Prima di tutto, è necessario indicare che il terapeuta conduce un esame esterno del paziente. Con segni caratteristici, può sospettare le condizioni di un paziente come l'anemia, l'ittero e il colesterolo elevato.
L'esame obiettivo si svolge in due modi principali: un esame approfondito del paziente o l'istituzione delle caratteristiche funzionali dell'organismo nello studio dei suoi sistemi individuali (circolatorio, nervoso, digestivo, ecc.).
Di solito, un esame preliminare inizia con uno studio della pelle, dei linfonodi superficiali, delle membrane mucose visibili, durante le quali possono essere rilevati eruzioni cutanee, gonfiore, ematomi, ecc.. Quindi il terapeuta può palpare diverse parti del corpo, valutando l'elasticità e l'elasticità della pelle., sente ossa, articolazioni, tumori, vasi sanguigni situati vicino alla superficie.
Se il paziente non è in grado di andare in clinica, il terapeuta può andare a casa ed effettuare un esame preliminare.
Quando si toccano il torace e l'addome, si determinano i confini degli organi o i cambiamenti nella loro densità e si trovano anche sigilli anormali o accumulo di liquidi. Dopo di che, con l'aiuto dello stetofonendoskop, il terapeuta ascolta i suoni di cuore e polmoni. I disturbi del cuore sono espressi nell'aspetto del rumore patologico e del disturbo del ritmo. Le malattie delle vie respiratorie e dei polmoni sono spesso accompagnate dall'apparizione di sibili caratteristici. Ascoltando lo stomaco, stabilisci la presenza di peristalsi (movimento) dello stomaco o dell'intestino, e nelle donne in gravidanza - il battito del cuore del feto.
Inoltre, nella clinica moderna usano la misurazione della temperatura (termometria) e le parti del corpo (antropometria), lo studio degli organi profondi con l'aiuto di vari specchi e strumenti ottici.
Al termine dell'esame primario da parte del terapeuta, vengono solitamente eseguite misurazioni della pressione sanguigna, udito e vista, altezza e peso. Quando un terapeuta qualificato deve confermare la diagnosi, invia al paziente un esame speciale.
Lo spettro delle moderne capacità diagnostiche è molto ampio e comprende studi quali la misurazione del volume polmonare, la valutazione della funzione cardiaca (elettrocardiografia), l'esame a raggi X di vari organi. Le donne possono essere consigliate di sottoporsi a una mammografia o eseguire un curettage diagnostico della mucosa endometriale o del Pap test (prelevando cellule del collo dell'utero per l'esame al microscopio). Tutte queste procedure mirano alla diagnosi precoce dei tumori delle ghiandole mammarie e degli organi genitali femminili interni.
Nella diagnostica del computer, la descrizione dei sintomi del paziente e i risultati di tutti i suoi esami sono inseriti in un computer che, dopo aver elaborato i dati, dà una conclusione. Di solito i terapeuti usano questo metodo diagnostico in caso di malattie rare.
Di norma, durante un esame obiettivo una persona non sente alcun disagio. Alla fine della procedura, il medico o il terapeuta o informa il paziente che sta bene, o, in base alla diagnosi, prescrive il trattamento e fa una predizione del decorso della malattia. Allo stesso tempo, è particolarmente importante consultare prontamente un medico poiché l'identificazione della malattia nelle fasi iniziali significa più spesso la possibilità di una cura completa.
Il terapeuta è una delle figure chiave della moderna medicina clinica. Si tratta di un generalista con una ricca prospettiva medica e una profonda conoscenza enciclopedica, in possesso di una serie di conoscenze e abilità speciali per aiutarlo a svolgere correttamente la diagnostica primaria, prescrivere misure preventive, analizzare i risultati di ulteriori ricerche e prescrivere il trattamento corretto ed efficace.
Nella vita di quasi ogni persona, prima o poi, sorgono problemi di salute, che richiedono la necessità di una consulenza qualificata o anche di cure mediche. Se compaiono disagi che sono complicati da dolori addominali o al petto, febbre, insonnia, dolori alle articolazioni, debolezza o altre condizioni di disagio, e la natura di questi fenomeni è difficile da determinare, è necessario recarsi ad un appuntamento con un terapista. In questa situazione, è la consultazione del terapeuta che è la scelta giusta, dal momento che le sue funzioni comprendono l'esecuzione di misure diagnostiche primarie, la nomina, se necessario, di una diagnostica estesa, l'analisi dei risultati e la decisione di ulteriori azioni. La consultazione tempestiva del terapeuta consentirà di identificare le cause dei disturbi e di impedire la transizione della malattia in una fase protratta o cronica prolungata.
Alla reception, il terapeuta esegue un esame primario e raccoglie l'anamnesi, cioè, rileva i dettagli dello stile di vita del paziente, le caratteristiche individuali del suo corpo, le predisposizioni ereditarie, chiarisce i dettagli dell'evento e del decorso della malattia. Sulla base delle informazioni ricevute durante la consultazione iniziale, il terapeuta effettua una valutazione preliminare dello stato di salute del paziente e assegna un esame appropriato, se necessario, lo invia a una consulenza con specialisti specializzati. Come ulteriore esame, il medico può prescrivere le seguenti procedure: esami del sangue clinici e biochimici; Raggi X di ossa, articolazioni e organi del torace, ecografia addominale, FGDS, ECG e alcune altre misure diagnostiche. Sulla base dei risultati delle analisi, dei dati degli esami ottenuti e delle conclusioni di specialisti specializzati, il terapeuta fa una diagnosi e prescrive un corso di trattamento medico e fisioterapico, o invia il paziente a uno specialista specializzato per il trattamento.
Successive consultazioni del terapeuta sono ritenute necessarie per controllare il corso del trattamento e la successiva riabilitazione.
Una speciale categoria di medici è terapeuta distrettuale. Questi sono i medici numero uno, specialisti, i primi a incontrare la manifestazione di problemi di salute nella maggior parte delle persone nel nostro paese. Da questo punto di vista, un tale medico è l'elemento chiave più importante nel sistema sanitario.
La cerchia dei loro pazienti da molto tempo include all'incirca le stesse persone. In una certa misura, i terapeuti distrettuali sono medici di famiglia, perché conoscono la storia medica della maggior parte dei pazienti che risiedono permanentemente nelle loro aree. Di norma, il medico locale ha familiarità con le condizioni di vita dei pazienti, il loro stile di vita, le predisposizioni ereditarie e altri fattori che possono complicare le condizioni del paziente, e quindi, più rapidamente di un normale medico, il terapeuta può indovinare le cause della malattia e adottare misure per eliminarle.
Il terapeuta distrettuale tiene un registro sistematico e il monitoraggio dei pazienti con malattie croniche (registrazione dispensaria), controlla la tempestività delle misure preventive, contribuisce alla direzione di coloro che ne hanno bisogno, al trattamento di un sanatorio-resort.
