La rimozione chirurgica delle emorroidi è l'unico modo affidabile per liberare il paziente dalle emorroidi, che nel suo sviluppo ha raggiunto l'ultimo stadio. Tuttavia, dopo l'emorroidectomia, il trattamento della malattia continua. Al paziente viene assegnata la necessaria serie di misure conservative (dieta, supposte, bagni, preparazioni di effetto generale). Dovrebbe seguire le linee guida generali per evitare complicazioni e possibile ricorrenza della malattia.
Caratteristiche del periodo di recupero
Il periodo postoperatorio è diverso nei pazienti. Dipende dallo stadio delle emorroidi, dalla presenza del paziente di comorbidità, dalle caratteristiche individuali dell'organismo e dal tipo di intervento chirurgico.
L'escissione delle emorroidi viene eseguita in diversi modi, in base al miglioramento dell'operazione classica Milligan-Morgan:
- Metodo aperto: i bordi della ferita non vengono suturati dopo la rimozione dei nodi, vengono lasciati aperti per una naturale guarigione graduale. Un alto grado di danno tissutale suggerisce un lungo periodo postoperatorio (5-6 settimane).
- Il metodo chiuso: i margini della ferita cuciti, che consente di ridurre il periodo di recupero a 3 settimane.
- Metodo sottomucoso (Parkoremorrectomia) - rimozione del nodo con la conservazione della mucosa. Questa operazione, che non è una tecnica semplice, ha il periodo postoperatorio più breve.
L'emorroidectomia classica fino ad oggi è considerata il gold standard in proctologia, che consente di migliorare significativamente la qualità della vita di un paziente affetto da emorroidi.
Questa operazione viene eseguita con emorroidi interne e combinate degli stadi 3 e 4, un alto rischio di sanguinamento e di emorroidi di grandi dimensioni permanenti. L'emorroidectomia non viene eseguita per le donne incinte, le persone di età inferiore a 35 anni, i malati di cancro, i pazienti con insufficienza cardiaca e polmonare, cirrosi epatica, HIV e altre immunodeficienze.
Possibili problemi
Le complicazioni possono verificarsi immediatamente (nelle prime ore e giorni) o nel lungo termine (mesi dopo) dopo l'intervento. I più comuni sono:
- ritenzione urinaria acuta - abbastanza spesso si verifica negli uomini il primo giorno dopo l'anestesia epidurale, è risolto utilizzando un catetere;
- dolore - la gravità dipende dalla soglia di sensibilità al dolore del singolo paziente, richiedono l'uso dell'anestesia fino ai farmaci nel periodo 1-2 giorni dopo l'intervento;
- perdita di parte del retto - raramente a causa del danno dello sfintere durante l'intervento chirurgico;
- sanguinamento - può verificarsi in periodi diversi durante il periodo postoperatorio, anche se le feci della nave nella ferita sono danneggiate (ecco perché la dieta deve essere rigorosamente seguita);
- la formazione della fistola è una complicanza a lungo termine (appare mesi dopo l'intervento);
- restringimento dell'ano - una rara forma di complicazioni, si verifica a causa di cuciture improprie, eliminate dal dilatatore o dalla plastica;
- complicanze purulente - l'infezione di una ferita postin vigore ritarda in modo significativo il periodo di recupero, specialmente in pazienti debilitati;
- la ritenzione delle feci dovuta alla paura del dolore viene eliminata con metodi conservativi (dieta, lassativi).
Misure di riabilitazione
Il trattamento delle emorroidi dovrebbe continuare durante il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico. Gli obiettivi principali della riabilitazione dei pazienti postoperatori sono di accelerare la guarigione dei tessuti e prevenire lo sviluppo di infiammazioni e altre complicanze. A questo scopo, sono prescritti una dieta, un regime e dei farmaci rigorosi.
Qual è la dieta:
- il digiuno il primo giorno dopo l'intervento;
- riduzione della formazione di gas nell'intestino - esclude le bevande con gas, pane nero, fagioli, latte intero, cavoli, funghi, kvas;
- esclusione di prodotti irritanti - cibi piccanti, salati, in salamoia, fritti, caffè, alcool;
- aumento dell'assunzione di liquidi a 9-10 bicchieri al giorno;
- consumo giornaliero di fibra vegetale - verdure bollite e al vapore, frutta secca (albicocche secche, fichi, prugne), pane di crusca;
- permesso - porridge (farina d'avena, grano saraceno), carne magra di manzo, pollo, tacchino;
- i prodotti a base di latte fermentati obbligatori sono inclusi nella dieta.
Nel periodo dopo l'emorroidectomia, la dieta può aiutare il paziente a normalizzare le feci, che è molto importante per la prevenzione delle complicanze. L'uso di lassativi sicuri è possibile - duphalac, normase. L'igiene quotidiana deve essere eseguita - lavaggio con acqua fredda dopo ogni seduta. È vietato sollevare pesi e lavoro fisico associati alla tensione dei muscoli addominali e del pavimento pelvico.
Un buon aiuto quotidiano bagno con un decotto di camomilla o permanganato di potassio. Le supposte rettali natalcid hanno un efficace effetto antinfiammatorio ed emostatico, antidolorifico, anuzol, belladonna, anestesia, candele con papaverina e anestesia. Le supposte di metiluracile e l'unguento Levomekol hanno un pronunciato effetto curativo della ferita. Per il dolore grave, fare iniezioni con analgesici, applicare localmente una piastra elettrica con ghiaccio.
La riabilitazione postoperatoria è un periodo importante nella vita del paziente, durante il quale devono essere rigorosamente seguite tutte le raccomandazioni mediche (dieta, dieta, limitazione dello sforzo fisico pesante, trattamento farmacologico), quindi il recupero sarà più facile e la gente dimenticherà le emorroidi per un lungo periodo.
Riabilitazione dopo emorroidectomia
Dopo l'emorroidectomia, il paziente deve prestare particolare attenzione alla propria salute. Durante questo periodo, è necessaria una dieta equilibrata, è molto importante seguire le regole di igiene, evitare sovraccarichi e stress, riposare di più. Il periodo di recupero correttamente eseguito garantisce una buona salute, senza complicazioni e ricadute.
Recupero: quanto tempo ci vuole
La classica chirurgia delle emorroidi, o emorroidectomia, viene eseguita in ambiente ospedaliero. I nodi ingranditi vengono asportati con un bisturi o un laser e allo stesso tempo viene rimossa una parte della mucosa adiacente. Con il metodo aperto, i bordi della ferita rimangono liberi e protetti con una medicazione sterile. L'operazione avviene in anestesia generale ed è raccomandata in assenza di sanguinamento. Il metodo aperto non lascia rughette o cheloidi, i tessuti crescono insieme rapidamente e raramente si verificano complicazioni.
