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Trental - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (compresse da 100 mg e 400 mg, iniezioni in fiale da 5 ml) farmaci per il trattamento di disturbi circolatori negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Trental. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questa medicina, così come le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Trental nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Trental in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di disturbi circolatori e disturbi trofici negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

Trental - un agente vasodilatatore che migliora la microcircolazione, l'angioprotettore, il derivato xantinico. Trental migliora le proprietà reologiche del sangue (fluidità) a causa dell'effetto sulla deformabilità patologica dei globuli rossi, inibendo l'aggregazione piastrinica e riducendo l'aumento della viscosità del sangue. Migliora la microcircolazione nelle aree di alterata circolazione sanguigna.

Il meccanismo d'azione della pentossifillina (il principio attivo del farmaco Trental) è associato con l'inibizione della fosfodiesterasi e l'accumulo di cAMP nelle cellule muscolari lisce dei vasi sanguigni e delle cellule del sangue.

Fornendo un debole effetto vasodilatatore miotropico, la pentossifillina riduce in qualche modo il tratto focale rotatorio e dilata leggermente i vasi coronarici.

Il trattamento con Trental porta ad un miglioramento dei sintomi dei disturbi della circolazione cerebrale.

Il successo del trattamento nelle lesioni occlusive delle arterie periferiche (ad esempio, claudicatio intermittente) si manifesta nell'allungamento della distanza percorsa, nell'eliminazione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio e nella scomparsa del dolore a riposo.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la pentossifillina è quasi completamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Dopo assorbimento quasi completo, la pentossifillina viene metabolizzata. Oltre il 90% viene escreto dai reni come metaboliti idrosolubili non coniugati.

testimonianza

  • disturbi della circolazione periferica della genesi aterosclerotica (per esempio, claudicazione intermittente), angiopatia diabetica, disturbi trofici (ad esempio, ulcere alle gambe, cancrena);
  • disturbi circolatori cerebrali (conseguenze dell'aterosclerosi cerebrale, come concentrazione ridotta, capogiri, disturbi della memoria), condizioni ischemiche e post-ictus;
  • congelamento;
  • sindrome post-trombotica;
  • disturbi circolatori nella retina e nella coroide;
  • otosclerosi, alterazioni degenerative sullo sfondo della patologia dei vasi dell'orecchio interno e perdita dell'udito.

Forme di rilascio

Compresse 100 mg.

Compresse da 400 mg (Trental 400).

Concentrato per soluzione per infusione (colpi in fiale) 5 ml.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Dose impostata individualmente, in accordo con le caratteristiche del paziente.

Il farmaco viene somministrato per via orale 100 mg (1 compressa) 3 volte al giorno, seguito da un aumento graduale della dose a 200 mg 2-3 volte al giorno. La dose singola massima - 400 mg. La dose giornaliera massima è di 1200 mg. Le compresse devono essere deglutite intere durante o immediatamente dopo i pasti, bevendo molta acqua.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa (CC inferiore a 30 ml / min), la dose deve essere ridotta a 1-2 compresse al giorno.

Nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa, è necessario ridurre la dose, tenendo conto della tolleranza individuale del farmaco.

Nei pazienti con bassa pressione sanguigna, così come nelle persone a rischio a causa di una possibile riduzione della pressione arteriosa (pazienti con CHD grave o stenosi emodinamica significativa di vasi cerebrali), il trattamento può essere iniziato a piccole dosi, in questi casi la dose deve essere aumentata gradualmente.

La dose e il modello di utilizzo sono determinati dalla gravità dei disturbi circolatori, nonché tenendo conto della tollerabilità individuale del farmaco e delle caratteristiche del paziente.

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa come infusione 2 volte al giorno, al mattino e al pomeriggio. Una dose singola (per 1 infusione) è 200 mg di pentossifillina (2 5 ml fiale) o 300 mg di pentossifillina (3 5 ml fiale) in 250 ml o 500 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o soluzione di Ringer.

La compatibilità con altre soluzioni per infusione deve essere testata separatamente; possono essere utilizzate solo soluzioni trasparenti. Una dose di 100 mg deve essere somministrata per almeno 60 minuti. A seconda delle comorbidità (insufficienza cardiaca), potrebbe essere necessario ridurre il volume iniettato. In questi casi, si consiglia di utilizzare un infusore speciale per infusione controllata.

Dopo un'infusione giornaliera, possono essere prescritte altre 2 compresse Trental 400. Se le 2 infusioni sono separate da un intervallo più lungo, allora 1 compressa Trental 400 delle due prescritte addizionali può essere presa prima (a circa mezzogiorno).

Se, a causa delle condizioni cliniche, l'infusione endovenosa può essere eseguita solo una volta al giorno, successivamente possono essere prescritte 3 compresse di Trental 400 (2 compresse a mezzogiorno e 1 compressa alla sera).

Un'infusione endovenosa a lungo termine di Trental per 24 ore è indicata nei casi più gravi, specialmente nei pazienti con gravi dolori a riposo, con cancrena o ulcere trofiche (3-4 fasi della Fontana).

La dose di Trental in caso di somministrazione parenterale per 24 ore, di regola, non deve superare 1200 mg, mentre la dose individuale può essere calcolata con la formula: 0,6 mg per kg di corpo all'ora. La dose giornaliera del farmaco, calcolata in questo modo, sarà per un paziente con un peso corporeo di 70 kg 1000 mg, per un paziente con un peso corporeo di 80 kg - 1150 mg.

Effetti collaterali

  • mal di testa;
  • vertigini;
  • ansia;
  • disturbi del sonno;
  • convulsioni;
  • meningite asettica;
  • iperemia della pelle;
  • vampate di sangue sul viso e sul torace;
  • gonfiore;
  • aumentato unghie fragili;
  • anoressia;
  • atonia intestinale;
  • sensazione di pressione e pienezza nello stomaco;
  • nausea, vomito;
  • diarrea;
  • tachicardia;
  • aritmia;
  • dolore al cuore;
  • diminuzione della pressione sanguigna;
  • leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia;
  • sanguinamento dai vasi della pelle, delle mucose, dello stomaco, dell'intestino;
  • menomazione della vista;
  • prurito;
  • iperemia della pelle;
  • orticaria;
  • angioedema;
  • shock anafilattico.

Controindicazioni

  • sanguinamento massiccio;
  • ampie emorragie retiniche;
  • emorragia cerebrale;
  • infarto miocardico acuto;
  • porfiria;
  • età fino a 18 anni;
  • la gravidanza;
  • periodo di allattamento (allattamento al seno);
  • ipersensibilità al farmaco;
  • ipersensibilità ad altre metilxantine.

