Una causa nascosta di stipsi e dolori addominali regolari è la diverticolosi del colon.

I diverticoli sono chiamati lesioni erniali nelle pareti dell'organo cavo. Pertanto, il termine diverticolosi del colon si riferisce alla formazione di più tasche di varie dimensioni sulle pareti di varie sezioni del colon.

motivi

I diverticoli del colon possono essere congeniti e acquisiti. I primi sono formati a causa della presenza di difetti dello sviluppo locale, mentre i secondi sono promossi da 2 gruppi di fattori, sebbene i meccanismi esatti e le cause dello sviluppo dei diverticoli acquisiti non siano ancora chiari.

• Fattori che aumentano la pressione intracellulare:
  1. costipazione;
  2. flatulenza;
  3. uso sistematico di lassativi;
  4. stenosi intestinale e così via.
• Fattori che causano un indebolimento della parete intestinale:
  1. beri-beri;
  2. La distrofia;
  3. la presenza di processi infiammatori;
  4. ischemia;
  5. ristagno nel sistema venoso portale;
  6. degenerazione grassa del muscolo intestinale;
  7. trauma addominale;
  8. insufficienza congenita della parete intestinale.

Attenzione! Un ruolo sufficientemente ampio nello sviluppo della diverticolosi è attribuito alla nutrizione, poiché i vegetariani e le persone che mangiano in modo corretto e in modo equilibrato, la formazione di diverticoli è estremamente rara.

La diverticolosi più comunemente diagnosticata è il colon. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche e funzionali dell'intestino. Dopotutto, nelle aree del colon situate sulla sinistra, ci sono molte più curve, il loro diametro è più piccolo, e poiché le feci le raggiungono allo stato solido, sono più ferite. Spesso, anche il colon sigmoideo è interessato, poiché, tra le altre cose, svolge anche una funzione di serbatoio ed è spesso segmentato. Ciò porta ad un aumento della pressione nella sua cavità e, di conseguenza, crea condizioni favorevoli per la formazione di diverticoli. Si consiglia di leggere l'articolo Malattia del colon sigmoideo diverticolare e saperne di più su questo processo.

Importante: poiché il retto ha un potente strato muscolare, i diverticoli in esso sono estremamente rari.

sintomi

In alcuni casi (non più del 15%), la formazione di diverticoli non è accompagnata da nessun segno esterno, ma la diverticolosi del colon, per lo più semplice, si manifesta con sintomi di disturbi funzionali, cioè questa patologia è caratterizzata da:

• dolore corto, spesso ricorrente nel luogo di formazione di protrusione;
• breve stitichezza, trasformandosi in diarrea o nella loro alternanza;
• flatulenza;
• una sensazione di movimento intestinale incompleto;
• violazione della stabilità emotiva;
• stanchezza;
• dolore e contrazioni spastiche della parte interessata dell'intestino durante la palpazione.

Importante: l'intensità del dolore nella maggior parte dei casi è significativamente ridotta o scompaiono del tutto dopo lo scarico di gas o defecazione.

Poiché le masse che avanzano attraverso l'intestino possono accumularsi nei diverticoli, i processi putrefattivi si sviluppano nel tempo. Questo è accompagnato dal rilascio di tossine, che sono immediatamente assorbite nel flusso sanguigno e avvelenano l'intero corpo, causando segni di intossicazione, un aumento della temperatura e così via.

Pertanto, nei pazienti con malattia diverticolare, la condizione dei pazienti è insignificantemente disturbata, ma se non diagnosticata in tempo, può portare allo sviluppo di complicazioni gravi o addirittura letali. La situazione è aggravata dal fatto che le persone anziane hanno maggiori probabilità di soffrire di questa patologia, pertanto, a causa delle loro caratteristiche di età e della presenza di un gran numero di malattie concomitanti, percepiscono il trattamento meno bene e non sempre possono essere sottoposti all'intervento chirurgico.

complicazioni

La grande diverticolosi intestinale può portare allo sviluppo di:

• diverticolite;
• sanguinamento intestinale sotto forma di impurità di sangue immutato nelle feci o sgabelli catramosi, e questi segni possono fungere da primi sintomi della malattia;

Attenzione! Se a un paziente viene diagnosticata un'aterosclerosi o un'ipertensione, aumenta il rischio di sanguinamento.

diverticolite

È l'infiammazione della protrusione che si osserva più spesso nei pazienti con malattia diverticolare, poiché il contenuto dell'intestino tende ad accumularsi e ad indugiare nelle cavità patologiche formate. Ciò porta al danneggiamento delle mucose e i microrganismi contenuti nelle feci provocano lo sviluppo dell'infiammazione. Inoltre, i fattori che contribuiscono allo sviluppo di diverticolite comprendono:

• disturbi circolatori locali
• esposizione a sostanze chimiche e tossiche.

Secondo alcuni autori, l'introduzione di infezione nelle pareti dei diverticoli del colon è anche possibile ematogena e linfatica. Di regola, diverticolite è osservata in pazienti con più diverticulums. Può manifestarsi in forme acute e croniche e spesso la forma cronica della malattia viene scambiata per acuta.

Attenzione! Con lo sviluppo di fenomeni infiammatori nel diverticolo, spesso prevale un processo purulento o fibroplastico. In entrambi i casi si può osservare una stenosi parziale parziale (o addirittura un'ostruzione) dell'intestino.

I principali sintomi della progressione del processo infiammatorio sono:

• dolore addominale, localizzato più spesso nel quadrante inferiore sinistro;
• costipazione spesso transitoria o persistente;
• diarrea;
• flatulenza;
• l'apparenza di doloroso falso bisogno di defecare;
• nessuna sensazione di movimenti intestinali completi dopo le feci;
• la presenza di impurità patologiche nelle feci, ad esempio muco, pus o sangue;
• disuria, la cui comparsa è spiegata dalla diffusione dell'infiammazione sulla vescica o dalla formazione di aderenze con esso;
• aumento della temperatura;
• Accelerazione ESR;
• brividi;
• Iperleucocitosi.

Nella diverticolite cronica, con palpazione profonda, è spesso possibile sondare la compattazione dell'intestino o la formazione del tumore. A questo si aggiunge:

• nausea;
• vomito;
• la debolezza;
• riduzione del peso;
• mancanza di appetito.

trattamento

La diagnosi della malattia diverticolare non è un compito facile, poiché non ha segni caratteristici. Di norma, questo viene fatto usando un'irrigoscopia o colonscopia, ma quest'ultima è controindicata per le persone anziane. Tuttavia, in considerazione della possibilità di sviluppare condizioni potenzialmente letali, è molto importante individuare la patologia il prima possibile e condurre un trattamento appropriato per la diverticolosi del colon.

Terapia conservativa

Il trattamento conservativo di diverticolosi è possibile solo nel caso del suo corso semplice, e la scelta della direzione della terapia viene effettuata a seconda di:

• quadro clinico;
• la gravità del processo infiammatorio;
• disordini motori del colon;
• il grado di disbatteriosi del colon;
• il tipo e la gravità delle malattie associate.

Uno e tutti i pazienti sono invitati a seguire una dieta. Il suo scopo è aumentare il volume delle masse fecali e accelerare lo svuotamento intestinale. Ciò è reso possibile mangiando cibi ricchi di fibre alimentari, come frutta e verdura. Viene anche mostrato il consumo di crusca di frumento, la cui assunzione giornaliera dovrebbe essere gradualmente aumentata da 2 a 25 g al giorno.

Inoltre, dal menu dei pazienti si raccomanda di escludere:

• legumi, lenticchie, uva e così via;
• mirtilli;
• riso bianco;
• latte intero;
• semi di girasole;
• frutta con cereali;
• ravanello, rapa, cachi, ravanello, ananas.

Importante: se i pazienti presentano diarrea, limitare la quantità di cibo consumato, contribuendo ad aumentare la peristalsi, cioè ricca di fibre. Ma come la consistenza delle feci si normalizza, il menu dei pazienti si espande. Per accelerare il processo, vengono mostrati Smecta o altri preparati con un effetto astringente e adsorbente.

