Preparati per la pulizia dell'intestino prima della colonscopia

La pulizia intestinale è una procedura preparatoria di base prima dell'esame colonscopico. Quando prescrive un esame, il medico deve spiegare in dettaglio quali prodotti possono e non devono essere utilizzati, come pulire l'intestino prima di una colonscopia, come comportarsi correttamente durante la procedura.

Brevemente sul sondaggio

La colonscopia si riferisce ai metodi strumentali di diagnosi endoscopica, eseguiti attraverso l'introduzione nel corpo di un dispositivo speciale - un colonscopio dotato di una videocamera. L'indagine ha lo scopo di valutare lo stato della parte inferiore del sistema digestivo - il colon. La procedura viene eseguita con il metodo rettale, cioè gli strumenti medici vengono inseriti direttamente nel lume rettale.

Il proctologo analizza lo stato interno dell'intestino nell'immagine che la videocamera trasmette al monitor. Lo studio dell'intestino crasso viene effettuato per identificare processi infiammatori, lesioni erosive e ulcerative, tumori e tumori emorroidali, escrescenze (polipi) o la rilevazione di corpi estranei nel corpo.

La procedura può portare qualche disagio, così i bambini, le persone con soglie sensoriali elevate o coloro che soffrono di malattie mentali, vanno incontro ad anestesia. L'intervallo di tempo dello studio va da un quarto d'ora a 25 minuti. La preparazione preliminare è una componente obbligatoria, senza la quale il medico ha il diritto di rifiutare di essere esaminato.

Lo scopo e gli obiettivi della preparazione

Lo scopo delle attività preparatorie è la creazione all'interno del corpo di condizioni confortevoli per lo studio dell'epitelio (cellule della superficie interna dell'intestino). La pulizia dell'intestino consentirà al colonscopio di penetrare senza ostacoli e il medico esaminerà a fondo lo stato di salute della parte inferiore del tubo digerente e stabilirà la diagnosi corretta.

Il compito principale è quello di pulire correttamente il colon dei depositi di scorie, accumuli fecali, gas, possibili coaguli di sangue e muco. La preparazione completa viene eseguita in due direzioni:

• rispetto della dieta di tre giorni e regime di digiuno di 12 ore;
• pulizia dell'intestino forzato con lassativi e clistere.

Medicinali popolari

Tra i farmaci usati prima della colonscopia, le posizioni principali sono prese dai lassativi moderni, realizzati sulla base del polimero macrogol lineare. Questo gruppo di farmaci ha un effetto osmotico non aggressivo. L'efficacia fornisce una maggiore pressione idrostatica nel lume intestinale, derivante dall'eliminazione del fluido dal corpo e impedendone l'assorbimento.

Questo processo irrita le pareti intestinali, che porta al naturale processo dei movimenti intestinali. La maggior parte dei farmaci in questo gruppo sono soluzioni saline. Il loro principale vantaggio è un effetto lieve, in cui il retto nel processo di defecazione non soffre di eccessiva tensione.

Fortrans

Agente lassativo osmotico per il trattamento della stitichezza cronica e del lavaggio preoperatorio (pulizia).

• composizione: macrogol, potassio e sali di sodio di acido cloridrico, bicarbonato di sodio, additivo alimentare E 954;
• parametri farmacologici: il farmaco non interagisce con il flusso sanguigno, non viene sottoposto a trattamento dal sistema digestivo. L'effetto lassativo si verifica 60-90 minuti dopo l'applicazione. La dose ripetuta dimezza l'intervallo di azione;
• forma e dosaggio: il farmaco è prodotto in polvere. La polvere confezionata in sacchetti deve essere agitata in acqua prima dell'uso (1 bustina per 1000 ml di acqua bollita a temperatura ambiente). Per la purificazione di Fortrans, ad un adulto è raccomandata una dose di un litro di soluzione preparata per 20 kg di peso corporeo. La bevanda pronta dovrebbe essere divisa in due parti uguali. Alla sera, alla vigilia dell'indagine, bevi metà soluzione, al mattino, 4 ore prima dell'orario stabilito, finisci il resto;
• controindicazioni: scompenso cardiaco, infanzia e adolescenza, tumori del tratto gastrointestinale;
• manifestazioni indesiderate: bavaglio, a causa dell'assunzione di un grande volume di soluzione salina.

L'analogo assoluto di Fortrans è la medicina russa Lavacol, prodotta dalla fabbrica farmaceutica di Mosca, al prezzo di 200 rubli.

Endofalk

Un agente lassativo a base di polietilenglicole (macrogol), specificamente progettato per pulire l'intestino prima degli esami rettali.

• farmacoparamerosi: non assorbito, non metabolizzato, ha proprietà carminative;
• forma e dose: prodotto sotto forma di una sostanza in polvere destinata a essere disciolta in acqua. Mezzo litro della soluzione viene preparato da un pacchetto di polvere e il corrispondente volume di acqua pura. Da 3,5 a 4 litri di farmaci liquidi è raccomandato per la pulizia dell'intestino di alta qualità. Bere dovrebbe essere un bicchiere con un intervallo di un quarto d'ora. Il consumo dell'intera soluzione dura 4-5 ore. Il risultato della procedura di lavaggio dovrebbe essere acqua pulita durante lo svuotamento;
• controindicazioni: violazione della deglutizione (disfagia), stenosi del lume dello stomaco, ostruzione intestinale, colite ulcerosa;
• eventi avversi: aritmia cardiaca, nausea e vomito, reazioni allergiche cutanee (rare).

Prodotto in Italia. Costo - da 500 a 600 rubli. Farmaci simili con macrogol attivo, che vengono utilizzati per il lavaggio prima della colonscopia: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. I farmaci hanno un effetto identico, controindicazioni simili, effetti collaterali e regime di dosaggio.

Altre droghe

Un altro gruppo di farmaci usati per il lavaggio prima della colonscopia, sono farmaci con il principio attivo lattulosio (disaccaride sintetico). L'azione del lattulosio riduce il livello del pH dell'ambiente intestinale e un forte aumento delle contrazioni ondulatorie dell'esofago, dello stomaco e dell'intestino (peristalsi). Il vantaggio di questi farmaci è il loro uso sicuro da parte delle donne nel periodo perinatale. Inoltre, secondo il gusto, il lattulosio è ben percepito dai bambini.

