L'età dai 12-13 ai 17-18 anni è la pubertà o la pubertà. In questo momento c'è una ristrutturazione seria del corpo del bambino. La pubertà è caratterizzata da una maggiore attività di vari ormoni che causano la crescita di ossa, muscoli, tessuto adiposo, cambiamenti nella voce, ecc. Sfortunatamente, alcuni disturbi possono essere associati anche a cambiamenti ormonali. Uno dei problemi più comuni dell'età di 14 anni è la stitichezza. Possono causare al bambino un serio disagio che interferisce con l'apprendimento, praticare sport e rilassarsi. Pertanto, è importante trovare nel tempo un lassativo delicato ed efficace per la stitichezza, come il moderno farmaco Dinolak®.
Sintomi di stitichezza nei bambini di età pari o superiore a 14 anni
Il principale sintomo di stitichezza negli adolescenti e negli adulti è un cambiamento nella frequenza dei movimenti intestinali: 3 volte a settimana o meno. Inoltre, la stitichezza può indicare:
modifica della consistenza delle feci (diventa secca e dura);
diminuzione del numero di feci;
sensazione di movimento intestinale incompleto;
difficoltà a defecare (richiede molto tempo e fatica a spingere);
dolore durante le feci;
manifestazioni gastrointestinali: dolore intestinale, gonfiore, nausea.
A volte gli adolescenti sono imbarazzati nel parlare ai genitori di problemi con la sedia. Gli adulti possono essere sospettosi se il bambino visita raramente la toilette e quando visita, si siede lì per un lungo periodo. Inoltre, può lamentare dolore e altri disturbi allo stomaco. Se ciò viene osservato, è meglio chiamare un adolescente per una conversazione riservata, scoprire per quanto tempo sono apparsi i problemi, cosa mangia il bambino fuori casa, ecc.
Cause di stitichezza nei bambini di età pari o superiore a 14 anni
Le principali cause di stitichezza nei bambini adolescenti sono le seguenti:
Regolazione ormonale. Alcuni ormoni che iniziano a essere rilasciati attivamente nel sangue durante la pubertà possono provocare indirettamente stitichezza. Ad esempio, dopo la prima mestruazione (menarca), il progesterone inizia a essere prodotto nelle ragazze, che ha un effetto rilassante sui muscoli della zona pelvica, compresa la motilità intestinale compromessa, che contribuisce alla stitichezza.
Nutrizione impropria Spesso è difficile per gli scolari essere mangiati in modo corretto e consumano grandi quantità di alimenti nocivi (prodotti da forno, patatine fritte, fast food, ecc.). L'abbondanza di cibo, fibre povere e la mancanza di assunzione di liquidi contribuiscono alla stitichezza.
Mancanza di attività fisica I bambini dai 14 anni in su trascorrono molto tempo al banco della scuola oa casa al computer, il che influenza negativamente il tono muscolare, compresi i muscoli dell'intestino.
Lo stress. Poveri voti, conflitti con insegnanti e colleghi, sentimenti per i cambiamenti legati all'età - tutto questo crea uno sfondo emotivo sfavorevole che favorisce la comparsa di problemi con la digestione.
Stitichezza nei bambini di 13 anni
La stitichezza in un bambino è una violazione del processo di auto-svuotamento dell'intestino.
La stitichezza è espressa sia in assenza di feci per due giorni o più, sia in uno svuotamento incompleto (quando le feci sono molto piccole).
Sintomi di stitichezza
Gli adolescenti sono imbarazzati nel parlare di problemi intimi, quindi i genitori possono apprendere la stitichezza nei bambini all'età di 13 anni non immediatamente. Il principale metodo di prevenzione sarà un accordo preliminare con il bambino che parlerà dei problemi con la defecazione. Parlagli del normale processo di svuotamento: la sedia dovrebbe essere entro due giorni, e meglio - tutti i giorni al mattino. Dovrebbe essere di consistenza normale, morbida, ma non liquida. Le feci sono secche, di grandi dimensioni, intervallate da sangue, a indicare problemi. Se un adolescente ti parla di questi sintomi, inizierai a combattere la stitichezza in tempo. Inoltre i sintomi possono essere:
- dolore addominale;
- dolore all'ano durante le feci;
- un lungo atto di defecazione (mezz'ora o più);
- sensazione di inadeguato rilascio intestinale.
I sintomi più gravi di una malattia gastrointestinale sono dolori acuti e febbre. Allora hai bisogno di cure mediche di emergenza.
Cause di stitichezza nei bambini di 13 anni
In tutti i bambini, la causa più comune dei ritardi delle feci è una dieta scorretta. Tuttavia, negli adolescenti, i problemi psicologici sono spesso anche un fattore negativo. Il fatto è che nei bambini di 13 anni il sistema nervoso è estremamente vulnerabile. Gli adolescenti possono essere irritabili, non percepiscono i commenti dei genitori, reagiscono in modo acuto ai conflitti con gli amici. Il motivo dello stress è anche un momento così intimo come la necessità di andare al bagno della scuola. Molti adolescenti sono imbarazzati a svuotare i loro intestini in luoghi pubblici.
Singoli problemi psicologici possono essere affrontati da soli, eliminando così la stitichezza causata dai nervi. Sii più dolce con il bambino, non criticarlo inutilmente, non prendere in giro e spesso elogiare. E il problema di andare al bagno della scuola può essere risolto molto semplicemente: svuotare il water a casa al mattino per un tempo sufficiente, lasciare che tuo figlio o tua figlia prendano il tempo e puliscano. Grave trauma psicologico, conflitti con colleghi o adulti sono discussi in modo migliore con uno specialista.
Altre cause di stitichezza nei bambini di 13 anni sono:
- stile di vita sedentario;
- disfunzione tiroidea;
- trattamento con antibiotici e altri farmaci (ad esempio integratori di ferro);
- malattie croniche del tubo digerente.
Come si può vedere da questo elenco, nella maggior parte dei casi solo un medico aiuterà. E solo con uno stile di vita sedentario puoi combattere senza il suo aiuto. Parla con il tuo adolescente di sport o ballo, parlagli dei benefici di una semplice passeggiata. I medici affermano che per la normale attività fisica è sufficiente prendere 10 mila passi al giorno. Forse tuo figlio sarà interessato a monitorare il numero dei suoi passaggi, soprattutto perché troverà rapidamente un'applicazione adatta per il suo telefono su Internet.