Con l'esacerbazione della forma cronica della malattia, i pazienti vengono ospedalizzati per evitare complicazioni. In questi casi, nutrono per via parenterale per i primi giorni e per i prossimi 5-10 giorni seguono una dieta ipocalorica. In questi giorni, il cibo deve essere facilmente digeribile e abbastanza liquido. Per quanto riguarda la composizione del menu, è costruito sul principio della tabella numero 4. Quindi la dieta viene gradualmente estesa.

Trattamento farmacologico

Se i sintomi della malattia persistono, nonostante la dieta, i pazienti vengono mostrati farmaci. Per combattere la stitichezza, vengono utilizzati agenti che assorbono l'acqua e che espandono, contribuendo all'irritazione delle pareti intestinali. Ma è necessario assumere tali farmaci contemporaneamente con una grande quantità di acqua, dal momento che l'assunzione di meno di 1,5 litri di acqua al giorno porterà all'incollaggio delle pareti intestinali e l'opposto del risultato atteso. Questi includono:

• cavolo di mare,
• di semi di lino,
• semi di piantaggine,
• metilcellulosa e così via.

Attenzione! Il ricevimento di lassativi per la diverticolosi del colon è controindicato, in quanto causano le contrazioni spastiche e quindi aumentano la pressione intraluminale. Inoltre non puoi fare clisteri a causa del rischio di danneggiare le pareti sottili dei diverticoli.

Inoltre, con il trattamento conservativo della diverticolosi del colon, il medico può prescrivere:

• antibiotici;
• sostituti del succo gastrico;
• agenti enzimatici;
• probiotici e prebiotici;
• adsorbenti;
• farmaci psicotropi (con l'amplificazione delle manifestazioni cliniche della malattia sullo sfondo di stress, depressione);
• sedativi;
• antispastici;
• anticolinergici;
• di vitamine.

Suggerimento: accelerare il trasporto di gas aiuterà l'esercizio della terapia.

Trattamento chirurgico

Nella maggior parte dei casi, la terapia conservativa è sufficiente, quindi le indicazioni per l'intervento chirurgico sono solo:

• emorragia massiccia che minaccia la vita;
• peritonite;
• rilevazione di fistole o ascessi;
• aumento dell'ostruzione intestinale;
• sospetto di cancro

Durante l'operazione, è possibile eseguire l'embolizzazione dei vasi sanguigni e la resezione dell'intestino crasso interessato. Se un paziente ha più diverticoli comuni, in caso di intervento chirurgico di emergenza, l'uscita dell'intestino può essere portata alla parete addominale.

Sintomi e trattamento della diverticolosi del colon

La diverticolosi del colon (codice mcb-10, K-57) è una malattia in cui le pareti dell'organo si gonfiano in maniera rigonfia.

descrizione

Molto spesso la malattia colpisce il colon sigmoideo, la localizzazione dei diverticoli nell'esofago o del duodeno è estremamente rara. La diverticolosi dell'intestino discendente si verifica in circa il 10% dei pazienti. La malattia nei giovani praticamente non si sviluppa, è più caratteristica per le persone dopo i 40 anni. I diverticoli stessi sono strutture patologiche di natura distrofica, quando le pareti muscolari degli organi si atrofizzano e non eseguono la peristalsi. Le cause della diverticolosi includono:

La malattia del colon è tipica per le persone oltre 40 anni.

• aterosclerosi;
• ischemia;
• predisposizione ereditaria;
• cambiamenti di età.

Per provocare una malattia può:

• assunzione inadeguata di fibre;
• stile di vita sbagliato;
• costipazione;
• eccessivo aumento di peso;
• l'alcolismo;
• stile di vita sedentario;
• consumo di grandi quantità di alimenti contenenti caffeina;
• flatulenza;
• infezione.

Questi fattori creano un carico aggiuntivo sul colon, da cui i muscoli deboli si gonfiano, che forma i diverticoli.

Classificazione della malattia

I diverticoli sono classificati in:

La falsa diverticolosi è localizzata solo sulle mucose dell'intestino crasso, con una vera malattia, la parete dell'organo sporge completamente. Anche la diverticolosi è divisa in:

I genitali sono posti sul livello embrionale e nel tempo cominciano a gonfiarsi, acquisiti sono il risultato di fattori esterni.

La malattia è classificata secondo il meccanismo di sviluppo su:

• diverticolo pulsatile;
• trazione.

Quest'ultimo rigonfiamento dovuto a stress meccanico sulle pareti del corpo. La diverticolosi pulsante può inoltre verificarsi a causa di predisposizione ereditaria, sono di grandi dimensioni.

La diverticolosi è divisa in:

Diverticolosi asintomatica

Il tipo più comune di malattia che si trova di solito nella ricerca di routine.

Diverticolosi con gravi manifestazioni cliniche

La malattia ha molte manifestazioni cliniche, ad esempio, un forte dolore nella cavità addominale. Molto spesso, verso l'esterno, la diverticolosi è simile alla sindrome dell'intestino irritabile. Una caratteristica dei diverticoli è un dolore angosciante che cresce rapidamente e scompare. In questa fase della malattia, al paziente viene prescritta solo una dieta terapeutica in cui c'è molta fibra.

Diverticolosi con complicato decorso clinico

La malattia diverticolare del colon in questo stadio di sviluppo è anche chiamata diverticolite. Inizia l'edema, spasmi muscolari. I sintomi sono difficili da ignorare, sembra che sia iniziata l'appendicite. È necessario consultare immediatamente un medico, dal momento che il verificarsi di tali complicazioni pericolose come peritonite, sanguinamento, fistole, non è raro.

Segni e sintomi

I diverticoli del colon sono caratterizzati dal fatto che i sintomi della malattia sono assenti. Alcuni pazienti hanno:

• disagio addominale;
• gonfiore;
• intestini fusi.

I sintomi sono in declino dopo un movimento intestinale. In questo caso, le procedure diagnostiche standard non mostrano che gli indicatori siano oltre la norma. La diverticolite è caratterizzata da un quadro clinico acutamente in corso, che differisce a seconda dello stadio in cui passa la malattia. Sintomi di diverticolite:

Il dolore durante la diverticolosi del colon si fa sentire nella metà sinistra dell'addome inferiore.

• nausea;
• impulso emetico;
• brividi;
• disuria;
• aumento della temperatura corporea;
• sensazioni dolorose della metà sinistra dell'addome inferiore di natura acuta;
• perdita di peso;
• stitichezza seguita da diarrea.

Il dolore del lato destro è più raro, a volte il dolore delle parti di sinistra si diffonde alla metà destra. Se il paziente ha problemi con il sistema immunitario oltre alla diverticolosi, aumenta il rischio di gravi conseguenze. La malattia può drammaticamente e asintomaticamente svilupparsi in sepsi ed essere fatale, poiché la manifestazione del processo infiammatorio non si verifica.

Diagnosi di diverticolosi del colon

La diverticolosi del colon è trattata da un gastroenterologo. Prima di tutto, dirige la raccolta dell'anamnesi, esamina un paziente, esegue la palpazione e prescrive altre procedure diagnostiche rilevanti in ciascun caso. La palpazione può mostrare esattamente dove fa male, di solito nelle sezioni di sinistra. Se il medico vede gonfiore, asimmetria della cavità addominale, si presume che si verifichi un'ostruzione intestinale.

Prima viene eseguita un'analisi delle urine, delle feci e del sangue, che è probabile che mostri cambiamenti che suggeriscono la possibilità di ipotetica. Le analisi mostreranno che ESR e conta dei leucociti sono più alti del normale. Dopo questo, vengono eseguiti i seguenti esami:

Per diagnosticare la diverticolosi, hai bisogno di una clinica con una buona attrezzatura.

• diagnostica ad ultrasuoni;
• colonscopia;
• clisma opaco;
• Scansione TC;
• diffrazione di raggi X.

Per diagnosticare i diverticoli è necessaria una clinica ben attrezzata, è meglio se è possibile sottoporsi immediatamente a un intervento chirurgico. A volte il quadro clinico chiarisce subito che il paziente ha diverticolosi, in questo caso l'insieme delle procedure diagnostiche è ridotto. Nel processo di esame, la diagnosi differenziale viene effettuata con cancro, colecistite, gastroenterite, colite, malattie ginecologiche, ecc.

