Oggi, poche persone pensano a cosa è il bypass cardiaco dopo un infarto, quante persone vivono dopo bypass cardiaco e altri punti importanti, fino a quando la malattia non inizia a progredire.
Decisione radicale
La cardiopatia coronarica è oggi una delle patologie più comuni del sistema circolatorio. Sfortunatamente, il numero di pazienti aumenta ogni anno. Come conseguenza della malattia coronarica, il danno al muscolo cardiaco si verifica a causa di insufficiente afflusso di sangue al muscolo cardiaco. Molti cardiologi e terapisti leader del mondo hanno cercato di affrontare questo fenomeno con l'aiuto di pillole. Tuttavia, tuttavia, la chirurgia di bypass delle arterie coronarie (CABG) rimane ancora, anche se un radicale, ma il modo più efficace per combattere il disturbo, che ha confermato la sua sicurezza.
Riabilitazione dopo CABG: primi giorni
Dopo l'intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria, il paziente viene inserito in un'unità di terapia intensiva o unità di terapia intensiva. Di solito, alcuni anestetici continuano per qualche tempo dopo che il paziente si è risvegliato dopo l'anestesia. Pertanto, è collegato a un apparato speciale che aiuta a svolgere la funzione di respirazione.
Per evitare movimenti incontrollati che possono danneggiare i punti della ferita postoperatoria, estrarre cateteri o drenaggi, nonché staccare la flebo, fissare il paziente con strumenti speciali. Gli elettrodi sono anche collegati ad esso, che registrano lo stato di salute e consentono al personale medico di controllare la frequenza e il ritmo delle contrazioni del muscolo cardiaco.
Il primo giorno dopo questa operazione cardiaca, vengono eseguite le seguenti manipolazioni:
- Il paziente esegue un esame del sangue;
- Esami radiografici sono effettuati;
- Eseguiti studi elettrocardiografici.
Anche il primo giorno, il tubo respiratorio viene rimosso, ma rimangono il tubo gastrico e il drenaggio toracico. Il paziente sta già respirando completamente indipendentemente.
Suggerimento: in questa fase di recupero, è importante che la persona operata sia tenuta al caldo. Il paziente è avvolto in un caldo piumone o coperta di lana, e per evitare il ristagno di sangue nei vasi degli arti inferiori, vengono indossate calze speciali.
Per evitare complicazioni, non esercitare attività fisica senza consultare un medico.
Il paziente il primo giorno ha bisogno di pace e cura del personale medico, che, tra le altre cose, comunicherà con i suoi parenti. Il paziente mente solo. In questo periodo prende antibiotici, antidolorifici e sedativi. Per diversi giorni, si può osservare una temperatura corporea leggermente maggiore. Questa è considerata la normale risposta del corpo alla chirurgia. Inoltre, ci può essere una forte sudorazione.
Come si può vedere, dopo l'intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria, il paziente necessita di cure esterne. Per quanto riguarda il livello raccomandato di attività fisica, in ogni singolo caso è individuale. All'inizio è permesso semplicemente sedersi e camminare all'interno della stanza. Dopo un po 'di tempo, è già permesso di lasciare la camera. E solo al momento della dimissione il paziente può camminare a lungo lungo il corridoio.
Consiglio: si raccomanda che il paziente si trovi in posizione supina per diverse ore, mentre è necessario cambiare posizione, girando da un lato all'altro. Una lunga posizione supina senza attività fisica aumenta il rischio di sviluppare polmonite stagnante a causa dell'accumulo di liquidi in eccesso nei polmoni.
Quando si usa la vena safena come innesto, si può osservare un edema della gamba sulla gamba corrispondente. Ciò accade anche se la funzione della vena sostituita viene assunta da vasi sanguigni più piccoli. Questo è il motivo per cui il paziente è raccomandato per 4-6 settimane dopo l'operazione per indossare calze di supporto di materiale elastico. Inoltre, in posizione seduta, questa gamba deve essere leggermente sollevata per non disturbare la circolazione sanguigna. Dopo un paio di mesi, l'edema si risolve.
Ulteriori raccomandazioni
Nel processo di recupero dopo l'intervento chirurgico, ai pazienti è vietato sollevare pesi superiori a 5 kg ed eseguire esercizi fisici con un carico pesante.
I punti vengono rimossi una settimana dopo l'operazione e dal torace - appena prima della dimissione. La guarigione avviene entro 90 giorni. Per 28 giorni dopo l'intervento, al paziente non è raccomandato di mettersi al volante per evitare possibili danni allo sterno. L'attività sessuale può essere eseguita se il corpo assume una posizione in cui il carico sul petto e sulle spalle è ridotto al minimo. Puoi tornare al posto di lavoro un mese e mezzo dopo l'operazione, e se il lavoro è sedentario, anche prima.
In totale, dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie, la riabilitazione richiede fino a 3 mesi. Include un aumento graduale del carico durante l'esercizio, che deve essere effettuato tre volte a settimana per un'ora. Allo stesso tempo, i pazienti ricevono raccomandazioni sullo stile di vita che devono essere seguite dopo l'operazione, al fine di ridurre la probabilità di progressione della malattia coronarica. Questo include smettere di fumare, perdere peso, nutrizione speciale e monitoraggio continuo del colesterolo nel sangue e della pressione sanguigna.
Dieta dopo Aksh
Anche dopo la dimissione dall'ospedale, essendo a casa, è necessario seguire una certa dieta, che sarà prescritta dal medico curante. Ciò ridurrà significativamente le possibilità di sviluppare malattie cardiache e vasi sanguigni. Uno dei prodotti principali, il cui utilizzo deve essere ridotto al minimo, è costituito da grassi saturi e sale. Dopo tutto, l'operazione non garantisce che in futuro non ci saranno problemi con atri, ventricoli, vasi e altri componenti del sistema circolatorio. I rischi di ciò aumenteranno in modo significativo se non si aderisce a una determinata dieta e si conduce uno stile di vita spensierato (continuare a fumare, bere alcolici e non praticare allenamento fitness).
È necessario seguire rigorosamente la dieta e quindi non dovrai affrontare nuovamente i problemi che hanno portato all'intervento chirurgico. Non ci saranno problemi con le vene trapiantate che sostituiscono le arterie coronarie.
Suggerimento: oltre alla dieta e alla ginnastica, è necessario monitorare il proprio peso, il cui eccesso aumenta il carico sul cuore e, di conseguenza, aumenta il rischio di malattie ricorrenti.
