L'ecografia transvaginale è uno dei metodi più istruttivi per esaminare gli organi pelvici femminili. Questo metodo diagnostico prevede l'uso di uno speciale sensore vaginale. È usato per studiare malattie dell'utero, altre malattie ginecologiche, problemi urologici. È anche indispensabile per gli ultrasuoni nelle prime fasi della gravidanza. Come viene eseguita questa procedura, come prepararla, se ha controindicazioni e quali malattie può rivelare - leggi il nostro articolo.
Questo metodo di studio degli organi pelvici è molto più accurato e informativo rispetto agli ultrasuoni convenzionali attraverso la cavità addominale. Risultati più dettagliati possono essere ottenuti grazie al fatto che il sensore ultrasonico è separato dagli oggetti studiati solo dalla parete della vagina, che ha un piccolo spessore. Un simile esame ginecologico dell'utero e di altri organi pelvici semplifica enormemente la diagnosi, è fatto molto spesso, se necessario molte volte. Il sensore assomiglia ad un'asta di plastica lunga circa 12 cm, ha un diametro di 3 cm, la maniglia è solitamente smussata e alla fine c'è un canale speciale con un ago per la biopsia.
Togli tutti i vestiti sotto la cintura, sdraiati sul divano, piega le ginocchia e le separa. Nella stessa posizione viene effettuato qualsiasi esame ginecologico o esame.
Tale ecografia è fatta solo con la prescrizione di un medico, il più delle volte un ginecologo. La preparazione per questo quasi non è necessaria, questo esame pelvico degli organi pelvici, compreso l'utero, può essere fatto in un dato giorno. Se è necessario riempire la vescica attraverso la cavità addominale prima di un'ecografia ordinaria, l'ecografia transvaginale viene eseguita su una vescica vuota. Vale la pena non bere un'ora prima della procedura, se necessario, il medico potrebbe chiederti di andare in bagno. È necessaria una piccola preparazione solo se una donna soffre di una maggiore formazione di gas. Per ridurre la flatulenza, è necessario circa un'ora prima che gli ultrasuoni bevano Espumizan o Smektu.
La preparazione per questo studio è anche nella selezione del giorno appropriato del ciclo. Quanto accurate le letture del sensore dipenderanno da quanto tempo le donne hanno avuto l'ultima ovulazione. Di solito si verifica da 12 a 14 giorni dopo le mestruazioni e, dopo il suo completamento, lo stato degli organi pelvici cambia significativamente. Quindi, il corpo della ragazza si sta preparando per una possibile ideazione. L'ecografia transvaginale nell'area dell'utero e del bacino viene effettuata principalmente nei primi giorni del ciclo, immediatamente dopo la fine delle mestruazioni. Cioè, si consiglia di scegliere tra il 5 ° e l'8 ° giorno del ciclo, nel caso di scansione pianificata.
Se il medico sospetta che la donna abbia endometriosi dell'utero, la procedura viene trasferita alla seconda parte del ciclo. Se ci sono malattie infiammatorie degli organi pelvici, o è necessario seguire le dinamiche dello sviluppo del follicolo, allora la procedura viene eseguita più volte in un ciclo. Se la ragazza ha iniziato a sanguinare, che non sono assolutamente mensili, allora un'ecografia viene eseguita urgentemente in un dato giorno.
Questo metodo è più spesso utilizzato durante la prima ecografia durante la gravidanza, questo sensore è in grado di mostrare la presenza dell'ovulo in pochi giorni dopo il ritardo. Il metodo transvaginale degli ultrasuoni è il più informativo, anche se si sospetta la patologia dello sviluppo del primo stadio della gravidanza. Aiuterà a stabilire se c'è una minaccia di aborto, distacco della placenta e se lo spessore del corion è sufficiente - uno speciale strato interno dell'utero da cui si forma la placenta. Prepararsi a uno studio di questo tipo durante la gravidanza non è diverso dalla preparazione per un'ecografia di una donna non gravida, ma bisogna tenere presente che questo metodo viene utilizzato solo nel primo trimestre. Nelle fasi successive, viene utilizzato il solito modo di scansionare attraverso la cavità addominale, dal momento che un sensore transvaginale può innescare contrazioni o causare l'apparizione del tono uterino.
Questo metodo di ultrasuoni ha notevolmente ampliato la capacità di diagnosticare le malattie degli organi genitali femminili, incluso l'utero. Può essere prescritto da un ginecologo o da un chirurgo per le seguenti indicazioni:
L'unica controindicazione a questa procedura può essere solo la verginità di una ragazza. In questi casi, utilizzare l'ecografia addominale convenzionale o eseguire un esame attraverso il retto. Inoltre, non dimenticare che l'ecografia transvaginale è vietata nel secondo e terzo trimestre di gravidanza.
