Trattamento delle vene varicose nelle gambe con un laser: prezzo e recensioni dell'operazione

La varicità per molte persone ignoranti è un difetto puramente estetico, sebbene in realtà sia una patologia vascolare, che ulteriormente senza trattamento porta a serie conseguenze. E se qualche decennio fa le vene varicose venivano trattate in modo puramente chirurgico, oggi la medicina moderna ha sviluppato molte terapie conservative e minimamente invasive. Ad esempio, il trattamento delle vene varicose con il laser, che viene praticato in molti centri medici e cliniche.

La lotta contro le vene varicose degli arti inferiori per mezzo di un laser è un metodo indolore, affidabile ea basso impatto che elimina anche i difetti estetici. L'uso di questa tecnica garantisce la conservazione dei risultati per diversi anni, prevenendo le successive recidive delle vene varicose. Inoltre, il vantaggio di tale trattamento è la riabilitazione breve, i rischi minimi.

Indicazioni per la chirurgia laser

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L'indicazione principale per l'uso del trattamento laser sono le vene varicose e piccole e grandi safene. Inoltre, se le bocche dei vasi non superano 1 cm di larghezza, assumono un percorso uniforme con rami leggermente allargati o sani. In relazione a tali indicazioni si può comprendere che la procedura laser può essere applicata nelle fasi iniziali dello sviluppo delle vene varicose.

Inoltre, è necessario sapere che l'effetto laser sull'area interessata può essere di piccole dimensioni per prevenire effetti negativi sul tessuto sano nelle vicinanze. A questo proposito, si ritiene che il laser sia indicato per il trattamento delle vene varicose, interessando un piccolo numero di vasi. Per le aree interessate di una vasta area, di solito viene applicato un trattamento diverso, ad esempio flebectomia.

Controindicazioni: chi non può

Il medico può prescrivere un trattamento laser a tutti i pazienti che sono stati diagnosticati con vene varicose alle gambe. Oltre ai casi in cui il laser può essere inefficace e suggerire un effetto a breve termine, viene proposta una lista di severe controindicazioni per la procedura. Tutti questi avvertimenti possono essere divisi in due gruppi: controindicazioni categoriali e relative.

Il laser è severamente controindicato nelle seguenti categorie di persone:

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• quelli che hanno una predisposizione alla tromboflebite o alla trombosi;
• coloro che soffrono di disturbi della circolazione sanguigna e linfatica dello stadio cronico delle gambe;
• quelli diagnosticati con gravi lesioni delle pareti venose.

In questo caso, il laser può causare trombosi grave o semplicemente danneggiare le pareti dei vasi sanguigni. Inoltre, se il paziente non è in grado di essere attivo nel movimento e non ha la capacità di indossare la biancheria intima di compressione dopo il trattamento, la terapia laser è controindicata.

Le controindicazioni relative sono i seguenti punti:

• infiammazione della pelle delle gambe;
• esacerbazione di malattie croniche esistenti;
• il periodo di gravidanza e allattamento;
• sovrappeso.

In caso contrario, il trattamento laser può essere una salvezza dalle vene varicose, ma prima di iniziare il trattamento è necessario ottenere l'approvazione da un flebologo o un chirurgo vascolare.

Vantaggi e svantaggi del metodo

Per valutare la fattibilità del trattamento delle vene varicose con un laser, è possibile trovare un elenco dei principali vantaggi di questa procedura. Rispetto alla chirurgia, una procedura laser ha un enorme elenco di differenze preferenziali, ad esempio:

• eseguire la procedura a livello ambulatoriale senza necessità di accertamento presso l'ospedale;
• il trattamento laser viene eseguito in anestesia locale;
• tagli e cicatrici non sono significati, il che significa che il laser consente di ottenere un eccellente effetto cosmetico;
• le attrezzature moderne non lasciano cicatrici, ematomi, edemi e lividi;
• durante la procedura, puoi trattare immediatamente entrambe le gambe;
• La procedura prevede la riabilitazione a breve termine.

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Secondo la maggior parte dei medici specialisti, la coagulazione laser di vasi malati è il modo più efficace, indolore e sicuro per trattare le vene varicose. La procedura dura 30-40 minuti e già un'ora dopo il completamento del trattamento, il paziente può tornare a casa. Nonostante questo, il trattamento laser può suggerire diversi punti negativi, vale a dire:

• bassa efficienza durante l'esecuzione di forme di vene varicose;
• se il diametro della vena safena è al di sopra della norma, il trattamento laser è combinato con la chirurgia, il che significa che saranno necessarie incisioni;
• biancheria intima a compressione dovrebbe essere indossata durante la settimana dopo il trattamento;
• trattamento delle vene varicose con laser.

Pertanto, prima di prendere una decisione sul trattamento laser delle vene varicose, vale la pena di valutare attentamente i vantaggi e gli svantaggi della procedura, delle indicazioni e delle controindicazioni, quindi consultare ulteriormente il medico.

Livello di prestazione

Dal punto di vista della medicina, il trattamento laser è chiamato coagulazione laser endovasale, è riconosciuto come il metodo più efficace per trattare le vene varicose. Lo scopo della procedura è l'incollaggio di vasi eccessivamente dilatati, oltre a conferire un aspetto estetico agli arti inferiori. Il trattamento laser, così come la scleroterapia, comporta prima l'adesione della nave e il successivo completo riassorbimento. Ma nel caso di un laser non è necessario introdurre sostanze chimiche.

Come è l'operazione stessa un laser?

Per iniziare, il paziente dovrà essere esaminato in clinica, utilizzando un ultrasuono duplex è determinato dalla presenza di indicazioni per il trattamento laser. Prima di iniziare la procedura, non è necessaria alcuna preparazione, a meno che non si possa prendere una preparazione sedativa. Per iniziare, lo specialista esegue l'anestesia locale nel luogo in cui la puntura verrà effettuata con attrezzature speciali.

Inoltre, lo specialista esegue una piccola puntura nella parte inferiore della gamba, dove si trova la nave danneggiata, dove viene inserita la guida luminosa con la connessione al laser. L'attrezzatura agisce sulla nave per coagulazione, dopo di che lo specialista estrae la guida di luce verso l'esterno. La puntura deve essere disinfettata con un antisettico, applicando una benda speciale per proteggere dalle infezioni.

La durata della procedura di una gamba è di 30-40 minuti, durante tutto il tempo in cui il paziente non avverte dolore e disagio. Dopo il completamento, è necessario sdraiarsi per un po 'in posizione verticale sul divano, dopo di che è necessario prendere delicatamente una posizione seduta, quindi alzarsi lentamente. Tali misure prevengono il collasso vascolare. Per 7 giorni dopo, il paziente indossa indumenti a compressione.

Informazioni su altri metodi di trattamento delle vene varicose, è possibile imparare dai singoli materiali:

Possibili conseguenze

Nonostante il minimo potenziale di complicanze, il metodo di trattamento laser minimamente invasivo, la mancanza di necessità di anestesia generale, il trattamento laser può ancora avere conseguenze. Se l'anestesia non viene eseguita correttamente, il paziente può manifestare sintomi dolorosi e disagio. Inoltre, la sindrome del dolore può manifestarsi per qualche tempo nell'area delle vene malate.

