Coagulo di sangue nel cuore: cause, effetti, trattamento e prognosi

La trombosi delle camere cardiache è una patologia diffusa causata da disturbi nel complesso dei sistemi e delle reazioni. Molto spesso, le malattie cardiache sono la base dell'occorrenza e l'attivazione patologica dei fattori di coagulazione del plasma gioca un ruolo importante nella formazione di un coagulo di sangue. La patologia del substrato morfologico è la formazione di coaguli di sangue nella cavità del cuore. Questo processo minaccia non solo l'insorgenza di gravi complicanze, ma anche la possibilità di morte.

Cos'è un coagulo di sangue e come si forma?

Per iniziare il processo di trombosi richiede diverse condizioni:

• muro della nave danneggiato;
• ridotta portata sanguigna;
• disturbi delle proprietà reologiche del sangue.

Questi fattori sono il fattore scatenante per un numero di reazioni biochimiche coinvolte nella formazione di un coagulo di sangue.

Ci sono tre fasi principali del processo:

1. Il rilascio dell'enzima di tromboplastina dalle piastrine distrutte.
2. La tromboplastina con ioni Ca 2+ accelera la conversione della protrombina proteica plasmatica inattiva nella trombina.
3. Sotto l'influenza della trombina da fibrinogeno, si forma la fibrina insolubile. Dai filamenti di quest'ultimo, si forma una griglia in cui vengono trattenute le cellule del sangue. La struttura risultante chiude saldamente l'area danneggiata, fermando l'emorragia. Normalmente, questo processo richiede 5-10 minuti.

Dopo la guarigione dell'area interessata, la dissoluzione del trombo formato è fornita dal sistema di fibrinolisi. Lo squilibrio tra l'interazione di questi due sistemi determina il rischio di insorgenza e sviluppo della trombosi.

Perché si verifica la formazione di un coagulo?

La trombosi normale è un processo fisiologico che non porta allo sviluppo di patologie. E solo sotto l'influenza di alcuni fattori, i grumi formati non si dissolvono, ma si attaccano ai vasi, bloccando il loro lume e interrompendo il flusso sanguigno.

I fattori di rischio includono tali malattie del sistema cardiovascolare:

• aneurisma del cuore;
• fibrillazione atriale;
• infarto miocardico;
• cardiopatia ischemica;
• difetti valvolari congeniti e acquisiti;
• cardiomiopatia dilatativa;
• insufficienza cardiaca cronica (CHF).

Il rischio di trombosi aumenta significativamente quando il paziente ha diverse delle suddette malattie.

Il coagulo di sangue risultante nel cuore è classificato in lato destro o sinistro, atriale e ventricolare (parietale). Un particolare tipo di coaguli (sferici) si verifica nella stenosi mitralica.

Complicazioni e loro conseguenze

La complicazione più pericolosa della trombosi cardiaca è il distacco della parte fluttuante e l'occlusione vascolare. Quando il coagulo di sangue si trova nelle vene della circolazione polmonare, nell'atrio destro o nel ventricolo, l'embolia polmonare è più pericolosa. La gravità della condizione dipende dal calibro della nave sigillata.

Con grandi ostruzioni si verifica un infarto polmonare. In questo caso, i pazienti possono avvertire dolore toracico, insufficienza respiratoria, febbre e grave debolezza. Forse un calo della pressione sanguigna e un aumento della frequenza dei battiti cardiaci. La prognosi è sfavorevole - nella maggior parte dei casi si verifica la morte istantanea.

I coaguli di sangue entrano nella circolazione sistemica dalle sezioni di sinistra, da dove possono muoversi in due direzioni - su e giù. Se un coagulo di sangue si stacca nel cuore e si sposta verso l'alto, alla fine finisce nei vasi cerebrali (GM). Di conseguenza, si sviluppano sintomi di ictus ischemico.

Tromboembolismo delle arterie degli arti inferiori, danni ai vasi renali e mesenterici si verifica quando il coagulo di sangue si abbassa. La trombosi delle arterie mesenterica è la più difficile - si sviluppa la clinica della peritonite, seguita dalla necrosi del mesentere. L'otturazione degli arti inferiori ha un esito più favorevole a causa del flusso sanguigno collaterale sviluppato in essi.

La separazione di un coagulo di sangue dalla metà sinistra del cuore può portare alle seguenti conseguenze:

• trombosi delle arterie GM con una clinica di ictus ischemico;
• otturazione della vena giugulare, caratterizzata da forte mal di testa, vertigini, palpitazioni e disturbi visivi;
• clinica di infarto miocardico acuto (MI) con embolia nelle arterie coronarie;
• la trombosi dell'arteria renale è accompagnata da un forte dolore nella regione lombare, ridotta minzione;
• l'occlusione dei vasi mesenterici si manifesta con peritonite con successiva necrosi intestinale;
• la presenza di un coagulo di sangue nelle arterie delle estremità è accompagnata da scottature e bruciore della pelle, scomparsa della pulsazione in esse, e in assenza di un'assistenza tempestiva, la cancrena può formarsi.

Ciascuna di queste complicazioni richiede una terapia appositamente selezionata, il cui scopo principale è quello di rimuovere un coagulo distaccato ed evitare la comparsa di nuovi. Inoltre, è importante ricordare che il distacco di un coagulo di sangue, indipendentemente dalla sua posizione primaria, è la causa più comune di attacchi di cuore.

Prevenzione della trombosi intracardiaca

La prevenzione dell'insorgenza e della progressione di questa malattia consiste in una corretta alimentazione, regolare esercizio fisico e mantenere la normale viscosità del sangue. Anche un posto importante nel prevenire lo sviluppo della trombosi è un trattamento tempestivo e adeguato delle malattie che contribuiscono ad esso.

Esistono scale speciali su cui è possibile classificare il rischio di sviluppare tromboembolismo venoso o arterioso. Questi ultimi includono:

• l'età del paziente è oltre i 65 anni;
• la presenza di neoplasie maligne;
• aumento della coagulazione del sangue;
• la gravidanza;
• riposo a letto prolungato dopo l'infortunio;
• l'obesità;
• farmaci ormonali (contraccettivi orali, terapia steroidea per patologie reumatologiche);
• grande chirurgia addominale;
• presenza di patologie vascolari concomitanti (aterosclerosi, tromboflebite, vene varicose).

Inoltre, vengono valutate le condizioni generali del paziente, i segni di insufficienza cardiaca (totale o per un singolo ventricolo) e i sintomi di altri organi e sistemi.

Le difficoltà nella diagnosi della trombosi intracardiaca derivano dal fatto che i coaguli di sangue immobili non si manifestano, il che rafforza solo le caratteristiche della malattia sottostante.

Diagnosi e trattamento del paziente

Dopo aver identificato un paziente da un gruppo ad alto rischio, è necessario condurre un complesso di studi. La procedura standard per elettrocardiografia (ECG) in questo caso non è informativa. I marcatori di laboratorio di aumento della coagulazione del sangue e l'inibizione della fibrinolisi non sono specifici, come sono caratteristici di molte malattie del sistema cardiovascolare.

Per verificare la diagnosi occorrerà:

• Ecografia Doppler: visualizza la velocità e la direzione del flusso di sangue al cuore;
• scintigrafia - determina la localizzazione dei disturbi nei vasi coronarici e il grado di afflusso di sangue al miocardio;
• RM: visualizza lo stato del tessuto cardiaco;
• Radiografia del cuore: consente di diagnosticare aneurisma, ipertrofia miocardica, cardiomiopatia dilatativa e presenza di placche trombotiche;
• roentgenokimogramma: consente di diagnosticare la posizione del coagulo.

