Il trattamento precoce è sempre una garanzia di successo. Il trattamento della fistola rettale senza chirurgia in medicina moderna è un metodo frequentemente utilizzato che è il più sicuro e in grado di garantire il recupero completo del paziente.
La causa più comune della fistola rettale è una conseguenza della paraproftit acuta, un'infiammazione purulenta del tessuto che circonda il retto.
Il quadro clinico della malattia
L'aspetto della fistola rettale è dovuto a varie cause. Il più comune nella pratica medica include:
La sintomatologia di questa malattia è caratterizzata da alternanza di esacerbazione e remissione. Se il processo infiammatorio non ha un carattere acuto, il paziente può sperimentare secrezione purulenta, serozoina e sanguinolenta dall'ano. Possono essere infelici, ma accompagnati da un odore sgradevole, causare irritazione intorno all'apertura dell'ano e al prurito.
In assenza di drenaggio e formazione di essudato, nell'intestino possono comparire sensazioni dolorose che possono aumentare con i movimenti intestinali. Dopo di ciò, il dolore può attenuarsi attraverso il miglioramento del deflusso dalla fistola. Se il processo infiammatorio ha uno stadio di esacerbazione, i pazienti possono osservare febbre, dolore alla pelvi e al retto. Nella forma acuta sono caratteristici i disturbi della minzione, il malessere, la debolezza e il mal di testa.
Le condizioni del paziente migliorano solo durante l'apertura dell'ascesso. Quando i contenuti escono, le condizioni del paziente migliorano. Si ritiene che senza intervento chirurgico, lo stadio di remissione possa protrarsi e nuove aperture possano apparire sulla pelle. I proctologi moderni hanno da tempo abbandonato tali accuse e praticano metodi efficaci non invasivi. Ma, ovviamente, la chirurgia nei casi difficili della malattia non è esclusa.
Torna alla diagnosi della malattia
La localizzazione della fistola nel retto può essere determinata dal medico solo dopo un esame approfondito del paziente. Per determinare i metodi della terapia terapeutica è stata applicata un'ampia diagnosi. Facendo un quadro della storia, il medico richiama l'attenzione sulla natura della scarica esistente. È importante determinare la relazione con il periodo di defecazione e assunzione di cibo, nonché per determinare la localizzazione del fuoco infiammatorio. Durante la diagnosi, vengono determinate la struttura della fistola e l'altezza della sua posizione.
Esistono metodi diagnostici strumentali e di laboratorio, che consistono in: sigmoidoscopia, anoscopia, colonscopia, test della glicemia, ecografia della regione perianale, scansione facciale.
Il trattamento della fistola rettale senza chirurgia può essere effettuato solo se lo stadio della malattia non è iniziato, il paziente si trova in uno stato soddisfacente del sistema immunitario e non vi sono malattie infettive o associate.
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La chirurgia radicale aiuta a evitare gli ultimi metodi di trattamento, tra cui vale la pena notare il metodo laser di trattamento della fistola rettale, è ampiamente usato nel mondo. Il metodo della terapia laser aiuta ad evitare la chirurgia radicale, che riduce significativamente i tempi di recupero. La gravità minima del dolore e l'elevata garanzia di ridurre il rischio di complicazioni e di recidive della malattia sono i principali vantaggi di questa tecnica.
Il trattamento laser della fistola rettale è uno dei metodi meno traumatici.
Questa tecnica offre un'opportunità unica per un trattamento senza cuciture, che garantisce l'assenza di dolore dopo la procedura. Il metodo aiuta a condurre una disinfezione aggiuntiva nel campo dell'irradiazione laser e previene la possibilità di sanguinamento.
Il trattamento laser della fistola rettale senza chirurgia fornisce la guarigione dei tessuti senza lo sviluppo di complicanze infiammatorie. Questo metodo di trattamento non ha controindicazioni ed è caratterizzato dal recupero più rapido possibile dei pazienti. Vale la pena prestare attenzione all'elevata sicurezza e al trattamento a basso impatto di questo metodo.
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Nonostante la loro efficacia, i metodi tradizionali di trattamento della fistola rettale non possono garantire il recupero del 100% del paziente, ma come terapia aggiuntiva possono migliorare significativamente le condizioni del paziente e consolidare i risultati della terapia.
L'antica ricetta per la cura dello sfregamento per il trattamento della fistola consiste nel mescolare la vodka con l'olio d'oliva in un rapporto di 1: 1. La miscela che ne è uscita spalma un punto dolente per diverse settimane ogni giorno diverse volte. Per tirare la formazione del pus, è necessario dopo la procedura per la notte di mettere la foglia di cavolo sul punto dolente.
Aiuta ad alleviare l'infiammazione di una miscela di mummia con aloe. Questa miscela viene imbrattata con garza o benda e applicata al punto dolente più volte al giorno.
Puoi anche versare due cucchiai di erba secca di erba di San Giovanni con due bicchieri d'acqua e far bollire. Il ceppo risultante del brodo. Le foglie di iperico impilano il cellophane e avvolgono l'area interessata con loro. Dopo alcuni minuti, asciugare l'area infiammata con l'infusione rimanente.
Aiuta a curare l'unguento curativo fatto in casa con la fistola. La corteccia di quercia, i fiori di lino e l'erba di peperoncino vengono macinati in un frullatore fino a ottenere uno stato di polvere, che viene versato con lardo fuso. I luoghi caldi sono unti con un unguento caldo. Se l'unguento risulta essere acquoso, puoi lubrificare un batuffolo di cotone e attaccarlo al punto dolente.
Una delle cause della fistola è il danno meccanico all'ano, caratterizzato dalla comparsa di crepe. Per il loro trattamento c'è un buon modo con l'uso di microclasti, che consistono in decotti di iperico, achillea, celidonia, equiseto, eucalipto. 1 ° l. Tutte le erbe vengono bollite per 15 minuti in 1 bicchiere d'acqua. Insistere 1 ora. Nel trattare la ragade anale, è bene fare un clistere da queste erbe prima della procedura.
