Uno dei sentimenti più opprimenti è l'incertezza. Soprattutto, spaventa una persona nel momento in cui è costretto a visitare un proctologo. Dopo tutto, ci sono molte storie su questo esperto tra la gente.
La vera realtà non è così terribile. Questo articolo ha la missione di sfatare finzioni e pregiudizi e sconfiggere l'ignoto. In esso, descriviamo in dettaglio come l'accoglienza al proctologo. Compreso fornire informazioni su ciò che dovrebbe essere la preparazione per la visita di questo specialista.
consultazione
Il proctologo inizia l'esame del paziente con una conversazione.
Ogni proctologo inizia l'esame del paziente con una conversazione. Con l'aiuto di una tale conversazione, ha l'opportunità di scoprire le vere lamentele di una persona, ottenere informazioni su precedenti malattie, per chiarire la presenza di patologie parallele.
Va notato che il paziente deve essere estremamente attento e onesto su questa conversazione.
È come la tua presentazione sarà sincera e completa, quanto rapidamente verrà installata la diagnosi corretta e prescritto il trattamento più efficace. Per essere pronti per una conversazione con un proctologo, pensa in anticipo alle risposte a tali domande:
- Hai spesso la voglia di usare il bagno per un grande bisogno?
- Succede che ci sono inclusioni straniere nelle vostre masse fecali? (sangue, pus o muco).
- Ti senti doloroso durante la defecazione? (sensazione di dolore, bruciore, dolore).
- Qual è la tua dieta? (insieme approssimativo di prodotti che hai usato la settimana scorsa).
- Come valuti le condizioni generali del tuo corpo durante il periodo di malattia? (debolezza, vertigini, segni di esaurimento, febbre).
Considera in anticipo le risposte complete a queste domande e presta la massima attenzione anche alle piccole cose. Solo in queste condizioni la conversazione con il proctologo sarà fruttuosa e accelererà sicuramente l'installazione della diagnosi corretta.
Il video ti aiuterà a imparare come prepararti a ricevere dal proctologo:
Ispezione visiva
Il medico inizia l'esame con la zona pre-khan.
Alla fine della conversazione, il paziente viene esposto e va su una sedia per l'esame proctologico. Il dispositivo della sedia assomiglia a una normale sedia ginecologica.
Per il contingente maschile, questa sedia sarà una novità. È il design della sedia che consente al medico di ispezionare liberamente l'area rettale e di agire correttamente.
All'esame, il paziente dovrebbe sdraiarsi sulla schiena. Le gambe dovrebbero essere piegate alle ginocchia e distanziate. In primo luogo, il medico esegue un'ispezione della zona preanal. In questa zona, è possibile identificare tali cambiamenti:
- dermatite perianale;
- condilomi e papillomi;
- emorroidi esterne;
- passaggi fistolosi;
- guardia collinette di ragadi anali;
- frangia anale;
- tumori esterni.
Durante un appuntamento con un proctologo, è estremamente importante determinare la malattia. Su questa base, francamente, riferisci al medico tutte le informazioni molto francamente, senza imbarazzo, anche se tale franchezza può farti vergognare. Sia negli uomini che nelle donne, seguire le regole dell'igiene personale nell'area perianale è di grande importanza.
Immediatamente prima della visita dal medico è necessario pulire il cavallo con un panno bagnato o andare alla doccia.
palpazione
Palpazione: un metodo di esame.
Un altro punto di esame è la palpazione dell'ano, vale a dire sondare con le dita. State tranquilli, l'inquisitiveness spinge il medico a questa spiacevole azione.
La palpazione consente al medico di stabilire lo stato dei muscoli dell'ano, rilevare le emorroidi, la frattura, un possibile tumore che si trova di fronte all'ano.
Inoltre, in parallelo con gli uomini, è possibile diagnosticare la condizione della ghiandola prostatica. Nelle donne, è possibile determinare lo stato delle appendici e l'utero stesso. Con la palpazione, è possibile rilevare i sigilli nelle pareti intestinali, infiammazione purulenta dei tessuti, ulcere intestinali, cicatrici.
Questa ispezione è decisamente molto produttiva per uomini e donne. Permette al medico di determinare la direzione nella diagnosi successiva, o stabilire la diagnosi finale e andare al trattamento della malattia. Il medico è obbligato a eseguire questo esame esclusivamente con guanti.
Immediatamente prima dell'esame, per ridurre l'attrito e le sensazioni meno dolorose, il medico dovrebbe mettere un lubrificante sulle sue mani. Può essere petrolato, gel con antisettico o un altro unguento.
Usando gli strumenti
Anoscopia come metodo diagnostico.
Il metodo più accessibile ed elementare è l'anoscopia. L'anoscopio è usato per questo metodo. Questo è uno speculum rettale specifico.
Il paziente con un tale esame è nella posizione usuale sulla sedia proctologica. Non c'è bisogno di ulteriori anestesia.
L'anoscopia consente di vedere quasi tutto ciò che può essere trattato da un proctologo: fistole, ragadi, nodi, pararocititi, neoplasie, proctiti.
Prima di eseguire l'anoscopia, il paziente deve essere addestrato. Solo in questo caso, lo studio sarà corretto. A proposito di come preparare, scriveremo di seguito.
Il secondo metodo di esame strumentale è la rettoscopia. È anche chiamato rectoromanoscopy. Con l'anoscopia, il medico esamina il retto e con la rectoscopia sigmoide. La ragione di tale esame può essere la presenza presunta di oncologia, sia nelle donne che negli uomini; la necessità di confermare il processo infiammatorio nell'intestino, la possibilità di polipi intestinali.
La rectoromanoscopia dovrebbe sempre essere fatta prima di irrigoscopia. È necessario chiarire che il dolore può verificarsi durante la sigmoidoscopia. Ma se il proctologo ha una lunga esperienza nel fare questa ricerca, allora ha tecniche che riducono il dolore.
Preparazione per lo studio
Fortrans: hai bisogno di bere prima del clistere.
Il paziente deve essere preparato con cura per l'esame, cioè per pulire il retto. Ciò contribuirà a migliorare la visualizzazione.
Questo può essere fatto con l'aiuto di microclima con effetto lassativo, preparazioni lassative, clistere purificante.
È necessario eseguire un clistere di pulizia tre volte: la sera prima dell'ispezione, la mattina prima dell'ispezione e l'ultima circa tre ore prima dell'esame. Nella maggior parte dei casi, Fortrans è usato come un farmaco lassativo.
Lo strumento deve essere diluito, seguendo le istruzioni e bere prima dello studio. Ma tutto questo ha bisogno di tempo. Cosa si può fare se rimane molto poco tempo e l'ispezione è presto? Quindi i microclittori con lassativo saranno più efficaci.
Danno l'opportunità di pulire l'intestino nel più breve tempo possibile, circa 30-40 minuti. Per una tale pulizia devi fare due o tre clisteri. Non dobbiamo dimenticare la dieta speciale prima dell'ispezione. Il giorno prima dell'ispezione, puoi mangiare solo carne magra, cereali, brodi, pane. L'ispezione diretta viene effettuata a stomaco vuoto.
