Clexane - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (iniezioni in fiale per iniezione 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml e 1 ml) farmaci per il trattamento e la prevenzione della trombosi ed embolia in adulti, bambini e durante la gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Clexane. Recensioni presentate dei visitatori del sito - consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Clexane nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Clexane in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento e la prevenzione della trombosi ed embolia negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

Il clexano è un farmaco a basso peso molecolare di eparina (peso molecolare di circa 4.500 dalton: meno di 2.000 dalton - circa il 20%, da 2.000 a 8.000 dalton - circa il 68%, più di 8.000 dalton - circa il 18%). L'enoxaparina sodica (principio attivo del farmaco Clexane) è ottenuta mediante idrolisi alcalina dell'eparina benzilestere, isolata dalla mucosa dell'intestino tenue del maiale. La sua struttura è caratterizzata da un frammento non riducente dell'acido 2-O-sulfo-4-enepyrazinosuronic e un frammento di recupero di 2-N, 6-O-disulfofosfopannanoside. La struttura di enoxaparina contiene circa il 20% (compreso tra il 15% e il 25%) dell'1,6-anidro-derivato nel frammento di recupero della catena polisaccaridica.

Nel sistema purificato, Clexane ha un'elevata attività anti-10a (circa 100 IU / ml) e bassa attività anti-2a o antitrombina (circa 28 IU / ml). Questa attività anticoagulante agisce attraverso l'antitrombina 3 (AT-3), fornendo attività anticoagulante nell'uomo. Oltre all'attività anti-10a / 2a, sono state rilevate altre proprietà anticoagulanti e anti-infiammatorie di enoxaparina sodica in soggetti sani e pazienti e in modelli animali. Ciò include l'inibizione dipendente da AT-3 di altri fattori della coagulazione come il fattore 7a, l'attivazione del rilascio di una via di inibizione del fattore tissutale (PTF), nonché una diminuzione del rilascio del fattore di von Willebrand dall'endotelio vascolare nel sangue. Questi fattori forniscono l'effetto anticoagulante di enoxaparina sodica in generale.

Quando si utilizza il farmaco in dosi profilattiche, altera leggermente l'APTT, non ha praticamente alcun effetto sull'aggregazione piastrinica e sul livello di legame del fibrinogeno ai recettori piastrinici.

L'attività anti-2a nel plasma è circa 10 volte inferiore all'attività anti-10a. L'attività massima anti-2a media si osserva circa 3-4 ore dopo la somministrazione sottocutanea e raggiunge 0,13 IU / ml e 0,19 IU / ml dopo somministrazione ripetuta di 1 mg / kg di peso corporeo con doppia somministrazione e 1,5 mg / kg di peso corporeo con una singola iniezione, rispettivamente.

L'attività plasmatica massima anti-10a si osserva 3-5 ore dopo la somministrazione di s / c del farmaco ed è approssimativamente 0,2, 0,4, 1,0 e 1,3 anti-10a IU / ml dopo somministrazione di s / c 20, 40 mg e 1 mg / kg e 1,5 mg / kg, rispettivamente.

struttura

Enoxaparina sodica + eccipienti.

farmacocinetica

La farmacocinetica di enoxaparina in questi regimi di dosaggio è lineare. La biodisponibilità di enoxaparina sodica dopo somministrazione sottocutanea, stimata sulla base dell'attività anti-10a, è vicina al 100%. L'Enoxaparina sodica è principalmente biotrasformata nel fegato mediante desolfatazione e / o depolimerizzazione con formazione di sostanze a basso peso molecolare con attività biologica molto bassa. La rimozione del farmaco è di natura monofasica. Il 40% della dose iniettata viene escreto dai reni, con il 10% invariato.

Un ritardo nell'eliminazione di enoxaparina sodica nei pazienti anziani è possibile a causa di una diminuzione della funzionalità renale.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, vi è una diminuzione della clearance di enoxaparina sodica.

Nei pazienti in sovrappeso con somministrazione sottocutanea della clearance del farmaco è leggermente inferiore.

testimonianza

• prevenzione della trombosi venosa ed embolia durante interventi chirurgici, in particolare interventi chirurgici ortopedici e in generale;
• prevenzione della trombosi venosa e tromboembolismo nei pazienti a letto a riposo a causa di malattie terapeutiche acute (insufficienza cardiaca acuta, scompenso cardiaco cronico in fase 3 di decompensazione o classe funzionale secondo classificazione NYHA, insufficienza respiratoria acuta, infezione acuta grave, malattie reumatiche acute in associazione con uno dei fattori di rischio per la trombosi venosa);
• trattamento della trombosi venosa profonda con o senza tromboembolia dell'embolia polmonare;
• prevenzione della trombosi nella circolazione extracorporea durante l'emodialisi (di solito, con una durata della sessione non superiore a 4 ore);
• trattamento di angina instabile e infarto miocardico non-Q in combinazione con acido acetilsalicilico;
• trattamento di infarto miocardico acuto con elevazione del tratto ST in pazienti sottoposti a trattamento medico o successivo intervento coronarico percutaneo.

Forme di rilascio

Soluzione iniettabile 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml e 1 ml (punture in siringhe con ampolle).

La forma di dosaggio sotto forma di compresse non esiste.

Istruzioni per l'uso, dosaggio e modalità d'uso (come pungere il farmaco)

Tranne che in casi speciali (trattamento di infarto miocardico con elevazione del tratto ST, farmaci o con intervento coronarico percutaneo e prevenzione della trombosi nel sistema di circolazione extracorporea durante l'emodialisi), il sodio enoxaparina viene iniettato in profondità p / c. Le iniezioni vengono preferibilmente eseguite nella posizione del paziente sdraiato. Quando si utilizzano siringhe preriempite per 20 mg e 40 mg per evitare la perdita del farmaco prima dell'iniezione, non è necessario rimuovere le bolle d'aria dalla siringa. Le iniezioni devono essere eseguite alternativamente sulla superficie anterolaterale o posterolaterale sinistra o destra dell'addome. L'ago deve essere inserito verticalmente (non lateralmente) nella piega della pelle dell'intera lunghezza, raccolto e tenuto fino a quando l'iniezione non viene completata tra il pollice e l'indice. Una piega cutanea viene rilasciata solo dopo il completamento dell'iniezione. Non massaggiare il sito di iniezione dopo l'iniezione.

Siringa monouso preriempita pronta per l'uso.

Il farmaco non può essere somministrato in / m!

Prevenzione della trombosi venosa ed embolia durante interventi chirurgici, in particolare durante operazioni chirurgiche ortopediche e generali

Pazienti con un rischio moderato di trombosi ed embolia (chirurgia generale) dose raccomandata Clexan è 20 mg 1 volta al giorno per via sottocutanea. La prima iniezione viene effettuata 2 ore prima dell'intervento.

Per i pazienti ad alto rischio di trombosi ed embolia (chirurgia generale e chirurgia ortopedica), il farmaco è raccomandato alla dose di 40 mg 1 volta al giorno p / c, la prima dose viene somministrata 12 ore prima dell'intervento o 30 mg 2 volte al giorno c / c l'inizio dell'introduzione dopo 12-24 ore dopo l'intervento.

La durata del trattamento con Clexane è in media 7-10 giorni. Se necessario, la terapia può essere continuata fino a quando persiste il rischio di trombosi ed embolia (ad esempio, in ortopedia, Clexane viene prescritto alla dose di 40 mg 1 volta al giorno per 5 settimane).

Prevenzione della trombosi venosa ed embolia nei pazienti a riposo a letto, a causa di malattie terapeutiche acute

La dose raccomandata di Clexan è di 40 mg 1 volta al giorno, s / c per 6-14 giorni.

Trattamento della trombosi venosa profonda con tromboembolia polmonare o senza embolia polmonare

Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea alla dose di 1,5 mg / kg di peso corporeo 1 volta al giorno o alla dose di 1 mg / kg di peso corporeo 2 volte al giorno. Nei pazienti con disturbi tromboembolici complicati, si raccomanda di assumere il farmaco alla dose di 1 mg / kg 2 volte al giorno.

La durata media del trattamento è di 10 giorni. Si consiglia di iniziare immediatamente la terapia con anticoagulanti indiretti, mentre la terapia con Clexane deve essere continuata fino a quando non si ottiene un sufficiente effetto anticoagulante, vale a dire MHO dovrebbe essere 2-3.