Regolazione della potenza
Tuttavia, la causa principale della costipazione rimane un'alimentazione scorretta. È necessario regolare la dieta e, molto probabilmente, il problema scomparirà. Cosa devi includere nel menu degli adolescenti per i normali movimenti intestinali:
- frutta di stagione;
- frutti di bosco;
- verdure crude e lavorate termicamente;
- olio vegetale;
- meloni e zucche (cocomeri e meloni);
- pane e crusca di grano;
- prodotti lattiero-caseari fermentati (kefir, yogurt, yogurt);
- minestre;
- farina d'avena, mais e porridge d'orzo.
Ma cosa è necessario ridurre al minimo nella dieta:
- prodotti di farina (panini, torte, pane bianco);
- dolci (eccezione - cioccolato fondente);
- riso;
- cacao e caffè;
- cibo fritto e in scatola.
Inoltre, la stitichezza nei bambini di 13 anni provoca una mancanza di liquidi. Hai bisogno di bere fino a 2 litri di acqua, tè non zuccherato e composta. E devi ricordarti dei pasti regolari. Un adolescente non può mangiare un paio di volte al giorno (soprattutto uno) e mangiare fino allo stomaco gonfio. I pasti dovrebbero essere di medie porzioni 4-5 volte al giorno, compresi snack con yogurt o frutta. Guarda attentamente le razioni delle ragazze. A questa età, tendono a pensare che è il momento di perdere peso, anche con il peso corporeo normale. Diete speciali a questa età minacciano non solo la stitichezza, ma anche altri disturbi alimentari.
La migliore cura per la stitichezza.
E come aiutare un adolescente con costipazione con urgenza? Dopo tutto, un cambiamento nella dieta non darà risultati immediati. Approfitta di MICROLAX ®. Questo è un lassativo sotto forma di microclittri. Il farmaco è molto comodo da usare: la soluzione finita è in un tubo monouso con una punta fine. Il suo uso non porta molto fastidio al bambino e le sostanze attive contribuiscono alla comparsa dell'azione per 5-15 minuti 1, ammorbidendo le masse fecali indurite e rimuovendole delicatamente dal corpo.
1 In base alle istruzioni per l'uso medico del lassativo MICROLAX ®.
Cosa fare se un adolescente ha costipazione frequente e come regolare correttamente il lavoro dell'intestino?
Se le cause della malattia vengono trattate in modo errato o ignorate del tutto, allora le conseguenze possono essere disastrose. A questo proposito, i medici insistono sul trattamento immediato.
Cause e sintomi
Nell'adolescenza, le cause e il trattamento terapeutico della stitichezza ricorrente e cronica possono essere differenti. Al fine di identificare la fonte della malattia, è necessario rivolgersi a un gastroenterologo. Dopo l'esame, il medico sarà in grado di fare una diagnosi accurata e selezionare il trattamento e la dieta appropriati.
Le principali cause di stitichezza:
- mancanza di pasti regolari;
- mangiare cibo spazzatura;
- l'anemia;
- trattamento antibiotico;
- interruzione dell'attività della tiroide;
- mancanza di esercizio;
- stress emotivo.
Varie malattie possono anche influenzare la defecazione:
- ipercalcemia;
- gozzo;
- ipotiroidismo;
- diabete e altri.
I principali sintomi di stitichezza in un adolescente:
- ventre dolorante;
- flatulenza;
- perdita di appetito;
- nausea, vomito;
- sentirsi male;
- crampi addominali;
- feci secche, a forma di pisello;
- gonfiore.
Principi di trattamento
La stitichezza adolescenziale può essere curata da sola, se non è causata da una malattia grave. Hai solo bisogno di cambiare la dieta, aggiungere più attività fisica e sbarazzarsi della disidratazione.
dieta
Affinché un adolescente smetta di essere ammalato, è necessario modificare la sua dieta e il menu. Hai bisogno di mangiare più frutta e verdura lavorata termicamente che contribuiscono al lavoro degli intestini. È anche necessario facilitare il lavoro del tratto gastrointestinale riducendo la porzione, ma mangiando due o tre volte più spesso.
Prodotti che stimolano l'intestino:
- cereali;
- frutta e verdura;
- prodotti a base di latte fermentato;
- verdi, lattuga;
- succhi di frutta freschi;
- pane di crusca.
Prodotti che inibiscono la funzione intestinale:
- carne affumicata;
- alimenti in scatola;
- farina e pasticcini dolci;
- dolciaria;
- carne grassa;
- fast food
La nutrizione nell'adolescenza dovrebbe essere corretta ed equilibrata, in quanto la costipazione non è l'unico problema che i ragazzi e le ragazze possono affrontare.
La giusta combinazione di prodotti
Attività fisica
È fondamentale praticare sport ogni giorno per migliorare il benessere e il lavoro del tratto gastrointestinale.
L'esercizio dovrebbe essere diverso, ma più per avere un pregiudizio sui muscoli addominali. La consultazione con un medico, in questo caso, non sarà superflua, perché l'esercizio eccessivo è pericoloso per le persone con problemi cardiaci.
Clistere terapeutico
Se la stitichezza dura più di tre giorni, puoi fare un clistere. Si consiglia di eseguire questa procedura dopo la prima colazione. La quantità di liquido a temperatura ambiente non deve superare 150 ml. Questa procedura può essere eseguita una volta alla settimana, dopo aver consultato il medico. Inoltre, per attivare il lavoro dell'intestino, al paziente vengono somministrati oli vegetali - zucca, semi di lino, oliva. Perfino per una pulizia rapida e delicata del corpo in forma di candele alla glicerina.
Trattamento farmacologico
Se la dieta e gli sport domestici non aiutano, il bambino deve essere portato da un medico che prescriverà i farmaci necessari. Il trattamento richiede farmaci che migliorano il lavoro degli intestini e aiutano a pulire rapidamente e delicatamente il corpo. Ma l'uso eccessivo di farmaci può solo peggiorare la situazione.
Droghe leggere lassative:
Che cosa succede se la costipazione in un adolescente ti fa sentire poco bene? Questo potrebbe indicare malattie più gravi:
- avvelenamento grave;
- infiammazione intestinale;
- ostruzione intestinale;
- rottura psicologica ed emotiva;
- polipi e cisti.
Tali gravi malattie non possono essere trattate indipendentemente con i rimedi popolari. La condizione principale per il recupero del bambino è di consultare immediatamente un medico.
