L'angiodisplasia (AD) è una malformazione delle navi, stabilita nello stadio dello sviluppo embrionale. Il sistema vascolare umano è complesso e diversificato, pertanto i gruppi di displasia sono rappresentati da diverse malformazioni.
Caratteristiche della malattia
I cambiamenti patologici influenzano i diversi pool vascolari. In frequenza, il primo posto è occupato da difetti vascolari del cervello e del midollo spinale. I primi sintomi clinici compaiono tra 20 e 40 anni. Dal 5 al 20% dei casi di angiodisplasia si verificano sugli arti e in terzo luogo si riscontrano malformazioni dei vasi sanguigni della testa e del collo.
I vizi sono vasi supplementari formati in varie combinazioni tra gli elementi arteriosi, venosi e linfatici del sistema circolatorio. Secondo loro, vi è uno scarico "non autorizzato" di sangue arterioso, che peggiora la nutrizione degli organi situati al di sotto del sito della lesione della nave (attraverso il flusso sanguigno). Le navi stesse hanno aneurismi e estensioni cavernose.
La maggior parte delle angiodisplasie a lungo viene compensata dal sistema cardiovascolare. E non influenzano la condizione umana. L'impeto per la comparsa di segni clinici è l'alterazione ormonale (pubertà), traumi, avvelenamento, gravidanza, aumento della pressione, infiammazione. La patologia può verificarsi improvvisamente senza fattori provocatori.
L'angiodisplasia rilevata all'inizio della vita è mal trattata. Tali malformazioni comprendono il sottosviluppo o la completa assenza di vene profonde degli arti inferiori con più shunt artero-venosi, chiamata sindrome di Parkes-Weber-Rubashov. Numerose fistole artero-venose si trovano principalmente lungo le arterie tibiali, femorali e poplitee. Attraverso di loro, il sangue arterioso scorre nelle vene, lasciando i tessuti delle gambe senza nutrizione e ossigeno, che porta alla loro ischemia. La sindrome si manifesta nella prima infanzia e ha una prognosi sfavorevole.
L'angiodisplasia capillare nei tessuti molli superficiali non rappresenta una minaccia per la vita, era considerata un difetto estetico congenito. Altri tipi di malformazioni capillari causano diverse patologie a seconda della localizzazione. Circa la metà delle displasie capillari sono rilevate nei bambini subito dopo la nascita, entro 7-8 anni - fino al 90%. La displasia capillare, che non è funzionalmente connessa con nessun organo, potrebbe non apparire mai del tutto.
Si riscontra angiodisplasia e colon acquisiti. Ma questo è raro, ma perché la malattia è poco conosciuta. Secondo gli scienziati, l'angiodisplasia intestinale appare sullo sfondo di alcune malattie croniche del tratto gastrointestinale, la patologia del sistema cardiovascolare, un lungo spasmo delle pareti del colon.
Nella classificazione internazionale delle malattie (ICD-10), l'angiodisplasia è inclusa nella sottosezione "Anomalie congenite del sistema circolatorio" (codici Q20-Q28) e "Altre anomalie congenite" (codice Q87), ad eccezione delle malformazioni intestinali. Si riferiscono alla sezione "Malattie vascolari dell'intestino" ai sensi dei codici K55.2 (angiodisplasia del colon) e K55.8 (altre malattie vascolari dell'intestino).
Cause di patologia
La malformazione vascolare, essendo un'anomalia congenita, non è sempre ereditaria. La maggior parte degli scienziati identifica due fattori eziologici:
- genetica, associata a cambiamenti nei cromosomi;
- effetti negativi sull'embrione - infezioni materne, farmaci, cambiamenti ormonali, tossicosi alcolica.
I fattori causali per l'insorgenza dell'angiodisplasia non sono completamente compresi. Un periodo pericoloso in termini di formazione di malformazioni vascolari è il periodo da 5 a 20 settimane. Anche la questione delle cause dei segni clinici nelle diverse età rimane poco studiata.
I cambiamenti patologici nei vasi intestinali di un carattere acquisito più spesso colpiscono l'intestino crasso (oltre il 92% dei casi). La pressione sanguigna dell'intestino tenue è meno comune e con comorbilità - malattie del sangue, cirrosi del fegato, stenosi aortica, che sono la causa della deformazione delle navi locali e l'apertura di shunt artero-venosi.
classificazione
Nella pratica clinica, vengono utilizzate classificazioni reciprocamente complementari per sviluppare un piano di trattamento individualizzato. Per tipo di disturbi vascolari distinguere la pressione sanguigna:
- arterioso;
- venoso;
- shunt artero-venoso;
- microvascolare (capillare);
- linfatica;
- combinato.
Inoltre, sono separati:
- in profondità - sulla superficie e sulla forma profonda;
- per tipo di connessioni vascolari - singolo (stelo) e sciolto (non stelo);
- in base al grado di danno tissutale, diffuso e limitato.
La classificazione ISSVA viene utilizzata per stimare la velocità del flusso sanguigno. Arterioso, artero-venoso attribuito a malformazioni con flusso sanguigno veloce. Capillare, venoso, linfatico e combinato - a pressione del sangue con lento. Gli emangiomi sono classificati come tumori vascolari.
Per selezionare un trattamento efficace, le patologie congenite sono suddivise in fasi di sviluppo:
Ogni stadio è caratterizzato da un aumento dei sintomi e un peggioramento delle condizioni del paziente.
Sintomi di angiodisplasia
Le manifestazioni di angiodisplasia differiscono e dipendono dal tipo e dalla posizione. L'angiodisplasia intestinale causa anemia a causa della costante fuoriuscita di sangue. Emorragia interna può verificarsi anche quando c'è un difetto nei vasi del sistema nervoso centrale.
La displasia capillare nei neonati si manifesta con "macchie di vino" - aree sulla pelle di colore rosa, bluastro o viola. I punti sono disponibili in qualsiasi dimensione, dai punti di riferimento a quelli estesi. Se non vengono trattati, crescono e diventano più luminosi a colori. L'angiodisplasia ossea (una variante della displasia capillare) è più spesso localizzata sull'arto inferiore. La gamba dolorante diventa più sana. L'estesa pressione sanguigna porta all'insufficienza linfatica e venosa, causa un forte dolore e può provocare l'amputazione degli arti.
Il quadro clinico dell'angiodisplasia polmonare - mancanza di respiro, tosse, profusione o emorragia polmonare capillare. Ciò è dovuto allo scarico di sangue arterioso nelle vene attraverso gli shunt. La mancanza di flusso di sangue polmonare aumenta il carico sul cuore e aumenta.
La pressione sanguigna linfatica causa il ristagno della linfa negli arti inferiori, che li fa gonfiare e diventare più grandi, i tessuti si addensano e si formano ulcere trofiche. Un piede o entrambi possono essere influenzati. L'aspetto è lo stesso della malattia dell'elefante.