Prevenzione della trombosi nella circolazione extracorporea durante l'emodialisi

La dose di Clexane è in media 1 mg / kg di peso corporeo. Con un alto rischio di sanguinamento, la dose deve essere ridotta a 0,5 mg / kg di peso corporeo con un doppio approccio vascolare o 0,75 mg con un singolo approccio vascolare.

In emodialisi, il farmaco deve essere iniettato nel sito arterioso dello shunt all'inizio della sessione di emodialisi. Una singola dose è di solito sufficiente per una sessione di 4 ore, tuttavia, se vengono rilevati anelli di fibrina durante l'emodialisi più lunga, il farmaco può essere somministrato anche ad una velocità di 0,5-1 mg / kg di peso corporeo.

Trattamento di angina instabile e infarto del miocardio senza onda Q.

Clexane viene somministrato alla velocità di 1 mg / kg di peso corporeo ogni 12 ore di s / c, con la nomina contemporanea di acido acetilsalicilico in una dose di 100-325 mg una volta al giorno. La durata media della terapia è di 2-8 giorni (fino a quando le condizioni cliniche del paziente non si stabilizzano).

Trattamento di infarto del miocardio con elevazione del tratto ST, farmaco o con intervento coronarico percutaneo

Il trattamento inizia con somministrazione endovenosa di bolo di enoxaparina sodica alla dose di 30 mg e immediatamente dopo (entro 15 minuti) un'iniezione sottocutanea di Clexane viene somministrata alla dose di 1 mg / kg (inoltre, durante le prime due iniezioni di s / c, 100 mg di enoxaparina possono essere somministrati al massimo sodio). Quindi tutte le successive dosi di p / c devono essere somministrate ogni 12 ore alla velocità di 1 mg / kg di peso corporeo (cioè, con un peso corporeo superiore a 100 kg, la dose può superare 100 mg).

Nei soggetti di età pari o superiore a 75 anni, il bolo endovenoso iniziale non viene utilizzato. Clexane viene iniettato s / c alla dose di 0,75 mg / kg ogni 12 ore (inoltre, durante le prime due iniezioni di s / c, 75 mg di enoxaparina sodica possono essere somministrati il ​​più possibile). Quindi tutte le successive dosi di p / c devono essere somministrate ogni 12 ore alla velocità di 0,75 mg / kg di peso corporeo (cioè, se il peso corporeo è superiore a 100 kg, la dose può superare 75 mg).

Quando combinato con agenti trombolitici (fibrin-specifici e fibrina-non specifici), enoxaparina sodica deve essere somministrata nell'intervallo da 15 minuti prima dell'inizio della terapia trombolitica a 30 minuti dopo di essa. Non appena possibile dopo l'individuazione di infarto miocardico acuto con innalzamento del tratto ST, l'acido acetilsalicilico deve essere assunto simultaneamente e, se non vi sono controindicazioni, deve essere continuato per almeno 30 giorni in dosi da 75 a 325 mg al giorno.

La durata raccomandata del trattamento farmacologico è di 8 giorni o fino a quando il paziente non viene dimesso dall'ospedale se il periodo di ospedalizzazione è inferiore a 8 giorni.

Il bolo di enoxaparina sodica deve essere somministrato attraverso un catetere venoso e il sodio enoxaparina non deve essere miscelato o somministrato con altri farmaci. Per evitare la presenza di tracce di altri farmaci nel sistema e la loro interazione con sodio enoxaparina, il catetere venoso deve essere risciacquato con una quantità sufficiente di soluzione di cloruro di sodio 0,9% o di destrosio prima e dopo l'iniezione di bolo di sodio enoxaparina. Enoxaparina sodica può essere somministrata in modo sicuro con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% e una soluzione di destrosio al 5%.

Per la somministrazione in bolo di enoxaparina sodica alla dose di 30 mg nel trattamento di infarto miocardico acuto con elevazione del segmento ST da siringhe di vetro da 60 mg, 80 mg e 100 mg, rimuovere la quantità in eccesso del farmaco in modo che rimangano solo 30 mg (0,3 ml). Una dose di 30 mg può essere somministrata direttamente per via endovenosa.

Per la somministrazione endovenosa di bolo di enoxaparina sodica attraverso un catetere venoso, si possono usare siringhe preriempite per la somministrazione sottocutanea del farmaco da 60 mg, 80 mg e 100 mg. Si raccomanda di usare siringhe da 60 mg, perché Questo riduce la quantità di farmaco rimosso dalla siringa. Le siringhe da 20 mg non vengono utilizzate, perché non sono abbastanza farmaci per il bolo di 30 mg di sodio enoxaparina. Le siringhe da 40 mg non vengono utilizzate, perché non hanno divisioni e quindi è impossibile misurare con precisione la quantità di 30 mg.

Nei pazienti sottoposti a intervento coronarico percutaneo, se l'ultima iniezione di enoxaparina sodica di sodio è stata eseguita meno di 8 ore prima che il catetere a palloncino introdotto nel posto dell'arteria coronaria fosse gonfiato, non è richiesta una somministrazione aggiuntiva di enoxaparina sodica. Se l'ultima iniezione di enoxaparina sodica di sodio è stata effettuata più di 8 ore prima del ballooning del catetere a palloncino, un bolo addizionale di Enoxaparina sodica deve essere somministrato per via endovenosa alla dose di 0,3 mg / kg.

Per migliorare la precisione del bolo aggiuntivo di piccoli volumi nel catetere venoso durante gli interventi coronarici percutanei, si consiglia di diluire il farmaco a una concentrazione di 3 mg / ml. La diluizione della soluzione è raccomandata immediatamente prima dell'uso.

Per ottenere una soluzione di enoxaparina sodica con una concentrazione di 3 mg / ml utilizzando una siringa preriempita di 60 mg, si raccomanda di utilizzare un contenitore con una soluzione per infusione da 50 ml (cioè con una soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio o soluzione al 5% di destrosio). Dal contenitore con la soluzione per infusione utilizzando una siringa convenzionale viene rimosso e rimosso 30 ml di soluzione. Enoxaparina sodica (contenuto di siringa per iniezione 60 mg / s) viene iniettata nei restanti 20 ml di soluzione per infusione nel recipiente. Il contenuto del contenitore con la soluzione diluita di enoxaparina sodica viene delicatamente miscelato.

Effetti collaterali

• sanguinamento;
• sanguinamento retroperitoneale;
• emorragia intracranica;
• ematomi neuroassiali;
• trombocitopenia (compresa trombocitopenia autoimmune);
• trombocitosi;
• aumento dell'attività delle transaminasi epatiche;
• reazioni allergiche;
• orticaria;
• prurito;
• arrossamento della pelle;
• ematoma e dolore nel sito di iniezione;
• eruzione cutanea (bollosa);
• reazione infiammatoria al sito di iniezione;
• necrosi della pelle nel sito di iniezione;
• reazioni anafilattiche e anafilattoidi;
• iperkaliemia.

Controindicazioni

• condizioni e malattie in cui vi è un alto rischio di sanguinamento (minaccia di aborto, aneurisma cerebrale o dissezione dell'aorta aneurisma (eccetto intervento chirurgico), ictus emorragico, sanguinamento incontrollato, grave trombocitopenia indotta da eparina o eparina);
• età inferiore a 18 anni (efficacia e sicurezza non stabilite);
• Ipersensibilità all'enoxaparina, eparina e suoi derivati, comprese altre eparine a basso peso molecolare.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Clexane non deve essere usato durante la gravidanza a meno che i benefici previsti per la madre non superino il potenziale rischio per il feto. Non ci sono informazioni che l'enoxaparina sodica penetri nella barriera placentare nel 2 ° trimestre, non ci sono informazioni riguardo al 1 ° e al 3 ° trimestre di gravidanza.

L'uso del farmaco in donne in gravidanza con valvole cardiache artificiali non è raccomandato.

Quando si applica Clexane durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

Uso nei pazienti anziani

Nei soggetti di età pari o superiore a 75 anni, il bolo endovenoso iniziale non viene utilizzato. L'Enoxaparina sodica viene iniettata s / c alla dose di 0,75 mg / kg ogni 12 ore (inoltre, quando si eseguono le prime due iniezioni di s / c, 75 mg di enoxaparina sodica possono essere somministrati al massimo). Quindi tutte le successive dosi sc sono somministrate ogni 12 ore alla velocità di 0,75 mg / kg di peso corporeo (ovvero, con un peso corporeo superiore a 100 kg, la dose può superare 75 mg).

Usare nei bambini

Controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni (efficacia e sicurezza non sono state stabilite).