La competenza del medico distrettuale comprende la diagnosi primaria della malattia, la nomina e la condotta del trattamento e le misure preventive necessarie per il trattamento delle malattie infettive stagionali di gravità lieve e moderata, così come alcune altre malattie che vengono curate a casa e non richiedono il ricovero ospedaliero. Dopo che il paziente si riprende, il medico distrettuale valuta il grado della sua capacità di lavorare e rilascia una lista di malati - un documento che certifica il fatto della malattia e viene fornito sul luogo di lavoro del paziente.
I compiti del medico locale includono:
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Ippocrate sosteneva che il paziente doveva combattere la malattia con un medico. Ciò impone una responsabilità su entrambi: sul paziente per l'autotrattamento, sul medico per disattenzione o insufficiente attenzione al paziente. Registrandosi per il ricevimento di un medico presso il Centro medico, puoi contare sulla tua particolare attenzione al tuo problema e sulla piena partecipazione dello specialista nel risolverlo.
I terapeuti trattano un'intera gamma di malattie degli organi interni. Questo include patologie del sistema cardiovascolare e del tratto gastrointestinale e bronco-polmonare e articolare, virale e raffreddore. A volte queste malattie sono legate l'una all'altra, a volte hanno un'origine ereditaria.
Il compito principale del medico al primo ricovero è quello di fare una diagnosi preliminare. Per fare questo, parla con il paziente e lo esamina. L'ispezione include una valutazione esterna delle condizioni di quegli organi disponibili per l'ispezione (addome, articolazioni, gola, ecc.). La pressione sanguigna è misurata, il cuore è sentito.
Sulla base dei dati ottenuti, il terapeuta fa un'ipotesi sulla natura della malattia. Vengono inviate le istruzioni per l'analisi e la ricerca. Se la diagnosi deve essere chiarita, si consiglia al paziente di visitare specialisti ristretti.
Un paziente con un decorso acuto della malattia riceverà raccomandazioni terapeutiche alla prima visita.
Il centro clinico e diagnostico "Medic" offre la ricezione di un medico di alta categoria, attitudine attenta a ciascun visitatore e un programma conveniente per gli specialisti in visita. Nessun sondaggio in eccesso e denaro extra! Solo la quantità necessaria di analisi e solo la consultazione più necessaria, in modo da sapere esattamente cosa ti sta succedendo.
La selezione di uno schema terapeutico tiene conto delle caratteristiche individuali di ogni singolo paziente. Lo schema generale di trattamento, se necessario, è completato da procedure fisiche, dieta e altre raccomandazioni.
Combattere per la salute è più facile se hai un supporto affidabile di fronte a un terapista esperto!
E quando è stata l'ultima volta che hai esaminato l'esame del terapeuta? La maggioranza assoluta delle persone trova difficile rispondere a questa domanda. La metà di loro non è del tutto sicura di che tipo di specialista sia e di cosa faccia, mentre altri preferiscono rivolgersi a qualsiasi medico solo se assolutamente necessario, cioè "quando preme forte". Se si appartiene a uno di questi gruppi, da questo articolo si otterranno informazioni utili sul perché l'esame di un terapeuta, regolare e completo, è il modo migliore per preservare la salute, la giovinezza e la bellezza per lungo tempo.
Bene, iniziamo.
Se ti capita di chiamare un'ambulanza almeno una volta, probabilmente sai che dopo aver fornito l'aiuto di emergenza, i medici consigliano sempre di visitare questo particolare medico. Qualsiasi trattamento inizia con un terapeuta, perché, secondo il dizionario, è un esperto di patologie e malattie degli organi interni. E questi includono il cervello, il tratto respiratorio, il cuore, lo stomaco e anche il sistema urogenitale. Se hai febbre o mal di gola senza motivo, se il bambino tossisce e starnutisce o qualcosa va nel petto, dovresti prima contattare il medico o, quando la situazione è particolarmente difficile, chiamare il terapeuta a casa.
Di norma, questo specialista non effettua diagnosi finali. Interroga solo il paziente, è interessato alle sue condizioni generali, lamentele, misura la pressione, conta il polso, "ascolta" al petto, dà consigli e raccomandazioni generali e invia (se necessario) a un altro medico con una specializzazione più ristretta, che è già impegnata nel trattamento. Sia il terapista pagato nella clinica privata che il medico dell'ospedale distrettuale condurranno l'esame nello stesso modo: ti chiederanno di rimuovere gli indumenti esterni o di toglierti i vestiti, applicare uno stetoscopio fresco sul petto per determinare se ci sono affanno nei polmoni, fare alcune domande e misurare la pressione. Se non viene trovato nulla di grave e la diagnosi di infezioni respiratorie acute o di un'infezione virale respiratoria acuta, sarà sufficiente bere vitamine, usare antipiretici se necessario e dopo alcuni giorni visitare nuovamente l'istituto medico per ottenere un certificato da un terapista che confermi che sei sano e pronto a tornare alla squadra.
Sarà inoltre necessario visitare questo medico per tutte le ragazze che hanno recentemente saputo della loro gravidanza, che sia o meno un terapeuta - non importa. La cosa principale è che il medico dovrebbe essere uno specialista qualificato e solo una persona piacevole, perché gli stress aggiuntivi sono completamente inutili per le future mamme. Di solito, basta guardare le recensioni sui terapeuti per capire chi dovrebbe essere evitato e chi è veramente competente per condurre la gravidanza.
Naturalmente, di tanto in tanto, rivedere le recensioni dei terapeuti è utile per chiunque abbia intenzione di prendersi cura della propria salute. Dopotutto, quanto il medico ti tratterà da vicino, quali test assegni e fornirai indicazioni e dipenderà il risultato del trattamento o della prevenzione. Non abbastanza esperto o specialista qualificato può perdere qualcosa o viceversa, è inutile spaventare. Dovresti venire dal medico con un esame del sangue pronto, il risultato della fluorografia e dei test delle urine e delle feci. Quindi può letteralmente "sul posto" orientare e dissipare i tuoi dubbi o assegnare ulteriori ricerche.
Nella maggior parte dei casi, i controlli regolari con il terapeuta aiutano a identificare precocemente la malattia e ad eliminarla con un minimo di complicanze. Pertanto, non si dovrebbe chiedere al medico solo un aiuto. Trascorrendo solo un paio di minuti per parlare con uno specialista, puoi evitare guai seri.
Bene, iniziamo.
Se ti capita di chiamare un'ambulanza almeno una volta, probabilmente sai che dopo aver fornito l'aiuto di emergenza, i medici consigliano sempre di visitare questo particolare medico. Qualsiasi trattamento inizia con un terapeuta, perché, secondo il dizionario, è un esperto di patologie e malattie degli organi interni. E questi includono il cervello, il tratto respiratorio, il cuore, lo stomaco e anche il sistema urogenitale. Se hai febbre o mal di gola senza motivo, se il bambino tossisce e starnutisce o qualcosa va nel petto, dovresti prima contattare il medico o, quando la situazione è particolarmente difficile, chiamare il terapeuta a casa.