L'esecuzione impropria della procedura può portare a lesioni di tessuti sani delle gambe, ustioni, ematomi ed edema, nel peggiore dei casi, al processo infiammatorio e alla suppurazione. Molto raramente, il trattamento laser può provocare trombosi e peggioramento del decorso della malattia. I segni di complicazioni possono essere:

• aumento del dolore nell'area di puntura;
• febbre nell'area della puntura, rossore e manifestazione di focolai purulenti;
• sensazione di pesantezza, gonfiore e dolori muscolari quando si cammina;
• aumento generale della temperatura corporea;
• pigmentazione della pelle;
• violazione di sensibilità o parestesia.

Alla manifestazione di almeno uno o più sintomi elencati, il paziente ha urgente bisogno di consultare un flebologo.

reinserimento

Poiché la coagulazione laser dei vasi sanguigni è un metodo di trattamento minimamente invasivo che non coinvolge la permanenza stazionaria nella clinica, un'ora dopo la procedura, il paziente può tornare a casa.

Dopo il trattamento, lo specialista farà sicuramente diverse raccomandazioni per quanto riguarda la prevenzione della ricorrenza delle vene varicose:

• controllo del peso;
• evitare posizioni lunghe o sedute;
• rifiuto di cattive abitudini;
• corretta alimentazione e rispetto del regime di consumo;
• indossare scarpe comode realizzate con materiali naturali;
• passatempo attivo.

Non ci sono altre misure per la riabilitazione e il recupero dopo una procedura laser contro le vene varicose. L'unica condizione per il recupero dopo il trattamento deve essere indossata durante la settimana.

Recensioni del trattamento con laser varicose

Alina, 36 anni Per me, il trattamento laser era solo una salvezza. Non ho dovuto bere pillole per molto tempo, usare tutti i tipi di unguenti, lozioni, ecc. La procedura è stata completata per 40 minuti, dopo di che mi sono sdraiato sul divano nell'ambulatorio del medico per non più di un'ora e sono tornato a casa. Certo, il trattamento è costoso, ho dato 30.000 rubli. Ma i risultati devono essere mantenuti per 5 anni, quindi ne vale la pena. Il primo giorno era dolorante, ma alla sera se n'erano andati.

Ho iniziato ad avere problemi con i vasi sanguigni dopo 30 anni, quando ho lavorato in condizioni difficili per 10-12 ore di seguito. All'inizio bevevo pillole, spalmavo tutti i tipi di unguenti sui piedi, ma le mie vene si deterioravano. Il medico curante ha consigliato il trattamento laser, ma ha avvertito del suo prezzo. Ho deciso, perché ero stufo delle pillole. Tutto è andato rapidamente e indolore, la pelle è diventata un po 'blu sul sito di puntura. Le navi erano "sigillate" e dovevo indossare delle calze speciali per il trascinamento del tempo. Ma il risultato vale il costo.

Valery, 42 anni.

Naturalmente, la coagulazione laser mi è costata una discreta quantità di denaro, ma la velocità del trattamento e la mancanza di riabilitazione mi hanno avvicinato più che mai, dal momento che sono al servizio, senza giorni di ferie e giorni di malattia. Due giorni dopo la procedura, sono andato a lavorare, non ho notato alcun disagio alle gambe.

Il costo del trattamento del laser varicoso

Per molti pazienti, diventa spaventoso quanto costa il trattamento laser delle vene varicose. In effetti, l'elenco dei vantaggi di tale trattamento giustifica i costi, poiché solo la coagulazione laser con effetti minimi sulla pelle garantisce questo effetto. Il trattamento è accompagnato da una foratura minima, non richiede anestesia generale e un ospedale, dura solo 40 minuti e non è accompagnato da riabilitazione.

Il costo della coagulazione laser delle navi con vene varicose può variare da 28.000 a 40.000 rubli per procedura, tutto dipende dalla politica dei prezzi della clinica, dalla sua ubicazione, dalla regione del paese, dal prestigio degli specialisti e dalla qualità delle attrezzature utilizzate. Il prezzo è anche dovuto all'uso di attrezzature moderne e ai risultati a lungo termine ottenuti.

Laser terapia per le vene varicose o trattamento delle vene varicose con un laser, il prezzo della chirurgia da rimuovere

La medicina moderna e la farmacologia offrono una vasta gamma di metodi e strumenti per il trattamento delle vene varicose - una malattia in cui le pareti dei vasi sanguigni diventano più sottili, deformate e perdono la loro elasticità. Le vene e il trattamento laser delle loro malattie sono un problema serio.

Una delle posizioni di punta a destra è la coagulazione laser: un metodo speciale, caratterizzato da un rischio minimo di lesioni e un raggiungimento abbastanza rapido del risultato.

In questo articolo parleremo sul tema: vene varicose, trattamento laser. E inoltre, quanto costa la chirurgia della varicosi laser?

Vene varicose: trattamento laser

Il nome completo del metodo di trattamento della vena varicosa laser è la coagulazione laser endovasale delle vene. Questa procedura si basa sugli effetti dell'energia termica del laser, che consente di eliminare efficacemente il riflusso del movimento del flusso sanguigno.

Molto spesso la domanda di questo tipo è: "Ho vene varicose - laser o operazione?". Ha indiscutibili vantaggi rispetto alle operazioni chirurgiche tradizionali - in particolare, il numero minimo di incisioni effettuate, così come la breve permanenza del paziente in ospedale.

Diamo un'occhiata più da vicino, il trattamento delle vene varicose con il laser. Che cos'è? La procedura di coagulazione laser dura in media non più di 45-60 minuti e consiste in due fasi successive.

1. Al primo stadio, il raggio laser agisce su un vaso sanguigno sotto la pelle, in cui l'attività della valvola è compromessa, a seguito della quale il normale flusso sanguigno viene interrotto.
2. E al secondo stadio, vengono trattate le navi arteriose affette da vene varicose.

Questa procedura è raccomandata nella seconda o terza fase delle vene varicose. È adatto a qualsiasi parte del corpo, ma viene spesso eseguito nell'area del piede.

Un medico-flebologo qualificato prescrive il trattamento laser delle vene varicose dopo l'esame, che comprende una serie di analisi biochimiche, che consentono di identificare:

• informazioni di base sul sangue del paziente;
• livello di glucosio;
• Fattore di Rhesus;
• indice di protrombina;
• il periodo di coagulazione del sangue.

efficacia

1. La procedura di coagulazione laser è caratterizzata da un'elevata efficienza e presenta molti importanti vantaggi.
2. A causa della mancanza di necessità di tagli di grandi dimensioni, il rischio di lesioni qui è estremamente basso.
3. La procedura viene eseguita in anestesia locale, in modo che sia completamente indolore e quasi impercettibile.
4. Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico, in media, dura fino a sette giorni e non richiede riposo a letto.
5. Nel 98% dei casi, i pazienti hanno un recupero completo senza recidiva di malattia varicosa.
6. L'operazione è assolutamente sicura, poiché ciascuno dei suoi stadi è strettamente controllato.
7. La corretta procedura non implica effetti collaterali.
8. Le vene e le navi arrivano a uno stato normale rapidamente e sulla pelle non ci sono le più lievi macchie e cicatrici.

