Trombosi ascendente ZBBV, PKV con occlusione a sinistra, senza segni di flottazione

Chiama e iscriviti! Saremo sempre felici di aiutarti!

Malattia post-trombotica (PTFB, sindrome post-trombotica) - una malattia che si verifica dopo aver sofferto di trombosi venosa profonda degli arti inferiori.

appuntamenti Advance

Dopo aver compilato il modulo, il Dr. Elshansky Igor Vitalyevich ti contatterà e confermerà il tuo appuntamento.

Non tutte le trombosi delle vene profonde degli arti inferiori (TVP) causano la malattia post-trombotica (PTFB). C'è un modello: maggiore è il livello di trombosi, più è probabile lo sviluppo di PTFE e più pronunciate le sue manifestazioni. Quindi, dopo una trombosi venosa profonda, il PTFB dello stinco o non è sviluppato, o procede abbastanza favorevolmente - un lieve gonfiore entro la fine della giornata, facilmente curabile, nessun disturbo trofico, ulcere trofiche.

Dopo che una trombosi è stata trasferita, un trombo nella vena viene gradualmente "assorbito" e il flusso di sangue alla vena viene ripristinato (ricanalizzazione). Può essere completo o parziale, in alcuni casi la ricanalizzazione non si verifica affatto. Il problema è che anche con la ricanalizzazione completa dopo la trombosi, la vena non funziona normalmente. Ciò è dovuto al fatto che durante la trombosi, le valvole all'interno della vena vengono distrutte, che forniscono il flusso di sangue in una direzione (dal basso verso l'alto al cuore). Di conseguenza, l'uscita del sangue dall'arto è disturbata, il che porta ad un aumento della pressione nel sistema venoso dell'arto e allo sviluppo dei sintomi della malattia.

Sintomi, diagnosi della malattia post-tromboflebite (PTFB).

Il sintomo principale del PTFE è l'edema. La localizzazione dell'edema dipende dal livello di trombosi. Dopo la trombosi delle vene profonde della gamba, l'edema si verifica nelle caviglie e nel piede, la vena poplitea - il terzo inferiore della gamba e del piede, la vena femorale - il terzo inferiore della coscia, la gamba e il piede, il segmento iliopsomatico - l'intero arto inferiore.

La gravità dell'edema è diversa - da appena visibile a grave, quando l'arto interessato può essere 2-3 volte più spesso di quello sano.

L'edema è solitamente più pronunciato di sera, dopo il riposo notturno quasi scompare. Di norma, un solo arto viene drenato. L'eccezione è PTFB dopo trombosi della vena cava inferiore, che è abbastanza rara e procede molto duramente.

Con il decorso della malattia, in assenza dell'effetto del trattamento, l'edema diventa denso, cessa di scomparire dopo una notte di riposo.

Un altro sintomo del PTFB è il dolore, solitamente percepito come sensazione di pesantezza, pienezza delle gambe, peggio di sera o dopo una lunga permanenza sulle gambe. Con il decorso grave e prolungato della malattia, specialmente in presenza di ulcere trofiche, il dolore può essere abbastanza forte e resistente agli antidolorifici.

Uno dei sintomi del PTFB - espansione della rete venosa sottocutanea - si manifesta come nelle vene varicose dall'espansione delle vene sottocutanee e reticolari. Ciò è dovuto al fatto che in caso di ripristino incompleto della pervietà della vena dopo la trombosi (ricanalizzazione), il deflusso del sangue inizia a verificarsi attraverso le vene safene, che sullo sfondo di sovraccarico costante con grandi volumi di sangue iniziano ad espandersi.

Con complicanze PTFB prolungate e gravi si presentano, come nella malattia varicosa - l'oscuramento della pelle sotto la gamba (iperpigmentazione), prurito, dermatite, eczema, ulcere trofiche. Quando le complicanze del PTBB sono di solito più gravi rispetto alle vene varicose, differiscono dal decorso persistente e dalla resistenza al trattamento.

Dai metodi strumentali di diagnosi all'ecografia più informativa delle vene degli arti inferiori.

Trattamento della malattia post trombotica (PTBF).

Il trattamento ha lo scopo di migliorare il flusso sanguigno dall'arto, rafforzare la parete venosa, migliorare il sistema di drenaggio linfatico.

Il trattamento principale è la compressione elastica, viene applicata la compressione a maglia di 2-3 classi (rapporto di compressione). Di solito prescritto calza con fibbia sulla cintura. Quando si localizza l'edema solo sulle gambe e sul piede (dopo la trombosi delle vene delle gambe), è consentito il golf a compressione.

Assicurati di, entro pochi mesi dopo aver subito una trombosi venosa profonda, gli anticoagulanti indiretti (warfarin) sono prescritti sotto il controllo dell'INR (indice di coagulazione).

Vengono anche utilizzati flebotonici (detralex, phlebodia), agenti antipiastrinici (trombotico-ACC), preparati enzimatici sistemici (wobenzym, flogenzima) unguenti e gel (lyoton-gel, troksevazin-gel).

Con lo sviluppo di complicazioni (dermatiti, erisipela, ulcere trofiche, ecc.) Eseguire un trattamento appropriato.

Le raccomandazioni per la terapia fisica e la correzione del lavoro e del riposo sono le stesse delle vene varicose.

Il trattamento chirurgico del PTF viene solitamente ridotto alla rimozione delle vene safenose varicose (in presenza di dati strumentali (ultrasuoni) sulla permeabilità ripristinata (ricanalizzazione) delle vene trombizzate) e della legatura delle vene perforanti insolventi. Ciò consente un migliore flusso sanguigno attraverso le vene profonde ricanalizzate. Altri metodi chirurgici (trapianto di vene con valvole operabili, manovre di smistamento, ecc.) Sono in genere inefficaci e non sono ampiamente utilizzati.

I pazienti con PTF devono essere costantemente monitorati da un flebologo.

Tromboflebite venosa profonda dell'arto inferiore

Domande correlate e raccomandate

4 risposte

Cerca nel sito

Cosa succede se ho una domanda simile, ma diversa?

Se non hai trovato le informazioni necessarie tra le risposte a questa domanda, o il tuo problema è leggermente diverso da quello presentato, prova a porre la domanda aggiuntiva sulla stessa pagina se è sulla domanda principale. Puoi anche fare una nuova domanda e dopo un po 'i nostri medici risponderanno. È gratis Puoi anche cercare le informazioni necessarie in domande simili su questa pagina o attraverso la pagina di ricerca del sito. Saremo molto grati se ci raccomanderai ai tuoi amici sui social network.

