La trombosi emorroidaria è una delle complicazioni pericolose delle emorroidi. È un blocco di una vena emorroidaria gonfia con un coagulo di sangue denso e coagulato. Ciò causa disturbi emodinamici nella zona danneggiata e dolore intenso. Alla malattia è stato assegnato il codice ICD 10 (classificazione internazionale delle malattie) K64 e il marker "emorroidi e trombosi venosa perianale".
Perché si verifica una trombosi emorroidaria?
La trombosi ha molte cause e può svilupparsi rapidamente o presentarsi in forma cronica. Per la trombosi acuta di emorroidi è caratterizzata da un complesso di sintomi che si verificano improvvisamente, possono essere eliminati solo prendendo alcune misure. La malattia cronica è irta della rapida progressione delle emorroidi nelle fasi successive e nei disturbi circolatori.
Le emorroidi interne sono caratterizzate da una migliore nutrizione dal letto del microcircolo, quindi la trombosi del nodo interno si sposta lentamente da un grado di gravità a un altro. La trombosi delle emorroidi esterne è caratterizzata da un rapido aumento dei sintomi.
Le cause della trombosi includono:
- lesione alla parete del retto o alla stessa emorroidi. Il danno alla mucosa o all'endotelio dei vasi (lo strato che riveste le vene e le arterie) comporta una maggiore aggregazione (adesione) delle piastrine, compattazione del coagulo di sangue. Più denso è il coagulo di sangue della nave, più pronunciati i sintomi clinici;
- diminuzione della velocità del flusso sanguigno nelle emorroidi. La congestione venosa nelle vene intorno al retto non favorisce la perfusione sanguigna attiva. Scorre lentamente, elementi sagomati si depositano e formano conglomerati. Questo è vero in caso di emorroidi progressive, che non ricevono cure, quando il paziente continua a muoversi un po ', conducono principalmente uno stile di vita sedentario;
- aumento della pressione sanguigna. Questo può svilupparsi sia in modo idiopatico, cioè senza una ragione apparente (oltre l'80% delle persone si lamenta di un'alta pressione sanguigna), sia durante la stitichezza, il sollevamento pesi e l'aumento della pressione intra-addominale durante la gravidanza.
A seconda di quali sono le emorroidi danneggiate, si evidenzia la trombosi delle emorroidi interne ed esterne. Differiscono nei metodi diagnostici e nell'approccio al trattamento, ma entrambe le forme sono ugualmente pericolose per la salute del paziente.
Quando si forma un trombo, i tessuti intorno e lungo il vaso intasato sono gravemente denutriti. Prima del coagulo di blocco, il sangue si accumula, fa esplodere le pareti delle vene e provoca un aumento del nodo e altri sintomi.
La complicazione più pericolosa è la necrosi dell'area interessata. Questa è una necrosi tissutale irreversibile dovuta a carenze nutrizionali acute. L'area della necrosi si sta espandendo rapidamente, quindi la condizione richiede un trattamento immediato.
Sintomi della malattia
La forma cronica di trombosi del nodo potrebbe non manifestarsi per un tempo molto lungo. I segni seguenti sono caratteristici di un aggravamento e una forma affilata:
- dolore acuto e penetrante nell'ano. Succede all'improvviso, si riflette nella zona perineale, i genitali. Il dolore non dipende dal tempo della defecazione - questo permette di distinguerlo dall'ordinario dolore tiratore viscerale nelle emorroidi;
- se la quantità di sangue emorroidaria è alta, è probabile che si verifichi un'emorragia. Appaiono spontaneamente, il paziente nota macchie di sangue scarlatto sulla biancheria intima. Può verificarsi durante i movimenti intestinali o in qualsiasi altro momento;
- gonfiore, iperemia intorno all'ano - un segno visivo di trombosi, una delle manifestazioni di tromboflebite - infiammazione della parete venosa con un trombo.
Se il nodo esterno è stato sottoposto a trombosi, il suo riempimento, la cianosi (cianosi) dovuta all'abbondanza di sangue venoso sarà anche un segno visibile.
Nella foto, la trombosi emorroidaria assomiglia a plessi venosi cianotici pieni di sangue intorno all'ano.
Severità della trombosi
Nella clinica, ci sono tre fasi di trombosi dei nodi, che differiscono nei cambiamenti organici nei tessuti interessati e, di conseguenza, nel trattamento.