Una visita al proctologo è decisamente spiacevole, ma sicuramente non terribile. Vale la pena ricordare che solo un medico con una vasta esperienza sarà in grado di stabilire la vera diagnosi e fare una prescrizione per il trattamento. Dopo tutto, la salute è valsa la pena.
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Come prepararsi per il ricevimento iniziale al proctologo
L'esame del proctologo viene effettuato dopo la preparazione dell'intestino inferiore. Viene eseguito a casa con l'aiuto di liquidi o preparati con effetto lassativo. Permette al medico di valutare le proprietà della parete intestinale, la permeabilità e la condizione dei tessuti adiacenti.
proctologist
Un proctologo è un medico che effettua un esame e un trattamento dell'intestino inferiore. Diagnostica le malattie congenite e acquisite e, se necessario, esegue un intervento chirurgico. Nelle patologie croniche, il proctologo formula raccomandazioni per prevenire la recidiva. Dà consigli su alimentazione, cambiamenti nello stile di vita, prescrizione di farmaci.
Lo specialista si occupa delle seguenti malattie: le vene emorroidali, le infezioni batteriche, virali, fungine e parassitarie, le malattie infiammatorie. Questo specialista identifica le cause del dolore all'ano, muco e sangue, costipazione e diarrea.
L'ufficio del proctologo è dotato di un divano, poltrona proctologia, strumenti e attrezzature diagnostiche. Con il loro aiuto identificano la patologia del retto e dei tessuti circostanti.
Com'è l'appuntamento principale con il proctologo?
Prima di un esame rettale, il medico scopre i reclami, la durata della malattia, le malattie croniche e il trattamento precedente. Successivamente, procedere direttamente all'ispezione, che dura circa 30 minuti.
Il controllo del retto è dito e strumentale. Il metodo di esame viene scelto in base ai reclami e alla diagnosi proposta. Esame dito eseguito sul divano o nella poltrona proctologia. Per ridurre il dolore applicare il gel lidocaina. In altri casi, se necessario, può essere nominato un ulteriore esame strumentale, ma questa non sarà più una tecnica primaria, ma secondaria, e il medico spiegherà tutti i metodi di preparazione. Diversi metodi di diagnostica strumentale richiedono una formazione diversa.
Come prepararsi per il ricevimento?
Per ricevere un proctologo senza problemi, il lume dell'intestino deve essere privo di feci e muco. Pertanto, prima di una visita al proctologo, è necessario prepararsi adeguatamente, cioè pulire gli intestini. L'eccezione alla regola sono le malattie accompagnate da dolore acuto o sanguinamento (trombosi emorroidaria delle vene).
Alla reception al proctologo prendi una scheda ambulatoriale, i dati dei precedenti sondaggi, una serie unica per l'esame.
Preparazione del clistere di pulizia
Prima di visitare il proctologo, puoi eseguire un clistere purificante. Questo metodo si basa sulla purificazione meccanica delle sezioni inferiori usando acqua calda bollita. Può essere inserito usando la tazza Esmarch, una pera di gomma. Il clistere trascorre la sera e al mattino, se la visita è prevista per la prima metà della giornata. Quando il ricevente proctologo si svolge dopo pranzo, si svolge la mattina 4 ore prima dell'esame.
Una procedura può richiedere diversi litri di fluido. Prima del clistere devi preparare tutto ciò di cui hai bisogno:
- acqua bollita, raffreddata a temperatura corporea;
- bulbo di gomma;
- gelatina di petrolio o olio;
- asciugamano, tela cerata;
- clistere
Tazza di Esmarch - dispositivo igienico-sanitario, che viene utilizzato per il lavaggio degli intestini. È fatto di gomma, plastica o silicone, ha una bocca aperta e un tubo morbido con una clip.
La procedura viene eseguita sdraiato sul lato sinistro con le ginocchia portate al petto. La tazza di Esmarkh è fissata su un treppiede ad una distanza di 1-1,5 m dal divano. La punta è posta sull'estremità libera del tubo, imbrattata di gelatina di petrolio. Viene introdotto nell'ano senza una forte pressione a una distanza di 3-4 cm verso l'ombelico, e quindi 8 cm paralleli al coccige.
Aprire la pinza e il fluido entra nell'intestino entro 15 minuti. Quando un po 'di liquido rimane sul fondo della tazza, il morsetto è chiuso e la punta viene rimossa. Dopo aver sollecitato il bagno a svuotare il suo contenuto. Dopo 60 minuti, il clistere deve essere ripetuto.
Preparazione di lassativi
Questi farmaci hanno diversi vantaggi: facilità d'uso, effetto rapido, azione prevista. Sono accettati la sera prima dello studio. Dopo aver consumato lassativi, non è consigliabile mangiare.
- Fortrans. Il farmaco viene prodotto in polvere in bustine. Per 20 kg di peso corporeo, viene utilizzato 1 pacchetto del farmaco. Ad esempio, per una persona che pesa 80 kg, sono necessari 4 confezioni del prodotto. Il contenuto di 1 confezione viene sciolto in 1 litro di acqua e raffreddato. Bere una soluzione di 250 ml ogni 20 minuti. Se si verifica nausea, puoi mangiare una fetta di limone. L'effetto arriva in 2-3 ore.
- Phospho-soda FLIT. Il farmaco viene rilasciato in bottiglie che devono essere sciolte in mezzo bicchiere d'acqua (120 ml). Il giorno della sua ricezione è escluso tutto il cibo solido. Durante il giorno puoi mangiare brodo, succo senza polpa, bevande non gassate, acqua. Il regime varia a seconda di quando viene esaminato il proctologo.
Ispezione nel pomeriggio:
Se l'esame viene effettuato al mattino, l'ultima assunzione di liquidi deve essere entro e non oltre le 8 di mattina.
- Endofalc è un farmaco correlato ai lassativi osmotici. Contiene sostanze cristalline in varie proporzioni. Per prepararsi all'ispezione occorrono 2-3 sacchi di denaro. Sono sciolti in acqua e presi per via orale 300 ml ogni 10 minuti alle 5-6 del pomeriggio alla vigilia della visita dal medico. Mangiare prima di mangiare Endofal è permesso per 2-3 ore.
Bere 250 ml di soluzione alla volta, attendere 15-20 minuti e bere il lotto successivo. Entro un'ora hai bisogno di bere 1 litro di droga. L'effetto si verifica in 60-120 minuti e dura per diverse ore. Lo strumento è controindicato in costipazione a lungo termine, recente intervento chirurgico sulla cavità addominale.
- Microlax è un microclista che ammorbidisce le feci e aumenta la quantità di liquido nell'intestino. È prodotto in tubi con una punta in plastica. Il farmaco è facile da usare: il tubo viene aperto, spremere un piccolo mezzo per inumidire la punta e iniettato nell'ano. L'effetto arriva in 10-15 minuti. Il farmaco è approvato per l'uso a partire dai 3 anni di età.
