Stitichezza: cause, pericoli e trattamento

La stitichezza è una condizione degli organi del tratto gastrointestinale, accompagnata dal sintomo principale: violazione del regime e / o insufficiente svuotamento dell'intestino. La stitichezza non è una malattia indipendente, ma un sintomo di disturbi nel funzionamento dell'organismo, malattie, patologie e disfunzioni di vari sistemi. La stitichezza è diagnosticata nel 50% della popolazione adulta e nel 25% dei bambini. Le cause della stitichezza possono essere come una singola violazione della dieta, alcuni farmaci, malattie infettive e patologia grave, che portano a costipazione cronica.

Sintomi di stitichezza

In varie classificazioni, la stitichezza può essere registrata in diversi casi: da una mancanza di feci entro 48 ore in un adulto fino a un periodo consentito di diversi giorni senza defecazione nei neonati. Nella maggior parte dei casi, per la diagnosi di stitichezza, dovrebbero essere presenti i seguenti sintomi:

• defecazione negli adulti con regolarità meno di 3 volte a settimana;
• svuotamento dell'intestino in un neonato che viene allattato al seno, almeno 2 volte al giorno (in combinazione con altri segni di stitichezza), se alimentato con miscele sostitutive - meno di 1 volta al giorno;
• sgabelli nei bambini da 1 a 3 anni meno di 5 volte in 7 giorni, nei bambini più grandi - meno spesso 3;
• sforzo prolungato nel processo di movimento intestinale, la necessità di fare sforzi per svuotare l'intestino;
• le masse fecali sembrano grumi secchi e densi fino a 40 g (negli adulti).

La stitichezza può essere accompagnata da sensazioni come:

• percezione visiva incompleta della pulizia intestinale dopo aver usato il bagno;
• sensazione di pienezza, gonfiore, specialmente nella parte inferiore;
• processo intestinale doloroso;
• sensazione di una "spina" nella cavità rettale dopo un movimento intestinale, ecc.

Oltre ai sintomi principali, la stitichezza può essere accompagnata da nausea, perdita di appetito, mal di testa, bruciore di stomaco, alito cattivo, insonnia, può esserci un raid sulla superficie della lingua, ecc.

Classificazione costipazione

Non esiste una classificazione uniforme della costipazione al momento, tuttavia, la stitichezza viene considerata come una condizione a seconda della fase di stitichezza e delle cause.
Le cause di stitichezza negli adulti e nei bambini possono distinguere i seguenti tipi di violazioni dei movimenti intestinali:

• la stitichezza primaria si verifica in patologia congenita o acquisita, anomalie rettali, innervazione di questa parte dell'intestino;
• la stitichezza secondaria si verifica a causa di malattia, lesioni e anche come effetto collaterale della terapia farmacologica;
• la stipsi idiopatica viene diagnosticata in violazione della funzione motoria dell'intestino con cause non identificate.

La classificazione patogenetica evidenzia i seguenti tipi di stitichezza:

• costipazione alimentare si verifica a causa della mancanza di assunzione di liquidi, fibra alimentare o riduzione del volume del cibo in generale;
• la stipsi meccanica è causata da un restringimento del lume intestinale di origine organica;
• costipazione discinetica si verifica a causa di disfunzioni degli organi digestivi, innervazione intestinale, ecc.

Secondo il quadro clinico, la stitichezza è anche divisa in tipi a seconda del tono delle pareti intestinali.

• Con tono ridotto, la stitichezza funzionale è chiamata atonica. La peristalsi intestinale è flaccida, le masse fecali si muovono lentamente, il che porta all'accumulo e al ritardo della defecazione. La stipsi atonica è nella maggior parte dei casi provocata da ipodynamia, attività motoria insufficiente, violazione della dieta (mancanza di assunzione regolare di cibo, che riduce l'attività della peristalsi). Inoltre, l'atonia dell'intestino si sviluppa spesso nella vecchiaia con cambiamenti nel tono delle fibre muscolari e degli sfinteri.
• La stitichezza spastica è caratterizzata dall'assenza di dolore durante le feci, ma è accompagnata da gonfiore, pesantezza nell'addome, sensazione di pienezza, flatulenza, spasmi (coliche) dell'intestino. Le feci durante la defecazione escono in piccole quantità, con ritardi prolungati delle feci che potrebbero non essere registrati.
  La stitichezza spastica si verifica a causa di spasmi di tessuto muscolare in alcune parti dell'intestino, a seguito della quale le masse delle feci si accumulano e difficilmente si muovono nella cavità intestinale. Le cause più comuni di costipazione spastica negli adulti sono malattie endocrine, aumento del tono delle pareti intestinali, stati stressanti.

A seconda della gravità e della durata della condizione, viene diagnosticata la stitichezza acuta o cronica. Se la defecazione non viene osservata per diversi giorni consecutivi, viene diagnosticata la stitichezza acuta. Le cause di questa condizione possono essere le ostruzioni meccaniche nell'intestino a causa di traumi, tumori, ostruzione di eziologia dinamica dovuta a infiammazione, spasmo pronunciato, nonché ipodynamia prolungata (a riposo a letto, paralisi della parte inferiore del corpo), lesioni cerebrali traumatiche, un effetto collaterale di prendere alcuni farmaci.

Perché la stitichezza si verifica negli adulti?

Le cause della stitichezza possono servire a una serie di fattori, sia di natura medica che sociale. Quasi ogni persona affronta la stitichezza temporanea quando cambia dieta, squilibri alimentari, malattia o farmaci, viaggia, ecc. La stitichezza funzionale è una frequente compagna del periodo di gestazione: i cambiamenti fisiologici nel corpo delle donne incinte portano a difficoltà a spostare le masse fecali e lo svuotamento delle viscere.

• Le cause più comuni di stitichezza sono l'assunzione inadeguata di liquidi, diete a basso contenuto di fibre, pasti irregolari e mancanza di attività fisica. La mancanza di fibre grossolane nei prodotti consumati porta ad un deterioramento della peristalsi (contrazione dei muscoli intestinali), che impedisce il movimento delle masse fecali e lo svuotamento. La cellulosa (fibra vegetale), che contribuisce a un aumento delle feci e facilita il suo avanzamento, si trova in verdure, frutta, cereali e cereali grossolani, ecc. Con una mancanza di prodotti simili e un eccesso di sostanze facilmente digeribili, specialmente da prodotti ad alto contenuto di carboidrati (pane bianco, dolci), la velocità e la forza della contrazione delle fibre muscolari è ridotta. Particolarmente pericoloso come provocazione di stitichezza è una combinazione di squilibrio alimentare, basso consumo di liquidi e bassa attività fisica.
• Lo stile di vita e le abitudini sviluppate possono anche causare stitichezza cronica. L'atto della defecazione - il processo è parzialmente controllato, lo sforzo muscolare può essere posticipato per qualche tempo. I tentativi di ritardare il momento della defecazione mattutina, che si verifica in risposta ad un aumento della pressione delle feci sulle pareti intestinali dopo essersi alzati dal letto, causano stitichezza, poiché con un regolare posticipo della toilette dopo il sonno, il retto necessiterà sempre più di irritazione la quantità di feci nella cavità intestinale.
• I fattori psicogeni, che includono stati depressivi, sovraffollamento, interruzione del sonno, riposo, conflitti, paure, nonché cambiamenti nella situazione nei diversi gruppi di età, causano fino a un terzo di tutti i casi di stitichezza cronica. Lo stato di disagio abbatte la modalità del movimento intestinale, interrompendo la solita routine dei movimenti intestinali.
• Assunzione di farmaci e integratori alimentari in alcuni casi provoca un effetto collaterale sotto forma di stitichezza. Nella nomina di farmaci con effetto fissante o che influenzano il tono dell'intestino, è necessario adottare misure preventive in anticipo.
  Per i gruppi di farmaci, può causare stitichezza, includere FANS (farmaci non steroidei anti-infiammatori, ad esempio, ibuprofene), farmaci antispastici, anestetici, agenti antiulcera, assorbenti, antibiotici intestinali e sistemiche, antidepressivi, antiepilettici, antimicotico, anti-tubercolosi e altri. Una piccola quantità di farmaci hanno la capacità di distruggere rapidamente la funzione del movimento intestinale, nella maggior parte dei casi, allo sviluppo della costipazione richiede un lungo ciclo di terapia.
  Vale la pena ricordare che l'assunzione prolungata o regolare di lassativi provoca anche una diminuzione del tono dei muscoli intestinali e uno squilibrio della flora intestinale, che porta alla stitichezza secondaria.