Questo metodo di scansione ad ultrasuoni aiuterà il medico a determinare esattamente quanto sono sani il sistema riproduttivo femminile, l'utero, le ovaie e le tube di Falloppio. Viene anche spesso usato per diagnosticare patologie di gravidanza. Con questa scansione, è possibile rilevare tali malattie e caratteristiche di sviluppo:
Un'ecografia eseguita in questo modo aiuterà anche una donna a scoprire quando è pronta per il concepimento, per questo è sufficiente seguire lo sviluppo delle ovaie. Se durante la procedura viene introdotto uno speciale agente di contrasto nelle tube di Falloppio, è facile vedere se sono permeabili. Questo metodo è indispensabile nel trattamento della sterilità. Inoltre, solo lui è in grado di prendere il battito del cuore del bambino in un periodo di 5 settimane di gravidanza.
Per ottenere informazioni dettagliate sul corso della gravidanza o in sua assenza sullo stato generale del sistema riproduttivo femminile, dovrai contattare il tuo medico. Questo metodo di scansione fornisce risultati molto più dettagliati di quello addominale. Quando decodifica i risultati, il ginecologo presta attenzione ai seguenti parametri:
Recentemente sono andato dal mio vecchio amico, si è scoperto che le era stata prescritta per la prima volta un'ecografia transvaginale perché si lamentava del dolore al basso ventre. Non ho avuto il tempo di spogliarmi, mentre lei mi riempiva di domande: "Non è doloroso, ma come stanno, ma come si prepara?", Etc.
Ho pensato che tra i miei lettori ci sono molti che sono stati prescritti ecografia transvaginale per la prima volta e si fanno le stesse domande.
Se devi solo superare un esame, leggi l'articolo. In esso, ho cercato di raccontare in dettaglio le indicazioni per la condotta, la preparazione e la procedura stessa.
Non ci sono controindicazioni all'uso del metodo ecografico transvaginale, ma ci sono alcune limitazioni:
La preparazione speciale per questo tipo di studio non è richiesta, ma gli esperti raccomandano di astenersi dal sesso per un giorno prima di un'ecografia, proprio come prima di qualsiasi altra procedura ginecologica.
L'ecografia deve essere eseguita rigorosamente in determinati giorni del ciclo femminile.
Il metodo ecografico transvaginale è una procedura completamente sicura e indolore, molto più comoda di un esame ginecologico.
Dopo essersi spogliati sotto la cintura, il paziente si sdraia sul divano, piegando le gambe alle ginocchia e sollevandole leggermente verso l'alto, per la comodità di inserire il sensore. Sul sensore viene inserito uno speciale preservativo igienico per garantire la sterilità dell'esame.
Il diametro del dispositivo - 2,5-2,8 cm di diametro - corrisponde alla struttura fisiologica del corpo femminile, e un gel speciale facilita la sua penetrazione.
Durante la diagnostica, uno specialista sposta leggermente il sensore, ispezionando l'utero e gli organi adiacenti.
Se è necessario fornire un accesso migliore al sito di test, il medico può chiedere di modificare leggermente la postura per una posizione più efficace del dispositivo.
Le informazioni trasmesse dal sensore vaginale vengono visualizzate sul monitor a ultrasuoni del dispositivo in diverse proiezioni e il ridimensionamento consente di ingrandire l'immagine ed esaminare il frammento di tessuto di interesse nei dettagli.
Lo studio dura non più di 20 minuti. Al termine, lo specialista stampa le immagini ricevute e registra i dati degli ultrasuoni per iscritto.
Un medico qualificato, dopo aver ricevuto i risultati della diagnostica ecografica, è in grado di stabilire rapidamente una diagnosi accurata e selezionare il metodo ottimale ed efficace della terapia successiva.
Durante il sondaggio, vengono valutati i seguenti indicatori:
Posizione e dimensione dell'utero. Nella maggior parte delle donne, l'utero ha una leggera inclinazione di fronte - questa è la norma assoluta. A volte c'è una deviazione dell'utero indietro, o "curva dell'utero", che è convenzionalmente considerata una deviazione dalla norma. Una tale situazione può impedire l'inizio di una gravidanza tanto attesa e richiede raccomandazioni individuali da parte di un ginecologo.
La dimensione dell'utero dipende dall'età della donna, dal numero di gravidanze e dal parto, dalle caratteristiche anatomiche individuali dell'organismo. Normalmente, la dimensione dell'utero è di circa 70x60x50 mm (nelle donne che hanno dato alla luce), 50x50x45 mm (nelle non-nascite). Un aumento significativo delle dimensioni richiede l'osservazione - di solito, questo indica una condizione patologica.
Con lo sviluppo di fibromi - un tumore benigno che si sviluppa dal tessuto muscolare - è richiesto un intervento chirurgico o un trattamento farmacologico a lungo termine con monitoraggio costante. Ridurre le dimensioni dell'utero è relativamente raro e indica un'anormalità del sottosviluppo di questo organo.
