La diverticolosi del colon (codice mcb-10, K-57) è una malattia in cui le pareti dell'organo si gonfiano in maniera rigonfia.
Molto spesso la malattia colpisce il colon sigmoideo, la localizzazione dei diverticoli nell'esofago o del duodeno è estremamente rara. La diverticolosi dell'intestino discendente si verifica in circa il 10% dei pazienti. La malattia nei giovani praticamente non si sviluppa, è più caratteristica per le persone dopo i 40 anni. I diverticoli stessi sono strutture patologiche di natura distrofica, quando le pareti muscolari degli organi si atrofizzano e non eseguono la peristalsi. Le cause della diverticolosi includono:
La malattia del colon è tipica per le persone oltre 40 anni.
Per provocare una malattia può:
Questi fattori creano un carico aggiuntivo sul colon, da cui i muscoli deboli si gonfiano, che forma i diverticoli.
I diverticoli sono classificati in:
La falsa diverticolosi è localizzata solo sulle mucose dell'intestino crasso, con una vera malattia, la parete dell'organo sporge completamente. Anche la diverticolosi è divisa in:
I genitali sono posti sul livello embrionale e nel tempo cominciano a gonfiarsi, acquisiti sono il risultato di fattori esterni.
La malattia è classificata secondo il meccanismo di sviluppo su:
Quest'ultimo rigonfiamento dovuto a stress meccanico sulle pareti del corpo. La diverticolosi pulsante può inoltre verificarsi a causa di predisposizione ereditaria, sono di grandi dimensioni.
La diverticolosi è divisa in:
Il tipo più comune di malattia che si trova di solito nella ricerca di routine.
La malattia ha molte manifestazioni cliniche, ad esempio, un forte dolore nella cavità addominale. Molto spesso, verso l'esterno, la diverticolosi è simile alla sindrome dell'intestino irritabile. Una caratteristica dei diverticoli è un dolore angosciante che cresce rapidamente e scompare. In questa fase della malattia, al paziente viene prescritta solo una dieta terapeutica in cui c'è molta fibra.
La malattia diverticolare del colon in questo stadio di sviluppo è anche chiamata diverticolite. Inizia l'edema, spasmi muscolari. I sintomi sono difficili da ignorare, sembra che sia iniziata l'appendicite. È necessario consultare immediatamente un medico, dal momento che il verificarsi di tali complicazioni pericolose come peritonite, sanguinamento, fistole, non è raro.
I diverticoli del colon sono caratterizzati dal fatto che i sintomi della malattia sono assenti. Alcuni pazienti hanno:
I sintomi sono in declino dopo un movimento intestinale. In questo caso, le procedure diagnostiche standard non mostrano che gli indicatori siano oltre la norma. La diverticolite è caratterizzata da un quadro clinico acutamente in corso, che differisce a seconda dello stadio in cui passa la malattia. Sintomi di diverticolite:
Il dolore durante la diverticolosi del colon si fa sentire nella metà sinistra dell'addome inferiore.
Il dolore del lato destro è più raro, a volte il dolore delle parti di sinistra si diffonde alla metà destra. Se il paziente ha problemi con il sistema immunitario oltre alla diverticolosi, aumenta il rischio di gravi conseguenze. La malattia può drammaticamente e asintomaticamente svilupparsi in sepsi ed essere fatale, poiché la manifestazione del processo infiammatorio non si verifica.
La diverticolosi del colon è trattata da un gastroenterologo. Prima di tutto, dirige la raccolta dell'anamnesi, esamina un paziente, esegue la palpazione e prescrive altre procedure diagnostiche rilevanti in ciascun caso. La palpazione può mostrare esattamente dove fa male, di solito nelle sezioni di sinistra. Se il medico vede gonfiore, asimmetria della cavità addominale, si presume che si verifichi un'ostruzione intestinale.
Prima viene eseguita un'analisi delle urine, delle feci e del sangue, che è probabile che mostri cambiamenti che suggeriscono la possibilità di ipotetica. Le analisi mostreranno che ESR e conta dei leucociti sono più alti del normale. Dopo questo, vengono eseguiti i seguenti esami:
Per diagnosticare la diverticolosi, hai bisogno di una clinica con una buona attrezzatura.
Per diagnosticare i diverticoli è necessaria una clinica ben attrezzata, è meglio se è possibile sottoporsi immediatamente a un intervento chirurgico. A volte il quadro clinico chiarisce subito che il paziente ha diverticolosi, in questo caso l'insieme delle procedure diagnostiche è ridotto. Nel processo di esame, la diagnosi differenziale viene effettuata con cancro, colecistite, gastroenterite, colite, malattie ginecologiche, ecc.