Istruzioni speciali

Quando si prescrive il farmaco a fini di prevenzione, non è stata riscontrata alcuna tendenza ad aumentare il sanguinamento. Quando si prescrive un farmaco a scopo terapeutico, vi è il rischio di sanguinamento nei pazienti più anziani (specialmente nelle persone di età superiore a 80 anni). Si raccomanda di osservare attentamente le condizioni del paziente

Si raccomanda l'uso di farmaci in grado di interrompere l'emostasi (salicilati, acido acetilsalicilico, bambini non sterili, ecc.), Incluso Ketorolak, destrano con una massa molecolare di 40 kDa; 2b / 3a recettori) è stato interrotto prima del trattamento con enoxaparina sodica, tranne quando il loro uso è strettamente indicato. Se sono indicate combinazioni di enoxaparina sodica con questi farmaci, deve essere effettuata un'attenta osservazione clinica e il monitoraggio dei parametri di laboratorio pertinenti.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, vi è il rischio di sanguinamento a causa di un aumento dell'attività anti-10a di enoxaparina sodica. Nei pazienti con funzionalità renale gravemente compromessa (CC)

Iniezioni di Clexan per trombosi di varie eziologie e natura

Attualmente, le malattie delle vene, vene varicose e trombosi sono malattie comuni che quasi tutti affrontano. Se al momento di non fornire il trattamento appropriato, alla fine ci possono essere gravi conseguenze fino alla morte.

La moderna azienda farmacologica offre una vasta selezione di farmaci per il trattamento di queste malattie. Ognuno di essi può non solo alleviare il dolore, ma anche un processo infiammatorio.

Questi rimedi includono il farmaco Clexane. Possiede non solo proprietà anti-infiammatorie, ma anche un effetto fortificante, quindi è spesso prescritto durante la profilassi prima e dopo le operazioni.

Informazioni generali

Clexane è un farmaco che appartiene al gruppo degli anticoagulanti con azione diretta. Il farmaco è usato per trattare e prevenire la dilatazione delle varici, la trombosi e l'embolia. Il principio attivo del prodotto è l'enoxaparina sodica.

Questo componente è anche chiamato eparina, che si trova in uno stato di basso peso molecolare, ottenuto per idrolisi di eparina con alcali (sotto forma di etere nella forma benzilica).

La principale materia prima per l'enoxaparina sodica è l'eparina, che si ottiene dalla mucosa intestinale di un maiale dall'apparenza sottile.

La composizione di Clexan include il principio attivo - sodio enexoparina e un liquido limpido con una tinta gialla per l'iniezione.

Disponibile sotto forma di siringhe, che vengono riempite con un liquido trasparente per l'iniezione sotto la pelle. Le siringhe sono disponibili con diversi volumi - 0, 2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml e 1 ml, ciascuno contenente 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg e 1 grammo del componente principale - enessoparina e acqua per iniezione come solvente. In 1 blister contiene 2 siringhe.

Proprietà farmacologiche e farmacodinamica

Il clexano ha proprietà antitrombotiche. È usato come iniezione sotto la pelle durante il trattamento della sindrome coronarica acuta, trombosi venosa profonda e anche come trattamento profilattico di varie patologie venose.

Il secondo nome internazionale non proprietario di questo farmaco è l'enoxaparina. Il farmaco è un'eparina a basso peso molecolare, il cui peso molecolare è di circa 4500 dalton.

Durante l'uso del farmaco per il trattamento profilattico, ha un leggero cambiamento nel tempo di tromboplastina parziale attivata. Inoltre, non ha quasi alcun effetto sullo stato delle piastrine e sul legame del fibrogeno. Anche durante il trattamento di varie malattie con questo farmaco, l'APTT è aumentato quasi 1,5-2 volte.

Dopo prolungate iniezioni sottocutanee di natura sistematica nella quantità di 1,5 mg per 1 kg di peso corporeo, il livello massimo di enoxaparina sodica nel corpo viene raggiunto in due giorni. La biodisponibilità durante la somministrazione sottocutanea è del 100%.

La metabolizzazione di enoxaparina nel fegato si ottiene mediante desolfatazione e depolimerizzazione. I metaboliti, che si formano durante questo processo, hanno una bassa attività.

L'emivita del farmaco dura da 4 ore a 5 ore durante una singola dose. Se la medicina è presa ripetutamente - 7 ore. Circa il 40% dei fondi viene escreto attraverso i reni. L'escrezione della sostanza attiva enexoparina nelle persone anziane è più lenta, a causa del deterioramento dei reni.

Indicazioni per l'uso

Lo scopo principale di Clexane è di utilizzarlo durante il trattamento profilattico per trombosi venosa, embolia, tromboembolia.

Anche le iniezioni di Clexan sono prescritte per le seguenti indicazioni:

• raccomandato per i pazienti che rispettano il riposo a letto, che hanno sofferto di malattie terapeutiche in forma acuta - malattie infettive in forma grave, presenza di insufficienza respiratoria e cardiaca, insufficienza cardiaca in forma cronica, malattie reumatiche in forma acuta con presenza di fattori di rischio per la formazione di trombi;
• durante l'intervento chirurgico;
• prescritto per l'emodialisi, ma a condizione che la procedura non duri più di 4 ore;
• durante l'espansione varicosa delle vene profonde, che possono o meno essere accompagnate da embolia polmonare;
• prescritto per angina instabile e infarto miocardico. Così come durante infarto miocardico acuto in pazienti che ricevono procedure di trattamento farmacologico con intervento coronarico.

Restrizioni di destinazione

Secondo le istruzioni, il farmaco non è raccomandato per l'uso con le seguenti indicazioni:

• in presenza di aumentata sensibilità dell'organismo al componente principale - enoxaparina sodica, nonché a eparina e suoi derivati;
• non prendere fino a 18 anni;
• tutti i tipi di malattie e condizioni che sono accompagnate da un aumentato rischio di grave sanguinamento, tra cui ictus emorragico, aneurisma dell'aorta o vasi cerebrali della testa, nonché la presenza di enoxaparina e trombocitopenia indotta da eparina in forma grave, sanguinamento incontrollato.

Si dovrebbe anche prestare attenzione al fatto che il farmaco deve essere usato con estrema cautela nelle seguenti condizioni:

• in presenza di insufficienza renale o epatica;
• se c'è un'ulcera gastrica o ulcera duodenale, così come qualsiasi altra lesione erosiva-ulcerativa del tratto gastrointestinale;
• con diabete mellito grave;
• con retinopatia di tipo emorragico o diabetico;
• vasculite grave;
• problemi con l'emostasi;
• endocardite batterica;
• con ipertensione incontrollata del tipo arterioso del tipo pesante;
• con anestesia epidurale o spinale;
• se ci sono lesioni gravi associate al sistema nervoso centrale;
• se c'è una contraccezione del dispositivo intrauterino;
• in presenza di ferite estese con grave sanguinamento;
• mentre assumo farmaci che influenzano il sistema di omeostasi.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco Clexane durante la gravidanza è prescritto in rari casi. Di solito è prescritto quando l'effetto terapeutico previsto per la madre è superiore al potenziale riso per il bambino.

Inoltre, non ci sono informazioni sul fatto che l'enoxaparina sodica penetri nella barriera placentare durante la gravidanza.

Se hai bisogno di un trattamento con un farmaco durante l'allattamento, allora il periodo di trattamento deve essere interrotto.

Termini d'uso e dosaggio

La soluzione viene somministrata utilizzando il metodo di iniezione, mentre il paziente deve essere in posizione supina. Il medicinale viene iniettato nell'area anteriore della parete addominale postero-laterale nel sito della cintura.

L'ago deve essere inserito verticalmente completamente nello strato cutaneo, che viene bloccato sotto forma di una piega. Dopo l'introduzione della piega non raddrizzare. Va tenuto presente che dopo l'iniezione il luogo non ha bisogno di essere strofinato.

Con trombosi venosa, vene varicose e tromboembolia

Se la malattia ha una forma media di sviluppo con un rischio leggermente pronunciato, Clexane viene usato in 20 mg (0,2 g) per somministrazione sottocutanea 1 volta al giorno.

L'iniezione del farmaco viene effettuata 2 ore prima dell'operazione e dura fino a quando esiste la possibilità di complicanze di natura tromboembolica. La durata dell'iniezione dura circa una settimana.

Se la malattia è grave, il farmaco viene utilizzato in 40 mg (0,4 g) per somministrazione sottocutanea 1 volta al giorno. La prima iniezione viene effettuata 12 ore prima dell'operazione e continua nel periodo successivo, purché vi sia la possibilità di complicanze tromboemboliche. Le iniezioni sono date in circa 10 giorni.