Lo spessore dello strato interno dell'utero. Lo strato interno dell'utero - l'endometrio - ha diversi indicatori della norma, a seconda della fase del ciclo mensile. Nella prima fase, corrispondente a 3-4 giorni del ciclo, l'endometrio viene ripristinato dopo le mestruazioni e per 5-7 giorni (inizio della seconda fase) raggiunge 3-6 mm.
A metà del ciclo, durante l'ovulazione, lo spessore dello strato aumenta fino a 10-15 mm, aumentando gradualmente fino a 12-20 mm all'inizio delle mestruazioni. Lo stato dello strato epiteliale dovrebbe corrispondere al giorno dello studio, altrimenti si potrebbe sospettare lo sviluppo di un'infiammazione.
La struttura dell'utero o la sua ecogenicità (pareti e cavità). In una donna sana, la struttura è omogenea, l'utero ha confini anche chiari. Le inclusioni iperecogene registrate durante l'osservazione indicano la presenza di tumori.
La cervice Normalmente, la cervice ha una dimensione fino a 40x30 mm e ha una struttura uniforme. Endocervix - canale cervicale - pieno di muco (fluido omogeneo) e diametro non superiore a 3 mm.
La presenza di fluido libero nella pelvi. Dopo l'ovulazione si osserva una piccola quantità di liquido nel bacino in una donna sana, vale a dire rottura del follicolo. Negli altri giorni, non dovrebbe esserci fluido libero - un tale "ritrovamento" potrebbe indicare un'infiammazione ovarica dovuta a una malattia infettiva.
La dimensione e i contorni delle ovaie. La dimensione normale delle ovaie nelle donne fino a 37x30x22 mm, a sinistra ea destra può variare leggermente. Il volume delle ovaie non deve superare i 10 cm3.
Le dimensioni aumentate possono essere non solo una caratteristica anatomica individuale, ma anche un segno di infiammazione o lo sviluppo della sindrome policistica. I contorni delle ovaie sane sono chiari, ben visualizzati e irregolari, a causa della formazione di follicoli.
Tube di Falloppio All'ecografia, i tubi vengono rilevati più spesso in presenza di alterazioni patologiche - infiammazione o gravidanza ectopica. L'ecografia con l'introduzione di un mezzo di contrasto può essere utilizzata per osservare la condizione delle tube di Falloppio, che consente di valutarne la permeabilità.
Le più comuni malattie diagnosticate dagli ultrasuoni
Nella maggior parte dei casi, queste malattie richiedono un trattamento medico o un intervento chirurgico e una diagnosi esatta basata su un sondaggio può essere effettuata solo da un medico. Anche la presenza di eventuali anomalie dei contorni dell'organo e delle lesioni non indica la loro natura maligna.
Le cisti follicolari ovariche, ad esempio, possono raggiungere dimensioni di 5-7 cm di diametro, scomparendo dopo diversi cicli sotto la supervisione di un medico senza intervento chirurgico.
Tuttavia, le donne di qualsiasi età dovrebbero visitare regolarmente un ginecologo. Solo la diagnosi tempestiva, l'attenzione al proprio corpo e un atteggiamento ragionevole nei confronti del trattamento è il garante della salute delle donne.
Spero che il mio articolo abbia contribuito a dissipare le tue paure sull'ecografia transvaginale. Se avete domande, sentitevi liberi di chiedere loro nei commenti qui sotto.
L'ecografia transvaginale è un metodo diagnostico più affidabile rispetto ad altri. Ciò è dovuto alla vicinanza dell'apparato agli organi genitali femminili. Questa ricerca medica si basa sul flusso delle onde ultrasoniche attraverso uno speciale sensore che si inserisce nella vagina.
Questo esame ecografico viene eseguito per via vaginale ed è un metodo strumentale con il quale il medico sarà in grado di effettuare una diagnosi accurata e in futuro di prescrivere un trattamento efficace della malattia.
Nella moderna ginecologia, questo metodo diagnostico è chiamato in modo diverso:
Un nome generico - ecografia transvaginale.
Spesso, quando si eseguono gli ultrasuoni, i medici utilizzano una tecnologia speciale per la visualizzazione del flusso sanguigno - mappatura Doppler a colori. Con l'aiuto del CDC, è possibile stimare la resistenza dei vasi, il loro diametro e la pervietà, così come altri processi patologici.
L'esame ecografico intravaginale dei genitali può essere utilizzato come metodo diagnostico separato, oltre che in combinazione con l'esame transaddominale (attraverso le pareti della cavità addominale) o con la palpazione.
Il medico può riferire il paziente per un'ecografia transvaginale nei seguenti casi:
L'esame intravaginale è anche usato per determinare la gravidanza. Questo metodo è più informativo rispetto all'esame transaddominale standard e consente di vedere più chiaramente l'immagine dell'utero.
Il metodo di diagnosi intravaginale ha i suoi aspetti positivi:
Inoltre, grazie all'ecografia vaginale, il medico sarà in grado di esaminare in dettaglio la cervice (che è scarsamente visualizzata durante l'esame addominale).
