Diagnosi di VSD

Se un medico ti fa una diagnosi di VSD, non intende una malattia specifica, ma una serie di sintomi che si presentano sotto l'influenza di alcuni fattori. Se prendi in considerazione la classificazione internazionale delle malattie, non troverai una diagnosi simile lì. Tuttavia, specialisti medici esperti e qualificati parlano abbastanza seriamente di distonia vegetativa-vascolare, dal momento che non è superficialmente possibile trattare un tale stato (che implica il funzionamento alterato del sistema vegetativo-neurologico).

I sintomi principali

Ecco i sintomi più comuni dell'IRR:

• Tendenza alla fatica, sensazione di debolezza generale;
• Termoregolazione disturbata;
• Difficoltà a respirare;
• Disturbi associati al sistema urogenitale;
• Dolore cardiaco, sviluppo di tachicardia;
• Disfunzione dell'apparato digerente (causa stitichezza);
• Maggiore sensibilità ai cambiamenti climatici;
• Emicrania persistente;
• Sbalzi d'umore improvvisi;
• Intorpidimento delle braccia e delle gambe;
• Dolori addominali;
• Circolazione del sangue alterata;
• Rumore dell'orecchio;
• Violazioni del normale trasferimento di calore;
• Pupille dilatate;
• Contenuto di insulina errato.

I medici parlano dell'elevata prevalenza dei disordini vegetativo-vascolari: quasi il 70 percento delle persone ne soffre in una forma o nell'altra. I primi segni dell'IRR possono essere osservati fin dall'adolescenza. La massima malattia si sviluppa quando il paziente raggiunge l'età di trenta.

Cause di malattia

La diagnosi dell'IRR suggerisce le seguenti cause di insorgenza (può essere uno o più motivi contemporaneamente):

• Condizione di stress;
• Sovraccarico (il fisico è solitamente associato alla colonna vertebrale);
• Sonno disturbato;
• Disturbi infettivi;
• Immunità debole

Se una persona lavora per l'usura, non ha sonno, dimora regolarmente nello stress psicologico, i suoi meccanismi interni sono esauriti e inizia l'indebolimento generale.

L'organismo cessa di resistere normalmente a tutti i tipi di infezioni, la salute è "indebolita", si sviluppano varie patologie vegetative.

Spesso le cause di questi problemi sono problemi associati alla colonna vertebrale. Questo può essere spiegato dal fatto che il sistema nervoso simpatico è correlato al parasimpatico. A causa del fatto che il danno si verifica alle fibre nervose e alle terminazioni, quando le vertebre vengono spostate, il funzionamento dell'intero sistema nervoso centrale viene disturbato.

Come risultato di tale reazione a catena, si manifestano numerosi sintomi dell'IRR, che fanno sì che una persona diventi perplessa per il suo stato di salute.

Una diagnosi di distonia vegetativa-vascolare può essere fatta ai bambini, anche a quelli che non hanno ancora raggiunto l'età scolare. È possibile che la distonia abbia iniziato a svilupparsi a causa del trauma del parto o sia stata causata da un'anomalia fetale. Tali fattori possono influire negativamente sul lavoro del tratto digestivo (i bambini spesso rigurgitano, soffrono di flatulenza, caratterizzata da feci instabili e scarso appetito). Inoltre, il sistema nervoso si deteriora (i bambini diventano aggressivi, capricciosi, entrano regolarmente in conflitto con colleghi e adulti, sono soggetti a raffreddori).

Da adolescenti, le persone attraversano il cosiddetto periodo di maturazione, accompagnato da cambiamenti nei livelli ormonali e talvolta da disturbi neuropsichiatrici. Secondo le statistiche, il 30 percento dei bambini ne soffre.

Infine, non bisogna dimenticare il fattore genetico, dal momento che una persona può essere predisposta ereditariamente a disturbi nervosi.

Tipi di VSD e gravità

La diagnosi dell'IRR comporta la determinazione del tipo di malattia, nonostante il fatto che ce ne siano diversi. Più spesso di fronte a questi tipi:

• genetica;
• dishormonal;
• stress post-traumatico;
• Infettivo (tossico);
• psicogena;
• Combinato.

Se consideriamo la reazione emodinamica, il medico può incontrare questi tipi:

• Iperteso o iperteso - quando ci sono aumentati tassi di pressione. I sintomi possono essere associati a emicrania, frequenza cardiaca frequente, affaticamento veloce.
• Ipotetico o ipotensivo - quando c'è pressione sanguigna più bassa. La malattia è accompagnata da debolezza muscolare, emicrania, sbiancamento della pelle, sensazione di estremità fredde. Lo svenimento improvviso è possibile.
• Normotensivo - quando le letture della pressione sono normali.
• Combinato - quando la pressione può improvvisamente aumentare e quindi diminuire, o viceversa.

La diagnosi di distonia vascolare vegetativa tiene necessariamente conto della gravità della malattia:

• Il primo grado, che è considerato il più semplice. Quando si osserva segni nevrastenici deboli o moderati: dolore cardiaco debole, specialmente dopo lo sforzo. La malattia richiede molto tempo e ha un carattere ondulatorio (cioè, le convulsioni sono accompagnate da periodi di remissione). Per quanto riguarda le prestazioni, non ti preoccupare, poiché rimane invariato. L'attività fisica non si indebolisce.
• Il secondo grado, chiamato al centro. La durata della malattia è più lunga rispetto a quella lieve. I sintomi diventano più diversi, le esacerbazioni si verificano più spesso. Possibile riduzione delle prestazioni e persino la sua perdita temporanea completa.
• Il terzo grado, che è considerato grave. In questo caso, prima di tutto, la durata della malattia aumenta. La sindrome del dolore risulta essere più pronunciata, un battito del cuore normale incappa, sono probabili crisi vascolari e vegetative, una persona si sente costantemente malata.

Con uno stato ipotonico stabile, possono svilupparsi disturbi respiratori. Il paziente praticamente perde capacità lavorativa, a causa della quale ha bisogno di cure mediche urgenti e, possibilmente, di ricovero in ospedale.

Fare una diagnosi

Quando un medico fa una diagnosi di IRR ad un adulto o ad un bambino, la prima domanda che sorge in un paziente e nei suoi parenti è: che cos'è, quanto è pericoloso e come trattarlo.

Poiché l'elenco dei sintomi è piuttosto esteso, non è così facile diagnosticare la malattia. Praticamente all'inizio il dottore ascolta i reclami e poi scopre le cause dell'impatto negativo sulla regolazione vascolare, esamina attentamente il sistema nervoso del paziente.

Ulteriori complicazioni della diagnostica sono collegate al fatto che non vengono eseguiti test per questo, non vengono utilizzate attrezzature speciali.

Dopo aver raccolto la storia e tenendo conto del quadro clinico, un medico qualificato può diagnosticare definitivamente la distonia vegetativa-vascolare.

