Colite dell'intestino spastico: cause, sintomi, trattamento e nutrizione

La colite spastica (spesso chiamata sindrome dell'intestino irritabile dai medici) è una malattia funzionale dell'intestino, accompagnata da dolore e altri disturbi nella cavità addominale, la cui intensità diminuisce dopo un atto di defecazione. Per ogni persona, la malattia procede individualmente. Qualcuno può avere diarrea persistente, altri sono preoccupati per la stitichezza. Le feci sono normali nel mezzo, non dovrebbe esserci sangue.

Nell'articolo considereremo le principali cause e sintomi della colite spastica, parleremo dei principali metodi di diagnosi e trattamento e forniremo raccomandazioni sull'osservanza di una corretta alimentazione per ripristinare il corpo.

Colite dell'intestino spastico

La colite spastica è una violazione dell'intestino, che si manifesta con dolore addominale, stitichezza e diarrea (alternativamente), la malattia è una forma di infiammazione dell'intestino crasso. Interruzione della funzione motoria dell'intestino, alterata motilità del colon porta a contrazioni involontarie dolorose dell'intestino - spasmi. Gli spasmi possono verificarsi in diversi reparti.

La causa principale della malattia è la malnutrizione - l'uso frequente di cibi piccanti, cibi pesanti, alcool.

Le donne che vengono diagnosticate 2-4 volte più spesso degli uomini sono più suscettibili alla malattia. L'età media dei pazienti con colite spastica è di 20-40 anni.

• Codice ICD 10: la classificazione internazionale esistente classifica la colite spinale dell'intestino come classe K58, sottospecie K58.0 e K58.9 (rispettivamente, colite, accompagnata da diarrea e senza di essa).

In circa 3 pazienti su 10, la colite si sviluppa dopo dissenteria, salmonellosi e altre infezioni acute.

Le cause e le forme della malattia

La colite spastica può essere acuta o cronica. La malattia è causata da un disturbo funzionale del tratto gastrointestinale, i principali fattori che provocano la malattia sono lo stress, frequenti sovraccarichi corporei (sia fisici che nervosi) e una dieta non sana.

Le cause più comuni di colite spastica sono i seguenti fattori:

• dieta scorretta per lungo tempo;
• abuso di lassativi;
• intervento operabile nel tratto gastrointestinale;
• trattamento antibiotico a lungo termine;
• sviluppo di agenti patogeni nell'intestino.

Il lavoro dell'intestino è regolato dal sistema nervoso, quindi le principali cause dello sviluppo della colite spastica sono legate a disturbi in essa contenuti. Questi includono:

• Stress cronico, vita con un costante sentimento di paura,
• Sovraccarico sul lavoro
• Mancanza di sonno normale e buon riposo.

Le malattie del tratto gastrointestinale possono causare colite intestinale:

Ciascuna delle patologie colpisce fastidiosamente le pareti intestinali, che non possono far fronte alle sue funzioni, non digerisce abbastanza cibo.

Circa il 20-60% dei pazienti con colite spastica ha ansia, attacchi di panico, isteria, depressione, disfunzione sessuale e sindrome della vescica irritabile.

sintomi

Tutti i sintomi che accompagnano la colite spastica cronica possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:

• gastrointestinale;
• reclami ad altri dipartimenti del tratto gastrointestinale;
• reclami non legati alla gastroenterologia.

La diagnosi di colite spinale dell'intestino è più probabile in presenza di disturbi in tutti e tre i gruppi.

La maggior parte dei sintomi di IBS peggiora dopo aver mangiato. Di solito, l'esacerbazione della malattia può durare 2-4 giorni, dopo di che la condizione migliora.

Tra i sintomi più frequenti ci sono:

• Disturbi delle feci (stitichezza, diarrea o alternanza).
• Sensazione di pesantezza e movimenti intestinali incompleti.
• Flatulenza.
• Nausea, anoressia
• Dolore nell'intestino, che passa dopo lo svuotamento.
• Forte tensione dei muscoli addominali.

Con la colite spastica, i sintomi principali sono crampi dolorosi nell'addome, di solito al mattino dopo aver mangiato. La stitichezza è spesso sostituita da diarrea, diarrea prolungata con lo scarico di una feci pastosa.

A causa del fatto che i sintomi iniziali della malattia indicano avvelenamento da cibo, la stragrande maggioranza delle persone non cerca aiuto medico in modo tempestivo. La malattia può portare ad anemia, significativa perdita di peso. In definitiva, questo ha un impatto negativo sulla vita umana.

diagnostica

Se i sintomi indicano una SC, è necessaria la consultazione con un gastroenterologo. Nella diagnosi, un ruolo importante è svolto da ulteriori metodi di ricerca, in particolare dalla colonscopia. Il trattamento deve includere una dieta, quindi sarà utile anche la consulenza di un nutrizionista.

Per la diagnosi accurata viene effettuata:

• palpazione della cavità addominale, durante la quale il medico determina il grado di gonfiore dell'intestino, le zone più dolorose;
• analisi delle feci;
• esame del sangue;
• intestino a raggi X, radiografia con clistere a contrasto;
• manometria anorettale - per determinare il tono muscolare, la forza degli spasmi.

Con l'aiuto di metodi endoscopici (colono-fibroscopia, sigmoidoscopia) si evidenziano sintomi di colite spastica, segni di infiammazione, atrofia e degenerazione del colon. Le pareti dell'intestino sono gonfie, iperemiche, hanno un deposito di muco.

Per escludere il morbo di Crohn, la colite ulcerosa, la celiachia, le infezioni intestinali tossiche, i test di laboratorio su sangue e feci vengono eseguiti, tra cui:

• emocromo completo, tasso di sedimentazione degli eritrociti, proteina C-reattiva;
• esame del sangue per la celiachia;
• analisi di feci su verme di uova e coprogram.

Trattamento della colite dell'intestino spastico

La colite spastica richiede un approccio individuale nel determinare le tattiche di trattamento. L'effetto combinato e complesso allevia la tensione nervosa, accelera il ripristino della funzione motoria del colon, migliora la digestione.

Il trattamento del paziente consiste di tre componenti:

• dieta,
• droghe (rimedi popolari),
• la psicoterapia.

Gran parte del trattamento dipende dall'atteggiamento del medico: il terapeuta o gastroenterologo dovrebbe formare le opinioni del paziente sulla strategia di trattamento, spiegare l'essenza della malattia a lui, parlare dei possibili effetti collaterali sulla terapia.

preparativi

Il trattamento farmacologico è prescritto in base ai risultati dell'esame. Farmaci comuni - antispastici, antinfiammatori, mezzi per ridurre la formazione di gas, complessi vitaminici, assorbenti.

1. Per ridurre il dolore, sono prescritti antispastici (No-shpa, Decicel), in ospedale il medico prescrive colinergici o adrenoblocker, ma tali farmaci hanno gravi effetti collaterali, pertanto, dovrebbero essere assunti solo sotto la supervisione di uno specialista.
2. Se si soffre di stitichezza, vengono prescritti preparati enzimatici: festali, digestivi.
3. Se la diarrea è creonte, mezim con gonfiore. Sistematicamente bisogno di prendere carbone attivo, enterosgel.
4. Quando si aumenta la gassificazione, vengono prescritti enterosorbenti (polisorb, enterosgel, carbone attivo), l'acecina-pepsina viene utilizzata per ridurre l'acidità aumentata e vengono anche prescritti preparati enzimatici per migliorare la funzione digestiva.

Dieta e nutrizione per la colite spastica

La dieta per la colite spastica è molto importante perché aiuta a ripristinare il lavoro dell'apparato digerente. Per la diarrea è consigliata la dieta terapeutica n. 4 e per la stitichezza n. 2.

Durante la stitichezza, si raccomanda di includere nella dieta più frutta e verdura crude, succhi di frutta, zucca e bietole bollite e al forno, dolci con crusca, frutta secca e pane integrale.