Di norma, questo specialista non effettua diagnosi finali. Interroga solo il paziente, è interessato alle sue condizioni generali, lamentele, misura la pressione, conta il polso, "ascolta" al petto, dà consigli e raccomandazioni generali e invia (se necessario) a un altro medico con una specializzazione più ristretta, che è già impegnata nel trattamento. Sia il terapista pagato nella clinica privata che il medico dell'ospedale distrettuale condurranno l'esame nello stesso modo: ti chiederanno di rimuovere gli indumenti o di toglierti i vestiti, applicare uno stetoscopio fresco sul petto per determinare se ci sono affanno nei polmoni, fare alcune domande e misurare la pressione. Se non viene trovato nulla di grave e la diagnosi di infezioni respiratorie acute o di un'infezione virale respiratoria acuta, sarà sufficiente bere vitamine, usare antipiretici se necessario e dopo alcuni giorni visitare nuovamente l'istituto medico per ottenere un certificato da un terapista che confermi che sei sano e pronto a tornare alla squadra.
Sarà anche necessario visitare questo medico per tutte le ragazze che hanno recentemente scoperto la loro gravidanza, che si tratti di un terapeuta o meno - non importa. La cosa principale è che il medico dovrebbe essere uno specialista qualificato e solo una persona piacevole, perché gli stress aggiuntivi sono completamente inutili per le future mamme. Di solito, basta guardare le recensioni sui terapeuti per capire chi dovrebbe essere evitato e chi è veramente competente per condurre la gravidanza.
Naturalmente, di tanto in tanto, rivedere le recensioni dei terapeuti è utile per chiunque abbia intenzione di prendersi cura della propria salute. Dopotutto, quanto il medico ti tratterà da vicino, quali test assegni e fornirai indicazioni e dipenderà il risultato del trattamento o della prevenzione. Non abbastanza esperto o specialista qualificato può perdere qualcosa o viceversa, è inutile spaventare. Dovresti venire dal medico con un esame del sangue pronto, il risultato della fluorografia e dei test delle urine e delle feci. Quindi può letteralmente "sul posto" orientare e dissipare i tuoi dubbi o assegnare ulteriori ricerche.
Nella maggior parte dei casi, i controlli regolari con il terapeuta aiutano a identificare precocemente la malattia e ad eliminarla con un minimo di complicanze. Pertanto, non si dovrebbe chiedere al medico solo un aiuto. Trascorrendo solo un paio di minuti per parlare con uno specialista, puoi evitare guai seri.
Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.
Il terapeuta è uno specialista multidisciplinare che si occupa di malattie degli organi interni che non richiedono un trattamento chirurgico. Il terapeuta ha ricevuto un'istruzione medica superiore e, dopo essersi laureato presso l'istituto medico, ha completato un anno di formazione nella specialità "Terapia". Questo tipo di allenamento è chiamato uno stage. Un dottore che si sottopone a un internato è chiamato internato. Dal 2017, un medico può lavorare come terapista nella clinica immediatamente dopo la laurea da un istituto medico.
Il terapeuta è un medico di base nella catena di assistenza sanitaria. Il collegamento principale consiste in quegli specialisti con i quali il paziente comunica alla prima visita in un ospedale o in una clinica.
Il terapeuta può lavorare nelle seguenti istituzioni mediche:
Il terapeuta è il primo medico a cui fare riferimento quando si manifestano i sintomi. Il terapeuta è chiamato un medico multidisciplinare o terapista generale, dal momento che non ha una specializzazione ristretta, e il suo lavoro non è limitato a un sistema di organi, a differenza del lavoro dei terapeuti ristretti.
Un medico è considerato un medico che tratta i pazienti senza utilizzare tecniche chirurgiche. Nonostante il terapeuta generale lavori su tutti i "fronti", non sostituisce i ristretti terapeuti, poiché i compiti e le possibilità del terapeuta generale sono completamente diversi.
Terapisti stretti includono:
I compiti del terapeuta generale includono:
Per riassumere, il terapeuta sa molto, ma non tutti, diagnostica la maggior parte delle malattie, ma ne tratta solo alcune. Allo stesso tempo, le conoscenze e le capacità di un terapista qualificato sono sufficienti per diagnosticare e curare circa la metà dei pazienti che si recano in clinica con disturbi legati a malattie degli organi interni.
Tutti i pazienti con malattie croniche degli organi interni sono contemporaneamente sotto la supervisione di un terapista e di uno specialista appropriato. Allo stesso tempo, un medico generico viene esaminato più spesso rispetto ai terapeuti ristretti e un referto per la consultazione da parte di un medico specialista è indicato secondo le indicazioni.
Il terapeuta si occupa delle seguenti malattie:
La competenza del terapeuta include anche le malattie che richiedono un intervento chirurgico solo se causano disturbi e complicanze. La decisione sulla necessità dell'intervento chirurgico viene eseguita da specialisti stretti, se durante l'esame dispensativo (preventivo) il terapeuta identifica i cambiamenti nelle condizioni del paziente (deterioramento del benessere, cambiamenti nei test). Pertanto, il terapeuta osserva i pazienti con varie patologie se hanno un decorso stabile (incluse patologie chirurgiche e neurologiche).
Le infezioni virali respiratorie acute (ARVI) sono infezioni del tratto respiratorio superiore (cavità nasale, cavità orale, rinofaringe e faringe) che sono causate da virus e sono trasmesse attraverso le goccioline trasportate dall'aria da persona a persona. La SARS è un termine medico per il raffreddore comune. L'infezione virale può passare dal tratto respiratorio superiore a quello inferiore (laringe, trachea, bronchi).
La SARS include le seguenti malattie:
L'infiammazione acuta dura da 7 a 10 giorni e termina con il recupero. A volte c'è una lesione simultanea delle vie respiratorie e del tratto gastrointestinale (ARVI con sindrome intestinale). Le forme croniche delle infezioni respiratorie del tratto respiratorio superiore sono trattate da un medico otorinolaringoiatra (ORL).
In caso di una condizione grave, il terapeuta paziente è chiamato a casa, dove conduce l'esame, prescrive il trattamento necessario. Gli ARV sono pericolosi perché quasi tutte le gravi malattie infiammatorie dei percorsi interni iniziano con un banale raffreddore. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata all'emergere di sintomi "nuovi" 14 giorni dopo un raffreddore (durante questo periodo si può formare una reazione allergica nel corpo).
La transizione del processo infiammatorio nelle infezioni virali respiratorie acute al tessuto polmonare provoca lo sviluppo di polmonite, cioè l'infiammazione dei polmoni.