Esami radiografici

L'irrigoscopia è un esame a raggi X dell'intestino usando un agente di contrasto, che viene somministrato usando un clistere. Il sale di bario viene usato come contrasto. Le dimensioni dei diverticoli nell'intestino sigmoideo e discendente oscillano nell'intervallo di 0,2-2 cm. Quando si utilizza il doppio contrasto, sull'immagine a raggi X è possibile vedere la presenza di diverticoli e altri cambiamenti patologici.

colonscopia

La colonscopia è una procedura endoscopica, che consente di esaminare le mucose dell'intestino crasso, esaminare il diverticolo, trovare la posizione del sanguinamento ed eseguire una biopsia. Quindi, il medico sarà in grado di vedere se ci sono fistole, ulcere, ecc.

La procedura non è raccomandata per le persone anziane, in quanto vi è il rischio di compromettere l'integrità delle pareti intestinali.

Immagine endoscopica

Il quadro endoscopico con diverticolosi è il seguente:

• il tono nel punto dolente è aumentato;
• le curve fisiologiche sono scarsamente visualizzate;
• compattazione della parete interessata;
• il muro non è elastico;
• gli sfinteri vicino alle lesioni sono spasmi e non si aprono fino alla fine;
• le pieghe del corpo sono più dense;
• il disegno delle navi è ben visto;
• mucose sulle cime delle pieghe rosa;
• al posto dei diverticoli il muco è infiammato e rosso.

Metodi di trattamento

Il trattamento della diverticolosi dell'intestino crasso dipende dal fatto che sia complicato o normale. In caso di una forma asintomatica semplice, è necessario trattare la malattia, più spesso, solo con una dieta ricca di fibre alimentari. Tale nutrizione normalizza la microflora e riduce la pressione.

La diverticolite è una complicanza dell'intestino crasso, quindi la terapia è più cardinale. Il più delle volte, l'ospedalizzazione non viene eseguita. Il paziente viene mostrato terapia farmacologica. Questo metodo di trattamento non esclude la probabilità di recidiva della malattia. Se il trattamento con prodotti farmaceutici è inefficace, la chirurgia è indicata al paziente. L'intervento chirurgico è necessario solo nei casi più gravi e complessi.

medicazione

Con la diverticolosi semplice, il paziente può essere curato a casa. Oltre alla nutrizione clinica, i pazienti sono farmaci raccomandati che aiuteranno a normalizzare le feci (astringenti o agenti dimagranti). Se il paziente è preoccupato per il forte dolore, vengono prescritti farmaci antispasmodici. In presenza di un processo infiammatorio nell'intestino crasso, al paziente viene mostrato un ciclo di terapia antibatterica (antibiotici ad ampio spettro). Quando viene prescritto anche il paziente con diverticoli:

• farmaci che stimolano l'intestino ("Motilium");
• farmaci che aiuteranno a ripristinare la microflora ("Linex");
• agenti enzimatici, ecc.

Rimedi popolari

Come metodi ausiliari di trattamento, puoi usare rimedi popolari. Non automedicare. Qualsiasi preparazione fatta secondo ricette popolari deve essere approvata da un medico. È necessario usare i rimedi popolari secondo le raccomandazioni di uno specialista.

Per far fronte alle infiammazioni, si consiglia di utilizzare olio di oliva o di lino all'interno. Ben avvolge il muro intestinale e aiuta a sbarazzarsi del decotto di bruciore di stomaco della corteccia di olmo arrugginito. È utile mangiare l'aglio fresco. Questo normalizza la flora nell'intestino. La dieta prevede la sua disponibilità sul menu ogni giorno.

Infusi consigliati di erbe.

Ingredienti: ortica (foglie), aneto (semi), rosa canina (bacche), camomilla (fiori), motherwort.

È necessario mescolare gli ingredienti in quantità uguali e un cucchiaio della miscela a vapore in un bicchiere di acqua bollente per 100 minuti. La soluzione deve essere filtrata e consumata 2 volte al giorno.

Ingredienti: corteccia di olmo arrugginito.

La polvere e i granuli del componente devono essere miscelati in rapporto 1: 2 e fatti cuocere a vapore in un bicchiere di acqua bollente, quindi far bollire per un terzo d'ora. Utilizzare il brodo 1-3 volte al giorno per 200 g

operazioni

Le operazioni di diverticolite vengono eseguite in tali situazioni:

Per la diverticolosi, la chirurgia viene eseguita rimuovendo l'area dell'intestino.

• c'erano fistole negli intestini;
• si sviluppa un'emorragia profusa, che non può far fronte alla terapia farmacologica;
• si verifica costantemente un'emorragia che provoca anemia;
• perforazione con un ascesso o peritonite;
• sepsi;
• immunità criticamente debole;
• ostruzione intestinale.

In caso di diverticolite, la chirurgia viene eseguita mediante resezione (rimozione) della sezione dell'intestino in cui si verifica la protrusione. Anche effettuato il drenaggio della cavità addominale. Durante il periodo di riabilitazione postoperatoria, il paziente ha bisogno di un corso di farmaci antibatterici.

Dieta corretta

Trattare la diverticolosi senza una corretta alimentazione è inutile. La dieta consiste principalmente nell'introduzione di una grande quantità di cibo vegetale nel menu, in quanto è ricca di cellulosa, alginati, pectina, lignina, ecc. Queste sostanze legano l'acqua, da cui il prodotto si trova nell'intestino in uno stato semi-liquido, che riduce la pressione.

Gli alimenti vegetali contribuiscono alla normalizzazione della microflora a livello intestinale, poiché sviluppano microrganismi benefici. Il cibo con i diverticoli non può fare a meno di crusca di frumento, frutta lavorata termicamente, zuppe di verdure, cereali e latte acido.

Il cibo legante deve essere temporaneamente rimosso dalla dieta (riso, pasta, fagioli, bevande contenenti caffeina, alcool). Fibre e caramelle grossolane non andranno a beneficio dell'intestino.

Raccomandazioni per l'elaborazione diagnostica

Nei pazienti giovani

La possibilità di sviluppo di diverticolosi fino a 40 anni è estremamente ridotta (fino al 5%). Molto spesso, tali pazienti sono uomini in sovrappeso. I diverticoli nei pazienti giovani sono soggetti a recidive e complicanze. Pertanto, le operazioni in questa fascia di età sono raccomandate.

Nei pazienti immunocompromessi

L'immunodeficienza si verifica sullo sfondo di gravi malattie, come il diabete, l'oncologia, ecc. In questo caso, il rischio di complicazioni e le pericolose conseguenze della diverticolosi aumenta in modo significativo. Il processo infiammatorio nell'immunodeficienza può non verificarsi, quindi i sintomi saranno assenti per lungo tempo. Una volta rilevata, la malattia verrà trascurata e sarà difficile da trattare.

Lato destro

I diverticoli del lato destro sono rari, scarsamente diagnostabili, difficili da distinguere dall'appendicite. L'intervento chirurgico viene effettuato esclusivamente dopo la diagnosi differenziale.

complicazioni

La diverticolosi deve essere immediatamente curata, poiché le conseguenze di questa malattia sono pericolose per la vita e la salute del paziente.

diverticolite

La diverticolite è un processo infiammatorio nel diverticolo.

Peritonite fecale e purulenta

La peritonite si verifica a causa della rottura dei diverticoli nella cavità addominale, quando il contenuto dell'intestino si riversa nel peritoneo. Questo porta all'infezione con suppurazione. C'è un serio rischio per la vita del paziente.

fistole

Le fistole si formano a causa della rottura del diverticolo nell'organo adiacente. La fistola può essere rimossa chirurgicamente.

Sanguinamento intestinale

Spesso, tale emorragia è abbondante, il sangue può essere visto nelle feci, la pressione sanguigna scende, compare un forte dolore addominale.

prevenzione

La prevenzione della diverticolosi è uno stile di vita sano. Prima di tutto, devi seguire una dieta bilanciata e muoverti di più. Escursionismo all'aria aperta, sport, nuoto, stile di vita attivo - proprio quello che ti serve per scopi preventivi. È importante abbandonare le cattive abitudini (bere e fumare). Ci dovrebbe essere una misura, l'eccesso di cibo andrà a beneficio del tratto gastrointestinale.

