Hemapaksan appartiene al gruppo degli anticoagulanti diretti per la somministrazione parenterale, il cui principio attivo è l'eparina a basso peso molecolare - enoxaparina sodica.
Rilasciare lo strumento sotto forma di soluzione limpida, incolore o giallo pallido.
Meccanismo d'azione e farmacocinetica
Il principio attivo esercita il suo effetto terapeutico grazie alla sua elevata attività anti-Xa. Allo stesso tempo, è caratterizzato da una bassa attività antitrombinica.
Nei dosaggi raccomandati, il farmaco non aumenta la durata del sanguinamento, non modifica significativamente il tempo di tromboplastina parziale attivata, non influenza l'adesione delle piastrine o il loro legame con il fibrinogeno.
Quando somministrato per via sottocutanea, la biodisponibilità è quasi del 100%. In media, l'attività terapeutica massima viene osservata 3-5 ore dopo l'iniezione. Passando attraverso il fegato, il principio attivo viene metabolizzato.
L'emivita dopo una singola iniezione è di 4 ore, dopo ripetute iniezioni - 7 ore. Nelle persone anziane a causa del deterioramento dei reni, questo tempo può essere aumentato.
Indicazioni per l'uso
Hemapaksan alla dose di 2000-4000 UI è prescritto per prevenire la trombosi venosa e il tromboembolismo:
- in pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica o chirurgica;
- in pazienti costretti a letto che soffrono di insufficienza respiratoria acuta o cardiaca, patologie infettive e reumatiche, se sono a rischio di sviluppare trombosi venosa: età superiore a 75 anni, oncologia, assunzione ormonale, sovrappeso.
Il farmaco nel dosaggio di 6000ME è prescritto per la terapia:
- trombosi profonda con e senza embolia polmonare;
- angina instabile e infarto non-Q, se assunta in parallelo con l'aspirina;
Inoltre, il farmaco viene utilizzato per prevenire la coagulazione del sangue nel sistema di circolazione del sangue artificiale durante l'emodialisi.
Controindicazioni e restrizioni
Vale la pena astenersi dalla prescrizione di iniezioni se si osservano tali patologie:
- intolleranza individuale (compresa l'eparina stessa o altre eparine a basso peso molecolare);
- aneurisma intracranico;
- rottura aortica, ad eccezione della chirurgia;
- emorragia ipertensiva intracerebrale;
- alta pressione incontrollata;
- trombocitopenia, scatenata dal trattamento con eparina a basso peso molecolare.
Il trattamento deve essere effettuato con cautela se il paziente ha le seguenti patologie:
- tendenza al sanguinamento spontaneo;
- diabete grave;
- consegna recente;
- endocardite batterica;
- lesioni erosive e ulcerative degli organi digestivi;
- chirurgia neurologica o oculistica recente o sospetta;
- infiammazione della membrana sierosa del cuore;
- versamento pericardico;
- recente radioterapia;
- puntura lombare recentemente trasferita;
- tubercolosi attiva;
- reni e insufficienza epatica;
- emorragia retinica;
- retinopatia sullo sfondo del diabete;
- alta pressione;
- lesioni gravi, in particolare del sistema centrale irregolare;
- angiite severa;
- patologie del sistema urinario e respiratorio nella fase acuta;
- grandi ferite aperte.
Trattamento di gruppi di pazienti speciali
Il farmaco non viene utilizzato in pediatria, in quanto non è noto in che modo il principio attivo influisce sul corpo in crescita.
Allo stato attuale, non ci sono dati sul fatto che il principio attivo penetri attraverso la placenta, quindi, durante la gravidanza, l'Hemapaxan è prescritto solo seguendo rigorose indicazioni.
Non è raccomandato prescrivere un farmaco per le donne in una posizione in cui hanno valvole cardiache artificiali, in quanto vi sono stati casi di decessi.
Nel periodo di allattamento per motivi di sicurezza, è consigliabile trasferire il bambino all'alimentazione artificiale.
Le persone anziane con funzione renale normale, nonché con la loro patologia di gravità lieve e moderata, non hanno bisogno di regolare il regime di trattamento.
Se la clearance della creatina è inferiore a 30 ml / min, quindi, ai fini della prevenzione, il dosaggio del farmaco non deve superare i 2000 ME, e per scopi terapeutici dovrebbe essere 100 ME per chilogrammo di peso corporeo, iniettato 1 volta in 24 ore.
Regime di trattamento e dosaggio
Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea. Per fare questo, è necessario afferrare una porzione della pelle con l'indice e il pollice e inserire l'ago in esso ad angoli retti rispetto alla superficie corporea per l'intera lunghezza.
Dopo l'iniezione, il sito di iniezione non può essere massaggiato e massaggiato. Il paziente durante la procedura deve essere in posizione orizzontale. Il farmaco viene iniettato alternativamente nella parete addominale anteriore sinistra e destra e posteriore laterale anteriore.
I pazienti operabili con un rischio medio di tromboembolia, per esempio, durante le operazioni addominali, il farmaco viene somministrato nella dose di 2000-4000 MU una volta al giorno. La prima iniezione viene eseguita 2 ore prima dell'intervento chirurgico.