Duphalac

Il farmaco viene prodotto sotto forma di sciroppo, che consiste di due soli componenti: acqua e lattulosio. Il medicinale è confezionato in flaconcini da 200 ml e 500 ml.

• farmacodinamica e farmacocinetica: stimola l'attività della motilità, accelera il metabolismo. Una piccola percentuale del farmaco viene assorbita nel sistema digestivo. Raggiunge rapidamente l'intestino crasso, dove subisce il degrado;
• controindicazioni: diabete mellito, intolleranza ereditaria del principale principio attivo, sospetta appendicite;
• effetti collaterali: aumento della formazione di gas, vomito, debolezza, vertigini;
• applicazione: in ogni caso, il medico prescrive il dosaggio. Durante l'utilizzo di Duphalac, è necessario osservare un regime di bere abbondante.

Il farmaco può essere assunto in una forma concentrata o diluita.

Dinolak

Si riferisce a farmaci lassativi. Oltre al lattulosio, contiene simeticone attivo - un composto chimico che ha un effetto carminativo.

• forma di rilascio: prodotto sotto forma di una sospensione di 100, 200, 500 ml in una fiala;
• farmacoparametri: aumenta la peristalsi, attiva i processi metabolici, assorbe i gas. Il farmaco non viene assorbito e lascia facilmente il corpo invariato;
• controindicazioni: ostruzione intestinale, reazioni allergiche al lattulosio;
• eventi avversi: ridotta attività cardiaca, affaticamento, mal di testa.

Il dosaggio per la procedura di lavaggio intestinale è prescritto individualmente dal medico. È prodotto dalla società farmaceutica russa AVVA-RUS. Prezzo di farmacia - circa 500 rubli. I lassativi a base di lattosio agiscono più lentamente dei preparati osmotici con macrogol.

Mikroklizmirovanie

La preparazione per lo studio con un colonscopio può essere effettuata mediante clistere. La procedura di pulizia del clistere viene eseguita la sera prima della colonscopia designata e al mattino dell'esame. È possibile eliminare l'intestino tenue con acqua semplice o con una soluzione non concentrata di decotti a base di erbe. Una singola dose di liquido rettale dovrebbe essere di almeno due litri di acqua. In alternativa, viene utilizzato un microclima medicinale.

microlax

Lassativo combinato per uso rettale in assenza di feci regolari e preparazione per gli esami.

• composizione: acido citrico sale di sodio, sorbitolo, emulsionante purificante - sodio lauril sulfoacetato
• forma di rilascio: realizzata in forma liquida, in speciali microfiali di materiale polimerico, 5 ml ciascuno per un singolo uso individuale;
• farmacodinamica e farmacocinetica: diluisce e rimuove il contenuto dell'intestino. L'intervallo di tempo tra il ritaglio e lo svuotamento è compreso tra 5 e 20 minuti;
• controindicazioni: ragadi rettali, irritazione dell'ano;
• dosaggio: per eliminare la stitichezza si usa un microcliter una volta al giorno. Ai fini della pulizia, viene applicato due volte (al mattino e alla sera), come nel solito ritaglio;

I prodotti di lavaggio più economici, come Bisacodil, Senade, Fitolax, hanno un'azione piuttosto aggressiva sul tratto digestivo, causando dolore e crampi. Inoltre, la pulizia forzata può essere di scarsa qualità. Scorie e feci rimangono nelle pieghe intestinali, questo diventa un ostacolo per la ricerca informativa.

Tutti i farmaci destinati alla lavanda hanno un effetto lassativo. Per evitare la disidratazione del corpo, applicare i farmaci deve essere rigorosamente secondo le istruzioni. Prima di scegliere un farmaco, occorre prestare particolare attenzione alle controindicazioni e agli effetti collaterali disponibili, nonché consultare un medico.

Preparati per la preparazione del colon per colonscopia

Una colonscopia è un esame dell'intestino crasso, che viene eseguito utilizzando un dispositivo speciale (endoscopio). La procedura diagnostica viene eseguita in caso di sospetto cancro, sanguinamento intestinale latente, processi infiammatori nell'intestino crasso. La procedura di colonscopia viene eseguita dopo la preparazione speciale del paziente. L'elenco delle attività preparatorie include l'aderenza a una dieta speciale pochi giorni prima dell'esame e la pulizia dell'intestino di gas e feci. La pulizia del colon prima della colonscopia viene effettuata con l'uso di clisteri e farmaci da prescrizione. Preparati per la preparazione della colonscopia prescritti tenendo conto delle caratteristiche individuali di ciascun paziente.

Dieta in preparazione per lo studio

Quindi, per prepararsi qualitativamente allo studio, è necessario normalizzare la dieta. Il cibo non dovrebbe includere alimenti che possono portare a processi di fermentazione nello stomaco e nell'intestino, nonché una maggiore formazione di gas.

1. È necessario escludere dalla dieta: carni grasse di pesce, funghi, legumi, tutti i tipi di cavolo, pasta, cipolle, latticini, salsicce e salsicce, maionese e altre salse, soda, uva, mele, banane, alcool.
2. La dieta dovrebbe includere alimenti facilmente digeribili e che non causano ristagni nel tratto digestivo. Tali prodotti includono bevande al latte acido e yogurt, carne magra bollita, riso, grano saraceno, purea di verdure e zuppe (eccetto cavoli), insalate di verdure fresche. I piatti di carne dovrebbero avere una consistenza schiacciata (soufflé, carne macinata bollita, involtini di carne e verdure).
3. Il volume di acqua consumata al giorno dovrebbe essere di almeno 1,5-2 litri. Questa quantità di liquido dovrebbe essere bevuta per le persone che non hanno controindicazioni (malattie renali, ipertensione).
4. L'ultimo pasto prima della procedura dovrebbe essere entro e non oltre 12 ore prima. Alla vigilia dello studio dovrebbe evitare di mangiare troppo.

Sullo sfondo del rispetto della dieta per la preparazione dei farmaci prescritti dall'intestino con proprietà lassative, farmaci carminativi e altri farmaci.

Di seguito è riportata una panoramica dei farmaci più prescritti da preparare per la colonscopia.