Se sospetti che il sanguinamento abbia praticato il metodo chiuso. Dopo l'escissione dei nodi, i bordi della ferita sono cuciti. La guarigione è più veloce, l'infezione e l'infiammazione sono quasi impossibili. Per piccoli urti singoli, è possibile tagliare il tessuto danneggiato senza rimuovere il nodo stesso. L'intervento è meno traumatico, viene eseguito in anestesia locale o anestesia epidurale. La scelta di un particolare metodo deve essere affidata al chirurgo, molto dipende dalle condizioni del paziente, dalla sua età, dalla presenza di fattori complicanti: coaguli di sangue, sanguinamento rettale, ragadi anali.
Il recupero dalla chirurgia delle emorroidi richiede tempo. Il primo giorno il paziente trascorre in ospedale sotto costante osservazione, quindi trasferito al trattamento domiciliare con gli esami programmati obbligatori.
Modalità postoperatoria
Immediatamente dopo l'intervento, il paziente deve rispettare il riposo a letto. Le date esatte dipendono dalla condizione individuale del paziente, dal metodo con cui è stata eseguita l'emorroidectomia e da molti altri fattori. Il primo giorno non puoi alzarti, quindi il paziente può muoversi. La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per le emorroidi comprende esercizi leggeri, stimolazione del flusso sanguigno e sostegno dei muscoli in tono. La ginnastica di Kegel è utile, all'inizio è fatta per 5 minuti al giorno, aumentando gradualmente la durata e l'intensità degli esercizi.
L'emorroidectomia classica prevede l'uso di punti di sutura auto-riassorbibili, quindi non è necessario rimuovere i punti. Nella prima settimana, una medicazione sterile della ferita cambia ogni giorno, la pelle danneggiata viene trattata con un delicato antisettico. Se compare suppurazione o gonfiore, il paziente riceve antibiotici.
Il paziente deve seguire le regole di igiene, lavare con acqua calda e sapone neutro dopo ogni visita al bagno.
Il recupero dopo la rimozione delle emorroidi comporta una dieta equilibrata e un rifiuto totale delle cattive abitudini. Un fumatore con esperienza dovrà abbandonare definitivamente non solo le sigarette ordinarie, ma anche le loro controparti elettroniche. La nicotina e i prodotti di combustione hanno un effetto distruttivo sui vasi sanguigni e possono causare una nuova crescita di nodi dolorosi.
Trattamento correttivo
La condizione postoperatoria del paziente dipende dall'abilità del chirurgo e dalle caratteristiche del paziente. Se si avverte dolore, i farmaci anti-infiammatori non steroidei aiuteranno. Il loro uso è limitato, non puoi assumere più di 3 compresse al giorno. Se il dolore è causato da un danno alle terminazioni nervose, i blocchi di lidocaina o novocaina, che sono prescritti dal medico curante, aiuteranno. In questo momento, l'infiammazione locale e piccole suppurazioni nell'area della sutura non sono escluse. Gli antibiotici della penicillina o della tetraciclina sotto forma di compresse, gel o iniezioni aiuteranno a rimuovere i sintomi spiacevoli.
Il trattamento con emorroidi deve essere continuato dopo la rimozione dei nodi. Durante il periodo di riabilitazione vengono prescritti farmaci che migliorano il flusso sanguigno, prevengono la trombosi, rafforzano le pareti venose. È possibile usare capsule, gel, supposte. Tra i prodotti più utili ci sono la serie Gepatrombin G, Proktozan, Anuzol. Le medicine alleviano i sintomi sgradevoli e accelerano la guarigione. I preparati vitaminici, in particolare l'acido ascorbico, sono in grado di potenziare la loro azione. Le emorroidi lanciate, il cui trattamento richiede un'attenzione speciale, richiede effetti complessi. Le medicine selezionate sono usate nei corsi, alternandole. Questa tecnica ti permette di stimolare le difese naturali del corpo e non crea dipendenza.
Le supposte rettali aiuteranno a liberarsi della stitichezza e delle sensazioni spiacevoli nell'area dell'ano, dopo che le emorroidi chirurgiche possono essere utilizzate per cicli di 7-10 giorni. Normalizzare supposte in grado di defecare con glicerina o propoli. La guarigione con olio di fegato di squalo, i preparati omeopatici a base di estratto di belladonna e ippocastano aiutano a velocizzare la guarigione, alleviare il dolore e il prurito. Unguenti e supposte con metiluracile aiutano bene, sono disponibili, facili da usare e venduti senza prescrizione medica. Prima di usare il farmaco, è meglio consultare un proctologo, poiché alcuni farmaci non funzionano bene tra loro.
Semplici rimedi popolari sono in grado di trattare l'infiammazione, alleviare il prurito e il bruciore: lozioni e bagni con una soluzione acquosa di permanganato di potassio o decotto di camomilla. Le procedure possono essere eseguite ogni giorno, al mattino o prima di andare a dormire. L'olio di olivello spinoso può far fronte a pelle secca e lesioni lievi. Si sfregò delicatamente nella zona dell'ano. Per incrinature interne o irritazioni, un tampone imbevuto nella preparazione viene iniettato nello sfintere per diverse ore. L'emorroidectomia esclude agenti aggressivi che irritano la delicata mucosa. Prima di provare una nuova ricetta dal campo della medicina tradizionale, dovresti consultare un proctologo.
Come organizzare il cibo
Un punto molto importante: una corretta alimentazione. La dieta dopo l'emorroidectomia deve essere equilibrata e delicata. Il primo giorno il paziente non riceve cibo, anche bere è limitato. Nei prossimi giorni, il cibo è dato in piccole porzioni, dovrebbe essere gentile, non irritante per gli organi del tratto gastrointestinale. La prima settimana postoperatoria è particolarmente importante e la velocità di recupero dipende da questo.
Nei giorni 2 e 3, il paziente riceve il seguente set di piatti.
- porridge liquidi sull'acqua (grano saraceno, avena, frumento);
- brodo vegetale;
- bollito uovo di pollo bollito duro.
È necessario mangiare in piccole porzioni, è molto importante limitare il bere. Il compito principale di questo periodo è quello di ripristinare l'attività dello stomaco e dell'intestino, per evitare irritazioni. Il 4 ° giorno il menu si espande, vengono introdotte puree vegetali e carne al vapore. Filetto di tacchino o pollo adatto, carne di vitello magra, pesce di mare disossato. Puoi cucinare zuppe con verdure a pezzetti: zucchine, cavolfiori, fagiolini, carote. Delle bevande particolarmente utile composta non zuccherata di frutta secca, ricca di vitamine, potassio, magnesio, zinco. Non puoi bere molto, ma la quantità di liquido aumenta gradualmente.
