È possibile alternare Clexane e Fraxiparin

Sono per 24 settimane. Il medico dice che c'è ansia per la trombosi, ha nominato Clexane o Fraxeparin tra cui scegliere. Quale di queste droghe è migliore?

Farmaci come Clexane e Fraxiparina sono indicati come anticoagulanti ad azione diretta, che sono spesso usati per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Questi farmaci sono prescritti alle donne incinte nei casi in cui la donna è soggetta a trombosi e anche se il paziente ha una valvola meccanica nel cuore. Dovrebbero essere presi anche da madri in dolce attesa, che hanno osservato la formazione di coaguli di sangue nelle vene profonde, insufficienza cardiaca o respiratoria, ischemia.

Clexane, di regola, è usato come agente profilattico. Più spesso, è prescritto per le donne incinte nel secondo trimestre. Se questo farmaco non è adatto per la futura madre, allora può usare un altro anticoagulante: Fraxiparin. A differenza del Clexane, il cui principio attivo è il calcio enoxaparina, Fraxiparin viene prodotto sulla base del calcio di nadroparina. Entrambi i farmaci appartengono al gruppo di eparine a basso peso molecolare. Tuttavia, non possono essere assunti con lesioni ulcerative degli organi, così come in caso di grave insufficienza renale.

Fraxiparina e Clexano sono prescritti con estrema cautela, poiché l'elenco delle controindicazioni per questi farmaci è piuttosto ampio. Prima di concordare tali iniezioni, si consiglia di leggere attentamente le istruzioni per i farmaci, al fine di escludere la presenza di controindicazioni. Inoltre, dovrebbe essere chiaro che questi farmaci iniettano nello stomaco. Per l'iniezione è meglio invitare uno specialista. Il trattamento con anticoagulanti viene effettuato con un ciclo non superiore a 7-10 giorni.

Per quanto riguarda lo sviluppo di effetti collaterali, quando si utilizzano questi farmaci, gli ematomi si verificano spesso nel sito di iniezione, emorragia nasale, le allergie possono svilupparsi. Tutti questi punti sono discussi meglio con il medico.

Nella maggior parte dei casi, le iniezioni di anticoagulanti sono prescritte a donne in gravidanza che, in assenza di tale trattamento, non possono sopportare il bambino. Pertanto, non si dovrebbe rifiutare la terapia, ma un ematologo dovrebbe prescrivere un tale farmaco. Inoltre, la scelta dell'anticoagulante è anche meglio affidare uno specialista.

Anticoagulanti Fraxiparin e Clexane: qual è la differenza e cosa è meglio durante la gravidanza?

La formazione di coaguli di sangue comporta sempre gravi conseguenze ed è estremamente indesiderabile nel corpo umano.

Al giorno d'oggi, ci sono un gran numero di farmaci che aiutano a prevenire il loro verificarsi.

Questi farmaci sono molto spesso utilizzati dalle donne incinte a scopo di prevenzione, i pazienti con trombosi per terapia, ecc. In questo articolo, due di questi farmaci, tra cui Fraxiparin e Clexan, saranno esaminati più in dettaglio.

Azione farmacologica

Fraxiparin è un farmaco appartenente al gruppo degli anticoagulanti diretti che hanno effetto antitrombotico.

Migliora la circolazione sanguigna e normalizza il colesterolo. Il principio attivo di Fraxiparin è il calcio nadroparina. Si tratta di un'eparina a basso peso molecolare, che si sviluppa depolimerizzando l'eparina ordinaria.

L'attività antitrombotica si ottiene attivando la fibrinolisi rilasciando l'attivatore del plasminogeno tissutale dalle cellule dell'endotelio e stimolando l'inibitore della via del fattore tissutale.

La nadroparina ha scarso effetto sull'emostasi primaria. Ha un alto livello di correlazione tra attività anti-IIa e anti-Xa. Ha un effetto antitrombotico immediato e prolungato.

Clexan 40 mg

Il clexano è un'eparina a basso peso molecolare e un anticoagulante ad azione diretta. Il componente attivo del farmaco è Enoxaparina Na, che appartiene alle eparine a basso peso molecolare.

L'effetto della sostanza è dovuto all'attivazione dell'antitrombina III, con conseguente inibizione dell'inibizione e formazione dell'attività del fattore IIa e X. Il farmaco ha un effetto antitrombotico a lungo termine che non influisce negativamente sul legame del fibrinogeno ai recettori piastrinici e all'aggregazione piastrinica.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco Fraxiparin è raccomandato per l'uso nei seguenti casi:

• prevenzione delle complicanze tromboemboliche dopo ogni intervento;
• trattamento delle complicanze tromboemboliche;
• trattamento di angina, così come infarto del miocardio.