Dopo lo svuotamento intestinale serale, è possibile effettuare una soluzione di pulizia, che viene preparata da 1 cucchiaio. l. olio di pesce Dopo due settimane, le crepe guariscono. È possibile preparare una soluzione per la pulizia: olio di pesce - 1 cucchiaio. l. foglia di tre anni aloe - 3 cucchiai. l. e un uovo fresco. Usare come un clistere. Il corso è 12-15 procedure.
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La prevenzione della fistola rettale non è meno importante del trattamento stesso. Al fine di prevenire l'emergenza e la progressione di questa malattia, è necessario prontamente trattare le malattie infettive e infiammatorie del tratto gastrointestinale.
Una dieta razionale e adeguatamente bilanciata aiuta a normalizzare il lavoro degli intestini, che è particolarmente importante per il corretto funzionamento del sistema di pulizia. Prevenire la stitichezza è la condizione principale per questo. Tè proteico: 1 cucchiaio. l. Foglie di ortica e corteccia di olivello spinoso in 1 litro d'acqua per 15 minuti. Filtrare e bere a freddo un mezzo bicchiere come bevanda. Anche per la normalizzazione della sedia, è necessario mangiare meno prodotti di farina, aggiungere cetrioli acidi, pomodori, crauti al cibo. Se lo stomaco non consente di utilizzare questi prodotti, è possibile sostituirli con latte acido.
È anche importante evitare alcol e fumo, che indeboliscono le proprietà protettive del corpo.
Alla minima manifestazione di sintomi che caratterizzano la presenza di problemi nel retto, è necessario consultare un proctologo, che può diagnosticare la malattia nel tempo e estinguere la sua attenzione nelle fasi iniziali.
L'autotrattamento ha un effetto negativo sul processo di eliminazione della fistola, può provocare una serie di complicazioni, che nella forma acuta della malattia possono disturbare le funzioni non solo del tratto gastrointestinale, ma anche dell'intero organismo.
Le regole di igiene personale, specialmente nel periodo delle complicazioni e delle esacerbazioni della malattia, sono estremamente necessarie. La biancheria pulita, un trattamento tempestivo delle aree interessate può impedire la penetrazione di infezioni nel corpo.
Fistola del retto (nome medico - fistola) - attraverso il canale tubulare che collega gli organi addominali. All'interno della fistola è allineato con cellule epiteliali o "giovani" fibre connettivali, formando come risultato di stringere e la guarigione di varie ferite e difetti del tessuto locale. Circa il 70% delle fistole rettali si formano nello spazio adrettale e vanno dalla cripta di Morgan (tasche aperte alla massa fecale) alla pelle. Le fistole anorerettali vanno dall'ano direttamente alla pelle.
Fistola rettale: trattamento senza chirurgia
Il trattamento della fistola rettale di solito comporta l'uso di metodi chirurgici, così come la pulizia meccanica e chimica della cavità. Molto spesso, i pazienti con diagnosi di fistole rettali purulente sono interessati a sapere se una fistola può essere curata senza un intervento chirurgico. Gli esperti concordano sul fatto che il trattamento della patologia con metodi medicinali e popolari è inefficace e può essere utilizzato solo come componente ausiliario per accelerare i processi rigenerativi e il rapido recupero dei tessuti danneggiati. Ci sono anche modi per consentire l'escissione della fistola senza intervento chirurgico (invasivo), quindi il paziente deve avere informazioni complete su tutte le terapie disponibili.
In molti casi, una tale fistola si apre spontaneamente, a volte per alleviare le condizioni del paziente, viene eseguita un'operazione per aprirlo e disinfettarlo
La maggior parte dei chirurghi proctologi considera il trattamento chirurgico il metodo più efficace per trattare varie fistole, poiché durante un intervento chirurgico un medico può rimuovere tutti i tessuti danneggiati, il che riduce significativamente il rischio di recidiva. L'escissione di una fistola con un bisturi è una chirurgia invasiva e altamente traumatica che richiede un lungo periodo di recupero, quindi molti pazienti sono alla ricerca di modi per trattare le fistole senza un intervento chirurgico. Di loro saranno discussi di seguito.
Tipi di fistola rettale
Questo è uno dei metodi più sicuri, efficaci ea basso impatto per il trattamento di passaggi fistolosi, che presenta diversi vantaggi. Il trattamento con un laser in presenza di prove può essere effettuato anche nei bambini e negli adolescenti, anche se alcuni medici non consigliano l'uso di questa tecnica nei bambini di età inferiore ai 10 anni. L'impatto dei raggi laser non provoca disagio e dolore, e dopo la procedura non è necessario un periodo di riabilitazione. Dopo l'escissione laser della fistola, non rimangono cicatrici o cicatrici sulla pelle, il che è importante se l'operazione viene eseguita nella zona anorettale.
Trattamento di passaggi fistolosi con un laser
Nonostante l'elevato numero di vantaggi, il trattamento laser presenta notevoli inconvenienti, tra cui:
Fai attenzione! L'escissione laser di passaggi fistolosi è praticata in tutte le cliniche private di grandi città, quindi non c'è di solito nessun problema a trovare un proctologo del chirurgo laser.
Asportazione laser della fistola
Un metodo più moderno per rimuovere la fistola rettale è la radioterapia. Il metodo è adatto per il trattamento di tutti i tipi di fistole e il suo principale vantaggio è l'assenza della necessità di andare in ospedale. Il paziente può tornare a casa entro 10-20 minuti dall'intervento, poiché non richiede l'anestesia generale: il medico esegue tutte le azioni in anestesia locale (tradizionalmente si usa "Lidocaina" o "Ultracain").