Nei pazienti ad alto rischio di trombosi, ad esempio, coloro che devono sottoporsi a chirurgia ortopedica, il farmaco viene somministrato 12 ore prima dell'intervento a una dose di 4.000 UI 1 volta al giorno o 12 a 24 ore dopo l'intervento chirurgico 3.000 UI 2 volte al giorno.
Durante l'anestesia, l'introduzione o la rimozione di un catetere spinale deve essere eseguita 10-12 ore dopo la somministrazione del farmaco in dosaggi profilattici o un giorno dopo la somministrazione di dosi terapeutiche (100 UI / kg al mattino e alla sera o 150 ME / kg una volta al giorno). L'iniezione successiva è consentita almeno 2 ore dopo la rimozione del catetere.
Il corso del trattamento è di solito 7-10 giorni. Sebbene ad alcuni pazienti venga prescritta una somministrazione più lunga del farmaco, ad esempio i pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica, il farmaco viene somministrato per 5 settimane.
Al fine di prevenire la trombosi venosa e l'occlusione vascolare con coaguli di sangue in pazienti con profilo terapeutico a riposo a letto, Hemapaxan è prescritto una volta al giorno a 4000 UI per 6-14 giorni.
Per il trattamento della trombosi profonda, il farmaco viene prescritto in un dosaggio di 150 UI / kg una volta o 100 UI / kg 2 volte al giorno. Allo stesso tempo, dovrebbero essere presi gli anticoagulanti orali. Il corso di terapia dura 10 giorni.
Con angina instabile e infarto piccolo-focale, il farmaco viene somministrato a un dosaggio di 100 UI per chilogrammo di peso ogni 12 ore. In questo caso, il paziente deve ricevere l'aspirina una volta al giorno alla dose di 100-325 mg. Il corso medio del trattamento va da 2 a 8 giorni.
Per prevenire la coagulazione del sangue nella macchina cuore-polmone, il farmaco viene somministrato all'inizio dell'emodialisi nel circuito arterioso ad un dosaggio di 100 UI per chilogrammo. Se c'è un'alta probabilità di sanguinamento, il dosaggio è ridotto, quindi una volta viene somministrato 50 UI due volte o 75 UI.
Se l'emodialisi dura più di 4 ore, potrebbe essere necessario introdurre un altro farmaco nel dosaggio di 50 ME / kg.
Come mettere un colpo nell'addome:
Effetti indesiderati
Durante il trattamento, possono verificarsi le seguenti reazioni avverse:
- trombocitopenia asintomatica, che può svilupparsi all'inizio della terapia;
- trombocitopenia immunoallergica, può comparire 5-21 giorni dopo l'inizio della somministrazione del farmaco;
- sindrome emorragica, che può causare la morte;
- emorragie puntiformi;
- ecchimosi;
- necrosi dei siti cutanei nel sito di iniezione;
- aumento dell'attività delle transaminasi epatiche;
- le allergie;
- ematoma intraspinale che può scatenare la paralisi.
Compatibilità con i farmaci
È impossibile mescolare una preparazione in una siringa con altre forme d'iniezione.
Non è auspicabile durante la terapia assumere farmaci che influenzano la coagulazione del sangue, quali:
- antagonisti della vitamina K;
- FANS;
- glucocorticosteroidi per la somministrazione parenterale e orale;
- trombolitici.
Dall'esperienza pratica
Recensioni di medici e pazienti che hanno provato l'azione di Hemapaksana.
Il dottore, a causa dell'elevato D-dimero, nominò Hemapaksan come pugnalato. Dopo un mese di trattamento, l'intero addome era contuso. Ha iniziato a pungere la droga con siringhe da insulina prodotte negli Stati Uniti, i loro aghi sono più sottili.
Dalla siringa da insulina estraggo il pistone e la medicina versa lentamente e lentamente sul muro per non formare bolle d'aria. In questo caso, una grande bolla si forma vicino all'ago, che poi scende. Le analisi sono normali.
Albina
Va ricordato che le eparine a basso peso molecolare non sono intercambiabili. Sullo sfondo del trattamento, è necessario donare sangue costantemente per determinare il livello delle piastrine, non appena la loro concentrazione è 2 volte inferiore alla norma, il trattamento deve essere interrotto.
Quando si esegue l'anestesia lombare, il paziente deve essere informato sui segni di disturbi neurologici, come mal di schiena, intorpidimento delle braccia e delle gambe, disuria, problemi con le feci. Quando i sintomi sono elencati, il trattamento viene interrotto.
Marcel Mashutovich, chirurgo
Farmaci simili
Il farmaco può essere acquistato in farmacia su prescrizione medica. Conservare il farmaco a una temperatura fino a 25 gradi in un luogo inaccessibile ai bambini. Le iniezioni non possono essere congelate.
I seguenti farmaci sono analoghi completi di Gemapaksana:
Cosa c'è di meglio di Clexan o Gemapaksan?