Altre cause di costipazione includono:

• eziologia infiammatoria dell'intestino, eziologia vascolare (accompagnata da alterazione della circolazione sanguigna nei tessuti);
• malattie dell'apparato digerente, disfunzione delle ghiandole endocrine;
• ostruzione intestinale dovuta a ostruzioni meccaniche (tumori, polipi, struttura anormale);
• atrofia muscolare, innervazione dei muscoli della regione pelvica, spesso a causa di lesioni del midollo spinale;
• sindrome del dolore durante la defecazione con emorroidi, ragadi della mucosa rettale, ano, spasmo dello sfintere anale, ecc.

Nello sviluppo della costipazione, l'intossicazione prolungata può anche essere la causa (avvelenamento del corpo con determinati composti di mercurio, piombo, ecc.)

Costipazione nei bambini

Periodo bambini grudnichkovogo può soffrire di stitichezza a causa della immaturità del sistema nervoso, l'adattamento del sistema digestivo. La rapida introduzione di alimenti complementari, inosservanza delle raccomandazioni per Prodotti scrittura, insufficiente apporto di liquidi, soprattutto nella stagione calda o involucro eccessiva, distonia muscolare, una mancanza di vitamina D, un errore di traduzione sull'alimentazione artificiale, sostituendo la miscela, allergie alimentari, deficit enzimatico, e altre cause possono anche provocare la stitichezza
Tra 1 e 3 anni di età, la malnutrizione, i disturbi alimentari, la mancanza di fibre e fluidi grossolani e vari squilibri nella flora della cavità intestinale diventano una frequente causa di stitichezza.

eziologia psicogena della costipazione nell'infanzia può essere dovuto al vasino intempestiva, con la forza la detenzione, punizioni per l'incontinenza, così come l'inizio di una visita di scuole dell'infanzia, cambiamenti legati allo stress nella modalità della giornata, l'alimentazione, il bisogno di andare ai servizi igienici comuni.

Devo trattare la stitichezza?

Anche se la costipazione è un sintomo di una malattia nel corpo, non è necessaria una malattia, la diagnosi e il trattamento. I pericoli della costipazione regolare causati dallo stile di vita, dalle abitudini alimentari:

• lo sviluppo di uno squilibrio della microflora intestinale (dysbacteriosis), che provoca una diminuzione dell'immunità locale e generale, sconvolge la digestione, provoca carenze di vitamine, oligoelementi, sostanze nutritive;
• disfunzioni e malattie del tratto gastrointestinale (diverticolosi, emorroidi, processi infiammatori, ecc.);
• intossicazione del corpo con masse fecali a lungo termine nella cavità intestinale;
• la formazione di polipi, tumori dell'intestino;
• ostruzione intestinale.

Trattamento costipazione

In terapia, come nella prevenzione della costipazione, un ruolo importante è dato ad una dieta equilibrata e regime alimentare. L'attenzione alla composizione della dieta è un fattore fondamentale nel trattamento della stitichezza di quasi ogni eziologia. I pazienti affetti da stitichezza cronica dovrebbero essere consapevoli di provocatori e alimenti che aiutano a migliorare lo svuotamento intestinale.

Prodotti che causano stitichezza, contengono una sostanza tannica. Ritardo promuovere la defecazione uso mirtillo in forma, prodotti secchi di cacao che contiene (compreso il cioccolato), tè nero, vino rosso, così come pyurirovannye, cibo frullata, cereali mucose, in particolare riso e semole, e gelatina.
L'inclusione nella dieta dei seguenti prodotti aiuta a svuotare regolarmente l'intestino:

• pane di segale, pasticceria con un alto contenuto di crusca;
• verdure e frutta, preferibilmente non lavorate (crudo), così come frutta secca (principalmente prugne);
• cereali e contorni di grano saraceno, fiocchi d'avena, cereali d'orzo;
• latticini freschi;
• verdure naturali in salamoia, in salamoia, fermentate con un processo di fermentazione naturale (crauti, cetrioli sottaceto, ecc.);
• una maggiore quantità di liquidi (acqua minerale e potabile, succhi, bevande alla frutta, composte), nonché kvas e birra di fermentazione naturale;
• carne magra con un elevato numero di inclusioni di tessuto connettivo, ecc.

I pasti dovrebbero essere tenuti 5 volte al giorno, con regolarità e regime. In assenza di controindicazioni, si consiglia di portare il volume del liquido a 2 litri al giorno. In caso di stitichezza spastica accompagnata da spasmi dell'intestino, è preferibile bere acqua minerale riscaldata.

Tuttavia, prima di iniziare a muoversi su una dieta, riduce la tendenza alla stitichezza, è necessario consultare un medico per diagnosticare la causa del fenomeno, come in alcuni tipi di bere costipazione aumento della quantità di fibre può portare ad un aumento della flatulenza, gonfiore, aumentare l'intensità dei fenomeni intestinali spastici Causa il dolore In questi casi, regolare la dieta, escludendo o limitando gli alimenti che aumentano la produzione di gas, il trattamento può iniziare con un piccolo inserimento di fibre nella dieta combinata con l'assunzione di farmaci antispastici.
Stitichezza causata da una mancanza di attività fisica in combinazione con altri fattori, richiedono corsi di esercizi che migliorano la motilità intestinale.

Lassativo contro la stitichezza

L'uso di farmaci lassativi nel trattamento delle condizioni è una questione piuttosto controversa. Con i corsi lunghi, il corpo si abitua all'uso di farmaci che stimolano la peristalsi in un modo o nell'altro, il che provoca non solo una diminuzione dell'effetto dei farmaci, ma anche l'aggravamento della violazione. Secondo la ricerca, nella maggior parte dei casi l'assunzione di lassativi non è necessaria.

