento della stitichezza dipende dal tipo, dalle cause del problema. È importante prendere in considerazione l'età del bambino, il tipo di cibo, la natura dei bambini in età prescolare e scolari, le condizioni generali del corpo.

I principali metodi di trattamento:

la stitichezza anatomica richiede un intervento chirurgico;
lassativo per costipazione, usare il meno possibile, in modo che non ci sia irritazione della mucosa, l'intestino non diventi "pigro";
Microclea Microlax è un buon rimedio per la stitichezza nei bambini se il problema si verifica raramente;
per migliorare la motilità intestinale, i medici spesso prescrivono Duphalac;
cambiare dieta e dieta con costipazione. Il rapido svuotamento degli intestini, la consistenza morbida delle masse fecali è facilitata dal consumo di pane nero, crusca, prugne, barbabietole bollite con burro, farina d'avena, carote e prodotti a base di latte acido;
quando la dieta allattamento al seno dovrebbe mantenere la mamma. Proibito: riso, semola, cipolla, aglio, legumi, latte vaccino. Non dovresti mangiare cavolo bianco, funghi, pane nero, bere un tè forte;
miscele speciali con probiotici, lattulosio, oligosaccaridi sono raccomandati per gli artigiani;
Al mattino, dare ai bambini un olio vegetale (sterilizzato in un bagno d'acqua). Dosaggio: da 2 gocce a 1 cucchiaino. secondo l'età;
Il massaggio per la stitichezza è un altro modo per ridurre il dolore, migliorare la motilità intestinale. Colpisci la pancia in senso orario senza una forte pressione, ma per essere ascoltata: stai facendo un massaggio.

Clistere amorevole

A volte le masse fecali con costipazione persistente sono così difficili che solo le candele e le prugne sono indispensabili. Per rimuovere i residui tossici, si esegue un lavaggio o un clistere lassativo su base di olio, sale o glicerina. In alcuni casi, applicare un decotto di camomilla.

nuances:

la temperatura dell'acqua per il clistere è da 25 a 27 gradi, per un clistere lassativo per costipazione, l'acqua viene riscaldata a 28-35 gradi;
volume di liquido. Un neonato - fino a 30 ml, in 1 anno - non più di 180 ml, in 2 anni - fino a 250 ml, in 6 anni - non più di 300 ml. Un bambino di sette anni può inserire fino a 400 ml di soluzione, a un bambino di dieci anni mezzo litro di liquido.

Cosa è necessario per la procedura

preparare:

per i bambini - una piccola siringa con una punta di gomma, per i bambini da uno a due anni - uno spray di gomma, dopo tre anni usa una tazza Esmarch;
pannolino o grande tela cerata;
acqua bollita di una certa temperatura o soluzione terapeutica. La temperatura del fluido dipende dal tipo di clistere;
crema per neonati, olio speciale o vaselina;
panno morbido pulito, batuffoli di cotone o cotone;
un grande panno per pulire il pavimento, se l'acqua esce casualmente dal bacino (durante le procedure nei bambini da un anno).

Come mettere un clistere

La natura della procedura dipende dall'età: ci sono molte somiglianze, ma la formazione psicologica è importante per i bambini più grandi. Leggi le istruzioni, procedi con attenzione. Si consiglia di mettere un operatore sanitario clistere, ma i genitori dovrebbero sapere come condurre correttamente la procedura.

Procedura di pulizia per bambini sotto 1 anno

raccomandazioni:

raccogliere il momento in cui il bambino si comporta con calma;
far bollire la siringa;
in un barattolo pulito, preparare l'agente clistere;
lavati le mani con sapone, copri il fasciatoio con la tela cerata, metti un pannolino sopra;
spremere la siringa, prendere una certa quantità di soluzione, ungere la punta con crema, vaselina o olio sterilizzato;
rilasciare l'aria (la siringa è posizionata verso l'alto, premere verso il basso sul fondo del serbatoio finché non appare un liquido);
metti il bambino sulla schiena, solleva leggermente le gambe, allontana delicatamente le natiche;
senza una forte pressione, inserire la punta 2,5 cm nell'ano;
spremere lentamente la siringa in modo che l'acqua penetri negli intestini, osservando il comportamento del bambino;
prova a iniettare liquidi solo mentre inspiri;
dopo l'introduzione dell'intera porzione della soluzione, stringere strettamente i glutei con la mano sinistra, con la mano destra rimuovere con attenzione la punta;
tenere le natiche dal minuto al cinque in modo che il liquido penetri bene nelle particelle di feci;
Rilascia la tua mano: lo svuotamento dovrebbe avvenire. Dopo la procedura, rimuovere il pannolino sporco, lavare a fondo il bambino.

