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Perché l'ano fa male dopo lo svuotamento

Il dolore e altri disagi associati al processo dei movimenti intestinali, causano alle persone non solo sofferenze fisiche ma anche morali. Non è accettato discutere di questioni così delicate, ma è spaventoso e imbarazzante andare dal dottore. Ecco come le persone gestiscono con i propri mezzi o soffrono fino all'ultimo. Ma questo può essere un serio problema di salute, che deve essere risolto solo con metodi qualificati, a seconda della causa del dolore nell'ano.

Caratteristiche anatomiche

La struttura del retto è ideale per l'atto di defecazione - l'evacuazione di residui alimentari non digeriti verso l'esterno. Questo è un processo complesso, soggetto alla corteccia cerebrale. La corteccia dà un segnale per lo svuotamento in risposta all'irritazione delle terminazioni nervose nella parete intestinale e reagisce allo stiramento con masse fecali. Dopo questo, lo strato muscolare dell'intestino si contrae e lo sfintere esterno, coprendo l'ano, rilassa e spinge fuori gli escrementi. Per completare in modo efficace il processo digestivo, la parete rettale ha pieghe e ghiandole che producono il muco.

Un gran numero di terminazioni nervose spiega perché ci sono sensazioni dolorose pronunciate nell'ano quando compaiono vari problemi (danno o irritazione della mucosa).

Il ricco apporto di sangue del retto da due plessi (sottomucoso e sottocutaneo) spiega l'alta efficacia dell'uso di varie medicine locali (unguenti e supposte), i cui principi attivi entrano rapidamente nel sangue, bypassando il fegato. Tuttavia, questi plessi corioidi sono spesso esposti a fattori avversi che portano ad alterazioni del flusso sanguigno e alla formazione di emorroidi.

Cause del dolore

Il dolore all'ano dopo un movimento intestinale ha un'origine diversa, la maggior parte delle cause sono associate alla patologia nel retto stesso:

  1. In primo luogo in termini di frequenza del dolore sono le emorroidi, e nelle fasi iniziali è debolmente espressa ed è associata a stitichezza concomitante e difficoltà nel passaggio delle masse fecali solide. Un acuto dolore e sensazione di bruciore nell'ano iniziano con una forma complicata della malattia, dopo lo sviluppo della trombosi e l'infiammazione delle emorroidi.
  2. Fessura anale - un difetto lineare o triangolare che si verifica nello strato mucoso del retto o nell'ano a causa di lesioni, danni a feci solide o oggetti estranei. I sintomi caratteristici di una fessura sono acuti, dolore bruciante durante e dopo le feci, sangue scarlatto e spasmo dello sfintere anale. La gravità del dolore nella frattura acuta è superiore a quella emorroidaria.
  3. Sphincteritis - infiammazione dello sfintere anale, raramente isolata, spesso accompagnata da emorroidi, ragade o proctite.
  4. Paraproctitis di varia localizzazione - ascesso nello strato submucoso del retto o sotto la pelle vicino all'ano. Entrambe le forme possono svilupparsi come complicanze infettive di precedenti malattie e sono caratterizzate da sintomi di intossicazione generale - febbre, brividi, mal di testa e dolori muscolari, debolezza. Nello strato sottocutaneo vicino all'ano o nello spessore della parete intestinale, si avverte un gonfiore doloroso. Il dolore all'ano è palpitante, intenso, aggravato dopo aver svuotato l'intestino.
  5. Fistole del retto - sono una continuazione della paraproctite in assenza di trattamento, possono essere aperte spontaneamente. Con una fistola chiusa e l'accumulo di pus, il dolore si verifica nell'ano dopo un movimento intestinale.
  6. Carcinoma del colon - in questa grave patologia, il dolore non è un segno prognostico precoce, ma compare negli ultimi stadi della crescita del tumore. All'inizio, il paziente ha impurità nel sangue, muco o pus nelle feci, il dolore può verificarsi durante e dopo un atto di defecazione, mentre il tumore germina, il dolore diventa permanente, dà al perineo, ai genitali, alla colonna lombare.
  7. Lesione traumatica dell'ano con un oggetto estraneo, a seguito di un incidente o di un sesso non convenzionale.
  8. Grave livido del coccige o del perineo durante la caduta.
  9. Il prolasso rettale - si riscontra negli anziani o in molte donne che hanno partorito a causa dell'atrofia muscolare.
  10. Malattie sessualmente trasmesse (ulcere, verruche) - l'infiammazione si diffonde dagli organi genitali adiacenti nelle donne.
  11. Spasmi dei muscoli del perineo - si riscontrano negli adolescenti durante i movimenti intestinali di notte, superano con l'età.
  12. Restringimento del canale anale - dopo l'intervento chirurgico per emorroidi o ragadi.

Azione terapeutica

Coloproctologo si prepara a ricevere un paziente

Qualsiasi dolore, anche in un posto delicato, richiede l'individuazione della causa e l'adozione di misure adeguate per eliminarlo. I reclami del paziente di movimenti intestinali dolorosi sono indicazioni per le seguenti azioni.

  • esame del proctologo;
  • esame rettale digitale;
  • anoscopia e rectoromanoscopy;
  • analisi delle feci per contenuto di sangue nascosto.

Il trattamento viene effettuato tenendo conto della patologia identificata.

Può essere conservativo: antidolorifici o supposte con farmaci antinfiammatori non steroidei (Proktozan, Relief, Anestezol, Ultraprokt) o preparati orali (Nise, Ketorol, Ibuprofen). Il trattamento chirurgico viene eseguito con paraproctiti, fistole e ragadi ano, nonché con trombosi delle vene emorroidali. In tutti i casi, si consiglia al paziente di normalizzare la dieta e la quantità di fluido consumato, per monitorare la sedia.

Il dolore ripetuto e intenso associato ai movimenti intestinali è un motivo per consultare un medico e prendere misure adeguate.

È imperativo scoprire la causa ed eliminarla il prima possibile per non ritardare il processo patologico ed evitare conseguenze gravi.

Dolore dopo il movimento intestinale

Non sempre, il sollievo desiderato dai detriti alimentari porta a questa condizione. Abbastanza spesso, c'è dolore dopo la digestione intestinale. E se non passa in un paio di minuti, allora puoi pensare a possibili malattie, i cui primi sintomi sono solo una tale manifestazione.