Per la procedura di questo tipo non richiede una preparazione speciale.
Si consiglia al paziente di eseguire le seguenti azioni:
Le donne che sono preoccupate per l'aumento della formazione di gas dovrebbero prepararsi in anticipo. È meglio fare l'ecografia dopo l'assunzione di droghe, contribuiranno a ridurre la flatulenza (Espumizan, Smekta).
Il momento più adatto per il sondaggio: i primi giorni del ciclo dopo la fine delle mestruazioni. Si consiglia di eseguire un'ispezione nel 5-8 ° giorno del ciclo mestruale. L'accuratezza delle letture del sensore dipenderà da quando il paziente ha avuto l'ultima ovulazione. Di norma, si verifica il 12-14 giorno dopo i giorni critici, e successivamente lo stato degli organi riproduttivi cambia sensibilmente.
Se si sospetta endometriosi dell'utero (proliferazione del tessuto endometriale), la procedura viene trasferita alla seconda parte del ciclo.
L'ecografia transvaginale non è raccomandata per le mestruazioni. Tuttavia, alcune patologie degli organi pelvici (polipi, fibromi, piccole cisti) possono essere osservate solo nei primi giorni del ciclo mestruale.
Prima dell'esame, la donna deve rimuovere tutti i vestiti sotto la cintura. Affinché gli ultrasuoni degli organi pelvici diano meno fastidio, è necessario prendersi cura della forma dell'abbigliamento (venire per un esame in una gonna o un vestito).
La procedura è la seguente:
Nel processo di attuazione della procedura ha coinvolto un infermiere, registra i risultati dello studio nel protocollo.
In assenza di movimenti improvvisi, l'ecografia ginecologica non è dolorosa e non è accompagnata da altre sensazioni spiacevoli.
L'esame intravaginale può mostrare le seguenti condizioni e malattie:
Questa procedura viene eseguita da uno specialista che, al termine della manipolazione, fornirà al paziente i risultati e li consulterà sul loro confronto con i valori normali.
Spessore: fino a 12 mm.
Volume: fino a 4 cu. cm.
Contorni lisci e nitidi
Spessore: 12-48 mm.
Nelle ragazze che non sono sessualmente attive, così come nelle donne durante la menopausa, l'utero è più piccolo.
Nelle donne che hanno partorito, la dimensione dell'organo sarà maggiore.
I contorni del corpo dovrebbero essere lisci e lisci.
L'utero è attorcigliato davanti o leggermente dietro.
L'aumento delle dimensioni dell'utero e dei contorni sfocati può essere osservato in varie malattie infiammatorie.
La tuberosità e la compattazione dell'organo indicano patologie di natura oncologica.
Posizione impropria del corpo può causare infertilità o aborto (non autorizzato).
Questo studio è una scansione:
Questo metodo diagnostico consente di determinare le seguenti patologie:
Questo studio è utilizzato come alternativa alla palpazione o cateterizzazione (l'introduzione di uno speciale strumento medico attraverso l'uretra, che viene effettuata per vari scopi).
Le indicazioni per l'esame ecografico della vescica possono essere le seguenti:
È un esame completo, durante il quale il medico, a sua discrezione, determina la necessità di un esame di un particolare organo. L'ecografia intravaginale dello spazio anatomico può essere eseguita con Doppler. Questo metodo consente di identificare le violazioni dei vasi (pelvico) e in modo più dettagliato per mostrare l'immagine di altri processi patologici.
Questo metodo di esame è ampiamente utilizzato in ostetricia e consente di visualizzare l'immagine dell'utero e del feto sullo schermo e scattare una foto. L'ecografia transvaginale riflette le caratteristiche dello sviluppo del bambino. Di norma, il medico prescrive una procedura di scansione del primo trimestre per la donna incinta.
Le indicazioni generali per la nomina dell'ecografia intravaginale nelle prime fasi della gravidanza sono le seguenti:
Determinare il metodo di esame aiuterà il medico. Grazie ad una tecnologia unica, la diagnostica intravaginale supera di gran lunga lo studio condotto attraverso le pareti della cavità addominale. Inoltre, uno specialista può riferire un paziente a un'ecografia vaginale se ha aderenze post-operatorie sullo stomaco.
A fini preventivi, è necessario preparare il passaggio di un'ecografia vaginale almeno una volta all'anno.
Per quanto riguarda il periodo di gravidanza, questo metodo di ultrasuoni è permesso di svolgere fino alla dodicesima settimana. Il medico può ordinare una seconda procedura per determinare lo stato di salute della donna o eliminare i segni di un feto congelato. La ricerca transvaginale è perfettamente sicura per la madre e il bambino.
Non permettere ai medici di eseguire l'ecografia intravaginale per le ragazze che non vivono sessualmente. In questo caso, si raccomanda di esaminare gli organi pelvici solo in due modi: transaddominale o transrettale (attraverso il retto). Inoltre, l'esame di questo tipo è vietato per eseguire nel secondo o terzo trimestre di gravidanza.