Il terapeuta ospedalizza un paziente con polmonite nei seguenti casi:
Un altro criterio importante è la capacità di eseguire il trattamento a casa. Il paziente non deve essere lasciato in pace, dovrebbe esserci una persona accanto al paziente che controllerà il farmaco. In tutti gli altri casi, il trattamento può essere effettuato su base ambulatoriale (a domicilio).
L'asma bronchiale è una reazione allergica dei bronchi, manifestata da un forte restringimento del loro lume e dal verificarsi di attacchi d'asma. L'asma bronchiale viene curata da terapeuti, pneumologi e allergologi.
Il terapeuta osserva i pazienti con asma lieve, se la sua esacerbazione viene facilmente interrotta. Tale asma è chiamato controllato. Gli esami preventivi vengono eseguiti 1 volta in 6 mesi dal terapeuta e 1 volta all'anno dal pneumologo e allergologo. Se le convulsioni vengono osservate frequentemente e vengono soppresse in parte o per un breve periodo, il terapeuta osserva il paziente circa 4 volte l'anno e gli specialisti stretti - 2 volte l'anno.
La bronchite cronica è un episodio ricorrente di infiammazione acuta dei bronchi (tosse ed espettorato) per almeno 2 anni. Fattori come il fumo, l'inalazione di polveri industriali, l'inquinamento atmosferico sono coinvolti nello sviluppo della bronchite cronica, mentre le cellule della mucosa bronchiale subiscono cambiamenti a causa delle quali il processo infiammatorio si sviluppa facilmente ed è supportato dall'infezione.
La bronchite cronica può verificarsi con ostruzione bronchiale con muco viscoso (bronchite ostruttiva) e senza (semplice bronchite cronica). I bronchi intasati non trasportano effettivamente aria nei polmoni, il che significa che l'area dei polmoni con un bronco chiuso non partecipa alla respirazione e gradualmente "fallisce".
Il terapeuta tratta forme lievi di bronchite cronica, senza i sintomi espressi dell'insufficienza respiratoria (mancanza di respiro). In una grave mancanza di respiro e profondi cambiamenti nei bronchi del paziente, osserva un pneumologo. Gli esami di routine vengono eseguiti 1 volta all'anno per bronchite semplice (tosse ed espettorato) e 2 volte all'anno per bronchite con segni di ostruzione bronchiale (mancanza di respiro).
Ipertensione arteriosa o ipertensione arteriosa è un livello costantemente elevato di pressione sanguigna o episodi ricorrenti del suo aumento (crisi).
Le ragioni per l'aumento della pressione sanguigna possono essere ragioni abbastanza obiettive, come la malattia renale o le malattie degli organi endocrini (tiroide, ghiandole surrenali e altre ghiandole). In questo caso, l'ipertensione è denominata sintomatica e viene trattata da specialisti stretti (nefrologo, endocrinologo, cardiologo), mentre spesso il trattamento della malattia causale allevia completamente una persona dalla pressione alta. Quando è impossibile stabilire la causa di alta pressione, la patologia è chiamata malattia ipertensiva o ipertensione arteriosa primaria. Normalizzare la pressione arteriosa in questi casi è possibile solo con l'aiuto di farmaci.
Il terapista tratta l'ipertensione, se è curabile con i farmaci. Le ispezioni di routine vengono eseguite almeno 2 volte all'anno.
L'insufficienza cardiaca è una ridotta funzione di pompaggio del cuore, che si verifica a causa di varie cause, ma manifesta gli stessi sintomi (mancanza di respiro, palpitazioni, debolezza).
Il terapeuta si occupa solo di forme stabili di insufficienza cardiaca cronica. La condizione è stabilizzata da un cardiologo, di solito in ambiente ospedaliero. Una condizione stabile è quella in cui il carico sul cuore viene ridotto al massimo e i sintomi compaiono solo se il livello di esercizio (fisico) supera la capacità del muscolo cardiaco di pompare sangue.
Tutti i pazienti i cui sintomi di insufficienza cardiaca cronica appaiono a riposo (sdraiati, seduti) sono monitorati e trattati da un cardiologo. Inoltre, i pazienti vengono indirizzati a un cardiologo in cui il terapeuta ha riscontrato una destabilizzazione dell'insufficienza cardiaca (i medici chiamano questo scompenso).
L'aritmia è una funzione cardiaca veloce, lenta o irregolare. Le aritmie nella maggior parte dei casi sono avvertite come una sensazione di sbiadimento o arresto cardiaco e talvolta causano capogiri e svenimento.
Nonostante le sensazioni spaventose, non tutte le aritmie sono in pericolo di vita. Le aritmie causate da cambiamenti strutturali nel cuore sono considerate pericolose per la vita. Tutte le altre cause sorgono a causa della presenza di connessioni riflesse tra il cuore e altri organi (una malattia di un altro organo fa funzionare il cuore in modo intermittente).
Se il terapeuta ha rilevato un'aritmia mentre ascolta il cuore, contando il polso o sull'elettrocardiogramma (ECG), allora deve indirizzare il paziente a un cardiologo.
Il terapeuta non affronta l'aritmia, ma osserva i pazienti con aritmia dopo che un cardiologo ha prescritto un'efficace terapia antiaritmica al paziente. Il terapeuta dovrebbe monitorare le condizioni del paziente sullo sfondo del trattamento prescritto dal cardiologo. Se la terapia cessa di essere efficace o appaiono nuovi disturbi, il terapeuta riferisce il paziente a un cardiologo. Gli esami preventivi vengono eseguiti 2 volte all'anno.
La cardiopatia coronarica (CHD) unisce tutte le patologie che si sviluppano a seguito di lesioni vascolari che alimentano il cuore (vasi coronarici). La causa principale della malattia coronarica è l'aterosclerosi delle arterie coronarie, che causa il loro restringimento o blocco con placca aterosclerotica e trombo.
CHD include i seguenti stati:
La competenza del terapeuta include il corso stabile di IHD, cioè l'assenza di una rapida progressione dei sintomi della malattia. Gli esami preventivi vengono eseguiti 2 - 4 volte all'anno.
Il terapeuta distrettuale osserva i pazienti con malattia coronarica nei seguenti casi:
Se un paziente con malattia coronarica ha serie aritmie cardiache (secondo un ECG) o i sintomi diventano più pronunciati, il terapeuta lo rimanda a un cardiologo. Questa condizione è valutata come instabile, cioè richiede un trattamento urgente in un ospedale.
La distonia neurocircolatoria (sinonimi - distonia vegetativa-vascolare, nevrosi vegetativa, nevrosi del cuore) è una disfunzione della funzione del sistema nervoso autonomo, che autonomamente (indipendentemente dalla volontà della persona) regola il funzionamento degli organi interni. Il disturbo ha una chiara connessione con lo stato emotivo, quindi il trattamento non richiede l'uso di farmaci gravi. I sintomi della distonia possono essere molto diversi. Molto spesso, i pazienti lamentano dolore toracico, mancanza di respiro, palpitazioni e "salti" nella pressione sanguigna.