Fra i medicamenti utilizzati per migliorare il movimento intestinale, gruppi isolati di farmaci che aumentano la peristalsi (bisacodil, estratti di senna, rabarbaro, spinoso e m. P.), aumento della quantità di acqua nell'intestino per effetto osmotico (diverse formulazioni di sale di lattulosio e t. D ). e mezzi di combinazione (Regulaks, Agiolaks, Kafiol e m. p.). Lo svuotamento intestinale è possibile anche con clisteri o mini clisteri (Microlax).
I farmaci per uso regolare sono prescritti esclusivamente da un medico dopo aver diagnosticato le cause. Stitichezza eziologia spastica e costipazione a causa di ostruzione meccanica dell'intestino, così come altre cause di defecazione ritardata, richiedono un approccio diverso alla terapia, e mezzi di auto-prescrizione è inaccettabile.

Cause e trattamento rapido della stitichezza negli adulti

Stitichezza - difficoltà o movimento intestinale sistematicamente insufficiente. Manifestato sotto forma di un ritardo dei movimenti intestinali per 48 ore o più, o scarico di feci difficili.

Molti uomini e donne non si rendono conto delle conseguenze di un tale fenomeno e alcuni non si accorgono del problema. Il disturbo delle feci diventa evidente quando lo stomaco inizia a dolere e l'impulso di svuotarsi è falso. In caso di stitichezza regolare, è necessario stabilire la causa della malattia con l'aiuto di una diagnosi approfondita.

Cos'è la stitichezza?

Le feci normali in un adulto dovrebbero presentarsi da una a tre volte al giorno. Stitichezza - una condizione patologica in cui il paziente non ha sgabelli per più di un giorno. Secondo ICD 10, il codice di questa malattia è К.59.0. La patologia ha un altro termine medico - costipazione. La forma più grave di patologia è chiamata stitichezza.

La fissazione funzionale può verificarsi in persone che consumano quantità insufficienti di alimenti contenenti fibre.

La stitichezza cronica è comune tra gli adulti. Una correzione può essere considerata cronica se si verifica una violazione della violazione per un periodo di sei mesi. La sedia non è più di tre volte a settimana, ha una trama fitta. Ciò è dovuto alla riluttanza delle persone a chiedere aiuto a un medico per eliminare il fenomeno. Ritardi frequenti nell'atto di defecazione influiscono negativamente sulla salute umana. È importante rilevare il problema in tempo e impedire che la situazione si complichi ulteriormente.

Sintomi di patologia

Spesso, dopo una serie di problemi quotidiani e preoccupazioni, una persona non nota un malfunzionamento del tratto gastrointestinale. I sintomi dell'insorgenza di una condizione patologica sono raramente espressi nella prima fase. Puoi parlare di stitichezza, se ci sono segni:

• Nessuna sedia per più di tre giorni.
• Le feci durante la defecazione sotto forma di grumi densi, assomigliano a pecore.
• Una piccola massa di feci.
• La defecazione è possibile con forti tensioni.

Oltre ai segni comuni, ci sono una serie di sentimenti soggettivi:

• Gonfiore, lo sviluppo della flatulenza.
• Una sensazione di sovraffollamento intestinale.
• Dolore quando si tenta di svuotare.

Spesso un ulteriore sintomo di fissazione è debolezza, nausea.

Cause di feci ritardate

È facile sbarazzarsi della stitichezza per sempre, basta eliminarne le cause. La maggior parte delle persone soffre di disturbi intestinali dovuti a malnutrizione e mancanza di esercizio fisico, sovraccarico emotivo. Questi fattori sono suscettibili di aggiustamento senza troppe difficoltà.

Ci sono altre cause del sintomo:

• Terapia antibiotica, farmaci.
• Interventi chirurgici
• Malattia del sistema endocrino.
• Gravidanza.
• Patologia del tratto gastrointestinale.
• Neoplasie nell'intestino.

Spesso, la ritenzione delle feci si verifica nelle persone anziane e nelle donne con menopausa. In una ragazza, la comparsa di una fissazione è dovuta a un'interruzione ormonale durante la gestazione. I morsetti provengono dal consumo eccessivo di cibi grassi e fritti.

Come sbarazzarsi di costipazione

È possibile trattare la costipazione negli adulti a casa, con l'aiuto di farmaci moderni o con metodi tradizionali. Se un sintomo si verifica raramente e le sue cause sono innocue, il trattamento a casa sarà efficace. Quando i processi patologici nel corpo di trattare la stitichezza sono difficili senza trattamento della malattia di base.

Medicina tradizionale

La cura rapida può essere risolta con l'aiuto di medicine moderne. Il modo più veloce per superare la stitichezza è usare una candela alla glicerina. Lo strumento viene utilizzato se il paziente non ha processi infiammatori a livello intestinale, non ci sono ragadi anali.

Le supposte di glicerina facilmente irritano la mucosa del retto, stimolando la peristalsi. Contribuire alla diluizione delle masse fecali. Le candele sono sicure per gli anziani e le donne incinte.

Un altro modo per eliminare la stitichezza in modo rapido e sicuro è il microclittico. Si differenzia dal solito piccolo volume di clistere di fluido. Nella composizione di microclasti ci sono sostanze attive che agiscono rapidamente sull'intestino.

Ci sono farmaci in grado di eliminare rapidamente il sintomo. Ma non sono adatti per il trattamento della stitichezza cronica. Farmaci efficaci per la stitichezza:

• Bisacodyl - un rimedio per la stagnazione nell'intestino. Puoi prenderlo per via orale, se disponibile in compresse e confetti. Una pillola è presa prima di coricarsi. Se non aiuta, il dosaggio viene aumentato a tre compresse.
• Guttalax è un medicinale irritante lassativo. Disponibile sotto forma di gocce e compresse.
• Il senadexin è un rimedio efficace per la stitichezza. Non è raccomandato per il trattamento della correzione cronica, poiché crea dipendenza e contribuisce alla lisciviazione del calcio dal corpo.
• Gocce Slabilen prendono per eliminare il sintomo causato da patologie del retto.
• Regulax - gocce lassative per eliminare la ritenzione delle feci causata dall'atonia intestinale.
• Dulcolax - compresse di rapida azione lassativa. Contrazioni provocate delle pareti dell'intestino crasso.

Le medicine contribuiranno a far fronte alla stitichezza, ma un medico dovrebbe trattare gli attaccamenti permanenti dopo una diagnosi approfondita.

Nella stitichezza cronica, è possibile prescrivere quanto segue:

Un blocco netto aiuterà a eliminare:

Metodi popolari

Alcune persone non si fidano delle droghe, per paura degli effetti collaterali dei farmaci. In questo caso, i metodi della medicina tradizionale aiuteranno a sconfiggere il ritardo della defecazione. Le ricette sono controllate, sono state utilizzate molti anni fa per lo svuotamento intestinale.

