Clexane: istruzioni per l'uso, analoghi e recensioni

Il clexano è un anticoagulante ad azione diretta, si riferisce all'eparina e ai suoi derivati ​​e viene usato per trattare e prevenire la trombosi.

Il farmaco presenta proprietà antitrombotiche e viene utilizzato per iniezioni sottocutanee nel trattamento della sindrome coronarica acuta, trombosi venosa profonda, così come la loro prevenzione.

Enoxaparina sodica - il principio attivo - è ottenuta mediante idrolisi alcalina di eparina (sotto forma di benzil etere), prodotta dalla mucosa dell'intestino tenue dei maiali. Appartiene al gruppo di eparine a basso peso molecolare, che mostra alta attività anti-Xa, questa sostanza ha un lieve effetto negativo sulla trombina.

Il clexano è un agente antitrombotico efficace con un effetto rapido e duraturo che non influisce negativamente sull'aggregazione piastrinica.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta Clexane? Secondo le istruzioni, il farmaco è prescritto nei seguenti casi:

• angina instabile, infarto miocardico acuto con elevazione del segmento ST;
• infarto del miocardio senza onda Q (con acido acetilsalicilico);
• coaguli di sangue nelle vene profonde, con o senza blocco dell'arteria polmonare;
• trattamento farmacologico o successivo intervento coronarico percutaneo.

Come profilattico:

• trombosi ed embolia (occlusione vascolare) durante interventi chirurgici, in particolare chirurgia ortopedica e generale, in pazienti assegnati a riposo a letto;
• formazione di trombi nel sistema di circolazione extracorporeo (artificiale).

Istruzioni per l'uso Clexan, dosaggio

Il farmaco è destinato alla somministrazione sottocutanea endovenosa o profonda. L'iniezione intramuscolare è severamente vietata. Eseguire l'iniezione in posizione supina. L'iniezione sottocutanea viene eseguita nella parete addominale laterale sinistra o destra antero-laterale o posteriore.

Per la prevenzione di embolia venosa e trombosi durante l'intervento chirurgico viene somministrato in un dosaggio di 20 mg per via sottocutanea una volta al giorno. La prima iniezione viene eseguita due ore prima dell'operazione.

Nei pazienti ad alto rischio di embolia e trombosi, il farmaco viene somministrato alla dose di 40 mg per via sottocutanea 12 ore prima dell'intervento. Secondo le istruzioni per l'uso, è anche possibile un altro dosaggio: 30 mg di Clexane 12 e 24 ore dopo l'intervento.

Il corso medio del trattamento è di 7-10 giorni. Se necessario, la durata può essere estesa se rimane il rischio di trombosi ed embolia.

Quando si esegue chirurgia ortopedica, 40 mg viene somministrato una volta al giorno per tre settimane.

Per la prevenzione della trombosi venosa e dell'embolia nei pazienti a riposo a letto a causa di malattie terapeutiche acute, Clexane viene iniettato per via sottocutanea di 40 mg al giorno per 6 giorni. Il trattamento continua fino alla dimissione del paziente, ma non oltre 14 giorni.

trattamento della trombosi venosa profonda in combinazione con un embolia polmonare o senza 1,5 mg / kg una volta al giorno, o 1 mg / kg, 2 volte al giorno. Nei pazienti con disturbi tromboembolici complicati - 1 mg / kg 2 volte al giorno. La durata del trattamento è di 10 giorni. È desiderabile iniziare immediatamente la terapia con anticoagulanti orali, in cui la terapia Kleksanom deve proseguire fino a effetto anticoagulante sufficiente (rapporto normalizzazione internazionale 2-3).

Trattamento di angina instabile e infarto miocardico senza dente D: 1 mg / kg ogni 12 ore con la somministrazione concomitante di ASA in una dose di 100-325 mg 1 volta al giorno. L'istruzione raccomanda una durata media della terapia da 2 a 8 giorni (fino a quando le condizioni cliniche del paziente si stabilizzano).

Prevenzione della trombosi nella circolazione extracorporea durante l'emodialisi: 1 mg / kg di peso corporeo. Con un alto rischio di sanguinamento, la dose è ridotta a 0,5 mg / kg con un doppio approccio vascolare o a 0,75 mg con un singolo approccio vascolare. In emodialisi, Clexane deve essere iniettato nella zona arteriosa dello shunt all'inizio della sessione di emodialisi. Una singola dose è di solito sufficiente per una sessione di 4 ore, ma se vengono rilevati anelli di fibrina durante l'emodialisi più lunga, è possibile aggiungere 0,5-1 mg / kg.

Istruzioni speciali

In caso di grave insufficienza renale la dose viene regolata a seconda della grandezza del QA: QC inferiore a 30 ml / min - 1 mg / kg 1 volta al giorno con intento curativo e 20 mg 1 volta al giorno come misura profilattica. Il regime posologico non si applica ai casi di emodialisi.

Con insufficienza renale da lieve a moderata, non è richiesto un aggiustamento della dose.

Effetti collaterali

L'istruzione avverte sulla possibilità dello sviluppo dei seguenti effetti indesiderati quando prescrive Clexane:

• sanguinamento;
• trombocitopenia;
• eruzioni cutanee;
• reazioni allergiche, comprese quelle di natura sistemica.

Ci possono anche essere reazioni locali - dolore al sito di iniezione, ematomi, in rari casi - necrosi cutanea. C'è un rischio abbastanza elevato di osteoporosi in caso di trattamento a lungo termine.

Controindicazioni

È controindicato nominare Clexane nei seguenti casi:

• Il rischio di emorragia - minaccia di aborto, aneurisma - sporgente parete arteriosa (cerebrovascolare aorta dissezione, ictus emorragico, ecc).
• Non nominare bambini e adolescenti, usare solo dopo 18 anni.
• Ipersensibilità al farmaco e ai suoi componenti.
• Non raccomandato per le donne in gravidanza con valvole cardiache artificiali.
• Non ci sono dati sulla possibilità di usare il farmaco in pazienti con tubercolosi in forma attiva e dopo la radioterapia recente.

Usare con cautela quando:

• insufficienza renale e / o epatica;
• ulcera gastrica e ulcera duodenale o altre lesioni erosivo-ulcerative del tratto gastrointestinale;
• diabete grave;
• retinopatia emorragica o diabetica;
• vasculite grave;
• disturbi dell'emostasi;
• endocardite batterica;
• ipertensione severa incontrollata;
• condurre l'anestesia epidurale o spinale;
• pericardite o versamento pericardico;
• lesioni gravi (in particolare il sistema nervoso centrale);
• contraccezione intrauterina;
• ferite aperte con una grande superficie della ferita;
• uso simultaneo di farmaci che influenzano il sistema emostatico.