- Il dolore spontaneo appare, il nodo è bruscamente doloroso quando viene toccato. La microcircolazione è rotta, il flusso sanguigno è lento. Non ci sono ancora reazioni infiammatorie, ma la terapia dovrebbe iniziare immediatamente per evitare conseguenze.
- Iperemia della pelle attorno all'ano, gonfiore e infiammazione, dolore al tessuto perianale. A causa dell'aumento del nodo nel volume, può bloccare il lume del retto, causando l'ostruzione e l'ostruzione intestinale. Il trattamento consiste in una terapia combinata con agenti antinfiammatori, analgesici e miglioratori della circolazione sanguigna.
- Ischemia massiva, cianosi dei tessuti intorno all'ano. La possibilità di sviluppare necrosi del tessuto circostante e tessuto adiposo sottocutaneo, processi infiammatori purulenti. I nodi appaiono densi, scuri, penetrati da vasi di educazione. Le navi nell'area colpita non torneranno alle loro funzioni precedenti, sono collassate e degenerate. La condizione è accompagnata da intenso dolore, odore fetido. L'intervento chirurgico è indicato.
La trombosi può verificarsi già nella seconda fase delle emorroidi. Pizzicare il nodo accelera notevolmente i processi di decadimento nei tessuti ischemici. Le emorroidi interne sono caratterizzate da una migliore nutrizione dal letto del microcircolo, quindi la trombosi del nodo interno si sposta lentamente da un grado di gravità a un altro. La trombosi delle emorroidi esterne è caratterizzata da un rapido aumento dei sintomi.
Complicazioni di trombosi
La complicazione più pericolosa è la necrosi dell'area interessata. Questa è una necrosi tissutale irreversibile dovuta a carenze nutrizionali acute. L'area della necrosi si sta espandendo rapidamente, quindi la condizione richiede un trattamento immediato. Il trattamento in questo caso è chirurgico, consistente nella completa escissione del tessuto necrotico, che può essere una parte abbastanza grande della regione perianale e del retto. Gli sforzi dei medici nella trombosi mirano a prevenire lo sviluppo della necrosi e, se è già stato sviluppato, a prevenirne la diffusione.
Esiste una piccola probabilità che un coagulo di sangue si stacchi durante la trombosi dei nodi interni, che è praticamente escluso in caso di forma esterna della malattia. Quando un coagulo di fibrina entra nel flusso sanguigno, può ostruire i vasi di medio e piccolo calibro, eliminando i disordini trofici e circolatori locali.
Possibile sviluppo di ulcerazioni e paraprocititi. La mucosa ricoperta da ulcere trofiche non guarisce bene e la paraprocitite del pus si diffonde rapidamente lungo il tessuto connettivo lasso, creando fistole anali.
Diagnosi della malattia
Per la diagnosi e il trattamento della trombosi delle vene emorroidali contattare immediatamente il proctologo o il chirurgo, immediatamente dopo i primi segni. La forma cronica viene spesso rilevata durante un esame regolare, che i pazienti con emorroidi dovrebbero sottoporsi a una pianificazione semestrale.
Per la trombosi acuta di emorroidi è caratterizzata da un complesso di sintomi che si verificano improvvisamente, possono essere eliminati solo prendendo alcune misure. La malattia cronica è irta della rapida progressione delle emorroidi nelle fasi successive e nei disturbi circolatori.
Il medico durante l'esame, di regola, stabilisce immediatamente la diagnosi di trombosi venosa del plesso emorroidario, basata su segni esterni e aumento del dolore nell'area perianale. All'esame, valuta il colore della pelle e delle mucose, iperemia e gonfiore. La ricerca delle dita consente di determinare l'aumento della densità e della tenerezza dei nodi.
Se necessario, ricorrere a ulteriori studi - ispezione utilizzando uno speculum rettale con dilatatore, angiografia a contrasto e diagnostica di laboratorio.
È importante non solo identificare la trombosi, ma anche determinare il suo stadio, poiché la tattica del trattamento dipende da esso: è conservativa nelle fasi iniziali e viene eseguita con l'aiuto di agenti farmacologici, la chirurgia viene mostrata in fasi successive.