È necessario escludere dalla dieta alimenti nocivi, dolci e cibo con additivi. Anche la farina non deve essere consumata in grandi quantità. Uno stile di vita sano è la chiave per una buona immunità, il che significa che protegge una persona da molte malattie, compresa la malattia diverticolare.

Come trattare la diverticolosi del colon

La diverticolosi del colon è la presenza di più diverticoli (protrusione locale della parete intestinale verso l'esterno).

Il pericolo sta nelle complicazioni che possono verificarsi. Pertanto, per evitarli, è necessario eseguire il trattamento in tempo.

Qual è la diverticolosi del colon?

Come è noto, tutti gli esseri viventi sono caratterizzati dall'eliminazione dei rifiuti prodotti trasformati dagli organismi. Questa funzione è fornita dall'intestino crasso.

Di conseguenza, quando il tessuto perde la sua precedente elasticità, inizia ad accumularsi, a seguito del quale compaiono nuove crescite, che sono comunemente chiamate diverticoli. Cioè, è una sporgenza del muro dell'organo, in questo caso il colon.

La formazione del diverticolo è il meccanismo di innesco per lo sviluppo della diverticolosi. La patologia è associata a malfunzionamenti della motilità della parete mucosa dell'intestino crasso. La diverticolosi può essere una malattia congenita o acquisita.

I diverticoli congeniti del colon si manifestano come conseguenza di un difetto di sviluppo. Nonostante il fatto che il colon muova masse fecali accumulate, che sono abbondanti con batteri patogeni, la membrana mucosa è sensibile a fattori irritanti di natura esogena.

Pertanto, i diverticoli acquisiti si manifestano con la partecipazione diretta di aggressori esterni. Come tale può servire - l'alcol in grandi quantità, l'abuso del fumo, l'abbondanza nella dieta di cibi grassi, dolci, farina, così come la dipendenza da sottaceti, piatti piccanti.

Tra le altre cose, i diverticoli possono essere formati sotto l'influenza di un fattore naturale, come l'invecchiamento dell'organismo. Procedendo da ciò, si può notare che le persone anziane che hanno varcato la soglia del cinquantesimo sono in gran parte suscettibili alla diverticolosi. I bambini e gli adolescenti non sono inclini alla manifestazione della patologia.

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Sintomi e segni della malattia

A causa del fatto che i sintomi della malattia in diverse fasi del suo diverso, è stato identificato tre tipi fondamentali di diverticolosi del colon:

1. Un periodo senza sintomi gravi, in questa fase c'è una "maturazione" dei diverticoli, e quindi, fino ad ora non portano alcun disagio, possono essere distinti solo con l'aiuto dell'endoscopia.
2. Il secondo stadio è indicato come sintomatico, come può essere giudicato dal nome, processi come flatulenza, stitichezza, aumento della temperatura corporea, malessere, sonnolenza e debolezza cominciano a manifestarsi qui.
3. Lo stadio della complicata diverticolosi è caratterizzato non solo dalla manifestazione di sintomi pronunciati, ma anche dall'inclusione di complicanze, tra cui l'ostruzione intestinale e la peritonite.

Tra i sintomi caratteristici della diverticolosi del colon si può attribuire in particolare il forte dolore nella zona addominale.

A causa del fatto che nelle fasi iniziali della formazione la malattia non si manifesta con alcun sintomo, diventa possibile identificare i cambiamenti nel tessuto muscolare del colon solo attraverso l'esame endoscopico.

In tal caso, se il processo patologico indicato non è stato identificato al momento richiesto, la malattia può essere ritardata fino a gravi complicazioni che possono portare a un esito fatale.

Diverticula nella divisione ascendente

Una caratteristica centrale della formazione dei diverticoli nella zona ascendente del colon è che i sintomi in questo caso sono molto simili ai sintomi dell'appendicite. La presenza di diverticoli nella sezione rappresentata del colon è molto rara, ma c'è un posto dove stare.

Le manifestazioni sintomatiche più comuni in questo caso sono:

• impulso emetico;
• nausea e vertigini;
• uno stato febbrile, che di solito è accompagnato da un aumento della temperatura da 37 a 38 gradi;
• stitichezza o diarrea;
• dolore acuto nell'addome.

Oltre ai sintomi specifici non indicati, si possono osservare tali manifestazioni che possono indicare complicazioni.

Tra quelle forme sintomatiche includono:

• cadute improvvise ai valori minimi, o sale a quaranta gradi temperatura corporea;
• una diminuzione graduale della reazione riflessa, una mente offuscata;
• riflessi del vomito costante;
• tensione muscolare;
• gonfiore, flatulenza;
• dolore alla palpazione dell'addome.

Nella maggior parte dei casi, la presenza di tali sintomi indica processi infiammatori nella parete addominale, cioè peritonite. Inoltre, il sanguinamento intestinale, che può essere avvertito sotto forma di impurità ematiche nelle masse fecali, può essere una complicanza.

Patologia nella parte discendente

Nel numero prevalente di casi, la diverticolosi copre precisamente la zona del colon discendente.

La diverticolosi non è un singolo, ma un fenomeno plurale. mentre i diverticoli possono essere sia falsi che veri. Parlando di falsa malattia diverticolare, si dovrebbe notare che il processo delle membrane mucose e sottomucose del colon.

Se stiamo parlando della vera diverticolosi, l'integrità di tutte le parti della parete intestinale sarà interrotta. Nelle "sacche" formate si accumulano depositi fecali, deterioramento della motilità, che media l'aspetto di una reazione infiammatoria e costipazione.

Spesso la malattia diverticolare non ti fa conoscere la tua presenza da alcun sintomo, quindi la sua individuazione nelle prime fasi può avvenire solo attraverso l'esame.

I sintomi più comuni sono il dolore addominale improvviso, che in situazioni gravi si verifica con la palpazione, così come la stipsi prolungata.

In particolare, con la progressione del processo patologico, si possono avvertire manifestazioni come febbre, mal di testa, nausea.

Un segno caratteristico della formazione di diverticolosi è l'intossicazione, che si forma come risultato dell'accumulo di agenti patogeni e del rilascio di tossine da parte loro. Quando i diverticoli sono rilevati nel colon, soffre una delle funzioni più importanti: il riassorbimento dell'acqua, che nel finale porterà alla disidratazione.

Video utile sull'argomento

Diagnosticare questa patologia

Nelle fasi iniziali della diagnosi della malattia presentata, è necessario esaminare il paziente. Sulla base di un'ispezione visiva, possiamo concludere che esiste un'intossicazione del corpo che si manifesterà sotto forma di pelle pallida, sonnolenza e debolezza.

Inoltre, a causa del vomito frequente e dell'intossicazione che si uniscono ad esso, possiamo notare la magrezza, che apparirà per la prima volta sul viso, quindi i lineamenti del viso appariranno nitidi.

In questo caso, questa procedura è accompagnata da dolore e disagio nel paziente. Quando si esegue un'analisi biochimica generale del sangue, viene rilevata la leucocitosi e un aumento della velocità di eritrosedimentazione.

Quando si raccolgono le feci per i test, le impurità del sangue vengono prima rilevate nelle masse, che possono essere osservate senza specifici metodi diagnostici. Al fine di riconoscere la diverticolosi nell'intestino crasso in pratica viene attivamente utilizzato il metodo di studi a raggi X di contrasto (irrigoscopia).

L'essenza della procedura è che con l'aiuto di un clistere viene introdotto un elemento di contrasto nel corpo umano, che è il sale di bario. Sulla radiografia, è facile notare i diverticoli, che si rivelano a causa della differenza di contrasto.

Inoltre, l'uso efficace della colonscopia, con la quale si può concludere sulla presenza di diverticoli, la loro localizzazione, la gravità del processo.

Utilizzando il metodo dell'endoscopia nel tessuto del colon, è possibile osservare fenomeni come:

• l'area danneggiata della parete intestinale si ispessisce;
• la mucosa nel sito di formazione dei diverticoli è infiammata e arrossata e la mucosa nella parte apicale ha una colorazione rosata;
• non c'è elasticità alla parete del corpo;
• le pieghe di cui è formato il colon sono sigillate;
• gli sfinteri sono in uno stato di spasmo e quindi perdono la funzione di piena apertura.

Nonostante il fatto che la procedura dia un risultato produttivo, ci sono limiti di età per il suo utilizzo.

