Image

Trattamento UHT: indicazioni e controindicazioni per la fisioterapia

nbsp La terapia ad onde d'urto (UHT) è un metodo moderno di trattamento fisioterapico per le malattie delle articolazioni, dei tendini, della colonna vertebrale e delle ossa.
L'applicazione UHT di nbsp consente di accelerare la risoluzione del processo infiammatorio e ripristinare i tessuti quando i cambiamenti degenerativi progrediscono in essi.
nbsp Le onde acustiche, generate dall'apparato UHT, rompono i depositi di sale e stimolano la microcircolazione, garantendo la normalizzazione del metabolismo nelle strutture anatomiche colpite dalla malattia. Terapia ad onde d'urto

nbsp Il trattamento mediante terapia ad onde d'urto può essere eseguito con:

  • lesioni dei tessuti molli
  • fratture ossee
  • varie deformità ossee
  • osteocondrosi e persino ernia vertebrale

nbsp Questo metodo di fisioterapia ha controindicazioni. Pertanto, un medico dovrebbe dare un rinvio alle procedure UHT dopo un esame preliminare del paziente.

Qual è l'essenza della procedura

nbsp Il metodo della terapia ad onde d'onda consiste nell'effetto puntuale delle onde d'urto di alta ampiezza e bassa frequenza sulla parte interessata del corpo. Le onde delle caratteristiche specificate sono generate da speciali dispositivi UHT.
nbsp Queste onde penetrano bene attraverso i tessuti e raggiungono le strutture muscolari, ossee e cartilaginee.

nbsp Al momento dell'impatto delle onde, i tessuti iniziano a provare stress, ma è utile perché stimola i processi metabolici e rigenerativi. Di conseguenza, le fratture delle ossa crescono meglio, i legamenti strappati e i tendini guariscono più velocemente e le cartilagini delle articolazioni diventano più elastiche. In una certa misura, la terapia HCV promuove anche la rivascolarizzazione tissutale (la formazione di una nuova rete vascolare).

Quali sono le indicazioni e le controindicazioni

nbsp Indicazioni per l'uso della terapia a onde d'urto:

  • Lesioni al sistema muscolo-scheletrico (per il trattamento e la riabilitazione).
  • Eliminazione del dolore associato a "vecchi" danni a ossa, articolazioni, muscoli, legamenti e tendini.
  • Osteocondrosi ed ernia della colonna vertebrale.
  • La necessità di migliorare il trofismo delle aree colpite del sistema muscolo-scheletrico.
  • Trattamento degli speroni calcistici e dell'osso sporgente dell'alluce - Alluce valgo.
  • Sindrome miofasciale.
  • Artrosi del primo e del secondo stadio.
  • Sindrome da dolore pelvico cronico.
  • Disfunzione erettile
  • Disturbi trofici nei tessuti degli arti inferiori con diabete mellito.

nbsp La terapia ad onde d'urto è controindicata nei seguenti casi:

  • Con il cancro
  • Durante la gravidanza
  • In presenza di un pacemaker impiantato.
  • Con la coagulopatia.
  • In processi infettivi e infiammatori acuti.
  • Con osteomielite.

Qual è l'efficacia del metodo

nbsp UHT è un metodo fisioterapico relativamente nuovo, la cui efficacia è ancora in fase di studio. Come risultato di tali studi, le indicazioni per l'uso della terapia a onde d'urto si stanno espandendo.
nbsp Ad oggi, la terapia UHT è prescritta non solo per influenzare le articolazioni e le ossa, con il suo aiuto accelerare la guarigione delle ulcere e ferite trofiche, trattare le malattie cardiache e urologiche.

nbsp L'efficacia della terapia a onde d'urto è significativamente aumentata se il paziente sta seguendo un ciclo completo di trattamento. Ma anche dopo diverse procedure, i miglioramenti possono essere notati:

  • La mobilità delle articolazioni aumenta.
  • Il dolore diminuisce.
  • La sensazione di rigidità della colonna vertebrale scompare.
  • Inizia un processo di guarigione attivo del tessuto danneggiato.

Come è la procedura

nbsp Il trattamento con UHT avviene in stanze di fisioterapia. Fisioterapista, sulla base del referto del medico curante e dei risultati dell'esame, seleziona il paziente come regime di trattamento ottimale. Durante la sessione, il paziente si sdraia su un lettino, viene applicato un gel conduttivo alla zona di impatto e viene installata la punta dell'apparato generatore di onde.

nbsp Il dolore può comparire durante la terapia con onde d'urto. Inoltre, dopo la prima sessione, il paziente può avere arrossamento della pelle nel punto di applicazione delle onde d'urto e una sensazione simile a un intenso sforzo fisico. Nel trattamento successivo non porterà tale disagio.

nbsp La durata di una singola procedura di shock therapy è di 15-20 minuti. Il numero di sessioni di terapia per corso è determinato individualmente (il divario tra loro deve essere di almeno 4-5 giorni affinché i tessuti si riprendano). In alcuni casi clinici, per ottenere il risultato desiderato, il trattamento della terapia con onde d'urto deve essere ripetuto ogni 6 mesi.

Quali sono i possibili effetti collaterali?

nbsp Gli effetti collaterali del trattamento con la terapia a onde d'onda sono principalmente associati all'uso di questo metodo in pazienti con controindicazioni. Potrebbero verificarsi una esacerbazione della malattia di base. Inoltre, se la modalità di funzionamento dell'unità non è selezionata correttamente, il paziente sperimenterà un grave disagio, dopo la procedura, ematoma ed edema possono formarsi nel sito dell'impatto delle onde d'urto.

nbsp L'HC-terapia, effettuata da uno specialista con una buona attrezzatura, aiuta a ottenere progressi evidenti nel trattamento delle patologie muscoloscheletriche. Il metodo consente di sbarazzarsi di vecchie malattie e migliorare significativamente la qualità della vita. È possibile completare il corso di tale trattamento in qualsiasi stanza di fisioterapia moderna.