Una settimana dopo, la dieta del paziente viene significativamente ampliata. Secondo la raccomandazione del medico curante, è possibile includere minestre in brodo, casseruole di verdure, bevande alla frutta, composte, mele cotte e pere. Nel periodo di recupero, non è possibile mangiare frutta dolce, porridge viscoso e zuppe mucose. Questi prodotti possono causare diarrea, flatulenza e gonfiore, che è molto pericoloso nel periodo postoperatorio dopo la rimozione delle emorroidi.
La maggior parte delle restrizioni viene revocata dopo 4 settimane di una dieta moderata. Tuttavia, ci sono prodotti che dovranno essere abbandonati per sempre. L'elenco di stop include:
- sottaceti e prelibatezze affumicate;
- cibi fritti e fast food;
- carni grasse;
- dolci industriali;
- forte tè nero e caffè;
- alcool.
Eliminare la ricorrenza di emorroidi dopo l'intervento chirurgico aiuterà l'uso di una grande quantità di fibra. Eviterà la stitichezza, assicurerà una digestione normale, eliminerà le tossine dannose dal corpo. Il menu del giorno dovrebbe includere verdure fresche e al vapore (cavoli, zucchine, pomodori, cetrioli, fagioli, piselli, insalate a foglia verde), verdure piccanti, frutta e bacche, cereali integrali. La fonte di proteine sarà costituita da diversi tipi di pesce di mare, carne magra e uova. Prodotti utili a base di semi di soia, fiocchi di latte, kefir, yogurt. Più il menu è vario, meno la tentazione di mangiare qualcosa di non autorizzato.
Possibili complicazioni
Non è facile per il paziente capire quanto tempo ci vorrà per riprendersi completamente dall'ematoridectomia. Il medico curante non è pronto a dare una risposta esatta. Molto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo. È stato dimostrato che la ferita guarisce più velocemente quando si sutura.
Le complicazioni dopo la rimozione delle emorroidi sono abbastanza comuni. Tra questi ci sono:
- infiammazione e suppurazione;
- sanguinamento nell'area della sutura;
- costipazione cronica;
- trombosi;
- aumento della temperatura;
- forte gonfiore.
Nei casi più gravi sono possibili gravi emorragie rettali, necrosi tissutale, fistole purulente, anemia. Quando si verifica occasionalmente un'operazione eseguita in modo non corretto, le terminazioni nervose sono interessate, il che causa un forte dolore all'inizio del periodo di recupero.
Le complicazioni dopo l'intervento sono più comuni con il metodo aperto di escissione dei nodi. Un attento trattamento delle ferite e le modifiche quotidiane della medicazione aiuteranno a evitare problemi. Il paziente ha bisogno di un bagno attento dopo ogni movimento intestinale, invece di carta dura, è meglio utilizzare salviettine umidificate antisettico con estratto di camomilla o aloe.
Come vivere dopo l'intervento chirurgico
Il recupero dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le emorroidi è un processo lungo che richiede limitazioni significative e un'attenzione speciale al benessere. Durante questo periodo, è necessario astenersi da carichi pesanti, evitare lo stress e normalizzare il programma di lavoro. Spostamenti notturni categoricamente controindicati, stress fisico prolungato. Le raccomandazioni principali sono il riposo frequente durante il giorno, l'attività fisica moderata, un atteggiamento positivo e completa fiducia nella pronta guarigione. È importante dormire a sufficienza, un riposo notturno completo per 7-8 ore aiuta a ripristinare rapidamente le prestazioni.
L'emorroidectomia non è un ostacolo per lo sport. Nel giro di un mese sono consentite passeggiate, esercizi in palestra oa casa. Yoga utile per principianti, ginnastica di Kegel, pratiche orientali, esercizi di respirazione che rafforzano il tono e stimolano il flusso sanguigno.
La riabilitazione dopo la rimozione delle emorroidi dura almeno un mese. Dopo di ciò, per sei mesi è necessario osservare una modalità delicata. È importante ricordare che le cattive abitudini, la scarsa attività fisica, il sovraccarico costante e la stitichezza possono provocare complicazioni. Secondo le statistiche mediche, almeno il 10% dei pazienti viene sottoposto a interventi chirurgici ripetuti, il che è più difficile da sopportare.
7 regole per un recupero efficace dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le emorroidi
Tuttavia, emorroidectomia - il trattamento chirurgico delle emorroidi non è lo stadio finale nella lotta contro una condizione patologica. Il periodo postoperatorio richiede il rispetto della dieta, dell'attività fisica, assunzione di determinati farmaci.
Di seguito sono riportate le raccomandazioni su come passare attraverso il periodo di riabilitazione in modo da non avere complicazioni dopo l'operazione di emorroidi, recidive della malattia. Il rispetto di queste condizioni richiede un certo sforzo da parte del paziente, ma il tasso di recupero dell'organismo dipende da questo.
Informazioni più dettagliate su cosa sia l'emorroidectomia, quali sono le regole per la sua implementazione e come è il periodo di riabilitazione, ad attendervi nell'articolo del nostro esperto.
Ti consigliamo inoltre di leggere l'articolo sulla chirurgia delle emorroidi, le indicazioni per la loro condotta e le specifiche della chirurgia.
Inoltre, ti consigliamo di esaminare attentamente il problema di come rimuovere le emorroidi in vari modi, anche con l'aiuto di medicine e rimedi popolari.
Caratteristiche del trattamento delle emorroidi dopo l'intervento chirurgico
La riabilitazione dopo l'asportazione chirurgica delle emorroidi in ciascun paziente procede in modo diverso e dipende dalla gravità del processo patologico, dalla gravità dei sintomi, dalle caratteristiche individuali dell'organismo (età, presenza di malattie croniche, ecc.).
Nel periodo successivo alla rimozione delle emorroidi, è necessario ridurre al minimo tutti i "catalizzatori" che contribuiscono alla progressione del processo patologico. Altrimenti, la recidiva di una malattia emorroidaria o l'insorgenza di gravi conseguenze negative non è esclusa.
Un'altra condizione per il recupero è la consultazione in corso con il proctologo presso tutte le principali problematiche del periodo di riabilitazione: cosa è permesso mangiare e cosa no, come usare correttamente il bagno il primo giorno dopo l'intervento, ecc.
In generale, il periodo di recupero comprende diverse aree importanti, tra cui:
- attività fisica;
- nutrizione dopo la rimozione delle emorroidi;
- eliminazione del dolore;
- trattamento della superficie della ferita (farmaci e rimedi popolari);
- misure igieniche;
- eliminazione delle complicazioni derivanti
Considerare le principali direzioni di manutenzione postoperatoria delle vene varicose anali in modo più dettagliato.