Per non danneggiare, dovresti abbandonare la colonscopia per gli anziani, in quanto a causa delle caratteristiche di età dell'intestino crasso perde le sue precedenti proprietà. Pertanto, l'introduzione di un corpo estraneo può violare l'integrità delle pareti intestinali.

Trattamento moderno di diverticolosi

In prima linea nella determinazione delle procedure terapeutiche mettere il grado di abbandono del processo.

Se la malattia diverticolare del colon passa senza complicazioni, in questo caso la cura si basa su una dieta appositamente selezionata, i cui componenti principali sono i prodotti ricchi di fibre alimentari.

Nel caso in cui si tratti di una forma più complessa di patologia diverticolare, è necessario prestare attenzione a metodi di trattamento più complessi. La dieta è ancora inclusa in uno dei punti di trattamento della malattia, ma allo stesso tempo viene posta una grande scommessa sull'assunzione di farmaci.

I farmaci centrali sono:

1. Preparati enzimatici, per normalizzare la digestione.
2. Antibiotici.
3. Farmaci che attivano la motilità intestinale - Motilium, Motilak.
4. Farmaci con effetto lassativo: Duphalac, Romfalak, Goodluck.
5. Fondi che normale microflora - Linex, Laktofiltrum.

È importante notare che esistono forme avanzate di malattia, in cui una persona può sottoporsi a cure da sola a casa.

E al contrario, ci sono situazioni in cui il decorso della malattia costringe a condurre la terapia in ospedale sotto la supervisione del medico curante.

Tali complicazioni gravi comprendono sanguinamento, ostruzione intestinale, perforazione della parete intestinale, formazione di fistole o ulcere.

Come trattare la patologia sul lato sinistro

Nella maggior parte dei casi, i maggiori problemi sono i diverticoli formati nella parte discendente del colon. Ciò è dovuto al fatto che in questa zona si verifica una frequente stagnazione degli alimenti digeriti, che vengono inviati al retto.

Nel caso in cui i diverticoli si formano nella parte sinistra dell'intestino crasso, una prolungata non eliminazione dei prodotti metabolici dal corpo porta all'intossicazione. Inoltre, si avvertono forti dolori sotto forma di spasmo, che si percepiscono in modo corrispondente nell'addome inferiore sinistro.

Come trattare la diverticolosi del colon sul lato sinistro? Uno dei momenti fondamentali nel trattamento di questo disturbo è l'uso di farmaci che alleviano lo spasmo e il dolore, in questo caso sono nominati - No-spa, Spasmol, Drotaverinum.

Inoltre, sono prescritti altri casi simili di localizzazione di diverticoli, farmaci enzimatici, rimedi per l'eliminazione della flatulenza e costipazione. Anche antibiotici, farmaci che combattono le reazioni infiammatorie.

Il trattamento farmacologico dura circa quattro giorni, se dopo questo periodo non c'è un accenno di miglioramento, il paziente deve essere ricoverato in ospedale e trattato in presenza di specialisti.

Cibo dieta consigliata

La dieta è prescritta dal medico curante dopo uno studio accurato dei dettagli della malattia. Un grande ruolo è giocato da fattori come la dimensione delle cavità dei diverticoli, la profondità della lesione, la localizzazione.

Anche la posizione della microflora intestinale e i cambiamenti generali del colon, questi elementi formano il futuro alimento dietetico.

Taboo è imposto sui seguenti tipi di prodotti:

1. Pasta.
2. Farina e prodotti dolciari, caramelle, cioccolato e altri dolci.
3. Caffè e liquori
4. Cereali e cereali integrali
5. Prodotti grassi, affumicati, in salamoia, piccanti.
6. Proteine ​​animali

Con la malattia diverticolare si usano vari frutti: agrumi, mirtilli, more, banane, fragole, ribes.

Si consiglia di utilizzare un numero elevato di mele che possono essere utilizzate nel cibo cotto.

I prodotti lattiero-caseari fermentati - ricotta, kefir, ryazhenka, che aiutano a migliorare l'ambiente con la microflora intestinale, sono usati. Dalle verdure puoi includere nella dieta quasi tutti i cibi, eccetto il mare e il cavolfiore.

Allo stesso tempo, prima di mangiare, le verdure dovrebbero essere bollite o cotte al vapore, in modo da assorbire meglio il cibo e non ci saranno problemi di ristagno. Inoltre, affinché le masse fecali possano attraversare liberamente l'intestino, è necessario bere più di un litro di acqua pura ogni giorno.

La necessità di un intervento chirurgico

L'intervento chirurgico in patologia come la malattia diverticolare viene eseguito solo in casi di emergenza.

Tra le indicazioni per il trattamento chirurgico della diverticolosi del colon sono:

• formazione di fistole;
• sanguinamento frequente che può mediare l'anemia;
• ascesso o peritonite;
• riduzione dell'immunità a livelli critici;
• sviluppo di sepsi;
• ostruzione intestinale.

Lo scopo dell'operazione è quello di rimuovere la sezione intestinale, in cui ci sono più diverticoli. Al termine dell'intervento, il paziente si trova in ospedale e viene prescritto un ciclo di terapia di mantenimento con l'uso di antibiotici.

Grandi diverticoli

La diverticolosi è la cosiddetta sporgenza o protrusione sulle pareti dell'intestino, che si sviluppa a causa di un'ernia della mucosa e della sottomucosa in punti della parete muscolare indebolita dell'intestino crasso. La diverticolite descrive la presenza di un processo infiammatorio associato ai diverticoli. La sua patogenesi (il meccanismo dell'insorgenza e lo sviluppo della malattia) può essere descritta da una serie di fattori genetici e ambientali.

I fattori ambientali che influenzano direttamente l'insorgenza del diverticolo del colon includono:

• dieta a basso contenuto proteico;
• l'obesità;
• diminuzione dell'attività fisica;
• bere eccessivo;
• assunzione di caffeina;
• fumo di sigaretta;

I fattori epidemiologici includono:

• età della persona;
• geografia, o condizioni e luogo di residenza;
• stile di vita;
• aspetto come un fattore genetico.

La prevalenza della diverticolosi

L'effettiva prevalenza di questo tipo di malattia diverticolare è difficile da misurare, perché la maggior parte delle persone non ha sintomi visibili. Il confronto tra i primi e più recenti studi nel campo dell'irrigoscopia (esame a raggi X dell'intestino crasso) ha mostrato che in tutto il mondo la prevalenza di questa malattia aumenta con l'età.

La prevalenza di diverticolite in percentuale:

Dal 5% al ​​10% all'età di 50 anni

• 30% dopo 50 anni;
• 50% dopo 70 anni;
• 66% dopo 85 anni.

Gli studi sono ancora in corso con l'introduzione del solfato di bario. Ma questo metodo può essere fuorviante nel determinare il tasso di incidenza reale, principalmente perché questi studi possono sovrastimare la prevalenza della diverticolosi in persone che hanno sintomi di malattia del tratto gastrointestinale.

Segni e sintomi della diverticolite del colon

Per la maggior parte delle persone con un diverticolo del colon, che ha una forma non complicata, il periodo di trattamento è senza sintomi visibili. Una piccola parte di questi pazienti può presentare sintomi spiacevoli, come dolore addominale, gonfiore, flatulenza o compromissione della funzione intestinale. I sintomi scompaiono in modo caratteristico dopo lo sgabello o il passaggio attraverso i gas. Inoltre, il sintomo può essere dolore nella regione iliaca sinistra senza segni o sintomi di peritonite e malattie sistemiche, e tutti i parametri di laboratorio possono essere compresi nel range di normalità. Il quadro clinico della diverticolosi sintomatica non complicata spesso si interseca con la sindrome dell'intestino irritabile (un disturbo funzionale dell'intestino crasso), poiché queste due patologie vengono solitamente diagnosticate dopo l'insorgenza di altre patologie.

I segni e i sintomi della diverticolite acuta possono variare dalle manifestazioni usuali alle malattie più cliniche con segni e sintomi di sepsi intraperitoneale a seconda dello stadio della malattia. Le manifestazioni più comuni di diverticolite acuta del colon sono:

• dolore acuto nel quadrante inferiore sinistro;
• febbre, brividi;
• leucocitosi (aumento della conta dei globuli bianchi);
• nausea, vomito;
• costipazione;
• diarrea.