Trattamenti di fisioterapia

Le procedure di fisioterapia causano risposte corporee non specifiche e specifiche. Questi ultimi sono dovuti alle peculiarità del fattore attivo e del processo patologico e forniscono il principale effetto terapeutico.

Attenzione! l'informazione sul sito Web non è una diagnosi medica o guida all'azione ed è intesa solo come riferimento.

Terapia ad onde d'urto: indicazioni, caratteristiche delle prestazioni e valutazione dell'efficacia

Molti di noi per qualche ragione con disdegno si riferiscono a una tale direzione della medicina come terapia fisica. Come, senza droghe e senza bisturi, è impossibile aiutare una persona seriamente malata, e l'intero effetto del riscaldamento, dell'elettroforesi e di altre manipolazioni è piuttosto psicologico. Ma non è questo il caso: molto spesso grazie all'aiuto di un fisioterapista e all'uso di tecniche moderne dal suo arsenale, il paziente dimentica i sintomi della malattia cronica e ritorna alla vita attiva, aggirando il tavolo operatorio o la farmacia.

Un esempio lampante di un approccio fisioterapico efficace è la terapia a onde d'urto (terapia ad onde d'urto). Questo è un metodo relativamente nuovo, ma ogni anno sta guadagnando sempre più prestigio tra i malati e i medici. Un breve corso, composto da diverse sedute, consente di ottenere progressi notevoli, e in alcune malattie anche evitare il trattamento chirurgico. Scopriamo come UHT è "organizzato" e a chi è in grado di aiutare.

Principio del metodo UHT

La terapia ad onde d'urto si basa sull'effetto che le onde acustiche a bassa frequenza possono avere sui tessuti del corpo umano. Per la prima volta, i medici hanno pensato all'utilizzo di questo metodo in medicina all'inizio del XX secolo, ma solo 80 anni dopo hanno trovato un modo per utilizzare le proprietà della terapia ad onde d'urto per trattare i pazienti con urolitiasi: gli impulsi, passando attraverso la pelle e altre strutture morbide senza difficoltà, distruggevano le pietre nei reni.

In futuro, i medici hanno trovato altre applicazioni UHT. Se con il suo aiuto puoi schiacciare le pietre - perché non provare a lavorare sulle ossa? Si è scoperto che le onde acustiche non causano alcun danno al sistema muscolo-scheletrico, al contrario, sotto l'influenza di tale stimolazione, la circolazione sanguigna migliora e, di conseguenza, le fratture guariscono più velocemente, viene attivata la sintesi delle fibre e dei legamenti della cartilagine. Inoltre, se la terapia ad onde d'urto viene applicata nella zona dell'articolazione interessata dall'artrosi, si può contare su un piacevole "effetto collaterale" - la distruzione dei depositi di calcio nella sua cavità e, di conseguenza, il rallentamento del processo patologico.

Dopo che la tecnica è stata "messa radici" con successo in urologia e ortopedia, gli endocrinologi lo hanno preso in loro possesso: hanno scoperto che con l'aiuto della terapia ad onde d'urto è possibile alleviare la sofferenza dei pazienti diabetici che spesso sviluppano ulcere non cicatrizzanti nell'area dei piedi e delle gambe. Alcuni anni dopo, i cardiologi si interessarono alla procedura: l'effetto delle onde acustiche dimostrò un effetto curativo per i pazienti con angina. Sotto l'influenza della fisioterapia nel muscolo cardiaco, viene attivata la crescita di nuovi vasi sanguigni, che in alcuni casi elimina la necessità di interventi così gravi come l'intervento di stent coronarico e bypass coronarico.

Dal 2010, la terapia con onde d'urto ha iniziato a essere utilizzata per trattare la sindrome del dolore pelvico cronico e la disfunzione erettile: secondo alcuni studi, il trattamento è efficace per queste patologie nell'80% dei casi.

Per la generazione di onde acustiche nell'unità UHT, viene utilizzato un dispositivo speciale, che assomiglia ad una pistola ad aria con un applicatore speciale all'estremità (a seconda del modello del dispositivo e della zona di influenza, l'aspetto del dispositivo può avere le sue caratteristiche).

Indicazioni per la nomina della terapia ad onde d'urto

La terapia ad onde d'urto viene utilizzata e consigliata da molti traumatologi ortopedici, medici dello sport e neurologi. La gamma di malattie per le quali questa tecnica può aiutare è molto ampia:

  • deformando l'artrosi delle articolazioni del ginocchio e dell'anca;
  • sperone calcaneare;
  • fascite plantare;
  • periartrite da omero-scapolare;
  • riabilitazione dopo infortuni sportivi;
  • riabilitazione post frattura;
  • osteocondrosi spinale;
  • sciatica;
  • dischi intervertebrali erniati;
  • piedi piatti;
  • riabilitazione dopo la sostituzione dell'articolazione;
  • epicondilite;
  • infiammazione delle strutture articolari e dei tendini;
  • sindrome del piede diabetico;
  • ustioni e ulcere trofiche;
  • cellulite;
  • cardiopatia ischemica e angina;
  • disfunzione erettile.

In effetti, l'elenco delle patologie in cui l'UHT è efficace è molto più ampio e ogni anno i medici scoprono sempre più nuove possibilità di questo metodo. Se soffri di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, assicurati di consultare il medico se ha senso sottoporsi a sessioni di terapia a onde d'urto come parte del trattamento o della prevenzione delle esacerbazioni del disturbo.