Il sistema cardiovascolare nella malattia descritta è instabile: è troppo debole, quindi per usura.

La mancanza di ricorso al medico in una tale situazione, anche una forma lieve della malattia può essere grave. Il risultato potrebbe essere un attacco di cuore e un ictus.

I rapporti sociali, interpersonali e familiari si stanno deteriorando. Una persona diventa costantemente agitata, soffre di attacchi di panico, prova apatia nei confronti di ciò a cui era precedentemente indifferente. Regolari sentimenti di ansia e fobie portano una persona allo stato di stress più difficile.

Procedure di trattamento

Come diagnosticare l'IRR? Tale diagnosi può essere fatta da un neurologo, uno psicoterapeuta o anche solo da un terapeuta. E il processo di trattamento può essere eseguito contemporaneamente da diversi medici.

È probabile che ti venga inviato per sostenere ulteriori esami, per sostenere altri test.

Grazie a questo approccio, è possibile riconoscere le funzioni del corpo del paziente, escludere altre malattie, i cui sintomi coincidono con distonia vegetativa-vascolare.

A seconda dei tipi di disturbo autonomo che hai dovuto affrontare, la terapia può essere:

• psicologica;
• cuore;
• vascolare;
• neurologico.

Il trattamento usa medicine speciali, sedativi e antidepressivi. Solo un medico qualificato può prescriverli. L'auto-trattamento è inaccettabile. Nel caso di un corso terapeutico troppo lungo di alcuni farmaci può creare dipendenza. E il quadro clinico invece del recupero si deteriorerà seriamente.

Inoltre, possono essere prescritti esercizi di fisioterapia, mediante i quali sarà possibile allenare il corpo, per aumentarne l'efficienza (soprattutto perché è perso nell'IRR). Nella nomina di attività fisica prende in considerazione l'età del paziente, così come la sua condizione individuale. Di norma, devi fare a meno di salti e movimenti improvvisi. Si consiglia di trascorrere del tempo libero.

Come determinare la distonia vascolare vegetativa a casa e senza l'aiuto dei medici? È meglio non farlo, altrimenti corri il rischio di confondere diagnosi e di non trattare affatto ciò che è necessario.

Ma il trattamento con l'uso di rimedi popolari, approvato da un medico, è il benvenuto. In particolare, l'uso della tintura di motherwort può essere un metodo ausiliario.

Il paziente ha bisogno di un buon riposo. Questo è il motivo per cui, se possibile, le persone spesso vanno ai dispensari e alle pensioni dove si sottopongono a procedure fisiche per migliorare la loro condizione e liberarsi dei sintomi dell'IRR.

Puoi parlare delle previsioni terapeutiche incoraggianti, specialmente se la terapia verrà avviata in modo tempestivo e si svolgerà sotto la supervisione di un medico.

Pertanto, non dovresti pensare a come determinare l'IRR da solo se noti segni in te che danno l'opportunità di sospettare questa malattia. Assicurati di consultare un medico e fare tutti gli esami necessari.

C'è un IRR?

Parlando della diagnosi della malattia descritta, non si può ignorare una versione così comune che l'IRR non esiste affatto. In altri paesi, il termine "astenia neurocircolatoria" (introdotto da Oppenheimer già all'inizio del 20 ° secolo) è comunemente usato. In sostanza, è quasi la stessa cosa.

C'è una diagnosi di VSD? Tra i medici, a proposito, non c'è anche un'opinione definita. Pediatri, neurologi e cardiologi trattano questa condizione a modo loro.

Di per sé, la presenza di disordini autonomi nell'uomo non può essere negata. I loro segni certi sono annotati nell'80 percento dei bambini, specialmente dopo il periodo di maturazione (se si tratta di bambine, quindi di 8 anni). Di conseguenza, il problema attira l'attenzione di tutti i pediatri.

Tuttavia, non tutti considerano l'IRR come una malattia indipendente. A volte i medici considerano questa condizione un fattore di rischio, lo definiscono come un predittore:

• disturbi cardiaci;
• malattia ischemica;
• malattie vascolari associate al cervello.

Nel nostro paese, i medici hanno usato il termine "IRR" già nel 19 ° secolo, già allora sapendo che i disturbi mentali non sono collegati a questo stato.

Quando diciamo che la distonia vascolare vegetativa non esiste, di regola, la disputa riguarda solo i termini - può questo stato essere considerato una malattia indipendente o no. Tuttavia, il suo pericolo non è in dubbio.

Secondo l'accademico Wayne, il termine "IRR" non dovrebbe essere usato, poiché tale sindrome implica qualsiasi disturbo associato alla regolazione vegetativa. Di conseguenza, è più corretto chiamare la malattia una sindrome della distonia vegetativa.

Distonia vegetativa-vascolare: tipi, cause, sintomi, trattamento negli adulti e nei bambini

Forse, non c'è una persona tra noi che non abbia mai sentito parlare di distonia vegetativa-vascolare (VVD). Non è un caso, perché secondo le statistiche, fino all'80% della popolazione adulta del pianeta e circa il 25% dei bambini ne soffre. A causa della maggiore emotività, le donne soffrono di disfunzione vegetativa tre volte più spesso degli uomini.

La patologia è di solito rilevata a bambini o in giovane età, il picco dei sintomi cade tra 20-40 anni - il periodo più attivo e robusto, quindi il ritmo abituale della vita è disturbato, l'attività professionale è ostacolata, i rapporti familiari sono compromessi.

Che cos'è: la malattia o il funzionamento del sistema nervoso? La questione dell'essenza della disfunzione autonomica è rimasta controversa per lungo tempo, gli esperti l'hanno identificata come una malattia, ma mentre i pazienti guardavano, divenne chiaro che l'IRR era un disturbo funzionale che colpiva principalmente la psiche e la vegetazione.

Allo stesso tempo, i disturbi funzionali e le sensazioni soggettive non solo ti costringono a cambiare stile di vita, ma richiedono anche un'assistenza tempestiva e qualificata, perché con il passare del tempo possono trasformarsi in cardiopatia ischemica, ipertensione, ulcera o diabete.

Cause della distonia vascolare

Il sistema nervoso autonomo, comprese le divisioni simpatiche e parasimpatiche, regola la funzione degli organi interni, mantenendo la costanza dell'ambiente interno, la temperatura corporea, la pressione, il polso, la digestione, ecc. La corretta risposta del corpo agli stimoli esterni, il suo adattamento a cambiamento delle condizioni ambientali, stress e sovraccarico.

Il sistema nervoso autonomo funziona in modo indipendente, autonomamente, non obbedisce al nostro desiderio e alla nostra coscienza. Sympatika determina tali cambiamenti come un aumento della pressione e del polso, la dilatazione della pupilla, l'accelerazione dei processi metabolici e il parasimpatico è responsabile dell'ipotensione, della bradicardia, dell'aumento della secrezione dei succhi digestivi e del tono della muscolatura liscia. Quasi sempre, queste divisioni del sistema nervoso autonomo hanno l'effetto opposto, antagonista, e in diverse circostanze di vita prevale l'influenza di una di esse.