Essere prudenti nominati nel periodo di recupero dopo il parto, così come dopo una recente chirurgia neurologica o oftalmica, ictus ischemico e puntura spinale.

overdose

Il sovradosaggio accidentale con IV, SC o uso extracorporeo può portare a complicanze emorragiche. In caso di ingestione di dosi anche elevate, l'assorbimento del farmaco è improbabile.

Come antidoto specifico è mostrato in lenta / introduzione protamina solfato (cloridrato) 1 mg di protamina per 1 mg Clexane (enoxaparina sodica se introdotti nelle precedenti 8 ore).

Tuttavia, anche con l'introduzione di protamina solfato in una dose elevata, l'effetto di enoxaparina sodica non è completamente neutralizzato (fino ad un massimo del 60%).

Poiché la neutralizzazione può essere temporanea (dovuto all'assorbimento offre LMWH) dose di protamina deve essere diviso in più iniezioni (da 2 a 4) per 24 ore.

Interazione farmacologica

La probabilità di emorragia.

Non è possibile alternare l'uso della soluzione di sodio Enoxaparina con altre eparine a basso peso molecolare.

Analoghi Clexane, prezzo in farmacia

Se necessario, Clexan può essere sostituito da un analogo per azione terapeutica - questi sono farmaci:

1. Anfibra,
2. Gemapaksan,
3. Clexane 300,
4. Novoparin,
5. Eniksum,
6. Fraxiparine.

Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di Clexane, il prezzo e le recensioni di farmaci di azione simile non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.

Prezzo in farmacie russo: l'iniezione di Clexane 8000 anti-Xa IU / ml 0,8 g 80 ml - da 460 a 482 rubli 2000 anti-Xa UI / 0,2ml №10 siringa - dal 1689 al 1732 rubli, secondo le farmacie 482.

Conservare in un luogo buio a una temperatura fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Periodo di validità - 3 anni. Condizioni di vendita dalle farmacie - prescrizione.

Clexane

Descrizione al 10 luglio 2014

• Nome latino: Clexane
• Codice ATC: B01AB05
• Principio attivo: Enoxaparina sodica (sodio Enoxaparina)
• Produttore: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE (Francia)

struttura

Una siringa contiene a seconda del dosaggio: 10.000 anti-Ha IU, 2000 anti-Ha IU, 8000 anti-Ha IU, 4000 anti-Ha IU o 6000 IU anti-Ha di enoxaparina sodica.

Modulo di rilascio

Il farmaco è una soluzione chiara per iniezione incolore o giallastro.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml o 0,2 ml di questa soluzione in una siringa di vetro, due di tali siringhe in un blister, uno o cinque di questi blister in un pacchetto di carta.

Azione farmacologica

Il clexano ha un effetto antitrombotico.

Farmacodinamica e farmacocinetica

farmacodinamica

Kleksan INN (nome internazionale non proprietario) Enoxaparina. Il farmaco è un'eparina a basso peso molecolare con un peso molecolare di circa 4.500 dalton. Ottenuto con il metodo di idrolisi alcalina dell'eparina benzil etere estratto dalle mucose dell'intestino del maiale.

Se usato in dosi profilattiche, il farmaco modifica leggermente l'APTT, non ha quasi alcun effetto sull'aggregazione piastrinica e sul legame con il fibrinogeno. In dosi terapeutiche, enoxaparina aumenta l'APTT 1,5-2,2 volte.

farmacocinetica

Dopo iniezioni sottocutanee sistematiche di enoxaparina sodica, 1,5 mg per chilogrammo di peso corporeo una volta al giorno, la concentrazione di equilibrio si verifica dopo 2 giorni. La biodisponibilità dopo l'iniezione sottocutanea raggiunge il 100%.

Il sodio enoxaparina viene metabolizzato nel fegato attraverso desolfatazione e depolimerizzazione. I metaboliti risultanti hanno un'attività molto bassa.

L'emivita è di 4 ore (iniezione singola) o 7 ore (somministrazione multipla). Il 40% del farmaco viene escreto attraverso i reni. L'eliminazione di enoxaparina nei pazienti anziani è ritardata a causa della compromissione della funzionalità renale.

Nelle persone con danno renale, la clearance di enoxaparina è ridotta.

Indicazioni per l'uso

Questo farmaco ha le seguenti controindicazioni:

• prevenzione della trombosi e dell'embolia della vena dopo interventi chirurgici;
• terapia della trombosi venosa profonda complicata da embolia polmonare o non complicata da tromboembolia;
• prevenzione della trombosi e dell'embolia delle vene in pazienti che sono rimasti a riposo a lungo a causa di patologia terapeutica acuta (insufficienza cardiaca acuta e cronica, infezione grave, insufficienza respiratoria, malattie reumatiche acute);
• prevenzione della trombosi nel sistema del flusso ematico extracorporeo durante l'emodialisi;
• terapia dell'angina pectoris e infarto senza onda Q;
• trattamento di infarto miocardico acuto con aumento del segmento ST in soggetti che necessitano di farmaci.

Controindicazioni

• Allergia ai componenti del farmaco e altre eparine a basso peso molecolare.
• Malattie con aumentato rischio di sanguinamento, come aneurisma, minaccia di aborto, sanguinamento, ictus emorragico.
• È vietato l'uso di Clexane durante la gravidanza in donne con valvole cardiache artificiali.
• Età inferiore a 18 anni (sicurezza ed efficacia non stabilite).

Usare con cautela nei seguenti casi:

• malattie associate a compromissione dell'emostasi (emofilia, ipocoagulazione, trombocitopenia, malattia di von Willebrand), vasculite pronunciata;
• ulcera allo stomaco o ulcera duodenale, lesioni erosivo-ulcerative del tubo digerente;
• ictus ischemico recente;
• ipertensione arteriosa grave;
• retinopatia emorragica o diabetica;
• diabete mellito grave;
• parto recente;
• recente intervento neurologico o oftalmologico;
• esecuzione di anestesia epidurale o spinale, puntura spinale;
• endocardite batterica;
• contraccezione intrauterina;
• pericardite;
• danno renale o epatico;
• grave ferita, ampie ferite aperte;
• ricevimento congiunto con farmaci che agiscono sul sistema emostatico.

Effetti collaterali

Come con l'uso di altri anticoagulanti, vi è il rischio di sanguinamento, specialmente quando le procedure invasive o l'uso di farmaci che agiscono sull'emostasi. Se viene rilevato sanguinamento, interrompere la somministrazione del farmaco, trovare la causa della complicazione e iniziare un trattamento appropriato.

