Non comprende:
- Vene varicose retiniche (H35.0)
- vene varicose di posizione non specificata (I83.9)
In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.
L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170
Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.
Codifica del varicocele per ICD 10
Le vene varicose del cordone spermatico e dei testicoli sono chiamate varicocele. Di solito viene colpito un uovo, più spesso quello sinistro, ma vengono registrati i casi di utilizzo dell'intero scroto, che prevede il codice varicocele secondo l'ICD 10.
La classificazione internazionale delle malattie 10 revisioni riferisce questa patologia alla classe delle vene varicose degli arti inferiori, che ha il codice I86.1. Molto spesso, il varicocele colpisce gli uomini di età compresa tra i 18 ei 26 anni e rappresenta una minaccia reale per il loro sistema riproduttivo se non viene riconosciuto in tempo e il problema non viene risolto.
Fattori eziotropici
Separare diversi tipi di fattori etiotropici, cioè diretti e indiretti. I fattori diretti includono la patologia valvolare, che non può far fronte alla pressione sanguigna, a causa della quale si verifica un sovraccarico vascolare, si sviluppa la congestione e, di conseguenza, i nodi venosi. Le cause indirette della malattia sono le seguenti:
- duro lavoro fisico;
- frequente stitichezza;
- accumulo di grandi quantità di gas;
- stile di vita sedentario;
- eccesso di peso;
- mancanza di sesso regolare;
- organo sessuale eretto lungo;
- problemi cronici del sistema genito-urinario, in particolare i reni;
- i processi oncologici del tumore sono caratteristici del blocco venoso in età avanzata.
Va notato una significativa violazione della produzione di spermatozoi dovuta alla compromissione della circolazione sanguigna.
Quadro clinico
La maggior parte degli uomini riporta una serie di sintomi di insorgenza, che nella classificazione internazionale delle malattie varicocele è determinata dal codice I86.1. I reclami soggettivi sono annotati come segue:
- sensazioni dolorose appaiono o si intensificano nello scroto durante il lavoro fisico pesante, cambiando la posizione del corpo, con l'inizio dell'erezione, dopo un atto di defecazione;
- riduzione delle dimensioni del testicolo coinvolto nel processo patologico;
- anche un minore disagio nel perineo nei giovani e nei giovani dovrebbe essere un motivo per visitare un medico.
Molto spesso, questa patologia viene rilevata durante gli esami medici programmati, poiché il decorso del processo patologico nel 30% dei casi non ha sintomi.
Fasi del processo patologico
In ICD 10, varicocele ha un codice che definisce 4 gradi del corso del processo di blocco delle vene dello scroto e del cordone spermatico. La misura in cui il processo di ristagno venoso si è diffuso e aggravato può essere determinato sulla base della classificazione stabilita dei seguenti dati di ispezione:
- al primo grado comprende il rilevamento delle vene varicose mediante ultrasuoni o altra tecnologia più accurata;
- se nella posizione eretta è possibile notare la palpazione della compattazione patologica delle vene, dovremmo parlare del varicocele di secondo grado;
- la dilatazione delle vene mediante palpazione osservata in posizione supina, senza carico, indica il terzo stadio;
- cambiamenti visivi nel volume dell'organo sessuale, che è significativamente ridotto - il quarto.
Se vengono rilevate manifestazioni patologiche, ogni rappresentante maschile dovrebbe consultare un urologo o un andrologo per la diagnosi e il trattamento.
Linee guida di prevenzione
Al fine di ridurre al minimo il rischio di malattia della vena genitale, gli uomini dovrebbero seguire queste raccomandazioni:
- stile di vita attivo;
- sesso regolare;
- movimenti intestinali quotidiani;
- normalizzazione del peso;
- dieta varia e regolare;
- ignorando il tabacco e l'alcol.
L'implementazione di queste misure contribuirà ad evitare il ristagno della circolazione sanguigna nel bacino, che impedirà lo sviluppo di varicocele e disfunzione testicolare.
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Varicocele nel sistema di classificazione internazionale per le malattie
Il varicocele è una malattia del sistema riproduttivo maschile, che consiste nella sconfitta delle vene varicose delle vene testicolari. ICB 10 varicocele appartiene alla classe delle malattie del sistema circolatorio, una sottoclasse di malattie linfatiche e venose. La sottosezione comprende le vene varicose delle gambe, del retto, dell'esofago. Localizzazione più rara delle vene varicose colpite sono classificate come classe I86, che comprende il varicocele. L'ICD 10 lo designa come sottosezione I86.1. Luoghi e gradi diversi di malattia non sono indicati da cifre separate. Quindi, il codice ICD 10 varicocele - I86.1
Necessità ICD
ICD 10 è una classificazione internazionale delle malattie in cui sono categorizzati per facilità d'uso. Il suo obiettivo è creare una classificazione dettagliata che possa essere utilizzata dai medici di tutto il mondo. Quando vengono utilizzati i codici alfanumerici, scompare la confusione terminologica durante il trasferimento della letteratura medica scientifica da altre lingue. Di conseguenza, i medici possono condividere la loro esperienza nel trattare le malattie con colleghi di qualsiasi paese del mondo. L'ICD-10 contribuisce alla semplificazione delle tecnologie avanzate congiunte nel campo della medicina.
Ogni malattia secondo ICD-10 ha il proprio codice (codice varicocele 186.1). L'ICD viene costantemente integrato e corretto. Attualmente, il suo valore numerico è 10, cioè è stato revisionato così tante volte. Gli intervalli di revisione dei documenti sono chiaramente regolati, ma i tempi delle revisioni spesso non vengono rispettati.
Varicocele di ICD
Il varicocele secondo l'ICD 10 ha il codice I86.1. Il varicocele si trova più spesso all'età di 11-20 anni principalmente nel testicolo sinistro a causa delle caratteristiche strutturali del sistema circolatorio. Le statistiche della malattia varicocele ICD-10 usando il codice ICD-10 186.1 indicano che le vene varicose testicolari sono diagnosticate nel 15% della popolazione maschile. Nel gruppo di persone la cui attività professionale è associata a un esercizio fisico severo e regolare, l'incidenza di varicocele raggiunge il 70%. La patologia è spesso diagnosticata negli uomini che sono venuti a essere trattati per l'infertilità secondaria. Negli adolescenti e nei bambini, il codice varicocele per ICD 10 è lo stesso degli adulti.
"Varicocele" è tradotto dal latino come "tumore del nodo venoso". La malattia si sviluppa in modo simile alle vene varicose delle gambe, il più delle volte a causa della debolezza delle valvole delle vene o della loro completa assenza, a seguito della quale c'è ristagno di sangue nelle vene, si espandono, si verifica un flusso di sangue inverso.
Secondo il codice ICD, varicocele ha un'origine diversa:
- Acquisita.
Si sviluppa sotto l'influenza della crescita intensiva del corpo dei ragazzi adolescenti. Nei maschi adulti, una malattia si verifica sotto l'influenza di costipazione cronica o diarrea, il costante uso di pesi. - Innata.
Questo tipo di malattia è associato ad uno sviluppo anormale delle valvole venose, caratteristiche della struttura dei vasi sanguigni. Molto spesso si sviluppa a sinistra, che è causato da un aumento della pressione sanguigna nel lume della vena renale sinistra. Il codice ICD 10 186.1 sulla sinistra ha varicocele, così come altre varietà di vene varicose dello scroto.
IMPORTANTE! Il varicocele di solito non passa da uno stadio all'altro. Si sviluppa in una certa misura e non progredisce ulteriormente. Dipende dalle proprietà tensili delle vene.
In sostanza, il varicocele sinistro è diagnosticato (codice ICD 10-186.1), la malattia è molto meno frequente sulla destra, in casi isolati c'è un varicocele bilaterale.
Cause del varicocele
Ci sono molte ragioni per lo sviluppo di una malattia come le vene varicocele dello scroto. Tra questi ci sono:
- malattie croniche dell'apparato urinario e genitale (prostatite, orchite, adenoma prostatico);
- caratteristiche anatomiche delle valvole venose (loro debolezza o assenza);
- cattive abitudini. La dipendenza da alcol e tabacco influisce negativamente sui vasi sanguigni. Per qualsiasi problema con il flusso sanguigno, il rischio di dilatazione del cordone spermatico aumenta drasticamente;
- sottosviluppo congenito della vena cava;
- sesso raro;
- costipazione cronica o diarrea;
- insufficienza del tessuto connettivo;
- un pesante lavoro fisico associato al costante trascinamento dei pesi, una lunga permanenza statica in piedi.
sintomatologia
Secondo ICD 10, varicocele ha 4 fasi, che sono caratterizzate dalle loro manifestazioni.
- Zero.
Durante questo periodo, la malattia non si manifesta. A volte ci possono essere fastidiosi dolori nello scroto, che passano rapidamente. Durante questo periodo, l'asimmetria dello scroto non viene osservata, non si blocca, il paziente non avverte alcun disagio durante la palpazione. - Il primo
In questa fase, iniziano a manifestare fastidiosi dolori nello scroto, che aumentano con il camminare prolungato, l'allenamento fisico aumentato, durante il contatto sessuale. Quando l'esame esterno nella posizione prona, non ci sono deviazioni, mentre sondando lo scroto, le vene dilatate non vengono rilevate. Possono essere identificati dalla palpazione dello scroto in posizione eretta. - Il secondo
Durante la seconda fase, il varicocele ha già un quadro clinico chiaramente definito. Un uomo avverte regolarmente dolore all'inguine. Sebbene visivamente ispezionato, le vene varicose espanse non possono essere individuate, ma quando si sentono in qualsiasi posizione vengono percepite. - Terzo.
Nella terza fase, puoi persino notare le vene doloranti ad occhio nudo. Sono intrecciati in numerosi nodi e diventano come un grappolo d'uva. La spermatogenesi è disturbata, i dolori sono costantemente osservati, diventano affilati e acuti anche in uno stato rilassato. Durante la minzione c'è una sensazione di pienezza nello scroto. A volte il paziente si lamenta di sudorazione e bruciore nei testicoli.