• L'olio di ricino dopo somministrazione orale elimina la stitichezza dopo 6 ore. Lo strumento ha controindicazioni. Non raccomandato per pazienti con diabete, persone che soffrono di stitichezza cronica e donne in gravidanza.
• L'olio di semi di lino ha un effetto positivo sull'intestino. Si consiglia di riempirli con piatti pronti e insalate. Può aiutare con farina di lino costipazione, pre-miscelato con kefir. Un bicchiere richiede un cucchiaio di materie prime.
• Una miscela di crusca e kefir deve essere usata prima di andare a dormire. Questo rimedio aiuta a prevenire la stitichezza. Kefir può essere sostituito da latte acido.
• Puoi purificare il corpo con semi di lino. Prepara un decotto e insistilo per 2 ore. Brodo bere per un giorno. Puoi tagliare i semi in un macinino da caffè e aggiungerli ai pasti durante il giorno.
• Il rabarbaro aiuta a normalizzare le feci 10 ore dopo l'applicazione. Dalla pianta preparare un decotto, che si consiglia di bere prima di coricarsi.
• Elimina rapidamente il miele costipato sciolto in acqua fredda. Bere un drink dovrebbe essere sorsi. Lo strumento di fissaggio lungo non eliminerà.
• Il clistere di olio è considerato un modo efficace per eliminare un sintomo. Per eliminare la stasi delle masse fecali da un adulto, avrai bisogno di 100 ml. olio vegetale leggermente scaldato. Con l'aiuto della siringa, l'olio viene introdotto attraverso l'ano.
• Con la stitichezza, puoi mangiare frutta secca. Le prugne sono molto deboli.
• I semi di piantaggine aiuteranno il paziente a far fronte alla mancanza di defecazione. I semi sono infusi e infusi. La medicina è presa in un cucchiaio a stomaco vuoto.
• Il modo più semplice per combattere la stitichezza è quello di bere liquidi. L'acqua pulita normale, bevuta al mattino a stomaco vuoto, aiuta a stabilire la digestione.
• Un decotto di semi di anice, cumino, aneto aiuta a ripristinare le feci normali. I brodi sono preparati da una miscela di semi in proporzioni uguali.
• Normalizza le barbabietole delle feci. Il vegetale è consumato crudo.
• I succhi di verdura elimineranno il fenomeno. Quando le feci sono in ritardo, si consiglia il succo di patate, carote e sedano. Le bevande possono mescolarsi.

I metodi basati sulla casa sono efficaci, eliminano il problema senza pillole, se il sintomo è causato da eccesso di cibo, mangiando cibo spazzatura.

È impossibile sbarazzarsi degli apparecchi permanenti con l'aiuto di ricette popolari. I metodi porteranno un sollievo temporaneo, ma il sintomo tornerà rapidamente se la causa non viene corretta.

cibo

Per eliminare la correzione, è necessario organizzare il cibo, eliminando i prodotti provocatori e inserendo i piatti dietetici deboli.

I prodotti che contengono fibre possono aiutare a eliminare o prevenire un sintomo. Tali alimenti includono:

• Verdure crude
• Culture di frutta e bacche
• Alghe.
• Frutta secca
• Noci.

Anche le persone con problemi di defecazione sono prodotti consigliati contenenti acidi organici. Un posto speciale è il kefir e l'acidofilo. È importante mangiare prodotti caseari il primo giorno di cottura. Questo prodotto aiuterà a normalizzare la sedia.

Dalle bevande è meglio scegliere acqua pulita. È meglio bere l'acqua subito dopo il risveglio e consumare almeno 1,5 litri di liquido per tutto il giorno. L'acqua con anidride carbonica è utile per l'intestino e deve essere bevuta.

La lotta contro il fenomeno spiacevole può essere effettuata utilizzando prodotti che hanno un effetto lassativo. Mangiare ogni giorno farina d'avena, crusca, prugne, è possibile prevenire il verificarsi di movimenti intestinali ritardati.

Necessità di limitare il consumo di grassi e carboidrati. I grassi animali sono generalmente meglio escludere dalla dieta. Devi rimuovere completamente il cioccolato e altri dolci dal menu.

I pasti dovrebbero essere frequenti e frazionari. Il cibo dovrebbe essere consumato in piccole porzioni.

Nutrizione corretta - il punto principale sulla strada della ripresa. I farmaci non saranno di aiuto se non si adatta la dieta.

Se tutto il resto fallisce, e la mancanza di feci si preoccupa sempre di più, è necessario consultare un medico da un medico. Il medico prescriverà un trattamento completo, basato sui risultati delle procedure diagnostiche.

prevenzione

È meglio prevenire il ritardo delle feci che curare, poiché l'ancoraggio è pericoloso per tutto il corpo. Prima di tutto, è necessario regolare la potenza. Rifiuta di mangiare prima di coricarsi. Per mantenere il tono dei muscoli addominali è necessaria l'attività fisica. L'esercizio leggero al mattino rinvigorisce e aiuta a evitare problemi digestivi. Puoi fare esercizi speciali mirati alla tensione e al rilassamento dei muscoli addominali.

Lo stress colpisce il corpo. Se non puoi evitare situazioni stressanti, nervosismo eccessivo, devi imparare come affrontare i problemi con perdite minime. Potrebbe essere necessario l'aiuto di uno psicologo.

Le feci ritardate causano gravi effetti e cambiamenti nel corpo. Non trascurare il sintomo, anche se non è molto fastidioso e non appare spesso. A volte le cause della patologia possono essere così pericolose che se il medico interviene prematuramente, portano alla morte. Al minimo sospetto di malattie degli organi gastrointestinali, è necessario consultare un medico.

Cause e trattamento della stitichezza negli adulti

La stitichezza o la stitichezza abituale negli adulti è un problema serio non solo per la gastroenterologia, ma anche per altri rami della medicina, ad esempio la gerontologia. La costipazione negli anziani e soprattutto nei pazienti costretti a letto porta spesso a un deterioramento della funzione intestinale nel suo complesso, aumenta l'autointossicazione del corpo, riduce l'immunità e fa sì che il paziente rimanga a letto per lungo tempo.

Quali sono le cause della stitichezza negli adulti? Come affrontare questa spiacevole malattia e come comprendere le caratteristiche della stitichezza, in modo da non danneggiare il paziente? Questo è tutto e sarà discusso. Ma prima è necessario spiegare molto brevemente quale condizione si chiama costipazione abituale, al fine di evitare varie incongruenze.

Cos'è la stitichezza?

Forse, ognuno può formulare la nozione di stitichezza a modo suo. Cos'è la stitichezza o la stitichezza? Con esso si intende movimento intestinale lento, difficile o insufficiente. Forse il più controverso è il primo indicatore della stitichezza - regolarità. Con la seconda (dolorosa tensione) e il terzo fattore principale, la sensazione di uno svuotamento insufficiente è molto più chiara.

Secondo i moderni studi fisiologici, la regolare pulizia dell'intestino nelle persone sane dipende in gran parte dallo stile di vita e dalla natura della loro dieta. Secondo i fisiologi russi, quasi il 65% delle persone sane ha un movimento intestinale ogni giorno, il 23% - due volte e il 6% degli adulti - anche tre volte al giorno, e questa è una variante della norma. In altri pazienti, lo svuotamento intestinale si verifica una volta a 2, e talvolta in 3 giorni.

La costipazione negli adulti (vale a dire, l'assenza di defecazione) di solito si adattano in un periodo di tempo specifico. Questo è un disturbo della funzione di evacuazione dell'intestino, in cui l'evacuazione delle masse fecali è disturbata, e non c'è defecazione completa per più di tre giorni.

Fisiologi, gastroenterologi e proctologi concordarono sul fatto che la stipsi avrebbe ritardato il movimento intestinale più di una volta ogni tre giorni. In alcune raccomandazioni, puoi leggere circa un periodo di due giorni o più, ma questa norma obsoleta nelle condizioni delle grandi città e della popolazione a bassa mobilità non è più adatta a nessuno.