Per somministrazione endovenosa (facoltativa) - aritmie, arteriosclerosi pronunciata delle arterie coronarie o cerebrali, ipotensione arteriosa incontrollata.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno).

Usare nei bambini

Trental è controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni (l'efficacia e la sicurezza di utilizzo non sono state dimostrate).

Istruzioni speciali

Il trattamento deve essere sotto il controllo della pressione sanguigna.

Nei pazienti diabetici che assumono agenti ipoglicemizzanti, la nomina del farmaco in dosi elevate può causare grave ipoglicemia (è necessario un aggiustamento della dose).

Se somministrato contemporaneamente agli anticoagulanti, è necessario monitorare attentamente i parametri della coagulazione del sangue.

Nei pazienti sottoposti a recente intervento chirurgico è necessario un monitoraggio sistematico dell'emoglobina e dell'ematocrito e la dose somministrata deve essere ridotta nei pazienti con pressione arteriosa bassa e instabile.

Le persone anziane possono aver bisogno di ridurre la dose (aumento della biodisponibilità e riduzione della velocità di escrezione).

Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco.

Utilizzare in pediatria

La sicurezza e l'efficacia di Trental nei bambini non è ben compresa.

Interazione farmacologica

La pentossifillina è in grado di potenziare l'effetto dei farmaci che riducono la pressione sanguigna (ACE-inibitori, nitrati).

Trental può potenziare l'effetto dei farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue (anticoagulanti diretti e diretti, trombolitici), antibiotici (incluse le cefalosporine).

La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina nel plasma (il rischio di effetti collaterali).

L'appuntamento comune con altre xantine può portare ad eccitazione nervosa eccessiva.

Forse aumento dell'effetto ipoglicemico dell'insulina o degli agenti ipoglicemizzanti orali durante l'assunzione di Trental (aumento del rischio di ipoglicemia). Se necessario, la terapia combinata richiede un monitoraggio rigoroso dei pazienti.

In alcuni pazienti, la somministrazione contemporanea di pentossifillina e teofillina può portare ad un aumento della concentrazione plasmatica di teofillina. Questo può portare ad un aumento o aumento degli effetti collaterali associati alla teofillina.

Analoghi della droga Trental

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

  • agapurin;
  • Agapurin ritardato;
  • Arbifleks;
  • vasi da fiori;
  • Pentamon;
  • Pentilin;
  • Pentylin Forte;
  • Pentogeksal;
  • pentoxifylline;
  • Pentomer;
  • Radomin;
  • Ralofekt;
  • Trenpental;
  • Fleksital.

Trental

Forme di rilascio

Istruzione Trental

Trental (INN - pentossifillina) è il farmaco originale del gruppo vasodilatatore della divisione indiana della famosa compagnia farmaceutica Sanofi. La prima esperienza con trental è datata 1972, quando era usata per trattare la claudicatio intermittente. Oltre al vasodilatatore, il farmaco ha un'azione antipiastrinica (previene l'adesione delle piastrine l'una all'altra) e un'azione angioprotettiva (protezione dei vasi). Grazie alla sua capacità di migliorare il flusso sanguigno, ridurre l'aggregazione piastrinica, stimolare la circolazione sanguigna capillare e rendere i globuli rossi più elastici, il trental è ampiamente usato in varie patologie del sangue. La principale "arma" della trental - pentossifillina - nel suo "pedigree" chimico è molto vicina alla teofillina e alla teobromina. Tutti i suoi vantaggi farmacologici sono dovuti al possesso esclusivo del sacramento degli effetti inibitori sulla fosfodiesterasi di tipo 4, che comporta un aumento della concentrazione di cAMP nelle piastrine e ATP negli eritrociti sullo sfondo di una diminuzione del contenuto di ioni calcio nelle cellule. Numerosi studi clinici condotti secondo tutte le regole della medicina basata sull'evidenza, testimoniano la capacità di trental di avere un effetto puramente positivo sul microcircolo e in generale sulla circolazione sanguigna. Ma non può essere diversamente: dopo tutto, questo farmaco è in grado di espandere i vasi sanguigni, riducendo contemporaneamente la loro resistenza generale e periferica, aumentando l'impatto e la quantità di sangue minuto senza un cambiamento significativo nella frequenza cardiaca.

La concentrazione di cAMP aumenta non solo nelle piastrine, ma anche nelle cellule muscolari lisce delle pareti vascolari, che porta al loro rilassamento.

Come già accennato, trental è una droga originale di marca. A metà degli anni 2000 del secolo scorso, sulla base dell'Università statale di Yaroslavl, è stato condotto uno studio sulle proprietà reologiche di trental rispetto ai preparati generici di pentossifillina. Allo stesso tempo, il farmaco originale si è dimostrato antiaggregante più pronunciato (46%) rispetto ai farmaci generici (20-35%). Senza eccezione, tutti i medicinali sottoposti allo studio hanno ridotto le dimensioni e il tasso di formazione degli aggregati, ma solo il trental ha mostrato una diminuzione persistente e significativa in tutte le caratteristiche dell'aggregazione.

Trental è disponibile in tre forme di dosaggio: compresse, compresse a lunga durata d'azione e un concentrato per preparare una soluzione per la somministrazione endovenosa e intraarteriosa. La frequenza di somministrazione e il regime posologico sono stabiliti dal medico curante in base alle caratteristiche individuali di ogni singolo paziente. Durante il corso del trattamento con trental, si raccomanda di controllare la pressione sanguigna e, se il paziente ha subito di recente un intervento chirurgico, nel carico viene mostrata un'osservazione sistematica del livello di emoglobina e dell'ematocrito. Un importante chiarimento: per la somministrazione endovenosa di trental, il paziente deve essere in posizione supina.

Come e da cosa prendere il farmaco Trental e le istruzioni per il suo uso

Trental è una medicina popolare destinata al trattamento di malattie associate a disturbi circolatori. I vantaggi del farmaco - un ampio campo di applicazione e un numero limitato di controindicazioni. Diamo un'occhiata più da vicino a quali proprietà ha Trental, quando è prescritto e come usarlo correttamente in varie malattie.

Informazioni generali

Trental è una droga originale i cui analoghi sono prodotti con vari nomi commerciali. Hanno un effetto simile, ma non sempre forte come l'originale. Pertanto, gli esperti stanno cercando di prescriverlo Trental, dal momento che ha superato studi clinici più completi e si basa su materie prime di migliore qualità.