Più avanti nell'articolo: come viene eseguita la chirurgia laser laser varicosa e il suo prezzo.

Fasi dell'operazione

Esistono diverse indicazioni principali per la coagulazione laser.

Questi includono:

• quantità relativamente piccola di vasi sanguigni dilatati;
• espansione della bocca del vaso di superficie, non superiore a dieci millimetri;
• la presenza di cambiamenti nella natura trofica delle gambe;
• la traiettoria di movimento più uniforme, senza curve significative, che possono creare ostacoli all'impatto dell'apparato laser.

Come trattare correttamente le vene varicose con il laser? La fase iniziale di questa procedura è la preparazione adeguata del paziente. Prima di tutto vengono eseguiti tutti gli esami necessari prescritti dal medico. Quindi, trattare l'area di impatto rimuovendo i peli esistenti con un rasoio.

Dopodiché, sotto la guida ecografica, il medico deve eseguire il markup corretto, determinando i limiti inferiore e superiore - in questa fase, tutte le aree delle navi che richiedono la rimozione sono contrassegnate con la massima precisione.

L'operazione di laser delle vene varicose viene eseguita come segue:

1. Dopo aver eseguito il pre-markup, viene somministrata l'anestesia locale.
2. Non appena l'anestetico funziona, il medico esegue una puntura microscopica della pelle e inserisce delicatamente la guida di luce al suo interno, posizionandola il più vicino possibile alla valvola vascolare danneggiata.
3. Dopodiché, l'intero spazio attorno alla nave viene riempito con una soluzione anestetica, che allo stesso tempo anestetizza e protegge anche i tessuti dalla forte esposizione al calore.
4. Quindi viene fornita energia alla fibra che coagula la nave interessata.
5. Dopo la procedura, una fasciatura speciale viene applicata all'area trattata.
6. Un giorno dopo la coagulazione laser, un flebologo esperto esegue una scansione duplex, che consente di verificare la corretta risoluzione dei coaguli di sangue.

Ora sai come trattare le vene varicose con un laser. Più avanti nell'articolo: trattamento laser delle vene varicose, prezzi.

Come funziona la chirurgia della vena varicosa laser, la risposta nel video:

Trattamento delle vene varicose con laser: prezzo

Quindi, vene varicose - chirurgia laser e il prezzo di esso. Nelle cliniche in Russia, il costo dell'intervento chirurgico per la rimozione delle vene varicose attraverso un apparato laser varia a seconda dello stadio della malattia.

Ti offriamo il costo medio della terapia laser per le vene varicose di diverse fasi:

• Fase 1 - da 21.000 a 26.000 rubli;
• Fase 2 - da 27.000 a 34.000 rubli;
• Fase 3: da 35.000 a 42.000 rubli;
• Fase 4 - da 43.000 a 47.000 rubli.

Caratteristiche di riabilitazione

Nella maggior parte dei casi, il periodo di riabilitazione dopo l'operazione di rimozione laser delle vene varicose su qualsiasi parte del corpo dura non più di cinque o sette giorni. In questo momento, al fine di garantire il consolidamento dell'effetto terapeutico ottenuto, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico.

Di solito solo un'ora dopo l'operazione, il paziente può andare a casa. Il riposo a letto non è richiesto in questo caso. Immediatamente dopo il trattamento laser, sulla zona trattata viene indossato un indumento speciale a compressione, che consente di migliorare l'effetto positivo.

Durante il breve periodo dopo questa procedura, i pazienti possono provare le seguenti sensazioni e sintomi:

• indolenzimento nell'area esposta al laser;
• lividi minori;
• durante l'estensione assoluta dell'arto, appare una sensazione di tensione che scompare completamente nel secondo mese;
• il primo giorno c'è un aumento generale della temperatura corporea.

Ci vuole solo una settimana per riprendersi completamente. Durante questo periodo, dovresti seguire le raccomandazioni che contribuiscono alla rapida normalizzazione della condizione delle vene e dei vasi sanguigni:

• abbandonare completamente tali cattive abitudini come fumare e bere alcolici;
• organizzare passeggiate giornaliere all'aria aperta della durata di almeno tre ore - questo contribuisce all'ossigenazione del sangue;
• condurre uno stile di vita sano e mangiare cibi eccezionalmente sani e sicuri;
• rifiutare di indossare tacchi troppo alti e scomodi;
• non essere sottoposto a sforzi fisici eccessivi;
• prendere farmaci progettati per rendere le pareti delle vene e dei vasi sanguigni più elastiche e forti.

Controindicazioni per la terapia laser

L'operazione di rimozione laser delle vene varicose è uno dei metodi meno traumatici e più efficaci per trattare questa malattia, ma prima della sua attuazione è necessario prendere in considerazione tutte le controindicazioni e gli avvertimenti.

Gli effetti laser sui vasi sanguigni sono proibiti nei seguenti stati:

• diametro significativo di navi - da 20 millimetri e più;
• aumento della fragilità e della debolezza delle vene;
• propensione a formare coaguli di sangue;
• processi infiammatori nell'area delle vene varicose;
• sviluppo di malattie oncologiche in varie fasi;
• periodo di gravidanza e allattamento al seno.

Questo vale per le persone che hanno violazioni:

• bronchi e polmoni;
• lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale;
• diabete mellito;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• colecistite e calcoli renali;
• l'epatite;
• sanguinamento uterino nelle donne;
• adenoma prostatico con sanguinamento negli uomini;
• così come l'anemia.

conclusione

La rimozione delle vene varicose con un laser è di gran lunga uno dei metodi più efficaci ed estetici per tonificare le vene in ogni parte del corpo. La varicosità laser può essere rimossa e la terapia laser per le vene varicose non sarà dannosa.

Per il massimo successo di questa operazione, dovresti essere molto responsabile nella scelta della clinica e degli specialisti, dando la preferenza a coloro che hanno una ricca esperienza professionale nella rimozione delle vene varicose laser e una reputazione impeccabile.

Chirurgia laser delle vene degli arti inferiori

Operazioni per le vene varicose nelle gambe: tipi, conseguenze, riabilitazione

Quando fare?

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La chirurgia per le vene varicose degli arti inferiori viene assegnata nelle seguenti circostanze:

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• se le vene safene sono ingrandite a causa di patologia fisiologica;
• se la malattia è nella fase avanzata, quando il trattamento delle vene varicose con farmaci o rimedi popolari non aiuta più;
• con la formazione di ulcere trofiche sulla pelle;
• se ci sono violazioni della circolazione vascolare, a causa della quale il paziente manifesta stanchezza costante, si stanca rapidamente, sente dolore e pesantezza alle gambe;
• se si è sviluppata tromboflebite acuta;
• se ci sono lesioni trofiche della pelle.