Inoltre, la stitichezza è considerata una tale violazione della defecazione, in cui le feci possono essere regolari, ma ci sono difficoltà associate allo svuotamento dell'intestino a causa della mancanza di pressione addominale o si ha la sensazione di uno svuotamento insufficiente.

Di conseguenza, lo sgabello dall'elastico morbido diventa asciutto e denso. Questo porta a un trauma alla mucosa del retto e alla superficie dell'intestino crasso, causando cricche croniche del retto. La stitichezza abituale è uno dei più importanti fattori di rischio per le emorroidi e anche i tumori dell'intestino e il sanguinamento intestinale. Secondo le statistiche, circa il 45% della popolazione adulta soffre di questo problema.

Perché si verifica la stitichezza e come si manifesta?

Molto spesso, il tipico rallentamento non complicato della funzione motoria dell'intestino negli adulti appare dovuto a cambiamenti nelle abitudini alimentari e all'assorbimento di grandi quantità di cibo secco (snack e fast food). Inoltre, la stitichezza si verifica con ridotta attività muscolare delle pareti intestinali. Affinché l'intestino si riduca attivamente, la cellulosa grezza deve essere presente nella dieta.

I pasti dovrebbero essere piccoli in quantità, ma regolari. Il fatto è che gli ormoni digestivi sono prodotti con la partecipazione attiva della corteccia cerebrale, e la loro sintesi e rilascio della connessione riflessa condizionata inizia. La nutrizione è molto importante per eliminare sia la stitichezza che la diarrea.

Nelle città moderne, lo stile di vita dell'ufficio e un basso livello di attività fisica, la mancanza di allenamento sportivo e soprattutto ginnastica mattutina, una piccola quantità di tempo rimosso camminando, guardando la TV serale e soprattutto il cibo per la notte - calorico e raffinato - porta a un tale problema negli adulti.

Una delle cause più importanti di stitichezza negli adulti è l'esacerbazione delle emorroidi. In questo caso, il paziente ha paura di un normale movimento intestinale a causa di forti dolori e cerca di mantenere coscientemente le feci. Questo è molto più dannoso di un eccesso di lassativo, dal momento che un tale disturbo di regolazione del neuro-riflesso distrugge l'intero sistema finemente bilanciato di connessioni verticali tra l'intestino e la corteccia cerebrale e, in definitiva, i sintomi della costipazione aumentano.

Varie lesioni locali e malattie intestinali - varie adesioni, comparsa di polipi e diverticoli, tumori benigni e particolarmente maligni, morbo di Crohn e sintomi di colite cronica - portano a un ritardo nelle feci. In alcuni casi, l'eccessiva attività muscolare causa stitichezza. Il paziente è gravemente teso e ben presto questi tentativi riducono la sua capacità di avere un normale movimento intestinale. Di conseguenza, il normale desiderio di svuotare l'intestino può diminuire e quindi scomparire del tutto.

La stitichezza porta a cattive abitudini come fumare e bere alcolici, in particolare la birra. Birra, bevuta quasi quotidianamente in grandi dosi (2-3 litri), oltre al sovraccarico di volume porta alla lisciviazione di microrganismi benefici, all'irritazione dell'intestino e allo sviluppo di disbatteriosi. Pertanto, immediatamente dopo l'intossicazione da alcol, si verifica una diarrea abbondante, che viene sostituita da costipazione prolungata. Vedi articoli su questo argomento "Costipazione dopo l'alcol", "Come trattare la diarrea dopo aver bevuto birra?".

La debolezza dell'adulto dei muscoli del pavimento pelvico, in particolare la parete addominale in soggetti completi e le donne che si moltiplicano, e l'assunzione di vari farmaci che possono ridurre la forza dei muscoli intestinali, nonché contribuire allo sviluppo della disbiosi (antibiotici), portano a un ritardo nelle feci in un adulto.

Quali sono costipazione?

La medicina moderna distingue almeno una dozzina di varietà di stitichezza, ma tutte possono essere ridotte a due diversi tipi di flusso, a quello atonico e spastico. Giudica tu stesso:

• La stitichezza alimentare o alimentare si verifica più frequentemente. Nel caso in cui una persona nella sua dieta abbia una carenza di fibre e preferisca un alimento proteico, farinoso o zuccherino, come la cottura e la pasta, allora si verifica questo tipo di disturbo. A volte questo tipo include malnutrizione, mancanza di assunzione di liquidi e persino difetti del sistema dentale;
• Stitichezza nevrotica o neurogena. Sono causati da una violazione della motilità intestinale. Si presentano come conseguenza della depressione cronica, dello stress, dell'incapacità di pulire gli intestini in tempo e della necessità di resistere. Questo porta ad una diminuzione della peristalsi e disturbi del passaggio del cibo attraverso l'intestino o, al contrario, provoca diarrea nervosa;
• La costipazione ipodinamica si verifica spesso nei pazienti che sono costretti a stare a letto, e quindi questa condizione è temporanea. Dopo aver normalizzato la condizione e tornare alla vita attiva, queste costipazioni si risolvono da sole. Diventano pericolosi nei pazienti con una costante restrizione della mobilità, nella vecchiaia, così come nelle persone che conducono uno stile di vita sedentario;
• La stitichezza infiammatoria si verifica sullo sfondo di enterite e colite, in presenza di diverticolite, in violazione dei processi chimici nell'intestino;
• Il tipo proctogenico di stitichezza si sviluppa in pazienti con emorroidi, con ragadi rettali, in malattie infiammatorie suppurative della zona anorettale, e in questo caso la stitichezza è causata da un atto doloroso di defecazione, così come una diminuzione della sensibilità dei recettori rettali;
• La stitichezza meccanica si verifica con l'ostruzione meccanica causata da vari tumori intestinali, morbo di Crohn, processi infiammatori nella zona pelvica e altri processi volumetrici.

Si dovrebbe anche menzionare brevemente la stitichezza, che si sviluppa con varie anomalie congenite dell'intestino crasso e sono di natura tossica. Quindi, con intossicazione professionale con piombo, mercurio, con consumo eccessivo di tè con un alto contenuto di tannini, questo tipo di ripida si sta sviluppando.

Infine, ci può essere stitichezza medica. Ad esempio, il trattamento cronico con carbone attivo riduce l'attività dell'intestino, e spesso dipendenza a lungo termine per il trattamento di avvelenamento e diarrea così gentile sorbente traduce indigestione nella sua antitesi, con lo sviluppo della costipazione cronica.

Inoltre, a volte si incontra la stitichezza endocrina, ed è particolarmente caratteristica con l'ipotiroidismo, in alcuni casi di diabete mellito, con feocromocitoma e tumori pancreatici ormonalmente attivi.

Separatamente, gli esperti identificano la cosiddetta stitichezza associata a disturbi dell'acqua ed elettroliti. Nel caso in cui il volume del fluido circolante cada nel corpo, questa può essere una causa indiretta di stitichezza. Quindi, questo è sudare in pazienti febbrili lunghi e debilitanti, perdita di liquidi durante la terapia diuretica, nell'insufficienza cardiaca cronica, quando il fluido lascia il tessuto sotto forma di edema.

Tuttavia, tutti questi tipi di stitichezza sono rilevanti solo per gli specialisti. Per le persone comuni, è molto più importante conoscere le regole per impostare un clistere purificante per la stitichezza e per conoscere la differenza tra stipsi atonica e spastica.