Quando il dolore della digestione intestinale non scompare, la spiegazione più semplice di questo fenomeno è una crepa nel passaggio anale. La mucosa della prima dell'intestino è stata fortemente colpita, causando la sua rottura o stiramento eccessivo. Sebbene la causa possa essere la diarrea a lungo termine in cui i muscoli rettali sono molto tesi e il dolore non si ferma finché il sintomo principale non si ferma. A volte, insieme alle feci, si muove un corpo estraneo, irritando l'intestino e causando disagio. Anche se un simile corpo (osso, osso) ha già lasciato il corpo umano con le conseguenze ancora da superare, poiché le sensazioni rimangono non piacevoli. Quando il dolore dopo la degenerazione intestinale non va via per molto tempo, possiamo affermare la forma cronica della malattia. O in questo momento il problema è peggiorato. In questo caso, la stitichezza può svilupparsi, che deve essere smaltita con potenti lassativi, in quanto il dolore può diventare insopportabile. I dolori che irradiano al sacro e che hanno un effetto sulla minzione, che alla fine portano all'angina e disturbi mestruali, indicano anche un danno interno alla mucosa. E se il trattamento delle crepe non viene affrontato più scrupolosamente, allora la sensazione di dolore non conduttivo può depositarsi nel corpo per molto tempo. E intorno alla causa degli spasmi attivi dello sfintere anale che contribuiscono ad aumentare il dolore diverse volte. Insieme a questo, durante un movimento intestinale c'è uno scarico di sangue insieme a feci.

Il dolore dopo la malattia intestinale può indicare il cancro dell'ano. Anche se questo non è il primo sintomo. Fin dall'inizio, le impurità del sangue in varie parti iniziano ad essere costantemente presenti nelle feci. Inizialmente, il dolore è presente esclusivamente durante i movimenti intestinali. Ma, con il tempo e l'esacerbazione di altri sintomi, il dolore non scompare non solo dopo un movimento intestinale, ma anche entro poche ore. Successivamente, il dolore inizia a farsi sentire non solo nell'area dell'ano, ma passa anche all'area dei glutei, dell'addome e dei genitali. Su quanto seria la situazione non debba essere monitorata esclusivamente da sintomi dolorosi, poiché anche il dolore grave può svilupparsi unicamente a causa dell'innervazione della zona anale.

Il dolore più accettabile dopo la degenerazione intestinale è considerato dovuto a feci scomode. Forse è troppo duro o ha solo una superficie irregolare che ti costringe a mantenere i tuoi muscoli in buona forma, senza dare loro sollievo. In questo caso, un semplice cambiamento all'interno aiuterà a liberarsi dal dolore.

Spesso, il dolore dopo la degenerazione intestinale si manifestava a causa di una forte lesione del coccige e del perineo. In questo caso, il dolore deve essere affrontato con l'aiuto di unguenti rilassanti e bagni caldi.

Gli spasmi muscolari del retto portano spesso a manifestazioni simili. Soprattutto nell'adolescenza le feci cadono di notte. Con l'età, una tale causa di dolore può essere completamente eliminata, poiché sono quasi completamente passati.

A volte, il dolore dopo la defecazione indica la presenza di ascessi o malattie veneree nella fase attiva. In questo caso, sarà utile solo la visita di uno specialista e la nomina di un trattamento speciale.

Per le donne anziane, sintomi simili possono essere causati dal prolasso rettale. Ma per le giovani donne che hanno partorito da tre a cinque volte, tali manifestazioni sono piuttosto caratteristiche.

La causa più comune di dolore dopo la malattia intestinale è l'infiammazione delle emorroidi o della trombosi acuta. E le ragioni di tali manifestazioni di massa. Dopo aver mangiato un piatto speziato, buttato giù l'alcol in eccesso, lavorando troppo duramente, intasando l'intestino o rimanendo incinta, puoi provocare problemi simili. E poi il dolore non lascerà immediatamente dopo un movimento intestinale, ma quando si cammina o in uno stato calmo. Insieme a febbre, brividi persistenti e una piccola febbre, possono verificarsi disturbi diuretici. Le emorroidi possono anche cadere e parzialmente morire, poiché lo sfintere plasmato è gravemente stordito e crea un dolore insopportabile.

Anche l'ascesso sottomucoso del retto dopo un movimento intestinale può causare un forte dolore. Si forma un ascesso all'inizio dell'ano, che porta al dolore. Il dolore dopo un movimento intestinale può essere osservato non solo nella zona del passaggio anale, ma anche nel retto stesso. Con la palpazione delle dita è possibile rilevare l'infiltrazione delle dita, con una struttura molto densa. Col passare del tempo, si ammorbidisce.

Il dolore bruscamente aggravato dopo la digestione intestinale, insieme a febbre, brividi gravi, nausea, mal di testa è un sicuro segno di paraprocitite sottocutanea. Un ascesso si forma in uno dei lati dell'ano e non cessa di ferire.

Qualunque sia la causa del dolore dopo che le viscere si sono disidratate, una visita specialistica non sarà superflua. Dopo aver effettuato le ricerche corrispondenti è possibile liberarsi da dolore, avendo guarito la ragione principale per le sue manifestazioni. E allora sarà possibile non aver paura che presto tornerà e porterà qualche disagio nella vita.

Cause del dolore durante e dopo le feci

Molte persone hanno familiarità con il fenomeno del dolore durante la defecazione. Indipendentemente dal fatto che sia permanente o si verifichi di volta in volta, provoca paura e incomprensione.

Diventa particolarmente spaventoso quando il dolore durante il movimento intestinale è completato da sintomi come prurito, bruciore, sangue nelle feci, un cambiamento nel suo colore, consistenza, odore.

Ci sono molte cause di movimenti intestinali dolorosi. In questo articolo, sono discussi in dettaglio.

Non cercare di diagnosticare te stesso. Il dolore all'ano può avere un'eziologia del tutto innocua, ma può anche essere il risultato di una malattia pericolosa per la vita. È importante contattare uno specialista competente e sottoporsi a una diagnosi approfondita.

Significato delle feci normali

Normalmente, ogni persona dovrebbe defecare 1-2 volte al giorno. In presenza di varie malattie e altri motivi, questo processo può essere interrotto: completamente scomparire o viceversa, per aumentare. E infatti, e in un altro caso, ci sono disturbi durante i movimenti intestinali, che possono complicare significativamente la vita di una persona.