Pasti alla vigilia della reception
Una leggera colazione è consentita il giorno dello studio (4-5 ore prima dell'esame). Include alimenti che vengono assorbiti rapidamente: brodo, kefir, porridge mucoso. Non è raccomandato l'uso di acqua gassata, fagioli, caramelle, cavoli, poiché causano flatulenza. Mangiare prima dell'ispezione è permesso solo nel diabete mellito, quando abbassare lo zucchero può portare alla perdita di coscienza.
In conclusione, bisogna dire che la preparazione per la visita del proctologo è necessaria per la maggior parte delle malattie del retto. Include raccomandazioni dietetiche e pulizia dell'intestino. Inizia un giorno prima dello studio. Ciò aumenta il contenuto informativo del sondaggio.
Come prepararsi per il ricevimento del proctologo: caratteristiche della visita, suggerimenti
L'esame del retto presso il proctologo è considerato una procedura piuttosto delicata, sia per gli uomini che per le donne, quindi prima della visita iniziale a questo medico è raro che un paziente non soffra di ansia.
Nonostante questo, l'esame tempestivo da parte di un proctologo non solo può identificare la malattia, ma anche prevenirne la progressione.
Proctologo: che tipo di dottore
Il medico è un proctologo impegnato nella diagnosi e nel trattamento di tutte le patologie associate al retto, nonché degli organi che lo circondano. Quindi, questo specialista sarà utile per le emorroidi, ragade anale, problemi con l'intestino del colon, ecc.
Secondo le statistiche, oggi oltre il 60% dei pazienti ha paura dei proctologi, anche se soffre di una serie di problemi proctologici. In molti modi, queste paure sono associate a una mancanza di comprensione dell'esame stesso e di come prepararsi per la ricezione del proctologo. Ecco perché considerare questo problema è molto dettagliato.
Va notato che anche al momento dell'assunzione iniziale, il proctologo deve condurre un esame fisico dell'area del paziente. Questa procedura aiuterà lo specialista a compilare un quadro clinico completo dello stato di salute del paziente, basato non solo sulla storia e sull'analisi, ma anche su un esame approfondito del colon e dell'area anale.
Affinché l'esame di un medico di questo tipo sia il più efficace possibile, il paziente deve intraprendere una serie di misure preparatorie. Prima di tutto, consistono nel pulire la zona inferiore dell'intestino crasso e usare un clistere.
Nel caso in cui un paziente soffra di dolore grave, gli analgesici possono essere prescritti prima della procedura di esame. L'importante è informare il medico in merito alle tue condizioni in tempo. Questo è l'unico modo per rendere l'esame con questo specialista non così doloroso e scomodo.
Preparazione preliminare
Come prepararsi per l'ammissione al proctologo, dipende in gran parte dallo stato e dagli obiettivi specifici del paziente. Ci sono tre opzioni principali per preparare il corpo per l'ispezione.
Includono quanto segue:
- Dieta della conformità con un numero di prodotti specifici.
- Accettazione di vari lassativi e farmaci (Microlax).
- Preparazione tradizionale con un clistere purificante.
Come preparare l'ammissione al proctologo con l'aiuto della dieta interessa più spesso i pazienti, poiché molti ritengono che questa opzione sia la più semplice. In realtà, questo metodo di pulizia dell'intestino non è così complicato come, ad esempio, eseguire un clistere, ma allo stesso tempo non è altrettanto efficace.
Per pulire la cavità intestinale con l'aiuto di una dieta, una persona dovrebbe rifiutarsi di prendere il pane nero, i legumi e le verdure difficili da digerire per tre giorni. Allo stesso tempo, la base del menu dovrebbe essere zuppe leggere, cereali, pesce e carne bollita. Immediatamente prima del giorno dell'appuntamento del medico dovresti bere solo brodo e bevande liquide (tè, composta).
La seconda opzione di misure di pulizia prevede l'adozione di 30 grammi di olio di ricino prima del giorno dello studio. Se in forma liquida questo rimedio è sgradevole da bere, allora può essere usato sotto forma di capsule.
Un'alternativa a questo è prendere i lassativi. Questo metodo è molto efficace, dal momento che dopo la pulizia intestinale avviene naturalmente. Nonostante questo, alcuni lassativi possono causare una serie di effetti collaterali. Inoltre, molti di loro hanno controindicazioni importanti, quindi non tutti i pazienti saranno in grado di applicare questa opzione di pulizia del colon su se stessi.
I preparativi più sicuri ed efficaci per la preparazione alla ricerca proctologica sono i mezzi di Pyrilaks, Lavacol e Fortrans. Nonostante questo, è necessario consultare un medico prima di usarli, soprattutto se una persona soffre di malattie croniche.
Uno dei più difficili, ma allo stesso tempo il più efficace è il metodo di pulizia dell'intestino con un clistere. Dovrebbe essere eseguita la sera prima dell'esame e la mattina prima della procedura.
Per un clistere purificante, è sufficiente usare 1-1,5 litri di liquido. Allo stesso tempo, è importante ricordare che dopo un clistere devono passare almeno quattro ore affinché la persona smetta di usare la toilette a causa del contenuto di acqua nell'intestino. Ciò può complicare non solo la procedura di esame, ma anche l'istituzione di una diagnosi accurata per il paziente.
Per eseguire correttamente un clistere, è auspicabile che la procedura sia stata eseguita da due persone, tuttavia, con una certa destrezza, alcuni pazienti affrontano questa misura da soli.
Per eseguire un clistere, è necessario preparare un riscaldatore di gomma, un tubo e un manipolo. Avrai anche bisogno di una crema per neonati, acqua bollita e una tazza grande di ceramica o metallo.
Prima della procedura, è necessario versare acqua nella piastra riscaldante e spalmare la punta con la crema. Successivamente, una persona dovrebbe girare sul lato sinistro e piegare leggermente le gambe alle ginocchia. In questo caso, la piastra riscaldante deve essere posizionata a un metro più in alto, quindi è conveniente se qualcuno la manterrà.
Dopo aver installato la punta nell'ano, deve essere tenuta a mano. Quindi dovresti iniziare a lasciare lentamente l'acqua. Dopo pochi minuti tutta l'acqua entrerà nell'intestino. Dopodiché, puoi immediatamente visitare la toilette per svuotare l'intestino.
Dopo aver eseguito un clistere, è più facile per il proctologo eseguire un esame dell'intestino.
Conversazione con il medico
Una conversazione con un proctologo comporta una serie di domande tradizionali che il medico chiede al paziente. Possono coprire il tema delle cattive abitudini, delle malattie croniche, dello stile di vita generale e della nutrizione.
Inoltre, il medico potrebbe chiedere della pratica del sesso anale, la recente gravidanza del parto nelle donne, poiché i problemi proctologici spesso si sviluppano dopo la nascita di un bambino.
Senza dubbio, lo specialista porrà domande sui sintomi della malattia, che possono esprimersi sotto forma di emorragia rettale, stitichezza, prurito, debolezza e altri segni. Il paziente deve necessariamente informare il medico su tutti questi fenomeni, poiché ciò faciliterà enormemente il processo diagnostico.
Come prepararsi per la visita al proctologo: regole, misure diagnostiche
Alcuni pazienti sanno come prepararsi per una visita a un proctologo, ma non capiscono perché questo è necessario e quali obiettivi ha tale esame.