Segni e forme

Non descriveremo a lungo i sintomi di una violazione della sedia, sono tutti noti. Questa è una rara frequenza di movimenti intestinali, una sensazione di svuotamento incompleto delle viscere, la comparsa di disagio e dolore nell'addome.

Nella diagnosi di costipazione, è inizialmente determinato se la stitichezza è cronica o acuta. Con la stitichezza cronica, appaiono flatulenza e gonfiore, questi sintomi di intossicazione come debolezza, prestazioni ridotte e uno stato d'animo depresso appaiono.

Ma prima di parlare di quale aiuto è necessario e di come viene trattata la stitichezza, è necessario parlare delle principali forme di questo disturbo.

Costipazione organica

Prima di tutto, la stitichezza può essere sia funzionale che organica. La causa delle lesioni organiche è la presenza di un ostacolo meccanico nell'intestino stesso. Più spesso, è un tumore, diverticolo, aderenze, che si trova nella metà sinistra dell'ileo o nel colon discendente. È in questa parte distale dell'intestino crasso che si formano già fitte masse fecali che possono incontrare ostacoli sul loro cammino. La metà destra dell'intestino, così come le parti distali dell'intestino tenue, sono ancora piene di contenuti semi-liquidi, che non sono così terribili ostacoli.

Pertanto, per tali malattie del tratto gastrointestinale, che può portare a una violazione del passaggio del contenuto intestinale, c'è un sintomi fanatiche costipazione progredisce gradualmente fino a quando il paziente è sul tavolo operatorio, più spesso - a causa dello sviluppo di ostruzione intestinale dinamica. Tali pazienti soffrono di forti dolori all'addome sinistro, costipazione, alternati a diarrea e sanguinamento intestinale. Poiché esiste un ostacolo meccanico, i rimedi per la stitichezza sono inefficaci. Aiutare urgentemente tali pazienti può solo un intervento chirurgico d'urgenza volto a risolvere l'ostruzione intestinale.

Per i disordini organici, è indispensabile sottoporsi a uno studio completo - una colonscopia, un'ecografia degli organi addominali e un esame a raggi X dell'intestino con una sospensione di bario.

Posizione funzionale

Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, una tale disfunzione dell'intestino, come la stitichezza, è funzionale o reversibile. Allo stesso tempo, il principale meccanismo di sviluppo consiste nel modificare la reattività e la contrattilità della parete muscolare intestinale.

Con la costipazione atonica (la prima opzione), il tubo intestinale diventa più lento, è inefficace in contrazione e piuttosto a malincuore spinge il grumo di cibo, e poi le feci all'uscita. Tali costipazioni sono chiamate atoniche, o ipotetiche, e il principio principale del loro trattamento è quello di "stimolare" l'intestino alla contrazione attiva, sia con l'aiuto della dieta che con l'aiuto della terapia farmacologica. Più spesso di quanto non atonica ritardo sgabello si sviluppa nell'intestino affollato nelle persone anziane, sullo sfondo della scarsa attività fisica, così come in pazienti costretti a letto dopo le operazioni pesanti e le persone con disabilità, ad esempio, dopo una frattura dell'anca negli anziani e senile età.

La seconda forma di feci funzionali e ritardate è la stitichezza spastica. L'intestino è in uno stato di tono aumentato, i suoi sfinteri sono ristretti in modo che non permettano che le feci passino anche quando l'intestino ha dato un segnale per rilassarsi e per spostare ulteriormente le feci. La base del trattamento della stitichezza spastica è l'opposto: è una dieta moderata, l'uso di farmaci antispastici, l'eliminazione di varie malattie endocrine e lo stress.

Il più delle volte, la spasticità intestinale si verifica sullo sfondo di esacerbazione delle emorroidi, quando una persona ritarda deliberatamente l'atto di defecazione a causa della paura di forti dolori e sanguinamento. Pertanto, tale stitichezza psicogena, a partire da disturbi funzionali, progredisce piuttosto rapidamente e porta allo sviluppo di patologie organiche, ad esempio, un aumento di emorroidi e sanguinamento, contribuendo alla comparsa di forme croniche di stitichezza.

I principali metodi di trattamento della stitichezza negli adulti

Come trattare la stitichezza e cosa fare a casa? Anche nel caso in cui non sia noto, esiste nel paziente la forma ipotonica o ipertensiva di ritenzione di defecazione, è imperativo applicare i metodi generali di trattamento, quali:

• Attivazione del paziente del letto e sforzo fisico regolare in una persona ordinaria;
• Bere abbastanza acqua per ammorbidire le feci;
• Massaggiare l'addome secondo uno schema specifico;
• Assunzione di preparati enzimatici per migliorare la digestione;
• Accettazione di eubiotici e probiotici per la correzione della dysbacteriosis (Linex, Baktisubtil, Hilak - Forte).

Questi metodi sono universali e non possono in alcun modo danneggiare il paziente. Per quanto riguarda i lassativi, se vengono presi, quindi solo per brevi corsi, e preferibilmente sotto forma di iniezione locale rettale di microclastri e supposte nel retto. Un tale effetto locale sarà più vantaggioso rispetto all'uso di lassativi gravi all'interno.

L'uso di lassativi in ​​compresse e in polvere dovrebbe suggerire la conoscenza della forma di stitichezza. Ma la diagnosi deve iniziare con una visita a un gastroenterologo e il trattamento con una dieta.

Dieta - la base del trattamento

Quindi, in caso di stitichezza atonica, è necessario "iniziare l'intestino", e per questo è necessario iniziare a irritare le sue pareti. A questo scopo, si usa la crusca, che non viene digerita o assorbita, ma si gonfia nel lume intestinale e fa contrarre le pareti. A questi pazienti viene mostrata una dieta con verdure fresche e frutta, succhi di frutta consigliati con polpa, cereali integrali, pane grossa grossa di ieri, verdure.

Assicurati di leggere il nostro articolo "Prevenzione della stitichezza".

Il cibo dovrebbe essere il più grasso possibile, preso in parti frazionarie e poco a poco. Assicurati di includere nella dieta piatti di acido lattico e molta acqua pura. Tali attività stimolano l'intestino, aumentano il suo tono e normalizzano la funzione del suo normale svuotamento.

Per quanto riguarda la costipazione ipertensiva, in questo caso è necessario iniziare con il massimo atteggiamento attento e "affettuoso" verso il proprio intestino. Ciò significa che il paziente deve, prima di tutto, applicare una dieta moderata. La base sarà la tabella numero 4 Pevzner. I pasti devono essere caldi, escluse le fibre grezze, il puré di patate consigliato, il porridge tritato e grattugiato. La base della dieta per la costipazione ipertensiva dovrebbe essere il risparmio fisico e chimico della parete intestinale. Il cibo dovrebbe essere completamente digerito e non essere rozzo. Le porzioni dovrebbero essere piccole e la ricezione - frazionale e frequente. Si raccomanda anche una maggiore fluidità, una piccola quantità di olio vegetale dovrebbe essere inclusa nella dieta per "ammorbidire".