Possibili complicazioni dopo CABG
Trombosi venosa profonda
Sebbene questa operazione abbia successo nella maggior parte dei casi, durante il periodo di recupero possono verificarsi le seguenti complicanze:
- Trombosi dei vasi degli arti inferiori, comprese le vene profonde;
- sanguinamento;
- Infezione delle ferite;
- Formazione di cicatrici cheloidi;
- Violazione della circolazione cerebrale;
- Infarto miocardico;
- Dolore cronico nell'area dell'incisione;
- Fibrillazione atriale;
- Osteomielite dello sterno;
- Il fallimento delle cuciture.
Suggerimento: assumere statine (farmaci che riducono i livelli di colesterolo nel sangue) prima che CABG riduca significativamente il rischio di contrazioni atriali sparse dopo l'intervento chirurgico.
Tuttavia, l'infarto miocardico perioperatorio è considerato una delle complicanze più gravi. Complicazioni dopo AKSH possono apparire a causa dei seguenti fattori:
- Sindrome coronarica acuta trasferita;
- Emodinamica instabile;
- La presenza di angina severa;
- Aterosclerosi delle arterie carotidi;
- Disfunzione del ventricolo sinistro.
Il rischio di complicanze nel periodo postoperatorio è più suscettibile a donne, anziani, diabetici e pazienti con insufficienza renale. Un attento esame degli atri, ventricoli e altre parti dell'organo più importante di una persona prima dell'intervento chirurgico può anche aiutare a ridurre il rischio di complicanze dopo CABG.
Caratteristiche del recupero dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche
La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie è necessaria per il recupero più rapido dell'attività fisica e sociale del paziente, la prevenzione delle complicanze.
Le attività di riabilitazione comprendono l'organizzazione di un'alimentazione corretta, il rifiuto delle cattive abitudini, la ginnastica correttiva, l'assistenza psicologica, la terapia farmacologica.
La riabilitazione del paziente viene effettuata sia in ospedale che a casa. Durante il periodo postoperatorio, viene praticato il trattamento di sanatorio.
Compiti di riabilitazione
L'operazione risolve i problemi creati dalla malattia coronarica. Tuttavia, le cause della malattia rimangono, lo stato delle pareti vascolari del paziente e l'indicatore di grassi aterogenici nel sangue non cambiano. Come risultato di questo stato di cose, vi è il rischio di riduzione del lume in altre aree delle arterie coronarie, che porterà al ritorno dei vecchi sintomi.
La riabilitazione ha lo scopo di prevenire scenari negativi e riportare il paziente operato alla piena vita.
Compiti di riabilitazione più specifici:
- Creare condizioni per ridurre la probabilità di complicanze.
- Adattamento del miocardio ai cambiamenti della natura della circolazione sanguigna.
- Stimolazione dei processi rigenerativi nelle aree danneggiate del tessuto.
- Risolvere i risultati dell'operazione.
- Ridurre l'intensità di aterosclerosi, malattia coronarica, ipertensione.
- Adattamento del paziente all'ambiente esterno. Assistenza psicologica Sviluppo di nuove abilità sociali e domestiche.
- Recupero della forza fisica.
Un programma di riabilitazione è considerato efficace se il paziente riesce a ritornare allo stile di vita che conducono le persone sane.
Riabilitazione in unità di terapia intensiva
Dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie, il paziente si trova nell'unità di terapia intensiva. Poiché l'azione degli anestetici è prolungata, il paziente ha ancora bisogno del supporto della funzione respiratoria per un po 'di tempo, anche dopo la sua nascita. Per questo, il paziente è collegato a un'attrezzatura speciale.
Nei primi giorni dopo l'operazione, è importante prevenire le conseguenze dei movimenti incontrollati del paziente al fine di evitare che le giunture divergano o non estraggono i cateteri e gli scarichi attaccati al corpo. Il paziente viene fissato al letto con fissaggi speciali. Inoltre, gli elettrodi sono collegati al paziente per monitorare la frequenza cardiaca e il ritmo.
Il primo giorno postoperatorio, lo staff medico esegue le seguenti azioni con il paziente:
- Prende un esame del sangue.
- Esegue l'esame a raggi X.
- Esegue un elettrocardiogramma.
- Rimuove il tubo di respirazione. I drenaggi nel torace del paziente e il tubo gastrico rimangono.
Il primo giorno, il paziente è esclusivamente in posizione supina. Gli vengono somministrati antibiotici, antidolorifici e sedativi. Un leggero aumento della temperatura corporea è possibile per diversi giorni. Questa reazione è all'interno della norma ed è una risposta alla chirurgia. Un altro frequente sintomo postoperatorio è la sudorazione profusa.
Il livello di attività fisica aumenta gradualmente, in base alla salute del singolo paziente. All'inizio è permesso camminare all'interno della camera. Nel tempo, il carico del motore aumenta, il paziente inizia a camminare lungo il corridoio.
Le suture dagli arti inferiori vengono rimosse una settimana dopo l'intervento chirurgico, e dal torace - appena prima della dimissione. La ferita guarisce entro 3 mesi.
Riabilitazione domiciliare
Il programma di riabilitazione è vario, ma il principio di base si riduce al gradualismo. Il ritorno alla vita attiva avviene a tappe, per non causare danni al corpo.
Terapia farmacologica
Nel periodo postoperatorio, i pazienti assumono i seguenti gruppi di farmaci:
- Antibiotici. Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti sono a maggior rischio di infezione: la pelle più pericolosa e ceppi gram-positivi rinofaringei, la cui attività porta a complicazioni pericolose. Tali complicazioni comprendono l'infezione dello sterno o mediastinite anteriore. Esiste il rischio di infezione del paziente attraverso la trasfusione di sangue di un gruppo. Nel periodo postoperatorio, viene data preferenza agli antibiotici del gruppo delle cefalosporine, poiché sono i meno tossici.
- Agenti antipiastrinici. Progettato per assottigliare il sangue e prevenire la formazione di coaguli di sangue. Ai pazienti con aterosclerosi e cardiopatia ischemica viene prescritto un ciclo di agenti antipiastrinici per tutta la vita.
- Beta-bloccanti Farmaci di questo tipo riducono il carico sul cuore, normalizzano la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. I beta-bloccanti devono essere usati per tachiaritmie, insufficienza cardiaca o ipertensione arteriosa.
- Le statine. Utilizzato per ridurre il livello di colesterolo nel sangue del paziente. Le statine hanno un effetto antinfiammatorio e un effetto positivo sull'endotelio vascolare. La terapia con statine può ridurre il rischio di sindrome coronarica e mortalità del 30-40%.
- Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE-inibitori). Progettato per trattare l'insufficienza cardiaca e ridurre la pressione sanguigna.
Se necessario, usare diuretici, nitrati e altri farmaci - a seconda delle condizioni del paziente e delle malattie associate.
Cibo sano
Uno dei fondamenti della riabilitazione di successo è l'organizzazione di una corretta dieta e nutrizione. Il paziente deve normalizzare il peso ed escludere dal menu prodotti che influenzano negativamente le condizioni delle navi e altri organi.
Prodotti che devono essere scartati:
- La maggior parte dei prodotti a base di carne (carne di maiale, agnello, qualsiasi frattaglie, anatra, salsiccia, carne in scatola, prodotti semilavorati, ripieno pronto).
- Alcuni tipi di prodotti lattiero-caseari (tipi grassi di panna acida, formaggio e ricotta, panna).
- Salse, ketchup, adzhika, ecc.
- Prodotti fast food, patatine, snack, ecc.
- Qualsiasi piatto fritto
- Bevande alcoliche
Il paziente deve limitare l'uso di tali prodotti:
- Grassi - di origine vegetale e animale Da olio animale è meglio rinunciare del tutto, sostituendolo con verdura (preferibilmente oliva).
- Bevande gassate e energetiche, caffè, tè forte, cacao.
- Dolci, pane bianco e prodotti a base di burro, pasta sfoglia.
- Sale da cucina La restrizione è vietare l'aggiunta di sale durante la cottura. La dose giornaliera di sale viene somministrata al paziente e non supera i 3-5 grammi.
È necessario ridurre al minimo il consumo di prodotti a base di carne, pesce e grassi consentiti. Preferire la carne rossa, il pollame e il tacchino. Si consiglia di consumare carni magre.
Nella dieta del paziente dovrebbe essere il più possibile frutta e verdura. Il pane è desiderabile per scegliere la dieta, nella produzione di cui non usano grassi.
Durante il periodo postoperatorio è necessario osservare la corretta modalità di consumo. L'acqua dovrebbe essere consumata moderatamente - 1-1,2 litri al giorno. Il volume specificato non include l'acqua contenuta nei primi piatti.
Metodi di cottura preferiti: bollire sull'acqua, cuocere a vapore, stufare, cuocere senza olio.
Il principio base della nutrizione è la frammentazione. Il cibo è preso in piccole porzioni. Il numero di pasti - 5 - 6 volte durante il giorno. Il menu è calcolato sulla base di 3 pasti principali e 2 - 3 spuntini. Una volta alla settimana si consiglia al paziente di organizzare una giornata di digiuno.
l'esercizio fisico
La riabilitazione fisica è un insieme di esercizi progettati per adattare il sistema cardiovascolare del paziente alla normale attività fisica.
La riabilitazione fisica viene eseguita in parallelo con la riabilitazione psicologica, poiché i pazienti nel periodo postoperatorio hanno paura dello sforzo fisico. Le occupazioni includono sia il gruppo che i singoli allenamenti di ginnastica, camminare, nuotare in piscina.
L'attività fisica dovrebbe essere misurata, con un graduale aumento degli sforzi. Già il primo giorno dopo l'intervento, il paziente si siede sul letto. Il secondo giorno, è necessario alzarsi dal letto, e al terzo o quarto giorno, si consiglia di camminare lungo il corridoio accompagnato da personale medico. Il paziente esegue esercizi di respirazione (in particolare l'inflazione delle palle).
La riabilitazione precoce è necessaria per prevenire la stagnazione e le complicanze correlate. Aumentare gradualmente il carico. Nella lista degli esercizi aggiungi passeggiate all'aria aperta, salendo le scale, pedalando su una cyclette, correndo su un tapis roulant e nuotando.
L'esercizio di base sta camminando. Questo esercizio ti consente di dosare il carico, cambiando la durata e il ritmo dell'allenamento. A poco a poco le distanze aumentano. È importante non esagerare e monitorare lo stato fisico generale: se l'impulso supera 100-110 battiti, si dovrebbe interrompere temporaneamente l'esercizio.
Gli esercizi di respirazione sono complicati. Ci sono esercizi per l'allenamento della respirazione diaframmatica, il paziente è impegnato con uno spirometro, esegue esalazioni con resistenza.
La terapia fisica viene aggiunta allo sforzo fisico. Il paziente partecipa alle procedure di inalazione e massaggio, fa bagni terapeutici.
Se una persona ha le gambe gonfie, si consiglia di utilizzare maglieria a compressione o bende elastiche. In alcuni casi, il medico prescrive un corso delicato di ginnastica terapeutica, dove non ci sono carichi sul cingolo scapolare.
Recupero psicosociale
Le condizioni post-operatorie sono spesso accompagnate da ansia e depressione. Prendersi cura di un paziente ansioso richiede sforzi speciali da parte del personale medico e dei propri cari. L'umore di una persona è soggetto a frequenti cambiamenti.
Anche se l'operazione è andata a buon fine e la riabilitazione progredisce con successo, i pazienti sono inclini alla depressione. La notizia della morte di qualcuno o la consapevolezza della propria inferiorità (fisica, sessuale) porta una persona a uno stato depresso.
Ai fini della riabilitazione, viene condotto un corso di tre mesi di assistenza psicologica. Il compito degli specialisti è di ridurre la depressione del paziente, ridurre i suoi sentimenti di ansia, ostilità, somatizzazione ("fuga verso la malattia" psicologica). Il paziente deve socializzare, sentire il miglioramento dell'umore e la crescita della qualità della sua vita.
Trattamento termale
I migliori risultati nella riabilitazione dopo l'intervento chirurgico sono raggiunti con il trattamento in sanatoria con specializzazione cardiologica.
Il vantaggio del trattamento spa consiste nel principio della "singola" finestra, quando tutti i servizi sono forniti in un unico luogo. Gli esperti osservano le condizioni del paziente, assicurando tutti i processi - dalla pratica della ginnastica medica e delle procedure fisioterapiche al monitoraggio della dieta e dell'assistenza psicologica.
Stare in un sanatorio elimina il rifiuto dal fumo e dall'alcool, un'alimentazione scorretta. Il paziente si adatta a un nuovo modo, imparando le abilità di vita utili.
La riabilitazione in sanatorio è progettata per 1 - 2 mesi. Si consiglia di visitare i sanatori su base annuale.