Per la diarrea, il menu del giorno dovrebbe includere: gelatina, pesce e carne accoppiati, cereali, zuppe e purè di frutta e verdura.

I principi di base della nutrizione

La scelta della dieta per la colite spinale dell'intestino si basa sui seguenti principi:

1. Il cibo deve essere naturale, non irritante per le mucose del tratto gastrointestinale, componenti naturali, come condimenti piccanti, colori artificiali e conservanti.
2. Il cibo dovrebbe essere facilmente digeribile e allo stesso tempo sufficientemente ricco di calorie. La cottura deve essere al vapore o bollita, in umido. I prodotti fritti e affumicati non sono desiderati.
3. La predominanza nella dieta di prodotti di origine vegetale e animale è determinata dal tipo di disturbo intestinale.

Dieta da sola può contribuire alla completa eliminazione del dolore spastico senza prendere una medicina speciale.

Metodi popolari

Prima di trattare la colite spastica medicina tradizionale, assicurarsi di consultare un gastroenterologo.

1. Anice (1 ora L) versare acqua bollente bollita (1 tazza), lasciare infornare, bere un po 'per tutto il giorno;
2. Un rimedio semplice e accessibile per la stitichezza è il succo di patate, che viene assunto in cento millilitri tre volte al giorno.
3. Yarrow. Prendi il succo dall'intera pianta in fiore. Aiuta a rilassare i muscoli intestinali, allevia i crampi e gli spasmi.
4. Effetto efficace sul succo di sedano - aiuta a normalizzare i processi digestivi, aiuta a sbarazzarsi di stitichezza, rimuove il gas in eccesso. Il raccolto delle radici deve essere pulito e tritato, spremere il succo e portarlo prima dei pasti nella quantità di tre cucchiaini. Dopo aver preso i fondi prima del pasto dovrebbe prendere almeno mezz'ora.
5. La farfara è un buon rimedio per il trattamento della colite. Prendi la terza parte di un cucchiaino di polvere, preparato dalle sue foglie, tre volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti, lavandolo con acqua dolce o latte caldo.

prevenzione

Oltre a una corretta alimentazione, è consigliabile:

1. Ridurre i livelli di stress, normalizzare i modelli di sonno. Per il sollievo degli attacchi d'ansia, puoi usare esercizi di respirazione, polmoni lenitivi.
2. Attività fisica che stimola la motilità - ginnastica semplice al mattino o durante il giorno.
3. Abbandonare alcol, tabacco, caffè e tè forte.
4. I massaggi aiuteranno a migliorare la motilità intestinale e allo stesso tempo ridurre l'ansia e il relax. Ma dovrebbero essere eseguiti da un esperto.

Soprattutto le misure di prevenzione dovrebbero essere seguite da coloro che soffrono di disturbi gastrointestinali. Ai primi sintomi della colite spastica, dovresti cercare un aiuto medico e non cercare di curare te stesso la malattia.

Segni di colite spastica e trattamento

La colite dell'intestino spastico è uno dei tipi di infiammazione della membrana mucosa di questo organo, in cui a causa di disturbi della motilità, si verificano spasmi. Si verificano in diverse parti dell'intestino e sono quasi sempre associati al dolore.

Questo è un disturbo funzionale comune del sistema digestivo. Considerare le principali cause di questa malattia, i suoi sintomi, le caratteristiche del trattamento e la prevenzione.

Le principali cause della patologia

La causa più comune dello sviluppo di questa malattia è considerata una dieta scorretta e squilibrata. Cibo ruvido, la presenza di quantità eccessive di grassi difficili da digerire, conservanti, altri additivi chimici irrita l'intestino.

Altrettanto importante nello sviluppo di questa malattia è la mancanza di fibre naturali.

Lo stile di vita malsano di una persona porta al verificarsi di una tale malattia, così come:

• costipazione, soprattutto se diventano cronici;
• situazioni di conflitto frequenti, stress;
• instabilità emotiva;
• stanchezza cronica;
• patologia infettiva prolungata del tratto gastrointestinale;
• squilibrio degli ormoni nel corpo (questo è più comune nelle donne durante le mestruazioni, la menopausa, la gravidanza);
• violazione delle norme igieniche e sanitarie;
• abuso prolungato di bevande alcoliche;
• il fumo;
• mancanza di esercizio;
• reazioni allergiche all'ingestione.

Indipendentemente dalla causa di questa malattia, le sue manifestazioni sono solitamente le seguenti: dolore, stitichezza, diarrea, flatulenza. Gli stessi sintomi possono verificarsi anche in altre malattie, quindi è estremamente importante consultare un medico se la vostra salute si deteriora.

Quali sono i tipi di malattia

La classificazione delle malattie infiammatorie del colon è molto ampia. Ciò è dovuto al gran numero di fattori che portano all'infiammazione dell'organo e alla varietà di sintomi che compaiono.

Si distinguono le seguenti forme di colite intestinale in cui si verificano gli spasmi dei suoi muscoli lisci:

1. La colite acuta si sviluppa sullo sfondo di un processo infettivo nel tratto gastrointestinale. Spesso questa malattia è associata a gastrite, enterocolite. L'infiammazione può anche svilupparsi sotto l'influenza di sostanze che irritano l'intestino crasso.
2. La colite cronica è una delle patologie più comuni del tratto digestivo. Spesso la colite cronica può essere associata a dysbacteriosis.
3. La colite alimentare si verifica a causa di una grave violazione da parte di una persona del regime di mangiare e mangiare cibi poveri di fibre.
4. La colite tossica si sviluppa a seguito dell'esposizione a sostanze chimiche.
5. La colite da farmaci è un tipo di infiammazione tossica della mucosa intestinale piccola. Accade nelle persone che assumono gli antibiotici in modo incontrollabile, i lassativi e alcuni altri farmaci.
6. La colite allergica si verifica in persone che soffrono di varie forme di allergie.

manifestazioni

Il colon irritato più frequentemente reagisce con stitichezza, alterata peristalsi, dolore e aumento della formazione di gas. E il dolore appare spesso di notte o al mattino. Tutto ciò priva una persona di sonno adeguato, motivo per cui diventa irritabile, pigro, stanco.

Spesso, la colite può manifestarsi come diarrea e costipazione alternati. La sedia in questi pazienti è instabile, spesso si notano sintomi di intossicazione generale.

• tenesmo;
• nausea;
• mancanza di appetito;
• ruttare con aria o acido;
• sapore amaro sgradevole in bocca;
• segni di carenza di vitamine (si verificano in un paziente a causa di una violazione dell'assorbimento intestinale);
• segni di diarrea.

La colite spastica con stitichezza è osservata più spesso a causa dell'assunzione insufficiente di fibre vegetali. In alcune categorie di persone, i sintomi di tale infiammazione dell'intestino crasso derivano dalla costante soppressione della voglia di defecare (in autisti, venditori, ecc.).

La colite con stitichezza è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• dolore alla testa;
• insonnia;
• difficoltà di defecazione (spesso si verifica in più fasi), mentre le feci sono molto dense, che ricordano le pecore;
• falsa voglia di svuotare;
• sensazioni di disagio, svuotamento incompleto dell'intestino dopo le feci;
• odore sgradevole del corpo derivante dall'accumulo di tossine nel corpo.

In alcuni casi, con questa malattia può apparire la diarrea. È anche associato a un'alimentazione squilibrata e di scarsa qualità. La diarrea di tale persona si alterna con l'aumento della formazione di gas, una sensazione di brontolio e trasfusione nello stomaco.

La defecazione può verificarsi più volte al giorno, mentre le feci sono liquide, possono apparire frammenti di cibo non digerito, schiuma e così via.

Caratteristiche di colite da bambini

La colite nei bambini si presenta spesso come complicazione di patologie infettive, batteriche o virali. Di solito hanno una temperatura elevata, c'è una grave diarrea. Lo stomaco del bambino fa male, motivo per cui piange costantemente. Spesso nelle masse fecali appaiono impurità di sangue o muco.