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La sequenza di azioni per bambini di età superiore a 1 anno

Ascolta le raccomandazioni dei medici:

per ammorbidire le feci in un bambino di un anno o di due anni, sostituire la siringa con una cartuccia di gomma;
da tre anni, il cerchio di Esmarkh è permesso (un dispositivo da 1-2 litri si presenta come una piastra elettrica con un lungo tubo);
le regole generali di procedura sono simili all'impostazione di un clistere per un bambino, ma ci sono delle sfumature;
se il bambino non è d'accordo, non mettere mai un clistere con la forza: traumatizzi la psiche del bambino. Parla, convinci che non ci sarà dolore. Puoi mostrare sulla bambola che cosa stai per fare, assicurati di spiegare che dopo la procedura lo stomaco smetterà di ferire;
mettere una tela cerata sul letto, abbassare un bordo in una grande vasca o ciotola;
preparare la soluzione, versarla in un recipiente di gomma. Aprire il rubinetto, attendere fino a quando l'aria è fuori;
agire allo stesso modo di durante la procedura nei bambini fino a un anno, ma il bambino dovrebbe giacere su un fianco (assicurarsi di lasciare le ginocchia in posizione);
tenere la tazza Esmarkh a una distanza di 50 - 70 cm sopra il bambino;
Inserire con cura la punta di 5-7 cm, fare attenzione a non ferire l'ano;
non aprire completamente la valvola, regolare la pressione del liquido in modo che il bambino non senta un forte disagio;
dopo l'introduzione della soluzione, il bambino dovrebbe stare dalla sua parte per 5-10 minuti, è vietato alzarsi;
in 10 minuti, chiedi al bambino di stringere: la materia fecale ammorbidita uscirà bene con l'acqua.

Prossimo video Pediatra sul trattamento della stitichezza nei bambini:

Stitichezza infantile

Ogni genitore sa che la normale digestione è la chiave del successo della salute di un bambino. Sfortunatamente, i problemi con la motilità intestinale sono un problema comune per i bambini di tutte le età, dai bambini di un anno agli scolari. Come trattare la stitichezza in un bambino? In questo caso, è necessario adottare misure urgenti per evitare gravi conseguenze e interruzioni del tratto gastrointestinale in futuro.

Come capire che un bambino ha la stitichezza

Stitichezza - uno stato di difficoltà o defecazione insufficiente negli esseri umani. Esistono due tipi: acuto e cronico. La costipazione acuta è caratterizzata da una sola mancanza di defecazione per diversi giorni, e cronica - dal ritardo sistematico della sedia.

Se non agisci, la stitichezza acuta nei bambini si svilupperà in cronica. Di conseguenza, il corpo sarà costantemente avvelenato dai propri prodotti trasformati e una cosiddetta pietra fecale si può formare nell'intestino. Il trattamento di questo disturbo sarà lungo e costoso, in alcuni casi potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Cause di stitichezza nei bambini:

Cambiamenti nella dieta dei neonati.
Mancanza di carboidrati complessi e fibre grossolane.
Assunzione di medicinali che possono influire sul ritardo nelle feci di un bambino.
Disidratazione, una piccola quantità di assunzione di liquidi.
Ostruzione intestinale meccanica
Problemi psicologici
Fattori misti

Norme di defecazione per i bambini

Indicatori di costipazione:

Feci secche e sferiche ("pecore") - 1-2 volte al giorno.
Encopresis (comazoania) - tracce rimangono sulla biancheria intima.
Sangue durante la defecazione - può verificarsi a causa di lesioni al retto e all'ano a causa dell'insorgere di cricche.
Completa assenza di defecazione per diversi giorni.
Modifica della consistenza delle feci.
Il bambino, quando va in bagno "in grande stile", è molto difficile.
Sedia rara.
Svuotamento parziale e incompleto del bambino.
Mal di testa, insonnia, apatia, debolezza fisica generale.