Usando il farmaco sullo sfondo dell'anestesia epidurale o spinale, l'uso postoperatorio di cateteri penetranti, i casi di ematomi neuroassiali sono comparsi, portando a malattie neurologiche di varia gravità, tra cui la paralisi irreversibile.

Trombocitopenia nella profilassi della trombosi venosa in pazienti chirurgici, trattamento della trombosi venosa profonda e nell'infarto del miocardio con elevazione del segmento ST avvenuta nell'1-10% dei casi e nello 0,1-1% dei casi nella prevenzione della trombosi venosa nei pazienti dopo riposo a letto e terapia di infarto miocardico e angina.

Dopo la somministrazione di Clexane, un ematoma può comparire nel sito di iniezione. Nello 0,001% dei casi si è sviluppata necrosi cutanea localizzata.

Viene anche descritto un aumento transitorio asintomatico delle concentrazioni di enzimi epatici.

Istruzioni per l'uso Clexane

Istruzioni per l'uso Clexane riferisce che il farmaco viene iniettato in profondità sottocutanea nella posizione supina del paziente.

Come pungere Clexane?

Il farmaco deve essere iniettato alternativamente nel lato sinistro e destro dell'addome. Per eseguire l'iniezione, è necessario eseguire tali manipolazioni come l'apertura della siringa, esponendo l'ago e introducendolo verticalmente per tutta la sua lunghezza, nella piega della pelle precedentemente assemblata dal pollice e dall'indice. La piega viene rilasciata dopo l'iniezione. Non è consigliabile massaggiare il sito di iniezione.

Video, come pungere Clexane:

Il farmaco è proibito entrare per via intramuscolare.

Schema di introduzione. Produce 2 iniezioni al giorno con un'esposizione di 12 ore. La dose per una somministrazione deve essere di 100 anti-Xa IU per chilogrammo di peso corporeo.

I pazienti con un rischio medio di trombosi richiedono una dose di 20 mg una volta al giorno. La prima introduzione viene effettuata 2 ore prima dell'intervento chirurgico.

Si raccomanda ai pazienti ad alto rischio di trombosi di somministrare 40 mg di Clexane una volta al giorno (prima dose 12 ore prima dell'intervento chirurgico) o 30 mg del farmaco due volte al giorno (prima dose 13-24 ore dopo l'intervento). La durata della terapia è in media una settimana o 10 giorni. Se necessario, il trattamento può continuare fino a quando c'è il rischio di trombosi.

Trattamento della trombosi venosa profonda. Il farmaco viene somministrato alla velocità di 1,5 mg per chilogrammo di peso corporeo una volta al giorno. Il corso di terapia di solito dura 10 giorni.

Prevenzione della trombosi e dell'embolia delle vene in pazienti a riposo a letto causati da malattie terapeutiche acute. La dose richiesta del farmaco - 40 mg 1 volta al giorno (durata di 6-14 giorni).

overdose

Il sovradosaggio accidentale può portare a gravi complicanze emorragiche. Se assunto per via orale, l'assorbimento del farmaco nella circolazione sistemica è improbabile.

La somministrazione lenta di protamina solfato per via endovenosa è indicata come agente neutralizzante. Un mg di protamina neutralizza un mg di enoxaparina. Se sono trascorse più di 12 ore dall'inizio del sovradosaggio, non è richiesta l'introduzione di protamina solfato.

interazione

Il farmaco Clexane non può essere miscelato con altri farmaci. Inoltre, non alternare l'uso di Clexane e altre eparine a basso peso molecolare.

Se usato con acido acetilsalicilico, destrano da 40 kDa, farmaci antinfiammatori non steroidei, clopidogrel e ticlopidina, agenti trombolitici o anticoagulanti, il rischio di sanguinamento può aumentare.

Condizioni di vendita

Rigorosamente con prescrizione medica.

Condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini. Conservare a temperature fino a 25 ° C.

Periodo di validità

Istruzioni speciali

Quando si utilizza il farmaco per la prevenzione di una tendenza ad aumentare il rischio di sanguinamento non è stato rilevato. Quando si usa il farmaco Clexane a scopo terapeutico, c'è il rischio di sanguinamento negli anziani. In questi casi è necessaria un'attenta osservazione del paziente.

Clexane non influisce sulla capacità di guidare.

Analoghi di Clexana

Analoghi di Clexane con un principio attivo identico: Clexane 300, Novoparina, Enoxarina.

Quale è meglio: Clexane o Fraxiparin?

Pazienti frequenti sull'efficacia comparativa dei farmaci. Fraxiparin e Clexane appartengono allo stesso gruppo e sono analoghi. Gli studi non hanno confermato in modo affidabile il vantaggio di un farmaco rispetto ad un altro. Pertanto, la scelta tra i farmaci deve essere effettuata dal medico curante sulla base del quadro clinico della malattia, delle condizioni del paziente e dell'esperienza personale.

Per i bambini

Controindicato nei minori di 18 anni.

Clexane durante la gravidanza e l'allattamento

È vietato (tranne nei casi in cui il beneficio per la madre è superiore al rischio per il feto) di usare Clexane durante la gravidanza. Le conseguenze possono essere imprevedibili, dal momento che non ci sono informazioni esatte sull'effetto dell'uso di Clexane durante la gravidanza.

Se necessario, utilizzare Clexane deve interrompere l'allattamento al seno al momento del trattamento.

Recensioni di Clexane

Dall'inizio dell'uso del farmaco nella pratica clinica, Clexane si è dimostrato benissimo sia tra i medici che tra i pazienti. Le segnalazioni relative al verificarsi di allergie al farmaco sono estremamente ridotte.

Prezzo Clexan

Va notato che il costo di questo farmaco non è sempre correlato al dosaggio. Il prezzo medio di Clexan 0,2 ml (10 pezzi) in Russia è 3.600 rubli, Clexana 0,4 ml (10 pezzi) - 2.960 rubli, 0,8 ml (10 pezzi) - 4,100 rubli, e non avrà alcun costo di acquistare il farmaco a Mosca negli stessi dosaggi. molto più costoso.

In Ucraina, il prezzo di Clexane è 0,2 ml numero 10 - 665 grivna, 0,4 ml numero 10 - 1045 grivna e 0,8 ml numero 10 - 323 grivna.

Clexane

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Clexano - eparina a basso peso molecolare, anticoagulante ad azione diretta.