A volte i segni di colite spastica possono essere combinati con enterite o gastrite. Grave diarrea che si verifica sullo sfondo di queste malattie, spesso porta a grave disidratazione. L'auto-trattamento in questi casi è proibito, in quanto può portare a pericolose complicazioni.

La forma cronica nei bambini, come negli adulti, manifesta un dolore sordo nell'addome. La sedia del bambino è rotta, c'è flatulenza, insonnia.

I sintomi dell'anemia sideropenica sono caratteristici. A causa del protrarsi della colite spastica, un bambino può presentare un'ostruzione intestinale e aderenze.

A causa della frequente diarrea nei bambini, si possono sviluppare fessure nel passaggio anale, cambiamenti della mucosa in quest'area, raramente - prolasso dell'intestino. Il bambino avverte un forte dolore acuto.

Cosa devi sapere sulla sindrome dell'intestino irritabile

Recentemente, la sindrome dell'intestino irritabile è sempre più diagnosticata nelle persone. Questo è un problema medico globale complesso. Le sue ragioni esatte non sono state ancora stabilite.

Se una persona ha un tratto gastrointestinale presenta una marcata sensibilità, quindi a causa di stress, malnutrizione, assunzione incontrollata di farmaci, la sua condizione può peggiorare notevolmente.

Si dovrebbe prestare attenzione ai sintomi della sindrome dell'intestino irritabile come:

1. Dolore e disagio nella zona addominale. Appaiono in diverse parti dell'addome. A volte il paziente può descrivere i suoi sentimenti come vaghi. La durata del dolore varia da pochi minuti a diversi giorni.
2. Cambiare la natura della sedia. Alcune persone possono avere stitichezza, mentre altre possono avere diarrea. Spesso nelle feci si notano le impurità del muco. C'è la sensazione che l'intestino non sia completamente svuotato.
3. La comparsa di impulsi imperativi, cioè, diventano estremamente forti e persistenti. Una persona prova un irresistibile desiderio di andare in bagno il più rapidamente possibile. Questo di solito succede dopo colazione.
4. L'aspetto del dolore nei muscoli.
5. Il paziente è preoccupato per grave affaticamento, nausea, bruciore di stomaco, una sensazione di sazietà rapida.
6. Spesso a questa sindrome si associa anche la sindrome della vescica irritabile.
7. Una persona è spesso preoccupata per la flatulenza.

Si noti che la sindrome di cui sopra è spesso osservata nella colite spastica. Il suo trattamento consiste nel prendere farmaci antidiarroici o lassativi (a seconda del tipo di feci), probiotici.

Un posto importante nel trattamento dell'intestino irritabile ha una dieta. I suoi principi sono:

• pasti regolari;
• regime di bere sufficiente;
• restrizione di bevande gassate, alcool;
• assunzione di zuccheri ridotta;
• restrizione per il tè o il caffè;
• aggiungendo al menu giornaliero di verdure fresche e frutta.

Come è la diagnosi della malattia

Il medico fa una diagnosi basata su un esame approfondito del paziente. Di grande importanza è la palpazione della cavità addominale. Permette di rilevare gli spasmi intestinali e le aree del dolore. Le pareti interessate del colon sono tese, hanno un tono bruscamente aumentato. L'esame endoscopico mostra iperemia ed edema intestinale.

L'esame completo dovrebbe includere la sigmoidoscopia, la fibrocolonoscopia, l'irrigoscopia. Questi spiacevoli esami sono necessari per chiarire la condizione della mucosa dell'intestino crasso, la sua motilità.

Sfortunatamente, questa malattia non viene diagnosticata in tempo. L'automedicazione è particolarmente dannosa: tutti i medicinali assunti dal paziente senza controllo danno solo un effetto temporaneo e non influenzano la causa della patologia.

Caratteristiche del trattamento della malattia

Tutti i pazienti con colite spastica dovrebbero sicuramente cambiare il loro stile di vita. Prima di tutto, devi evitare lo stress, i disturbi del sonno. Tutti i pazienti devono fare i conti con l'inattività fisica, per dedicare tempo sufficiente allo sport e camminare all'aria aperta.

La nutrizione dei pazienti affetti da colite spastica deve essere regolata in base ai sintomi associati.

Se la diarrea si verifica spesso, è necessario limitare il numero di verdure fresche (specialmente legumi), frutta e pane nero. Alcol fortemente controindicato

Quando la stitichezza è necessaria per consumare cibi ricchi di fibre. Devi seguire il regime del bere, bevendo almeno due litri di acqua pura al giorno.

Tutti i farmaci sono usati per ridurre le manifestazioni di questa malattia. Tali farmaci sono prescritti:

1. Antispastici. Sono necessari per alleviare il dolore riducendo gli spasmi. Le medicine sono prese prima dei pasti.
2. Farmaci che regolano la motilità del colon. Allevia lo spasmo, il dolore e normalizza le feci (indipendentemente dal fatto che la persona abbia diarrea o stitichezza).
3. I farmaci antidiarroici sono usati per un breve periodo, se non riesci a fermare gli attacchi di diarrea. Loperamide o Imodium sono preferiti. Con l'aumento della formazione di gas, si consiglia l'uso di Smekta o Espumizana.
4. Per normalizzare la funzione dei movimenti intestinali, viene preso un lassativo per la stitichezza.
5. Quando la disbiosi è necessaria per assumere il farmaco, normalizzare la microflora intestinale. I probiotici sono i migliori per questo - Linex, Baktisubtil e altri. Se, sullo sfondo della disbiosi, si sviluppa la carenza di enzimi, il medico prescrive delle compresse al paziente, che contengono la bile (soprattutto se il paziente soffre di stitichezza). Tra questi vale la pena notare Panzinorm. Se la mancanza di enzimi porta alla diarrea, quindi Creonte, viene nominato Mezim.
6. Per combattere lo stress e i loro effetti, vengono prescritti sedativi e antidepressivi.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale offre metodi efficaci per trattare questa malattia. Usa tutte le erbe medicinali conosciute. Dovrebbero essere usati in combinazione con altri medicinali. I rimedi popolari più efficaci contro la colite:

• succo di cipolla;
• tè all'anice (elimina i crampi, le coliche);
• sottaceto sottaceto;
• mele;
• tè di farfara;
• tè di valeriana e camomilla;
• succo di patate (prendilo ½ tazza);
• un infuso fatto da semi di lino;
• tè di viburno.

La colite spastica è una grave malattia del tubo digerente. Non c'è bisogno di cercare di sbarazzarsi di lui o aspettare fino a quando non passa da solo. Se non trattate l'intestino crasso, possono svilupparsi complicazioni, la più pericolosa delle quali è il cancro.

Al fine di preservare la salute dell'intestino, è necessario condurre il corretto stile di vita, periodicamente essere esaminati da un medico e, quando compaiono i primi segni di disturbo, iniziare immediatamente il trattamento.

Nozioni di base sul trattamento colite spastica

Il trattamento della colite spastica dipende dal fattore eziologico che ha causato la malattia, dalla forma e dal decorso della patologia, dall'età del paziente e dalla gravità delle manifestazioni cliniche. Le principali misure terapeutiche correlate sono: dieta, terapia farmacologica, medicina tradizionale, clisteri.