In caso di qualsiasi deviazione dalla norma, è necessario prendere misure per normalizzare il lavoro del tratto gastrointestinale.

Tipi di costipazione nei bambini

organico

Si verificano a causa di anomalie congenite o acquisite del tratto gastrointestinale. Le manifestazioni congenite compaiono dalla nascita e fino a quando il bambino raggiunge i 3 anni di età, di solito sono già guarite. Tali patologie includono l'allungamento del colon sigmoideo, la mancanza di innervazione dell'intestino crasso, ecc.

La stitichezza organica nei bambini è accompagnata da forte gonfiore, dolore, coliche e congestione addominale. Questi sintomi possono manifestarsi anche quando il bambino conduce uno stile di vita sano, nutre adeguatamente. Le cause della formazione di una varietà di crepe, polipi, aderenze e persino tumori nel tratto gastrointestinale. Se la costipazione di un bambino si verifica su suolo organico, è necessario contattare immediatamente un gastroenterologo che prescriverà un trattamento o consigliare di andare a un appuntamento con un chirurgo.

funzionale

Questo tipo di ritardo del movimento intestinale è uno dei più comuni. Fortunatamente, è eliminato abbastanza semplicemente. I genitori devono stabilire la causa della stitichezza e cercare di eliminarlo.

Cause di stitichezza nei bambini:

Dieta sbagliata, mangiare cibi malsani La carenza di carboidrati complessi e fibre grosse influisce negativamente sulla motilità intestinale.
La disidratazione. Ogni corpo ha bisogno dell'uso dell'acqua nella sua forma pura. Non è accettabile innaffiare un bambino solo con tè, latte, succhi, composte e soda.
Squilibrio della microflora intestinale, che può verificarsi sulla base di una dieta inadeguata, malsana o in seguito all'assunzione di farmaci.
Lo stomaco produce costantemente una quantità insufficiente di enzimi, motivo per cui il cibo è scarsamente digerito e può rimanere nel corpo per un lungo periodo di tempo. Può verificarsi sulla base di anomalie congenite, o come conseguenza di una dieta scorretta, di un regime giornaliero o di assunzione di determinati farmaci.
La comparsa di allergie alimentari, a causa delle quali le pareti intestinali sono danneggiate.
Varie disfunzioni congenite e acquisite del sistema nervoso.
Mancanza acuta di ferro, a causa della quale i muscoli perdono il loro tono.
Invasioni elmintiche (elminitiasi).
Abuso di farmaci che colpiscono l'intestino.
Disfunzioni della tiroide.
Uso frequente di lassativi e clisteri di pulizia. Il tono intestinale è ridotto, poiché si abitua a una stimolazione aggiuntiva.

psicologico

Alcuni bambini hanno molta paura di andare in bagno "in grande stile" in un posto insolito per loro: a scuola, a una festa, in un centro commerciale. L'astinenza prolungata provoca la compattazione delle feci, il suo indurimento e, di conseguenza, l'apparizione di grave stitichezza.

Tali costipazioni compaiono molto spesso in momenti cruciali della vita di un bambino: andare all'asilo, a scuola, trasferirsi in un nuovo posto, ecc. A volte i bambini che frequentano la fase del banchetto scolastico rifiutano consapevolmente di usarlo, il che può causare un ritardo nella sedia. Il trattamento della stitichezza nei bambini, in primo luogo, dovrebbe essere basato sulla fornitura di assistenza psicologica.

