EVLO: obliterazione laser endovasale: l'essenza del metodo e feedback del paziente

Le vene varicose non sono solo un inconveniente cosmetico, ma anche, se non trattate, possono innescare gravi complicazioni. Con il trattamento tempestivo al medico per sbarazzarsi della patologia può essere con l'aiuto della terapia farmacologica, ma se la malattia è diagnosticata nella fase avanzata, il trattamento conservativo non darà un risultato positivo.

L'unico modo per fermare la progressione della malattia è la chirurgia. Uno dei metodi più efficaci ha riconosciuto l'obliterazione laser delle vene degli arti inferiori. Qual è l'essenza della procedura, quali vantaggi ha e come rispondono i pazienti a EVLO?

Che cosa sono le vene varicose

Con questa malattia si intendono i cambiamenti distruttivi nei vasi, accompagnati dall'espansione delle pareti, dalla formazione di grovigli nodulari e da una variazione della lunghezza dei capillari. Spesso la malattia colpisce gli arti inferiori, a causa dell'aumentata pressione sulle gambe.

Numerosi studi clinici hanno confermato che la sconfitta non si verifica solo a causa dello scarso stile di vita e della presenza di malattie croniche, ma può anche essere scatenata dalla predisposizione genetica.

Nella maggior parte dei casi, la dilatazione delle varici viene diagnosticata tra i 30 ei 55 anni, ma può peggiorare nel corso degli anni. Il pericolo di patologia risiede nel fatto che, se non trattata, la malattia porta alla disfunzione della valvola, che comporta una generale interruzione del flusso sanguigno e la formazione di coaguli di sangue.

Cos'è EVLO

EVLO (obliterazione laser endovenosa) è una tecnica moderna per la rimozione delle vene principali. L'operazione ha guadagnato popolarità in tutto il mondo ed è attivamente svolta in una varietà di cliniche.

Il vantaggio indiscusso della procedura è che non richiede la realizzazione di incisioni sulla superficie della pelle, ma il medico esegue semplicemente una piccola puntura (usando l'anestesia locale). Una guida di luce laser viene inserita nella puntura, che entra nel lume del vaso e colpisce le aree interessate.

Poiché la procedura viene eseguita sotto il controllo di uno studio ecografico e il corso del lavoro è visibile sul monitor, non vi è alcun rischio di lesioni ai tessuti sani.

I principali vantaggi delle vene varicose EVLO sono:

• non c'è bisogno di anestesia generale;
• poiché l'operazione viene eseguita senza incisioni, non ci sono cicatrici sulla pelle;
• la sessione è indolore e quasi non provoca disagio al paziente;
• la procedura è sicura;
• EVLO è considerato un metodo ideale dal punto di vista cosmetico.

Per quanto riguarda i punti deboli, sono praticamente assenti. L'unica procedura negativa è l'alto costo. Inoltre, il paziente dovrà indossare indumenti a compressione per lungo tempo.

Aiuto! Dopo l'obliterazione laser endovasale, il rischio di recidiva è quasi assente. Più del 90% dei pazienti con vene varicose scompare completamente entro un mese.

Indicazioni per la procedura

L'obliterazione laser può essere eseguita solo se vi sono indicazioni assolute, pertanto il paziente deve sottoporsi a un esame completo per confermare la presunta diagnosi. Le principali indicazioni per la chirurgia:

• vene varicose;
• lesioni trofiche della parte inferiore della gamba;
• violazione della struttura di BPV e MPV;
• dostavye dilatation di navi.

Per scoprire esattamente se la procedura è adatta al cliente, si consiglia di condurre un UZDS. Dopo un tale metodo diagnostico, il flebologo sarà in grado di selezionare correttamente ulteriori tattiche di trattamento.

Il meccanismo di

Il principio di obliterazione si basa sull'effetto termico del raggio laser sul sangue e sulle pareti dei vasi sanguigni. A causa dell'influenza dell'impulso, le bolle di vapore si formano nel flusso sanguigno e iniziano a influenzare l'endotelio vascolare, il che porta a una violazione dell'integrità delle proteine. Affinché la procedura abbia successo, l'esposizione al calore dovrebbe provocare la "carbonizzazione" delle pareti delle vene.

La specificità dell'esposizione laser è la seguente:

1. Poiché la procedura viene eseguita con l'uso di moderni LED prodotti da tecnologie avanzate, l'area di esposizione del raggio laser aumenta.
2. A causa della formazione di un punto angolare, il raggio laser colpisce l'area esatta determinata dal medico.
3. Il rischio di perforazione e altre complicanze è ridotto al minimo.

Dopo l'intervento chirurgico, i cambiamenti dureranno altri 5-7 giorni. Dopo questo periodo, inizierà a formarsi la necrosi e i coaguli di sangue, che si trovano nel lume della nave, saranno sostituiti dal tessuto connettivo.

Controindicazioni

Sebbene EVLO abbia dimostrato la sua validità e raramente causi complicazioni, non è adatto a tutti i pazienti.

Le controindicazioni alla procedura sono:

• recentemente ha avuto un infarto;
• emorragia cerebrale;
• infiammazione dell'epidermide sulle gambe;
• gravidanza e allattamento;
• tromboflebite;
• aterosclerosi.

Nel caso in cui la coagulazione laser non sia adatta al paziente a causa della presenza di controindicazioni, viene prescritta una minifortectomia.

Fase preparatoria

Effettuare un addestramento speciale prima che l'operazione non sia necessaria. Tutto ciò che serve è sottoporsi a un esame flebologico completo e superare i test necessari prima della procedura. La mattina dell'operazione, è necessario eseguire la depilazione delle estremità inferiori e anche portare un set di biancheria intima da compressione all'ospedale. Un'ora prima della procedura con un'ecografia, il medico esegue il markup e segna il luogo in cui verrà eseguito l'intervento.

Progresso della procedura

L'operazione viene eseguita su base ambulatoriale, non è necessaria un'ulteriore ospedalizzazione del paziente. Fondamentalmente, la durata della sessione non supera i 50 minuti. A causa del fatto che tutto viene eseguito sotto il controllo degli ultrasuoni, il raggio laser agisce su un punto. Fasi della procedura:

• marcatura delle navi colpite. Il chirurgo segna i tributari espansi e i confini delle vene principali;
• fibra di ingresso. Dopo che la pelle è stata trattata con un antisettico e l'anestesia è stata eseguita, il medico fora e inserisce una guida di luce in esso;
• anestesia tumescente. Creare un cuscino protettivo attorno all'imbarcazione introducendo una soluzione speciale. Aiuta a prevenire lesioni termiche;
• l'implementazione della coagulazione della parete della nave.

complicazioni

Durante la settimana successiva alla procedura, il paziente può provare disagio e sensazioni dolorose secondarie nell'arto operato. Le complicanze dopo l'obliterazione laser endovenosa delle vene sono estremamente rare e spesso si verificano se la procedura è stata interrotta.