Quando si verifica una disfunzione della funzione vegetativa, appare una varietà di sintomi che non si adattano al quadro di nessuna delle malattie conosciute del cuore, dello stomaco o dei polmoni. Quando l'IRR di solito non trova danni organici ad altri organi, e i tentativi del paziente di trovare una terribile malattia invano e non portano i frutti attesi.

L'IRR è strettamente correlato alla sfera emotiva e alle peculiarità della psiche, quindi di solito procede con una varietà di manifestazioni psicologiche. È molto difficile persuadere un paziente in assenza di una patologia degli organi interni, ma è lo psicoterapeuta che è in grado di fornire un aiuto efficace.

Le cause della distonia vegetativa-vascolare sono molto diverse e, a volte, si trovano nella prima infanzia o addirittura nel periodo di sviluppo prenatale. Tra questi, i più importanti sono:

• Ipossia intrauterina, nascite anormali, infezioni nell'infanzia;
• Stress, nevrosi, grave sovraccarico fisico;
• Lesione cerebrale traumatica e neuroinfection;
• Cambiamenti ormonali durante la gravidanza, nell'adolescenza;
• Eredità e caratteristiche della costituzione;
• La presenza di patologia cronica degli organi interni.

Il corso patologico di gravidanza e parto, le infezioni nella prima infanzia contribuiscono alla manifestazione di segni di distonia vegetativa-vascolare nei bambini. Tali bambini sono inclini a capricci, irrequieti, spesso rutti, soffrono di diarrea o costipazione, sono soggetti a frequenti raffreddori.

Negli adulti, tra le cause della distonia vegetativa-vascolare, si manifestano stress, intenso stress emotivo e sovraccarico fisico. Morbilità nell'infanzia, scarsa salute fisica e patologia cronica possono anche costituire il fondamento dell'IRR in futuro.

Negli adolescenti, la distonia vegetativa-vascolare è associata a una rapida crescita, quando il sistema vegetativo semplicemente non ha tempo per lo sviluppo fisico, il giovane organismo non può adattarsi adeguatamente alle crescenti richieste su di esso, compaiono i sintomi di disturbo dell'adattamento, sia psicologici nella squadra e famiglia, sia fisici - con palpitazioni, ipotensione, mancanza di respiro, ecc.

Sintomi di VSD

I sintomi della distonia vegetativa-vascolare sono estremamente diversi e influenzano il funzionamento di molti organi e sistemi. Per questo motivo, i pazienti in cerca di una diagnosi vengono sottoposti a vari studi e visitano tutti gli specialisti a loro noti. Di solito, nel momento in cui viene stabilita la diagnosi, i pazienti particolarmente attivi hanno una lista impressionante di procedure diagnostiche che sono state superate e spesso sono sicuri che ci sia una patologia seria, perché i sintomi possono essere così pronunciati che non ci sono dubbi che ci siano diagnosi più terribili dell'IRR.

A seconda della prevalenza di una manifestazione, si distinguono i seguenti tipi di distonia vegetativa-vascolare:

1. simpaticotonica;
2. Parasimpatikotonichesky;
3. Tipo misto IRR.

La gravità dei sintomi determina il decorso lieve, moderato o grave della patologia e la prevalenza dei fenomeni VSD rende possibile isolare forme generalizzate e locali, quando molti sistemi o qualcuno ne soffre. Sul corso dell'IRR può essere nascosto, parossistico o permanente.

Le caratteristiche principali dell'IRR considerano:

• Dolore al cuore (cardialgia);
• aritmie;
• Disturbi respiratori;
• Disturbi autonomici;
• Fluttuazioni del tono vascolare;
• Stati simili a nevrosi.

La sindrome cardiaca in VSD, che si verifica in 9 pazienti su 10, è una sensazione di battito cardiaco o sbiadimento del cuore, dolore al petto, interruzioni del ritmo. I pazienti sono poco adatti allo sforzo fisico, stanco rapidamente. La cardialgia può essere bruciore, bruciore, a lungo o breve termine. L'aritmia si manifesta con tachicardia o bradicardia, extrasistole. Un esame approfondito del cuore di solito non mostra cambiamenti strutturali o organici.

La distonia vegetativa-vascolare, che si manifesta nel tipo ipertonico, si manifesta con un aumento della pressione sanguigna, che, tuttavia, non supera le figure limite, comprese tra 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Le vere crisi ipertensive si verificano molto raramente. Sullo sfondo delle fluttuazioni di pressione, sono possibili mal di testa, debolezza, palpitazioni.

La distonia vegetativa-vascolare di tipo ipotonico è associata ad un aumento del tono del sistema nervoso parasimpatico. Questi pazienti sono inclini all'apatia, sonnolenza, debolezza e stanchezza, svenimenti, asteniche e soggetti magri prevalgono tra di loro, sono pallidi e spesso freddi. La loro pressione sanguigna sistolica è solitamente al livello di 100 mm Hg. Art.

Con tutte le forme di VSD, mal di testa, stanchezza costante, feci sconvolte sotto forma di diarrea o stitichezza, mancanza di respiro, sensazione di un nodo alla gola e mancanza di aria sono possibili. La distonia cerebrale è accompagnata da vertigini, svenimento, rumore nella testa.

La temperatura corporea aumenta senza causa e diminuisce spontaneamente. Sudorazione, arrossamento sotto forma di arrossamento del viso, tremori, sensazione di freddo o sensazione di calore sono caratteristiche. I pazienti con VSD sono meteosensibili, scarsamente adattati allo sforzo fisico e allo stress.

La sfera psico-emotiva, che soffre sempre di varie forme di disfunzione autonomica, merita un'attenzione speciale. I pazienti sono apatici o, al contrario, eccessivamente attivi, irritabili, paurosi. Attacchi di panico frequenti, fobie, sospettosità, depressione. Nei casi più gravi, le tendenze suicide sono possibili, quasi sempre c'è ipocondria con eccessiva attenzione in qualsiasi, anche il più insignificante, sintomo.

L'IRR viene diagnosticato più spesso nelle donne che sono più emotive, hanno maggiori probabilità di sperimentarlo in diverse occasioni e sperimentano carichi pesanti durante la gravidanza, il parto e la successiva educazione dei bambini. I sintomi possono essere aggravati durante la menopausa, quando si verificano cambiamenti ormonali significativi.

I sintomi dell'IRR sono molto diversi, interessano molti organi, ognuno dei quali è molto acuto dal paziente. Insieme a malattie apparenti, lo sfondo emotivo sta cambiando. Irritabilità, pianto, eccessivo entusiasmo per le sue lamentele e la ricerca di patologie violano l'adattamento sociale. Il paziente smette di comunicare con gli amici, i rapporti con i parenti si deteriorano e lo stile di vita può essere ritirato. Molti pazienti preferiscono trovare una casa e la solitudine, che non solo non migliorano la loro condizione, ma contribuiscono anche a una maggiore concentrazione sui reclami e sui sentimenti soggettivi.

