La medicina trental è un venotone ampiamente conosciuto, che può essere usato con successo per il trattamento complesso di varie lesioni di origine vascolare.
Si differenzia da altri farmaci del gruppo nelle sue proprietà di un effetto positivo sui processi di microcircolazione del sangue nei piccoli vasi sanguigni. a causa di ciò, la troficità dei tessuti circostanti viene notevolmente migliorata, le funzioni perse vengono ripristinate. Ha un effetto definito sul letto venoso e arterioso.
In questo articolo vedremo perché i medici prescrivono Trental, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi per questo farmaco nelle farmacie. Le recensioni reali di persone che hanno già approfittato di Trental possono essere lette nei commenti.
Composizione e forma di rilascio
Trental è disponibile in compresse sotto forma di dosaggio, in compresse di azione prolungata con la quantità della sostanza attiva 400 mg, così come nella forma di un concentrato della soluzione per infusione.
- Le compresse di Trental contengono il principio attivo pentossifillina 100 mg, oltre a sostanze aggiuntive: biossido di silicio, amido, talco, lattosio e magnesio stearato. Il guscio è costituito da talco, biossido di titanio, idrossido di sodio, copolimero dell'acido metacrilico e macrogol 8000.
- Le compresse Trental 400 prolungate contengono 400 mg di pentossifillina, oltre a sostanze aggiuntive: stearato di magnesio, povidone, talco, gietellosa. La composizione del guscio comprende: alcool benzilico, talco, macrogol 6000, ipromellosa, biossido di titanio.
- La soluzione per infusione concentrata in 1 ml contiene il principio attivo pentossifillina 20 mg, oltre a sostanze aggiuntive: acqua iniettabile e cloruro di sodio.
A cosa serve Trental?
Le istruzioni per il medicinale indicano le seguenti indicazioni per l'assunzione di Trental:
- encefalopatia, ictus ischemico;
- Malattia di Raynaud, angioneuropatia;
- genesi aterosclerotica;
- disturbi circolatori;
- lesioni delle estremità - cancrena, ulcera trofica, congelamento;
- afflusso di sangue inadeguato o inadeguato agli organi della vista e dell'udito;
- disfunzione sessuale associata a circolazione impropria nei genitali.
Come ogni altra medicina, Trental è prescritto esclusivamente da professionisti del settore medico. Non auto-trattare.
Azione farmacologica
L'azione del farmaco Trental è finalizzata a migliorare la microcircolazione nelle aree di alterata circolazione del sangue, che è dovuta all'effetto dei globuli rossi sulla deformabilità patologicamente cambiata.
Il componente attivo di Trental - pentossifillina - migliora il flusso sanguigno, che influenza direttamente la microcircolazione. Durante l'uso di Trental, vi è anche una leggera espansione dei vasi coronarici, che generalmente porta ad un miglioramento significativo dei disturbi della circolazione cerebrale.
Sullo sfondo della claudicatio intermittente, il successo del trattamento si manifesta nella riduzione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio, nell'allungamento della distanza percorsa e nella scomparsa del dolore a riposo.
Istruzioni per l'uso
Il dosaggio del farmaco e la durata del corso del trattamento sono scelti dal medico individualmente.
- La dose giornaliera media è di 6-8 compresse di Trental. Indicazioni per la prescrizione della forma della compressa - prolungamento della terapia o trattamento combinato. Il dosaggio giornaliero massimo non deve superare i 1200 mg.
Soluzione di iniezione:
- Le fiale di Trental vengono somministrate a goccia o per via endovenosa (getto). Per una soluzione per infusione, viene utilizzata la soluzione di Ringer, sodio cloruro 0,9% o glucosio 5%. Di solito, viene prescritto 100-600 mg, 1 o 2 volte al giorno. La durata delle iniezioni dipende dal dosaggio del farmaco e dal volume totale della soluzione. 100 mg del farmaco vengono somministrati per almeno un'ora.
Iniezione endovenosa: non più di 100 mg e almeno 5 minuti. Assegna 1-2 volte al giorno. È necessario assicurarsi che il paziente rimanga orizzontale. Se necessario, le iniezioni sono combinate con le compresse di Trental.
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Controindicazioni
Ci sono un gran numero di controindicazioni a Trental, così come gli stati di amministrazione Trental in cui dovrebbe essere effettuata con cautela.
L'uso di compresse Trental è controindicato in caso di:
- estesa emorragia retinica;
- emorragia massiccia di qualsiasi localizzazione;
- ictus emorragico;
- ipersensibilità alla pentossifillina o ad un altro ingrediente;
- infarto miocardico acuto;
- la gravidanza;
- allattamento e allattamento al seno.
Trental non è prescritto ai bambini di età inferiore ai diciotto anni. L'uso di una soluzione del farmaco per infusione è controindicato in questi casi:
- massicce emorragie retiniche;
- ipersensibilità a qualsiasi ingrediente;
- aterosclerosi pronunciata delle arterie coronarie o cerebrali;
- cardiopatia ischemica acuta;
- gravi disturbi del ritmo cardiaco;
- ipotensione, che è difficile da controllare;
- tutti i periodi di gravidanza;
- allattamento e allattamento al seno;
- dai 18 ai 18 anni.
Con misure di cautela e sotto la supervisione di un medico dovrebbe essere usato in pazienti con gravi aritmie, in pazienti con CHF grave, con tendenza all'ipotensione, con ulcera gastrica e ulcera duodenale, con una variazione della funzionalità renale (velocità di filtrazione della creatinina inferiore a 30 ml / min), con un cambiamento della funzione epatica (grado di accumulo e un aumento degli effetti collaterali), durante le operazioni eseguite di recente e a rischio di sanguinamento (uso di anticoagulanti, ad esempio), interruzione del sistema di coagulazione del sangue (rischio di sviluppare massa sanguinamento piede).
Effetti collaterali
Con la nomina di una dose elevata di Trental o la rapida introduzione della soluzione negli effetti collaterali del flusso sanguigno sono possibili:
- allergie - orticaria, prurito, arrossamento della pelle, gonfiore, shock anafilattico;
- sistema cardiovascolare - bassa pressione sanguigna, tachicardia, aumento dell'angina, cardialgia, aritmia;
- sistema nervoso - vertigini, mal di testa, convulsioni, insonnia, ansia;
- pelle - arrossamento del viso e della pelle della parte superiore del torace, unghie fragili, gonfiore;
- apparato digerente - atonia intestinale, anoressia;
- organi ematopoietici - pancitopenia, trombocitopenia, leucopenia, sanguinamento da capillari e piccoli vasi;
menomazione della vista; - casi rari - meningite asettica, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, colestasi intraepatica.
Con un sovradosaggio di Trental, è possibile lo sviluppo dei seguenti fenomeni: nausea, vertigini, caduta della pressione sanguigna, sviluppo di tachicardia, perdita di coscienza, convulsioni di natura tonico-clonica, arrossamento della pelle, brividi, aritmia.
Gravidanza e allattamento
Non sono stati condotti studi clinici adeguati e ben controllati sulla sicurezza della pentossifillina in gravidanza: la pentossifillina ei suoi metaboliti sono escreti nel latte materno. Se necessario, utilizzare durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.
analoghi
- Gli analoghi di Trental in compresse sono farmaci Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentossifillina.
- Farmaci simili sotto forma di soluzione: Agapurin, Latren, Pentylin.
Attenzione: l'uso di analoghi deve essere concordato con il medico curante.