Infatti, un esame condotto correttamente di questo specialista consente di rilevare una serie di malattie proctologiche, tra cui il prolasso del retto, la proctite, i polipi, l'oncologia, le crepe o le emorroidi.
Con questo sondaggio, una persona può identificare il grado di abbandono della malattia e la presenza di complicanze.
Grazie a ciò, il medico sarà in grado di scegliere il giusto metodo di trattamento per uomini e donne, sulla base delle indicazioni, dei risultati diagnostici e del quadro clinico generale delle condizioni del paziente.
Va notato che come prepararsi per la visita al proctologo, prevede l'osservanza di una serie di raccomandazioni speciali che sono associate con clisteri di pulizia serale, dieta e lassativi. Il mancato rispetto di tali misure contribuirà alla violazione dell'accuratezza delle procedure diagnostiche.
Il processo di passare il sondaggio
L'esame da parte di un proctologo prevede un esame della zona anale e un esame rettale digitale primario. Di norma, questo è sufficiente per il medico per compilare un quadro generale dell'intestino del paziente.
In tal caso, se il medico vuole confermare la diagnosi, possono essere assegnati ulteriori test al paziente.
L'esame rettale di per sé è solitamente indolore. Per la sua attuazione il paziente è disteso su un fianco su un divano. Dopodiché, il dottore sonda il canale anale con le dita.
La palpazione della cavità addominale può anche essere eseguita.
Come prepararsi per una visita a un proctologo è legato alla necessità delle seguenti procedure diagnostiche più informative:
- Anoscopia. Questo studio è realizzato utilizzando uno strumento speciale, che ha il nome di anoscopio. Può essere usato per ispezionare l'interno del retto.
Esternamente, l'anoscopio ha la forma di un tubo, all'interno del quale c'è un dispositivo ottico speciale con illuminazione.
L'anoscopia viene eseguita dopo un esame rettale digitale. Per questo paziente è sdraiato su un fianco con le ginocchia piegate. Il dispositivo viene introdotto lentamente nell'ano. - Rektomanoskopiya. Questo metodo è considerato il più accurato per la diagnosi delle malattie del retto. Con l'aiuto di un dispositivo speciale, il medico sarà in grado di esaminare l'intestino fino a una profondità di 40 cm.
Tale strumento esternamente è un tubo lungo con illuminazione integrata. Durante la procedura, il medico può valutare le condizioni generali della mucosa intestinale, la sua funzione e la presenza di patologie. Quando eseguita da uno specialista esperto, questa procedura è indolore e non richiede l'anestesia. - Colonscopia. Questo metodo diagnostico aiuta a identificare accuratamente l'oncologia nel colon nelle prime fasi. Può anche rilevare colite ulcerosa e altre malattie.
La colonscopia viene eseguita utilizzando un dispositivo colonscopio. Per questo, viene utilizzata l'anestesia locale. In questo caso, il colonscopio viene inserito nell'ano e va avanti fornendo aria per raddrizzare l'intestino.
Questo evento è abbastanza complicato. Richiede l'attenzione e l'esperienza di un medico.
Ispezione e rilevamento di emorroidi nel proctologo
In che modo il proctologo esegue l'esame delle emorroidi ed è necessario prepararsi in modo specifico per visitare il medico?
Per tutte le sensazioni spiacevoli nell'ano, i pazienti stessi di solito cercano l'aiuto di un medico. Dopo tutto, il disagio di questo tipo indica più spesso lo sviluppo di emorroidi.
Prima di prescrivere il trattamento, il proctologo (o coloproctologo) esamina il paziente e fornisce un ulteriore esame dell'hardware. Se necessario, il medico può dare un rinvio a consultare altri specialisti.
Molti considerano le emorroidi una malattia comune facile da eliminare. Tuttavia, ignorare l'esame prescritto può comportare un errore nella diagnosi e una terapia scorretta con complicanze.
Come vengono controllate le emorroidi
Cliniche moderne hanno nel loro staff proctologi medici, sia maschi che femmine.
Lo specialista dopo la consultazione nominerà i metodi di ricerca necessari.
Spesso causa l'ispezione dei vincoli nelle donne! I pazienti impressionanti possono tranquillamente fissare un appuntamento con il medico a cui possono dire apertamente circa il loro problema.
Le sale di osservazione sono dotate di aree di vestizione, racchiuse da uno schermo. L'esame viene effettuato nella stessa sedia del ginecologo o dell'ufficio dell'urologo o sul divano. Ai pazienti timidi viene offerto di usare il proktobel monouso, che copre completamente tutti i luoghi intimi.
Il ricevimento al proctologo inizia con una conversazione. Successivamente, il medico effettua un esame delle dita. Il paziente è disteso sul divano sul lato sinistro. Per una diagnosi accurata, lo specialista esegue immediatamente l'anoscopia o la rettoscopia.
Posizione del paziente
L'esame proctologico è una procedura molto intima. I pazienti con grave medico emorroidi si mettono su un divano sul lato sinistro, e quindi inizia l'esame. Nella maggior parte dei casi, il paziente si trova nella solita poltrona ginecologica e attira le gambe allo stomaco. Il medico può anche chiedere al paziente di assumere una posizione al ginocchio-gomito.
Nelle cliniche di proctologia, i divani speciali sono equipaggiati per comodità.
Un paziente ordinario ha bisogno di un atteggiamento appropriato prima di consultare un medico per far fronte a una sensazione di imbarazzo. Pertanto, l'ispezione iniziale viene eseguita più spesso sul divano.
Con l'aiuto di un assistente, il medico esegue un'ispezione visiva e un esame delle dita. Per un esame più dettagliato, lo specialista chiede al paziente di assumere un'altra posizione. Di solito a quest'ora il paziente si rilassa un po 'e con calma si riferisce alle richieste dello specialista.
Esame esterno
Un'ispezione visiva del perineo e dell'ano include:
- studio della forma dell'ano;
- rilevazione di uno sphincter;
- rilevamento di cicatrici, deformità, fistole, irritazione;
- determinazione della gravità e delle dimensioni delle emorroidi, del loro sanguinamento e della possibilità di riposizionamento nell'ano senza assistenza.
Il medico valuta il grado di sintomi clinici della malattia, cioè determina lo stadio delle emorroidi.
Uso della sonda
Per valutare il riflesso anale, l'irritazione da ictus della pelle dell'area perianale viene effettuata utilizzando una sonda speciale. Lo specialista diluisce i glutei al paziente, esamina le pareti dell'ano, determina la presenza di crepe nel canale anale, nonché la gravità dei nodi interni.
Studio delle dita
Questo tipo di diagnosi è cruciale nelle malattie proctologiche.
Conducendo un esame digitale del retto, il proctologo determina:
- la presenza / assenza della funzione contrattile dello sfintere anale;
- il grado di dolore del paziente durante l'esame;
- la presenza di cicatrici e polipi sulla membrana mucosa del canale anale.
Poiché il tessuto emorroidario nel canale anale è molto morbido ed elastico, durante l'esame digitale, le emorroidi e i difetti sotto forma di polipi o cicatrici sono ridotti e semplicemente non rilevati. Lo spostamento della mucosa durante la palpazione indica la presenza di questi difetti.