La guarigione completa e il ripristino del tessuto dopo l'escissione dell'onda radioattiva della fistola avviene entro 48 ore, quindi se la fistola è stata rimossa venerdì, il paziente può andare al lavoro già lunedì (il periodo standard di recupero dopo l'intervento è di almeno 14 giorni). Al fine di determinare il metodo di trattamento più adatto per se stesso, il paziente può utilizzare le caratteristiche comparative fornite nella tabella seguente.
Tabella. Caratteristiche comparative di vari metodi di trattamento della fistola rettale.
Mix Shevchenko ha aiutato a curare la fistola postoperatoria. Una donna all'età di 31 anni è stata operata per paraproctite cronica. Dopo l'operazione, si formò una fistola. Il dottore ha detto che era per la vita. Dopo il ritorno dall'ospedale, il paziente fece lozioni con permanganato di potassio per 4 mesi, ma la fistola non guarì. Minaccia nuova operazione. Ha iniziato a trattare la fistola con la tintura di calendula, ma questo rimedio popolare ha aiutato per un breve periodo: la ferita è stata guarita e riaperta. La donna ha perso 20 kg e quindi ha deciso di assumere una miscela di Shevchenko (vodka e burro) per intero, 3 volte al giorno, mantenendo una dieta. Ha condotto 3 corsi completi di trattamento. In primo luogo, lo scarico del pus diminuì, quindi si indurì attorno alla fistola. E infine, la fistola stessa è stata ritardata. (giornale "Bollettino di stili di vita sani" 2002, №4, pagina 14)
Trattamento della fistola con cacciatore
Una donna ha la paraprocitite. Fu operata, ma la fistola rimase dopo l'operazione.
L'infermiera ha consigliato di prendere 3 cucchiai. l. Iperico, versare 1,5 tazze di acqua bollente e lasciare cuocere a fuoco lento. Colare, erba calda avvolta in una garza e sedervi sopra, spogliata. Sarà caldo, devi soffrire. Quando l'impacco è freddo, lavare l'ano di fistola con decotto di Hypericum. Ripeti la procedura fino a quando tutto il pus è fuori, e poi un altro 2 volte per correggere il risultato. (HLS 2003, № 6, p.17-18)
Trattamento della fistola rettale dopo l'intervento chirurgico
La donna ha avuto una fistola dopo l'intervento chirurgico per le emorroidi. Ho deciso di curare me stesso la fistola rettale, ma sotto la supervisione di un proctologo. Ma questo trattamento non può essere usato per i noduli e il sanguinamento - per prima cosa è necessario curarli.
Per il trattamento, è necessario un boccale Esmark, una siringa piccola, compresse di intestopan (sono stati prescritti da un proctologo, dovrebbero essere utilizzati per 7 giorni, 1 compressa al mattino e alla sera), olio di olivello spinoso, erbe (celidonia, camomilla o assenzio).
Preparare 2-3 cucchiai. l. qualsiasi erba con acqua bollente in un barattolo da litri, insistere. Quindi versare la soluzione nella tazza di Esmarkh, diluendola con acqua calda bollita. Clistere fatto 2 ore prima di coricarsi. L'obiettivo è di tenere una tazza piena nell'intestino per 3-5 minuti. Prima di andare a letto, crea microclasters con estratto non diluito dell'erba.
Il giorno seguente anche fare un grande clistere con un estratto diluito, e prima di andare a letto microcherpi con olio di olivello spinoso.
I clisteri fanno ogni giorno per 10 giorni, i microcleati ogni giorno si alternano: l'infusione di olio.
La donna aveva 1 corso per curare la fistola dell'ano. Per mangiare in questi giorni è meglio mangiare cibi più piccoli e magri. (HLS 2004, №1, p 25-26)
Fistola rettale - trattamento con unguento curativo
La fascia di un guscio d'acqua dolce aiuta molto bene. Possono essere raccolti sulle rive di fiumi e laghi. Lavare, asciugare e macinare in polvere. Se una fistola esterna può essere spolverata con questa polvere. Puoi preparare l'unguento: mescolare la polvere dei gusci con il miele, per ottenere un unguento denso. Applicare questo unguento su una ferita sotto una benda. Se la fistola si trova nel retto, cuci una borsa stretta di tessuto di cotone sottile, riempi la borsa con questo unguento, legalo con un filo forte e inseriscilo nel retto, lasciando il filo lungo 10-15 cm all'esterno (HLS 2005, №4, 11).
La donna ha avuto paraproctite con una fistola aperta, che si è insinuata. Nel trattamento sono stati usati vari trattamenti: UHF, antibiotici, ma non hanno aiutato. I medici hanno deciso di fare un'asportazione, ma una donna ha consigliato di bere un catrame medico - 10 gocce per cucchiaio di marmellata, al mattino a stomaco vuoto. La paziente assunse il catrame in soli 5 giorni e la fistola fu rimandata (2006, n. 15, pagina 30).