Trattamento della trombosi emorroidaria
Il trattamento conservativo viene effettuato in due direzioni: etiotropa (rimozione della causa della trombosi) e sintomatica (sollievo della sofferenza del paziente, miglioramento delle sue condizioni generali). Vengono utilizzati i farmaci dei seguenti gruppi:
- gli antidolorifici sono applicati per via topica già in fase di esame, poiché spesso la palpazione delle emorroidi è difficile a causa di forti dolori. Più tardi, possono essere prescritti sotto forma di farmaci sistemici;
- antinfiammatorio - riduce il danno tissutale da agenti infiammatori, allevia il dolore e il gonfiore. La bioavailability di preparazioni nell'insorgere di infiammazione è presentata da preparazioni di azione locale - supposte rettali (supposte), unguenti, microcleats;
- fibrinolitici (farmaci che riducono la viscosità del sangue) - sono necessari per liquefare un denso coagulo e normalizzare la circolazione sanguigna;
- flebotonica - migliorare il tono delle vene, aiuta a ridurre la stasi venosa;
- angioprotettori - proteggono il rivestimento interno dei vasi sanguigni dai danni, prevenendo la comparsa di nuovi coaguli di sangue;
- antispasmodici - rilassa la membrana muscolare dei vasi e degli sfinteri, previene il pizzicamento del nodo ed elimina il disagio;
- preparati che migliorano la funzione del tratto gastrointestinale (stimolanti della motilità, lassativi) sono prescritti come terapia di mantenimento, facilitano la defecazione e prevengono lesioni tissutali con masse di feci dense.
Con un trattamento adeguato, il trombo si dissolve, la circolazione sanguigna ritorna normale - la trombosi perianale passa rapidamente non appena viene eliminata la sua causa immediata. Il trattamento conservativo non richiede il ricovero in ospedale, ma può essere effettuato a casa.
Nei casi in cui la terapia conservativa è inefficace, si ricorre alla chirurgia. Consiste nel rimuovere le emorroidi insieme ai tessuti circostanti e ai vasi di alimentazione. Il volume dipende dalla scala della lesione - può essere una piccola operazione eseguita in anestesia locale a livello ambulatoriale, così come un intervento su larga scala con l'escissione di una grande quantità di tessuto.
Durante l'operazione di Milligan - Morgan per l'escissione delle emorroidi dovrebbe essere un lungo periodo di recupero. La chirurgia Longo è meno traumatica, ma richiede attrezzature speciali, materiali e chirurgo altamente qualificato. Ha un'alta efficienza, un periodo di riabilitazione più breve e recensioni eccellenti da parte di medici e pazienti.
Dopo il recupero, il paziente deve attenersi alle regole di base della prevenzione: seguire una dieta, abbandonare esercizio eccessivo, sollevamento pesi, stile di vita sedentario. Altrimenti, la ricorrenza della malattia non è esclusa.
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Trombosi venosa emorroidaria
Le emorroidi croniche senza terapia appropriata possono svilupparsi in tromboflebiti delle vene emorroidali. La patologia è caratterizzata dalla formazione di coaguli di sangue in alcune parti della rete vascolare dell'ano o nei nodi emorroidali. Il paziente sente dolore costante, il processo di escrezione di feci è disturbato. La malattia richiede un trattamento immediato, altrimenti potrebbero svilupparsi gravi complicazioni, come la sepsi.
Cause di malattia
La trombosi delle emorroidi può essere localizzata all'interno dell'ano o all'esterno. La trombosi simultanea si verifica molto raramente. Se una frattura avveniva nell'area dei nodi esterni, questa patologia è nota come trombosi anorettale. Cause della patologia:
- forte sforzo durante i movimenti intestinali;
- disturbo intestinale;
- abuso di alcol;
- consumo costante di cibo piccante;
- tentativi durante il parto;
- sollevamento pesi;
- frequente posizione seduta;
- ereditarietà;
- attività fisica.
La tromboflebite delle vene dell'ano si sviluppa come conseguenza di una violazione del flusso di sangue. Il ristagno del fluido causa un aumento della forza di pressione nella cavità del vaso. Al fine di evitare emorragie interne in caso di sfondamento della parete vascolare, il corpo umano innesca la formazione di un coagulo di sangue. Spesso la causa di questa patologia è l'ipotermia.