La violazione della frequenza dei movimenti intestinali è già un sintomo di una malattia che richiede la consultazione con un proctologo, un chirurgo e un gastroenterologo.

Ai primi segni di dolore acuto nel retto, un urgente bisogno di visitare il proctologo. Solo in questo caso, puoi garantire il trattamento corretto e un risultato favorevole.

Dolore durante i movimenti intestinali: le cause principali

Le cause del dolore durante i movimenti intestinali possono essere diverse, dipendono da molti fattori. Quindi, anche una ragione così banale come uno stomaco turbato può causarlo. L'abbondante quantità di cibo, la sua scarsa qualità, il cibo inadatto allo stomaco provoca indigestibilità alimentare. Di conseguenza, problemi con la defecazione.

Questa situazione è spesso osservata quando una persona non segue la dieta, consuma una quantità eccessiva di cibi grassi e piccanti. L'eliminazione delle razioni alimentari che possono causare disturbi allo stomaco può risolvere il problema. Se una persona continua a condurre una vita normale, lo sviluppo di complicazioni più gravi, che dovranno essere trattate sotto la supervisione di specialisti, non è escluso.

È l'attenta attitudine alla loro salute che aiuta una persona a liberarsi rapidamente del dolore nell'ano o non sa nemmeno cosa sia.

Se parliamo di malattie, il più delle volte il dolore che si verifica durante la defecazione si verifica quando:

  • ragade anale;
  • paraproctite sottocutanea e sciatica;
  • infiammazione rettale;
  • emorroidi acute;
  • cancro colorettale.

Considerare ognuna di queste patologie in modo più dettagliato.

Ragade anale

Danno alla membrana mucosa del retto nella sede dello sfintere - ragade anale, accompagnata da tre caratteristiche principali:

  1. Forte dolore
  2. Bleeding.
  3. Spasmo dello sfintere anale.

Le sensazioni dolorose si manifestano, le convulsioni non durano a lungo, circa 20 minuti, tuttavia sono così forti da causare tormenti insopportabili.

Paraprocitite sottocutanea

La forma acuta di questa malattia è caratterizzata dalla formazione di un ascesso sotto la pelle nelle immediate vicinanze dell'orifizio anale. La paraproctite è spesso la causa del dolore nell'ano durante la defecazione.

Il dolore più grave nell'ano è osservato direttamente nel processo di escrementi.

La paraproctite sottocutanea si sviluppa rapidamente, accompagnata da manifestazioni agonizzanti. Puoi riconoscerlo dalle seguenti funzioni:

  • gonfiore del perineo, arrossamento e gonfiore della pelle;
  • dolore costante, rapidamente progressivo nell'ano, aggravato durante i movimenti intestinali;
  • dolore pulsante, che indica la transizione della malattia nella fase purulenta;
  • compattazione rapidamente crescente nell'ano (ascesso);
  • ipertermia - la pelle diventa calda al tatto;
  • malessere generale, febbre.

Parapretite sciatica

Questa malattia è accompagnata da forti dolori da taglio che compaiono durante un movimento intestinale. Ciò rende doloroso, persino impossibile lo svuotamento delle viscere.

La paraprocitite sciatica è una malattia grave caratterizzata da un decorso rapido. Se non si consulta uno specialista in tempo, le conseguenze possono essere disastrose: aumento rapido della temperatura corporea e intossicazione del corpo.

Infiammazione intestinale

Per caratteristica di proctite acuta:

  • dolore nel retto, grave, palpitante, aggravato dai movimenti intestinali. Spesso si dà al perineo e ai genitali;
  • sensazione di bruciore, pesantezza, corpo estraneo nell'ano;
  • scarico purulento e sanguinante dal retto;
  • feci alterate: diarrea o stitichezza;
  • impurità del sangue nelle feci;
  • frequente impulso alle feci;
  • febbre, malessere generale.

Con il passaggio della malattia in una forma cronica di dolore, diventano noiosi, doloranti in natura. I loro sintomi lievi non danno al paziente quasi nessuna preoccupazione. Ma questo non significa che la malattia non ha bisogno di cure.

Emorroidi acute

Il dolore nelle emorroidi nell'ano è causato da una esacerbazione della malattia, caratterizzata dalla perdita di emorroidi dall'ano o dall'incarcerazione. Ci può essere dolore dopo un atto di defecazione, mentre si cammina, in forme trascurate - a riposo.

Altri sintomi della malattia:

  • prurito e bruciore nell'ano;
  • sanguinamento dall'ano durante i movimenti intestinali.
  • sensazione di corpo estraneo nell'ano.

Il dolore più grave, i pazienti si sentono con trombosi delle emorroidi.

Cancro del retto

I sintomi più comuni del cancro del colon-retto sono il dolore all'ano e le impurità del sangue scarlatto nelle feci.

Lo stadio iniziale è caratterizzato dal dolore durante la defecazione, che aumenta gradualmente e diventa permanente. Con lo sviluppo della patologia, il dolore appare nell'addome, nelle cosce e nei genitali inferiori.

La presenza di una sindrome del dolore forte indica una fase trascurata della neoplasia.

Altri motivi

Le ragioni di cui sopra sono le più comuni, ma non le uniche:

  1. Se il dolore durante i movimenti intestinali è accompagnato da diarrea, sono possibili patologie come colite, polipi intestinali e diverticolite.
  2. I problemi con la defecazione negli uomini possono essere causati dall'infiammazione della prostata. In questo caso, oltre al dolore, c'è disagio e la sensazione che il paziente sia seduto su una pallina da golf. Un'altra caratteristica della prostatite è la minzione frequente e dolorosa.
  3. Nelle donne, il movimento intestinale doloroso senza sanguinamento può essere causato da malattie infiammatorie degli organi pelvici o una cisti ovarica.
  4. In entrambi i sessi, movimenti intestinali dolorosi possono essere causati da un'appendice infiammata.

Come sbarazzarsi del dolore durante i movimenti intestinali?

Per eliminare il dolore dopo un movimento intestinale, è necessario determinarne la natura. Come puoi vedere, ci sono molte malattie che causano questo sintomo.

Problemi associati a malattie dell'ano, si occupa di un proctologo. Solo un medico può diagnosticare una malattia e contribuire a liberarsi del problema.

È possibile che nel processo di diagnosi possa essere necessario consultare altri specialisti: un chirurgo, un urologo, un ginecologo, un gastroenterologo.