Attività fisica
Dopo la rimozione delle emorroidi, i carichi sulla zona peritoneale sono proibiti e si raccomandano movimenti elementari: il passaggio da un lato all'altro del corpo, esercizi di affondamento, respirazione, stress e rilassamento dei muscoli degli arti superiori e inferiori.
Lo scopo di tali esercizi è di prevenire il tromboembolismo, le vene varicose degli arti inferiori (questo si applica ai pazienti anziani). Inoltre, gli esercizi di fisioterapia si distraggono dalle sensazioni spiacevoli dopo l'intervento, soprattutto nei primi tre giorni.
Alzarsi e spostarsi di solito è permesso il secondo giorno, se, ovviamente, ti senti bene. Nei casi più gravi, il medico può consentire al paziente di alzarsi solo al quarto o quinto giorno. Mentre la ferita guarisce, la mobilità aumenta, è permesso fare ginnastica mentre si trova in posizione eretta o in piedi.
I medici consigliano di acquistare un cuscinetto speciale per un sedile o un piccolo cerchio gonfiabile. Se il paziente ha avuto emorroidi in esecuzione o si sono verificate eventuali complicazioni, sarà necessario sedersi con l'aiuto di tali mezzi improvvisati per diverse settimane.
Nelle prime 8 settimane dopo l'emorroidectomia, non è consigliabile sollevare e trasportare un peso superiore a 2 chilogrammi. I pazienti che erano impegnati in palestra prima dell'intervento possono riprendere l'esercizio dopo circa 12 settimane. E dovresti abbandonare il potere dello sport per evitare il ripetersi della malattia emorroidaria.
Nutrizione dopo la chirurgia delle emorroidi
Un'altra importante condizione per il successo della riabilitazione e la prevenzione della recidiva della malattia emorroidaria è la dieta corretta. I pazienti dopo l'intervento chirurgico sono vivamente consigliati di cambiare le loro preferenze gastronomiche.
Il primo giorno dopo l'escissione dei nodi, il cibo deve essere scartato per escludere la defecazione e il possibile danno da parte delle masse fecali delle suture o delle superfici delle ferite. Nei giorni successivi, mangiare dovrebbe essere soggetto a determinate regole.
- All'inizio, il cibo dovrebbe essere tagliato per ridurre il carico sul tratto digestivo.
- La nutrizione è necessariamente frazionaria, cioè l'intera dieta giornaliera è suddivisa in 5-6 porzioni.
- Circa l'80% della dieta giornaliera totale è costituita da cibi vegetali. Le fibre naturali aiutano a costruire feci e prevenire la stitichezza.
- I piatti di verdure sono preferibili in un primo momento a essere bolliti o cotti, perché i frutti crudi possono danneggiare la cicatrizzazione dei noduli emorroidali.
- È consentito mangiare carne e pesce, ma è necessario rifiutare le varietà grasse. Opzioni di cottura ottimali: bollitura, cottura al forno o cottura a vapore.
- Per ammorbidire le feci e migliorare la digestione, è necessario un olio vegetale. Le varietà di oliva o di lino sono le più preferite.
- È importante bere abbastanza liquidi. È meglio usare acqua pulita, ammorbidirà la sedia e faciliterà la motilità intestinale.
Tabella. Prodotti consentiti e vietati.
- Kashi di grano saraceno, pshyonki, bollito sull'acqua;
- kefir a basso contenuto di grassi (è preferibile berlo di notte);
- prodotto a base di formaggio magro a bassa percentuale di grassi;
- frutta e verdura cotte (carote, broccoli, pomodori);
- pane integrale;
- piatti a base di carne (pollo, manzo);
- zuppe di verdure in brodo;
- tisana
- Alcune verdure (acetosa, cavolo, rapa);
- alcuni frutti (mele crude, dattero, bacche di lampone);
- forte bevanda al caffè e tè;
- carne affumicata;
- piatti salati e in salamoia;
- fagioli;
- farina, dolciumi;
- piatti a base di funghi;
- carni grasse;
- latte intero
Quali sono le regole di nutrizione per le emorroidi, quanto è importante la dieta per prevenire le complicanze, si può imparare dall'articolo del nostro specialista.
Informazioni più dettagliate su ciò che la dieta consiste dopo l'intervento chirurgico dopo la rimozione di emorroidi possono essere trovate nell'articolo di un medico qualificato.
Eliminazione del dolore
Molti pazienti credono erroneamente che, immediatamente dopo l'intervento chirurgico, i sintomi negativi scompariranno. Tuttavia, dopo l'emarroidectomia, il dolore intenso disturberà la persona per un po 'di tempo.
Grave dolore dopo l'intervento chirurgico per rimuovere le emorroidi è notato nella maggior parte dei pazienti. La gravità di questo sintomo diminuisce marcatamente dopo 3-4 giorni.
o una settimana (tutto dipende dalle caratteristiche dell'intervento e dal corpo umano).
Per ridurre al minimo il dolore durante il periodo di riabilitazione, è indicato l'uso di anestetici locali e sistemici. Ad esempio, un medico può prescrivere un trattamento con Ibuprofen, Ketanov, Nise e altri FANS.
Vengono utilizzati anche antidolorifici locali, tra cui candele e unguenti come:
- Anticipo di rilievo;
- Anestezol;
- Procto-Glivenol;
- Ultaprokt;
- Aurobin;
- Proktozan, ecc.
Accelerazione della guarigione delle ferite
Il recupero dell'ano dopo l'intervento chirurgico delle emorroidi comporta l'uso di farmaci locali che accelerano la guarigione dei tessuti e dei processi rigenerativi locali. Affinché il periodo di riabilitazione passi facilmente e rapidamente, a un paziente possono essere prescritti un numero di farmaci.
- Unguento e gel Solcoseryl. Il farmaco accelera la rigenerazione delle aree danneggiate della mucosa e della pelle grazie al miglioramento del metabolismo dei tessuti, all'aumento della produzione di collagene, al ripristino del funzionamento dei capillari e delle vene (sull'efficacia di Solcoseryl nelle emorroidi, leggi l'articolo del nostro autore).
- Unguento Levomekol. Oltre ad accelerare la rigenerazione dei tessuti, il farmaco disinfetta le superfici delle ferite a causa del contenuto della componente antibatterica nella composizione. Inoltre, l'unguento combatte contro l'infezione esistente (come applicare correttamente Levomekol nelle emorroidi, imparare dal materiale del nostro esperto).
- Unguento e supposte con metiluracile. Questi farmaci agiscono a livello tissutale, aumentando la divisione e la crescita delle cellule epiteliali. L'uso di metiluracile accelera la guarigione delle ferite e previene la formazione di cicatrici (leggi le caratteristiche dell'uso del metiluracile nelle emorroidi nell'articolo del nostro autore).