Come pungere in modo indipendente Clexane - un video visivo:

Trattamento della trombosi venosa profonda

Durante la trombosi delle vene profonde, il farmaco viene prescritto in un dosaggio di 1 grammo per l'iniezione sotto la pelle. Le iniezioni vengono somministrate ogni 2 volte al giorno dopo 12 ore.

In concomitanza con Clexane, è prescritto il trattamento con anticoagulanti orali. Il ciclo di iniezione è di 10 giorni.

Effetti collaterali

Le istruzioni indicano gli effetti collaterali che possono verificarsi quando si utilizza il farmaco:

• sanguinamento;
• la presenza di trombocitopenia;
• eruzioni cutanee;
• il verificarsi di allergie, che possono essere sistemiche.

Inoltre, dopo l'introduzione del farmaco, possono verificarsi reazioni locali - sensazioni dolorose nel sito di iniezione, comparsa di ematomi, in rari casi di necrosi.

Molti esperti osservano anche che con il trattamento a lungo termine con questo farmaco potrebbe esserci il rischio di osteoporosi.

Opinione di specialisti di diversi profili

Dalle recensioni dei medici sulla droga Clexan.

A mio parere, il farmaco Clexane è un buon rimedio per il trattamento di trombosi, embolia e tromboembolia.

Durante la mia pratica di utilizzo di questo farmaco, posso tranquillamente dire che questo rimedio ha un effetto positivo e porta ad una rapida guarigione. Ma tuttavia è necessario applicarlo solo secondo indizi e solo dopo appuntamento del dottore.

Chirurgo vascolare

Il farmaco Kleksan si manifesta bene nel trattamento dell'insufficienza cardiaca, infarto miocardico e varie malattie delle vene - vene varicose, trombosi, emboli, tromboembolia.Questo strumento ha superato studi clinici e ha dimostrato la sua efficacia. Tuttavia, non bisogna dimenticare gli effetti collaterali e le controindicazioni, non è consigliabile utilizzare questo rimedio per le malattie emorragiche e le altre condizioni indicate nelle istruzioni.

cardiologo

La voce della gente

Clexane mi è stato prescritto dal mio medico per il trattamento della trombosi venosa. L'ho fatto in conformità con le istruzioni prima dell'operazione e ulteriormente nel periodo successivo. Il mio intero ciclo di trattamento è stato di una settimana.

Dopo il trattamento, ho notato sollievo, il dolore era sparito, l'infiammazione e la pesantezza erano sparite. Tuttavia, ci sono ancora molte controindicazioni ed effetti collaterali di questo rimedio, e così efficace!

Lyudmila, 48 anni

Mi è stato prescritto Clexane per il trattamento delle vene varicose e della trombosi. Ho una malattia ad alto rischio.

Mi è stato somministrato alla dose di 40 mg, prima di un intervento chirurgico, poi nel periodo successivo. Ho ricevuto un totale di 10 iniezioni. Certo, la condizione è migliorata, ma non di molto. Forse ho una forte sconfitta e una malattia trascurata. Sì e troppe controindicazioni.

Michael, 52 anni

Prezzo di emissione

Il costo di Clexane dipende dalla forma di rilascio e dal volume della siringa:

• 0,2 grammi di 10 pezzi - da 1750 rubli;
• 0,4 grammi di 10 pezzi - da 2900 rubli;
• 0,6 grammi 2 pezzi - da 880 rubli;
• 0,8 grammi di 10 pezzi - da 5000 rubli.

Come pungere Clexane

In gravidanza, "Clexane": caratteristiche di utilizzo, istruzioni e recensioni

Raramente quando una donna incinta riesce a evitare problemi di salute in un periodo così cruciale. Per mantenere uno stato normale spesso devono assumere vari farmaci. Uno degli strumenti che devono essere utilizzati durante la gravidanza è Clexan. È prescritto se necessario terapia anti-piastrinica e solo sotto la stretta supervisione di uno specialista.

Descrizione della droga

Per il trattamento e la prevenzione della formazione di trombi viene utilizzato il farmaco "Clexane", che appartiene al gruppo degli anticoagulanti. Farmaci usati in traumatologia, chirurgia, ortopedia. Il componente attivo del farmaco - enoxaparina sodica - ha un effetto antitrombotico, assottiglia il sangue ed è un derivato dell'eparina a basso peso molecolare. In gravidanza, Clexane viene somministrato con cautela ea piccole dosi, che non influisce sulla durata del sanguinamento.

Il farmaco è un liquido (incolore o giallo pallido) da iniettare, prodotto in siringhe speciali. Sono disponibili vari dosaggi del componente attivo: 2000, 4000, 6000, 8000 e 10.000 anti-XA ME in una siringa. Nel pacchetto ci sono due dosi del farmaco.

Indicazioni per l'uso

Le iniezioni sono prescritte per trattare le seguenti condizioni patologiche:

• Trombosi venosa profonda
• Embolia venosa dopo chirurgia.
• Prevenzione di coaguli di sangue ed embolia nelle persone che sono a lungo termine in posizione supina.
• Pazienti in emodialisi per prevenire la formazione di coaguli (se la procedura non dura più di 4 ore).
• Angina e infarto miocardico.

L'uso di "Clexana" durante la gravidanza

Secondo le istruzioni del produttore ufficiale, è possibile utilizzare un anticoagulante durante il periodo di trasporto di un bambino solo come ultima risorsa se il beneficio per la madre supera il rischio di complicazioni per il feto. Di fatto, esiste la pratica di prescrivere un farmaco per donne in una posizione, ed è abbastanza efficace. Nonostante questo, gli esperti sono obbligati ad avvertire i pazienti del numero insufficiente di studi sull'effetto della sostanza attiva sullo sviluppo del feto.

Iniezioni "Kleksan" durante gravidanza, la maggior parte di dottori nominano solo dal 2o trimestre. Al fine di prevenire il farmaco viene applicato in un secondo momento. Senza le raccomandazioni di uno specialista, non si dovrebbe usare un anticoagulante per diluire il sangue per evitare gravi conseguenze.

Lo scopo principale del farmaco durante la gravidanza è la prevenzione della trombosi venosa profonda che si trova nel bacino, nell'inguine e nelle gambe. A causa delle peculiarità della situazione, queste vene soffrono molto spesso.

Ci sono controindicazioni?

Tra le principali controindicazioni all'uso del farmaco - la minaccia di sanguinamento associato ad aborto, ictus emorragico del cervello, aneurisma, ulcera del tratto gastrointestinale durante il periodo di esacerbazione. Inoltre le controindicazioni includono le seguenti patologie e fattori:

• Intolleranza ai componenti del farmaco.
• Storia di ictus cerebrale per tipo ischemico.
• Ipertensione arteriosa
• Età fino a 18 anni.
• Il diabete mellito.
• Parto recente.
• Varie patologie associate a compromissione dell'emostasi.
• Ferite aperte
• Tubercolosi attiva
• Gravi malattie respiratorie
• Pericardite.
• La presenza di tumori maligni nel corpo.
• Sovrappeso.
• Insufficienza renale (epatica).
• La presenza di contraccezione intrauterina.

Come calcolare il dosaggio?

Determinare in modo indipendente la quantità necessaria di farmaci per il trattamento o la prevenzione è difficile. Il dosaggio è calcolato solo da un medico, individualmente per ogni caso. Per le donne nella posizione della dose giornaliera può essere 20-40 mg. La durata della terapia dipende dalla gravità delle condizioni del paziente. Di solito entro 7-10 giorni ci sono miglioramenti notevoli. A volte la terapia viene estesa a 14 giorni.

Se è necessario prevenire la formazione di coaguli di sangue prima dell'intervento chirurgico, si raccomanda di somministrare una o due volte al paziente 20 o 40 mg del farmaco (a seconda delle condizioni). La prima iniezione allo stesso tempo fa 2 ore prima dell'intervento. Quando si tratta di un infarto, il dosaggio del farmaco viene calcolato in base al peso del paziente.

"Clexane" durante la gravidanza: come pungere?

Il farmaco viene prodotto solo nella forma di una soluzione per la somministrazione sottocutanea. Pertanto, in assenza di esperienza, le prime iniezioni dovrebbero essere effettuate in un istituto medico. Secondo le istruzioni, l'iniezione dovrebbe essere eseguita sul lato dell'addome. Per ottenere un risultato positivo della terapia deve seguire le regole di somministrazione del farmaco "Clexane" durante la gravidanza. Le recensioni di donne confermano l'efficacia del farmaco nel rispetto di tutte le raccomandazioni.