Gruppo di farmaci e ambito

Trental è incluso nel gruppo dei vasodilatatori, più precisamente, angioprotettori - agenti che migliorano la circolazione periferica. L'INN del farmaco, simile alla sostanza attiva, è pentossifillina.

Gruppo di droghe

Trental è usato in vari campi medici, ma il più delle volte è usato per trattare malattie neurologiche. Spesso viene anche prescritto ai suoi pazienti da cardiologi, oftalmologi, urologi, ortopedici, reumatologi e altri specialisti ristretti.

Forme di rilascio e costo

La forma più popolare di rilascio di Trental è compresse, con un dosaggio di 100 e 400 mg - sono spesso prescritti ai pazienti per il trattamento domiciliare. Negli ospedali, il concentrato prevalentemente prescritto per la preparazione della soluzione, che è disponibile solo con un dosaggio di 100 mg, viene utilizzato per la somministrazione endovenosa o intramuscolare.

Trental è prodotto solo da un produttore - la società Sanofri. Il costo stimato è presentato nella tabella (Tabella 1).

Tabella 1: costo di Trental

A seconda delle indicazioni e delle condizioni del paziente, i medici prescrivono la forma più appropriata del farmaco e osservano che le compresse con effetto prolungante e soluzione mostrano la massima efficacia.

struttura

Il principio attivo della soluzione e compresse Trental - pentossifillina. Ma i componenti ausiliari di ciascuna forma del farmaco sono diversi:

  • Nel concentrato, oltre al componente attivo, sono: acqua per iniezione e cloruro di sodio.
  • Compresse da 100 mg - contengono amido, talco, lattosio, silice, magnesio stearato. Ciascuna delle compresse è rivestita con un rivestimento di film costituito da biossido di titanio, idrossido di sodio, macrogol 8000, copolimero di acido metacrilico e talco.
  • Le compresse estese includono: povidone, talco, idrossietilcellulosa, magnesio stearato. Il guscio è costituito da talco, alcool benzilico, biossido di titanio, macrogol 6000 e l'additivo E-464.

Pentoxifylline è un derivato di xantina. La più popolare è la pentossifillina prolungata, che, se assunta per via orale, viene rilasciata molto lentamente - circa 12 ore - il che consente di mantenere un dosaggio terapeutico uniforme per tutto questo tempo.

Proprietà farmacologiche

Trental è un potente angioprotettore che aiuta a migliorare la microcircolazione del sangue e a saturare i tessuti con l'ossigeno. Il farmaco previene l'adesione delle piastrine, la sedimentazione dei leucociti sulle pareti dei vasi sanguigni, riduce il livello di fibrinogeno e aumenta l'elasticità degli eritrociti.

  • Normalizza la circolazione del sangue nei tessuti interessati.
  • Riduce leggermente la resistenza vascolare complessiva.
  • Rilassa i muscoli lisci.
  • Rilassa e dilata i vasi polmonari e coronarici.
  • Migliora la contrattilità del cuore.
  • Migliora le condizioni dei muscoli respiratori.
  • Normalizza lo stato del sistema nervoso centrale.

Trental ha dimostrato di essere efficace nelle malattie vascolari degli arti inferiori. Dopo il corso del trattamento, si osserva un miglioramento significativo: la durata della deambulazione è prolungata, i sintomi spiacevoli vengono eliminati e le convulsioni passano.

Quando assume le pillole, il principio attivo viene assorbito molto rapidamente e, passando attraverso il fegato, forma un metabolita attivo. Quando si utilizza la soluzione, vi è un volume elevato e una velocità di distribuzione attraverso i tessuti. L'emivita è di circa 1,5 ore, che si prolunga nei pazienti con disfunzioni epatiche e renali. Il farmaco viene escreto nelle urine sotto forma di metaboliti idrosolubili.

Indicazioni e controindicazioni

Trental è prescritto per una varietà di condizioni che coinvolgono disturbi circolatori e nutrizione tissutale. Ha una vasta gamma di applicazioni e viene utilizzato in vari campi della medicina.

Indicazioni per l'uso:

  • Malattie vascolari degli arti inferiori, accompagnate da occlusione: trombosi, arteriosclerosi obliterante, claudicatio intermittente e altre.
  • Disturbi trofici: ulcere trofiche, eczema, cancrena.
  • Encefalopatia dancileare.
  • Disturbi circolatori nel tessuto cerebrale causati da ischemia, ictus, aterosclerosi cerebrale.
  • Riabilitazione dopo ictus e infarto del miocardio.
  • Malattie dei vasi dell'orecchio interno con segni di degenerazione.
  • Lesioni vascolari causate da diabete: angiopatia diabetica.
  • Disturbi della circolazione sanguigna nelle navi che alimentano il bulbo oculare.
  • Impotenza della genesi vascolare.

Trental è usato per normalizzare la circolazione polmonare ed eliminare lo spasmo bronchiale nella broncopneumopatia cronica ostruttiva e l'asma bronchiale.

Viene spesso prescritto dai reumatologi come parte della terapia complessa per la normalizzazione della circolazione sanguigna e l'eliminazione dei sintomi nell'artrite reumatoide, nella sindrome di Raynaud, nella sclerodermia sistemica.

Le iniezioni di Trental vengono utilizzate per migliorare la nutrizione dei tessuti dopo ustioni, congelamento e alcune malattie dermatologiche. Viene spesso prescritto dagli ortopedici per eliminare i sintomi dell'osteocondrosi, delle lesioni degenerative dei dischi vertebrali e di altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

  1. Ipersensibilità individuale ai derivati ​​della xantina.
  2. Infarto miocardico nel periodo acuto.
  3. Grande perdita di sangue.
  4. Emorragie nel cervello e nella retina.
  5. Porfiria.
  6. Gravidanza e allattamento.
  7. Età dei bambini

Infarto miocardico acuto

Trental viene prescritto con cautela se a un paziente viene diagnosticata un'arteriosclerosi dell'arteria coronaria e dei vasi cerebrali in forma grave, aritmie cardiache, ipertensione arteriosa o instabile. Quando si prendono le pillole, è necessaria cautela se il paziente ha malattie ulcerose del tratto gastrointestinale o gravi disturbi del fegato e dei reni.

Istruzioni per l'uso

Ciascuna delle forme di Trental ha istruzioni specifiche per l'uso, che devono essere seguite.

Compresse da 100 mg

Il dosaggio delle compresse di 100 mg viene solitamente prescritto dopo la rimozione delle condizioni acute con l'aiuto di iniezioni e contagocce. La dose raccomandata va da 300 a 600 mg al giorno, ma se necessario, il dosaggio viene aumentato al massimo - 1200 mg. Ai pazienti con insufficienza epatica e renale vengono prescritti dosaggi ridotti del farmaco e non portare la dose al massimo.