Lo scroto diventa bluastro-viola, inizia la sua deformazione. Spesso si può notare l'ipertermia dello scroto e la sua omissione dal lato colpito. Tutti i sintomi sono più pronunciati nel calore, dopo un movimento lungo e attivo, lo sforzo fisico, durante il sesso.
Tutte le fasi della malattia varicocele hanno un codice comune secondo l'ICD, indipendentemente dalla fase, dalle complicanze, dall'ubicazione.
Diagnosi e trattamento
Per diagnosticare la malattia, il medico esegue un'ispezione visiva e la palpazione dello scroto, durante il quale determinare l'estensione della malattia. Viene eseguita una manovra di Valsalva, durante la quale viene chiesto al paziente di filtrare l'addome. In questa posizione, si verifica il riempimento del sangue delle vene dello scroto e i vasi dilatati con la varicosi diventano visibili.
Al paziente viene prescritta una serie di test:
- esame del sangue;
- Scroto a ultrasuoni e doppler;
- lo spermogramma è richiesto;
- termografia (determinazione della temperatura elevata nella zona interessata);
- flebografia (valutazione dello stato delle navi usando i raggi X dopo l'iniezione di un mezzo di contrasto in esse).
In base ai risultati di tutti i test, viene determinato il grado della malattia e vengono selezionate le tattiche di trattamento.
Di solito, con varicocele a sinistra (ICD 10, codice 186.1), a destra e vene varicose bilaterali delle vene testicolari, viene indicata un'operazione, le cui indicazioni sono: dolore allo scroto, atrofia del testicolo, sviluppo di asimmetria dello scroto, sottosviluppo del testicolo a causa di disturbi del flusso sanguigno.
IMPORTANTE! La presenza di varicocele non è indicativa per la chirurgia. La malattia stessa non è dannosa per la salute. Se un uomo non è infastidito dal disagio estetico, dal dolore allo scroto, non ha intenzione di diventare padre, quindi non si può essere d'accordo sull'operazione.
Esistono diversi metodi di chirurgia:
- Operazione aperta Ivanissevich.
È considerato il più comune, ma anche il più traumatico. L'essenza dell'operazione arriva a fasciare la vena testicolare affetta da vene varicose. Il chirurgo esegue un'incisione di 3-5 cm nella zona addominale. Il plesso venoso affetto da vene varicose è isolato e fasciato. Gli svantaggi dell'operazione secondo Ivanisevich includono un lungo periodo di riabilitazione, un'alta percentuale di recidive (30-40), un'alta probabilità di danni ai linfonodi, alle terminazioni nervose e alle arterie. - Secondo Marmar.
È un tipo di operazione di Ivanisevich, ma meno traumatico. Attraverso una piccola incisione (2-3 cm di lunghezza) nella zona inguinale, il chirurgo isola le vene colpite e le attraversa. L'operazione avviene sotto il controllo di un microscopio medico, quindi durante la legatura delle vene è esclusa la possibilità di danneggiare i vasi e i nervi adiacenti. - Scleroterapia.
Durante la scleroterapia, un catetere viene inserito nell'arteria femorale e una sostanza sclerosante viene inserita nella vena femorale, che infila il dotto dilatato nella vena testicolare, impedendo al sangue venoso di fluire all'indietro. Spesso tale operazione viene eseguita con varicocele bilaterale. - Laparoscopia.
Vengono praticate tre forature nella cavità addominale, in cui sono inseriti strumenti endoscopici e una piccola telecamera, con l'aiuto di cui il chirurgo controlla tutte le sue manipolazioni sullo schermo. Questo è un metodo minimamente invasivo, dopo il quale il recupero è veloce. - operazione di microchirurgia.
Attraverso una piccola incisione nell'area sovrapubica, la vena testicolare viene rimossa prima che entri nella vena renale e l'epigastrico viene invece suturato.
prevenzione
Per ridurre la probabilità di sviluppare vene varicose delle vene testicolari (malattia varicocele, codice ICD 186.1), gli uomini dovrebbero seguire una serie di semplici regole:
- visitare un urologo almeno una volta all'anno, soprattutto se c'è una predisposizione genetica alle vene varicose, insufficienza delle valvole venose. In questo caso, la malattia può essere identificata all'inizio e con l'aiuto di una medicazione speciale (sospensore) e farmaci antivaricosi per prevenire l'ulteriore stiramento delle vene;
- trattamento tempestivo delle malattie del sistema urogenitale;
- esercitare regolarmente, ma evitare il sollevamento pesi. In esecuzione, nuoto, giochi sportivi sono adatti.
Il pericolo del varicocele testicolare (codice ICD 10-186.1) è lo sviluppo dell'infertilità negli uomini. Le vene varicose estese circondano strettamente il testicolo, che affonda in esse come un cuscino caldo. Il testicolo si surriscalda e per la produzione di sperma è necessaria una temperatura leggermente inferiore alla temperatura corporea. Di conseguenza, gli spermatozoi cessano di essere prodotti e quelli che hanno già iniziato a muoversi lentamente o completamente muoiono.
La malattia porta a atrofia del testicolo del paziente. Diminuisce del 25%. Frequenti testicoli "varicocele" dei satelliti diventano emorroidi e vene varicose delle gambe. Il varicocele può indicare patologia dei reni, degli organi pelvici e dello spazio retroperitoneale. In questo caso, si chiama secondario. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata al varicocele in età avanzata. Può provocare un tumore canceroso nel sistema genito-urinario. Pertanto, al fine di preservare la salute maschile, è necessario osservare misure preventive ed essere regolarmente esaminati da uno specialista.
Varicocele ICD-10: descrizione e cause
Il varicocele ICD-10 è indicato come malattie varicose: questo disturbo si manifesta nel fatto che le vene del cordone spermatico si espandono, causando dolore allo scroto durante lo sforzo fisico, così come durante i rapporti sessuali.
In alcune fasi del varicocele, un uomo sviluppa infertilità, poiché non c'è abbastanza ossigeno nel testicolo per lo sviluppo normale dello sperma.
Secondo la classificazione internazionale delle malattie ICD-10, varicocele si riferisce al codice I86.1 - vene varicose negli arti inferiori.
Il più delle volte, varicocele ICD-10 appare sul testicolo sinistro in uomini di età compresa tra 15 e 25 anni, e questa malattia può essere diagnosticata durante un esame di routine da un medico.
Ci sono diversi motivi per lo sviluppo di varicocele ICD-10. Gli esperti si riferiscono a tali cause di patologia nello sviluppo anatomico di un giovane, caratteristiche dell'attività professionale (trasferimento di peso), problemi di sovrappeso, sesso irregolare e raro e processi infiammatori nel corpo.
Il trattamento con varicocele ICD-10 viene eseguito solo chirurgicamente. Esistono diversi metodi per eseguire il varicocele, ma il metodo più diffuso è l'operazione di Ivanissevich.
Varicocele secondo il codice ICD-10: statistiche di morbilità del varicocele secondo l'ICD 10
Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'incidenza del varicocele secondo l'ICD-10 è diagnosticata in circa il 15% della popolazione maschile, e tra gli uomini infertili la malattia si verifica nel 40% dei casi.
Tra il gruppo di uomini con infertilità secondaria, l'incidenza di varicocele sotto il codice ICD-10 sale all'80%.
Una categoria separata di uomini che hanno spesso il varicocele sono i pazienti coinvolti in aree con gravi sforzi fisici: la percentuale di varicocele in questo gruppo può raggiungere il 70%.
Il nome "varicocele" deriva dalla lingua latina; infatti, questa parola significa "tumore nel nodo venoso". Allo stesso modo dei casi di vene varicose nelle gambe, lo sviluppo del varicocele ICD-10 è favorito dalla mancanza di prestazioni delle valvole venose, che si traduce in un flusso all'indietro di sangue dall'aumento della pressione nei vasi. Quindi, il varicocele è un sintomo della manifestazione di insufficienza della vena testicolare interna.
Il varicocele deve essere trattato con il codice ICD?
Come regola generale, il varicocele inizia a svilupparsi durante la pubertà, quando si verifica la formazione finale degli organi urinari e riproduttivi.
Il varicocele si manifesta sotto forma di vene varicose, che formano uno speciale plesso uviforme sul testicolo.
Un tale plesso è anche chiamato lozovidny.
La diagnosi medica della presenza di varicocele ICB-10 può essere effettuata a seguito di un esame di routine da parte di uno specialista o di un chirurgo vascolare ad un appuntamento speciale se si sospetta la malattia.
Il codice varicocele ICD-10 può avere un'origine diversa:
- Varicocele congenito: associato a caratteristiche genetiche e anatomiche nello sviluppo degli uomini. Il varicocele congenito provoca un aumento della pressione nel lume della vena renale sinistra.
- Varicocele acquisito: questa forma della malattia si sviluppa al momento della pubertà e lo sviluppo intensivo del corpo di un giovane uomo. Nel corpo maschile, ci sono molti cambiamenti nel processo di maturazione, che possono portare al varicocele ICC-10. Il varicocele acquisito può anche svilupparsi in un uomo adulto a causa del costante sollevamento pesi, della stitichezza cronica e della diarrea, nonché di altri fattori che possono innescare un forte aumento della pressione negli organi pelvici.
Diagnosi di varicocele
Anche nei casi in cui il varicocele è asintomatico, la malattia è facile da calcolare.
Esistono due modi principali per diagnosticare:
- Diagnosi con l'aiuto di metodi e attrezzature mediche speciali, che possono essere attribuiti all'esame mediante ecografia e sclerografia Doppler.
- Diagnosi con l'aiuto del sondaggio e dell'ispezione: a seguito di una alterata circolazione sanguigna nelle vene del testicolo, è possibile notare formazioni e tumori, il testicolo discende, la simmetria dello scroto è rotta, la vena dilatata stessa assomiglia a qualcosa come un'uva.