L'uso di lassativi dovrebbe essere prescritto da un medico, poiché un lassativo applicato in modo improprio, specialmente preso ripetutamente, può produrre solo un'azione di una volta, e in futuro aggravare solo la violazione della motilità della parete intestinale. Ma i principi generali del trattamento, insieme all'aumento dell'attività fisica e al rifiuto delle cattive abitudini, sono in genere in grado di normalizzare il lavoro dell'intestino in caso di costipazione funzionale, senza ricorrere ai lassativi.

costipazione

Stitichezza - una violazione del processo di defecazione, caratterizzato dall'assenza di una sedia per più di 48 ore o da un insufficiente movimento intestinale. Manifestazioni di stitichezza sono la riduzione della frequenza abituale di movimenti intestinali, piccole porzioni di feci, una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino, dolore all'addome. La costipazione provoca lo sviluppo di disbiosi intestinale, colite cronica, intossicazione del corpo. Forti e frequenti tensioni durante un atto di defecazione portano allo sviluppo di ragadi anali, emorroidi ed ernia. La costipazione frequente influisce negativamente sulla condizione della pelle e contribuisce al suo invecchiamento.

costipazione

Il concetto di "stitichezza" implica difficoltà nello svuotamento delle viscere, l'assenza di movimenti intestinali per più di tre giorni. È necessario distinguere la costipazione cronica dalla situazione (episodica). La stitichezza situazionale si manifesta in varie situazioni provocandolo in soggetti predisposti a difficoltà a defecare, situazioni (gravidanza, viaggio - "stitichezza turistica", consumo di cibi che impediscono il transito di masse intestinali, assunzione di liquidi insufficiente, stress psico-emotivo, stress). Inoltre, la costipazione può essere causata da farmaci. La costipazione situazionale si manifesta per un breve periodo e, di norma, indipendentemente o assumendo lassativi, viene risolta con successo. Tali condizioni non sono considerate una malattia.

La stitichezza cronica è un ritardo regolare dei movimenti intestinali per 48 ore o più. Allo stesso tempo, viene rilasciata una piccola quantità di feci secche e secche. Spesso, dopo un movimento intestinale non vi è alcuna sensazione di completo svuotamento dell'intestino. È possibile parlare di stitichezza se il paziente ha uno, molti o tutti questi sintomi. Un importante segno diagnostico è un cambiamento nella frequenza abituale e nella natura della defecazione.

La costipazione è un disordine digestivo molto comune tra la popolazione, una tendenza alla stitichezza può portare allo sviluppo di gravi malattie proctologiche, quindi questo problema ha un alto grado di significato sociale. A causa della sua prevalenza e del marcato deterioramento della qualità della vita dei pazienti, la costipazione cronica è stata isolata in una sindrome indipendente, e ora le problematiche della stitichezza sono attivamente studiate da proctologi, gastroenterologi e altri specialisti.

Molto spesso, i bambini piccoli e gli anziani (oltre i 60 anni) soffrono di stitichezza. La sensazione di difficoltà nello svuotamento delle viscere, l'incapacità di alleviare, nonostante la tensione persistente, la necessità di applicare ulteriore stimolazione del rilascio del retto dalle feci, l'azione (pressione sul perineo, le pareti laterali dell'ano, la vagina).

Lo stato costante di insufficiente svuotamento dell'ampolla del retto porta spesso allo sviluppo della sindrome di omissione del perineo. La stipsi cronica viene diagnosticata nei casi in cui la frequenza delle feci diventa meno di 3 volte a settimana, la defecazione è molto più difficile e richiede un grande sforzo, la consistenza delle feci è densa, grumosa e si ha una sensazione di rilascio incompleto del retto dalle feci.

Cause di costipazione cronica

La ragione per lo sviluppo della stitichezza cronica può essere soprattutto lo stile di vita, le abitudini alimentari. La stitichezza contribuisce alla deterrenza regolare della voglia di defecare, con il tempo che sopprime l'attività riflessa dell'intestino (riposo a letto prolungato, programma di lavoro intenso, mosse frequenti). Uso frequente di lassativi a causa di irragionevole attesa delle feci (il ritmo normale della defecazione del paziente è percepito come non abbastanza frequente), una dieta povera di cibi contenenti fibre, la mancanza di assunzione giornaliera di liquidi sono fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'ostruzione cronica dell'intestino.

Inoltre, la stitichezza è uno dei sintomi della sindrome dell'intestino irritabile. In questa condizione patologica, la motilità intestinale è disturbata e può verificarsi instabilità delle feci: la stitichezza con il rilascio di feci dense e magre (a volte con muco) può alternarsi a diarrea. Lo stato di stress in questi casi altera solo l'attività funzionale dell'intestino.

La stitichezza può essere una conseguenza di una condizione grave, che spesso richiede una correzione chirurgica: ostruzione intestinale meccanica, che contribuisce allo sviluppo della coprostasi. A seconda del grado di restringimento del lume intestinale, l'ostruzione può essere completa o parziale. Le cause dell'ostruzione del lume intestinale possono essere processi tumorali, cambiamenti cicatriziali, aderenze, diverticoli dell'intestino crasso, volvolo di intestini, invasioni elmintiche.

Koprostasis è caratterizzato da una prolungata assenza di feci, una sensazione di pienezza nell'intestino, inarcando dolori addominali. A volte il contenuto liquido dell'intestino può bypassare il tubo fecale e uscire sotto forma di diarrea. La causa della stitichezza può essere la paura psicologica della defecazione, che si sviluppa a causa di malattie del retto, accompagnata da una grave sindrome da dolore (ragade anale, emorroidi acute, paraprociti).

I disturbi neurologici (stress, depressione, shock nervosi) possono anche contribuire allo sviluppo di disturbi cronici dei movimenti intestinali. Inoltre, molti farmaci possono causare l'inibizione della peristalsi intestinale come effetto collaterale e contribuire alla stitichezza. Patologie di innervazione della parete intestinale (malattia di Hirschsprung, sclerosi multipla, lesioni e malattie del midollo spinale) causano anche costipazione cronica.

Classificazione costipazione

La stitichezza è classificata in base al fattore eziologico e al meccanismo di sviluppo: alimentare (associato a caratteristiche dietetiche), neurogenico (causato da attività neuro-riflessa), psicogeno (associato allo stato psico-emotivo), stitichezza nelle malattie anorettali (emorroidi, ragade anale, paraprociti), tossico (in caso di avvelenamento con piombo o mercurio, alcuni farmaci, intossicazione cronica), proctogenico (associato a disturbi funzionali dei muscoli del diaframma del pavimento pelvico), stitichezza con m ostruzioni meccaniche (per tumori, stenosi, alterazioni cicatriziali, polipi, anomalie del tratto digerente), costipazione iatrogena (a seguito di farmaci).

Sintomi di costipazione cronica

La stitichezza può essere accompagnata da sintomi multipli a seconda delle malattie che li causano. In alcuni casi, la stitichezza è l'unica lamentela del paziente. Il ritmo individuale dei movimenti intestinali può variare. A seconda del cambiamento nella frequenza abituale dei movimenti intestinali, la stitichezza può essere considerata costipazione da una volta ogni 2-3 giorni o meno. La defecazione con costipazione è caratterizzata da un'intensità pronunciata, richiede uno sforzo considerevole. Le feci sono dense, secche, possono assomigliare a palle asciutte in forma, a forma di fagiolo, cavo.

In alcuni casi, si può osservare la cosiddetta diarrea ostruttiva, quando, sullo sfondo di una lunga assenza di normale movimento intestinale e di una sensazione di pienezza nello stomaco, la diarrea si verifica con una feci liquide con muco. Le feci liquide contenenti muco possono risolvere la stipsi a lungo termine a causa dell'irritazione della parete intestinale.