Determinazione del grado di perdita dei nodi
Lo stadio del prolasso dei nodi è chiaramente determinato durante lo sforzo del paziente. Per valutare la dimensione effettiva dei nodi, al paziente viene offerto di sedersi sul sedile del water e di sottoporsi a sforzi pesanti. A questo punto, puoi scoprire se sarà in grado di riposizionarli autonomamente nell'ano.
È questo indicatore che spesso serve come base per la scelta del metodo di intervento minimamente invasivo nel trattamento delle emorroidi.
Anche durante l'anoscopia, non è sempre possibile determinare la dimensione dei nodi. Tenuti nell'ano, sembrano molto più piccoli.
Ulteriori ricerche
Se necessario, ai pazienti con emorroidi vengono prescritti studi radiologici, endoscopici e morfologici.
Prima di un'operazione pianificata, il paziente deve sottoporsi a esami del sangue per biochimica, coagulazione, zucchero, fattore di risonanza, epatite sierica e infezione da HIV. Se durante il processo di esame si rivelano comorbidità, si consiglia al paziente di sottoporsi ad altri specialisti.
Tutti i pazienti con emorroidi raccomandano la sigmoidoscopia. Ma questo metodo di esame non annulla l'esame del proctologo per non perdere la patologia del canale anale.
Come prepararsi per l'esame del proctologo
Per un esame efficace da parte di un medico, il paziente deve prepararsi.
Poche ore prima del ricevimento è necessario pulire l'intestino dalle feci in due modi:
- fare microclistro con il farmaco "Mikrolaks";
- la sera prima fare un clistere purificante usando 1 litro di acqua bollita e raffreddata a temperatura ambiente.
I pazienti con dolore severo all'ano possono essere esaminati da un proctologo senza un precedente addestramento.
Autore dell'articolo: Alexey Egorov Proctologist
La prima ispezione al proctologo e la preparazione per esso
La proctologia è specializzata nelle patologie dell'intestino crasso. Molte persone, a causa di un problema così delicato, preferiscono posticipare la visita al medico fino a quando i sintomi diventano insopportabili. Sfortunatamente, per questo motivo, si verifica una diagnosi tardiva delle malattie.
Pertanto, inoltre parleremo di come prepararci per il primo ricevimento al proctologo e come è l'esame stesso.
Chi è un proctologo
Un proctologo è un medico impegnato nella diagnosi, terapia e profilassi di vari disturbi dell'intestino crasso e del sito pararettale.
Aiuto. Maggiori dettagli su chi può trovare un proctologo qui.
Questo specialista è impegnato nel trattamento di tali condizioni patologiche:
Puoi consultare un medico sia in modo indipendente che attraverso un terapista. Allo stesso tempo, il medico sta consultando come preparare l'esame del proctologo.
All'ammissione, il medico farà una diagnosi, determinerà lo stadio e la natura del decorso della malattia e selezionerà un trattamento adeguato.
Quando andare da lui
È obbligatorio e urgente visitare l'ufficio dello specialista quando compaiono tali sintomi:
- Violazioni della defecazione (diarrea / stitichezza) - tali problemi hanno un effetto negativo sull'intestino. La costipazione cronica può causare lesioni alle pareti intestinali, emorroidi, ragadi anali.
- Dolore durante il movimento intestinale.
- Emorroidi.
- L'apparizione di impurità sanguinarie, purulente o mucose nelle feci - può indicare gravi patologie (fistola, polipo, oncologia).
Non ignorare il dolore di una natura diversa nell'ano, poiché questo è pieno dello sviluppo di malattie pericolose che richiedono un trattamento immediato.
Come prepararsi per l'ispezione
Qualsiasi visita dal medico richiede il rispetto di alcune regole di preparazione. Quando si visita un profilo ristretto i professionisti devono essere preparati con più attenzione.
Il primo passo è prendersi cura della dieta prima di visitare il proctologo.
Per fare ciò, è necessario per diversi giorni prima della visita all'ospedale non mangiare cibi che causano la formazione di gas. Questi prodotti includono:
È meglio mangiare pasti leggeri e dietetici. Per quanto riguarda le bevande, è meglio per questo momento rifiutare la soda e i succhi con la polpa.
Aiuto. Si consiglia di assumere il cibo almeno 1,5 ore prima di visitare un medico.
Se si osserva distensione addominale, la ricezione di Espumizana è consentita prima della visita.
Inoltre, prima di visitare il proctologo, è necessario eseguire una procedura di pulizia dell'intestino. Puoi farlo in due modi:
- lavaggio meccanico con un clistere;
- l'uso di lassativi.
Se il paziente ha forti dolori, allora l'auto pulizia non ne vale la pena.
In questa situazione, il medico effettuerà un esame, prescriverà antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Dopo aver rimosso il dolore, uno specialista condurrà la ricerca necessaria.
Perché clistere
Clistere prima di esaminare il proctologo è necessario per un esame efficace. Gli intestini purificati non renderanno difficile condurre esami visivi e hardware, ma piuttosto contribuire a una migliore procedura informativa.
La procedura di pulizia dell'intestino viene eseguita 3-4 ore prima della visita del medico. In questo caso, il paziente dovrà eseguire 2 clisteri di pulizia, una pausa tra la quale dovrebbe essere di 45 minuti.
Aiuto. Se la reception è la mattina, la procedura deve essere eseguita la sera prima di andare a letto, se la sera - dopo il bagno del mattino.
La procedura richiede i seguenti dispositivi e materiali:
- Esmarkh Mug.
- Acqua calda - 36-37 ° С.
- Tela cerata.
- Sapone.
Dopo aver verificato e preparato i dispositivi, è possibile procedere alla procedura simile a questa:
- mettere una tela cerata e giacere sul lato sinistro, avendo piegato le gambe;
- 1 - 1,5 m per sollevare la tazza;
- ingrassare la punta con vaselina;
- inserire delicatamente la punta nell'ano;
- per 5-10 minuti tutta l'acqua penetra nell'intestino;
- se provi disagio, puoi accarezzare lo stomaco in senso orario.
Qualche tempo dopo la procedura, si sentirà l'impulso alle feci. Devi essere paziente per circa 10 minuti, quindi svuotarlo.
Perché hai bisogno di "Microlax"
Se il solito clistere purificante non si adatta al paziente, può essere utilizzato un lassativo.
Aiuto. Gli esperti consigliano spesso i microclittori "Mikrolaks.
Prima di applicare "Microlax" prima di visitare un proctologo, è necessario acquisire familiarità con il farmaco e le istruzioni per l'uso.
Questo farmaco è una combinazione. Il suo effetto è di ammorbidire le feci e aumentare la quantità di liquido nell'intestino.
La droga di controindicazioni praticamente ha, salvo per intolleranza individuale dei componenti.
Come usare "Microlax" prima di prendere un proctologo? Lo strumento è comodo da usare.
Al fine di introdurre il farmaco deve:
- Aprire il tubo e premere delicatamente verso il basso in modo che il prodotto lubrifica la punta.