Il farmaco medico Clexane è raccomandato per l'uso per:

• prevenzione del tromboembolismo e della trombosi venosa;
• trattamento della trombosi venosa profonda;
• trattamento di angina, così come infarto del miocardio.

Metodo di utilizzo

Il medicinale Fraxiparin è usato esclusivamente per via sottocutanea ed endovenosa:

1. chirurgia generale. Si consiglia di utilizzare questo farmaco per almeno sette giorni ad una dose di 0,3 millilitri. La prima dose viene somministrata ai pazienti da due a quattro ore prima dell'intervento chirurgico;
2. chirurgia ortopedica. La primissima dose di Fraxiparina viene somministrata ai pazienti dodici ore prima dell'operazione, e anche dopo lo stesso periodo di tempo successivo. Questo farmaco è raccomandato per dieci giorni.

Il farmaco Clexane è usato esclusivamente per la somministrazione sottocutanea, mentre vale la pena sapere che questo farmaco è proibito dall'iniezione intramuscolare:

• durante le operazioni addominali. È usato in un dosaggio di 20-40 millilitri una volta al giorno una volta. La dose iniziale prima dell'intervento chirurgico viene somministrata in due ore;
• durante le operazioni ortopediche. Dose usata di 40 milligrammi una volta al giorno una volta. Inizialmente, il farmaco viene somministrato dodici ore prima dell'intervento chirurgico. Tuttavia, c'è anche uno schema alternativo per la somministrazione, ed è 30 millilitri due volte al giorno, e la dose iniziale viene somministrata 12-24 ore dopo l'intervento chirurgico.

Il corso del trattamento con questo strumento varia da una settimana a 10 giorni, mentre può essere esteso fino a un certo momento, mentre il rischio di trombosi persiste. Solitamente esteso per non più di cinque settimane.

Controindicazioni

Il diabete ha paura di questo rimedio, come il fuoco!

Hai solo bisogno di applicare.

Il farmaco Fraxiparin non deve essere usato in questi casi:

• se sei allergico ai componenti del farmaco;
• se l'uso passato di questo farmaco ha causato trombocitopenia;
• con aumentato rischio o presenza di sanguinamento;
• con esacerbazione della malattia 12 ulcera duodenale o ulcere;
• con danno emorragico cerebrovascolare;
• con endocardite infettiva nella fase acuta.

Il farmaco Clexane non deve essere usato in questi casi:

• con intolleranza a uno dei componenti del farmaco;
• con alto rischio di sanguinamento;
• donne incinte con una valvola cardiaca artificiale;
• all'età di meno di 18 anni.

Inoltre, occorre prestare attenzione a Clexan con:

• un'ulcera;
• una storia recente di ictus ischemico;
• retinopatia emorragica o diabetica;
• ipertensione arteriosa maligna;
• parto recente;
• disturbi dell'emostasi;
• endocardite;
• pericardite;
• insufficienza renale e fegato;
• trauma complesso;
• in combinazione con il farmaco che colpisce l'emostasi;
• uso del dispositivo intrauterino per la contraccezione.

Effetti collaterali

I seguenti effetti indesiderati possono verificarsi con la terapia con Fraxiparina:

• reazioni allergiche;
• sanguinamento;
• aumento dei livelli di enzimi epatici;
• piccoli ematomi nel sito di iniezione;
• noduli stretti e dolorosi nel sito di iniezione;
• trombocitopenia;
• eosinofilia;
• iperkaliemia.

Durante la terapia con Clexan possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:

• sanguinamento;
• sindrome emorragica;
• sviluppo di emorragia nello spazio retroperitoneale;
• sviluppo di emorragia nella cavità cranica;
• la morte;
• sviluppo di ematoma dello spazio spinale;
• lo sviluppo di disturbi neurologici;
• la paralisi;
• paresi;
• trombocitopenia;
• reazioni allergiche al sito di iniezione;
• elevazione delle transaminasi.

Quando sanguinamento è necessario per fermare l'uso di Clexane.

overdose

Nel tempo, i problemi con i livelli di zucchero possono portare a un sacco di malattie, come problemi alla vista, pelle e capelli, ulcere, cancrena e persino cancro! Persone insegnate dall'amara esperienza per normalizzare il livello di utilizzo dello zucchero.

In caso di sovradosaggio con Fraxiparin, con l'introduzione di dosi più elevate di iniezioni, può verificarsi sanguinamento.

In questo caso, il seguente uso del farmaco deve essere trasferito, ma questo si applica solo a una piccola quantità di sangue.