L'irrigoscopia è un esame a raggi X dell'intestino usando un agente di contrasto, che viene somministrato usando un clistere. Il sale di bario viene usato come contrasto. Le dimensioni dei diverticoli nell'intestino sigmoideo e discendente oscillano nell'intervallo di 0,2-2 cm. Quando si utilizza il doppio contrasto, sull'immagine a raggi X è possibile vedere la presenza di diverticoli e altri cambiamenti patologici.
La colonscopia è una procedura endoscopica, che consente di esaminare le mucose dell'intestino crasso, esaminare il diverticolo, trovare la posizione del sanguinamento ed eseguire una biopsia. Quindi, il medico sarà in grado di vedere se ci sono fistole, ulcere, ecc.
La procedura non è raccomandata per le persone anziane, in quanto vi è il rischio di compromettere l'integrità delle pareti intestinali.
Il quadro endoscopico con diverticolosi è il seguente:
Il trattamento della diverticolosi dell'intestino crasso dipende dal fatto che sia complicato o normale. In caso di una forma asintomatica semplice, è necessario trattare la malattia, più spesso, solo con una dieta ricca di fibre alimentari. Tale nutrizione normalizza la microflora e riduce la pressione.
La diverticolite è una complicanza dell'intestino crasso, quindi la terapia è più cardinale. Il più delle volte, l'ospedalizzazione non viene eseguita. Il paziente viene mostrato terapia farmacologica. Questo metodo di trattamento non esclude la probabilità di recidiva della malattia. Se il trattamento con prodotti farmaceutici è inefficace, la chirurgia è indicata al paziente. L'intervento chirurgico è necessario solo nei casi più gravi e complessi.
Con la diverticolosi semplice, il paziente può essere curato a casa. Oltre alla nutrizione clinica, i pazienti sono farmaci raccomandati che aiuteranno a normalizzare le feci (astringenti o agenti dimagranti). Se il paziente è preoccupato per il forte dolore, vengono prescritti farmaci antispasmodici. In presenza di un processo infiammatorio nell'intestino crasso, al paziente viene mostrato un ciclo di terapia antibatterica (antibiotici ad ampio spettro). Quando viene prescritto anche il paziente con diverticoli:
Come metodi ausiliari di trattamento, puoi usare rimedi popolari. Non automedicare. Qualsiasi preparazione fatta secondo ricette popolari deve essere approvata da un medico. È necessario usare i rimedi popolari secondo le raccomandazioni di uno specialista.
Per far fronte alle infiammazioni, si consiglia di utilizzare olio di oliva o di lino all'interno. Ben avvolge il muro intestinale e aiuta a sbarazzarsi del decotto di bruciore di stomaco della corteccia di olmo arrugginito. È utile mangiare l'aglio fresco. Questo normalizza la flora nell'intestino. La dieta prevede la sua disponibilità sul menu ogni giorno.
Infusi consigliati di erbe.
Ingredienti: ortica (foglie), aneto (semi), rosa canina (bacche), camomilla (fiori), motherwort.
È necessario mescolare gli ingredienti in quantità uguali e un cucchiaio della miscela a vapore in un bicchiere di acqua bollente per 100 minuti. La soluzione deve essere filtrata e consumata 2 volte al giorno.
Ingredienti: corteccia di olmo arrugginito.
La polvere e i granuli del componente devono essere miscelati in rapporto 1: 2 e fatti cuocere a vapore in un bicchiere di acqua bollente, quindi far bollire per un terzo d'ora. Utilizzare il brodo 1-3 volte al giorno per 200 g
Le operazioni di diverticolite vengono eseguite in tali situazioni:
Per la diverticolosi, la chirurgia viene eseguita rimuovendo l'area dell'intestino.
In caso di diverticolite, la chirurgia viene eseguita mediante resezione (rimozione) della sezione dell'intestino in cui si verifica la protrusione. Anche effettuato il drenaggio della cavità addominale. Durante il periodo di riabilitazione postoperatoria, il paziente ha bisogno di un corso di farmaci antibatterici.
Trattare la diverticolosi senza una corretta alimentazione è inutile. La dieta consiste principalmente nell'introduzione di una grande quantità di cibo vegetale nel menu, in quanto è ricca di cellulosa, alginati, pectina, lignina, ecc. Queste sostanze legano l'acqua, da cui il prodotto si trova nell'intestino in uno stato semi-liquido, che riduce la pressione.
Gli alimenti vegetali contribuiscono alla normalizzazione della microflora a livello intestinale, poiché sviluppano microrganismi benefici. Il cibo con i diverticoli non può fare a meno di crusca di frumento, frutta lavorata termicamente, zuppe di verdure, cereali e latte acido.