L'effetto del fumo sulla riabilitazione
Il contenuto della sigaretta ha un effetto complesso sul corpo:
- aumenta la coagulazione del sangue, che porta al rischio di coaguli di sangue;
- si verificano spasmi di vasi coronarici;
- la capacità degli eritrociti di trasportare ossigeno ai tessuti è ridotta;
- la conduzione degli impulsi elettrici nel muscolo cardiaco è disturbata, con conseguente aritmia.
Anche un piccolo numero di sigarette affumicate influisce negativamente sulla salute del paziente dopo aver subito un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie.
Il successo della riabilitazione e il fumo sono incompatibili - è necessario un completo rifiuto della nicotina.
Viaggiare dopo un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche
Per un mese dopo lo smistamento al paziente è vietato guidare una macchina. La ragione principale per questo, oltre alla debolezza generale dopo l'intervento chirurgico, è la necessità di prevenire qualsiasi rischio di lesioni allo sterno. Anche dopo 4 settimane, puoi metterti al volante solo nel caso di un costante miglioramento della salute.
Qualsiasi viaggio a lunga distanza durante la riabilitazione, specialmente quando si tratta di viaggi aerei, deve essere coordinato con il medico. I primi viaggi su lunghe distanze sono consentiti non prima di 8-12 settimane dopo lo smistamento.
Dovresti stare particolarmente attento quando viaggi in regioni con climi molto diversi. Durante i primi mesi non è consigliabile cambiare i fusi orari e visitare le aree dell'altopiano.
Vita intima dopo lo smistamento
Non ci sono controindicazioni dirette a fare sesso durante la riabilitazione, se lo stato generale di salute del paziente lo consente.
Tuttavia, le prime 1.5 - 2 settimane dovrebbero essere evitate il contatto intimo o, almeno, per evitare carichi intensi, e la postura da scegliere, in base alla regola - nessuna spremitura del torace.
Dopo 10 a 12 settimane, le restrizioni cessano di funzionare e il paziente diventa libero nella realizzazione dei suoi desideri intimi.
Lavora dopo lo smistamento
Nei primi mesi dopo l'intervento, le prestazioni del paziente sono limitate.
Fino a quando i punti sul petto non sono cresciuti insieme (questo processo richiede 4 mesi), non è consentito sollevare pesi che pesino più di 5 chilogrammi. Qualsiasi carico di tipo jerk, movimenti improvvisi, lavori legati alla flessione e diffusione delle braccia ai lati sono controindicati.
Nel corso della vita, i pazienti sottoposti a bypass di arteria coronaria sono vietati dal lavoro associato ad un elevato sforzo fisico. Attività vietate che richiedono uno sforzo fisico, anche se minore, ma regolare.
Non è consigliabile eseguire lavori in cui è richiesto un costante stress mentale.
Disabilità e autorizzazione di gruppo
Per la registrazione del gruppo di disabilità, il paziente deve ottenere i risultati di una visita medica dal cardiologo del luogo di residenza.
Sulla base dell'analisi dei documenti ricevuti dal paziente e dell'esame, la commissione medica conclude che il gruppo di disabilità è garantito. Ai pazienti viene solitamente concessa una disabilità temporanea per un anno. Alla fine del periodo, la disabilità viene prolungata o rimossa.
Il secondo gruppo è assegnato in caso di malattia ischemica con attacchi costanti, con insufficiente funzionamento del cuore di grado 1 o 2. Il secondo e il terzo gruppo possono consentire il funzionamento dell'uscita, ma regolare i carichi consentiti. Il terzo gruppo viene nominato se il danno al cuore è moderato e non interferisce con la normale attività lavorativa.
Un ritorno a una vita piena dopo l'intervento di bypass coronarico è certamente possibile. Tuttavia, per questo è necessario fare un grande sforzo, seguendo tutte le raccomandazioni dei medici durante il periodo di riabilitazione.
Il risultato finale - una vita in piena salute - dipende principalmente dal paziente stesso, dalla sua perseveranza e dall'atteggiamento positivo.
Riabilitazione dopo lo smistamento dell'ambulatorio cardiaco
Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche
- Caratteristiche di intervento
- Programma di riabilitazione dopo CABG
- Le principali direzioni del periodo di recupero
Attualmente, la chirurgia di bypass coronarico e la riabilitazione dopo che stanno diventando ampiamente disponibili e spesso procedure vitali.
L'intervento chirurgico di bypass coronarico tempestivo può migliorare significativamente il benessere dei pazienti con aterosclerosi dell'aorta e delle arterie coronarie, e spesso anche aumentare l'aspettativa di vita di tali pazienti.
Caratteristiche di intervento
Oggi, i cardiologi, insieme con gli indiscutibili vantaggi che il paziente dà effettivamente al trattamento chirurgico, sottolineano l'importanza di riabilitare i pazienti dopo il CABG.
La chirurgia sullo sfondo dell'insufficienza circolatoria cronica è inizialmente uno stress significativo per l'organismo e, in molti casi, il ripristino qualitativo della capacità adattativa del sistema cardiovascolare determina l'ulteriore condizione di ogni paziente.
Nella versione classica, dopo la fine dell'intervento chirurgico per l'intervento di bypass delle arterie coronarie, il paziente viene inviato all'unità di terapia intensiva o all'unità di terapia intensiva. Questo è necessario per il mantenimento del farmaco iniziale del corpo dopo che il paziente lascia l'anestesia. Per ripristinare una respirazione adeguata dopo l'operazione, la funzione di fornire ossigeno al paziente viene assunta da un'attrezzatura speciale.
Per monitorare lo stato generale del corpo nel periodo postoperatorio, viene eseguito un monitoraggio continuo delle funzioni e degli indicatori di tutti i sistemi, compresa la frequenza e il ritmo dell'attività cardiaca.
Entro un certo tempo dopo l'intervento, tutti i pazienti hanno bisogno di cure. Affinché il ripristino dell'attività cardiaca avvenga in modo ottimale, nel periodo postoperatorio è molto importante limitare il livello dell'attività fisica. La scelta delle restrizioni è individuale, a seconda delle condizioni generali del paziente.
Se usato durante un intervento chirurgico, un autotrapianto (vena safena) durante il periodo di riabilitazione, è necessario creare le condizioni per la massima eliminazione della gamba corrispondente. A tal fine, fino al riassorbimento dell'edema e alla normalizzazione del flusso sanguigno periferico, vengono utilizzate bende elastiche che limitano i carichi sull'arto, supportando le calze.
La guarigione delle ferite postoperatorie nello sterno nei pazienti, in media, si verifica per 45 giorni. Durante questo periodo, il paziente è in modalità di restrizioni generali. Tra questi, è possibile designare un divieto di sollevamento pesi di oltre 5 kg, esercizio pesante, raccomandazioni per astenersi dal guidare un'auto per un mese dopo l'operazione. Inoltre, quando si eseguono azioni, è necessario evitare posizioni corporee con carico maggiore sulla parte superiore del torace e sul cingolo scapolare.
Di norma, gli esperti raccomandano di iniziare il lavoro non prima di 2,5 mesi dopo il recupero.
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Programma di riabilitazione dopo CABG
Tuttavia, nella moderna chirurgia cardiaca, in corso di riabilitazione dopo CABG, gli specialisti non significano solo la gestione razionale del periodo postoperatorio.
Nella versione classica, la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie include un programma ben progettato per ripristinare le condizioni generali del paziente in generale e garantire un adeguato flusso sanguigno cardiaco in particolare.
Relazione diretta empiricamente comprovata tra i risultati positivi dell'operazione e gli sforzi del paziente e del medico, finalizzati alla prevenzione tempestiva delle complicazioni precoci della chirurgia di bypass delle arterie coronarie e alla prevenzione di ulteriori sviluppi della cardiopatia coronarica e dell'aterosclerosi.
È a questo scopo che la riabilitazione postoperatoria di pazienti che hanno subito tali operazioni si svolge in tre aree principali e comprende gli aspetti farmacologici, fisici e psicologici del recupero.
Le attività di riabilitazione per i pazienti dopo l'intervento chirurgico si basano sui principi di continuità e graduale.
La durata generalmente accettata dei programmi standard di riabilitazione, compresi tutti gli stadi, è di circa 6-8 settimane.
Il primo stadio (descritto in precedenza) dura da 10 a 14 giorni e passa direttamente all'ospedale per cardiochirurgia. Durante questo periodo, c'è una normalizzazione generale degli organi e dei sistemi del paziente.
Nella seconda fase, la cui durata è di 14-20 giorni, il paziente è anche nel reparto pazienti del reparto di cardiologia. Il terzo stadio (la durata da 20 a 30 giorni) il paziente passa nelle condizioni di trattamento di ricorso di sanatorio.
Sulla base di questi limiti temporali, si deve notare che la seconda e la terza fase della riabilitazione contengono la quantità base di recupero di droga, fisica, psicologica e sociale.
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Le principali direzioni del periodo di recupero
Il supporto farmacologico è sviluppato dal medico curante individualmente per ciascun paziente (a seconda delle condizioni cliniche iniziali, del decorso dell'operazione e delle capacità generali del corpo). Le basi della terapia farmacologica più spesso sono agenti antipiastrinici, beta-bloccanti, statine, ACE inibitori, vitamine, agenti fortificanti.
La riabilitazione fisica non è inferiore all'importanza dei metodi medici. Secondo gli standard clinici, i programmi di riabilitazione fisica per i pazienti con intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie sono progettati per un massimo di tre mesi e contengono attività fisica ben progettata, misurata, gradualmente crescente e continuamente monitorata.
Si consiglia di eseguire tre volte a settimana, la durata totale di una lezione va da 30 minuti a un'ora. Fin dai primi giorni di lezione ci sono facili ginnastica con elementi di massaggio, con ulteriori complicazioni e un aumento della durata degli esercizi.
Anche dopo la scadenza del periodo di riabilitazione, i pazienti sono invitati a continuare le passeggiate all'aria aperta, esercizi di esercizi di respirazione, lezioni nel programma di complessi medico-sportivi appositamente selezionati.
L'attività fisica aumenta gradualmente e strettamente dispensare. Tutti gli esercizi sono eseguiti sotto la stretta guida di un medico in terapia fisica. Per la prevenzione delle complicanze postoperatorie locali, si consiglia ai pazienti di eseguire esercizi con l'uso di speciali fasciature toraciche per i pazienti con malattie cardiache.
Una grande importanza nel restauro di tali pazienti è legata alla ginnastica respiratoria, alla terapia di biorisonanza e all'aeroterapia.
I programmi fisici vengono eseguiti sotto il controllo di elettrocardiografia, frequenza cardiaca, pressione sanguigna e parametri di laboratorio di base.
Un aspetto importante e finale del recupero dei pazienti e il miglioramento della loro qualità della vita dopo CABG è la riabilitazione psicologica. Gli psicologi professionisti lavorano con pazienti le cui azioni mirano a ridurre le conseguenze del trauma fisico e psicologico, alleviare l'irritabilità e bilanciare il contesto emotivo generale.
Secondo l'esperienza delle cliniche cardiologiche mondiali, l'implementazione coordinata di tutti i punti dei programmi di riabilitazione può migliorare significativamente i risultati postoperatori in pazienti con chirurgia di bypass delle arterie coronarie.
Com'è la riabilitazione dopo il bypass dei vasi cardiaci?
Oggi, poche persone pensano a cosa è il bypass cardiaco dopo un infarto. quanti vivono dopo lo smistamento di vasi del cuore e altri momenti importanti, fino a quando la malattia non inizia a progredire.
Decisione radicale
La cardiopatia coronarica è oggi una delle patologie più comuni del sistema circolatorio. Sfortunatamente, il numero di pazienti aumenta ogni anno. Come conseguenza della malattia coronarica, il danno al muscolo cardiaco si verifica a causa di insufficiente afflusso di sangue al muscolo cardiaco. Molti cardiologi e terapisti leader del mondo hanno cercato di affrontare questo fenomeno con l'aiuto di pillole. Tuttavia, tuttavia, la chirurgia di bypass delle arterie coronarie (CABG) rimane ancora, anche se un radicale, ma il modo più efficace per combattere il disturbo, che ha confermato la sua sicurezza.
Riabilitazione dopo CABG: primi giorni
Dopo l'intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria, il paziente viene inserito in un'unità di terapia intensiva o unità di terapia intensiva. Di solito, alcuni anestetici continuano per qualche tempo dopo che il paziente si è risvegliato dopo l'anestesia. Pertanto, è collegato a un apparato speciale che aiuta a svolgere la funzione di respirazione.
Per evitare movimenti incontrollati che possono danneggiare i punti della ferita postoperatoria, estrarre cateteri o drenaggi, nonché staccare la flebo, fissare il paziente con strumenti speciali. Gli elettrodi sono anche collegati ad esso, che registrano lo stato di salute e consentono al personale medico di controllare la frequenza e il ritmo delle contrazioni del muscolo cardiaco.
Il primo giorno dopo questa operazione cardiaca, vengono eseguite le seguenti manipolazioni:
- Il paziente esegue un esame del sangue;
- Esami radiografici sono effettuati;
- Eseguiti studi elettrocardiografici.
Anche il primo giorno, il tubo respiratorio viene rimosso, ma rimangono il tubo gastrico e il drenaggio toracico. Il paziente sta già respirando completamente indipendentemente.
Suggerimento: in questa fase di recupero, è importante che la persona operata sia tenuta al caldo. Il paziente è avvolto in un caldo piumone o coperta di lana, e per evitare il ristagno di sangue nei vasi degli arti inferiori, vengono indossate calze speciali.
Per evitare complicazioni, non esercitare attività fisica senza consultare un medico.
Il paziente il primo giorno ha bisogno di pace e cura del personale medico, che, tra le altre cose, comunicherà con i suoi parenti. Il paziente mente solo. In questo periodo prende antibiotici, antidolorifici e sedativi. Per diversi giorni, si può osservare una temperatura corporea leggermente maggiore. Questa è considerata la normale risposta del corpo alla chirurgia. Inoltre, ci può essere una forte sudorazione.
Come si può vedere, dopo l'intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria, il paziente necessita di cure esterne. Per quanto riguarda il livello raccomandato di attività fisica, in ogni singolo caso è individuale. All'inizio è permesso semplicemente sedersi e camminare all'interno della stanza. Dopo un po 'di tempo, è già permesso di lasciare la camera. E solo al momento della dimissione il paziente può camminare a lungo lungo il corridoio.
Consiglio: si raccomanda che il paziente si trovi in posizione supina per diverse ore, mentre è necessario cambiare posizione, girando da un lato all'altro. Una lunga posizione supina senza attività fisica aumenta il rischio di sviluppare polmonite stagnante a causa dell'accumulo di liquidi in eccesso nei polmoni.
Quando si usa la vena safena come innesto, si può osservare un edema della gamba sulla gamba corrispondente. Ciò accade anche se la funzione della vena sostituita viene assunta da vasi sanguigni più piccoli. Questo è il motivo per cui il paziente è raccomandato per 4-6 settimane dopo l'operazione per indossare calze di supporto di materiale elastico. Inoltre, in posizione seduta, questa gamba deve essere leggermente sollevata per non disturbare la circolazione sanguigna. Dopo un paio di mesi, l'edema si risolve.
Ulteriori raccomandazioni
Nel processo di recupero dopo l'intervento chirurgico, ai pazienti è vietato sollevare pesi superiori a 5 kg ed eseguire esercizi fisici con un carico pesante.
I punti vengono rimossi una settimana dopo l'operazione e dal torace - appena prima della dimissione. La guarigione avviene entro 90 giorni. Per 28 giorni dopo l'intervento, al paziente non è raccomandato di mettersi al volante per evitare possibili danni allo sterno. L'attività sessuale può essere eseguita se il corpo assume una posizione in cui il carico sul petto e sulle spalle è ridotto al minimo. Puoi tornare al posto di lavoro un mese e mezzo dopo l'operazione, e se il lavoro è sedentario, anche prima.
In totale, dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie, la riabilitazione richiede fino a 3 mesi. Include un aumento graduale del carico durante l'esercizio, che deve essere effettuato tre volte a settimana per un'ora. Allo stesso tempo, i pazienti ricevono raccomandazioni sullo stile di vita che devono essere seguite dopo l'operazione, al fine di ridurre la probabilità di progressione della malattia coronarica. Questo include smettere di fumare, perdere peso, nutrizione speciale e monitoraggio continuo del colesterolo nel sangue e della pressione sanguigna.
Dieta dopo Aksh
Anche dopo la dimissione dall'ospedale, essendo a casa, è necessario seguire una certa dieta, che sarà prescritta dal medico curante. Ciò ridurrà significativamente le possibilità di sviluppare malattie cardiache e vasi sanguigni. Uno dei prodotti principali, il cui utilizzo deve essere ridotto al minimo, è costituito da grassi saturi e sale. Dopo tutto, l'operazione non garantisce che in futuro non ci saranno problemi con atri, ventricoli, vasi e altri componenti del sistema circolatorio. I rischi di ciò aumenteranno in modo significativo se non si aderisce a una determinata dieta e si conduce uno stile di vita spensierato (continuare a fumare, bere alcolici e non praticare allenamento fitness).
È necessario seguire rigorosamente la dieta e quindi non dovrai affrontare nuovamente i problemi che hanno portato all'intervento chirurgico. Non ci saranno problemi con le vene trapiantate che sostituiscono le arterie coronarie.
Suggerimento: oltre alla dieta e alla ginnastica, è necessario monitorare il proprio peso, il cui eccesso aumenta il carico sul cuore e, di conseguenza, aumenta il rischio di malattie ricorrenti.
Possibili complicazioni dopo CABG
Trombosi venosa profonda
Sebbene questa operazione abbia successo nella maggior parte dei casi, durante il periodo di recupero possono verificarsi le seguenti complicanze:
- Trombosi dei vasi degli arti inferiori, comprese le vene profonde;
- sanguinamento;
- Infezione delle ferite;
- Formazione di cicatrici cheloidi;
- Violazione della circolazione cerebrale;
- Infarto miocardico;
- Dolore cronico nell'area dell'incisione;
- Fibrillazione atriale;
- Osteomielite dello sterno;
- Il fallimento delle cuciture.
Suggerimento: assumere statine (farmaci che riducono i livelli di colesterolo nel sangue) prima che CABG riduca significativamente il rischio di contrazioni atriali sparse dopo l'intervento chirurgico.
Tuttavia, l'infarto miocardico perioperatorio è considerato una delle complicanze più gravi. Complicazioni dopo AKSH possono apparire a causa dei seguenti fattori:
- Sindrome coronarica acuta trasferita;
- Emodinamica instabile;
- La presenza di angina severa;
- Aterosclerosi delle arterie carotidi;
- Disfunzione del ventricolo sinistro.
Il rischio di complicanze nel periodo postoperatorio è più suscettibile a donne, anziani, diabetici e pazienti con insufficienza renale. Un attento esame degli atri, ventricoli e altre parti dell'organo più importante di una persona prima dell'intervento chirurgico può anche aiutare a ridurre il rischio di complicanze dopo CABG.
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Regole di riabilitazione dopo lo smistamento di vasi cardiaci
Al fine di ridurre la probabilità di complicanze dopo l'intervento chirurgico di bypass coronarico e di aumentare l'attività fisica e sociale, viene eseguita la riabilitazione cardiaca. Include nutrizione clinica, un regime di dosaggio, trattamento farmacologico profilattico e raccomandazioni per lo stile di vita dei pazienti. Questi eventi si svolgono a casa e in case di cura specializzate.
La riabilitazione è davvero importante dopo l'intervento chirurgico di bypass cardiaco?
Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti con ridotta manifestazione di malattia coronarica, ma la causa della sua comparsa non scompare. Lo stato della parete vascolare e il livello di grassi aterogenici nel sangue non cambiano. Ciò significa che rimane il rischio di restringere gli altri rami delle arterie coronarie e il deterioramento della salute con il ritorno dei sintomi precedenti.
Per ritornare pienamente alla vita a tutti gli effetti e non essere preoccupati del rischio di sviluppare crisi vascolari, tutti i pazienti devono completare un ciclo completo di trattamento riabilitativo. Ciò contribuirà a mantenere la normale funzione del nuovo shunt e impedirà la chiusura.
Raccomandiamo di leggere sull'ablazione a radiofrequenza del cuore. Imparerai a conoscere le indicazioni e le controindicazioni per l'operazione, le fasi della RFA, il periodo di recupero, le possibili complicazioni e i costi.
E qui di più sul trattamento chirurgico della fibrillazione atriale.
Obiettivi di riabilitazione dopo lo smistamento dei vasi sanguigni
La chirurgia di bypass cardiaco è un intervento chirurgico serio, quindi le misure di riabilitazione sono mirate a diversi aspetti della vita del paziente. I compiti principali sono i seguenti:
prevenire le complicazioni dell'operazione, riprendere completamente il lavoro del cuore;
Gli obiettivi di riabilitazione sono considerati raggiunti se una persona può tornare a uno stile di vita che conducono persone sane che si preoccupano del proprio corpo.
Quale riabilitazione è necessaria nei primi giorni dopo l'intervento
Dopo che il paziente è trasferito dall'unità di terapia intensiva a un reparto normale, l'obiettivo principale del recupero è la normalizzazione della respirazione e la prevenzione del ristagno nei polmoni.
A tale scopo, è raccomandato un esercizio come gonfiare un giocattolo di gomma (palla, palla).
Al di sopra dell'area dei polmoni, i movimenti leggermente toccanti passano vibratori. Il più spesso possibile, è necessario modificare la posizione a letto e dopo il permesso del chirurgo di giacere su un fianco.
È importante aumentare gradualmente l'attività motoria. Per fare ciò, a seconda di come ti senti, i pazienti sono invitati a sedersi su una sedia, quindi a camminare nel reparto, corridoio. Poco prima della dimissione, tutti i pazienti devono salire le scale e camminare all'aria aperta.
Dopo essere arrivato a casa: quando consultare urgentemente un medico, visite programmate
Di solito, al momento della dimissione, il medico prescrive la data della prossima visita programmata (dopo 1-3 mesi) nell'istituto di cura dove è stato eseguito il trattamento chirurgico. Questo tiene conto della complessità e del volume dello shunt, il paziente ha una patologia che può complicare il periodo postoperatorio. Entro due settimane è necessario visitare il medico locale per ulteriori osservazioni preventive.
Se vi sono segni di probabili complicanze, contattare immediatamente un cardiochirurgo. Questi includono:
- segni di infiammazione post-operatoria della sutura: arrossamento, aumento del dolore, scarico;
- febbre;
- debolezza crescente;
- mancanza di respiro;
- improvviso aumento del peso corporeo, gonfiore;
- attacchi di tachicardia o insufficienza cardiaca;
- forte dolore al petto.
La vita dopo lo smistamento delle navi cardiache
Il paziente deve capire che l'operazione è stata eseguita al fine di normalizzare gradualmente la circolazione sanguigna e i processi metabolici. Questo è possibile solo se si presta attenzione alla propria condizione e alla transizione verso uno stile di vita sano: abbandonando le cattive abitudini, aumentando l'attività fisica e una buona alimentazione.
Dieta sana del cuore
Il principale fattore di disordini circolatori nell'ischemia miocardica è un eccesso di colesterolo nel sangue. Pertanto, è necessario eliminare i grassi animali e aggiungere alla dieta alimenti che possono rimuoverlo dal corpo e prevenire la formazione di placche aterosclerotiche.
I prodotti vietati includono:
- carne di maiale, agnello, frattaglie (cervello, reni, polmoni), anatra;
- la maggior parte delle salsicce, carne in scatola, prodotti semilavorati, carne macinata;
- formaggio grasso, ricotta, panna acida e panna;
- burro, margarina, tutte le salse acquistate;
- fast food, patatine, snack;
- pasticcini, dolci, pane bianco e muffin, pasta sfoglia;
- tutti i cibi fritti.
Nella dieta dovrebbero prevalere le verdure, meglio sotto forma di insalate, verdure fresche, frutta, piatti a base di pesce, frutti di mare, manzo bollito o pollo senza grassi. È meglio cucinare i primi piatti vegetariani e aggiungere carne o pesce al momento di servire. I latticini devono scegliere a basso contenuto di grassi, fresco. Utili bevande casearie fatte in casa. L'olio vegetale è raccomandato come fonte di grassi. La sua tariffa giornaliera è di 2 cucchiai.
Un componente molto utile della dieta sono la crusca fatta con avena, grano saraceno o grano. Tale integratore alimentare aiuterà a normalizzare il lavoro dell'intestino, a rimuovere l'eccesso di zucchero e colesterolo dal corpo. Possono essere aggiunti, iniziando con un cucchiaino e poi aumentati a 30 g al giorno.
Su quali prodotti sono meglio mangiare dopo un intervento chirurgico al cuore, guarda in questo video:
Regole di nutrizione e bilancio idrico
Il cibo dietetico dovrebbe essere frazionario - il cibo è preso in piccole porzioni 5 - 6 volte al giorno. Tra i tre pasti principali hai bisogno di 2 o 3 spuntini. Per la cottura, viene utilizzata la bollitura in acqua, la cottura a vapore, la cottura in umido e la cottura senza olio. Con sovrappeso, il contenuto calorico è necessariamente ridotto, e una volta alla settimana si raccomanda un giorno di digiuno.
Cottura a vapore
Una regola importante è limitare il sale da cucina. Ai piatti non è permesso di decapare durante la cottura, e l'intera norma di sale (3-5 g) è data sulle mani. Il liquido dovrebbe anche essere preso con moderazione - 1 - 1,2 litri al giorno. Questo volume non include il primo piatto. Caffè. tè forte, cacao e cioccolato non sono raccomandati, così come bevande gassate dolci, energia. Il divieto assoluto è imposto all'alcol.