Le complicazioni più comuni sono:

• un leggero aumento della temperatura corporea;
• la formazione di ematomi nell'area di esposizione al raggio laser;
• trombosi;
• infiammazione vascolare;
• ustioni paravasali;
• aspetto della pigmentazione lungo le vene operati.

Aiuto! Se segui rigorosamente tutte le raccomandazioni mediche durante la riabilitazione, la probabilità di complicanze sarà ridotta al minimo.

reinserimento

Dopo che EVLO è tenuto ad aderire alle seguenti regole:

• dopo l'intervento chirurgico, una calza a compressione viene posta sulla gamba, il che creerà la necessaria pressione nell'arto. Deve essere indossato per 3 settimane (i primi giorni sono indossati 24 ore su 24);
• durante il mese si raccomanda di evitare l'esposizione al calore (saune, bagni);
• l'attività fisica (lezioni di fitness, sollevamento pesi) è controindicata;
• è vietato consumare bevande alcoliche;
• all'inizio è consigliato indossare scarpe solo su una suola piatta;
• per accelerare il processo di guarigione, dopo alcune settimane si consiglia al paziente di fare lunghe passeggiate all'aria aperta.

Recensioni

La maggior parte delle recensioni di obliterazione laser endovenosa delle vene sono abbastanza positive. Sia i pazienti che i medici assicurano che la procedura è sicura, molto ben tollerata dall'organismo e il processo di riabilitazione non dura a lungo. In presenza di prove, la maggior parte dei flebologi consiglia ai pazienti di condurre EVLO.

Recensioni dei pazienti

Elena, 40 anni: "Non sono riuscito a decidere la procedura per un lungo periodo, ma quando la malattia è peggiorata, ho comunque accettato un intervento chirurgico.

EVLO è stato estremamente soddisfatto della metodologia, la procedura non ha causato alcun disagio e il processo di recupero è andato molto rapidamente. Ora ho completamente dimenticato quali sono le vene varicose. "

Olga, 37 anni: "Avevo molta paura di eseguire la coagulazione laser e, come si è scoperto, è stato inutile. L'operazione ha richiesto meno di un'ora, mentre non sentivo alcun dolore. Il momento più spiacevole per tutto il tempo è stato l'introduzione dell'anestesia. Il recupero è passato inosservato, ho iniziato a camminare in modo indipendente un paio di giorni dopo la procedura. "

conclusione

Recensioni di EVLO e miniflebectomia per le vene varicose MPV e GSV (piccola vena safena e grande vena safena) sono estremamente positive. Ecco perché, se la malattia è in uno stato di abbandono, non esitare, ma al contrario, iscriviti per una procedura che aiuterà a prevenire il verificarsi di gravi complicanze più rapidamente.

EVLO: obliterazione laser endovasale: l'essenza del metodo e feedback del paziente

Secondo le statistiche, le vene varicose sono una malattia molto comune tra la popolazione attiva. Ci sono un certo numero di farmaci che sono progettati per combattere la patologia.

In assenza di un effetto positivo dopo il trattamento conservativo, ricorrere all'intervento chirurgico. Una delle tecniche chirurgiche progressive è considerata le vene varicose EVLO.

Brevemente sulla malattia

Vene varicose - espansione (gonfiore) delle vene superficiali, che è associato con alterata flusso sanguigno naturale e valvole. La malattia è considerata comune tra la popolazione attiva. Dopo perdita di elasticità e rottura delle valvole, i vasi cambiano forma e dimensioni. C'è una deformazione parziale - la formazione di nodi di dimensioni e convoluzioni diverse.

Le cause più comuni della malattia: l'obesità, la condizione prolungata, la predisposizione ereditaria, la gravidanza.

Un trattamento inappropriato o la mancanza di esso può formare trombosi, tromboflebite e CVI.

Nella fase iniziale, c'è dolore alla gamba, gonfiore regolare dei tessuti molli, affaticamento e crampi notturni.

Il sintomo principale della malattia è il gonfiore delle vene safeniche. Il paziente, a seconda dello stadio e del decorso delle vene varicose, può essere normodotato, parzialmente abile o incapace.

Quando alla malattia vengono prescritti farmaci che regolano il tono venoso. Se la terapia è risultata inefficace, il trattamento viene eseguito chirurgicamente.

Cos'è EVLO

Uno dei metodi progressivi per eliminare la malattia delle vene degli arti inferiori è l'obliterazione laser. L'operazione ha ottenuto una distribuzione mondiale grazie alla sua sicurezza e assenza di dolore: molti pazienti hanno ricevuto buoni risultati.

EVLK (EVLO) - una tecnica avanzata per eliminare il reflusso venoso e le vene principali. L'operazione viene eseguita sotto controllo a ultrasuoni senza tagliare il tessuto. Il chirurgo esegue la procedura senza incisioni - invece, esegue una puntura in anestesia locale. La guida di luce laser entra nel lume del vaso e colpisce la parete danneggiata.

Sotto il controllo degli ultrasuoni, ogni fase viene eseguita: puntura, anestesia e obliterazione. L'intero processo è visualizzato sullo schermo. Questo approccio ci consente di eseguire il metodo con precisione e ridurre al minimo i danni a vasi e tessuti adiacenti.

I vantaggi di EVLK includono:

• la procedura si svolge in anestesia locale;
• l'assenza di incisioni, cicatrici postoperatorie;
• la tecnica fornisce solo piccole forature;
• l'operazione è indolore;
• l'ospedalizzazione non è richiesta, il recupero è veloce;
• dopo la procedura, il paziente non ha dolore acuto, è possibile un leggero disagio;
• la tecnica è sicura e ha il numero minimo di complicanze;
• trattamento ideale dal punto di vista estetico.

Gli svantaggi includono l'alto costo dell'operazione e la lunga usura degli indumenti a compressione.

Informazioni! EVLO riduce al minimo la manifestazione di recidive, entro tre mesi dalla procedura, le vene varicose vengono eliminate nel 98%.