Tali metodi diagnostici come ano-, colono-, gastroscopia, aiuteranno ad esaminare la mucosa del retto, identificare emorroidi, ragadi, tumori benigni e maligni.

Metodi diagnostici di laboratorio (sangue, urina, feci, compreso il sangue occulto) permetteranno di differenziare la patologia.

I metodi di trattamento per i movimenti intestinali dolorosi dipendono dalla diagnosi:

  1. Per costipazione o diarrea causati dalla malnutrizione, è sufficiente rimuovere il fattore provocante.
  2. Nelle emorroidi, ragade anale, proctite e paraprocitite, viene prescritto un trattamento conservativo o chirurgico. Il medico seleziona il regime di trattamento individualmente, in base alla gravità dei sintomi e al grado di abbandono della malattia.
  3. Se il paziente soffre di forti dolori all'ano prima, durante e dopo un movimento intestinale, oltre al trattamento principale, viene prescritto un trattamento sintomatico, volto a ridurre il disagio e alleviare l'atto della defecazione.

Non l'ultimo ruolo nell'eliminazione del dolore svolge il paziente stesso. È molto importante normalizzare le feci, evitare la stitichezza e la diarrea con tutti i mezzi. Per questo è necessario:

  • scegliere con cura gli alimenti per la tua dieta quotidiana;
  • bere almeno due litri di acqua ogni giorno;
  • consumare abbastanza fibra (si trova nella verdura fresca e frutta), che aiuta ad ammorbidire le feci.

Se la stitichezza è irregolare, il medico può consigliare l'assunzione di lassativi, tuttavia, per un breve periodo, altrimenti potrebbe abituarsi al farmaco e il problema peggiorerà.

Perché c'è dolore all'ano dopo un movimento intestinale e come trattarlo.

Le sensazioni dolorose durante il processo intestinale provocano il panico di una persona, specialmente se vi è un'apparizione periodica di disagio.

Pertanto, chiariremo ulteriormente perché il dolore appare dopo la defecazione nell'ano, come viene eseguito il trattamento e la profilassi di un tale fenomeno patologico.

Cause del dolore

Provocare dolore all'ano durante la defecazione può essere una varietà di ragioni, molte delle quali sono associate a processi patologici nell'intestino.

Aiuto. Nella parte inferiore dell'intestino ci sono molti vasi sanguigni e terminazioni nervose, quindi l'irritazione e le lesioni della mucosa rettale causano un dolore acuto.

Le cause comuni di ansia durante e dopo le feci sono le emorroidi e le ragadi anali.

Le emorroidi nella maggior parte dei casi causano la comparsa di dolore nell'ano.

A causa di uno stile di vita sedentario, frequente stitichezza nella zona pelvica, si forma una congestione del sangue, e i vasi del retto, incapaci di sopportare la pressione, iniziano ad allungarsi.

In particolare, le vene emorroidarie sono interessate, che si deformano, si sovrappongono al lume anale. A causa di tali processi patologici, l'escrezione delle feci avviene con difficoltà, mentre la persona avverte dolore all'ano dopo lo svuotamento dell'intestino, così come durante questo processo.

Aiuto. Dolore con emorroidi si manifesta dalla fase 2 della malattia.

Un altro fattore dirompente comune è la ragade anale. Questa malattia è caratterizzata da lesioni della membrana mucosa del canale anale.

Il dolore è grave, acuto, ma di breve durata. Si sente durante un movimento intestinale, e dopo. Principalmente, un attacco doloroso ha una durata di circa 20 minuti.

È importante! Se non trattata, le ragadi anali diventano croniche e possono affrontare complicazioni come ascessi e lesioni infiammatorie.

Inoltre, il disagio dopo un movimento intestinale può indicare lo sviluppo delle seguenti condizioni patologiche:

  • paraproctite (processo infiammatorio, a seguito del quale si forma un ascesso);
  • proctite (infiammazione della mucosa rettale);
  • sfinterite (lesione infiammatoria dello sfintere anale);
  • fistola;
  • criptite (lesione infiammatoria dei seni (cripte) dell'ano);
  • infiammazione cronica intestinale;
  • sindrome dell'intestino irritabile;
  • oncologia;
  • eczema anale;
  • prolasso del retto;
  • restringimento del canale anale dopo l'intervento chirurgico;
  • malattie sessualmente trasmissibili;
  • trauma.

Ci può anche essere dolore all'ano dopo costipazione o diarrea.

Dolore alla stitichezza dovuto a danni meccanici alle masse mucose dense e dure, nonché a sforzi eccessivi durante lo svuotamento.

Se fa male all'ano dopo la diarrea, ciò può essere dovuto all'irritazione della mucosa e della pelle delicata nell'ano. Qui è imperativo scoprire ed eliminare la causa della diarrea e solo successivamente procedere alla terapia dell'area infiammata.

Come vengono diagnosticati i sintomi

Il disagio può essere una manifestazione di vari disturbi. Ogni malattia e il suo stadio sono caratterizzati da certe sensazioni dolorose.

Il dolore può essere acuto e improvviso, il che indica lo stadio acuto del decorso della malattia, o viceversa - fastidioso e inespressivo, che indica un tipo cronico di patologia.

Aiuto. Alcune caratteristiche delle sensazioni dolorose aiuteranno uno specialista nella diagnosi preliminare.

Pertanto, il medico prima intervista il paziente, individuando tali caratteristiche del dolore percepito:

  1. Intensità.
  2. Periodicità.
  3. La natura del dolore (acuto, opaco, dolente, penetrante, opprimente).
  4. Comunicazione con lo stato emotivo (presenza di stress, sentimenti).
  5. Comunicazione con movimento intestinale (presenza di dolore nell'ano dopo le feci o durante il processo).
  6. Il dolore scompare dopo l'uso di antidolorifici?

Sulla base delle informazioni ricevute e dell'ispezione visiva eseguita, il medico prescrive un ulteriore esame per confermare la diagnosi preliminare.

L'esame viene di solito effettuato con diversi metodi diagnostici: striscio rettale, emocromo completo, rettoscopia, colonscopia.

Quando correre dal dottore

Se fa male nell'ano dopo il bagno, allora questa circostanza richiede in ogni caso di scoprire la causa e di prendere le misure appropriate per eliminarla.

Tuttavia, ci sono situazioni in cui è necessario consultare immediatamente uno specialista.