- Inserire la punta nell'ano a tutta la lunghezza (per i bambini sotto i 3 anni - metà).
- Guidare lo strumento, rimuovere la punta.
La pulizia del corpo inizierà già 15 minuti dopo l'iniezione. La pulizia con l'aiuto di "Mikrolaks" deve essere effettuata 3 ore prima della visita allo specialista.
Cosa esamina il proctologo e come è l'esame
Com'è l'esame al proctologo? In primo luogo, il proctologo ascolta i reclami del paziente, pone domande e chiarisce alcuni punti importanti, quali:
- frequenza di svuotamento intestinale;
- la presenza di un intestino vuoto;
- benessere generale (c'è mal di testa, debolezza);
- la presenza di sangue, pus o muco nelle feci;
- caratteristiche alimentari;
- possibile auto-trattamento e in quali modi;
- la presenza di comorbidità, in particolare le malattie del tratto gastrointestinale.
Inoltre, l'esame stesso viene eseguito. Come fa il proctologo a esaminare uomini e donne?
L'infermiera accompagna il paziente nella sala d'esame, emette biancheria intima medica per uso singolo con una fessura nell'ano. Il paziente rimuove i vestiti in vita, si sdraia sul divano di lato o diventa nella posizione del ginocchio-gomito.
Ulteriore ispezione viene eseguita secondo questo schema:
- Ispezione visiva: consente di valutare la gravità del processo patologico.
- Esame delle dita: il pre-medico gestisce l'ano e l'ano con l'anestetico, il che facilita il disagio. Questa fase ti consente di valutare le condizioni dei muscoli, di individuare l'educazione. È anche necessario determinare possibili controindicazioni per l'esame endoscopico.
- L'anoscopia è una procedura per un esame approfondito del retto e dell'ano utilizzando un anoscopio.
L'aspetto di disagio e dolore nei luoghi intimi è un problema molto delicato. Pertanto, è importante sapere come esamina un proctologo, in quanto ciò aiuterà moralmente a prepararsi per una visita in ospedale.
conclusione
Se avverti dolore o altri sintomi spiacevoli nell'ano, non esitare e fai ritardare il viaggio in ospedale, e ancora di più per dedicarti all'autoterapia.
Il ricorso tempestivo aiuta a identificare la malattia nelle prime fasi dello sviluppo e inizia a trattarlo. Pertanto, al fine di prendersi cura della propria salute, è necessario eliminare tutti i pregiudizi e armarsi con la conoscenza di come prepararsi per la visita di un proctologo.
Com'è il ricevimento al proctologo
Il retto è la parte terminale del segmento distale dell'intestino crasso, che ha una forma non curva ed è chiusa dall'ano. Il retto è costituito dal canale anale e dalla regione pelvica ed è adiacente al sistema genito-urinario e riproduttivo. Nelle donne, è il corpo dell'utero e la proiezione posteriore del tratto vaginale, negli uomini, sono i testicoli, la prostata, l'uretere e la vescica. Il cibo non digerito rimane, le sostanze che non vengono assorbite dalle membrane mucose dell'intestino tenue, i batteri e i loro prodotti in decomposizione, i sali e i componenti della bile entrano nel retto. La formazione di feci avviene sotto l'influenza di succo digestivo, contenente una grande quantità di secrezione di muco.
Il trattamento delle malattie del retto è proctologo impegnato. Se vi sono sospetti sulla presenza di patologie dell'intestino crasso, sarà richiesto un esame e la consultazione di un coloproctologo. Le statistiche sulle malattie del retto oggi sono deludenti: quasi il 65% dei pazienti chiede aiuto medico quando la malattia raggiunge uno stadio avanzato e l'intervento chirurgico è necessario per una prognosi favorevole. I medici considerano il fattore psicologico il motivo principale della diagnosi tardiva: molti pazienti provano disagio e si sentono liberi di contattare uno specialista di questo profilo. I proctologi considerano la soluzione al problema di ottenere le massime informazioni sul perché sia necessario un esame con un determinato medico e su quali conseguenze possa ritardare il trattamento.
Com'è il ricevimento al proctologo
Quando hai bisogno di un consulto proctologo?
La più comune (e piuttosto grave) malattia del retto è emorroidi. Questa espansione del lume delle arterie venose, formando il plesso emorroidario dell'ano. Le vene allargate sono spesso infiammate, il che causa un'intensa sindrome dolorosa, che aumenta dopo i movimenti intestinali, lo sforzo fisico e la seduta prolungata su superfici dure. Se i vasi infiammati e i capillari sono danneggiati, il paziente può notare la comparsa di sangue rosso sulla biancheria intima o sulla superficie delle feci dopo il movimento intestinale.
Cosa sono le emorroidi: informazioni generali
La consultazione e l'esame preventivo del proctologo sono necessari per i pazienti a rischio di sviluppo di emorroidi. Queste sono donne durante la gravidanza e dopo il parto, impiegati d'ufficio, forti fumatori, persone con alcol e tossicodipendenza. L'esame di questo specialista può essere mostrato agli atleti, specialmente se sono impegnati in sport di forza associati alla tensione costante dei muscoli addominali e allo sforzo.
La seconda patologia più comune dell'ano nelle persone di diverse età è la proctite. Questo è un processo infiammatorio nella mucosa del retto, la cui causa può essere non solo infezioni, ma anche lesioni a un oggetto estraneo (ad esempio, giocattoli destinati al sesso anale), nonché errori nutrizionali. L'abbondanza nella dieta di cibi grassi e piccanti, regime di bere inadeguato - tutto questo può causare infiammazione e irritazione delle pareti intestinali.
Un tipo di proctite è paraproctite - una malattia in cui uno strato di fibra pararettale è coinvolto nel processo infiammatorio. La malattia si verifica nel 40% dei pazienti, circa la metà di loro ha sintomi lievi, quindi non cercano assistenza medica, che è spesso la causa di gravi complicanze.
L'esame del proctologo aiuterà anche a identificare o sospettare le seguenti malattie e patologie:
- carcinoma del colon-retto (lesione maligna dell'intestino crasso o dell'ano);
- ragade anale e fistola;
- ascesso adrectal;
- polipi rettali;
- cisti e tumori.
Se un corpo estraneo rimane bloccato nell'ano, il medico sarà in grado di rimuoverlo con l'aiuto di strumenti.
Esame rettale digitale
I sintomi per i quali è necessario contattare il proctologo
Si raccomanda a un proctologo di sottoporsi a visite profilattiche una volta all'anno per le persone di età superiore a 60 anni, nonché per i pazienti i cui parenti affetti da sangue immediato hanno subito tumori del colon-retto o tumori maligni del tratto gastrointestinale. I restanti pazienti si rivolgono a questo specialista solo se sviluppano sintomi dolorosi o vengono indirizzati da un medico locale se sospettano patologia rettale.