Terapia dietetica

Principi di base

La scelta della dieta per la colite spinale dell'intestino si basa sui seguenti principi:

1. Il cibo deve essere naturale, non irritante per le mucose del tratto gastrointestinale, componenti naturali, come condimenti piccanti, colori artificiali e conservanti.
2. Il cibo dovrebbe essere facilmente digeribile e allo stesso tempo sufficientemente ricco di calorie. La cottura deve essere al vapore o bollita, in umido. I prodotti fritti e affumicati non sono desiderati.
3. La predominanza nella dieta di prodotti di origine vegetale e animale è determinata dal tipo di disturbo intestinale.
4. Sindrome dell'intestino irritabile o diarrea funzionale, cioè un disturbo con movimento intestinale accelerato, richiede la predominanza di prodotti proteici di origine animale nella dieta con colite spastica. In questo caso, i prodotti a base di latte fermentato sono utili e indesiderabili - i prodotti soggetti a fermentazione - succo d'uva o di prugna. Consentito di mangiare cibo vegetale che non contenga fibre grossolane e necessariamente trattato termicamente.
5. Se i disturbi intestinali procedono con lo svuotamento ritardato, allora è necessario accertare la natura della stitichezza, cioè stabilire se è spastica o atonica. La predominanza di prodotti animali o vegetali nella dieta dipende da questo. La stitichezza spastica richiede approssimativamente la stessa quantità nella dieta delle proteine ​​e delle fibre animali. Si consiglia di limitare la fibra ruvida.
6. Per aumentare l'attività delle contrazioni intestinali nel cibo dovrebbe aggiungere una quantità significativa di fibra. I suoi molti contenuti in frutta fresca e succhi di verdura, insalate di verdure fresche, verdure bollite e stufate, pane integrale. Per migliorare la peristalsi viene utilizzata la crusca al vapore, che viene preparata come segue: un cucchiaio viene versato con un bicchiere di acqua bollente e lasciato per cinque minuti. Dopo di ciò, l'acqua viene drenata e la crusca viene mangiata con la prima porzione di cibo. Zucca o barbabietole bollite, così come frutta secca - prugne, fichi, datteri stimolano le viscere. Questi prodotti sono in grado di gonfiarsi nel lume intestinale, che porta alla loro espulsione accelerata.

Dieta per colite spastica acuta

La dieta per la colite spastica acuta si basa sull'esclusione o limitazione dell'uso di cibi grassi, speziati e salati che irritano la mucosa intestinale. La dieta dovrebbe includere verdure, frutta, fagioli, pane integrale. È necessario mangiare frazionario: in piccole porzioni più volte al giorno. Ciò contribuirà a ridurre la diarrea, ridurre la flatulenza e rendere le condizioni del paziente più stabili.

Dieta per colite spastica cronica

Il trattamento della colite cronica spinale dell'intestino dovrebbe iniziare con il modo più accessibile e innocuo - mantenendo un diario della vostra dieta.

Si consiglia ai pazienti di aumentare l'apporto di fibre: verdura, frutta, fagioli, prodotti a base di acido lattico, frutta secca, crusca e pane integrale. È necessario escludere o, perlomeno, limitare i prodotti di origine animale, ad esempio burro e grassi, nonché vietare rigorosamente l'assunzione di alcool, caffè, acqua con gas e tè forte. Dovresti evitare cibi che possono provocare una esacerbazione della malattia o causare uno spasmo: cioccolata, carni grasse, creme, formaggi, burro, latte intero.

Attenzione! Se le condizioni del paziente non migliorano dopo aver seguito tutte le raccomandazioni nella dieta, ricorrere a cure mediche.

Trattamento farmacologico

Per determinare la tattica del trattamento della colite spastica richiede un approccio individuale. La terapia combinata e complessa allevia la tensione nervosa, ripristina la funzione motoria del colon, migliora la digestione.

• Il trattamento farmacologico della colite spastica ha lo scopo di ridurre i segni di infiammazione. Per questo paziente sono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei e farmaci antibatterici. L'uso prolungato di FANS può aggravare il decorso della malattia e portare alla comparsa di erosioni e ulcere sulla membrana mucosa del tratto gastrointestinale.
• La terapia antibatterica consiste nell'uso di farmaci con un ampio spettro di azione antimicrobica. Ma gli antibiotici possono anche avere un effetto negativo sullo stato dell'intestino: interrompere la normale microflora e portare allo sviluppo di dysbacteriosis. Per compensare questo effetto collaterale e ripristinare l'equilibrio dei microrganismi, è necessario utilizzare farmaci costituiti da batteri intestinali vivi.
• L'accettazione di preparati batterici che ripristinano la microflora intestinale, deve essere iniziata dopo il completamento del ciclo di terapia antibatterica.
• Per alleviare il dolore, utilizzare antispastici e antidolorifici.
• Per ridurre l'intensità del processo infiammatorio e ridurre la secrezione di muco, al paziente vengono prescritti agenti astringenti e avvolgenti. Muco, penetrando nel lume dell'intestino, lo irrita e sollecita l'espulsione accelerata del contenuto. Il muco secreto dalla mucosa intestinale infiammata è più aggressivo del normale, che irrita anche la parete intestinale.
• Con lo sviluppo della disidratazione dovuta alla diarrea, viene indicato il reintegro di liquido infuso perso dal corpo.
• Inoltre, con la colite spastica, si raccomanda l'uso di preparati enzimatici e di enterosorbenti che riducono la formazione di gas e il gonfiore.
• Terapia vitaminica
• L'uso di lassativi, preferibilmente olio e verdura, in quanto danno un buon effetto e non irritano la mucosa intestinale, a differenza delle sostanze chimiche.

clistere

Come trattare la colite spastica, se la terapia dietetica e l'uso di droghe non danno risultati positivi? In questo caso, trattamento locale prescritto di infiammazione dell'intestino con clisteri di pulizia e medicinali.

Clisteri di pulizia

Clisteri di pulizia sono divisi in due tipi: quelli che agiscono immediatamente e quelli che hanno un effetto successivo.

• Enemas, agendo immediatamente, stimola l'intestino a causa del volume del fluido e della sua temperatura. In caso di colite spastica è vietato usare clisteri purificanti con acqua fredda, poiché ciò porterà a uno spasmo intestinale ancora maggiore. Ai pazienti vengono prescritti clisteri caldi con acqua fino a 36 gradi. L'acqua dovrebbe essere introdotta gradualmente e in modo uniforme, controllando il livello di pressione per evitare uno spasmo e una rapida eruzione del fluido fino alla fine.
• Enemas con l'azione successiva si mettono così: il liquido viene iniettato nell'intestino e lasciato in esso. L'azione arriva dopo un po 'di tempo. Questo clistere viene messo non con acqua, ma con olio vegetale o sospensione di olio acquoso, il cui volume può essere diverso: da duecento a cinquecento millilitri. L'olio viene introdotto nel retto, si diffonde verso l'alto e separa le fitte masse fecali dalle pareti intestinali, stimolando delicatamente la peristalsi.

Clisteri medicati

Infusioni di calendula e camomilla somministrate in clisteri hanno un effetto terapeutico pronunciato. Il volume del clistere dovrebbe essere di cinquecento millilitri e la temperatura dell'infusione - circa 36 gradi. Ciò garantirà un assorbimento ottimale del fluido di lavoro della mucosa intestinale infiammata. Una soluzione più fredda è scarsamente assorbita e può portare a spasmi, mentre una soluzione più calda è pericolosa a causa di una bruciatura della mucosa.

L'infusione di camomilla viene preparata come segue: un cucchiaio di fiori secchi di una camomilla farmaceutica viene versato con un bicchiere di acqua bollente, infuso, filtrato e iniettato nel retto. È necessario mantenere il liquido il più a lungo possibile. L'infusione di calendula viene preparata allo stesso modo.

Attenzione! Per prevenire lesioni alle mucose durante l'introduzione di un clistere, è necessario utilizzare punte morbide, soprattutto quando si esegue un clistere indipendente. Il corso del trattamento della colite con clisteri medicinali varia da una a tre settimane, a seconda delle condizioni del paziente.

Un metodo moderno per la pulizia dell'intestino, condotto in ospedale da specialisti qualificati, è l'idrocolonoterapia. Questa è una procedura abbastanza efficace usata per trattare la colite spastica e altre malattie del tratto gastrointestinale. Consiste nell'introduzione nel colon di una grande quantità di acqua calda, seguita dall'evacuazione. Questo metodo di pulizia normalizza la funzione intestinale e riduce il livello di intossicazione del corpo. L'idrocolonoterapia richiede sempre il ripristino della microflora disturbata tramite l'eubiotica.