Se il sovradosaggio si verifica dopo l'ingestione, allora anche una grande quantità di farmaco non può causare complicazioni gravi, perché ha un assorbimento molto basso.

Il sovradosaggio accidentale di Clexane con l'iniezione può portare a complicanze emorragiche. Se ingerito, qualsiasi complicazione è improbabile, perché il farmaco non viene assorbito.

Recensioni

Tuttavia, tali pazienti sono confusi dal fatto che l'iniezione avviene nello stomaco.

Vantaggio è anche notato che il farmaco previene il verificarsi di coaguli di sangue, migliora la circolazione sanguigna, agisce abbastanza rapidamente ed è facile da usare.

Tra gli svantaggi, il costo è troppo alto, gli ematomi dopo le iniezioni, la presenza di gravi effetti collaterali, ma allo stesso tempo appaiono piuttosto raramente. Nelle recensioni su Clexane ha indicato che è valido durante la gravidanza e per molti è un vantaggio. C'è una buona efficienza, convenienza e facilità d'uso.

Tra gli svantaggi, il più comune è che le iniezioni dovrebbero essere fatte nello stomaco, e in generale sono estremamente sgradevoli. Inoltre, il costo è troppo costoso, e ci sono un sacco di effetti collaterali e controindicazioni.

Quale è meglio?

Determinare quale sia il migliore, Fraxiparin o Clexane è abbastanza difficile. Ogni paziente ha bisogno di un approccio individuale e la nomina del farmaco più appropriato.

Il farmaco Fraxiparin 0,3 ml

Fraxiparin ha meno effetti collaterali e controindicazioni, e Clexan, a sua volta, ha molti effetti che hanno gravi conseguenze, persino la morte.

Se consideriamo il segmento di prezzo, allora Fraksiparin è un po 'più economico. Per quanto riguarda l'efficacia in termini di trattamento, entrambi i farmaci sono ugualmente ben provati tra i pazienti.

conclusione

Ostetrico-ginecologo sulla trombofilia durante la gravidanza:

Quando si sceglie quale farmaco da prescrivere a un paziente, Fraxiparin o Clexane, il medico deve prima di tutto essere guidato dalle controindicazioni che possiedono. Si raccomanda, anche se vi sono indicazioni che permettano di usare il farmaco sotto supervisione e con estrema cautela, di fare una scelta sul medicinale che non ha una tale controindicazione.

• Stabilizza a lungo i livelli di zucchero
• Ripristina la produzione di insulina da parte del pancreas

Fraxiparina o Clexane in gravidanza: quale dei farmaci è migliore

Fraksiparin o Clexane: che è meglio scegliere durante la gravidanza

Fraxiparin appartiene ai farmaci che sono inclusi nel gruppo degli anticoagulanti ad azione diretta, esibisce l'effetto antitrombotico. Il farmaco aiuta a migliorare la circolazione del sangue, normalizza il colesterolo. Il principio attivo dei farmaci - nadroparina Ca, è un'eparina a basso peso molecolare, ottenuta attraverso la depolimerizzazione dell'eparina.

L'effetto antitrombotico si manifesta a causa dell'attivazione della fibrinolisi rimuovendo l'attivatore del plasminogeno direttamente dalle cellule dell'endotelio e la stimolazione specifica dell'inibitore del percorso del fattore tissutale stesso. La preparazione è caratterizzata da un lungo effetto antitrombotico.

Molti sono interessati alla differenza tra Clexan e Fraxiparin, perché i farmaci hanno un effetto simile. Fraxiparin, a differenza del Clexane, contiene Enoxaparina Na. Oltre all'effetto antitrombotico della sostanza, non vi è alcun effetto sulla connessione del fibrinogeno direttamente con i recettori delle piastrine, così come sul processo di aggregazione delle cellule delle piastrine.

Quando nominato

Pungere Fraksiparin e Kleksan segue quando la donna ha una tendenza alla trombosi o la donna incinta ha una valvola cardiaca. Si raccomanda inoltre di trattare questi farmaci con trombofilia, con formazione di coaguli di sangue nelle vene profonde, con ischemia e quando viene diagnosticata insufficienza cardiaca o respiratoria.

I medici solitamente consigliano Clexane ai fini della profilassi, ed è indicato per l'uso nel 2 ° trimestre di gravidanza. Se questo medicinale non è adatto per una donna, può essere usato Fraksiparin.

Inoltre, questi farmaci possono essere somministrati nel primo protocollo di IVF, l'uso di farmaci dovrebbe essere sotto la stretta supervisione di specialisti.

Caratteristiche dell'applicazione

Entrambi i farmaci sono destinati all'iniezione sottocutanea, non è consentito condurre iniezioni intramuscolari.