I pazienti con diverticolite acuta non complicata di solito soffrono di dolore addominale sinistro. Sintomi di lato destro possono verificarsi in presenza di protrusione del lato destro, così come un aumento del colon sigmoideo situato sul lato destro dell'addome. In alcuni casi, i pazienti con dolore al lato sinistro possono presentare anche sintomi sul lato destro. Altre manifestazioni comuni sono spesso associate a disturbi del tratto gastrointestinale, con cambiamenti nel funzionamento dell'intestino, costipazione, che vanno via da soli o si alternano a periodi di diarrea, anoressia, nausea e vomito. Sintomi urinari, come la disuria, possono comparire in una minoranza di pazienti, probabilmente a causa della vicinanza della vescica al colon sigmoideo infiammato.

Nel diverticolo acuto, la febbre è quasi sempre presente, ma la febbre alta può anche indicare la possibilità di un decorso della malattia in una fase avanzata, la possibilità di sepsi causata dalla perforazione e la diffusione del processo infiammatorio nella cavità addominale. I risultati dell'esame della cavità addominale riflettono la gravità e la localizzazione della malattia. Nei casi di peritonite diffusa (peritonite, formata a causa della fuoriuscita di pus nella cavità addominale o nei contenuti gastrointestinali), i sintomi principali sono vomito continuo, nausea, gonfiore.

I pazienti con immunosoppressione (immunità indebolita) a causa della comparsa di diverticolosi costituiscono il gruppo più importante di pazienti e richiedono particolare attenzione nella diagnosi e nel trattamento. In questo gruppo, non ci possono essere reazioni infiammatorie, così come i classici segni e sintomi dei diverticoli del colon, che a loro volta possono ritardare la diagnosi e il trattamento. Il risultato di ciò può essere la sepsi e, in alcuni casi, la morte. In tali casi, è auspicabile prestare maggiore attenzione a questi pazienti durante il primo periodo del loro ricovero iniziale.

Diagnosi di diverticolite del colon

La valutazione iniziale dei pazienti con sospetta colon diverticolite acuta consiste in un esame approfondito della storia clinica del paziente e dell'esame obiettivo, compresa la cavità addominale e il retto. Una ricerca iniziale utile può includere esami del sangue, analisi delle urine e raggi X. Se il quadro clinico è abbastanza chiaro per la diagnosi di diverticolite, di solito altri test non lo fanno. Quando la diagnosi è in questione, altri test come la tomografia computerizzata, la cistografia (radiografia della vescica), l'endoscopia e gli ultrasuoni sono necessariamente inclusi nell'elenco dei test primari. La diagnosi differenziale di diverticolite acuta deve essere presa in considerazione non solo durante l'esame del paziente, ma anche quando si ordinano i test. In particolare, la diagnosi differenziale del tumore del colon-retto, così come l'identificazione della sua possibile insorgenza. Se si sospetta una diverticolite del colon, si raccomanda di evitare un clistere di bario a causa della possibilità di penetrazione del bario nella cavità addominale, che può aumentare l'incidenza e persino portare alla morte del paziente. Il più sicuro in questo caso è il clistere idrosolubile. In caso di diverticolite probabile, viene eseguita una diagnosi differenziale di diverticolite acuta:

• sindrome dell'intestino irritabile;
• gastroenterite;
• colecistite;
• ostruzione intestinale;
• appendicite;
• colite ischemica;
• cancro del colon;
• disturbi urologici;
• disturbi ginecologici.

Trattamento della diverticolite del colon

La diverticolite complicata si riferisce alla diverticolite acuta del colon ed è prevalentemente accompagnata da ascesso, ostruzione o perforazione intra-addominale libera. In assenza di complicanze e segni e sintomi sistemici, come febbre, vomito eccessivo o una certa peritonite nei pazienti, il trattamento viene effettuato principalmente sotto forma di diete speciali e un ciclo leggero di antibiotici a livello ambulatoriale. Se questi sintomi compaiono durante il corso, allora, di regola, non è richiesto il ricovero in ospedale. Questo tipo di trattamento risolve i problemi di diverticolite acuta nell'85% dei pazienti, ma circa un terzo avrà occasionalmente esacerbazioni con esso.

Il trattamento chirurgico della diverticolite del colon è prescritto in base allo stadio della malattia e al quadro clinico nel suo insieme. La chirurgia è prescritta in caso di:

• peritonite diffusa;
• rifiuto del paziente dal trattamento conservativo (dieta, antibiotici);
• sepsi;
• soglia di immunità molto bassa.

Anche una delle conseguenze dei diverticoli del colon è la conduzione della colectomia - intervento chirurgico allo scopo di rimozione parziale o completa del colon a causa dello stato critico della malattia, nonché del decorso di un processo infiammatorio acuto. I principali fattori che influenzano il processo decisionale per un'operazione pianificata includono quanto segue:

• età del paziente;
• condizione medica;
• la gravità della malattia;
• incapacità di eliminare il cancro;

Prevenzione della diverticolite del colon

La prevenzione della formazione di questo tipo di diverticolite può essere ottenuta eliminando i fattori ancora nella patogenesi di questa malattia. Un aumento nella proporzione di fibre nella dieta quotidiana, insieme ad un aumento dell'assunzione di liquidi, contribuirà a mantenere il diverticolo dalla forma acuta di diverticolosi, oltre a contribuire a mantenere lo status quo per un'ulteriore eliminazione mediante il metodo del trattamento conservativo.

Inoltre, lo stile di vita cambia attraverso la perdita di peso e l'esercizio fisico può limitare il contributo di altri fattori causali alla formazione di questa malattia.

Raccomandazioni per il trattamento diagnostico della diverticolite

Ci sono circostanze speciali in cui non possono essere applicate raccomandazioni generali sul trattamento diagnostico e sul trattamento della diverticolite. Sono strettamente correlati alla presenza di fattori quali manifestazioni della malattia, risposta del paziente alla malattia e trattamento.

Diverticolite nei pazienti giovani

La malattia diverticolare è relativamente rara all'età di 40 anni ed è solo dal 2% al 5% del numero totale di pazienti. La diverticolite nel gruppo di età più giovane è più comune negli uomini con obesità dell'84% -96%. La tendenza delle malattie in questo gruppo è più favorevole alla ricaduta e all'incremento dell'incidenza di esiti avversi. Ciò può essere dovuto al fatto che i pazienti più giovani hanno maggiori probabilità di ammalarsi, il che aumenta la probabilità e il rischio di ulteriori complicazioni. Pertanto, l'operazione è spesso considerata un modo per eliminare i sintomi.

Diverticolite nei pazienti con immunodeficienza

Le condizioni per la formazione di immunodeficienza sono gravi infezioni, steroidi, diabete, insufficienza renale, tumori maligni, cirrosi epatica. Pertanto, nella formazione di diverticolite del colon in un paziente con immunodeficienza, le complicanze e le conseguenze sono più gravi. In questo gruppo di pazienti, non vi può essere alcuna reazione infiammatoria, oltre a sintomi e segni di protrusione pronunciati nell'intestino crasso, che a loro volta possono ritardare la diagnosi e il trattamento e portare ad un peggioramento della malattia.

Diverticolite destra

La diverticolite destra è un caso raro. Questo tipo di rigonfiamento è abbastanza difficile da diagnosticare e anche difficile da differenziare da appendicite con sintomi simili. L'intervento chirurgico viene effettuato solo nei casi in cui è stata fatta la diagnosi di diverticolite destra e tutte le altre possibili malattie sono state escluse.

Diverticolosi del colon - che cosa è e come trattare

La diverticolosi è una malattia infiammatoria intestinale, caratterizzata dalla formazione di ampie sporgenze sulle sue pareti. Le persone di età più matura sono soggette a una malattia in connessione con diminuzione di resistenza immune di un organismo a vari fattori sfavorevoli. La malattia diverticolare non è accompagnata da sintomi evidenti, quindi può facilmente essere confusa con altre malattie dell'intestino. Vediamo cosa è la diverticolosi del colon, quali sintomi possono indicare la patologia e quale terapia dovrebbe essere utilizzata per ottenere un buon risultato.