- Olio di olivello spinoso. Candele con estratti di bacche di olivello spinoso sono un mezzo naturale ed efficace per accelerare la guarigione delle ferite. Il trattamento con il farmaco consente di disinfettare la mucosa e aumentare l'efficienza dei processi di rigenerazione.
- Candele Natalsid. La base del farmaco è l'alginato di sodio, che è un saccaride estratto dalle alghe. Le supposte combaciano perfettamente con la guarigione delle fessure, l'infiammazione del canale del retto dopo l'intervento chirurgico (per istruzioni sull'uso di Natalcid per le emorroidi, leggi l'articolo di un medico qualificato).
Per guarire le emorroidi postoperatorie e le sue conseguenze, è possibile utilizzare le ricette della medicina tradizionale. Bagni di infusioni di piante medicinali (camomilla, calendula, salvia, corteccia di quercia, bardana) o un bagno con una soluzione rosa di permanganato di potassio contribuiscono anche ad accelerare la guarigione.
Procedure di igiene
Il recupero dopo la rimozione delle emorroidi implica necessariamente il rispetto di alcune regole di igiene. Un'assistenza tempestiva e regolare per l'area anorettale e perineo contribuirà ad evitare l'infezione delle suture postoperatorie e la loro suppurazione.
Dopo l'intervento chirurgico, le emorroidi, più precisamente, la zona dell'ano dovrebbe essere regolarmente lavata con acqua tiepida usando sapone per bambini (è consentito l'uso di tisane). È particolarmente importante osservare questa regola dopo ogni visita al bagno.
Inoltre, gli esperti non consigliano l'uso della carta igienica, è sostituita con salviettine antibatteriche bagnate (se la persona è un ospite). Sono disponibili salviette antisettiche e cicatrizzanti speciali.
È necessario rifiutare di pulire l'area anorettale con un asciugamano, è meglio immergere la pelle con un panno morbido. Un altro consiglio riguarda la scelta della biancheria intima - dovrebbe essere senza cuciture ruvide e cuciti con tessuti naturali.
Complicazioni dopo la rimozione delle emorroidi
La chirurgia per rimuovere le emorroidi spesso va bene, ma non possiamo escludere lo sviluppo di reazioni collaterali indesiderate e complicanze. Ad esempio, è possibile una recidiva della malattia emorroidaria, risultante da:
- costipazione continua;
- bassa mobilità del paziente;
- dieta scorretta;
- abuso di alcool dopo la fine del periodo di recupero;
- aumento dello sforzo fisico.
Ci sono altre conseguenze dopo la rimozione delle emorroidi, in gran parte a causa delle peculiarità dell'operazione o della mancata osservanza da parte del paziente delle regole sopra descritte. Le seguenti sono le principali complicazioni e modi per superarle.
Sensazione di dolore
Un gran numero di terminazioni nervose sono concentrate nel canale rettale e nell'area circostante l'ano. Non sorprende che dopo la conclusione dell'azione di anestesia, i pazienti sperimentino sensazioni dolorose pronunciate.
Le persone con alta sensibilità possono avere dolore. In questo caso, utilizzare potenti farmaci con azione analgesica. Uso accettabile e anestetici locali, che abbiamo scritto un po 'più in alto.
Difficoltà a urinare
Le conseguenze delle emorroidi negli uomini, che si verificano nel periodo postoperatorio, possono manifestarsi sotto forma di ritenzione urinaria. Il rischio di sviluppare una tale complicazione aumenta in caso di anestesia epidurale (introduzione di anestesia nello spazio epidurale della colonna vertebrale).
L'installazione di un catetere che faciliterà il processo di minzione aiuterà a far fronte al problema.
Sanguinamento anale
Nei primi giorni le emorroidi postoperatorie possono manifestarsi come sanguinamento dal canale anale. La fonte di questo problema è il danneggiamento delle feci solide di nuove superfici della ferita o incrinature rettali precedentemente inosservate.
Costipazione psicologica
Le emorroidi operate causano una varietà di effetti, compresi quelli psicologici. Ad esempio, alcuni pazienti, temendo il probabile dolore durante lo svuotamento intestinale, fanno del loro meglio per ritardare la visita al gabinetto. La conseguenza di questo comportamento diventa costipazione psicologica.
La condizione può peggiorare con spasmo dello sfintere e dolore addominale. In questo caso, i medici di solito prescrivono blando affetto e gel anestetici. Nello spasmo sfinterico è indicata la pomata di nitroglicerina.
Prolasso della mucosa rettale
Effetti simili delle emorroidi nelle donne e negli uomini sono piuttosto rari. La debolezza della valvola di blocco e l'uscita della mucosa sono associate a danni ai muscoli del canale rettale durante l'intervento chirurgico.
Cosa fare in questo caso, decide il proctologo. Puoi affrontare il problema con l'aiuto di un trattamento medico o chirurgico. La scelta del metodo dipenderà dalla gravità delle condizioni del paziente.
Formazione di fistola
Un'altra rara conseguenza dell'intervento chirurgico è l'insorgenza di dotti fistolosi. Non appaiono immediatamente, ma dopo un po 'di tempo, diventano il risultato della penetrazione di batteri patogeni che vivono nell'intestino in un sito emorroidario remoto.
La terapia con la fistola deve essere eseguita immediatamente, altrimenti c'è il rischio di sepsi. Il medico può prescrivere un trattamento conservativo o chirurgico.
Restringimento del canale rettale
La sutura errata o la crescita di tessuto cicatriziale può causare un restringimento del lume del retto (stenosi), in conseguenza del quale una persona nota la difficoltà della defecazione, la necessità di sforzi prolungati.
La stenosi anale viene corretta con estensori speciali. In assenza di effetti, la chirurgia plastica rettale diventa l'unica via d'uscita per uomini e donne.
Suppurazione delle cuciture
L'infezione delle cicatrici postoperatorie e delle superfici delle ferite da parte di microrganismi patogeni e suppurazione di solito si verifica a causa della non conformità del paziente con gli standard di igiene e altre prescrizioni del medico curante.
È possibile trattare la suppurazione nella regione anorettale con l'aiuto di farmaci antisettici e antinfiammatori (Levomekol, pomata di ittiolo, pomata Vishnevsky, ecc.). Nei casi più gravi, è indicata l'autopsia e il lavaggio di una ferita infettata.
In conclusione
Se le emorroidi non trattate, c'è il rischio di cadere sul tavolo operatorio. In questo caso, la domanda è inevitabile per quanto tempo dura il periodo di riabilitazione e quanto velocemente per sbarazzarsi dei sintomi negativi. Tutto dipende dal tipo di intervento e dalle caratteristiche dell'organismo.
Cos'è l'emorroidectomia e in quali casi si comporta?