Indicazioni e controindicazioni per

Le indicazioni per l'obliterazione laser includono:

• decorso liscio del tronco delle vene sottocutanee (piccolo e grande);
• tributari espansi varicosi;
• espansione della dostavee del vaso ipodermico (BPV) 10mm.

Se la coagulazione laser non è adatta al paziente, vengono applicati miniflebectomia e scleroterapia.

Preparazione e corso di EVLO

Prima dell'operazione, il paziente viene sottoposto ad esame flebologico, una lista standard di test prima dell'operazione e la consulenza da parte di un terapeuta. Immediatamente prima della depilazione endovena della coagulazione degli arti inferiori viene effettuata. Anche calze a compressione selezionate.

L'operazione viene eseguita su base ambulatoriale, senza successivo ricovero. La sua durata varia da 40 a 55 minuti. L'intero processo avviene sotto il controllo di un ultrasuono, che consente di eseguire con precisione l'operazione.

La tecnica consiste in diverse fasi successive:

1. Marcatura delle navi venose. Il dottore segna gli affluenti espansi, la confluenza degli affluenti e i confini delle vene principali.
2. Introduzione della fibra. Dopo il trattamento della pelle, viene eseguita una puntura della vena principale e una guida luminosa viene inserita sotto controllo del suono.
3. Anestesia tumescente Usando la soluzione, un cuscino protettivo viene creato vicino alla vena. Questo è necessario per proteggere i tessuti da danni da calore e un'esposizione più accurata del laser alla nave.
4. La procedura principale In questa fase, l'energia viene fornita e la parete della nave si coagula.

Possibili complicazioni

Dopo l'intervento, il paziente può avvertire disagio durante la settimana. I più frequenti sono ematomi e contusioni. Il dolore può verificarsi in questi casi: dopo una stretta compressione, essere un naturale decorso postoperatorio, associato alle caratteristiche dell'AT o causato da violazioni tecniche durante la procedura.

Le complicazioni dopo l'obliterazione laser endovenosa includono:

• per diversi giorni dolore alla gamba;
• aumento della temperatura;
• lividi nella zona di coagulazione;
• flebite degli affluenti;
• ematomi e contusioni;
• infiammazione della nave coagulata;
• trombosi;
• ustioni paravasali;
• la presenza di pigmentazione lungo le vene coagulate.

È importante! Se si osserva il regime di riabilitazione, i possibili rischi sono ridotti al minimo.

Periodo postoperatorio

Dopo l'operazione, una calza a compressione viene posta sulla gamba, che forma la pressione corretta nella gamba. Dovrà essere indossato per 3 settimane. Il golf speciale aiuta a premere i vasi sanguigni e scioglie rapidamente tutti i lividi. Il paziente è consigliato dopo che EVLK cammina per mezz'ora. Per eliminare le sensazioni spiacevoli sono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei.

L'esame postoperatorio viene eseguito per 2 giorni. Il medico esegue un'ecografia e valuta le condizioni delle vene. L'osservazione ulteriore dipende dalla condizione del paziente.

È necessario aderire alle seguenti raccomandazioni dopo aver condotto:

• evitare le procedure termali - bagni caldi e saune;
• maglieria a compressione (per i primi giorni da indossare tutto il giorno, altri giorni - solo durante il giorno);
• esclusione dello sforzo fisico - peso corporeo, sport attivi,
• rifiuto di alcol;
• scarpe comode (per le donne, escludere le scarpe con i tacchi);
• Turismo a piedi.

Recensioni di obliterazione endovenosa della vena laser

Tatiana, 39 anni, San Pietroburgo

Ha fatto obliterazione laser sul piede destro. Avevo molta paura di questa procedura, per molto tempo l'ho ritardata. L'operazione ha avuto successo, non ho sentito il dolore. L'unico momento spiacevole è l'anestesia. La procedura è stata eseguita in anestesia locale e ha impiegato circa 40 minuti.

Mi sono ripresa abbastanza rapidamente, il giorno dopo sono andato a lavorare. Le contusioni, naturalmente, erano presenti, ma dopo 10 giorni scomparvero. Prima dell'esame di controllo, che mi è stato prescritto un mese dopo, indossavo indumenti a compressione. Molto soddisfatto dell'effetto: con l'aiuto di EVLO si è completamente sbarazzato delle vene varicose.

Elena, 44 anni, Rostov-on-Don

Non potevo curare le vene varicose con le medicine per molto tempo, ho dovuto ricorrere al metodo chirurgico. Ho scelto un'opzione più favorevole: EVLO. Le recensioni dei pazienti sono state positive.

Ero soddisfatto del processo stesso, mi sembrava tutto tollerabile. Lividi e gonfiore scomparvero rapidamente e non si presentarono complicazioni.

Il problema è stato creato dagli indumenti a compressione, che sono stati terribilmente schiacciati e hanno causato disagi per un mese intero. Prenderò nota dei vantaggi: indolenza, eliminazione completa del problema, convenientemente dal lato cosmetico - nessuna cicatrice. Svantaggi: abiti lunghi da indossare, la procedura non è economica.

Cosa dicono i medici della tecnica

P. M. Aksenov, flebologo

Con l'avvento della coagulazione laser endovenosa (obliterazione), il trattamento delle vene varicose è diventato molto più facile e più efficace, la frequenza delle recidive dopo la procedura è diminuita in modo significativo. Negli ambienti medici, l'operazione meritava un feedback positivo. EVLO BPS e MPS in alcuni casi sono combinati con miniflebectomia e scleroterapia. L'obliterazione laser consente al paziente di dimenticare per sempre le vene varicose.

Bozhko F. M., flebologo

EVLO è una tecnica progressiva per il trattamento delle vene varicose, che raccomando ai pazienti. Per molti flebologi, l'obliterazione laser è diventata il metodo principale per eliminare le principali vene varicose. La tecnica si è dimostrata positiva. Nelle mani di uno specialista esperto, il trattamento laser è diventato sicuro, veloce e praticamente indolore. Ora non c'è bisogno di fare incisioni nella proiezione di tessuto cicatriziale.

conclusione

L'obliterazione laser è un moderno metodo di trattamento che aiuta a eliminare completamente le vene varicose senza incisioni e conseguenze.

Tra i metodi operativi presentati, EVLO presenta una serie di vantaggi: riabilitazione rapida, complicazioni minime, assenza di dolore, assenza di cicatrici e cicatrici postoperatorie. La tecnica ha mostrato risultati decenti, sia dal punto di vista medico che estetico.