Suggerimenti per il trattamento della stitichezza negli adolescenti e negli adulti sono presentati nel video:
Cosa fare se un adolescente ha costipazione
Cosa fare se la stitichezza in un adolescente è periodica e peggiora le condizioni generali del corpo? La violazione delle feci durante la pubertà è la patologia più comune del tratto digestivo associata alla ristrutturazione ormonale di tutti i sistemi del bambino.
Il ritardo sistematico della sedia porta molti disagi e notevoli disagi all'adolescente, perché è importante capire come normalizzare l'intestino e prevenire un'ulteriore progressione della malattia.
Caratteristiche della stitichezza nell'adolescenza
Secondo le statistiche, la stitichezza negli adolescenti è una patologia abbastanza comune, che colpisce il 15% della popolazione infantile. Tuttavia, è difficile stabilire una percentuale reale di stitichezza, dal momento che i bambini non sempre dicono ai genitori di problemi con la sedia. La violazione della defecazione nel periodo puberale si manifesta all'età di 13-14 anni ed è caratterizzata da un passaggio lento o difficile delle feci attraverso l'intestino.
Nella maggior parte dei casi, la violazione della sedia non è una malattia indipendente, ma un sintomo di processi patologici nel corpo. La frequenza delle feci in un adolescente influenza lo stile di vita, la qualità del cibo, la quantità di liquido consumato.
Segni di stitichezza in un adolescente:
- Mancanza di defecazione per 3 giorni;
- La consistenza del solido fecale;
- Diminuzione dei contenuti intestinali;
- Durante l'atto di defecazione serve molto da spingere;
- Dolore nell'addome inferiore.
Se i genitori riscontrano segni di malfunzionamento del tratto gastrointestinale nella loro prole, devono essere adottate misure urgenti per eliminarli al fine di evitare complicazioni.
Cause della condizione
Nel periodo puberale, possono essere identificate le seguenti principali cause di stitichezza:
- Cambia i livelli ormonali. La produzione di alcuni ormoni che sono attivi nel corpo durante la pubertà, contribuisce allo sviluppo della stitichezza;
- Cibo irrazionale La maggior parte degli scolari consuma prodotti nocivi in grandi quantità, il che provoca una diminuzione della secrezione biliare;
- L'inattività fisica. L'attività fisica insufficiente influisce negativamente sullo stato del tono muscolare, inclusi i muscoli dell'intestino;
- Situazioni stressanti I cambiamenti legati all'età associati allo stato emotivo di un adolescente portano a conflitti a scuola ea casa, il che porta a una rottura delle funzioni dell'apparato digerente.
Una frequente causa di violazioni delle feci in una ragazza è la prima mestruazione, dopo la quale si inizia a produrre l'ormone progesterone. Aiuta a rilassare i muscoli del pavimento pelvico, che rallenta e indebolisce le contrazioni peristaltiche dell'intestino crasso, che rallenta il passaggio delle masse fecali.
Nel periodo puberale si osservano cambiamenti nella labilità del sistema nervoso. La violazione dell'innervazione dei plessi nervosi dell'intestino porta a un disturbo della motilità. Per prevenire il disagio psicologico, è importante che la ragazza spieghi che la ritenzione delle feci durante le mestruazioni è temporanea.
L'insorgenza di disturbi alle feci può essere scatenata dalle seguenti condizioni patologiche nei bambini:
- Disfunzione del movimento intestinale;
- Il colon non corrisponde al volume delle feci;
- Barriere meccaniche ai contenuti intestinali;
- L'indebolimento della voglia naturale di defecare.
La formazione di stitichezza in un adolescente è anche influenzata da cattive abitudini, quindi bere alcolici e fumare riduce la secrezione di succo gastrico, che influisce negativamente sull'attività motoria del tratto digestivo.
Sintomi caratteristici
La stitichezza in un adolescente si manifesta con un sintomo importante, come allungare gli spazi tra i movimenti intestinali, il bambino può svuotare l'intestino meno di 3 volte a settimana.
I sintomi che indicano lo sviluppo di stitichezza:
- Materia fecale sotto forma di feci "di pecora";
- Aumento della formazione di gas;
- Mancanza di appetito;
- Nausea, vomito;
- Tenerezza addominale;
- Deterioramento del benessere generale.
La costipazione lunga a questa età può allungare l'ano, che porta alla formazione di crepe. La condizione può essere aggravata se l'infezione entra nella superficie della ferita aperta della frattura, poiché è piena di infiammazione.
Quando compaiono sintomi spiacevoli, i genitori devono sapere cosa fare in questa situazione, poiché ignorare i primi sintomi di una condizione patologica può provocare la formazione di varie malattie dell'apparato digerente che possono disturbare il funzionamento dell'intero organismo.
Urgenza di primo soccorso dovrebbe essere dato ai primi segni di intossicazione con le feci, quando le tossine vengono assorbite nel flusso sanguigno e diffuse in tutto il corpo. In un bambino, questo si manifesta con un forte aumento della temperatura corporea, distensione addominale, flatulenza, debolezza.
Principi di trattamento
Prima di iniziare la terapia costipazione, è necessario visitare un gastroenterologo. Il medico condurrà i necessari metodi di ricerca strumentali e di laboratorio, quindi prescriverà una terapia individuale.
Il trattamento della stitichezza nel periodo puberale dovrebbe essere completo e mirato all'ammorbidimento e all'escrezione delle masse fecali, oltre a prevenire lo sviluppo della condizione in futuro.
Dieta, come pegno di recupero
La correzione dietetica include il cambiamento della natura e della dieta di un adolescente. La dieta dovrebbe essere dominata da frutta e verdura con un alto contenuto di fibre alimentari per stimolare la funzione motoria dell'intestino. I prodotti che entrano nel tratto gastrointestinale sono consigliati per il calore e il trattamento meccanico. Ridurre il carico sull'intestino e aiutare la frequenza del cibo, dovrebbe essere aumentato a 5-6 volte al giorno.
Prodotti che promuovono la motilità intestinale:
- Pane integrale di crusca;
- Latticini fermentati;
- Frutta e verdura crude;
- Cereali friabili;
- Cavolo di mare;
- Verdi, specialmente aneto;
- Succo di frutta freddo
Prodotti che riducono l'attività motoria:
- Pane e altri dolci a base di farina bianca;
- Prodotti a base di cioccolato;
- Carni grasse;
- fagioli;
- Prodotti affumicati;
- Cibo in scatola;
- Fast food;
- Patatine, cracker;
- Bevande gassate con coloranti.