Prima di tutto, devi preparare un posto per l'iniezione. La donna dovrebbe prendere una posizione prona, afferrare una piega della pelle sulla superficie laterale dell'addome e inserire completamente l'ago (rigorosamente in verticale). La piega può essere aperta solo dopo che il farmaco è stato completamente iniettato.

Molte donne incinte hanno paura di tali manipolazioni, ma in realtà non ci dovrebbero essere motivi per preoccuparsi. Nella stanza di trattamento, le cliniche dovrebbero istruire la futura madre e mostrare come scegliere il sito di iniezione giusto e fare un'iniezione. Dopo la manipolazione, è vietato massaggiare o massaggiare il sito di iniezione.

Effetti collaterali

Anticoagulante in gravidanza "Clexane" è usato esclusivamente secondo le indicazioni e sotto la supervisione del medico curante, poiché aumenta significativamente il rischio di sanguinamento. Al minimo sospetto dello sviluppo di una tale condizione patologica, è necessario annullare immediatamente il trattamento con il farmaco e contattare un istituto medico.

In alcuni casi, è stato registrato lo sviluppo di trombocitopenia nei primi giorni di trattamento con un anticoagulante. Molto spesso, la sindrome del dolore si verifica nei siti di iniezione, si formano ematomi, indurimento e gonfiore. Una reazione allergica a volte si manifesta come eruzione cutanea, arrossamento. In caso di qualsiasi reazione negativa del corpo alla somministrazione di enoxaparina sodica, consultare un medico specialista.

Recensioni

Molte donne sono costrette a iniziare la terapia anti-piastrinica anche prima dell'inizio della gravidanza e continuano il trattamento per l'intera durata della nascita del bambino. "Clexane" durante la gravidanza viene spesso prescritto e la maggior parte delle future mamme lascia un feedback positivo sullo strumento. Gli svantaggi della terapia includono solo la comparsa di lividi, gonfiore nel sito di iniezione.

Il medico può anche raccomandare un analogo più economico del farmaco. In gravidanza, si raccomanda di prescrivere "Clexane" in dosi più piccole e per un breve ciclo di trattamento, prendendo sempre pause di almeno 7 giorni tra loro. In caso di grave reazione allergica e altre gravi complicanze, l'uso di un anticoagulante deve essere scartato.

Clexane

Il clexano (Clexane) è un agente antitrombotico del gruppo degli anticoagulanti. Il suo principio attivo è l'enoxiparina sodica del gruppo di eparine a basso peso molecolare. Il farmaco Clexane è prodotto sotto forma di una soluzione per punture in una siringa di vetro, sono sigillati in blister da 2, che sono in una scatola di 1 o 5 confezioni. Il dosaggio sarà discusso di seguito in una sezione speciale. Il farmaco Clexan deve essere conservato in un luogo dove la temperatura è inferiore a 25 ° C, dove i bambini non hanno accesso.

Indicazioni per l'uso Clexane

L'istruzione Clexan ne consente l'uso quando:

• eseguire interventi chirurgici, soprattutto ortopedici, per la prevenzione di emboli e trombosi venosa;
• prevenzione dell'embolia e trombosi venosa in pazienti costretti a letto;
• trombosi venosa profonda con o senza embolia polmonare;
• prevenzione dei coaguli di sangue durante l'emodialisi;
• angina instabile e / o infarto del miocardio senza onda Q (insieme a preparazioni di acido acetilsalicilico);
• infarto miocardico acuto, seguito da elevazione del segmento ST.

Clexan è anche usato nella fecondazione in vitro (fecondazione in vitro). Questo è il nome per l'impianto di uno spermatozoo già fertilizzato a una donna che non può rimanere incinta in un altro modo.

Controindicazioni per Clexane

L'uso di Clexane è inaccettabile quando:

• ipersensibilità a enoxiparin, altre eparine a basso peso molecolare e altri derivati ​​di eparina;
• malattie e condizioni in cui vi è un alto rischio di sanguinamento;
• infanzia (meno di 18 anni) del paziente;
• allattamento (allattamento al seno).

Le informazioni sull'uso di Clexane durante la gravidanza non lo sono. Sul forum è possibile trovare recensioni su Clexane durante la gravidanza, ma è pericoloso prenderle come guida per l'azione. Clexan durante la gravidanza può essere prescritto solo da un medico e solo in base alle indicazioni mediche necessarie. L'uso di Clexane per le donne in gravidanza che hanno valvole cardiache artificiali è inaccettabile.

Viene usato con cautela quando:

• disturbi dell'emostasi (emofilia, trombocitopenia, ipocoagulazione, ecc.);
• vasculite grave;
• ipertensione arteriosa incontrollata nella fase grave;
• lesioni erosive e ulcerative del tubo digerente;
• ictus ischemico (recentemente trasferito);
• retinopatia emorragica o diabetica;
• diabete grave;
• chirurgia neurologica o oftalmologica (recentemente trasferita o pianificata);
• anestesia epidurale o spinale;
• puntura spinale recentemente fatta;
• endocardite batterica (acuta o subacuta);
• parto recente;
• pericardite e / o versamento pericardico;
• contraccezione intrauterina;
• insufficienza renale e / o epatica;
• ferite gravi o ferite aperte con una grande superficie;
• preso insieme con farmaci che influenzano la circolazione del sangue.

Effetti collaterali Clexane

Gli studi e le revisioni di Clexane hanno determinato la possibilità di tali reazioni indesiderabili:

• sanguinamento;
• trombocitopenia;
• ematomi e dolore nel sito di iniezione;
• eruzione cutanea;
• iperkaliemia;
• osteoporosi (con trattamento a lungo termine);
• reazioni anafilattiche.

Dosaggio Clexan

Il dosaggio di Clexane può causare confusione nei pazienti, poiché viene dosato secondo tre parametri: unità internazionali attive, il contenuto quantitativo di enoxiparina e il volume dell'ampolla. Pertanto, di seguito verrà fornita la relazione tra di loro. Quindi:

• Clexane 2000 anti-Xa IU = Clexane 20 mg enoxiparina = Clexane 0,2 ml;
• Clexane 4000 anti-Xa IU = Clexane 40 mg enoxiparina = Clexane 0,4 ml;
• Clexane 6000 anti-Xa IU = Clexane 60 mg enoxiparina = Clexano 0,6 ml;
• Clexane 8000 anti-Xa IU = Clexane 80 mg enoxiparina = Clexano 0,8 ml;
• Clexane 10.000 anti-Xa IU = Clexane 100 mg enoxiparin = Clexane 1 ml.

Come pungere Clexane

I pazienti spesso chiedono dove pungere Clexane e come farlo. Di seguito è riportata una descrizione di come pungere Clexane.

I colpi di Clexan non possono essere eseguiti per via intramuscolare, ma solo profondamente per via sottocutanea. L'iniezione di Clexane viene effettuata nelle pareti anteriore o posteriore anterolaterale o posterolaterale della cavità addominale. Il paziente deve mentire in questo momento. Non è necessario rimuovere l'aria dalle siringhe per 0,4 e 0,2 ml in modo che il medicinale non venga sprecato. Dovresti far piegare la pelle con il dito indice e il pollice, inserire un ago da sopra (e non da un lato) e iniettare un medicinale. Dopo aver rimosso l'ago, la piega può essere rilasciata. Massaggiare il sito di iniezione è impossibile.

Su Internet puoi trovare come pungere Clexane in video. Tuttavia, è immediatamente necessario fare una prenotazione che l'istruzione e il video su Clexan sono solo per riferimento. Gli spari di Clexane dovrebbero essere eseguiti da un'infermiera qualificata.

Istruzioni per l'uso Clexane

La dose di Clexane dipende dal tipo di malattia e di solito è:

• durante le operazioni chirurgiche - con un rischio moderato di trombosi 20-40 mg una volta al giorno, con un alto rischio di trombosi 40 mg una volta o 30 mg due volte al giorno;
• per la prevenzione della trombosi in pazienti allettati - 40 mg una volta al giorno;
• per la prevenzione della trombosi in IVF - al ritmo di 1 mg per 1 kg di peso del paziente;
• per il trattamento della trombosi venosa profonda - 1,5 mg per 1 kg di peso al giorno o 1 mg per 1 kg di peso due volte al giorno per 10 giorni;
• per curare l'angina instabile - 1 mg per 1 kg di peso corporeo dopo 12 ore, insieme a 100-325 mg di acido acetilsalicilico;
• per il trattamento dell'infarto miocardico, seguito dall'aumento del segmento ST - 30 mg di bolo endovenoso, poi 1 mg sottocutaneo per 1 kg di peso dopo 12 ore.