Il prezzo medio di TRENTAL nelle farmacie (Mosca) è di 450 rubli.
Trental - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (compresse da 100 mg e 400 mg, iniezioni in fiale da 5 ml) farmaci per il trattamento di disturbi circolatori negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza
In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Trental. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questa medicina, così come le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Trental nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Trental in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di disturbi circolatori e disturbi trofici negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.
Trental - un agente vasodilatatore che migliora la microcircolazione, l'angioprotettore, il derivato xantinico. Trental migliora le proprietà reologiche del sangue (fluidità) a causa dell'effetto sulla deformabilità patologica dei globuli rossi, inibendo l'aggregazione piastrinica e riducendo l'aumento della viscosità del sangue. Migliora la microcircolazione nelle aree di alterata circolazione sanguigna.
Il meccanismo d'azione della pentossifillina (il principio attivo del farmaco Trental) è associato con l'inibizione della fosfodiesterasi e l'accumulo di cAMP nelle cellule muscolari lisce dei vasi sanguigni e delle cellule del sangue.
Fornendo un debole effetto vasodilatatore miotropico, la pentossifillina riduce in qualche modo il tratto focale rotatorio e dilata leggermente i vasi coronarici.
Il trattamento con Trental porta ad un miglioramento dei sintomi dei disturbi della circolazione cerebrale.
Il successo del trattamento nelle lesioni occlusive delle arterie periferiche (ad esempio, claudicatio intermittente) si manifesta nell'allungamento della distanza percorsa, nell'eliminazione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio e nella scomparsa del dolore a riposo.
farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, la pentossifillina è quasi completamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Dopo assorbimento quasi completo, la pentossifillina viene metabolizzata. Oltre il 90% viene escreto dai reni come metaboliti idrosolubili non coniugati.
testimonianza
- disturbi della circolazione periferica della genesi aterosclerotica (per esempio, claudicazione intermittente), angiopatia diabetica, disturbi trofici (ad esempio, ulcere alle gambe, cancrena);
- disturbi circolatori cerebrali (conseguenze dell'aterosclerosi cerebrale, come concentrazione ridotta, capogiri, disturbi della memoria), condizioni ischemiche e post-ictus;
- congelamento;
- sindrome post-trombotica;
- disturbi circolatori nella retina e nella coroide;
- otosclerosi, alterazioni degenerative sullo sfondo della patologia dei vasi dell'orecchio interno e perdita dell'udito.
Forme di rilascio
Compresse 100 mg.
Compresse da 400 mg (Trental 400).
Concentrato per soluzione per infusione (colpi in fiale) 5 ml.
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
Dose impostata individualmente, in accordo con le caratteristiche del paziente.
Il farmaco viene somministrato per via orale 100 mg (1 compressa) 3 volte al giorno, seguito da un aumento graduale della dose a 200 mg 2-3 volte al giorno. La dose singola massima - 400 mg. La dose giornaliera massima è di 1200 mg. Le compresse devono essere deglutite intere durante o immediatamente dopo i pasti, bevendo molta acqua.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa (CC inferiore a 30 ml / min), la dose deve essere ridotta a 1-2 compresse al giorno.
Nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa, è necessario ridurre la dose, tenendo conto della tolleranza individuale del farmaco.
Nei pazienti con bassa pressione sanguigna, così come nelle persone a rischio a causa di una possibile riduzione della pressione arteriosa (pazienti con CHD grave o stenosi emodinamica significativa di vasi cerebrali), il trattamento può essere iniziato a piccole dosi, in questi casi la dose deve essere aumentata gradualmente.
La dose e il modello di utilizzo sono determinati dalla gravità dei disturbi circolatori, nonché tenendo conto della tollerabilità individuale del farmaco e delle caratteristiche del paziente.
Il farmaco viene somministrato per via endovenosa come infusione 2 volte al giorno, al mattino e al pomeriggio. Una dose singola (per 1 infusione) è 200 mg di pentossifillina (2 5 ml fiale) o 300 mg di pentossifillina (3 5 ml fiale) in 250 ml o 500 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o soluzione di Ringer.
La compatibilità con altre soluzioni per infusione deve essere testata separatamente; possono essere utilizzate solo soluzioni trasparenti. Una dose di 100 mg deve essere somministrata per almeno 60 minuti. A seconda delle comorbidità (insufficienza cardiaca), potrebbe essere necessario ridurre il volume iniettato. In questi casi, si consiglia di utilizzare un infusore speciale per infusione controllata.
Dopo un'infusione giornaliera, possono essere prescritte altre 2 compresse Trental 400. Se le 2 infusioni sono separate da un intervallo più lungo, allora 1 compressa Trental 400 delle due prescritte addizionali può essere presa prima (a circa mezzogiorno).
Se, a causa delle condizioni cliniche, l'infusione endovenosa può essere eseguita solo una volta al giorno, successivamente possono essere prescritte 3 compresse di Trental 400 (2 compresse a mezzogiorno e 1 compressa alla sera).
Un'infusione endovenosa a lungo termine di Trental per 24 ore è indicata nei casi più gravi, specialmente nei pazienti con gravi dolori a riposo, con cancrena o ulcere trofiche (3-4 fasi della Fontana).
La dose di Trental in caso di somministrazione parenterale per 24 ore, di regola, non deve superare 1200 mg, mentre la dose individuale può essere calcolata con la formula: 0,6 mg per kg di corpo all'ora. La dose giornaliera del farmaco, calcolata in questo modo, sarà per un paziente con un peso corporeo di 70 kg 1000 mg, per un paziente con un peso corporeo di 80 kg - 1150 mg.
Effetti collaterali
- mal di testa;
- vertigini;
- ansia;
- disturbi del sonno;
- convulsioni;
- meningite asettica;
- iperemia della pelle;
- vampate di sangue sul viso e sul torace;
- gonfiore;
- aumentato unghie fragili;
- anoressia;
- atonia intestinale;
- sensazione di pressione e pienezza nello stomaco;
- nausea, vomito;
- diarrea;
- tachicardia;
- aritmia;
- dolore al cuore;
- diminuzione della pressione sanguigna;
- leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia;
- sanguinamento dai vasi della pelle, delle mucose, dello stomaco, dell'intestino;
- menomazione della vista;
- prurito;
- iperemia della pelle;
- orticaria;
- angioedema;
- shock anafilattico.
Controindicazioni
- sanguinamento massiccio;
- ampie emorragie retiniche;
- emorragia cerebrale;
- infarto miocardico acuto;
- porfiria;
- età fino a 18 anni;
- la gravidanza;
- periodo di allattamento (allattamento al seno);
- ipersensibilità al farmaco;
- ipersensibilità ad altre metilxantine.
Per somministrazione endovenosa (facoltativa) - aritmie, arteriosclerosi pronunciata delle arterie coronarie o cerebrali, ipotensione arteriosa incontrollata.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno).
Usare nei bambini
Trental è controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni (l'efficacia e la sicurezza di utilizzo non sono state dimostrate).
Istruzioni speciali
Il trattamento deve essere sotto il controllo della pressione sanguigna.
Nei pazienti diabetici che assumono agenti ipoglicemizzanti, la nomina del farmaco in dosi elevate può causare grave ipoglicemia (è necessario un aggiustamento della dose).
Se somministrato contemporaneamente agli anticoagulanti, è necessario monitorare attentamente i parametri della coagulazione del sangue.
Nei pazienti sottoposti a recente intervento chirurgico è necessario un monitoraggio sistematico dell'emoglobina e dell'ematocrito e la dose somministrata deve essere ridotta nei pazienti con pressione arteriosa bassa e instabile.