All'inizio del trattamento, 1 compressa viene prescritta tre volte al giorno durante o dopo un pasto. Con una buona tolleranza, il dosaggio viene aumentato a 200-400 mg contemporaneamente (2-4 compresse). Aumentare il dosaggio dovrebbe essere graduale se il paziente ha malattie con stenosi vascolare, ipotensione e forme gravi di malattia coronarica.

Se il paziente sviluppa effetti collaterali dagli organi digestivi o una forte diminuzione della pressione, è necessario ridurre il dosaggio o annullare completamente il trattamento.

Compresse da 400 mg

Le pillole prolungate contengono una dose singola massima di 400 mg, quindi vengono prescritte per assumere 1 pezzo 2-3 volte al giorno. La molteplicità di ricezione è assegnata individualmente, a seconda delle prove.

Di solito, prima viene prescritto di assumere 1 compressa 2 al giorno, quindi il dosaggio può essere aumentato, ma non permettendo di superare la dose massima giornaliera - 1200 mg. Per insufficienza epatica e funzionalità renale compromessa, è prescritto assumere non più di 800 mg al giorno.

Se un paziente ha un'ipertensione instabile, una tendenza a cadute di pressione ortostatica o gravi patologie cardiache, allora si raccomanda di iniziare il trattamento con compresse regolari (100 mg). E solo con compresse prescritte buona portabilità prolungata (400 mg).

Iniezioni di farmaci

Trental è usato nelle iniezioni per somministrazione intramuscolare e endovenosa. Sono messi 1-3 volte al giorno. Per preparare la soluzione, diluire 1 fiala di concentrato in 50 ml. soluzione salina. La somministrazione endovenosa deve essere molto lenta e durare almeno 5 minuti. Si consiglia al paziente di stare in posizione orizzontale per meglio tollerare la somministrazione del farmaco.

L'uso intramuscolare è estremamente raro, se non vi è alcuna possibilità di usare pillole o impostare contagocce. Solo un medico deve iniettare l'iniezione, quindi li uso solo in regime di degenza o il paziente viene offerto di venire in ospedale per iniezioni quotidiane.

Introduzione a goccia

L'introduzione del farmaco attraverso i contagocce è il modo più efficace per utilizzare il concentrato. Con l'aiuto delle infusioni è possibile mantenere una maggiore presenza del farmaco nel sangue ed evitare lo sviluppo di effetti collaterali che spesso compaiono dopo le iniezioni.

Il concentrato viene diluito in soluzione salina, soluzione di destrosio al 5% o nella soluzione di Ringer. Su una fiala del farmaco è necessario prendere 200-250 ml di solvente. Le infusioni dovrebbero essere lunghe, almeno 1-1,5 ore.

Nei casi gravi, con gangli o dolore severo, vengono immessi contagocce prolungati - 1200 mg al giorno. A volte la dose giornaliera è divisa in due contagocce - somministrati 600 mg 2 volte al giorno per 6 ore.

Se i contagocce usano meno di 1200 mg del farmaco, il trattamento può essere completato con compresse. Il medico regola il regime di trattamento individuale non appena il benessere del paziente cambia.

Usare nei bambini

Poiché Trental è una droga molto potente, il suo uso nell'infanzia è controindicato. Il suo appuntamento è possibile solo in casi estremi e secondo severe indicazioni.

I medici preferiscono prescrivere l'elettroforesi con Trental: questo metodo consente di consegnare il medicinale direttamente alla lesione. Molto spesso, questo metodo viene utilizzato per la displasia delle articolazioni dell'anca e il flusso sanguigno alterato nel rachide cervicale. Quando si usa la paralisi cerebrale, il metodo del collare per elettroplaccatura è uno dei tipi di elettroforesi.

Trental è anche prescritto se il bambino ha sintomi pronunciati di sindrome da disfunzione autonomica. Il dosaggio e il metodo di somministrazione sono prescritti dal medico curante - l'auto-prescrizione è severamente vietata. Se un bambino ha ingerito accidentalmente una pillola, è necessario sciacquare immediatamente lo stomaco e consultare un medico.

Trental durante la gravidanza

Non sono stati effettuati gli studi clinici necessari riguardanti gli effetti di Trental sul feto umano, ma studi su animali hanno dimostrato che il farmaco ha un leggero effetto teratogeno se usato all'inizio della gravidanza. Questo è il motivo per cui le istruzioni per il farmaco indicano che è controindicato in gravidanza.

Ma in alcuni casi, Trental può essere prescritto alle donne in gravidanza, in particolare, per normalizzare la circolazione del sangue e prevenire lo sviluppo di complicanze. Le indicazioni più frequenti sono l'invecchiamento della placenta, l'insufficienza placentare e la gestosi tardiva.

Invecchiamento precoce della placenta

Il farmaco migliora le proprietà del sangue, migliora la sua fluidità e distribuzione in tutti i tessuti. Di conseguenza, la condizione generale viene normalizzata, i sintomi della preeclampsia scompaiono, gli edemi scompaiono.

Viene anche prescritto se la madre ha malattie croniche come asma bronchiale, BPCO, insufficienza cardiaca o urolitiasi. Tuttavia, è prescritto solo se non è possibile utilizzare farmaci più sicuri, ad esempio, Curantila.

L'uso di Trental è necessario in caso di alterata circolazione del sangue nel sistema madre-placenta-feto. In questo stato, il feto inizia a sperimentare la fame di ossigeno, che porta alla sconfitta e alla morte delle cellule nervose del cervello.

Di conseguenza, si verifica un ritardo nello sviluppo e, nei casi più gravi, la morte del feto. In caso di trattamento tardivo di FPI, il bambino ha complicazioni: ritardo nello sviluppo fisico, malattie neurologiche e disfunzioni degli organi interni.

Di solito, è prescritto non più di 600 mg al giorno, cioè 1-2 compresse 3 volte al giorno. A volte i medici aumentano il dosaggio a 800, e in questo caso, prescrivono 1 pillola prolungata due volte al giorno.

Ma la maggior parte delle volte, gli esperti prescrivono una flebo con Trental - hanno un effetto più veloce e il principio attivo è più veloce espulso dal corpo. Si raccomanda l'introduzione di 100-200 mg 2-3 volte al giorno.

Durante la terapia, viene monitorato lo stato della donna incinta. Se compaiono reazioni avverse, ridurre il dosaggio di 2 volte o prescrivere un altro farmaco.