Medicina popolare

• Le cipolle migliorano la motilità intestinale, avendo un lieve effetto lassativo. Il succo di cipolla viene bevuto regolarmente con un cucchiaino tre volte al giorno prima dei pasti.
• Il tè all'anice riduce gli spasmi ed elimina l'accumulo di gas nell'intestino. In una teiera, un cucchiaino di anice secco o fresco viene versato con un bicchiere di acqua bollente, coperto con un asciugamano di lino e infuso per cinque minuti. Bevi spesso durante il giorno e poco a poco. Si può preparare l'anice con aneto per un effetto terapeutico più rapido.
• Un bicchiere di sottaceto di crauti, bevuto ogni volta dopo un pasto, aiuta a liberarsi della stitichezza.
• Le mele lavano bene, strofinano e mangiano cinque minuti dopo la cottura, più volte al giorno. I primi risultati appariranno il terzo giorno, ma mangiare mele dovrebbe essere comunque. L'effetto lassativo delle mele è spiegato dalla presenza in esse di sostanze pectiche che trattano bene la colite e l'enterite nei bambini e negli anziani.
• La farfara è un buon rimedio per il trattamento della colite. Prendi la terza parte di un cucchiaino di polvere, preparato dalle sue foglie, tre volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti, lavandolo con acqua dolce o latte caldo.
• Per combattere la formazione di gas aumentata, viene preparata una tale infusione: prendi cinque parti di fiori di camomilla, cinque parti di origano, una parte di radice di valeriana, viene preparato un infuso da questi componenti, che viene preso in mezzo bicchiere due volte al giorno.
• Un rimedio semplice e accessibile per la stitichezza è il succo di patate, che viene assunto in cento millilitri tre volte al giorno.
• Per far fronte a costipazione cronica e altri segni di colite spastica aiuterà l'infusione di semi di lino, preparati da un cucchiaino di semi di lino e un bicchiere di acqua bollente.
• Il tè Viburnum è molto efficace nel trattamento di colite e enterocolite.

Colite spastica: sintomi, trattamento, nutrizione

Tra le molte malattie del sistema digestivo, la colite ha un posto speciale, in quanto può avere diverse forme e manifestazioni. Una delle sue varietà più comuni è chiamata colite spastica o sindrome dell'intestino irritabile - insieme a ipertensione, osteocondrosi e allergie, si parla delle cosiddette malattie della civiltà. Se non trattata, la patologia non solo può compromettere significativamente la qualità della vita di una persona, ma può anche causare gravi complicazioni, quindi i suoi segni non possono essere ignorati.

Colite spastica: sintomi, trattamento, nutrizione

Colite spastica - che cos'è?

Infatti, la colite spastica è un processo infiammatorio cronico localizzato nell'intestino crasso. Secondo le statistiche, ogni 9 ° adulto del pianeta ne soffre, con solo la metà dei pazienti che cercano aiuto medico e molti non sono a conoscenza della malattia, cancellando il disagio dagli errori nutrizionali e da altre patologie. La sindrome dell'intestino irritabile è un problema medico controverso - alcuni medici considerano non una patologia indipendente, ma una manifestazione o una conseguenza di altri disturbi del tratto gastrointestinale. Nonostante ciò, la colite spastica è inclusa nella classificazione internazionale delle malattie ICD-10 con il codice K58.

Cos'è la colite spastica?

Interessante: la colite spastica o la sindrome dell'intestino irritabile, può essere definita una malattia femminile di mezza età, poiché le donne di età compresa tra i 25 ei 40 anni vedono più spesso questo problema negli uomini: la patologia viene diagnosticata 3 volte meno negli uomini e negli anziani e negli adolescenti si verifica in casi isolati.

Sindrome dell'intestino irritabile

Cause della colite spastica

Le cause esatte dello sviluppo della malattia sono ancora sconosciute - si ritiene che siano causate da una combinazione di diversi fattori, tra cui:

• malnutrizione per un lungo periodo;
• reazioni allergiche;
• violazioni del tratto gastrointestinale, in particolare gastroenterite;
• cattive abitudini;
• infezione del corpo con microrganismi patogeni o parassiti;
• assunzione incontrollata di lassativi, antibiotici, farmaci antinfiammatori non steroidei e altri farmaci;
• stress frequente e stress emotivo;

Stress frequente - una delle cause della malattia

Anche il meccanismo di sviluppo della colite spastica non è definito - si ritiene che sotto l'influenza delle precedenti ragioni, alcune parti dell'intestino crasso inizino a lavorare più attivamente di altre. Di conseguenza, il processo di digestione del cibo viene interrotto, inizia a irritare la mucosa, causando spiacevoli e spesso dolorose manifestazioni.

Sintomi caratteristici della sindrome dell'intestino irritabile

Per riferimento: recentemente gli scienziati sono inclini a credere che lo stress sia la causa principale dello sviluppo della sindrome dell'intestino irritabile: più del 60% dei pazienti con questa diagnosi ha disturbi della depressione e del sistema nervoso.

I sintomi della colite spastica

La complessità della diagnosi di colite spastica risiede nel fatto che i suoi sintomi sono puramente individuali e non specifici, quindi sono facilmente confusi con segni di altre patologie. Le manifestazioni della malattia includono:

• sindrome da dolore parossistica che si manifesta durante il giorno (di notte e al mattino il paziente non infastidisce il disagio) e, di regola, scompare dopo un atto di defecazione, esaurimento di gas, durante le mestruazioni nelle donne;
• cambiamento nella consistenza delle feci - diventa liquido, solido o frammentato ("pecorino di pecora"), a volte ci sono impurità di sangue, una sensazione di movimenti intestinali incompleti e falsi impulsi di defecare;

La colite spastica cambia la consistenza delle feci.

A seconda delle caratteristiche delle feci e della sua frequenza, la malattia può manifestarsi in quattro modi: con stitichezza, con diarrea, in forma mista o non classificabile.

Tabella. Forme di colite spastica

Colite spastica

La colite spastica è un'infiammazione della mucosa dell'intestino crasso, accompagnata da una mancanza di motilità. Viene spesso diagnosticata come sindrome dell'intestino irritabile. Non è considerato una patologia grave e si verifica in circa il 50% dei pazienti che si sono lamentati del tratto digestivo compromesso. Più spesso diagnosticato in donne di età compresa tra 35-50 anni.

Tipi di colite spastica

La colite dell'intestino spastico è classificata in base a diversi parametri.

Dalla natura del flusso.

1. Forma acuta: i sintomi della malattia si sviluppano rapidamente e sono caratterizzati dalla loro intensità.
2. Forma cronica - è caratterizzata da periodi alternati di esacerbazioni con aumento dei sintomi e della remissione, durante i quali la malattia non si manifesta.

1. Colite alimentare - si sviluppa in violazione della dieta.
2. Colite allergica - si verifica a causa della prolungata esposizione della mucosa intestinale agli allergeni.
3. Colite meccanica - appare a causa di costipazione cronica.

Cause della colite spastica

La ragione principale per lo sviluppo della colite spastica è una violazione della dieta. L'uso di grandi quantità di cibi piccanti e salati, i condimenti contribuisce all'irritazione della membrana mucosa del tubo digerente.

La frequente stitichezza può portare allo sviluppo di colite spastica. La violazione del movimento delle feci provoca una diminuzione della motilità intestinale. Le infezioni croniche dell'apparato digerente e il relativo trattamento possono portare all'insorgenza della malattia. Molti farmaci irritano la mucosa intestinale, causando infiammazione.

La causa della colite spinale dell'intestino può essere lo stress cronico. In questo caso, la dieta viene spesso violata, il che contribuisce alla riduzione della grande motilità intestinale.