Le persone anziane possono aver bisogno di ridurre la dose (aumento della biodisponibilità e riduzione della velocità di escrezione).
Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco.
Utilizzare in pediatria
La sicurezza e l'efficacia di Trental nei bambini non è ben compresa.
Interazione farmacologica
La pentossifillina è in grado di potenziare l'effetto dei farmaci che riducono la pressione sanguigna (ACE-inibitori, nitrati).
Trental può potenziare l'effetto dei farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue (anticoagulanti diretti e diretti, trombolitici), antibiotici (incluse le cefalosporine).
La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina nel plasma (il rischio di effetti collaterali).
L'appuntamento comune con altre xantine può portare ad eccitazione nervosa eccessiva.
Forse aumento dell'effetto ipoglicemico dell'insulina o degli agenti ipoglicemizzanti orali durante l'assunzione di Trental (aumento del rischio di ipoglicemia). Se necessario, la terapia combinata richiede un monitoraggio rigoroso dei pazienti.
In alcuni pazienti, la somministrazione contemporanea di pentossifillina e teofillina può portare ad un aumento della concentrazione plasmatica di teofillina. Questo può portare ad un aumento o aumento degli effetti collaterali associati alla teofillina.
Analoghi della droga Trental
Analoghi strutturali della sostanza attiva:
- agapurin;
- Agapurin ritardato;
- Arbifleks;
- vasi da fiori;
- Pentamon;
- Pentilin;
- Pentylin Forte;
- Pentogeksal;
- pentoxifylline;
- Pentomer;
- Radomin;
- Ralofekt;
- Trenpental;
- Fleksital.
Trental
Le targhe coperte con una copertura di pellicola enterica di colore bianco, rotondo, biconvex.
Eccipienti: lattosio - 20 mg, amido - 30 mg, talco - 8,5 mg, biossido di silicio colloidale - 0,5 mg, magnesio stearato - 1 mg.
La composizione della shell: copolimero acido metacrilico - 11,45 mg, sodio idrossido - 0,168 mg, macrogol (polietilenglicole) 8000 - 1,4 mg, talco - 0,388 mg, titanio diossido (E171) - 1,227 mg.
10 pezzi - blister (6) - imballa il cartone.
15 pezzi - blister (4) - imballa il cartone.
Trental riduce la viscosità del sangue e migliora le proprietà reologiche del sangue (fluidità) migliorando la deformabilità dei globuli rossi disturbati, riducendo l'aggregazione piastrinica e dei globuli rossi, riducendo la concentrazione di fibrinogeno, riducendo l'attività dei leucociti e riducendo l'adesione dei leucociti all'endotelio vascolare.
Il principio attivo del farmaco Trental - pentossifillina - è un derivato della xantina. Il suo meccanismo d'azione è associato all'inibizione della fosfodiesterasi e all'accumulo di cAMP nelle cellule muscolari lisce vascolari e nelle cellule del sangue.
Fornendo un debole effetto vasodilatatore miotropico, la pentossifillina riduce leggermente la resistenza vascolare periferica totale e espande leggermente i vasi coronarici.
La pentossifillina ha un debole effetto inotropico positivo sul cuore.
Migliora la microcircolazione nelle aree di alterata circolazione sanguigna.
Il trattamento con Trental porta ad un miglioramento dei sintomi dei disturbi circolatori cerebrali.
Nelle malattie occlusali delle arterie periferiche, l'uso del farmaco Trental porta ad un allungamento della distanza percorribile, all'eliminazione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio e alla scomparsa del dolore a riposo.
Dopo somministrazione orale, la pentossifillina è rapidamente e quasi completamente assorbita. La biodisponibilità assoluta della sostanza originale è del 19 ± 13%.
La pentossifillina è soggetta all'effetto "primo passaggio" attraverso il fegato. La concentrazione del principale metabolita attivo 1- (5-idrossiesil) -3,7-dimetilxantina (metabolita I) nel plasma è 2 volte superiore alla concentrazione della pentossifillina iniziale. Il metabolita I è in equilibrio redox biochimico reversibile con pentossifillina. Pertanto, pentossifillina e metabolita I sono considerati insieme come un'unità attiva. Di conseguenza, la disponibilità del principio attivo è molto maggiore.
La pentossifillina è completamente metabolizzata nel corpo.
T1/2 la pentossifillina dopo somministrazione orale è di 1,6 ore e oltre il 90% viene escreta dai reni come metaboliti idrosolubili non coniugati.
Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, l'escrezione dei metaboliti viene rallentata.
Nei pazienti con insufficienza epatica T1/2 Pentoxifylline è allungato e la sua biodisponibilità assoluta aumenta.
- malattia arteriosa periferica occlusiva della genesi aterosclerotica o diabetica (ad esempio, claudicazione intermittente, angiopatia diabetica);
- disturbi trofici (ad esempio ulcere trofiche delle gambe, cancrena);
- disturbi della circolazione cerebrale (conseguenze dell'aterosclerosi cerebrale, come diminuzione della concentrazione, capogiri, disturbi della memoria), condizioni ischemiche e post-ictus;
- disturbi circolatori nel reticolo e nella coroide;
- otosclerosi, alterazioni degenerative sullo sfondo della patologia dei vasi dell'orecchio interno e perdita dell'udito.
- sanguinamento massiccio (rischio di aumento del sanguinamento);
- emorragia retinica estesa (rischio di sanguinamento aumentato);
- emorragia cerebrale;
- infarto miocardico acuto;
- gravidanza (dati insufficienti);
- periodo di allattamento al seno (dati insufficienti);
- età fino a 18 anni;
- intolleranza al galattosio, deficit di lattasi e sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio (dovuta alla presenza di lattosio nella preparazione;
- ipersensibilità alla pentossifillina, ad altre metilxantine o a qualsiasi eccipiente del farmaco.
Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con gravi aritmie cardiache (rischio di peggioramento del decorso dell'aritmia); ipotensione arteriosa (rischio di ulteriore abbassamento della pressione arteriosa); insufficienza cardiaca cronica; ulcera gastrica e ulcera duodenale; disfunzione renale (CC inferiore a 30 ml / min) (rischio di accumulo e aumento del rischio di effetti collaterali); grave compromissione della funzionalità epatica (rischio di accumulo e aumento del rischio di effetti collaterali); dopo un recente intervento chirurgico; con un aumentato rischio di sanguinamento (ad esempio, in violazione del sistema di coagulazione del sangue (rischio di sanguinamento più grave)); ad uso simultaneo con anticoagulanti (incluso con anticoagulanti indiretti / antagonisti della vitamina K); uso simultaneo con inibitori dell'aggregazione piastrinica (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenolo, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, FANS / eccetto per inibitori selettivi della COX-2 /, acido acetilsalicilico, ticlopidina, dipiridamolo); uso simultaneo con agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale e insulina; uso simultaneo con ciprofloxacina; uso simultaneo con teofillina.
Il farmaco è assunto per via orale. Le compresse devono essere deglutite intere, lavate con sufficiente acqua, durante o immediatamente dopo i pasti.
La dose è impostata dal medico in accordo con le caratteristiche individuali del paziente.
La dose media del farmaco per somministrazione orale è di 100 mg (1 etichetta) 3 volte / die, seguita da un lento aumento della dose a 200 mg (2 tab) 2-3 volte / die. La dose singola massima - 400 mg. La dose giornaliera massima è di 1200 mg.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa (CC inferiore a 30 ml / min), la dose può essere ridotta a 100-200 mg (1-2 compresse) / die.