Il cibo legante deve essere temporaneamente rimosso dalla dieta (riso, pasta, fagioli, bevande contenenti caffeina, alcool). Fibre e caramelle grossolane non andranno a beneficio dell'intestino.
La possibilità di sviluppo di diverticolosi fino a 40 anni è estremamente ridotta (fino al 5%). Molto spesso, tali pazienti sono uomini in sovrappeso. I diverticoli nei pazienti giovani sono soggetti a recidive e complicanze. Pertanto, le operazioni in questa fascia di età sono raccomandate.
L'immunodeficienza si verifica sullo sfondo di gravi malattie, come il diabete, l'oncologia, ecc. In questo caso, il rischio di complicazioni e le pericolose conseguenze della diverticolosi aumenta in modo significativo. Il processo infiammatorio nell'immunodeficienza può non verificarsi, quindi i sintomi saranno assenti per lungo tempo. Una volta rilevata, la malattia verrà trascurata e sarà difficile da trattare.
I diverticoli del lato destro sono rari, scarsamente diagnostabili, difficili da distinguere dall'appendicite. L'intervento chirurgico viene effettuato esclusivamente dopo la diagnosi differenziale.
La diverticolosi deve essere immediatamente curata, poiché le conseguenze di questa malattia sono pericolose per la vita e la salute del paziente.
La diverticolite è un processo infiammatorio nel diverticolo.
La peritonite si verifica a causa della rottura dei diverticoli nella cavità addominale, quando il contenuto dell'intestino si riversa nel peritoneo. Questo porta all'infezione con suppurazione. C'è un serio rischio per la vita del paziente.
Le fistole si formano a causa della rottura del diverticolo nell'organo adiacente. La fistola può essere rimossa chirurgicamente.
Spesso, tale emorragia è abbondante, il sangue può essere visto nelle feci, la pressione sanguigna scende, compare un forte dolore addominale.
La prevenzione della diverticolosi è uno stile di vita sano. Prima di tutto, devi seguire una dieta bilanciata e muoverti di più. Escursionismo all'aria aperta, sport, nuoto, stile di vita attivo - proprio quello che ti serve per scopi preventivi. È importante abbandonare le cattive abitudini (bere e fumare). Ci dovrebbe essere una misura, l'eccesso di cibo andrà a beneficio del tratto gastrointestinale.
È necessario escludere dalla dieta alimenti nocivi, dolci e cibo con additivi. Anche la farina non deve essere consumata in grandi quantità. Uno stile di vita sano è la chiave per una buona immunità, il che significa che protegge una persona da molte malattie, compresa la malattia diverticolare.
La diverticolosi intestinale è una patologia infiammatoria che è accompagnata dalla formazione di protuberanze simili a sacche nella regione delle pareti intestinali. La malattia dell'intestino diverticolare, di regola, si verifica nei pazienti anziani, che è causata da una diminuzione della resistenza del corpo agli effetti di fattori avversi.
I diverticoli si formano nelle mucose delle membrane intestinali. In apparenza, le neoplasie ricordano un'ernia. Di regola, sono localizzati nella regione intestinale, sebbene possano comparire nella cavità gastrica e nell'esofago.
Lo sviluppo della malattia diverticolare si verifica secondo il seguente principio: in relazione a una dieta non sana e ad un'attività motoria insufficiente, si verifica una disfunzione della normale peristalsi intestinale. Di conseguenza, il funzionamento del tratto gastrointestinale viene interrotto. Gonfiore e costipazione frequenti portano ad un aumento della pressione intestinale, con conseguente tumori dolorosi a livello intestinale. Tra i fattori di rischio aggiuntivi possono essere identificati i muscoli intestinali indeboliti.
Secondo la classificazione stabilita, i diverticoli possono essere congeniti o acquisiti. Nel primo caso, la loro formazione è associata a compromissione dello sviluppo intrauterino. I diverticoli acquisiti sorgono, di regola, a causa di uno stile di vita improprio e un'alimentazione squilibrata e povera.
Secondo le statistiche, la patologia dell'intestino crasso si verifica nel 70% dei pazienti con una diagnosi di diverticolosi. La malattia dell'intestino tenue è molto meno comune.
Secondo gli esperti, i diverticoli nell'area intestinale possono essere formati sotto l'influenza dei seguenti fattori provocatori:
Inoltre, i diverticoli possono anche formarsi se la dieta del paziente è squilibrata e sbilanciata. Lo sviluppo di questa malattia può essere provocato dalla mancanza di una dieta quotidiana di fibre vegetali, abuso di uova, prodotti da forno, carni grasse e pesce.