Le violazioni che si verificano a seguito dello sviluppo del varicocele influenzano direttamente le caratteristiche dello sperma, quindi un altro spermogramma può essere considerato come un altro metodo diagnostico. Se le letture del seme sono al di sotto del normale, allora l'uomo deve sottoporsi a ulteriori ricerche per l'eventuale presenza di varicocele.
Il varicocele può non essere l'unica malattia associata alla violazione delle pareti vascolari: oltre a questa malattia, un uomo può avere vene dilatate nelle gambe e anche emorroidi.
Quali sono i gradi della malattia varicocele ICD?
Il varicocele secondo il codice ICD-10 può avere sintomi diversi o potrebbe non averli affatto, a seconda della fase di sviluppo di questa malattia.
In totale, si distinguono quattro gradi principali: nel primo grado, la dilatazione dei vasi sul testicolo può essere rilevata solo attraverso una visita medica speciale; nel secondo grado, l'urologo può sondare le vene dilatate in un paziente in posizione eretta; nel terzo grado, si può testare il varicocele con la posizione dell'uomo nella posizione sia in piedi che sdraiato; al quarto grado, le vene dilatate possono essere viste senza sondare.
Di norma, il varicocele non progredisce da un grado all'altro, ma ciò è ancora possibile a causa dell'influenza di molti fattori. Di solito, il varicocele ICD-10 si sviluppa sul lato sinistro, la malattia è molto meno comune sul lato destro, i casi di sviluppo della malattia su entrambi i lati sono particolarmente rari.
La chirurgia è necessaria?
Il varicocele è un disturbo abbastanza comune associato a una violazione della pressione delle vene del testicolo e nel cordone spermatico. Con il varicocele ICD-10, l'unico modo per risolvere il problema è la chirurgia. Tuttavia, la necessità di un'operazione è determinata dalla risposta alla domanda: l'uomo sta andando a concepire un figlio in futuro? Se un uomo è già invecchiato, ha abbastanza figli e non sperimenta il disagio con il varicocele secondo l'ICD-10, allora l'operazione non è necessaria.
Indicazioni per il funzionamento di varicocele ICD-10 può servire come un elenco dei seguenti elementi:
- Sottosviluppo del testicolo a causa di alterazione del flusso sanguigno.
- La comparsa di difetti estetici dovuti al testicolo sinistro abbassato.
- Disturbo nello sviluppo di sperma.
- Dolore al testicolo con varicocele.
I gradi di varicocele, che non hanno effetti dolorosi, non hanno alcun effetto sullo stato di salute dell'uomo e non portano problemi e conseguenze, tranne che per la cosa principale e unica - l'infertilità. In circa il 50% dei casi, il varicocele ICD-10 non si manifesta.
Varicocele - Codice ICD-10
Il varicocele è una vena varicosa del canale spermatico e del testicolo. Questa patologia viene diagnosticata negli adolescenti nel 70% dei casi. Varicocele ICD 10 si riferisce al codice І86.1, vale a dire le vene varicose negli arti inferiori. Senza trattamento, questa patologia porta alla sterilità.
motivi
La malattia si sviluppa a causa del funzionamento insufficiente della valvola del cordone spermatico. Nello stato normale, il sangue scorre dal basso verso l'alto, ma durante l'esercizio o una posizione verticale, le valvole non sono in grado di trattenere il flusso di sangue. A causa dell'aumento della pressione nei vasi, si formano nodi venosi.
Il varicocele ICD-10 è indicato come malattia varicosa.
I fattori causali del varicocele sono:
- insufficienza del tessuto connettivo;
- Patologia delle valvole;
- sottosviluppo della vena cava inferiore.
Per provocare lo sviluppo della malattia può alta pressione nella cavità addominale. Tali processi stagnanti sono osservati con eccessivo sforzo fisico, frequente stitichezza, tosse cronica, sovrallenamento dei muscoli addominali. Queste ragioni sono considerate indirette nella pratica medica.
Il varicocele funge da complicazione di fenomeni patologici nei reni, nella pelvi piccola o nello spazio retroperitoneale. Nella pratica clinica, questo fenomeno è chiamato "varicocele secondario". Nel 60-70% dei casi, la malattia viene diagnosticata nella regione sinistra del testicolo. A volte la malattia si sviluppa contemporaneamente nei due testicoli, che influisce negativamente sulla produzione di sperma. Con lo sviluppo del varicocele in età avanzata dovrebbe essere esaminato approfonditamente altri organi del sistema urinario. Un ostacolo al normale flusso sanguigno in questo caso è un tumore canceroso nell'uretra.
Fasi di sviluppo
Varicocele (codice ICD 10 І86.1) è classificato in base allo stato del flusso sanguigno:
In alcune fasi del varicocele, un uomo sviluppa infertilità.
Lo stadio iniziale è caratterizzato da fenomeni minimi. Non si osservano vene varicose patologiche del cordone spermatico. Rileva visivamente le modifiche non sono possibili. Il paziente non avverte disagio e non è consapevole della presenza della malattia. Lo stadio iniziale del varicocele può essere rilevato solo con l'aiuto di un'ecografia dello scroto o dell'esame Doppler, che determina la velocità del flusso sanguigno.
Al 1 ° stadio, le vene possono essere palpate nella posizione verticale del corpo. Non è possibile palpare le vene in posizione supina. Il paziente al 1o stadio ha sensazioni spiacevoli sotto forma di dolore tirante nei testicoli. Con l'esercizio o camminando a lungo, i sintomi sono esacerbati. Quando si modifica la posizione del disagio del corpo rapidamente passare. Tuttavia, per confermare la diagnosi dovrebbe essere uno studio strumentale.
Al 2 ° grado del varicocele, il plesso varicoso è palpabile sia in posizione verticale che orizzontale. Il quadro clinico è pronunciato. Il medico può fare una diagnosi dopo l'esame iniziale del paziente. Gli ultrasuoni dello scroto e del doppler in questo caso sono necessari per chiarire la causa alla radice.
Ci sono diversi motivi per lo sviluppo di varicocele ICD-10.
Nella fase 3, i vasi sanguigni dilatati del cordone spermatico e dei testicoli diventano visibili visivamente. Le navi sono tessute in numerosi nodi. A questo stadio di sviluppo, la spermatogenesi è disturbata. Le sensazioni dolorose diventano permanenti e disturbano il paziente anche in uno stato di calma. Lo scroto dovuto ai nodi varicosi aumenta e si deforma.
Sintomi e complicanze
Lo stesso Varicocele non passa. Senza trattamento, la malattia progredisce. La natura della patologia dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo. I sintomi clinici si manifestano agli stadi 1-2 della malattia sotto forma di disturbi ormonali e congestione nei tessuti testicolari.
La menomazione ormonale si manifesta sotto forma di:
- disfunzione erettile;
- diminuzione del desiderio sessuale;
- deterioramento della qualità dello sperma.
I processi stagnanti sono facili da determinare. Un uomo avverte disagio quando cammina e tira un dolore nello scroto. Sintomi aggravati nella stagione calda o dopo movimento attivo, attività fisica.
Il varicocele si manifesta sotto forma di vene varicose che formano uno speciale plesso uviforme sul testicolo.
Allo stadio 3, la natura del dolore cambia in modo netto e acuto. Un dolore improvviso si verifica quando la vescica è vuota. I farmaci analgesici non sono in grado di arrestare forti dolori. In alcuni casi, il paziente può lamentare una bruciore o un'eccessiva sudorazione nei testicoli. Lo scroto si deforma e assume una tonalità viola-bluastra. Il sesso a causa del dolore nella vulva diventa impossibile.
L'infertilità è una delle complicazioni dello sperma e del testicolo varicosi. Una pressione eccessiva influisce negativamente sul funzionamento del testicolo e sulla produzione di spermatozoi. Senza trattamento, la temperatura nello scroto sale, ci sono radicali liberi che distruggono i vasi sanguigni dei testicoli, e c'è anche un lancio inverso delle sostanze attive dalle ghiandole surrenali e dai reni. Tutti questi fattori causano infertilità.
Il varicocele può portare all'atrofia testicolare. Il volume del testicolo colpito rispetto al sano è inferiore del 25%. Questo porta a rilassamento dello scroto e compromissione della funzione sessuale.
Se avverti dolore nei testicoli di diversa natura, dovresti consultare immediatamente un medico.
trattamento
La terapia farmacologica per varicocele (codice ICD 10 І86.1) è inefficace. La malattia richiede un intervento chirurgico. Nella medicina moderna, condotta:
- Operazione aperta
- Operazione Marmara.
- Scleroterapia.
- Laparoscopia.
- operazione di microchirurgia.
La diagnosi medica della presenza di varicocele ICD-10 può essere effettuata a seguito di un esame di routine da parte di uno specialista.
La chirurgia tradizionale aperta viene eseguita utilizzando l'anestesia locale. Il chirurgo esegue una piccola incisione nella cavità addominale con una lunghezza di 3-5 cm. Attraverso l'incisione, il plesso varicoso interessato viene legato. Nella fase avanzata, viene rimosso completamente. Il rischio di riacutizzazione è del 30-40%.
Sicuro ed efficiente è l'operazione di Marmara. L'incisione viene praticata nella zona inguinale di 2-3 cm e attraverso l'incisione il chirurgo raggiunge i vasi dilatati. Con l'aiuto di apparecchiature microscopiche, le vene vengono danneggiate e non interessano le terminazioni nervose, i linfonodi e le arterie. Il periodo di recupero dopo l'intervento è minimo. Il paziente viene dimesso lo stesso giorno. Il paziente ritorna rapidamente alla vita normale.
Il principio della scleroterapia è che la vena femorale viene perforata all'inguine. Attraverso una puntura, il medico inietta una sostanza sclerosante che impedisce il flusso di sangue attraverso la nave colpita. Questo tipo di chirurgia viene eseguita principalmente con la forma bilaterale della malattia.