Per prevenire la formazione di feci secche, è necessario utilizzare una quantità sufficiente di liquido sotto forma di acqua minerale alcalina senza gas in forma fredda.
Attività fisica
Per migliorare le prestazioni del tratto digestivo, è necessario aumentare l'attività fisica. Gli esercizi sono mirati a rafforzare i muscoli della parete addominale. Ottimali per migliorare la motilità sono:
- Alzare il corpo da una posizione prona;
- Esercizio "bicicletta", in cui vengono sollevate solo le gambe;
- In posizione sul retro, premi le gambe sul petto, facendo rotoli;
- Raddrizzamento alternato delle gambe in ginocchio;
- Accovacciata a gambe parallele.
Prima di eseguire il complesso di trattamento, è necessario consultare un medico per determinare il carico individuale, poiché l'esercizio intensivo è controindicato nelle malattie cardiovascolari.
Clistere terapeutico
Per rafforzare la naturale voglia di defecare, si raccomanda di condurre un corso di clisteri di addestramento, ma solo dopo aver consultato un medico. Prima di fare colazione, al bambino viene dato un liquido fresco da bere, poi prende il cibo. Dopo il pasto, un clistere detergente è fatto con acqua a temperatura ambiente. Il volume del fluido iniettato è fino a 150 ml. Le candele alla glicerina vengono anche utilizzate per la pulizia rapida dell'intestino.
Trattamento farmacologico
L'uso di lassativi è necessario se non vi è alcun effetto della terapia dietetica. Quando si seleziona un lassativo, prendere in considerazione le caratteristiche individuali del corpo di un adolescente, poiché una selezione inadeguata di farmaci può avere un impatto negativo sugli organi del tratto gastrointestinale.
Nel trattamento della costipazione utilizzando agenti che aumentano la motilità e la peristalsi dell'intestino. Il primo uso di farmaci lassativi che contribuiscono al movimento intestinale a causa della maggiore contrazione delle sue pareti.
I farmaci più prescritti sono i seguenti gruppi di farmaci:
- Lassativo salino. Il liquido viene trattenuto nell'intestino, aumentando la pressione osmotica. Il meccanismo d'azione è quello di ammorbidire le feci. (Sale di Glauber, "solfato di magnesio", "Normase");
- Feci aumentate Agiscono nell'intestino tenue, aumentando l'attività di microrganismi benefici. ("Lattulosio", "sorbitolo", "macrogol");
- Emollienti. Stimola il transito dei contenuti intestinali a causa dell'aumento delle contrazioni peristaltiche. (Olio di vaselina, "Norgalaks", "Proktosedil").
La stitichezza alla pubertà è un problema piuttosto delicato, perché i genitori devono fare uno sforzo per aiutare a normalizzare il funzionamento del tratto digestivo della loro prole.
Qual è la stitichezza pericolosa?
La stitichezza è una patologia comune del tratto gastrointestinale negli adolescenti. Secondo diverse fonti, da un decimo a un quarto di tutti i bambini e gli adolescenti soffrono di stitichezza. È abbastanza difficile stabilire la vera cifra, poiché non solo i bambini, ma anche i loro genitori non sempre sanno che un adolescente è stitico. Inoltre, la furtività e la timidezza impediscono a molti di loro di raccontare agli adulti del problema.
La maggior parte degli adolescenti non si accorge nemmeno che non hanno avuto uno sgabello per due giorni, perché non sentono disagio o dolore allo stomaco, non soffrono di flatulenza pronunciata e dispepsia. Tali fenomeni iniziano più tardi, il terzo o il quinto giorno, costringendoti involontariamente a pensare a come eliminare i sintomi spiacevoli. Certamente, la stitichezza per gli adolescenti è pericolosa e richiede un trattamento adeguato.
Quali sono le stitiche pericolose negli adolescenti?
- Gli effetti della stitichezza negli adolescenti: perdita di appetito, disturbi del sonno, stanchezza, irritabilità. Spesso c'è un mal di testa, il taglio nell'addome, l'innalzamento della temperatura corporea, inizia il vomito.
- Dense masse fecali, che persistono nell'intestino per lungo tempo, durante la defecazione possono fortemente allungare l'ano, che è irto di formazione di fessure. Questo è accompagnato da un forte dolore. Inoltre, un'infezione può attraversare la pelle danneggiata e le mucose, portando a un processo infiammatorio.
- Nei casi avanzati, gli effetti della stitichezza cronica negli adolescenti sono ancora più sgradevoli. Con una prolungata assenza di feci, la pressione all'interno dell'intestino aumenta, a volte portando all'escrezione spontanea di masse fecali attraverso l'ano - comazoania. Un tale fenomeno provoca a un adolescente gravi traumi mentali.
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1. Cronobiologia e cronometria: linee guida / ed. S.I Rapoport, V.A. Frolova, L.G. Khetagurova. Mosca. LLC Medical Information Agency, 2012. - 480 pp., Ill. 2. Istruzioni per l'uso medico del farmaco Dufalak® in data 06.19.2017 3. I. Boisson. Traitement de la costipazione chronique par Duphalac® Tolleranza a lungo termine. M. C. D.-1995-24-№ 8 4. Il farmaco Dufalak® della società Abbott è il primo in termini di prescrizione da parte di medici di 16 specialità del segmento ambulatoriale di farmaci del gruppo А06А Lassativi con una diagnosi di costipazione K59.0 nelle più grandi città della Russia. Questa informazione è basata sulla ricerca condotta da Synoveit Comcon LLC ed è valida a partire da novembre 2016. 5. A. A. Loginov, A. Parfenov I. I. Malattie intestinali. Una guida per i medici. Mosca, "Medicina", 2000 6. Roytberg, G. E. Strutynsky, A.V. Malattie interne. Il sistema degli organi digestivi: studi. indennità. 3a ed. - M.: MEDpress-informa, 2014. - 560 p. 7. Khavkin A. I. Microflora del tubo digerente. - M: Social Pediatrics Foundation, 2006, 416 p. 8. Belousova E. A. Trattamento della stitichezza nei pazienti anziani. Gerontologia clinica. - 2006, № 1, p. 58-65. 9. Lebedev V. A. et al. Stitichezza nelle donne in gravidanza: soluzioni al problema. Paziente difficile N. 8-9, Volume 10, 2012 10. "Programma nazionale per l'ottimizzazione dei bambini che nutrono nel primo anno di vita nella Federazione Russa", approvato al 16 ° Congresso dei Pediatri della Russia, Mosca, 2009, p.41-42 11. Gastroenterologia pediatrica: una guida per i medici / ed. prof. N.P. Shabalov. - 2a ed., Perepab. e aggiungi - M.: MEDpress-informa, 2013. - 760 p. : il.