Per il momento, oltre ai disturbi funzionali, non si verificano altri disturbi degli organi interni. Ma non per niente dicono che tutte le malattie derivano dai nervi. Il VSD a lungo termine prima o poi può portare ad altre malattie - cardiopatia ischemica, diabete, ipertensione, colite o ulcera gastrica. In tali casi, oltre alla correzione del background emotivo, sarà richiesto un trattamento più sostanziale della patologia sviluppata.

Diagnosi e trattamento della VSD

Poiché non ci sono chiari criteri diagnostici e sintomi patognomonici dell'IRR, la diagnosi di solito si verifica sul principio di escludere un'altra patologia somatica. Una varietà di sintomi spinge i pazienti a visitare vari specialisti che non riscontrano anomalie nella funzione degli organi interni.

I pazienti con segni di IRR devono consultare un neurologo, cardiologo, endocrinologo, in alcuni casi - uno psicoterapeuta. I medici interrogano attentamente il paziente sulla natura dei reclami, sulla presenza di parenti di casi di ulcera peptica, ipertensione, diabete e nevrosi. È importante scoprire in che modo la gravidanza e il parto sono derivati ​​dalla madre, dalla prima infanzia del paziente, perché la causa dell'IRR può essere in effetti avversi prima della nascita.

Di solito vengono effettuati esami del sangue e delle urine, elettroencefalografia e test funzionali per analizzare l'attività del sistema nervoso autonomo e un ECG è obbligatorio.

Quando la diagnosi è fuori dubbio e vengono escluse altre malattie, il medico decide sulla necessità di un trattamento. La terapia dipende dai sintomi, dalla loro gravità, dal grado di compromissione del paziente. Fino a poco tempo fa, i pazienti con IRR erano amministrati da neurologi, ma oggi è innegabile che lo psicoterapeuta possa fornire la massima quantità di aiuto, perché l'IRR è principalmente un problema di un piano psicogena.

Di fondamentale importanza nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare appartiene alle misure generali. Naturalmente, la maggior parte dei pazienti si aspetta che venga loro prescritta una pillola, che immediatamente allevierà tutti i sintomi della malattia, ma ciò non accade. Per riuscire a sbarazzarsi della patologia, è necessario il lavoro del paziente stesso, il suo desiderio e il desiderio di normalizzare il suo benessere.

Le misure generali per il trattamento degli IRR includono:

1. Stile di vita sano e regime adeguato.
2. Dieta.
3. Un'adeguata attività fisica.
4. Eliminazione di sovraccarichi nervosi e fisici.
5. Fisioterapia e trattamenti dell'acqua.

Uno stile di vita sano è la base per il corretto funzionamento di tutti gli organi e sistemi. Quando l'IRR dovrebbe escludere il fumo, l'abuso di alcol. È necessario normalizzare il modo di lavorare e riposare, con sintomi gravi, potrebbe essere necessario cambiare il tipo di attività lavorativa. Dopo una dura giornata di lavoro, è necessario riposare correttamente - non sdraiati sul divano, ma piuttosto camminare all'aria aperta.

La dieta dei pazienti con VSD non dovrebbe contenere un eccesso di sale e liquido (specialmente quando il tipo ipertensivo), vale la pena rifiutare il caffè forte, i piatti di farina, grassi e speziati. Ipotologia mostra frutti di mare, ricotta, tè. Considerando che la maggior parte dei pazienti ha difficoltà con la digestione, soffre di feci alterate e motilità intestinale, la nutrizione deve essere equilibrata, leggera, ma allo stesso tempo completa - cereali, legumi, carne magra, verdura e frutta, noci, latticini.

L'attività fisica ti consente di normalizzare il tono del sistema nervoso autonomo, quindi regolare esercizio fisico, esercizio fisico, camminata - una buona alternativa al passatempo casalingo mentre sei seduto o sdraiato. Tutti i tipi di procedure dell'acqua (bagni, docce, acqua fredda, piscina) sono molto utili, perché l'acqua non solo aiuta a rafforzare i muscoli, ma allevia anche lo stress.

I pazienti con VSD devono proteggersi al massimo dai sovraccarichi emotivi e fisici. TV e computer sono forti irritanti, quindi è meglio non abusarne. Comunicare con gli amici, andare a una mostra o a un parco sarà molto più utile. Se desideri allenarti in palestra, devi escludere tutti i tipi di esercizi di forza, sollevamento pesi, ed è meglio preferire la ginnastica, lo yoga, il nuoto.

Le procedure di fisioterapia aiutano a migliorare significativamente la condizione. Agopuntura, massaggio, magnetoterapia, elettroforesi con magnesio, papaverina, calcio (a seconda della forma della patologia) sono mostrati.

Il trattamento di sanatorio è mostrato a tutti coloro che soffrono di IRR. Non è necessario nello stesso momento scegliere istituzioni di profilo cardiological, un sanatorio solito o viaggi al mare sono abbastanza. Riposati dalle solite cose, cambiando la situazione, nuove conoscenze e comunicazione ti permettono di astrarre dai sintomi, distrarre e calmare.

Il trattamento farmacologico è determinato da sintomi preferenziali in un particolare paziente. Il principale gruppo di farmaci per l'IRR sono farmaci con effetto sedativo:

• Phytopreparations - valeriana, motherwort, Novo-Passit, ecc.;
• Antidepressivi - tsipraleks, paroxetina, amitriptilina;
• Tranquilizers - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

In alcuni casi, farmaci nootropici prescritti (piracetam, omnaron), droghe vascolari (cinnarizina, aktovegin, cavinton), psicofarmaci - grandaxine, mezapam, sonapaks. Nel caso del tipo ipotonico di VSD, l'uso di adattogeni e fitochimiche toniche aiuta - Eleuterococco, Ginseng, Pantocrinum.

Di norma, il trattamento inizia con altri rimedi a base di erbe "morbidi", in assenza di effetti si aggiungono tranquillanti leggeri e antidepressivi. Nei casi di ansia grave, attacchi di panico, disturbi di tipo nevrotico, è impossibile fare qualsiasi cosa senza la correzione del farmaco.

La terapia sintomatica ha lo scopo di eliminare i sintomi di altri organi, in primo luogo il sistema cardiovascolare.

Con tachicardia e aumento della pressione sanguigna, vengono prescritti anaprilina e altri farmaci dal gruppo di beta-bloccanti (atenololo, egilok). La cardialgia viene solitamente rimossa prendendo sedativi - seduksen, Corvalol, Valocordin.

La bradicardia a meno di 50 battiti al minuto richiede l'uso di atropina, preparati di belladonna. I bagni e le docce tonificanti e l'esercizio fisico sono utili.