Controindicazioni alla nomina della terapia ad onde d'urto

Poiché l'UVT implica un effetto sufficientemente attivo sui tessuti corporei, non è consigliabile condurre sessioni in alcune condizioni - al fine di evitare effetti collaterali indesiderati.

La terapia ad onde d'urto è controindicata in:

  • neoplasie nelle vicinanze della zona di impatto;
  • malattie legate a disturbi emorragici;
  • processi infettivi acuti;
  • la gravidanza;
  • un pacemaker artificiale stabilito (pacemaker);
  • la presenza di coaguli di sangue nella cavità del cuore (spesso osservata con aritmie).

Di norma, l'UHT non è prescritto agli adolescenti - fino a quando la formazione dello scheletro non viene completata, così come alle persone che sono indebolite dopo la malattia e che possono sopportare la terapia fisica. In una situazione in cui il medico ha dubbi sull'opportunità della procedura, può suggerire di posticiparlo per qualche tempo o sostituirlo con un metodo di trattamento più sicuro (in questo caso).

Valutazione dell'efficacia della terapia a onde d'urto in varie malattie

Una proprietà importante della terapia a onde d'urto è che questo effetto sulle sessioni nella maggior parte dei casi non richiede molto tempo. Letteralmente dopo 2-5 visite a un fisioterapista, sarai in grado di sentire il risultato degli effetti curativi delle onde acustiche.

Pertanto, i pazienti che soffrono di dolore e rigidità delle articolazioni, segnano la diminuzione di una sensazione spiacevole e un aumento della mobilità dell'arto colpito. Se l'UVT è prescritto per il trattamento di ferite o ferite non cicatrizzanti a lungo termine, il risultato di un esame visivo o di un esame diagnostico verrà confermato da un medico. I pazienti con angina pectoris notano una diminuzione negli attacchi di dolore dietro lo sterno durante l'esercizio e a riposo. Di conseguenza, anche un solo ciclo di terapia con onde d'urto può ridurre la necessità di assumere antidolorifici o farmaci anti-infiammatori e persino rimuovere la questione del trattamento chirurgico obbligatorio. Alcuni pazienti si alzano letteralmente - il risultato della terapia con onde d'urto migliora l'umore e la forza arriverà a combattere ulteriormente la malattia.

Come si ottengono questi meravigliosi effetti? Nella zona di impatto, la circolazione sanguigna e il metabolismo sono migliorati, i depositi minerali vengono distrutti e dilavati, le sostanze chimiche naturali sono sintetizzate per ridurre l'infiammazione e il dolore e le nuove navi crescono. In altre parole, UHT accelera i processi rigenerativi naturali nel corpo, riducendo i tempi di trattamento e riabilitazione.

Descrizione della procedura UHT

La terapia ad onde d'urto viene eseguita su base ambulatoriale, nell'ufficio del fisioterapista. All'ora stabilita, dovrai presentarti alla sessione, portando con te la relazione del medico e i documenti medici pertinenti (radiografie e risonanze magnetiche, estratti, risultati dei test, ecc.). Lo specialista ispezionerà e selezionerà il regime di trattamento ottimale. Applicherà un gel speciale al sito che migliora il passaggio dell'onda acustica, collega la punta dell'apparato UHT alla pelle e inizia la sessione.

A seconda del tipo di procedura, del tipo di malattia e della sensibilità individuale, è possibile che si verifichino lievi disturbi o addirittura impulsi dolorosi. Tuttavia, i pazienti "esperti" notano che con ogni sessione successiva l'intensità delle sensazioni spiacevoli diminuisce, mentre l'effetto del trattamento, al contrario, aumenta.

La durata di una sessione non supera i 15-20 minuti. Dopo la procedura, la pelle nella zona dell'impatto potrebbe diventare rossa e il dolore nel giorno successivo alla visita alla clinica ti ricorderà lo stato dopo un intenso allenamento fisico. La seconda sessione dovrebbe essere ripetuta dopo 3-7 giorni, quando il corpo si adatta alla nuova esperienza. Quindi seguiranno altre 3-5 procedure con intervalli uguali tra loro. Secondo la testimonianza del medico, il corso di UHT può essere ripetuto una volta ogni sei mesi o un anno fino a raggiungere i risultati desiderati.

I fisioterapisti spesso scherzano: la terapia ad onde d'urto non ha lasciato nessun paziente indifferente, tutti sono innamorati di lei. Tuttavia, vi è una grande quantità di verità in questo scherzo - molti pazienti, che per lungo tempo hanno sofferto di una mancanza di progressi visibili nel trattamento, finalmente notano che i loro sforzi hanno portato a un risultato tangibile. UHT è una vera "bacchetta magica" per gli atleti che devono riprendersi dall'infortunio il prima possibile. Le possibilità di questo metodo sono aperte a tutti oggi. Presta attenzione alla scelta della clinica e del medico curante specializzato in questa tecnica - e poi nel prossimo futuro sarai felice di raccomandarlo ai tuoi amici e conoscenti.

Dove posso ottenere un corso di terapia ad onde d'urto?

UHT è un servizio richiesto, pertanto i dispositivi per la sua implementazione appaiono in entrambi i centri medici privati ​​e pubblici. Un componente essenziale della terapia di qualità e di successo è un fisioterapista competente che ha esperienza nel trattamento di pazienti con varie patologie ed è in grado di adattare il corso alle proprie esigenze individuali. Pertanto, quando si sceglie una clinica, prima di tutto si tiene conto della sua reputazione e delle recensioni dei pazienti.