* Brevetto 2811450 USA, "Composizione lassativa e metodo di utilizzo".
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Perché un adolescente viene stitico e come affrontarlo
La stitichezza in un adolescente non si verifica così spesso come nei bambini o negli anziani e ha le sue peculiarità nella manifestazione. La malattia in assenza di un trattamento adeguato può causare complicazioni che saranno difficili da eliminare in futuro. Pertanto, i medici raccomandano di non lasciare problemi con l'intestino spontaneamente e di iniziare la terapia il prima possibile.
Cause di problemi con le feci adolescenti
La stitichezza cronica e ricorrente nelle cause degli adolescenti e il trattamento possono essere completamente diversi. Per capire cosa ha causato esattamente l'assenza di una sedia, è necessario sottoporsi a una serie di esami medici. Solo dopo la diagnosi sarà possibile determinare la terapia corretta e prescrivere una dieta adeguata.
I principali fattori che influenzano lo sviluppo del ristagno nell'intestino sono considerati in medicina:
- pasti irregolari;
- fast food;
- mancanza di fluido;
- stile di vita sedentario;
- l'anemia;
- disfunzione tiroidea;
- alcune malattie;
- trattamento antibiotico.
Inoltre, le cattive abitudini, come il fumo, la droga o l'alcol, spesso colpiscono la stitichezza negli adolescenti. Inoltre, il diabete mellito, l'ipercalcemia, l'ipotiroidismo, la disbatteriosi e altre malattie possono essere causa di problemi con la defecazione.
Pericolo di lunga stitichezza
La stitichezza frequente e prolungata è pericolosa. Influenzano negativamente la salute generale dell'adolescente, provocando debolezza costante, affaticamento, sonnolenza e altri disturbi.
Le complicazioni che possono causare problemi cronici con defecazione che durano diversi giorni o anche settimane includono:
- intossicazione del corpo;
- perdita di appetito e la rapida perdita di peso associata;
- eruzioni cutanee;
- frequenti mal di testa;
- ostruzione intestinale;
- emorroidi;
- rottura intestinale;
- grave avvelenamento del corpo.
La stitichezza, che si verifica raramente e che dura non più di due giorni, è considerata sicura. ma trattamento della stitichezza in un adolescente questo tipo di necessità deve essere eseguito con cautela. È meglio evitare l'assunzione di lassativi e provare ad attivare la peristalsi con un'alimentazione corretta. Se ogni volta, in assenza di una sedia, si ricorre all'irritazione artificiale dell'intestino, possono diventare permanenti.
Opzioni di trattamento
Si può far fronte alla stitichezza negli adolescenti solo se non sono causati da alcuna malattia. Per fare questo, sarà sufficiente regolare la dieta, aggiungendo più fibre ad esso e riempire la mancanza di liquido nel corpo.
Per quanto riguarda i farmaci, quando la costipazione può essere data all'adolescente:
Cosa fare se la costipazione in un adolescente è accompagnata da cattiva salute? Il deterioramento della condizione generale durante la ritenzione delle feci può indicare la presenza di processi patologici più gravi nel corpo. Questo può essere: intossicazione, ostruzione, cisti, infiammazione delle pareti intestinali, malattie del tratto gastrointestinale, ecc. Questo tipo di problemi intestinali non può essere trattato da solo.
Si raccomanda al più presto di andare in ospedale o chiamare un'ambulanza!
Nel caso della stitichezza, un adolescente ha un altro problema: un adolescente potrebbe vergognarsi di dirlo ai suoi genitori o semplicemente non gli darà alcuna importanza.
E mi sembra che durante l'adolescenza ci siamo imbattuti per la prima volta nella stitichezza regolare. Vedo tre motivi: assumere antibiotici senza successiva terapia probiotica; bere soda invece di acqua e bevande naturali nell'acqua; e spuntini suhomyatka invece di una buona alimentazione. Pertanto, l'assunzione di probiotici, irrigazione sufficiente del corpo e una buona alimentazione con prodotti naturali, tra cui frutta secca, banane, kefir, contribuirà a far fronte al problema.
Dall'esperienza familiare, posso dire che mangiare un pasto secco, uno stile di vita sedentario, la mancanza di cibo nel latte acido e verdure ricche di fibre, frutta - queste sono le cause della stitichezza in un adolescente. A meno che, naturalmente, non ci sia una patologia iniziale del tratto digestivo.
Mio figlio aveva la stitichezza quando usava il fast food per un lungo periodo, faceva una dieta speciale, la stitichezza era sparita.
Sono d'accordo, mia figlia ha anche avuto stitichezza a causa di fast food e soda senza fine.. Andò dal dottore. Ci è stato prescritto fitomucil e, naturalmente, abbiamo cambiato la dieta. Ora mangiamo proprio con lei, perché Non voglio più affrontare questo problema (
Sono d'accordo con tutto ciò che mio figlio è stato anche di recente stitico, e non è sorprendente: ora si stanno muovendo un po ', a scuola siedono in classe, si mettono a sedere nei loro telefoni, si siedono anche a casa, si siedono a casa con i computer, cosa mangiano e cosa mangiano? non ne parlano affatto, non è molto utile, a causa della stitichezza, ho notato che dovevo stare in bagno la mattina, ma come posso parlare a questo ragazzo con un ragazzo adolescente, se chiedi la verità, se lo chiedi, ridi, ho deciso di imbrogliare, io stesso a volte accetto gentilmente È un lassativo naturale al phytolax, ho delle pillole masticabili, le prendo a cena e come se per caso lasciassi un nuovo pacchetto aperto accanto a lui sul tavolo, ragazzo, è curioso, legge tutto, guardo il giorno dopo, niente pillole e in bagno da molto tempo Non passò il tempo: dopo alcuni giorni, un suo complimento ricevette che ero stato furbo e premuroso con lui.