Alcune funzionalità dell'applicazione

Pentoxifylline è un farmaco versatile che viene utilizzato in vari campi. Alcune caratteristiche del suo uso dovrebbero essere considerate in maggiore dettaglio.

Con la prostata

Trental è prescritto nel complesso trattamento della prostatite per la normalizzazione della circolazione sanguigna nei vasi e nei piccoli capillari. L'uso del farmaco consente di accelerare il deflusso del fluido, per prevenire lo sviluppo di gonfiori e infiammazioni. Trental è più efficace se la prostatite si verifica a causa di disturbi vascolari.

La durata della terapia e il dosaggio sono selezionati individualmente. La dose raccomandata è 200-400 mg 2-3 volte al giorno sotto forma di compresse o contagocce. Nei casi gravi della malattia è prescritto un dosaggio giornaliero massimo di 1200 mg.

Per il dolore nei testicoli

Il dolore nei testicoli negli uomini può parlare dello sviluppo di varie gravi malattie, ma le cause più comuni sono il varicocele, l'orchite, l'epididimite. In questi casi, Trental viene prescritto per migliorare la nutrizione dei tessuti, migliorare il tono vascolare e prevenire lo sviluppo di gonfiore.

Di solito la durata del trattamento è di almeno 2 settimane. Il dosaggio standard è 800-1200 mg al giorno, suddiviso in 3 dosi. Gli esperti cercano di prescrivere pillole prolungate per ottenere rapidamente un effetto terapeutico.

Con osteocondrosi

Trental è spesso incluso nel trattamento dell'osteocondrosi. Il suo utilizzo consente di normalizzare l'apporto di sangue ai dischi intervertebrali e migliorare il drenaggio linfatico e questo porta alla rimozione e all'eliminazione di sintomi spiacevoli: dolore, rumore alla testa, vertigini, debolezza e altri.

Durante una riacutizzazione, il paziente richiede trattamento ospedaliero e contagocce con Trental. E nel periodo di remissione, le pillole sono prescritte per 1-3 mesi in diversi corsi. Il dosaggio è selezionato in base alla gravità dei sintomi dell'osteocondrosi.

In sarcoidosi dei polmoni e nei fumatori

In molte malattie, Trental è usato come farmaco vascolare, ma nella sarcoidosi dei polmoni è prescritto come agente anti-infiammatorio, a causa dell'effetto sui macrofagi. Inoltre, il suo utilizzo consente di affrontare lo sviluppo della fibrosi a causa della normalizzazione della circolazione sanguigna e dell'inibizione dei processi distruttivi. Viene prescritto contemporaneamente alla vitamina E e ai glucocorticosteroidi.

Il dosaggio del farmaco è prescritto a seconda del grado di sarko-rososi, ma il dosaggio standard è di 200 mg al mattino e alla sera. Va notato che l'effetto di Trental si riduce parecchie volte se il paziente non smette di fumare.

Possibili effetti collaterali

Trental può causare non solo un utile effetto terapeutico, ma anche provocare lo sviluppo di reazioni avverse.

Reazioni generali del corpo

Le reazioni avverse da compresse sono più spesso espresse in violazione del tratto gastrointestinale, in particolare. disturbi dispeptici, diminuzione dell'appetito, secchezza delle fauci, nausea, vomito, aumento della formazione di gas, diminuzione della motilità intestinale.

Dal lato del sistema nervoso centrale si osservano:

  • Pressione ridotta, disturbi ortostatici.
  • Vertigini.
  • Mal di testa.
  • Debolezza.
  • Stati convulsi.
  • Problemi di sonno

Altri effetti collaterali:

  1. Esacerbazione di colecistite, epatite colestatica.
  2. Aumento degli enzimi epatici.
  3. Rossore della pelle, sensazione di calore.
  4. Eruzione cutanea, orticaria.
  5. Shock anafilattico.
  6. Condizioni aritmiche, angina pectoris, tachicardia.
  7. Disfunzione visiva
  8. Aumento delle unghie fragili.

I sintomi da sovradosaggio sono espressi da disfunzioni cardiache, vomito grave, perdita di coscienza e emorragia interna. L'aspetto di questi sintomi richiede cure mediche urgenti.

Compatibilità con alcol

La combinazione di Trental con l'alcol è categoricamente inaccettabile, in quanto può portare allo sviluppo di gravi reazioni avverse. Il più frequente di loro - una violazione di attività cardiaca - una diminuzione o aumento della frequenza cardiaca, ipotensione ortostatica, insufficienza cardiaca acuta.

L'uso di compresse dopo l'assunzione dell'ultima dose di alcol deve avvenire dopo 14 ore negli uomini e dopo 20 ore nelle donne. Inoltre, un uomo non dovrebbe bere alcolici prima di 24 ore dopo l'assunzione del medicinale, e per le donne questo intervallo è più lungo - 32 ore. Dopo un trattamento prolungato, è necessario attendere fino a quando il corpo riposa dal farmaco e solo dopo 14 giorni di assunzione di bevande alcoliche.

Recensioni di una combinazione di alcol e trental

Quali testimonianze di pazienti che hanno assunto Trental insieme a bevande alcoliche:

Come si può vedere dalle recensioni, Trental e l'alcol sono completamente incompatibili, quindi per il periodo di trattamento è necessario abbandonare l'uso di alcol.

analoghi

Trental è un farmaco originale che può essere sostituito con controparti più economiche. Inoltre, se necessario, vengono spesso prescritti farmaci di altri gruppi con un effetto simile.

Farmaci generici essenziali

L'analogo più popolare e più economico di Trental è la pentossifillina. Viene prodotto nelle stesse forme, ma da un produttore diverso. L'azione dei farmaci non è diversa, ma si ritiene che per la produzione di Trental utilizzino materie prime di qualità superiore, il che spiega il suo alto costo. Il prezzo medio della pentossifillina va da 30 a 400 rubli. Altri analoghi di Trental sono presentati nella tabella (Tabella 2).