Quando laparoscopia nella cavità addominale è di 3 incisioni. Sono inseriti strumenti endoscopici e una telecamera. Le parentesi graffe di titanio sono applicate alle vene colpite. La laparoscopia viene eseguita in anestesia generale. L'operazione dura 30-40 minuti. Questo tipo di chirurgia è minimamente invasivo, quindi il periodo di recupero è minimo.
La microchirurgia viene eseguita in anestesia generale. Il chirurgo esegue una piccola incisione nell'area dell'inguine. Il principio di funzionamento consiste nel trapianto della vena testicolare nell'epigastrio. La circolazione sanguigna testicolare viene ripristinata. Le ricadute dopo la procedura sono estremamente rare.
Durante il periodo di recupero, i medici raccomandano inizialmente di astenersi dallo sforzo fisico, dal sesso e dall'uso di bevande alcoliche.
Cos'è il varicocele e quale codice ha ICD 10?
Varicocele, codice ICD 10 - 186.1, è una di quelle malattie che influiscono negativamente sul sistema riproduttivo maschile. Se non lo riconosci e non inizi immediatamente il trattamento, questa patologia delle vene può portare a una serie di sintomi negativi per una persona e persino a completare l'atrofia dei testicoli.
Cos'è il varicocele?
Il varicocele nell'ICD si riferisce alle malattie varicose. La sua caratteristica è che i vasi dello scroto, cioè il cordone spermatico, sono colpiti. Il codice internazionale indica che il varicocele è anche un problema degli arti inferiori.
La malattia è pericolosa per una persona, perché non solo provoca dolore spiacevole, ma non riempie il testicolo con la quantità necessaria di ossigeno. Di conseguenza, gli spermatozoi non vengono prodotti nella giusta quantità, perdono la loro mobilità e l'uomo diventa sterile per questo.
Secondo l'OMS, la malattia è rilevata in circa il 15% dell'intera popolazione maschile del pianeta. In questo caso, circa il 40% di tutti gli uomini infertili viene diagnosticato con varicocele. Puoi ammalarti a qualsiasi età, ma il più delle volte questo problema si verifica nei giovani tra i 15 ei 25 anni (cioè durante la pubertà e i rapporti sessuali).
Per facilità di diagnosi e ulteriore trattamento in medicina, è comune dividere il varicocele in sottotipi separati. La più comune è la classificazione basata sulla posizione della patologia. Assegni il varicocele:
- lato sinistro;
- RHD;
- bilaterale.
Sulla base della clinica emettere la malattia:
- clinico - che si fa sentire da certi sintomi;
- subclinico - non si manifesta.
A seconda delle complicazioni associate:
- non complicata;
- complicato (il più delle volte è l'ipertensione della vena renale).
In conformità con l'eziologia:
Il varicocele è suddiviso in fasi separate a seconda di quanto si è sviluppata la patologia:
- Il primo I cambiamenti patologici non si manifestano in alcun modo. È possibile identificarli solo con l'aiuto di alcune attrezzature mediche.
- Il secondo Il paziente stesso non sente la presenza di patologia, ma il medico può notare che le vene sono dilatate. Per la diagnosi utilizzando il metodo di palpazione.
- Terzo. Le estensioni diventano più evidenti e il medico può testarle con successo, indipendentemente dalla posizione in cui si trova la persona.
- Il quarto L'espansione delle vene è così forte che puoi notare senza palpazione, visivamente.
Perché nasce il varicocele e come appare
Ci sono casi in cui il varicocele diventa una conseguenza delle patologie anatomiche degli organi genitali. Questa versione della malattia viene spesso definita congenita. Inoltre, varicocele (ICD 10 - 186.1) può verificarsi a causa di alcune malattie, tra cui l'ipertensione venosa, funzionamento alterato di alcune valvole venose.
La predisposizione genetica, associata all'assottigliamento della pelle sui genitali maschili, contribuisce alla comparsa della malattia. I medici chiamano ulteriori fattori di influenza:
- esercizio frequente (infatti, il 70% dei pazienti con varicocele aveva un duro lavoro fisico o hobby sportivi);
- malattia autoimmune;
- traumi;
- ipotermia;
- ereditarietà;
- disturbi circolatori (per esempio, in presenza di tumori negli organi pelvici);
- cicatrici nel tessuto renale;
- tumori nella cavità addominale.
Di norma, la maggior parte degli uomini nelle prime fasi della malattia non avverte la presenza di patologie. Più spesso, il varicocele si fa sentire già allo stadio 3-4. In questi casi, gli uomini si lamentano di:
- dolore all'inguine, che aumenta con il camminare, praticare sport o l'eccitazione sessuale;
- diminuzione nel testicolo malato, e nella variante bilaterale della malattia - entrambi i testicoli;
- nei casi avanzati, lo scroto è molto fastidioso quando si cammina;
- grave discesa di uno dei testicoli (di solito a sinistra).
Successivamente, il dolore diventa più frequente o costante. Lei può dare all'inguine o alla parte bassa della schiena. Se non si esegue un trattamento tempestivo della patologia, la malattia può portare a completa atrofia dei testicoli.
diagnostica
Il medico può sospettare cambiamenti patologici nel caso in cui il paziente inizi a lamentarsi di dolore, fastidio nello scroto durante l'eccitazione sessuale o durante il movimento. Se le navi non sono ancora visivamente visibili, vengono utilizzati 2 metodi di indagine principali, il primo dei quali è la diagnostica con dispositivi medici speciali. Questo include:
- Ultrasuoni - offre l'opportunità di valutare la struttura e la funzionalità dell'intero testicolo. Particolare attenzione è rivolta alle dimensioni dell'organo (una diminuzione del testicolo può indicare l'inizio dell'atrofia). Ci sono cambiamenti patologici o neoplasie che possono interferire con il normale flusso sanguigno.
- L'ecografia Doppler viene anche utilizzata dal dispositivo a ultrasuoni, tuttavia, non viene controllato l'organo stesso, ma i vasi, inclusa l'entità della loro espansione, la presenza di coaguli di sangue.
Il secondo metodo è la diagnosi sondando il corpo. Eseguito da un medico in un ufficio medico. Il paziente deve cambiare periodicamente la sua posizione. Nel caso del varicocele, uno specialista può notare un posizionamento asimmetrico degli organi. Uno dei testicoli può scendere pesantemente. A volte è possibile sondare le vene stesse e i loro nodi. Con l'aiuto della palpazione, il medico può a volte determinare la presenza di un tumore.
Poiché il varicocele influisce direttamente sulla qualità dello sperma, il paziente deve passare uno spermogramma. Un forte calo dei risultati dell'analisi (bassa attività degli spermatozoi) è associato a una fase più complessa e trascurata. Ulteriori fattori che consentono al medico di sospettare il varicocele sono le emorroidi e le vene varicose sulle estremità.
Come trattare la patologia
È difficile trattare l'espansione patologica delle vene dello scroto con l'aiuto di metodi conservativi. Naturalmente, come nel caso delle estremità varicose, il paziente può usare gel e creme di ippocastano, ma è impossibile curarli con il varicocele. Tra i farmaci è permesso usare il seguente:
- antiossidanti (antiossidanti, Vitamax plus C e altri);
- complesso vitaminico;
- venoprotettori (ad esempio, Detraleks, Eskuzan, Ginkor Forte);
- esaltatori di circolazione del sangue (Trental, Arbiflex);
- farmaci complessi (tocoferolo, ascorutina);
- antidolorifici (paracetamolo, No-Spa, ibuprofene).
I medici di maggior risultato possono ottenere attraverso il trattamento chirurgico del paziente. I metodi di intervento chirurgico sono i seguenti;
- Operazione Palomo. Fornisce l'intersezione di entrambe le vene del testicolo e le sue arterie. Più spesso usato nei casi in cui una persona non intende più diventare padre.
- Operazione Ivanissevych. È usato se la patologia non è molto complessa. Durante l'intervento, il medico fa un'incisione sulla parete anteriore della cavità addominale. La vena del seme sinistra è legata.
- Anastomosi. L'operazione particolarmente difficile, perciò è effettuata solo a ipertensione renale fortemente pronunciata. Fornisce il trapianto della parte prossimale della vena del seme in quella longitudinale interna.
- L'embolizzazione. Si verifica in caso di recidiva dopo altri tipi di operazioni. Fornisce l'uso di spirali e farmaci sclerosanti.
- Ritaglio laparoscopico. È effettuato dal lato della cavità addominale. Prevede l'imposizione di staffe in titanio.
Il periodo di riabilitazione dopo ciascuna di queste operazioni è lungo. 3 mesi il paziente deve usare i farmaci prescritti dal medico. Il più pericoloso per la salute umana è il periodo fino a quando i collaterali non sono completamente formati.
Il varicocele è una grave patologia che porta a gravi complicazioni. Per la rilevazione tempestiva delle vene varicose, ogni uomo deve necessariamente condurre un esame annuale da un urologo. Notando i minimi sintomi, si consiglia di contattare immediatamente uno specialista. La medicina moderna può efficacemente e in breve tempo far fronte a questa malattia dei testicoli.
Varicocele ICD-10: una descrizione della malattia del varicocele secondo il codice ICD-10 e la forma del varicocele ICD
Le vene varicose del cordone spermatico e dei testicoli sono chiamate varicocele. Di solito viene colpito un uovo, più spesso quello sinistro, ma vengono registrati i casi di utilizzo dell'intero scroto, che prevede il codice varicocele secondo l'ICD 10.
Fattori eziotropici
Separare diversi tipi di fattori etiotropici, cioè diretti e indiretti. I fattori diretti includono la patologia valvolare, che non può far fronte alla pressione sanguigna, a causa della quale si verifica un sovraccarico vascolare, si sviluppa la congestione e, di conseguenza, i nodi venosi. Le cause indirette della malattia sono le seguenti:
- duro lavoro fisico;
- frequente stitichezza;
- accumulo di grandi quantità di gas;
- stile di vita sedentario;
- eccesso di peso;
- mancanza di sesso regolare;
- organo sessuale eretto lungo;
- problemi cronici del sistema genito-urinario, in particolare i reni;
- i processi oncologici del tumore sono caratteristici del blocco venoso in età avanzata.