Clexane e Gemapaksan contengono un ingrediente attivo. Si differenziano tra loro dal produttore: Clexane è una medicina francese e Hemapaksan è un rimedio italiano.
La droga italiana è molto più economica perché è un farmaco generico. Mentre il "francese" è un farmaco originale che ha superato tutti gli studi clinici, la sua efficacia è stata dimostrata, i suoi effetti collaterali sono stati studiati.
Hemapaksan, nonostante contenga la stessa sostanza, differisce nella tecnologia di produzione, a causa della quale può differire dalla preparazione originale in termini di efficienza.
Secondo il parere di medici e pazienti, Gemapaksan, a differenza di Clexane, non sempre aiuta.
Cosa è meglio prendere Fraksiparin o Clexane?
A volte capita che una coppia sia molto difficile avere un bambino. Per questo motivo, sono costretti ad applicare metodi alternativi di concepimento. Ma in questo caso, dovrai sostenere il corpo della madre con i farmaci, perché prima della fecondazione in vitro prende un trattamento ormonale. Dal momento che il sangue di una donna incinta si addensa, questo è irto di conseguenze non solo per lei, ma anche per la circolazione del sangue del feto. Pertanto, le vengono prescritti anticoagulanti. Ma quale è meglio di Clexane o Fraxiparin - le seguenti informazioni aiuteranno a capire.
Indicazioni e controindicazioni
Nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono Flexan o Fraxiparin. In linea di principio, i preparati sono equivalenti, la differenza tra Fraxiparina e Clexane nella quantità del principio attivo in una dose. Clexane è mezzo più forte di Fraxiparin.
Dopotutto, come sai, il sangue di una donna incinta si condensa molto, avvertendo il corpo contro un'abbondante perdita di sangue durante il parto. Ma con la fecondazione in vitro, i tassi al di sopra della norma sono generalmente inaccettabili, a causa di ciò, sono possibili mutazioni cellulari.
Kleksan e Fraksiparin sono prescritti a molte donne incinte, ma non tutti sanno perché vengono somministrate iniezioni. Entrambi i farmaci aiutano a prevenire i coaguli di sangue.
Che cosa è Clexanpri IVF prescritto per:
- per assottigliare il sangue;
- prevenzione della trombosi;
- al fine di evitare la mutazione cellulare dovuta a costanti interventi chirurgici nel corpo;
- ripristinare il normale flusso di sangue al feto.
Clexane con IVF aiuterà a sbarazzarsi dei problemi di sangue. È importante, prima di iniziare a usare il farmaco, consultare un ematologo, perché il corpo della donna non solo può essere curato, ma anche soffrire il farmaco.
Fraxiparina o Clexane in gravidanza: quale dei farmaci è migliore
Fraksiparin o Clexane: che è meglio scegliere durante la gravidanza
Fraxiparin appartiene ai farmaci che sono inclusi nel gruppo degli anticoagulanti ad azione diretta, esibisce l'effetto antitrombotico. Il farmaco aiuta a migliorare la circolazione del sangue, normalizza il colesterolo. Il principio attivo dei farmaci - nadroparina Ca, è un'eparina a basso peso molecolare, ottenuta attraverso la depolimerizzazione dell'eparina.
L'effetto antitrombotico si manifesta a causa dell'attivazione della fibrinolisi rimuovendo l'attivatore del plasminogeno direttamente dalle cellule dell'endotelio e la stimolazione specifica dell'inibitore del percorso del fattore tissutale stesso. La preparazione è caratterizzata da un lungo effetto antitrombotico.
Molti sono interessati alla differenza tra Clexan e Fraxiparin, perché i farmaci hanno un effetto simile. Fraxiparin, a differenza del Clexane, contiene Enoxaparina Na. Oltre all'effetto antitrombotico della sostanza, non vi è alcun effetto sulla connessione del fibrinogeno direttamente con i recettori delle piastrine, così come sul processo di aggregazione delle cellule delle piastrine.
Quando nominato
Pungere Fraksiparin e Kleksan segue quando la donna ha una tendenza alla trombosi o la donna incinta ha una valvola cardiaca. Si raccomanda inoltre di trattare questi farmaci con trombofilia, con formazione di coaguli di sangue nelle vene profonde, con ischemia e quando viene diagnosticata insufficienza cardiaca o respiratoria.
I medici solitamente consigliano Clexane ai fini della profilassi, ed è indicato per l'uso nel 2 ° trimestre di gravidanza. Se questo medicinale non è adatto per una donna, può essere usato Fraksiparin.
Inoltre, questi farmaci possono essere somministrati nel primo protocollo di IVF, l'uso di farmaci dovrebbe essere sotto la stretta supervisione di specialisti.
Caratteristiche dell'applicazione
Entrambi i farmaci sono destinati all'iniezione sottocutanea, non è consentito condurre iniezioni intramuscolari.