Il mio piccolo mangia costantemente questi chip, cracker, in generale, fast food. All'improvviso, ho notato che una piccola era seduta nel bagno per un lungo periodo... E nervoso. A cena Fitolax ha dato le sue compresse masticabili, ha masticato, e al mattino ha avuto il risultato))) Mi ha ringraziato) Spero che ora non mangi questa merda...
Stitichezza - cause e trattamento dei rimedi popolari
Il problema con il movimento intestinale spesso disturba molte persone. La stitichezza si verifica a diverse età e può indicare violazioni del normale funzionamento del tratto gastrointestinale. Provocare un ritardo nelle feci può essere una dieta scorretta, processi stagnanti nel corpo e molto altro. Le cause costipazione e il trattamento sono necessari se si verificano.
Informazioni generali sulla stitichezza, tipi
Normalmente, lo svuotamento del retto dovrebbe avvenire almeno una volta al giorno. L'assenza di defecazione per più di mezza giornata indica il verificarsi di ristagni nell'intestino. Questa condizione spesso preoccupa i bambini e le persone in età avanzata.
Tipi di movimenti intestinali difficili:
- costipazione cronica (persistente);
- assenza occasionale di feci (a seconda della situazione).
La costipazione cronica è un ritardo regolare delle feci o dei movimenti intestinali incompleti. In questo momento, c'è una mancanza di defecazione per due o più giorni, una piccola quantità di feci molto denso può essere rilasciata. Il processo di svuotamento stesso è piuttosto doloroso e lungo con una sensazione di pulizia incompleta del retto.
La stitichezza episodica o situazionale non può essere definita una malattia o una patologia negativa del corpo umano. Si verifica a causa di determinate situazioni e dopo la loro scadenza, la motilità intestinale viene ripristinata.
Cause di costipazione episodica:
- Gravidanza. Sullo sfondo dei cambiamenti ormonali e della ristrutturazione del corpo possono insorgere temporanee difficoltà con la sedia.
- Viaggi d'affari o di viaggio. In questo momento, una persona può mangiare in modo incompleto, il che è insolito per l'intestino, a causa del quale si verifica un indurimento delle feci. Dopo la normalizzazione del ritmo normale, il problema scomparirà da solo.
- Stress con esperienza o esaurimenti nervosi.
- Accettazione di droghe Alcuni rimedi hanno un effetto vincolante laterale. Dopo aver completato il corso della loro ammissione, tale effetto scomparirà indipendentemente.
La stitichezza situazionale può scomparire da sola o con lassativi. La loro peculiarità è che sono temporanei e non sono una patologia seria.
Interessante! Secondo la ricerca medica, la ritenzione di feci nelle donne si verifica più volte più spesso che nei maschi.
Nell'età adulta, la stitichezza preoccupa le persone molte volte di più che negli anni giovani. E la stagnazione cronica è più comune, in contrapposizione a quella situazionale, quindi sono assegnati a una malattia separata.
Va notato che la stitichezza è spastica e atonica.
- La recinzione spastica è associata a frequenti spasmi intestinali. Ciò può essere dovuto a esperienze (mentali e mentali), la sua presenza è influenzata da avvelenamento acuto.
- La costipazione atonica ha una diversa natura di evento. Il motivo principale è un fallimento nell'innervazione di alcune parti dell'intestino crasso. Questo stato del corpo porta all'allungamento delle pareti e ad un aumento di un gran numero di masse fecali.
Sintomi della malattia
Sintomi di costipazione frequente:
- formazione di gas intensa;
- pesantezza nell'ano, sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino;
- cambiamento delle masse fecali (forma sferica, flusso sottile, scarico del muco);
- gonfiore.
In stadi avanzati o acuti di assenza prolungata di defecazione, possono verificarsi altri sintomi:
- febbre;
- nausea, mancanza di appetito, debolezza;
- lo sviluppo della flatulenza, che è accompagnato da dolore all'addome e crampi dovuti al fatto che i gas non se ne vanno.
Se tali segni compaiono, sono necessari l'ospedalizzazione immediata e un esame completo. In questo caso, la stitichezza può essere non solo una sindrome indipendente, ma anche precursori di malattie più gravi (irritazione dell'intestino, comparsa di tumori nel retto o in altri organi).
È importante! La costipazione non dice la quantità di svuotamento, ma la qualità e la consistenza delle feci, così come il processo stesso, che dovrebbe procedere senza alcun disagio, dolore e altre manifestazioni negative.
Cause dello sgabello difficile
La stitichezza permanente è più comune. Possono essere forieri di una malattia più grave o una conseguenza di disturbi negativi nel tratto gastrointestinale.
- Interruzione del funzionamento del sistema escretore (interruzione delle capacità motorie). Questa è una conseguenza di un disturbo in una parte specifica del sistema nervoso (vegetativo), che è responsabile delle funzioni degli organi interni.
- Intestino irritabile La sindrome si alterna a stitichezza e diarrea, che ha un effetto negativo sulla motilità intestinale.
- Processi di deformazione nell'organo (neoplasie, aderenze e cicatrici, emorroidi, crepe).
Oltre ai fattori di stitichezza che sono direttamente correlati all'intestino e agli organi adiacenti, vi sono altre ragioni per il ritardo o lo svuotamento problematico:
- Il ritmo della vita e delle abitudini. Se si rimandano spesso le visite in bagno, sopportare, nel tempo, l'impulso si indebolisce, le feci si accumulano e si induriscono. Ruolo importante nella formazione della stitichezza nelle donne sono diete per la perdita di peso, che sono prive di fibre vegetali, assunzione di liquidi in quantità molto piccole, bassi livelli di fibre negli alimenti.
- Miscele troppo spesse con alimentazione artificiale causano stitichezza nei neonati.
- La presenza di situazioni stressanti e nevrosi nei bambini.
- Farmaci (per abbassare la pressione, contro la depressione, il bruciore di stomaco, i diuretici).
Se parliamo di costipazione in età avanzata, allora nelle persone anziane possono verificarsi a causa dell'indebolimento dei muscoli intestinali. Nel corso degli anni, il loro tono diminuisce e ci sono irregolarità nelle feci. Anche di grande importanza sono i cambiamenti nei microrganismi. Ad esempio, con l'età, E. coli perde le sue proprietà protettive, il che porta alla moltiplicazione delle infezioni. Con l'età, la produzione di enzimi alimentari, responsabili della stabilità della microflora intestinale, peggiora.
Costipazione durante la gravidanza
Abbastanza spesso, la costipazione si verifica nelle donne durante la gravidanza.