Il trattamento con i rimedi popolari può essere abbastanza efficace, dato che molte erbe hanno un tale effetto sedativo necessario. Applicare valeriana, motherwort, biancospino, peonia, menta e melissa. Le erbe sono vendute in farmacia, sono preparate come descritto nelle istruzioni o semplicemente si preparano le bustine finite in un bicchiere d'acqua. La medicina di erbe può essere combinata con successo con i farmaci.

Va notato che lo scopo del "cuore" descritto significa non è la prova della presenza di una vera patologia cardiaca, perché nella maggior parte dei casi i problemi con il ritmo del cuore e la pressione sono di natura funzionale. Questo dovrebbe essere noto ai pazienti che hanno cercato invano segnali di malattie veramente pericolose.

L'attenzione separata merita attività psicoterapeutiche. Accade così che un viaggio da uno psichiatra o da uno psicoterapeuta sia spesso considerato sia dal paziente che dai suoi familiari come un indubbio segno di malattia mentale, motivo per cui molti pazienti non raggiungono mai questo specialista. Nel frattempo, è lo psicoterapeuta che è in grado di valutare al meglio la situazione e svolgere il trattamento.

Sono utili sia lezioni individuali che di gruppo che usano vari metodi per influenzare la psiche del paziente. Con molte fobie, attacchi di panico, aggressione ingiustificata o apatia, un desiderio ossessivo di trovare una terribile malattia in sé, lo psicoterapeuta aiuta a scoprire la vera causa di tali disturbi, che possono risiedere nell'infanzia, nelle relazioni familiari, sconvolgimenti nervosi da lungo tempo sofferti. Avendo compreso la causa delle loro esperienze, molti pazienti trovano un modo per affrontarli con successo.

È necessario trattare l'IRR in modo complesso e con la partecipazione del paziente stesso, scegliendo individualmente gli schemi e i nomi dei farmaci. Il paziente, a sua volta, deve comprendere che i sintomi del malessere da parte degli organi interni sono legati alle peculiarità della psiche e del modo di vivere, quindi vale la pena fermare la ricerca di malattie e intraprendere un cambiamento di stile di vita.

La questione se valga la pena trattare l'IRR, se non è una malattia indipendente, non dovrebbe reggere. In primo luogo, questa condizione compromette la qualità della vita, riduce la capacità lavorativa, esaurisce il sistema nervoso già esaurito del paziente. In secondo luogo, un IRR a lungo termine può portare allo sviluppo di depressione grave, tendenze suicide, astenia. Frequenti crisi ipertensive e aritmie alla fine causano cambiamenti organici nel cuore (ipertrofia, cardiosclerosi), e quindi il problema diventerà molto serio.

Con una correzione tempestiva e corretta dei sintomi dell'IRR, la prognosi è favorevole, il benessere migliora, il solito ritmo di vita, lavoro e attività sociale viene ripristinato. I pazienti devono essere monitorati da un neurologo (neuropsicologo, psicoterapeuta) e il trattamento può essere somministrato a scopo preventivo, soprattutto nei periodi autunnale e primaverile.

Diagnosi dell'IRR - che cos'è e come trattarlo

Nelle cartelle cliniche, la diagnosi di VSD è rara - la terapia moderna lo tratta non come una malattia, ma come una condizione. Questa è una sindrome, un insieme di sintomi, il più delle volte transitori e che non richiedono cure mediche. Nonostante l'apparente frivolezza del problema, c'è un problema. Questa condizione colpisce fino al 70% della popolazione, compresi i bambini. Ma il contingente prevalente sono le persone in età lavorativa, la parte più attiva della società.

L'essenza del problema

L'uomo è un essere complessamente organizzato, la sua vita è determinata dal sistema nervoso. In questo sistema, ci sono due rami: vegetativo e centrale.

Il sistema nervoso vegetativo regola i prerequisiti base e basilari della vita. Queste sono funzioni il cui lavoro non dipende dai desideri e dagli sforzi di una persona, non è controllato da lui. Questi includono: contrazione del cuore, respirazione, tono vascolare, attività delle ghiandole endocrine, reazioni agli stimoli. I fondamenti del benessere e la capacità di adattarsi alle nuove condizioni sono posti in questa parte del sistema nervoso.

Il sistema di controllo vegetativo dell'organismo consiste nelle parti simpatiche e parasimpatiche. Sono responsabili per il coordinamento delle funzioni, l'alternanza delle attività. Se uno dà tono a organi e vasi, restringe il lume, aiuta a ridurre, fornisce il rilascio di ormoni, l'altro si rilassa, interrompe il flusso dei prodotti dell'attività delle ghiandole, espande i volumi e le cavità. I sistemi sono correlati regolando l'attività dell'organismo.

Quando la regolazione autonomica per qualche motivo non funziona, si scopre la predominanza di una parte, funzione. C'è distonia vegetativa-vascolare. Ciò si riflette in un cambiamento nel benessere di una persona, in un deterioramento della qualità della sua vita. Tali condizioni non sorgono a causa della malattia degli organi, quindi le prime manifestazioni causano disorientamento - nulla di presagio!

sintomi

Non è sempre facile diagnosticare la sindrome di distonia. La condizione imita la presenza di disturbi gravi. Tuttavia, i medici esperti in alcuni indicatori eliminano ogni possibile malattia, stabilendo la causa e l'effetto. Si parla della sindrome da disfunzione vegetativa quando sono presenti alcuni dei numerosi sintomi di questa condizione.

• un cambiamento nella frequenza cardiaca abituale: tachicardia (aumento della frequenza), bradicardia (diminuzione del numero) o aritmia (frequenza indistinta) si verificano senza una ragione apparente;
• problemi respiratori: una sensazione di ispirazione insufficiente ed espiratoria improduttiva, non associata all'asma;
• un brusco cambiamento della pressione sanguigna: un salto degli indicatori su o giù in assenza di ipertensione / ipotensione come diagnosi;
• disturbi dell'apparato digerente: disturbi periodici della digestione e assimilazione del cibo, non associati all'avvelenamento o ad una malattia dell'apparato digerente;
• cambiamento del tono del corpo: una diminuzione significativa dell'attività (astenia) con una tendenza a svenire e sonnolenza o un brusco aumento dell'attività, accompagnata da uno stato di agitazione, insonnia, incapacità di divertirsi, incapacità di concentrazione;
• Attacchi di panico - parossismo dell'IRR, manifestato da improvvisa paura inspiegabile, in combinazione con debolezza generale, aumento / diminuzione della pressione, a volte nausea, sudore freddo appiccicoso, tremori alle mani, svenimento e / o svenimento;
• meteosensibilità: deterioramento del benessere alla vigilia dei cambiamenti meteorologici, durante i turni e dopo.