La durata del corso del trattamento è determinata dal medico, di solito dura da 8 a 14 giorni.

Clexane e i suoi analoghi

Spesso su Internet discutono i pazienti parlanti, che è meglio di Fraksiparin o Clexane? Entrambi i farmaci appartengono a eparine a basso peso molecolare, entrambi utilizzati per la prevenzione e il trattamento dei coaguli di sangue. Quindi cosa scegliere, Clexane o Fraxiparin?

La risposta è semplice e banale: non è necessario scegliere nulla da soli! Solo un medico, dopo aver esaminato il paziente e facendo affidamento sui risultati di esami ed esami, sarà in grado di scegliere la medicina più efficace.

Dove comprare Clexane

Puoi facilmente acquistare Clexane a Krasnodar o in un'altra grande città della Russia. Ma il prezzo di Clexan in diverse farmacie è spesso molto diverso. Pertanto, se hai bisogno di acquistare Clexan da 0,4 ml a un prezzo speciale, dovrai suonare intorno o guidare per metà della città. E in una piccola città Clexan sarà difficile da comprare. È possibile che sia necessario acquistare 0,4 ml di Clexane e solo 0,6 ml di Clexane sono disponibili a un prezzo costoso. O è necessario acquistare Clexane 0,6 ml, e solo Clexane 0,8 ml è in vendita ad un prezzo ragionevole. E se in una farmacia c'è solo Clexane 0,2 ml ad un prezzo elevato, allora il costo di Clexane per un ciclo di trattamento può essere schiacciante.

Sarebbe meglio pubblicizzare su Internet "comprare clexan" o cercare altri annunci "vendita di clexane". Se una persona comprava Clexane a Krasnodar, ma la medicina non gli andava bene! È possibile buttare fuori la medicina costosa, se può essere venduta, restituire almeno una parte dei soldi spesi. Un paziente che desidera acquistare Clexane può trovarsi nella stessa città e in qualche luogo lontano da esso. Grazie agli annunci è possibile scoprire quanto costa Clexane, e anche trovare Clesins 0,4 ml a un prezzo d'occasione.

Quando acquisti un farmaco, assicurati di controllare la data di scadenza e il suo aspetto. Le fiale dovrebbero essere prive di macchie e graffi e la soluzione in esse priva di sedimenti, scaglie e altre sostanze estranee.

Fare correttamente iniezione di Clexane

Il clexano è un anticoagulante, cioè un farmaco che rallenta la coagulazione del sangue. Il principio attivo del farmaco enoxaparina è un derivato dell'eparina.

Il meccanismo della coagulazione del sangue nell'uomo è complesso. Diversi sistemi sono coinvolti in esso, si compone di molte fasi. Questo assicura la salute e l'integrità del corpo. Ma se il sangue inizia a coagularsi troppo rapidamente, può portare a trombosi e altre patologie. In questi e in alcuni altri casi, è necessario il trattamento con anticoagulanti.

Il clexano agisce principalmente sull'antitrombina, attivando questa sostanza. Inoltre, questo farmaco inibisce l'azione di alcuni altri fattori che causano la formazione di un coagulo di sangue. Questo medicinale ha una certa attività anti-infiammatoria.

Quando prescrive basse dosi, Clexane praticamente non allunga il tempo di sanguinamento e non causa un aumento del sanguinamento. Ma un tale impatto è sufficiente a prevenire il verificarsi di coaguli di sangue.

Clexane viene utilizzato quando:

• Prevenzione delle complicanze (trombosi) durante interventi chirurgici;
• Prevenzione della trombosi in pazienti che, a causa di varie malattie, hanno avuto un riposo a letto prolungato;
• Prevenzione della formazione di coaguli nei pazienti in emodialisi;
• Alcuni tipi di stenocardia e attacchi cardiaci (insieme con preparazioni di acido acetilsalicilico);
• Infarto miocardico acuto (alcuni tipi);
• Trombosi venosa profonda;

Rilasciare Clexane sotto forma di una soluzione che viene iniettata per via sottocutanea. È più corretto fare tali iniezioni quando il paziente giace sulla schiena. Il farmaco viene iniettato in profondità sotto la pelle nelle superfici laterali dell'addome. Il manuale di istruzioni di Clexan afferma che se si utilizzano speciali siringhe riempite con una soluzione, non è necessario rimuovere le bolle d'aria. La pelle viene raccolta nella piega e l'ago viene iniettato per l'intera lunghezza - verticalmente (e non sul lato, come quando si esegue una iniezione sottocutanea superficiale). La piega viene rilasciata solo dopo aver completato la procedura. Il sito di iniezione non può essere massaggiato - al fine di evitare emorragie. Non entrare in Clexane per via intramuscolare!

Una parte enorme dell'annotazione del farmaco è dedicata agli schemi del suo uso per vari motivi. I pazienti possono leggere queste informazioni. Tuttavia, la decisione finale dovrebbe essere presa da un medico.

Clexane è controindicato in:

• Varie patologie e condizioni che provocano il verificarsi di sanguinamento (aneurisma vascolare, minaccia di aborto spontaneo, ecc.);
• Trattamento di pazienti giovani;
• Gravidanza con una valvola cardiaca artificiale e allattamento;

- con cautela quando -

• L'intera lista di malattie e condizioni che sono caratterizzate da una violazione dell'omeostasi;

Effetti collaterali e sovradosaggio di Clexane

L'effetto del farmaco è studiato in dettaglio in un numero significativo di soggetti: volontari sani e pazienti con diverse indicazioni per il trattamento con anticoagulanti.

Naturalmente, il sanguinamento diventa l'effetto collaterale più frequente e atteso. Il più spesso, sono stati osservati in pazienti che hanno ricevuto Clexane in trombosi di vena e la sua prevenzione. Nello stesso gruppo si è verificata la trombocitosi più spesso. Inoltre, i pazienti spesso osservavano cambiamenti nella funzionalità epatica.

L'assunzione di soluzione di Clexane all'interno non è praticamente pericolosa, poiché non sarà assorbita e agirà in modo sistemico. Il pericolo è la somministrazione parenterale improprio del farmaco, ad esempio, per via endovenosa. In questo caso si possono sviluppare gravi complicanze emorragiche. Per fermarli, è richiesta la somministrazione di antagonisti di Clexan. Ad esempio, protamina. È chiaro che tale assistenza dovrebbe essere fornita da specialisti.

Recensioni di Clexane

Molto spesso le recensioni su Clexane si trovano nei forum di donne incinte. Sfortunatamente, le donne nella posizione sono spesso costrette a usare questo farmaco per mesi. Alcuni iniziano il corso prima della gravidanza e continuano per quasi l'intera durata.

La prima domanda che emoziona molti pazienti è come pungere Clexane nello stomaco per un considerevole periodo di gravidanza, quando è già impossibile raccogliere una piega cutanea:

- In realtà, abbiamo solo paura. Puoi trovare un posto su una grande pancia. Ma questa è un'iniezione sottocutanea, quindi puoi farlo in altri posti. Ad esempio, raccogliere la piega sulla coscia, sul braccio. Per non avere paura: guarda il video (disponibile su Internet), vai nella sala trattamenti. Lì mia sorella ti mostrerà tutto e ti spiegherà.

Un altro problema quando la puntura Clexane. È necessario farlo allo stesso tempo? - I pazienti che hanno fatto queste domande al medico, dicono quanto segue:

- Il dottore ha detto che è sempre meglio somministrare iniezioni all'incirca nello stesso momento. Meglio di sera. Ma ero in clinica al mattino. Penso che non importi. È meglio scegliere un orario conveniente e attenersi ad esso.

Ma ciò che è scritto sugli effetti collaterali del farmaco:

- La puntura non è dolorosa come alcuni altri anticoagulanti. A volte lascia lividi e protuberanze che iniziano a prudere.

- Ho sempre un livido e un prurito al sito di iniezione.

In generale, la scelta dell'anticoagulante è di fare affidamento sull'opinione del medico. Durante la terapia, è necessario controllare regolarmente il tempo di coagulazione del sangue, poiché l'obiettivo del trattamento è quello di raggiungere determinati indicatori.

I pazienti spesso preferiscono altri medicinali di questo gruppo solo perché sono più economici di Clexane.