Recensioni Trental

Forma di rilascio: compresse, soluzione concentrata

Analoghi Trental

Coincide secondo le indicazioni

Prezzo da 37 rubli. Analogo più economico di 106 rubli

Coincide secondo le indicazioni

Prezzo da 74 rubli. Analogo più economico di 69 rubli

Coincide secondo le indicazioni

Prezzo da 110 rubli. Analogo più economico di 33 rubli

Coincide secondo le indicazioni

Prezzo da 165 rubli. Analogico più costoso di 22 rubli

Coincide secondo le indicazioni

Prezzo da 213 rubli. Analogico è 70 rubli più costosi

Coincide secondo le indicazioni

Prezzo da 409 rubli. Analogico più costoso di 266 rubli

Coincide secondo le indicazioni

Prezzo da 535 rubli. Analogico più costoso a 392 rubli

Coincide secondo le indicazioni

Prezzo da 549 rubli. Analogico più di 406 rubli

Coincide secondo le indicazioni

Prezzo da 640 rubli. Analogico più costoso di 497 rubli

Coincide secondo le indicazioni

Prezzo da 656 rubli. Analogico più costoso a 513 rubli

Istruzioni per l'uso di Trental

Numero di registrazione: П N014229 / 01-210508

Nome commerciale del farmaco: Trental ®

Nome internazionale non proprietario (INN): pentossifillina

Forma di dosaggio: compresse rivestite con film con rivestimento enterico.

ingredienti:
Ingrediente attivo: pentossifillina - 100 mg.
Eccipienti: lattosio, amido, talco, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato.
La composizione del guscio: copolimero dell'acido metacrilico, idrossile di sodio, macrogol (glicole polietilenico) 8000, talco, biossido di titanio (E 171).

Descrizione: soluzione incolore quasi trasparente.

Categoria farmacoterapeutica: agente vasodilatatore.
Codice ATX C04AD03

Proprietà farmacologiche
farmacodinamica
Trental migliora le proprietà reologiche del sangue (fluidità) a causa dell'effetto sulla deformabilità patologica dei globuli rossi, inibendo l'aggregazione piastrinica e riducendo l'aumento della viscosità del sangue. Trental migliora la microcircolazione in aree con alterata circolazione sanguigna.
Come principio attivo attivo, Trental contiene un derivato xantinico, pentossifillina. Il suo meccanismo d'azione è associato con l'inibizione della fosfodiesterasi e l'accumulo di cAMP nelle cellule muscolari lisce dei vasi sanguigni e delle cellule del sangue.
Fornendo un debole effetto vasorilassante miotropico, la pentossifillina riduce in qualche modo la resistenza periferica totale e espande leggermente i vasi coronarici.
Il trattamento con Trental porta a migliorare i sintomi dei disturbi circolatori cerebrali.
Il successo del trattamento nelle lesioni occlusive delle arterie periferiche (ad esempio, claudicatio intermittente) si manifesta nell'allungamento della distanza percorsa, nell'eliminazione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio e nella scomparsa del dolore a riposo.

farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, la pentossifillina è rapidamente e quasi completamente assorbita.
Dopo assorbimento quasi completo, la pentossifillina viene metabolizzata. La biodisponibilità assoluta della sostanza originale è del 19 ± 13%. Il principale metabolita attivo di 1- (5-pifossiesil) -3,7-dimetilxantina (metabolita I) ha una concentrazione nel plasma sanguigno due volte la concentrazione iniziale di pentossifillina.
L'emivita della pentossifillina dopo somministrazione orale è di 1,6 ore.
La pentossifillina è completamente metabolizzata e oltre il 90% viene escreto attraverso i reni sotto forma di metaboliti idrosolubili non coniugati. L'escrezione dei metaboliti è ritardata nei pazienti con funzionalità renale compromessa.
Nei pazienti con compromissione della funzionalità epatica, l'emivita della pentossifillina è prolungata e la biodisponibilità assoluta aumenta.

Indicazioni per l'uso
Disturbi della circolazione periferica della genesi aterosclerotica (ad esempio, claudicazione intermittente, angiopatia diabetica), disturbi trofici (ad esempio ulcere trofiche della gamba, cancrena).
Disturbi della circolazione cerebrale (effetti dell'aterosclerosi cerebrale, come disturbi dell'attenzione, vertigini, disturbi della memoria), condizioni ischemiche e post-ictus.
Disturbi circolatori nella retina e coroide, otosclerosi, alterazioni degenerative sullo sfondo della patologia dei vasi dell'orecchio interno e perdita dell'udito.

Controindicazioni


  • con ipersensibilità alla pentossifillina, ad altre metilxantine o ad uno qualsiasi degli eccipienti;
  • con emorragia massiccia;
  • con ampie emorragie nella retina;
  • con sanguinamento nel cervello;
  • con infarto miocardico acuto;
  • sotto i 18 anni;
  • durante la gravidanza e l'allattamento.

Con cautela, il farmaco deve essere usato in pazienti con:

  • aritmie cardiache gravi (rischio di peggioramento delle aritmie);
  • ipotensione arteriosa (rischio di ulteriore abbassamento della pressione arteriosa, vedere la sezione "Dosaggio e somministrazione");
  • insufficienza cardiaca cronica;
  • ulcera gastrica e ulcera duodenale:
  • funzionalità renale compromessa (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min) (rischio di accumulo e aumento del rischio di effetti indesiderati, vedere la sezione "Dosaggio e somministrazione");
  • grave compromissione della funzionalità epatica (rischio di accumulo e aumento del rischio di effetti collaterali, vedere la sezione "Dosaggio e somministrazione");
  • dopo un recente intervento chirurgico;
  • aumento della tendenza al sanguinamento, ad esempio, a seguito dell'uso di anticoagulanti o in caso di disturbi nel sistema di coagulazione del sangue (rischio di sanguinamento più grave).

Per il sanguinamento vedere la sezione "Controindicazioni".

Dosaggio e somministrazione
Il dosaggio è impostato dal medico in accordo con le caratteristiche individuali del paziente.
La dose abituale è: una compressa di Trental tre volte al giorno, seguita da un lento aumento della dose a 200 mg 2-3 volte al giorno. La dose singola massima di 400 mg. La dose giornaliera massima è di 1200 mg. Il farmaco deve essere deglutito intere durante o immediatamente dopo un pasto, bevendo una quantità sufficiente di focolaio.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min), il dosaggio può essere ridotto a 1-2 compresse al giorno.
La riduzione della dose, tenendo conto della tolleranza individuale, è necessaria nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa.
Il trattamento può essere iniziato a piccole dosi in pazienti con pressione sanguigna bassa, così come nelle persone a rischio a causa di una possibile riduzione della pressione arteriosa (i nazisti con CHD grave o con le stesse stenosi significative di vasi cerebrali). In questi casi, la dose può essere aumentata solo gradualmente.