Questi e altri segni possono apparire non come malattie indipendenti, ma come sintomi dell'IRR. La diagnosi differenziale viene effettuata con malattie croniche di tutti gli organi interni e disturbi neurologici.

motivi

La base del fallimento delle relazioni vegetative è lo stile di vita sbagliato, l'età e fattori ereditari:

• mancanza di esercizio;
• esercizio eccessivo;
• situazioni di stress prolungato e / o frequente;
• mancanza di riposo, incluso il sonno;
• ansia aumentata - una sindrome di eccellente, problemi di tempo;
• discrepanza tra la rapida crescita dell'organismo e lo sviluppo del sistema nervoso negli adolescenti;
• l'istituzione delle funzioni dell'ANS in un bambino nel primo anno di vita e in periodi critici - 3 anni, 7 anni, adolescenza;
• predisposizione genetica;
• la menopausa.

Tipi di distonia

La prevalenza dei sintomi è determinata dal tipo di sindrome da disturbi autonomici:

• tipo cardiologico - disturbi cardiaci (dolore, cambiamenti nella frequenza e ritmo delle contrazioni del cuore);
• tipo ipertensivo - aumento della pressione sanguigna;
• tipo ipotonico (astenico): riduzione della pressione nei vasi;
• tipo respiratorio (respiratorio) - cambiamenti incontrollati di ritmo, profondità e produttività della respirazione;
• tipo somatico - cambiando le funzioni degli organi interni.

Nella sua forma pura, ogni tipo è raro, il più delle volte stabilisce la presenza della sindrome di un tipo misto. Ad esempio, l'ipertensione dell'IRD è spesso associata alla sindrome cardiologica e spesso astenica o somatica.

Funzione di recupero

Quando viene stabilita una diagnosi di distonia vegetativa-vascolare, vengono prese misure per eliminare la sindrome. Questa è una condizione completamente reversibile se il paziente segue chiaramente le istruzioni del medico. I fattori che contribuiscono al ritorno dei legami vegetativi persi del corpo includono la normalizzazione del libro di testo sullo stile di vita:

• sistemazione del lavoro e tempo di riposo - sonno adeguato in condizioni adeguate (stanza fresca, silenzio, lettiera ortopedica), pause durante il lavoro - cambio di posizione e occupazione;
• ottimizzazione dell'attività fisica - esercizio moderato senza eccessivo stress, mancanza di competizione, inammissibilità di uno stile di vita sedentario;
• corretta alimentazione - una dieta completa senza eccessi;
• esclusione di abitudini malsane - fumo, abuso di alcool, gioco d'azzardo;
• la socializzazione corretta è la normalizzazione della comunicazione con parenti e colleghi, l'eliminazione di contatti negativi e situazioni stressanti.

Per avviare la modalità di debug di uno stile di vita corretto, un corso di riabilitazione in un sanatorio è molto utile. Il programma misurato di tali istituzioni contribuisce al miglioramento dello stato.

Il corso di fisioterapia aiuterà anche a cambiare la situazione in meglio. Sono mostrati tutti i tipi di docce (contrasto, Charcot, ventaglio, ecc.), Elettroforesi con varie otturazioni sulla zona collo-collo, bagni di paraffina, massaggio rilassante o tonico, procedure di drenaggio linfatico.

Il modo più accessibile per normalizzare la condizione è lunghe passeggiate o altre attività praticabili all'aria aperta.

Con l'inefficacia di tutte le misure adottate, viene prescritto il supporto farmacologico. Assegna adattogeni, nootropici (ottimizzatori dell'afflusso di sangue al cervello), stimolanti e tranquillanti. Sono diretti alle aree problematiche.

Prospettive e prevenzione

Se segui tutte le raccomandazioni di uno specialista, la prognosi per questa condizione è favorevole. Per prevenire lo sviluppo della sindrome da insufficienza autonomica, è necessario attenersi a uno stile di vita sano in ogni momento e non ricorrere ad esso solo per eliminare le condizioni che sono sorte. È molto importante per la prevenzione della sindrome dei disturbi vegetativi insegnare ai bambini dall'infanzia a mangiare e distribuire il tempo libero.

Quindi, i disordini vegetativo-vascolari sono una condizione causata principalmente da errori nell'organizzazione della vita fin dall'infanzia. L'eliminazione delle cause della sindrome di distonia del sistema vegetativo porta spesso al completo recupero.

Distonia vegetativa

La distonia vegetativa-vascolare è un complesso di disturbi funzionali basati sulla disregolazione del tono vascolare del sistema nervoso autonomo. Si manifesta un battito cardiaco parossistico o costante, sudorazione eccessiva, mal di testa, formicolio nella regione del cuore, arrossamento o sbiancamento del viso, sensazione di freddo, svenimento. Può portare allo sviluppo di nevrosi, ipertensione arteriosa persistente, peggiorare significativamente la qualità della vita.

Distonia vegetativa

La distonia vegetativa-vascolare è un complesso di disturbi funzionali basati sulla disregolazione del tono vascolare del sistema nervoso autonomo. Si manifesta un battito cardiaco parossistico o costante, sudorazione eccessiva, mal di testa, formicolio nella regione del cuore, arrossamento o sbiancamento del viso, sensazione di freddo, svenimento. Può portare allo sviluppo di nevrosi, ipertensione arteriosa persistente, peggiorare significativamente la qualità della vita.

Nella medicina moderna, la distonia vegetativa-vascolare non è considerata una malattia indipendente, poiché si tratta di una combinazione di sintomi che si sviluppano sullo sfondo del corso di qualsiasi patologia organica. La distonia vegetativa-vascolare viene spesso definita disfunzione vegetativa, angioneurosi, nevrosi psico-vegetativa, distonia vasomotoria, sindrome da distonia vegetativa, ecc.

Il termine "distonia vegetativa-vascolare" implica una violazione della regolazione vegetativa dell'omeostasi interna del corpo (pressione arteriosa, frequenza cardiaca, trasferimento di calore, ampiezza delle pupille, bronchi, funzioni digestive ed escretorie, sintesi di insulina e adrenalina), accompagnata da variazioni del tono vascolare e della circolazione sanguigna nei tessuti e negli organi.

La distonia vegetativa-vascolare è una malattia estremamente comune e si riscontra nell'80% della popolazione, un terzo di questi casi richiede assistenza terapeutica e neurologica. L'emergenza delle prime manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare si riferisce, di regola, all'infanzia o all'adolescenza; le violazioni pronunciate si fanno conoscere all'età di 20-40 anni. Le donne sono inclini allo sviluppo di disfunzione autonomica 3 volte più degli uomini.

Caratteristiche morfologiche e funzionali del sistema nervoso autonomo

Le funzioni svolte dal sistema nervoso autonomo (ANS) nel corpo sono estremamente importanti: controlla e regola l'attività degli organi interni, garantendo il mantenimento dell'omeostasi - il costante equilibrio dell'ambiente interno. Nel suo funzionamento, l'ANS è autonomo, cioè non è soggetto a controllo cosciente, volitivo e ad altre parti del sistema nervoso. Il sistema nervoso vegetativo assicura la regolazione di una varietà di processi fisiologici e biochimici: mantenimento della termoregolazione, livello ottimale di pressione sanguigna, processi metabolici, formazione e digestione delle urine, endocrine, cardiovascolari, reazioni immunitarie, ecc.