Medportal 03online.com svolge consultazioni mediche nelle modalità di corrispondenza con i medici sul sito. Qui ottieni le risposte dei veri praticanti nel tuo campo. Attualmente, il sito può ricevere la consultazione su 45 aree: allergologo, Venerologia, gastroenterologia, ematologia e genetica, ginecologo, omeopata, ginecologo dermatologo per bambini, neurologo infantile, chirurgia pediatrica, endocrinologo pediatrico, nutrizionista, immunologia, malattie infettive, cardiologia, cosmetologia, logopedista, Laura, mammologa, avvocato medico, narcologo, neuropatologo, neurochirurgo, nefrologo, oncologo, oncologo, chirurgo ortopedico, oftalmologo, pediatra, chirurgo plastico, proctologo, psichiatra, psicologo, pneumologo, reumatologo, sessuologo-andrologo, dentista, urologo, farmacista, fitoterapista, flebologo, chirurgo, endocrinologo.

Rispondiamo al 95,39% delle domande.

Cause, sintomi e trattamento della trombosi occlusiva

Le patologie vascolari sono sempre più frequenti nella pratica medica. Una delle malattie più pericolose è la trombosi, caratterizzata dalla formazione di un coagulo di sangue nel lume del vaso. Può essere non occlusivo, cioè bloccare solo parte del lume. Se si sovrappone completamente alla vena, si parla dell'occorrenza di trombosi occlusiva.

Cos'è?

Trombosi occlusiva (codice ICD - 10 - I82) è un blocco completo del lume di un vaso da un coagulo di sangue. In alcuni casi, la patologia è accompagnata da un processo infiammatorio che si verifica nella parete venosa ed è chiamata tromboflebite.

La malattia colpisce più spesso i vasi che si trovano nella parte inferiore della gamba, la regione poplitea e le vene surali nel polpaccio. La lesione può comprendere sia le vene profonde che quelle superficiali degli arti inferiori. In rari casi, si osserva trombosi nei vasi della pelvi, la vena tibiale posteriore (ARV).

La trombosi occlusiva è piena di conseguenze negative per la vita umana. Se non trattato, il coagulo di sangue può staccarsi e muoversi attraverso i vasi. Spesso questo porta al tromboembolismo, che è fatale.

Inoltre, se una vena è ostruita da un coagulo di sangue, è possibile sviluppare un infarto del muscolo cardiaco, un ictus e molte altre malattie che portano alla disabilità del paziente.

Cause della malattia

Gli esperti identificano tre ragioni principali che portano allo sviluppo della trombosi occlusiva delle vene profonde degli arti inferiori:

1. Circolazione lenta del sangue che causa la stasi del sangue nei vasi.
2. Aumento della coagulazione del sangue, in cui le piastrine sono soggette a rapida adesione e formazione di coaguli di sangue. Tipicamente, questo fenomeno si osserva in persone che soffrono di tumori maligni, malattie del fegato, insufficienza metabolica nel corpo.
3. Danni alla struttura delle pareti vascolari. Questo è possibile dopo lesioni, interventi chirurgici, iniezioni e in caso di patologie di natura infettiva o immunoallergica.

Ci sono anche fattori che possono innescare lo sviluppo della trombosi occlusiva. Questi includono predisposizione ereditaria, sovrappeso, mancanza di vitamine, malformazioni, aterosclerosi obliterante, cattive abitudini, stile di vita sedentario.

Clinica della malattia

I sintomi della trombosi occlusiva si manifestano in modo diverso a seconda della misura in cui si sviluppa la patologia, qual è l'area della lesione della nave. In una fase iniziale c'è dolore, che appare solo dopo aver toccato l'area danneggiata.

Nel corso del tempo, improvvisamente gonfiore delle gambe, che aumenta rapidamente. Con lo sviluppo della trombosi della grande vena safena, la pelle delle gambe diventa blu. Se la patologia colpisce i vasi profondi delle estremità, i segni clinici possono essere assenti o debolmente intensivi.

Se il dolore si verifica nel torace, può svilupparsi una pericolosa complicazione della trombosi, embolia polmonare. In questo caso, l'assistenza medica è necessaria immediatamente. Altrimenti, la morte accade.

Inoltre, i pazienti possono presentare i seguenti sintomi:

• crampi durante la notte;
• arrossamento della pelle;
• gonfiore degli arti;
• sensazione di pesantezza alle gambe;
• aumento della temperatura locale nella zona interessata;
• dolore derivante dal movimento o dal tatto.

La presenza di questi segni di patologia è una seria ragione per un appello urgente a uno specialista.

Esame del paziente

Il trattamento è prescritto da un medico solo dopo aver ricevuto i risultati dell'esame, consentendo di fare una diagnosi accurata. Per identificare la trombosi utilizzata in diversi modi. In primo luogo, il medico esamina il paziente, specifica quali sintomi lo infastidiscono. Successivamente, assegna metodi di esame strumentali e di laboratorio.

Scansione duplex

Il metodo diagnostico più informativo per rilevare la trombosi occlusiva è l'ecografia duplex. Aiuta a determinare il grado di alterazione del flusso sanguigno, i parametri di un trombo ostruttivo, l'area del blocco del lume e le condizioni dei vasi.

Esame a raggi X.

Se durante la scansione non è possibile ottenere informazioni complete, è prescritta la flebografia radiopaca. Nel processo, un agente di contrasto viene iniettato nella nave, dopo di che viene eseguita una serie di colpi. Grazie a questo metodo, vengono determinate la posizione del trombo, le sue dimensioni, la forma, le condizioni delle pareti dei vasi sanguigni e le valvole delle vene.

Test di laboratorio

I pazienti devono superare i seguenti esami del sangue:

1. Generale clinica, che consente di valutare il contenuto di sangue, i cambiamenti in esso possono parlare di vari disturbi nel corpo.
2. Biochimico, che aiuta a trarre conclusioni sulle funzioni più importanti del corpo, per identificare la patologia nelle fasi iniziali.
3. Coagulogramma, che determina il grado di coagulazione del sangue.