Le indicazioni per le visite obbligatorie e rapide a una struttura medica sono:

  • febbre;
  • la comparsa di gonfiore nell'ano;
  • la comparsa di sanguinamento dal retto;
  • sanguinamento rettale in cui possono verificarsi vertigini e debolezza.

Dovresti anche pianificare una visita dal medico se il dolore all'ano dopo lo sgabello viene avvertito per diversi giorni.

Prima della consultazione, è consentito utilizzare farmaci non soggetti a prescrizione medica per alleviare la condizione, ma non dovresti essere coinvolto in essi, in modo da non offuscare il quadro clinico del fenomeno patologico.

Quando posso scoprirlo da solo

Può accadere che il dolore all'ano durante i movimenti intestinali possa verificarsi in una persona assolutamente sana.

Le cause del disagio in tali situazioni sono:

  1. Mantenere uno stile di vita sedentario.
  2. Lavoro seduto
  3. Da tempo seduto su una sedia rigida.
  4. Spasmo dei muscoli situato vicino all'ano.

In tali situazioni, una persona ha bisogno solo di regolare il suo stile di vita, per il quale è necessario mantenere uno stile di vita attivo, l'esercizio quotidiano e fare pause durante il lavoro.

Un'altra causa comune di sintomi spiacevoli è una dieta povera, che causa vari disturbi allo stomaco.

Il consumo di grandi quantità di cibo, prodotti nocivi e prodotti di scarsa qualità porta al fatto che il cibo è scarsamente digerito. Di conseguenza, il dolore può verificarsi nell'ano durante un movimento intestinale.

Questa situazione è abbastanza spesso osservata se una persona non segue la dieta, consuma grandi quantità di cibi piccanti e grassi.

Per risolvere il problema è molto semplice. È necessario stabilire una dieta sana e nutriente, comprese verdure, frutta, cereali, latticini nella dieta.

trattamento

Dopo tutti gli esami e una diagnosi accurata, lo specialista prescrive un trattamento adeguato.

Aiuto. A seconda del tipo di patologia, la terapia può essere prescritta in modo conservativo o chirurgico.

Il trattamento conservativo è la selezione di un complesso di farmaci che efficacemente eliminano l'infiammazione e il dolore. Molto spesso, tali gruppi di farmaci sono prescritti:

  • antidolorifici ("Ketorol", "Nise") - per alleviare il dolore e migliorare le condizioni generali;
  • supposte rettali (Relief, Proktozan) affrontano efficacemente i sintomi. Usato per crepe e emorroidi interne;
  • Unguento ("Proktosedil", "Gepatrombin G") - utilizzato per le emorroidi esterne;
  • agenti venotonici ("Venarus", "Detralex") - spesso prescritti per rafforzare e tonificare i vasi venosi;
  • Droghe emostatiche (Vikasol) - utilizzate per forti emorragie.

Se l'ano fa male dopo la stitichezza, allora il medico consiglia di seguire una dieta progettata per migliorare la digestione e il processo dei movimenti intestinali.

Se la dieta non ha l'effetto desiderato, vengono prescritti lassativi (Bisacodil, Senadexin, Guttalax, Microlax).

Se l'ano fa male dopo la diarrea, allora prima di tutto è necessario fermare la diarrea con l'aiuto di medicine speciali (Smekta, Loperamide). Poiché la diarrea è un disturbo dell'apparato digerente causato da cibo, infezioni o una situazione stressante, un ulteriore trattamento dipende da un fattore provocante.

In caso di inefficacia del metodo conservativo, gli esperti ricorrono all'intervento chirurgico.

Come al solito, il dolore nel passaggio anale dopo un movimento intestinale viene trattato chirurgicamente in tali situazioni:

  1. Paraproctitis.
  2. Fistola.
  3. Fessure anali, se le droghe fossero impotenti.
  4. Trombosi emorroidaria
  5. Prolasso del retto.

L'intervento chirurgico in sé non richiede molto tempo, ma il periodo di recupero può durare abbastanza a lungo.

Pertanto, il trattamento deve essere assunto il prima possibile, poiché ciò può impedire la progressione della patologia e lo sviluppo di complicanze.

prevenzione

Se l'ano fa male dopo un bagno, allora questo può indicare sia uno stile di vita sbagliato (cattiva alimentazione, mancanza di attività fisica), sia lo sviluppo di alcuni processi patologici.

A tale riguardo, le misure preventive sono volte a correggere stili di vita, prevenire le malattie e sono le seguenti:

  • alimentazione corretta e razionale;
  • consumo sufficiente di acqua potabile pulita (almeno 2 litri al giorno);
  • evitare l'uso di carta igienica con aromi e coloranti, in quanto potrebbe essere un'ulteriore fonte di irritazione;
  • igiene personale per l'area intima;
  • l'educazione fisica è anche molto importante per il normale funzionamento dell'intestino, ma qui si dovrebbero evitare esercizi che provocano un carico sui muscoli dell'ano. È meglio scegliere il nuoto o il tennis.

Per prevenire le malattie, dovresti visitare regolarmente il proctologo. Ciò è particolarmente vero se c'è una predisposizione o anche un lieve disagio, come il dolore all'ano con diarrea o costipazione.

conclusione

La defecazione dolorosa può avere una connessione diretta con malattie molto gravi, quindi non dovresti ignorare questo problema.

Se lo sfintere fa male dopo la diarrea o la stitichezza, questo può indicare processi patologici che si sviluppano direttamente nel retto. Pertanto, prima si inizia il trattamento, maggiore è la probabilità di un esito felice.

Dolore al retto dopo le feci

Malattie che comportano una violazione dell'atto di svuotare l'intestino - un argomento molto delicato per uomini e donne. Di solito queste malattie sono causate da processi patologici localizzati nel retto, nella prostata, nella vescica o negli organi del sistema riproduttivo femminile. La presenza di dolore dopo una defecazione può essere dovuta a una varietà di cause.

Lo svuotamento doloroso è un segnale che è necessario ascoltare il proprio corpo e iniziare un esame per escludere patologie organiche. La tempestiva individuazione del fattore eziologico consentirà un trattamento adeguato. Se, dopo un movimento intestinale, l'addome inferiore fa male, non devi aspettare, avere paura e timidezza e fissare immediatamente un appuntamento con un chirurgo o coloproctologo.