La riduzione della dose in base alla tollerabilità individuale è necessaria nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa.
Il trattamento può essere iniziato a piccole dosi in pazienti con bassa pressione sanguigna, nonché in pazienti a rischio a causa di una possibile riduzione della pressione arteriosa (pazienti con IHD grave o con stenosi emodinamicamente significative di vasi cerebrali). In questi casi, la dose può essere aumentata solo gradualmente.
Di seguito sono riportate le reazioni avverse che sono state osservate negli studi clinici e nell'uso post-marketing del farmaco (frequenza sconosciuta).
Disturbi del sistema nervoso: mal di testa, vertigini, meningite asettica, convulsioni.
Disturbi mentali: agitazione, disturbi del sonno, ansia.
Da parte del sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia, abbassamento della pressione sanguigna, angina, vampate di sangue sulla pelle, sanguinamento (compreso sanguinamento da vasi sanguigni, mucose, stomaco, intestino).
Da parte dell'apparato digerente: xerostomia (secchezza delle fauci), anoressia, atonia intestinale, sensazione di pressione e pienezza allo stomaco, nausea, vomito, diarrea, stitichezza, ipersalivazione.
Da parte del fegato e delle vie biliari: colestasi intraepatica, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, aumento dell'attività della fosfatasi alcalina.
Dal lato del sistema emopoietico: leucopenia / neutropenia, trombocitopenia, pancitopenia, ipofibrinogenemia.
Da parte dell'organo della vista: deficit visivo, scotoma.
Da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei: prurito, eritema, orticaria, aumento della fragilità delle unghie, gonfiore.
Da parte del sistema immunitario: reazioni anafilattiche / anafilattoidi, angioedema, shock anafilattico, broncospasmo.
Sintomi: vertigini, nausea, vomito come "fondi di caffè", caduta della pressione sanguigna, tachicardia, aritmia, arrossamento della pelle
coperture, perdita di coscienza, brividi, areflessia, convulsioni tonico-cloniche. In caso di violazioni sopra descritte, il paziente deve immediatamente consultare un medico.
Trattamento: terapia sintomatica. Ai primi segni di sovradosaggio (sudorazione, nausea, cianosi), il farmaco viene immediatamente interrotto. Se il farmaco viene assunto di recente, devono essere prese misure per prevenire un ulteriore assorbimento del farmaco rimuovendolo (lavanda gastrica) o rallentando l'assorbimento (ad esempio, prendendo carbone attivo). Un'attenzione particolare deve essere rivolta al mantenimento della pressione sanguigna e della funzione respiratoria. Quando convulsive convulsioni sono somministrati diazepam. L'antidoto specifico è sconosciuto.
Pentoxifylline aumenta il rischio di ipotensione arteriosa durante l'uso con farmaci antipertensivi (ad esempio, ACE inibitori) o altri farmaci che hanno un potenziale effetto antipertensivo (ad esempio, nitrati).
La pentossifillina può potenziare l'azione dei farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue (anticoagulanti diretti e indiretti, trombolitici, antibiotici, come le cefalosporine). Con l'uso combinato di pentossifillina e anticoagulanti indiretti (antagonisti della vitamina K) negli studi post-marketing si sono verificati casi di aumento dell'azione anticoagulante (rischio di sanguinamento). Pertanto, all'inizio della pentossifillina o quando si modifica la dose, si raccomanda di controllare la gravità dell'azione anticoagulante nei pazienti che assumono questa combinazione di farmaci, ad esempio, per monitorare regolarmente l'MHO.
La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina e il metabolita attivo I nel plasma sanguigno (il rischio di effetti collaterali).
L'appuntamento comune con altre xantine può portare ad eccitazione nervosa eccessiva.
L'effetto ipoglicemico dell'insulina o degli agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale può aumentare con
uso simultaneo di pentossifillina (aumento del rischio di ipoglicemia). È necessario un rigoroso monitoraggio delle condizioni di questi pazienti, incluso il regolare controllo glicemico.
In alcuni pazienti con uso simultaneo di pentossifillina e teofillina, si nota un aumento della concentrazione di teofillina. In futuro, ciò potrebbe comportare un aumento o un aumento degli effetti collaterali associati alla teofillina.
In alcuni pazienti con uso simultaneo di pentossifillina e ciprofloxacina, si nota un aumento della concentrazione plasmatica di pentossifillina. In futuro, ciò potrebbe comportare un aumento o un aumento degli effetti collaterali associati all'uso di questa combinazione.
Con l'uso simultaneo di pentossifillina con inibitori dell'aggregazione piastrinica (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenolo, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, FANS (ad eccezione degli inibitori selettivi della COX-2), acido acetilsalicilico, ticlopidina e dipiridamolo, non tiroide e dipiridamolo;. Pertanto, dovrebbe essere usato con cautela pentossifillina simultaneamente con gli inibitori di aggregazione piastrinica di cui sopra.
Il trattamento deve essere sotto il controllo della pressione sanguigna.
Nei pazienti diabetici che assumono agenti ipoglicemici, la somministrazione del farmaco in dosi elevate può causare grave ipoglicemia (potrebbe essere necessario aggiustare le dosi di agenti ipoglicemici e condurre il controllo glicemico).
Nella nomina del farmaco Trental in concomitanza con anticoagulanti, è necessario il monitoraggio dei parametri di coagulazione del sangue.
Nei pazienti sottoposti a recente intervento chirurgico è necessario un monitoraggio regolare dell'emoglobina e dell'ematocrito.
Nei pazienti con pressione arteriosa bassa e instabile, la dose di pentossifillina deve essere ridotta.
I pazienti anziani possono richiedere una riduzione della dose del farmaco (aumento della biodisponibilità e diminuzione del tasso di escrezione di pentossifillina).
Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco.
Utilizzare in pediatria
La sicurezza e l'efficacia della pentossifillina nei bambini non è ben compresa.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
Considerati i possibili effetti collaterali (ad es. Capogiri), occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si esercitano attività potenzialmente pericolose.
Il farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza, perché non abbastanza dati
La pentossifillina penetra nel latte materno in piccole quantità. Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno (data la mancanza di esperienza con l'applicazione).
Trental
Forme di rilascio
Istruzione Trental
Trental (INN - pentossifillina) è il farmaco originale del gruppo vasodilatatore della divisione indiana della famosa compagnia farmaceutica Sanofi. La prima esperienza con trental è datata 1972, quando era usata per trattare la claudicatio intermittente. Oltre al vasodilatatore, il farmaco ha un'azione antipiastrinica (previene l'adesione delle piastrine l'una all'altra) e un'azione angioprotettiva (protezione dei vasi). Grazie alla sua capacità di migliorare il flusso sanguigno, ridurre l'aggregazione piastrinica, stimolare la circolazione sanguigna capillare e rendere i globuli rossi più elastici, il trental è ampiamente usato in varie patologie del sangue. La principale "arma" della trental - pentossifillina - nel suo "pedigree" chimico è molto vicina alla teofillina e alla teobromina. Tutti i suoi vantaggi farmacologici sono dovuti al possesso esclusivo del sacramento degli effetti inibitori sulla fosfodiesterasi di tipo 4, che comporta un aumento della concentrazione di cAMP nelle piastrine e ATP negli eritrociti sullo sfondo di una diminuzione del contenuto di ioni calcio nelle cellule. Numerosi studi clinici condotti secondo tutte le regole della medicina basata sull'evidenza, testimoniano la capacità di trental di avere un effetto puramente positivo sul microcircolo e in generale sulla circolazione sanguigna. Ma non può essere diversamente: dopo tutto, questo farmaco è in grado di espandere i vasi sanguigni, riducendo contemporaneamente la loro resistenza generale e periferica, aumentando l'impatto e la quantità di sangue minuto senza un cambiamento significativo nella frequenza cardiaca.