La diagnosi di trombosi richiede l'inizio del trattamento. Droghe di scelta per la terapia farmacologica a lungo termine:

• agenti antipiastrinici che riducono il grado di aggregazione e adesione piastrinica. Questi includono acido acetilsalicilico, dipiridamolo, clopidogrel;
• anticoagulanti il ​​cui meccanismo d'azione è finalizzato ad inibire i processi di attivazione dei fattori di coagulazione del sangue. I più comunemente usati sono Dabigatran, Rivaroxaban, Eparina.

Pazienti con tromboembolismo polmonare, infarto miocardico e ictus ischemico hanno dimostrato di avere una terapia trombolitica (Alteplaza, Urokinase, Tenektoplaza) e successivamente vengono aggiunti farmaci antiaggreganti e anticoagulanti.

La procedura di trombolisi è controindicata in presenza di aneurisma aortico, sanguinamento intestinale, ictus e gravi lesioni craniche nella storia. Malattie della retina, stato di gravidanza e allattamento, alta o bassa pressione sanguigna sono controindicazioni relative.

Oltre agli effetti collaterali, la terapia trombolitica può essere accompagnata dalle seguenti complicanze:

• riperfusione aritmie;
• il fenomeno del "miocardio stordito";
• ri-occlusione;
• sanguinamento;
• ipotensione;
• reazioni allergiche.

Si raccomanda di interrompere la terapia con trombolitici se il suo uso comporta una maggiore minaccia per la vita del paziente rispetto alla malattia stessa.

La rimozione dei coaguli intracardiaci dalla chirurgia è possibile solo in reparti specializzati. L'essenza dell'operazione risiede nell'estrazione delle masse trombotiche usando un endoscopio contenuto nella cavità cardiaca.

L'intervento di bypass con arteria coronaria e stenting sotto controllo a raggi X sarà anche efficace nel caso di trombosi delle arterie coronarie (le foto in tempo reale vengono costantemente inviate allo schermo). L'essenza della prima operazione è di bypassare l'area interessata con protesi vascolari, e il secondo è quello di stabilire una struttura speciale nel lume del vaso per la sua espansione.

È importante ricordare che l'intervento chirurgico non elimina il processo patologico stesso, ma viene effettuato per ripristinare il flusso sanguigno o per evitare possibili complicanze in caso di chiusura.

La scelta del metodo di trattamento e le raccomandazioni per la riabilitazione sono individuali in ogni situazione specifica. È necessario prendere in considerazione tutti i possibili rischi e controindicazioni per ottenere il risultato più positivo.

risultati

Oggi, la prevenzione e il trattamento della trombosi della cavità cardiaca è una direzione avanzata della cardiologia. Il processo della trombosi stessa ha due lati: da un lato, la protezione dell'organismo contro la perdita di sangue, dall'altro il verificarsi di gravi malattie con rischio di morte. Pertanto, è necessario sapere quali malattie portano alla formazione patologica di coaguli di sangue, sintomi e possibili complicanze della trombosi cardiaca al fine di avere il tempo di ricevere cure mediche e la possibilità di un recupero completo.

Sintomi di un coagulo di sangue nel cuore e nel trattamento

Un coagulo di sangue è un coagulo di sangue contenente fibrina, globuli bianchi, globuli rossi e cellule piastriniche. Quando un coagulo di sangue nel cuore si stacca, può muoversi liberamente nel flusso sanguigno.

Se un coagulo entra nelle arterie e raggiunge organi come cervello e polmoni, la persona è minacciata di morte immediata per attacco cardiaco o tromboembolia polmonare.

Informazioni generali sulla formazione di coaguli di sangue

Rispondendo alle domande sulla trombosi - che cos'è e perché accade, va notato che in una persona sana questa è una funzione protettiva naturale del corpo. È necessario per fermare la perdita di sangue in una lesione vascolare. Quando si verifica un danno, le piastrine si spostano sulla ferita e intasano l'apertura.

Con il corretto funzionamento del corpo, i coaguli di sangue si formano solo nella zona del danno. Se questo meccanismo è disturbato, allora la probabilità di localizzazione dei coaguli nei vasi coronarici o nel cuore è alta.

Nelle fasi iniziali della patologia, i filamenti di fibrina si formano sulla parete del vaso e le masse trombolitiche si sovrappongono gradualmente dall'alto, il che aumenta le dimensioni del coagulo.

Fino a quando non si è verificata la separazione di un coagulo di sangue o il blocco della nave, il paziente potrebbe non essere nemmeno consapevole della sua presenza o esperienza di dolore e di disagio generale.

• Floater che hanno un'estremità libera.
• Parietale, quando il coagulo è completamente incollato alla nave.
• Centrale, se filamenti attaccati.
• Allineato quando il coagulo si trova lungo il muro, rimane una fessura molto stretta per il passaggio del sangue.
• Intasamento Il più pericoloso, con un coagulo di sangue che blocca completamente il flusso sanguigno.

Motivi per l'educazione

Molto spesso, i problemi sorgono nelle persone anziane a causa di cambiamenti legati all'età nel muscolo cardiaco o nelle valvole. Il gruppo di rischio comprende pazienti da letto, pazienti dopo l'intervento chirurgico, persone obese.

Inoltre, la trombosi si sviluppa quando:

• Malattie patologiche della parete vascolare o sua lesione.
• Diminuzione del flusso sanguigno.
• Patologie del sangue che influenzano la sua composizione.
• Violazione del numero e del volume degli elementi costitutivi del sangue.

I fattori predisponenti includono:

• Lo stress.
• Mancanza di attività fisica
• Predisposizione ereditaria
• Uso a lungo termine di farmaci ormonali.
• Abuso di cattive abitudini: fumo, alcolismo.
• Eccessivo peso corporeo.

Le cause della malattia possono consistere nella presenza di altre patologie, quali:

• Malattie oncologiche, che aumentano la viscosità del sangue.
• Difetti cardiaci Allo stesso tempo, spesso c'è una stasi di sangue in caso di insufficienza d'organo
• Infarto miocardico La violazione dell'afflusso di sangue causa infiammazione miocardica e diminuisce la velocità del flusso sanguigno.
• Aneurisma cardiaco Le pareti delle vene si gonfiano, rallentando così la contrazione del muscolo cardiaco, causando la comparsa di coaguli di sangue.
• Fibrillazione atriale. Un cambiamento nel ritmo porta ad un aumento delle dimensioni del cuore, che provoca la formazione di coaguli.
• Fibrillazione atriale quando la circolazione sanguigna è compromessa.
• Cardiomiopatia dilatativa miocardio. Allo stesso tempo, le cavità del cuore sono tese, che possono causare embolia polmonare o insufficienza cardiaca.
• Ischemia. Il fallimento della circolazione coronarica è un prerequisito per l'aritmia e l'infarto.
• Polmonite. La produzione di fibrina, che è la base dei coaguli di sangue, è aumentata.

Sintomi di un coagulo di sangue

Le condizioni del paziente dipendono dal luogo in cui si trova il trombo e dalla sua dimensione. Con una piccola formazione di sintomi può essere completamente assente o causare un leggero malessere.

Quando un trombo si trova nell'atrio a sinistra, il paziente ha:

• Svenimento periodico.
• Tachicardia.
• Impulso aumentato, mentre non è palpabile.
• Cianosi o aumento del pallore della pelle.
• Intorpidimento delle mani.
• Mancanza di respiro
• Ipotensione.
• Dolore nel cuore

Caratteristiche della posizione dei coaguli di sangue negli atri

I sintomi possono indicare da quale parte si trova il trombo. La localizzazione nell'area dell'atrio causa svenimenti, vertigini, aritmie, tachicardia. Con trombosi del lato destro del cuore, mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria, pallore o cianosi della pelle, compaiono cianosi.