Coagulazione laser endovasale delle vene con vene varicose (EVLK)

Le vene varicose - una malattia in cui vi è la distruzione dell'apparato valvolare delle vene degli arti inferiori, a seguito della quale si verifica un deflusso incompleto del sangue, le vene si espandono gradualmente. Inizialmente, questo è solo un difetto puramente estetico, ma con la progressione della malattia si verificano sintomi clinici, tra cui complicazioni pericolose - tromboflebite e tromboembolia.

Poiché il meccanismo delle vene varicose è ancora nel difetto anatomico, i metodi di trattamento conservativi sono inefficaci qui. Nonostante la crescente pubblicità di fondi da questa malattia, qualsiasi farmaco può essere considerato solo come mezzo per prevenire la progressione della malattia nelle fasi iniziali.

È logico che il metodo più radicale di trattamento di questa patologia sia la chirurgia. Lo scopo dell'operazione è quello di eliminare il letto venoso espanso stesso. Ciò si ottiene sia rimuovendo la vena varicosa, sia cancellandola (cioè indurendo le pareti e chiudendo il suo lume).

Fino a poco tempo fa, l'operazione più comune per le vene varicose era la flebectomia, cioè la completa rimozione di una vena insolvente, una procedura piuttosto traumatica e spiacevole eseguita in anestesia generale, dopo la quale rimanevano cicatrici e ematomi a lungo termine.

Negli ultimi decenni, sono stati introdotti nella pratica altri metodi di trattamento chirurgico della malattia varicosa: elettrocoagulazione, metodi criochirurgici, scleroterapia, ablazione con radiofrequenza e altri. Tuttavia, tra tutti i metodi minimamente invasivi proposti, il metodo di coagulazione della vena laser endovasica (endovenosa) ha ricevuto la massima popolarità.

Benefici della coagulazione laser delle vene varicose

La coagulazione della vena laser endovasale (EVLK) è stata utilizzata per la prima volta poco più di 10 anni fa. Oggi, questa procedura è il metodo principale per trattare le vene varicose all'estero, e ogni giorno la sua popolarità sta crescendo anche in Russia. Questa operazione viene costantemente migliorata.

I principali vantaggi della coagulazione laser delle vene varicose:

• Minimamente invasivo. Invece di tagli multipli, viene eseguita una puntura. Dopo l'intervento chirurgico, non rimangono quasi ematomi sottocutanei.
• Non c'è bisogno di anestesia generale o anestesia spinale.
• Indolore. L'operazione viene eseguita in anestesia locale, il paziente non avverte alcun dolore o nota un lieve disagio.
• La capacità di eseguire l'operazione su base ambulatoriale, l'ospedalizzazione non è richiesta.
• Non c'è bisogno di una riabilitazione a lungo termine. Dopo 1,5-2 ore dopo la procedura, è possibile tornare alla modalità normale. La disabilità non è compromessa.
• La percentuale più bassa di complicanze rispetto ad altri metodi.
• La possibilità di un'operazione in presenza di ulcere trofiche.
• La coagulazione laser può essere ripetuta più volte.

L'essenza del trattamento del laser varicoso

Indicazioni per EVLK - è la presenza di vene varicose. L'EVLK più comunemente proposto con estensioni minori di affluenti venosi.

EVLK non viene utilizzato quando si espande la vena safena di oltre 10 mm di diametro, oltre che in presenza di una vena dilatata altamente contorta. In questi casi, questa procedura sarà inefficiente e tecnicamente impossibile.

Se ci sono molti tributari estesi varicosi, è anche necessaria la loro rimozione. Il trattamento con un laser in questo caso diventa economicamente inopportuno (questo metodo è piuttosto costoso).

Il trattamento laser delle vene varicose è un metodo abbastanza giovane, quindi il suo sviluppo e miglioramento continua. Ci sono discussioni sulla potenza laser ottimale, nuove fibre sono in fase di sviluppo e implementazione.

L'essenza del metodo di coagulazione laser è che l'effetto dell'energia laser fa "bollire" il sangue all'interno del vaso, l'alta temperatura colpisce la parete interna della vena, si verifica un'ustione termica e l'adesione delle pareti della vena con l'obliterazione del suo lume.

Questo elimina il substrato anatomico per le vene varicose - la vena dilatata scompare e si trasforma in una corda del tessuto connettivo (o semplicemente una cicatrice), che non è visibile sotto la pelle. In futuro, di solito c'è un completo riassorbimento della vena.

Come è la procedura EVLK?

Nella versione classica EVLK esclude qualsiasi taglio.

• Sotto il controllo a ultrasuoni, una vena da cancellare obliterata viene contrassegnata in una posizione verticale: la proiezione venosa viene semplicemente disegnata con un pennarello sulla pelle. Anche i suoi affluenti sono distinti.
• Attraverso una piccola puntura (dopo anestesia locale preliminare), viene eseguita una puntura venosa con uno speciale catetere venoso. In realtà, l'iniezione di anestetico prima della puntura è l'unica sensazione dolorosa durante questa operazione.
• Una guida di luce laser è inserita attraverso il catetere. Sotto controllo ecografico, la guida di luce viene effettuata sulla fistola venosa.
• Viene eseguita un'anestesia tumescente - infiltrazione intorno alla vena alterata con una soluzione combinata contenente lidocaina, adrenalina e anestetico fisico. soluzione. Tale infiltrazione non solo fornisce anestesia, ma protegge anche il tessuto circostante dalle ustioni.
• Quindi viene eseguito EVLO stesso - la radiazione laser viene attivata e la fibra viene attraversata a una determinata velocità (la velocità della fibra è solitamente standard, sviluppata sulla base di prove cliniche, ma può variare a seconda del diametro della vena e della lunghezza d'onda della radiazione laser).
• I tributari estesi varicosi sono sclerosati o liberati attraverso micro perforazioni.
• Dopo la procedura, viene applicata una fasciatura di compressione (rulli speciali in lattice sulla vena, sono attaccati alla pelle con un cerotto) e calze compressive dell'II grado di compressione.

Le calze compressive sono acquistate in anticipo, quali - consiglia il medico alla consultazione preliminare.

Controindicazioni per il trattamento delle vene laser

Le principali controindicazioni sono:

• Cambiamenti infiammatori nella pelle e nel tessuto sottocutaneo nel sito della procedura proposta.
• Il diametro della vena più di 1 cm.
• Violazione della funzione di camminare a causa di altre malattie (artrosi, conseguenze di un ictus, altre malattie degli arti inferiori).
• Malattie infettive acute o scompenso delle malattie somatiche croniche.
• Stenose malattie delle arterie degli arti inferiori. In queste malattie, l'apporto di sangue alle gambe viene interrotto e l'EVLH può aggravare la situazione.
• Aumento del numero di piastrine nel sangue (aumento del rischio di formazione di trombi).
• Storia ripetuta di trombosi.
• Gravidanza e allattamento.
• L'obesità è alta, poiché complica la necessaria compressione postoperatoria.