L'implementazione della procedura non è accompagnata da alcuna complicazione. In caso di scarico di natura diversa, si consiglia di visitare uno specialista.
Molti pazienti dopo l'ecografia intravaginale accorrono alla doccia. Tuttavia, senza la prescrizione del medico, non dovrebbero essere eseguite ulteriori procedure igieniche.
Autore: Ekaterina Sibileva, ultima modifica il 14/11/2017
Per ottenere un quadro completo dello stato e del funzionamento degli organi riproduttivi di una donna, i medici usano spesso l'ecografia transvaginale e intrauterina. Durante queste procedure, il sensore viene inserito in profondità nella vagina e nell'utero per esaminare organi e tessuti.
Per mantenere la loro salute e preservare la funzione riproduttiva, le donne dovrebbero sottoporsi regolarmente ad esami ecografici (ultrasuoni) degli organi pelvici (OMT).
Indicazioni per l'ecografia vaginale per la diagnosi di malattie:
Durante la gravidanza, l'ecografia vaginale viene eseguita:
Nel primo trimestre, il metodo transvaginale viene utilizzato prevalentemente e, nei periodi successivi, il metodo transaddominale.
L'ecografia vaginale degli organi riproduttivi femminili viene effettuata anche per prevenire il ripetersi di malattie e complicazioni dopo l'intervento chirurgico.
La preparazione per gli ultrasuoni dipende dal metodo di accesso agli organi pelvici scelto da uno specialista:
Prima degli ultrasuoni, occorre prestare attenzione a mantenere puliti gli organi genitali esterni per impedire l'ingresso di agenti patogeni nella vagina.
La procedura viene eseguita con una vescica vuota. Con il gonfiore, è necessario assumere un farmaco che riduce la formazione di gas.
Non è desiderabile fare sesso prima di eseguire un'ecografia
Il giorno prima gli ultrasuoni dovrebbero essere rimossi dai prodotti dietetici che aumentano la formazione di gas. Altrimenti, i dati del sondaggio potrebbero essere distorti.
Per informazioni più accurate, è necessario visitare la procedura con una vescica piena, quindi 40-60 minuti prima della procedura è necessario bere un litro di acqua pulita e non gassata.
Condotto dopo la pulizia dell'intestino. 2 ore prima della procedura, si consiglia di fare un clistere (250-300 ml.).
Questo metodo è utilizzato principalmente per affinare i dati dell'ecografia transaddominale nell'esame delle vergini
L'osservanza da parte della donna delle raccomandazioni sulla preparazione per l'imaging ecografico di un OMT consentirà ad uno specialista di ottenere un quadro clinico chiaro e identificare patologie in una fase precoce.
La scelta della fase e del giorno del ciclo mestruale per l'ecografia vaginale dipende dallo scopo dell'esame:
L'ecografia transvaginale amplia significativamente la portata della diagnosi delle malattie OMT.
Per garantire il contatto più vicino del sensore del dispositivo di imaging a ultrasuoni con la superficie dell'OMT, una donna deve distendere le spalle sul divano, piegarsi sulle ginocchia e allargare leggermente le gambe. Rilassare i muscoli del pavimento pelvico aiuterà a evitare sensazioni dolorose e scomode quando il trasduttore viene inserito nella vagina.
Prima che il trasduttore vaginale rettale venga inserito nella vagina, uno specialista mette un preservativo medico su di esso e applica un gel, che garantisce la sterilità della procedura e una facile penetrazione del trasduttore all'interno.
Il sensore viene inserito lentamente nella vagina. Un'immagine dinamica degli organi studiati viene visualizzata sul monitor della macchina ad ultrasuoni. Se necessario, uno specialista può catturare l'immagine risultante, ingrandire per studiare a fondo la struttura dei tessuti.
Grazie alla capacità degli ultrasuoni di passare attraverso i tessuti e le membrane degli organi, si ottiene la massima precisione dell'esame.
La procedura ad ultrasuoni dura da 5 a 20 minuti, in base ai risultati del sondaggio, viene compilato un modulo, determinate patologie vengono determinate, le foto vengono stampate.
Lo specialista decifra il risultato dell'ecografia, confrontando le cifre medie con i dati ottenuti:
Nella medicina moderna c'è un ottimo modo per avere un quadro completo dello stato degli organi pelvici - questo è un ecografia pelvica transvaginale. Che consente una diagnosi accurata delle patologie urologiche e ginecologiche femminili.
Se il medico sospetta lo sviluppo del processo patologico negli organi pelvici, è più probabile che prescriva l'ecografia transvaginale. Le ragioni per la nomina di tale sondaggio possono essere:
Ci sono alcune restrizioni sulle procedure transvaginali. Quindi, le ragazze che non vivono sessualmente, sono in gravidanza, il cui periodo supera le 12 settimane, e le donne con infiammazione degli organi pelvici, questo tipo di esame non funzionerà. Molto probabilmente, il medico consiglierà di sottoporsi a un ecografia transrettale.