Esercizio nel periodo postoperatorio
Il tipo di allenamento più accessibile dopo l'intervento è camminare. Ti permette di aumentare gradualmente il livello di fitness del corpo, è facile da dosare, cambiando la durata e il ritmo. Se possibile, dovrebbe essere una passeggiata all'aria aperta, con un graduale aumento della distanza percorsa. Allo stesso tempo, il controllo della frequenza cardiaca è importante - non più di 100 - 110 battiti al minuto.
Per il rigonfiamento degli arti inferiori, si consiglia la maglieria a compressione o le bende elastiche sugli stinchi.
Possono essere utilizzati complessi speciali di ginnastica terapeutica, che inizialmente non mettono a dura prova il cingolo scapolare. Dopo la completa guarigione dello sterno, puoi nuotare, fare jogging, andare in bicicletta, ballare. Non si dovrebbe scegliere lo sport con un carico sul petto - basket, tennis, sollevamento pesi, tirando su o push-up.
Posso fumare?
Sotto l'azione della nicotina, tali cambiamenti si verificano nel corpo:
- coagulazione del sangue, rischio di coaguli di sangue;
- spasmo delle navi coronarie;
- riduce la capacità dei globuli rossi di trasportare ossigeno nel tessuto;
- la conduzione degli impulsi elettrici è disturbata nel muscolo cardiaco, si verifica aritmia.
L'effetto del fumo sulla progressione della malattia ischemica si manifesta anche con un numero minimo di sigarette fumate, il che porta alla necessità di abbandonare completamente questa cattiva abitudine. Se il paziente ignora questa raccomandazione, il successo dell'operazione può essere ridotto a zero.
Come bere farmaci dopo l'intervento chirurgico per lo smistamento di vasi cardiaci
Dopo lo smistamento continua la terapia medica, che si concentra su questi aspetti:
- mantenere la pressione sanguigna normale e la frequenza cardiaca;
- abbassamento dei livelli di colesterolo nel sangue;
- ostruzione di coaguli di sangue;
- migliorare la nutrizione del muscolo cardiaco.
Tutti questi farmaci richiedono un monitoraggio periodico con analisi del sangue, studi elettrocardiografici e test di esercizio. Pertanto, il loro uso deve essere effettuato solo su indicazione del medico curante. È inaccettabile ridurre o aumentare spontaneamente il corso dell'ammissione.
Vita intima: è possibile, come e da quale momento
Il ritorno a relazioni sessuali complete dipende dalle condizioni del paziente. Di solito non ci sono controindicazioni ai contatti intimi. Nei primi 10-14 giorni dopo la dimissione, si dovrebbe evitare uno sforzo fisico eccessivamente intenso e si dovrebbero selezionare posture senza pressione sul petto.
Dopo 3 mesi, tali restrizioni vengono rimosse e il paziente può concentrarsi solo sui propri desideri e necessità.
Quando posso andare al lavoro, ci sono delle restrizioni
Se il tipo di lavoro comporta lavoro senza sforzo fisico, può essere restituito da 30 a 45 giorni dopo l'operazione. Questo vale per gli impiegati, le persone che lavorano per motivi intellettuali. Si consiglia agli altri pazienti di passare a condizioni più miti. In assenza di tale opportunità, è necessario prolungare il periodo di riabilitazione o sottoporsi a un esame di disabilità per determinare il gruppo di disabilità.
Recupero in un sanatorio: ne vale la pena andare?
I migliori risultati possono essere ottenuti se il recupero avviene in sanatori cardiologici specializzati. In questo caso, al paziente viene assegnato un trattamento complesso e una dieta, esercizio fisico, che non può essere eseguita professionalmente in modo indipendente.
I grandi vantaggi sono l'osservazione costante dei medici, l'impatto dei fattori naturali, il supporto psicologico. Con il trattamento di sanatorio, è più facile acquisire nuove abilità utili per la vita, abbandonare cibo dannoso, fumare e assumere alcol. Per questo ci sono programmi speciali.
Possibilità di viaggiare dopo l'intervento chirurgico
È consentito sedersi al volante dell'auto un mese dopo lo smistamento a condizione di un miglioramento duraturo del benessere.
Tutti i viaggi lunghi, in particolare i voli, devono essere coordinati con il medico. Non sono raccomandati nei primi 2 o 3 mesi. Ciò è particolarmente vero per un brusco cambiamento delle condizioni climatiche, dei fusi orari e dei viaggi in zone montane.
Prima di un lungo viaggio o una vacanza, è consigliabile sottoporsi ad un esame cardiaco.
Disabilità dopo bypass cardiaco
Un referente per l'esame medico è rilasciato da un cardiologo nel luogo di residenza. La commissione medica analizza la documentazione del paziente: un estratto dal dipartimento, i risultati degli esami di laboratorio e strumentali, e esamina anche il paziente, dopo di che il gruppo di disabilità può essere determinato.
Molto spesso dopo lo smistamento delle navi, i pazienti ricevono una disabilità temporanea per un anno, e quindi viene nuovamente confermata o rimossa. Circa il 7-9% del numero totale di pazienti operati necessita di tali restrizioni sul lavoro.
Raccomandiamo di leggere sull'angiografia coronarica dei vasi cardiaci. Imparerai a conoscere le indicazioni e le controindicazioni alla procedura, la preparazione e i metodi di conduzione, le raccomandazioni nel periodo di recupero.
E qui di più sulle regole della vita dopo l'installazione di un pacemaker.
Chi dai pazienti può richiedere la registrazione del gruppo di disabilità
Il primo gruppo è determinato per i pazienti che, a causa di frequenti attacchi di angina e manifestazioni di insufficienza cardiaca, hanno bisogno di assistenza.
Malattia coronarica con attacchi giornalieri e scompenso cardiaco nei gradi 1-2 implicano l'assegnazione del secondo gruppo. Il secondo e il terzo gruppo possono funzionare, ma con carichi limitati. Il terzo gruppo è affetto da disturbi moderati dello stato del muscolo cardiaco, che interferiscono con le normali attività lavorative.
Quindi, possiamo concludere che dopo l'operazione sulla circonvallazione del battello cardiaco, i pazienti possono tornare alla vita a tutti gli efetti. Il risultato della riabilitazione dipenderà dal paziente stesso - quanto sarà in grado di abbandonare cattive abitudini e cambiare stile di vita.
Video utile
Per il periodo di riabilitazione dopo l'innesto di bypass delle arterie coronarie, vedere questo video:
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