Preparazione per EVLK

Prima di un intervento chirurgico, devi essere esaminato. Di norma, viene assegnata una serie standard di analisi:

• Analisi generale del sangue, delle urine.
• Analisi biochimiche
• Lo studio della coagulazione del sangue.
• Sangue per i marcatori di epatite virale, HIV, sifilide.
• ECG.
• Fluorography.
• Esame di un terapeuta
• Ginecologo per donne.

Oltre all'esame standard, l'ecografia dei vasi delle gambe viene necessariamente eseguita.

Anche le calze a compressione vengono acquistate in anticipo. Sono selezionati individualmente dal medico-flebo. Di norma, possono essere acquistati nella stessa clinica in cui è prevista l'operazione o in un salone specializzato.

Prima di un intervento chirurgico, è necessario radersi le gambe.

Video: preparazione e avanzamento dell'operazione

Periodo postoperatorio

L'intera operazione non richiede più di 40 minuti. Dopo l'intervento chirurgico, camminare è necessario per un'ora, dopo di che il paziente può tornare a casa.

• Dopo 2-3 giorni, è necessario il controllo da parte di un medico con un esame ecografico obbligatorio.
• Se è necessario un intervento chirurgico sull'altra gamba, è prescritto almeno una settimana dopo.
• La maglieria a compressione non viene rimossa per cinque giorni, quindi per 1,5-2 mesi viene indossata solo durante il giorno. A questo proposito, non è consigliabile condurre l'operazione nella stagione calda.
• La camminata giornaliera è raccomandata a passi veloci di almeno 1 ora.
• Un po 'di tempo sul sito della vena obliterata e nei punti delle punture rimangono piccoli lividi e pigmentazione.
• Per diverse settimane, dovresti evitare carichi statici prolungati sulle gambe, lunghe sedute, visite al bagno e alla sauna, bagni caldi.

Possibili conseguenze e complicazioni di EVLK

La procedura EVLV provoca l'infiammazione asettica e la necrosi delle vene.

Di conseguenza, ci possono essere:

• Dolore lieve agli arti per 2-3 giorni.
• Tensione lungo la vena, disagio durante la flessione e l'inflessione.
• Un breve aumento della temperatura ai numeri subfebrilari.
• La comparsa di lividi.

Tutti questi sintomi spiacevoli sono di breve durata e scompaiono in pochi giorni.

È anche necessario notare la possibilità di recidiva della malattia: insufficiente obliterazione del lume della vena porta alla sua ricanalizzazione - ripristino del flusso sanguigno in essa e ri-espansione. Questo si verifica più spesso quando le raccomandazioni postoperatorie non vengono seguite.

Più raramente possono verificarsi complicanze più gravi: tromboflebite di una vena coagulata o trombosi venosa profonda. Queste complicazioni si verificano al 4 ° - 6 ° giorno dopo l'operazione, è necessario ricordare la possibilità che si verifichino e i sintomi, per i quali è necessario contattare immediatamente il medico:

• La comparsa di forti dolori alla gamba.
• Aumento della temperatura superiore a 38 gradi.
• La comparsa di arrossamento, compattazione, dolore lungo la vena.
• La comparsa di edema delle gambe.

Il principale svantaggio della rimozione laser delle vene varicose è il suo costo. Questa operazione è pagata. Il costo dell'operazione è da 30 a 60 mila rubli. Il prezzo dipende principalmente dal volume dell'operazione (la lunghezza della vena è presa in considerazione, la necessità di rimozione e il numero dei suoi affluenti), il tipo di attrezzatura utilizzata (il trattamento con un laser radiale è più costoso). Anche i prezzi per la maglieria a compressione non sono piccoli e non bisogna risparmiarli.

Tuttavia, la stragrande maggioranza dei pazienti che hanno subito obliterazione laser delle vene sono solo positivi. Senza anestesia, senza dolore significativo! 40 minuti dopo l'operazione puoi camminare, dopo 2 ore puoi tornare a casa e tornare alla tua solita attività. L'effetto è evidente dopo pochi giorni: nessun dolore, nessun gonfiore, nessuna imbracatura sporgente sotto la pelle. L'opinione principale dei pazienti: la chirurgia EVLK vale i soldi.

Obliterazione laser endovasale delle vene nell'arsenale dei flebologi

Le vene varicose non sono solo un problema estetico, ma anche una seria patologia che richiede un trattamento complesso.

Dolore, pesantezza e gonfiore delle estremità, crampi notturni - questo è ciò che attende i pazienti che hanno perso la possibilità di iniziare in anticipo la terapia.

Uno dei metodi per combattere la malattia è l'obliterazione laser endovasale delle vene varicose (EVLO). A volte questa tecnica è anche chiamata coagulazione laser.

Che tipo di metodo è questo?

EVLO è una procedura minimamente invasiva moderna che, mediante la radiazione laser, può eliminare il reflusso ematico nel sistema venoso superficiale e perforante. Questo metodo è apparso circa 10 anni fa e ha immediatamente guadagnato popolarità nel campo della chirurgia vascolare.

L'obliterazione endovasica è considerata un modo a basso impatto e veloce. Appartiene alla categoria di "chirurgia d'ufficio", poiché l'intervento stesso dura non più di un'ora e il periodo postoperatorio dura fino a 4 ore. Il paziente può quindi tornare a casa e tornare al suo lavoro.

I chirurghi vascolari hanno una straordinaria esperienza nella conduzione di EVLO, tuttavia ciò non rende la procedura tecnicamente meno complessa. L'alta professionalità degli specialisti consente di ridurre il rischio di complicanze e rendere l'intervento rapido e sicuro per il paziente.

Meccanismo di azione

Il principio di obliterazione si basa sull'effetto della temperatura del raggio laser sulla superficie interna della nave e del sangue.

L'impulso risultante provoca la comparsa di bolle di vapore nel sangue. Questi ultimi sono in contatto con l'endotelio della vena, con conseguente danno alle proteine.

Affinché i processi di distruzione nella parete del vaso siano assoluti, è necessario che la densità di radiazione necessaria sia nel lume della vena. Il danneggiamento della temperatura dovrebbe causare "carbonizzazione" della parete del vaso e il colore nero consente alla vena di scaldarsi ancora di più.