Diagnosi differenziale della malattia
Della sindrome da displasia venosa congenita, Parks Rubashov Weber ha i sintomi più gravi. È differenziato con gigantismo, neurofibromatosi Recklinghausen e acromegalia. Queste patologie non sono accompagnate da dilatazione delle vene, aumento del contenuto di ossigeno nel sangue venoso e vibrazione. La sindrome di Parks-Weber-Rubashov è caratterizzata dal seguente quadro clinico:
- l'aumento della temperatura locale di 4-8 ° rispetto alla sezione simile di un arto sano;
- allungamento della gamba (la differenza con uno sano raggiunge talvolta 8 cm);
- le pareti venose sono dense, scarsamente compresse;
- le vene rimangono dilatate in qualsiasi posizione della gamba;
- sulla fistola venosa le vibrazioni sono percepite come le fauci di un gatto;
- Si formano ulcere trofiche con frequenti sanguinamenti ricorrenti.
Alcuni sintomi clinici suggeriscono una violazione della circolazione sistemica. Il miocardio del cuore destro è ipertrofico, la sua funzione contrattile si indebolisce e si sviluppa un'insufficienza cardiaca. Quindi - mancanza di respiro, tachicardia, gonfiore.
Classificazione e tipi di angiodisplasia
L'anomalia vascolare del colon è una malattia degenerativa causata da rilassamento persistente, espansione e assottigliamento dei vasi sanguigni. L'angiodisplasia acquisita del colon è chiamata ectasia. La principale manifestazione della patologia è il sanguinamento dal retto. Non minacciano la vita, ma riducono significativamente la sua qualità. Il risultato è l'anemia. Solo un piccolo numero di pazienti muore a seguito di una massiccia perdita di sangue. Il sanguinamento si verifica dopo l'esercizio o per nessuna ragione apparente. Il trattamento è effettuato da tre specialisti - un proctologo, un gastroenterologo e un chirurgo.
La pressione arteriosa congenita dell'intestino crasso viene rilevata immediatamente dopo la nascita o nella prima infanzia. Anche il sintomo principale sanguina. Caratteristicamente, sono chiaramente correlati all'atto della defecazione e sono assolutamente indolori. Man mano che il bambino cresce, aumenta il volume di sanguinamento.
Venoso e linfatico
L'angiodisplasia venosa è il tipo più comune di pressione arteriosa. In quasi la metà dei casi, i vasi delle gambe sono colpiti. Questo è seguito da difetti venosi della testa e del collo, delle mani e del corpo. I vizi includono:
- assenza (aplasia) di vene;
- sottosviluppo (ipoplasia);
- insufficienza valvolare congenita;
- dilatazione eccessiva (flebectasia) delle vene.
La pressione sanguigna venosa sembra una formazione simile a un tumore che aumenta con lo sforzo, inclinando la testa, trattenendo il respiro. Il marcatore è un aumento del volume degli arti.
L'angiodisplasia linfatica è meno comune e colpisce gli arti. Le displasie formano dossi dolorosi sotto la pelle con linfa, che può essere ferita. Poi la linfa comincia a perdere, i nodi si infettano e sono necessari gli antibiotici. La pressione sanguigna linfatica provoca la linfostasi, che porta a gonfiore e deformità alle gambe o alle braccia.
artero
Il complesso intreccio di arterie e vene con shunt o fistole formate tra loro è caratterizzato dall'assenza di un letto capillare attraverso il quale il sangue normalmente deve scorrere lentamente dalle arterie nelle vene. Sotto alta pressione, il sangue arterioso scorre direttamente attraverso gli shunt nelle vene. Passando i capillari, non ha il tempo di saturarsi con l'ossigeno e nutrire i tessuti.
Nel tempo, a causa dell'elevata tensione delle vene, ci sono degli spazi vuoti. Le arterie diventano inclini alla formazione di aneurismi. La displasia artero-venosa del cervello e del midollo spinale, i polmoni, i reni sono pericolosi per le emorragie negli organi e causano cambiamenti irreversibili.
capillare
La localizzazione dell'angiodisplasia capillare non è limitata alla pelle. Con lo sviluppo delle capacità diagnostiche, gli scienziati hanno scoperto che possono essere nei tessuti, negli organi e persino nelle ossa. L'angiodisplasia ossea si osserva sulle ossa facciali del cranio, ma più spesso colpisce gli arti inferiori. I segni clinici della forma capillare possono essere assenti per lungo tempo e compaiono improvvisamente con un'emorragia cerebrale o emorragia polmonare.
L'angiodisplasia capillare congenita delle sezioni inferiori del colon nei neonati è spesso combinata con un'ernia formata dal cordone ombelicale. La localizzazione uterina provoca frequenti sanguinamenti, che richiedono un intervento chirurgico urgente.
Nevi della pelle vascolare
L'angiomatosi o il nevo capillare è un tipo di malformazione venosa. Nella maggior parte dei casi, può essere identificato da un nodo venoso bluastro che sporge sopra la pelle. Questi sono capillari eccessivamente cresciuti. A volte possono sanguinare. La dimensione dei tumori benigni varia da 1 a 10 cm. Nei neonati, i capillari sono soggetti a una rapida crescita durante i primi mesi di vita.
emangioma
La proliferazione tumorale del tessuto vascolare, che sporge sopra la superficie della pelle o della mucosa e che ha una tonalità rossa o viola, è chiamata emangioma. In realtà, questa è anche angiodisplasia, anche se i medici considerano questa questione controversa e talvolta la riferiscono a neoplasie. Gli emangiomi non sono inclini alla rinascita. Sono pericolosi solo se germinano nei tessuti di un organo e causano la loro spremitura meccanica e la loro funzione ridotta.
L'emangioma esteso dell'arto inferiore ricorda la fistola artero-venosa dell'arto inferiore. Ha anche la febbre, sotto si sente la pulsazione e può portare ad allungare l'arto. Ma le fistole differiscono da un tumore in quanto danno una sindrome di dolore. L'emangioma, che cresce nei tessuti e nelle ossa, stringe le terminazioni nervose.
Gli emangiomi della pelle si trovano spesso sul viso e sono singoli e multipli. Il tumore è facile da riconoscere, premendo su di esso con il dito - la macchia diventa pallida, e poi diventa nuovamente rossa. Al tocco, l'emangioma è sempre più caldo della pelle sana adiacente. Quando un bambino piange, l'educazione viene versata colore brillante.
Trattamento di angiodisplasia
L'obiettivo del trattamento delle angiodisplasie è l'eliminazione dei vasi sanguigni patologicamente invasi e delle fistole dal flusso sanguigno. I metodi sono chirurgici. La chirurgia addominale con la rimozione dell'intero volume della lesione è considerata il gold standard per l'angiodisplasia degli organi interni. Se è impossibile eseguirlo (sulle braccia o sul collo), viene utilizzato anche il metodo endovascolare. Il laser vascolare viene utilizzato per rimuovere emangiomi interni e piccole malformazioni vascolari. Con esso, eliminare l'angiodisplasia sulla pelle, anche nei neonati.
Il metodo di indurimento o embolizzazione (occlusione endovascolare a raggi X) dei vasi patologici viene utilizzato quando l'escissione completa non è disponibile. Ma questi metodi quasi sempre danno una ricaduta. Il trattamento della sindrome di Parks-Weber-Rubashova consiste nella revisione e completa separazione delle fistole patologiche attraverso la scheletrizzazione delle vene e delle arterie. Questo approccio è giustificato da un piccolo numero di shunt artero-venosi. Se lasci aperte alcune connessioni, si verifica una ricaduta.
prospettiva
La prognosi per l'angiodisplasia del colon è favorevole. Nella maggior parte dei casi, la chirurgia porta sollievo ai malati, anche se non è possibile ottenere una cura completa della malattia. Piccoli focolai di displasia capillare sulla pelle vengono eliminati con successo e non si ripresentano. Le patologie che si manifestano dopo 40-50 anni sono più prospere in termini di flusso e cura.
