La colonscopia è un metodo diagnostico medico endoscopico durante il quale il medico esamina e valuta la condizione della superficie interna del colon con un endoscopio.
Quali malattie possono essere rivelate da questa ricerca?
La colonscopia è uno dei metodi più accurati che consentono di studiare lo stato dell'intestino dall'interno, la sua mucosa, il lume, il tono e altri indicatori. Rende anche possibile, rapidamente e senza le operazioni addominali aperte, rimuovere le crescite benigne o fare una biopsia di un'area sospetta per scoprire la natura di una possibile neoplasia.
- Cancro, tumore, polipo del colon. L'obiettivo principale è la diagnosi precoce del cancro e dei suoi predecessori, di conseguenza, un ulteriore trattamento della patologia è semplificato. Inoltre, nella prima fase del cancro, un tumore maligno viene rimosso mediante colonscopia.
- Infiammazione della mucosa. Con l'aiuto della colonscopia, è possibile rilevare il processo infiammatorio e valutarne il grado, rilevare ulcerazioni, eseguire una biopsia tissutale per ulteriori diagnosi e arrestare anche il sanguinamento.
- Ulcere. I moderni colonscopi consentono un esame dettagliato delle sezioni del colon con l'obiettivo di una diagnosi precoce nella mucosa anche delle più piccole erosioni e ulcere.
- Diverticoli. La colonscopia è il metodo più informativo per diagnosticare la diverticolite.
- Ostruzione intestinale Con l'aiuto della colonscopia, viene rivelata la vera causa di alcuni tipi di ostruzione intestinale. Anche utilizzando un colonscopio viene effettuata l'estrazione di corpi estranei.
Quali procedure possono essere eseguite con colonscopia?
Utilizzando la colonscopia, è possibile eseguire le seguenti manipolazioni:
- rimuovere il corpo estraneo;
- rimuovere polipo;
- rimuovere il tumore;
- fermare il sanguinamento intestinale;
- ripristinare la pervietà intestinale nella stenosi (contrazione);
- fai una biopsia (prendi un pezzo di tessuto per l'esame istologico).
attrezzatura
Secondo la sua progettazione tecnica, la colonscopia è un complesso metodo di esame endoscopico. La tecnica è ben sviluppata, ma le caratteristiche individuali del colon, e in particolare i processi patologici in esso, creano difficoltà nell'esame. Pertanto, è importante che questa procedura sia stata eseguita da specialisti di alto livello con attrezzature moderne.
La colonscopia viene eseguita utilizzando un fibrocolonoscopio sottile o flessibile o una sonda ottica. La flessibilità del dispositivo consente di superare in modo sicuro tutte le pieghe anatomiche dell'intestino durante l'esame indolore.
Il dispositivo è dotato di una videocamera in miniatura, l'immagine viene trasmessa allo schermo del monitor in un ingrandimento multiplo, in modo che il medico possa esaminare l'intestino del paziente in dettaglio (pertanto, viene spesso chiamata colonscopia video). In questo caso, il colonscopio ha una fonte di luce fredda, che elimina la bruciatura della mucosa durante l'esame dell'intestino.
In molte cliniche, la colonscopia viene eseguita su moderne apparecchiature endoscopiche prodotte dal produttore Pentax Medical (Giappone). La differenza di questo colonscopio è nel suo diametro minimo e nell'ottica high-tech. (OnKlinik)
Sonda sottile e flessibile riduce significativamente il disagio del paziente durante lo studio. L'ottica di alta qualità consente a un medico esperto di effettuare una diagnosi accurata e determinare la malattia nelle prime fasi, nonché di eseguire la procedura senza complicazioni.
Altre apparecchiature della più alta classe (esperta) di Olympus (Giappone) con possibilità di zoom digitale e ispezione in uno spettro ristretto di luce, che consente di vedere il cancro precoce con un'area di 1 mm. L'attrezzatura viene elaborata dopo ogni paziente in lavatrici speciali (anch'esse prodotte da Olympus), che esclude completamente la possibilità di trasmissione da un paziente all'altro. L'elaborazione nella rondella è considerata il gold standard per la lavorazione degli endoscopi, ma porta ad un aumento del costo della ricerca. Tuttavia, le cliniche leader non risparmiano sulla sicurezza del paziente (CDC).
Colonscopia video
La colonscopia video è il metodo più informativo e accurato per diagnosticare le malattie dell'intestino crasso. Ti permette di studiare il tono e la contrattilità dell'intestino. La principale differenza rispetto alla colonscopia tradizionale è che il sensore video utilizzato nello studio consente al medico di esaminare le aree da esaminare sullo schermo del monitor. Qualsiasi area dell'intestino nello studio può essere significativamente aumentata, il che semplifica enormemente la diagnosi e consente di iniziare il trattamento il più presto possibile.
Uno studio approfondito della mucosa intestinale durante la colonscopia video consente al medico di notare la minima deviazione dalla norma e rilevare tumori patologici con una dimensione di 1 mm. Se necessario, durante la colonscopia video, puoi prelevare il tessuto bioptico sospetto. L'esame istologico dei campioni di tessuto ottenuti (utilizzando un microscopio di moltiplicazione) aiuterà ulteriormente a effettuare la diagnosi corretta il più presto possibile.
L'equipaggiamento del livello di esperti consentirà di identificare una possibile patologia e iniziare il trattamento il più presto possibile senza la necessità di costose ricerche aggiuntive.
Dopo lo studio, il paziente riceve nelle sue mani i risultati della colonscopia video in forma digitale.
La colonscopia fa male?
La colonscopia sul colon è talvolta accompagnata da sensazioni dolorose. La causa del dolore può essere la distensione dell'intestino del colon o dell'aria che viene iniettata nell'intestino per aprire il suo lume. A questo punto, il paziente può provare dolore a breve termine come un tipo di spasmi dolorosi.
Tuttavia, molti medici, sulla base della loro esperienza, ritengono che sia meglio iniziare la procedura senza anestesia preventiva. Gli antidolorifici e gli antispastici sono meglio somministrati topicamente quando si esegue una colonscopia con un'aumentata risposta al dolore o uno spasmo eccessivo dell'intestino.