L'ANS consiste di divisioni simpatiche e parasimpatiche, che hanno effetti opposti sulla regolazione di varie funzioni. Gli effetti simpatici dell'ANS comprendono dilatazione della pupilla, aumento dei processi metabolici, aumento della pressione sanguigna, diminuzione del tono della muscolatura liscia, aumento della frequenza cardiaca e aumento della respirazione. Parasimpatico: restringimento della pupilla, abbassamento della pressione sanguigna, miglioramento del tono della muscolatura liscia, riduzione della frequenza cardiaca, rallentamento della respirazione, miglioramento della funzione secretoria delle ghiandole digestive, ecc.

La normale attività dell'ANS è assicurata dalla coerenza del funzionamento delle divisioni simpatiche e parasimpatiche e dalla loro adeguata risposta ai cambiamenti dei fattori interni ed esterni. Lo squilibrio tra gli effetti simpatico e parasimpatico dell'ANS provoca lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare.

Cause e sviluppo della distonia vegetativa-vascolare

Lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare nei bambini piccoli può essere dovuto a patologia del periodo perinatale (ipossia fetale), lesioni alla nascita, malattie del periodo neonatale. Questi fattori influenzano negativamente la formazione del sistema nervoso somatico e autonomo, l'utilità delle loro funzioni. La disfunzione vegetativa in questi bambini si manifesta con disturbi digestivi (frequente rigurgito, flatulenza, feci instabili, scarso appetito), squilibri emotivi (aumento del conflitto, capricciosità) e tendenza a prendere il raffreddore.

Durante la pubertà, lo sviluppo degli organi interni e la crescita dell'organismo nel suo insieme anticipa la formazione della regolazione neuroendocrina, che porta all'aggravamento della disfunzione autonomica. A questa età, la distonia vegetativa-vascolare si manifesta con dolore nella regione del cuore, interruzioni e palpitazioni, labilità della pressione sanguigna, disturbi neuropsichiatrici (aumento della fatica, diminuzione della memoria e dell'attenzione, temperamento caldo, ansia elevata, irritabilità). Distonia vegetativa-vascolare si verifica nel 12-29% dei bambini e degli adolescenti.

Nei pazienti adulti, l'insorgenza di distonia vegetativa-vascolare può essere provocata e aggravata a causa dell'influenza di malattie croniche, depressioni, stress, nevrosi, lesioni alla testa e lesioni del rachide cervicale, malattie endocrine, patologie del tratto gastrointestinale e cambiamenti ormonali (gravidanza, menopausa). A qualsiasi età, l'ereditarietà costituzionale è un fattore di rischio per la distonia vegetativa-vascolare.

Classificazione della distonia vegetativa-vascolare

Ad oggi non è stata sviluppata una singola classificazione della distonia vegetativa-vascolare. Secondo vari autori, la disfunzione autonomica differisce in base ad alcuni dei seguenti criteri:

• Secondo la predominanza degli effetti simpatici o parasimpatici: tipo simpaticomico, parasimpaticotonico (vagotonico) e misto (simpatico-parasimpatico) di distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la prevalenza dei disturbi autonomici: generalizzato (con l'interesse di diversi sistemi di organi simultaneamente), sistemico (con l'interesse di un sistema di organi) e locale (locale) forme di distonia vegetativa-vascolare;
• Secondo la gravità del decorso: varianti latenti (nascoste), parossistiche (parossistiche) e permanenti (permanenti) della distonia vegetativa-vascolare;
• Per gravità delle manifestazioni: decorso lieve, moderato e grave;
• Secondo eziologia: distonia vegetativa-vascolare primaria (condizionalmente condizionata) e secondaria (dovuta a varie condizioni patologiche).

A seconda della natura degli attacchi che complicano il decorso della distonia vegetativa-vascolare, sono isolate le crisi seminale simpato-surrenale, vagoinsulare e misto. Le crisi di luce sono caratterizzate da manifestazioni monosintomatiche, si verificano con spiccati spostamenti autonomi, durano 10-15 minuti. Le crisi di moderata gravità hanno manifestazioni polisintomatiche, pronunciamenti di cambiamento vegetativo e una durata di 15-20 minuti. Le crisi gravi si manifestano con polisintomatici, gravi disordini autonomici, ipercinesia, convulsioni, una durata di attacco di oltre un'ora e astenia post crisi per diversi giorni.

Sintomi di distonia vegetativa-vascolare

Le manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare sono diverse, a causa dell'effetto multiforme sul corpo dell'ANS, che regola le principali funzioni vegetative - respirazione, irrorazione sanguigna, sudorazione, minzione, digestione, ecc. altri stati parossistici).

Diversi gruppi di sintomi di distonia vegetativa-vascolare si distinguono a causa di disturbi primari nell'attività dei vari sistemi corporei. Questi disturbi possono verificarsi isolati o combinati tra loro. Le manifestazioni cardiache della distonia vegetativa-vascolare includono dolore nella regione del cuore, tachicardia, senso di interruzione e sbiadimento nel lavoro del cuore.

Quando viene violata l'apparato respiratorio, la distonia vegetativa-vascolare si manifesta con sintomi respiratori: respiro rapido (tachipnea), incapacità a respirare profondamente ed espirare completamente, sensazione di mancanza d'aria, pesantezza, congestione al petto e dispnea parossistica acuta, simile ad attacchi asmatici. Distonia vegetativa-vascolare può essere manifestata da vari disturbi disodinamici: fluttuazioni della pressione venosa e arteriosa, alterata circolazione sanguigna e linfatica nei tessuti.

I disturbi vegetali della termoregolazione includono la labilità della temperatura corporea (aumento fino a 37-38 ° C o riduzione a 35 ° C), sensazione di freddo o sensazione di calore, sudorazione. La manifestazione di disturbi termoregolatori può essere a breve termine, a lungo termine o permanente. Il disturbo della regolazione vegetativa della funzione digestiva è espresso da disturbi dispeptici: dolore e crampi allo stomaco, nausea, eruttazione, vomito, stitichezza o diarrea.

Distonia vegetativa-vascolare può causare la comparsa di vari tipi di disturbi urogenitali: anorgasmia con desiderio sessuale conservato; minzione dolorosa, frequente in assenza di patologia organica delle vie urinarie, ecc. Le manifestazioni psico-neurologiche della distonia vegetativa-vascolare comprendono letargia, debolezza, affaticamento con un carico leggero, prestazioni ridotte, irritabilità e pianto aumentati. I pazienti soffrono di mal di testa, meteozavisimosti, disturbi del sonno (insonnia, sonno superficiale e irrequieto).