Panoramica dei farmaci per la pulizia dell'intestino

Picoprep è un lassativo che contiene il sodio picosolfato, l'ossido di magnesio e l'acido citrico come principio attivo. Il farmaco è una polvere effervescente per uso interno, da cui viene preparata la soluzione. Il farmaco appartiene ai lassativi salini e "funziona" nel colon, non assorbito nella circolazione sistemica. Picoprep non è destinato al trattamento della stitichezza e all'uso regolare. Il farmaco viene prescritto prima delle procedure diagnostiche, incluso per pulire l'intestino prima della colonscopia. Lo strumento non si applica ai bambini sotto i 9 anni di età e nel primo trimestre di gravidanza. Il divieto di utilizzo nelle donne in gravidanza a causa del fatto che Picoprep stimola in modo significativo la peristalsi intestinale.

Mipiprep è un farmaco con un lieve effetto lassativo, che causa lieve diarrea. Moviprep è prodotto sotto forma di due tipi di bustine, con una composizione diversa. La bustina A contiene cloruro di sodio e solfato di sodio, cloruro di potassio, Macrogol 3350. Queste sostanze aumentano il volume delle feci, contribuendo allo sviluppo di un effetto lassativo. La bustina B contiene acido ascorbico e acido ascorbico. Elettroliti e acidi impediscono lo sviluppo di squilibri elettrolitici. Moviprep viene utilizzato per la preparazione di procedure diagnostiche (radiografia, colonscopia). L'uso dei fondi nel periodo di gravidanza e allattamento al seno è limitato, ma è possibile sotto la supervisione di un medico.

Forlax è un lassativo contenente Macrogol 4000. La sostanza assorbe il liquido nell'intestino, provocando un aumento della quantità di feci. Questo effetto fornisce un effetto lassativo del farmaco Forlax. Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere per uso interno in forma di dosaggio pediatrico e sotto forma di farmaci per adulti. Le istruzioni sull'uso di Forlaks non contengono informazioni sull'uso di strumenti per la colonscopia. Tuttavia, questa pratica esiste, specialmente in pediatria. Forlax è approvato per l'uso nei bambini da 6 mesi.

Fortrans - agent contiene Macrogol 4000 e componenti del sale. Piuttosto una preparazione popolare per la pulizia dell'intestino prima della colonscopia. Il pacchetto Fortrans contiene quattro pacchetti. Il farmaco viene dosato a seconda del peso corporeo del paziente. Per ogni 20 kg di peso corporeo, viene utilizzato un pacchetto del farmaco, diluito in un litro di acqua. Cioè, una persona che pesa 80 kg deve usare quattro pacchetti per pulire l'intestino, diluito in quattro litri d'acqua. Una soluzione viene preparata dalla polvere per uso interno. I mezzi sono intesi per preparazione del paziente per ricerca o misure operative.

Duphalac è uno sciroppo lassativo. Poiché il principio attivo contiene la lattuosi. Utilizzato per svuotare il colon con costipazione. Può essere usato per preparare il lume intestinale per l'esame endoscopico. Lo schema di applicazione in ogni caso è determinato dal medico. Un vantaggio significativo di Duphalac è la possibilità del suo uso in donne in gravidanza e in allattamento.

Espumizan è un carminativo contenente Simeticone. Il farmaco è disponibile sotto forma di emulsione per somministrazione orale, gocce e capsule. Espumizan è usato per ridurre la formazione di gas nell'intestino. Questa proprietà del farmaco è molto utile per preparare l'intestino per le procedure, poiché i gas intestinali sono un ostacolo a una diagnosi qualitativa. Espumizan è prescritto da tre a cinque giorni prima della colonscopia. Il farmaco è approvato per l'uso durante il parto e l'allattamento.

Dinolak è una preparazione combinata contenente una combinazione di due principi attivi: Lactuose e Simeticone. La droga ha un effetto lassativo e carminativo. Dinolac è usato negli adulti e nei bambini fin dal primo anno di vita. Il farmaco non ha indicazioni dirette a fini di pulizia intestinale, ma viene praticamente utilizzato per eliminare la flatulenza e come blando lassativo.

Microlax è un lassativo sotto forma di microclasti, che contiene una combinazione di principi attivi. Microlax è usato per pulire l'intestino prima degli esami endoscopici. Tuttavia, non è pratico utilizzare Microlax come mezzo principale di preparazione per la colonscopia. Il farmaco può essere usato in combinazione con farmaci lassativi per migliorare l'effetto purificante.

L'efficacia delle preparazioni di cui sopra dipende in gran parte dalla compliance farmacologica, cioè dalla cooperazione tra il medico e il paziente. In questo caso, la conformità, o la cooperazione, implica un interesse per il trattamento di successo tra le due parti. Un lato è il medico curante, l'altro è il paziente e i suoi parenti. Come risultato di questa interazione, l'effetto terapeutico viene raggiunto il prima possibile. Qual è l'essenza della conformità tra un medico e un paziente? In questo caso, l'essenza sta nell'esatta implementazione delle raccomandazioni mediche. La pulizia del colon in ogni caso ha le sue caratteristiche. E più accuratamente il paziente soddisfa le raccomandazioni del medico, migliore è la preparazione dell'intestino per la colonscopia. Il risultato dell'interazione è la diagnosi più accurata.

Risultati della colonscopia

Quindi, il paziente è pronto per la colonscopia. Quali dati sullo stato di salute del paziente forniranno questa procedura diagnostica? Durante il processo diagnostico, lo specialista vedrà:

1. Lo stato della mucosa intestinale: presenza di erosioni, ulcere, sanguinamento, processi infiammatori.
2. Neoplasie e cambiamenti nella struttura dei tessuti: polipi, tumori, diverticoli, ragadi e corpi estranei.
3. Il diametro del lume intestinale, la presenza di cicatrici.

Inoltre, nel processo di esecuzione della colonscopia, è possibile scattare foto dell'intestino, espandere il lume dell'intestino, coagulare i vasi sanguigni per un piccolo sanguinamento intestinale - prelevare campioni di tessuto per la diagnosi istologica e rimuovere piccoli tumori. Se l'intestino non è preparato abbastanza bene, i dati di cui sopra non saranno ottenuti e la procedura dovrà essere ripetuta.

Pulizia del colon prima della colonscopia: farmaci

Spesso, ci sono patologie nel colon e nel retto che portano a disturbi delle feci, spasmi dolorosi e altri sintomi. In tali situazioni, è richiesto un esame intestinale con colonscopia.

Pulizia del colon prima della colonscopia

Cos'è?

Colonscopia - un metodo di esame diagnostico dell'intestino utilizzando una sonda inserita nell'ano.

Il colonscopio è dotato di una piccola telecamera e luce.