Le caratteristiche dell'esposizione laser sono le seguenti:

• l'azione diretta riduce la potenza del raggio;
• l'utilizzo di LED avanzati consente di aumentare l'area della procedura, ma allo stesso tempo riduce il riscaldamento della punta del LED
• la formazione di un punto circolare durante l'operazione del laser rende più accurato l'effetto del raggio;
• I punti precedenti riducono il rischio di perforazione e altre complicazioni.

Dopo la fine della procedura, i cambiamenti intravascolari continuano per un'altra settimana. La formazione di necrosi. Un trombo che si trovava nel lume di una vena è stato sostituito dal tessuto connettivo.

Chi aiuterà EVLO?

L'obliterazione laser sarà efficace nei seguenti casi:

• moderata quantità di vene perforanti varicose;
• dilatazione della bocca della grande vena cava non più di 1 cm;
• corso regolare di grandi vene (le curve lungo il tronco non consentiranno l'ingresso endovasale);
• presenza di disturbi trofici della gamba.

Controindicazioni generali e locali

La procedura deve essere eseguita solo dopo un esame completo del paziente, dal momento che ci sono un certo numero di patologie che sono controindicazioni al trattamento con un laser:

• la presenza di trombofilia aumenta la probabilità di embolia polmonare e il processo trombotico nel sistema venoso;
• ischemia cronica degli arti inferiori - l'uso di una benda nel periodo postoperatorio aggraverà il grado di ischemia;
• malattie di natura generale che richiedono un trattamento prioritario;
• obesità, che non consente di creare la compressione necessaria dopo la procedura;
• il paziente non può mantenere un'immagine attiva nel periodo postoperatorio, è meglio sostituire l'obliterazione con lo strippaggio;
• i processi infiammatori nell'area di intervento possono innescare un'infezione;
• dilatazione della vena cava grande più di 1,5 cm (casi di più di 1,8 cm sono noti).

Fase preparatoria

Il paziente non ha bisogno di un addestramento speciale. È necessario sottoporsi a un esame completo. Al mattino, dovresti radere l'arto inferiore prima della procedura.

Usando gli ultrasuoni, viene eseguito il markup dell'area di intervento. La prima etichetta è posizionata all'estremità inferiore del riflusso lungo la vena cava. Nella zona del secondo sarà perforato, si trova a 3 cm distale.

Più avanti lungo la nave segnano i punti in cui scorrono gli affluenti. In queste zone, sarà necessario condurre un'esposizione prolungata a un laser per "chiudere" la bocca. Inoltre, tutti gli afflussi variati sono contrassegnati, anche se la loro rimozione non sarà effettuata mediante obliterazione.

Progresso della procedura

I chirurghi vascolari osservano che l'efficacia dell'intervento si basa sulla precisa implementazione dei seguenti passaggi:

• la puntura e l'inserimento del catetere nel vaso vengono effettuati mediante scansione, una guida leggera viene condotta attraverso il catetere nel lume della vena varicosa;
• la guida di luce è installata nell'area di lavoro;
• l'anestesia locale lungo la vena coinvolta nella coagulazione, non solo allevia l'area, ma protegge anche i tessuti circostanti dall'esposizione alle alte temperature;
• tenendo premuto EVLO, rimuovendo gradualmente la guida luminosa verso l'esterno;
• l'uso di una benda speciale per ridurre il rischio di complicanze, il paziente deve camminare per 30 minuti;
• fasciatura imposta lasciata per diversi giorni;
• il giorno seguente viene eseguita la scleroterapia dei tributari varicosi.

Periodo postoperatorio

Dolore che si è verificato dopo l'intervento, manifestato sotto forma di dolori e tirando sensazioni lungo la vena. I farmaci antinfiammatori non steroidei (Movalis, Ibuprofen, Nimesil, Diclofenac) sono usati per alleviare i sintomi. Potrebbe esserci un aumento della temperatura a breve termine per gli indicatori subfebrillari.

Il giorno dopo EVLO, il paziente può iniziare il processo di lavoro. Rimuovere la benda è possibile solo quando consente uno specialista. Il tempo giornaliero dovrebbe essere trascorso a piedi (circa 2 ore).

Le lezioni in palestra, lo sforzo fisico intenso, la visita al bagno o ai lettini abbronzanti dovrebbero essere posticipate per diverse settimane. Si raccomanda di rifiutare l'uso di alcol, donne - dalle scarpe con i tacchi.

Possibili complicazioni

Dopo la procedura, la formazione della pigmentazione lungo la vena. Questa condizione non richiede terapia aggiuntiva. Può persistere fino a sei mesi, dopodiché scompare da solo.

Nel corso degli affluenti della nave può sviluppare reazioni infiammatorie. Al paziente viene prescritto l'uso di FANS. Le complicanze trombotiche possono svilupparsi, tuttavia, possono essere prevenute seguendo tutti i suggerimenti e le istruzioni di uno specialista nel periodo postoperatorio.

Dalla pratica della procedura

Recensioni di due pazienti sottoposti a obliterazione laser endovasale delle vene.

Il problema delle vene varicose sono stato a lungo. I flebologi consigliavano di indossare la biancheria intima a compressione, di rinunciare ai tacchi, di andare a nuotare. Sei mesi fa, è tornata in clinica. Secondo i risultati degli ultrasuoni, consigliarono di creare un EVLO. Una settimana prima dell'intervento, ha subito l'esame necessario ed è stata indirizzata.

L'intervento è durato 35 minuti. Sembra - quasi indolore. Hanno immediatamente messo le calze a compressione sui loro piedi e le hanno lasciate andare a fare una passeggiata. Quindi puoi andare a casa. Dopo 9 giorni, ha fatto lo stesso sulla seconda tappa. Un mese dopo ci fu un controllo, il dottore disse che i risultati erano eccellenti. Costoso, ma mi ha fatto piacere.

Anna (Russia, Mosca)

Uno dei miei amici ha fatto la solita operazione per rimuovere le vene varicose. Avendo guardato, sono andato anche per un consulto. Sono andato a un centro medico privato. Dopo un esame completo, mi è stata offerta l'obliterazione delle navi, tuttavia questa procedura non è economica, quindi per un altro mese mio marito e io ci siamo chiesti se concordare.