A seconda della composizione e della posizione dei coaguli possono essere:

• Hyaline, quando le proteine ​​sono presenti nella composizione, ma non c'è fibrina. Più comune nelle piccole navi.
• Rosso, poiché include molti globuli rossi. Situato principalmente nelle vene.
• Bianco, che contiene fibrina, piastrine, leucociti. Si trovano più spesso nelle arterie.

Un trombo del cuore è solitamente multicolore, in quanto è una miscela di tutte queste specie. La testa consiste di un trombo bianco, il corpo è una zona mista e la coda è di un grumo rosso.

Un coagulo di sangue può essere mobile e immobile. Nel primo caso, si muove liberamente tra i ventricoli e gli atri. Se il coagulo è immobile, allora ha un polipo, che è collegato all'endocardite.

Possibili conseguenze

Se la formazione si stacca, può muoversi liberamente attraverso il sangue e successivamente chiude il lume della nave. Questo può causare spiacevoli complicazioni, come ad esempio:

• Infarto miocardico In questo caso, la circolazione sanguigna nei vasi coronarici si arresta completamente, le cellule e i muscoli del cuore muoiono rapidamente a causa della carenza di ossigeno.
• Tromboembolismo polmonare. Il flusso sanguigno in loro è compromesso, che anche con le imprese di rianimazione tempestive è molto pericoloso per la vita.
• Morte improvvisa
• Lesione degli arti inferiori, che può causare disabilità.

Quando una nave si sovrappone, la circolazione sanguigna viene disturbata, causando edema con progressiva necrosi tissutale e carenza di ossigeno. Questo può, con prolungata non assistenza, causare coma e morte.

Cause di separazione

Il coagulo di sangue si fissa strettamente alla parete arteriosa o venosa, ma sotto l'influenza di fattori provocatori, si verifica il suo distacco. Questo di solito accade in modo imprevisto e può costare una vita a una persona. A causa di ciò che un coagulo di sangue si stacca:

• Alta velocità del flusso sanguigno.
• Febbre durante la malattia infettiva.
• Aumento della pressione sanguigna
• Stress fisico o psicologico.
• Malattie vascolari nell'area di localizzazione di un coagulo di sangue.
• Alta pressione riducendo il miocardio, è caratteristica dei coaguli sulle valvole delle valvole.
• Trombo di grandi dimensioni.

Segni di separazione

Quando un coagulo si stacca e blocca un vaso coronarico o un'arteria cardiaca, le condizioni del paziente si deteriorano drammaticamente, istantaneamente:

• Pressione ridotta, fino a numeri potenzialmente letali.
• Si verifica cianosi
• La respirazione è disturbata, sensazione di soffocamento.

Se si è formato un coagulo di sangue nel ventricolo sinistro, si verifica un ictus. Quando un coagulo si muove nell'atrio destro, la condizione è piena di tromboembolia.

• Se il trombo si sovrappone ai vasi del cervello, si verifica un ictus ischemico. La parola e la visione del paziente sono disturbate e si verifica la paralisi.
• In caso di embolia della vena giugulare nel collo del paziente, gravi capogiri, mal di testa, visione e coscienza sono disturbati.
• Quando un coagulo di sangue entra nell'arteria coronaria, si verificano un infarto miocardico acuto, uno shock e un forte dolore.
• Se l'arteria renale è bloccata, allora c'è dolore nella parte bassa della schiena, lo scarico delle urine è disturbato.
• L'embolia dei vasi mesenterici si manifesta con peritonite, necrosi delle anse intestinali, presenza di dolore grave, flatulenza.
• Quando si verifica un blocco delle arterie degli arti, c'è un dorso blu, una pelle pallida, dissanguamento di quest'area, mancanza di risposta alla palpazione, abbassamento della temperatura nel sito di lesione. La cancrena può svilupparsi, che è irto di amputazione.

Pronto soccorso

Se si osservano i primi segni di movimento del coagulo, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza, poiché è impossibile fornire assistenza qualificata a casa. Il team introdurrà immediatamente anticoagulanti, ad esempio, eparina. Enoxaparina, Nadroparina, Dalteparina. È impossibile pungerli indipendentemente, siccome è possibile causare il sanguinamento pesante.

Per eliminare i coaguli esistenti, i fibrinolitici vengono somministrati al paziente. Questi sono Fibrinolysin, Thromboflux, Streptokinase. Se necessario, il trombo viene rimosso da un catetere. Se il paziente cade in coma, quindi effettuare la ventilazione artificiale dei polmoni, massaggio cardiaco chiuso.

Possibilità di aiutare la vittima

Puoi salvare una persona con un grumo errante solo con assistenza tempestiva. La completa sovrapposizione della nave può causare la morte in pochi minuti.

Diagnosi di un coagulo di sangue nel cuore

Di solito, quando si sospetta la trombosi cardiaca, vengono prescritti esami di laboratorio e strumentali. Sulla base dei risultati, il medico conclude e prescrive il trattamento.

Dai metodi strumentali sono popolari:

• Ultrasuoni del cuore.
• Esame ecografico della cavità addominale.
• Ecocardiografia.
• Radiografia. È necessario escludere ipertrofia miocardica, aneurisma, cardiomiopatia dilatativa e placche trombolitiche.
• La scintigrafia, che aiuta a vedere i problemi nelle navi e la loro posizione, mostra la percentuale di riempimento del sangue miocardico.
• L'ecografia Doppler, che misura la direzione e la velocità del flusso sanguigno mentre il cuore si sta contraendo, mostra la pressione del cuore.
• MR. Con esso, è possibile riconoscere i tumori e determinare la funzionalità del muscolo cardiaco.

Trombosi

La scelta della terapia dipende dalle condizioni del paziente, dalla posizione, dalle dimensioni e dall'attacco di un coagulo di sangue. Il medico può raccomandare:

• Trattamento farmacologico
• Dieta.
• Attività fisica normalizzata
• Mezzi di medicina tradizionale.
• Intervento chirurgico

Terapia farmacologica

Come trattamento conservativo può essere usato:

• Agenti antipiastrinici. Riducono la densità del coagulo. Questi includono acido acetilsalicilico, Plavix, Zilt, Dipiridamolo.
• Anticoagulanti: Rivaroxaban, Warfarin. Promuovere la fluidificazione del sangue, efficace per la trombosi massiva, in caso di ictus e infarto.
• Farmaci trombolitici che assorbono coaguli di sangue: urochinasi, prourokinasi, alteplaza.
• I mezzi per migliorare il deflusso di liquidi.
• Antiaritmici: amiodarone, allapinina. Aiuta a ridurre il rischio di nuovi coaguli di sangue.

Agenti dissolventi trombosi

Sfortunatamente, non ci sono prove che un coagulo di sangue possa risolversi da solo, nella pratica medica. Al contrario, se non fornisci assistenza tempestiva alla vittima, ciò può aggravare le sue condizioni.

La terapia trombolitica è prescritta solo nei casi in cui una persona è in grave pericolo. Efficacia osservata solo nelle prime fasi di utilizzo, entro 3-6 ore. Se si inizia la terapia in un secondo momento, non sarà efficace e potrebbe influire negativamente sulla salute del paziente.