Secondo le statistiche, quasi il 35% di coloro che soffrono dell'espansione delle emorroidi ricorre alla loro pronta rimozione. Ci sono più che sufficienti ragioni per fare una emorroidectomia. Una franca discussione con il medico sui dettagli dell'operazione, le possibili complicazioni e le caratteristiche del recupero dopo l'intervento dissiperanno le false paure.
Cos'è l'emorroidectomia
Emorroidectomia è la rimozione dei linfonodi venosi rettali infiammati con un bisturi. Il metodo di rimozione è stato sviluppato e messo in pratica dai medici Milligan e Morgan più di 80 anni fa. Viene eseguita un'operazione per rimuovere le emorroidi in anestesia endovenosa nella posizione del paziente sulla schiena. Dura circa mezz'ora Durante questo periodo, il chirurgo ha eliminato nodi esterni e interni in un blocco, catturando la pelle e la mucosa intestinale attorno a loro. Le navi nutrenti sono legate, cucite. Ci sono due opzioni per l'operazione: aperta e chiusa.
Operazione classica
Originariamente proposta da Milligan e Morgan negli anni '30, la tecnica è l'emorroidectomia aperta. Dopo l'intervento chirurgico, i bordi della ferita non sono cuciti, ma rimangono aperti. Questo è fatto per evitare la fusione del retto, il restringimento dell'ano. La guarigione dei tessuti avviene in modo naturale.
Modifica dell'operazione
Più tardi, negli anni '50, i chirurghi Ferguson e Heaton cambiarono leggermente l'approccio classico sviluppando un tipo di operazione chiusa. L'emorroidectomia chiusa comporta la cucitura dei bordi della ferita, facilitando il periodo di recupero.
C'è un terzo sottotipo dell'operazione - il metodo Parks, quando i nodi vengono rimossi con la conservazione dello strato mucoso. Questa tecnica è abbastanza complicata, non usata ovunque. Tuttavia, il recupero del paziente dopo tale operazione è molto più rapido.
Per quanto riguarda i vantaggi delle tecniche aperte e chiuse, i chirurghi non sono d'accordo. Alcuni preferiscono un modo nuovo e meno traumatico. Altri credono che la compressione dei muscoli della zona anale della cucitura aumenti il dolore durante il periodo di guarigione. L'intervento chirurgico in entrambi i casi viene eseguito con un bisturi a ultrasuoni o elettrico seguito da coagulazione delle navi.
Indicazioni e controindicazioni per la chirurgia
Quando si scelgono i metodi di trattamento per le emorroidi, provare prima le tecniche conservative o minimamente invasive.
Indicazioni per l'emorroidectomia:
- Trattamento a 3-4 stadi solo operativo;
- la chirurgia minimamente invasiva precedentemente effettuata non ha portato il risultato atteso;
- 2-3 stadi di emorroidi esterne o interne con la perdita di grandi nodi, l'incapacità di correggerli.
Non eseguire l'operazione su una serie di controindicazioni:
- Morbo di Crohn;
- la gravidanza;
- tumori intestinali maligni;
- età avanzata o infantile;
- malattie del sangue - leucemia, alterazione della coagulazione;
- vettore del virus dell'immunodeficienza umana.
La complicazione del processo infiammatorio con abbondante scarico di pus, l'aggiunta di una trombosi estesa, danno motivo di rimandare l'operazione fino a quando le condizioni del paziente migliorano.
Prepararsi per la chirurgia
Il giorno prima dell'intervento programmato, il paziente viene ricoverato in ospedale. Viene data seria attenzione alla preparazione del paziente. Smetti di prendere farmaci anti-infiammatori, anticoagulanti. Due giorni prima dell'intervento, fu messo del cibo leggero. Il giorno dell'intervento, non mangiano né bevono. Un paziente subisce un clistere purificante. Il campo operatorio viene eliminato dai capelli.
Corso di operazione
Il paziente viene posto sulla schiena, le gambe aperte e fissate nella posizione desiderata. Disinfettare il luogo di funzionamento con antisettico Betadine o Yodonat. La zona anale è esclusa con Novocain per l'anestesia. Quindi uno specchio speciale espande l'ano, disinfetta la sua mucosa.
Con l'aiuto di un morsetto, le emorroidi vengono sequestrate in sequenza (in senso orario):
- lato destro;
- sotto la sinistra;
- in alto a sinistra.
Pertanto, le ferite sanguinanti dai nodi già asportati non interferiscono con le seguenti operazioni. Dopo aver catturato e rimosso i nodi, il chirurgo pone un morsetto sulla gamba del nodo, pizzicando il serbatoio di alimentazione. Cuci la gamba con il catgut. Catgut - filamenti autoassorbibili che non devono essere rimossi. Quando il filo di catgut viene stretto saldamente sulla gamba, il medico asporta il nodo. Quindi rimuovi tutti i nodi. Sulla sutura della ferita chirurgica, disinfettarli. Inserire un tampone con pomata Levomekol nell'ano e chiudere con una medicazione sterile.
Periodo postoperatorio
Immediatamente dopo l'operazione, è impossibile andare in bagno - l'atto di defecazione ferisce una ferita fresca, portando alla sua semina con batteri.
Nel primo periodo postoperatorio sono assegnati:
- dieta per fame per 2 giorni;
- medicazioni quotidiane con unguenti efficaci Levomekol, Methyluracil;
- compresse con Diosmine Venotonics, 2 pezzi due volte al giorno durante la settimana;
- supposte antimicrobiche e antivirali, per esempio, KIP-feron, Neo Anuzol;
- analgesici (ketoral, ketonol) 3 volte al giorno;
- lavare con permanganato di potassio.
Nella zona anale ci sono molte fibre nervose sensibili, quindi i primi tre giorni dopo l'intervento, il dolore intenso è evidente in tutto. Normale è gonfiore nel perineo, che si attenua in 5-7 giorni. Per rimuovere il gonfiore, il lavaggio antisettico, gli unguenti antimicrobici e gli antibiotici sistemici sono usati. Spesso il gonfiore è una conseguenza di un trauma operativo complicato dall'infezione.
Possibili complicazioni
Il rischio di complicanze postoperatorie dipende dal tipo di operazione, dalle condizioni di salute, dall'età del paziente, dalla qualità delle attrezzature e dai farmaci.
Possibili complicazioni dopo l'emorroidectomia:
- dolore severo nel 35-40% dei pazienti operati una settimana dopo l'intervento;
- disturbo dell'urina nel 15-25% dei pazienti a causa della compressione dell'uretra da edema. È necessario mettere un catetere;
- fino al 10% dei pazienti soffre di emorragia rettale;
- Nel 3% dei casi, sono possibili infezioni e infiammazioni purulente, accompagnate da febbre.