Come anestesia locale per colonscopia possono essere utilizzati farmaci, il principale ingrediente attivo in cui è lidocaina. Quando applicato all'area desiderata, fornisce l'anestesia locale.
Il vantaggio dell'anestesia pre-eseguita è che il paziente non avverte disagio e dolore durante la colonscopia.
Quando hai bisogno di una colonscopia nel sonno?
Molti studi vengono effettuati senza anestesia: l'esperienza del medico, l'attrezzatura moderna con rigidità regolabile dell'endoscopio e l'uso di gel anestetici locali per l'ano consentono di ridurre al minimo il disagio e talvolta addirittura di evitare completamente il dolore.
La colonscopia in anestesia generale è raccomandata per i pazienti che hanno subito diverse operazioni o se hanno avuto una ricerca dolorosa.
I termini "sedazione", "anestesia generale", "narcosi" e "colonscopia in un sogno" sono la stessa cosa. Prima della procedura con anestesia, è necessario sottoporsi ad esame e superare una serie di test (ad esempio un esame del sangue) per identificare possibili controindicazioni.
Un paziente in stato di sospensione del farmaco deve essere sotto la costante supervisione di un anestesista esperto durante l'esame.
Com'è la colonscopia?
Lo studio dell'intestino crasso viene effettuato in una stanza specializzata. Una persona sottoposta a un esame dovrebbe spogliarsi sotto la vita, compresa la biancheria intima, quindi, nella forma preparata, sarà necessario sdraiarsi sul divano, sul lato sinistro, piegando le gambe alle ginocchia e facendole scorrere verso lo stomaco.
Il medico inserisce delicatamente il colonoscopio attraverso l'ano, quindi esamina in sequenza le pareti intestinali.
Per una migliore visualizzazione e una ricerca più approfondita, il lume del tubo intestinale viene espanso e le sue pieghe sono levigate. Ciò è dovuto alla moderata fornitura di gas all'intestino, mentre il paziente può provare una sensazione di gonfiore. Alla fine dello studio, il gas iniettato viene rimosso dal medico attraverso un canale speciale del dispositivo e le sensazioni del passaggio di gonfiore.
Una procedura di colonscopia media dura tra i quindici ei trenta minuti.
Dopo il completamento dello studio, il colonscopio viene accuratamente rimosso dall'intestino e inviato per la disinfezione in un apparecchio speciale.
Il paziente, se gli viene somministrata un'anestesia locale o un'iniezione di un farmaco anestetico, può lasciare la clinica immediatamente dopo la procedura. Nel caso di una colonscopia in anestesia generale, il paziente dopo la procedura viene trasportato in reparto, dove rimarrà fino a quando non subirà l'anestesia.
Come comportarsi dopo lo studio?
- Se la procedura è stata eseguita senza anestesia, puoi mangiare e bere subito dopo la procedura.
- Se è stata somministrata l'anestesia, è preferibile posticipare l'assunzione di cibo per almeno 45 minuti.
- Se la procedura era di natura terapeutica, potrebbe essere necessario seguire una dieta specifica raccomandata dal medico.
- Dopo la procedura, dovresti camminare per 5 minuti e poi sederti in bagno per 10-15 minuti per rilassare e rilasciare il resto dell'aria. Se la sensazione di pienezza e distensione addominale con i gas persiste per più di 30-60 minuti, puoi prendere 8-10 compresse di carbone attivo finemente tritato miscelato in 1/2 tazza di acqua calda bollita, o bere 30 ml di Espumizan anche diluito in 1/2 tazza di acqua calda.
Quali complicazioni possono verificarsi?
La colonscopia è un metodo di indagine abbastanza sicuro.
In casi eccezionali, il paziente può avere le seguenti complicanze durante o dopo l'esame:
- perforazione (perforazione) del muro del colon (si verifica in circa l'uno percento dei casi);
- il paziente può essere disturbato da un leggero gonfiore, che passa dopo un po ';
- il sanguinamento può svilupparsi nell'intestino (si verifica in circa lo 0,1% dei casi);
- l'anestesia può indurre un paziente a smettere di respirare (accade in circa lo 0,5% dei casi);
- dopo la rimozione dei polipi, si possono osservare sintomi come dolore addominale e un leggero aumento di temperatura (37-37,2 gradi) per due o tre giorni.
Il paziente ha urgentemente bisogno di contattare il suo medico se ha i seguenti sintomi dopo una colonscopia:
- la debolezza;
- stanchezza;
- vertigini;
- dolore addominale;
- nausea e vomito;
- diarrea con striature di sangue;
- temperatura di 38 gradi e oltre.
Punteggi di colonscopia
I risultati della colonscopia descrivono l'aspetto della mucosa intestinale.
- Nelle persone sane, quando osservato attraverso un colonscopio, ha un colore pallido. Il colore dipende dall'intensità dell'illuminazione.
- Normalmente, le pareti sono ricoperte da un sottile strato di muco e sembrano brillanti. Quando il muco è insufficiente, la superficie intestinale sembra opaca. Questa condizione della mucosa indica la presenza di disturbi patologici nell'intestino crasso.
- La superficie dell'intestino deve essere liscia e leggermente striata, senza ulcerazioni, sporgenze e tubercoli.
- Durante l'esame, i sottili vasi sanguigni della mucosa e della sottomucosa sono chiaramente tracciati. L'assenza o il rafforzamento del modello vascolare indica un possibile allungamento o gonfiore patologico della sottomucosa.
- La miscelazione della mucosa osservata è causata dall'accumulo di muco nell'intestino crasso e normalmente si presentano sotto forma di ciuffi luminosi.
- Quando deve essere eseguita una colonscopia?
Quali sintomi dovrebbero avere una colonscopia?
Le indicazioni per la procedura sono sintomi come:
- costipazione frequente
- frequenti dolori ricorrenti nella zona intestinale,
- scarico sanguinante o mucoso dal retto;
- la presenza di sangue o muco nelle feci,
- perdita di peso inspiegabile, affaticamento,
- sensazione di trabocco intestinale, tendenza al gonfiore frequente, gas, flatulenza,
- preparazione per varie operazioni ginecologiche,
- sospetto di varie malattie del colon,
- frequente dolore addominale,
- frequente diarrea,
- polipi precedentemente identificati,
- l'anemia,
- eredità - la presenza di parenti affetti da malattie oncologiche dell'intestino,
- reazioni allergiche di origine sconosciuta,
- c'è un aumento della concentrazione di marcatori tumorali specifici nell'analisi del sangue;
Controindicazioni
Non ci sono praticamente controindicazioni per la procedura. Lo studio è controindicato solo nelle gravi comorbidità, che richiede un trattamento ospedaliero serio.