Va notato una significativa violazione della produzione di spermatozoi dovuta alla compromissione della circolazione sanguigna.
Quadro clinico
La maggior parte degli uomini riporta una serie di sintomi di insorgenza, che nella classificazione internazionale delle malattie varicocele è determinata dal codice I86.1. I reclami soggettivi sono annotati come segue:
- sensazioni dolorose appaiono o si intensificano nello scroto durante il lavoro fisico pesante, cambiando la posizione del corpo, con l'inizio dell'erezione, dopo un atto di defecazione;
- riduzione delle dimensioni del testicolo coinvolto nel processo patologico;
- anche un minore disagio nel perineo nei giovani e nei giovani dovrebbe essere un motivo per visitare un medico.
Molto spesso, questa patologia viene rilevata durante gli esami medici programmati, poiché il decorso del processo patologico nel 30% dei casi non ha sintomi.
Fasi del processo patologico
In ICD 10, varicocele ha un codice che definisce 4 gradi del corso del processo di blocco delle vene dello scroto e del cordone spermatico. La misura in cui il processo di ristagno venoso si è diffuso e aggravato può essere determinato sulla base della classificazione stabilita dei seguenti dati di ispezione:
- al primo grado comprende il rilevamento delle vene varicose mediante ultrasuoni o altra tecnologia più accurata;
- se nella posizione eretta è possibile notare la palpazione della compattazione patologica delle vene, dovremmo parlare del varicocele di secondo grado;
- la dilatazione delle vene mediante palpazione osservata in posizione supina, senza carico, indica il terzo stadio;
- cambiamenti visivi nel volume dell'organo sessuale, che è significativamente ridotto - il quarto.
Se vengono rilevate manifestazioni patologiche, ogni rappresentante maschile dovrebbe consultare un urologo o un andrologo per la diagnosi e il trattamento.
Linee guida di prevenzione
Al fine di ridurre al minimo il rischio di malattia della vena genitale, gli uomini dovrebbero seguire queste raccomandazioni:
- stile di vita attivo;
- sesso regolare;
- movimenti intestinali quotidiani;
- normalizzazione del peso;
- dieta varia e regolare;
- ignorando il tabacco e l'alcol.
L'implementazione di queste misure contribuirà ad evitare il ristagno della circolazione sanguigna nel bacino, che impedirà lo sviluppo di varicocele e disfunzione testicolare.
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Cause e trattamento del varicocele nei bambini e adolescenti in età prescolare
Il varicocele è una malattia comune non solo tra gli uomini adulti, ma anche tra i giovani.
All'inizio, la malattia sembra innocua e i genitori non cercano di trattarla.
Ma questa patologia, con il passare del tempo, inizia a progredire, e già all'età di 15 anni il bambino ha varie complicanze e c'è una probabilità di infertilità.
Pertanto, il compito di genitori amorevoli di diagnosticare la malattia il più presto possibile e iniziare a trattarlo mentre il bambino è ancora piccolo.
Qual è il varicocele nei ragazzi?
Il codice varicocele ICD - 10 nei bambini è 186.1. Una malattia simile sta per le vene varicose che si verifica negli arti inferiori. E sebbene, fondamentalmente, la malattia si manifesti all'età di 15-30 anni, le sue precoci inclinazioni possono essere determinate in giovane età.
Questa malattia è un'espansione delle vene che si verifica nell'area del cordone spermatico e nell'area testicolare.
Per questo motivo, le funzioni delle valvole, che impediscono il deflusso del sangue, sono disturbate.
La pressione sui vasi aumenta, il che porta alla loro deformazione.
Questa malattia è presente nel 20% della popolazione maschile della Terra e può essere rilevata nelle fasi iniziali nell'8% di uomini e bambini.
Tuttavia, le sue conseguenze sono serie. Se non trattate il varicocele nelle fasi iniziali, vi è una possibilità di infertilità, ma se si avvia la malattia, questo può contribuire alla formazione di cellule tumorali.
Varicocele nei bambini
L'età media del varicocele varia da 15 a 25 anni. È durante questo periodo che una maturazione attiva avviene nel corpo di un uomo, e talvolta questo non ha l'effetto migliore sul sistema urinario.
Tuttavia, questo non significa che fino a quando il bambino raggiunge l'età di 14 anni, i genitori possono essere calmi. Il varicocele può essere rilevato anche nei bambini molto piccoli, mostrando sufficiente attenzione.
Abbi bambino
Non importa quanto sia strano, i bambini sono anche inclini al varicocele. È vero, le ragioni di questo non sono state ancora stabilite. È possibile che l'imperfezione del deflusso venoso, che è stato disturbato quando è nato, lo faccia conoscere in questo modo.
Nei bambini di questa età, c'è un difetto nello sviluppo di una vena spermatica interna o esterna. Il sangue ristagna in esso, il suo deflusso non si verifica, a causa della quale si sviluppa l'ipossia del tessuto testicolare.
Di norma, gravi fattori possono influenzare una tale malattia, vale a dire la debolezza congenita, che è stata rilevata nella griglia vascolare, che sono abbondanti tra le vene.
Influenza anche l'imperfezione delle valvole del sistema testicolare.
Per determinare varicocele in un bambino può ancora in ospedale.
I medici riconoscono facilmente questa malattia in base ai seguenti fattori.
- febbre di testicoli;
- la loro rovina;
- ipossia tessutale;
- vene dilatate;
- differenze di dimensioni;
- e anche, un cambiamento nel modello delle vene.
E cosa significa questo se il varicocele viene rilevato in un'età mammaria più anziana? Considerare ulteriormente.
adolescenti
Se passiamo alle statistiche, il varicocele può essere registrato molto raramente nei bambini di età inferiore a 9 anni e già all'età di 10-14 anni si manifesta nel 20% degli adolescenti. D'accordo, i numeri sono impressionanti, ma cosa influenza un così netto salto di dati?
Se passiamo alla fisiologia, allora nel periodo da 10 a 15 anni, i genitali del ragazzo aumentano. Di regola, l'aumento avviene a gradini e su una distanza sufficientemente ampia da 5 a 15 - 20 cm.
Si verifica una deformazione, motivo per cui uno dei testicoli può non avere abbastanza nutrizione, quindi un segno parziale di varicocele è la differenza di volume.
Varicocele - foto nei bambini:
Cause dello sviluppo
I medici identificano altri motivi che possono influire sulla salute del ragazzo. Diamo un'occhiata più da vicino all'eliminazione di questi fattori di rischio per tuo figlio.
- Se la linea maschile in qualcuno della famiglia è stata osservata varicocele, allora questo fattore può funzionare negativamente sul bambino.
- Lesioni alla nascita che hanno colpito le pareti deboli dei vasi sanguigni. Se la nascita è passata con complicazioni, può anche portare a deformità congenite.
- La causa dello sviluppo del varicocele può essere una varietà di danni meccanici.
- Come se ciò non fosse strano, ma le malattie respiratorie che sono accompagnate da tosse possono influenzare lo sviluppo della malattia.
- L'eccitazione forte e costante senza scarica, cioè il rapporto sessuale, influenza l'espansione e la contrazione delle vene, che porta alla deformazione.
- Sollevamento pesi
- Costipazione.
- Aumento della temperatura nell'area testicolare.
- Condizione del sangue
- Disfunzione delle valvole
- Attività fisica
- Tumori.
- Mancanza di saturazione del corpo con ossigeno.
Puoi leggere di più sulle cause della malattia qui.
È importante che i genitori prestino attenzione allo studio dei sintomi del varicocele al fine di sospettare questo tipo di malattia nel loro bambino nel tempo.
I primi segni della malattia diventano visibili quando inizia il suo sviluppo attivo.
- I sintomi principali dello sviluppo del varicocele sono il dolore che è dolorante o anche più probabile che abbia un carattere di trazione, manifestato nello scroto, così come nell'inguine. Il dolore può non apparire sempre, ma solo quando si sollevano pesi o sforzi fisici.
- La sensazione di prurito, bruciore e altri fastidi nello scroto è la causa della malattia.
- Lo scroto può aumentare di dimensioni.
- Le vene varicose non caratteristiche nel sistema urogenitale indicano anche una malattia.
Nel tempo, senza un adeguato trattamento, il dolore nello scroto può aumentare e aumenta la sensazione di prurito e bruciore.
Le vene si espandono e il sangue, al contrario, può ristagnare. Questo porta alla formazione di grumi dolorosi, che non si dissolvono, ma intasano le vene, rendendo così difficile saturare il corpo con l'ossigeno. Sfortunatamente, solo in questo momento i genitori e il bambino possono prestare attenzione alla presenza della malattia e agire.
Il varicocele ha diverse fasi di sviluppo nel corpo dei bambini.
Il primo o in modo diverso, la fase facile ha i seguenti sintomi.
I genitori possono notare le vene dilatate che sono presenti nell'area dello scroto. Di solito, tale espansione si verifica durante la veglia attiva del bambino. I testicoli possono essere di dimensioni diverse.
Il secondo grado di gravità implica un forte rigonfiamento delle vene. Un tale gonfiore può essere notato solo all'appuntamento con l'urologo, in posizione eretta.
Il terzo stadio è chiamato overt e comporta una grave varicosi.
Questo è evidente e percepibile non solo da un medico professionista, ma anche da genitori e un bambino.
E sulle sensazioni, una tale dilatazione delle vene è come un nodulo, guidato sotto la pelle.
Non può essere toccato e impastato, e se viene trovato, un bisogno urgente di consultare un medico.
Allo stesso tempo, lo scroto può sembrare gonfio e ingrandito.