Puoi sederti delicatamente per 2-3 giorni. È anche permesso andare in bagno per 2 giorni. A volte il riposo a letto viene allungato per 5-7 giorni. Tutto dipende dalle condizioni del paziente, dalla gravità delle manifestazioni postoperatorie. Tra gli effetti a lungo termine, si notano aderenze, restringimento del canale anale nel 6-9% dei pazienti. Il 2-4% delle persone sviluppa insufficienza sfinteriale anale. Le manifestazioni di questa patologia non sono molto convenienti: incontinenza di feci e gas.
Riabilitazione completa
Completato il periodo postoperatorio precoce, il paziente entra in una fase di riabilitazione a lungo termine. Dura da 3 a 5 settimane, poi la persona ritorna alla solita vita, va a lavorare. Allo stesso tempo restano restrizioni sostanziali che devono essere rispettate fino alla fine della vita per evitare una ricaduta della malattia e conseguenze a lungo termine.
Compiti del periodo di riabilitazione:
- ripristinare la peristalsi e la microflora intestinale, per ottenere feci naturali normali;
- assicurare una rapida guarigione della ferita senza infezione e divergenza della cucitura;
- prevenzione di sanguinamento, stenosi, diminuzione del tono muscolare dell'anello anale.
L'igiene deve essere attentamente osservata:
- lavare l'infuso di camomilla o una soluzione di permanganato di potassio dopo un movimento intestinale;
- usare salviette antibatteriche invece di carta igienica;
- usi l'unguento asettico - Levomekol, Methyluracil, Ihtiol di notte e di mattina.
Farmaci dopo l'intervento
Il trattamento dopo l'emorroidectomia comprende l'uso di probiotici, venotoni, lassativi, antibiotici, complessi vitaminico-minerali.
Agenti farmacologici per il trattamento di:
- probiotici per il ripristino della microflora e della funzione intestinale - Probifor, Normolact, Linex, Florin Forte, Eubikor;
- lassativi - sciroppi di lattulosio Lactitol, Expal, Portalak;
- venotonics - Phlebodia 600, Detralex, Venarus, Vazoket;
- gli antibiotici sono usati sotto forma di iniezioni, supposte, compresse - gentamicina, levomicetina, cloramfenicolo, amoxicillina;
- mezzi curativi per la rigenerazione delle mucose - candele con metiluracile, ittiolo, olio di olivello spinoso, succo di aloe;
- riempire la mancanza di vitamine e minerali con ascorutina, aevit, preparazioni di vitrum.
I preparativi sono prescritti dal medico curante secondo le indicazioni individuali. Lo scopo della terapia farmacologica è il ripristino delle funzioni del corpo dopo l'intervento con perdite minime.
Nutrizione dopo l'intervento chirurgico
Una condizione essenziale per il recupero di successo è una dieta dopo l'emorroidectomia. I menu sono selezionati con l'intenzione di ridurre gli effetti meccanici, termici e chimici sul tratto gastrointestinale. Il cibo fornisce il flusso di proteine, fibre, grassi, carboidrati, vitamine, sali minerali.
Le regole di base della dieta:
- 5 pasti in porzioni ragionevoli;
- temperatura di alimenti e bevande 25-55 ° C;
- terra, bollito, vapore, piatti al forno;
- alimenti ricchi di proteine digeribili - carne magra, pesce, uova, latte;
- verdure bollite grattugiate - zucchine, carote, zucca, patate;
- frutta, bacche - mele, fragole, anguria e melone moderatamente, alcune albicocche;
- pane bianco secco stantio;
- bevande - acqua, tisane, composta;
- l'esclusione di fritto, grasso, speziato, salato, affumicato, sottaceto;
- restrizione di dolci, farina, burro;
- smettere di fumare, alcol, bevande gassate.
Una dieta razionale ripristinerà la funzione intestinale, preverrà la stitichezza, accelererà la guarigione attraverso un apporto nutritivo completo.
Attività fisica
Dopo l'intervento, è necessario un adeguato esercizio fisico con l'approvazione del proctologo. Sollevamento pesi, carichi lunghi sono strettamente controindicati. Dopo 2-3 settimane, iniziare a camminare lentamente in 1 km di passaggi al giorno, aumentando gradualmente la distanza. Speciali esercizi terapeutici in posizione prona rinforzeranno i muscoli pelvici. Va notato che bagni, saune, bagni caldi dopo l'operazione sono vietati per diversi mesi.
L'emorroidectomia è indicata in caso di caduta di nodi dolorosi allo stadio 3-4 della malattia. La tecnica operativa è selezionata individualmente. Il periodo postoperatorio è irto di complicazioni se si ignora il parere di un medico.
Emorroidectomia Milligan-Morgan e Ferguson
Uno dei metodi per il trattamento delle emorroidi è chirurgico. Il suo nome è emorroidectomia, che comporta l'escissione delle emorroidi, la tecnica è stata sviluppata più di 80 anni fa. Esistono 2 tipi principali di questa operazione: chiusa e aperta.
La chirurgia per asportare le emorroidi è chiamata emorroidectomia. Succede aperto e chiuso. Entrambi i tipi di chirurgia danno un buon risultato, ma hanno un numero di complicazioni.
Per la prima volta una simile operazione fu eseguita nel 1935 da due chirurghi: Milligan e Morgan. Ad oggi, è considerato un modo efficace per trattare la quarta fase delle emorroidi.
Prima di prescrivere l'operazione, il medico prende in considerazione una serie di fattori:
- L'estensione della malattia. L'operazione può essere eseguita in qualsiasi fase delle emorroidi. La tecnica viene utilizzata con successo nel 2 ° grado della malattia in presenza di nodi molto grandi, così come nel 3 °, quando viene pronunciato il prolasso dei nodi.
- Quanti anni ha il paziente. L'operazione in pazienti di età inferiore a 35 anni non dà un effetto a lungo termine, quindi è probabile una recidiva. Per questo motivo, l'emorroidectomia aperta viene eseguita principalmente su pazienti di età superiore ai 40 anni.
- La presenza di malattie concomitanti. Le controindicazioni alla chirurgia sono la malattia infiammatoria intestinale, l'immunodeficienza, l'oncologia e la gravidanza.
Processo di preparazione
In preparazione per l'emorroidectomia, il paziente deve normalizzare il funzionamento dell'intestino. Ciò richiede un'alimentazione adeguata e, se necessario, l'assunzione di farmaci con effetto lassativo.
Nella stessa fase, il paziente supera i test prescritti e si sottopone a ricerche per rilevare eventuali malattie associate.
Procedura di emorroidectomia
L'operazione viene eseguita in anestesia generale. L'emorroidectomia aperta viene eseguita in posizione supina. Il paziente giace sulla sua schiena, le sue gambe sono fissate con l'aiuto di supporti speciali.