Cause di feci difficili durante il parto:
- Pressione sull'intestino dall'utero crescente. Durante questo periodo, la stagnazione si verifica nei vasi e nelle vene a causa di disturbi circolatori negli organi pelvici e la peristalsi è indebolita.
- Riducendo la suscettibilità dei muscoli intestinali a stimolanti che il corpo produce. Ciò è spiegato dal fatto che l'intestino e l'utero sono strettamente collegati tra loro, hanno un'innervazione comune. Se inizia una contrazione intensiva delle pareti del retto, inizia la stimolazione dell'utero e si manifesta la minaccia di una nascita prematura. Pertanto, la suscettibilità dell'intestino indebolito.
- Immaturità e timori durante la gravidanza. Esperienze eccessive hanno un effetto negativo sulla funzione intestinale.
Va notato che dopo il parto la percentuale di donne che soffrono di stitichezza diminuisce significativamente.
È importante! Se, dopo lunghi e infruttuosi tentativi di andare in bagno, una persona ha dolore nell'addome inferiore (a sinistra), la temperatura sale, allora questo può essere un precursore della diverticolite (infiammazione dello strato interno dell'intestino crasso). Negli stadi avanzati della malattia può causare una complicanza pericolosa - peritonite.
Diagnosi patologia
Le frequenti difficoltà con la sedia non dovrebbero essere ignorate. Ma prima di procedere al trattamento, vale la pena di essere esaminato. Ciò è necessario al fine di escludere o confermare la presenza di altre malattie che potrebbero provocare stitichezza.
Il complesso di misure necessarie nella diagnosi della patologia:
- un esame approfondito da un proctologo o un gastroenterologo (se costipazione negli uomini);
- esame da parte di un ginecologo (con feci ritardate nelle donne);
- Esame radiografico riempiendo l'intestino con un liquido speciale di colore contrastante (l'irrigoscopia viene effettuata per mezzo di un clistere);
- esame mediante colonscopia - introduzione nell'ano di uno strumento speciale per l'esame dettagliato del retto.
Ci sono situazioni in cui sono necessarie misure aggiuntive per fare una diagnosi:
- consegna di feci;
- il passaggio degli ultrasuoni (esame della cavità addominale);
- controllo della motilità del colon;
- esame da un endocrinologo, terapeuta o neuropatologo.
Ulteriori opzioni di esame possono essere necessarie nel caso in cui vi siano sospetti di una neoplasia negli organi pelvici e nel retto. Comprende anche casi in cui la stitichezza è causata da problemi nervosi o altre malattie che non sono associate all'intestino.
È importante! Una diagnosi completa aiuterà non solo a identificare la causa della stitichezza, ma fornirà anche l'opportunità di decidere sul trattamento.
Trattamento della stitichezza nelle diete di bambini e adulti
La dieta svolge un ruolo importante nella normalizzazione delle feci. Il paziente dovrebbe essere fatto una dieta speciale per migliorare la digestione. Per migliorare la peristalsi intestinale, è importante capire quali sostanze lo influenzano positivamente e quali prodotti rallentano il funzionamento dell'organo.
Prima di tutto, la dieta negli adulti e nei bambini dovrebbe essere equilibrata, nutriente e ipercalorica. Questo è necessario per ripristinare il corpo e stabilire il lavoro dell'intestino. Con la giusta selezione di prodotti eliminata la possibilità di guadagnare peso in eccesso, inoltre, dopo l'eliminazione della stitichezza, la nutrizione può essere regolata.
Vale la pena ricordare che frutta e verdura fresca dovrebbero costituire più della metà della dieta giornaliera totale. Hanno una quantità sufficiente di fibra alimentare, che è così carente nel corpo.
- In estate sono utili verdure come cetrioli, pomodori, melanzane, peperoni e zucche.
- Durante tutto l'anno, cavolo disponibile, cipolle. Le verdure possono essere combinate in insalata, riempiendo solo con olio vegetale.
Se sei incinta, dovresti rinunciare a cavolo, acetosa, fagioli e spinaci. Questi sono prodotti che contribuiscono ad aumentare la formazione di gas. Il resto della dieta di una donna incinta con costipazione non è diverso da una dieta simile nei bambini e negli adulti.
Fai attenzione! Durante i pasti dietetici con costipazione non è raccomandato l'uso di maionese, aceto, formaggio, formaggio. Tali prodotti rallentano il metabolismo e la funzione intestinale.
- Se parliamo di frutta, allora puoi mangiare tutto tranne mirtilli, ciliegie, mirtilli e limone. Questi prodotti producono l'effetto opposto e possono causare stitichezza.
- I frutti secchi (albicocche secche, prugne secche, uvetta) sono molto utili. Agiscono dolcemente sul ripristino del lavoro dei muscoli del colon. La frutta secca acquistata deve essere bollita o sciacquata accuratamente, immergendo in acqua tiepida per 10-15 minuti.
- Se non ci sono problemi cardiaci e altre controindicazioni, è necessario bere molti liquidi (fino a 2 litri al giorno).
- Una corretta alimentazione per la stitichezza nei bambini e negli adulti dovrebbe contenere pesce magro e carne dietetica (pollo, manzo). Si raccomanda di mangiarle bollite, eliminando fritti e speziati.
- Dieta per costipazione comporta l'uso di pane nero, pasta di grano duro, crusca.
- Le diete per la stitichezza negli adulti dovrebbero contenere latticini. La cosa principale da ricordare è che l'effetto lassativo è solo fresco. Cioè, un kefir di tre giorni non produrrà più l'effetto desiderato sul corpo, anzi, aggraverà il problema.
Devi provare a non mangiare troppo. Si consiglia di dividere il pasto in piccole porzioni ogni 3 o 4 ore. Ciò ridurrà il carico sul tratto gastrointestinale e faciliterà lo svuotamento.
È importante! Quando la stitichezza è astenersi dal dolce, dal burro e dalla farina. È meglio usare marmellata, miele, frutta secca, marmellata naturale.
Le principali sfumature nella nutrizione per la stitichezza nei bambini
Spesso la stitichezza si verifica nei neonati. Sono incoraggiati a dare un decotto di aneto (una piccola quantità di piante bollire a fuoco basso, insistere e filtrare). Quando allatti al seno un decotto è utile bere e mamma. Aiuta anche l'acqua in cui la crusca precotta.
Negli adolescenti, la stitichezza può verificarsi sullo sfondo della pubertà. Per facilitare la sedia aiuterà il germe di grano. Per la preparazione di un tale strumento, una piccola quantità di grano deve essere avvolta in un panno umido. Dopo alcuni giorni, il grano inizierà a germogliare. Il grano deve essere assunto prima di ogni pasto in un cucchiaino.
- esclusione di prodotti che riducono la motilità intestinale. Questi includono il porridge di riso, il brodo forte, la gelatina, il cioccolato, il cacao, la semola;
- aggiungendo alla dieta di frutta (fichi, banane, uva), verdure (cetrioli, pomodori, barbabietole, ravanelli), frutta secca (albicocche secche, prugne);
- eliminazione di prodotti grassi, salati e affumicati dalla dieta. Il cibo dovrebbe essere ricco di fibre grossolane (cereali, crusca).
Non è necessario attenersi rigorosamente a queste regole. Basta diversificare la nutrizione del bambino con i prodotti specificati, e questo darà un risultato positivo. I bambini dovrebbero bere composte e decotti domestici. Ciò reintegrerà la dose richiesta di fluido nel corpo.
Lassativi nel trattamento della stitichezza
Le droghe che promuovono il movimento intestinale dovrebbero essere scelte con attenzione, tenendo conto della tolleranza individuale di ogni persona. Inoltre, non è consigliabile assumere spesso lassativi, è fonte di dipendenza e riduce il naturale bisogno di andare in bagno.
Se sorgono difficoltà con una sedia sullo sfondo di una dieta malsana, è vietato l'uso di farmaci. È necessario stabilire una correzione di dieta vuota.
In caso di costipazione frequente e prolungata, è prescritto il trattamento con farmaci sintetici (Gutalax, Bisacodil, Regulaks). Agiscono sui recettori del retto ed eccitano la sua peristalsi. Prendere questi farmaci non è più di 2 settimane. Altrimenti, la sensibilità dell'organo viene disturbata, l'impulso si indebolisce. Tali fondi sono controindicati in donne in gravidanza, in allattamento e neonati.
Esistono farmaci osmotici a base di idrossido di magnesio, citrato (farmaco Forlax). L'effetto di tali agenti non crea dipendenza, ma rimuove solo i sintomi, le cause non sono trattate. L'uso a lungo termine di tali lassativi non è raccomandato, in quanto può portare all'eliminazione di sodio, sali di potassio dal corpo, che è molto pericoloso per l'insufficienza cardiaca negli anziani.
I prebiotici sono buoni lassativi. Quasi non causano effetti collaterali (a volte flatulenza per diverse ore). Questi includono: Duphalac, Prelax e Lactusan. Tali farmaci possono essere assunti in età avanzata.
È importante! L'uso a lungo termine di lassativi può causare diarrea intensa, prurito all'ano, ostruzione intestinale, vomito e varie eruzioni cutanee. È necessario seguire attentamente le istruzioni e non abusare dei fondi.
Per facilitare la sedia durante la gravidanza, alle donne vengono prescritte supposte di glicerina. Irritano bene il colon, agendo gentilmente sui suoi recettori. Una caratteristica di queste candele è che non influenzano il tono dell'utero e non danneggiano la gravidanza.
Trattamento di rimedi popolari
Oltre ai farmaci, la medicina tradizionale aiuta con la stitichezza. Le sue ricette sono utili sia per gli adulti che per i bambini. Anche il trattamento a casa con i decotti aiuta ad alleviare i sintomi della stitichezza negli anziani.
Decozione decotto
Frutta secca, farina d'avena, barbabietole tritate, assunte in quantità uguali (100 g), vengono immerse in una casseruola e mescolate. Successivamente, tutto ciò che serve per riempire 2 litri di acqua e far bollire per circa 1 ora. Il decotto filtrato deve essere preso di notte in un bicchiere.
Infuso di senna con prugne secche
100 g di prugne e 2,5 cucchiaini. mescolare la senna e versare acqua bollente (3 cucchiai). Dopo che l'infusione è stata infusa, deve essere drenata e portata per tutto il giorno a 4 cucchiai. l. ogni ora
Olio di ricino
L'olio di ricino è un buon lassativo. È spesso usato nel trattamento degli anziani. Questo strumento è venduto in qualsiasi farmacia. Può essere in forma liquida e in capsule. Deve essere assunto una volta al giorno per 15 g per gli adulti e 10 g per la stitichezza nei bambini. È importante ricordare che un tale farmaco non deve essere assunto per più di tre giorni, in quanto può verificarsi la disidratazione. È meglio lavare l'olio con tè, bevanda allo zenzero o latte.
Fai attenzione! L'olio di ricino è severamente proibito per l'uso da parte delle donne incinte, in quanto può stimolare il tono dell'utero e portare a parto prematuro.
Olio di vaselina per costipazione
2 cucchiai. l. Prendere gli oli 2 ore prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti. I bambini di età superiore a 3 anni si consiglia di utilizzare 2 cucchiaini. È sufficiente che i bambini diano 1/3 di cucchiaino, ma vale la pena consultare prima un dottore.
L'olio di vaselina agisce direttamente all'interno dell'intestino. Crea un film scorrevole tra le feci e le mucose. L'olio ammorbidisce il contenuto del retto e aiuta a facilitare il movimento intestinale.
Vale la pena notare che l'olio di vaselina ha alcune controindicazioni: il periodo di gravidanza, l'ostruzione nell'intestino, la sensibilità individuale ai componenti, i processi ulcerativi nello stomaco.
Prevenzione delle malattie
Va ricordato che le principali cause di problemi con la sedia sono un'alimentazione scorretta e uno stile di vita passivo. Pertanto, è necessario monitorare la dieta, mangiare più frutta e verdura. Si raccomanda inoltre di escludere alimenti nocivi: cibi affumicati, dolci, grassi, speziati e salati.
Un punto importante nella prevenzione della stitichezza rimane uno stile di vita attivo (camminare all'aria aperta, riscaldarsi, con lavoro sedentario). È necessario osservare la dieta, così come in tempo per svuotare gli intestini, non rinviare.
Vale la pena notare che non è possibile ignorare i sintomi della malattia. È importante consultare un medico alla prima comparsa di sintomi spiacevoli. Quando confermi la diagnosi, puoi curare a casa, ma non abusare dell'autotrattamento senza consultare uno specialista.