Rilascia forma e composizione

CLEXANE disponibile come soluzione per preparazioni iniettabili: un liquido trasparente da giallo chiaro a incolore (1 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml o 0,2 ml in siringhe di vetro (Tipo I) o siringhe di vetro (tipo I) con un sistema di aghi protettivi, in blister 2 siringhe ciascuno, in un fascio di cartone 1 o 5 blister).

Il principio attivo è l'enoxaparina sodica, il suo contenuto in anti-Xa IU (Unità internazionali) è:

• 1 siringa su 0,2 ml - 2000;
• 1 siringa su 0,4 millilitri - 4000;
• 1 siringa su 0,6 ml - 6000;
• 1 siringa per 0,8 ml - 8000;
• 1 siringa su 1 ml - 10000.

Indicazioni per l'uso

• Terapia per trombosi venosa profonda in pazienti con o senza embolia polmonare;
• Trattamento di infarto del miocardio senza onda Q e angina instabile in combinazione con acido acetilsalicilico;
• Terapia di infarto miocardico acuto con elevazione del tratto ST in pazienti con trattamento esclusivamente farmacologico o soggetti a successivo intervento coronarico percutaneo;
• Prevenzione della tromboembolici e trombosi venosa in pazienti con insufficienza cardiaca cronica stadio scompenso III o IV classe (classificazione funzionale NYHA), insufficienza cardiaca congestizia, infezioni acute gravi, malattie reumatiche acute sullo sfondo di uno dei fattori di rischio di formazione di trombi venosi, insufficienza respiratoria acuta che sono costretti a essere a riposo a letto;
• Prevenzione dell'embolia o trombosi venosa nelle operazioni chirurgiche, in particolare interventi chirurgici e ortopedici generici;
• Prevenzione della formazione di trombi durante l'emodialisi con una durata non superiore a 4 ore nel sistema di circolazione extracorporea.

Controindicazioni

• Malattie e condizioni cliniche associate con un'alta probabilità di sanguinamento, compreso ictus emorragico, aneurismi cerebrali, aneurisma aortico (tranne la chirurgia), minaccia di aborto, o eparina pesante enoxaparina trombocitopenia indotta, sanguinamento incontrollato;
• Periodo di allattamento al seno;
• Età fino a 18 anni;
• Ipersensibilità all'eparina, ai suoi derivati ​​e ad altre eparine a basso peso molecolare.

Le donne incinte con una valvola artificiale del cuore per usare il farmaco non sono raccomandate.

Diffidare nominato pazienti Clexane con le seguenti patologie: grave vasculite, emostasi alterata (tra cui l'emofilia, hypocoagulation, trombocitopenia, la malattia di von Willebrand), erosiva e lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale (GIT), tra cui ulcera duodenale e gastrica ictus ischemico (recentemente trasferito), incontrollata grave ipertensione, diabete grave, retinopatia diabetica, o emorragico, endocardite batterica (subacuta o acuto), fegato / O insufficienza renale, pericardite o versamento pericardico, traumi gravi (in particolare le lesioni del sistema nervoso centrale), le grandi ferite aperte.

Inoltre, particolare attenzione deve essere usata in situazioni quali: un intervento chirurgico prospettico o recentemente trasferita oftalmologico o neurologica, anestesia epidurale o spinale, recentemente trasferito puntura lombare, contraccezione intrauterina, parto recente, gravidanza, simultanea effetto sistema emostatico mezzi.

Non ci sono dati clinici sull'uso di Clexane dopo la radioterapia recente e nei pazienti con tubercolosi attiva.

Dosaggio e somministrazione

L'applicazione della soluzione è fatta da iniezioni sottocutanee profonde sottocutanee (sc), endovenose (iv) in bolo o mediante somministrazione del farmaco al sito di shunt arterioso nella circolazione extracorporea durante l'emodialisi.

La preparazione intramuscolare è controindicata.

Le siringhe monouso sono pronte per l'uso immediato.

La dose, la via di somministrazione e il periodo di utilizzo sono prescritti dal medico curante sulla base delle indicazioni cliniche e delle condizioni del paziente.

Dosaggio consigliato per iniezione sc:

• Prevenzione dell'embolia o trombosi venosa nelle operazioni chirurgiche: per la chirurgia generale - 20 mg 1 volta al giorno, la prima dose viene somministrata 2 ore prima dell'operazione; per interventi di chirurgia ortopedica e generale in pazienti ad alto rischio di embolia e trombosi - 40 mg 1 volta al giorno, la prima dose deve essere somministrata 12 ore prima dell'intervento o 30 mg 2 volte al giorno, la prima dose somministrata dopo 12-24 ore dopo l'intervento chirurgico. Il periodo di trattamento è di 7-10 giorni, in ortopedia - fino a 5 settimane;
• Prevenzione dell'embolia e trombosi venosa nei pazienti a letto a riposo, con patologie terapeutiche acute: 40 mg 1 volta al giorno, il corso della terapia è di 6-14 giorni;
• Terapia per trombosi venosa profonda: 1,5 mg per 1 kg di peso del paziente 1 volta al giorno o 1 mg per 1 kg 2 volte al giorno. È auspicabile effettuare il trattamento in associazione con anticoagulanti indiretti e continuare fino a 2-3 indicazioni dell'INR (rapporto normalizzato internazionale) ottenute nel coagulogramma del sangue per una media di 10 giorni;
• Trattamento di infarto del miocardio senza onda Q e angina instabile: al tasso di 1 mg per 1 kg di peso corporeo 2 volte al giorno in combinazione con acido acetilsalicilico in una dose di 100-325 mg 1 volta al giorno. Il corso del trattamento è di 2-8 giorni.

Per la prevenzione della trombosi nella circolazione extracorporea durante l'emodialisi, la soluzione viene iniettata nell'area dello shunt arterioso prima che la procedura inizi con una dose di 1 mg per 1 kg di peso. Per i pazienti con un'alta probabilità di sanguinamento, il dosaggio è di 0,5 mg per 1 kg di peso in caso di accesso vascolare doppio o 0,75 mg per 1 kg in caso di accesso singolo. Una dose viene calcolata per una sessione di 4 ore, con emodialisi più lunga, è consentita una soluzione aggiuntiva alla velocità di 0,5-1 mg per 1 kg di peso del paziente.

La terapia con infarto del miocardio con innalzamento del tratto ST deve essere iniziata con somministrazione endovenosa di bolo di 30 mg di soluzione, quindi Clexan viene somministrato in una dose di 1 mg per 1 kg di peso corporeo per i successivi 15 minuti, la dose massima di ciascuna delle prime due iniezioni può essere 100 mg. L'intervallo tra tutte le successive dosi di s / c deve essere di 12 ore.