Presta attenzione ai centri medici "Healthy People", "Stopartroz" e "Clinic of Ortopedists". Le cliniche sono specializzate nel trattamento di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Particolare enfasi è posta sui moderni metodi di cura, che consentono di ottenere un effetto rapido senza l'abuso di terapia farmacologica e interventi chirurgici. Gli specialisti che lavorano in queste cliniche sanno quanto sia importante restituire la gioia del movimento ai pazienti e stanno facendo tutto il possibile per ripristinare la salute e prevenire nuove esacerbazioni della malattia. Al vostro servizio - una gamma completa di metodi fisioterapici: terapia ad onde d'urto, elettroforesi, miostimolazione, drenaggio linfatico, trazione spinale, terapia fisica, massaggio e molto altro. "Gente in buona salute", "Stopartroz" e "Clinica ortopedica": la scelta giusta per chi ha a cuore la propria salute.

N. di licenza LO-77-01-008730 del 6 agosto 2014 rilasciata dal Dipartimento della Sanità di Mosca.

Terapia ad onde d'urto: quali cure, benefici e danni

Questo metodo è praticato in medicina relativamente recentemente, ma un risultato positivo costante è stato osservato nel 90% dei casi.

Principio di funzionamento

La tecnica non invasiva è che un'onda sonora a bassa frequenza è in grado di penetrare rapidamente il più profondamente possibile nei tessuti del corpo e agire efficacemente sulle aree dolenti. Ciò porta a una migliore circolazione sanguigna, alla neutralizzazione dei processi infiammatori e al rapido ripristino delle articolazioni danneggiate.

Assicurati di aderire a tutte le raccomandazioni di uno specialista e si sentirà sicuramente un effetto positivo.

Tipi di terapia a onde d'urto

Le manipolazioni terapeutiche per le articolazioni vengono eseguite utilizzando apparecchiature in grado di generare i seguenti tipi di onde:

  • Focused: potenti dispositivi per UHT intensivo. La terapia con una tale onda sonora è indispensabile per l'osteocondrosi cervicale, l'artrosi, l'ernia e altre malattie accompagnate da intenso dolore.
  • Planare - un'onda con una profondità di penetrazione media.
  • Radiale - l'onda che ha l'effetto più debole. Utilizzato per lesioni minori dell'articolazione del ginocchio e della spalla, trattamento della cellulite e dell'obesità. Più profonda l'onda penetra nel corpo, meno la sua forza.

Tutti questi tipi di onde si differenziano per la grandezza della pressione e la profondità della penetrazione. A seconda della fonte della creazione di un'onda, l'apparecchiatura è delle seguenti tipologie: elettromagnetica, piezoelettrica, pneumatica, elettroidraulica.

testimonianza

  • Artrosi della spalla o del ginocchio.
  • Il periodo di riabilitazione dopo un grave infortunio.
  • Osteocondrosi spinale, sciatica, artrite e altre malattie associate alla rottura del normale funzionamento delle articolazioni.
  • Cellulite, ustioni, ulcere trofiche.
  • Terapia delle ossa sulle gambe.
  • Dolore dopo artroplastica articolare.

Questa è una lista incompleta di malattie per le quali UHT aiuta. Gli scienziati studiano regolarmente le possibilità di questa tecnica e la sua efficacia non solo nel trattamento, ma anche nella prevenzione di una vasta gamma di patologie.

Ad esempio, la terapia a onde d'urto del rachide cervicale viene prescritta per mal di testa, perdite di carico, deterioramento delle prestazioni, affaticamento. Le sessioni regolari di benessere possono non solo normalizzare le condizioni del paziente, ma anche prevenire gravi malattie.

Per assicurarsi che la terapia a onde d'urto aiuti, valuta tutti i suoi vantaggi sulla tua esperienza personale. Il trattamento deve essere combinato con altre procedure mediche e farmaci (a discrezione del medico).

Controindicazioni

Come con ogni manipolazione medica, ci sono indicazioni e controindicazioni per la terapia delle onde d'urto. In questo caso, dovresti astenervi dall'effettuare la procedura:

  • Periodo di gravidanza (indipendentemente dal periodo).
  • Tumori benigni e maligni di varia localizzazione.
  • La presenza di un pacemaker, angina.
  • Violazione dei processi di normale coagulazione del sangue.
  • Il diabete mellito.

La fisioterapia non è prescritta agli adolescenti, poiché il corpo sta ancora formando uno scheletro e gli effetti delle onde acustiche possono causare alcune complicazioni. Per escludere effetti indesiderati, è necessario consultare il proprio medico prima di iniziare il trattamento.

Come è il trattamento?

La terapia ad onde d'urto per l'artrite e altre malattie non richiede un addestramento speciale. Hai solo bisogno di rilassarti e sintonizzarti su un risultato positivo.

Il paziente prende una posizione sdraiata o seduta sul divano (a seconda dell'area di impatto), lo specialista applica un gel speciale all'area da trattare e applica la punta del dispositivo UHT al corpo. La durata della prima sessione: una media di 15 minuti. Per alcune zone, il tempo di esposizione ottimale è di soli 7-8 minuti.

Dopo il corso del trattamento, i pazienti hanno i seguenti effetti:

  • La circolazione del sangue è migliorata.
  • Lento processo patologico.
  • Metabolismo normalizzato nel campo dell'esposizione alla terapia delle onde d'urto.
  • I processi di recupero sono accelerati.
  • Nell'osteocondrosi e in altre malattie degenerative delle articolazioni, i grandi depositi di calcio vengono distrutti.

Nel trattamento dell'ernia spinale, dell'artrosi, dell'osteocondrosi cervicale e di altre malattie degenerative con l'aiuto della terapia dell'onda d'urto, il primo risultato positivo può essere visto già dopo la seconda o terza procedura. Dopo aver completato un ciclo completo di trattamento, l'elevato numero di pazienti riduce la necessità di assumere farmaci e rimuove anche la questione dell'intervento chirurgico.