Inoltre, un brusco cambiamento nei livelli ormonali (in particolare durante la gravidanza e la menopausa) e allergie alimentari può anche portare al verificarsi della malattia. La reazione patologica a un allergene non si limita alle eruzioni cutanee. Ci può essere irritazione della membrana mucosa dell'intero tubo digerente, che spesso diventa la causa dello sviluppo di malattie croniche.

palcoscenico

Ci sono diverse fasi della malattia.

1. La comparsa di disagio nell'addome, flatulenza. Le sensazioni spiacevoli sono più pronunciate dopo aver mangiato.
2. Peristalsi ridotta, i pazienti lamentano costipazione cronica. C'è dolore nella parte sinistra.
3. La compromissione delle feci diventa più pronunciata, la costipazione lascia il posto alla diarrea e peggiora le condizioni generali del paziente.

I sintomi della colite spastica

La colite spastica è più facile di altre forme della malattia. In primo luogo c'è una violazione della sedia, flatulenza, gonfiore, disagio dopo aver mangiato. Possibile dolore nella parte sinistra o nell'addome inferiore. A seconda della gravità del processo e dei sintomi principali, il decorso della colite può manifestarsi in modi diversi.

Nella colite spastica acuta si nota la diarrea, nelle feci si trovano impurità di pus e sangue. Caratterizzato da tenesmo (falso impulso all'atto di defecazione) e forte flatulenza. La diarrea porta alla disidratazione. I pazienti si lamentano di vertigini, mal di testa, grave debolezza. A causa della mancanza di appetito, c'è una forte perdita di peso corporeo.

La prevenzione della colite spastica è il mantenimento di uno stile di vita sano e l'aderenza a una dieta corretta. Dovrebbe limitare il consumo di cibi grassi, fritti e piccanti.

In assenza del trattamento necessario, la malattia diventa cronica. La diarrea inizia ad alternarsi con costipazione. La ritenzione delle feci può variare da 3 a 7 giorni e l'intestino è vuoto solo dopo un clistere o un'assunzione lassativa. Dopo l'atto di defecazione non sembra una sensazione di completo svuotamento dell'intestino.

Il dolore nella colite spastica è localizzato nella parte inferiore sinistra dell'addome. Aumenta con costipazione ed è accompagnato da una sensazione di tensione nei muscoli addominali. Il disagio si placa dopo i movimenti intestinali. Ma il sollievo arriva solo per un breve periodo. Dopo il prossimo pasto, ritorna il disagio.

La flatulenza è accompagnata da gas di scarico e muco. In bocca appare un gusto amaro, un'eruzione con un odore sgradevole, nausea. Il fastidio persistente causa insonnia e irritabilità.

diagnostica

Quando compaiono i primi sintomi della colite spastica, è necessario consultare un gastroenterologo. Lo specialista interroga e esamina il paziente. Quando si sondano l'addome, vengono rilevati siti spasmodici. Dopo l'ispezione, viene nominato un ulteriore esame.

Metodi di ricerca di laboratorio

1. Emocromo completo: un aumento del rapporto quantitativo dei leucociti indica un processo infiammatorio. Emoglobina ridotta indica la presenza di sanguinamento latente.
2. L'analisi biochimica delle proteine ​​del sangue e del colesterolo determina la violazione dell'assorbimento di elementi in traccia nell'intestino.
3. Coprogramma: aiuta a determinare in che modo il cibo viene digerito e assorbito.
4. Esame batteriologico delle feci - viene effettuato per identificare il rapporto tra microflora patogena e benefica.
5. Lo studio delle feci su uova di elminti - è assegnato per verificare la presenza di parassiti nell'intestino.

Metodi di ricerca strumentale

1. Irrigoscopia: immagini radiografiche dell'intestino crasso riempite con un mezzo di contrasto.
2. Rectoromanoscopy - esame dell'intestino con l'aiuto di attrezzature speciali.
3. La colonscopia è un esame visivo del colon mediante un endoscopio. Ti permette di prendere simultaneamente materiale per la biopsia.
4. EGD (fibrogastroduodenoscopia) - esame dello stomaco e del duodeno con un endoscopio. Assegnato in caso di difficoltà di diagnosi.

La colite spastica si differenzia con l'infiammazione del piccolo intestino e il disturbo funzionale della motilità addominale. Per confermare la diagnosi viene effettuato un esame aggiuntivo.

Trattamento colite spastica

La terapia della colite spastica comprende diverse direzioni. Nella fase acuta, è prescritto un farmaco. A seconda delle cause della malattia, può trattarsi sia di farmaci anti-infiammatori che di farmaci antiparassitari. Per ridurre l'intensità delle sensazioni sgradevoli e la formazione di gas, vengono prescritti antispastici e assorbenti.

Se la colite spastica si sviluppa sullo sfondo dello stress cronico, vengono applicati i sedativi. Per normalizzare la microflora intestinale, vengono mostrati i probiotici.

Nella forma cronica della malattia, il trattamento mira a eliminare la stitichezza. In questo caso vengono effettuati clisteri di pulizia. Hanno lo scopo di pulire l'intestino dalle masse fecali in eccesso e lo sviluppo di un programma specifico di movimenti intestinali. L'uso di lassativi in ​​questo caso è indesiderabile. Irritano la mucosa intestinale, che può essere un fattore aggiuntivo di irritazione della sua membrana mucosa.

Il trattamento della colite spastica comprende dieta e dieta. I prodotti che irritano la mucosa intestinale sono esclusi dalla dieta. Questo vale soprattutto per condimenti, marinate, cibi piccanti e salati, bevande gassate. I latticini causano la fermentazione nell'intestino, quindi è anche escluso. Ricezione dei prodotti che causano la formazione di gas - cavolo, fagioli, acqua minerale è limitata.

Il cibo viene cotto a vapore o bollito. I prodotti da forno sono ammessi solo cracker. La dieta base comprende carni magre, pesce, porridge in acqua. Con la colite spastica aumenta il consumo di frutta e verdura cruda. Contengono una grande quantità di fibre per aiutare a migliorare la motilità intestinale.

Una dieta rigorosa deve essere seguita durante il periodo acuto della malattia. Dopo che i sintomi principali si sono abbassati e durante la remissione nella colite cronica, la dieta si espande. Per ridurre il carico sull'apparato digerente la nutrizione dovrebbe essere frazionata (5-6 volte al giorno), in piccole porzioni.

complicazioni

Se non trattata, la colite spastica può portare all'ostruzione intestinale. In questo caso, è indicato l'intervento chirurgico.

La colite spastica è più facile di altre forme della malattia. In primo luogo c'è una violazione della sedia, flatulenza, gonfiore, disagio dopo aver mangiato.

Caratteristiche della colite spastica nei bambini

La colite spastica nei bambini si sviluppa principalmente a causa di frequenti reazioni allergiche al cibo e alle invasioni parassitarie. Il bambino ha una sedia rotta, diventa irrequieto, si rifiuta di mangiare, si lamenta di dolori addominali.

Il trattamento deve essere mirato a identificare ed eliminare le cause della malattia. Dopo questo, viene effettuata la terapia sintomatica e il ripristino della microflora intestinale. Il trattamento avviene sotto la costante supervisione di un medico.

Caratteristiche della colite spastica nelle donne in gravidanza

Nel periodo di gravidanza, la colite spastica può verificarsi a causa di cambiamenti ormonali. Un'altra causa comune è lo spostamento degli organi addominali a causa della crescita dell'utero. I sintomi della malattia durante la gravidanza non hanno particolari differenze.

Il trattamento è solo sintomatico, è principalmente finalizzato ad aumentare la microflora benefica del tratto gastrointestinale. La terapia completa è possibile solo dopo il parto.

Caratteristiche della colite spastica negli anziani

Con l'età, si verifica l'indebolimento fisiologico della peristalsi intestinale. Pertanto, la colite spastica nei pazienti più anziani è diagnosticata due volte più spesso rispetto ai giovani.