Questa ricetta fu letta da una donna il cui marito fece 2 profonde incisioni sulla paraprocitite. Un'incisione è stata ritardata in un mese a causa di medicazioni 2 volte al giorno. E il secondo non ha guarito 2 mesi dopo l'intervento chirurgico. Come il pus no, e il bendaggio non ha portato risultati. La moglie ha convinto il paziente a bere catrame medico. Ha preso 10 gocce di catrame per 1 cucchiaio di marmellata al mattino a stomaco vuoto, solo 10 giorni. Il 20 ° giorno della fistola è andato pus, tanto! Pus è stato rilasciato per 8 giorni, poi la ferita è stata purificata. È stato trattato con una soluzione di permanganato di potassio, la fistola dell'ano ha cominciato a crescere. (2010, n. 23, pag 23)
L'uomo aveva una fistola sul coccige. 1-2 volte all'anno, si è infiammato, gonfio, molto malato. In uno di questi peggioramenti, la fistola si spezzò, venne fuori molto pus, si formò un buco. Poi la moglie ha deciso di versare il buco nel buco, era di alta qualità, e non aveva paura di usarlo nel trattamento di suo marito. Ottenuto catrame in una pipetta, versato in un buco e perebintovala. Presto, la fistola si trascinò, ma per la prevenzione, per un po 'di tempo, spalmò un punto dolente con succo di cipolla. Sono passati diversi anni da allora, la fistola non si è più preoccupata. (2013, №17, pagina 31)
Fistola del retto - Candele alle erbe
1 parte dei frutti schiacciati di Sophora, 1 parte dei fiori di calendula, 4 parti dell'interno del lardo. Riscaldare insieme per 2-3 minuti, quindi filtrare immediatamente. Per formare delle candele (puoi usare degli stampi speciali, puoi usare i guanti di gomma, puoi raffreddare uno strato per solidificarlo e tagliarlo con un coltello caldo, attorno alle costole con le dita). Le candele si inseriscono nell'ano di notte. Queste candele possono trattare con successo la paraproctite con una fistola. (HLS 2008, №19, pag 15)
La malattia purulenta del retto, che si trova vicino all'ano, è chiamata paraprocitite acuta. Può comparire in un neonato, un bambino più grande, uomini e donne adulti e l'assenza di trattamento porta ad un'apertura spontanea dell'ascesso con la formazione di una fistola (fistola) in questo luogo.
Ciò che è una fistola vicino all'ano, le forme e le cause del suo verificarsi, i metodi di trattamento e prevenzione sono presentati nell'articolo.
La fistola è chiamata paraproctite cronica - infiammazione permanente (cronica) della cripta anale, lo spazio vicino allo sfintere e alla fibra pararettale con la formazione di un corso fistoloso, che è la cripta danneggiata.
La fistola ha origine nel retto e va nella pelle della zona perianale, nel perineo (vicino all'ano o nell'ano), nella regione glutea, nella vagina o cieca nei tessuti molli.
La malattia è caratterizzata da una secrezione purulenta persistente attraverso l'orifizio della fistola, che non consente allo strato epiteliale interno di chiudersi o guarire se stesso.
Fistola del retto
Secondo ICD-10, la fistola ha i seguenti codici:
Una fistola rettale può verificarsi solo a causa dell'apertura spontanea di un ascesso o di un trattamento di scarsa qualità di un tale ricoverato in ospedale durante l'intervento chirurgico.
In caso di sfondamento spontaneo dell'ascesso rettale, le manifestazioni cliniche della malattia tendono a normalizzarsi: la temperatura diminuisce, il dolore diminuisce. Ma questo è solo per un breve periodo, e quindi - la paraproctite sfocia nella forma cronica, e nel luogo dell'ascesso si forma un'apertura fistola, il cui lato interno si sovrasta con l'epitelio.
Il primo sintomo è l'apparizione di una piccola ferita nella zona dell'ano, da cui i contenuti purulenti vengono costantemente rilasciati, spesso con sangue intercalato. Lo scarico può apparire come un liquido grigio sporco, che puzza di marcio.
La quantità di scarico può variare da una goccia a diversi grammi. A volte puoi notare il rilascio di gas intestinali, accompagnato da suoni sibilanti e particelle di piccole dimensioni.
Lo scarico non ostruito di contenuto purulento non causa dolore. E la presenza di dolore durante i movimenti a piedi, seduti e intestinali - un segno di educazione nell'apertura fistolosa delle cavità.
È importante! La fistola rettale si manifesta spesso come secrezione purulenta dal retto, dal disagio e dal dolore nella zona dell'ano.
Un tale complesso di sintomi costringe l'uso quotidiano di cuscinetti, un ambiente umido costante che spesso porta a mocerazione, prurito e irritazione della pelle.
Ci sono diverse condizioni in base alle quali è consuetudine classificare la fistola rettale:
Le fistole possono essere distinte da diverse forme e tipi.
Le forme di manifestazione della fistola rettale dipendono dalla presenza di un'uscita esterna. Secondo questo, sono divisi in pieni (l'uscita ha un posto dove stare) e interni incompleti (non c'è uscita esterna - il tratto si appoggia ai tessuti molli interni).
La fistola rettale completa ha un'apertura esterna. Ma può avere sia interni che diversi, che, mentre passano attraverso i tessuti, si combinano in un'unica via d'uscita.
Per le fistole incomplete (interne), l'inizio è nel retto e la fine è nei tessuti molli interni. Ma questo non è un fenomeno permanente, poiché come risultato di processi infiammatori putrefattivi, un buco si apre nel tempo. Ma inizialmente queste fistole sono divise in anteriore, laterale e posteriore in base alla posizione del foro interno sul muro.
Le fistole rettali sono divise in tre tipi per localizzazione rispetto allo sfintere esterno anale:
Le fistole extrasphincter sono giustamente considerate le più difficili, dal momento che colpiscono una vasta area dello sfintere e presentano diverse fasce di forma e dimensioni. L'eliminazione avviene in più fasi utilizzando varie forme di plastica.
Il tipo di fistola extra-spina ha quattro gradi di difficoltà:
In medicina, fistole rettali di alto livello sono talvolta isolate, differendo nella posizione dell'apertura interna sopra il bordo dentato (nella zona rettale inferiore del retto).
Le fistole rettali del tipo di nodulo intraspinale si distinguono per il trattamento semplice e il recupero rapido (relativamente), poiché non influenzano lo sfintere esterno anale.
La vista di Transphincter della fistola tende a toccare lo sfintere anale. Sono superficiali e alti, colpiscono una vasta area dello sfintere. Pertanto, il trattamento è complesso e può includere plastica.
Per la diagnosi della fistola rettale sono stati utilizzati tali metodi:
Dato il complesso di procedure diagnostiche, che comprende la consultazione di specialisti specializzati (proctologo, chirurgo e altri, se necessario), non è difficile determinare la fistola rettale.