La concentrazione di cAMP aumenta non solo nelle piastrine, ma anche nelle cellule muscolari lisce delle pareti vascolari, che porta al loro rilassamento.
Come già accennato, trental è una droga originale di marca. A metà degli anni 2000 del secolo scorso, sulla base dell'Università statale di Yaroslavl, è stato condotto uno studio sulle proprietà reologiche di trental rispetto ai preparati generici di pentossifillina. Allo stesso tempo, il farmaco originale si è dimostrato antiaggregante più pronunciato (46%) rispetto ai farmaci generici (20-35%). Senza eccezione, tutti i medicinali sottoposti allo studio hanno ridotto le dimensioni e il tasso di formazione degli aggregati, ma solo il trental ha mostrato una diminuzione persistente e significativa in tutte le caratteristiche dell'aggregazione.
Trental è disponibile in tre forme di dosaggio: compresse, compresse a lunga durata d'azione e un concentrato per preparare una soluzione per la somministrazione endovenosa e intraarteriosa. La frequenza di somministrazione e il regime posologico sono stabiliti dal medico curante in base alle caratteristiche individuali di ogni singolo paziente. Durante il corso del trattamento con trental, si raccomanda di controllare la pressione sanguigna e, se il paziente ha subito di recente un intervento chirurgico, nel carico viene mostrata un'osservazione sistematica del livello di emoglobina e dell'ematocrito. Un importante chiarimento: per la somministrazione endovenosa di trental, il paziente deve essere in posizione supina.
Trental: istruzioni per l'uso, indicazioni, recensioni e analoghi
Trental è una medicina che appartiene al gruppo farmacologico di farmaci angioprotettivi. Contribuisce alla normalizzazione della circolazione sanguigna, migliora la microcircolazione, così come la respirazione cellulare, ha un effetto positivo sulle caratteristiche reologiche del sangue.
- vasodilatatore;
- normalizzazione delle caratteristiche reologiche del sangue - viscosità del sangue, fluidità;
- migliorare la microcircolazione.
Il componente attivo del farmaco - pentossifillina - assottiglia il sangue, cambia la sua composizione chimica per il meglio, dilata leggermente i vasi sanguigni. Il principio attivo Trentala ha la capacità di ridurre l'aggregazione piastrinica, normalizzare l'elasticità dei globuli rossi e ridurre la viscosità del sangue, migliorandone le proprietà.
Il farmaco è disponibile nelle seguenti forme:
Concentrato per soluzione per infusione, in 1 ml contiene il principio attivo pentossifillina 20 mg.
Compresse rivestite con film rivestite con rivestimento enterico contenenti 100 mg di principio attivo.
Le compresse prolungate Trental 400 contengono 400 mg di pentossifillina.
Foto della pillola Trental 400
Trental aumenta l'apporto di sangue agli arti, accelera il metabolismo energetico nella corteccia cerebrale, ha un effetto positivo sul sistema nervoso centrale. In caso di violazione dei sintomi della circolazione cerebrale, la medicina è molto efficace.
Inoltre, il farmaco fa fronte alle lesioni occlusive delle arterie periferiche. Ciò si riflette nell'eliminazione dei crampi nei muscoli del polpaccio, nell'aumento della distanza percorsa e nella scomparsa del dolore costante negli arti inferiori.
Indicazioni Trental
Cosa aiuta Trental? - Dimostrata l'efficacia del farmaco nelle seguenti malattie:
- La malattia di Raynaud;
- Impotenza causata da problemi circolatori;
- Cardiopatia ischemica;
- otosclerosi;
- Asma bronchiale;
- Encefalopatia dancileare;
- L'enfisema;
- Cambiamenti degenerativi sullo sfondo della patologia dei vasi dell'orecchio interno e della perdita dell'udito;
- Patologie vascolari dell'occhio (insufficienza acuta / cronica dell'afflusso di sangue alla coroide e alla retina).
Le indicazioni per l'uso del farmaco sono:
- Sindrome post-trombotica;
- Ulcere trofiche della gamba;
- Disturbi della circolazione periferica;
- Endarterite obliterante;
- Zoppia "intermittente" nell'angiopatia diabetica;
- Violazioni del trofismo tissutale;
- Frostbite, cancrena;
- Vene varicose
Questo non è l'elenco completo delle malattie per le quali Trental può essere utilizzato, ma in ogni caso dovrebbe essere prescritto da un medico e solo dopo la definizione di una diagnosi finale.
Per qualsiasi delle suddette malattie, possono essere prescritte sia iniezioni che compresse. Se un paziente ha disturbi circolatori gravi, la somministrazione endovenosa di Trental può essere somministrata per infusione, in altre parole, attraverso una flebo IV.
Istruzioni per l'uso dosaggio Trental
La dose e il modello di utilizzo sono determinati dalla gravità dei disturbi circolatori, nonché tenendo conto della tollerabilità individuale del farmaco e delle caratteristiche del paziente.
Compresse Trental prescritte per bocca, deglutite intere, durante o immediatamente dopo i pasti, bevendo molta acqua.
Il dosaggio standard è di 1 etichetta. Trentala 100 mg 3 volte al giorno seguito da un lento aumento della dose a 200 mg 2-3 volte al giorno. La dose singola massima - 400 mg.
La dose quotidiana massima del farmaco - 1200 mg.
Iniezioni di Trental
Più spesso, al paziente vengono prescritte due iniezioni di 2-3 fiale, che vengono sciolte in 250 ml o 500 ml di soluzione di cloruro di sodio al 9%.
Per preparare la soluzione, la soluzione di Ringer e la soluzione fisiologica di glucosio vengono anche utilizzate come solvente. Dosaggio significa pari a 100-600 mg 1-2 volte al giorno. Il farmaco viene somministrato lentamente: 100 mg per 60 minuti o più. Il tempo di infusione del getto è di almeno 5 minuti.
Quando la terapia combinata con il farmaco sotto forma di compresse e soluzione iniettabile è necessario assicurarsi che la dose totale di pentossifillina non superi i 1200 mg.
Caratteristiche dell'applicazione
Efficacia terapeutica Trental può ridurre il fumo.
Effettuando in / in infusione è fatto solo dopo aver messo il paziente in una posizione prona.
Raggiungere un effetto terapeutico si osserva entro 1 ora dopo l'assunzione della forma compresse del farmaco. La neutralizzazione del principio attivo avviene nell'area del fegato e i suoi residui vengono eliminati attraverso il sistema urinario.
Non assumere contemporaneamente questo farmaco e bevande alcoliche. Ciò potrebbe causare al paziente di sperimentare disturbi del SNC con conseguenze imprevedibili.
A causa della probabilità di effetti collaterali rari dal sistema nervoso centrale, durante la terapia dovrebbe essere estremamente attento quando si lavora con meccanismi precisi e potenzialmente pericolosi, così come durante la guida.