Come fare le iniezioni

Le iniezioni di stadiazione sono raccomandate dopo che la donna si è reclinata. Il sito di iniezione deve essere alternato (lato sinistro e destro dell'addome anterolaterale o posterolaterale). Dopo aver afferrato la piega della pelle tra l'indice e il pollice, l'ago viene inserito verticalmente. Massaggiare l'introduzione di farmaci non dovrebbe essere. La durata del trattamento è di solito 7-10 giorni. Dopodiché, si raccomanda di donare il sangue per l'analisi per assicurarsi che tutto il conteggio delle piastrine sia normale. È importante tenere un calendario dei registri di somministrazione dei farmaci entro la settimana della gravidanza

Il dosaggio di Clexane o Fraxiparin è determinato individualmente. Per prevenire la trombosi, 40 mg di Clexane vengono somministrati una volta al giorno per 1-2 settimane. In caso di trombosi venosa profonda, è necessario iniettare 1,5 mg del farmaco per 1 kg di peso 1 r. durante il giorno o 1 mg due volte al giorno. Se i flaconcini di medicinali vengono lasciati dopo la gravidanza, possono essere utilizzati se necessario in futuro.

In genere, il pacchetto Fraksiparin è sufficiente per un ciclo di trattamento, la dose minima di farmaci è di 0,3 ml, l'introduzione di farmaci viene effettuata una volta al giorno. Se l'ematologo prescrive l'uso del farmaco secondo uno schema specifico, vengono presi in considerazione il peso corporeo del paziente e la durata della gravidanza.

Controindicazioni e reazioni avverse

Prima di applicare Clexane o Fraxiparina, è necessario conoscere l'elenco delle controindicazioni. Nessun trattamento è prescritto per:

• La presenza di eccessiva sensibilità ai componenti dei farmaci
• Mancanza di fattori di coagulazione
• Effetto debolmente terapeutico nel caso dell'uso di agenti antipiastrinici

I farmaci sono prescritti con cautela in caso di violazioni del tratto gastrointestinale, diabete di tipo 1, patologie del fegato e del sistema renale, aumento della pressione sanguigna.

L'uso di anticoagulanti può portare allo sviluppo dei seguenti sintomi avversi:

• Sviluppo di emorragia
• Riduzione delle piastrine
• Disfunzione epatica
• angioedema
• La comparsa di prurito, iperemia, orticaria.

analoghi

Hemapaksan - un analogo di Clexane e Fraxiparin, è anche un anticoagulante ad azione diretta. L'effetto terapeutico dell'uso di droghe dovuto alla presenza di enoxaparina sodica. Il farmaco viene utilizzato per il trattamento e la prevenzione della trombosi, il tromboembolismo, è prescritto in combinazione con l'aspirina nel caso di infarto miocardico e angina instabile. Hemapaksan è prodotto dalla società farmaceutica italiana Italfarmaco, il modulo di rilascio è una soluzione di iniezione. Il costo di un pacco (6 siringhe con una soluzione) - 918-1578 rubli.

Fraxiparina o Clexane? Se la differenza

Applicazione mobile "Happy Mama" 4.7 Comunicare nell'applicazione è molto più conveniente!

Solo nel produttore ho fatto la differenza, ho punzecchiato lo stesso hemopaksan, ma non ho raggiunto il dosaggio 0.3

Quindi non ho trovato... ora una nuova domanda

Probabilmente l'unico modo che ho fatto quando mi è stato prescritto un dosaggio di 0,6, ma non era disponibile da nessuna parte. Non ho detto che il reprocessologo ha detto di pungere una siringa intera 0,4 e un'altra metà della seconda è risultata 0,6. è più facile per te pungere metà della siringa con un dosaggio di 0.6

E come siringa, ti basta lasciare il resto della medicina? nulla mentirà?

Bene, lo avrai fino al giorno seguente, gli verrà dato da mangiare, naturalmente niente di terribile

Clexane funziona meglio, ma è più costoso.

Lo sto cercando, ma non esiste un tale dosaggio..

Clexane 0.2 è come frax 0.3

All'inizio si mise a fare una sfilata, poi prescrisse dei clexin e la calpestarono. Mi è piaciuto di più il frax, non è doloroso come il clexane.

Non ho fatto pungere il punto debole, non posso paragonare a clexan, ma a clexan l'ago è anche sottile e praticamente non mi sono fatto male, a volte non sentivo nemmeno come ho inserito l'ago. Penso che dipenda dalla mano che punterà e dove si arriva, se è sgradevole alla nave

Clexane è generalmente indolore... Beh, certo, se lo metti correttamente

Beh, sì, ho avuto quasi nessun lividi per tutti i 9 mesi dal giorno dell'ovulazione))

Beh, non lo so, l'hanno messo nell'ospedale in ospedale, ho pensato che sarebbe stato meglio metterlo, si, dov'era. Dopo fraksiparina molto doloroso. Frax si è messa in clinica e un'infermiera, va tutto bene.