I trombolitici sono suddivisi in diversi gruppi:

• Fondi di plasma sanguigno, includono Plasmina.
• Attivatori del plasminogeno: streptochinasi, urochinasi.
• Droghe combinate

Se il coagulo di sangue si trova nell'arteria, il medicinale verrà iniettato per via intra-arteriosa, deve essere continuamente somministrato all'organismo per 2-3 giorni.

I principali trombolitici sono:

• Streptokinase. Una droga economica, ma spesso causa reazioni collaterali e allergiche, ha una emivita bassa.
• Urokinase. È necessario entrare in Eparina. L'efficacia del farmaco non è inferiore a quella precedente.
• Anistreplase. È più costoso, ma non richiede l'eparina. Questo medicinale è iniettato iniettabile, spesso usato nel trattamento preospedaliero.
• Alteplase. Droga costosa, ma Streptochinasi più efficace. La somministrazione di eparina è richiesta per 7 giorni. Può causare emorragia cerebrale.

Sebbene la trombolisi aiuti a dissolvere un coagulo di sangue, la terapia causa molti effetti collaterali, quali:

• Bleeding.
• Violazione della funzione contrattile del muscolo cardiaco, che può provocare insufficienza d'organo.
• Ictus emorragico.
• Reazioni allergiche
• Riperfusione dell'aritmia.
• Febbre, brividi, eruzione cutanea.
• Ipotensione.
• Riocclusione delle arterie coronarie.

La trombolisi può essere eseguita in due modi:

1. Il farmaco viene iniettato in una vena, se non è noto dove si trova il trombo, il farmaco viene distribuito attraverso il flusso sanguigno. Lo svantaggio è una dose troppo alta per il paziente, che aumenta il carico su tutto il corpo.
2. Il metodo si basa sulla somministrazione del catetere del farmaco. Per eseguire la rimozione di un trombo in questo modo richiede personale professionale, dal momento che il metodo è abbastanza pericoloso. Il monitoraggio del movimento del catetere viene eseguito usando i raggi X.

Per prevenire l'incollaggio delle piastrine, viene prescritto l'acido acetilsalicilico o la ticlopidina, che riduce il livello di fibrinogeno.

dieta

Per rendere il trattamento più efficace, i pazienti sono invitati a rispettare determinate restrizioni dietetiche. Inoltre, è importante monitorare la quantità di fluido consumato al giorno (deve essere di almeno 2 litri). Verdura e frutta sono preferibili a quelli che contengono grandi quantità di fibre e vitamine.

Per escludere dal tuo menu dovrebbe:

• Grassi animali come lardo, burro, carni grasse.
• Carni affumicate, salsicce, salsicce
• Crema, panna acida, gelato.
• Caffè, tè forte, bevande gassate.
• Cuocere, tutta la pasticceria.
• Salse e condimenti
• Tutto fritto, grasso.

Puoi diversificare la dieta:

• Pesce, frutti di mare
• Prodotti lattiero-caseari non grassi.
• Uve, date.
• Fegato di manzo
• Soia.
• Cereali.
• Legumi, noci
• Citrus.
• Verdi.
• Bacche.

esercizi

Molto spesso, una cattiva circolazione dovuta a uno stile di vita lungo e fisso porta a grumi. Per evitare una tale condizione, è necessario eseguire semplici esercizi ogni giorno.

È importante che la ginnastica possa essere svolta in qualsiasi momento della giornata. Attivando la corretta circolazione sanguigna negli arti inferiori, sarà possibile migliorare le condizioni generali del flusso sanguigno.

• È necessario in posizione eretta rotolare dai talloni alle dita dei piedi e viceversa.
• In posizione eretta per salire sul posto e un movimento deciso per cadere sui talloni.
• Devi camminare, alzando le gambe in alto, piegando le ginocchia.
• Pat leggermente verso l'alto su ogni gamba e massaggiare delicatamente con movimenti circolari. Le vene varicose dovrebbero essere evitate.
• I piedi strofinati dovrebbero essere anche dal basso verso l'alto, quindi rilassarli con tratti puliti.

Metodi tradizionali di trattamento

La medicina di casa può essere utilizzata nella fase di remissione, dopo aver rimosso la riacutizzazione e consolidare l'effetto, non in cambio di un trattamento farmacologico. Solitamente usati tisane, impacchi e decotti.

• I frutti di ippocastano (100 g) vengono schiacciati e versati mezzo litro di vodka, insistono per 2 settimane in un luogo buio e prendono 20 gocce 3 volte al giorno per almeno 1 mese.
• Fai una miscela di tinture di biancospino, valeriana, motherwort, peonia in un volume di 125 ml, qui anche aggiungere 40 ml di tintura di eucalipto, menta e 10 ml di tintura di corvalolo ed echinacea. 8 gemme di chiodi di garofano schiacciate vengono versate in questa miscela e lasciate tutto pronto per 7 giorni. Prendi tre volte al giorno un mese per un cucchiaino.
• Aglio tritato finemente e un bicchiere di acqua fredda vengono aggiunti ai due limoni macinati. Tre giorni insistono nel frigorifero, filtrano e bevono 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno.
• La collezione è composta da parti uguali di fiori e frutti di biancospino, erba di equiseto e alpinista. 1 cucchiaio. Un cucchiaio di questa miscela viene versato con un bicchiere di acqua calda e infuso per circa un'ora. Bere 70 ml 3 volte al giorno per almeno 1 mese.

Intervento operativo

Se un coagulo di sangue è venuto fuori o c'è un alto rischio di spostamento, viene eseguita un'operazione pianificata.

Più comunemente usato:

• Chirurgia di bypass delle arterie coronarie. Allo stesso tempo, il movimento del flusso sanguigno nel miocardio migliora, poiché viene creato un nuovo modo per bypassare la nave acquistata. Le arterie del paziente sono usate come shunt. La manipolazione viene eseguita a cuore aperto.
• Stenting. Con l'aiuto di uno stent chirurgico, i vasi cardiaci si espandono nel sito di formazione di un coagulo di sangue.

Prevenzione della trombosi

Per prevenire la malattia, i medici raccomandano:

• Condurre uno stile di vita attivo
• Mangia
• Evitare lo stress e il sovraccarico fisico.
• Abbandona le cattive abitudini.
• Sottoporsi a regolari visite mediche.
• Esegui esercizi ginnici quotidiani.
• Bevi almeno 2-2,5 litri di liquidi al giorno.

Se il paziente ha già avuto trombosi intracardiaca, si raccomanda di:

• Sottoporsi ad una visita medica ogni sei mesi.
• Assumere acido acetilsalicilico tutto il tempo.
• Indossare biancheria intima a compressione per prevenire le vene varicose.

Un coagulo di sangue nel cuore è correlato a gravi patologie, poiché con il completo blocco della nave si può verificare la morte istantanea.

Per prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario monitorare la dieta, condurre uno stile di vita attivo, evitare stress e sovraccarico e sottoporsi a uno screening di routine ogni sei mesi con un cardiologo.

Separazione del trombo: cause di formazione, possibili conseguenze

La separazione di un coagulo di sangue è una condizione pericolosa, piena di numerose complicazioni a carico del sistema cardiovascolare, del sistema nervoso centrale e persino della morte di una persona. Normalmente, le proprietà reologiche del sangue e la sua coagulazione per arrestare il sanguinamento sono regolate da una serie di fattori. Questi sono gli elementi formati piastrine, proteine, sostanze biologicamente attive prodotte nel fegato.