Prima di visitare l'armadio per ultrasuoni, è necessario preparare un pannolino o un asciugamano per il letto sul divano (se la procedura viene pagata, la fornitura di fogli monouso è solitamente inclusa nel costo dell'ecografia).
La preparazione per gli ultrasuoni include la somministrazione di farmaci che riducono la formazione di gas (smecta, filtro, carbone attivo e altri). Alla vigilia degli ultrasuoni, è opportuno limitare l'uso di prodotti che possono causare flatulenza.
Se è necessario essere esaminati con urgenza, allora si può fare a meno della preparazione, ma il contenuto e l'accuratezza della procedura ne risentiranno.
La scansione degli organi del sistema riproduttivo avviene attraverso un sensore che viene inserito nella vagina della donna.
Prima dell'ispezione è necessario mettersi nudi sotto la cintura e prendere una posizione comoda sul divano. Il medico mette un preservativo medico sul sensore, quindi lo lubrifica con il gel e dopo l'introduzione inizia ad esaminare gli organi interni. Il sensore è una barra di plastica con un diametro di 3 cm e una lunghezza di circa 12 cm con una maniglia smussata. Alla sua estremità c'è un canale con un ago per prendere il materiale durante la biopsia.
L'esame interno dell'utero e degli organi pelvici adiacenti semplifica enormemente la diagnosi, pertanto la procedura ha ricevuto un riconoscimento così ampio negli ambienti medici.
L'ecografia con l'uso di un sensore vaginale è considerata più informativa e informativa rispetto a uno studio tradizionale attraverso la parete addominale. Durante la manipolazione, il paziente dovrebbe sentirsi abbastanza a suo agio, ma se insorgono spiacevoli sensazioni, dovrebbero essere immediatamente segnalate al medico.
Video. Ecografia pelvica transvaginale: ordine di esecuzione.
L'ecografia transvaginale offre un'opportunità unica per rilevare nel tempo lo sviluppo di una serie di malattie degli organi genitali femminili sia dell'eziologia infiammatoria che oncologica. E in combinazione con l'ecografia Doppler (Doppler) è una grande opportunità per identificare in tempo il potenziale rischio di trombosi, scoprire la presenza di aterosclerosi ed esaminare il flusso di sangue nella pelvi.
La capacità delle onde ultrasoniche di rilevare la gravidanza all'inizio è di grande importanza per le donne in attesa di risultati IVF.
I risultati normali dell'ecografia della sfera riproduttiva sono i seguenti:
40 mm (diametro). La densità del tessuto è uniforme, lo spessore dello strato interno del muco varia da alcuni millimetri a 1-2 cm.
Come metodo diagnostico, l'ecografia transvaginale non ha praticamente controindicazioni. Tuttavia, il medico può rifiutarsi di fare riferimento alla procedura se il paziente è in gravi condizioni o necessita di un intervento chirurgico urgente.
Il costo di un'ecografia pelvica diagnostica è determinato dal livello del centro medico, dalle qualifiche dei suoi specialisti e dal costo delle attrezzature. Nella capitale, un esame con un sensore vaginale costerà 1000-1600 rubli per le donne, a San Pietroburgo, sarà necessario pagare 800-1300 rubli per la procedura.
L'esame ginecologico transvaginale può essere eseguito come una procedura indipendente e può essere un'aggiunta all'esame tradizionale (transaddominale).
Un'indagine completa può includere entrambi i metodi di ispezione.
La loro combinazione, ovviamente, porterà a una maggiore diagnostica.
Il medico può ritenere necessario condurre una doppia ecografia.
Ciò significa che ha bisogno di formare un quadro completo dello stato del sistema riproduttivo femminile.
L'ecografia transvaginale è un esame ecografico degli organi riproduttivi di una donna, che viene effettuato attraverso la vagina con uno speciale sensore vaginale. Questo metodo diagnostico presenta diversi vantaggi rispetto alla scansione dei genitali interni nel solito modo - attraverso la parete addominale anteriore. Il principale è l'alto contenuto informativo e l'affidabilità dei risultati.
L'implementazione del metodo transvaginale degli ultrasuoni permette di avvicinarsi il più possibile alle strutture anatomiche oggetto di studio. Di conseguenza, la distanza che i raggi ultrasonori devono percorrere viene significativamente ridotta, questo si riflette nella precisione dell'immagine ottenuta - il medico può esaminare la struttura dell'organo in modo più dettagliato. Inoltre, con l'esame transvaginale, è possibile aggirare tali gravi interferenze con il passaggio degli ultrasuoni come gonfiori dell'intestino crasso.
L'ecografia attraverso la vagina viene effettuata a tutte le donne che hanno iniziato la vita sessuale. Per le vergini, vengono utilizzati i tipi transaddominale (attraverso la parete addominale anteriore) o transrettale (attraverso il retto) di ultrasuoni degli organi riproduttivi.