L'operazione ha richiesto 1,5 ore. Il dottore ha detto che ha sofferto con me. Poi si strinsero le gambe con una benda elastica, indossarono calze e li mandarono a fare una passeggiata. Il primo giorno mi doleva la gamba, ma tollerata. Da antidolorifici rifiutati. Se lo confrontiamo con la solita rimozione, che è di 10 giorni in ospedale ed è ancora 2 settimane a casa, risulta economicamente vantaggioso. Ho scelto un laser e non me ne sono pentito. Tra un mese andrò a trattare la seconda tappa.

Marina (Russia, Krasnodar)

Il costo della procedura nella Federazione Russa

La questione dei soldi è cruciale per la maggior parte dei pazienti. Il prezzo di EVLO dipende dai seguenti fattori:

Nella foto, il risultato dell'uso di EVLO - il problema del denaro è di secondaria importanza.

• la lunghezza della vena "malata";
• grado di malattia;
• prezzo di anestesia;
• durata della degenza

Ciò include il pagamento per il lavoro del personale medico, il costo delle attrezzature, i medicinali e il materiale per la medicazione. Il costo approssimativo per il trattamento di un arto in Russia, a seconda della città, varia da 520 a 660 euro.

La scelta del metodo di trattamento rimane con il paziente. Dopo aver valutato tutti i pro e i contro, la maggior parte dei pazienti sceglie l'obliterazione laser endovasale delle vene.

Obliterazione laser endovenosa delle vene degli arti inferiori con vene varicose

Le vene varicose non sono solo un difetto estetico, ma una malattia grave che può provocare gravi infiammazioni nelle vene, la formazione di coaguli di sangue, la comparsa di ulcere alle gambe non cicatrizzate e, di conseguenza, la perdita degli arti.

Eventuali farmaci per le vene varicose sono efficaci solo nelle fasi iniziali della malattia, quando il paziente ha una leggera deformazione delle vene. In caso di decorso grave della malattia, l'unico modo per migliorare le condizioni del paziente è la chirurgia.

Ma, per fortuna, nel nostro tempo ci sono metodi a basso impatto di rimozione chirurgica delle vene varicose, che non causano complicazioni pericolose. Il più moderno ed efficace di questi è l'obliterazione laser endovenosa delle vene o abloma EVLO.

Ma prima di andare in ospedale, è necessario scoprire cosa costituisce e in che modo l'obliterazione laser delle vene degli arti inferiori è un problema dopo l'intervento chirurgico, quanto prende il periodo di recupero, come prepararsi per l'operazione e ha controindicazioni?

Cosa in questo articolo:

L'essenza dell'obliterazione laser endovenosa delle vene

Obliterazione laser endovenosa (EVLO) è il metodo più avanzato di trattamento chirurgico delle vene varicose degli arti inferiori. Alla sua realizzazione vengono applicati gli ultimi sviluppi tecnologici nel campo della medicina, che consente di ridurre al minimo gli infortuni e le conseguenze negative dall'operazione.

Durante l'esecuzione di EVLO, una piccola radiazione laser a emissione di LED viene introdotta nel lume di una vena affetta da vene varicose. Il laser ha un effetto termico sulle pareti del vaso e causa anche l'ebollizione del sangue e lo trasforma in vapore, che letteralmente porta alla carbonizzazione del rivestimento interno della vena.

Allo stesso tempo, il tessuto annerito assorbe meglio la radiazione termica, il che contribuisce a danni più profondi, distruzione delle fibre di collagene e coagulazione delle proteine. Questo, a sua volta, porta all'adesione delle pareti venose, alla completa chiusura del lume e alla cessazione della circolazione sanguigna nella nave.

È importante notare che i moderni laser EVLO hanno un impatto esclusivamente sul sangue e sulle pareti vascolari interne, il che consente di evitare danni end-to-end alla nave, perforazione della vena e ustioni dei tessuti adiacenti. Questo rende EVLO il metodo chirurgico più sicuro e meno doloroso per il trattamento delle vene varicose.

Vantaggi dell'obliterazione laser endovenosa:

1. Minimal invasiveness. Durante l'operazione sul piede del paziente viene eseguita solo una piccola puntura, che consente di evitare gravi danni e la formazione di ematomi estesi;
2. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Questo elimina i rischi di complicazioni che possono causare anestesia generale e anestesia spinale;
3. Indolore. Poiché l'operazione non comporta un intervento chirurgico esteso, procede completamente senza dolore. Un semplice anestetico locale è sufficiente perché il paziente non senta alcun disagio;
4. L'operazione viene eseguita su base ambulatoriale. Quando si esegue EVLO, il paziente non deve essere ricoverato in ospedale e dopo 1,5-2 ore sarà in grado di lasciare l'ospedale;
5. Non esiste un lungo corso di riabilitazione. Il giorno successivo all'intervento, il paziente sarà in grado di tornare al lavoro e svolgere pienamente tutti i suoi doveri quotidiani;
6. Minimo rischio di complicanze. Di tutti i metodi di trattamento chirurgico delle vene varicose, EVLO è considerato il più sicuro. Soggetto a tutte le raccomandazioni del medico, il rischio di complicanze è ridotto a zero;
7. EVLO è permesso nelle ulcere trofiche. La presenza di ulcere non cicatrizzate sulle gambe non è una controindicazione per questa operazione. Piuttosto, aiuta a curarli;
8. Può essere eseguito più volte. Con il decorso severo della malattia, EVLO può essere ripetuto molte volte;
9. Buon effetto cosmetico Dopo l'esecuzione di EVLO, nessuna cicatrice postoperatoria rimane sulla pelle del paziente. Questa operazione consente di ottenere il miglior risultato estetico - gambe lisce senza cicatrici e vene dilatate.

Oggi, l'obliterazione laser endovenosa è il metodo principale di trattamento dei pazienti con gravi varici nelle gambe.

È possibile trovare uno specialista in EVLO in molte città della Russia, e non solo nella capitale e nei maggiori centri regionali.

Come sono le vene varicose EVLO

L'obliterazione laser endovenosa non richiede un addestramento speciale. Tuttavia, prima dell'operazione, si consiglia al paziente di sottoporsi ad un esame, superare i test necessari e consultare un flebologo. Ciò contribuirà a garantire che il paziente non abbia controindicazioni per questo trattamento.

Prima dell'intervento chirurgico, il paziente rimuove completamente i peli dall'arto malato e quindi seleziona le calze di compressione corrette. Saranno necessari al paziente immediatamente dopo l'operazione, poiché sono la migliore profilassi contro la formazione di coaguli di sangue.