Caratteristiche della diverticolosi e sue cause

Il diverticolo si presenta solitamente sulle pareti mucose intestinali. Esternamente, assomigliano a un'ernia. Oltre all'intestino, tali formazioni possono verificarsi nella cavità dello stomaco e dell'esofago. La malattia si sviluppa come segue: la malnutrizione e la bassa attività fisica portano a disturbi della motilità intestinale. Questo porta a frequenti distensione addominale, stitichezza, aumento della pressione all'interno dell'intestino. Di conseguenza, appaiono formazioni dolorose - diverticoli.

L'indebolimento dei muscoli dell'intestino del colon trasverso può anche influenzare la formazione del diverticolo.

Secondo le statistiche, i diverticoli dell'intestino crasso sono presenti nel 70% dei pazienti. Nell'intestino tenue, si formano meno frequentemente e nel retto non si trovano affatto.

Il meccanismo di comparsa di diverticolosi

La diverticolosi è più suscettibile alle persone che vivono nei paesi sviluppati. L'abuso di pasta per carne fast food porta a violazioni dell'apparato digerente e alla formazione di sacche diverticolari. La formazione di un diverticolo è favorita da una maggiore formazione di gas, infezioni intestinali, obesità e assunzione regolare di farmaci lassativi.

Una forte pressione sulle pareti intestinali dovuta alla costante flatulenza e alle feci ritardate porta alla formazione di tasche convesse.

La maggior parte delle tasche diverticolari si trova nel colon sigmoideo. Ha molte curve e piccolo diametro rispetto ad altre sezioni intestinali. La sua funzione principale è l'accumulo e la compattazione delle masse fecali. In caso di violazione del tratto intestinale, la pressione sul colon sigmoideo aumenta, le sue pareti si allungano. Allo stesso tempo, c'è una compressione dei vasi intestinali, un deterioramento della circolazione sanguigna, un'atrofia muscolare e una motilità intestinale compromessa, che porta allo sviluppo di diverticolite sigmoidea e colon distale.

Segni di diverticolosi

La diverticolosi intestinale è accompagnata dai seguenti sintomi:

• nausea, vomito;
• gonfiore e formazione di gas;
• dolore all'addome sinistro, nella parte ascendente della destra, aggravato dopo un pasto;
• diarrea;
• costipazione;
• la presenza nelle masse fecali di impurità di sangue e muco;
• falsa voglia di defecare;
• sanguinamento intestinale.

Tali sintomi non specifici possono indicare molte altre malattie dell'apparato digerente. Inoltre, nell'80% dei pazienti la decerticolosi avviene in forma latente.

Più spesso, vale a dire nell'80% dei casi, viene diagnosticata una forma semplice di diverticolosi del colon. La malattia non è accompagnata da segni pronunciati, se vi sono singoli diverticoli. Pertanto, i pazienti con diverticolite non hanno fretta di cercare aiuto da un medico. In alcuni casi, i medici non sono in grado di stabilire una diagnosi accurata. Spesso, ai pazienti viene diagnosticata la disbatteriosi, la discinesia del colon, la colite, ecc. Tuttavia, la diverticolosi non complicata dell'intestino crasso può ancora essere riconosciuta dalle sue manifestazioni come dolore parossistico e dolente nella metà sinistra dell'addome, sotto l'ombelico e nella parte inferiore.

Il dolore può diminuire da solo e, al contrario, può intensificarsi dopo un pasto. A volte il dolore può diffondersi all'area dell'ano, della colonna vertebrale lombare e sacrale, nelle aree glutea e inguinale.

video:

Quale pericolo porta la diverticolosi?

La diverticolosi porta a gravi danni intestinali, e questo a sua volta comporta una serie di complicazioni pericolose, come ad esempio:

• Ostruzione intestinale;
• peritonite;
• fistole;
• ascessi;
• Sanguinamento intestinale interno;
• Perforazione diverticolare;
• Flemmone retroperitoneale.

Oltre alle complicazioni di cui sopra, la diverticolosi è pericolosa in quanto può portare allo sviluppo di cancro nell'intestino.

Spesso ci sono casi di infiammazione nell'area dei diverticoli. Questo fenomeno è chiamato diverticolite, accompagnato dai seguenti sintomi:

• Aumento della temperatura corporea;
• Intossicazione del corpo;
• febbre;
• Dolore addominale;
• Disturbi intestinali

Per evitare tali complicazioni, il trattamento della diverticolosi dovrebbe iniziare nelle prime fasi del suo sviluppo. I moderni metodi diagnostici consentono il rilevamento tempestivo della patologia, a condizione che una persona segua da vicino la propria salute e si sottoponga a regolari esami medici a fini di prevenzione.

Se ti trovi a mostrare segni di diverticolite, consulta immediatamente uno specialista per un aiuto medico.

Diagnosi di diverticolosi

Prima di procedere con il trattamento della diverticolosi, è necessario sottoporsi a una serie di misure diagnostiche per confermare la diagnosi. Al paziente vengono prescritte le seguenti procedure:

• Analisi del sangue generale;
• Analisi delle feci;
• Irrigoscopia: esame a raggi X dell'addome con un agente di contrasto;
• Colonscopia.

Per la colonscopia e l'irrigoscopia, pulire prima il corpo. In questo caso, vengono utilizzate le polveri Fortrans. L'agente di contrasto per l'irrigoscopia viene iniettato nell'intestino del colon sigmoideo per mezzo di un clistere.

Attraverso un tubo sottile con una videocamera, l'intestino sigmoideo del colon viene attentamente osservato entro 1,5 m. Il tubo viene inserito nell'ano in anestesia locale o generale. La durata della procedura dipende da quanto bene l'intestino è stato lavato.

Come trattare la diverticolosi

Il piano di trattamento per la diverticolosi è costituito dalle condizioni generali del paziente, dalla forma della malattia e dalla presenza di complicanze. Nel caso in cui la diverticolosi procede senza sintomi e sia diagnosticata a caso, al paziente viene prescritta una dieta con il consumo di più legumi, cereali, verdure e frutta. Un prerequisito è l'uso di 2 litri di liquido (se non ci sono controindicazioni).

Come prescritto da un medico, sono consentiti i probiotici, i preparati enzimatici e i prodotti meteorici. In caso di sviluppo del processo infiammatorio senza gravi complicanze della diverticolosi, può essere prescritto un trattamento ambulatoriale. Il paziente è dimesso:

• trattamento antibiotico;
• Acido 5-aminosalicilico, preparati con acido butirrico;
• farmaci enzimatici - Motilium, Motilak, Domperidone, Pasagex, Metoclopromide;
• lassativi - Normaze, Portalak, Romfalak, Dufalak, Goodluck, Lactulose Stad;
• antispastici - No-shpa, Spasmol, Drotaverinum.

Nel caso di esacerbazione della diverticolosi sullo sfondo del trattamento farmacologico, è necessario il ricovero del paziente con ulteriori misure diagnostiche. Al paziente vengono assegnate soluzioni saline, soluzione di glucosio. Se il paziente ha già sofferto di 2 attacchi di diverticolosi, è necessario un intervento chirurgico.

Si consiglia ai pazienti di età superiore ai 40 anni di sottoporsi a un intervento chirurgico anche dopo un attacco di diverticolosi!

La diverticolite è piena di complicazioni. La formazione osservata più frequentemente di aderenze, fistole, nonché la germinazione del diverticolo nella vescica e nei genitali. La formazione di fori passanti nei diverticoli porta alla peritonite e allo scarico delle feci nella cavità addominale. Il paziente ha una sindrome acuta del dolore nell'addome, un aumento della temperatura corporea e può iniziare l'infezione del sangue. Tali complicanze in caso di rilevamento tardivo o assenza di trattamento possono essere fatali. Per evitare ciò, una parte del colon viene rimossa chirurgicamente.

Il moderno metodo di trattamento, chiamato endoscopia laser, non è inferiore all'intervento chirurgico. Questa procedura viene eseguita attraverso un tubo sottile con un laser terapeutico e una videocamera per il controllo.