Il terapeuta prescrive il trattamento e monitora i pazienti con distonia neurocircolatoria, se il cardiologo, il neurologo e altri specialisti ristretti non hanno identificato altre possibili cause dei sintomi. La frequenza degli esami preventivi è determinata individualmente. Gli adolescenti e le persone di età compresa tra 18 e 21 anni devono visitare un medico generico o un pediatra (pediatra) ogni 3 mesi.
Il reflusso gastroesofageo è un lancio di contenuti gastrici acidi nell'esofago e danni alla membrana mucosa di quest'ultimo. Il processo di danno provoca bruciore di stomaco, dolore al petto, eruttazione. L'esposizione continua del contenuto dello stomaco all'esofago provoca un cambiamento nelle cellule della membrana mucosa dell'esofago e, in alcuni casi, può portare al cancro dell'esofago inferiore. Lo stato interstiziale tra la mucosa alterata e il cancro esofageo è chiamato esofago di Barret.
Il terapeuta tratta tutte le fasi del GERD eccetto l'esofago di Barrett (questa condizione è un gastroenterologo o un chirurgo). Gli esami preventivi sono nominati 2 volte l'anno per 3 anni dall'ultima esacerbazione della malattia.
La gastrite è un'infiammazione della mucosa gastrica. La gastrite può essere acuta (di solito si verifica con infezioni gastrointestinali) e cronica (il più delle volte associata a una dieta scorretta). Inoltre, l'acidità gastrica gastrica può essere aumentata o diminuita.
Terapisti e gastroenterologi prestano particolare attenzione alla gastrite a bassa acidità, poiché con queste gastriti le cellule della mucosa gastrica si modificano gradualmente, smettono di secernere il succo gastrico e diventano simili alle cellule intestinali. Questa condizione è considerata precancerosa, quindi il terapeuta conduce un esame preventivo 1 volta all'anno per tutta la vita del paziente. Se il terapeuta ha scoperto una degenerazione maligna (secondo i dati del test), il paziente viene indirizzato a un oncologo.
Nell'ulcera peptica, come suggerisce il nome, si formano ulcere nella membrana mucosa dello stomaco o del duodeno. Una delle cause della malattia è un'infezione causata da Helicobacter pylori. L'importanza di un'alimentazione scorretta, disturbi circolatori, farmaci. Tutti questi fattori indeboliscono la barriera protettiva della mucosa gastrica e duodenale e facilitano la sua distruzione da parte dell'Helicobacterium (le ulcere non guariscono completamente fino a quando i batteri non vengono rimossi dal corpo).
Il trattamento dell'ulcera peptica viene eseguito da un gastroenterologo e il terapeuta è impegnato nel monitoraggio delle condizioni del paziente, seguendo le raccomandazioni del gastroenterologo. Gli esami preventivi vengono nominati una volta all'anno per 5 anni dall'ultima esacerbazione della malattia.
La colite è un'infiammazione del colon, l'enterite è l'intestino tenue e l'enterocolite è un danno simultaneo all'intestino tenue e crasso. Colite acuta e enterocolite sono infezioni intestinali acute e sono trattate in reparti infettivi.
Le cause della colite cronica sono:
La colite cronica può portare alla formazione di ulcere (colite ulcerosa) o causare atrofia (diminuzione delle dimensioni delle cellule) della mucosa intestinale (colite non ulcerosa).
Un particolare tipo di enterocolite è la malattia di Crohn, presumibilmente con origine autoimmune e causa di gravi lesioni ulcerative dell'intestino tenue e crasso.
Il terapeuta cura la colite cronica e, se necessario (se la colite è difficile da trattare), indirizza il paziente a un gastroenterologo.
Sindrome di dispepsia funzionale è chiamata la sensazione di dolore e disagio nello stomaco, che non sono associati a gastrite o ulcera peptica. Le cause della dispepsia funzionale sono l'ipersensibilità della parete dello stomaco allo stiramento e la motilità gastrica alterata.
I medici diagnosticano la dispepsia funzionale se non viene trovata alcuna causa obiettiva di dolore.
La sindrome dell'intestino irritabile (IBS) viene diagnosticata se il dolore addominale e le feci alterate persistono per più di 3 mesi e non sono associate ad altre malattie intestinali. Per IBS è caratterizzata dalla scomparsa del dolore nell'addome dopo un movimento intestinale (scarico fecale).
L'IBS, così come la dispepsia funzionale, è associata a ipersensibilità delle pareti intestinali e allo stress psicoemozionale.
I pazienti vengono osservati da un terapista, in alcuni casi gli psicoterapeuti aiutano a risolvere il problema dell'intestino irritabile.
Per l'epatite cronica comprendono tutti i casi di infiammazione del fegato, che dura più di 6 mesi. La causa più comune di epatite cronica è l'epatite virale, meno spesso - danni al fegato medicinali, tossici e autoimmuni. Se il terapeuta ha rilevato il virus dell'epatite, il paziente viene indirizzato a uno specialista in malattie infettive, un gastroenterologo o un epatologo. Essi prescrivono il trattamento dell'epatite, a seconda della loro causa. Il terapeuta effettua esami preventivi una volta ogni 6 mesi, monitorando le condizioni del paziente e seguendo le raccomandazioni degli specialisti ristretti.
L'epatosi è una malattia non infiammatoria del fegato, in cui il grasso si accumula negli epatociti (cellule epatiche).
Gli epatosi sono dei seguenti due tipi:
I pazienti sono sotto la supervisione di un terapeuta o di un epatologo. La frequenza degli esami preventivi è impostata individualmente.
La cirrosi epatica è una lesione grave, in cui vi è una ristrutturazione degli elementi strutturali del fegato e tutte le sue funzioni gradualmente scompaiono.
Le cause della cirrosi possono essere:
I pazienti con cirrosi epatica sono supervisionati da un medico generico, un gastroenterologo o un epatologo. Gli esami preventivi vengono eseguiti 2-4 volte all'anno, a seconda della gravità della condizione e della velocità di progressione della malattia.
La pancreatite cronica è un'infiammazione del pancreas che gradualmente provoca la sua distruzione. Le cicatrici si formano sul sito delle aree infiammate. Le cicatrici causano cambiamenti nei dotti pancreatici, formano pietre e cisti. Tutto ciò porta alla disfunzione della ghiandola - il rilascio di enzimi digestivi nell'intestino e l'insulina nel sangue.