L'ematologo mi ha detto che il frax è molto peggio di clexane e hemapaxan, il fraffetto non mi ha aiutato nella mia ultima gravidanza (

Clexan mi ha aiutato di più

è la stessa cosa Solo il clexane è l'originale, e il resto sono analoghi.
Alla nota: raccogliere contanti e assegni di merce per l'enoxorapina sodica (clexane, se enoxoparina è anche scritto su fraxiparine... quindi per il suo acquisto) puoi restituire il 13% del denaro speso per esso e per dufaston se lo bevi

Stai parlando di una detrazione sociale per la medicina? Sembra che restituiscano il 13% nel caso di un assegno, una prescrizione medica o un appuntamento per questo farmaco e, naturalmente, con il fatto di un impiego ufficiale... E ora tutti correranno, ma in realtà non è così

Beh, a chi importa se leggono i requisiti su Internet, e loro stessi capiscono se sono adatti o no, ho appena saputo di questa opportunità in tempo e dalla prima iniezione ho iniziato a raccogliere assegni, ora sto raccogliendo un pacchetto di documenti

E dimmi quale pacchetto di documenti? Sei riuscito a tornare? voglio solo una prescrizione del medico, non un appuntamento, ma una prescrizione, ma non la danno

contanti e incassi, un estratto della carta ambulatoriale (invece del modulo di prescrizione) e la licenza dell'istituto medico. requisiti della banca dove elencare il DS. poi 3 ° giorno e domanda di ritorno, ci hanno fatto, siamo venuti dal consulente, ha piegato tutto come doveva e solo 500r. Oh, e ho anche bisogno di un registro, che indica quanti e quanti fogli devo consegnare. A spese del modulo di ricetta, scritto nella lista di banchine o ricetta o dichiarazione. in attesa di un ritorno, se tutto è buono, dovrebbero restituirlo in ottobre.

E che tipo di consulente? non dare contatti?

La mia allergia al foaxiparin poi è andato, il prurito e le protuberanze erano (anche se posso pungere, l'infermiera stessa) ma la Clexane Super va, senza lividi, dossi e scabbia

Per qualche ragione, ho avuto il contrario, dopo che fraksiparina non c'erano lividi e dopo clexane tutto il ventre. Ma forse perché Clexan si era già punto per tanto tempo.

Prima di pungere e prendere qualcosa, vai da un altro ematologo. Altrimenti, a causa della riassicurazione dei medici, dovrai punzecchiare fino alla fine della gravidanza.

Avevo Martynova, Napso... la prima B non ha avuto successo, le mutazioni non sono spaventose, fino a quando non sono pericolose fino a 8 settimane (

Ho anche una quota di 1 4 g / 4 g di sangue molto spesso + vene varicose: un alto rischio di coaguli di sangue, ma mi sono liberato dall'assunzione di detralex e Clexan è stato prescritto alla ragazza con la stessa diagnosi. Cominciò a pungere e solo dopo andò a chiedere un altro medico. Le disse che, secondo la sua analisi, non avrebbero assegnato Clexan, ma il fatto è, in che cosa - inizierai a punzecchiare e fino alla nascita, altrimenti perderai il bambino. Un barattolo di clexane dal 2300-2800 è sufficiente per 10 iniezioni. Comunque, consiglio di raccogliere un altro parere, consegnare di nuovo l'analisi genetica e il d-dimero! E con nuove analisi, vai da un ematologo, vai al 5 ° LCD, ricevi 500 rubli lì, e poi vai da qualche altra parte.

Aspetta fino al 13 ° giorno del pancake ((pauroso. E che tipo di dottore le ha detto che era possibile senza?

In Catherine, e io ero solo un medico sul display LCD 5. Certo, vedi tu stesso cosa fare.

C'è anche hemapaksan, che un terzo medico può darti, l'ho punzecchiato))) I farmaci sono gli stessi, il produttore è diverso. I tuoi medici dovrebbero capirlo.

Tutto il suo hemaksaksan eco-punteggiato solo, il medico lo ha raccomandato.

I Fraks punzecchiavano dopo il parto e Clexane era impossibile. Frax più morbido.

E cosa fin dall'inizio? Ho già comprato 0.4

Cosa è meglio prendere Fraksiparin o Clexane?

A volte capita che una coppia sia molto difficile avere un bambino. Per questo motivo, sono costretti ad applicare metodi alternativi di concepimento. Ma in questo caso, dovrai sostenere il corpo della madre con i farmaci, perché prima della fecondazione in vitro prende un trattamento ormonale. Dal momento che il sangue di una donna incinta si addensa, questo è irto di conseguenze non solo per lei, ma anche per la circolazione del sangue del feto. Pertanto, le vengono prescritti anticoagulanti. Ma quale è meglio di Clexane o Fraxiparin - le seguenti informazioni aiuteranno a capire.

Indicazioni e controindicazioni

Nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono Flexan o Fraxiparin. In linea di principio, i preparati sono equivalenti, la differenza tra Fraxiparina e Clexane nella quantità del principio attivo in una dose. Clexane è mezzo più forte di Fraxiparin.

Dopotutto, come sai, il sangue di una donna incinta si condensa molto, avvertendo il corpo contro un'abbondante perdita di sangue durante il parto. Ma con la fecondazione in vitro, i tassi al di sopra della norma sono generalmente inaccettabili, a causa di ciò, sono possibili mutazioni cellulari.

Kleksan e Fraksiparin sono prescritti a molte donne incinte, ma non tutti sanno perché vengono somministrate iniezioni. Entrambi i farmaci aiutano a prevenire i coaguli di sangue.

Che cosa è Clexanpri IVF prescritto per:

1. per assottigliare il sangue;
2. prevenzione della trombosi;
3. al fine di evitare la mutazione cellulare dovuta a costanti interventi chirurgici nel corpo;
4. ripristinare il normale flusso di sangue al feto.

Clexane con IVF aiuterà a sbarazzarsi dei problemi di sangue. È importante, prima di iniziare a usare il farmaco, consultare un ematologo, perché il corpo della donna non solo può essere curato, ma anche soffrire il farmaco.

Quale è meglio - Clexane o Fraxiparin?

Ragazze a cui è stato prescritto Clexano o Fraxiparina nel protocollo ECO, che è meglio - Clexano o Fraxiparina?

Il medico mi ha prescritto una scelta: fraxiparin 0.3 o clexane 0.4?

Qual è la loro differenza? Per il prezzo sono praticamente uguali.

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Cosa c'è di meglio durante la gravidanza: Clexane o Fraxiparina?

Sono per 24 settimane. Il medico dice che c'è ansia per la trombosi, ha nominato Clexane o Fraxeparin tra cui scegliere. Quale di queste droghe è migliore?

Farmaci come Clexane e Fraxiparina sono indicati come anticoagulanti ad azione diretta, che sono spesso usati per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Questi farmaci sono prescritti alle donne incinte nei casi in cui la donna è soggetta a trombosi e anche se il paziente ha una valvola meccanica nel cuore. Dovrebbero essere presi anche da madri in dolce attesa, che hanno osservato la formazione di coaguli di sangue nelle vene profonde, insufficienza cardiaca o respiratoria, ischemia.

Clexane, di regola, è usato come agente profilattico. Più spesso, è prescritto per le donne incinte nel secondo trimestre. Se questo farmaco non è adatto per la futura madre, allora può usare un altro anticoagulante: Fraxiparin. A differenza del Clexane, il cui principio attivo è il calcio enoxaparina, Fraxiparin viene prodotto sulla base del calcio di nadroparina. Entrambi i farmaci appartengono al gruppo di eparine a basso peso molecolare. Tuttavia, non possono essere assunti con lesioni ulcerative degli organi, così come in caso di grave insufficienza renale.

Fraxiparina e Clexano sono prescritti con estrema cautela, poiché l'elenco delle controindicazioni per questi farmaci è piuttosto ampio. Prima di concordare tali iniezioni, si consiglia di leggere attentamente le istruzioni per i farmaci, al fine di escludere la presenza di controindicazioni. Inoltre, dovrebbe essere chiaro che questi farmaci iniettano nello stomaco. Per l'iniezione è meglio invitare uno specialista. Il trattamento con anticoagulanti viene effettuato con un ciclo non superiore a 7-10 giorni.

Per quanto riguarda lo sviluppo di effetti collaterali, quando si utilizzano questi farmaci, gli ematomi si verificano spesso nel sito di iniezione, emorragia nasale, le allergie possono svilupparsi. Tutti questi punti sono discussi meglio con il medico.

Nella maggior parte dei casi, le iniezioni di anticoagulanti sono prescritte a donne in gravidanza che, in assenza di tale trattamento, non possono sopportare il bambino. Pertanto, non si dovrebbe rifiutare la terapia, ma un ematologo dovrebbe prescrivere un tale farmaco. Inoltre, la scelta dell'anticoagulante è anche meglio affidare uno specialista.