Quindi, se il varicocele si trova in un bambino di 11 anni, cosa fare? E come essere ad un'altra età?
Quanto prima diagnostichi il varicocele e cerchi di trattarlo, tanto più è probabile che si eviti un intervento chirurgico.
Se la malattia nei ragazzi del varicocele viene rilevata al primo stadio, allora il trattamento è possibile con i farmaci. La seconda fase è in discussione. Il terzo stadio riguarda solo l'intervento chirurgico.
medicazione
I medici insistono sul fatto che il trattamento farmacologico del varicocele nei bambini sia impossibile. La chirurgia è necessaria, e prima è, meglio è. Tuttavia, non tutti i genitori consentiranno il trattamento chirurgico con un bambino piccolo. Pertanto, è utile smontare altri modi.
Si raccomanda di assumere farmaci solo nella prima fase dello sviluppo della malattia, quando è ancora possibile riportare il corpo al lavoro, con l'aiuto di farmaci.
Devi prestare attenzione ai farmaci vasocostrittori che solo un medico può prescriverti. Inoltre, una grande aggiunta al trattamento sarà un massaggio, che dovrebbe essere eseguito da uno specialista qualificato.
chirurgia
L'intervento chirurgico è necessario nella seconda e terza fase del varicocele, un'operazione nei bambini con e senza anestesia aiuterà a prevenire l'infertilità e il cancro in futuro.
Esistono diversi tipi di operazioni che possono essere eseguite per curare il varicocele.
Il tipo più comune di intervento è l'operazione di Ivanissevich.
È usato sia al primo che al terzo stadio della malattia, tuttavia questa operazione non è raccomandata per i bambini a causa dell'elevato livello di possibilità di infortunarsi. Viene eseguito in anestesia generale.
Operazione Marmara. Una delle operazioni più efficaci per eliminare il varicocele. È fatto in anestesia locale. I medici lasciano una piccola incisione sullo scroto, si verifica la penetrazione nella cavità addominale. Le navi colpite vengono asportate e poi ricucite. Di norma, dopo tale operazione, si osservano le minime complicanze.
Un altro tipo di chirurgia è con un endoscopio. Il risultato di tale operazione è l'escissione di una vena che è stata interessata dal varicocele. L'operazione viene eseguita attraverso tre forature, in cui sono inserite le provette.
Attraverso uno di essi, il gas viene iniettato nella cavità addominale, mentre gli altri sono videosorveglianza e strumenti. Questo metodo è molto efficace, ma si verifica in anestesia generale, che può influire negativamente sulla salute fragile del bambino.
Tratta tutta la tua attenzione per la salute del tuo bambino, non trascurare gli esami pianificati dell'urologo. È possibile che le malattie che stanno appena iniziando a svilupparsi nel corpo, con un trattamento improprio, lascino il segno, privando così il bambino della gioia della paternità.
Varicocele nel sistema di classificazione internazionale per le malattie
Il varicocele è una malattia del sistema riproduttivo maschile, che consiste nella sconfitta delle vene varicose delle vene testicolari. ICB 10 varicocele appartiene alla classe delle malattie del sistema circolatorio, una sottoclasse di malattie linfatiche e venose. La sottosezione comprende le vene varicose delle gambe, del retto, dell'esofago. Localizzazione più rara delle vene varicose colpite sono classificate come classe I86, che comprende il varicocele. L'ICD 10 lo designa come sottosezione I86.1. Luoghi e gradi diversi di malattia non sono indicati da cifre separate. Quindi, il codice ICD 10 varicocele - I86.1
Necessità ICD
ICD 10 è una classificazione internazionale delle malattie in cui sono categorizzati per facilità d'uso. Il suo obiettivo è creare una classificazione dettagliata che possa essere utilizzata dai medici di tutto il mondo. Quando vengono utilizzati i codici alfanumerici, scompare la confusione terminologica durante il trasferimento della letteratura medica scientifica da altre lingue. Di conseguenza, i medici possono condividere la loro esperienza nel trattare le malattie con colleghi di qualsiasi paese del mondo. L'ICD-10 contribuisce alla semplificazione delle tecnologie avanzate congiunte nel campo della medicina.
Ogni malattia secondo ICD-10 ha il proprio codice (codice varicocele 186.1). L'ICD viene costantemente integrato e corretto. Attualmente, il suo valore numerico è 10, cioè è stato revisionato così tante volte. Gli intervalli di revisione dei documenti sono chiaramente regolati, ma i tempi delle revisioni spesso non vengono rispettati.
Varicocele di ICD
Il varicocele secondo l'ICD 10 ha il codice I86.1. Il varicocele si trova più spesso all'età di 11-20 anni principalmente nel testicolo sinistro a causa delle caratteristiche strutturali del sistema circolatorio. Le statistiche della malattia varicocele ICD-10 usando il codice ICD-10 186.1 indicano che le vene varicose testicolari sono diagnosticate nel 15% della popolazione maschile. Nel gruppo di persone la cui attività professionale è associata a un esercizio fisico severo e regolare, l'incidenza di varicocele raggiunge il 70%. La patologia è spesso diagnosticata negli uomini che sono venuti a essere trattati per l'infertilità secondaria. Negli adolescenti e nei bambini, il codice varicocele per ICD 10 è lo stesso degli adulti.
"Varicocele" è tradotto dal latino come "tumore del nodo venoso". La malattia si sviluppa in modo simile alle vene varicose delle gambe, il più delle volte a causa della debolezza delle valvole delle vene o della loro completa assenza, a seguito della quale c'è ristagno di sangue nelle vene, si espandono, si verifica un flusso di sangue inverso.
Secondo il codice ICD, varicocele ha un'origine diversa:
- Acquisita.
Si sviluppa sotto l'influenza della crescita intensiva del corpo dei ragazzi adolescenti. Nei maschi adulti, una malattia si verifica sotto l'influenza di costipazione cronica o diarrea, il costante uso di pesi. - Innata.
Questo tipo di malattia è associato ad uno sviluppo anormale delle valvole venose, caratteristiche della struttura dei vasi sanguigni. Molto spesso si sviluppa a sinistra, che è causato da un aumento della pressione sanguigna nel lume della vena renale sinistra. Il codice ICD 10 186.1 sulla sinistra ha varicocele, così come altre varietà di vene varicose dello scroto.
IMPORTANTE! Il varicocele di solito non passa da uno stadio all'altro. Si sviluppa in una certa misura e non progredisce ulteriormente. Dipende dalle proprietà tensili delle vene.
In sostanza, il varicocele sinistro è diagnosticato (codice ICD 10-186.1), la malattia è molto meno frequente sulla destra, in casi isolati c'è un varicocele bilaterale.
Cause del varicocele
Ci sono molte ragioni per lo sviluppo di una malattia come le vene varicocele dello scroto. Tra questi ci sono:
- malattie croniche dell'apparato urinario e genitale (prostatite, orchite, adenoma prostatico);
- caratteristiche anatomiche delle valvole venose (loro debolezza o assenza);
- cattive abitudini. La dipendenza da alcol e tabacco influisce negativamente sui vasi sanguigni. Per qualsiasi problema con il flusso sanguigno, il rischio di dilatazione del cordone spermatico aumenta drasticamente;
- sottosviluppo congenito della vena cava;
- sesso raro;
- costipazione cronica o diarrea;
- insufficienza del tessuto connettivo;
- un pesante lavoro fisico associato al costante trascinamento dei pesi, una lunga permanenza statica in piedi.
sintomatologia
Secondo ICD 10, varicocele ha 4 fasi, che sono caratterizzate dalle loro manifestazioni.
- Zero.
Durante questo periodo, la malattia non si manifesta. A volte ci possono essere fastidiosi dolori nello scroto, che passano rapidamente. Durante questo periodo, l'asimmetria dello scroto non viene osservata, non si blocca, il paziente non avverte alcun disagio durante la palpazione. - Il primo
In questa fase, iniziano a manifestare fastidiosi dolori nello scroto, che aumentano con il camminare prolungato, l'allenamento fisico aumentato, durante il contatto sessuale. Quando l'esame esterno nella posizione prona, non ci sono deviazioni, mentre sondando lo scroto, le vene dilatate non vengono rilevate. Possono essere identificati dalla palpazione dello scroto in posizione eretta. - Il secondo
Durante la seconda fase, il varicocele ha già un quadro clinico chiaramente definito. Un uomo avverte regolarmente dolore all'inguine. Sebbene visivamente ispezionato, le vene varicose espanse non possono essere individuate, ma quando si sentono in qualsiasi posizione vengono percepite. - Terzo.
Nella terza fase, puoi persino notare le vene doloranti ad occhio nudo. Sono intrecciati in numerosi nodi e diventano come un grappolo d'uva. La spermatogenesi è disturbata, i dolori sono costantemente osservati, diventano affilati e acuti anche in uno stato rilassato. Durante la minzione c'è una sensazione di pienezza nello scroto. A volte il paziente si lamenta di sudorazione e bruciore nei testicoli.
Lo scroto diventa bluastro-viola, inizia la sua deformazione. Spesso si può notare l'ipertermia dello scroto e la sua omissione dal lato colpito. Tutti i sintomi sono più pronunciati nel calore, dopo un movimento lungo e attivo, lo sforzo fisico, durante il sesso.
Tutte le fasi della malattia varicocele hanno un codice comune secondo l'ICD, indipendentemente dalla fase, dalle complicanze, dall'ubicazione.
Diagnosi e trattamento
Per diagnosticare la malattia, il medico esegue un'ispezione visiva e la palpazione dello scroto, durante il quale determinare l'estensione della malattia. Viene eseguita una manovra di Valsalva, durante la quale viene chiesto al paziente di filtrare l'addome. In questa posizione, si verifica il riempimento del sangue delle vene dello scroto e i vasi dilatati con la varicosi diventano visibili.