Effetti collaterali e controindicazioni Trental
Gli effetti collaterali del farmaco possono manifestarsi come:
- violazione della sedia;
- nausea, vomito;
- disturbo del ritmo cardiaco;
- mal di testa, emicrania;
- insonnia, sonnolenza, ansia, convulsioni, confusione;
- iperemia della pelle;
- orticaria, prurito.
overdose
Sintomi: vertigini, voglia di vomitare, caduta della pressione sanguigna, tachicardia, aritmia, arrossamento della pelle, perdita di coscienza, brividi, isflessia, convulsioni tonico-cloniche. Il più delle volte, un sovradosaggio è accompagnato da arresto respiratorio, malfunzionamento del cuore, svenimento.
Se si sviluppano tali sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico presso un'istituzione medica o chiamare una brigata di ambulanza.
La terapia sintomatica viene eseguita mantenendo il livello dell'inferno nella funzione normale e respiratoria. Per alleviare le convulsioni, il diazepam viene somministrato al paziente.
Controindicazioni:
- aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco;
- tendenza al sanguinamento;
- qualsiasi emorragia massiva presente nel paziente al momento dell'inizio della terapia;
- ictus emorragico;
- emorragia retinica;
- periodo di gravidanza e allattamento.
L'uso di Trental da parte dei bambini è indesiderabile, in quanto non ci sono dati affidabili sulla sicurezza del farmaco a quell'età.
Trental e analoghi dovrebbero essere attentamente prescritti a pazienti con grave aterosclerosi delle coronarie, vasi cerebrali, pressione arteriosa instabile, lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, insufficienza cardiaca e pazienti postoperatori.
Analoghi Trental, elenco di farmaci
Gli analoghi di Trental sono farmaci (elenco):
- Agapurin.
- Arbifleks.
- Vasi.
- Pentilin.
- Pentogeksal.
- Pentomer.
- Radomin.
- Penntoksifillin.
- Latro.
- Trenpental.
- Fleksital.
- Pentamon.
- Ralofekt.
Importante: le istruzioni Trental per l'uso, il prezzo e le recensioni agli analoghi non si applicano e non possono essere utilizzate come guida per l'uso di farmaci di composizione o azione simili. Tutti gli appuntamenti terapeutici dovrebbero essere eseguiti da un medico. Quando si sostituisce Trental con un analogo, è importante consultare un esperto, potrebbe essere necessario modificare il corso della terapia, i dosaggi, ecc. Non automedicare!
La stragrande maggioranza dei commenti dei medici su Trental è positiva - dopo aver subito un ciclo di trattamento, c'è un miglioramento della circolazione sanguigna alle estremità, convulsioni, crampi, dolore scomparso. I pazienti notano anche un miglioramento dell'attenzione, della coordinazione e della memoria: in molti, la funzionalità respiratoria, la vista e l'udito vengono ripristinati, l'acufene scompare e negli uomini viene attivata la potenza.
Come e da cosa prendere il farmaco Trental e le istruzioni per il suo uso
Trental è una medicina popolare destinata al trattamento di malattie associate a disturbi circolatori. I vantaggi del farmaco - un ampio campo di applicazione e un numero limitato di controindicazioni. Diamo un'occhiata più da vicino a quali proprietà ha Trental, quando è prescritto e come usarlo correttamente in varie malattie.
Informazioni generali
Trental è una droga originale i cui analoghi sono prodotti con vari nomi commerciali. Hanno un effetto simile, ma non sempre forte come l'originale. Pertanto, gli esperti stanno cercando di prescriverlo Trental, dal momento che ha superato studi clinici più completi e si basa su materie prime di migliore qualità.
Gruppo di farmaci e ambito
Trental è incluso nel gruppo dei vasodilatatori, più precisamente, angioprotettori - agenti che migliorano la circolazione periferica. L'INN del farmaco, simile alla sostanza attiva, è pentossifillina.
Gruppo di droghe
Trental è usato in vari campi medici, ma il più delle volte è usato per trattare malattie neurologiche. Spesso viene anche prescritto ai suoi pazienti da cardiologi, oftalmologi, urologi, ortopedici, reumatologi e altri specialisti ristretti.
Forme di rilascio e costo
La forma più popolare di rilascio di Trental è compresse, con un dosaggio di 100 e 400 mg - sono spesso prescritti ai pazienti per il trattamento domiciliare. Negli ospedali, il concentrato prevalentemente prescritto per la preparazione della soluzione, che è disponibile solo con un dosaggio di 100 mg, viene utilizzato per la somministrazione endovenosa o intramuscolare.
Trental è prodotto solo da un produttore - la società Sanofri. Il costo stimato è presentato nella tabella (Tabella 1).
Tabella 1: costo di Trental
A seconda delle indicazioni e delle condizioni del paziente, i medici prescrivono la forma più appropriata del farmaco e osservano che le compresse con effetto prolungante e soluzione mostrano la massima efficacia.
struttura
Il principio attivo della soluzione e compresse Trental - pentossifillina. Ma i componenti ausiliari di ciascuna forma del farmaco sono diversi:
- Nel concentrato, oltre al componente attivo, sono: acqua per iniezione e cloruro di sodio.
- Compresse da 100 mg - contengono amido, talco, lattosio, silice, magnesio stearato. Ciascuna delle compresse è rivestita con un rivestimento di film costituito da biossido di titanio, idrossido di sodio, macrogol 8000, copolimero di acido metacrilico e talco.
- Le compresse estese includono: povidone, talco, idrossietilcellulosa, magnesio stearato. Il guscio è costituito da talco, alcool benzilico, biossido di titanio, macrogol 6000 e l'additivo E-464.
Pentoxifylline è un derivato di xantina. La più popolare è la pentossifillina prolungata, che, se assunta per via orale, viene rilasciata molto lentamente - circa 12 ore - il che consente di mantenere un dosaggio terapeutico uniforme per tutto questo tempo.
Proprietà farmacologiche
Trental è un potente angioprotettore che aiuta a migliorare la microcircolazione del sangue e a saturare i tessuti con l'ossigeno. Il farmaco previene l'adesione delle piastrine, la sedimentazione dei leucociti sulle pareti dei vasi sanguigni, riduce il livello di fibrinogeno e aumenta l'elasticità degli eritrociti.
- Normalizza la circolazione del sangue nei tessuti interessati.
- Riduce leggermente la resistenza vascolare complessiva.
- Rilassa i muscoli lisci.
- Rilassa e dilata i vasi polmonari e coronarici.
- Migliora la contrattilità del cuore.
- Migliora le condizioni dei muscoli respiratori.
- Normalizza lo stato del sistema nervoso centrale.
Trental ha dimostrato di essere efficace nelle malattie vascolari degli arti inferiori. Dopo il corso del trattamento, si osserva un miglioramento significativo: la durata della deambulazione è prolungata, i sintomi spiacevoli vengono eliminati e le convulsioni passano.
Quando assume le pillole, il principio attivo viene assorbito molto rapidamente e, passando attraverso il fegato, forma un metabolita attivo. Quando si utilizza la soluzione, vi è un volume elevato e una velocità di distribuzione attraverso i tessuti. L'emivita è di circa 1,5 ore, che si prolunga nei pazienti con disfunzioni epatiche e renali. Il farmaco viene escreto nelle urine sotto forma di metaboliti idrosolubili.
Indicazioni e controindicazioni
Trental è prescritto per una varietà di condizioni che coinvolgono disturbi circolatori e nutrizione tissutale. Ha una vasta gamma di applicazioni e viene utilizzato in vari campi della medicina.