Il terapeuta cura i pazienti con pancreatite cronica, se la esacerbazione della malattia viene facilmente interrotta. Se gli attacchi di dolore e indigestione non sono suscettibili di trattamento medico, e gli ultrasuoni (ultrasuoni) rivelano un dotto ostruito della ghiandola (cisti, calcoli), il terapeuta rimanda il paziente al chirurgo.
Gli esami preventivi vengono eseguiti 1 volta in 6 mesi.
La discinesia biliare è una violazione del tono e della motilità (attività fisica) della cistifellea e delle vie biliari in assenza di qualsiasi cambiamento anatomico al loro interno (non è necessario un intervento chirurgico). Sia l'innalzamento che l'abbassamento del tono del tratto biliare interrompono il ritmo dello svuotamento della vescica e provocano vari disturbi digestivi nell'intestino (la bile contiene sostanze che distruggono il cibo).
Sotto cholelithiasis (ICD) capire il disturbo metabolico che porta alla formazione di pietre nella cistifellea o nel tratto biliare. JCB è trattato da chirurghi e terapisti, a seconda del tipo di pietre, delle loro dimensioni, delle manifestazioni e delle complicanze della malattia.
Il terapeuta tratta JCB nei seguenti casi:
Gli esami di routine presso il terapeuta si svolgono 2 volte l'anno. Se le pietre bloccano il lume del dotto biliare o causano l'infiammazione e la distruzione della parete della cistifellea, il terapeuta riferisce il paziente al chirurgo.
La colecistite cronica è un'infiammazione della cistifellea che dura per più di 6 mesi. La causa dell'infiammazione è un'infezione, un'allergia o una lesione degli organi vicini. La colecistite cronica non richiede sempre un trattamento chirurgico, al contrario della colecistite acuta.
Colecistite può essere:
I pazienti con colecistite cronica sono osservati dal terapeuta una volta all'anno. Con lo sviluppo di complicazioni che richiedono un trattamento chirurgico, il terapeuta invia il paziente a consultare un chirurgo o un gastroenterologo.
La glomerulonefrite cronica è un'infiammazione dei glomeruli renali (dove il sangue viene filtrato), il cui numero nei reni diminuisce gradualmente, portando all'insufficienza renale. La malattia è immune alla natura, quindi entrambi i reni sono colpiti.
Il terapeuta effettua esami preventivi 2 volte l'anno se la principale manifestazione della glomerulonefrite è l'ipertensione e 4 volte l'anno se i sintomi principali includono edema e una diminuzione della produzione di urina (grande perdita di proteine nelle urine). Una volta all'anno, i pazienti con glomerulonefrit sono esaminati da un nefrologo.
La pielonefrite cronica è un'infiammazione infettiva del tessuto interstiziale dei reni, con danni alla pelvi e alle coppe renali (siti di raccolta delle urine). La causa della pielonefrite è l'infezione del tratto urinario e una violazione dell'urodinamica (il processo di estrazione delle urine). A differenza della glomerulonefrite con pielonefrite, esiste un danno renale unilaterale.
Gli esami preventivi al terapeuta si svolgono ogni 6 mesi e le consultazioni con il nefrologo - 1 - 2 volte l'anno.
L'urolitiasi si sviluppa a causa della deposizione di cristalli e della formazione di calcoli nel tratto urinario. La ragione per la formazione di calcoli è considerata un alto livello di acido urico, calcio, fosfati, ossalati e cambiamenti nell'acidità delle urine. Di queste sostanze sono le pietre urinarie.
Il terapeuta cura l'urolitiasi se le pietre (pietre) sono piccole e possono spostarsi da sole senza danneggiare il tratto urinario. In altri casi, il terapeuta riferisce il paziente a un urologo e un nefrologo, che decidono il trattamento chirurgico.
Il termine "malattia renale cronica" (CKD) è stato usato al posto del termine "insufficienza renale cronica" dal 2002. CKD include tutte le condizioni con sintomi di danno renale che durano per più di 3 mesi. Lo stadio della malattia renale cronica è determinato dal grado di violazione della sua funzione escretoria (escrezione di sostanze tossiche nelle urine) e concentrazione (capacità di espellere l'urina con una certa densità di sostanze).
Le seguenti patologie portano a malattia renale cronica:
L'esame preventivo da parte di un terapeuta viene effettuato 4 volte l'anno. Il terapeuta osserva i pazienti con stadio 1-3 della CKD (funzionalità renale normale o moderatamente ridotta). Lo stadio 4 della CKD (marcata riduzione della funzionalità renale) richiede l'osservazione di un nefrologo. I pazienti allo stadio 5 della CKD (terminale) devono essere osservati dai nefrologi del dipartimento di emodialisi ("rene artificiale").
Il terapeuta osserva inoltre i pazienti con 1 o più fattori di rischio per CKD (sono le stesse malattie che portano alla CKD).
La competenza del medico generico include il diabete mellito di tipo 2, cioè il diabete, che si sviluppa a causa dell'insensibilità dei tessuti all'insulina, mentre l'insulina nell'organismo viene prodotta in quantità sufficiente. Questa condizione è indicata come diabete mellito insulino-dipendente di tipo 2. Nel tempo, la quantità di insulina prodotta nel corpo può diminuire. I medici chiamano questa condizione diabete di tipo 2 insulino-dipendente.
Il terapeuta osserva i pazienti con diabete di tipo 2 una volta ogni 3 mesi. La consultazione di un endocrinologo, un diabetologo e altri specialisti stretti (cardiologo, oftalmologo, neurologo) è condotta con l'inefficacia del trattamento prescritto o con la progressione dei sintomi e lo sviluppo di complicanze del diabete. Se il paziente prende l'insulina, allora la ricezione dell'endocrinologo è mostrata una volta all'anno.
Il metabolismo dei lipidi o dei grassi nel corpo è importante dal punto di vista dello sviluppo di malattie gravi in caso di violazione. Parlando di disturbi del metabolismo lipidico, i medici indicano un aumento del colesterolo "cattivo" e una diminuzione del "buono". I dati sul colesterolo si ottengono usando un esame del sangue biochimico (lipidogramma). La disgregazione del metabolismo lipidico non è necessariamente accompagnata da un aumento di peso visivo, tuttavia, le persone con sovrappeso hanno sempre un metabolismo dei grassi alterato in un modo o nell'altro.
Se l'analisi rivela un disturbo metabolico lipidico di natura familiare (iperlipidemia familiare) o un alto rischio di infarto miocardico, il paziente viene osservato da un cardiologo. L'iperlipidemia alimentare o nutrizionale è di competenza del terapeuta.
La gotta è una malattia che si sviluppa a causa della deposizione di cristalli di acido urico nei tessuti del corpo, specialmente nelle articolazioni. Tali cluster sono chiamati tophi. La causa della gotta è un alto livello di acido urico nel sangue o, in termini scientifici, "iperuricemia".