Il trattamento del ginocchio con la terapia ad onde d'urto nella fase iniziale consente di evitare endoprotesiche complicate e costose.

Se anche dopo la terza-quarta sessione il grado di dolore non diminuisce, è necessario consultare il medico. Non c'è bisogno di sopportare, soprattutto con l'ernia e altre patologie associate a ridotta attività motoria. Nel caso in cui la malattia sia già in forma acuta, per evitare complicazioni, il trattamento deve essere interrotto.

Quante volte si fa terapia ad onde d'urto

La frequenza delle sessioni ricreative con la terapia a onde d'urto è leggermente diversa da quella di altre procedure fisioterapiche. Poiché dopo la prima visita il paziente può avvertire disagio e arrossamento nell'area trattata, la seconda procedura deve essere iniziata ad un intervallo di almeno 5-7 giorni. La pausa tra le seguenti sessioni ricreative - 2-3 giorni.

Per l'osteoartrite delle articolazioni del ginocchio e delle patologie spinale, una sala di fisioterapia deve essere visitata almeno 6-7 volte. Se necessario, dopo sei mesi, il ciclo della terapia con onde d'urto può essere ripetuto.

Terapia ad onde d'urto a casa

Se hai un apparato per la terapia ad onde d'urto, capisci come viene usato e il principio della sua azione, puoi eseguire un trattamento di fisioterapia a casa. Leggere innanzitutto le istruzioni con le foto, che mostrano chiaramente come avviare e utilizzare il dispositivo durante il lavoro.

È meglio non estrarre informazioni da Internet, ma consultare un medico qualificato. Se sei lontano dalla medicina, allora l'artrosi e altre malattie del sistema scheletrico dovrebbero essere trattate con una terapia ad onde d'urto in un istituto medico sotto la supervisione di specialisti esperti.

In primo luogo, nelle cliniche c'è una buona attrezzatura moderna che non nuoce alla salute.

In secondo luogo, i medici possono sempre reagire in tempo se il paziente non si sente bene durante la procedura. Ciò è particolarmente vero per l'ernia spinale, l'effetto su cui è lecito lontano da ogni stadio della malattia.

Apparecchio per terapia ad onde d'urto: efficienza, principio d'azione ed effetti collaterali

Apparecchiatura per la terapia ad onde d'urto (abbreviazione: UHT) - un dispositivo medico che utilizza brevi impulsi acustici extracorporei di bassa frequenza per il trattamento di malattie di varia eziologia.

Prima di condurre una terapia ad onde d'urto, è necessario consultare il proprio medico, poiché ci sono controindicazioni.

Meccanismo di terapia ad onde d'urto

UHT ha iniziato ad essere utilizzato in Russia nel 1997. Quindi, la fisioterapia ha iniziato a utilizzare la terapia a onde d'urto per il trattamento degli speroni calcistici. Gli studi dell'Università tedesca hanno dimostrato che il successo nell'uso di dispositivi di terza generazione è migliorato in modo significativo. L'effetto è accuratamente documentato in diverse università e ospedali in Europa e in Russia. Un recente studio multicentrico ha dimostrato l'efficacia della procedura per la fascite. La conclusione è che il metodo è sicuro ed efficace. Non richiede l'uso di agenti analgesici ed è un'alternativa economica all'intervento chirurgico.

Ci sono tre principi base con cui vengono generate le onde d'urto: elettro-idraulico, elettromagnetico e piezoelettrico. La prima generazione di apparecchi ad onde d'urto ortopedici opera sul principio elettroidraulico. Le onde d'urto elettro-idrauliche sono onde acustiche di ampiezza elevata dirette all'area malata per ottenere un effetto terapeutico.

I dispositivi elettromagnetici generano onde attraverso un campo magnetico, che viene creato da una corrente elettrica. dispositivi piezoelettrici comprendono un gran numero (tipicamente> 1000) piezocrystals che inducono un impulso di pressione l'acqua circostante. Il paziente viene posizionato sul tavolo, la parte interessata del corpo si trova su un cuscino di plastica morbida, rotonda e piena d'acqua. Le onde d'urto generano un dispositivo piezocristallino semicircolare. Altri tessuti che sono adiacenti alla zona trattata (ad esempio, vasi sanguigni, nervi, tendini) non vengono danneggiati dall'onda d'urto. Durante la procedura, puoi sentire un forte bussare. La frequenza degli shock varia da 60 a 300 al minuto.

Il modello di onda d'urto differisce da quello ad ultrasuoni, che di solito è a due fasi e ha una pressione di picco di 0,5 bar. A UHT, l'onda d'urto monofase con una pressione di picco fino a 500 bar. La pressione massima di un'onda d'urto è circa 1000 volte maggiore di quella di un'onda ultrasonica.

Ci sono due effetti principali dell'onda d'urto. L'effetto principale sono le forze meccaniche dirette che hanno un effetto curativo. Le stesse forze possono portare a effetti negativi - danni ai tessuti.

Il meccanismo della terapia ad onde d'urto non è completamente compreso. I parametri fisici più importanti per il trattamento UHT di patologie ortopediche includono distribuzione della pressione, la densità del flusso di energia e l'energia acustica totale. A differenza di litotripsia, in cui i calcoli renali idrocarburi distruggendo, HC ortopedica non utilizzate per distruggere il tessuto, ma piuttosto al contrario - rigenerazione.

UHT stimola forza auto-ripristino del corpo su una "meccanotrasduzione" quando l'energia meccanica si trasforma in biomeccanica: enzimi e mediatori vengono rilasciati (sostanza P, COX-2, prostaglandina E2), essi accelerare i processi di guarigione nell'organismo. Il flusso di sangue generale nel tessuto aumenta in modo significativo e diminuisce la sensibilità al dolore. Questi effetti portano ad alleviare il dolore e ad aumentare la capacità del corpo di riparare i tessuti.

Studi clinici

Diversi studi hanno studiato l'effetto della terapia a onde d'urto sulla guarigione di crepe e cartilagini. Gli scienziati hanno confermato l'effetto positivo della terapia a onde d'urto durante la rigenerazione. Gli scienziati norvegesi sono giunti a una conclusione alternativa: è stato dimostrato che la terapia a onde d'urto può rallentare la guarigione ossea. I risultati contrastanti sono dovuti a diversi tipi di tessuto e differenti dosi di HC. Gli HC ad alta ampiezza aumentano significativamente la densità ossea, il contenuto di cenere e calcio e migliorano anche la resistenza ossea. Gli effetti della UHT a bassa ampiezza erano paragonabili all'effetto placebo. Pertanto, il suo effetto sulla massa ossea e sulla forza ossea dipendeva dalla dose e dal tempo della procedura.

Molti altri studi hanno anche studiato l'effetto della terapia a onde d'urto sul trattamento osseo negli animali. Una sostanza importante era il superossido, che induce il fattore di trascrizione osteogenica dipendente da ERK (CBFA-1) e la differenziazione delle cellule mesenchimali verso gli osteoprogenitori. HC extracorporeo favorisce la crescita delle cellule stromali del midollo osseo.

Molti studi hanno esaminato l'effetto della terapia a onde d'urto sulla tendinopatia. Lo studio ha mostrato un aumento statisticamente significativo del flusso sanguigno totale, che ha anche provocato danni al tessuto tendineo. Altri scienziati hanno scoperto che le HC aumentano la neovascolarizzazione con la formazione di nuovi vasi capillari nel tendine di Achille.

Gli studi hanno anche studiato l'effetto della terapia delle onde d'urto sul corso della fascite plantare. La maggior parte dei lavori pubblicati riportava un effetto positivo dell'extent extracorporea sulla fascite. Tre settimane UHT è una forma efficace di terapia per la fascite. Gli studi hanno dimostrato che la tecnica migliora lo stato strutturale e funzionale della fascia. Entro un anno di osservazione, il 75,3% dei pazienti si è liberato del disturbo, il 18,8% - dal dolore, e il 5,9% non ha risposto al trattamento. Si è concluso che la terapia a onde d'urto è un trattamento sicuro ed efficace per la fascite plantare prossimale.

Diversi studi hanno riportato l'effetto positivo della terapia a onde d'urto nella malattia di Peyronie, la distrofia simpatica riflessa, la gonartrosi, le lesioni spinali e le malattie maligne. Recenti studi hanno dimostrato che la procedura è efficace nelle ulcere croniche del piede diabetico e nelle cardiopatie coronariche.

Di norma, la base delle prove per la terapia delle onde d'urto in ortopedia e per il trattamento delle ferite è incoerente. Alcune recensioni concludono che l'efficacia non è superiore al placebo:

  • Tendinite calcifica: nessuna evidenza di efficacia in 3 studi. Solo uno mostra una leggera efficacia della terapia ad onde d'urto.
  • Dolore all'anca: due importanti studi hanno studiato ESWT in ambito ospedaliero (anestesia intraoperatoria). La revisione ha concluso che è inefficace in coxalgia.
  • Dolore al ginocchio: una revisione rivela risultati di ricerca positivi basati sulla limitazione metodologica. Tre studi principali hanno dimostrato un'elevata efficacia della terapia con onde d'urto.
  • Trattamento delle ferite: tre revisioni non riportano l'effetto significativo della terapia con onde d'urto sulla guarigione delle ferite, ma la ricerca è ancora in corso.

Il tasso di successo nel trattamento del gomito del tennista è piuttosto alto, attorno all'80%. Tuttavia, va anche notato che il successo dipende da una serie di fattori, specialmente quando si usa la terapia. Nella fase iniziale della malattia, la terapia a onde d'urto è più efficace di quella cronica. In alcuni casi può essere utile utilizzare altri metodi oltre a ESWT: terapia fisica o farmaci antinfiammatori locali utilizzati; questo può aumentare significativamente la probabilità di una completa guarigione del paziente.

UHT è una nuova procedura terapeutica non invasiva con un'efficacia incerta, praticità e sicurezza.

Ha il potenziale per sostituire la chirurgia per molti disturbi ortopedici senza rischi operativi. La frequenza delle complicanze è bassa e insignificante. Il meccanismo esatto di UHT rimane sconosciuto. Negli esperimenti sugli animali, ESWT induce una cascata di reazioni biologiche e cambiamenti molecolari che portano a un migliore apporto di sangue e alla rigenerazione dei tessuti.

Ognuno deve prendere le proprie decisioni sull'adeguatezza della terapia a onde d'urto. Dipende, in particolare, dalle condizioni e dai desideri del paziente. Va inoltre tenuto presente che, sebbene questo tipo di terapia abbia un alto tasso di successo (circa il 70%), non garantisce il pieno recupero del paziente.

Progresso della procedura

Durante la consultazione, viene esaminata l'area dolorosa. Se necessario, fare una radiografia per chiarire la diagnosi. In rari casi, la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata vengono eseguite prima della procedura.

UHT viene eseguita su base ambulatoriale. Il trattamento richiede da 3 a 5 sedute ogni 7-10 giorni. Il trattamento è un po 'doloroso, ma può avvenire senza anestesia.

Come con gli ultrasuoni, il trasduttore viene posizionato sull'area trattata. A seconda del quadro clinico, il numero di impulsi erogati varia. Il medico inizia con onde di bassa ampiezza, la cui ampiezza aumenta a seconda del dolore. Il trattamento dura circa 10-15 minuti.

Panoramica dei modelli e dei costi

Le attrezzature per la terapia ad onde d'urto sono vendute in negozi specializzati di attrezzature mediche. Il prezzo del dispositivo varia ampiamente: da 700.000 a 5.000.000 di rubli. Il paese di origine è diverso da - Cina all'Australia.

BTL-5000

BTL-5000 SWT Power è un apparecchio che combina quattro tipi di fisioterapia: laser, ultrasuoni, magnetico ed elettrico. Il dispositivo è dotato di un analizzatore di sangue automatico, un manuale di anatomia con immagini a colori e un ammortizzatore ad aria.

  • Pressione di picco: 5 bar;
  • Frequenza: fino a 22 Hz;
  • Schermo touch da otto pollici a colori;
  • Protocolli programmati: 27;
  • Il peso medio del dispositivo: 4,2 kg.
  • Il costo del BTL-5000 varia da 800.000 a 1.900.000 di rubli. Si consiglia di verificare il costo finale del dispositivo con il venditore.

BTL-6000

Il dispositivo di terapia ad onde d'urto BTL 6000 SWT Topline è un dispositivo portatile per UHT con un pratico applicatore. L'attrezzatura è dotata di un libro di consultazione con immagini anatomiche. A differenza del BTL-5000, questo modello è utilizzato solo per il trasporto di UHT.

  • Pressione di picco: fino a 4 bar;
  • Frequenza: fino a 15 Hz;
  • Protocolli programmati: 27;
  • Touch screen da 5 pollici a colori;
  • Peso medio del dispositivo: 6 kg.

BTL-6000 SWT Easy è un'apparecchiatura semplificata e più economica che non ha informazioni incorporate con immagini dell'anatomia umana, la diagnostica e il gradiente di intensità forniti dall'operatore sanitario. Il dispositivo è dotato di un'interfaccia LED. La pressione di picco è fino a 4 bar e la frequenza è fino a 15 Hz.

Il complesso di tutti i dispositivi BTL comprende un compressore incorporato, un applicatore, un gel (1 tubo), un sensore, un cavo di rete e le istruzioni per l'uso.

Il costo dei modelli della gamma BTL-6000 varia da 700.000 a 1.400.000 di rubli. Gli elettrodomestici per uso domestico non esistono. Le procedure possono essere eseguite solo sotto la supervisione di uno specialista.

Effetti collaterali

In alcuni casi, vi è arrossamento, ipertermia locale e grave gonfiore nell'area trattata dopo lo shock delle onde d'urto. Se il dolore dopo il trattamento aumenta, è necessario assumere un antidolorifico. Di norma, dopo la terapia, il paziente è libero di spostare l'arto.

Tuttavia, a seconda delle condizioni, potrebbe essere necessario un trattamento specifico. Quest'ultimo riguarda, in particolare, il trattamento della pseudoartrosi. In questo caso è richiesta la completa immobilizzazione dell'arto.

Nel trattamento del tendine di Achille non è raccomandato di impegnarsi in attività sportive per diverse settimane, in quanto il rischio di gap totale o subtotale aumenta di 3 volte. La maggior parte dei pazienti, in ogni caso, non può svolgere attività fisica dopo la terapia.

Notevoli potenziali effetti collaterali e rischi di UHT extracorporea:

  • temporaneo arrossamento locale, gonfiore o surriscaldamento;
  • aumento a breve termine del dolore dopo il trattamento;
  • sviluppo di lividi;
  • debole sanguinamento nel periostio;
  • rischio leggermente maggiore di rottura parziale o totale del tendine;
  • mancanza di risultati del trattamento soddisfacenti e altri sintomi residui.

Efficacia clinica

Nella maggior parte dei pazienti, i sintomi scompaiono dopo alcune settimane. La probabilità di successo può arrivare al 75%, a seconda del quadro clinico. Ci sono pazienti che non rispondono al trattamento. In altri casi, la condizione non migliora, ma, al contrario, il quadro della malattia peggiora.

Se sei tra i pochi pazienti che non rispondono a questo trattamento, si raccomanda di consultare un medico.

Un trattamento tempestivo al trattamento specialistico e coerente aiuta a prevenire potenziali complicazioni che possono derivare dalla malattia. Si consiglia l'uso di UHT come ausiliario, piuttosto che come mezzo principale di terapia.

Controindicazioni

In pochissimi casi, il trattamento d'urto dovrebbe essere evitato:

  • infiammazione acuta grave e gravi condizioni dolorose;
  • cambiamenti maligni (tumori) nella zona da trattare;
  • pazienti con gravi disturbi della coagulazione;
  • patologia del sistema nervoso;
  • la gravidanza;
  • bambini e adolescenti di età inferiore ai 16 anni.

Non esistono dispositivi portatili di fisioterapia per l'attuazione della terapia ad onde d'urto. Contrariamente alle raccomandazioni comuni, non è consigliabile eseguire la procedura HC a casa.

Terapia ad onde d'urto: indicazioni e controindicazioni

La terapia ad onde d'urto (terapia ad onde d'urto) è un trattamento con onde acustiche. La tecnica si è dimostrata nella lotta contro varie malattie e lesioni del sistema muscolo-scheletrico. Secondo molti esperti, al momento UHT occupa una posizione intermedia tra terapia conservativa e chirurgica, consentendo di ottenere risultati elevati nella cura dei pazienti.

Effetti principali

Gli effetti della procedura si basano sulla differenza di resistenza acustica dei tessuti duri e molli del corpo. Penetrando nel corpo, le onde sonore passano attraverso la pelle, il tessuto adiposo sottocutaneo, i vasi sanguigni quasi senza ostacoli, e incontrano opposizione solo contro le superfici di strutture dense (muscoli, legamenti, ossa). Di conseguenza, un effetto in queste aree è paragonabile a un massaggio intensivo:

  • aumenti del flusso sanguigno e linfatico;
  • il tono dei muscoli eccessivamente tesi diminuisce;
  • le formazioni patologiche (escrescenze ossee, depositi di sale) vengono distrutte.

Inoltre, le onde sonore riducono la sensibilità delle terminazioni nervose, causando l'effetto analgesico della terapia.

Dopo il completamento del corso in pazienti annotati:

  • sollievo dal dolore;
  • diminuire il gonfiore;
  • maggiore mobilità nelle articolazioni danneggiate;
  • riparazione rapida dei tessuti dopo ferite e fratture;
  • aumentare la tolleranza allo sforzo fisico.

Quando nominato

La terapia ad onde d'urto è utilizzata nel trattamento di:

  • l'artrite;
  • osteoartrite;
  • periartrite;
  • epicondilite;
  • speroni del tallone;
  • fascite plantare;
  • tendinite rotulea;
  • gotta;
  • malattia degenerativa del disco;
  • achillodinia;
  • borsite;
  • trohanterita;
  • malattia dei legamenti;
  • dolore nell'attaccamento di tendini e legamenti;
  • Sindrome di Tibialis;
  • fratture lente di guarigione;
  • deformità in valgo del piede;
  • sindrome miofasciale.

Controindicazioni

Gli ostacoli al passaggio della terapia sono:

  • neoplasie maligne;
  • disturbi emorragici;
  • infezioni acute;
  • la gravidanza;
  • la presenza di un pacemaker;
  • diabete grave

Nell'infanzia è vietata l'azione delle onde d'urto sulle zone di crescita ossea.

Come è il

La procedura viene eseguita con l'aiuto di speciali apparati a onde d'urto, che convertono gli impulsi elettrici in onde sonore. Il paziente si siede o si adatta al lettino, dopodiché il medico per palpazione identifica i punti più dolorosi (inneschi) del suo corpo. Il medico applica il gel di contatto a queste aree e preme l'applicatore del dispositivo su di esse. La forma dell'applicatore viene selezionata tenendo conto delle caratteristiche anatomiche dell'area danneggiata.

I parametri della terapia dipendono dalla natura della malattia. Più il focus è profondo, minore è la frequenza delle onde impostata dallo specialista.

La durata della procedura è in media 15-25 minuti. Le sessioni si svolgono ad intervalli di 3-7 giorni. A seconda della gravità e della gravità della patologia, il corso può includere 3-5 procedure. Il trattamento non causa disagio e non richiede anestesia.

Rilievo delle condizioni dei pazienti annotati entro la fine della prima procedura. Gli effetti terapeutici continuano a svilupparsi dopo la fine della sessione. Dopo 5-6 ore, si osserva una riduzione dell'edema nei pazienti e la sindrome del dolore diminuisce del 20-30%.

In alcuni pazienti (3-5%), il dolore può, al contrario, aumentare leggermente, il che si spiega con l'attivazione di processi biochimici nell'area dell'infiammazione. La reazione scompare per 2-3 giorni dopo la procedura. Nelle sessioni successive, l'aumento del dolore non viene più osservato.

Non ci sono altri effetti collaterali o complicanze della terapia con onde d'urto. In generale, la procedura è ben tollerata dalla maggior parte dei pazienti e, rispetto ad altri metodi fisioterapici, presenta il minor numero di controindicazioni.

Con una diagnosi consolidata, il trattamento può essere fatto su base ambulatoriale o domiciliare.

Videostoria sulla terapia a onde d'urto:

Channel One, il programma "Live Healthy" con Elena Malysheva sul tema "Shock Wave Therapy":

Terapia ad onde ultra

Modo moderno ed efficace per curare le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Questo metodo unico di trattamento si basa sulle proprietà del suono e sul loro uso per scopi medici.

La terapia ad onde d'urto è ampiamente utilizzata in vari campi della medicina: ortopedia, fisioterapia, medicina sportiva, andrologia e medicina veterinaria. Gli effetti principali di questo tipo di terapia sono la rapida eliminazione del dolore e il ripristino della mobilità. La terapia ad onde d'urto non è invasiva e non richiede l'uso di antidolorifici, il che lo rende ideale per accelerare il recupero e il trattamento di molte indicazioni nella fase acuta o cronica.

Meccanismo d'azione Onda d'urto - un'onda acustica che trasporta energia elevata nei punti dolorosi e nei tessuti dell'apparato muscolo-scheletrico in condizioni acute, subacute e croniche. Questa energia contribuisce alla guarigione, alla rigenerazione e alla riparazione di tendini e tessuti molli. Le onde d'urto sono caratterizzate da bruschi cambiamenti di pressione, alta ampiezza e non periodicità. L'energia cinetica creata dall'aria compressa viene trasmessa al sensore all'estremità dell'applicatore e quindi penetra nella struttura dei tessuti. Effetti medici Le onde acustiche con un picco di energia elevata nella terapia a onde d'urto interagiscono con il tessuto muscolare, causando un generale effetto curativo, recupero accelerato e crescita delle cellule, anestetizzando e ripristinando così la mobilità. Tutti i processi descritti in questa sezione, di norma, sono applicati in un complesso.

Questo metodo di trattamento si è diffuso grazie alla sua semplicità ed efficacia, nel corso della procedura, i pazienti sentiranno:

  1. Rush di sangue nell'area di operazione del dispositivo;
  2. La scomparsa del dolore;
  3. Migliorare il benessere.