Indicazioni per l'uso:
- Malattie vascolari degli arti inferiori, accompagnate da occlusione: trombosi, arteriosclerosi obliterante, claudicatio intermittente e altre.
- Disturbi trofici: ulcere trofiche, eczema, cancrena.
- Encefalopatia dancileare.
- Disturbi circolatori nel tessuto cerebrale causati da ischemia, ictus, aterosclerosi cerebrale.
- Riabilitazione dopo ictus e infarto del miocardio.
- Malattie dei vasi dell'orecchio interno con segni di degenerazione.
- Lesioni vascolari causate da diabete: angiopatia diabetica.
- Disturbi della circolazione sanguigna nelle navi che alimentano il bulbo oculare.
- Impotenza della genesi vascolare.
Trental è usato per normalizzare la circolazione polmonare ed eliminare lo spasmo bronchiale nella broncopneumopatia cronica ostruttiva e l'asma bronchiale.
Viene spesso prescritto dai reumatologi come parte della terapia complessa per la normalizzazione della circolazione sanguigna e l'eliminazione dei sintomi nell'artrite reumatoide, nella sindrome di Raynaud, nella sclerodermia sistemica.
Le iniezioni di Trental vengono utilizzate per migliorare la nutrizione dei tessuti dopo ustioni, congelamento e alcune malattie dermatologiche. Viene spesso prescritto dagli ortopedici per eliminare i sintomi dell'osteocondrosi, delle lesioni degenerative dei dischi vertebrali e di altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.
- Ipersensibilità individuale ai derivati della xantina.
- Infarto miocardico nel periodo acuto.
- Grande perdita di sangue.
- Emorragie nel cervello e nella retina.
- Porfiria.
- Gravidanza e allattamento.
- Età dei bambini
Infarto miocardico acuto
Trental viene prescritto con cautela se a un paziente viene diagnosticata un'arteriosclerosi dell'arteria coronaria e dei vasi cerebrali in forma grave, aritmie cardiache, ipertensione arteriosa o instabile. Quando si prendono le pillole, è necessaria cautela se il paziente ha malattie ulcerose del tratto gastrointestinale o gravi disturbi del fegato e dei reni.
Istruzioni per l'uso
Ciascuna delle forme di Trental ha istruzioni specifiche per l'uso, che devono essere seguite.
Compresse da 100 mg
Il dosaggio delle compresse di 100 mg viene solitamente prescritto dopo la rimozione delle condizioni acute con l'aiuto di iniezioni e contagocce. La dose raccomandata va da 300 a 600 mg al giorno, ma se necessario, il dosaggio viene aumentato al massimo - 1200 mg. Ai pazienti con insufficienza epatica e renale vengono prescritti dosaggi ridotti del farmaco e non portare la dose al massimo.
All'inizio del trattamento, 1 compressa viene prescritta tre volte al giorno durante o dopo un pasto. Con una buona tolleranza, il dosaggio viene aumentato a 200-400 mg contemporaneamente (2-4 compresse). Aumentare il dosaggio dovrebbe essere graduale se il paziente ha malattie con stenosi vascolare, ipotensione e forme gravi di malattia coronarica.
Se il paziente sviluppa effetti collaterali dagli organi digestivi o una forte diminuzione della pressione, è necessario ridurre il dosaggio o annullare completamente il trattamento.
Compresse da 400 mg
Le pillole prolungate contengono una dose singola massima di 400 mg, quindi vengono prescritte per assumere 1 pezzo 2-3 volte al giorno. La molteplicità di ricezione è assegnata individualmente, a seconda delle prove.
Di solito, prima viene prescritto di assumere 1 compressa 2 al giorno, quindi il dosaggio può essere aumentato, ma non permettendo di superare la dose massima giornaliera - 1200 mg. Per insufficienza epatica e funzionalità renale compromessa, è prescritto assumere non più di 800 mg al giorno.
Se un paziente ha un'ipertensione instabile, una tendenza a cadute di pressione ortostatica o gravi patologie cardiache, allora si raccomanda di iniziare il trattamento con compresse regolari (100 mg). E solo con compresse prescritte buona portabilità prolungata (400 mg).
Iniezioni di farmaci
Trental è usato nelle iniezioni per somministrazione intramuscolare e endovenosa. Sono messi 1-3 volte al giorno. Per preparare la soluzione, diluire 1 fiala di concentrato in 50 ml. soluzione salina. La somministrazione endovenosa deve essere molto lenta e durare almeno 5 minuti. Si consiglia al paziente di stare in posizione orizzontale per meglio tollerare la somministrazione del farmaco.
L'uso intramuscolare è estremamente raro, se non vi è alcuna possibilità di usare pillole o impostare contagocce. Solo un medico deve iniettare l'iniezione, quindi li uso solo in regime di degenza o il paziente viene offerto di venire in ospedale per iniezioni quotidiane.
Introduzione a goccia
L'introduzione del farmaco attraverso i contagocce è il modo più efficace per utilizzare il concentrato. Con l'aiuto delle infusioni è possibile mantenere una maggiore presenza del farmaco nel sangue ed evitare lo sviluppo di effetti collaterali che spesso compaiono dopo le iniezioni.
Il concentrato viene diluito in soluzione salina, soluzione di destrosio al 5% o nella soluzione di Ringer. Su una fiala del farmaco è necessario prendere 200-250 ml di solvente. Le infusioni dovrebbero essere lunghe, almeno 1-1,5 ore.
Nei casi gravi, con gangli o dolore severo, vengono immessi contagocce prolungati - 1200 mg al giorno. A volte la dose giornaliera è divisa in due contagocce - somministrati 600 mg 2 volte al giorno per 6 ore.
Se i contagocce usano meno di 1200 mg del farmaco, il trattamento può essere completato con compresse. Il medico regola il regime di trattamento individuale non appena il benessere del paziente cambia.
Usare nei bambini
Poiché Trental è una droga molto potente, il suo uso nell'infanzia è controindicato. Il suo appuntamento è possibile solo in casi estremi e secondo severe indicazioni.
I medici preferiscono prescrivere l'elettroforesi con Trental: questo metodo consente di consegnare il medicinale direttamente alla lesione. Molto spesso, questo metodo viene utilizzato per la displasia delle articolazioni dell'anca e il flusso sanguigno alterato nel rachide cervicale. Quando si usa la paralisi cerebrale, il metodo del collare per elettroplaccatura è uno dei tipi di elettroforesi.
Trental è anche prescritto se il bambino ha sintomi pronunciati di sindrome da disfunzione autonomica. Il dosaggio e il metodo di somministrazione sono prescritti dal medico curante - l'auto-prescrizione è severamente vietata. Se un bambino ha ingerito accidentalmente una pillola, è necessario sciacquare immediatamente lo stomaco e consultare un medico.
Trental durante la gravidanza
Non sono stati effettuati gli studi clinici necessari riguardanti gli effetti di Trental sul feto umano, ma studi su animali hanno dimostrato che il farmaco ha un leggero effetto teratogeno se usato all'inizio della gravidanza. Questo è il motivo per cui le istruzioni per il farmaco indicano che è controindicato in gravidanza.
Ma in alcuni casi, Trental può essere prescritto alle donne in gravidanza, in particolare, per normalizzare la circolazione del sangue e prevenire lo sviluppo di complicanze. Le indicazioni più frequenti sono l'invecchiamento della placenta, l'insufficienza placentare e la gestosi tardiva.