Inoltre, nel kit del dispositivo è incluso un tubo che fornisce pinze pneumatiche e in miniatura, che consentono di prelevare un campione di mucosa per la biopsia.

La telecamera trasmette l'immagine allo schermo e lo specialista può, in una vista ingrandita, valutare la struttura dei tessuti e i possibili difetti.

Colonoscopio ad alta definizione

La colonscopia consente di identificare le seguenti condizioni e indicatori nell'intestino:

• infiammazione della mucosa;
• dismotilità;
• dimensione del lume intestinale;
• la presenza di cambiamenti cicatriziali;
• area sanguinante aperta;
• la presenza di tumori, crepe, emorroidi, ulcere, polipi.

Cosa può essere diagnosticato con colonscopia

Attenzione! Si consiglia di sottoporsi a colonscopia almeno una volta ogni 3 anni, soprattutto per le persone di età, al fine di rilevare tempestivamente possibili segni di cancro intestinale.

Secondo l'OMS, a partire dai 40 anni, si raccomanda di eseguire la colonscopia a tutte le persone sane.

Indicazioni per la procedura

La diagnostica può essere eseguita secondo il piano, profilatticamente o in connessione con sintomi gravi. La colonscopia è indicata se:

• sanguinamento intestinale si è verificato;
• pus e muco apparivano dall'ano;
• dolore nel retto o nell'ano;
• c'è una violazione della motilità e della motilità intestinale, che causa stitichezza o diarrea;
• il peso cominciò a spegnersi bruscamente;
• nell'intestino si sentiva un corpo estraneo;
• nella storia familiare ci sono stati casi di malattie che hanno causato lo sviluppo di tumori maligni.

Le indicazioni per la colonscopia sono abbastanza ampie e, in effetti, qualsiasi paziente con problemi di intestino crasso dovrebbe essere esaminato con questo metodo.

A volte l'uso della procedura è controindicato perché può danneggiare. Tra le condizioni in cui non viene eseguita una colonscopia sono i seguenti:

• malattia infettiva nella fase acuta;
• bassa pressione sanguigna;
• problemi cardiaci;
• peritonite;
• diverticolite;
• colite;
• ernia (inguinale o ombelicale);
• grave sanguinamento intestinale;
• la gravidanza.

La procedura non viene eseguita anche per i bambini piccoli.

Nella condizione grave generale, l'esame non viene effettuato.

Preparazione per la procedura

Affinché la colonscopia sia il più possibile informata e confortevole, è necessario preparare gli intestini. Per fare questo, è la pulizia e per qualche tempo viene applicata la dieta.

Attenzione! Il digiuno prima che la procedura non possa essere. Basta pochi giorni prima della colonscopia per cambiare il menu.

Prodotti da escludere:

• bevande gassate, caffè;
• latte;
• fagioli;
• cavolo, funghi;
• frutti di bosco;
• frutti che promuovono il gonfiore;
• verdure e verdure;
• la pasta;
• orzo, farina d'avena;
• carni grasse, pesce;
• salsiccia e qualsiasi cibo in scatola;
• pane nero;
• cioccolato e noci;
• sottaceti, sottaceti.

Tutti questi prodotti vengono digeriti a lungo o provocano fermentazione e gonfiore.

Per rendere la procedura più efficace e minimamente scomoda possibile, è necessario preparare bene la colonscopia.

Prodotti che vengono mostrati per l'uso entro 2-3 giorni prima della procedura:

• kefir, yogurt (a basso contenuto di grassi);
• biscotti magri;
• pane secco o cracker;
• minestre dietetiche su carne magra;
• verdure bollite;
• uova sode;
• formaggi;
• gelatina.

Preparazione per colonscopia: istruzioni complete

La colonscopia consente di diagnosticare con precisione malattie intestinali, principalmente infiammatorie, tumorali, cicliche. Ma eseguire questa procedura è piuttosto spiacevole per il paziente e richiede la preparazione dell'intestino crasso. Questo articolo discuterà in dettaglio come preparare la colonscopia dell'intestino.

Cos'è una colonscopia quando è prescritta?

Prima di capire come prepararsi per una colonscopia, è necessario capire perché questo esame intestinale è prescritto. Lo scopo del sondaggio è identificare le patologie della parete intestinale, effettuare una biopsia, condurre interventi a basso impatto, rimuovere polipi del colon.

Per la procedura, viene utilizzato uno speciale colonscopio morbido, che viene inserito nell'ano e avanza fino al colon sigmoideo contro la motilità intestinale. Il dispositivo è dotato di una lampadina, una videocamera e un set di strumenti per interventi sulle pareti dell'intestino crasso.

Indicazioni per la colonscopia - frequente ostruzione intestinale, dolore addominale dopo l'intervento chirurgico, scarico dall'intestino, sangue o muco nelle feci e preparazione del paziente per le operazioni ginecologiche. Poiché la procedura di colonscopia è abbastanza istruttiva, l'elenco delle indicazioni per lo scopo di questa procedura include il sospetto di varie malattie intestinali.

Controindicazioni

Le controindicazioni per la colonscopia sono divise in assoluto e relativo. Indizi assoluti per l'esame sono patologie gravi del cuore e dei polmoni, condizioni dopo infarto miocardico acuto, peritonite, perforazione della parete intestinale. Se disponibile, la colonscopia deve essere scartata.

Le controindicazioni relative sono malattie in cui la procedura può influire negativamente sulle condizioni del paziente, ma una colonscopia è prescritta se necessario. Queste condizioni comprendono le gravi condizioni generali del paziente, i disordini della coagulazione del sangue, la pulizia intestinale impropria prima della procedura e il sanguinamento intestinale.

Raccomandazioni generali per la preparazione

La preparazione per colonscopia svolge un ruolo cruciale nella procedura. Le masse fecali, la flatulenza e la peristalsi compromessa interrompono il corso dell'esame, quindi la pulizia dell'intestino diventa cruciale. Per fare questo, lassativi prescritti, una dieta speciale e regime.

La preparazione per la colonscopia inizia 1-2 settimane prima della procedura. Per iniziare, si consiglia al paziente di non assumere integratori antidiarroici e di ferro. In secondo luogo, è necessario limitare l'attività fisica, nel terzo - bere più acqua.

Tre o quattro giorni prima della procedura, è necessario superare un esame emocromocitometrico completo per confermare la sicurezza dell'esame. Un'altra importante analisi è il coagulogramma. Viene anche effettuato prima dell'esame per assicurarsi che non ci sia sanguinamento.

All'appuntamento del medico, è necessario parlare di tutti i farmaci assunti dal paziente. Alcuni di loro dovranno essere abbandonati, perché i farmaci contenenti ferro possono dare una reazione falsamente positiva durante il test per il sangue occulto, fluidificanti del sangue - per provocare sanguinamento durante lo studio, i farmaci anti-diarrea distorcono il risultato visibile.

Menu: dieta priva di lastre

La preparazione per la colonscopia comporta la nomina di una dieta speciale senza scorie per 3-4 giorni prima dell'esame. Include il consumo di grandi quantità di acqua e la limitazione dei prodotti che causano processi di fermentazione e flatulenza. Inoltre per 4-5 giorni è necessario abbandonare prodotti che possono danneggiare la parete intestinale, ad esempio bacche con pietre.

Il paziente deve consumare fino a 3 litri di acqua o altri liquidi al giorno. Le bevande sono consigliate latticini, succhi di frutta, diluiti con acqua, tè leggero (nero o verde). Lo zucchero non va messo nel tè, ma puoi mangiare 1 cucchiaio di miele al giorno.

Prima dell'esame, è possibile mangiare carne dietetica (pollo, coniglio, carne di vitello, carne magra), pesce magro, grano saraceno o porridge di riso (in acqua o latte), pane bianco, fiocchi di latte, alcuni frutti sono ammessi (come raccomandato dal medico). Il cibo prima dello studio dovrebbe essere facilmente digeribile, l'ultimo pasto dovrebbe essere la sera del giorno prima dell'esame. Il giorno dello studio, è consentita una piccola quantità d'acqua, ma 1-2 ore prima dell'inizio della procedura, dovrebbe essere interrotta.

Una dieta per la preparazione alla colonscopia è chiamata senza scorie, poiché comporta l'eliminazione di prodotti da esso che formano una grande quantità di feci e gas nell'intestino.

È necessario escludere legumi, funghi, paste di lievito, bevande gassate dalla dieta. Prima che la colonscopia non può mangiare cibi grassi, così come mangiare troppo. La quantità di liquido consumato deve essere chiarita con un medico - in alcuni casi, anche il consumo di acqua è limitato.

Per saperne di più "La dieta senza scorie prima della colonscopia" menu campione per 4 giorni

Pulizia del colon - clistere o lassativo?

La pulizia del colon è un passo importante nella preparazione di una colonscopia. Le masse fecali complicano significativamente lo studio dell'intestino e talvolta lo rendono impossibile. Pertanto, devono essere completamente rimossi prima di eseguire la procedura. Questo può essere fatto in due modi principali: dopo un clistere da pulizia la sera prima e la mattina prima del test o l'assunzione di lassativi. Entrambi questi metodi hanno i loro vantaggi e svantaggi.

L'uso di un clistere è il metodo più antico ed efficace per rimuovere la materia fecale dall'intestino. La procedura viene eseguita 4 volte - 3 di loro la sera, 1 al mattino del giorno in cui viene eseguita la manipolazione. Questo metodo di preparazione è applicabile solo in ospedale. Il primo clistere viene posizionato intorno alle 7 di sera. Il secondo e il terzo sono impostati ad intervalli di 1,5 ore. Il clistere mattutino completa il processo di preparazione per una colonscopia.

L'essenza della procedura è che il paziente viene iniettato con 1,5 litri di acqua calda durante ogni clistere. L'uso di soluzioni saline è indesiderabile perché sono irritanti per la mucosa intestinale. Inoltre, una grande quantità di liquido iniettato e la complessità della manipolazione richiedono l'ospedalizzazione obbligatoria del paziente e crea il rischio di rottura della membrana mucosa, quindi questo metodo gradualmente lascia il posto all'uso dei lassativi.

La pulizia intestinale con lassativi può essere fatta a casa. Questo metodo è più sicuro per le mucose, non causa il suo danno e la rottura, che può minacciare il sanguinamento dopo che la procedura è stata completata. Nelle farmacie, è possibile acquistare diversi prodotti destinati alla preparazione alla colonscopia. Prima di applicare ognuno di essi, è necessario studiare attentamente le istruzioni. Preparazioni utilizzate per la preparazione alla colonscopia:

Lo strumento più popolare è Fortrans. È usato per preparare i pazienti per le operazioni e gli studi sul retto. Il metodo di applicazione è abbastanza semplice: diversi sacchetti del farmaco vengono sciolti in una grande quantità di acqua al ritmo di 1 bustina per 1 litro. Un litro del prodotto finito dovrebbe cadere su 20 kg di peso corporeo del paziente. In poche parole, una persona che pesa 60 kg richiede 3 litri di soluzione pronta.

Prendi Fortrans gradualmente nel corso della giornata prima della procedura o metà per bere la sera, la seconda metà - al mattino. In questo caso, una colonscopia è raccomandata solo 3 ore dopo l'assunzione del medicinale. L'effetto lassativo della soluzione Fortrans assicura la rimozione graduale delle masse fecali dall'intestino.

Altre due soluzioni popolari per la preparazione alla colonscopia: Duphalac e Fleet. Duphalac è un farmaco sotto forma di emulsione in una fiala. Dovrebbe essere assunto diluendo il contenuto della bottiglia in 2 litri di acqua. Si consiglia di bere il giorno prima della colonscopia, la mattina dello stesso giorno in cui viene condotta la ricerca, non avrà il tempo di ottenere l'effetto desiderato.

Flotta di ricezione un po 'meno conveniente. Il farmaco viene utilizzato in due dosi - al mattino e alla sera (o viceversa, a seconda di quanto è previsto l'esame). Inoltre, è necessario bere quanto più liquido possibile e la dieta diventa ancora più rigida - dopo aver assunto Fleet, è consigliabile bere e sostituire il cibo solo con il brodo.

Caratteristiche dell'allenamento a casa e in ospedale

La preparazione per la colonscopia dell'intestino può essere effettuata sia a casa che in ospedale sotto la supervisione di un medico. La decisione sulla possibilità di una o l'altra opzione di formazione viene presa anche dal medico dopo le procedure diagnostiche preliminari. La dieta è in ogni caso una parte essenziale della procedura.

Vantaggi dell'allenamento ospedaliero: avviene sotto la supervisione di un medico, che può sempre spiegare le sottigliezze. È più facile per uno specialista controllare quanto un paziente è a dieta, scegliere un modo per purificare l'intestino - clistere o assunzione di soluzione (il più delle volte è Fortrans), tempo per osservare e rispondere al deterioramento delle condizioni del paziente (ad esempio, dopo un clistere).

Ma una tale preparazione richiede tempo - il paziente deve prendere una lista malata non solo per poche ore di ricerca, ma anche per i prossimi giorni prima di lui, e forse più tardi, se vengono identificati dei rischi.

A casa, i pazienti di solito preferiscono assumere farmaci piuttosto che somministrare un clistere. Ma va ricordato che la preparazione nelle solite condizioni richiede tempo. L'azione dei lassativi non permetterà di condurre uno stile di vita attivo, e ogni 2-3 ore il paziente dovrà andare in bagno. Ma in generale, questo metodo salva i nervi del paziente e continua a funzionare (con poche eccezioni) durante la preparazione.

conclusione

La procedura di colonscopia non richiede più di un'ora, ma consente di identificare molte malattie intestinali. Una corretta preparazione per questo è una parte importante dello studio che ti permette di rendere il risultato affidabile.

Preparazione per colonscopia - dieta raccomandata e cibi proibiti, farmaci

Per il trattamento tempestivo delle malattie del colon è necessaria una diagnosi adeguata. Lo studio viene eseguito mediante colonscopia. La procedura è estremamente accurata, aiuta a condurre un'ispezione visiva della superficie interna del corpo. Per ottenere risultati obiettivi è necessario un addestramento speciale. È utile familiarizzare con i metodi di pulizia dell'intestino, la dieta e i farmaci che vengono utilizzati per questo scopo.

Cos'è una colonscopia

Le malattie del colon sono curabili se identificate in una fase precoce. La diagnosi viene effettuata mediante endoscopia - colonscopia. La tecnica strumentale viene eseguita utilizzando un dispositivo ottico. Colonoscope include:

• Sonda flessibile lunga 1,8 m;
• una torcia elettrica e una telecamera miniaturizzata che trasmette un'immagine attaccata all'estremità del dispositivo;
• strumenti per la biopsia, mini-operazioni, cauterizzazione delle navi, erosione, estrazione di oggetti estranei;
• monitor, che mostra un'immagine ingrandita.

Durante il processo di ricerca, il proctologo esamina visivamente la superficie interna del retto, valuta le sue condizioni. Come risultato della procedura:

• vengono rilevati cambiamenti tissutali, tumori - tumori, polipi, corpi estranei, crepe;
• lo stato delle mucose è determinato - infiammazione, ulcere, erosione;
• viene misurato il diametro del lume intestinale;
• campionamento tissutale per bioscopia;
• piccoli polipi vengono rimossi;
• i vasi sanguigni si coagulano quando sanguinano;
• il lume intestinale si espande;
• il cancro viene diagnosticato in una fase iniziale;
• le istantanee sono prese

Indicazioni per colonscopia

I proctologi prescrivono uno studio del colon in presenza di sintomi pronunciati, parlando dei problemi. La procedura è indolore, eseguita su base ambulatoriale, ma richiede un addestramento speciale. Le indicazioni per l'esame sono:

• dolore addominale persistente di eziologia sconosciuta;
• la presenza di muco, sangue nelle feci;
• forte perdita di peso;
• temperatura subfebrillare lunga;
• bassi livelli di emoglobina nel sangue;
• frequente stitichezza;
• precedenti operazioni sull'intestino;
• l'anemia;
• la presenza di un corpo estraneo;
• diarrea persistente.

La colonscopia è usata per chiarire la diagnosi, con sospette malattie, neoplasie. Ad esempio, tale:

• colite ulcerosa;
• emorroidi;
• polipi;
• tumori cancerosi e benigni;
• diverticolosi del colon;
• infiammazione delle mucose;
• ostruzione intestinale;
• lo stadio iniziale della malattia di Crohn;
• sanguinamento del tratto gastrointestinale.

Un esame colonscopico non è consentito per tutti i pazienti. Una sessione è vietata in caso di:

• la gravidanza;
• peritonite;
• una condizione severa a un polmone, arresto cordiaco;
• grave malattia di Crohn, colite ulcerosa;
• disturbi emorragici;
• età dei bambini;
• ulcere intestinali perforate, stomaco;
• esacerbazioni di malattie gastrointestinali;
• diverticolosi con secrezioni purulente;
• ictus acuto;
• infarto miocardico.

Preparazione per la procedura

Affinché la diagnosi possa essere eseguita con elevata precisione, nessun deposito dovrebbe rimanere sulle pareti intestinali. Preparare il paziente per una colonscopia comporta diverse attività. Il loro compito principale è quello di pulire l'intestino delle masse fecali. Ciò richiederà:

• restrizione dietetica, una dieta che esclude il processo di formazione del gas, abbondanti feci, che viene nominato tre giorni prima dell'esame;
• pulizia dell'intestino con l'uso di droghe;
• rimozione meccanica dei contenuti con un clistere.

Prima del sondaggio, devi:

• familiarizzare con il metodo della colonscopia, le caratteristiche della fase preliminare della preparazione;
• eseguire tutte le raccomandazioni del proctologo sui farmaci prescritti per la pulizia degli intestini, dosaggi, schemi di utilizzo;
• insieme al medico, la colonscopia dell'intestino sarà eseguita in anestesia generale, con o senza anestesia locale;
• per avvertire il medico di assumere farmaci che fluidificano il sangue, alleviare l'infiammazione, contenente ferro.

dieta

Per non sovraccaricare l'intestino prima dell'esame colonscopico, è necessario cambiare la dieta tre giorni prima. Una dieta priva di scorie comporta l'uso di alimenti ipocalorici che riducono la quantità di feci. Requisiti di base:

• La dieta consente l'uso di brodi chiari, gelatina, gelatina, latticini, cereali, carne magra. Le bevande sono permesse mela, succo d'uva, caffè debole, tè.
• È vietato usare spezie, sale, alcool. Prodotti esclusi che migliorano i processi di fermentazione - cavolo, legumi, soda.

Una dieta priva di scorie contribuisce alla rimozione di tossine e tossine dall'intestino e da tutto il corpo. I piatti cucinati dovrebbero essere trasparenti, preferibilmente una consistenza liquida, non avere ingredienti difficili da digerire, ossa. Condizioni importanti:

• l'ultimo pasto si svolge 20 ore prima della colonscopia - a pranzo alla vigilia della procedura;
• Direttamente nel giorno dello studio, qualsiasi cibo, compresa la colazione, è proibito.

Cosa puoi mangiare

Negli ultimi tre giorni di preparazione per la procedura colonscopica, alla dieta è stato dato un ruolo importante. I medici stabiliscono ciò che può essere mangiato in modo che la successiva pulizia dell'intestino abbia successo. La nutrizione prima della colonscopia dovrebbe:

• escludere la formazione di gas nell'intestino;
• ridurre la quantità di cibo trasformato;
• facilitare il movimento intestinale durante la pulizia.

La dieta senza scorie consiglia la tecnologia di cottura usando vapore, bollitura, cottura al forno. Il cibo dovrebbe essere leggero. È auspicabile ridurre il volume delle porzioni. Consentito di includere nel menu:

• prodotti di acido lattico sgrassati - ricotta, ryazhenka, yogurt, kefir;
• farina d'avena, porridge di riso;
• brodi di carne magra;
• pesce bollito, pollame;
• pane bianco da farina grossolana;
• cracker;
• carne magra;
• succhi di frutta senza polpa;
• patate bollite e al forno;
• piccola quantità di burro, miele;
• tè verde monastico, nero;
• gelatina;
• caffè.

Prodotti proibiti

Per ottenere risultati di alta qualità con colonscopia, è necessario escludere alcuni prodotti dalla dieta per tre giorni. Il cibo non deve essere fumato, in scatola, fritto, salato, contenere fibre vegetali. Sotto il divieto di cibo, aumentando la quantità di masse fecali, promuovendo la flatulenza:

• latticini;
• verdure crude - cipolle, carote, barbabietole;
• tutte le varietà di legumi;
• frutta - banane, agrumi, pesche, albicocche, mele.

Durante la preparazione per la procedura colonscopia non è consentito l'uso di:

• bacche - uva spina, lampone;
• piatti di grano saraceno, miglio, orzo perlato, semole;
• noci;
• frutta secca;
• bevande gassate;
• pane nero;
• acetosa, spinaci;
• cioccolato;
• minestre grasse;
• cottura della pasta lievitata;
• salsicce;
• pesce grasso, carne;
• grasso;
• verdure con una buccia ruvida - pomodori, pepe bulgaro;
• formaggi a pasta dura;
• composte;
• semi di girasole

Posso bere prima della colonscopia

Ci sono restrizioni sull'assunzione di liquidi durante la preparazione per un esame colonscopico. Alla vigilia della procedura, insieme all'ultimo pasto, puoi bere nero, tè verde o succo di frutta. Prima di cena è permesso usare acqua pura o minerale senza gas. Condizioni importanti per la preparazione della procedura di colonscopia:

• il volume totale di liquido bevuto il giorno prima non dovrebbe superare i 3,5 litri;
• il giorno dello studio, l'ultima assunzione di acqua due ore prima dell'inizio della sessione;
• quando molta sete è autorizzata a sciacquarsi la bocca.

Preparati per la pulizia dell'intestino

Per diagnosticare correttamente, considerare tutti i cambiamenti nell'intestino, deve essere privo di masse fecali. Ciò si ottiene con una pulizia accurata con farmaci. I farmaci della farmacia hanno un effetto lassativo, richiedono una stretta osservanza delle istruzioni e della dose prescritta dal medico. Ciò è dovuto alla presenza di controindicazioni ed effetti collaterali. I medici raccomandano per l'uso:

• Duphalac, con un lieve effetto lassativo;
• Endofalk, che aiuta a pulire l'intestino in breve tempo;
• Microlax - microclasti, ammorbidimento rapido delle masse fecali.

Un proctologo, che prescrive farmaci, prende in considerazione le malattie associate, controindicazioni per il loro uso da parte del paziente. La preparazione di alta qualità per la colonscopia dell'intestino viene effettuata con l'uso di droghe:

• Picoprep - lassativo salino, non assorbito dalla circolazione sistemica, agisce nell'intestino crasso;
• Moviprep, insieme a Espumizan, è usato se c'è un problema di gonfiore;
• Fosfosoda soda - bere il fosfato di sodio nella composizione attira l'acqua dai tessuti e dal sangue nel lume intestinale.

Un gruppo separato di farmaci per la pulizia sono farmaci contenenti il ​​principio attivo macrogol. Il composto polimerico mantiene la soluzione nell'intestino, non consente di essere assorbito nel sangue, aiuta ad attivare la peristalsi, una rapida evacuazione delle feci. Farmaci efficaci in questo gruppo:

Preparare Lavacol se la procedura è al mattino

Il farmaco è disponibile in polvere per la preparazione della soluzione. Lavacol contiene il principio attivo Margol e componenti ausiliari - sali di potassio e sodio. Uso del farmaco prima della colonscopia:

• promuove l'evacuazione accelerata delle masse fecali;
• impedisce l'assorbimento di liquidi dal tratto gastrointestinale;
• previene l'interruzione del bilancio idrico ed elettrolitico;
• Ha un effetto lassativo 2 ore dopo l'ingestione.

Lavacol assunto solo su prescrizione medica. Segui le istruzioni e imposta il dosaggio. Ciò è dovuto al fatto che la medicina ha:

• controindicazioni - ostruzione intestinale, perforazione, stenosi gastrica, lesioni ulcerative-erosive del tratto gastrointestinale, insufficienza renale cronica, insufficienza cardiaca;
• effetti collaterali - pesantezza, disturbi addominali, nausea, mal di testa, vomito.

C'è una procedura per preparare lo studio con Lavacol:

• Il farmaco viene assunto 20 ore prima della colonscopia - la sera prima della procedura.
• Per preparare la composizione della borsa viene sciolto in un bicchiere di acqua bollita.
• La quantità totale di detergente - 3 litri.
• Assumere a stomaco vuoto, ogni 20 minuti, 200 ml.
• La medicina ha un sapore non molto sgradevole, è possibile aggiungere una piccola quantità di sciroppo di zucchero.
• Per eliminare il riflesso del vomito un'ora prima della procedura, prendere la pillola Motilium.
• Si raccomanda di bere acqua supplementare.