Secondo i medici, nella maggior parte dei casi, la diverticolosi inizia a svilupparsi quando ci sono diversi fattori provocatori.
La malattia nella maggior parte dei casi non si manifesta ed è asintomatica per molto tempo. Questo è il principale tradimento della diverticolosi, perché il paziente si rivolge al medico già nelle ultime fasi del processo patologico, se ci sono complicanze associate, che complicano significativamente il successivo trattamento.
In generale, i seguenti segni clinici sono caratteristici della malattia diverticolare:
Sfortunatamente, i sintomi della diverticolosi non sono specifici e possono accompagnare una varietà di altre malattie. Inoltre, secondo le statistiche, quasi l'80% dei pazienti con la malattia per molti anni procede in una forma nascosta e latente.
Tuttavia, se compaiono segni sospetti che caratterizzano la diverticolosi del colon e altre parti dell'organo, si consiglia vivamente di contattare uno specialista per diagnosticare e prescrivere il corso terapeutico ottimale.
Quando la diverticolosi colpisce fortemente l'intestino, che può causare lo sviluppo di tali complicazioni estremamente pericolose e indesiderabili, come ad esempio:
Inoltre, la malattia diverticolare aumenta significativamente la probabilità di formazione di tumori maligni nell'intestino dei tumori maligni.
Abbastanza spesso ci sono casi del processo infiammatorio nell'area dei diverticoli. Questa complicazione è chiamata diverticolite e si manifesta con i seguenti sintomi caratteristici:
Al fine di prevenire lo sviluppo di tali effetti avversi e minimizzare i possibili rischi, si raccomanda di impegnarsi nel trattamento della diverticolosi nelle fasi iniziali dello sviluppo del processo patologico. Nonostante i frequenti casi del decorso asintomatico della malattia, una diagnosi tempestiva è del tutto possibile se una persona tratta responsabilmente la propria salute e regolarmente sottoporsi a esami medici a scopo preventivo.
In caso di segni acuti caratteristici della diverticolite, è necessario ricorrere immediatamente all'assistenza medica professionale.
Per la diagnosi di diverticolosi intestinale, di regola, non è sufficiente studiare i sintomi generali e i risultati della storia raccolta. Nella maggior parte dei casi, ai pazienti vengono assegnati i seguenti tipi di studi: colonscopia, risonanza magnetica dell'intestino, ecc.
Inoltre, i test di laboratorio sul sangue aiuteranno a sospettare la presenza di questa malattia. Quando la diverticolosi nel sangue del paziente aumenta il numero di cellule leucocitarie ed eritrocitarie, così come le proteine C-reattive.
La diagnostica completa è in grado di rivelare il processo patologico nell'area intestinale nelle prime fasi del suo sviluppo, molto prima della comparsa dei sintomi caratteristici.
Nella diverticolosi intestinale, il trattamento è principalmente farmaco. Nella maggior parte dei casi, ai pazienti vengono prescritti i seguenti farmaci:
È necessario ricordare che ogni medicinale deve essere prescritto al paziente dal suo medico curante individualmente. Lo specialista aiuterà anche a calcolare il dosaggio ottimale di farmaci per il paziente e la durata del corso terapeutico.
In caso di esacerbazione della malattia o in assenza di risultati adeguati della terapia farmacologica, il paziente viene ricoverato in ospedale. Ulteriori trattamenti comprendono un ciclo di terapia antibiotica, lavanda gastrica, pulizia intestinale con clisteri a sifone, flebo con soluzioni colloidali.
Il trattamento della diverticolosi dell'intestino crasso comprende necessariamente la terapia dietetica. La base della dieta del paziente dovrebbe essere un alimento ricco di fibre vegetali. Il menu giornaliero deve includere i seguenti prodotti:
È molto importante che il paziente mantenga un regime di consumo adeguato, consumando circa 2,5 litri di liquidi per tutto il giorno.
Ma i pazienti con diverticolosi intestinale dovranno astenersi dal prendere i seguenti prodotti:
Si consiglia di mangiare più volte al giorno in piccole porzioni frazionarie, preferendo cibi bolliti, al forno e al vapore.
Il trattamento della diverticolosi con i rimedi popolari può essere efficace solo come parte di una terapia combinata, mentre si segue una dieta e si assumono farmaci prescritti da un medico.
Le seguenti semplici ricette dell'arsenale della vecchia medicina aiuteranno ad alleviare le condizioni del paziente e accelerare il processo di recupero:
La rimozione chirurgica del diverticolo può essere raccomandata al paziente nei seguenti casi:
Durante l'operazione, la parte intaccata dell'intestino viene asportata e il resto viene cucito con cura.