Cibo con diverticolosi semplice

La chiave per un trattamento efficace della diverticolosi, soprattutto, è una corretta alimentazione. Il consumo di alimenti ricchi di fibre ha un effetto positivo sul lavoro degli organi digestivi. Le fibre grosse contribuiscono al legame dell'acqua nell'intestino, riducendo così la pressione sulle sue pareti. A causa di ciò, le masse fecali non indugiano nell'intestino e le tossine vengono eliminate.

La crusca di frumento rende più facile ridurre la pressione intestinale e aumentare il volume del chimo. La crusca di grano viene introdotta gradualmente nella dieta, a partire da 5-10 g, con il tempo che aumenta la porzione a 20-30 g. La dose giornaliera (2-4 cucchiai) deve essere riempita con un bicchiere di acqua bollente e conservata per circa mezz'ora, quindi scaricare l'acqua. Puoi prendere la crusca aggiungendoli a cereali, zuppe, piatti di verdure, ecc. L'assunzione di crusca nel primo mese di diverticolosi può causare dolore addominale. A questo proposito, si raccomanda di usare antispastici (No-shpa, Meteospazmil, Mebeverin, Bukopan) 400 mg 30 minuti prima dei pasti al mattino e alla sera.

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Ci sono preparati pronti con un alto contenuto di fibre alimentari, costituito da gusci di semi di psillio ovali. Questi includono Ispagol, Mukofalk, Fayberleks. I preparati contengono fibre alimentari morbide, in modo che il paziente dopo averli assunti non abbia dolore addominale e flatulenza. Al contrario, alleviano l'infiammazione e riducono la pressione nell'intestino, promuovono la riproduzione di lacto e bifidobatteri.

La fibra alimentare nella composizione della droga Mukofalk esegue il seguente lavoro:

• Rallentare la transizione delle masse alimentari dallo stomaco all'intestino per una digestione più corretta;
• Aumentare la secrezione di muco nelle pareti del colon;
• Aumentare la viscosità delle masse alimentari nell'intestino tenue;
• Legano l'acqua, riducendo la pressione sulle pareti intestinali e idratando le masse fecali;
• Migliorare il processo di assorbimento di oligoelementi e vitamine nell'intestino.

Mangiare dovrebbe essere frazionario, in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Nella dieta del paziente di diverticolosi devono essere presenti prodotti a base di latte acido, cereali friabili, pane di crusca o farina integrale, zollette e zuppe di verdure, brodi di carne. Ma si raccomanda di escludere il pane dalla farina di prima scelta, pasta, porridge di riso, carni grasse e pesce, salsicce, cacao, caffè forte e tè, cioccolato e vino rosso.

La ricezione di cibi ricchi di fibre è indicata in assenza di complicanze. Si raccomanda l'uso di fibre alimentari nel periodo autunno-inverno, poiché in primavera e in autunno una grande quantità di verdure, erbe e frutta è inclusa nella dieta.

Metodi tradizionali di trattamento della malattia diverticolare

La diverticolosi viene spesso trattata con rimedi popolari. Migliorare le condizioni dell'intestino aiuta il bacello di farina d'avena spessa. Aiuta ad alleviare la formazione di gas, normalizza le feci ed elimina i crampi intestinali. Gelatina particolarmente benefica agisce sull'intestino sigmoideo. Per preparare la gelatina di farina d'avena, procedi come segue:

1. L'acqua purificata con una temperatura di 45 gradi viene versata in un contenitore da 3 litri;
2. Aggiungere 155 ml di latte acido;
3. Addormentarsi 500-550 g di farina d'avena.

Successivamente, il contenitore viene lasciato in un luogo caldo per 48 ore per l'acidificazione, quindi filtrato. Il resto del setaccio nel setaccio viene lavato con 1,5 litri di acqua e insistono per altre 21 ore. La miscela finita è divisa in 2 parti, posizionando il fondo in frigo. Dal sedimento denso e cuocere la gelatina. Per fare questo, 10 cucchiai di terra vengono mescolati con 600 ml di acqua ed evaporati sul fuoco. Alla fine aggiungere sale e burro. Questa gelatina è ottima per colazione.

Per migliorare le forze immunitarie del corpo, la coagulazione del sangue ed eliminare la flatulenza, applicare l'infusione di rosa canina e semi di aneto con l'aggiunta di erbe. Per prepararlo a casa richiederà:

• Semi di aneto;
• Cinorrodi secchi;
• Fiori secchi di camomilla;
• Ortica secca;
• Motherwort.

I componenti sono combinati in proporzioni uguali. 30 grammi della miscela finita vengono versati con un bicchiere di acqua bollente e infusi per tre ore. Infuso pronto consumato due volte al giorno, 150 ml durante i pasti. Il corso del trattamento è di 45 giorni.

Un'altra infusione efficace per la diverticolosi:

• Chistotel - 1 ora;
• Timo - 2 ore;
• Calendula - 2 ore;
• Sporysh - 2hl.;
• Bardana - 2ch.
• Korovyak -3ch.;
• Krushyna - 2ch.

Due cucchiai della miscela versano 0,5 litri di acqua bollente e insistono la notte. Al mattino, l'infuso viene filtrato e bevuto 4 volte al giorno 20 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento dura 3 settimane, dopo di che viene presa una pausa di una settimana. Dopo la pausa, continua a ricevere l'infusione.

Per pulire l'intestino, puoi prendere una miscela di mele e chicchi di grano germogliati. Per prepararlo, si dovrebbe mettere in un frullatore in parti uguali fette di mela verde e chicchi di grano germogliati, macinare. Il prodotto finito viene consumato al mattino 300 g per un mese. Ciò contribuisce alla normalizzazione della sedia.

Prevenzione della diverticolosi

Poiché la diverticolosi nella maggior parte dei casi non si manifesta da molto tempo, gli esperti raccomandano ai pazienti di attenersi alle seguenti prescrizioni preventive:

1. Mangia bene, arricchendo la tua dieta con cibi ricchi di fibre alimentari;
2. Bevi almeno 2 litri di acqua al giorno;
3. Condurre uno stile di vita attivo, praticare sport e fare esercizi per rafforzare i muscoli addominali;
4. Tempo di trattare i disturbi digestivi e combattere le infezioni intestinali.

Si raccomanda di sottoporsi ad un esame del tratto intestinale ogni due anni per prevenire la diverticolosi.

La diverticolosi è una grave malattia intestinale, le cui complicazioni minacciano la salute e talvolta la vita di una persona. La diverticolosi è piuttosto difficile da trattare, in quanto è già rilevata nelle fasi avanzate. Ecco perché dovresti monitorare attentamente la tua salute, la tua alimentazione e condurre uno stile di vita attivo. Nel caso in cui venga rilevata una malattia, il trattamento deve essere effettuato in modo completo - una terapia terapeutica deve essere seguita in combinazione con un trattamento medico o chirurgico. Solo allora il paziente si aspetta una prognosi favorevole.

Recensioni

Lyudmila. Ho avuto la diverticolosi a 48 anni. Per un anno ho sofferto di stitichezza e diarrea. Feci passate, irrigoscopia condotta per chiarire la malattia. Dopo aver confermato la diagnosi, fu trattata con farmaci: Alpha-Normix, Zakofalk e Mukofalk fecero clisteri. Alcuni mesi dopo, la diverticolosi si fece sentire di nuovo. Abbiamo avuto un intervento chirurgico, perché alla mia età questa malattia può essere pericolosa per la vita. Dopo l'operazione mi sento bene, seguo una dieta. Stitichezza, diarrea, gonfiore praticamente non disturbano.

Anna. Un anno fa, una visita medica rivelò la diverticolite. Non ho attribuito importanza ai disturbi digestivi (la diarrea è stata spesso torturata), ho pensato che fosse a causa di una dieta malsana, spesso mangio asciutto e secco. Il beneficio del diverticolo era un po 'e tutto è andato senza chirurgia. Il medico ha prescritto un certo numero di farmaci - antinfiammatori, enzimi, antidolorifici. Anche nominato una dieta. Fast food completamente abbandonato, fritto, grasso, salato e speziato. Ho iniziato a mangiare verdure, frutta, mangiare cereali, piatti al vapore. Il trattamento ha aiutato, ma il medico consiglia di essere esaminato regolarmente al fine di evitare la diverticolite ricorrente. Mi sento benissimo, non sento fastidio allo stomaco. In attesa di un'ispezione pianificata.