Effetti collaterali
Nei casi in cui Trental è usato in grandi dosi, possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:
sistema nervoso: mal di testa, vertigini, ansia, disturbi del sonno, convulsioni;
Dal lato della pelle e del tessuto sottocutaneo: arrossamento della pelle del viso, "rossore" del sangue sulla pelle del viso e della parte superiore del torace, edema, aumento della fragilità delle unghie;
da parte del sistema digestivo: xerostomia, anoressia, atonia intestinale, sensazione di pressione e trabocco nello stomaco, nausea, vomito, diarrea;
da parte del sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia, cardialgia, progressione dell'angina, abbassamento della pressione sanguigna;
da parte del sistema emostatico e degli organi che formano il sangue: leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia, sanguinamento da vasi sanguigni, membrane mucose, stomaco, intestino, ipofibrinogenemia;
da parte dei sensi: deficit visivo, skatom;
reazioni allergiche: prurito, arrossamento della pelle, orticaria, angioedema, shock anafilattico.
Casi molto rari di meningite asettica si verificano, all'interno della colestasi epatica e un aumento dell'attività delle transaminasi "epatiche", fosfatasi alcalina.

overdose
Quadro clinico: vertigini, conati di vomito, caduta delle arterie: pressione, tachicardia, aritmia, arrossamento della pelle, perdita di coscienza, brividi, isflessia, convulsioni tonico-cloniche,
In caso di violazioni sopra descritte, è necessario consultare urgentemente un medico.
Trattamento sintomatico: deve essere prestata particolare attenzione al mantenimento della pressione arteriosa e alla funzione respiratoria. Le convulsioni convulsive sono alleviate dalla somministrazione di diazepam.
Ai primi segni di sovradosaggio (sudorazione, nausea, cianosi), il farmaco viene immediatamente interrotto. Fornire una posizione più bassa della testa e della parte superiore del busto. Monitorare le vie respiratorie libere.

Interazione con altri farmaci
La pentossifillina è in grado di potenziare l'azione degli agenti che abbassano la pressione sanguigna (ACE-inibitori, nitrati).
La pentossifillina può potenziare l'effetto dei farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue (anticoagulanti diretti e diretti, trombolitici), antibiotici (incluse le cefalosporine).
La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina nel plasma (il rischio di effetti collaterali).
L'appuntamento comune con altre xantine può portare ad eccitazione nervosa eccessiva.
L'effetto ipoglicemico dell'insulina o degli agenti antidiabetici orali può essere aumentato assumendo pentossifillina (un aumentato rischio di ipoglicemia). Richiede un monitoraggio rigoroso di tali pazienti.
In alcuni pazienti, la somministrazione contemporanea di pentossifillina e teofillina può portare ad un aumento dei livelli di teofillina. Questo può portare ad un aumento o aumento degli effetti collaterali associati alla teofillina.

Istruzioni speciali
Il trattamento deve essere sotto il controllo della pressione sanguigna.
Nei pazienti diabetici che assumono agenti ipoglicemizzanti, la nomina di dosi elevate può causare grave ipoglicemia (è necessario un aggiustamento della dose).
Se somministrato contemporaneamente agli anticoagulanti, è necessario monitorare attentamente i parametri della coagulazione del sangue.
I pazienti sottoposti a recente intervento chirurgico richiedono un monitoraggio sistematico dell'emoglobina e dell'ematocrito.
La dose somministrata deve essere ridotta nei pazienti con pressione arteriosa bassa e instabile.
Le persone anziane possono aver bisogno di ridurre la dose (aumento della biodisponibilità e riduzione della velocità di escrezione).
La sicurezza e l'efficacia della pentossifillina nei bambini non è ben compresa.
Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco.

Modulo di rilascio
Compresse, rivestimento di film con rivestimento enterico 100 mg.
Su 10 targhe nella bolla da POLIVINILCLORURO / foglio di alluminio. Su 6 bolle insieme con l'istruzione per applicazione in un pacco di cartone.

Condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio a una temperatura non superiore a 25 ° C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di validità
4 anni.
Dopo la data di scadenza del farmaco non può essere utilizzato.

Condizioni di vendita della farmacia
Secondo la ricetta.

Prodotto da
Aventis Pharma Ltd., India.
54 / A Maturadas Vasanji Road, Andheri (E), Mumbai - 400093.

Reclami dei consumatori inviati all'indirizzo in Russia
115035, Mosca, st. Sadovnicheskaya, 82, p.2.

Trental - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (compresse da 100 mg e 400 mg, iniezioni in fiale da 5 ml) farmaci per il trattamento di disturbi circolatori negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Trental. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questa medicina, così come le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Trental nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Trental in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di disturbi circolatori e disturbi trofici negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

Trental - un agente vasodilatatore che migliora la microcircolazione, l'angioprotettore, il derivato xantinico. Trental migliora le proprietà reologiche del sangue (fluidità) a causa dell'effetto sulla deformabilità patologica dei globuli rossi, inibendo l'aggregazione piastrinica e riducendo l'aumento della viscosità del sangue. Migliora la microcircolazione nelle aree di alterata circolazione sanguigna.

Il meccanismo d'azione della pentossifillina (il principio attivo del farmaco Trental) è associato con l'inibizione della fosfodiesterasi e l'accumulo di cAMP nelle cellule muscolari lisce dei vasi sanguigni e delle cellule del sangue.

Fornendo un debole effetto vasodilatatore miotropico, la pentossifillina riduce in qualche modo il tratto focale rotatorio e dilata leggermente i vasi coronarici.

Il trattamento con Trental porta ad un miglioramento dei sintomi dei disturbi della circolazione cerebrale.

Il successo del trattamento nelle lesioni occlusive delle arterie periferiche (ad esempio, claudicatio intermittente) si manifesta nell'allungamento della distanza percorsa, nell'eliminazione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio e nella scomparsa del dolore a riposo.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la pentossifillina è quasi completamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Dopo assorbimento quasi completo, la pentossifillina viene metabolizzata. Oltre il 90% viene escreto dai reni come metaboliti idrosolubili non coniugati.

testimonianza

  • disturbi della circolazione periferica della genesi aterosclerotica (per esempio, claudicazione intermittente), angiopatia diabetica, disturbi trofici (ad esempio, ulcere alle gambe, cancrena);
  • disturbi circolatori cerebrali (conseguenze dell'aterosclerosi cerebrale, come concentrazione ridotta, capogiri, disturbi della memoria), condizioni ischemiche e post-ictus;
  • congelamento;
  • sindrome post-trombotica;
  • disturbi circolatori nella retina e nella coroide;
  • otosclerosi, alterazioni degenerative sullo sfondo della patologia dei vasi dell'orecchio interno e perdita dell'udito.

Forme di rilascio

Compresse 100 mg.

Compresse da 400 mg (Trental 400).

Concentrato per soluzione per infusione (colpi in fiale) 5 ml.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Dose impostata individualmente, in accordo con le caratteristiche del paziente.