Ci sono diversi segni pericolosi che richiedono la consultazione / l'esame di uno specialista e sono suscettibili di indicare processi infiammatori, tumorali o infettivi nell'ano. Questi includono:
- dolore quando si è seduti, si tende, si sollevano oggetti pesanti, si concentra nell'ano (può aumentare con la tosse, il singhiozzo e lo starnuto);
- defecazione dolorosa;
- decolorazione, odore e consistenza delle feci;
- feci secche e dure, aventi la forma di grumi densi separati;
- sangue sulla superficie delle feci o dentro le feci;
- taglio durante il passaggio degli escrementi nel retto;
- muco, pus, macchie bianche nelle feci.
È importante! Un segno pericoloso è l'apparenza di una consistenza liquida delle feci nere non formate. Questo sintomo può essere una manifestazione di sanguinamento gastrico o intestinale latente. Il sangue coagula sotto l'azione della massa piastrinica e assume un colore scuro, lasciando il retto sotto forma di una massa spessa simile a gelatina. Il sanguinamento nascosto è una condizione mortale in cui è necessario ricoverare urgentemente il paziente nell'ospedale chirurgico del dipartimento di proctologia.
Com'è la reception?
Durante la visita iniziale, il medico raccoglie una storia completa del paziente, i dati sulla dieta, lo stile di vita. Questa informazione può essere utile nella formulazione di un regime di trattamento, in quanto alcuni farmaci usati per trattare le malattie del retto sono incompatibili con le bevande alcoliche e richiedono restrizioni nel fumo. Dopo aver parlato con il paziente, il medico esegue un'ispezione visiva e la palpazione della zona adrectale e dello spazio rettale.
Esame digitale bimanuale del retto
Per fare questo, è necessario spogliarsi e prendere una posa che è conveniente per la procedura. L'ispezione stessa richiede non più di 5-7 minuti e di solito non causa dolore, se effettuata da uno specialista esperto. In base ai risultati dell'esame rettale, il medico trarrà delle conclusioni sulle condizioni delle mucose dell'ano, sulla presenza di tumori, polipi e cisti, segni di difetti ulcerosi ed erosivi, sulla possibile formazione di passaggi fistolosi. Se è previsto un esame per un paziente per la diagnosi di emorroidi, il medico sarà in grado di valutare la presenza di emorroidi infiammate, le loro dimensioni, il numero e il grado di riduzione. Se non è possibile farlo manualmente, il paziente può richiedere un trattamento chirurgico.
Posa per ispezione
La postura classica per la palpazione rettale è la posizione del ginocchio-gomito. Un tessuto speciale con un foro viene inserito sui glutei del paziente, attraverso il quale il medico accede alla zona del test. Alcune cliniche usano pantaloni di cotone usa e getta per questo scopo.
Posizione del ginocchio-gomito per ispezione
Nonostante la praticità della postura del gomito del ginocchio per il medico, in molte istituzioni viene abbandonato, poiché la maggior parte dei pazienti sperimenta un grave disagio psicologico. In questo caso, l'esame può essere effettuato su un divano, ma non tutte le sale sono dotate di dispositivi speciali per eseguire le procedure necessarie in questa posizione, quindi se il medico insiste sulla posizione "in ginocchio con supporto su gomiti o spalle", non si deve rifiutare. Il paziente deve ricordare che la qualità della revisione influenza direttamente l'accuratezza e l'efficienza della diagnosi.
Il proctologo discute i risultati dell'esame con il paziente
Com'è l'esame delle donne?
Se la consultazione e l'esame del proctologo sono assegnati a una donna, la procedura viene eseguita più spesso su una sedia simile a quella ginecologica. In questo caso, il paziente può trovarsi in una posizione nella parte posteriore con le gambe divaricate e un bacino rialzato, e nella posizione del ginocchio-gomito con le braccia tese. Se la donna è incinta e il periodo di gestazione supera le 20 settimane, l'esame viene effettuato sul divano.
Proctologo esamina una donna
Devo prepararmi per l'ispezione?
Se il paziente viene inviato per la prima volta per l'esame, non è richiesto un addestramento speciale, ma è necessario attenersi a determinate raccomandazioni. Un giorno prima della visita del medico, è necessario rifiutare cibi fritti e piccanti, verdure sottaceto e in scatola, dolci e alcol. Dalla dieta dovrebbero anche escludere alimenti che contengono una grande quantità di purine, nonché piatti che causano i processi di decadimento e fermentazione. Contribuiscono ad aumentare l'educazione e la flatulenza: questi stati non solo possono causare diagnosi sbagliate, ma anche flatulenza (scarica involontaria di gas) durante la palpazione.
Prodotti contenenti purine
Sono queste le situazioni che più spesso fanno sì che i pazienti rifiutino di visitare nuovamente il proctologo, quindi il giorno prima del ricevimento, dovresti smettere di usare i seguenti prodotti:
- noci e arachidi;
- legumi (piselli, lenticchie, ceci);
- bevande e bevande gassate, che comprendono luppolo, malto e lievito (kvas, birra);
- tutti i tipi di cavoli;
- frutta e verdura crude (è permesso mangiarle bollite o al forno);
- zucchero;
- yogurt;
- pane fresco e dolci.
Suggerimento: La sera prima dell'esame, puoi prendere medicine dal gruppo di carminatives basato su simeticone, ad esempio, Espumizan o Sub-Simplex. Simeticone distrugge le bolle di gas e previene la formazione di nuovi composti gassosi, facilitando la palpazione del retto e lo stato psicologico del paziente durante la procedura.
Devo fare un clistere?
Molto spesso, non è richiesto un clistere prima dell'esame iniziale del proctologo, ma si consiglia ai pazienti con stitichezza cronica di pulire l'intestino alla vigilia dell'assunzione, e quindi di non mangiare (se la tecnica è programmata per la mattina). Se il paziente ha un esame serale, un clistere può essere fatto al mattino. È possibile utilizzare per questi scopi il microclima finito "Mikrolaks". Una provetta contiene una dose del farmaco per un adulto. L'effetto dopo l'uso arriva entro 5-15 minuti.
Tabella. Altri farmaci dal gruppo di lassativi.
Esame del proctologo nelle donne - come va? Preparazione per l'ispezione
Le malattie dell'intestino sono accompagnate da sintomi che violano il solito modo di vita e forniscono un significativo disagio. Una via d'uscita da questa situazione diventa una visita tempestiva al medico.
L'esame del proctologo nelle donne è spesso irto di imbarazzo, disagio morale.
Una visita dal medico consente di eliminare rapidamente le manifestazioni della malattia e prevenire il verificarsi di possibili complicanze.
Quali malattie diagnosticano il proctologo?
Proctologia è impegnata nella diagnosi e terapia di patologie dell'ano, dell'intestino crasso (del colon e del retto) e della regione anorettale.
Nell'esaminare un coloproctologo, possono essere identificate le seguenti malattie in quest'area:
- Emorroidi di varia gravità - una malattia comune negli uomini e nelle donne, è la formazione e l'infiammazione dei nodi nell'area rettale. Di solito si trova nelle persone di mezza età e anziani. Nelle donne, la malattia spesso si sviluppa o peggiora durante la gravidanza e dopo il parto.
- Crepe.
- Malattie infiammatorie intestinali di corso acuto e cronico (proctite, sigmoidite, colite, criptite), comprese lesioni ulcerative.