Clexano - eparina a basso peso molecolare utilizzata in emodialisi

Se hai problemi molto gravi con i reni, sicuramente sai già cos'è l'emodialisi - molte ore di procedura di purificazione del sangue. Il corpo umano è molto "strettamente" riferito alla perdita di sangue e per tutto questo tempo cerca di impedire la fuoriuscita di fluido vitale, girandolo. Per evitare che ciò accada, durante l'emodialisi, i medici somministrano iniezioni con preparati speciali - anticoagulanti. Le "iniezioni" vengono spesso eseguite non dal paziente, ma direttamente nel sistema, nell'apparato dialitico.

Clexane (nome latino Clexane) appartiene al gruppo delle cosiddette eparine a basso peso molecolare, che hanno un effetto antitrombotico. È una soluzione chiara da incolore a giallo pallido, disponibile in siringhe e fiale. Ingrediente attivo sodio enoxaparina. Ci sono altri farmaci - Fraxiparin, Fragmin, Enfiber, ma, ad esempio, per l'autore di queste linee Clexan si è rivelato il più accettabile. Tuttavia, non dimenticare la portabilità individuale, qualcuno sarà probabilmente più adatto per un altro strumento.

Coloro che desiderano conoscere il farmaco il più possibile, offriamo la possibilità di cercare su internet le istruzioni per l'uso approvate, approvate dal produttore. Tuttavia, le istruzioni farmacologiche sono scritte più per gli specialisti, faremo una breve "compressione", comprensibile alla maggior parte dei pazienti.

Indicazioni per l'uso:

- prevenzione della trombosi nella circolazione extracorporea durante l'emodialisi (di solito con una sessione di non più di 4 ore);

- prevenzione della trombosi venosa ed embolia durante interventi chirurgici, in particolare durante interventi chirurgici ortopedici e in generale;

- prevenzione della trombosi venosa ed embolia nei pazienti a riposo a letto, a causa di malattie terapeutiche acute, tra cui insufficienza cardiaca acuta e scompenso di insufficienza cardiaca cronica;

- trattamento della trombosi venosa profonda con tromboembolia polmonare o senza embolia polmonare;

- trattamento di stenocardia instabile e infarto del miocardio senza onda Q in combinazione con acido acetilsalicilico;

- trattamento di infarto miocardico acuto con innalzamento del tratto ST in pazienti da trattare con farmaci o successivo intervento coronarico percutaneo.

Controindicazioni:

- ipersensibilità al sodio enoxaparina, eparina o suoi derivati;

- condizioni e malattie in cui vi è un alto rischio di sanguinamento: minaccia di aborto, aneurisma cerebrale o dissezione dell'aorta aneurisma (eccetto intervento chirurgico), ictus emorragico, sanguinamento incontrollato, enoxaparina grave e trombocitopenia indotta da eparina;

- Non è raccomandato l'uso del farmaco Clexan in donne in gravidanza con valvole cardiache artificiali;

- età fino a 18 anni (efficacia e sicurezza non sono state stabilite).

Gravidanza e allattamento:

Clexane non deve essere usato durante la gravidanza a meno che i benefici previsti per la madre non superino il potenziale rischio per il feto. Quando si applica Clexane durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

Interazione con altri farmaci:

È vietato mescolare Clexane con altri farmaci! Allo stesso tempo, prendendo Clexane con farmaci che agiscono sull'emostasi / come l'aspirina, farmaci antiinfiammatori non steroidei, destrano, ticlopidina, glucocorticoidi, trombolitici e anticoagulanti / aumenta la probabilità di sanguinamento.

A proposito di guida nei giorni di assunzione di Clexane:

Clexane non influisce sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi.

Condizioni di stoccaggio:

Clexane è in preparazione dalla cosiddetta lista B e deve essere conservato a temperatura ambiente non superiore a +25 C. Non congelare.

Non entrare per via intramuscolare! In ogni caso, questo farmaco è meglio usare sotto la supervisione del medico curante.

Attenzione! Le informazioni sui farmaci sul nostro sito Web sono fornite esclusivamente a scopo informativo. Non usarlo per l'auto-trattamento. La decisione su come e cosa trattare deve essere presa solo dal medico curante.

Leggi di emodialisi, sui problemi dei pazienti in emodialisi sul nostro sito web:

Eparina a basso peso molecolare

Qui ci sono farmaci di eparina a basso peso molecolare e sostanze con un meccanismo d'azione simile, bloccando l'azione del fattore di coagulazione Xa.

Ci sono controindicazioni Prima di iniziare, consultare il medico.

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Tutti i farmaci che riducono la coagulazione del sangue, qui.