È nelle sue cellule, epatociti, che viene sintetizzato il principale fattore di coagulazione, la protrombina. In una persona sana, il sistema di coagulazione viene attivato con qualsiasi danno, anche minimo, alla nave. L'arresto dell'emorragia e la formazione di trombi si verifica in più fasi. All'inizio dell'adesione delle piastrine, in altre parole, la loro adesione alla parete del vaso.

Questo meccanismo è fornito da sostanze che vengono rilasciate durante la lesione. Quindi l'aggregazione piastrinica, cioè la formazione di un coagulo dall'accumulo di un gran numero di questi elementi formati.

Durante la prima fase, una parte delle cellule viene distrutta, rilasciando alcune sostanze. Sotto la loro influenza, viene attivato il sistema di coagulazione del sangue, cioè i sottili filamenti di fibrina sono attaccati al coagulo.

Normalmente, con il ripristino dell'integrità della parete vascolare, anche il trombo si dissolve. Tuttavia, in presenza di determinati fattori predisponenti, elementi uniformi (eritrociti e leucociti) e altre proteine ​​si depositano sugli accumuli di piastrine e di fibrina accumulati.

Interruzione del sistema emostatico, che porta ad un aumento della coagulazione del sangue, chiamato trombofilia. La malattia, accompagnata dalla formazione di coaguli di sangue di diversa localizzazione, gli esperti chiamano trombosi e la separazione del coagulo di sangue, seguita da blocco completo o parziale del lume di un vaso sanguigno - tromboembolismo.

I fattori di rischio trombogenici possono essere anomalie persistenti, genetiche, condizionate o cause temporanee, quali:

• l'età, il rischio di formazione di coaguli di sangue e la separazione sono alti negli uomini sopra i 45-50 anni di età e nelle donne dopo l'inizio della menopausa;
• predisposizione genetica;
• la mutazione dei geni che determinano la sintesi dei fattori della coagulazione del sangue, recentemente, tali disturbi e la possibilità della loro correzione sono attivamente studiati;
• la gravidanza;
• ipodynamia forzata a causa delle conseguenze di una lesione grave, ictus o altre patologie;
• malattia del fegato;
• diabete mellito;
• ipertensione;
• rallentare la velocità del flusso sanguigno a causa di aritmie e altre patologie del sistema cardiovascolare;
• violazione della struttura della parete vascolare dovuta all'espansione varicosa, aneurismi, processo infiammatorio (tromboflebite);
• aterosclerosi;
• fumo, alcolismo;
• l'obesità;
• assunzione di alcuni farmaci che aumentano la coagulazione del sangue (contraccettivi orali, coagulanti);
• chirurgia addominale, intervento chirurgico al cuore, vasi coronarici.

Cosa intendi per rompere un grumo di sangue? Coaguli di sangue di natura simile sono strettamente attaccati al muro delle vene o delle arterie. I sintomi specifici della trombosi compaiono a causa della parziale sovrapposizione del lume dei vasi. Tuttavia, l'alta velocità del flusso sanguigno, la febbre con malattie infettive, l'ipertensione, lo stress fisico diventano le cause che causano un coagulo di sangue in una persona. Questo accade all'improvviso, e spesso l'esito di tale stato dipende in gran parte dalla velocità delle cure mediche.

La situazione più pericolosa è la completa chiusura della nave con un coagulo. Quando una tale patologia crea una barriera alla normale circolazione del sangue, che spesso porta a cambiamenti irreversibili. Un trombo vagale distaccato (viene anche chiamato flottazione perché si muove liberamente nel flusso sanguigno) può ostruire l'arteria, quindi viene creato un ostacolo per fornire alle cellule ossigeno, causandone la rapida morte. La trombosi delle vene è accompagnata da congestione.

Le conseguenze dello stato, perché un coagulo di sangue si interrompe, sono:

• Stroke. Si verifica se il coagulo ostruisce le arterie che alimentano il cervello. Le conseguenze di tale attacco dipendono dalla zona di localizzazione e dall'area interessata.
• Attacco di cuore Si sviluppa contro un arresto circolatorio nelle navi coronarie. Le cellule del muscolo cardiaco muoiono rapidamente a causa della fame di ossigeno acuta.
• La sconfitta degli arti inferiori. La trombosi delle vene delle gambe è una frequente comparsa di vene varicose. Senza un trattamento appropriato, questa patologia può portare alla disabilità.
• Embolia polmonare Questa condizione è molto pericolosa. Flusso sanguigno alterato dovuto all'arresto di un trombo vaginale nel polmone può portare alla morte di una persona, nonostante la rapida rianimazione.

Inoltre, ogni organo, come stomaco, intestino e reni, può soffrire di ipossia acuta a causa di complicanze della trombosi. Tuttavia, in ogni caso, senza un'adeguata assistenza medica, il paziente è fatale.

Il trombo si è spezzato: sintomi, cure d'emergenza, tipi di trombosi

La terapia farmacologica per la trombosi e i sintomi di una condizione in cui si forma un coagulo di sangue dipendono dal tipo e dalla posizione specifici del coagulo di sangue.

Distingili:

• secondo la posizione del grumo di sangue all'interno del vaso sanguigno: parete (continua allungata e rivestimento), centrale e occludente;
• sulla patogenesi dell'educazione: bianco, coagulazione, mista;
• localizzazione: arteriosa, venosa, vagale, formata in piccoli vasi.

Se un coagulo di sangue si stacca, i sintomi di un ictus cerebrale possono manifestarsi in diversi modi, tra cui un mal di testa molto grave e perdita di coscienza, paralisi di uno o entrambi i lati del corpo, disturbi della funzione del linguaggio e demenza.

La formazione di un trombo nelle arterie coronarie senza il completo blocco del vaso causa la malattia coronarica. I suoi sintomi sono mancanza di respiro, dolore al petto, aritmia, affaticamento. Se un coagulo di sangue copre completamente il lume dei vasi coronarici, si sviluppa un infarto miocardico. Spesso i suoi sintomi sono dolore acuto dietro lo sterno, che non viene fermato dalla nitroglicerina, respirazione alterata e grave pallore della pelle.

L'embolia polmonare è solitamente accompagnata da una mancanza di circolazione del sangue nell'intero lobo polmonare. Per prevenire la morte di una persona è possibile solo quando viene fornito il primo soccorso in pochi minuti, dopo che un coagulo di sangue si è staccato, i sintomi vengono rilevati e diagnosticati. Se il paziente è a distanza dall'istituzione medica, un tale attacco porta inevitabile alla morte.

Quando un coagulo di sangue nei vasi della gamba si stacca, i sintomi di questa condizione possono essere dolore intenso nella gamba e nell'arto blu colpiti, ipertermia della zona della pelle nella zona del vaso occluso.

La trombosi vascolare intestinale è solitamente una complicazione frequente dell'aterosclerosi. Un dolore nella cavità addominale, nausea e poi vomito è la prova del distacco di un coagulo di sangue. La formazione di focolai di necrosi è accompagnata da segni clinici di intossicazione. Il risultato di questa condizione è la peritonite, che è pericolosa per la sepsi e la morte.

Cosa fare se un coagulo di sangue si stacca? Va detto che a casa è impossibile fornire un'adeguata assistenza a una persona con un quadro clinico del genere. Pertanto, è necessario chiamare un'ambulanza. I farmaci d'emergenza sono l'uso di anticoagulanti. L'eparina oi suoi analoghi più efficaci sono normalmente somministrati Enoxaparina, Nadroparina, Dalteparina.

Tuttavia, l'uso di questi farmaci deve essere effettuato solo in ospedale con una selezione individuale del dosaggio a causa del rischio di emorragia interna. I fibrinolitici vengono somministrati al paziente per sciogliere i coaguli risultanti (streptochinasi, tromboflusso, fibrinolisina). Quando è necessaria l'assistenza di emergenza, un trombo viene rimosso da un catetere.