Invecchiamento precoce della placenta
Il farmaco migliora le proprietà del sangue, migliora la sua fluidità e distribuzione in tutti i tessuti. Di conseguenza, la condizione generale viene normalizzata, i sintomi della preeclampsia scompaiono, gli edemi scompaiono.
Viene anche prescritto se la madre ha malattie croniche come asma bronchiale, BPCO, insufficienza cardiaca o urolitiasi. Tuttavia, è prescritto solo se non è possibile utilizzare farmaci più sicuri, ad esempio, Curantila.
L'uso di Trental è necessario in caso di alterata circolazione del sangue nel sistema madre-placenta-feto. In questo stato, il feto inizia a sperimentare la fame di ossigeno, che porta alla sconfitta e alla morte delle cellule nervose del cervello.
Di conseguenza, si verifica un ritardo nello sviluppo e, nei casi più gravi, la morte del feto. In caso di trattamento tardivo di FPI, il bambino ha complicazioni: ritardo nello sviluppo fisico, malattie neurologiche e disfunzioni degli organi interni.
Di solito, è prescritto non più di 600 mg al giorno, cioè 1-2 compresse 3 volte al giorno. A volte i medici aumentano il dosaggio a 800, e in questo caso, prescrivono 1 pillola prolungata due volte al giorno.
Ma la maggior parte delle volte, gli esperti prescrivono una flebo con Trental - hanno un effetto più veloce e il principio attivo è più veloce espulso dal corpo. Si raccomanda l'introduzione di 100-200 mg 2-3 volte al giorno.
Durante la terapia, viene monitorato lo stato della donna incinta. Se compaiono reazioni avverse, ridurre il dosaggio di 2 volte o prescrivere un altro farmaco.
Alcune funzionalità dell'applicazione
Pentoxifylline è un farmaco versatile che viene utilizzato in vari campi. Alcune caratteristiche del suo uso dovrebbero essere considerate in maggiore dettaglio.
Con la prostata
Trental è prescritto nel complesso trattamento della prostatite per la normalizzazione della circolazione sanguigna nei vasi e nei piccoli capillari. L'uso del farmaco consente di accelerare il deflusso del fluido, per prevenire lo sviluppo di gonfiori e infiammazioni. Trental è più efficace se la prostatite si verifica a causa di disturbi vascolari.
La durata della terapia e il dosaggio sono selezionati individualmente. La dose raccomandata è 200-400 mg 2-3 volte al giorno sotto forma di compresse o contagocce. Nei casi gravi della malattia è prescritto un dosaggio giornaliero massimo di 1200 mg.
Per il dolore nei testicoli
Il dolore nei testicoli negli uomini può parlare dello sviluppo di varie gravi malattie, ma le cause più comuni sono il varicocele, l'orchite, l'epididimite. In questi casi, Trental viene prescritto per migliorare la nutrizione dei tessuti, migliorare il tono vascolare e prevenire lo sviluppo di gonfiore.
Di solito la durata del trattamento è di almeno 2 settimane. Il dosaggio standard è 800-1200 mg al giorno, suddiviso in 3 dosi. Gli esperti cercano di prescrivere pillole prolungate per ottenere rapidamente un effetto terapeutico.
Con osteocondrosi
Trental è spesso incluso nel trattamento dell'osteocondrosi. Il suo utilizzo consente di normalizzare l'apporto di sangue ai dischi intervertebrali e migliorare il drenaggio linfatico e questo porta alla rimozione e all'eliminazione di sintomi spiacevoli: dolore, rumore alla testa, vertigini, debolezza e altri.
Durante una riacutizzazione, il paziente richiede trattamento ospedaliero e contagocce con Trental. E nel periodo di remissione, le pillole sono prescritte per 1-3 mesi in diversi corsi. Il dosaggio è selezionato in base alla gravità dei sintomi dell'osteocondrosi.
In sarcoidosi dei polmoni e nei fumatori
In molte malattie, Trental è usato come farmaco vascolare, ma nella sarcoidosi dei polmoni è prescritto come agente anti-infiammatorio, a causa dell'effetto sui macrofagi. Inoltre, il suo utilizzo consente di affrontare lo sviluppo della fibrosi a causa della normalizzazione della circolazione sanguigna e dell'inibizione dei processi distruttivi. Viene prescritto contemporaneamente alla vitamina E e ai glucocorticosteroidi.
Il dosaggio del farmaco è prescritto a seconda del grado di sarko-rososi, ma il dosaggio standard è di 200 mg al mattino e alla sera. Va notato che l'effetto di Trental si riduce parecchie volte se il paziente non smette di fumare.
Possibili effetti collaterali
Trental può causare non solo un utile effetto terapeutico, ma anche provocare lo sviluppo di reazioni avverse.
Reazioni generali del corpo
Le reazioni avverse da compresse sono più spesso espresse in violazione del tratto gastrointestinale, in particolare. disturbi dispeptici, diminuzione dell'appetito, secchezza delle fauci, nausea, vomito, aumento della formazione di gas, diminuzione della motilità intestinale.
Dal lato del sistema nervoso centrale si osservano:
- Pressione ridotta, disturbi ortostatici.
- Vertigini.
- Mal di testa.
- Debolezza.
- Stati convulsi.
- Problemi di sonno
Altri effetti collaterali:
- Esacerbazione di colecistite, epatite colestatica.
- Aumento degli enzimi epatici.
- Rossore della pelle, sensazione di calore.
- Eruzione cutanea, orticaria.
- Shock anafilattico.
- Condizioni aritmiche, angina pectoris, tachicardia.
- Disfunzione visiva
- Aumento delle unghie fragili.
I sintomi da sovradosaggio sono espressi da disfunzioni cardiache, vomito grave, perdita di coscienza e emorragia interna. L'aspetto di questi sintomi richiede cure mediche urgenti.
Compatibilità con alcol
La combinazione di Trental con l'alcol è categoricamente inaccettabile, in quanto può portare allo sviluppo di gravi reazioni avverse. Il più frequente di loro - una violazione di attività cardiaca - una diminuzione o aumento della frequenza cardiaca, ipotensione ortostatica, insufficienza cardiaca acuta.
L'uso di compresse dopo l'assunzione dell'ultima dose di alcol deve avvenire dopo 14 ore negli uomini e dopo 20 ore nelle donne. Inoltre, un uomo non dovrebbe bere alcolici prima di 24 ore dopo l'assunzione del medicinale, e per le donne questo intervallo è più lungo - 32 ore. Dopo un trattamento prolungato, è necessario attendere fino a quando il corpo riposa dal farmaco e solo dopo 14 giorni di assunzione di bevande alcoliche.
Recensioni di una combinazione di alcol e trental
Quali testimonianze di pazienti che hanno assunto Trental insieme a bevande alcoliche:
Come si può vedere dalle recensioni, Trental e l'alcol sono completamente incompatibili, quindi per il periodo di trattamento è necessario abbandonare l'uso di alcol.
analoghi
Trental è un farmaco originale che può essere sostituito con controparti più economiche. Inoltre, se necessario, vengono spesso prescritti farmaci di altri gruppi con un effetto simile.
Farmaci generici essenziali
L'analogo più popolare e più economico di Trental è la pentossifillina. Viene prodotto nelle stesse forme, ma da un produttore diverso. L'azione dei farmaci non è diversa, ma si ritiene che per la produzione di Trental utilizzino materie prime di qualità superiore, il che spiega il suo alto costo. Il prezzo medio della pentossifillina va da 30 a 400 rubli. Altri analoghi di Trental sono presentati nella tabella (Tabella 2).