L'angiodisplasia artero-venosa degli arti inferiori in assenza di un trattamento adeguato porta alla morte del paziente da scompenso della circolazione cardiaca, cancrena e altre complicanze.
La posizione delle malformazioni vascolari nel cervello, nei polmoni e in altri organi vitali richiede monitoraggio e trattamento costanti. Se il decorso della malattia nei bambini è aggressivo, progredisce rapidamente in natura e procede fino allo stadio di impossibilità di escissione di vasi patologici, vengono applicati trattamenti di supporto e prevenzione dei cambiamenti ulcerativi della pelle.
L'angiodisplasia può andare incontro al cancro
L'angiodisplasia porta molto raramente al cancro dei vasi sanguigni e solo in completa assenza di trattamento. Tale rischio esiste per i nevi, ma prevede:
- la formazione vascolare ha localizzazione traumatica;
- situato nel sito di infiammazione persistente;
- non protetto dalla luce solare (aumento dell'insolazione);
- sono state effettuate sedute di trattamento di un'altra patologia maligna.
I segni allarmanti dell'inizio del processo sono un forte aumento del punto, prurito e bruciore, un cambiamento nel colore del nevo nel blu o nel nero, l'aspetto della tuberosità su di esso, un cambiamento nei contorni.
Prevenzione delle malattie
La prevenzione dell'angiodisplasia acquisita del colon è il trattamento tempestivo delle malattie del tratto gastrointestinale e di altre patologie che provocano lo sviluppo della malattia intestinale vascolare.
Angiodisplasia - tipi di sviluppo vascolare anormale
L'angiodisplasia (malformazione vascolare) è un cambiamento patologico nei vasi del sistema circolatorio o linfatico conseguente all'interruzione dello sviluppo embrionale intrauterino.
Il nome angiodisplasia deriva dalle parole greche angio - "vaso" e displasia - la errata formazione dei tessuti. La frequenza di questa malformazione congenita della struttura e del funzionamento dei vasi sanguigni tra tutti i pazienti con patologie vascolari è di circa il 2,6%.
Tipi di angiodisplasia
Per tutti i tipi di angiodisplasia, diversi tipi di vasi sono coinvolti in misura maggiore o minore e, a seconda della lesione principale, si distinguono diversi tipi di angiodisplasia.
- Venoso: con la sconfitta delle vene, le masse venose sono ben visibili, l'organo in cui la malformazione venosa è localizzata aumenta di dimensioni.
- malformazioni artero-venose caratterizzate da una connessione diretta delle arterie con le vene senza la partecipazione di capillari.
- Vene e vasi linfatici.
- Capillare.
- Patologia dei vasi linfatici - raramente osservata, manifestata nelle lesioni asimmetriche degli arti. La gamba del paziente si gonfia, in apparenza la malattia è simile a "elefantiasi". In contrasto con questa malattia, l'angiodisplasia in breve tempo può portare alla comparsa di ulcere trofiche sulla pelle della gamba interessata.
Anche le malformazioni vascolari sono classificate in base alla velocità del flusso sanguigno nella lesione.
- Ad alta velocità - questi includono displasia arteriosa, aneurisma, fistola artero-venosa.
- Displasia venosa, capillare, linfatica a bassa velocità.
sintomi
A seconda della localizzazione del processo e della natura della malformazione, sono possibili numerose manifestazioni di angiodisplasia.
Angiodisplasia venosa e linfatica
Le vene e i vasi linfatici coinvolti nel processo patologico formano urti dolorosi sotto la pelle. Esternamente, questo urto ricorda una talpa. Se il sigillo è formato da vasi linfatici, il fluido linfatico potrebbe fuoriuscire e il trattamento antibiotico o chirurgico sarà richiesto. Un dosso formato dalle vene può sanguinare.
artero
La patologia può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, caratterizzata dall'assenza di una rete capillare, che porta a un riflusso diretto di sangue arterioso nel sistema venoso. Il sintomo principale dell'angiodisplasia artero-venosa si manifesta nel sanguinamento e nel dolore che si verificano quando il sangue si sposta dalle arterie alle vene durante le contrazioni cardiache. Le malformazioni artero-venose sono localizzate più spesso nella vescica, nell'intestino, nell'utero, nel cervello.
L'angiodisplasia nel cervello porta a emorragie. Il pericolo sta nell'assenza di sintomi specifici, in alcuni casi l'emorragia diventa il primo sintomo della malattia, che causa un'elevata mortalità e disabilità.
Angiodisplasia polmonare artero-venosa
La particolarità di questo tipo di alterazioni patologiche nei vasi sanguigni è che il sangue non è saturo di ossigeno nei polmoni, ma proviene direttamente dal ventricolo destro del cuore all'atrio sinistro. Questo provoca mancanza di respiro, affaticamento dovuto alla mancanza di ossigeno nei tessuti. I plessi artero-venosi sono in grado di sanguinare nei polmoni, causando una tosse con una miscela di coaguli di sangue. Esiste il pericolo di coaguli di sangue attraverso le arterie polmonari nel flusso sanguigno comune, che può portare a trombosi cerebrale e causare ictus, edema cerebrale.
Nevi della pelle vascolare
Le lesioni vascolari della pelle secernono in un gruppo separato di malattie - i nevi. Questo gruppo include:
- Angiodisplasia capillare;
- emangioma.
Angiodisplasia capillare
La malattia è il risultato di una malformazione dello sviluppo vascolare, l'angiodisplasia capillare (macchie di vino) appare in macchie rosa e viola sulla pelle, non sporgenti in superficie, occupando spesso vaste aree. Questa malformazione si verifica nell'1% dei neonati. La macchia senza trattamento persiste per tutta la vita, aumenta man mano che la persona cresce.
emangioma
L'aspetto di emangioma e angiodisplasia capillare sono simili, ma per loro natura questi disturbi vascolari differiscono. L'emangioma è un tumore benigno vascolare rosso che si erge sopra la superficie della pelle. Gli emangiomi compaiono nei primi tre mesi dopo la nascita, passano attraverso fasi di sviluppo da piccole a molto impressionanti, in forma assomigliano a fragole. Con un evento profondo, acquisiscono una tinta bluastra nel tempo.
motivi
Lo sviluppo patologico dei vasi sanguigni viene deposto durante la gravidanza. La causa dello sviluppo di malformazioni del sangue e dei vasi linfatici del feto durante lo sviluppo fetale sono malattie infettive della madre, traumi, tossicosi, droghe, alcol. Particolarmente pericoloso in termini di formazione di angioma, il periodo di deposizione del flusso sanguigno, da 5 a 20 settimane di gravidanza.
Dopo la nascita di un bambino, alcuni tipi di angiodisplasia appaiono immediatamente, e alcuni di essi esistono sotto forma di displasie arterovenose, venuleina, accumuli di capillari in eccesso. L'angiodisplasia congenita nei bambini può essere espressa in un'anomalia vascolare che si sviluppa in un bambino dopo la nascita fino a tre mesi di età.
diagnostica
Lo scopo dello studio diagnostico è determinare l'estensione della lesione e il tipo di angiodisplasia. La base per la diagnosi delle malformazioni è la scansione a colori duplex dei vasi sanguigni. I dati del sondaggio sono confermati da angiografia computerizzata o di risonanza magnetica.
- Un'ispezione visiva offre l'opportunità di vedere malformazioni linfatiche e venose sottocutanee e conglomerati angioveni, per valutare la natura della patologia.
- Angiografia - Esame a raggi X dei vasi sanguigni con l'introduzione di un mezzo di contrasto nei vasi sotto controllo video.
- L'angiografia tomografica computerizzata viene effettuata anche con l'introduzione di un mezzo di contrasto, consente di vedere l'immagine volumetrica del flusso sanguigno nei vasi.
- Scansione fronte-retro - un metodo basato sulle proprietà delle onde ultrasoniche, consente di impostare il volume della lesione.
- Angiografia a risonanza magnetica (MRA) - la tecnica consente di valutare il grado di lesione vascolare, la localizzazione, i cambiamenti anatomici nella struttura dei vasi sanguigni, le caratteristiche funzionali.
trattamento
- Intervento chirurgico: la chirurgia è stata raramente utilizzata ultimamente, poiché è stata sostituita da trattamenti più efficaci. Nel trattamento dei tumori vascolari, la chirurgia è raramente prescritta. L'intervento chirurgico porta alla formazione di tessuto cicatriziale, esteticamente, una tale cicatrice può sembrare peggiore di un angioma.
- Endovascolare - il trattamento è fatto per eliminare le fistole angioviane.
- Scleroterapia: un metodo utilizzato per l'angiodisplasia angiovena. Sclerosante viene iniettato nei vasi interessati, seguito da obliterazione del tessuto.
- Il laser vascolare è un metodo efficace per combattere l'angiodisplasia profonda, con una vasta area di danno tissutale. Con l'aiuto di laser, vengono rimosse le malformazioni venose e gli emangiomi. Modificando la lunghezza d'onda della radiazione laser e l'intensità dell'esposizione, è possibile pulire quasi completamente la pelle dai difetti vascolari. Il metodo consente anche ai bambini di essere curati per l'angiodisplasia congenita.
- Embolizzazione: l'intervento viene eseguito sotto controllo visivo del computer, che dà un buon risultato. La procedura consiste nell'introduzione di cannule nei vasi colpiti. Attraverso la cannula, le vene e le arterie sono riempite con il farmaco prima dell'occlusione selettiva della nave. Dopo un'attenta lavorazione, la maggior parte dei vasi del plesso viene espulsa dal flusso sanguigno comune. Quando si processano vasi dei polmoni usando il filo di platino più sottile. Nel momento in cui la procedura si inserisce in un giorno. Un po 'di disagio, sentito i primi giorni, dopo tre giorni passa completamente.
prospettiva
Con la disposizione superficiale delle malformazioni con una combinazione di tutti i possibili metodi di trattamento, oggi ottengono buoni risultati, raggiungono un effetto cosmetico che migliora la qualità della vita dei pazienti. La localizzazione dell'angiodisplasia negli organi interni - il cervello, i polmoni, l'intestino, richiede un'attenzione attenta alla salute e un trattamento complesso.
Angiodisplasia nei bambini
angiodisplasia
Tuttavia, molti problemi estetici che non rappresentano una minaccia per la vita diventano un serio fattore di stress. Prima di tutto, si tratta di difetti che si trovano su aree aperte del corpo e non possono essere nascosti dai vestiti. Questi includono tali lesioni vascolari congenite della pelle come angiodisplasia - le cosiddette "macchie di vino". Considerando che oggi quasi un decimo bambino nasce con questa patologia, il problema ha cessato di essere puramente cosmetologico.
Anche negli adulti, persone ben consolidate, a causa delle "macchie di vino" si sviluppano vari complessi e anche gravi depressioni. Cosa dire dei piccoli uomini? I bambini sono particolarmente crudeli e implacabili verso i loro coetanei, almeno in qualcosa di diverso da loro, e la "macchia di vino" sul viso può seriamente complicare solo l'inizio della vita.
Le lesioni vascolari della pelle non passano da sole, devono essere trattate. La tecnologia laser è diventata un aiuto essenziale per i cosmetologi nella risoluzione di questo problema. Sfortunatamente, il numero di centri specializzati nel trattamento della patologia vascolare è limitato, e inoltre nessuno di loro si impegna a rimuovere le macchie di vino nei bambini. Una rete di cliniche di cosmetologia laser LINLINE ha sviluppato una tecnologia unica che consente di affrontare questo problema in modo sicuro e sicuro nei bambini a partire dai 6 mesi di età e, soprattutto, di farlo in modo efficace.
Cosa c'è di speciale nel metodo LINLINE?
Il trattamento di emangiomi e macchie di vino nella rete di cliniche LINLINE viene effettuato utilizzando l'ultima tecnologia brevettata: TargetCreationTechnology ™ ("tecnologia di creazione dell'obiettivo"). L'essenza del metodo consiste nell'agire simultaneamente su una nave con laser con due diverse lunghezze d'onda. L'energia della prima lunghezza d'onda è così insignificante che in realtà non influenza la melanina e non causa il surriscaldamento della pelle, ma crea un bersaglio specifico per il secondo laser - piccole aree di sangue coagulato.
La seconda ondata penetra in profondità sufficientemente ampia e agisce su vasi profondi. Poiché i centri di assorbimento si trovano all'interno dei vasi e, a parte loro, questa radiazione non assorbe nulla, è possibile coagulare vasi piuttosto grandi (fino a 8 mm di diametro, inclusi emangiomi cavernosi). Di conseguenza, il vaso sanguigno è "sigillato" senza danneggiare la pelle circostante.
I trattamenti laser per gli emangiomi e le macchie di vino sono facilmente tollerabili, quindi i pazienti, anche i più piccoli, non hanno bisogno di anestesia. Durante la procedura, l'effetto negativo sui tessuti circostanti la nave è completamente escluso. Anche il rischio di cicatrici è completamente escluso.
Dizionario paziente
Le lesioni vascolari congenite della pelle sono note da secoli. Sono chiamati in modo diverso: emangioma alla fragola, macchia di vino, placca di salmone, morso di cicogna. Nella terminologia medica moderna, viene loro assegnato il termine "nevi vascolari della pelle". Nevi è diviso in due grandi gruppi: tumori vascolari (emangiomi) e malformazioni vascolari (angiodisplasie). Il più spesso in loro i danni superficiali di pelle che si sviluppano da vasi capillari si incontrano. Emangioma capillare o angiodisplasia capillare si possono trovare in circa ogni decimo neonato. Nella maggior parte dei casi, senza trattamento, persistono per tutta la vita, rappresentando uno spiacevole difetto estetico. Tuttavia, alcuni nevi vascolari della pelle causano complicanze quali ulcerazione, sanguinamento e l'aggiunta di un'infezione secondaria.
L'angiodisplasia, o, come vengono anche chiamate, macchie di vino, sono difetti nello sviluppo dei vasi sanguigni. Questi punti rosa, rosso vivo o viola-porpora di solito non sporgono sopra la superficie della pelle. In generale, le angiodisplasie sono più grandi dell'emangioma e talvolta occupano vaste aree del viso o del corpo. A differenza dei tumori, aumentano in proporzione alla crescita del corpo umano. Non scompaiono spontaneamente e spesso addirittura progrediscono, acquisendo con l'età un colore più scuro e una superficie nodosa irregolare. Nella maggior parte dei casi, l'angiodisplasia capillare non causa complicazioni e non rappresenta un pericolo per la salute. Tuttavia, a causa delle grandi dimensioni e della localizzazione su aree aperte del corpo, le macchie di vino rappresentano uno svantaggio estetico significativo e influenzano negativamente lo stato psicosociale di una persona.
Angiodisplasia (displasia vascolare): concetto, cause, forme, trattamento
Il nome del processo patologico, che è caratterizzato da un aumento del numero di vasi sanguigni o linfatici e del loro cambiamento, ci ha portato la loro lingua greca ("αγγείο" - vaso, "δυσπλασα" - errata formazione di tessuti).
L'angiodisplasia può essere un'anomalia congenita e può essere diagnosticata nei bambini appena nati, o fare il loro debutto a qualsiasi età (spesso più anziana) per vari motivi, che di solito rimangono inspiegabili (per la maggior parte ciò riguarda le malattie dei vasi intestinali).
Nei bambini, questa patologia colpisce spesso gli altri, perché per la sua localizzazione nella maggior parte dei casi seleziona l'area del viso o degli arti inferiori, sulle mani e su altre parti del corpo come "segni di nascita" (le persone chiamano displasia vascolare congenita, che viene determinata visivamente) sono meno comuni.
Angiodisplasia, malformazione o emangioma?
Secondo l'ICD-10, la malattia è riferita alla categoria delle malformazioni congenite, tuttavia, la displasia vascolare dell'intestino, rilevata negli adulti, è definita dagli esperti come una forma acquisita.
Va notato che, fino ad ora, gli scienziati impegnati nello studio dell'angiodisplasia non hanno raggiunto un parere unanime sull'uso della terminologia che descrive i difetti vascolari, i sintomi di questa patologia sono percepiti e interpretati in modo diverso, quindi in letteratura sono reperibili altri nomi - arteroide congenito malformazione o anche emangioma.
L'angiodisplasia è il risultato di malformazioni del sangue o vasi linfatici in diversi stadi dell'embriogenesi, cioè la malattia ha origine durante il soggiorno e la formazione di un nuovo organismo nel grembo materno. La localizzazione del processo patologico può essere molto diversificata: parti visibili del corpo, polmoni, cervello, arti, tratto gastrointestinale, ecc.
La causa della displasia vascolare è più spesso i problemi che hanno colpito la donna in un periodo così cruciale (gestazione) o fattori di rischio che lei stessa ha provocato:
Anomalie che si formano a livello genetico e cromosomico (solitamente si tratta di difetti derivanti da fattori di rischio come l'età della donna, sostanze chimiche nocive che la futura madre ha ricevuto in varie circostanze nel primo trimestre di gravidanza);
Tutto ciò è particolarmente pericoloso durante la posa attiva dei sistemi circolatorio e linfatico. È vero, c'è una credenza popolare secondo cui le macchie rosa (rosse, blu, viola, marroni) con cui il bambino è nato sorgono dal fatto che una donna era molto spaventata durante la gravidanza e si è aggrappata a una parte del suo corpo nella paura ( Dio ", per poter toccare il viso con le mani e poi viene fornita l'angiodisplasia del viso del bambino?). Naturalmente, questo non è altro che "Babskie zaboons" (superstizione).
Classificazione difficile
La displasia vascolare è un difetto alla nascita, ma alla nascita è ben lungi dall'essere sempre rilevato, dal momento che qualsiasi sistema (arterioso, venoso, linfatico) e le deformità possono essere profondamente nascosti. Allo stesso tempo, la presenza di difetti a livello di diversi vasi (malformazione emolinfatica) o la predominanza di difetti in un solo sistema (angiodisplasia arteriosa o venosa) non è esclusa. A questo proposito, classificano la displasia vascolare a seconda di quali vasi sono più soggetti a cambiamenti patologici e, su questa base, si distinguono diverse forme:
tipi di malformazioni vascolari
Arterioso (raro);
Le malformazioni vascolari sono divise e in base alla loro posizione, ad esempio, nella letteratura e nella vita, i seguenti concetti possono essere incontrati più spesso: angiodisplasia del viso, intestino, arti inferiori.
L'angiodisplasia del viso, di regola, è evidente dalla nascita, sarà discussa nella sezione "angiodisplasia capillare".
Anche le anomalie congenite dei vasi degli arti inferiori nei bambini si manifestano quasi subito dopo la loro nascita: la formazione di macchie rosse, lividi, stiramento degli arti, un aumento delle loro dimensioni, un aumento della temperatura corporea, un pianto costante.
La situazione con la diagnosi di displasia vascolare dell'intestino è più complicata - non è visibile alla nascita, inoltre, molti esperti sono inclini a credere che la patologia è acquisita, tuttavia, le ragioni nella maggior parte dei casi rimangono, come si dice, "dietro le quinte". Nel frattempo, data l'ampia prevalenza di cambiamenti patologici nei vasi intestinali nella popolazione adulta, è impossibile ignorare i principali sintomi di questo processo:
- Sanguinamento dall'ano, aggravato dopo lo sforzo fisico;
- Vomito con striature di sangue;
- Miscela di sangue nelle feci;
- Dolore addominale;
- Segni di anemia (pelle pallida, debolezza, sonnolenza, irritabilità).
Tuttavia, senza andare particolarmente nella classificazione dettagliata, ci concentreremo sulle principali e più comuni forme di displasia vascolare.
Video: angiodisplasia del colon
Angiodisplasia capillare
L'angiodisplasia capillare nella versione classica ha la forma:
- Macchie rosate, anche se il colore può variare dal rosa pallido al bluastro e marrone;
- I punti non si alzano sopra la pelle, tuttavia, possono occupare aree molto impressionanti sul corpo.
Va notato che, sebbene in rari casi, l'angiodisplasia capillare sia in grado di creare notevoli problemi per l'attività vitale dell'intero organismo, interrompendo alcune importanti funzioni. Espandendo i propri confini man mano che una persona cresce, le "voglie" possono interferire con il normale funzionamento dei singoli organi (ad esempio, organi visivi - angiodisplasia facciale) o, trovandosi in luoghi di contatto con gli indumenti (collo, busto), possono sanguinare e ulcerare.
La cosa più triste è, naturalmente, se questi "segni" sono localizzati sul viso, perché rovinano l'aspetto e lasciano un'impronta sul personaggio di una persona (le persone intorno a loro non solo possono fermare i loro occhi, ma anche commentare, usando espressioni sgradevoli).
Fortunatamente, questa patologia vascolare congenita è attualmente sottoposta a trattamento laser, che può essere utilizzato nei bambini. Di conseguenza, una ragazza o un ragazzo potrebbero non essere nemmeno a conoscenza dell'anomalia verificatasi.
Simile nell'aspetto all'angiorgasmo angiodisplasia capillare, nel frattempo, è diverso nella sua origine. Questo è un tumore vascolare benigno. Può anche essere congenito, può formare nel cervello e negli organi interni e, se sceglie una posizione superficiale, nella maggior parte dei casi sale sopra la pelle (anche se questo non è affatto necessario).
Diverse forme di displasia vascolare
L'angiodisplasia arteriosa come variante isolata è abbastanza rara, principalmente è ancora osservata in combinazione con angiodisplasia artero-venosa o venosa. Clinicamente, questa forma si manifesta con segni di ischemia cronica dei vasi arteriosi, un rallentamento della crescita dell'arto inferiore nel sito della lesione e una violazione del trofismo tissutale.
L'angiodisplasia venosa congenita ha un quadro clinico delle vene varicose degli arti inferiori, dell'insufficienza venosa cronica, dei disturbi del flusso sanguigno e dei disturbi trofici. In altri casi, possono essere assenti macchie di pigmento e vene varicose, tuttavia, altri segni possono indicare la malattia:
- Diminuzione del flusso sanguigno, stasi del sangue, aumento della pressione venosa;
- Linfostasi (edema, aumento del volume degli arti, disturbo trofico tissutale);
- Aumento della sudorazione dei piedi (iperidrosi);
- Ispessimento dello strato corneo e desquamazione accelerata (ipercheratosi).
Il tipo indipendente di angiodisplasia venosa include la sindrome di Klippel-Trenone con una lesione caratteristica dei soli vasi sanguigni degli arti inferiori. Tuttavia, la classificazione di questa opzione è anche controversa: gli esperti di nuovo non sono d'accordo...
Il quadro clinico della forma artero-venosa (malformazione) dipende dalla posizione dell'anomalia vascolare. Congenito, ma di piccole dimensioni, i difetti vascolari della circolazione polmonare nei bambini di solito inizialmente passano inosservati e "aspettano dietro le quinte" prima dell'inizio della progressione. E il momento del loro "inizio", di norma, coincide con il periodo della pubertà, raggiungendo il pieno "apice" di 20-30 anni. E se il cambiamento patologico riguarda i piccoli vasi, la gravità della malattia dipende dalla quantità di sangue scaricato dal sistema venoso al sistema arterioso. In tali situazioni, la malattia si dichiara rapidamente con una diminuzione del livello di ossigeno nel sangue - ipossiemia, che in breve tempo acquisirà una forma cronica. Va notato che la clinica delle malformazioni artero-venose è generalmente (nella maggior parte dei casi) grave:
- Aumento della temperatura nella zona interessata;
- tremori;
- Vene dilatate che sono facili da rilevare visivamente;
- I fenomeni di ischemia e ulcerazione, manifestati sulla pelle;
- Dolore e sanguinamento ricorrente.
In assenza di trattamento, spesso si forma un'insufficienza cardiaca, con tutte le conseguenti conseguenze.
Per quanto riguarda le malformazioni artero-venose dei vasi periferici (arti inferiori, bacino, cingolo scapolare), sono per lo più visibili alla nascita del bambino o nei primissimi anni di vita. Macchie pigmentate, vene varicose, segni di gigantismo parziale non nascondono "l'occhio acuto" di genitori e medici che osservano un bambino.
trattamento
In conclusione, vorrei avvertire il lettore che tenta di liberarsi della displasia vascolare da solo e attraverso mezzi popolari non porterà a nulla di buono. Il flebologo è impegnato nel trattamento di tutte le varianti di questa patologia e solo lui può decidere quale metodo sarà il più ottimale ed efficace. A seconda della natura del processo patologico, al paziente (o ai genitori) verrà offerto uno dei modi per curare la malattia:
- Laser: viene utilizzato per una vasta area di lesione con una posizione profonda di malformazione;
- La scleroterapia è il metodo preferito nel caso di forme artero-venose;
- Trattamento endovascolare - è spesso usato se ci sono fistole artero-venose;
- Embolizzazione - un metodo efficace nella sconfitta dei vasi polmonari.
La chirurgia radicale per la displasia vascolare viene ora utilizzata sempre meno, perché dopo di essa ci sono cicatrici che possono apparire ancora più brutte della stessa malattia, specialmente se sono asintomatiche.
Angiodisplasia: sintomi e trattamento
Angiodisplasia - i sintomi principali:
- Macchie rosse sulla pelle
- Mood Swings
- debolezza
- Dolore addominale
- nausea
- vomito
- irritabilità
- sonnolenza
- malessere
- Pallore della pelle
- Pelle calda
- Movimenti intestinali dolorosi
- Sanguinamento dall'ano
- Vene pulsanti
- Arti ingranditi in volume
- allungamento arti
L'angiodisplasia è un processo patologico, a seguito del quale aumenta il numero di vasi sottocutanei. Nel caso del tratto gastrointestinale, questo può portare a sanguinamento interno, che è estremamente pericoloso per la vita. Si nota che tale malattia vascolare può essere congenita. Nei neonati, l'angiodisplasia capillare è localizzata nella regione del viso, negli arti inferiori, meno spesso nelle mani.
Una diagnosi esatta può essere effettuata solo da un medico, effettuando un esame fisico e eseguendo tutte le procedure diagnostiche necessarie.
Secondo la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione, questa malattia appartiene alla sezione "anomalie dello sviluppo congenito" e ha un codice ICD di 10 Q20-28. Un codice separato ha angiodisplasia, che colpisce il tratto gastrointestinale - si riferisce ad altre malattie dell'intestino, codice K55-63.
eziologia
Entrambe le anomalie congenite nello sviluppo del bambino e fattori acquisiti possono provocare lo sviluppo di questa malattia. In generale, l'angiodisplasia vascolare può essere dovuta a tali processi patologici:
- spasmi del colon;
- malattie del sistema cardiovascolare;
- malattie croniche del tratto gastrointestinale;
- malattia di von Willebrand;
- processi patologici nella zona del fegato e dei reni;
- malattie del sistema ematopoietico.
Va notato che i fattori eziologici esatti di questa malattia non sono stati stabiliti fino ad ora.
Separatamente, è necessario identificare i fattori di rischio per lo sviluppo di questo processo patologico:
- età oltre 60 anni;
- malattie gastrointestinali precedentemente trasferite che possono provocare emorragie interne;
- alcolismo cronico;
- trattamento a lungo termine con farmaci pesanti;
- la presenza di tumori maligni o benigni nel cervello;
- storia di trauma cranico;
- ictus ischemico.
A causa del fatto che l'eziologia esatta di questa malattia non è, questi fattori possono essere considerati solo come predisposti.
classificazione
Dalla natura della localizzazione si distinguono:
- arti superiori e inferiori;
- testa;
- Tratto gastrointestinale.
L'angiodisplasia più comune, che colpisce il tratto gastrointestinale, vale a dire l'intestino e l'intestino crasso.
sintomatologia
In questo caso, è impossibile isolare il quadro clinico generale, poiché tutto dipenderà esattamente da quale parte del corpo il processo patologico è localizzato.
L'angiodisplasia intestinale è caratterizzata dai seguenti sintomi:
- sanguinamento dall'ano, che può solo aumentare durante lo sforzo fisico e l'eccessiva attività motoria;
- dolore durante l'atto di defecazione, mentre impurezze del sangue possono essere presenti nelle feci;
- dolore addominale, la cui natura e intensità dipenderanno dalla gravità dello sviluppo del processo patologico;
- pallore della pelle;
- debolezza, malessere generale;
- nausea;
- vomito, spesso con impurità del sangue;
- costante sensazione di stanchezza, che è accompagnata da sonnolenza;
- irritabilità, sbalzi d'umore.
La forma congenita di questa malattia vascolare in un bambino appare quasi immediatamente dopo la nascita ed è caratterizzata dal seguente quadro clinico:
- la formazione di macchie rosse, lividi sul viso, testa, arti inferiori o superiori;
- allungamento delle estremità;
- aumento della temperatura cutanea;
- vene pulsanti;
- gli arti colpiti aumentano di volume;
- malumore, pianto costante.
A causa del fatto che il quadro clinico, sia in caso di angiodisplasia dell'intestino crasso, sia in caso di lesioni vascolari di altri sistemi corporei, è ambiguo, il trattamento può essere prescritto solo da un medico, dopo una diagnosi accurata. L'automedicazione, compresi i rimedi popolari, è inaccettabile.
diagnostica
La diagnosi di questo processo patologico venoso-vascolare si svolge in due fasi. Prima di tutto, il medico conduce un accurato esame fisico del paziente, con la palpazione della zona dolorosa e la chiarificazione della storia generale. La palpazione è estremamente cauto, come se l'eccessiva esposizione fisica potesse aumentare il sanguinamento interno.
Durante l'esame iniziale, il medico deve stabilire quanto segue:
- quanto tempo hanno cominciato a comparire i sintomi, la natura del dolore e l'intensità del quadro clinico;
- se ci fosse una storia di malattie croniche gastroenterologiche o sistemiche;
- se il paziente ha subito operazioni sul sistema cardiovascolare, è attualmente sottoposto a trattamento.
Il programma di misure diagnostiche può includere quanto segue:
- analisi delle feci per sangue occulto;
- analisi generale del sangue e delle urine;
- neurosonography;
- Scansione TC cerebrale;
- esame della rete vascolare del fondo, se la palpebra è interessata;
- colonscopia con biopsia;
- angiografia;
- La scintigrafia;
- clisma opaco;
- Ultrasuoni degli organi addominali.
Sulla base dei risultati dello studio, il medico può effettuare una diagnosi finale e determinare la strategia di trattamento più efficace. L'automedicazione, anche se viene fatta una diagnosi accurata, è inaccettabile.
trattamento
Nella maggior parte dei casi, il trattamento si basa su terapie conservative, che includono:
- assumere farmaci;
- l'uso di indumenti speciali a compressione;
- fisioterapia;
- regolazione della modalità di alimentazione.
La terapia farmacologica può includere i seguenti farmaci:
- farmaci ormonali;
- migliorare la circolazione sanguigna;
- addensatori del sangue.
Inoltre, il medico può prescrivere l'uso di biancheria intima da compressione di terza classe.
Nei casi più complessi, può essere utilizzato un intervento chirurgico, che sarà diretto all'asportazione della parte intestinale o del colon.
prevenzione
A causa del fatto che al momento non sono stati stabiliti esatti fattori eziologici, non ci sono misure preventive mirate. In generale, è necessario attenersi alle raccomandazioni relative a uno stile di vita sano e consultare tempestivamente un medico in caso di malessere.
Se pensi di avere l'angiodisplasia e i sintomi caratteristici di questa malattia, i medici possono aiutarti: chirurgo vascolare, gastroenterologo, terapista.
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L'ipotensione arteriosa è una patologia abbastanza comune, caratterizzata da presenza persistente o regolare in una persona di letture del tonometro inferiori a 100-60 millimetri di mercurio. La malattia può verificarsi a qualsiasi età, motivo per cui viene diagnosticata anche nei neonati e nelle donne durante la gravidanza.
L'influenza aviaria è una malattia infettiva acuta trasportata dagli uccelli. I ceppi di questo virus infettano il corpo umano. Questa malattia è caratterizzata da un alto rischio di morte e il quadro clinico contiene diverse sindromi - infettive tossiche, respiratorie, gastrointestinali, che portano a una condizione estremamente grave di una persona.
Dolikhokolon è un processo patologico, che è caratterizzato dal fatto che alcune parti dell'intestino crasso diventano più lunghe. In questo caso, il diametro e lo spessore delle pareti del corpo non cambiano. Questo processo patologico non ha distinzioni chiare riguardo al genere e all'età, pertanto il dolocolocollo viene diagnosticato nei bambini e negli adulti.
La cefalea (sindrome cefalica) è un dolore nell'area della testa, che può variare in gravità, intensità e durata. Un tale sintomo può essere sintomatico, oltre ad essere una manifestazione di un grave processo patologico, pertanto, con la sua frequente comparsa, dovresti consultare un medico.
Commozione cerebrale cerebrale è una condizione patologica che si verifica sullo sfondo di ricevere una ferita alla testa di una natura particolare. La concussione, i cui sintomi non sono in alcun modo associati alle patologie vascolari, è accompagnata da un'improvvisa disfunzione cerebrale. Sorprendentemente, in caso di lesioni, la commozione cerebrale viene diagnosticata in circa l'80% dei casi.
Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.
"Macchie di vino" o angiodisplasia capillare: caratteristiche di manifestazione e trattamento
Una malattia congenita caratterizzata dalla comparsa di macchie color vino sulla pelle è chiamata angiodisplasia capillare. La causa della malattia è l'effetto del fattore dannoso sul corpo di una donna incinta. Man mano che il bambino cresce, le macchie aumentano di dimensioni e passano dal rosa al rosso scuro, la localizzazione predominante è il viso, il collo e le mani. Per il trattamento, la coagulazione viene eseguita con luce laser.
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Quali sono i cambiamenti venosi nei bambini
Di norma, le violazioni della struttura dei vasi sanguigni si verificano nel periodo di sviluppo prenatale e si manifestano nei neonati sotto forma di macchie piatte che presentano una ricca tinta rosa. Quando esaminati, si rivelano essere una rete vascolare multistrato, che cresce negli strati superficiali dell'integrato cutaneo. Questo li distingue dal tumore - emangioma, che si erge sopra la pelle e ha l'aspetto di un livido.
Angiodisplasia capillare nei bambini piccoli
Le angiodisplasie capillari non si dissolvono spontaneamente, ma tendono ad aumentare la dimensione delle macchie. Il loro colore nel tempo diventa più saturo, acquisendo una caratteristica tonalità rosso-viola, che ha dato il nome "macchie di vino".
Oltre al difetto estetico visibile, questa malattia ha un effetto traumatico sullo stato psicologico del bambino e inibisce il suo adattamento sociale nei collettivi di bambini e poi adulti.
Raccomandiamo di leggere un articolo sulla vasculite emorragica sul corpo. Da esso apprenderete le cause dello sviluppo e le forme della malattia, nonché i sintomi, la diagnosi e il trattamento.
E qui di più sulle migliori opzioni per il trattamento dell'emangioma.
Cause dell'angiodisplasia capillare
La malattia è raramente ereditata, la sua insorgenza è associata a una violazione della formazione della rete vascolare durante lo sviluppo fetale. Sono noti fattori che possono scatenare l'angiodisplasia capillare:
- uso di alcol, droghe da parte di una donna incinta;
- il fumo;
- prendere medicine;
- malattie infettive;
- diabete mellito con decompensazione;
- ipertiroidismo;
- esposizione a radiazioni ionizzanti, condizioni di produzione nocive.
Nello studio dei tessuti "macchia di vino", è stato trovato che con la malattia c'è sottosviluppo o la completa assenza di fibre nervose nei capillari dilatati. I vasi della zona interessata non possono essere completamente ristretti a causa del flusso insufficiente di impulsi nelle fibre muscolari lisce, quindi il loro diametro aumenta.
Segni di macchie di vino congenite
Patologia di vasi capillari può verificarsi in qualsiasi area del corpo, ma le aree più comuni di "macchie di vino" sono:
- testa, soprattutto spesso lungo la ramificazione del nervo trigemino;
- collo (superfici laterali e schiena);
- arti superiori.
È stato stabilito un modello: più distanti sono le malformazioni dei capillari dalla linea mediana, più persistente è il flusso e il ricco colore che hanno. La dimensione delle macchie può variare da 2 a 5 mm a metà della superficie del corpo. C'è una graduale penetrazione della lesione negli strati più profondi della pelle, che contribuisce al miglioramento dell'ombra scura e alla formazione di noduli dai capillari espansi.
Nei pazienti adulti, l'angiodisplasia può alzarsi sopra il livello della pelle e apparire come un cerotto solido con una superficie irregolare. La pelle sopra di esso diventa più sottile, facilmente lesionata e sanguina, suscettibile alle infezioni. La malattia può portare a deformità e asimmetria delle caratteristiche facciali, alcune malformazioni si trasformano in neoplasie maligne.
Un punto isolato sulla pelle non è sempre l'unico segno di angiodisplasia, può essere accompagnato da cambiamenti simili nei vasi sanguigni del cervello, causando un rallentamento nella crescita e nello sviluppo del bambino, la sindrome convulsiva e il movimento alterato degli arti. Circa un terzo dei pazienti con glaucoma e una violazione della trasparenza della cornea, varie anomalie nella struttura del cranio e dell'apparato valvolare.
Diagnostica di navi
Molto spesso, la diagnosi può essere fatta sulla base di segni esterni, se il medico sospetta una violazione delle funzioni cerebrali, quindi viene effettuato un ulteriore esame:
- radiografia delle ossa del cranio;
- TC e RM del cervello;
- elettroencefalografia.
Consultazione di un oculista per misurare l'acuità visiva, la pressione all'interno dell'occhio, l'esame della cornea, i media interni, la biometria.
Raccomandiamo di leggere l'articolo sui tumori vascolari benigni e maligni. Da esso imparerai a conoscere i tipi e i segni dei tumori vascolari, i metodi diagnostici e le opzioni di trattamento per i tumori.
E qui c'è di più sui difetti cardiaci congeniti dei bambini.
Metodi di trattamento nei bambini
Prima dell'introduzione nella pratica medica della coagulazione laser, l'angiodisplasia capillare apparteneva a condizioni incurabili. Non c'è alternativa a questo metodo. Nella pratica pediatrica, le varianti di radiazione pulsata sono più spesso utilizzate, che tendono ad essere assorbite dal colorante. Nel ruolo di una tale sostanza nella pelle è l'emoglobina. Pertanto, i vasi danneggiati sono al centro dell'azione e i tessuti sani non cambiano la loro struttura.
Sotto l'azione della luce dello spettro verde e giallo, i capillari espansi sono sottoposti a un riscaldamento intenso, che ne interrompe il funzionamento e gli strati superficiali della pelle rimangono inalterati. La tecnica di coagulazione viene eseguita con il metodo a punti, cioè con alcuni intervalli tra i punti di impatto.
Per tre giorni, la superficie della pelle trattata è rugosa e incrostata. Lascia in modo indipendente in una settimana, sotto di essa si apre la macchia rossa, che in una condizione costante dura fino a 2 settimane.
Il risultato tangibile può essere visto solo dopo il terzo mese di trattamento. Per ottenere un effetto duraturo, hai bisogno di:
- subire almeno 5 sedute per foci medi, 1 - 3 per piccole e circa 10 procedure per grandi;
- dopo la procedura, utilizzare un unguento antibatterico;
- non puoi rimuovere la crosta, poiché sotto di loro c'è un processo di rigenerazione dei tessuti;
- l'inizio della terapia laser dovrebbe essere il più precoce possibile, nei bambini è possibile utilizzare la coagulazione già dal secondo mese;
- per i bambini piccoli, il trattamento comporta il pericolo di movimenti involontari, quindi comporta l'uso dell'anestesia generale.
L'angiodisplasia capillare appare nei neonati come punti rosa sulle parti esposte del corpo. Lo sviluppo della patologia è associato alla compromissione della formazione di una rete di fibre nervose attorno ai vasi sanguigni. Le manifestazioni cliniche possono essere limitate a "macchie di vino" o i segni della pelle sono combinati con i segni del cervello. Per il trattamento, la coagulazione laser viene eseguita secondo uno schema individuale.
Video utile
Guarda il video sul trattamento della patologia vascolare nei bambini:
L'angiomatosi di Weber si verifica nel feto sotto una serie di fattori negativi. Può essere focale, emorragico, artero-venoso, con lesioni cutanee e retiniche. I sintomi sono vene varicose rosse sul viso. Il trattamento è lungo, non sempre positivo.
È possibile trattare gli emangiomi nei bambini e negli adulti con vari metodi, tra cui il laser, i rimedi popolari. Le cause dell'occorrenza sono difficili da accertare. L'educazione è capillare e cavernosa. Sulla faccia più come un difetto estetico, più pericoloso sul fegato e sulla colonna vertebrale.
La fotocoagulazione delle navi viene effettuata in diversi modi, a seconda dell'apparecchiatura (infrarossi, laser), nonché dell'area problematica: emorroidi, retina, vasi sul viso, gambe.
L'angiografia TC è prescritta per rilevare malattie nei vasi degli arti inferiori, cervello, collo, addome e arterie brachiocefaliche. Può essere con o senza contrasto. C'è anche una TC convenzionale e selettiva.
Se si trova l'angiopatia, i rimedi popolari diventano un ulteriore modo per ridurre gli aspetti negativi e accelerare il trattamento della retina. Aiuteranno anche con la retinopatia diabetica, l'angiopatia aterosclerotica.
L'angioplastica con palloncino viene eseguita in caso di blocco delle arterie. L'angioplastica transluminale coronarica o percutanea può essere associata a stenting delle arterie coronarie degli arti inferiori.
Insufficienza vascolare acuta, o collasso vascolare, può verificarsi a qualsiasi età, anche tra i più piccoli. Le cause possono essere avvelenamento, disidratazione, perdita di sangue e altri. Sintomi che vale la pena conoscere per distinguere dallo svenimento. Un'assistenza tempestiva di emergenza salverà dalle conseguenze.
A seconda di dove si trovano i tumori vascolari, così come su molti altri fattori, sono divisi in benigni e maligni. Possono essere colpiti organi come il cervello, i vasi linfatici, il collo, gli occhi e il fegato.
C'è una teleangiectasia o punti rossi negli adulti e nei bambini sotto una serie di fattori. Ad esempio, sulle gambe delle donne in gravidanza a causa del peso. Il trattamento delle vene dei ragni è di rimuovere utilizzando la coagulazione laser o la microscleroterapia.