Perché un trombo si stacca e una persona muore: è possibile prevenire una simile situazione

Attualmente sono stati sviluppati farmaci che possono influenzare il motivo per cui un coagulo di sangue si stacca e una persona muore. Con trombosi venosa profonda e per la prevenzione dei disturbi circolatori dopo l'intervento al cuore, Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apixaban), Pradax (Dabigatran) sono prescritti per le aritmie.

Per rafforzare la parete vascolare, i medici raccomandano farmaci come Askorutin, Venoruton, Detralex. Per prevenire l'intasamento di un trombo circolante, e per non chiedersi perché un coagulo di sangue si stacca da una persona, nel lume dell'arteria è installato uno speciale filtro a cava, che è in grado di trattenere i coaguli di sangue.

In presenza di fattori predisponenti, perché un coagulo di sangue si interrompe, dopo di che una persona può morire, è necessario apportare aggiustamenti alla dieta.

È necessario rifiutare prodotti con un alto contenuto di vitamina K, poiché questa sostanza è uno dei fattori di coagulazione del sangue. In grandi quantità si trova in cavoli, spinaci, verdure, sottoprodotti della carne.

Entra nella dieta di frutta, verdura, cereali, condire insalate dovrebbe essere una miscela di oli vegetali. Escludere piatti salati, in salamoia, fritti, affumicati, caffè e alcol, cioè tutto ciò che può aumentare la pressione sanguigna. Ciliegia, ribes, mirtillo, aglio, noci sono utili per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.

Il regime giornaliero deve necessariamente includere un esercizio moderato, esercizi semplici. Regolarmente necessario per fare un massaggio ai piedi. Dopo le operazioni eseguite, è della massima importanza portare i pazienti fuori dal letto il prima possibile e iniziare la terapia fisica. Indossa anche una speciale maglia di compressione. Un medico può raccomandare un modello specifico e la sua densità. Queste misure preventive sono molto importanti, perché se un coagulo di sangue si interrompe, se è possibile salvare una persona dipende solo dalla pronta rianimazione.

Coagulo di sangue nel cuore

Prestiamo attenzione al sistema cardiovascolare, quando il nostro "motore di fuoco" inizia ad agire e le vene e le arterie diventano irreversibilmente ricoperte di placche aterosclerotiche. Sfortunatamente, per la maggioranza dei cittadini, la diagnosi di "trombo nel cuore" non è solo una storia dell'orrore, ma una realtà irreversibile.

Perché i coaguli di sangue crescono sullo sfondo della salute assoluta e del benessere all'interno del miocardio? Le cause dei coaguli di sangue sono le seguenti:

• danno meccanico alle pareti dei vasi sanguigni o al miocardio (muscolo cardiaco). Si verifica in traumi, interventi chirurgici, malattie virali acute o batteriche;
• fallimenti nel lavoro semplificato di sedimentazione del sangue. Cause: anomalie congenite, farmaci ormonali o antibiotici, disidratazione, febbre prolungata, conseguenze dell'intossicazione da paziente;
• circolazione sanguigna lenta. Cause: vene varicose, emorroidi, embolia delle arterie e altre navi.

Cosa fare in questo caso? Non fatevi prendere dal panico, scoprire i sintomi della trombosi cardiaca, in modo che, se necessario, consultare immediatamente un medico.

Un coagulo di sangue è il risultato di alterazioni patologiche nel muscolo cardiaco o nell'apparato valvolare.

Sintomi allarmanti

I cardiologi identificano i seguenti classici segni di blocco delle principali arterie e vene del corpo:

• tachicardia. L'aumento della frequenza cardiaca si verifica raramente quando un coagulo di sangue è statico. Ma se il lume dell'arteria viene bloccato per più del 50%, allora il paziente incontrerà necessariamente la tachicardia;
• mancanza di respiro. Osservato nella malattia cardiovascolare acuta, anche a riposo. I pazienti non riescono a riprendere fiato, qualsiasi sforzo fisico quando si chiude il lume dei grandi vasi del cuore è dato con un lavoro irreale;
• se il trombo del cuore è saldamente posizionato nell'area dell'atrio o del ventricolo sinistro, i medici osservano forti battiti cardiaci nei pazienti. Tali movimenti causano disagio: i cardiologi li chiamano "frenetici";
• aumento della sudorazione. Il liquido viene rilasciato freddo e appiccicoso, indipendentemente dallo sforzo fisico. Il paziente suda anche di notte o a riposo durante il giorno;
• marmorizzazione della pelle. La pelle diventa innaturalmente bianca, e le mucose, al contrario, acquisiscono una tinta bluastra;

Malattie cardiache - cause di coaguli di sangue

• se un coagulo di sangue nel cuore si è staccato, allora il paziente perde conoscenza, il polso diventa filiforme, in condizioni trascurate - scompare del tutto;
• se il coagulo di sangue è sferico o peduncolare, le condizioni del paziente si deteriorano quando ci si piega in avanti o in posizione seduta. Se una tale persona viene adagiata su una superficie piana, riprenderà rapidamente coscienza, vertigini e nausea, il dolore nel suo petto andrà via;
• se la trombosi è solo nell'oscillazione attiva, il paziente viene osservato insufficienza cardiaca intensa, cianosi delle braccia, delle gambe e delle mucose, l'assenza di una reazione positiva ai farmaci. In condizioni avanzate, l'ipertensione polmonare si sta rapidamente sviluppando. Quindi ai problemi del battito cardiaco si aggiungono i fallimenti nei polmoni.

Caratteristiche e classificazione

I coaguli di sangue, a seconda dell'aspetto e della struttura dei cardiologi sono divisi in:

• bianco. La loro base è piastrine, leucociti, fibrinogeno. Stabilirsi più spesso nelle arterie;
• rosso. La base delle formazioni - globuli rossi. Formata nelle vene di organi, arti inferiori e superiori;
• ialino. Rilevali nei capillari, sono composti da proteine ​​del sangue.

Gli esami patologici mostrano che circa la metà delle persone che hanno avuto un attacco di cuore hanno un coagulo di sangue nel cuore.

Nella cavità del cuore si formano coaguli di natura mista, hanno una superficie variegata e una diversa consistenza di densità. Nel circolo dei cardiologi e nella letteratura medica sono definiti "stratificati". Ma i coaguli di sangue bianchi, rossi e ialini possono entrare nell'atrio e nel ventricolo.

A seconda della mobilità, i coaguli di sangue si dividono in:

• mobile. Esse migrano liberamente attraverso gli atri, più spesso scelgono la parte sinistra dell'organo;
• fissa. Un coagulo di sangue strettamente o sulla gamba è attaccato al miocardio.

A seconda del danno di una parte specifica della cavità d'organo, i cardiologi distinguono:

• trombosi parietale. Si manifesta in processi infettivi acuti o batterici del miocardio, è attaccato alle orecchie dell'atrio sinistro o destro, lascia un piccolo lume per la circolazione del sangue;
• ostruttiva. L'embola insanguinata blocca completamente il lume delle grandi navi. Nella maggior parte dei casi, si verifica la morte.

La trombosi intracardiaca stessa, con l'eccezione di alcuni casi, non si manifesta in termini di sintomi.

Dove è sottile, c'è un problema?

I coaguli di sangue non hanno particolare selettività. Pertanto, ugualmente formato nelle vene e arterie in tutto il corpo:

• I coaguli di sangue venoso spesso colpiscono fegato, polmoni, reni e vasi coronarici della testa;
• la trombosi arteriosa si sviluppa nel cervello, nel miocardio, nel fegato;
• tromboembolismo - la sovrapposizione del lume con un coagulo di sangue, staccata dal muro e inizia a migrare attraverso il corpo. Allo stesso modo, il disturbo si sviluppa nella testa, nella milza, nei vasi periferici degli arti inferiori e superiori.

Se la formazione si forma nel cuore, allora il più delle volte il problema è localizzato nella parte sinistra dell'organo. Quindi viene colpito un grande cerchio di circolazione sanguigna. Se un piccolo cerchio è interessato, i polmoni soffrono, si sviluppa insufficienza d'organo o si sviluppa ipertensione polmonare.

La formazione di trombi si sviluppa sempre sullo sfondo di altri disturbi cardiovascolari:

• infarto miocardico. Le statistiche mediche affermano tristemente che la versione vicina alla parete della trombosi miocardica si riscontra nel 43% dei pazienti con esito fatale;
• difetti cardiaci congeniti. Difetti anatomici della struttura organica interrompono la normale circolazione del sangue nel circolo piccolo e grande, aumentano il rischio di trombosi cardiaca del 31%;

Di regola, non è possibile salvare un paziente con PEH di grande diametro.

• aneurisma del cuore. Queste sono aree dilatate, diluite e indebolite del muscolo cardiaco. Nei pazienti con una malattia simile, il rischio di manifestare sintomi di trombosi cardiaca è superiore del 13% rispetto a persone sane.

Se un coagulo di sangue nel cuore si è staccato, è necessaria un'assistenza medica di emergenza. Altrimenti, insufficienza d'organo, infarto o ictus dell'organo si sviluppa in pochi minuti. Nei casi avanzati, è necessaria un'operazione. Nel processo di manipolazione, viene rimosso un coagulo di sangue e, se necessario, vengono installate strutture speciali nel lume del vaso.

Diagnosi e terapia

Se un medico sospetta trombosi in un paziente, vengono utilizzati metodi di ricerca strumentali e di laboratorio per una diagnosi accurata:

• ecocardiogramma. Questo ultrasuono modificato con alta precisione valuta lo stato funzionale dell'organo e dei suoi elementi (atri e ventricoli), cambiamenti anatomici nella struttura del tessuto, restringendo o bloccando il lume dei grandi vasi da placche aterosclerotiche o trombi;
• coagulazione. Questo è un esame del sangue biochimico. L'analisi mostra il tasso di formazione di un coagulo di sangue. L'informazione più importante di un coagulogramma è la quantità di d-dimero - un marker speciale di formazione di trombi. Se le cifre sono diverse volte superiori al normale, è necessaria una correzione medica immediata delle condizioni del paziente. Altrimenti, ictus e infarto comprometteranno la salute.

Come eliminare i coaguli di sangue nel cuore? Per questo, i cardiologi usano:

• anticoagulanti. Le sostanze impediscono la crescita di coaguli di sangue all'interno delle vene e delle arterie. Prendete le medicine con attenzione, solo su consiglio di un medico e non superando il fabbisogno giornaliero. Altrimenti, aumenta il rischio di emorragia interna;
• trombolitici. I principi attivi dei farmaci dissolvono i coaguli di sangue esistenti nel cuore del paziente e in altri organi;
• antiaritmici e disaggregati. I nomi delle droghe parlano da soli. Le sostanze normalizzano il ritmo cardiaco, eliminano la tachicardia e altri sintomi spiacevoli di malattie insidiose;
• complessi vitaminici utilizzati anche con acido ascorbico. Mantiene la densità del sangue ad un livello normale, protegge contro la formazione di coaguli nel lume. Omega-6 e Omega-3 (acidi grassi insaturi) fanno parte della terapia riabilitativa per un coagulo di sangue nel cuore.

Cosa fare in caso di trombosi del cuore e da ciò che un coagulo di sangue può staccarsi (intracardiaco)

Un coagulo di sangue nel cuore è un coagulo di sangue insolubile che è pericoloso per la vita del paziente. La malattia richiede cure mediche immediate. Un trombo interno distaccato circola nel sistema circolatorio. Con il sangue dei ventricoli, viene rilasciato nell'aorta, nei vasi del cervello o nell'arteria polmonare. La probabilità di morte in questo caso aumenta molte volte.

motivi

La trombosi primaria dei vasi cardiaci si sviluppa sotto l'influenza dei seguenti fattori:

• lesioni atriali e malfunzionamento delle valvole che cambiano la direzione del flusso sanguigno;
• ridurre la velocità del flusso sanguigno;
• malattie del sistema ematopoietico, accompagnate da ispessimento del sangue;
• difetti cardiaci (la trombosi si verifica con stenosi della valvola mitrale di origine reumatica, un coagulo di sangue si forma nell'atrio sinistro);
• infarto miocardico dei ventricoli che si estende a tutti gli strati delle pareti (assottigliamento della parete del cuore dopo infarto transmurale è caratterizzato dalla presenza di un aneurisma - protrusione, che ha la forma di una borsa);
• aritmie - malattie accompagnate da aritmie cardiache.

La trombosi secondaria si verifica a causa del fatto che un trombo, situato nei vasi degli arti inferiori o in altre parti del sistema circolatorio, si è staccato. I seguenti fattori contribuiscono a questo:

• aumento della velocità del flusso sanguigno (per questo motivo, un coagulo di sangue può staccarsi dalla parete arteriosa, con la sconfitta delle vene, questo accade meno spesso);
• la presenza di grumi di parete che non si sovrappongono al lume del vaso;
• esercizio eccessivo;
• interventi chirurgici impropri nelle arterie e nelle vene degli arti inferiori;
• forte aumento dopo riposo prolungato a letto;
• massaggio degli arti inferiori;
• agitazione quando si guida una macchina o un treno.

Segni esterni e sintomi interni

La trombosi intracardiaca ha sintomi associati a funzionamento alterato del muscolo cardiaco o blocco di grandi vasi. Il quadro clinico dipende dalle dimensioni e dalla mobilità di un coagulo di sangue.

La presenza di un coagulo di sangue

La malattia, accompagnata dalla presenza di coaguli di sangue immobili, ha sintomi meno pronunciati. I principali segni di trombosi includono:

• aumento della frequenza cardiaca;
• mancanza di respiro che si verifica durante l'esercizio e a riposo;
• insufficienza cardiaca grave (questo sintomo di un coagulo di sangue nel cuore è difficile da arrestare con mezzi standard);
• il bluastro della pelle degli arti e il triangolo nasolabiale;
• ipertensione polmonare (indicativa di tromboembolia).