Si ritiene che la fistola rettale possa essere curata solo con un metodo chirurgico conservativo (chirurgia). E la cura della droga e della terapia popolare non tradizionale per il paziente non aiuterà. Hanno lo scopo di ridurre i sintomi e accelerare il recupero (ad esempio, gli antibiotici nel periodo postoperatorio), senza risolvere l'essenza del problema.
La chirurgia utilizza metodi di escissione della fistola rettale nel retto, utilizzando anche l'autopsia e il drenaggio delle lesioni o la sutura dello sfintere. Utilizzato anche il metodo di legatura dell'escissione (utilizzando una legatura elastica) e spostando i lembi rettali mucoso-submucosi, muco-muscolari o a tutto spessore nell'ano. Inoltre, a seconda della complessità dell'operazione, la plastica viene utilizzata per ripristinare la struttura fisiologica e la funzionalità dello sfintere.
Dopo l'intervento, il paziente viene sottoposto a un trattamento farmacologico: farmaci antibatterici e antimicotici, antisettici, analgesici non narcotici e narcotici.
È importante! Dopo l'escissione della fistola rettale, la ferita guarirà più velocemente e la funzionalità intestinale verrà ripristinata osservando la nutrizione terapeutica - Tabella dietetica n. 15.
Dieta numero 15 nel trattamento della fistola rettale.
Ma oggi, il trattamento delle fistole senza chirurgia è possibile.
La medicina moderna può offrire un metodo atraumatico di asportazione di fistole rettali con un laser. È considerato non invasivo, ma è adatto a persone con fistole complete semplici senza curvatura.
Il metodo laser ha diversi vantaggi:
Per quanto riguarda le controindicazioni, non vi sono praticamente fistole durante l'escissione laser, il che rende il metodo una priorità.
Ridurre i sintomi prima dell'asportazione della fistola rettale e accelerare la guarigione dopo aver usato la medicina tradizionale. Questi includono infusione di erbe o l'uso di bagni. I brodi sono preparati con:
Puoi usare una pianta e nel complesso. Bagno efficace di 15 minuti con sale marino (soluzione salata). Unguenti topici di lino, alpinista di pepe e corteccia di quercia quando si utilizza lo strutto come base. Per migliorare l'immunità, è consentito utilizzare prodotti con miele o altri prodotti di apicoltura, echinacea purpurea, ginseng, althea e erbe simili.
La mancanza di trattamento della paraproctite (acuta e cronica) è piena di deformazione della zona perineale con il canale anale, alterazioni cicatriziali delle fibre, insufficienza sfinteriale e incontinenza delle masse fecali. E la lunga esistenza di fistole minaccia la transizione verso una forma maligna.
Non esiste una cura migliore per la malattia che la prevenzione. Per fare ciò, segui questi consigli:
L'aspetto delle fistole rettali può essere prevenuto, guidato da semplici raccomandazioni. Ma quando appaiono, non ritardare e iniziare immediatamente il trattamento.
La fistola rettale è accompagnata da dolore e disagio, con gravi conseguenze per la salute. Pertanto, è importante iniziare immediatamente un trattamento completo, che fermerà (o ridurrà) il deflusso dal retto, eliminerà l'esaurimento e la perdita di liquido, eliminerà l'infezione, l'irritazione dei tessuti circostanti con gli enzimi.
Perché il trattamento paraprocitite dovrebbe iniziare il più presto possibile? Questo perché questa malattia è piena di una spiacevole complicazione, come la fistola rettale.
La paraprocitite è un'infiammazione purulenta del tessuto che circonda il retto, che si sviluppa nella parte che confina con l'ano. Può verificarsi a qualsiasi età e se la paraproctite non viene curata e l'ascesso si apre da solo, allora la probabilità che si trasformi in una fistola è abbastanza grande.
Una fistola è un foro con un passaggio che inizia nel retto e si estende nella pelle vicino all'ano o nell'ano.
Codice di malattia ICD-10:
Le fistole si verificano in seguito all'auto-apertura dell'ascesso o dopo un trattamento chirurgico incompleto in ospedale.
Se si rompe, il paziente si sente sollevato - la temperatura corporea ritorna normale, il dolore diventa meno intenso.
Tuttavia, questa condizione non significa che la malattia sia passata. Al contrario, la paraproctite si trasforma in una forma gravemente duratura, cioè diventa cronica. Dopo qualche tempo, appare una fistola al posto dell'ascesso.
Il processo infiammatorio è supportato da Escherichia coli, che normalmente vive nell'intestino, che porta a un costante rilascio di pus all'esterno.
Il percorso fistoloso stesso, senza guarigione, viene gradualmente coperto dall'interno dall'epitelio e la malattia diventa dolorosa e prolungata.
Quando si verifica una fistola, una persona nota per prima cosa una ferita (foro) nell'ano, attraverso la quale escono il pus e l'ichorum. Si avvale di cuscinetti che, se bagnati, portano a pelle mocerazione, prurito e irritazione.
Di solito, le secrezioni di fistola hanno un'ombra grigiastra e un odore putrido e ammuffito.
Può sopportare da poche gocce a una tale quantità di pus che il paziente deve cambiare gli elettrodi più volte al giorno. A volte i gas intestinali possono sfuggire attraverso una fistola con una sorta di fischio o uno squittio, mentre sul rivestimento si notano spesso grani di feci.
Se il deflusso di contenuto purulento si verifica senza impedimenti, il dolore è insignificante. Ma ci sono fistole che formano cavità con tali contenuti, e quindi una persona può provare dolore mentre cammina, si siede o defeca.
Le fistole possono essere:
A questo proposito, ci sono diverse forme e tipi di fistole.
Le fistole sono divise dalla presenza e localizzazione dello sbocco per:
Una fistola completa può avere uno o più fori situati sulla parete intestinale. L'escursione è di solito una. Se ci sono più insenature, possono fondersi l'una con l'altra nella profondità della fibra, formando uno sbocco comune verso l'esterno.