Le misure diagnostiche sono utilizzate in combinazione, il che rende possibile ottenere un quadro completo della malattia e prescrivere un trattamento efficace per ciascun paziente.

trattamento

Qualsiasi tipo di trombosi, sia occlusiva che ileofemorale, viene trattata con l'uso di una terapia complessa. Il suo obiettivo è eliminare i sintomi della malattia, normalizzare la salute generale del paziente, prevenire la progressione della malattia e il verificarsi di complicazioni pericolose per la vita umana.

Metodo conservativo

Quando si utilizza un metodo di trattamento conservativo, i pazienti devono ridurre l'attività fisica, eseguire esercizi dalla terapia fisica, seguire una dieta e abbandonare cattive abitudini.

Inoltre, i pazienti devono assumere farmaci. Questi includono:

• Anticoagulanti, diradamento del sangue, normalizzazione della coagulazione del sangue.
• Flebotonica per migliorare il tono delle pareti dei vasi sanguigni, migliorare la circolazione sanguigna.
• Farmaci antiinfiammatori non steroidei (IVC), progettati per sopprimere l'infiammazione.
• Medicinali volti a migliorare i processi metabolici nel corpo.
• Diuretici per rimuovere il liquido in eccesso.

Non necessariamente al paziente vengono prescritti tutti questi farmaci. Tutto dipende dalla situazione specifica. In ogni caso, possono essere presi solo su raccomandazione del medico curante.

Metodo chirurgico

Con l'inefficacia della terapia conservativa, i medici ricorrono a

operazioni. Esistono diversi tipi di interventi che vengono utilizzati per la trombosi occlusiva. Questi includono:

1. Flebectomia. Consiste nella rimozione completa o parziale della nave danneggiata. L'operazione è abbastanza difficile in termini di recupero, il paziente ha bisogno di molto tempo per la riabilitazione.
2. Trombectomia. Quando ha escisso una vena, rimuova da esso il trombo occlusivo, quindi pulisca la nave, disinfetta e sutura.
3. Chirurgia endovascolare. Esegue la stessa funzione - elimina un coagulo di sangue, ma si distingue per la conservazione della struttura della nave. L'intervento viene eseguito utilizzando un catetere, tirando il coagulo di sangue dalla vena.

dieta

Per il trattamento della trombosi occlusiva è stata la più efficace, i pazienti sono vivamente consigliati di seguire le regole della nutrizione dietetica. La regola principale della dieta - l'uso di prodotti che contribuiscono alla diluizione del sangue, e l'esclusione di piatti che aumentano la coagulazione.

Gli alimenti per la trombosi dovrebbero includere cereali, latticini a basso contenuto di grassi, verdure fresche e frutta, carni magre. È anche importante mangiare pane cotto da farina integrale, legumi.

Si consiglia di utilizzare alimenti che contengono grandi quantità di acidi omega-3. Molte di queste sostanze sono disponibili nei pesci. Il suo uso nel cibo riduce il contenuto di trigliceridi, normalizza la viscosità del sangue. Obbligatorio nella dieta include fibra. È in grado di mantenere il normale funzionamento degli organi digestivi.

I medici consigliano di assumere la vitamina E con una dieta, è possibile utilizzare il modulo di farmacia o si possono mangiare cibi ricchi di questa sostanza. Questi includono girasole, semi di lino, germogli di grano, avocado, olio d'oliva.

È importante! Non dovresti includere nel menu cioccolato, dolciumi, cibi grassi, carni affumicate, fast food, bevande alcoliche e gassate, prodotti a base di salsicce. Tale cibo porta a un rapido blocco dei vasi sanguigni, compromette il funzionamento del fegato.

Medicina popolare

I metodi non tradizionali di trattamento della trombosi non sono in grado di eliminare completamente questa malattia. Sono utilizzati per la terapia adiuvante per eliminare i sintomi, migliorare le condizioni del sangue e dei vasi sanguigni e normalizzare la circolazione sanguigna.

Con questi compiti, la mummia funziona bene. È necessario diluire 0,15 g con un bicchiere d'acqua e bere due volte al giorno, un paio d'ore prima dei pasti. È inoltre possibile fare impacchi con infusione sulla base di acacia bianca. Per preparare lo strumento, è necessario un cucchiaio grande della pianta, versare 100 ml di alcool, insistere per 10 giorni e utilizzare per uso esterno.

Un buon effetto curativo è prodotto dalla medicina popolare a base di cipolle e miele. È necessario spremere un bicchiere di succo di cipolle, mescolarlo con la stessa quantità di prodotto delle api, insistere per 3 giorni nella stanza, quindi riporre in frigorifero per 7 giorni. Pronto significa accettare tre volte al giorno sul cucchiaio grande prima del pasto.

I metodi di medicina tradizionale sono autorizzati a usare solo dopo consultazione con il dottore.

prevenzione

È meglio rispettare le misure per la prevenzione della trombosi piuttosto che esporre la vita al pericolo. Dopotutto, questa malattia è molto grave e spesso porta alla morte. Sfortunatamente, poche persone ci pensano. Dovrebbe partire da una giovane età per aderire a tutti i principi di base di uno stile di vita sano.

Attualmente, a causa di varie innovazioni, le persone hanno iniziato a muoversi meno. Il corpo soffre senza attività fisica, la circolazione del sangue è disturbata, ci sono ristagni di sangue nei vasi. Questo porta allo sviluppo della trombosi. Pertanto, ogni persona ha bisogno di muoversi il più possibile.

Idealmente, dovresti andare a fare sport, non necessariamente professionale. Puoi semplicemente assegnare 20 minuti al giorno per fare jogging leggero o un'ora per nuotare nella piscina. Se il lavoro richiede di essere costantemente in una posizione seduta, ogni ora dovrebbe essere caricata.

Oltre agli sport devi guardare la tua dieta. La dieta dovrebbe essere progettata in modo che la viscosità del sangue non aumenti. È necessario mangiare più vitamine, fibre. Rifiuta cibi grassi, salati, fast food. È richiesta anche la modalità di consumo: almeno 2 litri di acqua al giorno.

Un'altra componente importante di uno stile di vita sano è abbandonare le cattive abitudini. Il fumo e l'alcol influenzano negativamente lo stato dell'intero organismo, in particolare i vasi sanguigni.

Si dovrebbe dare la preferenza a vestiti larghi e scarpe che non mettano in imbarazzo il corpo. Ciò eviterà l'ostruzione del flusso sanguigno.

La trombosi occlusiva è una malattia grave che richiede un intervento tempestivo da parte di professionisti del settore medico. Al minimo sospetto dello sviluppo di questa patologia, un urgente bisogno di visitare un medico e sottoporsi a un esame completo.

CONSEGUENZE A LUNGO TERMINE DI TROMBOSI ACUTA DI VENE PROFONDE DEGLI ARTI INFERIORI

05. 04. 2017 gamba infortunata. Frattura della rotula senza spostamento.

05.06 g secondo il risultato dell'ecografia: trombosi venosa profonda acuta e riospedalizzazione. La trombosi si è verificata dopo la frattura della rotula e l'immobilizzazione di 4 settimane. Diagnosi durante ospedalizzazione ripetuta 05.05.2017: segni ecografici di trombosi occlusiva acuta della vena poplitea. Un trombo da un PBB (forma conica) 1 cm sporge in OBB-fisso.

Trattata per 10 giorni in un normale ospedale chirurgico. Non ci sono chirurghi vascolari e flebologi. Le opportunità di consultazione non lo erano. In ospedale, un corso di tre giorni di eparina per via sottocutanea ogni 4 ore per 5000 unità e 1 compressa di 500 mg di detralex ogni 4 ore. Dopo tre giorni di eparina-xarelto, 15 mg 2 volte al giorno e detralex 500 mg 2 volte al giorno per 3 settimane. Attualmente prescritto: xarelto - 20 mg, detralex - 500 mg x 2p, consumo costante di biancheria intima da compressione di seconda classe.

È passato un mese dall'insorgenza della trombosi acuta e due mesi dopo l'infortunio. Oggi ha fatto un'ecografia delle vene della gamba ferita nel centro diagnostico pagato

Il risultato dell'ecografia del 09.06:

Arto inferiore sinistro

Vena iliaca esterna: passabile in tutto, completamente compensata.

Vena femorale totale: passabile per tutto, completamente compensata.

Vena femorale superficiale: nel terzo inferiore della coscia nel lume, le masse trombotiche hanno un lume completamente occlusivo. La testa del trombo non galleggia,

Vena femorale profonda: passabile in tutto, completamente compensata.

Vena poplitea: nel lume della massa trombotica lume completamente occlusivo, vena non comprimibile, pixel vicini alla parete del flusso sanguigno

Profonde vene della gamba: uno dei PED è completamente occluso. La seconda parte è con masse trombotiche che coprono il lume del 30%

Grande vena safena: passabile in tutto, completamente compensata. Il diametro della bocca: 5 mm. Apparato valvolare coerente.

Colpo: semplice dappertutto

Piccola vena safena: passabile in tutto, completamente compensata. Il diametro della bocca-3mm. Apparato valvolare coerente.

Colpo: semplice dappertutto

Vene perforanti con scarico retrogrado: no

Conclusione: trombosi venosa profonda dell'arto inferiore sinistro (PBV, PKV, ZBBV), nella fase di ricanalizzazione iniziale.

Il medico di diagnostica ad ultrasuoni disse che il dispositivo valvolare non poteva essere ripristinato. È vero? Dove, come risultato dello studio, "dispositivo valvolare ---" significa che il dispositivo valvolare è danneggiato? Cosa dovrei fare? Quanto è spaventoso tutto? Ho bisogno di compressione sulla seconda gamba (in base al risultato dell'ecografia con il piede destro, tutto è in ordine)? Osservato da un chirurgo ordinario. Non c'è assistenza high-tech nel luogo di residenza.

Zbbv ha lasciato l'arto inferiore

Navi USDG degli arti inferiori

Per molti anni, lottando senza successo con l'ipertensione?

Il capo dell'Istituto: "Sarai stupito di quanto sia facile curare l'ipertensione assumendola ogni giorno.

Alcune malattie, come anormalità e aneurismi arteriosi, insufficienza venosa, arteriosclerosi, coaguli di sangue e alterazioni traumatiche possono disturbare la circolazione sanguigna degli arti inferiori. Per diagnosticare correttamente queste malattie, è necessario ottenere informazioni sullo stato delle navi e misurare la velocità con cui il sangue scorre attraverso di esse.

Per la misurazione rapida del flusso sanguigno arterioso e venoso nei vasi degli arti inferiori, l'ecografia è ampiamente utilizzata, che si basa sull'effetto Doppler. L'effetto Doppler è un cambiamento nella frequenza delle vibrazioni ultrasoniche mentre passano attraverso un mezzo in movimento.

Per il trattamento dell'ipertensione, i nostri lettori usano con successo ReCardio. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

L'USDG dei vasi degli arti inferiori dei vasi degli arti inferiori dei vasi degli arti inferiori consente di ottenere un valore quantitativo della velocità del flusso sanguigno attraverso le vene e le arterie degli arti inferiori.

In questo caso, il sensore del dispositivo di registrazione è installato sulla superficie del corpo nell'area del passaggio dei vasi e misura i parametri quantitativi del flusso sanguigno. In alcuni casi, la misurazione viene effettuata per confrontare la velocità del flusso sanguigno dei vasi delle gambe destra e sinistra per la corretta diagnosi e ottenere informazioni approfondite sullo stato delle navi.

Effettuando USDG di navi degli arti inferiori

Di solito, la procedura dell'ecografia Doppler viene spesso eseguita posando il paziente sulla schiena. L'esame delle piccole vene safeniche e delle vene popliteali viene effettuato nella posizione del paziente sdraiato sullo stomaco. Quindi le misurazioni vengono eseguite applicando il sensore alla pelle in base al layout dei punti di controllo. Questa procedura è indicata come metodi di ricerca non invasivi, quindi non ci sono controindicazioni alla dopplerografia.

L'ecografia Doppler è indicata come metodi diagnostici altamente informativi, consentirà di rilevare la malattia in uno stadio precoce della sua insorgenza e iniziare il trattamento necessario nel tempo.

Durante la procedura, è necessaria una preparazione preliminare del paziente per l'esame. Il giorno in cui è pianificata la procedura, è necessario astenersi da bevande eccitanti come caffè o tè, non fumare per 2 ore prima della procedura, non assumere farmaci. Inoltre, non utilizzare lo sfregamento o gli unguenti per il riscaldamento o l'anestesia, ma sottoporli a sforzi fisici intensi.

Oltre a misurare la velocità del flusso sanguigno attraverso le navi, la procedura dell'USD dà la possibilità di valutare la loro forma, posizione, condizione delle pareti vascolari, presenza di coaguli di sangue, lesioni, patologie acquisite o congenite. In connessione con quanto sopra, questo studio è un metodo informativo e completo per diagnosticare un numero enorme di malattie che non richiedono, spesso in molti casi, ulteriori ricerche.

A causa della natura non traumatica della procedura e in assenza di controindicazioni all'uso di questa procedura, è possibile ripetere ripetutamente i cambiamenti nel sistema circolatorio e determinare le dinamiche del trattamento.

Lo studio comprende lo studio delle seguenti navi:

• vene iliache,
• vena cava inferiore,
• vena femorale
• piccola vena safena,
• grande vena safena,
• vene profonde della gamba,
• vena poplitea.

L'USDG è un metodo di screening ponderato per la diagnosi dei vasi sanguigni, la diagnosi delle vene varicose, le occlusioni trombotiche, l'insufficienza valvolare delle vene principali. Il costo di questa procedura è inferiore rispetto a metodi analoghi di esame delle navi delle gambe. UZDG è caratterizzato da un metodo altamente informativo e dalla possibilità di ripetute esecuzioni.

Trombosi venosa

La trombosi delle vene surali negli arti inferiori è uno dei disturbi critici. Il problema è che le fasi iniziali non sono aggravate dai sintomi, quindi è semplicemente impossibile notare la minima manifestazione. Attraverso la diagnostica di qualità eseguita regolarmente e in modo tempestivo, si può contare sul minimizzare le conseguenze.

Principale sulla malattia

I coaguli di sangue si formano nelle vene con i vasi, attraverso i quali si formano gradualmente barriere trombraniche. Non permettono al sangue di circolare normalmente, e in futuro possono trovarsi in un viaggio libero attraverso il flusso sanguigno, in conseguenza del quale possono essere trasportati all'arteria polmonare. Ma questa è la peggiore delle opzioni. Più spesso, il problema è direttamente influenzato dal sito della lesione, che causa malnutrizione nei tessuti adiacenti. Dovrebbe estinguersi dall'area colpita.

Lo sviluppo della forma acuta della malattia non simboleggia nulla di buono, anche se le gambe fisiologicamente sane non presentavano segni precedenti di vene varicose. Questo indica che esiste una possibilità di rilevare un tumore maligno. In medicina, questo è un sintomo di Fisher. Edema no, non si nota anche un aumento dell'arto inferiore. Ma ci sono un certo numero di segni caratterizzati da tromboflebite acuta. È diagnosticato da segni:

• vene varicose;
• dolore con una cintura di corda che viene visualizzata rispetto ad altri tessuti;
• arrossamento con gonfiore della pelle sopra il sigillo;
• la presenza di coni arrossati, sigilli;
• la costanza dei nodi di conservazione nell'orizzontale;
• postura, arto forzato per alleviare il dolore;
• un leggero aumento della temperatura del livello subfebrillare

Sui tipi di malattia

Il grado di occlusione del lume rimane irregolare, pertanto, i nomi delle specie sono determinati:

Nella trombosi occlusiva, localizzata nella zona delle vene profonde della gamba, è caratterizzata da un blocco completo del lume venoso, e questo è irto di una fermata all'interno del flusso sanguigno. Inizialmente, questo è visualizzato dall'inalazione del vaso della gamba. La mancanza di azione porta all'aggravamento della situazione prima di diffondersi nel resto dello spazio venato.

Nel caso di una forma non occlusiva, è probabile la formazione di un trombo del tipo fluttuante, parietale e fisso vicino alla base della vena. La malattia procede senza flusso di sangue disturbato, non ci sono ostacoli per il lavaggio attraverso il vaso sanguigno.

Lo sviluppo della malattia è rivelato dai segni:

• sensazioni di dolore;
• rigidità;
• apparve pesantezza alle gambe.

In pratica, accade che una persona non riesca ad alzarsi dal letto a causa di una malattia. Mentre progredisce, si notano sintomi marcati, congestione venosa. A causa della sovrapposizione nel lume vascolare con compromissione del metabolismo tissutale, esiste la possibilità che la cancrena abbia inizio.

Segni di flebotrombosi venosa profonda

Nell'area dei seni venosi del surale, la trombosi primaria appare spesso nelle vene profonde delle gambe. In questi luoghi, che rappresenta la cavità venosa, situata sullo spessore dei muscoli del polpaccio, dove scorre nella vena profonda. Con le contrazioni muscolari, i seni surali si svuotano. Il paziente deve immobilizzarsi, in questi luoghi spesso forma un coagulo di sangue. La lesione venosa è ugualmente percepita con arteriosa nella regione dei vasi degli arti inferiori. In entrambi i casi, è importante eseguire una diagnosi differenziale utilizzando speciali capacità di esame.

La flebotrombosi si manifesta in una forma chiamata "pseudoembolica" o flemmmasia dolorosa bianca. Secondo i sintomi della malattia è simile alla trombosi nelle arterie delle gambe. È espresso da un forte dolore al posto della ferita, con una sensazione di freddo e intorpidimento dell'arto. Gonfiore, negli occhi, il piede inizia a gonfiarsi e diventa difficile spostarlo con moderazione. Il valore dell'impulso arterioso diventa più debole nel piede.

Distingue la flemmmasia dolorosa blu, con gli altri suoi sintomi. Può anche essere diagnosticata in presenza di trombosi estesa, con una lesione di una vena nella regione pelvica, attraverso la vena dell'arto inferiore. Il colore è vicino - un incrocio tra nero e viola. Esiste anche la possibilità di formazione di bolle contenenti massa di liquido sieroso o sanguinante. Non molto tempo per raggiungere shock o cancrena venosa.

Trattamento della trombosi nel vaso venoso profondo

A casa, non è possibile curare i coaguli di sangue. Immediatamente c'è il timore che un coagulo di sangue possa penetrare più in alto, cadendo nei polmoni o nel cuore. Esistono numerosi metodi conservativi con:

• riposo a letto, seguito dall'introduzione di un'attività moderata, per la quale la gamba è fasciata con bendaggio elastico;

• terapia dietetica, al fine di limitare l'accesso agli irritanti e agli allergeni alimentari;
• terapia trombolitica per succhiare un coagulo di sangue
• trattamento anticoagulante come passaggio successivo per i farmaci trombolitici per prevenire la trombosi nei vasi;
• terapia emocorrettiva volta a migliorare la coagulazione del sangue, la riduzione della viscosità, incl. aspirina;
• FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei), come Diclofenac e Ketoprofen;
• preparazioni venotoniche sotto forma di Troxevasin, Detralex o Venoroutine per la normalizzazione del tono dei vasi venosi sotto forma di trattamento generale e locale;
• trattamento sintomatico con cardiotropico, antidolorifici e altri mezzi.

Come emergenza, viene eseguita una trombectomia: un trombo viene rimosso dalla nave se si è verificata solo trombosi (fino a diversi giorni).

Dopo che i sintomi acuti di trombosi sono riusciti a fermarsi, conducono un'operazione pianificata. Ci sono diverse opzioni preferite: con l'installazione di un filtro cava; Questa è una sublimazione nella vena cava inferiore. La seconda opzione è rilevante, se è impossibile installare un filtro cava. La presenza di una testimonianza severa sarà la ragione dell'intervento chirurgico.

Malattia post trombotica degli arti inferiori
(sindrome post trombotica, postflebitica, postflebitica, malattia post-trombotica, tromboflebite cronica, insufficienza venosa post-trombotica, sindrome da stasi)

Malattie cardiovascolari

Descrizione generale

La malattia post-trombotica degli arti inferiori (PTB) è una malattia che si sviluppa dopo aver subito una trombosi venosa profonda del sistema con distruzione parziale o completa dell'apparato valvolare, portando a una stasi venosa permanente e allo sviluppo di disturbi trofici. Quindi, il PTB è una conseguenza della flebotrombosi. Quando un trombo viene assorbito nel lume di una nave con un coagulo, anche l'apparato valvolare viene parzialmente distrutto, il che porta inevitabilmente alla congestione venosa e alla progressione del processo.

Esiste una classificazione classica in base al grado di insufficienza venosa cronica:

• 1 - edema transitorio (si verifica, di regola, dopo l'esercizio o alla fine della giornata lavorativa);
• 2 - edema persistente (che appare anche al mattino, dopo il sonno), iperpigmentazione della pelle;
• 3 - la presenza di disturbi trofici sotto forma di ulcere (in uno stadio avanzato della malattia).

La malattia si forma gradualmente, dopo aver sofferto di flebotrombosi acuta, si verifica la ricanalizzazione del vaso (ripristino del lume), ma l'apparato valvolare non può più funzionare come prima a causa della parziale distrofia. C'è una scarica permanente di sangue che, a sua volta, porta al ristagno venoso e alla sudorazione degli elementi del sangue nei tessuti circostanti. Edema sviluppato, che viola il microcircolo dovuto alla compressione dei capillari, contribuisce alla sclerosi della pelle e del grasso sottocutaneo. Alla fine i disordini trofici si formano con la formazione di ulcere.

I sintomi della malattia post-trombotica
arti inferiori

Ci sono una serie di sintomi tipici caratteristici di questa malattia. Il principale segno di importanza è il gonfiore dell'arto interessato (il gonfiore è permanente e aumenta dopo l'esercizio). Il colore della pelle cambia gradualmente (più spesso al posto del perforante previsto). La pelle si ingrossa, si ispessisce e forma il cosiddetto indurimento. In definitiva, i disordini trofici si sviluppano sotto forma di ulcere che non guariscono da molto tempo.

Malattie vascolari - consulenza online

La trombosi decifra uzi consiglia i metodi di trattamento

№ 26 240 malattie vascolari 25 novembre 2015

Ciao. Vorrei consultarmi sul trattamento di mia nonna. Cominciò a muovere un coagulo di sangue dagli arti inferiori più vicini all'inguine, quindi si sente. Rendici partiti: WSP, PKV, ZBBV, MBV- parietale inclusione iperecogeno flusso retrogrado ad un MSP cross-bloccaggio prossimale - occlusive trombosi masse fistola iperecogene fino a PCI destra: WSP in fondo 1/3, PKV, ZBBV, PBBDV, BIE (alto 1 (3 tibia), inclusioni intravascolari iperecogene, lumen fino al 30 percento; PABR, mbv sotto - flusso retrogrado con clamp prossimale, flusso retrogrado BPV con clamp prossimale. Sulla tibia sulla superficie mediale, varicose dilatate, trombizzate masse iperecogene superficiali vene safene. Perforante non benestante a 16 cm dal piede sulla superficie mediale della tibia. Conclusione. Sinistra PTFS, PKV, ZBBV, MBV, TROMBOZ MPV; THROMBOZES DESTRA PBV, PKV, ZBBV, MBV delle vene superficiali safene della gamba nella fase di ricanalizzazione. NB. A destra è una occlusione completa di PcA, ZBBA, ILL, PBBA Decifrare per favore e quali metodi di trattamento. 5 anni fa, una nonna le aveva dato una flebo in vena e le valvole ora si formavano sulle sue mani: ha paura di consultare un medico. Mia nonna non vuole andare in ospedale per 78 anni. Aiuto

A novembre, mi sono rotto la gamba destra (frattura di due caviglie con dislocamento), è stata eseguita un'operazione, è stata inserita una struttura metallica ed è stata applicata una langette. Dopo 3 settimane, una gamba è stata rimossa, la gamba ha cominciato a gonfiarsi e mi è stata diagnosticata una trombosi post-traumatica della tibia destra (non sono stati condotti studi) e il trattamento è stato prescritto: trombo, flebodia, 10 colpi di peso ed effetto e calza con 2 compressioni. Ora il gonfiore è diminuito. Ho fatto un'ecografia delle vene degli arti inferiori, non ci sono coaguli di sangue, tutto è normale. Il dottore ha detto ulteriore n.

Un mese e mezzo fa, la cistifellea è stata rimossa, un catetere è stato posto in una vena della mano destra per un giorno e, dopo 2 settimane, un ultrasuono del braccio ha fatto, come il dolore ha avuto inizio. Un trombo fu trovato nella vena laterale, vicino alla parete, il lume fu chiuso al 55 percento. Le vene profonde vanno bene. Domanda: Posso andare in palestra con una mano del genere? Trattamento al momento: detralex, troksevazin, asino trombotico. I dolori alle braccia, i segni esterni di trombosi non sono visibili.

Ciao Mamma diagnosticata con ultrasuoni: trombosi occlusiva della grande vena safena sulla superficie dorsale del piede e nel terzo inferiore e medio della gamba e il suo afflusso nel terzo inferiore della gamba. Lei è nel dolore estremo. Dimmi chi contattare e consigli su come alleviare la condizione prima della visita dal medico? Ci sono trattamenti conservativi?

Benvenuto! Mia madre aveva 71 anni e fu diagnosticata un cancro ai polmoni di 4 gradi e prescritto monochimica volante sotto forma di schizzi di compressa, ma il giorno prima di prendere la mano destra sull'ecografia delle vene è determinata dalla trombosi occlusiva della vena succlavia destra, il lume delle vene è completamente riempito con masse ipoecogene dalla vena ascellare a La vena brachiocefalica destra della testa del trombo 10 × 12 mm è determinata nel lume della vena brachiocefalica che non galleggia. La vena cava giugulare e superiore sono invariate. Vene ipodermiche e profonde di r.

Buon pomeriggio, puoi dirmi come devo essere, mio ​​marito ha 40 anni, la sua gamba sinistra ha raddoppiato la gamba destra, è diventata blu, la sua temperatura corporea sale a 39, gli è stata diagnosticata: trombosi venosa profonda delle vene profonde, è in ospedale, le prescrizioni di Eparina IV sono state prescritte, Eparina IM, pentossifillina IV, ceftriaxone IM 2 p al giorno, warfarin 500. Riposo a letto, ecografia effettuata dopo 1,5 settimane, ecografia: - (mi dispiace, posso leggere il torto e scrivere le parole) A destra: ZBBV, PBBV, PV, (HBV, PBV) - il flusso sanguigno PASSATO è spontaneo.

18+ Le consultazioni online sono informative e non sostituiscono la consultazione faccia a faccia con un medico. Accordo per gli utenti

I tuoi dati personali sono protetti in modo sicuro. I pagamenti e il lavoro sul sito vengono eseguiti utilizzando SSL sicuro.

Zbbv ha lasciato l'arto inferiore

introduzione

I cambiamenti nel flusso sanguigno anterogrado, la trombosi delle vene profonde e il tromboembolismo polmonare rappresentano un grave problema per le fratture delle ossa della gamba, e l'uso diffuso di vari metodi chirurgici per trattare queste lesioni lo aggrava solo [2 - 8]. Un alto grado di minaccia per la vita dei pazienti richiede il massimo impegno da parte dei traumatologi per ridurre il rischio di complicanze tromboemboliche [1, 3, 4]. La diagnosi precoce dei disturbi del flusso sanguigno anterogrado è la chiave per attuare adeguate azioni terapeutiche per prevenire lo sviluppo di trombosi ed embolia polmonare.

L'obiettivo è studiare le caratteristiche dell'emodinamica venosa e la frequenza della trombosi nel primo periodo postoperatorio in pazienti con vari tipi di fratture diafisarie delle ossa della gamba in caso di midollo osseo e osteosintesi intra-osso.

Materiali e metodi

Lo studio è stato condotto su uno scanner ultrasuoni Toshiba 660A (Giappone) da un sensore lineare a più frequenze con una frequenza di 8 MHz. Ricerca: vena iliaca esterna (IVC), vena femorale comune (AEB), vena femorale superficiale (PBV), vena femorale profonda (HBV) nella sezione prossimale, vena grande safena nella zona della bocca (BPV), vena poplitea (PV), piccola vena safena (MPV), vena tibiale (MBV), vene tibiali posteriori (ARVS) nella massima estensione possibile, seni venosi muscolari (MVS) del muscolo soleo.

L'indagine è stata condotta nella posizione del paziente sdraiato sulla schiena. La testata del divano è stata sollevata con un angolo di 30-40 °, le mani posizionate lungo il busto. Il metodo di esame dei pazienti nel periodo post-operatorio è stato adattato in ciascun caso per la massima visualizzazione possibile dei vasi. Entrambi gli arti inferiori sono stati studiati in aree simmetriche.

Una conclusione circa l'integrità della vena è stata fatta solo con la rilevazione cumulativa di tutti i seguenti criteri: il lume venoso passa (cioè non ci sono inclusioni intravasali), la compressione del sensore porta alla completa scomparsa del lume venoso, il flusso sanguigno è di carattere di fase, non c'è segnale Doppler inverso durante il test di compressione durante duplex scansione, non vi è alcun cambiamento del codice colore durante il test di compressione. Studiato il diametro della vena, lo spessore della sua parete, la velocità del flusso sanguigno, la consistenza delle valvole.

Secondo questo metodo, sono stati esaminati 249 pazienti con fratture diafisarie chiuse degli stinchi. Di questi, 123 pazienti sono stati sottoposti a riduzione chiusa, osteosintesi ostruita intraossea della tibia senza alesatura del canale del midollo osseo (OSB) (gruppo 1) (43,1 ± 1,78 anni, uomini 87%); 126 pazienti - riposizionamento aperto, osteosintesi delle ossa della gamba con placche LC-DCP (OP) (gruppo 2) (età 41,2 ± 2,36 anni, uomini 83%). I gruppi sono stati divisi in sottogruppi in base alla gravità delle fratture secondo la classificazione di AO / ASIF (fratture di tipo A, B, C) [4, 11]. Il primo gruppo comprendeva 65 pazienti con fratture di tipo A, 38 pazienti con fratture di tipo B e 20 pazienti con fratture di tipo C. Le operazioni sono state eseguite utilizzando una procedura standard da un'incisione lungo il legamento rotuleo. Sono state utilizzate aste stabilizzate. Nel secondo gruppo, c'erano 71 pazienti con fratture di tipo A, 37 pazienti con fratture di tipo B e 18 pazienti con fratture di tipo C. L'anestesia spinale è stata eseguita su tutti i pazienti.

Tutti i pazienti sono stati sottoposti a prevenzione non specifica della trombosi venosa profonda degli arti inferiori, che comprendeva l'attivazione precoce dei pazienti nel periodo postoperatorio, la terapia di esercizio e il bendaggio elastico degli arti inferiori.

Sono stati analizzati i parametri di scansione ad ultrasuoni delle vene degli arti inferiori ottenuti durante l'esame dei pazienti nel periodo postoperatorio (8-10 giorni dal giorno dell'intervento).

Risultati e discussione

La reazione del sistema venoso degli arti inferiori a una lesione acuta si manifestava per dilatazione delle vene, una variazione della velocità lineare del flusso sanguigno, la scomparsa della sua fase, indipendentemente dal metodo di osteosintesi.

Per le fratture dello stinco di tipo A, sono state osservate modifiche solo nel segmento distale del sistema venoso degli arti inferiori feriti con entrambi i metodi di trattamento. Si manifestarono con un aumento del diametro delle vene tibiali posteriori (p

Cosa è necessario sapere sulla trombosi occlusiva delle vene profonde e superficiali

La trombosi occlusiva è un tipo di occlusione vascolare in cui il lume della vena è completamente bloccato. L'insorgenza della malattia è caratterizzata da un'ostruzione delle vene nella parte inferiore della gamba con un'ulteriore diffusione del processo nella regione della grande vena safena, in assenza di trattamento.

In questa fase, i sintomi non si manifestano, poiché il deflusso venoso non è disturbato.

Fattori di rischio

I principali fattori di rischio per la trombosi possono essere suddivisi in due gruppi:

• causato da cause esterne;
• la causa delle quali sono mutazioni genetiche, predisposizione ereditaria.

Ci sono solo tre ragioni per trombosi occlusiva (così come qualsiasi altra specie). Hanno il loro nome "triade di Virokhov" e si compone dei seguenti fattori:

1. Flusso sanguigno lento. Questa causa porta a processi stagnanti nei vasi ed è più spesso associata a vene varicose, spremitura dei vasi.
2. Aumento della coagulazione del sangue. Molto spesso si manifestano in cancro, problemi al fegato, disordini metabolici.
3. La struttura modificata delle pareti delle vene. Manifestato dopo ferite, iniezioni, operazioni. Inoltre, la causa potrebbe essere un processo immunoallergico o infettivo.

Inoltre, la causa della trombosi può essere il trattamento chimico o radioterapico dei tumori, l'assunzione di farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.

La comparsa di coaguli di sangue è più comune nelle persone che conducono uno stile di vita inattivo, spesso viaggiano con vari mezzi di trasporto: in auto, in aereo, in treno (sindrome del viaggiatore) e lavorano anche al computer.

Sintomi caratteristici

I sintomi della malattia dipendono da molti fattori: il grado di distribuzione delle navi, il livello, il tipo e le dimensioni dell'area interessata.

Lo stadio iniziale è caratterizzato dal fatto che le sensazioni dolorose iniziano a manifestarsi dopo aver toccato l'area interessata. L'intensità delle sensazioni può variare a seconda del caso specifico.

Poi c'è un gonfiore improvviso, che aumenta molto rapidamente. Se si sviluppa una trombosi occlusiva della grande vena safena, si può osservare la cianosi della pelle dell'arto inferiore.

Se la trombosi occlusiva è presente nelle vene profonde degli arti inferiori, i sintomi possono apparire leggermente, e in alcuni casi la malattia è asintomatica.

Altri sintomi che sono spesso presenti in un paziente:

• crampi notturni;
• arrossamento;
• gonfiore;
• pesantezza alle gambe;
• calore nella zona interessata;
• sensibilizzazione al sito di trombosi, dolore quando si cammina, si tocca.

La trombosi occlusiva è localizzata il più spesso nelle vene situate nella parte inferiore della gamba con una diffusione graduale. Trombosi delle vene profonde e superficiali delle gambe. Vene pelviche estremamente rare.

Metodi diagnostici e analisi

Il compito principale della diagnosi è determinare la posizione del trombo e il grado della sua diffusione.

Il problema rilevato nel tempo garantisce l'avvio di un trattamento tempestivo, che consentirà di recuperare ed evitare gravi conseguenze.

Se il paziente ha rivelato almeno uno dei suddetti sintomi, deve consultare immediatamente un medico che prescriverà i test e gli studi necessari:

• emocromo completo: rivelerà la presenza di processi infiammatori (aumento della VES), aumentando la concentrazione di peptidi C-reattivi, leucemia, fibrinogeno;
• il coagulogramma mostra una tendenza alla crescita della coagulazione del sangue;
• Studio D-Dimero;
• il sangue è preso per i marcatori tumorali;
• la scansione fronte-retro è il metodo di indagine più comune, in cui un'immagine a colori bidimensionale viene visualizzata sullo schermo (dà un'idea dello stato delle pareti del vaso, delle valvole, del flusso sanguigno);
• per localizzare il trombo, un mezzo di contrasto viene iniettato nella vena, quindi le aree interessate sono visibili sulla radiografia;
• l'ecografia degli arti è fatta;
• Esame a raggi X dei polmoni;
• ECG.

Misure terapeutiche complesse

Il trattamento della trombosi occlusiva viene eseguito in modo conservativo. Per 3-5 giorni si raccomanda di rispettare il riposo a letto. Farmaci anti-infiammatori e anticoagulanti devono essere prescritti per combattere l'aumento della coagulazione del sangue:

• anticoagulanti: Eparina, Clopidogrel, Fraxiparin, Warfarin, Clexane, Ticlopidina;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei: Olfen, Dikloberl, Melbek;
• preparati reologici: Trental, Reosorbilact, Tiwortin, Pentoxifylline;
• farmaci prostaglandinici: Alprostan, Vazaprostan, Ipimedin;
• glucocorticoidi: metilprednezolone.

In combinazione con i farmaci, è necessario indossare biancheria intima a compressione, che migliorerà in modo significativo il flusso sanguigno.

Viene eseguita la trombolisi: una sostanza speciale viene iniettata nella vena con un catetere che dissolve i coaguli di sangue. Nei casi più gravi, l'intervento chirurgico è necessario per rimuovere i coaguli di sangue. Assegnato alla fisioterapia.

Come risultato del trattamento tempestivo, la pervietà normale della vena viene ripristinata dopo 6 mesi. Se, tuttavia, tutto è permesso di fare il suo corso e iniziare la malattia, è irto di amputazione a causa della cancrena.

Un altro risultato degli eventi è anche non arcobaleno, poiché fino al 70% dei pazienti entro tre anni può diventare disabilitato a causa dell'insufficienza venosa cronica.

Misure preventive

La prevenzione ha lo scopo di prevenire la formazione di coaguli di sangue, normalizzando il flusso sanguigno ed eliminando l'ipercoagulazione. I seguenti metodi sono usati per questo:

• bendaggio con bende elastiche;
• stile di vita attivo e allenamenti regolari;
• compressione pneumatica delle gambe e delle cosce.