Il trattamento di pazienti di età pari o superiore a 75 anni non implica una singola iniezione di bolo endovenoso, al paziente vengono prescritti 0,75 mg per 1 kg di peso con somministrazione di sc ogni 12 ore. Le prime due dosi di 75 mg di enoxaparina sodica sono consentite, indipendentemente dal peso del paziente.

La terapia deve essere eseguita durante l'assunzione di acido acetilsalicilico ad una dose di 75-323 mg al giorno per un mese. Se combinato con soluzioni trombolitiche, si raccomanda di iniettare la soluzione 15 minuti prima o 30 minuti dopo la terapia trombolitica.

Il periodo di utilizzo del farmaco nell'infarto miocardico con innalzamento del tratto ST dura 8 giorni.

In / nella preparazione del bolo viene iniettata attraverso un catetere venoso, Clexane è compatibile con soluzione di destrosio al 5% e soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

La miscelazione o la somministrazione di enoxaparina sodica con altri farmaci è controindicata.

Nell'intervento coronarico percutaneo in pazienti con infarto del miocardio con elevazione del segmento ST, la somministrazione di bolo IV del farmaco viene prescritta in una dose di 0,3 mg per 1 kg di peso del paziente se sono trascorse più di 8 ore dall'ultima iniezione di s / c al palloncino..

Pazienti anziani senza disfunzione renale, non è richiesto un aggiustamento della dose, tranne che per il trattamento dell'infarto del miocardio con elevazione del segmento ST.

Il dosaggio raccomandato per i pazienti con insufficienza renale: quando (n / a) l'uso del farmaco a fini terapeutici - 1 mg per 1 kg di peso corporeo 1 volta al giorno; nel trattamento di infarto miocardico acuto con innalzamento del tratto ST in pazienti di età inferiore a 75 anni - una singola iniezione intramuscolare in bolo di 30 mg e una dose dose di 1 mg per 1 kg di peso seguita da una dose di 1 dose al giorno ; nel trattamento di infarto miocardico acuto con elevazione del segmento ST in pazienti di età superiore a 75 anni - senza somministrazione di bolo endovenoso, al paziente viene prescritta una dose di 1 mg per 1 kg di peso corporeo una volta al giorno. Per ciascuna delle categorie elencate di pazienti, è consentito prescrivere una prima iniezione sc di 100 mg.

L'uso profilattico della soluzione in pazienti con insufficienza renale è prescritto s / c alla dose di 20 mg una volta al giorno.

Effetti collaterali

• Dal sistema di coagulazione del sangue: molto spesso - ematomi, ecchimosi, epistassi, ematuria, sanguinamento gastrointestinale, ematoma della ferita, trombocitosi nei pazienti chirurgici e nei pazienti con trombosi venosa profonda con o senza di lei tromboembolismo; Spesso - nasale e gastrointestinale emorragia, ecchimosi, ematomi, ematuria, ferita ematoma in pazienti con angina instabile, infarto miocardico senza dente Q, infarto miocardico segmento elevazione del tratto ST e pazienti con gravi patologie terapeutici su bedrest, trombocitosi (nei pazienti con infarto miocardico acuto con elevazione del segmento ST), trombocitopenia in pazienti con la prevenzione della trombosi venosa in operazioni chirurgiche, infarto miocardico con elevazione del tratto ST e trombosi venosa profonda con o senza tromboembolia lei; raramente - intracranica emorragia retroperitoneale e sanguinamento nei pazienti con trombosi venosa profonda con embolia polmonare o senza e con infarto miocardico elevazione segmento ST, trombocitopenia - pazienti sono in bedrest, e nel trattamento dell'infarto miocardico senza dente Q e angina instabile ; raramente, sanguinamento retroperitoneale in pazienti con angina instabile, chirurgia, infarto miocardico senza onda Q; molto raramente - trombocitopenia immuno-allergica nell'infarto miocardico acuto con elevazione del segmento ST; frequenza sconosciuta - sviluppo di ematoma spinale o neuroassiale (in presenza di anestesia spinale / epidurale o puntura spinale);
• Dal lato del sistema emopoietico: la frequenza è sconosciuta - anemia emorragica, trombocitopenia immuno-allergica con trombosi, infarto d'organo, ischemia degli arti, eosinofilia;
• Da parte del sistema immunitario: spesso - reazioni allergiche; raramente - reazioni anafilattiche e anafilattoidi; frequenza sconosciuta - shock;
• Da parte del sistema nervoso: la frequenza è sconosciuta - mal di testa;
• Da parte del fegato e delle vie biliari: molto spesso - aumento dell'attività degli enzimi epatici; frequenza sconosciuta - epatocellulare e / o danno epatico colestatico;
• Dal sistema muscolo-scheletrico: la frequenza è sconosciuta - l'osteoporosi (durante la terapia per più di 3 mesi);
• Da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei: spesso - eritema, prurito, orticaria; raramente - dermatite bollosa; la frequenza è sconosciuta - porpora o papule eritematose, vasculite cutanea (nel sito di iniezione), alopecia;
• Dati di laboratorio: raramente - iperkaliemia;
• Altri: spesso - dolore, ematoma, infiammazione, gonfiore nel sito di iniezione, reazioni di ipersensibilità, sanguinamento, formazione di sigilli; raramente - irritazione al sito di iniezione, necrosi della pelle nel sito di iniezione.

Istruzioni speciali

L'uso di Clexane è associato ad un alto rischio di sanguinamento, quindi è necessario diagnosticare in tempo, determinare la posizione del sanguinamento e adottare misure di emergenza per fermarlo.

Le dosi terapeutiche nei pazienti anziani, in particolare quelli che hanno più di 80 anni, presentano un rischio di sanguinamento, pertanto il trattamento di questa categoria di pazienti deve essere effettuato sotto stretta osservazione.

Se necessario, l'uso simultaneo di Enoxaparina sodica con farmaci che agiscono sull'emostasi, il trattamento deve essere accompagnato da un monitoraggio regolare delle indicazioni di laboratorio e da un'attenta osservazione clinica. In assenza di indicazioni specifiche di questa combinazione dovrebbe essere evitato.

Nei pazienti con grave compromissione della funzionalità renale, deve essere sempre eseguito un aggiustamento della dose, con deviazioni moderate o moderate della clearance della creatinina - è necessario un attento monitoraggio della condizione.

I pazienti con basso peso corporeo (donne con meno di 45 kg, uomini - 57 kg) presentano un aumentato rischio di sanguinamento.

L'uso del farmaco in pazienti con obesità è associato al rischio di trombosi ed embolia.