Per alcuni pazienti, la chirurgia per le vene varicose sulle gambe può essere controindicata. I fattori che impediscono l'intervento chirurgico sono:

• ipertensione;
• gravi malattie infettive;
• malattia ischemica;
• età paziente (oltre 70 anni);
• malattie della pelle: eczema, erisipela, ecc.;
• la seconda metà dell'età gestazionale.

Tipi di intervento

Il tipo di intervento chirurgico è determinato in base alle caratteristiche individuali del decorso della malattia. Alcuni tipi di interventi chirurgici adatti a una persona potrebbero non adattarsi all'altro. Prima di prescrivere un intervento chirurgico, il medico esamina la forma della malattia, i sintomi e la probabilità di complicanze.

chirurgia

La procedura più lunga e complessa associata ad un'alta probabilità di complicanze è la flebectomia, un'operazione per la rimozione delle vene varicose. È prescritto solo nei casi in cui altri trattamenti non sono in grado di avere alcun effetto benefico.

Durante questa operazione, nell'inguine del paziente vengono praticate piccole incisioni (3-5 mm) attraverso le quali la vena interessata viene ligata nel punto in cui cade nella vena profonda, quindi viene dissezionata e tirata fuori dalla gamba utilizzando sonde speciali. Dopo la rimozione della vena, vengono applicate suture assorbibili ai siti di incisione. L'operazione dura da 1 a 2 ore, mentre il paziente è in ospedale per non più di un giorno, quindi gli è permesso di andare a casa.

La spellatura è un altro tipo di trattamento chirurgico per le vene varicose. Durante questa procedura, non tutta la vena viene completamente estratta, ma solo una piccola parte di essa che ha subito un'espansione varicosa. La rimozione viene eseguita attraverso punture nella pelle, che evita suture sovrapposte.

Com'è fatta l'operazione per le vene varicose - guarda il video:

scleroterapia

Il metodo meno traumatico di chirurgia è considerato scleroterapia. Si trova nel fatto che con l'aiuto degli ultrasuoni viene determinata dalla posizione esatta della vena espansa, che viene iniettata con una sostanza speciale (sclerosante). Questa sostanza infetta vasi colpiti, impedendo il flusso di sangue attraverso di loro. Dopo questa operazione, si forma tessuto cicatriziale nel sito della vena malata, il gonfiore scompare. Il paziente non è più tormentato dalla pesantezza e dal dolore alle gambe e, se si sono verificate ulcere trofiche, guarirà rapidamente.

La scleroterapia è di due tipi:

1. Echosclerotherapy. Questa operazione viene utilizzata se il diametro delle vene interessate ha raggiunto 1 cm o più. In primo luogo, le vene vengono esaminate utilizzando un dispositivo speciale: uno scanner fronte-retro, quindi viene eseguita una puntura sotto il suo controllo, dopo di che uno sclerosante viene iniettato nella vena. Questa procedura consente di ridurre il diametro della nave interessata e ripristinare il normale flusso sanguigno attraverso di essa.
2. Schiuma sclerosante. Il più sicuro e indolore tipo di scleroterapia. Una speciale schiuma viene introdotta nella nave interessata, che la riempie e interrompe il flusso sanguigno all'interno della nave.

Per ulteriori informazioni sulla scleroterapia per questa malattia, vedere il video:

Coagulazione laser

La chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose nelle gambe è considerata il metodo tecnologicamente più avanzato per trattare le vene varicose e aiuta ad eliminare le vene varicose anomale nel 90% dei pazienti. Durante questa procedura, le incisioni del tessuto non sono fatte, il che evita i difetti estetici.

Attraverso una puntura nella pelle, viene introdotta una guida di luce laser che emette onde luminose. Sotto la loro azione c'è lo scioglimento della nave malata. Questo metodo è caratterizzato da un basso numero di recidive - casi ripetuti di formazione di vene varicose si verificano solo nel 5% dei pazienti.

Simile al metodo di coagulazione laser per il trattamento delle vene varicose è l'obliterazione a radiofrequenza. L'essenza del metodo risiede nell'effetto sulla vena dolorosa delle microonde che riscalda la nave, causandone la "saldatura". Questo metodo di trattamento è considerato il più semplice e indolore. Può anche essere usato nei casi più gravi quando le vene sono grandi.

In che modo la chirurgia laser per la rimozione delle vene varicose sulle gambe guarda il video:

Possibili conseguenze e condizioni nel periodo postoperatorio

Quasi tutti i tipi di operazioni eseguite per eliminare le vene varicose delle gambe, passano in sicurezza e causano complicazioni in casi molto rari.

La più grande probabilità di complicazioni e il corso pesante del periodo di riabilitazione si osserva durante la flebectomia. Gli ematomi possono verificarsi nell'area della vena remota, e talvolta il sangue può fluire dalle incisioni, in quanto vi sono affluenti di altre vene.

2-3 giorni dopo l'intervento, alcuni pazienti potrebbero avere la febbre. Ciò è dovuto ai processi infiammatori asettici nel sangue che si accumula sotto la pelle.

Altre possibili complicanze dopo l'intervento chirurgico possono essere:

Dopo l'intervento, la maggior parte dei pazienti conduce uno stile di vita poco attivo. A causa dell'ipodynamia, può verificarsi un fenomeno così pericoloso come la trombosi venosa profonda profonda degli arti inferiori. Per prevenirlo, devi fare esercizi speciali, dieta e assumere farmaci che prevengano i coaguli di sangue - Curantil, Eparina o Aspirina.

Riabilitazione dopo la rimozione delle vene varicose

Il rispetto della testimonianza di un medico nel periodo postoperatorio è la parte più importante del trattamento e della prevenzione della ricorrenza delle vene varicose. La maggior parte dei pazienti è raccomandata:

1. Benda strettamente la gamba con una benda elastica.
2. Indossare uno speciale indumento a compressione - calze o collant.
3. Non sollevare più di 10 kg nei primi sei mesi dopo l'intervento.
4. Fare sport con attività fisica moderata - camminare, nuotare, andare in bicicletta.
5. Controllare il peso corporeo in presenza di problemi con eccesso di peso.
6. Annualmente subiscono un apporto di assunzione di droghe venotoniche - per esempio, Detralex.

In caso di dolore alla gamba operata, può essere utile un leggero massaggio che può essere eseguito indipendentemente.

Raccomandazioni per la prevenzione delle ricadute

Anche se l'operazione per eliminare le vene varicose è stata eseguita con successo, c'è sempre il rischio di ricorrenza della malattia. Per ridurre al minimo la probabilità di recidiva, è necessario osservare le misure preventive:

• condurre uno stile di vita attivo - praticare sport, spesso camminare all'aria aperta;
• in posizione seduta è necessario assicurarsi che la postura sia a livello, non mettere un piede sopra l'altro, poiché ciò porta a un alterato flusso sanguigno venoso;
• combattere l'eccesso di peso;
• bere moderatamente caffè e tè;
• ogni mattina per fare ginnastica sulle gambe;
• rinunciare a scarpe e vestiti troppo stretti e attillati.

Le vene varicose sono una malattia che anche dopo una cura completa richiede l'adesione a un certo stile di vita. Le misure preventive dopo l'intervento chirurgico dovranno essere rispettate non per i primi mesi, ma per tutta la vita. Solo in questo modo sarà possibile normalizzare lo stato del tuo corpo ed eliminare la probabilità di un nuovo sviluppo della malattia.

E 'possibile avere un intervento chirurgico per la fibrillazione atriale?

• 1 Indicazioni
• 2 tipi di operazioni
  • 2.1 Ablazione del catetere
  • 2.2 Ablazione con radiofrequenza del nodo AV
  • 2.3 Impianto di pacemaker
  • 2.4 Metodo "labirinto"
• 3 controindicazioni
• 4 Preparativi per il trattamento chirurgico della fibrillazione atriale

La fibrillazione atriale viene diagnosticata in pazienti con fibrillazione atriale caotica e funzione ventricolare irregolare, in cui vi è una diminuzione dell'efficienza del cuore. Più spesso, il trattamento delle aritmie cardiache inizia con i farmaci. Tali trattamenti a volte non hanno l'effetto desiderato. In questo caso, è probabile che il medico prescriva un intervento chirurgico al paziente.

testimonianza

Solo un medico può determinare la necessità di un intervento chirurgico nel corso del trattamento del paziente e anche quale metodo chirurgico dovrebbe essere utilizzato.

Gli indicatori possono essere un rapido deterioramento del ritmo cardiovascolare. Quando un paziente va in ospedale al momento sbagliato, i farmaci sono spesso inefficaci, il che porta anche alla necessità di intervento. Per il trattamento delle aritmie e degli interventi chirurgici, è importante trovare un medico di cui il paziente possa fidarsi.

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Tipi di operazioni

Il trattamento chirurgico applicato in caso di fibrillazione atriale viene effettuato con vari metodi. Questi includono l'ablazione con radiofrequenza, l'impianto di un pacemaker e un "labirinto". Il trattamento della fibrillazione atriale mira a mantenere un ritmo sinusale sano e a ridurre il numero di contrazioni ventricolari. Nel centro scientifico-pratico nazionale della chirurgia cardiovascolare. AN Bakulev viene esaminato e utilizzato vari metodi chirurgici che vengono praticati nelle operazioni cardiache.

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Ablazione con catetere

L'operazione viene eseguita utilizzando un laser o un ultrasuono.

Questo metodo è finalizzato alla rimozione distruggendo l'aritmia del cuore, a causa della quale impulsi elettrici in quantità eccessive entrano nella giunzione atrioventricolare. L'operazione viene eseguita con l'aiuto di speciali cateteri e, attraverso i raggi X, il sito viene monitorato, dove i medici eseguiranno le manipolazioni.

Per distruggere la fonte di aritmia, applicare diversi metodi di esposizione. Molto spesso, la distruzione dei tessuti viene effettuata con l'aiuto di ultrasuoni e un laser, e il metodo più efficace e sicuro è l'uso di energia elettrica ad alta frequenza. Dopo l'operazione, applico una benda di pressione sui siti di puntura e il paziente ha bisogno di riposo a letto.

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Ablazione a radiofrequenza del nodo AV

Questo metodo è abbastanza comune. Durante l'intervento, viene stimolato il ventricolo destro. L'elettrodo viene posizionato nell'area dell'atrio destro per interrompere l'alimentazione dei segnali che entrano nel ventricolo attraverso l'atrio. L'efficacia di questo metodo è spesso elevata, ma il paziente dovrà usare un pacemaker e assumere farmaci che riducano la probabilità di un ictus.

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Impianto di pacemaker

Con questo metodo, un piccolo intervento chirurgico. Molto spesso, il corpo dello stimolatore viene posto sotto il tessuto adiposo sottocutaneo sul torace. Pacemaker utilizzando elettrodi a contatto con il miocardio e imposta il ritmo corretto. Durante l'operazione, il paziente riceve solo l'anestesia locale e sotto il controllo del radiologo in una sala operatoria appositamente predisposta.

Le differenze tra i dispositivi EX dipendono dalle caratteristiche degli elettrodi. L'impianto controlla l'attività del cuore. Gli elettrodi raccolgono i segnali del miocardio e li inviano a un circuito di dispositivi in ​​cui vengono analizzati il ​​rumore e le interferenze. Se il programma rileva una frequenza cardiaca inferiore, l'ECS avvia la stimolazione elettrica del cuore e riprende a battere con la frequenza desiderata. In caso di complicazioni, EX verrà rimosso.

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Metodo labirinto

Chirurgia per fibrillazione atriale usando il metodo "Labyrinth".

Questo metodo si concentra sull'eliminazione dei modi in cui l'aritmia origina e viene mantenuta. Usando il metodo "incisione e sutura", le vene polmonari e le pareti dell'atrio sinistro vengono asportate. Vengono eseguiti numerosi piccoli tagli, creando mosse che rendono impossibile il ritorno dell'impulso elettrico. Grazie a questo, il paziente sarà in grado di evitare ulteriori contrazioni atriali. In poche parole, il segnale non ritorna al nodo del seno, ma scompare quando incontra le incisioni nel cuore. Quindi l'impulso trova il percorso corretto per il nodo atrioventricolare. Labirinto con fibrillazione atriale consente al cuore di funzionare normalmente.

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Controindicazioni

Le intercessioni per l'intervento chirurgico sono direttamente correlate al metodo con cui viene eseguita l'operazione. Per le controindicazioni EX sono il blocco atrioventricolare I e II grado I, che non manifestano clinicamente e regrediscono il blocco atrioventricolare. In altri casi, l'operazione può essere eseguita.Se il paziente ha ipertensione polmonare, un rapido cambiamento delle dimensioni dell'atrio sinistro, ipertensione polmonare, insufficienza renale, una forma cronica attuale di FA a lungo termine, insufficienza epatica, non può essere operato su "labirinto". Nel caso dell'ablazione a radiofrequenza, le controindicazioni sono:

• oncologia nelle ultime fasi;
• aneurisma;
• cardiopatia severa;
• trombosi vascolare;
• malattie infettive;
• infiammazione endocardica;
• trombosi cardiaca;
• reazione allergica a farmaci radiopachi;
• occlusione delle vene degli arti inferiori;
• intolleranza allo iodio

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Preparati per il trattamento chirurgico della fibrillazione atriale

Il paziente deve prima sottoporsi a un consulto con un cardiochirurgo e un aritmologo e fare tutti gli esami prescritti dai medici: radiografia, ECG ed ecocardiogramma, coronografia, RMN. Sulla base dei risultati ottenuti, il paziente viene ricoverato in ospedale come struttura ospedaliera in cui deve essere eseguita l'operazione. Il posizionamento del paziente in ospedale deve essere effettuato 2-3 giorni prima della data dell'intervento. Un giorno prima della data stabilita, il medico può suggerire di rifiutare farmaci mirati a ridurre le aritmie, poiché possono influire sul ritmo cardiaco. Pasto al mattino prima dell'intervento chirurgico non è raccomandato.

Coagulazione laser endovasale delle vene con vene varicose (EVLK)

Le vene varicose - una malattia in cui vi è la distruzione dell'apparato valvolare delle vene degli arti inferiori, a seguito della quale si verifica un deflusso incompleto del sangue, le vene si espandono gradualmente. Inizialmente, questo è solo un difetto puramente estetico, ma con la progressione della malattia si verificano sintomi clinici, tra cui complicazioni pericolose - tromboflebite e tromboembolia.

Poiché il meccanismo delle vene varicose è ancora nel difetto anatomico, i metodi di trattamento conservativi sono inefficaci qui. Nonostante la crescente pubblicità di fondi da questa malattia, qualsiasi farmaco può essere considerato solo come mezzo per prevenire la progressione della malattia nelle fasi iniziali.

È logico che il metodo più radicale di trattamento di questa patologia sia la chirurgia. Lo scopo dell'operazione è quello di eliminare il letto venoso espanso stesso. Ciò si ottiene sia rimuovendo la vena varicosa, sia cancellandola (cioè indurendo le pareti e chiudendo il suo lume).

Fino a poco tempo fa, l'operazione più comune per le vene varicose era la flebectomia, cioè la completa rimozione di una vena insolvente, una procedura piuttosto traumatica e spiacevole eseguita in anestesia generale, dopo la quale rimanevano cicatrici e ematomi a lungo termine.

Negli ultimi decenni, sono stati introdotti nella pratica altri metodi di trattamento chirurgico della malattia varicosa: elettrocoagulazione, metodi criochirurgici, scleroterapia, ablazione con radiofrequenza e altri. Tuttavia, tra tutti i metodi minimamente invasivi proposti, il metodo di coagulazione della vena laser endovasica (endovenosa) ha ricevuto la massima popolarità.

Benefici della coagulazione laser delle vene varicose

La coagulazione della vena laser endovasale (EVLK) è stata utilizzata per la prima volta poco più di 10 anni fa. Oggi, questa procedura è il metodo principale per trattare le vene varicose all'estero, e ogni giorno la sua popolarità sta crescendo anche in Russia. Questa operazione viene costantemente migliorata.

I principali vantaggi della coagulazione laser delle vene varicose:

• Minimamente invasivo. Invece di tagli multipli, viene eseguita una puntura. Dopo l'intervento chirurgico, non rimangono quasi ematomi sottocutanei.
• Non c'è bisogno di anestesia generale o anestesia spinale.
• Indolore. L'operazione viene eseguita in anestesia locale, il paziente non avverte alcun dolore o nota un lieve disagio.
• La capacità di eseguire l'operazione su base ambulatoriale, l'ospedalizzazione non è richiesta.
• Non c'è bisogno di una riabilitazione a lungo termine. Dopo 1,5-2 ore dopo la procedura, è possibile tornare alla modalità normale. La disabilità non è compromessa.
• La percentuale più bassa di complicanze rispetto ad altri metodi.
• La possibilità di un'operazione in presenza di ulcere trofiche.
• La coagulazione laser può essere ripetuta più volte.

L'essenza del trattamento del laser varicoso

Indicazioni per EVLK - è la presenza di vene varicose. L'EVLK più comunemente proposto con estensioni minori di affluenti venosi.

EVLK non viene utilizzato quando si espande la vena safena di oltre 10 mm di diametro, oltre che in presenza di una vena dilatata altamente contorta. In questi casi, questa procedura sarà inefficiente e tecnicamente impossibile.

Se ci sono molti tributari estesi varicosi, è anche necessaria la loro rimozione. Il trattamento con un laser in questo caso diventa economicamente inopportuno (questo metodo è piuttosto costoso).

Il trattamento laser delle vene varicose è un metodo abbastanza giovane, quindi il suo sviluppo e miglioramento continua. Ci sono discussioni sulla potenza laser ottimale, nuove fibre sono in fase di sviluppo e implementazione.

L'essenza del metodo di coagulazione laser è che l'effetto dell'energia laser fa "bollire" il sangue all'interno del vaso, l'alta temperatura colpisce la parete interna della vena, si verifica un'ustione termica e l'adesione delle pareti della vena con l'obliterazione del suo lume.

Questo elimina il substrato anatomico per le vene varicose - la vena dilatata scompare e si trasforma in una corda del tessuto connettivo (o semplicemente una cicatrice), che non è visibile sotto la pelle. In futuro, di solito c'è un completo riassorbimento della vena.

Come è la procedura EVLK?

Nella versione classica EVLK esclude qualsiasi taglio.

• Sotto il controllo a ultrasuoni, una vena da cancellare obliterata viene contrassegnata in una posizione verticale: la proiezione venosa viene semplicemente disegnata con un pennarello sulla pelle. Anche i suoi affluenti sono distinti.
• Attraverso una piccola puntura (dopo anestesia locale preliminare), viene eseguita una puntura venosa con uno speciale catetere venoso. In realtà, l'iniezione di anestetico prima della puntura è l'unica sensazione dolorosa durante questa operazione.
• Una guida di luce laser è inserita attraverso il catetere. Sotto controllo ecografico, la guida di luce viene effettuata sulla fistola venosa.
• Viene eseguita un'anestesia tumescente - infiltrazione intorno alla vena alterata con una soluzione combinata contenente lidocaina, adrenalina e anestetico fisico. soluzione. Tale infiltrazione non solo fornisce anestesia, ma protegge anche il tessuto circostante dalle ustioni.
• Quindi viene eseguito EVLO stesso - la radiazione laser viene attivata e la fibra viene attraversata a una determinata velocità (la velocità della fibra è solitamente standard, sviluppata sulla base di prove cliniche, ma può variare a seconda del diametro della vena e della lunghezza d'onda della radiazione laser).
• I tributari estesi varicosi sono sclerosati o liberati attraverso micro perforazioni.
• Dopo la procedura, viene applicata una fasciatura di compressione (rulli speciali in lattice sulla vena, sono attaccati alla pelle con un cerotto) e calze compressive dell'II grado di compressione.

Le calze compressive sono acquistate in anticipo, quali - consiglia il medico alla consultazione preliminare.