L'iperuricemia può verificarsi a causa di un programma genetico anormale (iperuricemia primaria) o sullo sfondo di altre malattie, così come l'uso di prodotti e farmaci contenenti purine, cioè composti contenenti azoto (iperuricemia secondaria).
Nelle forme più lievi di gotta, il terapeuta osserva i pazienti, e in casi moderati e gravi, un reumatologo. Gli esami preventivi vengono effettuati 2 volte l'anno con un ciclo mite e ogni 3 mesi - con gravi.
L'artrosi e l'artrite sono malattie delle articolazioni. Un pezzo di "esso" nella parola "artrite" indica che la causa del danno articolare è l'infiammazione. Un pezzo di "oz" nella parola "artrosi" significa una deformità non infiammatoria di un'articolazione.
La causa principale dell'osteoartrosi è il carico meccanico sull'articolazione, che in termini di livello supera la capacità dell'articolazione di resistere alla pressione. La causa dell'artrite è un processo infiammatorio nei tessuti dell'articolazione, che può essere di natura infettiva, allergica o autoimmune (reumatica).
I pazienti con artrosi sono osservati dal terapeuta distrettuale 2 volte all'anno con un decorso stabile e 3-4 volte l'anno con uno instabile. Se necessario, consultare un reumatologo (per escludere malattie reumatiche).
L'osteoporosi è una malattia che colpisce l'intero scheletro osseo di una persona, provocando una diminuzione della massa ossea e un cambiamento nella qualità del tessuto osseo, e quindi le ossa diventano fragili. Le ossa fragili sono facilmente fratturate con le lesioni più lievi. La causa dell'osteoporosi è una violazione del processo di mineralizzazione ossea. La mineralizzazione è la deposizione di minerali (calcio, fosforo) sullo scheletro osseo di collagene (proteina).
L'osteoporosi può essere un sintomo di altre malattie che disturbano il metabolismo o influenzano le ossa e sono una malattia indipendente. Specialmente l'osteoporosi "indipendente" è osservata nelle donne nel periodo dopo la menopausa, quando il livello degli ormoni sessuali nel corpo femminile diminuisce bruscamente e negli uomini di età superiore ai 70 anni.
Il trattamento e la supervisione dei pazienti con osteoporosi viene effettuata da un terapeuta locale. Se necessario, il terapeuta può fare riferimento a una consultazione con un endocrinologo, un reumatologo o uno specialista osteopatico (che lavora nei centri di osteoporosi).
L'anemia è una diminuzione dell'emoglobina e dei globuli rossi. L'emoglobina è parte dei globuli rossi, trasporta ossigeno e anidride carbonica.
L'anemia può svilupparsi nei seguenti casi:
Quindi, l'anemia è il più delle volte il risultato di qualche altro processo patologico nel corpo.
I pazienti con anemia dovuta a perdita di sangue, carenza di ferro, vitamina B12 o acido folico sono sotto la supervisione di un terapeuta. Gli esami preventivi vengono eseguiti 1 - 4 volte l'anno, così come fuori turno, se il paziente ha avuto un'infezione. Se necessario (sintomi neurologici marcati), il terapeuta riferisce il paziente a un neurologo per la consultazione. Il monitoraggio di pazienti con anemia emolitica è effettuato da un ematologo.
Si fa riferimento al terapeuta se c'è qualche lamentela, sintomo o indisposizione, specialmente se non è chiaro alla persona cosa sia esattamente malato. Inoltre, alcuni sintomi possono essere interpretati erroneamente dal paziente. Ad esempio, la mancanza di respiro non è sempre associata alla malattia polmonare e il dolore nella regione del cuore è associato al cuore. Spesso i sintomi non sono associati a un solo organo, ma a diversi contemporaneamente. In questo caso, è il terapeuta che è più facile capire qual è il problema, poiché, a differenza degli specialisti ristretti, valuta la condizione di tutto l'organismo, e non dei singoli organi. Se il paziente non può venire alla reception, allora il terapeuta viene chiamato a casa.
Sintomi che dovrebbero essere indirizzati al terapeuta
Un sintomo
Il meccanismo dei sintomi
Studi che conducono a diagnosticare la causa di un sintomo
Malattie per le quali si verifica questo sintomo
Febbre, febbre
Un aumento della temperatura corporea si verifica sotto l'influenza di sostanze pirogene (che causano calore) che si formano nel corpo (tumori del tumore, sottoprodotti metabolici) o entrano dall'esterno (infezione).
Debolezza e stanchezza
Debolezza e affaticamento possono essere il risultato della fame di ossigeno o dell'esaurimento del corpo nelle malattie acute o croniche.
tosse
(asciutto e bagnato)
La tosse è una risposta riflessa in caso di irritazione delle terminazioni nervose della mucosa con secrezioni patologiche (muco, sangue, pus), sostanze proteiche estranee (antigeni), corpi estranei (particelle grandi) e formazioni che comprimono i bronchi.
Dolore o bruciore al petto
Il dolore al petto si verifica quando i recettori del dolore degli organi del torace sono irritati o trasmessi in modo riflessivo lungo le terminazioni nervose dagli organi addominali.
Dolore addominale superiore
Il dolore nell'addome si verifica quando le pareti o le capsule di un organo sono tese, uno spasmo della parete muscolare, alterazioni infiammatorie o alterata circolazione sanguigna.
Dolore addominale inferiore
Dolore lombare
Il dolore nella regione lombare, specialmente nella parte posteriore, si osserva se il flusso urinario viene disturbato e la pelvi renale viene tesa. Inoltre, la causa del dolore può essere una violazione del rifornimento di sangue agli organi addominali e allo spazio retroperitoneale (rene).
Dolore alle articolazioni e alle ossa
Il dolore alle articolazioni si verifica quando si accumula un liquido infiammatorio, sangue o distruzione dei componenti dell'articolazione. Un processo infiammatorio prolungato causa deformità delle articolazioni. La causa del dolore può essere una frattura con ossa fragili.
Cambiamento congiunto
Rimodellando le unghie e le dita
Un cambiamento nella forma delle unghie (rigonfiamento) e delle dita (ispessimento delle articolazioni estreme delle dita) si verifica durante la fame di ossigeno cronica e prolungata del corpo. La mancanza cronica di ossigeno causa l'espansione dei piccoli vasi, che a loro volta violano la circolazione sanguigna locale e contribuiscono alla crescita del tessuto connettivo tra l'osso e la lamina ungueale.
Cianosi della pelle
La cianosi della pelle si verifica quando c'è una quantità insufficiente di ossigeno nel sangue, con la formazione di forme alterate di emoglobina o con un rallentamento del flusso sanguigno in qualsiasi area del corpo (più lungo il sangue passa attraverso i tessuti, più ossigeno dà).
Pallore della pelle
Pallore della pelle si verifica quando uno spasmo o costrizione dei vasi sanguigni (arterie) o con una diminuzione della quantità di emoglobina.