Le fistole (interne) incomplete hanno un inizio sulla parete del retto, ma non hanno accesso all'esterno, finendo in fibra.
Secondo la posizione dell'apertura fistolosa relativa allo sfintere rettale:
Questo è il tipo più difficile di fistola, che colpisce la maggior parte dello sfintere, e allo stesso tempo presenta strisce di varie forme.
Qui il trattamento è abbastanza complicato con varie forme di plastica, e anche effettuato in più fasi.
In termini di complessità, le fistole extrasfinterifere hanno diversi gradi:
Intrasfincture è la fistola più semplice. Non influisce affatto sullo sfintere dell'ano e quindi il trattamento è abbastanza semplice ei periodi di invalidità temporanea sono piccoli.
La fistola transfector è più difficile in quanto lo sfintere dell'ano è interessato. Inoltre, può essere superficiale o alto, che colpisce la maggior parte dello sfintere. Qui viene applicato un trattamento più complesso, fino alla placca dello sfintere.
I pazienti di solito vengono dal medico con una diagnosi pronta, ma è necessario chiarire la posizione della fistola e la causa della paraproctite. Nella diagnosi della fistola, la cosa principale è un esame da parte di un proctologo e vengono eseguite le seguenti operazioni:
È necessario un controllo da parte di un chirurgo prima di un intervento chirurgico di escissione della fistola per una scelta adeguata del metodo di intervento chirurgico.
È importante capire che le fistole non sono trattate con i farmaci e la medicina tradizionale. L'unico trattamento che ti permette di ottenere una cura completa per la malattia - chirurgica.
Durante il trattamento chirurgico, il coloproctologo rivelerà necessariamente l'inizio dell'ictus, da dove l'intero processo è iniziato durante la colorazione, o durante il sondaggio. Perché durante l'operazione, oltre all'asportazione della fistola, è necessario rimuovere bene non solo il tratto stesso, ma anche l'apertura fistolosa interna, in modo che non ci siano recidive in futuro.
Esistono molti metodi per l'asportazione della fistola, tutto dipende dalla profondità della lesione e dalla forma della fistola.
L'escissione della fistola viene eseguita in anestesia generale o epidurale, che consente il completo rilassamento dei muscoli.
A seconda della complessità della fistola, è possibile eseguire le seguenti procedure chirurgiche:
Le fistole transfodifere e intrasfinali vengono asportate nella cavità rettale insieme alla fibra. In presenza di cavità purulente, vengono aperti, drenati e puliti. Un tubo viene inserito nel retto per i gas di scarico.
Le fistole extrasphincter vengono spesso trattate con il metodo della legatura. Quando si aziona la fistola, uno speciale filo di seta viene inserito nella sua apertura interna e fuori attraverso il percorso verso l'esterno. Il filo viene applicato più vicino alla linea mediana dell'ano, per il quale a volte un'incisione cutanea viene prolungata.
Successivamente, il filo è legato alla circonferenza stretta dei muscoli dell'ano, e poi gradualmente stretto all'incisione dello sfintere. In questo metodo, l'insufficienza dello sfintere non si sviluppa a causa della tecnica di dissezione delicata.
In alcuni casi, l'apertura fistolosa interna viene chiusa dopo l'escissione dal lembo della mucosa rettale fino a completa guarigione.
Dopo l'intervento chirurgico, il riposo a letto viene prescritto per diversi giorni e viene eseguita la terapia antibatterica.
La legatura è piuttosto dolorosa, quindi, eseguita con l'uso di antidolorifici. La ferita viene trattata con antisettici, perossido di idrogeno e riempita con tamponi con un unguento speciale.
Un tampone di unguento viene inserito anche nella cavità rettale, quindi per 4-5 giorni è necessario astenersi dalla defecazione. Per questo, sono prescritti una dieta priva di lastre e preparati speciali.
Gennady R. 49 anni:
Ho avuto un'asportazione della fistola nel retto in anestesia generale. Sono stato in ospedale per 7 giorni, e quando i punti sono stati rimossi, sono andato a casa con le raccomandazioni dettagliate del medico. Ma, ad essere onesti, non ho seguito tutte le raccomandazioni, ho deciso che la ferita era già guarita e non c'era motivo di preoccuparsi. Dopo un po 'ho iniziato a notare che c'erano scarichi purulenti nelle feci, simili a quelli precedenti l'operazione. Corsi direttamente dal dottore e, col tempo, riuscii a evitare una ricaduta. È stato trattato con antibiotici, supposte, dieta e tutto è tornato alla normalità, quindi ricorda che il periodo postoperatorio è molto importante nel processo di recupero e segui le raccomandazioni di sicuro.
Svetlana K., 35 anni:
La fistola si è formata a seguito di paraproctite. All'inizio, qualcosa come un foruncolo apparve sulla pelle, che si aprì da sola. Ma con quello che non ho applicato, la ferita non ha guarito, il pus e l'icore erano costantemente in piedi fuori. Ero troppo timido per andare dal dottore per un lungo periodo, ma quando il pus aveva appena iniziato a versare tutto il tempo, ho comunque deciso. Trovato fistola rettale - una condizione molto spiacevole e dolorosa. Quando ha avuto l'intervento chirurgico, non poteva né sedersi né stare in piedi per una settimana. Ma ho recuperato bene, e ora, spero, non succederà più. Rimase solo una piccola traccia di punti sulla pelle.
Oggi, l'escissione della fistola con un laser o un metodo di trattamento non invasivo è molto popolare. Questo metodo viene utilizzato solo per la fistola completa semplice senza striature e curvature.
I pazienti sono attratti da questo metodo come segue:
Il trattamento laser non ha controindicazioni, quindi può essere fatto assolutamente tutto. Inoltre, questo metodo è sicuro e meno traumatico, che previene il rischio di complicanze dopo l'intervento chirurgico.