Ad esempio, nell'ostruzione intestinale acuta, viene rilevata una diverticolite acuta o una peritonite, è vietata la colonscopia.
Le emorroidi non rappresentano una controindicazione alla colonscopia. Al contrario, questa procedura può essere utilizzata per arrestare il sanguinamento ed esaminare i nodi.
Preparazione per colonscopia
Prima che la colonscopia richieda un addestramento speciale, è lei che è la chiave per l'alta affidabilità dei risultati dello studio.
Prima di una colonscopia, devono essere seguite le seguenti linee guida:
- smettere di assumere integratori antidiarroici e di ferro;
- aumentare l'assunzione di liquidi.
Attualmente, la preparazione per la colonscopia viene eseguita ingerendo speciali soluzioni lassative e seguendo una certa dieta.
dieta
Due o tre giorni prima di seguire la colonscopia senza una dieta senza scorie, il cui scopo è quello di pulire efficacemente l'intestino. Allo stesso tempo si raccomanda di escludere dalla dieta alimenti che causano fermentazione, gonfiore e anche aumentare la formazione di masse fecali.
1 giorno prima della procedura, è consigliabile mangiare solo cibi liquidi (yogurt, semola, uova strapazzate). Il pranzo più sostanzioso che ti puoi permettere, 12 ore al giorno, e poi solo brodo di pollo magro trasparente, tè e acqua non gassata.
La sera prima dello studio, si raccomanda di abbandonare la cena, e la mattina dello studio non dovrebbe fare colazione.
Prodotti da rifiutare
- Tutte le verdure sono crude
- frutta,
- piselli, fagioli,
- pane nero
- verdi,
- carne affumicata (salsiccia, carne, pesce),
- sottaceto, sottaceti,
- orzo, farina d'avena e farina di miglio,
- cioccolato, patatine, noci, semi,
- latte, caffè,
- bevande gassate, alcool.
Cosa puoi mangiare?
- Verdure cotte
- prodotti lattiero-caseari fermentati (panna acida, fiocchi di latte, kefir, yogurt, ryazhenka),
- zuppe di verdure,
- cracker di pane bianco, cracker, pane bianco,
- uova sode,
- carni magre (pollo, coniglio, vitello, manzo),
- pesce magro (ad esempio nasello, lucioperca, carpa),
- formaggio, burro,
- tè debolmente fermentato, composte,
- gelatina, tesoro,
- acqua ferma, succhi chiari.
Pulizia dell'intestino
Allo stato attuale, i preparati lassativi speciali sono più utilizzati per pulire l'intestino. È necessario studiare le controindicazioni e scegliere i mezzi più adatti a te. È meglio se possibile consultare un medico.
Di regola vengono utilizzati Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol.
Il principale meccanismo d'azione di questi farmaci è che questi farmaci prevengono l'assorbimento di sostanze nello stomaco e nell'intestino, il che porta a una più rapida promozione ed evacuazione dei contenuti (sotto forma di diarrea) del tratto gastrointestinale. A causa del contenuto di sali nelle preparazioni di lassativi elettrolitici, viene prevenuta una violazione dell'equilibrio idrico-salino dell'organismo.
Come prendere Fortrans prima di una colonscopia?
Il più popolare è la pulizia intestinale di Fortrans.
Un sacchetto del farmaco è progettato per 20 kg di peso corporeo. Ogni sacchetto deve essere diluito in un litro di acqua calda bollita. Se, per esempio, il peso di una persona è di 80 kg, allora sarà necessario diluire quattro bustine in quattro litri d'acqua.
Bere la soluzione risultante dovrebbe essere come segue.
Quando si prescrive una colonscopia prima delle 14.00:
- Bere l'intera soluzione "Fortrans" al ritmo di 1 litro all'ora, 1 tazza in 15 minuti, dalle 16.00 alle 20.00 del giorno precedente.
- Al mattino puoi bere un tè dolce se stai pianificando una colonscopia SENZA DORMIRE.
- Se stai pianificando una colonscopia in CHE, l'uso di liquidi, inclusi i farmaci, 4 ore prima dell'esame è severamente vietato.
Quando si prescrive una colonscopia dopo le 14.00:
- Bevi metà della soluzione "Fortrans" dalle 18.00 alle 20.00 del giorno precedente allo studio.
- Bevi la metà restante di "Fortrans" dalle 7.00 alle 9.00 il giorno dello studio.
- Se state pianificando una colonscopia SENZA DORMIRE, è consentito un pasto leggero (brodo, yogurt, gelatina (senza bacche), tè con biscotti o briciole di pane), ma non prima di 2 ore prima della colonscopia.
- Se stai pianificando una colonscopia in CHE, l'uso di liquidi, inclusi i farmaci, 4 ore prima dell'esame è severamente vietato.
Dopo aver preso il farmaco "Fortrans", per qualche tempo, le feci liquide sono possibili, questo è normale.
Come ispezionare gli intestini con altri metodi?
Lo standard "d'oro" per diagnosticare le malattie del colon e la ricerca più vantaggiosa in termini di rapporto qualità / prezzo oggi è solo una colonscopia.
Colonscopia virtuale, irrigoscopia (radiografia con clistere di bario), endoscopia capsulare video del colon, tomografia computerizzata - nessuno di questi studi raggiunge il livello diagnostico della colonscopia e viene utilizzato come studio ausiliario. Inoltre, tutti presentano l'inconveniente principale e più importante: durante la loro implementazione è impossibile eseguire qualsiasi procedura medica, è possibile effettuare solo un'ispezione.
Come fanno gli intestini colonscopia
Contenuto dell'articolo:
- Descrizione della procedura
- testimonianza
- Controindicazioni
- Caratteristiche di preparazione
- Come prepararsi
- farmaci
- Rimedi popolari
- dieta
- menu
- lavaggio
- Come prepararsi
- Come fare una colonscopia
- Come controllare l'intestino
La colonscopia intestinale è una procedura terapeutica e diagnostica finalizzata a identificare i disturbi e il loro trattamento. Viene eseguito con l'aiuto di un colonscopio - un apparato speciale, alla fine del quale c'è una sonda e una telecamera. Questa semplice manipolazione consente di rilevare nelle prime fasi del cancro, le adesioni intestinali e di eliminare i polipi. Inoltre, viene prelevato un colonscopio per l'analisi di un pezzo della parete intestinale ai fini dell'esame istologico.
Descrizione del "colon colonscopia"
La manipolazione non è complicata, ma spiacevole. Di solito è effettuato da un dottore e un'infermiera. L'infermiera inserisce la sonda nell'ano e il medico esamina la parete intestinale con una telecamera.
L'essenza della colonscopia: la sonda viene inserita nell'ano con una fotocamera alla fine, attraverso la quale l'immagine viene trasmessa al grande schermo, quindi le pareti intestinali vengono gonfiate dall'aria fornita per eliminare il loro attaccamento. L'infermiera spinge lentamente il cavo in fibra ottica nell'intestino e il medico esamina le pareti.
Alla fine del cavo c'è una sonda con cui è possibile rimuovere il polipo o le aderenze. In questo caso, la colonscopia è considerata un intervento chirurgico poco invasivo, che consente di rimuovere i tumori benigni.
Indicazioni per colonscopia
Indicazioni relative e dirette sono disponibili per la procedura. In generale, una persona non può essere disturbata da nulla, ma una frequente stitichezza o diarrea influisce negativamente sulle condizioni generali del corpo, pertanto richiede diagnosi e trattamento.
- Sanguinamento dall'ano. Con la comparsa di sangue rosso nelle feci, è possibile ipotizzare la presenza di ragadi anali o emorroidi. Ma se le feci sono colorate di nero, questo indica sanguinamento nelle sezioni profonde dell'intestino, che richiede una diagnosi immediata.
Polipi. In questo caso, la procedura di colonscopia è diagnostica e terapeutica. Nel processo di manipolazione, viene prelevato un pezzo di tessuto per determinare la natura della neoplasia.
Sospetto di cancro In questa situazione, una biopsia intestinale viene eseguita prendendo un pezzo di tessuto per l'analisi.
Ostruzione intestinale ricorrente Questi sono ritardi ripetuti delle feci, le cui cause non possono essere stabilite.
Dolore addominale cronico Per i frequenti dolori addominali inferiori che periodicamente compaiono e scompaiono, vale la pena avere una colonscopia.
Anemia. L'indicazione per una colonscopia è una diminuzione del livello di emoglobina, le cui cause non possono essere determinate.
Perdita di peso acuta. Con una perdita acuta e rapida del peso corporeo, che continua dopo la nomina di una dieta, vale una colonscopia.
Controindicazioni per colonscopia
La procedura di colonscopia difficilmente può essere chiamata completamente sicura. A volte dopo può verificarsi infiammazioni associate a danni al retto. In alcuni casi, è completamente proibito.
- Shock. In uno stato di shock, si può verificare uno spasmo muscolare. Pertanto, la procedura è molto difficile.
Preparazione sbagliata o mancanza di esso. Allo stesso tempo, non vi è alcuna possibilità di spingere il cavo in fibra ottica nella cavità intestinale a causa della sua pienezza.
Emorragia abbondante. Il sangue può rendere difficile vedere la vera causa della malattia. Pertanto, eliminano immediatamente il sanguinamento e quindi procedono alla diagnosi.
Peritonite. Quando l'infiammazione della colonscopia della cavità addominale è controindicata, in quanto ciò può portare a un deterioramento della condizione.
Perforazione intestinale Questa è una rottura del peritoneo, in cui il suo contenuto si estende nella cavità.
Ernia inguinale o ombelicale. Questa è una sporgenza dell'intestino nell'ombelico. Quando si esegue la colonscopia, è possibile aumentare la parte dell'intestino che cadrà attraverso l'anello ombelicale.
Valvola cardiaca artificiale Per prevenire l'infezione nell'area della valvola, gli antibiotici vengono prescritti prima di una colonscopia.
Caratteristiche di preparazione per colonscopia dell'intestino
Affinchè il cordone del colonscopio passi nell'intestino, è necessario che sia vuoto. Di conseguenza, per condurre una colonscopia è necessario preparare. Questo può essere fatto con l'aiuto di diete, farmaci e clisteri.
Come prepararsi per la colonscopia del colon
La preparazione stessa comprende diverse fasi. Il compito principale è quello di rimuovere tutta la spazzatura dalle pareti intestinali e promuovere l'escrezione delle feci.
Fasi di preparazione dell'intestino per colonscopia:
- Dieta. Vengono utilizzati alimenti che escludono i processi di fermentazione e formazione di gas nell'intestino. Inoltre, gli alimenti pesanti e grassi sono esclusi. Non mangiare frutta fresca, poiché può causare pesantezza allo stomaco.
Preparazione per la procedura di colonscopia con preparazioni mediche
Il modo più semplice e spiacevole di preparare una colonscopia dell'intestino può essere considerato un clistere o una pulizia con una tazza di Esmarch. In questo caso, le masse fecali vengono lavate insieme alla soluzione iniettata. Ma se sei negativo riguardo ai clisteri, puoi ricorrere ai farmaci.
L'elenco dei farmaci da preparare per la colonscopia:
- Fortrans. È una polvere che ti permette di far uscire rapidamente il contenuto dell'intestino. Il suo principio attivo è un macrologo, che è un polimero sintetico. Quando una soluzione entra nell'intestino, le sue pareti si gonfiano, causando spasmi. Il farmaco consente di sbarazzarsi completamente di tossine e depositi su di loro. Si noti che per la pulizia dovrà bere una grande quantità di soluzione. Ci sono due metodi con cui puoi bere Fortrans. Secondo il primo metodo, è necessario dissolvere 2 bustine della sostanza in 2000 ml di acqua bollita e bere la sera. Dal momento che il sapore del farmaco è sgradevole e si può iniziare a vomitare, dopo ogni bicchiere di soluzione, mangiare una fetta di limone. Al mattino, tre ore prima della procedura, dovrai bere un altro litro di liquido. I medici raccomandano una bustina di fondi per 20 kg di peso. Pertanto, se hai 100 kg, dovrai bere 5 litri di soluzione. Secondo il secondo metodo, puoi bere un bicchiere di liquido al giorno per la procedura ogni ora. Inizia a bere medicine dalle 15 in punto.
Duphalac. Questo è un lieve lassativo. Considera, prima di colonscopia dovrai bere una quantità decente di soluzione. In due litri di acqua, sciogliere 200 ml di Duphalac e assumere 1.5-2 ore dopo il pranzo. È necessario entro 3-4 ore per svuotare il contenitore con la soluzione. Dopo aver assunto il farmaco, può essere osservato gonfiore per alleviare la condizione, bere l'Espumizan. Il componente principale del farmaco è il lattulosio, che ammorbidisce e rimuove le masse fecali. Il prodotto è venduto in bottiglie da 200, 500 e 1000 ml.
Lavacolla. Il componente principale del farmaco è un macrologo. È necessario accettare mezzi secondo un certo schema. Tre ore dopo pranzo, hai bisogno di bere un bicchiere di soluzione preparato mescolando un pacchetto di prodotto con 200 ml di acqua. Prendi un bicchiere di soluzione ogni 20 minuti. Fino a sera vale la pena di bere più di 10 sacchi di denaro. Circa una borsa viene calcolata su 5 kg di peso. Dopo aver preso il farmaco è permesso di mangiare solo cibo liquido. Dopo 22 ore, niente può essere mangiato.
Come prepararsi per la colonscopia dell'intestino con l'aiuto di rimedi popolari
Per pulire l'intestino, la medicina tradizionale offre molte ricette e strumenti. Più spesso è decotto di erbe o succhi di verdura. Affronta perfettamente questo compito e del cibo.
Ricette popolari per la pulizia degli intestini:
- Barbabietole. È necessario bere 100 ml di succo di barbabietola fresco 30 minuti prima di ogni pasto. Ha un lieve effetto lassativo. Puoi cucinare un'insalata detergente "pannocchia", che include cavoli, carote, barbabietole e aglio. L'insalata è condita con sale e olio di girasole. Devi mangiare prima di ogni pasto.
Prugne. Versare 100 g di frutta secca con 500 ml di acqua bollente. Coprire il contenitore con un coperchio e lasciarlo riposare per 12 ore. È desiderabile avvolgere il piatto. Prendi l'infuso al mattino a stomaco vuoto e mangia una manciata di prugne secche. La sera, dopo l'ultimo pasto, anche bere un bicchiere di soldi.
Dieta prima del colon colonscopia
Poiché l'esame viene eseguito utilizzando un tubo che viene inserito nell'ano, l'intestino deve essere completamente vuoto. Pertanto, viene prescritta una dieta priva di scorie, in modo che non ci siano grappoli e feci dure sulle pareti che possono interferire con la diagnosi. La dieta deve essere seguita 2-3 giorni prima della procedura.
Alimenti e pasti consentiti prima della colonscopia:
- Brodo di carne magra di pollo. Di solito, tutte le zuppe sono cotte nel secondo brodo. Cioè, il brodo dopo l'ebollizione si fonde e viene aggiunta una porzione di acqua. Quindi, prepara la zuppa, come al solito.
Zuppe di verdure Queste sono zuppe vegetariane su verdure. Evitare l'uso di cavoli e fagioli. Ideale può essere considerato zucchine, melanzane, carote e barbabietole.
Prodotti lattiero-caseari fermentati Scegli prodotti con un contenuto di grassi minimo. Farà la ricotta senza grassi, kefir e ryazhenka.
Cereali. Consentito di mangiare il grano saraceno e il porridge di riso. Sono fatti bollire in acqua senza aggiungere burro.
Alimenti vietati: carni grasse e salsicce, burro e panna acida, frutta secca e secca, frutta e verdura fresca, legumi, tè forte e caffè, latte intero.
Menu prima dei due punti di colonoscopia
È necessario pensare in anticipo al menu, che aiuterà a scaricare l'intestino e rimuovere le tossine. Si consiglia di mangiare in piccole porzioni 4-6 volte al giorno. La quantità di liquido sulla dieta non è limitata.
Menu di esempio per tre giorni:
- Primo giorno Per colazione, mangiare il grano saraceno al vapore in acqua bollente con un bicchiere di kefir. È necessario alla sera riempire un bicchiere di cereali con 2 tazze di acqua bollente e coprire con un coperchio. Al mattino, l'acqua viene scaricata e il porridge viene mescolato con kefir. Dopo 3 ore, mangiare zuppa di verdure, cotta senza carne, stufando carote, cipolle, zucchine e verdure. Dopo 2 ore, mangiare riso bollito con petto di pollo. Dopo l'inizio della fame, bevi un bicchiere di kefir o yogurt senza additivi di frutta. Per cena, hai pesce bollito e una fetta di pane nero.
Secondo giorno La colazione consiste in un panino con formaggio e yogurt. Dopo un paio d'ore, mangia la zuppa, bollita nel secondo brodo. Le patate non vengono aggiunte alla zuppa. Carote, cipolle e verdure sono ammessi. Dopo 2 ore, mangia uno stufato di verdure. Dopo pranzo, se vuoi mangiare, mangia 120 grammi di ricotta a basso contenuto di grassi. Per cena, hai la casseruola di zucca. Si prepara stappando la zucca bollita con proteine e zucchero. Questa massa è espansa nella forma e cotta.
Pulizia del colon prima del lavaggio con colonscopia
Un giorno prima della manipolazione è necessario pensare a svuotare l'intestino. Il modo più semplice per pulire è lavare. Per fare questo, usa un clistere standard o una tazza di Esmarch.
Caratteristiche del lavaggio dell'intestino prima della colonscopia:
- Il lavaggio viene eseguito due volte. La prima volta vale la pena fare un clistere la sera. Per fare questo, è necessario comporre una tazza di Esmark 2 litri d'acqua. Dovrebbe essere a temperatura ambiente e bollito.
Prendere una postura del gomito del ginocchio, lubrificare la punta con vaselina e con movimenti circolari lenti entrare nell'ano. Per facilitare l'entrata, quando premi l'ano, fermati un attimo.
Aprire la valvola e rilasciare gradualmente il liquido.
Se avverti dolore acuto o una sensazione di trabocco intestinale, fermati e sdraiati per un po '. Massaggiare l'addome in senso orario.
È necessario che il liquido sia rimasto nello stomaco per 10 minuti. Dopodiché, devi svuotare gli intestini.
Un'ora dopo, riempi l'intestino con il contenuto rimanente della Coppa Esmarch.
Come fanno gli intestini colonscopia
La procedura viene eseguita in più fasi, mentre l'infermiera aiuta il medico. In generale, la manipolazione richiede 30 minuti.
Fasi di colonscopia:
- La procedura è dolorosa, motivo per cui vengono spesso utilizzati anestetici. Il medico può lubrificare il gel sonda con lidocaina, quindi il suo movimento all'interno dell'intestino sarà appena percettibile.
Spesso la tristezza prescritta. Questa è anche l'anestesia, in cui un farmaco viene somministrato per via endovenosa, immergendo il paziente in una sorta di sonno. In questo caso, la persona è pienamente cosciente.
Successivamente, il medico inserisce un tubo attraverso l'ano, il cui diametro non supera 1 cm.
A poco a poco, il tubo si muove all'interno dell'intestino, questo contribuisce al flusso d'aria. Si gonfia la parete intestinale, che facilita la diagnosi.
Nel processo di movimento del colonscopio, il medico può rimuovere i polipi o fare una biopsia di tumori per la diagnosi. Annota e fotografa possibili danni all'intestino.
Come controllare l'intestino senza colonscopia
Ci sono molti metodi che aiuteranno a rivelare neoplasie senza colonscopia. Tale diagnostica è prescritta se ci sono controindicazioni per una colonscopia.
Metodi alternativi per la diagnosi dei disturbi intestinali:
- Colonscopia virtuale. Questa non è affatto una colonscopia, cioè non è necessario inserire nulla attraverso l'ano nell'intestino. Questo è un tipo di diagnostica del computer, quando una persona viene scansionata.
MR. Questa è una delle varianti del tomogramma, durante il quale vengono utilizzate le onde magnetiche. Aiutano a visualizzare lo stato dell'intestino.
Endoscopia capsulare. Durante la procedura, al paziente viene data una capsula all'interno della quale c'è una camera. Quando passa attraverso l'intestino, l'immagine dalla telecamera viene trasmessa allo schermo.
Stati Uniti. Permette di vedere solo una piccola parte dell'intestino, poiché il modo in cui blocca gli organi della piccola pelvi.
Come funziona una colonscopia? Guarda il video:
Come intestino colonscopia: recensioni dei pazienti
La colonscopia intestinale è un metodo moderno per esaminare gran parte dell'intestino crasso usando un colonscopio - un dispositivo speciale sotto forma di una sonda lunga e abbastanza flessibile, che ha nella sua progettazione un oculare, retroilluminazione, tubo attraverso il quale viene fornita aria all'intestino, nonché una pinza per prelevare campioni. Il colonscopio consente di esaminare lo stato del colon ad una distanza di oltre un metro dall'ingresso. Alcuni dispositivi dispongono anche di una fotocamera che consente non solo di acquisire aree visibili dell'intestino, ma anche di visualizzarle sullo schermo.
La colonscopia ti consente di:
- analizzare il colore e il riflesso della mucosa, nonché i vasi dello strato mucoso;
- stimare la dimensione del lume e la funzione motoria del colon;
- vedere tutti i processi infiammatori e le formazioni sulla membrana mucosa (emorroidi, ulcere, crepe, cicatrici, ecc.);
- prendere un piccolo pezzo di neoplasia sul campione e condurre una biopsia del risultato;
- in alcuni casi, rimuovere il tumore patologico;
- rimuovere qualsiasi corpo estraneo;
- eliminare la fonte di sanguinamento.
Quando hai bisogno di una colonscopia?
Esperti esperti ritengono che l'esame colonscopico dovrebbe essere fatto a qualsiasi persona in buona salute di età compresa tra 30 anni ogni cinque anni. Se il paziente ha dolore, caratteristiche di bruciore o qualsiasi altro sintomo di un disturbo nel normale funzionamento dell'intestino, la colonscopia viene eseguita immediatamente. Hai urgentemente bisogno di vedere un medico se noti che hai:
- pus, sangue o muco cominciarono a fluire dall'intestino crasso;
- per diversi giorni non cessano, ma, al contrario, i dolori addominali diventano più frequenti;
- sedia rotta;
- non ci sono attacchi inspiegabili di anemia;
- con irrigoscopia diagnosticato un tumore della cavità addominale;
- un oggetto alieno è entrato nell'intestino, ecc.
Alcuni pazienti hanno controindicazioni per colonscopia. Pertanto, questo studio non viene eseguito nei casi in cui i seguenti processi infiammatori si verificano nel corpo: malattie infettive, scarsa coagulazione del sangue, peritonite, colite ulcerosa.
Preparazione per colonscopia
Affinché l'esame della mucosa intestinale proceda senza interferenze ed effetti collaterali, il paziente deve essere ben preparato per la colonscopia. Tale formazione non è diversa dalla preparazione per altri tipi di esami intestinali. Per diversi giorni prima della colonscopia, il paziente deve osservare una dieta moderata e pulire a fondo il corpo di oggetti estranei. La dieta senza dieta include un elenco di cibi e piatti che contengono grandi quantità di fibre alimentari. Il paziente non deve mangiare farina e confetteria, pane, verdure (specialmente cetrioli, verdure, ravanelli) e frutta, bacche, legumi, grano saraceno e porridge d'orzo, così come prodotti di latte acido e bevande gassate. La dieta dovrebbe includere carne magra, pollame o pesce, zuppe di verdure e brodi di carne, acqua pulita, infusi e tè senza zucchero. Alla vigilia della procedura, è necessario andare d'accordo con la cena sotto forma di una piccola quantità di tè o acqua, e al mattino per rilasciare l'intestino con un clistere. Durante la preparazione per una colonscopia, il paziente è autorizzato a bere lassativi (Fleet, Fortrans, ecc.).
Com'è la procedura colonscopia?
La tecnica di condurre questo tipo di esame è abbastanza veloce, semplice e facile. Il paziente deve esporsi al di sotto della cintura e sdraiarsi su una superficie dura, appoggiandosi sul lato sinistro. Le gambe sono piegate al ginocchio e premute allo stomaco. Dopo che il paziente è pronto per iniziare l'esame, il medico lentamente, con attenzione e delicatamente inserisce il dispositivo direttamente nel colon. Coloro che hanno una maggiore sensibilità a tali procedure sono macchiati con vari gel e unguenti, che hanno un effetto antinfiammatorio e anestetico, in anticipo. Il colonoscopio si sta lentamente spostando all'interno del colon, esaminando la sua mucosa. Al fine di raddrizzare l'intestino, hanno pompato una piccola quantità di aria. L'intera procedura non richiede più di 10-15 minuti. Dopo il suo completamento, il paziente può avvertire sonnolenza e debolezza.
Recensioni e sentimenti dopo colonscopia
La colonscopia non causa dolore severo a una persona, quindi l'intero processo avviene senza anestesia locale o generale. Prima dell'esame, il paziente viene spalmato l'ano con uno speciale anestetico e questo, come dimostra la pratica, è sufficiente. Durante l'ispezione, può verificarsi qualche fastidio doloroso quando si fa avanzare il dispositivo lungo le curve intestinali (ad esempio, fegato e angoli splenici). Tuttavia, tali sentimenti sono abbastanza tollerabili.
Le revisioni dei pazienti sono generalmente neutrali. Chiunque abbia superato questa procedura afferma che una colonscopia non è dolorosa. Sì, le sensazioni spiacevoli sono presenti, una persona può avere un forte bisogno di defecare o il desiderio di spingere, ma sopprimere tali riflessi è abbastanza semplice e facile. In tali situazioni, i medici consigliano di rilassarsi, e poi fare un respiro profondo e lento alcune volte.
Cos'è la colonscopia intestinale
Un proctologo è uno dei più sgraditi da molti medici, la cui visita è posticipata fino all'ultimo. Sì, e parlare di eventuali problemi nell'intestino è considerato piuttosto vergognoso, eppure il colon-retto sta guadagnando così con fiducia e prendendo molte vite.
E questo nonostante il fatto che se cerchi aiuto da specialisti nel tempo, è facile diagnosticare questa patologia. E ha prognosi favorevole, a meno che il paziente non sia arrivato all'ultimo stadio del cancro. L'esame dei pazienti può iniziare con test di screening per rilevare l'emorragia nascosta.
Subiscono anche colonscopia, irrigoscopia e sigmoscopia. Non tutti i pazienti capiscono cosa si intende con questi termini, quindi i pazienti possono avere tali domande: che cosa è la colon colonscopia? Come è la procedura? Cosa mostra una colonscopia? Fa male?
Informazioni generali
La procedura di colonscopia è un esame strumentale dell'intestino crasso e del suo segmento inferiore (retto), che viene utilizzato per diagnosticare e trattare le condizioni patologiche di questa parte del tubo digerente. Mostra in dettaglio le condizioni della mucosa. A volte questa diagnosi è chiamata fibrocolonoscopia (colonscopia FCC). Di solito, una procedura di colonscopia viene eseguita da un diagnostico-proctologo, assistito da un'infermiera.
Questa procedura diagnostica prevede l'introduzione nell'ano della sonda, dotata di una fotocamera alla fine, che trasmette l'immagine sul grande schermo. Dopo di che, l'aria viene iniettata nell'intestino, che impedisce all'intestino di aderire. Man mano che la sonda avanza, vengono esaminate in dettaglio varie parti dell'intestino. In alcuni casi, una colonscopia viene eseguita non solo allo scopo di visualizzare i problemi, ma consente anche le seguenti manipolazioni:
- fare un campionamento bioptico;
- rimuovere polipi o tessuto connettivo;
- rimuovere oggetti alieni;
- smetti di sanguinare;
- ripristinare la pervietà intestinale in caso di restringimento.
Indicazioni per
Viene eseguita una colonscopia intestinale per confermare una diagnosi preliminare. Permette di determinare con precisione il luogo e l'estensione dei cambiamenti patologici. Questo è particolarmente appropriato per tali condizioni e malattie:
- sanguinamento dal retto e dal colon (la termocoagulazione viene eseguita durante la procedura);
- neoplasie negli intestini di natura benigna (rimozione di polipi);
- oncopatologia nell'intestino crasso (campionamento per biopsia per esame istologico);
- Malattia di Crohn (malattia infiammatoria granulomatosa);
- colite ulcerosa;
- completa violazione del passaggio del contenuto dell'intestino;
- feci anormali (frequente diarrea o stitichezza cronica);
- rapida perdita di peso per ragioni sconosciute;
- ridotto emoglobina;
- febbre persistente di basso grado.
La colonscopia del retto è mostrata nella prevenzione di 1 volta all'anno in pazienti di età compresa tra 50 anni. Ciò è particolarmente vero per coloro che hanno una scarsa ereditarietà (ai parenti stretti è stato diagnosticato un cancro del colon-retto).
formazione
Il processo di preparazione prevede le seguenti fasi: preparazione primaria, alimentazione dietetica, pulizia medica dell'intestino. La precisione dell'osservanza di questi passaggi consentirà di ottenere i risultati più affidabili.
Formazione primaria
Se il paziente soffre di stitichezza per un lungo periodo di tempo, la sola pulizia dei farmaci non sarà sufficiente. In anticipo, tali pazienti sono prescritti olio di ricino (olio di ricino) o clisteri classici. La ruota viene presa 2 giorni di fila per la notte. L'importo è calcolato in base al peso. Se il paziente medio pesa circa 70 kg, allora sono sufficienti 60 ml di prodotto.
Se la stitichezza è persistente e trascurata e l'olio di ricino non si giustifica da solo, si raccomandano i clisteri. Per eseguire una tale manipolazione a casa è necessario un serbatoio speciale con punte (tazza di Esmarch) e 1,5 litri di acqua a temperatura ambiente.
Procedura passo passo:
- Il paziente dovrebbe sdraiarsi sul lato sinistro e la gamba destra con la necessità di spingere in avanti e piegarsi al ginocchio. Sotto il corpo è meglio posare la tela cerata, in modo da non bagnare il divano o il letto.
- La tazza Esmark è piena d'acqua, mentre il morsetto è chiuso. Successivamente, l'aria viene sfiatata e il morsetto viene nuovamente chiuso.
- La piastra riscaldante deve essere sospesa sopra il livello del divano / letto di 1-1,5 metri.
- L'ugello deve essere abbondantemente lubrificato con vaselina e inserirlo delicatamente nell'ano fino a una profondità di 7 cm.
- Il morsetto dalla coppa Esmarch viene rimosso e l'intero volume di liquido è ammesso nel paziente, dopo di che la punta viene rimossa.
- Il paziente non dovrebbe correre immediatamente in bagno, ma prima dovrebbe muoversi un po ', stringendo lo sfintere (5-10 minuti). Dopo di ciò, puoi alleviare il bisogno. Questa manipolazione dovrebbe essere fatta 2 sere di seguito.
Cibo dietetico
Un altro modo per pulire qualitativamente il tratto digerente inferiore è 2-3 giorni prima della procedura prevista per dare la preferenza a una dieta priva di scorie. Durante questo periodo, i prodotti che causano una maggiore formazione di gas dovrebbero essere abbandonati. Puoi mangiare varietà di carne e pesce a basso contenuto di grassi, latticini, verdure bollite. L'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 8-12 ore prima della procedura programmata.
Pulizia dell'intestino
Farmaci come Fortrans ed Endofalk interferiscono con i nutrienti assorbiti nel tratto gastrointestinale, quindi il cibo si muove rapidamente attraverso l'intestino e rapidamente lo lascia in una forma liquida. E un altro gruppo di farmaci (Flit Phospho-soda e Lavacol) ritardano l'escrezione di liquido dall'intestino, così la peristalsi aumenta, le feci si ammorbidiscono e l'intestino si schiarisce.
Esecuzione della procedura
I pazienti spesso hanno la loro immaginazione che lavora nella direzione sbagliata e hanno completamente frainteso come viene eseguita la colonscopia. A loro sembra che stiano aspettando una vera tortura, ma la medicina in questo senso si è fatta avanti molto tempo fa. Durante l'esame, di solito viene utilizzata l'anestesia o la sedazione.
Colonscopia con anestesia locale
Per questi scopi vengono utilizzati farmaci, in cui il principio attivo è lidocaina (gel Luan, unguento Dikainovaya, gel allo xilocaina). Vengono applicati all'ugello del colonscopio, inseriti nell'ano o spalmati direttamente sulla mucosa. Inoltre, l'anestesia locale può essere ottenuta con la somministrazione parenterale di anestetici. Ma la chiave qui è che il paziente è cosciente.
sedazione
Un'altra opzione per la sedazione. In questo caso, la persona è in uno stato simile al sonno. È cosciente, ma allo stesso tempo non è né malato né a disagio. Per questo applicare Midazolam, Propofol.
Colonscopia intestinale in anestesia generale
Questo metodo comporta la somministrazione parenterale di farmaci che inviano il paziente in un sonno profondo con una completa mancanza di coscienza. La colonscopia eseguita in questo modo è particolarmente indicata nella pratica pediatrica, per le persone con una soglia di dolore basso e osservata da uno psichiatra.
L'esame intestinale viene effettuato in uno stand speciale per studi proctologici. Al paziente viene chiesto di spogliarsi fino alla cintola, in cambio viene dato un mutandone diagnostico usa e getta e posto su un divano sul lato sinistro. Allo stesso tempo, le gambe devono essere piegate alle ginocchia e spostate allo stomaco.Quando il paziente riceve l'anestesia scelta per lui, inizia la procedura stessa.
Un colonoscopio viene inserito nell'ano, l'aria è forzata e viene spostata con cura in avanti. Controllare il medico con una mano sonda la parete anteriore del peritoneo per capire come il tubo vince le viscere dell'intestino. Per tutto questo tempo, il video viene inviato allo schermo del monitor e il medico esamina attentamente varie parti dell'intestino. Alla fine della procedura, il colonscopio viene rimosso.
Se la procedura è stata eseguita in anestesia locale, il paziente è autorizzato a tornare a casa lo stesso giorno. E se è stata utilizzata l'anestesia generale, il paziente dovrà trascorrere diversi giorni in ospedale e sarà sotto la supervisione di specialisti. La procedura di solito dura non più di mezz'ora. Le foto delle singole sezioni dell'intestino o della colonscopia video possono essere registrate su un supporto digitale.
Controindicazioni e complicazioni
I pazienti sono anche interessati a quando questa procedura è controindicata e che tipo di complicazioni possono comparire dopo l'esame. I pazienti in queste condizioni non saranno in grado di completare questo esame:
- peritonite;
- disturbi circolatori gravi;
- infarto miocardico acuto;
- trauma alla parete intestinale;
- stadi gravi della colite;
- la gravidanza.
Inoltre, vi è anche una serie di controindicazioni relative, che possono essere trovate più in dettaglio in questo articolo. Dopo aver esaminato l'intestino, si possono verificare tali complicanze: rottura della parete intestinale, emorragia interna, gonfiore intestinale corto, dolore nel peritoneo, aumento della temperatura corporea a 37,5 ° C per 2-3 giorni (specialmente se è stata eseguita una piccola resezione).
Dovresti consultare immediatamente un medico se dopo che è stata effettuata la colonscopia, sono comparsi i seguenti sintomi:
- stato febbrile;
- forte dolore addominale;
- nausea con vomito;
- sgabelli sciolti con sangue;
- debolezza generale, vertigini.
La colonscopia fa riferimento a metodi di ricerca abbastanza sicuri se viene eseguita da uno specialista altamente qualificato e il paziente soddisfa tutte le raccomandazioni durante il periodo preparatorio.
Recensioni
Le recensioni di quei pazienti che hanno subito un tale esame e comprendono chiaramente quale tipo di procedura è, sono di grande interesse per coloro a cui deve ancora essere.
Nonostante il fatto che effettuando la colonscopia provoca disagio fisico e psicologico nei pazienti. Ad oggi, non c'è più una procedura informativa per la diagnosi dell'intestino crasso.