Indicazioni per lo studio ecografico transvaginale:
Con l'aiuto dell'ecografia transvaginale, la maggior parte delle malattie ginecologiche può essere sospettata o esclusa:
Inoltre, l'ecografia transvaginale può rilevare una gravidanza precoce e valutare la vitalità dell'embrione rilevando un battito cardiaco (questo diventa possibile dopo 3 settimane di sviluppo fetale). Successivamente, le future madri vengono esaminate attraverso la superficie anteriore dell'addome. L'ecografia transvaginale non viene eseguita se alla donna viene diagnosticato un aborto minacciato.
L'ecografia transvaginale è parte integrante del complesso delle misure diagnostiche utilizzate nel trattamento della sterilità. In particolare, utilizzando questo metodo, viene eseguita la follicolometria - misurazione della dimensione dei follicoli nelle ovaie durante un ciclo mestruale (questa procedura è necessaria per determinare il momento più favorevole per il concepimento).
Lo studio è condotto su un divano o una sedia ginecologica. Il paziente di solito si trova sulla schiena con le gambe piegate alle ginocchia. Il medico mette un preservativo speciale sul sensore vaginale e applica un gel conduttivo (serve anche come lubrificante, che semplifica l'inserimento del dispositivo). Dopo aver posizionato il sensore nella vagina, il medico esegue le manipolazioni (guida il sensore lateralmente, in alto, in basso), consentendo di esaminare più chiaramente un particolare organo. Questi movimenti normalmente non dovrebbero causare dolore o grave disagio. Se il disagio appare, non dovresti tollerarlo e riferirlo immediatamente a uno specialista.
Prima di tutto, è necessario determinare la data dello studio, poiché durante il ciclo mestruale lo stato funzionale degli organi riproduttivi e, di conseguenza, il cambiamento di immagine degli ultrasuoni.
Il momento più ottimale per un'ecografia pianificata è di 8-14 giorni del ciclo. Tuttavia, in ogni situazione clinica può essere diverso - ad esempio, se si verifica un dolore grave o sanguinamento, nessuno rinvierà lo studio, soprattutto perché la selezione del sangue dal tratto genitale non è una controindicazione per ecografia transvaginale. Quando si studia l'abilità funzionale delle ghiandole sessuali o si determina il tipo di cisti che si trova nell'ovaio, può essere necessario ripetere la scansione ad ultrasuoni su più cicli mestruali.
Pertanto, al fine di ottenere i risultati diagnostici più accurati, le domande relative alle date degli ultrasuoni sono meglio discusse con il vostro ginecologo.
Per quanto riguarda la preparazione diretta per l'ecografia transvaginale, è la seguente: alla vigilia della procedura, è consigliabile non passare e svuotare l'intestino, e se c'è una tendenza al gonfiore, per ridurre il disagio, bere Espumisan (nelle dosi indicate nell'annotazione del medicinale). E, naturalmente, le donne dovrebbero prendersi cura dell'igiene dei genitali.
Riassumendo, vorrei sottolineare che l'ecografia transvaginale è il modo migliore per esaminare efficacemente il sistema riproduttivo femminile, senza ricorrere a metodi di ricerca costosi e non sicuri.
Olga Zubkova, commentatrice medica, epidemiologa
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L'ecografia transvaginale è uno dei metodi di ecografia più efficaci per esaminare gli organi pelvici femminili. Questa diagnosi è ampiamente utilizzata nella pratica ginecologica, urologia, ostetricia. Questo è uno studio sicuro e altamente informativo, puoi prendere un numero illimitato di volte. Quando viene eseguita una diagnosi intravaginale (intravaginale), viene utilizzato un sensore vaginale (trasduttore).
Ostetrico-ginecologo, ecografia. Erhan. KP: L'ecografia transvaginale è più informativa rispetto alla parete addominale, a causa della vicinanza del sensore agli organi di test, ed è utilizzata per diagnosticare e monitorare gli organi pelvici e aiuta a prendere la decisione migliore possibile in ciascun caso.
Con questo metodo di esame transvaginale ecografico, vengono esaminati l'utero, le sue dimensioni, la struttura, la presenza o l'assenza di formazione come i fibromi, i segni di adenomiosi. Vengono diagnosticati anche polipi endometriali, che possono non manifestare o disturbare il paziente al momento, ma possono portare a gravi conseguenze, come sanguinamento uterino, sterilità o degenerazione maligna.
Anche durante l'ecografia vaginale, è possibile stimare la dimensione e la struttura delle ovaie, il numero e la dimensione dei follicoli, le lesioni focali, come le cisti funzionali, le cisti dell'endometriosi, i dermoidi e altri tipi di cisti.