Come evitare la malattia? Poiché è piuttosto difficile combattere con diverticolosi, i medici consigliano ai pazienti di attenersi alle seguenti raccomandazioni preventive:
Almeno 1 volta per 2 anni è necessario sottoporsi ad un esame dell'intestino come misura preventiva.
La diverticolosi intestinale è una patologia grave, le cui complicazioni minacciano non solo la salute, ma anche la vita del paziente. La malattia diverticolare è abbastanza difficile da trattare, quindi è molto importante monitorare la dieta e condurre uno stile di vita attivo per ridurre la probabilità che si verifichi. La lotta contro la diverticolosi intestinale dovrebbe essere complessa e includerà certamente una dieta terapeutica. Solo in questo caso, puoi contare sui risultati favorevoli del corso terapeutico.
La diverticolosi è una malattia dell'apparato digerente che più spesso colpisce l'intestino crasso. La maggior parte dei pazienti con questa malattia non ha sintomi, ma alcuni di essi possono sviluppare complicazioni pericolose. Il trattamento della diverticolosi del colon può essere conservativo o chirurgico.
Per prevenire questa malattia, dovresti seguire una dieta ricca di fibre, cioè mangiare molta frutta, verdura e cereali integrali.
La diverticolosi del colon è una malattia in cui piccole protuberanze sififorme compaiono nella parete intestinale, somiglianti a tasche - diverticoli.
Questa è una malattia comune, il cui sviluppo è associato all'invecchiamento. Con l'aumentare dell'età della persona, le pareti del suo intestino crasso si indeboliscono. La pressione delle feci solide che passano attraverso il colon contribuisce alla formazione di protrusioni.
Si stima che circa il 5% della popolazione all'età di 40 anni abbia diverticoli, e all'età di 80 anni questa percentuale raggiunge il 50%.
Le cause esatte dello sviluppo dei diverticoli del colon sono sconosciute, ma gli scienziati attribuiscono il loro aspetto all'uso di una quantità insufficiente di fibre.
La cellulosa rende le feci più morbide, quindi per il movimento intestinale l'intestino crasso ha bisogno di meno sforzo. La pressione creata per spostare le feci dure attraverso l'intestino crasso crea aree deboli nello strato muscolare dell'intestino crasso. Ciò consente alla mucosa di espandersi formando diverticoli.
Attualmente non ci sono prove convincenti di un legame tra l'assunzione di fibre e la formazione di diverticoli. Tuttavia, la malattia diverticolare del colon è più comune nei paesi occidentali, dove le persone trascurano spesso i principi del mangiar sano.
I seguenti fattori possono aumentare il rischio di sviluppare la malattia:
Diverticula nel 70-80% delle persone che li hanno, non appare. Di solito vengono rilevati durante un sondaggio condotto per altri motivi. Questa malattia è molto comune negli anziani. Non aumenta il rischio di cancro.
Il sintomo più comune di diverticolosi è il dolore addominale. Molto spesso, queste sensazioni sono di natura episodica e si trovano nell'addome inferiore sul lato sinistro, dove si trova il colon sigmoideo, che è più suscettibile alla formazione di diverticoli.
Di regola, con diverticolosi semplice, il dolore è localizzato in un posto. Se si preme sulla parete anteriore dell'addome al posto di sensazioni spiacevoli, aumentano.
Altri sintomi della malattia diverticolare dell'intestino sono alterazioni dei movimenti intestinali (stitichezza o diarrea) e distensione addominale. Questi sintomi si osservano in molte altre malattie intestinali, quindi è necessario consultare un medico per una diagnosi.
Alcuni pazienti possono sviluppare un'infiammazione dei diverticoli, che è chiamata diverticolite.
In questi casi, compaiono i seguenti sintomi:
Quasi tutte le complicazioni della malattia diverticolare del colon si presentano sullo sfondo di un processo infettivo infiammatorio (diverticolite). Si sviluppano in circa il 20% dei pazienti con questa patologia, interessando più spesso persone di età inferiore ai 50 anni.
Complicazioni di diverticolite includono:
Se una persona ha dei sospetti sulla presenza di diverticolosi, deve contattare il proctologo. Lo specialista prescriverà le ricerche necessarie e selezionerà la terapia.
Poiché nella maggior parte dei pazienti la diverticolosi non causa alcun sintomo, questa malattia viene spesso rilevata durante l'esame strumentale per altre indicazioni. Anche la presenza di un quadro clinico della malattia rende raramente possibile stabilire immediatamente la diagnosi corretta, poiché i sintomi della diverticolosi del colon sono simili ai segni di altre malattie dell'apparato digerente.
Dovrai prima fare un esame del sangue per escludere malattie come la celiachia o il cancro intestinale.
Quindi viene condotto un esame strumentale, che può includere i seguenti metodi:
Il trattamento di diverticolosi e diverticolite del colon dipende dalla gravità del quadro clinico.
La maggior parte dei casi di diverticolosi può essere curata a casa. È necessario capire che è impossibile eliminare le protrusioni sacculari della parete intestinale con metodi conservativi.
Per alleviare i sintomi della malattia, si consiglia al paziente di assumere antidolorifici, ad esempio il paracetamolo. I farmaci antinfiammatori non steroidei (Aspirina, Ibuprofene) non devono essere bevuti, poiché aumentano il rischio di sanguinamento.
Per alleviare i sintomi della malattia, i medici raccomandano di seguire una dieta ricca di fibre. Va ricordato che l'effetto di tale nutrizione può verificarsi in poche settimane.
In presenza di stitichezza, i lassativi possono essere utilizzati per aumentare la quantità di feci.
La diverticolite non grave può essere curata a casa. I medici prescrivono antibiotici per combattere l'infezione e il paracetamolo è prescritto per alleviare il dolore. È molto importante che il paziente segua un ciclo completo di terapia antibiotica, anche se è diventato più facile per lui il primo giorno di trattamento.
I medici raccomandano di seguire una dieta che consiste solo di cibi liquidi fino a pochi giorni prima di migliorare. Gli alimenti solidi sono più difficili da digerire nel tratto digestivo e, pertanto, possono causare un peggioramento dei sintomi. Dopo aver alleviato la condizione, i cibi solidi dovrebbero essere introdotti gradualmente nella dieta.
Una dieta povera di fibre è raccomandata per 3-4 giorni di recupero dalla diverticolite. Ciò ridurrà la quantità di feci nel colon, il che facilita il cedimento del processo infiammatorio.
Nei casi più gravi, è necessario il ricovero in ospedale.
L'ospedale deve contattare nei seguenti casi:
In condizioni di degenza, al paziente vengono somministrate infusioni endovenose di antibiotici e mantengono l'equilibrio elettrolitico e l'acqua. Nella maggior parte dei pazienti, la condizione migliora entro 2-3 giorni.
È stato dimostrato l'uso di probiotici contenenti batteri benefici per l'intestino. Il loro uso nei pazienti con diverticolosi riduce il rischio di sviluppare complicanze infiammatorie.
Nel recente passato, le persone con due episodi di diverticolite sono state consigliate di sottoporsi ad intervento chirurgico per prevenire lo sviluppo di possibili complicanze. Allo stato attuale, questo approccio è stato abbandonato, dal momento che studi scientifici hanno dimostrato che i rischi di sviluppare gravi complicanze postoperatorie, di regola, superano i benefici dell'operazione stessa.
Tuttavia, la chirurgia è raccomandata:
In rari casi, un episodio grave di diverticolite può essere curato solo con un'operazione urgente. Questo è necessario per la perforazione intestinale, che porta alla peritonite.
Per il trattamento della diverticolosi viene eseguita una colectomia: rimozione della parte interessata del colon con anastomosi intestinale o rimozione della stomia. Queste operazioni sono eseguite con un metodo aperto o laparoscopico, hanno efficacia comparabile e complicanze simili. I vantaggi della colectomia laparoscopica comprendono un recupero più rapido dopo l'intervento chirurgico, l'assenza di una grossa cicatrice sull'addome, dolore meno pronunciato. Tuttavia, per tali operazioni sono necessarie attrezzature speciali.
Nella maggior parte dei casi, durante la colectomia, i chirurghi formano una anastomosi intestinale, che fornisce un passaggio naturale del cibo attraverso l'intestino. Tuttavia, in alcuni casi non può essere imposto. Quindi uno stoma viene visualizzato sul muro dell'addome. Di regola, è temporaneo, dopo il restauro dell'intestino, viene rimosso e si forma l'anastomosi intestinale. Se una vasta area del colon è stata rimossa, la stomia del paziente potrebbe essere permanente.
In generale, gli interventi chirurgici pianificati per la diverticolosi hanno buoni risultati, sebbene non possano sempre curare completamente il paziente. Dopo l'intervento chirurgico, circa l'8% delle persone subisce le recidive della malattia.
Molte persone sono interessate a come trattare la diverticolite e la diverticolosi con l'aiuto di rimedi popolari. Va notato immediatamente che nessun mezzo di medicina alternativa non sarà in grado di eliminare le protrusioni sacciformi nella parete intestinale.
L'uso di metodi tradizionali è consentito solo sotto la supervisione di un medico e in combinazione con un trattamento tradizionale conservativo o chirurgico. L'azione della maggior parte delle piante medicinali utilizzate è finalizzata alla normalizzazione delle feci. I semi di piantaggine, l'olio di lino e altre piante con proprietà lassative sono più comunemente usati. Con diverticolite, le infusioni o decotti di vischio, radici di peonia e foglie di ortica sono utilizzati per alleviare il processo infiammatorio.
La dieta per la malattia diverticolare del colon è finalizzata a prevenire lo sviluppo di complicazioni della malattia e ad alleviare i suoi sintomi. Per raggiungere questi obiettivi, una dieta ricca di fibre è più adatta per aiutare ad ammorbidire le feci e normalizzare i movimenti intestinali.
La nutrizione per la diverticolosi del colon dovrebbe includere da 18 a 30 grammi di fibre al giorno. È necessario aumentare gradualmente la sua quantità nella dieta per diverse settimane. Questo eviterà effetti collaterali come gonfiore e flatulenza.
Buone fonti di fibra:
Esempio di un menu di un giorno per una persona con diverticolosi:
È possibile ridurre il rischio di sviluppare diverticolosi con una dieta ricca di fibre. Questo aiuta ad ammorbidire le feci e migliorare la sua evacuazione dal tratto digestivo, riducendo così la pressione nel lume intestinale. La stessa dieta aiuta a ridurre il rischio di diverticolite.
La diverticolosi è una malattia del tubo digerente, in cui si formano delle sporgenze a forma di sacchetto nelle pareti intestinali. Questa malattia si verifica spesso nella vecchiaia. Nella maggior parte dei pazienti, la presenza di diverticoli del colon non causa alcun sintomo. Tali pazienti dovrebbero seguire una dieta per ridurre il rischio di complicanze. Nei casi più gravi, viene eseguito un trattamento conservativo o chirurgico.
I diverticoli sono chiamati lesioni erniali nelle pareti dell'organo cavo. Pertanto, il termine diverticolosi del colon si riferisce alla formazione di più tasche di varie dimensioni sulle pareti di varie sezioni del colon.
I diverticoli del colon possono essere congeniti e acquisiti. I primi sono formati a causa della presenza di difetti dello sviluppo locale, mentre i secondi sono promossi da 2 gruppi di fattori, sebbene i meccanismi esatti e le cause dello sviluppo dei diverticoli acquisiti non siano ancora chiari.
Attenzione! Un ruolo sufficientemente ampio nello sviluppo della diverticolosi è attribuito alla nutrizione, poiché i vegetariani e le persone che mangiano in modo corretto e in modo equilibrato, la formazione di diverticoli è estremamente rara.
La diverticolosi più comunemente diagnosticata è il colon. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche e funzionali dell'intestino. Dopotutto, nelle aree del colon situate sulla sinistra, ci sono molte più curve, il loro diametro è più piccolo, e poiché le feci le raggiungono allo stato solido, sono più ferite. Spesso, anche il colon sigmoideo è interessato, poiché, tra le altre cose, svolge anche una funzione di serbatoio ed è spesso segmentato. Ciò porta ad un aumento della pressione nella sua cavità e, di conseguenza, crea condizioni favorevoli per la formazione di diverticoli. Si consiglia di leggere l'articolo Malattia del colon sigmoideo diverticolare e saperne di più su questo processo.
Importante: poiché il retto ha un potente strato muscolare, i diverticoli in esso sono estremamente rari.
In alcuni casi (non più del 15%), la formazione di diverticoli non è accompagnata da nessun segno esterno, ma la diverticolosi del colon, per lo più semplice, si manifesta con sintomi di disturbi funzionali, cioè questa patologia è caratterizzata da:
Importante: l'intensità del dolore nella maggior parte dei casi è significativamente ridotta o scompaiono del tutto dopo lo scarico di gas o defecazione.
Poiché le masse che avanzano attraverso l'intestino possono accumularsi nei diverticoli, i processi putrefattivi si sviluppano nel tempo. Questo è accompagnato dal rilascio di tossine, che sono immediatamente assorbite nel flusso sanguigno e avvelenano l'intero corpo, causando segni di intossicazione, un aumento della temperatura e così via.
Pertanto, nei pazienti con malattia diverticolare, la condizione dei pazienti è insignificantemente disturbata, ma se non diagnosticata in tempo, può portare allo sviluppo di complicazioni gravi o addirittura letali. La situazione è aggravata dal fatto che le persone anziane hanno maggiori probabilità di soffrire di questa patologia, pertanto, a causa delle loro caratteristiche di età e della presenza di un gran numero di malattie concomitanti, percepiscono il trattamento meno bene e non sempre possono essere sottoposti all'intervento chirurgico.