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Fraksiparin (Nadroparina) - istruzioni ufficiali per l'uso. Il farmaco è una prescrizione, le informazioni sono destinate solo agli operatori sanitari!

Gruppo clinico-farmacologico:

Anticoagulante ad azione diretta - eparina a basso peso molecolare

Azione farmacologica

Nadroparina calcio è un'eparina a basso peso molecolare (LMWH), ottenuta mediante depolimerizzazione di eparina standard, è un glicosaminoglicano con un peso molecolare medio di 4300 dalton.

Presenta un'elevata capacità di legarsi alla proteina plasmatica antitrombina III (AT III). Questo legame porta ad una inibizione accelerata del fattore Xa, che è la ragione per l'alto potenziale antitrombotico della nadroparina.

Altri meccanismi che forniscono l'effetto antitrombotico della nadroparina includono l'attivazione di un inibitore della conversione del fattore tissutale (TFPI), l'attivazione della fibrinolisi mediante rilascio diretto di un attivatore del plasminogeno tissutale dalle cellule endoteliali e la modifica delle proprietà reologiche del sangue (diminuzione della viscosità del sangue e aumento della permeabilità della membrana piastrinica e granulocitaria).

Il calcio Nadroparina è caratterizzato da una maggiore attività del fattore anti-Xa rispetto al fattore anti-IIa o attività antitrombotica e ha attività antitrombotica sia immediata che prolungata.

Rispetto all'eparina non frazionata, la nadroparina ha un minore effetto sulla funzione piastrinica e sull'aggregazione e un effetto meno pronunciato sull'emostasi primaria.

Nelle dosi profilattiche, la nadroparina non causa una diminuzione pronunciata dell'APTT.

Nel corso del trattamento durante il periodo di massima attività, è possibile aumentare l'APTT ad un valore 1,4 volte superiore allo standard. Tale prolungamento riflette l'effetto antitrombotico residuo del calcio nadroparina.

farmacocinetica

Le proprietà farmacocinetiche sono determinate sulla base dei cambiamenti nell'attività del fattore anti-Xa nel plasma.

Dopo la somministrazione di S / C di Cmax nel plasma sanguigno dopo 3-5 ore, la nadroparina viene assorbita quasi completamente (circa l'88%). Con un / nell'introduzione della massima attività anti-Xa si ottiene in meno di 10 minuti, T1 / 2 è di circa 2 ore.

Metabolizzato principalmente nel fegato mediante desolfatazione e depolimerizzazione.

Dopo somministrazione di s / c, T1 / 2 è di circa 3,5 ore, tuttavia l'attività anti-Xa persiste per almeno 18 ore dopo l'iniezione di nadroparina ad una dose di 1.900 anti-Xa ME.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei pazienti anziani, a causa di compromissione fisiologica della funzionalità renale, l'eliminazione di nadroparina rallenta. L'eventuale insufficienza renale in questo gruppo di pazienti richiede una valutazione e un adeguato aggiustamento della dose.

Negli studi clinici sulla farmacocinetica di nadroparina con a / nell'introduzione di pazienti con insufficienza renale di varia gravità, è stata riscontrata una correlazione tra la clearance della nadroparina e la clearance della creatinina. Confrontando i valori ottenuti con quelli in volontari sani, è stato riscontrato che AUC e T1 / 2 in pazienti con insufficienza renale lieve (CC 36-43 ml / min) sono aumentati al 52% e 39%, rispettivamente, e la clearance plasmatica di nadroparina è stata ridotta a 63% dei valori normali.

Nei pazienti con insufficienza renale grave (CK 10-20 ml / min), l'AUC e il T1 / 2 sono aumentati al 95% e al 112%, rispettivamente, e la clearance plasmatica di nadroparina è stata ridotta al 50% dei valori normali. Nei pazienti con insufficienza renale grave (CK 3-6 ml / min) e in emodialisi, l'AUC e il T1 / 2 sono aumentati al 62% e al 65%, rispettivamente, e la clearance plasmatica di nadroparina è stata ridotta al 67% dei valori normali.

I risultati dello studio hanno mostrato che un piccolo accumulo di nadroparina può essere osservato in pazienti con insufficienza renale da lieve a moderata (CC> 30 ml / min e 70

Pazienti con alto rischio di trombosi (di solito in unità di terapia intensiva e terapia intensiva / insufficienza respiratoria e / o infezione del tratto respiratorio e / o insufficienza cardiaca /) Fraxiparin viene somministrato per via sottocutanea 1 volta al giorno in una dose che viene impostata in base al peso corporeo del paziente. Fraxiparin è usato durante l'intero periodo di rischio di trombosi.

Dose Fraksiparina con l'introduzione di 1 volta al giorno: