Metodi di trattamento e la necessità di dieta per IBS con costipazione

La sindrome dell'intestino irritabile con stitichezza è una condizione patologica caratterizzata da una complessa interruzione del tratto gastrointestinale. I meccanismi eziopatogenetici della sindrome non sono stati studiati in modo affidabile, ma nel cuore dell'IBS c'è una violazione della trasmissione dell'impulso neuromuscolare dello strato endoteliale e dei disturbi cinetici del tubo intestinale. La malattia si manifesta come una disfunzione da defecazione - costipazione di cinque giorni, o viceversa - sindrome da diarrea. Alla diagnosi di IBS è assegnato il codice ICD - K58.

Cause di IBS

La sindrome dell'intestino irritabile si manifesta nella fascia di età compresa tra i 22 ei 40 anni, interessando la parte prevalentemente femminile della popolazione. Tra i principali fattori scatenanti ci sono i seguenti:

1. Disturbi psicosociali, contro i quali viene prodotta una catecolamina nel corpo, una rottura nella regolazione della corteccia cerebrale. Tali cambiamenti sono promossi da un effetto stressante, come un fattore permanente e che influenza temporaneamente i disturbi depressivi di varia origine, iposonnia e grave affaticamento. Una storia di episodi di violenza vissuti (fisici, morali), superamento di stati inquietanti, paure.
2. Nutrizione squilibrata e povera - tendenza all'eccesso di cibo, prevalenza nella dieta di cibi piccanti, grassi, fritti e fast food, preferenza per bevande gassate, contenenti caffeina, abuso di alcool. Questo gruppo etiologico comprende l'intolleranza ad alcuni alimenti che provocano la sindrome dell'intestino irritabile.
3. La presenza di malattie infettive acute o croniche o la loro storia (giardiasi, salmonellosi, gastroenterite, shigellosi).
4. Disturbi del funzionamento del tratto gastrointestinale con sviluppo di disbatteriosi, disturbi da reflusso gastroesofageo, disfunzione della motilità intestinale (eccessiva attività delle contrazioni muscolari provocano diarrea e ipotensione - stitichezza), ulcere multiple, colelitiasi, pancreatite, fino allo sviluppo di tumori tumorali.
5. Fattore di trasmissione genetico ed ereditario.
6. Bassa mobilità, soprattutto se necessario per lungo tempo in posizione seduta.
7. Disturbi psicosociali, contro i quali le sostanze endogene sono prodotte nel corpo, la regolazione dell'intestino cervello viene interrotta.
8. Anomalie congenite anatomiche - lunghezza eccessiva del canale del tubo digerente.
9. Dopo il trattamento con un gruppo di farmaci antibatterici, lo sviluppo di dysbacteriosis sul loro background.
10. Malattie endocrine che disturbano i processi metabolici generali - obesità, anomalie tiroidee, sottospecie di forme diabetiche della malattia.
11. Non è necessario escludere un fattore di genere, poiché nelle donne con mestruazioni lo sfondo ormonale è causato da un episodio di IBS.

classificazione

Secondo le manifestazioni emergenti, le malattie classificano diverse forme:

• con il predominio della sindrome costipazione;
• con prevalenza della sindrome da diarrea;
• sottospecie che combina l'alternanza di diarrea, costipazione;
• sottospecie compresa la sindrome del dolore con localizzazione nella zona epigastrica, i fenomeni di flatulenza.

Quadro clinico

Il complesso di sintomi con la malattia include:

1. Sensazioni dolorose di natura spasmodica, che sono localizzate nella parte addominale inferiore. A volte ci sono dolori a breve termine, che vengono livellati dopo le feci o arbitrariamente.
2. Dolore nell'epigastrio di natura persistente, indipendentemente dai pasti.
3. Il cambiamento nella natura delle feci, cioè la tendenza alla costipazione o assottigliamento delle feci, o la loro alternanza.
4. Forte desiderio imperativo di defecare, specialmente nelle ore del mattino e sensazione di svuotamento incompleto.
5. Sintomi comuni del disturbo del tratto digestivo sono spesso associati - nausea, vomito, eruttazione fetida, perdita di peso corporeo, aumento della formazione di gas, gonfiore, ronzio dell'intestino, mal di testa intossicazione, bruciore di stomaco, singhiozzo dopo aver mangiato. Più distante - dolore alla vescica iperreattiva, alla schiena, lombare.
6. La sfera psicologica è influenzata - l'autostima diminuisce, il livello di efficienza diminuisce, i pazienti sono apatici, apatici. Ci sono disturbi del sonno, irritabilità e depressione.
7. Sintomo extraintestinale complesso con manifestazioni di emicrania, tremore alle mani, disturbi della sfera sessuale.

diagnostica

Le misure diagnostiche per la determinazione della sindrome dell'intestino irritabile includono: consultare uno specialista con menometria anorettale e diagnosi differenziale per escludere altre condizioni patologiche, una radiografia con l'introduzione preliminare di un mezzo di contrasto attraverso un clistere.

Esiste un protocollo generalmente accettato dei criteri diagnostici di Roma III, che comprende: dolore addominale periodico con possibile aggiunta di spasmi intestinali, feci modificate e flatulenza, questi sintomi devono comparire per almeno tre giorni in un mese, essere presenti per tre mesi consecutivi.

trattamento

Le misure terapeutiche sono sempre complesse, classificate in non-droga - con aggiustamenti dello stile di vita, principi nutrizionali del paziente e l'uso di farmaci terapeutici, se necessario, consultare uno psicologo.

Trattamento non farmacologico

Oltre alle medicine, alla ginnastica medica, alle procedure fisioterapeutiche, i metodi di trattamento tradizionali (decotto di semi di lino, prugne, camomilla, finocchio, crusca di frumento, preparati di valeriana) possono essere eseguiti sotto controllo medico.

La necessità di dieta e corretta alimentazione

La dieta per la sindrome dell'intestino irritabile con flatulenza ha lo scopo di eliminare i sintomi negativi del tratto gastrointestinale ed è selezionata individualmente per ciascun paziente.

Una dieta con IBS con stitichezza e flatulenza consiste in un menu specifico (la quarta tabella secondo Pevsner con diarrea, la terza dieta con costipazione). Prescrivere l'uso di crusca, verdure fresche al vapore, una quantità limitata di frutta fresca, con il loro effetto surplus sarà l'esatto opposto. La nutrizione nella sindrome dell'intestino irritabile con flatulenza limita i prodotti che portano alla formazione di gas, cambiamenti delle feci (latte intero, prodotti da forno, dolcificanti, caramelle, legumi, frutta secca).

Il porridge di riso per costipazione e IBS non è raccomandato, ha un effetto fissante e contiene poche fibre alimentari. Non è un alimento dietetico per questa malattia.

Terapia dietetica dei bambini con IBS

Il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile con correzione alimentare nei bambini più grandi non è diverso dalla dieta raccomandata per i pazienti adulti. Nutrizione frequente e frazionata, con la limitazione dei prodotti che generano gas, senza distrazioni (guardando la TV, i cartoni animati su un computer) per un'adeguata digestione e comunicazione: "intestino cervello".

I bambini di età inferiore a 1 anno con alimentazione artificiale dovrebbero scegliere una miscela bilanciata con il contenuto di sostanze prebiotiche e probiotiche.

Per i malati, è importante essere consapevoli dell'essenza della condizione e controllare la dieta quotidiana, dormire, riposare, se necessario, cercare aiuto dal proprio medico, evitando complicazioni. L'evidenza predittiva suggerisce che le persone che hanno completato tali seminari hanno una percentuale maggiore di trattamenti favorevoli.

Psicoterapia per IBS

La terapia psicoterapeutica e la consulenza di un neurologo, la terapia comportamentale cognitiva, le influenze ipnotiche, il supporto psicologico del paziente rendono possibile ridurre al minimo l'ansia, imparare come affrontare le varie situazioni stressanti e uscire più delicatamente da esse.

La relazione consolidata tra medico e paziente rende possibile nel tempo prevenire lo sviluppo di reazioni indesiderate, esacerbazioni e l'implementazione più precisa del piano di trattamento da parte del paziente stesso.

Trattamento farmacologico

Il trattamento dell'IBS con costipazione, utilizzando farmaci, è usato in casi moderati. Utilizzare diversi gruppi di farmaci volti ad eliminare uno specifico complesso di sintomi.

antispasmodico

Usato per alleviare lo spasmo dei muscoli dell'intestino, con gonfiore e distensione dell'intestino, per alleviare il dolore in IBS acuta. Questi includono Metacin, Hyoscin, Levsin, No-shpa, Papaverin, Pinaveriya bromuro, Itoprida cloridrato, Meteospasmil, Bentyl.

antidepressivi

Gli antidepressivi per la sindrome dell'intestino irritabile sono prescritti solo dopo aver consultato uno psichiatra o un neurologo, rigorosamente quando indicato. Il dosaggio è parecchie volte inferiore rispetto ai disturbi depressivi. Gli antidepressivi hanno un lieve effetto antispasmodico, eliminano il fattore scatenante. Rappresentanti di questo gruppo: Diazepam, Oxazepam, Valocordin, Persen, tintura di motherwort.

Farmaci antidiarroici

Sono utilizzati per malattie con una predominanza di diarrea, tendono a fermare le contrazioni atipiche dolorose e riprendono la normale funzione intestinale. Questi includono Loperamide e Imodium.

Altri mezzi

Quando IBS con costipazione, il trattamento include lassativi - Dufalak, Citrucel, Bisacodyl (multi-componente, le droghe di combinazione tendono a irritare l'intestino crasso). L'uso di probiotici per ripristinare la microflora, la fibra alimentare, i farmaci fitoterapici è molto diffuso.

Nell'elaborare un piano di trattamento per la sindrome dell'intestino irritabile, è necessario selezionare attentamente i farmaci per non causare l'effetto opposto, non provocare l'esacerbazione della malattia.

Sindrome dell'intestino irritabile con stitichezza: cause, trattamento e manifestazioni cliniche

Sindrome dell'intestino irritabile con stitichezza - una condizione patologica dell'intestino, caratterizzata dalla disfunzione della sua funzione principale. La malattia si manifesta con ritardi persistenti nella defecazione, che possono durare fino a quattro giorni. A volte il disturbo è accompagnato dall'insorgenza di diarrea o da alternanza costante di povere feci. Ma in alcuni casi di discinesia, la stitichezza prevale ancora.

Cause di

La sindrome dell'intestino irritabile colpisce spesso la parte più giovane della popolazione. Questa malattia è diagnosticata in pazienti da 24 a 40 anni. Spesso la discinesia viene rilevata nell'infanzia e nell'adolescenza. Negli uomini, questa malattia si sviluppa meno frequentemente rispetto alle donne.

Molti fattori sono in grado di provocare irritazione intestinale, tra cui i medici distinguono:

1. Dysbacteriosis.
2. Ipodinia (bassa mobilità).
3. Disfunzione della motilità intestinale
4. Stress frequente
5. Depressione.
6. Malattie infiammatorie e infettive croniche.
7. Gastroenterite batterica
8. Nutrizione irregolare e irregolare.

Anche la disfunzione del sistema nervoso autonomo influisce sulla comparsa della discinesia. Tale violazione è osservata in assenza di trasmissione di impulsi dal cervello agli intestini o alla loro scarsa conduttività.

Caratteristiche della manifestazione

La sindrome dell'intestino irritabile con prevalenza di stitichezza ha alcuni sintomi, leggermente diversi dalla discinesia, caratterizzata da diarrea. Il quadro clinico della malattia include i seguenti sintomi:

• spasmi improvvisi dopo aver mangiato (nella zona intestinale);
• dolore e gonfiore;
• aumento della formazione di gas;
• defecazione meno di tre volte a settimana;
• eruttazione frequente;
• sensazione di gonfiore e distensione dell'addome;
• rifiuto di mangiare;
• irritabilità;
• disturbo del sonno, ecc.

La natura del dolore addominale con discinesia con costipazione spesso cambia. Anche la loro durata e l'intensità cambiano. Di solito con l'intestino irritabile senza movimento intestinale ci sono segni così dolorosi:

1. Taglio.
2. Parossistica.
3. Whining con diversa durata e aumento.
4. Dull.
5. Il dolore che passa dopo lo svuotamento.

Masse fecali con intestino irritabile, accompagnate da stitichezza, secche e con secrezioni mucose. A volte può esserci una leggera quantità di sangue che appare a causa di una rottura dell'ano.

Lo svuotamento intestinale per discinesia con stitichezza si verifica parzialmente. Di solito, dopo il processo di defecazione, la persona si sente pesante e piena nella zona del colon. Tale disagio provoca la frequente necessità di defecare, che finisce invano.

Se si verificano tali sintomi, è necessario consultare un medico. Il trattamento della stitichezza può iniziare solo dopo una diagnosi completa, consistente in esami di laboratorio su sangue e feci e ecografia della cavità addominale.

Come eliminare la sindrome dell'intestino irritabile con costipazione

Il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile con costipazione è complesso. La terapia prevede l'assunzione di farmaci e l'adesione a una dieta speciale. Se la causa della discinesia è una rottura o uno stress nervoso, allora il trattamento principale è completato con mezzi per la correzione dello stato psico-emotivo.

La terapia farmacologica per IBS con stitichezza consiste nel prendere i seguenti farmaci:

• antispastici per l'arresto di manifestazioni dolorose;
• probiotici per ripristinare la microflora intestinale;
• lassativi;
• antidepressivi (se necessario).

Per ripristinare le feci normali, a un paziente viene prescritta una dieta speciale. Prima di tutto, dovresti escludere qualsiasi cibo pesante che causa processi stagnanti e formazione di gas. Per la stitichezza, si raccomanda di smettere di consumare cibi affumicati, fritti, troppo grassi e salati. Inoltre, è meglio eliminare completamente i dolci e le bevande gassate.

I pasti dovrebbero essere frazionari (circa 6 volte al giorno) e in piccole porzioni. Per migliorare le feci nella dieta deve essere:

• prodotti a base di latte fermentato;
• fibra;
• crusca;
• pane nero;
• tutti i cereali tranne il riso;
• verdure e burro;
• verdure fresche e bollite;
• carne magra e pesce;
• prugne;
• frutta.

Inoltre, è importante seguire la bevanda. Acqua potabile potabile al giorno dovrebbe essere di almeno 1,5 litri. Aiuta a rimuovere le scorie nocive dal corpo e previene l'indurimento e il ristagno delle feci.

Sindrome dell'intestino irritabile con stitichezza

La sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è una patologia che si manifesta come un malfunzionamento del tratto gastrointestinale. L'IBS con stitichezza è solitamente caratterizzata da feci ritardate da tre a cinque giorni, a volte diarrea e anche le feci normali e problematiche possono alternarsi.

Informazioni generali

La sindrome dell'intestino irritabile è solitamente accompagnata da malessere generale e disagio all'addome. I pazienti hanno difficoltà a digerire il cibo. Sul pianeta, quasi venti milioni di persone soffrono di questa malattia, il che rende il suo trattamento un compito molto importante e serio.

IBS colpisce anche lo stato psicologico dei pazienti - diventano inoperanti, apatici, letargici, depressivi. Le donne più spesso degli uomini affrontano questa malattia.

motivi

Una varietà di fattori può influenzare l'insorgenza della malattia. Considera i principali:

• Consumo di cibo scadente e non molto sano.
• Eccesso di cibo, abuso di cibi grassi, soda, caffeina, bevande alcoliche
• Mancanza di sonno, superlavoro
• Stress e esaurimento psicologico
• Mancanza di fibra
• Violazione della microflora intestinale
• dysbacteriosis
• Disturbi della motilità intestinale
• Malattie croniche
• infezione
• Predisposizione ereditaria

mente

È molto importante prestare attenzione alla nostra salute mentale nel trattare la stitichezza sullo sfondo della sindrome dell'intestino irritabile. Gli studi hanno dimostrato che le persone che soffrono di depressione hanno maggiori probabilità di sviluppare IBS, ed è più difficile per loro recuperare.

C'è una spiegazione al fatto che i nostri pensieri e il nostro intestino sono interconnessi: in questi pazienti, le sostanze speciali vengono rilasciate più attivamente, il che non innesca in modo abbastanza sicuro il processo di digestione.

Gruppo di rischio

Nessuno è immune da questa malattia, ma ci sono diversi importanti gruppi di rischio che affrontano la sindrome più spesso di altri.

• In IBS, le donne sono particolarmente colpite. Durante le mestruazioni, aumentano la quantità di ormoni sessuali che provocano la comparsa della malattia.
• Le persone con dysbacteriosis, in cui la microflora è compromessa, hanno pareti intestinali sensibili, che possono essere facilmente danneggiate da IBS.
• Le persone il cui corpo contiene parassiti sono spesso suscettibili alla sindrome a causa del rilascio di sostanze che feriscono le pareti del colon.
• L'intestino irritabile è comune in coloro che soffrono anche di un'infezione intestinale.

Sintomi della malattia

I sintomi e i segni più comuni che devono essere affrontati per primi sono:

Il paziente durante una malattia va in bagno in modo irregolare. Può defecare molto spesso o molto raramente. Ci sono anche casi in cui i sintomi alternano alternativamente. Ad esempio, in IBS, una persona può soffrire di diarrea e costipazione allo stesso tempo.

Inoltre, l'IBS provoca disagio allo stomaco, provocando dolore. Spesso, i pazienti si lamentano di dolore episodico - che improvvisamente si spegne, poi improvvisamente arriva.

Natura delle feci

Con IBS, l'aspetto e l'odore delle feci cambiano. Le feci molto dure o molto fluide indicano direttamente una malattia. Il paziente può anche soffrire del falso desiderio di andare in bagno.

Durante la sindrome dell'intestino irritabile, il paziente può sentirsi a disagio a causa di uno svuotamento apparentemente inadeguato.

Nelle feci può essere muco, i pazienti spesso soffrono di flatulenza e scariche di gas troppo frequenti e forti.

Altri disturbi

Questa malattia spesso si verifica contemporaneamente ad altre malattie altrettanto pericolose. Uno di questi è la malattia gastroesofageo, accompagnata da riflessi. Il dolore dei muscoli, mal di testa, problemi alla schiena e alla colonna vertebrale può aggravare le condizioni del paziente in IBS.

Tratto patogenetico

Una malattia che irrita l'intestino è classificata in base al tratto patogenetico secondo il tipo di feci. C'è IBS con una predominanza di stitichezza e IBS con una predominanza di diarrea.

Sintomi della sindrome dell'intestino irritabile con stitichezza:

• Difficile da svuotare in metà tempo
• Sensazione di opacità, dolore lancinante, spesso bruciore e scoppio. Sorgono a causa della stagnazione delle masse fecali, che danneggiano le pareti intestinali.
• Feci dure e per lo più ovini (sotto forma di pellet).
• L'ostruzione si sente subito prima del momento in cui dovrebbe defecare.

Sintomi della sindrome dell'intestino irritabile con diarrea:

• Dolori addominali caratteristici dopo aver mangiato o durante i pasti
• Disturbi della vescica
• I gas si formano più spesso prima di mezzogiorno
• È scomodo e scomodo giacere sul lato sinistro
• Dolore addominale dopo il risveglio al mattino. Il tempo del suo verificarsi è di solito fisso, ma la natura del disagio può variare ogni giorno.
• mal di testa
• Problemi respiratori, mancanza di respiro.

Sindrome dell'intestino irritabile (IBS)

Quando è il colon che è interessato, i segni di questo possono essere i seguenti:

• I dolori sono penetranti
• La diarrea e la stitichezza si alternano costantemente, accompagnate da sensazioni spiacevoli.
• distensione addominale

L'IBS è trattato allo stesso modo dell'IBS, con solo alcune differenze nella dieta.

trattamento

Nel mondo moderno, la sindrome dell'intestino irritabile viene trattata quasi senza problemi. Se il tempo di rilevare la presenza della malattia, allora puoi facilmente farcela.

Durante il trattamento, si deve prendere in considerazione il tipo di sindrome e scegliere i metodi per sbarazzarsi della malattia e i farmaci che sono adatti per il tipo specifico di malattia.

Prima di andare dal dottore

Prima di andare in clinica o in ospedale, il futuro paziente deve annotare o ricordare bene tutti i suoi sintomi, senza perdere alcuna informazione. Se è contemporaneamente preoccupato per qualcos'altro, apparentemente estraneo all'IBS, anche questo dovrebbe essere preso in considerazione.

Dovresti anche pensare a quali farmaci sono stati assunti di recente, se sono state consumate vitamine e integratori alimentari.

Ricorda che il trattamento della sindrome non è solo il compito del medico, ma anche il tuo. Grande attenzione nel liberarsi della malattia dovrà pagare autocontrollo e pazienza.

Trattamento di pazienti con una predominanza di stitichezza

La sindrome dell'intestino irritabile con costipazione viene trattata in due fasi:

• Il primo è quello di chiarire la diagnosi e sbarazzarsi dei sintomi il più possibile.
• Il secondo è la dieta diretta, la dieta e l'uso di droghe mediche.

diagnostica

È necessario chiarire la diagnosi per escludere altre malattie e non confonderle con l'IBS. Spesso si verifica confusione e i sintomi indicano una malattia più grave (tumore dell'intestino).

È necessario assicurarsi che il paziente non abbia contemporaneamente i seguenti disturbi: colite ulcerosa, infezione nell'intestino, morbo di Crohn. Il processo di trattamento della sindrome dell'intestino irritabile può solo aggravarle.

Pertanto, è necessario innanzitutto sbarazzarsi di queste malattie il prima possibile o scegliere un metodo di trattamento che sia il più sicuro possibile per il paziente.

dieta

La dieta con IBS dovrebbe includere nutrienti: lipidi, proteine, carboidrati. Dovrebbe essere escluso il cibo che provoca il processo di fermentazione e decomposizione nell'intestino. Anche i prodotti e le stoviglie che contengono grandi quantità di colesterolo e oli essenziali non sono raccomandati.

Aumentare la quantità di fibra consumata. Per questo, mangia più porridge di orzo perlato e grano saraceno, miglio.

Il giorno in cui devi consumare fino a 2700 kcal.

Alimenti e piatti consentiti nel trattamento della sindrome dell'intestino irritabile:

• Prodotti lattiero-caseari fermentati (kefir, fiocchi di latte)
• uova
• Marmellata di miele
• Pesce e carne con non troppo grasso
• Cereali e pane, anche crusca
• Burro e olio vegetale
• Frutta e verdura fresca
• Composti e decotti
• Frutta secca (prugne e albicocche secche)
• Semole: grano saraceno, miglio, orzo perlato

Nel trattamento di questa malattia non è consigliabile mangiare il porridge di riso, in quanto è povero di fibre alimentari.

È vietato consumare nel cibo:

• Cacao e cioccolato
• ciambella
• gelatina
• Caffè e tè forti

È meglio fare vapore o bollire. È meglio non mangiare fritto nel trattamento della sindrome dell'intestino irritabile. Ciò appesantirà ulteriormente il tratto gastrointestinale affetto dalla malattia.

medicina

Il trattamento dell'IBS con una predominanza di stitichezza comporta anche l'uso di alcuni farmaci terapeutici.

Il trattamento è complesso e di solito vengono prescritti contemporaneamente dieta e farmaci. Se la costipazione sullo sfondo dell'IBS è iniziata a causa di un esaurimento nervoso, depressione o stress, vengono anche prescritti gli agenti che regolano lo stato psico-emotivo del paziente.

Farmaci prescritti per IBS:

• Probiotici - ripristinare la microflora intestinale
• Lassativi: aiutano a rimuovere le feci stagnanti dal corpo (lattulosio, bisacodile, senna)
• Antispasmodici - affrontare il dolore, rilassare i muscoli dell'intestino (alverina citrato)

Se necessario, prescritto antidepressivi. Per domande sul loro uso, è necessario consultare un medico, in quanto vi sono farmaci che possono causare ancora più dolore nell'area dell'intestino irritabile.

Altri trattamenti

Oltre ai farmaci e alla dieta, vengono utilizzati i seguenti trattamenti, che sono aggiuntivi:

• fisioterapia
• Ginnastica terapeutica
• ipnoterapia

Come posso alleviare la condizione di IBS

• Fai sport, sii fisicamente attivo
• Vai in bagno solo quando il corpo ne ha bisogno. Non dovresti sforzarti di defecare.
• C'è cibo in programma, masticare bene il cibo, non mangiare una grande quantità di cibo subito.
• Non devi sforzarti durante un movimento intestinale, dovresti rilassarti e non correre - il corpo stabilirà il ritmo.

prevenzione

Per evitare l'apparizione della sindrome, seguire le regole di base:

• Osserva il regime quotidiano, non esagerare.
• Regola la tua dieta: inserisci cibi più sani, elimina quelli nocivi
• Guarda la vita con più calma, non andare troppo oltre, non sottoporti a stress. Quindi normalizzi il tuo stato psico-emotivo
• Spostati ogni giorno Fai una lista di esercizi fisici che sicuramente farai.

complicazioni

Quando un paziente si rivolge troppo tardi a un istituto medico, si auto-medica, o i metodi prescritti dal medico non aiutano, possono insorgere complicazioni che in seguito saranno molto difficili da curare.

Pertanto, non si dovrebbe mai ignorare i sintomi. Disagio costante nel tratto gastrointestinale, frequenti sollecitazioni in bagno, incapacità di svuotarlo - chiari segni che possono solo aggravare la condizione umana, se non prestano attenzione.

Le complicazioni sono solitamente sotto forma di necrosi intestinale o sanguinamento. La coprostasi è particolarmente pericolosa.

I suoi segni evidenti sono:

• Mancanza di appetito
• Nausea sul cibo
• incontinenza
• Slough nello stomaco
• vomito
• Ostruzione intestinale
• Coscienza, allucinazioni
• Letargia, sonnolenza

Se il paziente peggiora e vi sono segni di complicazioni, è necessario visitare immediatamente una struttura sanitaria. In casi particolarmente trascurati, viene chiamata un'ambulanza, poiché il paziente è quasi incapace di muoversi autonomamente.

Pertanto, si raccomanda di monitorare sempre la vostra salute e non correre malattie così pericolose. Prestare sempre attenzione ai segni evidenti e farsi curare in tempo per eliminare con successo la sindrome dell'intestino irritabile con costipazione.

Cos'è l'IBS con costipazione: sintomi, cause, diagnosi e trattamento della sindrome dell'intestino irritabile

Questa patologia, che si manifesta sotto forma di un malfunzionamento del tratto gastrointestinale. L'IBS con stitichezza è solitamente caratterizzata da una ritenzione delle feci da tre a cinque giorni, a volte da diarrea, e le feci normali e problematiche possono alternarsi Come viene trattata la cura del disturbo funzionale intestinale? Quali sono i sintomi di questa malattia? Cercheremo di rispondere a queste e ad altre domande nel nostro articolo di oggi.

Cos'è una malattia?

Si verifica prevalentemente in persone dai trenta ai quaranta anni, spesso gli abitanti delle città soffrono di questo disturbo.

Cause di IBS con costipazione

Questa malattia può causare:

• situazioni stressanti;
• lo sviluppo della fatica cronica;
• violazione di programmi alimentari sostenibili;
• mancanza di fibra nel cibo consumato;
• la presenza nella dieta del paziente di alimenti che possono irritare le pareti dello stomaco (bevande contenenti gas, bevande contenenti caffeina, bevande contenenti alcol etilico e cibi grassi);
• stile di vita sedentario;
• disturbi endocrini (obesità, ipotiroidismo, diabete e dysbacteriosis) che si verificano nel corpo.

La manifestazione della sindrome dell'intestino irritabile

La violenza si esprime attraverso il dolore all'addome e il gonfiore 2-3 ore dopo che la persona ha mangiato cibo e, fino alle feci, la stitichezza e la diarrea subito dopo il pasto durante il giorno, l'incontinenza da gas alla sera.

C'è fastidioso e gorgogliante nello stomaco, movimento intestinale parziale, pesantezza e trabocco nell'epigastrio. Ci sono gagging, eruttazione involontaria, mal di testa e dolori articolari, sensazione di un nodo alla gola durante la deglutizione e la mancanza di aria.

Chi è a rischio?

A rischio sono uomini e donne dai trenta ai quarant'anni. Nelle donne, molto spesso l'IBS si verifica in tempo e dopo la gravidanza. A rischio sono anche le persone che mangiano cibi che irritano la mucosa intestinale (alcol, grasso, fumo, ecc.). Anche le persone che conducono uno stile di vita sedentario e sedentario possono ottenere questa malattia.
Al momento, l'eziologia di questa malattia non è stata studiata a fondo.

Quali sono i sintomi?

La sindrome dell'intestino irritabile è una malattia intestinale come evidenziato da:

• dolore addominale;
• gonfiore;
• flatulenza;
• diarrea;
• costipazione.

Puoi parlare di stitichezza se il movimento intestinale si verifica meno di tre volte a settimana.

diagnostica

Sono stati sviluppati criteri diagnostici (la cosiddetta Roma III). Dolore addominale periodico Questi dolori sono solitamente espressi da spasmi intestinali, gonfiore e / o flatulenza.

Cambiamenti nella struttura dei movimenti intestinali e della loro consistenza. Tre opzioni che possono essere osservate:

1. Accelerazione del transito intestinale, cioè diarrea.
2. Rallentamento del transito intestinale, cioè costipazione.
3. Transizione rapida tra periodi di stitichezza e diarrea.

In genere, la velocità delle feci è il criterio più comunemente utilizzato quando si effettua una diagnosi.

La grande variabilità di questi parametri è osservata tra uomini e donne e dipende dall'età del paziente, quindi è difficile identificare questa sindrome.

Questo è il motivo per cui la presenza di distensione addominale e / o frequenti spasmi intestinali è considerata uno dei sintomi che i pazienti lamentano più spesso.

In effetti, questo sintomo si verifica in quasi il 90% delle persone che soffrono di sindrome dell'intestino irritabile.

Molti altri sintomi possono accompagnare i sintomi gastrointestinali: mal di testa, dolori articolari, stanchezza, irritabilità, incontinenza o depressione...

trattamento

Per escludere altre malattie, di regola, è effettuato:

• Esame ecografico della cavità addominale - per escludere i polipi e il cancro del colon-retto.
• Esame endoscopico del colon del paziente: consente di guardare all'interno del colon ed escludere le malattie dell'ano.
• Screening per sangue nascosto - rileva la presenza di sangue nelle feci.
• Viene effettuato anche il test per i parassiti, la ghiandola tiroidea viene controllata per gli ormoni e la ricerca psicologica.

farmaci

Il trattamento dell'IBS è complesso e comporta l'uso di farmaci non solo per il tratto gastrointestinale, ma anche per il sistema nervoso centrale. Si utilizzano diastolici, antidiarroici, lassativi, antidiarroici, tranquillanti e antidepressivi.

Al fine di eliminare i sintomi dell'IBS, i medici possono prescrivere i seguenti farmaci:

1. Gli antispastici (per esempio Levsin o Bentyl) aiutano ad alleviare il dolore e il disagio nell'intestino, con gonfiore e crampi. Tali farmaci, più spesso prescritti a quei pazienti che hanno sintomi spiacevoli subito dopo un pasto, in quanto hanno efficacia limitata. Il prezzo medio di mercato in Russia per questi farmaci nel range di 340-566 p.
2. Farmaci con effetto lassativo (a base di fibra). Sono prescritti se a un paziente viene diagnosticata la stitichezza.

Questi farmaci includono Metamucil, Citrucel e Equalatctin.

Il prezzo di questi farmaci in Russia nella gamma da 1500 a 6488 rubli.

L'efficacia del trattamento della sindrome dell'intestino irritabile dipende dall'impegno di medici e pazienti.

dieta

Se la diarrea prevale nell'IBS, i medici raccomandano l'uso della Tabella 4 dell'alimentazione dietetica Pevsner. Questa dieta aiuta a rafforzare le pareti intestinali e, di conseguenza, porta a una minore necessità di defecare.

Quando IBS è accompagnato da stitichezza, i medici raccomandano di prendere la dieta No3 come base, che aiuta a rilassare le pareti del retto e migliorare le feci del paziente, il che porta a movimenti intestinali più facili. Dopo un risultato positivo nel trattamento, il paziente dovrebbe passare a una dieta corretta, questo aiuterà a evitare le ricadute in futuro.

Vedi di più, menu di dieta per costipazione nel video qui sotto:

esercizi

Persone che conducono uno stile di vita sedentario, ginnastica consigliata, camminare e stare all'aria aperta. Ai pazienti vengono prescritti esercizi di fisioterapia e si raccomanda il riposo attivo. Anche il solito camminare o guidare una bicicletta stazionaria, porterà presto i loro risultati.

Inoltre, l'esercizio fisico regolare aiuterà a calmare il sistema nervoso centrale che, se non funziona correttamente, può provocare la malattia. Una dieta corretta e sana e un esercizio fisico regolare sono la chiave per un trattamento efficace.

cibo

In questa malattia, dovrebbero essere escluse l'irritazione alimentare della mucosa del tratto gastrointestinale e la funzione motoria eccessivamente stimolante. Il paziente dovrebbe mangiare spesso, regolarmente, ma in piccole porzioni. Un altro elemento importante nella dieta è liquido, che vale la pena di bere almeno fino a 1, 5 litri al giorno.

In conclusione, vorrei sottolineare che sia gli adulti che i bambini soffrono di IBS. Questa malattia è molto comune. Chiunque potrebbe essere a rischio. Non ignorare i problemi del tratto gastrointestinale. Guarda il tuo corpo e alla prima interruzione del tratto digestivo, cerca l'aiuto di un medico. Non automedicare, può portare a conseguenze irreversibili.

IBS con costipazione

La sindrome dell'intestino irritabile, accompagnata da stitichezza, è un processo patologico associato a disfunzione del tratto gastrointestinale. La condizione è accompagnata da un ritardo nella defecazione, aumento della distensione addominale e dolore nella regione intestinale. Questo tipo di disturbo è abbreviato in IBS con costipazione. Circa il 20% della popolazione totale è soggetta a una condizione patologica e nelle donne è più comune.

Cause del disturbo patologico

Le principali cause di IBS con costipazione sono i seguenti fattori:

• microflora intestinale compromessa;
• regolare stress emotivo;
• stile di vita ipodinamico;
• patologie intestinali croniche di natura infiammatoria;
• dieta scorretta

La sindrome dell'intestino irritabile, che può essere accompagnata da costipazione e diarrea, è spesso trasmessa per ereditarietà.

Come è il processo patologico

Il paziente è spesso tormentato da una sensazione di distensione nell'addome, dolore spastico nell'intestino e eccessiva flatulenza. Si può anche osservare frequenti eruttazioni, una persona sperimenta un maggiore disagio nella zona addominale, a causa della quale diventa irritata e può disturbare il sonno. Una persona ha frequenti sollecitazioni in bagno, ma allo stesso tempo non è in grado di completare il processo di defecazione. Questa condizione riduce significativamente la qualità della vita, quindi IBS con costipazione richiede un trattamento immediato.

IBS con stitichezza: trattamento

La terapia del disturbo patologico dovrebbe essere completa e finalizzata ad alleviare i sintomi e ripristinare il tratto gastrointestinale. Il trattamento dell'IBS con stitichezza comporta l'assunzione dei seguenti gruppi di farmaci:

• lassativi;
• antispastici;
• probiotici;
• antidepressivi.

I lassativi sono prescritti per migliorare la motilità intestinale e il suo rilascio tempestivo.

Gli antispastici permettono di arrestare i dolori che si manifestano sullo sfondo della stitichezza e dell'intestino irritabile.

I probiotici aiutano a ripristinare la benefica microflora intestinale, contribuendo così ad eliminare la stitichezza.

Gli antidepressivi sono prescritti solo se l'IBS con costipazione è sorto sul sistema nervoso.

Oltre ai farmaci, è molto importante mangiare correttamente e regolarmente durante il periodo di trattamento.

lassativi

Un ruolo importante nel trattamento della stitichezza, accompagnato da IBS, è dato ai lassativi, che dovrebbero avere un'azione lieve e non irritare gli intestini già irritati. I seguenti farmaci sono i più efficaci:

"Kafiol" si riferisce a preparazioni naturali di lieve azione, che non irritano la mucosa intestinale. Nella sua composizione, oltre agli ingredienti vegetali, contiene olio di vaselina, che ha un effetto antinfiammatorio, lenitivo e avvolgente sulle pareti del tratto intestinale. Il farmaco è indispensabile per la stitichezza cronica. Al giorno è permesso usare fino a due mattonelle per costipazione severa. Tra le reazioni avverse "Kafiola" può verificarsi dolore cramping nell'addome e feci molli. Questo effetto viene rapidamente eliminato con l'abolizione del farmaco. Vale la pena considerare che il farmaco è controindicato nelle patologie infiammatorie intestinali, pertanto, prima di assumerlo, è necessario sottoporsi a un esame completo e assicurarsi che l'IBS non sia causata da una malattia appropriata.

"Laksigal" - una droga sintetica prodotta in gocce. La sua azione è volta a migliorare la motilità dell'organo irritato. E 'anche indicato nel trattamento di emorroidi e costipazione. Il farmaco ha molte controindicazioni alla ricezione, compresa l'infiammazione della vescica (cistite), sanguinamento nel tratto gastrointestinale, processi infiammatori nella cavità addominale e ostruzione intestinale. Il dosaggio dell'assunzione dipenderà dall'età e dal peso corporeo del paziente, quindi prima di prenderlo si consiglia di studiare attentamente le istruzioni. Il dosaggio iniziale può essere aumentato nel caso di un lieve effetto. Quando la sovradosaggio "Laxigal" minaccia con gravi complicazioni, tra cui l'urolitiasi, danni ai tubuli renali, ecc. Ciò è dovuto al fatto che il farmaco ha un forte effetto sul sistema urinario, pertanto, con la sua ricezione, è necessario essere estremamente attenti. Il farmaco è incompatibile con antibiotici, in quanto quest'ultimo spesso riduce la sua efficacia.

Duphalac è uno dei lassativi più efficaci e lievi che possono essere utilizzati per IBS con costipazione. Può anche essere usato durante la gravidanza. Il dosaggio del farmaco è regolato in base all'età e al peso corporeo del paziente. Il farmaco non può essere assunto nelle seguenti condizioni patologiche:

• sospetta appendicite;
• Sanguinamento gastrointestinale;
• ostruzione intestinale;
• ipersensibilità al lattulosio.

Come con il suddetto farmaco, Duphalac non è raccomandato per essere combinato con antibiotici a causa di una diminuzione dell'effetto terapeutico. Spesso, sullo sfondo del farmaco nei primi giorni, si possono osservare sintomi sgradevoli come flatulenza, dolore addominale. Quando si regola il dosaggio, questi sintomi di solito scompaiono da soli. Nel caso di feci liquide significa rovesciato.

"Portalak" è un analogo di "Duphalac", che è anche disponibile sotto forma di sciroppo e ha controindicazioni simili. In caso di sovradosaggio, il farmaco può causare diarrea, che richiede l'interruzione immediata del farmaco.
"Slabilen" è un blando lassativo lassativo, progettato per migliorare la motilità intestinale. Con un'ernia strozzata, un'ostruzione intestinale, un'emorragia interna e cistite, il farmaco non viene prescritto. Di solito il farmaco è ben tollerato e in rari casi può causare diarrea.

"Regulax" - uno strumento con la stessa composizione e la stessa azione di "Slabilena". Non ci sono differenze fondamentali tra i farmaci, ad eccezione del nome commerciale.

antispastici

In IBS con stitichezza, i seguenti antispastici possono essere prescritti:

Questi farmaci sono progettati per alleviare dolorosi dolori spastici che affliggono il paziente in questo processo patologico. Tuttavia, non dovresti essere coinvolto in loro, perché con un uso prolungato possono provocare gravi complicazioni.

Protiotiki

Non meno importante ruolo nel trattamento dell'IBS e la stitichezza è data la terapia probiotica, che è in grado di normalizzare la microflora intestinale sana e migliorare il suo lavoro. I seguenti probiotici appartengono a questo gruppo di farmaci:

"Rioflora" comprende nove tipi di batteri benefici che vivono nell'intestino. L'assunzione regolare del farmaco può eliminare non solo la stitichezza, ma anche ridurre il gonfiore ed eliminare la sindrome dell'intestino irritabile. Lo strumento consente di ripristinare la mucosa dell'organo danneggiato e distruggere i patogeni.

"Acipol" si riferisce a farmaci simili, ma ha solo due ceppi di batteri benefici, motivo per cui è meno efficace di "Rioflora".

"Linex" include tre tipi di batteri, quindi può essere un'alternativa quando si sceglie un farmaco. Inoltre, il suo costo è all'incirca uguale a quello di "Acipol", ma inferiore a quello di "Rioflora".

"Hilak-Forte" è una goccia progettata per regolare la microflora intestinale. Contribuisce al miglioramento dell'immunità locale e all'autosviluppo di batteri benefici. Il farmaco è anche indicato per ricevere in alcune malattie del tratto gastrointestinale, tra cui gastroenterite, colite, ecc.

Terapia dietetica

Con IBS, accompagnato da stitichezza, vengono mostrati pasti frequenti e frazionari in piccole porzioni. La dieta del paziente deve includere alimenti arricchiti con fibre e bifidobatteri. Il menu del giorno dovrebbe includere i seguenti tipi di piatti e prodotti:

• cereali;
• frutta;
• ortaggi;
• latticini;
• varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce.

È necessario ridurre al minimo o eliminare completamente il sale dalla dieta, poiché contribuisce alla ritenzione idrica nel corpo e, di conseguenza, al gonfiore. Anche gli alimenti grassi e zuccherati, nonché le bevande gassate e l'alcool sono da escludere dalla dieta, poiché hanno un effetto simile e hanno un effetto dannoso sulla mucosa intestinale interessata.

Metodi di trattamento per IBS con costipazione

La sindrome dell'intestino irritabile con stitichezza è una malattia funzionale caratterizzata da una ritenzione delle feci fino a 3-5 giorni, una violazione della sua natura e la possibile alternanza di stitichezza e diarrea. Trattamento di IBS con costipazione può essere farmaci ufficiali e rimedi popolari.

La base della malattia è una violazione della sensibilità delle terminazioni nervose della parete intestinale interna e dell'attività motoria del tubo intestinale. I danni agli organi organici e le anomalie di laboratorio possono essere completamente assenti o minimi. L'IBS si sviluppa principalmente nelle persone socialmente attive dai 25 ai 40 anni, nelle donne 2 volte più spesso.

Patologie e cause mentali di sviluppo

La sindrome dell'intestino irritabile è più spesso un disturbo psicosociale. La ragione di ciò è la produzione di sostanze endogene durante lo stress, compresa l'adrenalina, che viola e distorce la sensibilità e l'attività motoria dell'intestino. E anche l'interazione nel sistema di regolazione "cervello-intestino" è disturbata. Le cause dello sviluppo di IBS con una predominanza di stitichezza sono diverse e spesso combinate. Tra i fattori provocatori più significativi ci sono:

• Stress (depressione, violenza vissuta, paure, condizioni di salute critiche).
• Cibo irrazionale (preferenza per cibi grassi, gassati e contenenti caffeina e bevande alcoliche, mancanza di fibre, eccesso di cibo).
• Infezioni intestinali acute nella storia.
• Malattie infettive o parassitarie croniche, in particolare la giardiasi.
• Dysbacteriosis.
• Malattia da reflusso gastroesofageo.
• Ulcera peptica.
• Tumori maligni
• Malformazioni e pancreatite da calcoli biliari.
• Predisposizione genetica (spesso il paziente ha parenti che soffrono anche di IBS).

I sintomi che richiedono attenzione

La sindrome dell'intestino irritabile si riferisce alla diagnosi di esclusione. Prima di stabilire questa diagnosi e prescrivere un trattamento, è necessario prestare attenzione ai sintomi di "ansia", obbligando il medico a effettuare un esame approfondito e ad escludere altre malattie più gravi del tratto gastrointestinale.

• Perdita di peso irragionevole.
• Sangue nelle feci.
• Febbre associata a dolore addominale.
• Anemia inspiegabile
• Grave storia ereditaria per cancro del colon-retto, colite ulcerosa, malattia celiaca, morbo di Crohn.
• Connessione dei sintomi dell'IBS con le mestruazioni, i farmaci, il latte, l'alcol, i sostituti dello zucchero.
• Storia del viaggio verso paesi tropicali o subtropicali.
• Assunzione di liquidi insufficiente.
• Obesità, nonostante la dieta.

Diagnostica differenziale

Pertanto, è necessario differenziare l'IBS con malattie come:

• Celiachia
• Carenza di lattasi e disaccaridasi.
• Malattie del pancreas.
• Malattia infiammatoria intestinale (morbo di Crohn, UC).
• Cancro colorettale.
• Colite nei pazienti trattati con FANS.
• Giardiasi.
• Dysbacteriosis.
• Diverticolite.
• Endometriosi.
• Malattie infiammatorie degli organi pelvici.

La diagnosi di IBS è stabilita in presenza di sintomi cronici e dopo un'attenta esclusione di malattie organiche. I sintomi della sindrome dell'intestino irritabile includono:

• Dolore addominale (cronico - più lungo di 6 mesi, non permanente, associato a mangiare, stress).
• Gli spasmi diminuiscono dopo feci o gas.
• Violazione delle feci sotto forma di predominanza di stitichezza, diarrea o alternanza.
• Aumento della formazione di gas, gonfiore, brontolio nell'addome.
• Imperativo desiderio incontrollabile e acuto di sgabello, sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino.

Secondo la natura delle violazioni, si distinguono quattro tipi di IBS:

• Con una predominanza di stitichezza.
• Con una predominanza di diarrea.
• Tipo misto con costipazione alternata e diarrea.
• IBS con una predominanza di aumento di gas e dolore epigastrico.

Il corso di patologia con una predominanza di stitichezza

Per IBS con una predominanza di costipazione caratterizzata dalla presenza di una sedia densa (rocciosa, "pecora") in più del 25% dei movimenti intestinali e delle feci liquide in meno del 25%. Si verifica in un terzo dei pazienti con IBS, più spesso nelle donne. I sintomi di accompagnamento sono:

• caratterizzato da dolore addominale dopo aver mangiato;
• sensazione di gonfiore e distensione nello stomaco;
• eruttazione dovuta a contenuto stagnante nel tubo digerente;
• aumento della formazione di gas;
• rifiuto di mangiare;
• irritabilità;
• depressione;
• disturbo del sonno;
• svuotamento meno di tre volte a settimana.

Eliminazione della sindrome dell'intestino irritabile con stitichezza

Il trattamento include la correzione di nutrizione, stile di vita, farmaci e psicocorrezione. È necessaria una dieta di eliminazione individuale - i prodotti che intensificano i sintomi di un particolare paziente sono esclusi dalla dieta.

Cibo salutare

Raccomandazioni per la nutrizione per i pazienti con IBS con una predominanza di stitichezza:

• Un pasto regolare ad una certa ora in un'atmosfera rilassata, non di fretta o in fase di lavoro, è auspicabile.
• Evita lunghe pause tra i pasti.
• Bere almeno 8 bicchieri di liquido per tutto il giorno, preferibilmente acqua pura.
• Non consumare più di tre tazze al giorno di tè nero e caffè.
• Limitare la quantità di alcol e bevande gassate.
• Limitare o eliminare prodotti di gassificazione scarsamente tollerati (agrumi, latte intero, fagioli, aglio, melanzane, uvetta).
• Saturare la dieta con fibre alimentari, acqua minerale calda, forte mineralizzazione.
• Mangiate prodotti da forno integrali con crusca, verdura e frutta.

Trattamento farmacologico

Con l'inefficacia dei metodi non farmacologici prescrivono farmaci. Il trattamento farmacologico comprende fibre alimentari (sostanze idrofile che aumentano il volume del contenuto dell'intestino), lassativi, procinetici e antispastici. Di fibra alimentare efficace Psillio, che viene nominato in una dose di 4-5 grammi. da 3 a 6 volte al giorno.

Tali sostanze idrofile includono rimedi ufficiali e popolari come laminare, naturolax, alghe, semi di lino, crusca, mukofalk. Il trattamento con fibre alimentari richiede un volume adeguato di fluido: almeno 100-200 ml di liquido per dose.

Con l'inefficacia del trattamento dell'IBS con costipazione delle fibre dietetiche e della terapia dietetica prescritti farmaci di polietilenglicole: