Cos'è la colonscopia intestinale

Un proctologo è uno dei più sgraditi da molti medici, la cui visita è posticipata fino all'ultimo. Sì, e parlare di eventuali problemi nell'intestino è considerato piuttosto vergognoso, eppure il colon-retto sta guadagnando così con fiducia e prendendo molte vite.

E questo nonostante il fatto che se cerchi aiuto da specialisti nel tempo, è facile diagnosticare questa patologia. E ha prognosi favorevole, a meno che il paziente non sia arrivato all'ultimo stadio del cancro. L'esame dei pazienti può iniziare con test di screening per rilevare l'emorragia nascosta.

Subiscono anche colonscopia, irrigoscopia e sigmoscopia. Non tutti i pazienti capiscono cosa si intende con questi termini, quindi i pazienti possono avere tali domande: che cosa è la colon colonscopia? Come è la procedura? Cosa mostra una colonscopia? Fa male?

Informazioni generali

La procedura di colonscopia è un esame strumentale dell'intestino crasso e del suo segmento inferiore (retto), che viene utilizzato per diagnosticare e trattare le condizioni patologiche di questa parte del tubo digerente. Mostra in dettaglio le condizioni della mucosa. A volte questa diagnosi è chiamata fibrocolonoscopia (colonscopia FCC). Di solito, una procedura di colonscopia viene eseguita da un diagnostico-proctologo, assistito da un'infermiera.

Questa procedura diagnostica prevede l'introduzione nell'ano della sonda, dotata di una fotocamera alla fine, che trasmette l'immagine sul grande schermo. Dopo di che, l'aria viene iniettata nell'intestino, che impedisce all'intestino di aderire. Man mano che la sonda avanza, vengono esaminate in dettaglio varie parti dell'intestino. In alcuni casi, una colonscopia viene eseguita non solo allo scopo di visualizzare i problemi, ma consente anche le seguenti manipolazioni:

• fare un campionamento bioptico;
• rimuovere polipi o tessuto connettivo;
• rimuovere oggetti alieni;
• smetti di sanguinare;
• ripristinare la pervietà intestinale in caso di restringimento.

Indicazioni per

Viene eseguita una colonscopia intestinale per confermare una diagnosi preliminare. Permette di determinare con precisione il luogo e l'estensione dei cambiamenti patologici. Questo è particolarmente appropriato per tali condizioni e malattie:

• sanguinamento dal retto e dal colon (la termocoagulazione viene eseguita durante la procedura);
• neoplasie negli intestini di natura benigna (rimozione di polipi);
• oncopatologia nell'intestino crasso (campionamento per biopsia per esame istologico);
• Malattia di Crohn (malattia infiammatoria granulomatosa);
• colite ulcerosa;
• completa violazione del passaggio del contenuto dell'intestino;
• feci anormali (frequente diarrea o stitichezza cronica);
• rapida perdita di peso per ragioni sconosciute;
• ridotto emoglobina;
• febbre persistente di basso grado.

La colonscopia del retto è mostrata nella prevenzione di 1 volta all'anno in pazienti di età compresa tra 50 anni. Ciò è particolarmente vero per coloro che hanno una scarsa ereditarietà (ai parenti stretti è stato diagnosticato un cancro del colon-retto).

formazione

Il processo di preparazione prevede le seguenti fasi: preparazione primaria, alimentazione dietetica, pulizia medica dell'intestino. La precisione dell'osservanza di questi passaggi consentirà di ottenere i risultati più affidabili.

Formazione primaria

Se il paziente soffre di stitichezza per un lungo periodo di tempo, la sola pulizia dei farmaci non sarà sufficiente. In anticipo, tali pazienti sono prescritti olio di ricino (olio di ricino) o clisteri classici. La ruota viene presa 2 giorni di fila per la notte. L'importo è calcolato in base al peso. Se il paziente medio pesa circa 70 kg, allora sono sufficienti 60 ml di prodotto.

Se la stitichezza è persistente e trascurata e l'olio di ricino non si giustifica da solo, si raccomandano i clisteri. Per eseguire una tale manipolazione a casa è necessario un serbatoio speciale con punte (tazza di Esmarch) e 1,5 litri di acqua a temperatura ambiente.

Procedura passo passo:

• Il paziente dovrebbe sdraiarsi sul lato sinistro e la gamba destra con la necessità di spingere in avanti e piegarsi al ginocchio. Sotto il corpo è meglio posare la tela cerata, in modo da non bagnare il divano o il letto.
• La tazza Esmark è piena d'acqua, mentre il morsetto è chiuso. Successivamente, l'aria viene sfiatata e il morsetto viene nuovamente chiuso.
• La piastra riscaldante deve essere sospesa sopra il livello del divano / letto di 1-1,5 metri.
• L'ugello deve essere abbondantemente lubrificato con vaselina e inserirlo delicatamente nell'ano fino a una profondità di 7 cm.
• Il morsetto dalla coppa Esmarch viene rimosso e l'intero volume di liquido è ammesso nel paziente, dopo di che la punta viene rimossa.
• Il paziente non dovrebbe correre immediatamente in bagno, ma prima dovrebbe muoversi un po ', stringendo lo sfintere (5-10 minuti). Dopo di ciò, puoi alleviare il bisogno. Questa manipolazione dovrebbe essere fatta 2 sere di seguito.

Cibo dietetico

Un altro modo per pulire qualitativamente il tratto digerente inferiore è 2-3 giorni prima della procedura prevista per dare la preferenza a una dieta priva di scorie. Durante questo periodo, i prodotti che causano una maggiore formazione di gas dovrebbero essere abbandonati. Puoi mangiare varietà di carne e pesce a basso contenuto di grassi, latticini, verdure bollite. L'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 8-12 ore prima della procedura programmata.

Pulizia dell'intestino

Farmaci come Fortrans ed Endofalk interferiscono con i nutrienti assorbiti nel tratto gastrointestinale, quindi il cibo si muove rapidamente attraverso l'intestino e rapidamente lo lascia in una forma liquida. E un altro gruppo di farmaci (Flit Phospho-soda e Lavacol) ritardano l'escrezione di liquido dall'intestino, così la peristalsi aumenta, le feci si ammorbidiscono e l'intestino si schiarisce.

Esecuzione della procedura

I pazienti spesso hanno la loro immaginazione che lavora nella direzione sbagliata e hanno completamente frainteso come viene eseguita la colonscopia. A loro sembra che stiano aspettando una vera tortura, ma la medicina in questo senso si è fatta avanti molto tempo fa. Durante l'esame, di solito viene utilizzata l'anestesia o la sedazione.

Colonscopia con anestesia locale

Per questi scopi vengono utilizzati farmaci, in cui il principio attivo è lidocaina (gel Luan, unguento Dikainovaya, gel allo xilocaina). Vengono applicati all'ugello del colonscopio, inseriti nell'ano o spalmati direttamente sulla mucosa. Inoltre, l'anestesia locale può essere ottenuta con la somministrazione parenterale di anestetici. Ma la chiave qui è che il paziente è cosciente.

sedazione

Un'altra opzione per la sedazione. In questo caso, la persona è in uno stato simile al sonno. È cosciente, ma allo stesso tempo non è né malato né a disagio. Per questo applicare Midazolam, Propofol.

Colonscopia intestinale in anestesia generale

Questo metodo comporta la somministrazione parenterale di farmaci che inviano il paziente in un sonno profondo con una completa mancanza di coscienza. La colonscopia eseguita in questo modo è particolarmente indicata nella pratica pediatrica, per le persone con una soglia di dolore basso e osservata da uno psichiatra.

L'esame intestinale viene effettuato in uno stand speciale per studi proctologici. Al paziente viene chiesto di spogliarsi fino alla cintola, in cambio viene dato un mutandone diagnostico usa e getta e posto su un divano sul lato sinistro. Allo stesso tempo, le gambe devono essere piegate alle ginocchia e spostate allo stomaco.Quando il paziente riceve l'anestesia scelta per lui, inizia la procedura stessa.

Un colonoscopio viene inserito nell'ano, l'aria è forzata e viene spostata con cura in avanti. Controllare il medico con una mano sonda la parete anteriore del peritoneo per capire come il tubo vince le viscere dell'intestino. Per tutto questo tempo, il video viene inviato allo schermo del monitor e il medico esamina attentamente varie parti dell'intestino. Alla fine della procedura, il colonscopio viene rimosso.

Se la procedura è stata eseguita in anestesia locale, il paziente è autorizzato a tornare a casa lo stesso giorno. E se è stata utilizzata l'anestesia generale, il paziente dovrà trascorrere diversi giorni in ospedale e sarà sotto la supervisione di specialisti. La procedura di solito dura non più di mezz'ora. Le foto delle singole sezioni dell'intestino o della colonscopia video possono essere registrate su un supporto digitale.

Controindicazioni e complicazioni

I pazienti sono anche interessati a quando questa procedura è controindicata e che tipo di complicazioni possono comparire dopo l'esame. I pazienti in queste condizioni non saranno in grado di completare questo esame:

• peritonite;
• disturbi circolatori gravi;
• infarto miocardico acuto;
• trauma alla parete intestinale;
• stadi gravi della colite;
• la gravidanza.

Inoltre, vi è anche una serie di controindicazioni relative, che possono essere trovate più in dettaglio in questo articolo. Dopo aver esaminato l'intestino, si possono verificare tali complicanze: rottura della parete intestinale, emorragia interna, gonfiore intestinale corto, dolore nel peritoneo, aumento della temperatura corporea a 37,5 ° C per 2-3 giorni (specialmente se è stata eseguita una piccola resezione).

Dovresti consultare immediatamente un medico se dopo che è stata effettuata la colonscopia, sono comparsi i seguenti sintomi:

• stato febbrile;
• forte dolore addominale;
• nausea con vomito;
• sgabelli sciolti con sangue;
• debolezza generale, vertigini.

La colonscopia fa riferimento a metodi di ricerca abbastanza sicuri se viene eseguita da uno specialista altamente qualificato e il paziente soddisfa tutte le raccomandazioni durante il periodo preparatorio.

Recensioni

Le recensioni di quei pazienti che hanno subito un tale esame e comprendono chiaramente quale tipo di procedura è, sono di grande interesse per coloro a cui deve ancora essere.

Nonostante il fatto che effettuando la colonscopia provoca disagio fisico e psicologico nei pazienti. Ad oggi, non c'è più una procedura informativa per la diagnosi dell'intestino crasso.

Colonscopia intestinale - preparazione per la procedura, recensioni e video

Durante una visita medica, praticamente ogni terzo paziente ha anomalie nel lavoro del sistema digestivo. Se il paziente lamenta dolore nell'addome e nella regione anorettale, costipazione persistente, sanguinamento dal retto, ha una perdita di peso, una scarsa conta ematica (bassa emoglobina, alto ESR), quindi un coloproctologo esperto prescriverà sicuramente un esame colonscopico dell'intestino.

Cos'è la colonscopia intestinale?

La colonscopia è un metodo moderno di esame strumentale utilizzato per diagnosticare le condizioni patologiche del colon e del retto. Questa procedura viene eseguita utilizzando un dispositivo speciale, il colonscopio, e consente alcuni minuti per valutare visivamente lo stato dell'intestino crasso per tutta la sua lunghezza (circa 2 metri).

Il colonscopio è una sonda flessibile lunga, la cui estremità è dotata di uno speciale oculare illuminato e di una videocamera miniaturizzata in grado di trasmettere un'immagine a un monitor. Il kit comprende un tubo per la fornitura di aria all'intestino e una pinza per la biopsia (raccolta di materiale istologico). Utilizzando una videocamera, il dispositivo è in grado di fotografare le parti dell'intestino attraverso le quali passa la sonda e visualizzare un'immagine ingrandita sullo schermo del monitor.

Ciò consente allo specialista - coloproctologo di esaminare in dettaglio la mucosa intestinale e vedere i più piccoli cambiamenti patologici. La colonscopia è indispensabile per la diagnosi e il trattamento tempestivo delle malattie intestinali, questa procedura ha molte possibilità, motivo per cui questo studio è preferito dagli esperti ad altri metodi diagnostici.

Possibilità di colonscopia

Quali possibilità offre l'esame con un colonscopio?

• Durante la procedura, il medico può valutare visivamente le condizioni della mucosa, la motilità intestinale, identificare i cambiamenti infiammatori.
• È possibile chiarire il diametro del lume intestinale e, se necessario, espandere l'area intestinale ristretta dai cambiamenti cicatriziali.
• Lo specialista vede sullo schermo del monitor i più piccoli cambiamenti nelle pareti intestinali e nelle formazioni patologiche (cricche, polipi del retto e del colon, emorroidi, ulcere, diverticoli, tumori o corpi estranei).
• Durante la procedura, è possibile rimuovere il corpo estraneo rilevato o prendere un pezzo di tessuto per l'esame istologico (biopsia).
• Quando vengono rilevati piccoli tumori benigni o polipi, è possibile rimuovere questi tumori durante l'esame, salvando così il paziente dall'intervento chirurgico.
• Durante l'esame, è possibile identificare le cause del sanguinamento intestinale ed eliminarle con il metodo di termocoagulazione (esposizione a temperature elevate).
• Durante la procedura, il medico ha l'opportunità di fotografare la superficie interna dell'intestino.

Le caratteristiche di cui sopra rendono la procedura di colonscopia il metodo diagnostico più informativo. Viene eseguito in molte istituzioni mediche pubbliche e private. Su raccomandazione dell'OMS (Organizzazione mondiale della sanità) come prevenzione della colonscopia, è opportuno sottoporsi una volta ogni cinque anni a ciascun paziente dopo 40 anni. Se una persona viene dal medico con lamentele caratteristiche, lo studio è nominato su base obbligatoria. Quali sono le indicazioni per questa procedura?

Indicazioni per la procedura

Un esame dell'intestino mediante colonscopia è prescritto nei seguenti casi:

• Reclami di dolore addominale nel colon
• Scarico patologico dal retto (muco, pus)
• Sanguinamento intestinale
• Disturbi della motilità intestinale (stitichezza persistente o diarrea)
• Perdita di peso, anemia di alto grado, febbre di basso grado, storia familiare di cancro
• Presenza di corpo estraneo in una delle sezioni intestinali
• I tumori benigni o polipi trovati a rectoromanoskopiya. In questi casi è necessaria una colonscopia per esaminare le parti superiori dell'intestino crasso inaccessibili al sigmoidoscopio.

Inoltre, le colonopie vengono eseguite in caso di sospetta ostruzione intestinale, morbo di Crohn, colite ulcerosa e presenza di tumori maligni. L'esame aiuterà a identificare le manifestazioni della malattia (ulcerazione della mucosa), e quando viene rilevato un tumore, prendere un pezzo di tessuto per una biopsia.

Controindicazioni al sondaggio

Ci sono condizioni in cui una colonscopia non è desiderabile perché la procedura può portare a gravi complicazioni. La colonscopia non viene eseguita nei seguenti casi:

• Processi infettivi acuti accompagnati da febbre e intossicazione del corpo.
• Patologia del sistema cardiovascolare (insufficienza cardiaca, infarto del miocardio, presenza di valvole cardiache artificiali).
• Forte diminuzione della pressione arteriosa.
• Insufficienza polmonare
• Peritonite, perforazione intestinale con rilascio del suo contenuto nella cavità peritoneale.
• Diverticolite.
• Infiammazione acuta nella colite ulcerosa.
• Emorragia intestinale massiva.
• Ernia ombelicale o inguinale.
• Periodo di gestazione
• Patologie che portano a disturbi emorragici.

In tali condizioni, il rischio per la salute del paziente durante la procedura è troppo alto, quindi la colonscopia viene sostituita da altri metodi alternativi di esame.

Come prepararsi per la procedura?

Affinché la procedura passi senza difficoltà e complicazioni, è necessaria una preparazione preliminare. La preparazione per la colonscopia dell'intestino comprende due punti importanti:

1. osservanza di una dieta priva di scorie,
2. pulizia dell'intestino di alta qualità.

Dieta prima dei due punti della colonscopia (menu di destra)

È chiaro che la procedura richiede una pulizia completa e completa del tubo digerente. Questo è necessario per liberare le pareti intestinali dalle scorie e rimuovere le masse fecali che creeranno ostacoli nello spostamento della sonda diagnostica. Per iniziare le attività preparatorie dovrebbero essere 2-3 giorni prima della procedura. In questo caso, non è necessario morire di fame, basta seguire le istruzioni del medico e seguire una dieta speciale.

Dalla dieta dovrebbe essere escluso:

• Tutta la frutta e la verdura
• verdura
• Bacche, fagioli, noci
• Carne grassa, pesce, salsicce
• Pappe (orzo, miglio, farina d'avena), pasta
• Bevande gassate con colori artificiali
• Pane nero
• Caffè latte intero

Tutti questi prodotti sono difficili da digerire o causare un'eccessiva formazione di gas nell'intestino.

Consigliato per l'uso:

• Pane integrale
• Carne bollita a basso contenuto di grassi (manzo, pollame) o pesce
• Brodi dietetici
• Biscotti secchi (biscotti)
• Bevande al latte acido (kefir, latte acido, yogurt naturale)

Alla vigilia della procedura, l'ultimo pasto è consentito entro e non oltre le ore 12.00. Poi durante il giorno puoi bere liquidi (acqua, tè). L'ultimo pasto dovrebbe essere di 20 ore prima dell'esame. Il giorno dell'esame, è vietato prendere cibo, si può bere solo tè leggero o acqua potabile.

Un'ulteriore preparazione per la colonscopia dell'intestino è quella di purificarlo. Per fare ciò, puoi utilizzare uno dei due modi:

Pulizia del clistere

Per preparare la qualità, il clistere di pulizia deve essere messo due volte prima della procedura e due volte prima dell'esame.

Alla vigilia è meglio pulire l'intestino di sera, con un intervallo di un'ora, ad esempio alle 20.00 e alle 21.00. Per un clistere purificante, utilizzare 1,5 litri di acqua calda distillata. Cioè, alla sera, 3 litri di liquido vengono iniettati nell'intestino e lavati fino a quando esce l'acqua pulita. Al mattino, l'intestino viene pulito anche da clistere due volte, con un intervallo di un'ora. Per facilitare la pulizia, è possibile utilizzare lassativi leggeri o olio di ricino il giorno prima della procedura.

Pulizia con farmaci moderni

In molti casi, è piuttosto difficile e talvolta molto doloroso eseguire in modo indipendente una pulizia di alta qualità dell'intestino con clisteri, specialmente in presenza di ragadi anali o emorroidi infiammate. Arrivano aiuti speciali che facilitano e stimolano il movimento intestinale. Hanno bisogno di prendere il giorno prima della procedura. La pulizia del colon prima della colonscopia può essere effettuata con Fortans, che è stato creato appositamente per la preparazione dei test diagnostici.

Il dosaggio di Fortans è calcolato individualmente dal medico, in base al peso corporeo del paziente. Il calcolo è fatto dal rapporto: una bustina per 20 kg di peso. Quindi, se un paziente pesa 80 kg, quindi per una pulizia completa dell'intestino, ha bisogno di 4 sacchi di Fortrans. Per un pacchetto, devi prendere un litro di acqua calda bollita. Quindi sciogliere tutti e 4 i pacchetti. Prendi la soluzione dovrebbe iniziare due ore dopo l'ultimo pasto.

Tutta la soluzione preparata deve essere bevuta, ma questo non significa che sia necessario assumere 4 litri di soluzione alla volta. Si consiglia di versare il liquido con il farmaco disciolto in un bicchiere e di berla a piccoli sorsi, con intervalli di 10-20 minuti. Pertanto, prendendo le pause tra gli occhiali con una soluzione, si dovrebbe bere l'intero volume di liquido in circa 2-4 ore. Risulta che il tasso di ricezione sarà di circa un'ora per litro di soluzione.

Se non si beve l'intero volume di liquido, poiché un riflesso emetico può verificarsi a causa di un gusto non del tutto gradevole, è possibile dividerlo e bere 2 litri la sera e altri due litri al mattino. Per facilitare la ricezione, i medici consigliano di bere la soluzione a piccoli sorsi, senza ritardare la bocca, in modo da non sentire il sapore. Subito dopo aver preso il bicchiere successivo, puoi prendere un sorso di succo di limone o succhiare un pezzo di limone, eliminando la nausea.

Dopo l'ultima somministrazione di Fortrans, la defecazione può continuare per altre 2-3 ore. Pertanto, il tempo di applicazione deve essere calcolato correttamente, e se si finisce il resto del farmaco al mattino, si dovrebbe bere l'ultimo bicchiere della soluzione 3-4 ore prima dell'inizio della procedura di colonscopia. Il farmaco Fortans non viene assorbito nel flusso sanguigno ed escreto immodificato, quindi non dovresti aver paura di un sovradosaggio.

In alcuni casi, quando si utilizza Fortrans, si verificano reazioni avverse sotto forma di flatulenza, disturbi addominali o manifestazioni allergiche.

Un altro farmaco efficace che può essere utilizzato per pulire il colon prima di una colonscopia è Lavacol. È applicato allo stesso modo. La differenza è che il sacchetto con il farmaco deve essere sciolto in un bicchiere (200 ml) di acqua bollita. Per una pulizia completa, è necessario bere 3 litri di soluzione, un bicchiere ogni 20 minuti. Questo farmaco è più facile da tollerare, ha un sapore salato, quindi effetti collaterali come nausea e vomito sono rari. Orari di apertura raccomandati - dalle 14.00 alle 19.00. Alcuni disturbi addominali possono verificarsi dopo le prime dosi del farmaco.

Questi strumenti sono progettati specificamente per la preparazione di esami endoscopici, purificano l'intestino in maniera qualitativa e delicata, offrendo al paziente un minimo di disagio.

Come va la procedura colonscopia?

La procedura è semplice Parleremo delle principali sfumature, in modo che il paziente possa immaginare come fanno la colonscopia dell'intestino.

1. Il paziente è posto su un divano sul lato sinistro, con le ginocchia premute sullo stomaco.
2. Lo specialista tratta l'area anale con un antisettico e inserisce delicatamente la sonda del colonoscopio nel retto. Nei pazienti con ipersensibilità prima della manipolazione, vengono utilizzati gel anestetici o unguenti, che lubrificano l'area dell'ano.
3. Quindi l'endoscopista inizia lentamente e con attenzione a spingere il dispositivo in profondità nell'intestino, esaminando le sue pareti sullo schermo del monitor. Per raddrizzare le pieghe dell'intestino, l'aria viene pompata dentro durante l'esame.

Quindi, ispezionare visivamente l'intestino crasso. Se non ci sono patologie gravi, la procedura richiede circa 15 minuti e potrebbe richiedere più tempo per azioni diagnostiche o terapeutiche.

Se è necessaria una biopsia, gli anestetici locali vengono iniettati attraverso un canale speciale del dispositivo endoscopico, quindi un piccolo pezzo di tessuto viene rimosso e rimosso con una pinza speciale.

Durante la colonscopia possono essere rimossi polipi o piccole escrescenze benigne, per cui si utilizza un cappio speciale, che cattura le escrescenze alla base, le separa e le rimuove dall'intestino.

Quanto è dolorosa la procedura?

Molti pazienti sono preoccupati per il problema della sofferenza delle manipolazioni imminenti. Prima di iniziare la procedura, il medico deve spiegare come eseguire la colonscopia dell'intestino e risolvere il problema con l'anestesia. In molte cliniche specializzate, la procedura viene eseguita senza anestesia, poiché di solito la manipolazione non causa forti dolori.

Il paziente può provare un certo disagio quando l'aria viene espulsa per lisciare le pieghe dell'intestino crasso o quando una sonda diagnostica passa attraverso alcune curve anatomiche dell'intestino. Questi momenti sono generalmente facilmente tollerati, i medici raccomandano di ascoltare il proprio corpo e, in caso di forti dolori, informare immediatamente la persona che esegue la manipolazione. Ciò contribuirà ad evitare tali complicazioni come danni alla parete intestinale. A volte durante la procedura, ci possono essere impulsi di avere un movimento intestinale, in quei momenti i medici raccomandano di respirare correttamente e profondamente.

In casi particolari, quando il paziente ha una malattia adesiva o processi infiammatori acuti nel retto, sono possibili forti sensazioni dolorose durante la procedura. In una tale situazione, la colonscopia viene eseguita in anestesia. Di solito l'anestesia a breve termine, dal momento che la procedura stessa non richiede più di 30 minuti.

Metodi di ricerca alternativi

Esistono diversi metodi di ricerca alternativi:

• Sigmoidoscopia. Viene eseguito con un dispositivo speciale, il sigmoidoscopio, che consente di esplorare il retto a una profondità ridotta (25-30 cm).
• Clisma opaco. Metodo a raggi X per lo studio dei cambiamenti patologici nella parete intestinale utilizzando un mezzo di contrasto. Questo metodo è utile per rilevare difetti dell'intestino crasso, ma non può rivelare processi tumorali nelle fasi iniziali.
• Risonanza magnetica dell'intestino. Il metodo più moderno e informativo. Si chiama anche colonscopia virtuale. Molti pazienti sono interessati a quale studio è meglio: la risonanza magnetica dell'intestino o la colonscopia? Un nuovo metodo di ricerca è sicuramente una procedura più comoda e delicata. Viene eseguito utilizzando uno scanner speciale, che riprende le immagini della cavità addominale dietro e davanti, e quindi da questo materiale forma un'immagine tridimensionale dell'intestino crasso. Su questo modello, il medico può vedere le lesioni e le lesioni emorragiche, esaminare le pareti intestinali e identificare cambiamenti patologici e tumori. In questo caso, il paziente non sperimenta stress, disagio e dolore.

Ma questa procedura è ancora in gran parte inferiore alla colonscopia classica. Non consente di identificare lesioni patologiche, la cui dimensione è inferiore a 10 mm. Pertanto, in molti casi, tale esame è preliminare e dopo di esso è necessaria la classica procedura di colonscopia.

Dopo la procedura: possibili complicanze

Durante l'esame, l'aria viene pompata nella cavità intestinale. Al termine della procedura, viene rimosso mediante aspirazione con un colonscopio. Ma in alcuni casi, rimane una sgradevole sensazione di disagio e distensione. Per eliminare queste sensazioni, si consiglia al paziente di bere carbone attivo, che è pre-dissolto in un bicchiere d'acqua. Il paziente può mangiare e bere subito dopo la fine dell'esame.

La procedura deve essere eseguita presso un istituto specializzato, uno specialista competente ed esperto. Se esegui la manipolazione di tutte le regole, allora questo metodo è completamente innocuo e non comporta effetti negativi. Tuttavia, come con qualsiasi intervento medico, c'è il rischio di complicazioni:

• Perforazione della parete intestinale. Si osserva in circa l'1% dei casi e il più delle volte si verifica a seguito dell'ulcerazione dei processi mucosi o purulenti nelle pareti intestinali. In tali casi, viene effettuato un intervento chirurgico urgente volto a ripristinare l'integrità dell'area danneggiata.
• Sanguinamento nell'intestino. Questa complicanza è piuttosto rara e può verificarsi sia durante la procedura che dopo. Eliminato dalla cauterizzazione o dall'introduzione di adrenalina.
• Dolore addominale dopo la procedura. Più spesso compaiono dopo la rimozione dei polipi, vengono rimossi dagli analgesici.

Il paziente ha urgentemente bisogno di vedere un medico se ha la febbre dopo colonscopia, vomito, nausea, vertigini, debolezza. Con lo sviluppo di complicazioni può essere una perdita di coscienza, la comparsa di sanguinamento dal retto o diarrea sanguinolenta. Tutte queste manifestazioni richiedono cure mediche immediate. Ma tali complicanze sono rare, in genere la procedura ha successo e non comporta effetti avversi.

Si raccomanda di eseguire l'esame intestinale con colonscopia per le persone di età superiore ai 50 anni. Ciò consente di identificare il tumore del colon-retto nelle fasi iniziali dello sviluppo e offre la possibilità di sconfiggere la malattia.

Il costo di un esame intestinale con metodo colonscopico a Mosca dipende da diversi fattori: il livello della clinica o del centro diagnostico, l'attrezzatura con attrezzature moderne e le qualifiche dei medici endoscopici.

Il prezzo medio della procedura è compreso tra 4500-7500 rubli. In alcune cliniche d'élite, il costo dell'esame può arrivare fino a 18.000 rubli. Con l'uso dell'anestesia, la procedura è più costosa. In generale, il costo dell'esame è abbastanza accettabile e disponibile per qualsiasi paziente.

Recensioni della colonscopia intestinale

Rivedere №1

Recentemente ha eseguito una colonscopia dell'intestino, c'erano molte paure e paure, ma la procedura non era peggiore di qualsiasi altro esame. Prima di portarlo all'endoscopista, ho dovuto preparare con cura, seguire una certa dieta e pulire l'intestino con clisteri. La procedura è andata bene, ci sono voluti circa 15 minuti.

Il medico durante le manipolazioni ha supportato e spiegato cosa fare, in quali momenti vale la pena soffrire e respirare correttamente. Non sentivo alcun particolare dolore, ma c'erano sentimenti spiacevoli, specialmente durante quei momenti in cui l'aria veniva pompata nell'intestino per raddrizzare le pieghe.

Dopo la procedura, ci fu un po 'di fastidio nello stomaco per qualche tempo, apparentemente non tutta l'aria fu pompata fuori, dovetti bere carbone attivo e sedere più a lungo nel bagno. Altrimenti, va tutto bene.

Rivedi il numero 2

Recentemente ha fatto una colonscopia sotto anestesia generale. Sono terribilmente spaventato dal dolore, inoltre, sono una donna sottile, il mio peso è di soli 52 kg e per le persone con una tale costituzione la procedura è molto più dolorosa. Ho pagato per l'anestesia 2800 rubli e non ho rimpianti.

Durante la procedura, non ha sentito nulla. Non ci sono stati disagi dopo la separazione dell'anestesia, nulla ha ricordato che il mio intestino è stato esaminato dall'interno con una sonda. Quindi con l'anestesia non si può aver paura di nulla.

E infine, guarda il video, che racconta e mostra come viene eseguita una colonscopia:

Com'è la colonscopia dell'intestino: la tecnologia, la preparazione delle controindicazioni

Ci sono molte procedure per esaminare l'intestino. Questo include l'assunzione di test e auto-esame. Questi sono:

1. sigmoidoscopia;
2. colonscopia;
3. clisma opaco;

Questo articolo discuterà su come condurre una colonscopia dell'intestino. Tale studio è l'introduzione di una sonda speciale nell'intestino del paziente attraverso il passaggio anale. L'esecuzione di una colonscopia consente di impostare la "grande immagine" del colon, cioè di visualizzare su un monitor speciale il video ricevuto attraverso la fotocamera collegata alla sonda, tutti i 130-150 cm del colon. Speciali pinze incorporate nella sonda consentono di rimuovere facilmente le formazioni nell'intestino - polipi - fino a un millimetro di dimensioni e "portarle" con sé per ulteriori ricerche.

Cosa ha ordinato il dottore

La colonscopia, come qualsiasi altro studio, non viene nominata dalla "baia di balena". E per la nomina di tali interventi medici, i motivi devono essere molto pesanti. Di norma, viene prescritta una colonscopia in caso di sospetto o rilevamento:

• sanguinamento gastrointestinale;
• polipi nell'intestino;
• ostruzione intestinale costante;
• lo stadio iniziale della malattia di Crohn;
• complesso di sintomi: etimologia subfebrile poco chiara, anemia, perdita di peso;
• dolori addominali ricorrenti di etimologia poco chiara;

Preparazione per la procedura

Niente pillole

Quindi, ti viene assegnata una colonscopia dell'intestino. Prima di una colonscopia, è importante familiarizzare con la procedura stessa e, ovviamente, prepararla. È chiaro che quando la massa fecale è nell'intestino, l'esame è impossibile, perché, in primo luogo, nessuno vedrà nulla, e, in secondo luogo, il dispositivo ovviamente si guasterà.

È necessaria una dieta per colonscopia. Esclude dagli alimenti dietetici che causano sgabelli e gonfiore abbondanti. Tale dieta dovrebbe iniziare 2 - 3 giorni prima del sondaggio.

Elenco degli alimenti proibiti:

1. Pane nero;
2. fagioli;
3. Farina d'avena, miglio, porridge d'orzo;
4. Verdi (spinaci, acetosella);
5. Albicocche, mele, datteri, arance, banane, pesche, uva, mandarini, uvetta;
6. Lampone, uva spina;
7. Barbabietole, cavoli bianchi, ravanelli, cipolle, ravanelli, rape, aglio, carote;
8. Bevande gassate;
9. latte;
10. noci;

Elenco dei prodotti consigliati da utilizzare:

1. Latticini;
2. Brodi di varietà di carne a basso contenuto di grassi;
3. Biscotti fantasia;
4. Pane bianco da farina grossolana;
5. Manzo bollito, pesce, pollame (varietà a basso contenuto di grassi);

Questa dieta aiuterà a eliminare le scorie e non avrà il tempo di annoiarsi, poiché viene effettuata solo per 2-3 giorni prima della colonscopia.

Alla vigilia della procedura, l'ultimo pasto dovrebbe essere entro e non oltre le 12:00. Poi puoi bere il tè, l'acqua normale o minerale, solo il tè è permesso per cena. Il giorno dell'indagine, il "cibo" dovrebbe consistere solo di tè o acqua naturale.

Anche con una dieta, c'è una possibilità che nell'intestino al momento della colonscopia, le masse delle feci incontrino la sonda. Lascia che sia un numero piccolo, ma si imbatteranno, poiché è impossibile verificare la loro presenza "di sicuro" o, al contrario, la presenza è impossibile senza, ancora una volta, interventi medici. Per svuotare al 100% l'intestino, dovresti ricorrere a diversi metodi per pulirlo.

Fino a poco tempo fa, questo metodo era unico nel suo genere, quindi si trova più spesso nelle persone. Per preparare l'intestino per la colonscopia con un clistere, è necessario ripetere la procedura la sera prima e immediatamente prima dell'esame.

Dal momento che la sera, l'intestino viene pulito due volte - con un intervallo di 1 ora. Il momento giusto per pulire è 20:00 e 21:00 o 19:00 e 20:00, rispettivamente. L'intestino deve essere lavato con acqua pulita. Per un "approccio", si consiglia di versare 1,5 litri di acqua bollita. Cioè, la sera il tuo intestino "processa" 3 litri di acqua. La pulizia serale può anche essere combinata con l'assunzione di lassativi.

Al mattino, l'intestino dovrebbe anche essere lavato due volte: alle 7:00 e alle 8:00.

Questo metodo, nonostante la sua velocità e praticità, ha sia una serie di vantaggi che una serie di svantaggi.

• Facile da usare;
• accessibilità;
• economicità;

• Lo svantaggio con sé azienda;
• Danni alla punta nelle emorroidi e nelle fessure della mucosa rettale;

Farmaci per turno

Pulizia del colon con Fortrans

Il principale vantaggio di questo farmaco è che il farmaco non è sottoposto ad assorbimento nel tratto gastrointestinale e fuori dal corpo in forma primaria. Con l'aiuto della preparazione di Fortrans per la colonscopia è estremamente semplice: il pacchetto della droga deve essere diluito in 1 litro di acqua. La soluzione viene presa nella quantità di 1 litro per 20 kg di peso del paziente. In media, il volume del fluido consumato sarà 3-4 litri.

La preparazione per la colonscopia con Fortrans può essere eseguita in due modi:

• La soluzione pronta dovrebbe essere bevuta alla vigilia della procedura, a partire dalle 15:00 circa. Il tasso di utilizzo - 1 tazza all'ora. In questo caso, l'intero volume dovrebbe essere bevuto al giorno.
• Nel secondo caso, la soluzione è divisa a metà. Il primo volume viene bevuto la sera prima, la seconda metà della soluzione deve essere bevuta al mattino, ma non più tardi di 4 ore prima della colonscopia.

Questo farmaco non interferisce con l'intervento medico, in quanto è appositamente progettato per le procedure nel campo dell'endoscopia e degli esami radiografici.

Duphalac, come opzione

Un altro rimedio che aiuterà a preparare il tuo corpo e, in particolare, l'intestino, è Duphalac. Questo rimedio è un leggero e leggero lassativo e prepara efficacemente l'intestino per l'intervento.

Prendendo il farmaco dovrebbe iniziare il giorno prima dopo un pranzo leggero alle 12:00 (in seguito, come già accennato, è possibile utilizzare solo i liquidi). Il volume della bottiglia di 200 ml deve essere diluito in 2 litri di acqua. Importante: questa soluzione deve essere consumata entro 2-3 ore. Dopo circa un'ora e mezza, il paziente inizierà a svuotarsi. Lo svuotamento finale seguirà tre ore dopo la fine dell'uso.

Preparazione con Flit

Per quanto riguarda questo farmaco, è apparso sul mercato abbastanza recentemente, ma è molto richiesto insieme a Duphalac e Fortrans.

Il farmaco viene assunto alla vigilia del sondaggio 2 volte. Per la prima volta Flit in un volume di 45 ml deve essere diluito in 100-150 ml di acqua fredda e bere in un sorso immediatamente dopo la colazione. La seconda volta, esattamente la stessa dose di Fleet viene presa la sera dopo cena. Prima dell'esame in 2-3 ore è permesso bere un'altra dose di Fleet, preparata secondo la "ricetta" già nota alle 8:00 del mattino. Se il divario tra colonscopia e farmaco è inferiore a 2 ore, non dovrebbe essere preso.

La preparazione con l'aiuto di Fleet richiede la conoscenza di alcune regole:

• Per la colazione e la cena alla vigilia dell'indagine, dovrebbe esserci solo acqua di almeno 250 ml;
• Per pranzo dovresti cucinare brodo di carne, tè o succo, puoi bere almeno 750 ml di acqua;
• Dopo ogni assunzione di droga, è necessario bere almeno 1 bicchiere di acqua fredda (il volume di acqua per il lavaggio non è limitato);
• L'effetto lassativo si verifica dopo circa 30 minuti (forse più lungo, ma non prima), il tempo massimo dopo il quale il farmaco funzionerà - 6 ore;

Elenco di controindicazioni

La colonscopia dell'intestino è la causa di molte complicazioni, quindi viene eseguita nei casi in cui altre capacità di test, meno traumatiche, semplicemente non esistono.

• donne incinte *;
• con esacerbazione della malattia di Crohn;
• con colite ulcerosa;
• durante un sequestro di diverticolite (durante la remissione);

* - consentito nei casi in cui l'alternativa è solo un intervento chirurgico intestinale aperto

In corso

Tale procedura come una colonscopia, si svolgono in cliniche speciali. Prima di eseguire una colonscopia, il paziente è disteso sul fianco (per lo più a sinistra). Dopo l'introduzione dell'anestesia a breve termine, quando una persona si addormenta, un colonoscopio viene inserito attraverso l'apertura anale. Una colonscopia viene eseguita come segue: una sonda speciale, dotata di una fotocamera e una torcia elettrica, viene eseguita in tutto l'intestino e la telecamera trasmette il video a un monitor speciale.

Il video viene trasmesso in formato HD e il medico, grazie al video, produce facilmente qualsiasi azione senza errori. Il video live consente anche di condurre uno studio e registrare contemporaneamente le letture su una mappa o su una lista di pazienti esterni. Quando si guarda un video, il medico di solito fa una diagnosi subito. Il paziente ha anche l'opportunità, se non sotto anestesia, di guardare un video ed esaminarne l'intestino. Inoltre, grazie al video, il paziente segue le azioni del medico.

Fare un video con te non ci riuscirà nemmeno con un grande desiderio. Il colonscopio è inoltre dotato di una serie di strumenti che, se necessario, possono rimuovere un polipo, interrompere il sanguinamento e / o ottenere campioni di tessuto intestinale. La colonscopia è possibile senza anestesia e i pazienti notano solo un leggero disagio all'addome senza dolore. La durata totale dello studio è di circa 30 minuti. Per i dettagli su come eseguire una colonscopia, vedere il video.

E poi cosa?

La colonscopia è generalmente sicura. Tuttavia, come ogni intervento medico ha una serie di possibili complicazioni, come ad esempio:

1. Perforazione (distruzione di alcune aree dell'intestino dovuta alla decomposizione). Ciò si verifica in circa l'1% dei casi. In questo caso, un'operazione viene eseguita su base urgente, a seguito della quale l'area danneggiata viene ripristinata.
2. In circa lo 0,5% dei casi, si verificano complicazioni dovute all'anestesia (arresto respiratorio e altri). La vittima viene immediatamente rianimata.
3. Il sanguinamento nell'intestino si verifica in circa lo 0,2% dei casi. L'occorrenza è possibile sia durante che dopo. Nel primo caso, si interrompe per cauterizzazione o iniezione di adrenalina, nel secondo - per intervento chirurgico.
4. Raramente possibile rottura della milza.
5. In casi eccezionali si verifica l'infezione da epatite C o da salmonella.
6. Se un polipo è stato rimosso durante una colonscopia, il dolore addominale può verificarsi entro pochi giorni.

È necessario consultare immediatamente un medico se entro pochi giorni dalla procedura:

• la temperatura è salita sopra i 38 °;
• avere dolore addominale;
• marcata debolezza, perdita di coscienza, si osservano capogiri;
• vomito, nausea;
• avvistare dal retto;
• c'era la diarrea con il sangue;

Come intestino colonscopia: indicazioni, metodi e risultati

La colonscopia intestinale è una procedura medica speciale che viene utilizzata sia a scopi diagnostici che terapeutici. La procedura ha una serie di controindicazioni e può essere eseguita in anestesia locale o generale. Per studiare passato senza conseguenze, è necessario prepararsi adeguatamente per questo.

Cos'è la colonscopia intestinale?

Colonscopia - una procedura per l'ispezione del retto, cieco e colon. Ciò rende possibile diagnosticare la malattia e determinare le ulteriori tattiche di gestione del paziente.

Descrizione del metodo

Lo studio viene eseguito utilizzando un colonscopio. Si tratta di un tubo flessibile sottile con una fotocamera all'estremità, che consente un incurvamento regolare dell'intestino ed evita le lesioni.

Mentre il colonoscope avanza, lo stato dell'organo viene visualizzato sullo schermo con un ingrandimento multiplo. Pertanto, un medico online può ispezionare l'intestino per 1,5 metri dall'ano.

Indicazioni per

• dolore lungo l'intestino;
• costipazione e diarrea prolungati;
• gonfiore;
• perdita di peso;
• la presenza di un oggetto estraneo;
• scarico di sangue, muco dall'ano;
• diminuzione dell'emoglobina senza motivo apparente;
• condizione subfebrile lunga.

Inoltre, il passaggio della colonscopia dell'intestino è consigliabile se si sospetta:

• la presenza di polipi;
• diverticolosi;
• tumore maligno;
• malattie infiammatorie;
• anomalie dello sviluppo.

La colonscopia viene eseguita per determinare la prevalenza del cancro nelle lesioni maligne degli organi circostanti (utero, prostata, vescica, stomaco).

Cosa mostra una colonscopia?

Un controllo intestinale con un dispositivo endoscopico consente:

• valutare la condizione della mucosa;
• visualizzare i fuochi infiammatori;
• identificare tumori, polipi, diverticoli, elementi estranei nell'intestino;
• determinare il diametro dell'intestino;
• rilevare aree di contrazione cicatriziale;
• visualizzare ulcere;
• prendere il tessuto bioptico necessario per fare una diagnosi differenziale tra un processo benigno e il cancro;
• scattare foto che altri specialisti possono osservare e valutare le dinamiche dei cambiamenti nello stato dell'intestino.

Puoi imparare di più sulle indicazioni e l'algoritmo per condurre ricerche nel video. Presentato dal canale netgemorroya. ru.

Controindicazioni e restrizioni

Prima di sottoporsi a un esame intestinale, è necessario stabilire la presenza di controindicazioni alla procedura.

Le limitazioni per la colonscopia includono:

• malattia infettiva intestinale (salmonellosi);
• grave insufficienza cardiaca e respiratoria;
• ipocoagulazione grave (disturbo della coagulazione);
• colite ulcerosa acuta;
• peritonite (a causa della violazione dell'integrità della parete intestinale);
• la gravidanza;
• grave sanguinamento intestinale.

Al fine di diagnosticare precocemente l'oncopatologia intestinale, l'OMS raccomanda una colonscopia una volta ogni cinque anni a tutte le persone dopo i 40 anni.

Preparazione per colonscopia

Per rendere la colonscopia il più informativa possibile, è necessario prepararsi adeguatamente alla diagnosi.

Consiste in:

• dieta alla vigilia dello studio;
• pulizia accurata dell'intestino.

dieta

3 giorni prima dello studio, il paziente deve seguire un apporto dietetico, che include:

• esclusione di prodotti che favoriscono la formazione di gas (legumi, verdure fresche, dolci, cavoli, funghi, bevande gassate, kvas, bacche, fiocchi d'avena, orzo, latticini);
• consumo di brodi, pesce magro, manzo bollito, pollame, semolino, porridge di mais, pane integrale bianco;
• rifiuto completo del cibo per 12 ore prima dello studio.

Se si prevede di avere una colonscopia in anestesia generale, 12 ore prima della diagnosi, non solo il cibo è proibito, ma anche bere.

Pulizia dell'intestino

La regola di base del periodo preparatorio è un'accurata pulizia degli intestini, poiché la presenza di feci:

• rende difficile la ricerca;
• rende inaccurati i risultati diagnostici;
• aumenta la durata della procedura;
• aumenta il rischio di complicazioni (perforazione intestinale).

Ci sono due modi per pulire gli intestini:

• usando clisteri;
• prendendo lassativi.

Usare i clisteri

Un clistere viene eseguito la sera prima del test, così come la mattina del giorno della diagnosi (4-6 ore).

Ci sono alcune sfumature della procedura:

• l'acqua per clistere deve essere di 38 gradi (più fredda - può causare spasmi muscolari e brucia - caldo la mucosa intestinale);
• la quantità massima di clistere non deve superare 1,5 litri;
• La procedura richiede una tazza Esmarch (2 litri di capacità con un tubo di gomma e una punta);
• Per facilitare l'inserimento della punta nell'ano, si consiglia l'uso di vaselina o crema grassa.

La procedura viene eseguita come segue:

• il lettino deve essere coperto con tela cerata, in quanto vi è il rischio di perdite di fluido dall'ano;
• il paziente occupa una certa posizione (sul lato con le ginocchia portate al petto, o il ginocchio-gomito);
• La tazza di Esmarch si riempì di acqua tiepida;
• l'aria viene rilasciata dal tubo di gomma, dopo di che viene pizzicato;
• la punta è imbrattata di gelatina di petrolio e lentamente inserita nell'ano fino ad una profondità di 8 cm;
• se ci sono ostacoli nell'intestino, fermati e cambia la direzione di movimento della punta;
• la clip viene rimossa dal tubo di gomma;
• l'acqua penetra nell'intestino, mentre la persona sente un addome dilatato;
• alla fine della procedura, la punta viene rimossa dall'ano;
• esortare a defecare deve essere trattenuto per 5-10 minuti;
• oltre a visitare il bagno.

In caso di insufficiente pulizia dell'intestino, si raccomanda di ripetere un clistere dopo 45 minuti.

Con l'aiuto di lassativi

Oggi, i lassativi a base di macrogol sono più spesso utilizzati per pulire l'intestino prima della procedura diagnostica. Si distinguono per la loro azione delicata, la buona efficacia e l'assenza di dipendenza.

Il meccanismo di pulizia intestinale consiste in:

• aumentare il liquido nel lume dell'intestino riducendo il suo tasso di assorbimento;
• aumento della pressione idrostatica;
• irritazione della parete intestinale.

Ecco alcuni lassativi popolari:

1. Fortrans. L'effetto si verifica 1-1,5 ore dopo la somministrazione. Rilasci in polvere. Il contenuto della confezione deve essere sciolto in un litro di acqua e bevanda. Di solito sono necessari 3-4 sacchetti per la pulizia completa dell'intestino. Bere Fortrans dovrebbe essere la sera e la mattina (non più tardi di 4 ore prima dello studio);
2. Endofalk - non assorbito nel flusso sanguigno, agisce localmente. È fatto in polvere. Il contenuto della confezione deve essere sciolto in 500 ml di acqua. Per una pulizia approfondita dell'intestino, sono necessari fino a 3,5 litri di lassativo. Si consiglia di bere un bicchiere ogni quarto d'ora.

C'è un altro gruppo di lassativi a base di lattulosio. Non sono praticamente usati per pulire l'intestino prima della colonscopia, ma aiutano a superare la stitichezza.

Il meccanismo della loro azione consiste nelle seguenti proprietà:

• abbassando il pH nell'intestino;
• stimolazione peristalsi.

Tali mezzi includono Duphalac.

Per quanto riguarda l'uso di microclasti (Microlax), nella maggior parte dei casi non è sufficiente pulire completamente l'intestino. Pertanto, l'uso di 1-2 microtestenti è raccomandato la sera prima e la mattina dello studio.

Come è la procedura?

La colonscopia si svolge in un ufficio con attrezzatura endoscopica. Lo studio può essere condotto su base ambulatoriale. Dopo aver parlato con il paziente, il medico sceglie un metodo per alleviare il dolore. Se è necessaria la sedazione o l'anestesia generale, è necessaria la consultazione con un anestesista.

Con o senza anestesia?

La scelta del metodo di anestesia dipende da tali fattori:

• età del paziente;
• la presenza di malattie concomitanti;
• obiettivi di colonscopia (esame intestinale o rimozione di un polipo).

In genere, una colonscopia non causa dolore severo nelle donne, a differenza degli uomini, che sono caratterizzati da una soglia inferiore del dolore.

La colonscopia può avere luogo:

1. Senza anestesia generale con anestetici locali a base di lidocaina (Xylokain, gel Luan). Il farmaco viene applicato all'area dell'ano e al colonoscopio, che consente di ridurre la gravità del dolore. In questo caso, il paziente è chiaro.
2. Con la sedazione, quando il paziente è "come in una nebbia", allo stesso tempo non avverte disagio e dolore. Propofol è usato per questo scopo.
3. In anestesia generale. Il paziente dorme e non sente dolore. Vale la pena notare che tale anestesia ha controindicazioni, rischi e complicazioni.

Spesso è necessaria l'anestesia:

• bambini;
• con aderenze pronunciate;
• pazienti con disturbi mentali;
• persone con una bassa soglia del dolore.

Il successo della colonscopia dipende in gran parte dallo stato emotivo del paziente. Il panico ostacola il processo di ricerca e aumenta il rischio di sviluppare complicanze diagnostiche.

Tecnica e durata della colonscopia

La durata dello studio è di 10-25 minuti.

Il tempo dipende da:

• obiettivi di colonscopia;
• completezza della preparazione per la diagnosi;
• qualifiche del medico.

Metodi e procedure per l'esame:

• il paziente è posto su un divano con un pannolino usa e getta;
• prende una posizione "sul lato sinistro" e preme le ginocchia sul petto;
• l'ano viene trattato con una soluzione antisettica, quindi un lubrificante (per facilitare l'introduzione del colonoscopio nell'ano);
• il colonscopio si muove attraverso l'intestino, pompando contemporaneamente aria nell'intestino;
• il movimento del medico del colonoscope controlla la mano attraverso la parete addominale anteriore;
• dopo aver esaminato l'intestino, il colonscopio viene rimosso lentamente.

Complicazioni ed effetti collaterali

Dopo lo studio, il paziente può ancora avvertire gonfiore e disagio nell'addome, associato alla presenza di aria nell'intestino.

Le complicanze sono osservate nell'1-3% dei casi e sono rappresentate da tali problemi:

• perforazione della parete intestinale con la penetrazione delle feci nella cavità addominale e lo sviluppo della peritonite;
• sanguinamento;
• dolore che si verifica dopo la rimozione dei polipi;
• effetti indesiderati di anestesia (ipotensione, insufficienza respiratoria).

Se il paziente dopo la procedura, c'è sangue nelle feci, debolezza, dolore addominale e ipertermia, è necessario consultare un medico.

Risultati del sondaggio

La decodifica dei risultati viene eseguita esclusivamente da uno specialista che valuta:

• colore mucoso;
• la presenza di un difetto tissutale;
• brillare;
• carattere di superficie;
• quantità di muco;
• modello vascolare;
• la presenza di formazioni aggiuntive.

La conclusione può includere:

• immagine normale;
• polipi;
• gonfiore;
• lesione ulcerosa della mucosa;
• tubercolosi intestinale;
• diverticolosi.

norma

Viene presentata la normale immagine dello stato dell'intestino:

• muco rosa pallido;
• brillare, che indica una quantità sufficiente di muco prodotto;
• liscio con leggera striatura della superficie;
• modello vascolare uniforme senza focolai di amplificazione e assenza di vasi;
• piccoli grappoli di muco chiaro.

polipi

A causa della rottura del processo di aggiornamento della mucosa intestinale, si possono formare escrescenze, i cosiddetti polipi. Possono essere con una base larga o con una gamba sottile. I polipi non sono accompagnati da sintomi gravi, ma con un'infiammazione prolungata possono malignarsi, cioè degenerare in cancro.

Avendo trovato polipi, il medico può:

• selezionare l'osservazione dinamica, mentre si prende il materiale per la biopsia;
• rimuovere la formazione se il suo diametro non supera i 5 mm.

diverticolosi

Nello studio, il medico identifica:

• numerosi diverticoli;
• ipertonicità dell'intestino affetto;
• piega ispessimento;
• un aumento delle bocche di diverticoli a 2 cm;
• scarica intestinale nel lume dell'educazione.

Malattie infiammatorie

La diagnosi di patologia infiammatoria è istituita dopo visualizzazione di tali segni:

• mucosa rosso brillante (iperemica);
• gonfiore dei tessuti;
• grinta grave, rugosità delle mucose;
• erosione, ulcerazione della mucosa;
• pustole;
• restringimento del lume intestinale.

Il processo maligno è caratterizzato dai seguenti cambiamenti nell'intestino:

• la presenza di un tumore di forma irregolare;
• colorazione irregolare, rugosità del neoplasma;
• sanguinamento da contatto del tumore;
• gonfiore dei tessuti circostanti;
• aumento del flusso sanguigno nel neoplasma.

Cosa prescrive il medico, dove è meglio fare e quanto costa?

Direttamente alla colonscopia può:

Il costo della ricerca dipende da tali fattori:

• livello clinico;
• qualifiche mediche;
• la necessità di anestesia;
• esame di laboratorio aggiuntivo.

In media, il prezzo varia da 4 a 7 mila rubli. Se una colonscopia deve essere eseguita in anestesia generale, il costo aumenta di 2-3 mila rubli.

Galleria fotografica

video

Puoi saperne di più sulla colonscopia nel video. Presentato dal canale "Medical Center City Clinic".