La stitichezza è spesso accompagnata da dolore e pesantezza nell'addome, alleviata dopo lo svuotamento dell'intestino, il rilascio di gas intestinale. La flatulenza spesso accompagna anche la difficoltà del movimento delle masse intestinali. L'aumento della formazione di gas è una conseguenza dell'attività dei microrganismi che vivono nell'intestino crasso.

I pazienti affetti da stitichezza possono notare una diminuzione dell'appetito, alitosi e eruttazione con l'aria. Di norma, la stipsi cronica a lungo esistente contribuisce a un umore depresso, a prestazioni ridotte, a disturbi del sonno e ad altri disturbi nevrastenici.

Complicazioni di costipazione cronica

La stipsi cronica prolungata può contribuire allo sviluppo di complicanze del tratto digestivo. Questi possono essere malattie infiammatorie intestinali (colite, proctosigmoidite), patologie del retto (emorroidi, ragade anale, paraprociti), grande malattia diverticolare intestinale, un aumento (dilatazione in larghezza e lunghezza) dell'intestino crasso - megacolon.

Una delle conseguenze più gravi della stipsi a lungo termine può essere l'ostruzione intestinale persistente, che richiede un intervento chirurgico urgente. Un'ostruzione a lungo esistente contribuisce allo sviluppo dell'ischemia delle pareti intestinali e può portare alla necrotizzazione. In alcuni casi, la stitichezza può segnalare un processo tumorale esistente, oltre a essere un segno di una malattia soggetta a malignità.

La stitichezza nutrizionale associata a carenza di fibre nella dieta, contribuisce alla formazione di agenti cancerogeni nell'intestino e la difficoltà nel passare il contenuto intestinale consente agli agenti cancerogeni di avere un effetto irritante duraturo. Le persone anziane e le persone con disturbi mentali possono sviluppare un blocco fecale a causa della dimenticanza e della mancanza di controllo sulla frequenza dei movimenti intestinali.

Diagnosi di costipazione cronica

La diagnosi di stitichezza cronica viene prodotta in più fasi. Al primo stadio, vengono valutati i sintomi clinici (disturbi, anamnesi, dati dell'esame fisico) e un quadro radiografico, che consente di valutare le condizioni dell'intestino crasso: peristalsi, ampiezza del lume, formazioni tumorali, stenosi, tratti murari, anomalie dello sviluppo congenito, megacolon. L'irrigazione rivela chiaramente l'ostruzione intestinale.

La seconda fase delle attività diagnostiche è la colonscopia (esame endoscopico dell'intestino crasso), il campionamento di campioni di biopsia della mucosa e il loro esame istologico e, se necessario, citologico. Quindi vengono assegnati metodi di indagine dello stato funzionale dell'intestino, in base alle ipotesi preliminari. Questi potrebbero essere test batteriologici, un coprogramma, uno studio per rilevare il sangue nascosto, tecniche di manometria delle pareti muscolari intestinali (sfinterometria, anorectometria), test di laboratorio per rilevare i disturbi funzionali degli organi secretori del tratto digestivo, ecc.

La nomina di uno o un altro metodo diagnostico è fatta sulla base di reclami, caratteristiche rivelate del lavoro intestinale, ipotesi su possibili malattie concomitanti e per la scelta delle tattiche di trattamento.

Trattamento della costipazione cronica

Il trattamento della stitichezza cronica non si limita alla nomina di lassativi. L'autotrattamento è inaccettabile, in quanto la costipazione persistente di vecchia data può essere un sintomo di una malattia grave o contribuire allo sviluppo di pericolose complicanze. Inoltre, l'auto-somministrazione di lassativi indipendentemente dalle loro caratteristiche, dai meccanismi di azione e dai possibili effetti collaterali spesso porta alla formazione di problemi persistenti con la defecazione come risultato di una diminuzione delle funzioni motorie dell'intestino. Allo stesso tempo, i dosaggi dei lassativi aumentano e nel tempo questi farmaci diventano completamente inefficaci.

Il trattamento della costipazione cronica oltre alla terapia sintomatica include misure per identificare e curare la condizione che ha causato lo sviluppo di stitichezza. Conoscendo il meccanismo dell'insorgenza di costipazione cronica in un paziente, il medico prescrive il trattamento tenendo conto dei fattori patogenetici, che contribuisce ad un'azione più efficace degli agenti sintomatici e non causa un circolo vizioso che aggrava i disturbi della motilità intestinale.

Raccomandazioni per il trattamento della stitichezza funzionale

La costipazione funzionale può essere causata da vari motivi, ma la loro patogenesi si basa sempre su patologie che interferiscono con le caratteristiche funzionali del tratto digestivo (a differenza della stitichezza a causa dell'ostruzione meccanica, quando, di regola, il trattamento chirurgico è ottimale).

Nel trattamento della stitichezza, la dieta è una parte importante. I prodotti alimentari ricchi di fibre (verdure, frutta, cereali) e una grande quantità di liquido (almeno due litri al giorno) devono essere iniettati nella dieta dei pazienti. Nel caso in cui, sullo sfondo di una dieta, aumenti la formazione di gas e si sviluppi meteorismo, viene prescritto il farmaco Mucofalk. Inoltre, escludere dalla dieta tutti i prodotti che contribuiscono all'aggravamento della stitichezza.

Il cibo dovrebbe essere effettuato secondo il regime, almeno cinque volte al giorno in piccole porzioni. In nessun caso non permettere lunghe pause tra un pasto e l'altro. Dovresti anche monitorare attentamente il regolare movimento intestinale. Si consiglia di sentire e ripristinare il ritmo individuale del movimento intestinale naturale, per evitare di frenare l'impulso. Nel caso di farmaci che facilitano il transito di masse intestinali (analgesici narcotici, ganglioblokatora, preparazioni di ferro, diuretici, contraccettivi orali), è necessario annullarli e, se possibile, sostituirli con farmaci che non influenzano la digestione.

Per stimolare il tratto digestivo e rafforzare il tono dei muscoli intestinali, si raccomanda uno stile di vita attivo, camminare, nuotare e fare aerobica. Inoltre, una posizione di vita attiva ha un effetto positivo sullo stato psico-emotivo e contribuisce alla facilità di sperimentare lo stress.

I lassativi sono prescritti solo nel caso di costipazione persistente, che non può essere regolata dalla dieta e dal regime. In questo caso, il farmaco viene prescritto, tenendo conto del meccanismo di sviluppo della stitichezza. Quando si prescrivono lassativi, si deve ricordare che l'uso prolungato di sostanze irritanti sulla parete intestinale degli agenti che aumentano la peristalsi è gravido dello sviluppo della "sindrome dell'intestino pigro" quando, dopo il ritiro del farmaco, la motilità intestinale diminuisce al minimo.

Prevenzione della costipazione

La prevenzione della stitichezza è l'individuazione tempestiva e il trattamento delle patologie dell'apparato digerente e di altre malattie che contribuiscono alla stitichezza, un'alimentazione corretta, una dieta ricca di fibre organiche, una quantità sufficiente di liquidi consumati, nonché uno stile di vita attivo e aderenza ai pasti e ai movimenti intestinali.