L'enoxaparina sodica può causare lo sviluppo di trombocitopenia, di solito si verifica in pazienti da 5-21 giorni di utilizzo, pertanto si raccomanda di monitorare regolarmente il livello delle piastrine nel sangue rispetto alle sue prestazioni prima del trattamento. Nel caso di una riduzione significativa (30-50%) del livello piastrinico, il farmaco deve essere sospeso.

C'è un alto rischio di paralisi persistente o irreversibile durante il periodo di anestesia spinale o epidurale quando si usa Clexane in pazienti con una dose superiore a 40 mg, quando si usano cateteri permanenti dopo l'intervento chirurgico, mentre si usano agenti che agiscono sull'emostasi. La probabilità di complicanze è più alta nei pazienti che hanno subito una precedente operazione o hanno deformità spinali, così come nel caso di puntura spinale ripetuta o traumatica. Per ridurre il rischio di sanguinamento, l'installazione e la rimozione del catetere devono essere eseguite 10-12 ore dopo l'ultimo uso del farmaco nella dose raccomandata per la prevenzione della trombosi venosa profonda. L'introduzione del farmaco dopo la rimozione del catetere deve essere effettuata dopo 2 ore. Se è impossibile ridurre la dose di Clexane, la procedura di anestesia spinale o epidurale deve essere posticipata.

Se avverte dolore alla schiena, intorpidimento o debolezza agli arti inferiori, funzioni sensoriali compromesse, funzione della vescica e / o dell'intestino, il paziente deve informare immediatamente il medico circa l'insorgenza di questi sintomi. Sono segni di un ematoma del midollo spinale e richiedono un trattamento urgente.

Quando si seguono le dosi prescritte per la prevenzione delle complicanze tromboemboliche, l'effetto del farmaco non ha un effetto significativo sull'aggregazione piastrinica, sui tassi di coagulazione del sangue e sul tempo di sanguinamento.

Con lo sviluppo di infezione acuta e gravi condizioni reumatiche, l'uso di enoxaparina sodica è giustificato se queste patologie si verificano sullo sfondo di uno dei seguenti fattori di rischio per trombosi venosa: insufficienza respiratoria cronica, neoplasie maligne, età superiore a 75 anni, embolia e trombosi nella storia, terapia ormonale, obesità, insufficienza cardiaca.

Clexane non influisce sulla capacità del paziente di guidare veicoli e meccanismi.

Interazione farmacologica

La probabilità di un'emorragia agenti antipiastrinici.

Non è possibile alternare l'uso della soluzione di sodio Enoxaparina con altre eparine a basso peso molecolare.

analoghi

Gli analoghi di Clexan sono: Anfibra, Hemapaksan, Clexan 300, Novoparin, Enixum, Fraksiparin.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo buio a una temperatura fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Clexane è un farmaco per iniezione con un marcato effetto antitrombotico.

Clexane è un farmaco a base di enoxaparina sodica, disponibile sotto forma di soluzione iniettabile.

Il suo produttore è la nota azienda farmaceutica francese Sanofi winthrop industrie.

Questo farmaco è prescritto per infarto miocardico acuto e angina pectoris, nonché per la prevenzione e il trattamento della trombosi venosa e dell'embolia. Clexane non è compatibile con altri farmaci. Nelle farmacie, è disponibile solo su prescrizione medica.

Esistono alcune controindicazioni all'uso di questa soluzione di iniezione, pertanto, prima di iniziare a utilizzarlo, è necessario avere familiarità con le istruzioni.

La composizione e la forma di rilascio del farmaco

Il farmaco Clexane è presentato in un'unica forma di rilascio - soluzione iniettabile. Un liquido limpido può essere completamente incolore o leggermente giallastro.

Questa preparazione è la più comoda da usare, poiché la soluzione di iniezione non è offerta in ampolle, ma in siringhe di vetro di varie capacità - 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml o 1 ml.

In un blister ci sono due siringhe del genere. Le confezioni di cartone contengono uno o cinque blister. Il contenuto di ciascuna siringa, completamente pronto per l'uso, è assolutamente sterile.

Il principale componente attivo del farmaco Clexan è Enoxaparina Sodium - eparina a basso peso molecolare, che ha un'elevata attività anticoagulante.

Azione farmacologica

Per l'iniezione di droga Clexan, un effetto antitrombotico pronunciato è caratteristico. Questo strumento non ha alcun effetto sull'aggregazione piastrinica, così come sul processo di legame del recettore alle piastrine di fibrinogeno.

Questo farmaco ha un effetto significativo, prevenendo il verificarsi di coaguli di sangue per lunghi periodi di tempo.

Indicazioni per l'uso

Le iniezioni di Clexane vengono prescritte ai pazienti in presenza delle seguenti malattie e condizioni:

Questo rimedio viene spesso utilizzato per prevenire e curare trombosi ed embolia delle vene in pazienti sottoposti a intervento chirurgico, nonché a coloro che soffrono di patologie terapeutiche acute - in particolare, reumatismi acuti, insufficienza cardiaca cronica e acuta, insufficienza respiratoria e malattie infettive acute.

Metodo di utilizzo

La soluzione di iniezione di clexano è concepita esclusivamente per l'iniezione sottocutanea profonda. Durante questa manipolazione, il paziente deve essere in posizione supina.

L'introduzione del farmaco viene effettuata alternativamente sul lato sinistro e destro dell'addome.

Per eseguire correttamente l'iniezione, è necessario aprire con cura la confezione con una siringa contenente il dosaggio necessario della soluzione e inserire l'ago per tutta la sua lunghezza in una posizione verticale uniforme.

Per fare ciò, devi prima raccogliere la piega della pelle sul corpo del paziente, tenendo l'indice e il pollice. Immediatamente dopo l'iniezione, la piega dovrebbe essere rilasciata.

Il sito di iniezione non è raccomandato per il massaggio. Dovresti anche ricordare che il metodo di somministrazione intramuscolare del farmaco non è permesso.

Durante l'uso di questo farmaco iniettabile, è necessario seguire uno schema chiaro.

Al giorno, devi effettuare 2 iniezioni con un componente di esposizione di 12 ore. Il dosaggio ottimale per una singola iniezione è di 100 anti-Xa IU per chilogrammo del peso corporeo del paziente.

Quei pazienti per i quali il rischio medio di trombosi è tipico sono prescritti 20 mg di farmaco una volta al giorno. In questo caso, la prima iniezione deve essere eseguita due ore prima dell'intervento.

Se c'è un alto rischio di trombosi, l'iniezione deve essere eseguita 12 ore prima dell'operazione alla dose di 40 mg una volta al giorno. È anche possibile somministrare iniezioni di 30 mg due volte al giorno - la prima iniezione deve essere effettuata 13-24 ore dopo l'intervento. Il corso terapeutico può durare da 7 a 10 giorni.

Al fine di prevenire embolia e trombosi venosa in pazienti con malattie acute e rimanere a riposo a letto, una dose giornaliera di 40 mg del farmaco viene applicata. Durata del corso - da 6 a 14 giorni.

Nel trattamento della trombosi venosa profonda, il dosaggio ottimale è di 1,5 milligrammi del farmaco per chilogrammo di peso corporeo. La terapia deve essere effettuata entro dieci giorni.

Come soluzione per l'iniezione, Clexane interagisce con altri farmaci.

È importante considerare che il farmaco Clexane è assolutamente incompatibile con altri tipi di farmaci. Si sconsiglia inoltre di usarlo alternativamente con altri farmaci che appartengono alla categoria degli eparini a basso peso molecolare.

Il rischio di sanguinamento a seguito dell'uso combinato di Clexane e dei seguenti farmaci può aumentare in modo significativo.

• acido acetilsalicilico;
• destrano con una massa di 40 kDa;
• ticlopidina;
• clopidogrel;
• agenti trombolitici;
• anticoagulanti;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Effetti collaterali

Il corso del trattamento con Klesan iniettabile in alcuni casi può causare effetti collaterali, il più grave e comune tra cui il sanguinamento.

Quando si verifica, è indispensabile interrompere ulteriormente l'uso del farmaco.

In rari casi, possono manifestarsi effetti collaterali sotto forma di vasculite, nonché un aumento delle transaminasi epatiche.

Altri effetti collaterali includono:

• trombocitopenia;
• paresi e paralisi - di norma, nei casi in cui l'iniezione è stata effettuata poco dopo la puntura o l'anestesia epidurale;
• emorragie nelle cavità di vari organi (in particolare, il cervello);
• condizioni emorragiche;
• reazioni allergiche, tra cui infiammazione della pelle e prurito, gonfiore, eruzioni cutanee e arrossamenti ed ematomi.

overdose

Se le iniezioni sono state effettuate utilizzando dosi aumentate del farmaco, la probabilità di gravi complicanze emorragiche è troppo alta.

In caso di sovradosaggio, è urgente introdurre una sostanza neutralizzante per via endovenosa. L'opzione migliore in questo caso è il solfato di protamina.

Controindicazioni

Il farmaco Clexane è controindicato nelle seguenti situazioni:

• nelle reazioni allergiche ai farmaci della categoria degli eparini a basso peso molecolare;
• in presenza di malattie e condizioni che sono caratterizzate da un alto rischio di sanguinamento - ictus emorragico, aneurisma e aborto minacciato;
• durante la gravidanza in donne con valvole cardiache artificiali.

Inoltre, non è possibile utilizzare questo farmaco all'età di 18 anni.

Durante la gravidanza

Durante la gravidanza, Clexane è estremamente indesiderabile, e per le donne che hanno installato valvole cardiache artificiali - è severamente proibito.

Si raccomanda di interrompere l'allattamento durante il corso del trattamento con questo farmaco.

Termini e condizioni di conservazione

La durata di conservazione del farmaco per iniezione Clexane è di tre anni dalla data di rilascio.

Si raccomanda di tenerlo lontano dalla portata dei bambini, posto assolutamente asciutto e buio a temperatura dell'aria non superiore a + 25 ° C.

Nelle farmacie russe, è possibile acquistare la droga francese Clexane ad un costo medio di 350-7.000 rubli, a seconda della capacità e del numero di siringhe.

In Ucraina, il costo della soluzione di iniezione di Clexan varia da 100 a 3000 grivna.

analoghi

Prima di scegliere un sostituto per il farmaco Clexan, è necessario consultare un medico qualificato che selezionerà l'opzione più efficace e sicura.

Le controparti attualmente popolari che hanno un principio attivo identico sono:

Altri sostituti includono:

Recensioni

Alla fine di questo articolo, puoi leggere attentamente le recensioni lasciate sul Clexan della droga.

La maggior parte delle persone che lo hanno usato, nota la facilità d'uso e l'alta efficienza in termini di prevenzione della trombosi venosa e allevia la condizione di infarto miocardico acuto.

Se hai usato questo farmaco, assicurati di lasciare una recensione che aiuterà gli altri visitatori di questo sito a prendere la decisione giusta.

risultati

A partire da un corso di trattamento, è importante tenere conto delle caratteristiche principali di Clexane.

1. Le principali indicazioni per l'uso sono l'infarto, l'angina pectoris, la trombosi e l'embolia della vena.
2. Al farmaco è vietato combinarsi con altri farmaci.
3. All'età di 18 anni, questo medicinale non è usato.
4. Clexane è controindicato nelle reazioni allergiche ai suoi componenti.
5. In gravidanza, è possibile utilizzare il farmaco solo se il beneficio per la madre supera notevolmente il rischio per il bambino. Le donne incinte con valvole cardiache artificiali, il farmaco è rigorosamente controindicato.

Clexane: istruzioni per l'uso

Il clexano è un anticoagulante ad azione diretta - eparina a basso peso molecolare.

Rilasciare la forma e la composizione del farmaco

La droga Clexane è prodotta nella forma di una soluzione per iniezione di un colore giallo pallido trasparente in siringhe di vetro di 0,2; 0,4; 0,6; 0,8 e 1 ml a seconda del contenuto del principio attivo principale nella soluzione. Una siringa preriempita è inserita nella confezione ed è completamente pronta per l'uso. Non è necessaria la pre-emissione della bolla d'aria, che consente di non sprecare il medicinale invano. Il contenuto della siringa è sterile.

Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'enoxaparina sodica, 20, 40, 60, 80 e 100 mg per siringa.

Proprietà farmacologiche

Il principale ingrediente attivo della soluzione di Clexan è l'enoxaparina sodica - eparina a basso peso molecolare. La sostanza ha un'elevata attività anti-Xa.

Il farmaco ha un lungo effetto antitrombotico, senza influenzare il processo di aggregazione piastrinica e il legame del fibrinogeno ai recettori piastrinici. Sotto l'influenza del principio attivo attivo del farmaco, il tempo di tromboplastina parziale attivata può variare leggermente.

Indicazioni per l'uso

Clexane è prescritto sotto forma di iniezioni per il trattamento e la prevenzione delle seguenti condizioni:

• Prevenzione della trombosi venosa che si verifica a seguito di interventi;
• Prevenzione del blocco dei grandi vasi sanguigni nei pazienti che devono rimanere a letto per un lungo periodo di tempo;
• Trattamento e prevenzione della trombosi in pazienti con insufficienza cardiaca cronica allo stadio di scompenso, così come in individui con insufficienza respiratoria grave (insufficienza respiratoria);
• Trombosi venosa profonda;
• Trattamento di angina di natura instabile;
• Trattamento di infarto del miocardio.