Il farmaco viene somministrato per via orale 100 mg (1 compressa) 3 volte al giorno, seguito da un aumento graduale della dose a 200 mg 2-3 volte al giorno. La dose singola massima - 400 mg. La dose giornaliera massima è di 1200 mg. Le compresse devono essere deglutite intere durante o immediatamente dopo i pasti, bevendo molta acqua.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa (CC inferiore a 30 ml / min), la dose deve essere ridotta a 1-2 compresse al giorno.

Nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa, è necessario ridurre la dose, tenendo conto della tolleranza individuale del farmaco.

Nei pazienti con bassa pressione sanguigna, così come nelle persone a rischio a causa di una possibile riduzione della pressione arteriosa (pazienti con CHD grave o stenosi emodinamica significativa di vasi cerebrali), il trattamento può essere iniziato a piccole dosi, in questi casi la dose deve essere aumentata gradualmente.

La dose e il modello di utilizzo sono determinati dalla gravità dei disturbi circolatori, nonché tenendo conto della tollerabilità individuale del farmaco e delle caratteristiche del paziente.

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa come infusione 2 volte al giorno, al mattino e al pomeriggio. Una dose singola (per 1 infusione) è 200 mg di pentossifillina (2 5 ml fiale) o 300 mg di pentossifillina (3 5 ml fiale) in 250 ml o 500 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o soluzione di Ringer.

La compatibilità con altre soluzioni per infusione deve essere testata separatamente; possono essere utilizzate solo soluzioni trasparenti. Una dose di 100 mg deve essere somministrata per almeno 60 minuti. A seconda delle comorbidità (insufficienza cardiaca), potrebbe essere necessario ridurre il volume iniettato. In questi casi, si consiglia di utilizzare un infusore speciale per infusione controllata.

Dopo un'infusione giornaliera, possono essere prescritte altre 2 compresse Trental 400. Se le 2 infusioni sono separate da un intervallo più lungo, allora 1 compressa Trental 400 delle due prescritte addizionali può essere presa prima (a circa mezzogiorno).

Se, a causa delle condizioni cliniche, l'infusione endovenosa può essere eseguita solo una volta al giorno, successivamente possono essere prescritte 3 compresse di Trental 400 (2 compresse a mezzogiorno e 1 compressa alla sera).

Un'infusione endovenosa a lungo termine di Trental per 24 ore è indicata nei casi più gravi, specialmente nei pazienti con gravi dolori a riposo, con cancrena o ulcere trofiche (3-4 fasi della Fontana).

La dose di Trental in caso di somministrazione parenterale per 24 ore, di regola, non deve superare 1200 mg, mentre la dose individuale può essere calcolata con la formula: 0,6 mg per kg di corpo all'ora. La dose giornaliera del farmaco, calcolata in questo modo, sarà per un paziente con un peso corporeo di 70 kg 1000 mg, per un paziente con un peso corporeo di 80 kg - 1150 mg.

Effetti collaterali

  • mal di testa;
  • vertigini;
  • ansia;
  • disturbi del sonno;
  • convulsioni;
  • meningite asettica;
  • iperemia della pelle;
  • vampate di sangue sul viso e sul torace;
  • gonfiore;
  • aumentato unghie fragili;
  • anoressia;
  • atonia intestinale;
  • sensazione di pressione e pienezza nello stomaco;
  • nausea, vomito;
  • diarrea;
  • tachicardia;
  • aritmia;
  • dolore al cuore;
  • diminuzione della pressione sanguigna;
  • leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia;
  • sanguinamento dai vasi della pelle, delle mucose, dello stomaco, dell'intestino;
  • menomazione della vista;
  • prurito;
  • iperemia della pelle;
  • orticaria;
  • angioedema;
  • shock anafilattico.

Controindicazioni

  • sanguinamento massiccio;
  • ampie emorragie retiniche;
  • emorragia cerebrale;
  • infarto miocardico acuto;
  • porfiria;
  • età fino a 18 anni;
  • la gravidanza;
  • periodo di allattamento (allattamento al seno);
  • ipersensibilità al farmaco;
  • ipersensibilità ad altre metilxantine.

Per somministrazione endovenosa (facoltativa) - aritmie, arteriosclerosi pronunciata delle arterie coronarie o cerebrali, ipotensione arteriosa incontrollata.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno).

Usare nei bambini

Trental è controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni (l'efficacia e la sicurezza di utilizzo non sono state dimostrate).

Istruzioni speciali

Il trattamento deve essere sotto il controllo della pressione sanguigna.

Nei pazienti diabetici che assumono agenti ipoglicemizzanti, la nomina del farmaco in dosi elevate può causare grave ipoglicemia (è necessario un aggiustamento della dose).

Se somministrato contemporaneamente agli anticoagulanti, è necessario monitorare attentamente i parametri della coagulazione del sangue.

Nei pazienti sottoposti a recente intervento chirurgico è necessario un monitoraggio sistematico dell'emoglobina e dell'ematocrito e la dose somministrata deve essere ridotta nei pazienti con pressione arteriosa bassa e instabile.

Le persone anziane possono aver bisogno di ridurre la dose (aumento della biodisponibilità e riduzione della velocità di escrezione).

Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco.

Utilizzare in pediatria

La sicurezza e l'efficacia di Trental nei bambini non è ben compresa.

Interazione farmacologica

La pentossifillina è in grado di potenziare l'effetto dei farmaci che riducono la pressione sanguigna (ACE-inibitori, nitrati).

Trental può potenziare l'effetto dei farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue (anticoagulanti diretti e diretti, trombolitici), antibiotici (incluse le cefalosporine).

La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina nel plasma (il rischio di effetti collaterali).

L'appuntamento comune con altre xantine può portare ad eccitazione nervosa eccessiva.

Forse aumento dell'effetto ipoglicemico dell'insulina o degli agenti ipoglicemizzanti orali durante l'assunzione di Trental (aumento del rischio di ipoglicemia). Se necessario, la terapia combinata richiede un monitoraggio rigoroso dei pazienti.

In alcuni pazienti, la somministrazione contemporanea di pentossifillina e teofillina può portare ad un aumento della concentrazione plasmatica di teofillina. Questo può portare ad un aumento o aumento degli effetti collaterali associati alla teofillina.

Analoghi della droga Trental

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

  • agapurin;
  • Agapurin ritardato;
  • Arbifleks;
  • vasi da fiori;
  • Pentamon;
  • Pentilin;
  • Pentylin Forte;
  • Pentogeksal;
  • pentoxifylline;
  • Pentomer;
  • Radomin;
  • Ralofekt;
  • Trenpental;
  • Fleksital.