La malattia è accompagnata da stitichezza cronica. Pertanto, il trattamento principale deve essere diretto alla regolazione della sedia. Oltre alla terapia farmacologica, viene selezionata una dieta speciale, che deve essere seguita per lungo tempo. Clisteri di pulizia sono prescritti solo nei casi più estremi.

prospettiva

La colite spastica è facilmente curabile, previo accesso tempestivo a un medico. Complicazioni e transizione verso la forma cronica si sviluppano in assenza della terapia necessaria.

Misure preventive

La prevenzione della colite spastica è il mantenimento di uno stile di vita sano e l'aderenza a una dieta corretta. Dovrebbe limitare il consumo di cibi grassi, fritti e piccanti. La dieta dovrebbe includere una grande quantità di frutta e verdura.

È necessario rinunciare al fumo e all'abuso di alcol come fattori che irritano la mucosa intestinale. L'esercizio dovrebbe essere moderato. Anche una frequente sollecitazione dei muscoli addominali può causare malattie.

Con l'ansia aumentata, è necessario ridurre il livello di stress ed evitare situazioni stressanti. Per normalizzare il sonno, si consiglia di prendere rimedi a base di erbe.

In presenza di malattie croniche, è necessario sottoporsi a controlli regolari e seguire tutte le istruzioni del medico.

Come trattare la colite dell'intestino spastico?

Secondo accordi internazionali, la colite spastica è una malattia funzionale dell'intestino, accompagnata da dolore e altri fastidi nell'addome, la cui intensità diminuisce dopo un atto di defecazione. La sindrome del dolore è associata a feci alterate (frequenza, aspetto, consistenza) e dura più di sei mesi.

La sindrome dell'intestino irritabile (un altro nome per la colite spastica) ha un effetto significativo sulla qualità della vita dei pazienti. La diagnosi viene fatta nel caso in cui il complesso delle violazioni di cui sopra venga tracciato non meno di tre volte al mese nell'ultimo trimestre.

Colite spinale dell'intestino - classificazione

Secondo ICD-10

La classificazione internazionale esistente classifica la colite spinale dell'intestino come classe K58, sottospecie K58.0 e K58.9 (rispettivamente, colite, accompagnata da diarrea e senza di essa).

Dalla natura della violazione della sedia

Ci sono quattro tipi di questa malattia, differenziati tra loro da cambiamenti nelle feci.

1. Colite spastica con stitichezza Le feci dure prevale, decorate o frammentate - più di un quarto di tutti i casi di defecazione. Feci liquide in minoranza - meno del 25%.
2. IBS con diarrea - tutto è esattamente il contrario: prevale la consistenza acquosa e fluida della sedia.
3. La versione mista ha le caratteristiche dei primi due tipi: frammentati o solidi e le feci molli sono più comuni rispetto al 25% dei casi.
4. Modulo non classificabile Non abbastanza informazioni per attribuire la colite spastica in questo paziente a un tipo specifico.

Sfortunatamente, non tutti i pazienti sono in grado di valutare ragionevolmente i cambiamenti nelle loro feci. Alcuni di loro sotto la diarrea implicano frequenti svuotamenti, accompagnati da feci decorate; altri si riferiscono alla costipazione come disagio nell'ano e nel retto durante i movimenti intestinali.

Cause di malattia

Un complesso di una vasta gamma di cause porta allo sviluppo di colite spastica, tra cui stress, antibiotici e infezioni. C'è una teoria sul meccanismo presuntivo della formazione di IBS: la malattia si verifica a causa dell'aumentata attività di alcune parti del tratto gastrointestinale.

Il cibo passa attraverso il tubo digerente a causa del fenomeno della peristalsi. Se la peristalsi diventa troppo forte o anormale, si sviluppa una sindrome del dolore pronunciata. Questo spiega la natura transitoria della clinica: la forza delle onde della peristalsi cambia ogni minuto.

I seguenti fattori possono influenzare questa attività:

• uso a lungo termine di antibiotici che distruggono la microflora benefica dell'intestino;
• aumento dell'attività del sistema nervoso autonomo: regolazione nervosa disturbata del tratto intestinale. Un ruolo importante in questo gioco:
• aumento di emotività e stress;
• infezione cronica e cronica di natura batterica o virale, che può periodicamente provocare attacchi di esacerbazione;
• intolleranza individuale al cibo (nella percentuale più bassa dei casi).

sintomi

clinica

Tutti i sintomi che accompagnano la colite spastica cronica possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:

• gastrointestinale;
• reclami ad altri dipartimenti del tratto gastrointestinale;
• reclami non legati alla gastroenterologia.

La diagnosi di colite spinale dell'intestino è più probabile in presenza di disturbi in tutti e tre i gruppi.

Elenchiamo i sintomi:

1. Il paziente descrive il dolore come incerto. È transitoria e può essere noiosa, cucita o bruciata, attorcigliata; localizzato di solito nella regione iliaca sinistra.

Nella posizione eretta si nota dolore all'ipocondrio a sinistra. La sua intensità diminuisce quando il paziente viene spostato in posizione orizzontale con una pelvi leggermente rialzata. Tipicamente, una diminuzione dell'intensità del dolore dopo aver mangiato, svuotato, scarico di gas, uso di antispastici durante le mestruazioni. Di notte, il dolore di solito non dà fastidio.

1. I sintomi sono meno pronunciati al mattino. Dopo aver mangiato, si nota il gonfiore.
2. La diarrea si sviluppa dopo aver fatto colazione. La frequenza degli atti di defecazione - da due a quattro di fila. La diarrea è spesso accompagnata da tenesmo: falsi stimoli e una sensazione di svuotamento parziale. La prima sedia è solitamente decorata. Il peso delle feci al giorno non supera i duecento grammi. Di notte, la diarrea non dà fastidio.
3. La colite spastica con stitichezza è caratterizzata da una sedia frammentata (come "pecore", "ingorghi"). Quindi potrebbe esserci uno scarico acquoso. Ci può essere del muco nelle feci. Pus o impurità insanguinate non dovrebbero essere!

Sintomi aggiuntivi

Questa clinica non può essere considerata patognomonica per IBS, poiché tutti i sintomi possono manifestarsi in altre malattie del tratto gastrointestinale. Tuttavia, la colite spastica cronica è spesso accompagnata da denunce di disturbi dispeptici: bruciore di stomaco, nausea, gonfiore e sintomi non gastrointestinali.

Quest'ultimo include mal di testa, dolore nella regione lombare, muscoli, articolazioni, una sensazione di tremore interno. Ci sono minzione frequente, l'aumento di tale di notte, la sensazione di una vescica piena dopo che è stata svuotata. In questi pazienti, vale la pena enfatizzare separatamente la tendenza ai disturbi emotivi: ipocondria eccessiva, depressione, ansia; problemi a dormire

Occorre prestare attenzione all'incompatibilità del volume dei reclami con uno stato di salute e una durata della malattia sufficientemente soddisfacenti.

Attenzione! Con la comparsa di "sintomi d'ansia" sotto forma di una forte perdita di peso, di un dolore notturno o persistente e della progressione della malattia, deve essere eseguito un esame oncologico completo. Un sospetto di un'altra patologia dovrebbe apparire anche se qualcuno dei parenti del paziente era malato di cancro al colon, UC, celiachia o morbo di Crohn.

Serie diagnostica

La colite dell'intestino spastico deve essere differenziata da:

• insufficienza pancreatica;
• patologia endocrinologica;
• celiachia;
• carenza enzimatica (lattasi, disaccaridasi);
• altre malattie infiammatorie dell'apparato digerente (malattia di Crohn e UC);
• colite di altra origine (ad esempio, pseudomembranoso);
• diverticolosi;
• sindrome da crescita batterica in eccesso.

sondaggio

La colite spastica cronica sospetta comporta un esame completo costituito dalle seguenti misure:

1. Rifiuto dall'uso di UZS e colonscopia, se i reclami del paziente soddisfano i criteri internazionali in completa assenza di "sintomi allarmanti". Un simile approccio aiuta ad eliminare eventuali errori diagnostici.
2. Esecuzione di studi quali analisi del sangue biochimiche e cliniche, analisi della concentrazione di alcuni ormoni nel sangue (per escludere la patologia endocrina), analisi delle urine e delle feci (compreso il sangue nascosto), analisi degli enzimi digestivi. Se ci sono deviazioni: FGD, UZS, colonscopia, ecc.