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Clexane durante la gravidanza

Sfortunatamente, quasi nessuna gravidanza nelle donne moderne non è senza problemi, quindi molti di loro devono assumere determinati farmaci durante questo periodo. In particolare, abbastanza spesso nelle donne in attesa della nascita di un bambino, diventa necessario assumere anticoagulanti o sostanze che impediscono la coagulazione del sangue.

Più spesso in una situazione simile, i medici prescrivono Clexan per le donne incinte. Previene efficacemente la formazione di coaguli di sangue nella circolazione extracorporea, che può essere molto importante per il normale corso della gravidanza. Nel frattempo, questo farmaco ha una serie di controindicazioni e può provocare gravi complicazioni.

Può Clexane durante la gravidanza?

Secondo le istruzioni per l'uso, l'effetto di Clexane sul feto durante la gravidanza non è ben compreso, quindi l'uso di questo farmaco in attesa del bambino è possibile solo quando il beneficio atteso per la futura gestante supera il possibile rischio per il feto. Allo stesso tempo, l'uso di Clexane all'inizio della gravidanza è severamente vietato dalla maggior parte dei medici. A partire dal 4 ° mese, questo medicinale può essere utilizzato, tuttavia, dovrebbe essere fatto solo su prescrizione del medico e sotto il suo stretto controllo nei seguenti casi:

• per il trattamento della trombosi;
• con infarto miocardico;
• in presenza di insufficienza acuta cardiaca o respiratoria;
• con angina instabile;
• in presenza di infezioni e malattie reumatiche.

Controindicazioni all'uso di Clexane durante la gravidanza

Per evitare gravi conseguenze, Clexane durante la gravidanza non deve essere usato in presenza delle seguenti circostanze:

• una valvola cardiaca artificiale nella futura madre;
• età di gravidanza fino a 18 anni;
• intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
• tubercolosi attiva;
• malattie croniche dell'apparato respiratorio;
• sanguinamento incontrollato;
• la minaccia di aborto spontaneo o parto prematuro;
• l'obesità;
• qualsiasi neoplasia, anche in remissione.

In tutti questi casi, l'uso di un farmaco come Clexane, così come altri farmaci simili ad esso, può causare lo sviluppo delle conseguenze più gravi, incluso lo sbiadimento della gravidanza, l'inizio della nascita pretermine e persino la morte della futura gestante.

Come usare Clexan durante la gravidanza?

Questo strumento è disponibile solo sotto forma di soluzione per iniezione. Le iniezioni di Clexane durante la gravidanza dovrebbero essere fatte solo per via sottocutanea e questo accade quasi sempre in un ospedale di un istituto medico. L'iniezione viene solitamente eseguita in posizione supina, allo stesso tempo stringendo e tenendo la piega cutanea nel peritoneo con le dita.

Dosaggio significa in tutti i casi prescritti da un medico. Di norma, nel trattamento della trombosi venosa profonda, Clexan viene iniettato nelle donne in gravidanza 1-2 volte al giorno, tenendo conto del rapporto di 1-1,5 mg di sostanza attiva per 1 kg di peso della futura gestante. Approssimativamente nello stesso dosaggio, l'uso di questo farmaco è prescritto per angina instabile o infarto del miocardio. In queste malattie, insieme a Clexane, l'aspirina deve essere prescritta in un dosaggio da 100 a 325 mg al giorno. Il corso del trattamento è in genere di almeno 2 e non più di 14 giorni.

In tutte le altre situazioni, l'uso simultaneo di Clexane con altri farmaci è altamente indesiderabile. Inoltre, al momento di ricevere i fondi, è necessario interrompere l'allattamento al seno, se la futura mamma sta ancora nutrendo il suo bambino più grande con il suo latte.

Clexane durante la gravidanza

Il farmaco Clexane si riferisce a farmaci che prevengono la formazione di coaguli di sangue (anticoagulanti). Il farmaco è prodotto in siringhe in cui è presente una soluzione trasparente incolore. La confezione contiene 2 siringhe.

Clexan è operativo da molto tempo. Oltre all'azione anticoagulante, influisce sulla durata del sanguinamento. Nelle donne in gravidanza a seguito della ristrutturazione del corpo, questo indicatore è spesso peggiorato.

Le conseguenze della scarsa coagulazione del sangue possono essere molto imprevedibili, quindi è importante bilanciare questo indicatore. L'assunzione di Clexane durante la gravidanza aiuta a ridurre la durata del sanguinamento e sopprime la formazione di coaguli di sangue che possono occludere i vasi sanguigni.

Usalo durante la gravidanza è consigliato solo quando necessario. I medici escludono la possibilità del suo uso nel primo trimestre. Per scopi profilattici, è consentito utilizzarlo nei II e III trimestri di gravidanza. Ma questo è possibile solo se non c'è alcuna minaccia per il feto.

Clexane durante la gravidanza può essere prescritto per le malattie cardiache o per l'insorgenza di infarto miocardico. Se una giovane madre prende questo farmaco, l'allattamento al seno del bambino è controindicato per lei.

Come pungere Clexane durante la gravidanza

Pungere il farmaco nel lato destro o sinistro dell'addome. Con l'aiuto delle dita sul lato, viene creata una piega cutanea, dove è necessario inserire l'ago, dopo aver aperto il pacchetto con una siringa. L'ago è inserito verticalmente in tutta la sua lunghezza. Massaggiare il sito dopo l'introduzione non è raccomandato. In nessun caso Clexan deve essere somministrato per via intramuscolare.

Seguendo tali semplici manipolazioni, imparerai come pungere Clexane in gravidanza correttamente. È necessario usare la medicina solo sotto la direzione del medico generico essente presente. Se ci sono controindicazioni, può annullarlo. Questo può accadere se:

le donne incinte sono minacciate di aborto;

sanguinamento pesante, incontrollabile;

in alcune malattie: diabete mellito grave, tubercolosi (forma aperta), sistema respiratorio.

Clexane durante la gravidanza: effetti

Clexane causa effetti collaterali, ma non molti in base alle istruzioni. Dopo il suo utilizzo può aumentare il sanguinamento. Se ciò dovesse accadere, dovresti interrompere immediatamente l'assunzione, scoprire il motivo e iniziare il trattamento necessario. Usando Clexane, le conseguenze possono verificarsi se si è ipersensibili. Tali donne è controindicato.

Durante l'assunzione del farmaco durante l'anestesia spinale, possono comparire malattie neurologiche di diversa gravità. In rari casi, si verifica una paralisi. L'uso di Clexane durante la gravidanza in alcuni casi provoca la comparsa di lividi sulla pelle. In casi estremamente rari, si sviluppa necrosi cutanea. Ma la probabilità di questo è scarsa.

Istruzioni per l'uso Clexane

Se il paziente ha un rischio medio di trombosi, si raccomanda di iniettare il medicinale una volta al giorno, 20 mg. Con un alto rischio di trombosi, la dose è raddoppiata. Viene anche somministrato una volta al giorno. Istruzioni per l'uso Clexane è abbastanza complicato.

Si tiene conto della condizione generale del paziente, del peso, del grado della malattia e della quantità della sostanza principale nella preparazione. Pertanto, se il medico prescrive Clexane, annoterà completamente il regime di utilizzo. Affidare l'iniezione a una migliore infermiera professionale, che abbia determinate capacità ed esperienza.

Clexane durante la gravidanza: recensioni

Sull'applicazione di Clexane puoi leggere molte informazioni su Internet nei forum. Le donne condividono le une con le altre e lasciano feedback su come si sono sentite durante il ricevimento. Alcuni di loro hanno assunto farmaci per tutta la gravidanza e due giorni prima del parto, il medico ha annullato la prescrizione.

Secondo i risultati dei test ottenuti dopo il parto, il medico ha deciso se prenderlo in futuro. Altre donne scrivono di aver preso Clexane secondo uno schema che il medico aveva sviluppato seguendo le istruzioni. Sulla base di questo, sono stati somministrati iniezioni per 10 giorni, dopo i quali si è verificata un'intera settimana. Pertanto, per le informazioni ricevute su Internet, è necessario essere molto attenti. Ogni corpo individuale in gravidanza. E solo un medico può dare raccomandazioni corrette e competenti.