Il prolasso delle emorroidi interne all'esterno è noto come trombosi anale.
manifestazioni
La trombosi locale dei nodi esterni si manifesta sotto forma di gonfiore e infiammazione direttamente su un'area limitata dell'ano. L'insorgenza della malattia è caratterizzata dalla compattazione di piccole aree di vasi sanguigni. Il sintomo principale di questa patologia è considerato come una trombosi acuta delle vene emorroidali. Una persona malata sente tali manifestazioni:
- prurito dell'ano;
- dolore durante la deambulazione o durante qualsiasi impatto fisico;
- disagio a riposo;
- coni sporgenti rosso scuro.
La trombosi venosa perianale dei nodi interni è localizzata direttamente nel lume rettale. Il paziente potrebbe non sentire alcun dolore per un po '. La sindrome del dolore si manifesta dopo che i legami sono caduti fuori dall'ano e si è verificato uno spasmo riflesso dei muscoli dello sfintere. Ci sono tali sintomi di patologia:
- defecazione difficile;
- aumento della temperatura corporea;
- ritenzione urinaria;
- grave gonfiore dei tessuti dell'ano;
- sanguinamento.
effetti
La patologia si sviluppa indipendentemente dall'età della persona, a volte può verificarsi anche in un bambino. La trombosi emorroidaria senza un trattamento appropriato spesso causa gravi complicanze. Dopo la terapia, i sigilli formati rimangono sotto la pelle sotto forma di piccoli noduli mobili. Se non si aderisce a uno stile di vita sano, la malattia si ripresenterà in modo permanente. Effetti frequenti della malattia:
- sanguinamento;
- infezione infettiva;
- stenosi;
- morte tessutale;
- infiammazione del retto;
- necrosi;
- sepsi.
Misure diagnostiche
Per stabilire una diagnosi accurata è necessario chiedere il parere di uno specialista. Il medico effettuerà esami tattili e visivi. Alla palpazione, è possibile utilizzare l'anestesia locale, poiché i nodi infiammati causano forti dolori. Per confermare la diagnosi e la nomina del trattamento appropriato, utilizzare le seguenti procedure:
Per confermare la diagnosi, il paziente deve sottoporsi a colonscopia.
- Colonscopia. Aiuta a determinare il grado di danno al retto.
- Coagulazione. Mostra il livello di coagulazione del sangue.
- Clisma opaco. Dà l'opportunità di valutare la condizione della mucosa intestinale.
Trombosi
La terapia viene effettuata a casa e non richiede un ospedale. L'eccezione è abbondante sanguinamento dall'ano, che dura più di 1 ora. In questi casi è necessario chiamare l'assistenza medica di emergenza. Per sospendere il processo da soli, è possibile utilizzare supposte rettali a base di fibrinogeno, trombina o adrenalina. Questi farmaci includono:
Terapia conservativa
La trombosi del nodo esterno si risolve dopo un trattamento correttamente selezionato. I medici prescrivono farmaci per l'esposizione locale:
Il dolore severo è alleviato dal blocco basato su Novocain. La procedura viene eseguita da uno specialista ogni 3 giorni. La terapia consiste di 4 procedure. Così come il trattamento include farmaci per l'esposizione interna, che sono presentati nella tabella:
Intervento chirurgico
La trombosi perianale locale richiede un intervento chirurgico se sono presenti sintomi gravi o sanguinamento grave. I medici eseguono efficacemente tali procedure:
Un coagulo di sangue può essere rimosso mediante trombectomia.
- Trombectomia. L'essenza del metodo è l'apertura del nodulo infiammato e la rimozione di un coagulo di sangue, tenuto sotto anestesia locale.
- Emorroidectomia. La rimozione completa dei nodi formati viene eseguita in anestesia locale.
- Scleroterapia. L'introduzione di una sostanza speciale nei vasi colpiti, arresta il sanguinamento e contribuisce alla graduale morte delle emorroidi.
- Operazione Longo. Tagliare le aree danneggiate della mucosa, il metodo è considerato un modo rapido e indolore per eliminare la trombosi della vena emorroidaria.
Rimedi popolari
I metodi di medicina alternativa in combinazione con i farmaci aiuteranno ad alleviare i sintomi della patologia. Il trattamento può essere effettuato con l'aiuto della tintura di alloro. Le foglie della pianta 30 g versarono 3 litri di acqua bollente. La miscela è lasciata per 15 minuti. Preparare il filtro per infusione e bere 1 tazza ogni 24 ore. Bene aiuta i microclittori sulla base di alloro. Per questo a 6 pezzi. foglie secche aggiungere 1 tazza di acqua bollente. La composizione è infusa in 10 minuti. Quindi l'infusione deve essere raffreddata e filtrata. Il fluido finito viene iniettato con un clistere 1 volta al giorno. Efficace e bagno, che viene preparato da 100 grammi di foglie di alloro, che sono al vapore con 5 litri di acqua bollente. La miscela insiste per 20 minuti.
È possibile avvisare?
Nelle misure preventive è necessario limitare l'uso di prodotti che possono provocare stitichezza. Questi includono cioccolato, caffè, fast food e altri. Si raccomanda di evitare cibi piccanti e salati. È meglio rinunciare all'alcool e fumare. Inoltre, è necessario monitorare l'attività fisica, soprattutto se una persona trascorre molto tempo in posizione seduta.
Trombosi emorroidaria: stadi e metodi per trattare una malattia
Una delle complicanze delle vene varicose nella zona pelvica è una trombosi emorroidaria. Una forma trascurata di patologia rettale può causare una condizione acuta pericolosa per la vita. Uno dei fattori per lo sviluppo di emorroidi complicate è un trattamento a lungo termine e inefficace a casa: facendo riferimento a un proctologo nel tempo, è possibile evitare situazioni pericolose e liberarsi da una malattia spiacevole.
Occlusione dei seni rettali
Nell'ano dello strato sottomucoso ci sono molti plessi venosi, che formano un unico sistema vascolare per lo scarico del sangue in grandi vene. Le emorroidi sono una manifestazione della malattia varicosa, in cui vi è una lesione dei vasi pelvici. Il rilevamento di un nodulo nell'area dell'ano è il primo sintomo: anche in assenza di dolore e sanguinamento, è necessario contattare il proctologo o il chirurgo per iniziare il trattamento in tempo. La peggiore opzione di trattamento è una forma complicata della malattia, quando si formano coaguli e l'occlusione dei plessi venosi è presente. Le emorroidi con trombosi si formano a causa dell'azione dei seguenti fattori principali:
- aumento del flusso sanguigno verso gli organi pelvici;
- rallentare la circolazione del sangue sullo sfondo del ristagno nei vasi venosi;
- cambiamenti distrofici nella parete venosa, che portano a un eccessivo allungamento della nave;
- disturbi degenerativi nell'apparato legamentoso, che fissano la sezione anale dell'intestino.
Trombosi emorroidaria
La trombosi anorettale è una complicanza pericolosa della malattia di base.
È consigliabile non creare condizioni per la trombosi venosa del seno, quando, senza intervento chirurgico, è estremamente difficile prevenire la minaccia di tromboembolia delle grandi navi.
Fattori di rischio per emorroidi complicate
La trombosi perianale si verifica sullo sfondo della lesione esistente di vene varicose sullo sfondo dei seguenti fattori provocatori:
- lavoro fisico pesante con sovratensione eccessiva;
- carico inaspettato e brusco dopo un lungo stile di vita sedentario (sollevando un bilanciere, portando mobili);
- abuso di superalcolici;
- stitichezza frequente (assenza di feci per più di 3 giorni);
- cambiamento nella dieta con un aumento pronunciato di cibi piccanti, amari e in scatola;
- stile di vita sedentario con predisposizione ereditaria alla trombosi;
- gestazione (3 trimestre di gravidanza);
- malattia infiammatoria intestinale;
- lesioni traumatiche;
- un intervento chirurgico.
Di solito, una trombosi emorroidaria non si verifica nei plessi venosi sani. Pertanto, per le emorroidi, è necessario iniziare il più presto possibile l'esame e il trattamento di una malattia spiacevole e spiacevole, senza attendere complicanze quali sanguinamento, necrosi e trombosi del nodulo emorroidario.
Stadio della malattia
A seconda della posizione dell'occlusione, si distinguono le seguenti varianti di trombosi emorroidaria:
- esterno (il blocco si verifica nei nodi al di fuori dello sfintere anale);
- interno (occlusione del plesso venoso dilatato nello strato sottomucoso dell'intestino);
- versione mista con più lesioni di nodi varicosi.
La trombosi emorroidaria esterna è abbastanza semplice da identificare: durante l'esame, il medico vedrà tipici cambiamenti nelle vene varicose, indicando la presenza di una complicanza pericolosa. La trombosi perianale interna richiede esami aggiuntivi.
La gravità del processo patologico determina la gravità. La trombosi di emorroidi si manifesta nelle seguenti fasi:
- Stasi del sangue venoso in plessi dilatati;
- La combinazione di infiammazione con la formazione di un coagulo di sangue;
- Flusso sanguigno alterato e infiammazione acuta si diffuse ai tessuti adiacenti;
- Necrosi del nodo con rischio di emorragia massiccia, tromboembolia di grandi vasi e infezione nella circolazione generale.
Fasi della trombosi emorroidaria
La trombosi delle vene emorroidarie stadio 3-4 è un'indicazione per la chirurgia d'urgenza.
Prognosticamente, non è consigliabile portare la malattia alla formazione di un trombo emorroidario, quando solo attraverso un intervento chirurgico può essere prevenuta una situazione potenzialmente letale.
Sintomi di patologia
Con la dilatazione emorroidaria delle vene, fatta eccezione per l'inconveniente della presenza di coni nell'ano, potrebbero non esserci manifestazioni. Ma la trombosi venosa perianale non è mai asintomatica. Con la lesione occlusiva del plesso rettale, si verificano i seguenti sintomi principali:
- sensazioni di dolore e prurito di varia gravità;
- difficoltà a defecare sotto forma di stitichezza o sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino;
- rilevazione di sangue nelle feci;
- la presenza di scarico mucoso dall'ano;
- costante sensazione che ci sia un corpo estraneo nell'area anale.
Grave dolore nell'orifizio dell'ano si verifica non solo nei casi in cui si verifica trombosi acuta della emorroidaria esterna, ma anche sullo sfondo di una fessura anale o necrosi della parete del vaso. È importante considerare le seguenti manifestazioni di dolore:
- apparentemente inaspettatamente;
- intenso;
- eterna;
- c'è una connessione con l'attività fisica o l'atto di defecazione.
È categoricamente inaccettabile cercare di curare una trombosi o qualsiasi altra malattia del retto a casa: il rischio di complicanze è estremamente alto. La trombosi delle emorroidi interne è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:
- sindrome da dolore moderatamente severa;
- tendenza alla stitichezza o svuotamento intestinale incompleto;
- sanguinamento anale intermittente.
Una diagnosi accurata verrà effettuata dal medico durante un esame completo. Contatta immediatamente il proctologo in modo ottimale, ma in assenza di uno specialista stretto, puoi visitare il chirurgo.
Principi di diagnosi
Una visita medica standard aiuterà a identificare la trombosi acuta delle emorroidi. Lo specialista eseguirà i seguenti studi obbligatori:
- Valutazione visiva dello stato dell'area perianale;
- Esame manuale del retto;
- Esame endoscopico dell'ampolla anale (rettoscopia).
La trombosi del nodo esterno si manifesta con i seguenti segni visibili:
- la presenza di coni nell'ano (formazioni dense, bluastre e dolorose che si verificano al di fuori dello sfintere rettale e non collassano quando schiacciate);
- arrossamento della pelle attorno all'ano;
- gonfiore dei tessuti.
In uno studio con le dita, il medico presterà attenzione alla presenza di lesioni dolorose di varie dimensioni, situate all'interno dello sfintere. Molto spesso, durante l'esame, appare sangue.
La trombosi emorroidaria è sempre uno spasmo riflesso dell'anello del muscolo dello sfintere rettale, quindi tutti i tipi di ricerca interna (con un dito o un recto scope) sono difficili.
Durante la rettoscopia, il medico noterà i seguenti segni di una malattia complicata:
- nodi tondi-ovali;
- colore da cremisi a bluastro;
- la presenza di difetti sotto forma di piaghe;
- fuochi di oscurità nell'area dei nodi trombizzati, indicando l'inizio della necrosi;
- sanguinamento obbligatorio.
Se necessario e secondo le indicazioni, sono necessarie ulteriori procedure diagnostiche di laboratorio e hardware, che sono necessarie nella fase di preparazione per il trattamento chirurgico. Il medico sa come e come trattare la trombosi emorroidaria acuta: è importante eseguire con precisione e precisione la nomina di uno specialista.
Tattica medica
La base della terapia di successo è la chirurgia eseguita in tempo. A differenza delle emorroidi semplici, è impossibile curare la trombosi con i farmaci. Eventuali preparati e supposte locali per la trombosi del nodo vengono utilizzati nella fase di preparazione all'intervento chirurgico, quando è necessario ridurre, eliminare la risposta infiammatoria o ridurre la gravità del sanguinamento. Solitamente i farmaci vengono utilizzati nella fase 1 della malattia, quando è possibile eliminare la stasi e l'infiammazione del sangue nell'area delle emorroidi. Il trattamento nelle fasi 2-4 comporta i seguenti interventi chirurgici:
Per ogni opzione, ci sono indicazioni e controindicazioni. Il proctologo sa come trattare la trombosi con la chirurgia, quindi la scelta del metodo è la prerogativa del medico.
Interventi invasivi
La procedura chirurgica più comune utilizzata più spesso e fornendo una cura garantita è l'emorroidectomia standard. Si applicano i seguenti interventi:
Indipendentemente dalla tecnica, l'obiettivo principale dell'operazione è quello di rimuovere le emorroidi, come la principale fonte di trombosi perianale. Gli svantaggi dell'emorroidectomia sono un lungo periodo postoperatorio, la presenza di dolore e il rischio di complicanze. Ma nella fase 3-4 della patologia, la chirurgia invasiva è indispensabile.
Chirurgia mini-invasiva
Nella fase 2-3, quando non si pronuncia il rischio di necrosi e sanguinamento massivo, è possibile utilizzare tecniche a basso impatto, che includono i seguenti tipi di operazioni:
- indurimento del plesso venoso pelvico;
- l'imposizione di anelli di lattice sul nodo;
- disarterizzazione ultrasonica delle emorroidi.
Il medico farà attenzione a scegliere il metodo minimamente invasivo, quando il rischio di trombosi è abbastanza alto: sullo sfondo del metodo a basso impatto, è possibile trasferire l'operazione più facile e più facile, ma non vi è alcuna garanzia di un completo recupero.
Complicazioni pericolose
La trombosi perianale può causare le seguenti condizioni pericolose:
- la diffusione dell'infezione nei tessuti adiacenti (paraproctite purulenta);
- sanguinamento intestinale massiccio;
- separazione trombo con occlusione dei grandi vasi;
- una condizione settica in caso di infezione nella circolazione sanguigna generale.
Come nel caso della trombosi degli arti inferiori, la probabilità di complicazioni mortali è associata al tromboembolismo delle arterie coronarie, cerebrali e polmonari.
Nozioni di base sulla prevenzione
È ottimale fare il massimo per prevenire la malattia, piuttosto che cercare di trovare la risposta alla domanda su come curare la trombosi nella regione anorettale. Le misure preventive principali e più efficaci includono:
- una regolare educazione fisica e uno stile di vita attivo, come fattore principale per prevenire il ristagno nei plessi venosi pelvici;
- rifiuto dal duro lavoro e dallo sforzo fisico pronunciato (è necessario praticare sport per la salute e non per i record);
- aderenza a una corretta dieta e dieta con il rifiuto di prodotti che contribuiscono alla stitichezza;
- rifiuto di cattive abitudini;
- costante cambio di attività quando si è seduti (ogni ora è necessario alzarsi da una sedia e camminare per 5-10 minuti, se possibile, abbandonare l'ascensore e salire le scale);
- è auspicabile ridurre al minimo il tempo di viaggiare in auto, ogni giorno è necessario percorrere diversi chilometri;
- è necessario monitorare la regolarità delle feci (in presenza di stitichezza, è importante utilizzare tutti i metodi possibili per affrontare i problemi di defecazione);
- l'uso di calze a compressione con tendenza alle vene varicose;
- perineo giornaliero d'igiene obbligatorio;
- visite regolari al medico in presenza di patologia delle vene con stretta osservanza delle raccomandazioni per il trattamento farmacologico.
La trombosi del plesso venoso dilatato nella regione dell'ano si manifesta con un forte dolore e può causare complicazioni pericolose.
Non essere timido e cerca di concederti: avendo contattato il dottore in tempo, puoi liberarti di problemi seri e scomodi usando metodi chirurgici minimamente invasivi.
Allo stadio 4 della trombosi, il metodo ottimale di trattamento è la rimozione chirurgica del nodo trombato. Anche dopo un'operazione radicale di successo, si deve seguire rigorosamente il consiglio di uno specialista della prevenzione delle malattie.