Controindicazioni per il trattamento delle vene laser

Le principali controindicazioni sono:

• Cambiamenti infiammatori nella pelle e nel tessuto sottocutaneo nel sito della procedura proposta.
• Il diametro della vena più di 1 cm.
• Violazione della funzione di camminare a causa di altre malattie (artrosi, conseguenze di un ictus, altre malattie degli arti inferiori).
• Malattie infettive acute o scompenso delle malattie somatiche croniche.
• Stenose malattie delle arterie degli arti inferiori. In queste malattie, l'apporto di sangue alle gambe viene interrotto e l'EVLH può aggravare la situazione.
• Aumento del numero di piastrine nel sangue (aumento del rischio di formazione di trombi).
• Storia ripetuta di trombosi.
• Gravidanza e allattamento.
• L'obesità è alta, poiché complica la necessaria compressione postoperatoria.

Preparazione per EVLK

Prima di un intervento chirurgico, devi essere esaminato. Di norma, viene assegnata una serie standard di analisi:

• Analisi generale del sangue, delle urine.
• Analisi biochimiche
• Lo studio della coagulazione del sangue.
• Sangue per i marcatori di epatite virale, HIV, sifilide.
• ECG.
• Fluorography.
• Esame di un terapeuta
• Ginecologo per donne.

Oltre all'esame standard, l'ecografia dei vasi delle gambe viene necessariamente eseguita.

Anche le calze a compressione vengono acquistate in anticipo. Sono selezionati individualmente dal medico-flebo. Di norma, possono essere acquistati nella stessa clinica in cui è prevista l'operazione o in un salone specializzato.

Prima di un intervento chirurgico, è necessario radersi le gambe.

Video: preparazione e avanzamento dell'operazione

Periodo postoperatorio

L'intera operazione non richiede più di 40 minuti. Dopo l'intervento chirurgico, camminare è necessario per un'ora, dopo di che il paziente può tornare a casa.

• Dopo 2-3 giorni, è necessario il controllo da parte di un medico con un esame ecografico obbligatorio.
• Se è necessario un intervento chirurgico sull'altra gamba, è prescritto almeno una settimana dopo.
• La maglieria a compressione non viene rimossa per cinque giorni, quindi per 1,5-2 mesi viene indossata solo durante il giorno. A questo proposito, non è consigliabile condurre l'operazione nella stagione calda.
• La camminata giornaliera è raccomandata a passi veloci di almeno 1 ora.
• Un po 'di tempo sul sito della vena obliterata e nei punti delle punture rimangono piccoli lividi e pigmentazione.
• Per diverse settimane, dovresti evitare carichi statici prolungati sulle gambe, lunghe sedute, visite al bagno e alla sauna, bagni caldi.

Possibili conseguenze e complicazioni di EVLK

La procedura EVLV provoca l'infiammazione asettica e la necrosi delle vene.

Di conseguenza, ci possono essere:

• Dolore lieve agli arti per 2-3 giorni.
• Tensione lungo la vena, disagio durante la flessione e l'inflessione.
• Un breve aumento della temperatura ai numeri subfebrilari.
• La comparsa di lividi.

Tutti questi sintomi spiacevoli sono di breve durata e scompaiono in pochi giorni.

È anche necessario notare la possibilità di recidiva della malattia: insufficiente obliterazione del lume della vena porta alla sua ricanalizzazione - ripristino del flusso sanguigno in essa e ri-espansione. Questo si verifica più spesso quando le raccomandazioni postoperatorie non vengono seguite.

Più raramente possono verificarsi complicanze più gravi: tromboflebite di una vena coagulata o trombosi venosa profonda. Queste complicazioni si verificano al 4 ° - 6 ° giorno dopo l'operazione, è necessario ricordare la possibilità che si verifichino e i sintomi, per i quali è necessario contattare immediatamente il medico:

• La comparsa di forti dolori alla gamba.
• Aumento della temperatura superiore a 38 gradi.
• La comparsa di arrossamento, compattazione, dolore lungo la vena.
• La comparsa di edema delle gambe.

Il principale svantaggio della rimozione laser delle vene varicose è il suo costo. Questa operazione è pagata. Il costo dell'operazione è da 30 a 60 mila rubli. Il prezzo dipende principalmente dal volume dell'operazione (la lunghezza della vena è presa in considerazione, la necessità di rimozione e il numero dei suoi affluenti), il tipo di attrezzatura utilizzata (il trattamento con un laser radiale è più costoso). Anche i prezzi per la maglieria a compressione non sono piccoli e non bisogna risparmiarli.

Tuttavia, la stragrande maggioranza dei pazienti che hanno subito obliterazione laser delle vene sono solo positivi. Senza anestesia, senza dolore significativo! 40 minuti dopo l'operazione puoi camminare, dopo 2 ore puoi tornare a casa e tornare alla tua solita attività. L'effetto è evidente dopo pochi giorni: nessun dolore, nessun gonfiore, nessuna imbracatura sporgente sotto la pelle. L'opinione principale dei pazienti: la chirurgia EVLK vale i soldi.

Come è la coagulazione laser delle vene varicose

Pro e contro della procedura

La coagulazione laser, nel trattamento delle vene varicose degli arti inferiori, sceglie più della metà dei pazienti. La procedura è indolore, non ha quasi effetti collaterali. Ma l'intervento sull'integrità del corpo sta ancora accadendo, e questo, in ogni caso, è un certo rischio.

Vantaggi della coagulazione laser:

1. Indolore. Prima della procedura, i pazienti vengono sottoposti ad anestesia locale. L'unica cosa che si sente male all'inizio della procedura è una foratura, che non causa dolore.
2. La durata dell'operazione. La sessione di coagulazione laser dura fino a 40 minuti. Ridurre il tempo di intervento riduce al minimo i traumi dei tessuti, elimina il dolore. L'operazione non richiede l'anestesia generale.
3. Efficienza. Risultati terapeutici e cosmetici positivi appaiono immediatamente dopo il completamento della procedura.
4. Trattamento ambulatoriale Per l'operazione non richiede il ricovero in ospedale. I pazienti arrivano alla sessione il giorno della procedura e lasciano la clinica dopo alcune ore.
5. Rapida riabilitazione. La coagulazione laser, di tutti i metodi noti di trattamento delle vene varicose degli arti inferiori, ha il periodo di recupero più breve. Ciò è dovuto al fatto che durante l'operazione viene eseguita una singola perforazione, che causa un danno minimo al corpo. Dopo alcune ore, i pazienti tornano alla loro normale routine. Dopo 1 giorno, possono lavorare senza restrizioni.
6. Nessuna complicazione Il rischio di infezione della ferita e processi infiammatori è minimo, secondo le statistiche può verificarsi in una delle migliaia di pazienti. Ematomi, lividi si verificano estremamente raramente e guariscono in pochi giorni.
7. La possibilità dell'operazione in casi speciali. Non tutti i metodi di trattamento delle vene varicose sono utilizzati nella formazione di ulcere trofiche, la coagulazione laser è possibile con tale difetto. Se necessario, il laser può essere utilizzato più volte.