Al paziente viene prescritta una serie di test:
- esame del sangue;
- Scroto a ultrasuoni e doppler;
- lo spermogramma è richiesto;
- termografia (determinazione della temperatura elevata nella zona interessata);
- flebografia (valutazione dello stato delle navi usando i raggi X dopo l'iniezione di un mezzo di contrasto in esse).
In base ai risultati di tutti i test, viene determinato il grado della malattia e vengono selezionate le tattiche di trattamento.
Di solito, con varicocele a sinistra (ICD 10, codice 186.1), a destra e vene varicose bilaterali delle vene testicolari, viene indicata un'operazione, le cui indicazioni sono: dolore allo scroto, atrofia del testicolo, sviluppo di asimmetria dello scroto, sottosviluppo del testicolo a causa di disturbi del flusso sanguigno.
IMPORTANTE! La presenza di varicocele non è indicativa per la chirurgia. La malattia stessa non è dannosa per la salute. Se un uomo non è infastidito dal disagio estetico, dal dolore allo scroto, non ha intenzione di diventare padre, quindi non si può essere d'accordo sull'operazione.
Esistono diversi metodi di chirurgia:
- Operazione aperta Ivanissevich.
È considerato il più comune, ma anche il più traumatico. L'essenza dell'operazione arriva a fasciare la vena testicolare affetta da vene varicose. Il chirurgo esegue un'incisione di 3-5 cm nella zona addominale. Il plesso venoso affetto da vene varicose è isolato e fasciato. Gli svantaggi dell'operazione secondo Ivanisevich includono un lungo periodo di riabilitazione, un'alta percentuale di recidive (30-40), un'alta probabilità di danni ai linfonodi, alle terminazioni nervose e alle arterie. - Secondo Marmar.
È un tipo di operazione di Ivanisevich, ma meno traumatico. Attraverso una piccola incisione (2-3 cm di lunghezza) nella zona inguinale, il chirurgo isola le vene colpite e le attraversa. L'operazione avviene sotto il controllo di un microscopio medico, quindi durante la legatura delle vene è esclusa la possibilità di danneggiare i vasi e i nervi adiacenti. - Scleroterapia.
Durante la scleroterapia, un catetere viene inserito nell'arteria femorale e una sostanza sclerosante viene inserita nella vena femorale, che infila il dotto dilatato nella vena testicolare, impedendo al sangue venoso di fluire all'indietro. Spesso tale operazione viene eseguita con varicocele bilaterale. - Laparoscopia.
Vengono praticate tre forature nella cavità addominale, in cui sono inseriti strumenti endoscopici e una piccola telecamera, con l'aiuto di cui il chirurgo controlla tutte le sue manipolazioni sullo schermo. Questo è un metodo minimamente invasivo, dopo il quale il recupero è veloce. - operazione di microchirurgia.
Attraverso una piccola incisione nell'area sovrapubica, la vena testicolare viene rimossa prima che entri nella vena renale e l'epigastrico viene invece suturato.
prevenzione
Per ridurre la probabilità di sviluppare vene varicose delle vene testicolari (malattia varicocele, codice ICD 186.1), gli uomini dovrebbero seguire una serie di semplici regole:
- visitare un urologo almeno una volta all'anno, soprattutto se c'è una predisposizione genetica alle vene varicose, insufficienza delle valvole venose. In questo caso, la malattia può essere identificata all'inizio e con l'aiuto di una medicazione speciale (sospensore) e farmaci antivaricosi per prevenire l'ulteriore stiramento delle vene;
- trattamento tempestivo delle malattie del sistema urogenitale;
- esercitare regolarmente, ma evitare il sollevamento pesi. In esecuzione, nuoto, giochi sportivi sono adatti.
Il pericolo del varicocele testicolare (codice ICD 10-186.1) è lo sviluppo dell'infertilità negli uomini. Le vene varicose estese circondano strettamente il testicolo, che affonda in esse come un cuscino caldo. Il testicolo si surriscalda e per la produzione di sperma è necessaria una temperatura leggermente inferiore alla temperatura corporea. Di conseguenza, gli spermatozoi cessano di essere prodotti e quelli che hanno già iniziato a muoversi lentamente o completamente muoiono.
La malattia porta a atrofia del testicolo del paziente. Diminuisce del 25%. Frequenti testicoli "varicocele" dei satelliti diventano emorroidi e vene varicose delle gambe. Il varicocele può indicare patologia dei reni, degli organi pelvici e dello spazio retroperitoneale. In questo caso, si chiama secondario. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata al varicocele in età avanzata. Può provocare un tumore canceroso nel sistema genito-urinario. Pertanto, al fine di preservare la salute maschile, è necessario osservare misure preventive ed essere regolarmente esaminati da uno specialista.
Cos'è il varicocele e quale codice ha ICD 10?
Cos'è il varicocele?
Il varicocele nell'ICD si riferisce alle malattie varicose. La sua caratteristica è che i vasi dello scroto, cioè il cordone spermatico, sono colpiti. Il codice internazionale indica che il varicocele è anche un problema degli arti inferiori.
La malattia è pericolosa per una persona, perché non solo provoca dolore spiacevole, ma non riempie il testicolo con la quantità necessaria di ossigeno. Di conseguenza, gli spermatozoi non vengono prodotti nella giusta quantità, perdono la loro mobilità e l'uomo diventa sterile per questo.
Secondo l'OMS, la malattia è rilevata in circa il 15% dell'intera popolazione maschile del pianeta. In questo caso, circa il 40% di tutti gli uomini infertili viene diagnosticato con varicocele. Puoi ammalarti a qualsiasi età, ma il più delle volte questo problema si verifica nei giovani tra i 15 ei 25 anni (cioè durante la pubertà e i rapporti sessuali).
Per facilità di diagnosi e ulteriore trattamento in medicina, è comune dividere il varicocele in sottotipi separati. La più comune è la classificazione basata sulla posizione della patologia. Assegni il varicocele:
- lato sinistro;
- RHD;
- bilaterale.
Sulla base della clinica emettere la malattia:
- clinico - che si fa sentire da certi sintomi;
- subclinico - non si manifesta.
A seconda delle complicazioni associate:
- non complicata;
- complicato (il più delle volte è l'ipertensione della vena renale).
In conformità con l'eziologia:
Il varicocele è suddiviso in fasi separate a seconda di quanto si è sviluppata la patologia:
- Il primo I cambiamenti patologici non si manifestano in alcun modo. È possibile identificarli solo con l'aiuto di alcune attrezzature mediche.
- Il secondo Il paziente stesso non sente la presenza di patologia, ma il medico può notare che le vene sono dilatate. Per la diagnosi utilizzando il metodo di palpazione.
- Terzo. Le estensioni diventano più evidenti e il medico può testarle con successo, indipendentemente dalla posizione in cui si trova la persona.
- Il quarto L'espansione delle vene è così forte che puoi notare senza palpazione, visivamente.
Perché nasce il varicocele e come appare
La predisposizione genetica, associata all'assottigliamento della pelle sui genitali maschili, contribuisce alla comparsa della malattia. I medici chiamano ulteriori fattori di influenza:
- esercizio frequente (infatti, il 70% dei pazienti con varicocele aveva un duro lavoro fisico o hobby sportivi);
- malattia autoimmune;
- traumi;
- ipotermia;
- ereditarietà;
- disturbi circolatori (per esempio, in presenza di tumori negli organi pelvici);
- cicatrici nel tessuto renale;
- tumori nella cavità addominale.
Di norma, la maggior parte degli uomini nelle prime fasi della malattia non avverte la presenza di patologie. Più spesso, il varicocele si fa sentire già allo stadio 3-4. In questi casi, gli uomini si lamentano di:
- dolore all'inguine, che aumenta con il camminare, praticare sport o l'eccitazione sessuale;
- diminuzione nel testicolo malato, e nella variante bilaterale della malattia - entrambi i testicoli;
- nei casi avanzati, lo scroto è molto fastidioso quando si cammina;
- grave discesa di uno dei testicoli (di solito a sinistra).
Successivamente, il dolore diventa più frequente o costante. Lei può dare all'inguine o alla parte bassa della schiena. Se non si esegue un trattamento tempestivo della patologia, la malattia può portare a completa atrofia dei testicoli.
diagnostica
Il medico può sospettare cambiamenti patologici nel caso in cui il paziente inizi a lamentarsi di dolore, fastidio nello scroto durante l'eccitazione sessuale o durante il movimento. Se le navi non sono ancora visivamente visibili, vengono utilizzati 2 metodi di indagine principali, il primo dei quali è la diagnostica con dispositivi medici speciali. Questo include:
- Ultrasuoni - offre l'opportunità di valutare la struttura e la funzionalità dell'intero testicolo. Particolare attenzione è rivolta alle dimensioni dell'organo (una diminuzione del testicolo può indicare l'inizio dell'atrofia). Ci sono cambiamenti patologici o neoplasie che possono interferire con il normale flusso sanguigno.
- L'ecografia Doppler viene anche utilizzata dal dispositivo a ultrasuoni, tuttavia, non viene controllato l'organo stesso, ma i vasi, inclusa l'entità della loro espansione, la presenza di coaguli di sangue.
Il secondo metodo è la diagnosi sondando il corpo. Eseguito da un medico in un ufficio medico. Il paziente deve cambiare periodicamente la sua posizione. Nel caso del varicocele, uno specialista può notare un posizionamento asimmetrico degli organi. Uno dei testicoli può scendere pesantemente. A volte è possibile sondare le vene stesse e i loro nodi. Con l'aiuto della palpazione, il medico può a volte determinare la presenza di un tumore.
Poiché il varicocele influisce direttamente sulla qualità dello sperma, il paziente deve passare uno spermogramma. Un forte calo dei risultati dell'analisi (bassa attività degli spermatozoi) è associato a una fase più complessa e trascurata. Ulteriori fattori che consentono al medico di sospettare il varicocele sono le emorroidi e le vene varicose sulle estremità.