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Qualsiasi malattia è sgradevole anche a una persona comune, e per una donna incinta è doppiamente spiacevole. Ciò è causato, in primo luogo, dal carico sostanziale sul corpo, provocato dal portamento del bambino, e in secondo luogo dalla preoccupazione per il destino del feto, che può portare all'esaurimento dell'organismo materno dovuto alla malattia. Una malattia grave come la bronchite è particolarmente spaventosa perché

Durante la gravidanza, il corpo ha un doppio carico, il sistema immunitario si indebolisce e la donna è più suscettibile al raffreddore e alle malattie infettive. L'infiammazione della mucosa nasale diventa frequente. Inoltre, il corpo di una donna incinta diventa più vulnerabile. Pertanto non è in grado di gestire reazioni allergiche. Di conseguenza

Fonti: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/krovetvorenie-i-krov/11157-clexan.html, http://womanadvice.ru/kleksan-pri-beremennosti, http://forsmallbaby.ru/kleksan-pri- beremennosti /

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Perché le iniezioni di Clexan vengono somministrate durante la gravidanza e sono pericolose?

Non è consigliato pungere questo farmaco in caso di grave obesità, insufficienza cardiaca, oncologia. Clexane è un farmaco che viene prodotto in fiale in diversi dosaggi. Utilizzato per la prevenzione della trombosi nei bambini, negli adulti, comprese le donne incinte. Questa è una droga a base di eparina a basso peso molecolare. Nella composizione di enoxaparina sodica ed eccipienti. Brevi istruzioni per l'uso Clexan più avanti nell'articolo.

• Qual è il Clexan prescritto per le donne incinte?
• Come pungere la droga e il dosaggio
• Possibili conseguenze per il bambino
• Interazione alcolica
• Costo del farmaco in farmacia
• Analoghi e sostituti Clexana
• Recensioni sulla preparazione di donne in gravidanza

Qual è il Clexan prescritto per le donne incinte?

In generale, non è desiderabile assumere il farmaco durante la gravidanza, specialmente nel primo trimestre. Ma, è spesso prescritto per scopi profilattici nei trimestri II e III, se vi è un'alta probabilità di trombosi ed embolia. Le eccezioni sono casi in cui i benefici del farmaco saranno superiori ai suoi effetti nocivi. Clexane durante la gravidanza in ogni caso non può essere utilizzato se la donna:

• diabete grave;
• sanguinamento incontrollato;
• alto rischio di aborto spontaneo;
• tubercolosi attiva;
• malattie del sistema respiratorio.

Non è consigliato pungere questo farmaco in caso di grave obesità, insufficienza cardiaca, oncologia.

Solo il medico, confrontando tutti i dati, i test e le condizioni generali del paziente, può prescrivere il farmaco, scegliendo il dosaggio appropriato e la durata del trattamento.

Come pungere la droga e il dosaggio

Questo è un potente farmaco che ha un grave effetto sul corpo. Pertanto, è necessario seguire rigorosamente le istruzioni e il dosaggio prescritto dal medico curante. Clexane è disponibile come siringa monouso, con aghi sottili e insulina sottili.

All'interno di queste siringhe è presente un liquido trasparente, che è un farmaco per iniezione. Ci sono due siringhe in un pacchetto. Il volume è diverso: 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 e 1,0 ml. Il dosaggio è prescritto solo da un medico. Nella maggior parte dei casi, le donne stesse beccano il farmaco a casa. Puoi andare in clinica le prime volte per vedere come pungere Clexane correttamente per fare iniezioni a casa.

Devi prendere una posizione orizzontale, sdraiato sulla schiena. Praticare meglio nella zona dell'ombelico, allontanandosi da lui di circa 2 cm. La pelle deve essere presa con l'indice e il pollice e sollevata. L'iniezione avviene nella pelle sollevata, non nei muscoli. Allo stesso tempo, la siringa con l'ago deve essere in posizione perpendicolare. Per evitare spiacevoli complicazioni e disagi, le iniezioni sono meglio fare alternativamente in un modo o nell'altro.

Possibili conseguenze per il bambino

Le informazioni sulla penetrazione del farmaco attraverso la placenta non lo sono. Pertanto, gli effetti negativi di Clexane durante la gravidanza non sono sul bambino. L'unica cosa che devi osservare rigorosamente il dosaggio. In nessun caso un sovradosaggio del farmaco. Se ciò dovesse ancora accadere, sarà necessario iniettare mezzi speciali che neutralizzino gli effetti di Clexane.

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Interazione alcolica

Nonostante non ci siano controindicazioni assolute, la compatibilità di Clexane e alcool non è accettabile. Inoltre, in questo caso stiamo parlando di trattamento durante la gravidanza, quando l'uso di bevande alcoliche è estremamente indesiderabile.

Costo del farmaco in farmacia

Il prezzo Clexan dipende dal numero di siringhe nel pacchetto e dal dosaggio. Ad esempio, un pacchetto con due siringhe da 0,6 ml costa circa 600 rubli e un pacchetto con 10 siringhe da 0,4 ml di 2750 rubli. A seconda della città e della farmacia, il costo di Clexan può variare leggermente.

Analoghi e sostituti Clexana

Se parliamo di analoghi strutturali, questi includono i seguenti farmaci:

I seguenti farmaci hanno anche un effetto antitrombotico:

• fraxiparine;
• Angioflyuks;
• Fragmin;
• Fezsel Due F., ecc.

Sostituire Clexan con un analogo dovrebbe essere solo dopo aver consultato il medico, se lo approva.

Recensioni sulla preparazione di donne in gravidanza

Nina, 26 anni, Blagoveshchensk

Durante la seconda gravidanza, il diametro D era leggermente sovrastimato. Iniezioni assegnate Clexan alla dose di 0.6. Pugnalato allo stomaco, che mi ha sorpreso e teso un po '. E l'infermiera, dopo aver mostrato come fare questo, mi ha detto che ero a casa a pugnalarmi. Onestamente, ci ho provato, ma le mie mani stavano tremando. Non potevo. Ho chiamato un'altra infermiera a casa e lei mi ha punzecchiato. È meglio non prendere il peccato contro la propria anima e non danneggiare se stessi o il bambino. Anche se mi è stato detto che nulla di pericoloso in quanto avrei fatto io stesso le iniezioni, no, non ho ancora osato. Lo stesso farmaco è piuttosto costoso e non tutte le farmacie sono disponibili. Pertanto, abbiamo dovuto comprare immediatamente diversi pacchetti per non correre ogni volta e non guardare.

Marina S., 35 anni, Saratov

Stavo aspettando la mia seconda gravidanza, che per quanto fosse difficile per me, come il primo. Durante la prima, era molto gonfia, appena mossa. Poi era giovane, non sapeva molto. Questa volta ho deciso di prepararmi a fondo e l'intera gravidanza è stata osservata da un buon dottore. Alla settimana 16 durante i test regolari, si è scoperto che il mio sangue era troppo spesso ed era pericoloso, il che poteva innescare un coagulo di sangue. Avevo paura e ho accettato di fare qualunque cosa il dottore avesse detto, solo così che non sarebbe successo niente di male. Ha prescritto iniezioni di Clexan per fluidificare il sangue. Solo non nel culo, ma nello stomaco. Per la prima volta sento questo. Sono rimasto scioccato e diverse volte ho chiesto se il dottore fosse sicuro del suo appuntamento. Ho persino avuto dubbi sulla sua competenza. Ho deciso di chiedere a infermiere, altre donne incinte nel corridoio, google su Internet. Sì, lo pungono nello stomaco. Mi è stata fatta la prima iniezione presso la clinica. In futuro, si punse, seguendo tutte le istruzioni. Non preoccuparti, non ferire. L'unico aspetto negativo è l'alto costo del farmaco.

Ruzanna, 31 anni, Sebastopoli

Non avevo gravi problemi di sangue, ma non era perfetto comunque. Il D-Dimetro era leggermente rialzato. Per questo motivo mi è stato prescritto Fraksiparin come misura preventiva. Sono andato a comprarlo. Un farmacista di una farmacia ha visto il mio stomaco e mi ha consigliato di usare Clexane, perché è meglio e meglio tollerato durante la gravidanza. Vero, Clekesan era più costoso. Immediatamente, ho chiamato il medico dalla farmacia e ho chiesto se potevo sostituire il farmaco che mi era stato prescritto con Clexane. Ha detto che poteva, solo avvertito che era caro. Ho deciso di non salvare su me stesso e il mio bambino, ho comprato la droga. Mi sono pungolato. Va tutto bene L'ago è sottile, insulina e corto, quindi non c'è niente di sbagliato in tali iniezioni. Le carenze nel farmaco, ad eccezione del prezzo elevato, non se ne sono accorte.

I pazienti condividono le loro esperienze - video recensione di Clexane: