La stitichezza in un bambino è spiacevole, ma purtroppo un fenomeno comune. Le difficoltà nei movimenti intestinali sono vissute da bambini di età diverse: dai neonati agli scolari.
Perché un bambino viene stitico? Come aiutare a casa con l'uso di metodi sicuri e farmaci provati? Per te - il consiglio di gastroenterologi e pediatri.
Interruzione delle viscere, in cui i bambini non possono tranquillamente, svuotare indolore l'intestino. Nei casi più gravi, la sedia è assente per due o tre giorni, a volte circa una settimana o più.
Pericolo di stitichezza:
Frequenza delle feci normale:
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Nei bambini, gli esperti diagnosticano:
La costipazione fisiologica provoca più di una dozzina di ragioni:
Riconoscere la stitichezza è facile, specialmente nei bambini: la frequenza delle feci è sempre sotto il controllo dei genitori. I bambini più grandi sono spesso imbarazzati a dire del problema con l'intestino, soffrono, portano lo stato a un punto critico. Solo con un forte gonfiore, dolore intestinale, i genitori si accorgono che il bambino ha stitichezza.
I principali sintomi di stitichezza:
Dopo tre anni, quando il bambino diventa più indipendente, va in giardino e a scuola, regolarmente chiede se ci sono problemi con l'intestino. Non respingere le lamentele di dolore nell'addome, prestare attenzione alla riluttanza ad andare in bagno, anche se ci è voluto più di un giorno. Quando cambi biancheria intima, controlla se goccioline di sangue appaiono sulle mutandine. Stai attento se il bucato è perfettamente pulito, anche se solo una settimana fa c'erano tracce quando il bambino camminava "grande".
Cosa fare con la stitichezza nei bambini? Problemi con la sedia in bambini di età diverse - una ragione per riferirsi a un pediatra. Dopo aver chiarito i reclami ed esaminato il piccolo paziente, il medico ti indirizzerà a specialisti stretti.
L'aiuto è spesso necessario:
Il metodo di trattamento della stitichezza dipende dal tipo, dalle cause del problema. È importante prendere in considerazione l'età del bambino, il tipo di cibo, la natura dei bambini in età prescolare e scolari, le condizioni generali del corpo.
I principali metodi di trattamento:
A volte le masse fecali con costipazione persistente sono così difficili che solo le candele e le prugne sono indispensabili. Per rimuovere i residui tossici, si esegue un lavaggio o un clistere lassativo su base di olio, sale o glicerina. In alcuni casi, applicare un decotto di camomilla.
nuances:
preparare:
La natura della procedura dipende dall'età: ci sono molte somiglianze, ma la formazione psicologica è importante per i bambini più grandi. Leggi le istruzioni, procedi con attenzione. Si consiglia di mettere un operatore sanitario clistere, ma i genitori dovrebbero sapere come condurre correttamente la procedura.
raccomandazioni:
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Prossimo video Pediatra sul trattamento della stitichezza nei bambini:
I problemi digestivi si verificano praticamente in ogni bambino. Molto spesso, questo fenomeno è associato a cambiamenti legati all'età nel corpo o all'introduzione di alimenti complementari. Tuttavia, ci sono una serie di altri fattori che possono scatenare un disturbo del tratto digestivo. La stitichezza nei bambini si verifica almeno altrettanto spesso. In alcuni casi, apparentemente innocuo a prima vista, il problema può portare a problemi di salute davvero gravi. In alcuni casi, la stitichezza può indicare non solo un intestino stagnante, ma anche la presenza di una malattia pericolosa. Quali sono le cause e come trattare la stitichezza in un bambino?
Stitichezza - una violazione delle viscere. È accompagnato da un aumento degli intervalli tra gli atti di defecazione rispetto alla norma fisiologica, che è considerata ottimale per una certa fascia di età di una persona. Chiamato anche stipsi insufficiente movimento intestinale.
La costipazione negli adulti si verifica più spesso a causa di uno stile di vita scorretto e di una dieta. Per quanto riguarda i bambini, qui tutto è molto più complicato. Ogni genitore deve essere particolarmente attento al benessere del bambino e alla sua sedia. La frequenza, il colore e la consistenza delle feci possono fornire informazioni importanti sulle condizioni del bambino e sul suo benessere. Dovresti anche prestare attenzione ai sintomi associati.
Il fenomeno della stitichezza nei bambini è più specifico che negli adulti. La costipazione in un bambino dell'infanzia o in un bambino di età superiore a 1,5 anni differisce in modo significativo tra di loro, non solo per motivi di origine, ma anche per sintomi. Tale disfunzione intestinale può spesso segnalare la presenza di malattie croniche.
La costipazione in un bambino non dovrebbe essere considerata solo intervalli prolungati tra atti di defecazione. Anche le feci dolorose e eccessivamente strette dovrebbero essere un segnale di avvertimento. I genitori dovrebbero sempre essere consapevoli di quante volte alla settimana il loro bambino deve andare in bagno.
Quindi, i bambini spesso si svuotano tutte le volte che vengono nutriti. Il numero di movimenti intestinali può variare, data la presenza di allattamento al seno o di alimentazione artificiale. Nei bambini di età superiore ai 2 anni, le feci diventano più decorate, acquisiscono una struttura densa. Il numero di movimenti intestinali si riduce rapidamente. Pertanto, il bambino deve essere svuotato almeno una volta al giorno.
Quando ha senso sospettare la stitichezza in un bambino? I primi segni possono essere catturati nel modo seguente:
Se questa condizione non passa entro un giorno o due, allora c'è un motivo significativo per chiedere consiglio ad un medico. Stringere il viaggio in clinica può portare a costipazione cronica, che in futuro influenzerà significativamente la qualità e l'utilità della vita del bambino.
La stitichezza in un bambino di 2 anni, così come la stitichezza in un bambino di 7 anni, è causata da un disturbo della motilità intestinale e dal lavoro di un gruppo coordinato di muscoli del pavimento pelvico. Una serie di cause portano al verificarsi di una condizione simile, tra cui:
cambiamento organico;
La comparsa di stitichezza nei neonati è considerata la più pericolosa. Molto spesso, questa condizione deriva da un'alimentazione scorretta, che impedisce alle sostanze nutritive di essere adeguatamente e uniformemente assorbite. Anche provocare lo sviluppo di stitichezza può una forte mancanza di fibra vegetale.
Devi stare attento ai genitori con bambini emotivi e impressionabili. La costipazione in un bambino di 3 o 4 anni può comparire durante il periodo di allenamento vasino. La forzatura e l'eccessiva imposizione da parte dei genitori della motivazione sbagliata possono formare una forte convinzione psicologica nel bambino che andare in bagno è male.
Nel tempo, questo problema potrebbe diventare più che serio. Il bambino può decidere di ritardare l'atto della defecazione, che nel tempo porterà alla perdita di sensibilità del retto e quindi alla stitichezza cronica.
La stitichezza nei bambini non è solo l'assenza di defecazione per diversi giorni. Questa condizione si manifesta con un numero di sintomi. Sono tipici sia per i bambini che per i bambini più grandi:
Scarsa appetito per la stitichezza in un bambino.
Stitichezza frequente indica un malfunzionamento del tratto gastrointestinale. I genitori dovrebbero prima di tutto prestare attenzione al benessere del bambino. Se, oltre alla stitichezza, è presente sintomatologia - nausea, febbre, vomito, allora il bambino ha bisogno di uno specialista qualificato.
In medicina, ci sono diverse varietà di stitichezza nei bambini. Hanno le loro caratteristiche, così come un approccio individuale al trattamento.
Quando si sceglie un trattamento per la stitichezza, è necessario prendere in considerazione assolutamente tutte le caratteristiche di un bambino: la sua età, lo stato di salute e la presenza o l'assenza di disturbi cronici.
Prima di iniziare a trattare il tuo bambino, devi dargli il primo soccorso. Questo vale per i bambini. Le misure di primo soccorso per i bambini sono:
Per quanto riguarda il trattamento dei bambini più grandi, è opportuno usare alcuni farmaci. Tra questi ci sono:
Questi farmaci sono comunemente usati dai pediatri per trattare la stitichezza nei bambini di età diverse. Ciò è dovuto alla loro sicurezza per la salute dei bambini e all'effetto duraturo. La dose viene sviluppata dai medici individualmente per ogni bambino. Inoltre, questi farmaci non creano dipendenza, quindi possono essere utilizzati per lungo tempo se il bambino soffre di stitichezza cronica.
La stitichezza è pericolosa per tutti i bambini, sia che si tratti di un bambino di 2 o 6 anni. Indipendentemente da questo fattore, il bambino può soffrire molto. Tuttavia, più il bambino è piccolo, più pericoloso per lui la stitichezza. Un bambino può essere influenzato da molti fattori negativi, tra cui:
L'aiuto per il bambino dovrebbe essere di emergenza. Nel caso in cui il cambio di dieta non aiutasse in breve tempo, il bambino dovrebbe essere portato dal medico ed esaminato per identificare la causa alla radice della malattia.
Un aspetto importante della salute completa del bambino - la cura dei suoi genitori. È un'attitudine attenta a tutti i cambiamenti nelle condizioni del bambino che è in grado di proteggerlo da tali malattie come la stitichezza. L'aiuto reso al bambino nel tempo può migliorare significativamente la sua salute e salvarlo dalle complicanze della stitichezza, del dolore addominale e delle coliche.
La chiave per il corretto funzionamento dell'intestino di un bambino di qualsiasi età è la conformità con le regole nutrizionali, la sua attività sufficiente e l'osservanza del regime giornaliero. I genitori dovrebbero tenere d'occhio tutto ciò.
Quando i genitori non sanno cosa fare con la stitichezza a lungo termine nei bambini, vale la pena prendersi cura della loro alimentazione. La dieta varia a seconda dell'età del piccolo paziente. Quindi, se la stitichezza sta torturando un bambino che viene allattato dalla madre, allora la madre dovrà seguire la dieta. Nella dieta della mamma dovrebbe includere:
Se c'è una stitichezza in un bambino dai 2 ai 7 anni, il cibo dovrebbe consistere dei seguenti piatti e prodotti:
Puoi dare pesce e carne di pollame, e la ricotta e altri frutti di latte acido possono essere risucchiati con zucchero o miele. I latticini fermentati presi prima di coricarsi possono dare un effetto particolarmente positivo. Di solito la stitichezza scompare al mattino.
Tra le altre raccomandazioni oltre alla nutrizione, vale la pena notare l'osservanza del sonno e del riposo, una sufficiente attività fisica, nonché la possibilità di utilizzare alcuni metodi tradizionali di terapia.
Per quanto riguarda l'alimentazione del bambino, vale la pena conoscere l'elenco di prodotti che non dovrebbero mai essere somministrati ai bambini che soffrono di stitichezza. Tra questi ci sono:
Dallo stile di vita del bambino dipende dalla sua salute. Molti genitori pensano che questo elemento non influenzi la sedia del bambino, ma non è affatto così. Lo stile di vita sedentario, che il bambino sostiene guardando i cartoni animati o giocando ai videogiochi, ha un effetto negativo sulla peristalsi intestinale. Iniziare a combattere la stitichezza frequente è necessaria con l'attività fisica di un piccolo paziente.
Un altro elemento importante è la dieta. Se il corpo del bambino si abitua all'ingestione di cibo alla stessa ora del giorno ogni giorno, allora il sistema digestivo del bambino diventerà migliore per digerire il cibo e, di conseguenza, per funzionare meglio. E naturalmente non bisogna dimenticare che il sistema digestivo del bambino è più vulnerabile. Ciò significa che devi nutrirlo come cibo leggero e sano possibile.
E naturalmente uno dei momenti più importanti è la modalità di attività e riposo. Un bambino, a partire da 3 anni, dovrebbe già avere un modello di sonno stabilito. Quindi, quando il corpo del bambino si abitua a vivere secondo il regime, la digestione sarà migliorata e il bambino sarà espulso come un orologio.
Cercando di aiutare un bambino con costipazione, vale la pena ricordare che non tutti i metodi sono ugualmente buoni. Abbastanza spesso, cercano di alleviare la stitichezza nei bambini con l'aiuto di metodi popolari. È spiegato dalla loro autenticità e naturalezza. Ci sono anche casi in cui i bambini non possono essere aiutati con le medicine - la loro ricezione è semplicemente impossibile. In tali situazioni, i medici raccomandano alcuni metodi di terapia popolare.
I bambini possono anche prendere il tè. Solo la preparazione non dovrebbe essere tradizionale. Invece, è possibile utilizzare un decotto utile di foglie di lampone e fichi. Anche i latticini, ad esempio il kefir, ubriaco prima di coricarsi, saranno di grande aiuto.
Ogni genitore sa che la normale digestione è la chiave del successo della salute di un bambino. Sfortunatamente, i problemi con la motilità intestinale sono un problema comune per i bambini di tutte le età, dai bambini di un anno agli scolari. Come trattare la stitichezza in un bambino? In questo caso, è necessario adottare misure urgenti per evitare gravi conseguenze e interruzioni del tratto gastrointestinale in futuro.
Stitichezza - uno stato di difficoltà o defecazione insufficiente negli esseri umani. Esistono due tipi: acuto e cronico. La costipazione acuta è caratterizzata da una sola mancanza di defecazione per diversi giorni, e cronica - dal ritardo sistematico della sedia.
Se non agisci, la stitichezza acuta nei bambini si svilupperà in cronica. Di conseguenza, il corpo sarà costantemente avvelenato dai propri prodotti trasformati e una cosiddetta pietra fecale si può formare nell'intestino. Il trattamento di questo disturbo sarà lungo e costoso, in alcuni casi potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Cause di stitichezza nei bambini:
Norme di defecazione per i bambini
Indicatori di costipazione:
In caso di qualsiasi deviazione dalla norma, è necessario prendere misure per normalizzare il lavoro del tratto gastrointestinale.
Si verificano a causa di anomalie congenite o acquisite del tratto gastrointestinale. Le manifestazioni congenite compaiono dalla nascita e fino a quando il bambino raggiunge i 3 anni di età, di solito sono già guarite. Tali patologie includono l'allungamento del colon sigmoideo, la mancanza di innervazione dell'intestino crasso, ecc.
La stitichezza organica nei bambini è accompagnata da forte gonfiore, dolore, coliche e congestione addominale. Questi sintomi possono manifestarsi anche quando il bambino conduce uno stile di vita sano, nutre adeguatamente. Le cause della formazione di una varietà di crepe, polipi, aderenze e persino tumori nel tratto gastrointestinale. Se la costipazione di un bambino si verifica su suolo organico, è necessario contattare immediatamente un gastroenterologo che prescriverà un trattamento o consigliare di andare a un appuntamento con un chirurgo.
Questo tipo di ritardo del movimento intestinale è uno dei più comuni. Fortunatamente, è eliminato abbastanza semplicemente. I genitori devono stabilire la causa della stitichezza e cercare di eliminarlo.
Cause di stitichezza nei bambini:
Alcuni bambini hanno molta paura di andare in bagno "in grande stile" in un posto insolito per loro: a scuola, a una festa, in un centro commerciale. L'astinenza prolungata provoca la compattazione delle feci, il suo indurimento e, di conseguenza, l'apparizione di grave stitichezza.
Tali costipazioni compaiono molto spesso in momenti cruciali della vita di un bambino: andare all'asilo, a scuola, trasferirsi in un nuovo posto, ecc. A volte i bambini che frequentano la fase del banchetto scolastico rifiutano consapevolmente di usarlo, il che può causare un ritardo nella sedia. Il trattamento della stitichezza nei bambini, in primo luogo, dovrebbe essere basato sulla fornitura di assistenza psicologica.
Se un bambino ha un complicato movimento intestinale una o due volte, allora non dovresti urgentemente suonare l'allarme. Può essere dovuto al fatto che ha mangiato qualcosa di rovinato, si è ammalato, surriscaldato, troppo freddo o bevuto troppo poca acqua. Di norma, la stitichezza transitoria è un singolo fenomeno, che passa da solo e non richiede l'intervento degli adulti. In questo caso, è semplicemente necessario trovare ed eliminare l'irritante esterno che ha causato l'insorgenza della stitichezza a rotazione.
I problemi con le feci ritardate sono più pericolosi di quanto possa sembrare a prima vista. Il corpo riceve cibo e ha bisogno di sbarazzarsi dei prodotti di decadimento. Altrimenti, le feci ritornano nell'intestino causandone l'avvelenamento e l'intossicazione dell'intero organismo.
Altri rischi:
È importante! Se il bambino è stato stitico per più di 2-3 mesi, allora è imperativo che cerchi aiuto da un gastroenterologo.
A causa del fatto che ci sono molte ragioni per il ritardo nelle feci, potrebbe essere necessario l'aiuto di diversi medici qualificati in una sola volta:
Cosa succede se il bambino ha stitichezza? Non esiste un trattamento universale per la ritenzione delle feci. Ci sono molte ragioni per il suo verificarsi, quindi per ogni caso dovrebbe esserci un approccio separato e una soluzione al problema. Inoltre, è necessario tenere conto dello stato di salute del bambino, della sua età e delle sue caratteristiche individuali.
È importante! Non abituare i bambini dalla prima infanzia agli spuntini con il fast food (patatine, hamburger, pizza, panini). Meglio dargli una barretta di cereali con muesli o frutta succosa.
Quando la stitichezza in un bambino è uno strumento che fornisce quasi il cento per cento di garanzia per eliminare le masse fecali indurite. Tuttavia, ci sono molte sfumature che dovrebbero essere considerate se hai intenzione di mettere il bambino in un clistere pulizia.
Quando si tratta di stitichezza nei bambini, è importante prima della procedura prendere tutto ciò che occorre in anticipo, in modo che il processo sia il più indolore possibile per il bambino e più calmo per i genitori stessi.
Ci vorranno:
È importante! Prima e dopo l'applicazione si raccomanda di sterilizzare le siringhe con acqua bollente.
Se non sei sicuro di riuscire a far fronte alla tazza di Esmarch per la stitichezza in un bambino, allora è meglio eseguire la procedura di pulizia con l'aiuto del clistere microlax, che ha un volume più piccolo ed è più facile da usare.
Per migliorare la motilità intestinale e per regolare la microflora, è possibile utilizzare preparazioni speciali con azioni enzimatiche e blandamente lassative.
Non solo la medicina ufficiale, ma anche i rimedi popolari aiuteranno ad affrontare delicatamente la malattia e ad eliminare la sua causa inoffensiva per il corpo del bambino.
La stitichezza in un bambino è un problema serio che richiede l'intervento e il controllo dei genitori. Interruzione dell'intestino durante l'infanzia può innescare patologie e gravi problemi con la digestione e la salute generale in futuro.
Stitichezza nei bambini - la difficoltà del processo di svuotamento intestinale, la mancanza di feci indipendenti per un giorno o più. Manifestazioni di stitichezza nei bambini possono essere una diminuzione della frequenza dei movimenti intestinali, consistenza delle feci, stress o ansia del bambino durante i movimenti intestinali. Per chiarire le cause della stitichezza nei bambini, è possibile eseguire un esame digitale rettale, un'ecografia, un'endoscopia, un esame radiopaco dell'intestino e test delle feci. I principi di base del trattamento della stitichezza nei bambini sono: lo sviluppo di un riflesso alla defecazione, la terapia dietetica, l'attività fisica, il massaggio, la terapia farmacologica, la fisioterapia e, se necessario, l'impostazione dei clisteri.
Stitichezza nei bambini - una violazione della funzione di evacuazione dell'intestino, che consiste nell'incrementare gli intervalli tra atti di defecazione, cambiamenti nella natura delle feci o movimenti intestinali insufficienti sistemici. La costipazione è un problema reale di pediatria e gastroenterologia pediatrica: il 15-30% dei bambini ne soffre, mentre i bambini in età prescolare sono 3 volte più probabili. L'alta prevalenza di costipazione tra i bambini è dovuta al basso livello di allattamento al seno, a un aumento dei casi di danni al sistema nervoso centrale perinatale e alle allergie alimentari; tra i bambini più grandi - dieta malsana, stress, inattività fisica. La stitichezza regolare influenza negativamente la crescita e lo sviluppo del bambino, peggiora la qualità della vita, porta a vari tipi di complicazioni.
Data l'eziologia della disfunzione intestinale, ci sono le seguenti forme di stitichezza nei bambini:
A seconda della gravità delle manifestazioni, nel corso della stitichezza nei bambini, ci sono fasi compensate, subcompensate e scompensate, che richiedono tattiche di trattamento differenziate. Nella fase compensata, la defecazione si verifica 1 volta in 2-3 giorni; il bambino si lamenta di dolori addominali, movimenti intestinali incompleti, movimenti intestinali dolorosi. Per lo stadio subcompensato, il ritardo delle feci da 3 a 5 giorni, il dolore addominale, la flatulenza è tipica. Spesso, la defecazione si verifica solo dopo l'assunzione di lassativi o l'impostazione di un clistere di pulizia. Quando il ritardo dello sgabello di fase scompensato è di 10 o più giorni. Per lo svuotamento intestinale è necessario ricorrere a un clistere ipertonico o a sifone. Caratterizzato da intossicazione endogena, encopresis, palpazione di pietre fecali lungo l'intestino.
La stitichezza nutrizionale nei bambini può svilupparsi con vari disturbi alimentari: una dieta inadeguata, ipovitaminosi, disfunzione delle ghiandole digestive, regime inadeguato di bere, trasferimento precoce all'alimentazione artificiale, ecc. labbra e palato, rigurgito), l'assenza di feci è considerata come una falsa costipazione o pseudo-stitichezza.
La temporanea sospensione delle feci (stitichezza transitoria) è spesso osservata nei bambini in condizioni febbrili acute a causa della disidratazione delle feci dovuta a febbre alta, sudorazione e vomito.
La stitichezza organica nei bambini è associata a difetti anatomici - le malformazioni di varie parti dell'intestino crasso. Tra le cause congenite della stitichezza organica nei bambini troviamo il dolicosigmoide, la malattia di Hirschsprung, l'atresia rettale, l'ectopia dell'ano, ecc.; I cambiamenti anatomici acquisiti includono polipi, tumori, cicatrici anorettali, malattie adesive e infezioni da elminti.
Nella maggior parte dei casi, la stitichezza nei bambini è funzionale. Nella formazione della costipazione discinetica nei bambini, un ruolo speciale è giocato dal danno ipossico-ischemico e traumatico del sistema nervoso centrale, che è il più spesso manifestato clinicamente dalla sindrome ipertensiva-idrocefalica. La stipsi ipotonica si verifica nei bambini con rachitismo, ipotrofia, gastroduodenite cronica, ulcera peptica, miastenia, stile di vita sedentario, riposo a letto prolungato. La stipsi spastica può svilupparsi nei bambini con deficit di lattasi, paralisi cerebrale e diatesi neuro-artritica. Nei bambini con dysbacteriosis, la costipazione si verifica a causa di una violazione della composizione della normale flora intestinale producendo acido lattico e stimolando la motilità intestinale.
La stitichezza condizionatamente riflessa nei bambini può verificarsi con dermatite da pannolino, ragadi anali, paraproctiti, fistole rettali. La stipsi psicogena nei bambini può verificarsi durante lo svezzamento forzato, l'educazione al vasino forzata di un bambino, l'inconveniente di frequentare un bagno pubblico all'asilo o alla scuola. Se l'atto di defecazione era accompagnato da dolore, o andare in bagno era psicologicamente a disagio, il bambino può ignorare l'impulso di defecare. In questo caso, le feci si accumulano nel retto, a causa dell'assorbimento di acqua diventa ancora più difficile, che provoca movimenti intestinali ancora più dolorosi e l'aggravamento della stitichezza nei bambini.
Stitichezza intossicazione nei bambini si sviluppa con intossicazione da tossicità acuta o cronica con sostanze tossiche, tossico-infettiva - con dissenteria, colite ulcerosa aspecifica. La stitichezza della genesi endocrina nei bambini può essere associata a ipotiroidismo, mixedema, diabete mellito, gigantismo, feocromocitoma, insufficienza surrenalica. L'uso incontrollato di alcuni farmaci come enterosorbenti, enzimi, diuretici, preparazioni di ferro, ecc., Può portare a costipazione nei bambini: i clisteri che prescrivono frequentemente e l'assunzione di lassativi portano all'inibizione del proprio riflesso nello svuotamento intestinale.
La stitichezza nei bambini può manifestarsi come sintomi intestinali (locali) ed extraintestinali (generali). Le manifestazioni locali includono: un raro ritmo di movimento intestinale o assenza di feci, un cambiamento nella consistenza delle feci, una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino dopo essere andato in bagno, dolore e gonfiore, presenza di sangue nelle feci, dolore durante la defecazione, paradosso dell'incontinenza fecale.
La normale frequenza delle feci nei bambini cambia con l'età. Così, nei neonati che ricevono l'allattamento al seno, la frequenza dei movimenti intestinali coincide con il numero di poppate (6-7 volte al giorno). Con l'età, c'è una diminuzione della frequenza delle feci, e per 4-6 mesi (il tempo di introduzione di alimenti complementari), il ritmo della defecazione diminuisce a 2 volte al giorno. Nei bambini che ricevono un'alimentazione artificiale, la sedia di solito non è più di 1 volta al giorno. Dall'età di 1 anno in su, la frequenza delle feci in un bambino dovrebbe essere 1-2 volte al giorno. Il ritmo più raro del movimento intestinale nei bambini è considerato costipazione.
Fino a 6 mesi, la consistenza normale delle feci è pastosa; da 6 mesi a 1,5-2 anni pastosi o decorati. La presenza di un bambino sgabello molto duro sotto forma di "palle" o "salsiccia densa", frequenti sgabelli decorati in piccole porzioni - indica anche stitichezza.
Come risultato della coprostasi, il bambino sviluppa coliche intestinali, flatulenza e sensazione di pressione nell'area dell'ano. L'ansia del bambino e il dolore durante i movimenti intestinali sono causati dall'eccessivo allungamento della parete intestinale da masse di feci dense di grande diametro, che spesso danneggiano la membrana mucosa del canale anale. In questi casi, una piccola quantità di sangue scarlatto sotto forma di striature è spesso presente nelle feci. L'encopresis (calomatizzazione, incontinenza fecale paradossa) di solito si sviluppa dopo una precedente lunga ritenzione di feci.
Oltre alle manifestazioni locali, i bambini affetti da stitichezza, hanno manifestato manifestazioni extraintestinali, indicando intossicazione fecale. Questi includono debolezza generale, affaticamento, mal di testa, irritabilità, anoressia, nausea, anemia, pelle pallida, una tendenza alla comparsa di eruzioni pustolose e acne.
L'accumulo di masse fecali nel lume intestinale, il disturbo alimentare della sua membrana mucosa, il disturbo della microflora intestinale possono contribuire allo sviluppo della colite, che causa una stitichezza ancora maggiore nei bambini. Inoltre, la stitichezza persistente nei bambini può portare al prolasso del retto.
L'esame dei bambini affetti da stitichezza deve essere effettuato con la partecipazione di un pediatra, gastroenterologo pediatrico o proctologo. Dall'anamnesi, dal momento dell'esordio e dalla dinamica della malattia, vengono specificate la frequenza e la consistenza della sedia. All'esame, viene rilevata la distensione addominale, con la palpazione, le pietre fecali sono identificate lungo il colon sigmoideo. Nel processo di esame digitale del retto, vengono valutate la posizione della fiala e la forza dello sfintere, esclusi i difetti dello sviluppo organico.
I metodi di diagnosi di laboratorio per la stitichezza nei bambini comprendono uno studio delle feci per la disbatteriosi, la coprologia, le uova di elminto; analisi del sangue generale e biochimica. Come parte di una valutazione completa dello stato del tratto gastrointestinale, gli ultrasuoni del pancreas, del fegato e dello stomaco possono essere mostrati ai bambini con un test del sifone dell'acqua, endoscopia. Per esaminare lo stato del colon distale, viene eseguita l'ecografia dell'intestino crasso.
La valutazione finale dello stato strutturale e funzionale dell'intestino è possibile dopo un esame a raggi: una radiografia del sondaggio della cavità addominale, l'irrigografia, la radiografia del passaggio del bario attraverso l'intestino crasso. Per uno studio dettagliato della funzione motoria intestinale, viene eseguita enterocolonoscintigrafia.
L'endoscopia nei bambini con stitichezza (rectoromanoscopy, colonscopia) viene eseguita per ispezionare la mucosa e fare una biopsia endoscopica. Le disfunzioni della zona anorettale e dello sfintere anale sono rilevate eseguendo la manometria e la sfinterometria.
Considerando che i bambini con stitichezza spesso hanno un disturbo dei meccanismi di regolazione nervosa, è consigliabile esaminare un neurologo pediatrico con Echo ed EEG.
A causa del fatto che la stitichezza nei bambini è sempre secondaria alla causa principale, in questa recensione è possibile parlare solo delle principali direzioni del lavoro medico. In alcuni casi, per normalizzare le funzioni fisiologiche, è sufficiente modificare la natura della dieta del bambino, aumentare l'attività fisica e aumentare il regime di consumo. Nella dieta dei bambini affetti da stitichezza, devono essere presenti purea di frutta e verdura; nei bambini più grandi - latticini, fibra alimentare, fibra. Un aspetto estremamente importante del trattamento della stitichezza nei bambini è lo sviluppo di un riflesso condizionato alla defecazione.
Al fine di eliminare l'ipotensione intestinale, sono prescritti corsi di massaggio con elementi di terapia fisica. Il trattamento fisioterapico della stitichezza nei bambini comprende la galvanizzazione (con ipotensione), le correnti impulsive, l'elettroforesi, i bagni di paraffina sull'addome (con ipertonia). Un risultato positivo nella stitichezza funzionale nei bambini dà l'agopuntura. Con la stitichezza psicogena, i bambini possono aver bisogno dell'aiuto di uno psicologo infantile.
La terapia farmacologica per la stitichezza nei bambini può includere la nomina di lassativi (lattulosio, sennosidi, supposte con glicerina), antispastici (papaverina, drotaverina), procinetici (domperidone) e probiotici. In alcuni casi, vengono prescritti brevi corsi di clisteri (pulizia, ipertensione, olio).
Con l'eliminazione delle cause predisponenti e l'adempimento delle singole raccomandazioni, la modalità di defecazione e la natura delle feci vengono normalizzate. Altrimenti, la stitichezza nei bambini può seguire un corso cronico e accompagnarli già in età adulta. Se i bambini sono inclini alla stitichezza, è richiesta una visita medica; l'automedicazione è inaccettabile, specialmente con l'uso di lassativi e clisteri. La costipazione gravemente sviluppata nei bambini può essere un segno di ostruzione intestinale e altre condizioni potenzialmente letali.
Le misure per prevenire la stitichezza nei bambini dovrebbero includere l'allattamento al seno, corsi di ginnastica giornalieri, corsi di massaggio, una dieta bilanciata, insegnare al bambino a defecare in determinati momenti, creando un'atmosfera psicologica favorevole. È necessario identificare ed eliminare le cause che hanno portato alla stitichezza.