La grande diverticolosi intestinale può portare allo sviluppo di:
Attenzione! Se a un paziente viene diagnosticata un'aterosclerosi o un'ipertensione, aumenta il rischio di sanguinamento.
È l'infiammazione della protrusione che si osserva più spesso nei pazienti con malattia diverticolare, poiché il contenuto dell'intestino tende ad accumularsi e ad indugiare nelle cavità patologiche formate. Ciò porta al danneggiamento delle mucose e i microrganismi contenuti nelle feci provocano lo sviluppo dell'infiammazione. Inoltre, i fattori che contribuiscono allo sviluppo di diverticolite comprendono:
Secondo alcuni autori, l'introduzione di infezione nelle pareti dei diverticoli del colon è anche possibile ematogena e linfatica. Di regola, diverticolite è osservata in pazienti con più diverticulums. Può manifestarsi in forme acute e croniche e spesso la forma cronica della malattia viene scambiata per acuta.
Attenzione! Con lo sviluppo di fenomeni infiammatori nel diverticolo, spesso prevale un processo purulento o fibroplastico. In entrambi i casi si può osservare una stenosi parziale parziale (o addirittura un'ostruzione) dell'intestino.
I principali sintomi della progressione del processo infiammatorio sono:
Nella diverticolite cronica, con palpazione profonda, è spesso possibile sondare la compattazione dell'intestino o la formazione del tumore. A questo si aggiunge:
La diagnosi della malattia diverticolare non è un compito facile, poiché non ha segni caratteristici. Di norma, questo viene fatto usando un'irrigoscopia o colonscopia, ma quest'ultima è controindicata per le persone anziane. Tuttavia, in considerazione della possibilità di sviluppare condizioni potenzialmente letali, è molto importante individuare la patologia il prima possibile e condurre un trattamento appropriato per la diverticolosi del colon.
Il trattamento conservativo di diverticolosi è possibile solo nel caso del suo corso semplice, e la scelta della direzione della terapia viene effettuata a seconda di:
Uno e tutti i pazienti sono invitati a seguire una dieta. Il suo scopo è aumentare il volume delle masse fecali e accelerare lo svuotamento intestinale. Ciò è reso possibile mangiando cibi ricchi di fibre alimentari, come frutta e verdura. Viene anche mostrato il consumo di crusca di frumento, la cui assunzione giornaliera dovrebbe essere gradualmente aumentata da 2 a 25 g al giorno.
Inoltre, dal menu dei pazienti si raccomanda di escludere:
Importante: se i pazienti presentano diarrea, limitare la quantità di cibo consumato, contribuendo ad aumentare la peristalsi, cioè ricca di fibre. Ma come la consistenza delle feci si normalizza, il menu dei pazienti si espande. Per accelerare il processo, vengono mostrati Smecta o altri preparati con un effetto astringente e adsorbente.
Con l'esacerbazione della forma cronica della malattia, i pazienti vengono ospedalizzati per evitare complicazioni. In questi casi, nutrono per via parenterale per i primi giorni e per i prossimi 5-10 giorni seguono una dieta ipocalorica. In questi giorni, il cibo deve essere facilmente digeribile e abbastanza liquido. Per quanto riguarda la composizione del menu, è costruito sul principio della tabella numero 4. Quindi la dieta viene gradualmente estesa.
Se i sintomi della malattia persistono, nonostante la dieta, i pazienti vengono mostrati farmaci. Per combattere la stitichezza, vengono utilizzati agenti che assorbono l'acqua e che espandono, contribuendo all'irritazione delle pareti intestinali. Ma è necessario assumere tali farmaci contemporaneamente con una grande quantità di acqua, dal momento che l'assunzione di meno di 1,5 litri di acqua al giorno porterà all'incollaggio delle pareti intestinali e l'opposto del risultato atteso. Questi includono:
Attenzione! Il ricevimento di lassativi per la diverticolosi del colon è controindicato, in quanto causano le contrazioni spastiche e quindi aumentano la pressione intraluminale. Inoltre non puoi fare clisteri a causa del rischio di danneggiare le pareti sottili dei diverticoli.
Inoltre, con il trattamento conservativo della diverticolosi del colon, il medico può prescrivere:
Suggerimento: accelerare il trasporto di gas aiuterà l'esercizio della terapia.
Nella maggior parte dei casi, la terapia conservativa è sufficiente, quindi le indicazioni per l'intervento chirurgico sono solo:
Durante l'operazione, è possibile eseguire l'embolizzazione dei vasi sanguigni e la resezione dell'intestino crasso interessato. Se un paziente ha più diverticoli comuni, in caso di intervento chirurgico di emergenza, l'uscita dell'intestino può essere portata alla parete addominale.