Trattamento colite spastica

Il trattamento del paziente consiste di tre componenti:

1. dieta,
2. droghe (rimedi popolari),
3. la psicoterapia.

Gran parte del trattamento dipende dall'atteggiamento del medico: il terapeuta o gastroenterologo dovrebbe formare le opinioni del paziente sulla strategia di trattamento, spiegare l'essenza della malattia a lui, parlare dei possibili effetti collaterali sulla terapia.

Dieta e corretta alimentazione

La nutrizione dietetica per ogni paziente con colite spastica è selezionata individualmente e dipende dalla variante patologica. Tuttavia, ci sono raccomandazioni generali:

• l'assunzione di cibo dovrebbe essere effettuata lentamente, senza fretta, secondo il regime;
• concentrarsi sulle interruzioni tra i pasti: non dovrebbero essere troppo lunghi;
• restrizione - nel migliore dei casi, completo rifiuto - di tali cattive abitudini come fumare, bere alcolici, soda;
• con grave gonfiore, flatulenza, diarrea, la massa totale di frutta fresca consumata non deve superare i 240 grammi al giorno (suddivisa in tre dosi);
• il gonfiore è un motivo per rifiutare cavoli, prodotti farinacei, prodotti animali;
• la diarrea esclude il sorbitolo, che viene aggiunto al chewing gum e al cibo come dolcificante;
• la distensione addominale può essere eliminata con l'uso di farina d'avena, semi di lino;
• È utile avere un diario in cui il paziente possa contrassegnare prodotti il ​​cui uso aggraverebbe i sintomi.

farmaci

I farmaci prescritti da un gastroenterologo per la colite spastica possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:

• per l'eliminazione del dolore;
• eliminare la diarrea;
• eliminare la stitichezza;
• mezzi combinati;
• probiotici;
• psicotrope.

1. Il primo gruppo comprende gli antispastici dei più diversi meccanismi d'azione: calcio e bloccanti dei canali del sodio, così come i colinolitici M (composti di sciami, pinna). Appartengono ai primi farmaci tra le raccomandazioni pratiche per i pazienti con colite spastica.
2. Eliminazione della sindrome da diarrea. Loperamide è usato - lopedium, probiotici (su di loro un po 'più in basso), rifaximina antibiotico "intestinale", smecta. Ogni strumento ha il suo scopo.

Loperamide - influenza la consistenza delle feci, riduce l'intensità e il numero di tenesmo. Non influenza il dolore.

Smecta - una dose giornaliera tripla del farmaco, secondo i risultati dei test, ha contribuito a migliorare la qualità della vita dei pazienti con IBS, riducendo la gravità dei sintomi come gonfiore, flatulenza, dolore addominale.

Rifaximina elimina efficacemente la sindrome da diarrea, elimina il gonfiore. Poiché la colite spastica è una malattia cronica, l'uso a lungo termine di rifaximina deve essere prescritto da un medico.

1. Eliminazione della stitichezza Qui le raccomandazioni dietetiche svolgono un ruolo importante. Dovrebbe aumentare la quantità di fibre e liquidi consumati, prestare particolare attenzione a uno stile di vita attivo. Tuttavia, senza l'uso di droghe, l'effetto di tali raccomandazioni può essere ridotto al minimo. Solitamente prescritto:

- lassativi che colpiscono l'osmosi: lattulosio, macrogol 4000 - trattengono l'acqua nel lume intestinale, favoriscono lo svuotamento senza disagio;

- sostanze che aumentano il volume delle feci e lavorano sul principio del riflesso (semi di piantaggine), assottigliano le masse, rendendo più morbida la loro consistenza. Non irritare la mucosa intestinale, non causare la sindrome da dipendenza. Tale fibra alimentare come la crusca, in questo caso è semplicemente inefficace.

La durata del trattamento con i mezzi indicati non supera le due settimane.

1. Sostanze che hanno un effetto complesso sui sintomi della malattia. Non solo ridurre la gravità della sindrome addominale del dolore, ma anche normalizzare la sedia (la sua consistenza e frequenza). Tra questi ci sono il maltempo trimebutine. Questo strumento è sicuro per l'uso prolungato, molto efficace nel trattamento dell'IBS.

1. L'effetto dell'uso di questo gruppo di farmaci viene solitamente valutato un mese dopo l'inizio del trattamento. Quando si consiglia l'IBS di utilizzare prodotti contenenti S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus, B. breve. Requisiti per i probiotici:

• il volume di batteri in una capsula non è inferiore a 10 9;
• la presenza del guscio, solubile solo nell'intestino.

Un medicinale sviluppato specificamente per i pazienti con colite spastica e che soddisfa i suddetti requisiti e composizione è disponibile sul territorio della Federazione Russa.

1. I farmaci psicotropi comprendono farmaci del gruppo SSRI (ad esempio, fluoxetina, escitalopram, paroxetina) e antidepressivi triciclici. Sono usati per influenzare i cambiamenti emotivi e ridurre il dolore allo stomaco. Sfortunatamente, i pazienti sono scarsamente impegnati nel trattamento con sostanze psicotrope e in un terzo dei casi smettono di usarli in modo indipendente. Nonostante la sua elevata efficacia, le informazioni sulla sicurezza dei farmaci psicotropi e la loro tollerabilità sono attualmente insufficienti.

psicoterapia

L'ipnosi, la consultazione dello psicoterapeuta con supporto psicologico attivo e terapia cognitivo comportamentale possono essere considerati come metodi per trattare la colite spastica con comprovata efficacia. Doppi studi randomizzati hanno confutato la possibilità di utilizzare tecniche come l'agopuntura e il rilassamento in questa malattia.

Rimedi popolari

Non tutti i pazienti sono impegnati a curare la loro malattia. A molte persone non piace l'idea che dovranno prendere troppe medicine (secondo loro). Considerano questo scandaloso dannoso.

Alcuni pazienti preferiscono ricorrere alle ricette della medicina tradizionale.

1. Buon aiuto da gonfiore e flatulenza di anice, decotto di semi di aneto.
2. Il succo di uva spina è un ottimo rimedio per i dolori addominali e la diarrea grave.
3. La costipazione di tortura - la salamoia di cavolo comune fermentato per l'inverno aiuterà.
4. Zucca, svedese - ottimi lassativi.
5. Mirtilli in qualsiasi forma: sciroppo, tintura, bacche essiccate - aiutano a ripristinare la motilità intestinale disturbata.
6. Dal processo infiammatorio salverà mele fresche e rosa selvatica. Le mele devono essere di media durezza, preferibilmente leggermente acide.
7. Con flatulenza aiuterà la raccolta di origano, valeriana e camomilla nel rapporto di 5: 1: 5. Infuso preparato bere 100 ml due volte al giorno dopo i pasti (30 minuti).
8. La costipazione frequente può essere sconfitta con l'aiuto dell'infusione di semi di lino. Semi di lino fermentati con acqua bollente (una teiera per bicchiere).

prospettiva

La medicina ufficiale non ha un parere definitivo sul decorso della colite spastica. Nel corso di numerosi test è stato determinato: nonostante la terapia attiva, il quadro clinico della malattia nella maggior parte dei pazienti rimane, ma non aumenta. La possibilità di eliminare i sintomi per un anno e mezzo è di circa il 40%. Le circostanze che influenzano negativamente la prognosi e il decorso della malattia includono:

• scarso impegno del paziente verso la terapia;
• variante di colite con prevalenza di diarrea;
• sindrome da stanchezza cronica, stress frequente;
• ansia paziente per i rischi della sua malattia;
• una grave violazione della qualità della vita;
• flusso lungo;
• concomitante patologia neurologica o psichiatrica.