L'ecografia transvaginale (ultrasuoni televisivi) viene effettuata con sospette malattie degli organi pelvici, situazioni di emergenza (gravidanza ectopica) e al fine di monitorare il trattamento ricevuto in dinamica. L'ecografia intravaginale è prescritta per i seguenti sintomi:
Foto ripresa dalla macchina ad ultrasuoni della mucosa interna dell'utero (endometrio)
sanguinamento dalla vagina al di fuori delle mestruazioni;
Inoltre, viene eseguita un'ecografia con sonda vaginale
Questo metodo di ultrasuoni non viene effettuato alle vergini, un metodo alternativo di ricerca in questo caso può essere l'ecografia transaddominale degli organi pelvici o l'ecografia transrettale (attraverso il retto).
Non è consigliabile eseguire ecografia transvaginale (TWU) per le donne in gravidanza nel secondo e terzo trimestre.
L'ecografia transvaginale (ultrasuoni televisivi) aiuta a esaminare l'utero, le appendici, a diagnosticare la patologia della gravidanza. Attraverso questa procedura, è possibile diagnosticare la maggior parte delle malattie nelle fasi iniziali:
Non è richiesto un allenamento speciale prima di sottoporsi ad ecografia transvaginale (TV). Riempire la vescica, come non è richiesto un esame addominale. Cioè, la vescica è meglio svuotare prima degli ultrasuoni. Se il paziente non ha urinato per più di un'ora, il medico può chiedergli di andare in bagno. L'eccezione è l'ecografia transvaginale durante la gravidanza (fino a 12 settimane). In questo caso, la vescica deve essere leggermente riempita.
La preparazione è necessaria per quelle donne che hanno una tendenza all'aumento della formazione di gas. Nel loro caso, una dieta è prescritta per diversi giorni. Sono esclusi tutti i prodotti che generano gas: frutta cruda, verdura, latte fermentato, legumi, farina, bevande gassate, ecc. Il giorno prima dello studio, il medico può prescrivere enterosorbenti.
Shostak I.V.: L'esame ecografico degli organi pelvici è una direzione molto seria, in quanto include un gran numero di condizioni patologiche che richiedono diagnosi
L'ecografia transvaginale è indolore. Il paziente entra nell'ufficio. Stripped fino alla vita dal fondo. Quando hai bisogno di avere un foglio che giace sul divano. La donna prende posizione sulla schiena, le gambe piegate sulle ginocchia e divorziate ai lati.
In questo momento, il medico mette un preservativo igienico sul trasduttore, applicando una piccola quantità di un gel speciale. Il sensore per l'esame vaginale è una verga con un diametro di circa 3 cm, una lunghezza di circa 12 cm, spesso con un manico smussato e un canale nel quale, se necessario, viene inserito un ago da biopsia.
Il medico inserisce delicatamente il sensore preparato nella vagina. Periodicamente, può premere su alcune parti dell'addome, chiedere di cambiare la situazione per vedere meglio gli organi del bacino. Se una donna non ha processi infiammatori nella vagina, questo non le causa alcun disagio. Approssimativamente l'intero studio impiega 20 minuti. Dopo aver completato un'ecografia, una donna può condurre una vita normale. Non ha bisogno di aderire a nessuna restrizione. Se l'ecografia transvaginale viene eseguita correttamente, allora non ci possono essere complicazioni.
La foto dell'ecografia mostra un follicolo ovoidale preovulatorio dominante (pronto per l'ovulazione) nel mezzo del ciclo
Il tempo richiesto per completare la procedura dipende dai motivi per cui è prescritta un'ecografia pelvica transvaginale. È meglio fare un esame dei genitali all'inizio del ciclo, il giorno dopo la cessazione delle mestruazioni (5-7 giorni del ciclo).
Ma non più tardi di 12 giorni del ciclo. Con l'endometriosi, gli ultrasuoni dovrebbero essere eseguiti nella seconda fase del ciclo. Se hai bisogno di vedere come il follicolo matura e valuta il lavoro delle appendici, allora è meglio farlo in dinamica. Quindi TVS è prescritto per 8-10, poi per 15-16 e per 22-24 giorni del ciclo mestruale. In situazioni di emergenza (sanguinamento, gravidanza ectopica), un esame deve essere effettuato quando il medico lo prescrive.
Quando esegue l'ecografia transvaginale degli organi pelvici, lo specialista guarda alle seguenti norme:
Il fluido libero in un paziente sano è disponibile in piccole quantità dietro l'utero nel 13 ° - 15 ° giorno del ciclo. In tutti gli altri giorni è un segno di infiammazione.
Le tube di Falloppio sono normalmente scarsamente visualizzate o non sono affatto visibili. Se possono essere visualizzati (visto) - questo indica una gravidanza ectopica o il processo infiammatorio. A volte le donne sono interessate alla domanda su quali rischi insorgano quando viene utilizzata un'ecografia pelvica. Questo tipo di diagnosi non ha effetti dannosi sul corpo. La procedura è completamente innocua, non ha controindicazioni e non richiede un addestramento speciale.