Separazione del trombo

Quando un coagulo di sangue si stacca, compaiono i seguenti sintomi:

• Lunghi attacchi di battito cardiaco. Il paziente avverte forti tremori al cuore, scuotendo l'intero torace. I cardiologi chiamano un tale battito frenetico.
• Sudorazione eccessiva Il sudore ha un carattere freddo e appiccicoso. Questo sintomo è più pronunciato di sera e di notte.
• Pallore della pelle delle dita e delle labbra. Nel corso del tempo, è sostituito da cianosi associata a insufficiente afflusso di sangue a queste aree.
• perdita di coscienza. Con la penetrazione di un trombo distaccato nei vasi del cervello, si sviluppa uno stato di svenimento, che passa in coma. Ciò significa che il rischio di morte in questo caso è estremamente alto.
• Indebolimento dell'impulso. In alcuni casi, non vi è alcuna pulsazione radiale delle arterie. Quando si ascolta il cuore, i rumori rilevati in precedenza scompaiono.
• Deterioramento del paziente quando si sta seduti. È caratteristico di un coagulo sferico che muove e chiude l'apertura venosa. All'accettazione di una posizione sdraiata la salute del paziente migliora.

diagnostica

La trombosi cardiaca viene diagnosticata con:

• Ispezione e sondaggio. In questa fase, viene rivelato un cambiamento nell'aspetto del paziente - pallore e cianosi della pelle, presenza di vasi dilatati sotto la pelle delle gambe. Anamnesi viene raccolta per identificare le possibili cause della malattia.
• ECG. Con questa procedura vengono rilevate anomalie nel lavoro del cuore: tachicardia, bradicardia e aritmia. L'ECG aiuta a identificare i primi segni di un attacco di cuore.
• Ultrasuoni del cuore. L'immagine risultante offre l'opportunità di valutare lo stato del muscolo cardiaco e dei suoi reparti (ventricoli e atri), per identificare i cambiamenti nella struttura dei tessuti, per rilevare la sovrapposizione del lume di grandi vasi con coaguli di sangue e masse aterosclerotiche.
• Coagulazione. L'analisi riflette il tasso di formazione di un coagulo di sangue. Un punto importante dello studio è la misurazione della quantità di D-dimero - un marker di formazione di trombi. Con un eccesso pronunciato della norma, è necessaria una correzione medica.

Cosa fare

Cosa fare in caso di malattie del sistema cardiovascolare accompagnate da formazione di trombi:

• prendere medicine;
• visita regolarmente un cardiologo;
• mangiare bene;
• mantenere una moderata attività fisica.

In presenza di coaguli di sangue mobili nel cuore, il trattamento viene effettuato in condizioni stazionarie.

Terapia farmacologica

Lo schema della terapia farmacologica per la trombosi cardiaca comprende:

1. Anticoagulanti (eparina, warfarin). I farmaci prevengono i coaguli di sangue, prevenendo la formazione di nuovi coaguli di sangue. Iniziare il trattamento con l'introduzione di quantità minime di farmaci. Con una normale reazione corporea, la dose viene gradualmente aumentata fino all'inizio dell'effetto terapeutico.
2. Trombolitico (Steptokinase). I farmaci vengono somministrati nelle prime ore dopo il verificarsi del blocco. Dissolvono i coaguli di sangue nei vasi del cuore e altri organi.
3. Farmaci antiaritmici (Amiodarone). I farmaci normalizzano il ritmo cardiaco, eliminano la tachicardia e il dolore al petto.
4. Vitamine contenenti acido ascorbico (ascorutina). Migliorano le condizioni delle pareti vascolari, mantengono la normale viscosità del sangue. Nella trombosi cardiaca vengono anche utilizzati preparati contenenti acidi grassi polinsaturi.

dieta

In presenza di coaguli del sangue cuore nella dieta dovrebbe includere:

• pesce grasso;
• carne dietetica (tacchino, vitello di coniglio);
• latticini a basso contenuto di grassi (formaggio, ricotta, yogurt);
• farina d'avena;
• pane di crusca;
• frutta e verdura fresca;
• fagioli;
• noci (pistacchi, anacardi);
• tè verde

Per escludere dalla dieta avete bisogno di alimenti che contribuiscano all'ispessimento del sangue e al colesterolo alto. Questi includono:

• carne grassa (maiale, agnello);
• frattaglie di manzo e maiale;
• formaggio grasso;
• panna acida, panna e burro;
• prodotti da forno dolci;
• bevande alcoliche;
• la pasta;
• dolciaria;
• patate, barbabietole da zucchero.

esercizi

Con la trombosi, i movimenti improvvisi e una lunga permanenza in una posizione sono controindicati. Moderati carichi dinamici sono necessari per tutti i pazienti sottoposti a trattamento per la malattia. Gli esercizi normalizzano il lavoro del cuore, ripristinano il deflusso del sangue venoso. Le contrazioni muscolari contribuiscono allo sviluppo del fattore antitrombotico. Nel redigere il complesso della terapia fisica, l'istruttore dovrebbe considerare:

• La necessità di includere nel programma di esercizi eseguiti in posizione prona. Durante gli allenamenti è necessario indossare biancheria intima a compressione.
• La necessità del corpo di aumentare gradualmente il carico. Inizia con mezz'ora di cammino a passi lenti, in assenza di sensazioni spiacevoli, aumenta la durata del cammino. Dopo 8-12 settimane, l'allenamento è completato da esercizi che migliorano il deflusso venoso ("Bicicletta", "Forbici", "Betulla"). In futuro, collega le lezioni su una cyclette e su un tapis roulant.

Metodi tradizionali di trattamento

I trattamenti tradizionali possono essere combinati utilizzando ricette tradizionali:

• Tinture di castagne Lo strumento riduce la viscosità del sangue, ripristina l'elasticità delle pareti vascolari, previene la formazione di coaguli di sangue. Preparalo dai fiori o dai frutti della pianta. 100 g di materie prime versano 0,5 litri di vodka. La miscela viene conservata in un luogo fresco per 14 giorni. Filtra la tintura e prendi 20 gocce 2 volte al giorno. Il corso del trattamento è di un mese.
• Raccolta a base di erbe di biancospino, alpinista e equiseto. Le erbe sono mescolate in proporzioni uguali, 1 cucchiaio. l. materie prime versare 350 ml di acqua bollente, lasciare per 3 ore. L'infusione richiede 50 ml 3 volte al giorno.
• Propoli. Questo prodotto diluisce il sangue e scioglie i coaguli di sangue. Su 1 g di propoli masticare 4 volte al giorno. Mese trattato, dopo di che fare una pausa per 90 giorni.

Intervento operativo

Se un coagulo di sangue si stacca dal cuore, viene prescritto un intervento chirurgico. La rimozione di un coagulo di sangue è effettuata nei modi seguenti:

• Trombectomia endoscopica. Un endoscopio viene inserito negli atri, che cattura e rimuove tutti i coaguli di sangue nelle cavità.
• intervento chirurgico di bypass. Questa è una procedura chirurgica complessa che viene eseguita in anestesia generale. Durante l'operazione, la macchina cuore-polmone è collegata, tutti i trombi vengono rilevati e rimossi.
• Stenting. I lumi dei vasi occlusi vengono espansi con una protesi metallica.

prevenzione

• nutrizione bilanciata (rifiuto di cibi grassi e fritti, introduzione di verdure, agrumi, spinaci, mirtilli rossi nella dieta);
• prendendo Aspirin Cardio (il farmaco contiene basse dosi di acido acetilsalicilico, che supporta la coagulazione del sangue ad un livello normale);
• allenamento cardiovascolare (gli esercizi aiutano ad accelerare la circolazione sanguigna, rafforzare il muscolo cardiaco, prevenire la formazione di coaguli di sangue);
• indossare biancheria intima da compressione durante i viaggi e i voli.

Perché è pericoloso

La separazione di un coagulo di sangue porta alla necrosi dei tessuti di organi caratterizzati da un aumentato apporto di sangue (cervello, cuore, reni). Quando il blocco dei vasi degli arti è a rischio di cancrena. Il coagulo di sangue è un buon ambiente per la vita attiva dei batteri. Quando entra nelle vene e nelle arterie degli organi interni, si verifica un infarto settico. Il tessuto si scioglie, formando un ascesso. La morte del paziente si verifica con lo sviluppo di una pericolosa complicazione - blocco dell'arteria cerebrale media.