Durante la riabilitazione, i bagni sessili e le douching sono spesso usati per guarire le ferite. I bagni possono essere cucinati con decotti di erbe:
Puoi cucinare per i bagni e una soluzione di sale marino (5 litri - 1 cucchiaio). Devi sederti in loro per almeno 15 minuti. Gli stessi decotti sono usati per la pulizia.
La fistola del retto con cavità purulente e esacerbazioni può contribuire al deterioramento della salute generale del paziente. Inoltre, potrebbero esserci:
Quando una fistola esiste da diversi anni, spesso si verifica la sua malignità.
Per la prevenzione di fistola e paraprocitite è necessario quanto segue:
Nessuno è assicurato contro qualsiasi malattia, ma tutti possono ridurre il rischio che si verifichi. Dopo tutto, il miglior trattamento per una malattia è la sua prevenzione.
Video sulla rimozione della fistola rettale:
Tra le molte malattie proctologiche, spesso si trova la fistola rettale, trattamento senza chirurgia, che viene usato raramente. Il principale metodo di terapia è la chirurgia. Molti pazienti per molto tempo non vanno dal medico e si auto-meditano. In questa situazione è inappropriato. È necessario trattare la fistola solo dopo una visita medica. Quali sono l'eziologia, le manifestazioni cliniche e i metodi di trattamento di questa patologia?
Una fistola è una malattia cronica caratterizzata dalla formazione di un canale patologico tra il retto e la pelle o il tessuto adiposo. Sinonimo di questa malattia è paraproctite cronica. In una persona sana, i passaggi fistolosi sono assenti. Nella maggior parte dei casi, questa condizione si sviluppa sullo sfondo di paraprocitite acuta in assenza di una terapia adeguata. Questa malattia è prolungata. Può durare per mesi e anni. Allo stesso tempo, ci sono periodi di peggioramento e miglioramento del benessere del paziente.
Il meccanismo di formazione del passaggio fistoloso è associato a un processo infiammatorio che colpisce le strutture del retto (cripta). Inoltre, la fibra può infiammarsi attorno al retto. La malattia è pericolosa per le sue possibili complicanze. Includono la deformazione dell'ano (la sua struttura), i cambiamenti cicatriziali del sistema muscolare. È importante che la presenza di fistola aumenti il rischio di sviluppare una patologia rettale maligna. Le fistole sono di diversi tipi. Ci sono i seguenti tipi di fistole:
Il primo di loro viene diagnosticato più spesso. In questo caso, l'inizio del canale fistoloso è direttamente il retto stesso, e la parte finale si apre sulla pelle vicino all'ano. La differenza tra le fistole incomplete è che non c'è sbocco. La fistola non si apre verso l'esterno, quindi è esternamente invisibile. Questa situazione complica enormemente la diagnosi. Le fistole incomplete possono diventare complete. Per quanto riguarda le fistole interne, con loro le aperture di ingresso e di uscita si trovano sulla parete intestinale.
Un buon dottore è obbligato a conoscere non solo come trattare questa malattia, ma anche le cause della sua insorgenza, così come le manifestazioni cliniche. I principali fattori eziologici sono:
I fattori predisponenti sono le infezioni a trasmissione sessuale (clamidia, tricomoniasi, sifilide). Nella paraprocitite acuta, l'infiammazione spesso colpisce il retto, causando ulcere che si formano su di esso. Nel tempo, vengono aperti, sullo sfondo del quale si forma un canale fistoloso. Nelle donne, le fistole possono essere una conseguenza del trauma durante il parto. Il gruppo di rischio comprende persone che soffrono di malattie croniche intestinali.
Quali sono i segni clinici di questa patologia? I sintomi più comuni della malattia includono:
I sintomi possono essere assenti durante la remissione. Se la malattia continua per molti mesi, peggiorano le condizioni generali della persona. Il sonno è disturbato, il mal di testa, il malessere appaiono, la potenza e il desiderio sessuale diminuiscono. A volte le fistole causano disabilità temporanee.
Oggi l'operazione è il metodo di terapia più efficace.
Da metodi conservatori di trattamento, l'incollatura del corso fistoloso è applicata con successo.
Questo è fatto con l'aiuto di un adesivo speciale sulla base di fibrina. Questo è l'unico metodo non operativo per combattere le fistole, che dà buoni risultati. La procedura stessa comporta l'introduzione di massa adesiva nel percorso fistoloso e il suo blocco completo. Al termine della manipolazione è necessario cucire il foro esterno della ferita.
Questo metodo di trattamento della fistola indolore. Tuttavia, non fornisce una garanzia assoluta di cura. Le fistole possono formarsi di nuovo. Il trattamento conservativo può essere finalizzato all'eliminazione dei sintomi della malattia. In caso di grave prurito, sono prescritti antistaminici, per gli antidolorifici antidolorifici del gruppo FANS sono indicati. Per prevenire l'infezione, gli antibiotici possono essere prescritti in un breve corso.
Come trattare le fistole senza chirurgia? Se viene rilevata una fistola rettale, la terapia può includere l'uso di varie infusioni o decotti basati su erbe, impacchi e lozioni. L'iperico dà un buon effetto.
Il brodo viene preparato come segue: prendere 3 cucchiai di Hypericum (fresco o secco), aggiungere acqua bollente (1,5 tazze), dopo di che la miscela deve essere tenuta un po 'sopra il fuoco. Dal decotto risultante sono state fatte impacchi caldi. L'erba di San Giovanni bollita viene presa e applicata alla zona interessata. Alla fine della procedura è necessario lavare la pelle con il brodo. In questo caso, è necessario assicurarsi che il brodo non sia molto caldo.