Rotolare

Se un bambino ha un complicato movimento intestinale una o due volte, allora non dovresti urgentemente suonare l'allarme. Può essere dovuto al fatto che ha mangiato qualcosa di rovinato, si è ammalato, surriscaldato, troppo freddo o bevuto troppo poca acqua. Di norma, la stitichezza transitoria è un singolo fenomeno, che passa da solo e non richiede l'intervento degli adulti. In questo caso, è semplicemente necessario trovare ed eliminare l'irritante esterno che ha causato l'insorgenza della stitichezza a rotazione.

Qual è la stitichezza pericolosa?

I problemi con le feci ritardate sono più pericolosi di quanto possa sembrare a prima vista. Il corpo riceve cibo e ha bisogno di sbarazzarsi dei prodotti di decadimento. Altrimenti, le feci ritornano nell'intestino causandone l'avvelenamento e l'intossicazione dell'intero organismo.

Altri rischi:

La comparsa di uno stato di debolezza generale, letargia, disturbi fisici.
Grave dolore cronico allo stomaco e all'intestino.
Indebolimento immunitario
Carenza di vitamine, oligoelementi e sostanze nutritive nel corpo.
Il processo infiammatorio nell'intestino - colite.
Crepe nel retto.
Bleeding.
La comparsa di emorroidi.

È importante! Se il bambino è stato stitico per più di 2-3 mesi, allora è imperativo che cerchi aiuto da un gastroenterologo.

Come diagnosticare e curare la stitichezza

A causa del fatto che ci sono molte ragioni per il ritardo nelle feci, potrebbe essere necessario l'aiuto di diversi medici qualificati in una sola volta:

Gastroenterologo (per esaminare il tratto gastrointestinale, la cavità addominale e determinare la causa dei problemi).
Chirurgo (se ci sono patologie congenite o acquisite che richiedono un intervento immediato).
Psicologo (per superare la timidezza del bambino e dimostrargli che la defecazione è un processo assolutamente naturale di cui non dovresti vergognarti o aver paura).
Endocrinologo (se esiste ipotiroidismo).
Neurologo (nel caso in cui la perdita di riflessi di defecazione dovuta a disturbi del sistema nervoso).

Come trattare la stitichezza

Cosa succede se il bambino ha stitichezza? Non esiste un trattamento universale per la ritenzione delle feci. Ci sono molte ragioni per il suo verificarsi, quindi per ogni caso dovrebbe esserci un approccio separato e una soluzione al problema. Inoltre, è necessario tenere conto dello stato di salute del bambino, della sua età e delle sue caratteristiche individuali.

Raccomandazioni generali

Prima di iniziare il trattamento, è imperativo consultare un medico per un consiglio.
Il trattamento della stitichezza nei bambini dovrebbe essere completo.
Non è consigliabile utilizzare un lassativo spesso, in quanto porta alla perdita del tono della parete intestinale.
Evita di dare spesso al tuo bambino un clistere, specialmente se ha difficoltà a farlo.
Cambiare la dieta, includere prodotti che contribuiscono ai processi di digestione e facilitare il processo di defecazione: prugne, yogurt, kefir, crusca, barbabietole bollite, ecc.
Il pegno della buona peristalsi è il consumo quotidiano di primi piatti caldi e freschi: borsch, zuppa, sottaceto, ecc. È necessario aggiungere olio vegetale ad esso, che promuove una buona digestione e il metabolismo.
Dare al bambino quanta più acqua pulita possibile (tutti gli altri fluidi non sono considerati).
Abbandona la farina, satura di semplici carboidrati (focacce, biscotti, torte). A scopo profilattico, i prodotti che provocano flatulenza e gonfiore (cavoli, funghi, legumi) possono essere esclusi dalla dieta del bambino.
Dare più cereali integrali, frutta cruda e verdure.
I bambini di stitichezza devono mangiare piccoli pasti, ma il più spesso possibile.
Fare un bambino massaggiare l'addome - migliora la digestione e la motilità intestinale.

È importante! Non abituare i bambini dalla prima infanzia agli spuntini con il fast food (patatine, hamburger, pizza, panini). Meglio dargli una barretta di cereali con muesli o frutta succosa.

Come fare un clistere lassativo

Quando la stitichezza in un bambino è uno strumento che fornisce quasi il cento per cento di garanzia per eliminare le masse fecali indurite. Tuttavia, ci sono molte sfumature che dovrebbero essere considerate se hai intenzione di mettere il bambino in un clistere pulizia.

L'acqua per la soluzione deve essere non più di 25-27 gradi per il normale clistere di pulizia e fino a 35 gradi per il lassativo.
Volume: per un neonato è consentito non più di 30 ml di liquido per 1 volta, da 1 anno fino a 200 ml. Nei bambini di età pari o superiore a 2 anni, la dose massima è di 250 ml. Da 5 a 6 anni la quantità massima di liquido è fino a 300 ml, da 7 anni a 400 ml. In caso di stitichezza, che è maggiore di 10 anni, un bambino può essere somministrato 0,5 litri di liquido alla volta per 1 volta.
Il clistere deve essere fatto a base di olio o glicerina. Invece di liquido, è possibile utilizzare un decotto di erbe, ad esempio, camomilla.

Quando si tratta di stitichezza nei bambini, è importante prima della procedura prendere tutto ciò che occorre in anticipo, in modo che il processo sia il più indolore possibile per il bambino e più calmo per i genitori stessi.

Ci vorranno:

Una siringa con punta in gomma per neonati, un pallone di gomma per bambini fino a 3 anni e una tazza Esmarch per chi è più grande.

È importante! Prima e dopo l'applicazione si raccomanda di sterilizzare le siringhe con acqua bollente.

Un pezzo di tela cerata o di tela grande e pulito.
Vaselina farmaceutica, crema speciale per bambini o olio.
Un pezzo di stoffa pulito, o un tovagliolo.

Se non sei sicuro di riuscire a far fronte alla tazza di Esmarch per la stitichezza in un bambino, allora è meglio eseguire la procedura di pulizia con l'aiuto del clistere microlax, che ha un volume più piccolo ed è più facile da usare.

farmaci

Per migliorare la motilità intestinale e per regolare la microflora, è possibile utilizzare preparazioni speciali con azioni enzimatiche e blandamente lassative.

Duphalac è un rimedio morbido che aiuta ad ammorbidire le feci indurite e rimuoverle dal corpo senza danneggiare il retto.
"Acipol" è un farmaco contenente enzimi che ripristina la microflora e normalizza il processo digestivo. Venduto senza prescrizione medica.
"Bifidumbakterin" - dispensato da un pediatra. Aumenta la quantità di bifidobatteri benefici nel corpo.
"Primadofilus": il farmaco può essere prescritto anche a un neonato. Elimina dai batteri del tratto gastrointestinale che interferiscono con il suo lavoro.

Rimedi popolari

Non solo la medicina ufficiale, ma anche i rimedi popolari aiuteranno ad affrontare delicatamente la malattia e ad eliminare la sua causa inoffensiva per il corpo del bambino.

Un rimedio efficace è quello di fare bagni caldi ogni giorno con un decotto terapeutico che elimina la stitichezza. È necessario prendere i frutti essiccati di cumino, menta piperita, anice e finocchio nel rapporto 1: 1: 1: 1. La quantità ottimale di erbe nella quantità di 120 g. La miscela risultante deve essere accuratamente schiacciato e versare acqua bollente (non più di 2 litri) e lasciare riposare per mezz'ora. Filtrare il brodo e aggiungere all'acqua, la temperatura di non più di 37 gradi. La procedura dura non più di 10 minuti e il corso dell'intero trattamento va da 5 a 10 giorni.
Preparare un decotto curativo della radice di prezzemolo. Ci vorranno: 300 grammi di radice tritata finemente versare 0,3 litri di acqua bollente e cuocere a fuoco basso per non più di 7 minuti. Il brodo può essere somministrato a un bambino da 3 anni in 1 cucchiaino 3-4 volte al giorno. Per i bambini dai 7 anni, puoi dare 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno. L'intero ciclo di trattamento è di 12-14 giorni.

La stitichezza in un bambino è un problema serio che richiede l'intervento e il controllo dei genitori. Interruzione dell'intestino durante l'infanzia può innescare patologie e gravi problemi con la digestione e la salute generale in futuro.

Costipazione nei bambini