La fisiologia del processo e le cause del dolore

La defecazione è il processo finale di digerire il cibo negli esseri umani. Il cibo consumato, mescolato con il succo digestivo nel lume dello stomaco, va più a fondo nell'intestino, subisce la scissione in particelle composite più semplici. Sono assorbiti dal bordo villoso degli enterociti - cellule dell'intestino tenue.

Residui non assorbiti in transito possono raggiungere la mucosa del colon. Qui si formano masse fecali. Il fluido viene riassorbito. La microflora intestinale residua agisce sui resti. A causa della stercobilina, si ottengono le feci colorate.

L'atto di defecazione si esegue con la partecipazione dell'azione della corteccia cerebrale. Cioè, è un'azione complessa riflessa che una persona può controllare. Nel retto distale vi è uno sfintere e fibre muscolari, che insieme svolgono l'atto di defecazione o ritenzione di feci.

Fattori di dolore

Nell'ultima fase, possono verificarsi condizioni patologiche che portano a movimenti intestinali dolorosi. Questi includono la colite - malattie infiammatorie del colon. Il più formidabile di questi sono la malattia di Crohn e la colite ulcerosa.

Il chimo intestinale passa attraverso il tratto gastrointestinale attraverso la peristalsi - contrazioni ondulatorie del tubo digerente. E a questo punto ci possono essere violazioni. Di solito c'è stitichezza atonica.

Dopo un movimento intestinale, una emorroidi infiammata o trombizzata o una ragade anale possono ferire dopo un movimento intestinale. Ciò viola l'integrità della membrana mucosa del retto.

A causa dell'uso frequente di supposte rettali con un componente anestetico non steroideo, l'incidenza dell'erosione dell'organo descritto aumenta.

Il retto si trova vicino alla vescica, all'uretra, alla prostata negli uomini, mentre nelle donne questo organo si trova vicino all'utero. Pertanto, le malattie (comprese quelle tumorali) degli organi e dei sistemi elencati possono diventare la causa del dolore che si verifica dopo i movimenti intestinali.

Malattie del retto

La causa del disagio e del dolore dopo aver svuotato l'intestino può essere l'infiammazione o la trombosi delle emorroidi. Le vene emorroidarie si trovano nella sottomucosa del retto. Con una tendenza alla stitichezza, a strutture del tessuto connettivo debole e ad altri fattori predisponenti, si espandono e si deformano. Le pareti si allungano. All'interno del flusso sanguigno viene disturbato, si formano le precondizioni per il verificarsi di stasi e trombosi.

Le emorroidi spesso cadono e pendono dal canale anale durante i movimenti intestinali. Le emorroidi acute o l'esacerbazione di un processo cronico sono accompagnate da un forte dolore durante o dopo un movimento intestinale. Qual è la ragione?

La superficie del tessuto dello sfintere anale è molto sensibile. Non è sorprendente, perché la mucosa e le fibre muscolari di quest'area hanno un'innervazione molto ricca e un apporto di sangue. Pertanto, l'infiammazione in sé provoca dolore. E la traumatizzazione della superficie ulcerata dei nodi con masse fecali dà impulsi addizionali. Spasmi dello sfintere anale riflesso, aumentando ulteriormente il dolore.

Gli stessi legami patogenetici hanno una ragade anale. La copertura epiteliale della mucosa del retto è molto sensibile. Con la costipazione prolungata, l'aumento della pressione intra-addominale e il sesso anale tecnicamente scorretto, compaiono dei difetti. Hanno spigoli vivi, esponendo il rivestimento della mucosa.

Questi difetti sono difficili da guarire, perché il contatto con le feci avviene costantemente. Provoca traumi e macerazione di crepe e tessuti circostanti. Questo porta al fatto che nell'addome più basso, più vicino al perineo, c'è una sensazione dolorosa dopo la defecazione. Può essere accompagnato da bruciore e dall'aspetto di goccioline di sangue sulla superficie delle feci, della carta igienica e della biancheria intima.

Anche le neoplasie dell'area descritta possono causare dolore, specialmente se si trovano vicino allo sfintere, dove l'innervazione è particolarmente ben sviluppata. Il dolore può essere accompagnato dalla comparsa di sangue o muco durante i movimenti intestinali.

Il dolore dopo un atto di defecazione spesso accompagna una tale malattia come un ascesso del retto. Questo è un obiettivo limitato di infiammazione purulenta. Oltre al dolore insopportabile, che è gravemente alleviato dagli analgesici, compare grave ipertermia - un aumento della temperatura corporea a numeri febbrili. I sintomi di intossicazione aumentano. L'esame rettale è determinato dall'infiltrazione, dal dolore alla palpazione.

Approssimativamente la stessa situazione è tipica per lo sviluppo della paraproctite. Solo allora il dolore sarà più diffuso. Nelle fasi successive, sarà disturbata a prescindere dall'atto di defecazione, a volte da solo.

Chi chiedere aiuto

Per determinare la causa del sintomo, è necessario fissare un appuntamento con il chirurgo. Per le donne, la prima istanza potrebbe essere un ginecologo. Dopo tutto, il dolore dopo un movimento intestinale può essere causato non solo dalla patologia dell'intestino, ma anche da malattie come:

  • endometriosi;
  • fibromi uterini;
  • tumori e grandi cisti ovariche;
  • esacerbazione della salpingoophorite;
  • gravidanza ectopica.

Il chirurgo nella fase ambulatoriale raccoglie i reclami, l'anamnesi. Quindi è necessario un esame dell'ano. L'esame rettale digitale permetterà di differenziare molte possibili patologie. La presenza di dolore severo e segni di infiammazione - una ragione per il ricovero in ospedale.

È inoltre possibile eseguire l'anoscopia, la rectoromanoscopia, utilizzando gli strumenti e l'ottica necessari.

Ultrasuoni e tomografia sono ampiamente usati. Le donne sono sottoposte ad ultrasuoni degli organi pelvici per escludere tumori, endometriosi, miomi e altre malattie che sono una potenziale causa di dolore dopo un movimento intestinale.

La maggior parte delle malattie anali sono trattate con unguenti (Proctoglivinolo, Proctosedil), supposte o supposte rettali (sollievo, anuzolo, supposte per anestesia). Quando si individuano le emorroidi, i farmaci flebotonici (Flebodia, Detraleks, Flebaven) vengono solitamente usati nel periodo di esacerbazione decrescente. Il trattamento è impegnato proctologo o coloproctologo.