Come fare le iniezioni
Le iniezioni di stadiazione sono raccomandate dopo che la donna si è reclinata. Il sito di iniezione deve essere alternato (lato sinistro e destro dell'addome anterolaterale o posterolaterale). Dopo aver afferrato la piega della pelle tra l'indice e il pollice, l'ago viene inserito verticalmente. Massaggiare l'introduzione di farmaci non dovrebbe essere. La durata del trattamento è di solito 7-10 giorni. Dopodiché, si raccomanda di donare il sangue per l'analisi per assicurarsi che tutto il conteggio delle piastrine sia normale. È importante tenere un calendario dei registri di somministrazione dei farmaci entro la settimana della gravidanza
Il dosaggio di Clexane o Fraxiparin è determinato individualmente. Per prevenire la trombosi, 40 mg di Clexane vengono somministrati una volta al giorno per 1-2 settimane. In caso di trombosi venosa profonda, è necessario iniettare 1,5 mg del farmaco per 1 kg di peso 1 r. durante il giorno o 1 mg due volte al giorno. Se i flaconcini di medicinali vengono lasciati dopo la gravidanza, possono essere utilizzati se necessario in futuro.
In genere, il pacchetto Fraksiparin è sufficiente per un ciclo di trattamento, la dose minima di farmaci è di 0,3 ml, l'introduzione di farmaci viene effettuata una volta al giorno. Se l'ematologo prescrive l'uso del farmaco secondo uno schema specifico, vengono presi in considerazione il peso corporeo del paziente e la durata della gravidanza.
Controindicazioni e reazioni avverse
Prima di applicare Clexane o Fraxiparina, è necessario conoscere l'elenco delle controindicazioni. Nessun trattamento è prescritto per:
- La presenza di eccessiva sensibilità ai componenti dei farmaci
- Mancanza di fattori di coagulazione
- Effetto debolmente terapeutico nel caso dell'uso di agenti antipiastrinici
I farmaci sono prescritti con cautela in caso di violazioni del tratto gastrointestinale, diabete di tipo 1, patologie del fegato e del sistema renale, aumento della pressione sanguigna.
L'uso di anticoagulanti può portare allo sviluppo dei seguenti sintomi avversi:
- Sviluppo di emorragia
- Riduzione delle piastrine
- Disfunzione epatica
- angioedema
- La comparsa di prurito, iperemia, orticaria.
analoghi
Hemapaksan - un analogo di Clexane e Fraxiparin, è anche un anticoagulante ad azione diretta. L'effetto terapeutico dell'uso di droghe dovuto alla presenza di enoxaparina sodica. Il farmaco viene utilizzato per il trattamento e la prevenzione della trombosi, il tromboembolismo, è prescritto in combinazione con l'aspirina nel caso di infarto miocardico e angina instabile. Hemapaksan è prodotto dalla società farmaceutica italiana Italfarmaco, il modulo di rilascio è una soluzione di iniezione. Il costo di un pacco (6 siringhe con una soluzione) - 918-1578 rubli.
Quale è meglio - Clexane o Fraxiparin?
Ragazze a cui è stato prescritto Clexano o Fraxiparina nel protocollo ECO, che è meglio - Clexano o Fraxiparina?
Il medico mi ha prescritto una scelta: fraxiparin 0.3 o clexane 0.4?
Qual è la loro differenza? Per il prezzo sono praticamente uguali.
Crea un account o accedi per commentare
Devi essere un membro per lasciare un commento.
Crea un account
Registrati per un account. È facile!
Il farmaco Italfarmaco GEMAPAKSAN - recensione
Agente anticoagulante Gemapaksan (analogico Clexan). La sua differenza Cosa c'è di meglio di Clexan o Gemapaksan!?
Dopo un grave deterioramento del test del sangue, mentre ricevevo Jess, ho usato le iniezioni di Clexan per un mese. Avevo bisogno solo di 4 colpi per completare il corso. Nella mia città (Samara) non ho trovato una sola vendita di questo farmaco. Per non pagare più del dovuto per un importo extra in una farmacia, mi hanno consigliato di prendere un analogo di Clexan - Gemapaksan.
Indicazioni per l'uso del farmaco Gemapaksan:
Prevenzione: trombosi venosa e tromboembolia (soprattutto nelle operazioni ortopediche e chirurgiche); trombosi venosa e tromboembolismo in pazienti a riposo a letto (classe NYHA III o IV CHF, insufficienza respiratoria acuta, infezioni acute o reumatiche acute in combinazione con uno dei fattori di rischio per trombosi venosa: oltre 75 anni di età, cancro, trombosi e tromboembolia storia, obesità, terapia ormonale, CHF, insufficienza respiratoria cronica).
Prevenzione dell'ipercoagulazione nel sistema di circolazione extracorporea durante l'emodialisi.
Trattamento: trombosi venosa profonda (inclusa in combinazione con tromboembolia polmonare), stenocardia instabile e infarto miocardico acuto senza onda Q sull'ECG (in associazione con ASA).
Ipersensibilità, minaccia di aborto, aneurismi cerebrali o dissezione aneurisma aortico (escluse chirurgia), emorragico (o sospetta), emorragia incontrollabile grave ipertensione, non controllata, grave trombocitopenia indotta da eparina e enoxaparina sodica (negli ultimi mesi).