Quando la fistola esterna a volte viene applicata in polvere in base alle valvole dei molluschi d'acqua dolce. Un'opzione alternativa è la preparazione di un unguento basato su questa polvere e miele. L'unguento viene applicato sulla ferita insieme a una benda di garza. Per le fistole interne, l'unguento può essere inserito nel retto stesso. Il trattamento senza chirurgia può includere la fisioterapia (UHF). È importante che tale trattamento sia organizzato solo con il permesso del medico. Non può essere il principale metodo di eliminazione della malattia.
Oggi, per eliminare la malattia vengono utilizzati i seguenti tipi di operazioni:
Fistulotomia più spesso organizzata. Questa operazione comporta l'asportazione della fistola per tutta la sua lunghezza. Dopo l'operazione, si forma una cicatrice lisciata. La ferita guarisce completamente in 1-2 mesi. In presenza di una complicata fistola, i medici ricorrono alla chirurgia plastica. Allo stesso tempo, viene effettuata una patch sull'area interessata. Il materiale è il suo stesso tessuto. Le patch provengono da una bioprotesi. Il metodo della legatura è molto popolare tra i chirurghi.
Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti possono avvertire dolore pelvico. In questo caso, sono prescritti anestetici. Se una persona ha il diabete mellito o un'immunità ridotta, sono indicati i farmaci antibatterici. Durante il periodo di riabilitazione si consiglia di indossare pastiglie o bende. Pertanto, il trattamento conservativo delle fistole è inefficace. L'intervento chirurgico riduce il rischio di recidiva della malattia ed elimina il conseguente difetto anatomico. Nonostante tutto, a volte riappaiono fistole profonde. Con una terapia tempestiva e di successo, la prognosi per la salute è favorevole.
La fistola del retto è un canale che si verifica direttamente nello strato di tessuto sottocutaneo e quindi passa attraverso i tessuti adiacenti. Tali formazioni sono interne ed esterne. Il primo interconnette gli organi del paziente. Questi ultimi vanno fuori. Puoi vedere le foto di questi tipi per capire la differenza. Questo non è un emorroidi, che, a causa dei primi sintomi, è simile al problema della fistola. Anche il trattamento della malattia viene effettuato in un modo completamente diverso.
Fistola del retto
Più del 90% di tutte le persone affette da fistola rettale, si occupa della fase avanzata della paraprocitite, quando il trattamento conservativo è già inutile. Questo è interamente colpa del paziente, in quanto non era necessario ritardare la visita dal medico. Il risultato: l'ascesso viene aperto, tutti i suoi contenuti escono. Ovviamente, il paziente si sente immediatamente sollevato, ma questo non significa che la malattia sia passata. L'infiammazione rimane, un'infezione può arrivare lì, che provocherà un ulteriore sviluppo nella fistola, che va alla superficie dell'ano. Mentre il processo infiammatorio è in corso, le fistole continuano a formarsi e il trattamento è assolutamente necessario.
Errori dei chirurghi durante le operazioni:
Ci sono anche altri motivi:
Eventuali motivi per cui si è verificato il problema devono essere corretti.
La fistola del retto ha i suoi sintomi speciali. Senza di loro, la malattia non procede mai. I sintomi più comuni che allarmano il paziente:
Possibili sintomi: febbre, irritazione all'ano, emorroidi. Questa malattia procede "onde". Pertanto, i sintomi possono essere costantemente ripetuti. Le recidive della fistola dopo la guarigione apparente si verificano molto spesso. Pertanto, non appena compaiono i sintomi successivi, è necessario consultare immediatamente un medico.
Tipi di fistola del retto
Nella pratica medica, ci sono diverse opzioni per la fistola rettale:
Se non si cura la fistola, può portare a molteplici complicazioni:
Tutto ciò complica enormemente la qualità della vita dei pazienti.
Molte persone che hanno le emorroidi, così come le fistole rettali e altri problemi intestinali, usano la medicina tradizionale per alleviare i sintomi o cercare di eliminare completamente i disturbi.
La medicina tradizionale dovrebbe essere utilizzata solo dopo la diagnosi e su indicazione del medico.
Oggi ci sono molte ricette così popolari:
Non trattare le fistole rettali esclusivamente con ricette popolari. Possono aiutare, ma solo i risultati temporanei possono essere raggiunti in questo modo. I problemi principali non scompariranno e il paziente perderà tempo. Il trattamento deve avvenire sotto la supervisione di un medico.
Il principale trattamento efficace per la fistola rettale è la chirurgia (chirurgia).
L'escissione viene eseguita nel periodo acuto. Quando si verifica la remissione, gli esperti non ritengono appropriato eseguire l'operazione, poiché non tutti i tessuti patologici possono essere rimossi.
Operazione di rimozione della fistola
Il trattamento chirurgico può essere diverso nel suo metodo. Dipende da molti parametri:
Il chirurgo dovrebbe eseguire con molta competenza il trattamento chirurgico della fistola. Le operazioni fotografiche sono su Internet. Li puoi vedere
C'è un'operazione in ospedale. Viene utilizzata l'anestesia generale. Dopo di che una settimana il paziente dovrebbe essere sotto la stretta supervisione di un medico. Il trattamento non finisce qui.
Dopo l'operazione, si verifica la guarigione attiva dell'area danneggiata. Questo periodo dura diverse settimane. In questo caso, il paziente può sentire dolore nell'area della ferita. Pertanto, il medico prescrive farmaci antidolorifici.
Devi andare rapidamente dal chirurgo, se dopo l'operazione compare il paziente:
In questo caso, il trattamento continuerà. Forse nella forma di un'altra operazione.
Nel periodo postoperatorio, dovrai seguire una dieta per preservare l'intestino e facilitare il benessere del paziente.
Dopo l'operazione, hai bisogno di 2-3 giorni per mangiare solo cibo liquido. Ciò impedirà la stipsi, le emorroidi e altre complicazioni non si svilupperanno. Il trattamento nel periodo postin vigore è anche un ricevimento di bagni sedentari. Sono prescritti senza fallo. È possibile utilizzare le infusioni di varie erbe lenitive.