Complicazioni di distonia vegetativa-vascolare

Il decorso della distonia vegetativa-vascolare può essere complicato da crisi vegetative che si verificano in più della metà dei pazienti. A seconda della prevalenza di disturbi in una o in un'altra sezione del sistema vegetativo, le crisi simpato-surrene, vagoinsulari e miste sono diverse.

Lo sviluppo di una crisi simpato-surrenale o "attacco di panico" si verifica sotto l'influenza di un forte rilascio di adrenalina nel sangue, che si verifica al comando del sistema vegetativo. Il corso di una crisi inizia con un improvviso mal di testa, battito cardiaco accelerato, cardialgia, sbiancamento o arrossamento del viso. L'ipertensione arteriosa è notata, gli aumenti di polso, la condizione di subfebrile appare, il tremore di freddo, l'intorpidimento delle estremità, una sensazione di grave ansia e paura. La fine della crisi è improvvisa come l'inizio; dopo la fine - astenia, poliuria con scarico di basso peso specifico.

La crisi della vaginosi si manifesta con i sintomi, in molti aspetti opposti agli effetti simpatici. Il suo sviluppo è accompagnato dal rilascio di insulina nel flusso sanguigno, da una forte diminuzione del livello di glucosio e da un aumento dell'attività del sistema digestivo. Le crisi vaginali e insulari sono caratterizzate da sentimenti di insufficienza cardiaca, vertigini, aritmie, difficoltà di respirazione e sensazione di mancanza d'aria. Vi è una diminuzione della frequenza cardiaca e una diminuzione della pressione sanguigna, sudorazione, arrossamento della pelle, debolezza e oscuramento degli occhi.

Durante la crisi, la motilità intestinale aumenta, appare il meteorismo, brontolii, la voglia di defecare e le feci molli sono possibili. Alla fine dell'attacco arriva lo stato di astenia pronunciata post crisi. Spesso ci sono crisi miste simpatico-parasimpatico, caratterizzate dall'attivazione di entrambe le parti del sistema nervoso autonomo.

Diagnosi di distonia vascolare

La diagnosi di distonia vegetativa-vascolare è difficile a causa della varietà dei sintomi e della mancanza di chiari parametri oggettivi. Nel caso della distonia vegetativa-vascolare, possiamo piuttosto parlare della diagnosi differenziale e dell'esclusione della patologia organica di un particolare sistema. Per fare questo, i pazienti vengono consultati da un neurologo, endocrinologo e da un cardiologo.

Nel chiarire la storia, è necessario stabilire un carico familiare dovuto alla disfunzione vegetativa. Nei pazienti con vagotonia in famiglia, l'incidenza di ulcera gastrica, asma bronchiale, neurodermite è più comune; con simpaticotonia - ipertensione, malattia coronarica, ipertiroidismo, diabete mellito. Nei bambini con distonia vegetativa-vascolare, la storia è spesso aggravata da un decorso sfavorevole del periodo perinatale, ricorrenti infezioni focali acute e croniche.

Quando si diagnostica la distonia vegetativa-vascolare, è necessario valutare il tono vegetativo iniziale e gli indicatori di reattività vegetativa. Lo stato iniziale dell'ANS è valutato a riposo analizzando i disturbi, l'EEG cerebrale e l'ECG. Le reazioni autonomiche del sistema nervoso sono determinate da vari test funzionali (ortostatici, farmacologici).

Trattamento della distonia vegetativa-vascolare

I pazienti con distonia vegetativa-vascolare sono trattati sotto la supervisione di un medico generico, un neurologo, un endocrinologo o uno psichiatra, a seconda delle manifestazioni preferenziali della sindrome. In caso di distonia vegetativa-vascolare, viene eseguita una terapia individuale a lungo termine, tenendo conto della natura della disfunzione vegetativa e della sua eziologia.

La preferenza nella scelta dei metodi di trattamento è data all'approccio libero dalla droga: normalizzazione del lavoro e riposo, eliminazione dell'inattività fisica, esercizio misurato, limitazione degli effetti emotivi (stress, giochi per computer, guardare la televisione), correzione psicologica individuale e familiare, alimentazione razionale e regolare.

Un risultato positivo nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare si osserva dal massaggio terapeutico, dalla riflessologia, dalle procedure idriche. L'effetto fisioterapico utilizzato dipende dal tipo di disfunzione vegetativa: per la vagotonia, l'elettroforesi con calcio, il mezaton, viene mostrata la caffeina; con simpaticotonia - con papaverina, aminofillina, bromo, magnesio).

In caso di insufficienza del rafforzamento generale e delle misure fisioterapeutiche, viene prescritta una terapia farmacologica scelta individualmente. Per ridurre l'attività di reazioni vegetative sedativi prescritti (valeriana, motherwort, erba di San Giovanni, Melissa, ecc.), Antidepressivi, tranquillanti, farmaci nootropici. La glicina, l'acido hopantenico, l'acido glutammico, le preparazioni complesse di vitamine e minerali hanno spesso un benefico effetto terapeutico.

Per ridurre le manifestazioni di simpaticotonia, vengono utilizzati inibitori β-adrenergici (propranololo, anaprilina), effetti vagotonici - psicostimolanti a base di erbe (Schizandra, eleuterococco, ecc.). In caso di distonia vegetativa-vascolare, viene effettuato il trattamento di focolai cronici di infezione accompagnati da patologie endocrine, somatiche o di altro tipo.

Lo sviluppo di gravi crisi vegetative in alcuni casi può richiedere la somministrazione parenterale di neurolettici, tranquillanti, beta-bloccanti, atropina (a seconda della forma della crisi). I pazienti con distonia vegetativa-vascolare dovrebbero essere sottoposti a un follow-up regolare (una volta ogni 3-6 mesi), specialmente nel periodo autunnale-primaverile, quando è necessario ripetere una serie di misure terapeutiche.

Previsione e prevenzione della distonia vegetativa-vascolare

L'individuazione tempestiva e il trattamento della distonia vegetativa-vascolare e la sua profilassi costante nell'80-90% dei casi portano alla scomparsa o alla significativa riduzione di molte manifestazioni e al ripristino delle capacità adattive dell'organismo. Il decorso non corretto della distonia vegetativa-vascolare contribuisce alla formazione di vari disturbi psicosomatici, al disagio psicologico e fisico dei pazienti, influisce negativamente sulla qualità della loro vita.

Il complesso di misure preventive per la distonia vegetativa-vascolare dovrebbe mirare a rafforzare i meccanismi di autoregolazione del sistema nervoso e migliorare le capacità adattive dell'organismo. Ciò è ottenuto attraverso uno stile di vita sano, riposo ottimizzato, lavoro e attività fisica. La prevenzione delle esacerbazioni della distonia vegetativa-vascolare viene effettuata con l'aiuto della sua terapia razionale.