In paesi stranieri, questa procedura viene spesso eseguita nella posizione del paziente sdraiato sullo stomaco e il bacino è sollevato. Questa situazione contribuisce al deflusso del sangue dalle vene.
Fasi di funzionamento:
- Rasatura dei capelli e trattamento dell'area rettale con una soluzione antisettica.
- Condurre devusii, cioè l'espansione del passaggio anale.
- L'introduzione dell'anoscopio per accedere alle emorroidi.
- Successivamente, il medico trova i nodi, li cattura con uno strumento speciale e tira fuori.
- Il prossimo passo è pizzicare la gamba emorroidaria. Il dottore trafigge l'arteria che si adatta al nodo e lega la gamba. Il sanguinamento viene fermato applicando un elettrocoagulatore.
- Dopo la legatura dell'arteria viene eseguita l'escissione del nodo.
Possibili complicazioni
Dopo una emorroidectomia per rimuovere le emorroidi, sono possibili le seguenti complicanze:
- Bleeding. Questa complicazione si verifica più spesso dopo questo intervento chirurgico. Cause: scarsa emostasi durante la procedura o perdita di crosta sulla nave dopo elettrocoagulazione. Lieve sanguinamento viene fermato con un tampone con adrenalina, uno più forte richiede legatura della nave.
- Feci ritardate Le ragioni di questa complicanza sono nella paura del paziente prima delle feci. Per evitare questo, il medico prescrive lassativi, così come l'anestesia.
- Ritenzione urinaria Questa complicanza si verifica più spesso dopo l'emorroidectomia negli uomini. Eliminare l'uso della cateterizzazione.
- Ragade anale. Può apparire come un risultato di ferita alla ferita di guarigione dopo l'intervento chirurgico da masse di feci dure. Trattamento - pomata nitroglicerina o escissione chirurgica.
- Fistola. Si verifica diversi mesi dopo l'intervento chirurgico. La ragione - il sequestro dell'escissione del muscolo emorroidario del retto. Di conseguenza, si forma un passaggio diretto dall'intestino ai tessuti adiacenti.
- Restringimento del canale anale. Come risultato dell'operazione, il canale potrebbe restringersi, di conseguenza, una violazione del processo di defecazione. Eliminato dall'espansione del passaggio anale o della chirurgia in una fase successiva.
- Ematoma. Il sangue si accumula nei tessuti, cioè sotto la membrana mucosa del passaggio anale. Eliminato dalla chirurgia.
- Emorroidi ricorrenti. Si verifica nel 5% di tutti i casi. Eliminato dalla legatura con anelli in lattice.
- Incontinenza di feci o urina. Si verifica a causa di una violazione dell'apparato muscolo-legamentoso nella regione anale.
- Complicazioni infettive La ragione - l'ingresso di batteri, che in questa zona - molti.
- Prolasso del retto.
L'emorroidectomia si chiama aperta perché dopo di essa le ferite sono aperte e guariscono indipendentemente.
Periodo postoperatorio
Dopo l'emorroidectomia, il paziente può avere dolore. La ritenzione urinaria è comune. Per evitare questo, si consiglia al paziente di usare meno acqua.
Due settimane dopo la dimissione dall'ospedale, devi venire all'ambulatorio per un esame digitale del tuo retto.
Dieta dopo emorroidectomia
Per guarire dall'emorroidectomia meno doloroso, si raccomanda di seguire le regole della dieta:
- Nutrizione frazionale - assunzione di cibo 5-6 volte al giorno in porzioni non superiori a 200 grammi.
- Il cibo dovrebbe essere facilmente digeribile, contribuendo alla formazione di feci molli.
- Non mangiare cibi che causano flatulenza.
- Bere più acqua, almeno 6 bicchieri al giorno.
Cosa si può mangiare: grano saraceno, semole di miglio, carne magra - filetto di pollo e di manzo, pane bianco da farina "grossolana" (preferibilmente di ieri), barbabietole, insalata verde, zucca, cavolfiore. Scopri di più sulla dieta delle emorroidi da qui.
Emorroidectomia chiusa
L'emorroidectomia chiusa (secondo Ferguson) è una nuova tecnica per eseguire l'operazione inventata da Ferguson e Heaton. È effettuato in condizioni di laboratorio al 3o e 4o stadio di emorroidi, ma
Ma in questo caso, possono verificarsi complicazioni dopo l'emorroidectomia. Il più delle volte - è il dolore.
Ci sono i seguenti:
- Bleeding.
- Seam divergence
- Problemi con la minzione.
- Ascessi.
- La comparsa di edema.
Negli Stati Uniti, l'emorroidectomia chiusa è un modo prioritario per eliminare le emorroidi.
Recensioni
Tatiana, 34 anni, Tula:
"Sei mesi fa, ha subito un'operazione su Milligan-Morgan, in Germania. La clinica ha dato un piccolo clistere, poi si è seduto nelle offerte speciali. sedia e anestesia fatto. È venuta nel reparto, ha iniziato ad allontanarsi dall'anestesia, è stato doloroso. Sulla pista il giorno era difficile andare in bagno, "da lì" un po 'di sangue. Il medico ha detto di usare l'unguento pantenolo e bere un lassativo - lattulosio. Dopo 4 giorni, il dottore mi ha esaminato, ha detto che tutto andava bene. Il 6 ° giorno dopo l'emorroidectomia già volato a casa. Il dolore è durato 10 giorni dopo la clinica. Il quattordicesimo giorno sono andato a lavorare. Ora va tutto bene, il problema non è ancora tornato. "
Alice, 27 anni, Mosca:
"Ritornato dall'ospedale 2 mesi fa. L'operazione stessa ha richiesto solo 40 minuti ed è stata eseguita in anestesia generale. Mi sono svegliato nel reparto e per me personalmente il dolore non era forte, come altri dicono, e persistito per i primi due giorni. L'estratto fu il giorno seguente, e dopo un paio di giorni dovetti venire a trovarmi. Ora tutto sembra normale lì, felice che le emorroidi siano guarite. "
Ustin, 41, Voronezh:
"Nel 2010, mi è stata diagnosticata una combinazione di emorroidi di grado 3, un'esperienza generale di 3-4 anni con sanguinamento. Realizzato con il metodo di Milligan-Morgan, dopo l'anestesia per lungo tempo ha sofferto di dolore. Questo è ovviamente individuale, ho solo una soglia bassa del dolore. Era nella clinica da una settimana, poi è stato dimesso. Il disagio è scomparso solo dopo un mese, e i primi 5-6 giorni per andare in bagno sul "grande" sono stati molto dolorosi. Sono passati molti anni e non ho mai sofferto di emorroidi. Tutti questi tormenti postoperatori sono stati a lungo dimenticati, e non mi pento affatto di aver deciso di sdraiarmi sotto il bisturi ".