- La presenza di polipi, verruche perianali, fistole.
- Malattia diverticolare
- Disturbi funzionali dell'intestino
- Danno purulento ai tessuti che circondano il retto (paraproctite).
- Oncologia.
- Prolasso del retto.
- Cisti Coccyx.
- Disfunzione muscolare dello sfintere e del perineo.
- Anomalie congenite.
- Determinazione delle lesioni meccaniche a livello dell'intestino e dell'ano, eliminazione di corpi estranei.
Una visita al proctologo alle prime manifestazioni della malattia contribuisce alla sua diagnosi in una fase precedente, che porta a un trattamento più efficace ea una prognosi favorevole.
Indicazioni per visitare un medico
Abbastanza raramente, i pazienti frequentano un proctologo a fini profilattici. Questo di solito si verifica quando ci sono segni di malattia e disagio.
Al fine di prevenire la progressione della malattia ed evitare possibili complicazioni, è necessario ricorrere al soccorso medico se si verificano i seguenti sintomi:
- Diarrea prolungata, stitichezza o alternanza.
- Dolore di intensità variabile nella zona anale e nel retto, che può manifestarsi in vari stati: durante la defecazione, a riposo, durante una postura di seduta prolungata.
- Debolezza dell'intestino, sua perdita.
- Disagio durante e dopo le feci.
- Rossore, prurito, gonfiore, bruciore, eruzione cutanea nella zona perianale.
- Presenza nelle feci di sangue, muco, pus e scariche anormali dall'ano.
- Gonfiore, sensazione di pesantezza, flatulenza.
- L'infiammazione.
- Sporgenza di nodi con emorroidi dall'ano.
- Tenesmo, sensazione di corpo estraneo, svuotamento incompleto dopo feci.
- Dolore addominale
Alcune categorie di persone, è consigliabile visitare il proctologo a fini preventivi, a causa della maggiore probabilità di malattie in questo settore.
Questi gruppi di persone includono:
- Donne incinte e appena nate - durante questo periodo, si verificano spesso le prime manifestazioni di malattie anorettali, in particolare le emorroidi o quelle esistenti che diventano più acute. Nel periodo di gravidanza, la procedura di ispezione viene eseguita con estrema cautela, alcuni metodi diagnostici vengono utilizzati solo in casi eccezionali.
- Le persone che hanno uno stile di vita sedentario con una lunga permanenza in una posizione seduta, così come l'obesità di vari gradi.
- Si consiglia agli anziani e agli anziani di condurre regolarmente controlli di routine. Questo è particolarmente vero per le donne durante la menopausa, dal momento che lo squilibrio ormonale in questo momento contribuisce allo sviluppo di molte malattie. Secondo le indicazioni, possono essere assegnate procedure diagnostiche (colonscopia, sigmoidoscopia).
- I pazienti che hanno subito malattie di questa zona e che hanno una forma cronica della malattia sono soggetti a regolari esami proctologici.
Fasi di ispezione
Prima di visitare il proctologo, le ragazze spesso hanno una domanda su come l'esame si svolge nelle donne, se ci sono caratteristiche e sfumature durante l'esame.
Di solito, per entrambi i sessi, la ricezione è la stessa, secondo lo schema standard.
- Prima di tutto, il proctologo inizia una consultazione con un sondaggio del paziente, i suoi reclami. La ricezione primaria include la raccolta obbligatoria dell'anamnesi, informazioni dettagliate su una condizione del paziente. Quando si ri-visita il medico durante l'indagine valuta l'efficacia del trattamento, la dinamica del decorso della malattia in base al paziente.
È consigliabile preparare in anticipo le risposte alle domande più frequenti sulla frequenza delle feci, la consistenza, la presenza di impurità in esso, la qualità del cibo, per riferire sulle malattie concomitanti.
In caso di disturbi del dolore, il disagio dovrebbe cercare il più accuratamente possibile di spiegare la loro natura e posizione.
Più precisamente viene formulato il quadro clinico, più è facile per il medico ricevente stabilire una diagnosi preliminare e prescrivere ulteriori studi e terapie.
- Il secondo stadio è un'ispezione visiva del paziente. La ragazza dovrebbe spogliarsi sotto la cintura e sedersi su una sedia simile a un ginecologico. A volte il proctologo viene esaminato sul divano nella posizione del ginocchio-gomito. Il medico esamina la regione perianale, esamina le emorroidi in caso di nodi esterni, può anche rivelare crepe, varie strutture (papillomi, condilomi), paraprociti (passaggi fistolosi).
- Il terzo stadio è un esame digitale del retto e dell'ano. La procedura è indolore, possono esserci sensazioni spiacevoli. Il medico controlla le emorroidi (presenza di nodi interni), il suo stadio, valuta il tono dello sfintere, lo sforzo volontario, può determinare ulcere, ragadi, tumori.
- Il quarto passo è l'esame strumentale, che viene nominato in aggiunta e richiede addestramento. Questi metodi di ricerca sono ampiamente utilizzati in medicina perché hanno un'alta affidabilità dei risultati.
Anoscopia: un medico esamina un paziente con l'aiuto di uno speculum rettale con un anoscopio a LED per valutare lo stato dell'intestino distale a una distanza massima di 14 cm.
Rectoromanoscopy - un dispositivo endoscopico permette al proctologo di penetrare per una lunghezza di circa 40 cm al fine di esaminare l'epitelio mucoso del retto e del colon sigmoideo. Il metodo è efficace nel determinare l'oncologia in questi siti, che il dottore guarda in un primo momento.
Un radiologo può essere prescritto da un proctologo per chiarire la diagnosi, nonché una serie di test di laboratorio.
Preparazione per l'ispezione
La qualità della preparazione per la procedura influenza notevolmente l'efficacia dell'esame condotto dal medico, soprattutto per quanto riguarda i metodi strumentali di ricerca. Per questo, l'intestino deve essere svuotato.
Gli esami visivi e delle dita possono fare a meno dei lassativi, ad eccezione delle donne con costipazione. In questo caso, prima di prenderlo è necessario fare un clistere tre volte: due volte la sera con una pausa di un'ora e una volta - un'ora prima della ricezione.
Quando i metodi strumentali di esame dell'intestino devono essere adeguatamente puliti, di solito il proctologo fornisce consigli su come prepararsi per l'esame della donna.
Un metodo di purificazione semplice ed efficace è l'uso di una soluzione lassativa "Fortrans" secondo lo schema specificato nelle istruzioni.
È possibile utilizzare microclasters con azione rapida (in mezz'ora), per la pulizia completa sono necessari 2-3 clisteri.
Prima di assumere un proctologo, è necessario eseguire l'igiene del perineo e dell'area anorettale.
Alcuni giorni prima del sondaggio, si raccomanda di attenersi a una dieta ad eccezione dei prodotti che formano gas (cottura, soda, frutta, verdura, legumi, latte).
La formazione condotta correttamente contribuisce all'esame di qualità e alle manipolazioni diagnostiche, che consentiranno al proctologo di stabilire la diagnosi, prescrivere un trattamento e salvare il paziente da sintomi di agonizzazione.