Svantaggi del trattamento laser:

• L'alto costo della procedura. I prezzi elevati per la coagulazione laser sono principalmente dovuti al fatto che in Russia hanno iniziato a trattare il laser relativamente di recente, la concorrenza non è molto grande e sono necessarie attrezzature costose per l'organizzazione delle cliniche. A San Pietroburgo, l'operazione costa da 11 a 40 mila rubli, a Mosca - 12 - 38 mila rubli. I prezzi più bassi a Irkutsk: una sessione - 6 mila rubli.
• Lividi estesi, ematoma. La formazione di ematomi e lividi è possibile con l'introduzione di grandi dosi di anestesia.
• Aumento della temperatura Un aumento della temperatura a 37,5 gradi è considerato ammissibile durante il primo giorno. Se la temperatura dura più a lungo, vengono prescritti farmaci antinfiammatori per prevenire lo sviluppo del processo infiammatorio.
• L'insorgenza di trombosi è una conseguenza di una violazione della procedura della procedura.
• Gonfiore degli arti, sensazione di freddo, bruciore, formicolio, espresso leggermente, passano da soli.

È importante! Per eliminare l'insorgenza di complicanze, è necessario seguire tutte le raccomandazioni degli specialisti e chiedere aiuto a medici competenti e professionali.

Tipi di coagulazione laser

Per il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori usando un laser, si usano due metodi:

• coagulazione laser percutanea delle vene;
• coagulazione della vena laser endovasale.

Il metodo di coagulazione percutanea viene eseguito per rimuovere la rete vascolare. Il diametro delle vene trattate non deve superare i 3 mm. La procedura si svolge senza contatto con la pelle, i vasi sono esposti direttamente alle radiazioni laser, le cui pareti sono riscaldate a 70 gradi.

L'operazione non richiede una preparazione preventiva: immediatamente prima della procedura, la pelle viene trattata con un gel antisettico.

A seconda delle dimensioni della superficie trattata, vengono eseguite 2-4 sessioni. L'area trattata può cambiare il colore della pelle (diventa bianca). In rari casi si avverte una sensazione di bruciore, il gonfiore è possibile. Gli effetti collaterali sono propri.

La coagulazione endovasale (EVL) è un metodo moderno che non rimuove la vena. L'effetto laser è effettuato dall'interno della vena, è "sigillato" sotto l'influenza della radiazione. Il punto dello spuntone si trasforma infine in tessuto connettivo. L'operazione è controllata da ultrasuoni. Dopo l'operazione, è necessario indossare biancheria intima a compressione.

Indicazioni e controindicazioni

La decisione di condurre una procedura di coagulazione laser è presa da un chirurgo flebologo. Con una leggera dilatazione delle vene che non provoca sintomi spiacevoli, il medico prescrive un trattamento conservativo e formula raccomandazioni per prevenire un ulteriore sviluppo della malattia.

La coagulazione laser endovasale delle vene varicose è prescritta se le vene varicose diventano non solo esteticamente poco attraenti, ma anche pericolose per la salute. Indicazioni per la procedura:

• malfunzionamento delle valvole vascolari;
• formazione di vene varicose;
• afflussi venosi dilatati;
• violazione della tibia trofica;
• vena safena varicosa (non più di 10 mm).

Ci sono controindicazioni in cui il medico non dà il consenso alla conduzione della terapia laser.

Infiammazione della pelle, strato sottocutaneo nel sito della procedura proposta.

Pazienti con mobilità limitata. Dopo l'operazione, per ottenere il massimo effetto e prevenire complicazioni, è necessario un movimento attivo.

L'obesità. L'esecuzione del trattamento laser comporta l'uso della biancheria intima da compressione. Con l'obesità è impossibile fornire la compressione.

Malattie croniche Se le vene varicose si sviluppano a causa della malattia ischemica, la coagulazione endovasale non viene eseguita, al fine di evitare di aggravare la malattia. Con la trombofilia a causa della possibilità di coaguli di sangue, l'emofilia - lo sviluppo di un'emorragia estesa. L'operazione non è indicata per forme gravi di allergia, disfunzione epatica.

Gravidanza e allattamento. Gli antidolorifici possono danneggiare il bambino.

Preparazione e progresso dell'operazione

Prima di condurre la coagulazione laser deve essere esaminato.

1. Anamnesi. In una conversazione orale il dottore fa una storia medica completa. Trova le ragioni della sua comparsa e chiarisce i sintomi. Rileva la presenza o l'assenza di una reazione ai farmaci.
2. Studi clinici:

• esame ecografico dei vasi sanguigni;
• esami del sangue (totale, per coagulazione, per RW);
• analisi delle urine.

Alla sera, alla vigilia della procedura, dopo una cena leggera, i pazienti fanno un clistere purificante. Il giorno dell'intervento non può mangiare e bere alcun drink.

L'EVLK spende in cliniche di un giorno. I pazienti vengono con una conclusione e un riferimento da un medico generico e un chirurgo flebologo. Quando tu stesso devi avere un indumento a compressione.

La procedura inizia con una scansione duplex dell'arto inferiore, che sarà coagulato. Il medico determina i confini della vena con un marker, segna i punti delle valvole e dei vasi adiacenti.

Il prossimo passo è la disinfezione della pelle e l'anestesia. Iniezioni di anestesia sono posizionate attorno all'intera area della vena che sarà sottoposta a irradiazione laser. Il luogo di introduzione della fibra è disinfettato.

L'effetto termico della radiazione laser sulla superficie interna di una nave è il principio base del metodo di coagulazione endovasale. La guida luminosa viene introdotta nella vena malata fino al sito della lesione, quindi inizia la radiazione pulsata e la guida luminosa inizia lentamente a muoversi nella direzione opposta. Parte dell'energia del laser colpisce la superficie interna della vena. Il resto dell'energia viene assorbito dal sangue, trasformandolo in vapore termico. L'esposizione termica porta alla coagulazione delle proteine ​​nell'endotelio danneggiato. Allo stesso tempo, vengono preservati gli endoteliociti vitali. In futuro, diventano la fonte della rigenerazione dei tessuti della nave danneggiata.

L'intera operazione dal momento della puntura all'uscita della fibra dalla vena è sotto il controllo dell'ecografia Doppler.

Se non ci sono complicazioni, l'intera procedura non richiede più di 40 - 45 minuti. Dopo EVLK, il paziente viene messo in intimo a compressione.

Periodo di riabilitazione

Immediatamente dopo la coagulazione laser delle vene varicose è stata fatta al paziente, ha bisogno di muoversi per 40 minuti, dopo di che lascia la clinica.

Biancheria intima di compressione (calze) non rimuovere i primi 5 giorni, in futuro, la compressione viene effettuata durante il giorno, per due mesi.

Il medico effettua un esame dopo tre giorni, esegue un'angioscansione, con la quale si accerta lo stato dei vasi operati: la loro elasticità, i parametri del flusso sanguigno e la pervietà.

Il periodo di riabilitazione non dura più di 1,5 mesi, durante i quali scompaiono tutte le conseguenze della chirurgia. Il sito dell'esposizione laser viene sostituito in un anno dal tessuto connettivo.

I pazienti che hanno subito la procedura EVLK non necessitano di riposo a letto e di una lista malata.