L'operazione stessa non richiede più di 1 ora e in molti casi termina 40-45 minuti dopo l'inizio. Tutte le fasi della procedura chirurgica sono strettamente controllate dagli ultrasuoni, che consente di monitorare il movimento del LED all'interno della vena sullo schermo del monitor.

Come è l'obliterazione laser endovasale delle vene degli arti inferiori:

• Con l'aiuto di una macchina ad ultrasuoni, il medico trova e segna la posizione della vena malata. Usando un pennarello, disegna i contorni della nave sulla pelle del paziente, facendo segni speciali nei punti della sua ramificazione;
• Lo specialista determina il luogo in cui verrà effettuata la puntura per la successiva introduzione del LED. Per fare ciò, stabilisce la posizione della valvola danneggiata più bassa della vena, si ritira di 3 cm in più sul fondo e mette un segno;
• Il dottore dà al paziente un'iniezione anestetica, che è forse la parte più dolorosa dell'operazione;
• Il chirurgo esegue una piccola puntura nella parete della vena e inserisce un catetere speciale in essa;
• Attraverso questo catetere, il medico inserisce un laser LED nella cavità della vena e fa avanzare le vene verso la fistola, correggendone il movimento con un'ecografia;
• Lo specialista esegue la cosiddetta anestesia tumescente, che consiste nella creazione di un "muff" speciale dalla soluzione anestetica intorno alla vena varicosa. La composizione di questa soluzione di solito include lidocaina, adrenalina e soluzione salina. Tale anestesia non solo consente di alleviare il dolore, ma protegge anche i tessuti adiacenti dagli effetti di un laser;
• Il chirurgo inizia a eseguire direttamente la procedura EVLO, estraendo gradualmente il LED dal vaso sanguigno. La velocità di avanzamento del LED è determinata in anticipo, a seconda delle dimensioni della vena, del grado di danneggiamento e della lunghezza d'onda della radiazione laser. Nei luoghi in cui una vena è ramificata, il LED viene ritardato per un periodo di tempo più lungo per un effetto più forte;
• Nell'operazione, il medico controlla da vicino l'avanzamento del LED sullo schermo del monitor. Avendo raggiunto l'effetto obliterante necessario, il medico rimuove il LED dalla vena, dopo di che il trattamento è considerato completo;
• Al completamento dell'operazione, le infermiere mettono sulla gamba del paziente una calza medica della 2a classe di compressione, aiutandole ad alzarsi dal tavolo operatorio e mandarle a camminare per almeno 30 minuti. Questo stadio è molto importante per completare con successo il trattamento, poiché aiuta ad evitare la formazione di coaguli di sangue nella gamba.

Il periodo di recupero dopo l'obliterazione laser endovasale delle vene degli arti inferiori è di circa 1 mese. I primi 5 giorni dopo l'intervento, il paziente è stato raccomandato 24 ore su 24 con indumenti intimi a compressione, nelle prossime 4 settimane le calze possono essere rimosse solo di notte. Quanto indossare le calze a compressione dopo l'intervento chirurgico, decide il medico curante. In alcuni casi, il paziente dovrà indossare la biancheria intima per diversi mesi.

3-4 giorni dopo EVLO, il paziente deve visitare il medico per un esame esterno ed esame ecografico dell'arto. Ciò contribuirà a valutare i risultati dell'operazione, in particolare la qualità della chiusura del lume della vena, la presenza di infiammazione dei tessuti circostanti e il rischio di sviluppare trombosi venosa profonda.

Per diversi giorni dopo l'intervento, il paziente può provare un leggero dolore alla gamba e una sensazione di tensione quando l'arto è completamente raddrizzato. Lividi o aumento della pigmentazione cutanea possono comparire nell'area venosa. In questo caso, il paziente può manifestare febbre di basso grado (un aumento della temperatura corporea complessiva a 37-38 ° C).

Al fine di prevenire complicazioni, il paziente ha bisogno di fare passeggiate quotidiane in scarpe comode per 1,5-2 ore. Inoltre, per il pieno recupero il paziente deve abbandonare completamente le seguenti azioni:

1. Sport, sollevamento pesi e altre attività fisiche gravi;
2. Ricezione di un bagno caldo o doccia, visita di una sauna e bagno;
3. Escursioni in spiaggia o al solarium, un lungo soggiorno al sole;
4. Bere alcolici, cibi salati e cibi piccanti;
5. Indossare scarpe con i tacchi.

Con il rigoroso rispetto di tutte le raccomandazioni del medico in quasi il 100% dei casi, vi è un completo recupero del paziente senza conseguenze negative. Durante l'anno, la nave coagulata diventa gradualmente più sottile, si trasforma in tessuto connettivo e dopo 12 mesi si risolve completamente.

Nonostante la sicurezza di questa operazione, non è mostrato a tutti i pazienti con vene varicose. L'obliterazione laser endovenosa della grande vena safena è proibita nelle seguenti condizioni:

• Aterosclerosi degli arti inferiori. Con questa malattia, indossare calze a compressione può portare a una completa cessazione dell'afflusso di sangue negli arti;
• Vene varicose oltre 10 mm (per alcuni tipi di EVLO oltre 15 mm);
• Lesioni infiammatorie sulla pelle o nel tessuto sottocutaneo nella sede di inserimento del catetere;
• Recentemente ha sofferto di ictus o infarto;
• Gravidanza e allattamento al seno;
• Alto grado di obesità, che impedisce la creazione di una compressione sufficiente nelle gambe;
• Malattie infettive e virali;
• Restrizione nella mobilità del paziente, che non gli consente di iniziare il movimento subito dopo l'intervento.

Recensioni

I flebologi ei loro pazienti riconoscono all'unanimità l'obliterazione laser endovenosa come il trattamento più efficace per le vene varicose. Come unico inconveniente di questa operazione, di norma, essi chiamano un prezzo elevato, che va da 35.000 a 65.000 rubli per il trattamento della grande vena safena.

Il maggior costo oggi si osserva nell'ablazione a radiofrequenza delle vene, che è il tipo più moderno di EVLO. Di conseguenza, i medici non raccomandano l'uso di questa tecnica nel trattamento delle vene di piccole dimensioni, dal momento che altri tipi più accessibili di terapia medica possono far fronte a questo compito.

Quindi, nella fase iniziale delle vene varicose, quando la malattia non ha ancora colpito grandi vene principali, metodi terapeutici come la scleroterapia con schiuma, l'ozono terapia e l'elettrocoagulazione aiutano a ottenere risultati molto buoni.

Come viene condotto EVLO è descritto nel video in questo articolo.