Cause del dolore nei movimenti intestinali e metodi di trattamento

Il dolore durante la defecazione è più spesso un sintomo di patologia, che indica problemi con l'intestino o altri organi vicini. Quando fa male una persona a svuotare durante lo svuotamento, lo sfintere fa male prima o dopo un movimento intestinale, brucia nell'ano e ci sono anche disturbi della sedia, questo suggerisce che è necessario scoprire immediatamente la causa di questi fenomeni e iniziare a curare le malattie.

Qual è il dolore?

Il dolore può comparire immediatamente prima di un movimento intestinale, durante questo (specialmente se sono necessari forti tentativi di svuotamento dell'intestino), immediatamente dopo l'atto di svuotamento.

La defecazione dolorosa nelle donne e negli uomini può essere:

  • acuto - il più delle volte osservato durante il processo stesso;
  • opaco, dolente - di solito si manifesta dopo la defecazione e può essere dato agli organi vicini;
  • piercing - si sente spesso nell'intestino prima delle feci, e mentre si avvicina diventa acuto;
  • acuto - sorge spontaneamente e anche rapidamente si abbassa;
  • taglio - si verifica molto raramente e più spesso accompagna l'atto di defecazione;
  • forte - è quasi impossibile sopportare un tale dolore, quindi è difficile per una persona persino camminare a volte, come il dolore si avverte camminando, sedendosi, mentendo e non si placa a lungo, così spesso il retto fa male;
  • debole - tale dolore di solito insegue alternativamente una persona in qualsiasi momento della giornata, può intensificarsi un po 'dopo lo svuotamento.

motivi

Le cause del dolore durante i movimenti intestinali sono piuttosto ampie.

Anus Cracks

Il dolore appare bruscamente durante un tentativo di svuotare l'intestino, spesso le feci escono con grande difficoltà e hanno muco e sangue. A causa di forti dolori nell'intestino, i pazienti spesso causano inconsapevolmente costipazione in sé stessi.

Tumore del retto

Il dolore si manifesterà immediatamente prima di svuotarsi, quando il gonfiore colpisce le feci. Sentimenti si sentono nell'intestino, se il tumore è danneggiato, le feci escono con il sangue.

periodi

Durante le mestruazioni, le donne possono provare dolore quando cercano di svuotare il loro intestino. Ci può essere una sensazione di bruciore nella zona dell'ano, le feci escono normali senza sangue.

C'è anche una pesantezza nell'addome e nella debolezza, ma tutti questi sintomi scompaiono presto e non influenzano lo stato di salute, in quanto non sono causati dalla patologia, ma dallo stato normale della donna.

Proctite acuta

L'infiammazione del retto è spesso accompagnata da dolore, che aumenta con l'atto di defecazione e solo dopo diminuisce leggermente.

Quando una malattia viene trascurata, sembra al paziente che qualcosa stia tagliando all'interno.

Infezione intestinale

Le infezioni intestinali sono spesso accompagnate da diarrea o stitichezza. Ognuna di queste condizioni causa un'infiammazione temporanea delle mucose dell'intestino e del retto, e quindi una persona avverte dolore durante la defecazione.

Anche in questi casi, i dolori addominali crampi, il tenesmo (falso desiderio di defecare) sono caratteristici, le impurità del sangue, del muco e persino del pus sono annotate nelle feci.

Infiammazione dell'utero

emorroidi

Questa è la causa più comune che provoca dolore quando si tenta di svuotare l'intestino. Le emorroidi si trovano nel retto o nell'ano, e quando le feci passano da loro, c'è un forte dolore acuto.

Una complicanza comune delle emorroidi è la stitichezza, che aggrava la situazione, poiché le feci si accumulano nel retto, diventa più secco e più duro, e poi lascia l'intestino, causando un dolore molto grave in una persona.

Nei bambini

Il dolore di un bambino durante i movimenti intestinali può verificarsi a causa di un'alimentazione scorretta. Quando la dieta di un bambino si forma in modo tale che il cibo nell'intestino si trasformi in una feci tesa, asciutta e densa, è difficile per lui passare attraverso l'ano senza irritare le mucose.

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prostatite

La prostatite acuta non è raramente la causa del dolore negli uomini. All'inizio, il dolore è debole, raro, ma con il progredire della malattia, si intensificherà.

Gli uomini spesso evitano i loro problemi e vanno dal dottore fino a tardi, e poi devono prendere misure di emergenza non solo per ridurre il dolore, ma anche per curare il paziente.

Fistola del retto

Le fistole causano sempre grandi difficoltà nello svuotamento dell'intestino. Oltre al dolore, una persona sviluppa nausea, debolezza, indisposizione, costipazione e peritonite.

poliposi

Polipi multipli (neoplasie benigne) compaiono spesso nell'intestino, portando disagio e dolore a una persona. Nei primi stadi dello sviluppo della malattia non ci sono praticamente sintomi e il dolore è il sintomo che permetterà di diagnosticare un disturbo prima che abbia il tempo di provocare danni significativi all'organismo.

Consiglio E. Malysheva

Per sbarazzarsi di muco, pus e sangue nelle feci - non servono pillole! Scrivi una ricetta semplice ma efficace che ti aiuterà a sbarazzarti di una diagnosi così spiacevole una volta per tutte. Hai solo bisogno di preparare la mattina normale.

E se facesse male andare in bagno?

È impossibile auto-medicare senza stabilire una diagnosi. Inizialmente, è necessario avere una consulenza con un gastroenterologo o un proctologo (potrebbe anche essere necessario un consulto con un oncologo o ginecologo).

Il medico prescriverà:

  • endoscopia intestinale;
  • analisi fecale generale;
  • analisi del sangue occulto fecale;
  • sigmoidoscopia;
  • emocromo completo;
  • condurre una diagnosi di intestino digitale;
  • ispezionerà la vagina.

Dopo aver ricevuto i risultati saranno diagnosticati.

Se inizi a curare solo un sintomo (fai il bagno, bevi gli antidolorifici), puoi perdere il momento della diagnosi e quando la malattia verrà rivelata, sarà troppo tardi per trattarla. Pertanto, si dovrebbe sempre contattare il proprio medico per un consiglio, anche se il caso si rivela banale, è meglio essere sicuri di questo.

Sollievo dal dolore dopo le feci. Passo dopo passo

Saluti a voi, cari lettori del mio blog!

In presenza di un nodulo emorroidario, lo svuotamento dell'intestino causa spesso un aumento del dolore, a volte sofferenza e non di piccole dimensioni e, cosa più importante, accade ogni giorno.

Pertanto, per ogni paziente con emorroidi saranno metodi rilevanti di sollievo dal dolore dopo la defecazione.

La maggior parte di noi svuota l'intestino in modo errato, la cosa più triste è che molte persone non indovinano.

Il soggiorno prolungato sul water, i tentativi di svuotamento, la posizione impropria del corpo sul water causano un afflusso di sangue nell'area rettale, che è la causa principale dei dolorosi problemi di defecazione.

Con un aumento della pressione sanguigna, i grumi emorroidali aumentano di dimensioni, bloccando l'orifizio anale, causando lesioni alla massa fecale in uscita della superficie dei plessi emorroidari.

Un aumento dei coni emorroidali di dimensioni durante e dopo un movimento intestinale causa di per sé molte sensazioni spiacevoli, come dolore, prurito e una sensazione di movimento intestinale incompleto, che persiste a lungo.

E se hai anche uno sgabello duro, non puoi evitare sensazioni spiacevoli. Per molti, la defecazione diventa una vera tortura. Tuttavia, per evitare la defecazione è impossibile, e la soppressione artificiale dell'urgenza porta inevitabilmente alla stitichezza.

In questo articolo ti dirò come alleviare il dolore dopo un movimento intestinale.

Istruzioni passo-passo da 27 punti per eliminare il dolore dopo il movimento intestinale. Leggi e usa adesso!

Molti consigliano immediatamente dopo aver svuotato l'intestino per lavare l'ano con acqua fredda. Sì, l'acqua fredda aiuterà a ridurre parzialmente il dolore.

Ma credo che l'uso di acqua fredda per alleviare il dolore dopo un movimento intestinale non è sufficiente, perché l'acqua fredda provoca uno spasmo e il deflusso di sangue solo sulla superficie dell'ano.

E all'interno del retto, i plessi emorroidari rimangono traboccanti di sangue, il che provoca dolore, una sensazione di movimento intestinale incompleto.

L'unica via d'uscita da questa situazione senza l'uso di alcun antidolorifico è l'uso di candele di ghiaccio. A seconda della posizione dei nodi emorroidali, il ghiaccio deve essere utilizzato in modi diversi.

Suggerisco di provare il modo più efficace per alleviare il dolore con una candela fatta di ghiaccio. A seconda della posizione dei coni emorroidali e delle loro dimensioni, questo metodo può e deve essere regolato. L'importante è non danneggiare la massa emorroidaria con il ghiaccio quando viene iniettata la candela.

Controindicazioni: l'uso particolarmente attento del ghiaccio è necessario per la prostata negli uomini, malattie infiammatorie degli organi pelvici nelle donne.

Il metodo di alleviare il dolore dopo i movimenti intestinali è semplice:

  1. Acquistiamo una siringa medica monouso per 10 ml in una farmacia e tagliamo l'estremità della siringa con un coltello lungo la linea zero.
  2. Ritiriamo il gambo della siringa al massimo e lo riempiamo di acqua.
  3. Con il sanguinamento emorroidario, è possibile riempire una siringa con un decotto di fiori di camomilla, calendula, rizomi di wheatgrass. Leggi qui il metodo di produzione dei decotti.
  4. Riempiamo la siringa piena d'acqua o decotto nel congelatore e aspettiamo un congelamento completo.
  5. Sentendo l'impulso di svuotare l'intestino, prendiamo una siringa congelata e la mettiamo nella toilette accanto a noi.
  6. Rimuovi tutti i vestiti sotto la cintura e siediti sul water.
  7. Svuota gli intestini.
  8. Facciamo rapidamente le procedure igieniche: pulisci con carta igienica e lava l'ano con acqua.
  9. È importante ridurre il tempo tra un movimento intestinale e l'introduzione di ghiaccio al minimo!
  10. Durante lo svuotamento intestinale, la siringa si sciolse leggermente. E si può facilmente, spingendo sulla barra, sarà in grado di rimuovere la candela di ghiaccio 2 cm dalla siringa.
  11. Piegandosi verso il basso, inserire delicatamente una candela di ghiaccio nell'ano.
  12. Con la mano sinistra, ci appoggiamo al ginocchio sinistro e con la mano destra inseriamo e supportiamo la siringa nell'ano. I mancini fanno il contrario.
  13. È importante non danneggiare i dossi emorroidali con una candela ghiacciata. Pertanto, introduciamo il ghiaccio lentamente, il dolore quando somministrato non dovrebbe essere.
  14. Quando usi per la prima volta le candele di ghiaccio, proverai un forte spasmo dell'ano. Tuttavia, dopo aver introdotto il ghiaccio più volte, l'ano inizierà a reagire tranquillamente al ghiaccio.
  15. Dopo aver tenuto un po '(20-30 secondi) di ghiaccio nell'ano, rimuoverlo.
  16. Ancora una volta, fare clic sul titolo e aumentare la lunghezza della candela di ghiaccio a 3-4 cm.
  17. Al primo ingresso di una candela, la sua estremità si è scongelata ed è diventata un cono, che ci permetterà di introdurre una candela più in profondità.
  18. Introduciamo una candela con una lunghezza di 2-3-4 cm. Concentrati sui tuoi sentimenti. Il dolore non dovrebbe essere
  19. Dopo questo, siamo sicuri di fare esercizi di Kegel per accelerare il deflusso di sangue dall'ano secondo il metodo che ho descritto in questo articolo.
  20. Quando entri nella candela, minerai il ghiaccio fuso impregnato di feci. Pertanto, è necessario quando si posiziona il ghiaccio per posizionare l'ano sopra il water in modo che le gocce possano cadere in esso.
  21. Introdurre lentamente il ghiaccio, poiché è possibile che la candela si rompa o che il ghiaccio possa scivolare all'interno del canale anale.
  22. Candela di ghiaccio per mantenere alcuni minuti nell'ano, facendo gli esercizi di Kegel.
  23. Quando il dolore aumenta, rimuovere lentamente il ghiaccio.
  24. Dopo aver usato il ghiaccio, laviamo igienicamente l'ano con acqua fredda.
  25. Ci sdraiamo su una superficie orizzontale ed eseguiamo gli esercizi speciali delineati da me nell'articolo precedente per pompare sangue dall'area rettale.
  26. Le candele di ghiaccio si usano dopo ogni movimento intestinale.
  27. Se necessario, regola il mio metodo da solo.