Come prepararsi con Fortrans

La particolarità di questo farmaco è che dopo l'applicazione, tutte le parti del colon, incluso quello superiore, vengono pulite dalle feci, indipendentemente dalla fase della loro formazione. Il lassativo Fortrans ha un effetto lieve, si distingue per:

• la comparsa di peristalsi attiva dovuta alla sostanza Margol, che attrae l'acqua, gonfia, aumentando il volume dei contenuti intestinali;
• prevenzione della disidratazione e perdita di elettroliti a causa della presenza di sali isotonici nella composizione.

L'azione attiva di Fortrans è pericolosa nello sviluppo di dysbacteriosis a causa dell'escrezione di microrganismi benefici insieme alle feci durante la purificazione. I medici raccomandano di avere probiotici dopo aver subito colonscopia. Il farmaco è caratterizzato da:

• controindicazioni - condizione grave del paziente causata da malattie infettive, disidratazione, presenza di cancro, ulcere, erosioni degli organi digestivi, età fino a 15 anni, gravidanza;
• effetti collaterali - vomito a causa di gusto sgradevole, pesantezza, disturbi addominali, eruzioni cutanee, orticaria, edema.

La preparazione con l'aiuto di Fortrans per colonscopia è la seguente:

• Se lo studio è fatto al mattino, il lavaggio viene effettuato la sera, 2 ore dopo aver mangiato.
• La soluzione viene preparata al ritmo di un sacco di 20 kg di peso del paziente.
• La polvere viene diluita con un litro d'acqua.
• L'importo totale viene bevuto a intervalli di 20 minuti.
• Il tasso di assunzione di droga - litro all'ora.
• Insorgenza dell'azione dopo circa 60 minuti.
• A causa del sapore sgradevole, si consiglia di bere rapidamente, a piccoli sorsi.
• Per eliminare il riflesso del vomito dopo ogni bicchiere in bocca è necessario prendere una fetta di limone.
• La defecazione dura fino a tre ore.

Duphalac se la procedura al mattino

Il feedback positivo di pazienti e medici meritava il farmaco con un lieve effetto lassativo. Duphalac ha un gusto piacevole, ha poche controindicazioni. Mezzi per la pulizia dell'intestino prima della colonscopia:

• contiene lattulosio con effetto lassativo;
• stimola la peristalsi intestinale;
• rende la consistenza liquida delle feci.

Secondo le istruzioni per l'uso Duphalac, questo farmaco:

• prescritto per le donne incinte in caso di stitichezza;
• è un probiotico - favorisce la crescita di batteri benefici;
• ha controindicazioni - sensibilità ai componenti, intolleranza al lattosio, sanguinamento intestinale di eziologia sconosciuta, diabete mellito, encefalopatia epatica;
• caratterizzato da effetti collaterali - nausea, dolore addominale, aumento di gas.

Duphalac ha le caratteristiche di preparazione per la procedura:

• Tre giorni prima della colonscopia, contemporaneamente a una dieta priva di lastre, iniziano a prendere la medicina.
• 45 ml di sciroppo o 3 bustine monouso diluite con acqua - 200 ml.
• Duphalac è usato una volta al giorno.
• Alla vigilia della procedura per il pranzo, brodo e succo sono ammessi.
• Dopo un'ora, 200 ml del farmaco diluito con due litri di acqua.
• Bevi entro tre ore.
• La defecazione inizia dopo 60 minuti.
• Ci vogliono tre ore per pulire completamente.

Come prepararsi per la colonscopia del colon

La corretta preparazione per la colonscopia dell'intestino è la chiave per ottenere un'immagine chiara e affidabile della condizione dell'organo. Il compito principale della fase preparatoria è quello di pulire l'intestino dall'accumulo di feci, con l'aiuto di un clistere, farmaci lassativi e una dieta speciale.

Preparare accuratamente per una colonscopia per ottenere un risultato affidabile.

Indicazioni per colonscopia intestinale

La colonscopia è uno dei metodi più istruttivi per diagnosticare le patologie di varie parti dell'intestino: durante la procedura viene eseguita un'ispezione visiva della superficie interna dell'organo mediante un endoscopio. La FCC consente di identificare le malattie in una fase iniziale di sviluppo, di eliminare alcuni problemi dell'intestino, di prelevare materiale per una biopsia, ma solo se si osservano tutte le regole della preparazione preliminare.

Indicazioni per fibrocolonoscopy:

• corpo estraneo in qualsiasi parte dell'intestino;
• restringimento del lume intestinale - con l'aiuto di una sonda, la pervietà può essere ripristinata;
• la presenza di tumori - la rimozione è effettuata direttamente durante l'ispezione;
• sanguinamento nell'intestino, improvvisa perdita di peso;
• la presenza nella famiglia di parenti che avevano patologia dell'intestino crasso, morbo di Crohn, colite ulcerosa.

Il medico prescrive una colonscopia in pazienti con stipsi e gonfiore frequenti e gravi, in presenza di dolore intenso nell'addome, con rilascio di muco e sangue dal retto. L'esame viene effettuato come ulteriore metodo diagnostico prima di rimuovere un tumore dell'utero, dell'ovaio e alcune altre operazioni ginecologiche.

Colonscopia prescritta per il dolore addominale regolare

Quando la colonscopia impiega 20-30 minuti, la procedura viene eseguita in anestesia locale con preparazioni a base di lidocaina. A volte usano il metodo di sedazione - il paziente viene iniettato in uno stato vicino al sonno con l'aiuto di farmaci speciali, non sente alcun disagio. I bambini sotto i 12 anni, le persone con disturbi mentali e la soglia del dolore alto fanno l'anestesia generale.

Esiste un'alternativa alla colonscopia? Per studiare lo stato dell'intestino usando la risonanza magnetica - con l'aiuto di questo metodo diagnostico, è possibile identificare i tumori, le aree di infiammazione, il sanguinamento, ma non si vedranno cambiamenti minori delle mucose. Durante la TC, vengono realizzate immagini dettagliate delle sezioni intestinali - questa procedura è più piacevole di una colonscopia, ma il suo costo è molto più alto.

Una colonscopia virtuale può essere considerata l'alternativa più moderna al solito FCC: al paziente viene offerto di ingoiare una piccola capsula equipaggiata con una fotocamera.

Dieta prima della colonscopia

La preparazione per la procedura di esame intestinale richiede un'alimentazione speciale - una dieta priva di scorie dovrebbe essere seguita per due o tre giorni. Il menu non dovrebbe essere cibi che contengono fibre, potrebbe provocare lo sviluppo del processo di fermentazione nel corpo.