Le iniezioni sono progettate per l'auto-somministrazione. In dettaglio l'intero processo di introduzione di Clexane è descritto nelle istruzioni. Gemapaksan ha uno schema di introduzione sulla scatola e anche nelle istruzioni. Nella prima preparazione, l'istruzione è più dettagliata.
La siringa è anche più comoda in Clexane. Innanzitutto, è sigillato, elimina la perdita di fluido. Secondo ago più acuto. Secondo i miei sentimenti, un ago di Klesanov è molto più poco appariscente.
Clexane o hemapaksan?
Dal ciclo successivo, l'ematologo ha prescritto il cleft Clexan o Hemapaxan 0.4 per migliorare il flusso sanguigno nell'utero. Il trattamento è: da 1 a 9 D.TS. una volta alla sera a pungere, e da 10 a 25 D.TS. pungere due volte al giorno (al mattino e alla sera). Punteggiare per almeno due cicli e di nuovo sull'ecografia con il TsDK, controllare il flusso sanguigno.
SINGLELY KLEKS e punto
Non c'è hemapaksana nelle farmacie... Non l'ho trovato da nessuna parte, nemmeno per ordinare. la sua differenza dal prezzo di Clexane.
sì, hemapaksan è più economico, ma perché non è nelle farmacie ?!
Ho chiesto in diverse farmacie della mia città, non c'era
grazie per le informazioni)))
Io vivo in Ossezia del Nord
Fraksiparin non mi ha aiutato nel precedente B punteggiato, e l'ematologo ha detto a proposito del flusso sanguigno indebolito nell'utero che il frax non mi aiuterà
E quali sono i difetti cardiaci del clexano? Molto probabilmente non è collegato a questo...
A proposito, hemapaksan differisce dal clexan solo nel suo prezzo, ma il fraxiparin differisce dal clexan per i suoi diversi costituenti.
Penso che con questo avremo un problema in ospedale.
Ho avuto dossi rossi da frax
Clexane è la medicina originale, e hemapaksan è la sua controparte, tutta la differenza. Di conseguenza, il prezzo di gemapaksana di seguito.
Dal ciclo successivo, e comincio a pungere i clexin, che Dio possa dare alla luce anche dei bambini sani!
grazie! Buona salute a te e tua figlia!
di sicuro! Diamo alla luce! Forte e sano! Lo ho programmato nella mia testa, tutto funzionerà.
Uzi l'ho fatto spesso, ma avevo dei distacchi, dovevo guardare
oh e il mio Tsibor, nessuno lo sa affatto (((
sì, ho sentito solo Tsibor da te, poi hai chiesto a un ematologo di Clexan, l'ultima volta che Fraxiparin non mi ha aiutato, anche se conosco le ragazze che trasportavano i bambini di Fraxiparine
Lino entrambi i farmaci sono eccellenti. Entrambi sono di qualità europea. Solo il clexane è considerato un chtoli più pulito... lì la siringa è ammucchiata... lì l'ago è più sottile... Non capisco cosa c'è di sbagliato in Gemapaksan? ottima droga italiana... Ho iniziato su Clexana, ma è molto costosa... passata a Gemapaksan e non me ne sono pentita... mia figlia annusa... quindi decidi... hai solo così tante droghe... stai andando in rovina, dannazione. Non vorrei rischiare.
Recensione: La soluzione per iniezione sottocutanea Italfarmaco "Hemapaxan" - Compatibile con la gravidanza. Non fa male al bambino.
A 12 settimane di gravidanza, dopo aver preso un mucchio di test, ho imparato che ho la trombofilia, che sono disturbi che causano il corpo a tendere a formare coaguli di sangue. (Il D-dimero è elevato nel sangue !!). Avendo letto della trombofilia durante la gravidanza, ero MOLTO spaventato per il mio bambino.
Il mio ginecologo ed ematologo ha spiegato l'importanza dell'uso di un farmaco che impedisce la formazione di coaguli di sangue nel sangue. Include anticoagulanti, cioè farmaci che riducono la coagulazione del sangue.
Da quel momento fino alla fine della gravidanza, ho usato farmaci che riducono la coagulazione del sangue (Clexane! Gemapaksan!).
Questa è una soluzione che si trova in una siringa sterile. La medicina della puntura deve essere sottocutanea nell'addome. Il dosaggio è determinato dal medico.
La procedura in sé, per essere onesti, è moralmente spiacevole. Di solito ho paura di punture, siringhe, sangue! Ma! Necessario solo per il normale sviluppo del feto.
Inizialmente ha usato Clexane, in un pacchetto di 10 fiale in una siringa sterile. Costa circa 2500 rubli 1 pacco. Basta per 10 giorni in totale.
Gemapaksan (made in Italy) è una controparte più economica di Clexane (prodotto in Francia). Devo dire che non è facile comprare medicine in farmacia, su ordinazione. Ho preso personalmente a Samson Farm. Un pacchetto di 6 fiale in una siringa sterile, vale a dire, per 6 giorni! E costa - 1200r per 1 confezione.
Tutte le 28 settimane di gravidanza hanno dovuto comprarlo ((
Il risultato della gravidanza è un bambino sano!
Tutta la gravidanza e il parto leggeri)
Sostituzione di Clexane con Gemapaksan durante la gravidanza
Domande correlate e raccomandate
1 risposta
Cerca nel sito
Cosa succede se ho una domanda simile, ma diversa?
Se non hai trovato le informazioni necessarie tra le risposte a questa domanda, o il tuo problema è leggermente diverso da quello presentato, prova a porre la domanda aggiuntiva sulla stessa pagina se è sulla domanda principale. Puoi anche fare una nuova domanda e dopo un po 'i nostri medici risponderanno. È gratis Puoi anche cercare le informazioni necessarie in domande simili su questa pagina o attraverso la pagina di ricerca del sito. Saremo molto grati se ci raccomanderai ai tuoi amici sui social network.
Medportal 03online.com svolge consultazioni mediche nelle modalità di corrispondenza con i medici sul sito. Qui ottieni le risposte dei veri praticanti nel tuo campo. Attualmente, il sito può ricevere la consultazione su 45 aree: allergologo, Venerologia, gastroenterologia, ematologia e genetica, ginecologo, omeopata, ginecologo dermatologo per bambini, neurologo infantile, chirurgia pediatrica, endocrinologo pediatrico, nutrizionista, immunologia, malattie infettive, cardiologia, cosmetologia, logopedista, Laura, mammologa, avvocato medico, narcologo, neuropatologo, neurochirurgo, nefrologo, oncologo, oncologo, chirurgo ortopedico, oftalmologo, pediatra, chirurgo plastico, proctologo, psichiatra, psicologo, pneumologo, reumatologo, sessuologo-andrologo, dentista, urologo, farmacista, fitoterapista, flebologo, chirurgo, endocrinologo.
Rispondiamo al 95,37% delle domande.
Come usare la droga Gemapaksan?
Hemapaksan è una droga di azione diretta anticoagulante. Questo farmaco può essere utilizzato sia per il trattamento che per la prevenzione di varie patologie del cuore e del sistema circolatorio. L'uso scorretto di Gemapaksana può portare a complicazioni, quindi prima di usarlo dovresti leggere attentamente le istruzioni e consultare un medico.
Rilascia forma e composizione
Il farmaco viene rilasciato come iniezione in siringhe, iniettato per via sottocutanea nel corpo di una persona malata. Le siringhe possono avere un volume da 0,2 a 0,4 o 0,6 ml. Il farmaco stesso viene venduto in confezioni sigillate cellulari imballate in scatole di cartone. Un'iniezione di tale farmaco contiene da 2.000 o 4.000 a 6.000 UI di anti-XA sodio enoxaparina (principio attivo) e acqua, che viene utilizzata come sostanza ausiliaria (soluzione).
Azione farmacologica
Hemapaksan ha un forte effetto antitrombotico. Non ci sono effetti negativi sulla piastrinizzazione del processo di aggregazione (capacità di attaccarsi insieme). Il principio attivo enoxaparina sodica provoca l'attivazione dell'antitrombina III. Ciò provoca l'inibizione dell'attività e l'ulteriore formazione di trombina e fattore Xa.
L'attività anti-Xa media (antitrombotica) media del plasma sanguigno si verifica 3-5 ore dopo l'iniezione sottocutanea. Il livello di attività anti-Xa è determinato durante il giorno dopo una singola iniezione del farmaco. L'attività anticoagulante (IIa) è 10 volte inferiore rispetto all'antitrombotico. La concentrazione plasmatica massima media dell'attività anticoagulante si verifica 2-3 ore dopo l'uso del farmaco.
Indicazioni per l'uso Gemapaksana
Hemapaksan è prescritto a pazienti affetti da insufficienza respiratoria acuta o cronica, malattie reumatiche o infettive acute, trombosi venosa e tromboembolia polmonare. Inoltre, il farmaco è prescritto a pazienti con infarto miocardico acuto e pazienti affetti da angina instabile. Inoltre, questo strumento può essere utilizzato per eliminare le complicazioni associate all'obesità.
Clexane
Descrizione al 10 luglio 2014
- Nome latino: Clexane
- Codice ATC: B01AB05
- Principio attivo: Enoxaparina sodica (sodio Enoxaparina)
- Produttore: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Francia)
struttura
Una siringa contiene a seconda del dosaggio: 10.000 anti-Ha IU, 2000 anti-Ha IU, 8000 anti-Ha IU, 4000 anti-Ha IU o 6000 IU anti-Ha di enoxaparina sodica.
Modulo di rilascio
Il farmaco è una soluzione chiara per iniezione incolore o giallastro.
1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml o 0,2 ml di questa soluzione in una siringa di vetro, due di tali siringhe in un blister, uno o cinque di questi blister in un pacchetto di carta.
Azione farmacologica
Il clexano ha un effetto antitrombotico.
Farmacodinamica e farmacocinetica
farmacodinamica
Kleksan INN (nome internazionale non proprietario) Enoxaparina. Il farmaco è un'eparina a basso peso molecolare con un peso molecolare di circa 4.500 dalton. Ottenuto con il metodo di idrolisi alcalina dell'eparina benzil etere estratto dalle mucose dell'intestino del maiale.
Se usato in dosi profilattiche, il farmaco modifica leggermente l'APTT, non ha quasi alcun effetto sull'aggregazione piastrinica e sul legame con il fibrinogeno. In dosi terapeutiche, enoxaparina aumenta l'APTT 1,5-2,2 volte.
farmacocinetica
Dopo iniezioni sottocutanee sistematiche di enoxaparina sodica, 1,5 mg per chilogrammo di peso corporeo una volta al giorno, la concentrazione di equilibrio si verifica dopo 2 giorni. La biodisponibilità dopo l'iniezione sottocutanea raggiunge il 100%.
Il sodio enoxaparina viene metabolizzato nel fegato attraverso desolfatazione e depolimerizzazione. I metaboliti risultanti hanno un'attività molto bassa.
L'emivita è di 4 ore (iniezione singola) o 7 ore (somministrazione multipla). Il 40% del farmaco viene escreto attraverso i reni. L'eliminazione di enoxaparina nei pazienti anziani è ritardata a causa della compromissione della funzionalità renale.
Nelle persone con danno renale, la clearance di enoxaparina è ridotta.
Indicazioni per l'uso
Questo farmaco ha le seguenti controindicazioni:
- prevenzione della trombosi e dell'embolia della vena dopo interventi chirurgici;
- terapia della trombosi venosa profonda complicata da embolia polmonare o non complicata da tromboembolia;
- prevenzione della trombosi e dell'embolia delle vene in pazienti che sono rimasti a riposo a lungo a causa di patologia terapeutica acuta (insufficienza cardiaca acuta e cronica, infezione grave, insufficienza respiratoria, malattie reumatiche acute);
- prevenzione della trombosi nel sistema del flusso ematico extracorporeo durante l'emodialisi;
- terapia dell'angina pectoris e infarto senza onda Q;
- trattamento di infarto miocardico acuto con aumento del segmento ST in soggetti che necessitano di farmaci.
Controindicazioni
- Allergia ai componenti del farmaco e altre eparine a basso peso molecolare.
- Malattie con aumentato rischio di sanguinamento, come aneurisma, minaccia di aborto, sanguinamento, ictus emorragico.
- È vietato l'uso di Clexane durante la gravidanza in donne con valvole cardiache artificiali.
- Età inferiore a 18 anni (sicurezza ed efficacia non stabilite).
Usare con cautela nei seguenti casi:
- malattie associate a compromissione dell'emostasi (emofilia, ipocoagulazione, trombocitopenia, malattia di von Willebrand), vasculite pronunciata;
- ulcera allo stomaco o ulcera duodenale, lesioni erosivo-ulcerative del tubo digerente;
- ictus ischemico recente;
- ipertensione arteriosa grave;
- retinopatia emorragica o diabetica;
- diabete mellito grave;
- parto recente;
- recente intervento neurologico o oftalmologico;
- esecuzione di anestesia epidurale o spinale, puntura spinale;
- endocardite batterica;
- contraccezione intrauterina;
- pericardite;
- danno renale o epatico;
- grave ferita, ampie ferite aperte;
- ricevimento congiunto con farmaci che agiscono sul sistema emostatico.
Effetti collaterali
Come con l'uso di altri anticoagulanti, vi è il rischio di sanguinamento, specialmente quando le procedure invasive o l'uso di farmaci che agiscono sull'emostasi. Se viene rilevato sanguinamento, interrompere la somministrazione del farmaco, trovare la causa della complicazione e iniziare un trattamento appropriato.
Usando il farmaco sullo sfondo dell'anestesia epidurale o spinale, l'uso postoperatorio di cateteri penetranti, i casi di ematomi neuroassiali sono comparsi, portando a malattie neurologiche di varia gravità, tra cui la paralisi irreversibile.
Trombocitopenia nella profilassi della trombosi venosa in pazienti chirurgici, trattamento della trombosi venosa profonda e nell'infarto del miocardio con elevazione del segmento ST avvenuta nell'1-10% dei casi e nello 0,1-1% dei casi nella prevenzione della trombosi venosa nei pazienti dopo riposo a letto e terapia di infarto miocardico e angina.
Dopo la somministrazione di Clexane, un ematoma può comparire nel sito di iniezione. Nello 0,001% dei casi si è sviluppata necrosi cutanea localizzata.
Viene anche descritto un aumento transitorio asintomatico delle concentrazioni di enzimi epatici.
Istruzioni per l'uso Clexane
Istruzioni per l'uso Clexane riferisce che il farmaco viene iniettato in profondità sottocutanea nella posizione supina del paziente.
Come pungere Clexane?
Il farmaco deve essere iniettato alternativamente nel lato sinistro e destro dell'addome. Per eseguire l'iniezione, è necessario eseguire tali manipolazioni come l'apertura della siringa, esponendo l'ago e introducendolo verticalmente per tutta la sua lunghezza, nella piega della pelle precedentemente assemblata dal pollice e dall'indice. La piega viene rilasciata dopo l'iniezione. Non è consigliabile massaggiare il sito di iniezione.
Video, come pungere Clexane:
Il farmaco è proibito entrare per via intramuscolare.
Schema di introduzione. Produce 2 iniezioni al giorno con un'esposizione di 12 ore. La dose per una somministrazione deve essere di 100 anti-Xa IU per chilogrammo di peso corporeo.
I pazienti con un rischio medio di trombosi richiedono una dose di 20 mg una volta al giorno. La prima introduzione viene effettuata 2 ore prima dell'intervento chirurgico.
Si raccomanda ai pazienti ad alto rischio di trombosi di somministrare 40 mg di Clexane una volta al giorno (prima dose 12 ore prima dell'intervento chirurgico) o 30 mg del farmaco due volte al giorno (prima dose 13-24 ore dopo l'intervento). La durata della terapia è in media una settimana o 10 giorni. Se necessario, il trattamento può continuare fino a quando c'è il rischio di trombosi.
Trattamento della trombosi venosa profonda. Il farmaco viene somministrato alla velocità di 1,5 mg per chilogrammo di peso corporeo una volta al giorno. Il corso di terapia di solito dura 10 giorni.
Prevenzione della trombosi e dell'embolia delle vene in pazienti a riposo a letto causati da malattie terapeutiche acute. La dose richiesta del farmaco - 40 mg 1 volta al giorno (durata di 6-14 giorni).
overdose
Il sovradosaggio accidentale può portare a gravi complicanze emorragiche. Se assunto per via orale, l'assorbimento del farmaco nella circolazione sistemica è improbabile.
La somministrazione lenta di protamina solfato per via endovenosa è indicata come agente neutralizzante. Un mg di protamina neutralizza un mg di enoxaparina. Se sono trascorse più di 12 ore dall'inizio del sovradosaggio, non è richiesta l'introduzione di protamina solfato.
interazione
Il farmaco Clexane non può essere miscelato con altri farmaci. Inoltre, non alternare l'uso di Clexane e altre eparine a basso peso molecolare.
Se usato con acido acetilsalicilico, destrano da 40 kDa, farmaci antinfiammatori non steroidei, clopidogrel e ticlopidina, agenti trombolitici o anticoagulanti, il rischio di sanguinamento può aumentare.
Condizioni di vendita
Rigorosamente con prescrizione medica.
Condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini. Conservare a temperature fino a 25 ° C.
Periodo di validità
Istruzioni speciali
Quando si utilizza il farmaco per la prevenzione di una tendenza ad aumentare il rischio di sanguinamento non è stato rilevato. Quando si usa il farmaco Clexane a scopo terapeutico, c'è il rischio di sanguinamento negli anziani. In questi casi è necessaria un'attenta osservazione del paziente.
Clexane non influisce sulla capacità di guidare.
Analoghi di Clexana
Analoghi di Clexane con un principio attivo identico: Clexane 300, Novoparina, Enoxarina.
Quale è meglio: Clexane o Fraxiparin?
Pazienti frequenti sull'efficacia comparativa dei farmaci. Fraxiparin e Clexane appartengono allo stesso gruppo e sono analoghi. Gli studi non hanno confermato in modo affidabile il vantaggio di un farmaco rispetto ad un altro. Pertanto, la scelta tra i farmaci deve essere effettuata dal medico curante sulla base del quadro clinico della malattia, delle condizioni del paziente e dell'esperienza personale.
Per i bambini
Controindicato nei minori di 18 anni.
Clexane durante la gravidanza e l'allattamento
È vietato (tranne nei casi in cui il beneficio per la madre è superiore al rischio per il feto) di usare Clexane durante la gravidanza. Le conseguenze possono essere imprevedibili, dal momento che non ci sono informazioni esatte sull'effetto dell'uso di Clexane durante la gravidanza.
Se necessario, utilizzare Clexane deve interrompere l'allattamento al seno al momento del trattamento.
Recensioni di Clexane
Dall'inizio dell'uso del farmaco nella pratica clinica, Clexane si è dimostrato benissimo sia tra i medici che tra i pazienti. Le segnalazioni relative al verificarsi di allergie al farmaco sono estremamente ridotte.
Prezzo Clexan
Va notato che il costo di questo farmaco non è sempre correlato al dosaggio. Il prezzo medio di Clexan 0,2 ml (10 pezzi) in Russia è 3.600 rubli, Clexana 0,4 ml (10 pezzi) - 2.960 rubli, 0,8 ml (10 pezzi) - 4,100 rubli, e non avrà alcun costo di acquistare il farmaco a Mosca negli stessi dosaggi. molto più costoso.
In Ucraina, il prezzo di Clexane è 0,2 ml numero 10 - 665 grivna, 0,4 ml numero 10 - 1045 grivna e 0,8 ml numero 10 - 323 grivna.