Controindicazioni

Il farmaco Clexane può essere usato solo su prescrizione medica. Il farmaco ha una serie di controindicazioni, quindi prima di iniziare il trattamento dovresti leggere attentamente le istruzioni allegate. Le controindicazioni includono:

• Condizioni associate a un alto rischio di sanguinamento - una minaccia di aborto, ictus emorragico, aneurisma aortico;
• Sanguinamento di varie eziologie che non sono suscettibili di controllo;
• Età inferiore a 18 anni a causa della mancanza di informazioni sulla sicurezza;
• Ipersensibilità individuale al farmaco.

Controindicazioni relative all'uso del farmaco sono:

• trombocitopenia;
• Malattie ereditarie del sangue, accompagnate da una violazione della sua coagulazione, in particolare emofilia;
• vasculite;
• Ulcera peptica e ulcera duodenale;
• Una storia di ictus ischemico;
• Ipertensione, scarsamente controllata dai farmaci;
• Diabete mellito grave;
• Anestesia o chirurgia epidurale trasferita di recente;
• Parto recente, aborto chirurgico o puntura;
• Dispositivo intrauterino installato;
• Aprire le superfici avvolte di una vasta area;
• Ricevere farmaci che influenzano l'emostasi.

Dosaggio e somministrazione

La soluzione è intesa per la somministrazione sottocutanea, la somministrazione intramuscolare o endovenosa è controindicata. La dose del farmaco viene calcolata individualmente, a seconda delle prove.

Per la prevenzione della trombosi sullo sfondo degli interventi chirurgici, 20-40 mg del farmaco vengono prescritti 1 volta al giorno per via sottocutanea. La prima dose di farmaco viene iniettata circa 2 ore prima dell'operazione prevista. La durata del trattamento è di almeno 10 giorni, ma se necessario, viene estesa sotto la supervisione di un medico.

Per prevenire lo sviluppo di trombosi sullo sfondo del riposo a letto forzato (in pazienti costretti a letto), 40 mg di soluzione di Clexane vengono somministrati per via sottocutanea per 1-2 settimane.

Il trattamento della trombosi venosa profonda è effettuato da Clexane in un dosaggio calcolato individualmente di 1,5 mg / kg di peso corporeo 1 volta al giorno. La durata del trattamento è di almeno 10 giorni.

Nella cardiopatia ischemica, il farmaco viene somministrato al paziente ad una dose di 1 mg / kg di peso corporeo 2 volte al giorno, mentre allo stesso tempo il paziente deve assumere i preparati di acido acetilsalicilico per via orale. La durata del trattamento è di almeno 2 giorni.

I pazienti con insufficienza renale richiedono un aggiustamento della dose in modo strettamente individuale, che dipende dalla clearance della creatinina. In caso di insufficienza renale lieve o insufficienza moderata, la dose del farmaco può rimanere invariata secondo le istruzioni, ovvero 20 mg 1 volta al giorno.

Il farmaco deve essere somministrato al paziente per via sottocutanea in profondità nella posizione prona nella parte superiore o inferiore della parete addominale anteriore.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non sono fornite informazioni sull'uso della soluzione di Clexan durante la gravidanza, così come i dati sulla sicurezza dell'influenza del farmaco sullo sviluppo fetale. Per evitare possibili rischi, il trattamento con questo rimedio non è raccomandato. L'uso del farmaco è possibile solo per motivi di salute quando il beneficio per la madre supera i potenziali rischi per il nascituro.

Se necessario, l'uso del farmaco durante il periodo di allattamento al seno una donna dovrebbe decidere la cessazione dell'allattamento.

Effetti collaterali

Durante il trattamento, il paziente può sviluppare reazioni negative, la più frequente delle quali è il sanguinamento. Con lo sviluppo di sanguinamento, i farmaci devono essere immediatamente interrotti.

Altri effetti indesiderati dell'uso di Clexane sono:

• Condizioni emorragiche;
• Emorragie nella cavità degli organi, incluso il cervello;
• Paresi e paralisi (se il farmaco è stato somministrato dopo una recente anestesia epidurale o una puntura);
• trombocitopenia;
• Reazioni allergiche locali all'introduzione della soluzione - prurito della pelle, bruciore, arrossamento, infiammazione, gonfiore, eruzione cutanea, ematoma;
• Vasculite in rari casi;
• Aumento delle transaminasi epatiche in rari casi.

overdose

I casi di sovradosaggio sono osservati molto raramente e si sviluppano principalmente quando la dose raccomandata è stata significativamente superata. Clinicamente, questo si manifesta come un miglioramento degli effetti collaterali sopra descritti.

Il trattamento del sovradosaggio si basa sull'introduzione di un antidoto - solfato di protamina, la cui dose dipende da quanto tempo è trascorso dalla somministrazione di Clexane.

Il farmaco Clexane non può essere somministrato simultaneamente con altri farmaci, e specialmente con eparina, poiché questo può portare a gravi emorragie. Se necessario, la combinazione di diversi farmaci dovrebbe essere sicura di consultare il medico.

Prima di prescrivere questo farmaco, il paziente deve annullare la terapia con tutti i mezzi che possono influenzare la funzione della coagulazione del sangue e della formazione del sangue - acido acetilsalicilico, anticoagulanti indiretti, farmaci antinfiammatori non steroidei, agenti antipiastrinici.

Istruzioni speciali

Con le dosi profilattiche del farmaco, il rischio di sanguinamento è praticamente assente, tuttavia, quando si prescrivono dosi terapeutiche, questi indicatori aumentano in modo significativo, specialmente quando l'uso di farmaci è necessario nei pazienti anziani.

analoghi

Gli analoghi del farmaco Clexane sono:

Prima di sostituire i mezzi a te assegnati con gli analoghi elencati, dovresti consultare uno specialista.

Condizioni di stoccaggio e vendita

La soluzione di Clexan viene dispensata dalle farmacie su prescrizione medica. Il farmaco viene conservato a temperatura ambiente fuori dalla portata dei bambini, non oltre 3 anni dalla data di produzione.

In caso di violazione dell'integrità della siringa o presenza di scaglie / torbidità nella soluzione, il farmaco non deve essere somministrato per via sottocutanea! Non congelare o riscaldare il farmaco.

Prezzo Clexane

Il costo approssimativo della soluzione Clexan nelle farmacie di Mosca è di 840 rubli.