Come trattare la patologia
È difficile trattare l'espansione patologica delle vene dello scroto con l'aiuto di metodi conservativi. Naturalmente, come nel caso delle estremità varicose, il paziente può usare gel e creme di ippocastano, ma è impossibile curarli con il varicocele. Tra i farmaci è permesso usare il seguente:
- antiossidanti (antiossidanti, Vitamax plus C e altri);
- complesso vitaminico;
- venoprotettori (ad esempio, Detraleks, Eskuzan, Ginkor Forte);
- esaltatori di circolazione del sangue (Trental, Arbiflex);
- farmaci complessi (tocoferolo, ascorutina);
- antidolorifici (paracetamolo, No-Spa, ibuprofene).
I medici di maggior risultato possono ottenere attraverso il trattamento chirurgico del paziente. I metodi di intervento chirurgico sono i seguenti;
- Operazione Palomo. Fornisce l'intersezione di entrambe le vene del testicolo e le sue arterie. Più spesso usato nei casi in cui una persona non intende più diventare padre.
- Operazione Ivanissevych. È usato se la patologia non è molto complessa. Durante l'intervento, il medico fa un'incisione sulla parete anteriore della cavità addominale. La vena del seme sinistra è legata.
- Anastomosi. L'operazione particolarmente difficile, perciò è effettuata solo a ipertensione renale fortemente pronunciata. Fornisce il trapianto della parte prossimale della vena del seme in quella longitudinale interna.
- L'embolizzazione. Si verifica in caso di recidiva dopo altri tipi di operazioni. Fornisce l'uso di spirali e farmaci sclerosanti.
- Ritaglio laparoscopico. È effettuato dal lato della cavità addominale. Prevede l'imposizione di staffe in titanio.
Il periodo di riabilitazione dopo ciascuna di queste operazioni è lungo. 3 mesi il paziente deve usare i farmaci prescritti dal medico. Il più pericoloso per la salute umana è il periodo fino a quando i collaterali non sono completamente formati.
Il varicocele è una grave patologia che porta a gravi complicazioni. Per la rilevazione tempestiva delle vene varicose, ogni uomo deve necessariamente condurre un esame annuale da un urologo. Notando i minimi sintomi, si consiglia di contattare immediatamente uno specialista. La medicina moderna può efficacemente e in breve tempo far fronte a questa malattia dei testicoli.
Varicocele - Codice ICD-10
Il varicocele è una vena varicosa del canale spermatico e del testicolo. Questa patologia viene diagnosticata negli adolescenti nel 70% dei casi. Varicocele ICD 10 si riferisce al codice І86.1, vale a dire le vene varicose negli arti inferiori. Senza trattamento, questa patologia porta alla sterilità.
La malattia si sviluppa a causa del funzionamento insufficiente della valvola del cordone spermatico. Nello stato normale, il sangue scorre dal basso verso l'alto, ma durante l'esercizio o una posizione verticale, le valvole non sono in grado di trattenere il flusso di sangue. A causa dell'aumento della pressione nei vasi, si formano nodi venosi.
Il varicocele ICD-10 è indicato come malattia varicosa.
I fattori causali del varicocele sono:
- insufficienza del tessuto connettivo;
- Patologia delle valvole;
- sottosviluppo della vena cava inferiore.
Per provocare lo sviluppo della malattia può alta pressione nella cavità addominale. Tali processi stagnanti sono osservati con eccessivo sforzo fisico, frequente stitichezza, tosse cronica, sovrallenamento dei muscoli addominali. Queste ragioni sono considerate indirette nella pratica medica.
Il varicocele funge da complicazione di fenomeni patologici nei reni, nella pelvi piccola o nello spazio retroperitoneale. Nella pratica clinica, questo fenomeno è chiamato "varicocele secondario". Nel 60-70% dei casi, la malattia viene diagnosticata nella regione sinistra del testicolo. A volte la malattia si sviluppa contemporaneamente nei due testicoli, che influisce negativamente sulla produzione di sperma. Con lo sviluppo del varicocele in età avanzata dovrebbe essere esaminato approfonditamente altri organi del sistema urinario. Un ostacolo al normale flusso sanguigno in questo caso è un tumore canceroso nell'uretra.
Fasi di sviluppo
Varicocele (codice ICD 10 І86.1) è classificato in base allo stato del flusso sanguigno:
In alcune fasi del varicocele, un uomo sviluppa infertilità.
Lo stadio iniziale è caratterizzato da fenomeni minimi. Non si osservano vene varicose patologiche del cordone spermatico. Rileva visivamente le modifiche non sono possibili. Il paziente non avverte disagio e non è consapevole della presenza della malattia. Lo stadio iniziale del varicocele può essere rilevato solo con l'aiuto di un'ecografia dello scroto o dell'esame Doppler, che determina la velocità del flusso sanguigno.
Al 1 ° stadio, le vene possono essere palpate nella posizione verticale del corpo. Non è possibile palpare le vene in posizione supina. Il paziente al 1o stadio ha sensazioni spiacevoli sotto forma di dolore tirante nei testicoli. Con l'esercizio o camminando a lungo, i sintomi sono esacerbati. Quando si modifica la posizione del disagio del corpo rapidamente passare. Tuttavia, per confermare la diagnosi dovrebbe essere uno studio strumentale.
Al 2 ° grado del varicocele, il plesso varicoso è palpabile sia in posizione verticale che orizzontale. Il quadro clinico è pronunciato. Il medico può fare una diagnosi dopo l'esame iniziale del paziente. Gli ultrasuoni dello scroto e del doppler in questo caso sono necessari per chiarire la causa alla radice.
Ci sono diversi motivi per lo sviluppo di varicocele ICD-10.
Nella fase 3, i vasi sanguigni dilatati del cordone spermatico e dei testicoli diventano visibili visivamente. Le navi sono tessute in numerosi nodi. A questo stadio di sviluppo, la spermatogenesi è disturbata. Le sensazioni dolorose diventano permanenti e disturbano il paziente anche in uno stato di calma. Lo scroto dovuto ai nodi varicosi aumenta e si deforma.
Sintomi e complicanze
Lo stesso Varicocele non passa. Senza trattamento, la malattia progredisce. La natura della patologia dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo. I sintomi clinici si manifestano agli stadi 1-2 della malattia sotto forma di disturbi ormonali e congestione nei tessuti testicolari.
La menomazione ormonale si manifesta sotto forma di:
- disfunzione erettile;
- diminuzione del desiderio sessuale;
- deterioramento della qualità dello sperma.
I processi stagnanti sono facili da determinare. Un uomo avverte disagio quando cammina e tira un dolore nello scroto. Sintomi aggravati nella stagione calda o dopo movimento attivo, attività fisica.
Il varicocele si manifesta sotto forma di vene varicose che formano uno speciale plesso uviforme sul testicolo.
Allo stadio 3, la natura del dolore cambia in modo netto e acuto. Un dolore improvviso si verifica quando la vescica è vuota. I farmaci analgesici non sono in grado di arrestare forti dolori. In alcuni casi, il paziente può lamentare una bruciore o un'eccessiva sudorazione nei testicoli. Lo scroto si deforma e assume una tonalità viola-bluastra. Il sesso a causa del dolore nella vulva diventa impossibile.
L'infertilità è una delle complicazioni dello sperma e del testicolo varicosi. Una pressione eccessiva influisce negativamente sul funzionamento del testicolo e sulla produzione di spermatozoi. Senza trattamento, la temperatura nello scroto sale, ci sono radicali liberi che distruggono i vasi sanguigni dei testicoli, e c'è anche un lancio inverso delle sostanze attive dalle ghiandole surrenali e dai reni. Tutti questi fattori causano infertilità.
Il varicocele può portare all'atrofia testicolare. Il volume del testicolo colpito rispetto al sano è inferiore del 25%. Questo porta a rilassamento dello scroto e compromissione della funzione sessuale.
Se avverti dolore nei testicoli di diversa natura, dovresti consultare immediatamente un medico.
La terapia farmacologica per varicocele (codice ICD 10 І86.1) è inefficace. La malattia richiede un intervento chirurgico. Nella medicina moderna, condotta:
- Operazione aperta
- Operazione Marmara.
- Scleroterapia.
- Laparoscopia.
- operazione di microchirurgia.
La diagnosi medica della presenza di varicocele ICD-10 può essere effettuata a seguito di un esame di routine da parte di uno specialista.
La chirurgia tradizionale aperta viene eseguita utilizzando l'anestesia locale. Il chirurgo esegue una piccola incisione nella cavità addominale con una lunghezza di 3-5 cm. Attraverso l'incisione, il plesso varicoso interessato viene legato. Nella fase avanzata, viene rimosso completamente. Il rischio di riacutizzazione è del 30-40%.
Sicuro ed efficiente è l'operazione di Marmara. L'incisione viene praticata nella zona inguinale di 2-3 cm e attraverso l'incisione il chirurgo raggiunge i vasi dilatati. Con l'aiuto di apparecchiature microscopiche, le vene vengono danneggiate e non interessano le terminazioni nervose, i linfonodi e le arterie. Il periodo di recupero dopo l'intervento è minimo. Il paziente viene dimesso lo stesso giorno. Il paziente ritorna rapidamente alla vita normale.
Il principio della scleroterapia è che la vena femorale viene perforata all'inguine. Attraverso una puntura, il medico inietta una sostanza sclerosante che impedisce il flusso di sangue attraverso la nave colpita. Questo tipo di chirurgia viene eseguita principalmente con la forma bilaterale della malattia.
La microchirurgia viene eseguita in anestesia generale. Il chirurgo esegue una piccola incisione nell'area dell'inguine. Il principio di funzionamento consiste nel trapianto della vena testicolare nell'epigastrio. La circolazione sanguigna testicolare viene ripristinata. Le ricadute dopo la procedura sono estremamente rare.
Durante il periodo di recupero, i medici raccomandano inizialmente di astenersi dallo sforzo fisico, dal sesso e dall'uso di bevande alcoliche.