Pelle gialla
Pelle gialla, non associata all'assunzione di un determinato alimento (carote, zucca), a causa dell'accumulo di bilirubina nel sangue.
Prurito della pelle
L'accumulo nella pelle di sostanze che irritano i suoi recettori (terminazioni nervose sensoriali) non è abbastanza forte da causare dolore, causando prurito.
Pelle secca
Con l'accumulo di sostanze tossiche nella pelle o la sua costante fame di ossigeno, i legami tra le sue cellule vengono distrutti. Questo porta al fatto che la pelle perde umidità. La pelle secca può verificarsi durante la disidratazione.
Sudorazione eccessiva
L'aumento della sudorazione può essere associato a una forte espansione dei vasi sanguigni (calo della pressione sanguigna), all'elevata attività del sistema nervoso simpatico ("stressante") o alla necessità del corpo di rimuovere il calore in eccesso (con febbre).
Mancanza di respiro
Dispnea e asfissia si verificano con una diminuzione del livello di ossigeno nel sangue e l'accumulo di anidride carbonica, che provoca l'irritazione del centro respiratorio, che a sua volta passa a una modalità di respirazione frequente e profonda.
Sentire "interruzioni" nel lavoro del cuore
La sensazione di lavoro cardiaco non ritmico può verificarsi se l'impulso nervoso non raggiunge il muscolo cardiaco (blocco) o il cuore si riduce periodicamente prima del tempo prescritto.
battito del cuore
Il battito cardiaco è una sensazione soggettiva di un battito cardiaco accelerato (più di 90 battiti al minuto) o una sensazione che si manifesta quando il cuore si contrae e "colpisce" il cuore contro la parete toracica.
Alta pressione sanguigna
Un aumento della pressione arteriosa si verifica quando uno spasmo dei vasi sanguigni, forti contrazioni del cuore o un aumento della quantità di sangue che circola nel corpo.
Vertigini, svenimento
Vertigini e svenimenti si verificano quando il cervello manca di ossigeno. Il motivo può essere associato al processo di scambio di gas nei polmoni, alla compromissione della funzionalità cardiaca, a improvvise cadute di pressione sanguigna o alla presenza di un'ostruzione al flusso sanguigno.
mal di testa
Il mal di testa può verificarsi quando si danneggiano le meningi, i tessuti che coprono il cranio, i nervi cranici, l'aumento della pressione intracranica, l'accumulo di tossine nel corpo, lo spasmo dei vasi cerebrali e dei muscoli del cuoio capelluto, la carenza di ossigeno nel cervello.
gonfiore
Gli edemi si formano se il liquido in eccesso non viene rimosso dal corpo dai reni o il sangue delle pompe cardiache è insufficiente in tutto il corpo, e anche se diminuisce la quantità di proteine nel sangue che "trattiene" il fluido all'interno del vaso.
Perdita di peso
La perdita di peso può verificarsi con aumento del metabolismo, compromissione della digestione, o a causa di esaurimento del corpo in uno sfondo di malattia cronica o acuta.
Aumento di peso
L'aumento di peso si osserva se il corpo è disturbato dal metabolismo o ha accumulato un eccesso di liquido (non rimosso dai reni).
Disturbo digestivo
(nausea, vomito, bruciore di stomaco, perdita di appetito)
Il vomito si verifica a causa della contrazione dello stomaco, del diaframma e della parete addominale anteriore, mentre il contenuto dello stomaco viene rilasciato attraverso l'esofago nella cavità orale. Bruciore di stomaco è una sensazione di bruciore nella parte inferiore del torace, che è associata con l'ingresso di contenuti gastrici acidi nell'esofago.
Sgabello sconvolto
(diarrea, stitichezza, cambiamento di colore e forma delle feci, impurità)
Le feci (frequenza, quantità, forma) dipendono dalla presenza di infezione o infiammazione, velocità di movimento, efficienza di elaborazione e assimilazione del cibo. Anche la composizione della microflora intestinale è importante.
Disturbo urinario
(veloce o raro)
L'orinazione è disturbata cambiando i processi di formazione ed escrezione delle urine o la presenza di un ostacolo in una delle sezioni del tratto urinario.
Scolorimento delle urine
(Constant)
Cambiamenti permanenti nel colore delle urine, non associati all'assunzione di cibo "colorato", possono essere dovuti a un cambiamento nella quantità di prodotti metabolici escreti nelle urine.
emottisi
L'emottisi si sviluppa quando i piccoli vasi del tessuto polmonare e della membrana mucosa delle vie respiratorie inferiori si rompono o quando aumenta l'afflusso di sangue ai polmoni.
Sangue nelle urine
Il sangue visibile ad occhio nudo colora l'urina rossa e si verifica quando il danno del tratto urinario.
Sangue nelle feci
Il sangue (scarlatto o nero) nelle feci viene rilevato quando la mucosa intestinale viene danneggiata da un processo infiammatorio, infettivo, neoplastico o da un corpo estraneo (meccanicamente), così come quando viene disturbato l'apporto di sangue all'intestino.
Vomito sanguinante
Il vomito di sangue può essere dovuto a danni alla mucosa dell'esofago o allo stomaco.
Eruzione cutanea o arrossamento locale
Eruzioni cutanee possono essere un sintomo di una malattia degli organi interni. Processi allergici nella pelle, danni ai piccoli vasi sanguigni, piccole emorragie cutanee, riduzione dell'immunità e rapido sviluppo dell'infiammazione infettiva nella pelle possono causare eruzioni cutanee.
Il terapeuta prescrive metodi strumentali per esaminare quegli organi con cui possono essere associati i reclami dei pazienti. Lo scopo della ricerca è identificare la patologia e indirizzare il paziente allo specialista necessario o condurre il trattamento in modo indipendente (se la patologia rilevata è di competenza del terapeuta). Il terapeuta può diagnosticare una malattia che richiede un trattamento chirurgico o un trattamento da terapeuti ristretti, ma può trattare, o meglio osservare, un tale paziente che può solo dopo l'operazione e la persona viene dimessa dall'ospedale.
Prima di inviare una persona a uno studio, il terapeuta usa metodi diagnostici fisici (fisici) - metodi che sono condotti dal medico stesso e non richiedono una visita in un'altra stanza.
I metodi diagnostici clinici includono:
Il terapeuta conduce anche i seguenti studi:
Il terapeuta locale fa riferimento a test strumentali e di laboratorio solo se la persona ha indicazioni per la propria condotta. È possibile ottenere un esame profilattico di propria iniziativa, utilizzando la polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria (MMI) esistente, presso i centri sanitari (esaminare le persone sane) o come parte di uno screening (esame di persone di una certa fascia di età per la diagnosi precoce delle malattie).
Esami strumentali prescritti dal terapeuta
Studio strumentale
Che malattia rivela?