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Stitichezza in un bambino 1 5 anni cosa fare

costipazione infantile 1 5 anni cosa fare

Un bambino ha stitichezza: cosa fare?

La maggior parte delle madri ha spesso problemi di stitichezza o, al contrario, di disturbi intestinali in un bambino. Non c'è bisogno di aver paura di trovare la stitichezza in un bambino. Cosa fare in questo caso dipende dall'età del bambino.

Cos'è la stitichezza?

La stitichezza è l'incapacità del corpo di svuotare l'intestino per un certo periodo di tempo, la cui durata varia con l'età del bambino:

  • in un neonato all'età di 3 mesi, idealmente il numero di movimenti intestinali dovrebbe corrispondere al numero di poppate. Questo vale per i bambini che mangiano il latte materno dalla madre. Per i bambini che sono artificiali a quell'età, lo svuotamento intestinale è permesso almeno 2 volte al giorno;
  • A partire dal 4 ° mese, 1-2 scarichi al giorno sono considerati la norma;
  • Dopo un anno, il bambino dovrebbe avere un movimento intestinale quotidiano. Con una consistenza normale delle feci, lo svuotamento intestinale è accettabile a giorni alterni.

A proposito di costipazione può anche essere giudicato dal numero e dalla condizione delle feci. Nei primi mesi di vita, una sedia sotto forma di una pappa è considerata normale, e le feci decorate sono un segno di stitichezza. A partire da 6 mesi a 1,5 anni, entrambe le forme sono accettabili con sgabelli regolari. Dopo due anni, il bambino dovrebbe avere una sedia regolare e regolarizzata.

Tipi di costipazione

Nella maggior parte dei casi, la stitichezza infantile associata a compromissione della motilità intestinale e sono suddivisi in due tipi principali:

  1. Stitichezza atonica. Associato a una violazione della funzione contrattile dell'intestino. È caratterizzato dall'assenza della voglia di svuotarsi, uno sgabello raro e un grande volume di feci.
  2. Costipazione spastica. Si verifica a causa di spasmi intestinali. I suoi segni sono feci sotto forma di pellet duro e dolore addominale.

Cause di stitichezza nei bambini

Solo stabilendo la causa della stitichezza, puoi affrontare questo problema. Le seguenti cause possono essere una violazione delle feci nei neonati che usano il latte materno:

  • scarsa nutrizione di una madre che allatta;
  • stitichezza da fame a causa della mancanza di latte materno;
  • carenza di lattosio;
  • quantità insufficiente di liquido nella dieta;
  • introduzione precoce di alimenti complementari o passaggio all'alimentazione artificiale;
  • prikormki su mucca naturale o latte di capra.

Entro il secondo anno di vita, la costipazione può verificarsi sullo sfondo di cambiamenti fisiologici in atto nel corpo (crescita dei denti da latte, allungamento dell'intestino a causa di un cambiamento di dieta), nonché problemi psicologici dovuti alla scolarizzazione per la defecazione nel piatto.

Pronto soccorso per la stitichezza

Alcuni genitori vanno in panico e non sanno cosa fare con la stitichezza in un bambino. Se questi sono casi isolati, il bambino dovrebbe essere aiutato a svuotare l'intestino con un clistere. Per fare questo, prendere un bicchiere di acqua bollita a temperatura ambiente e aggiungere 1-2 cucchiaini di glicerina.

In alternativa, puoi usare le candele alla glicerina. Prima dell'anno, usa un terzo della candela, fino a tre anni - la metà, dopo tre anni - la candela completamente. Troppo spesso l'uso di candele con glicerina non è raccomandato.

Il clistere microlax si è dimostrato benissimo. Agisce direttamente sul retto e diluisce le feci. Microlax è completamente innocuo e può essere utilizzato dai primi giorni di nascita di un bambino.

In nessun caso non è necessario applicare metodi folcloristici sotto forma di sapone o irritare l'ano con oggetti estranei. Il sollievo dal dolore del massaggio addominale può essere alleviato.

In alcuni casi, è necessaria solo assistenza medica: per il dolore grave e sintomi di intossicazione, scarico di sangue dall'ano.

Trattamento e prevenzione della stitichezza infantile

Ogni genitore dovrebbe conoscere le risposte a tali domande: come trattare la stitichezza? Come trattare la stitichezza nei bambini? Il trattamento della costipazione in un bambino fino all'età di un anno consiste nel correggere la dieta della madre durante l'allattamento e selezionare la miscela durante l'alimentazione artificiale. Si consiglia di aumentare la sua attività fisica, massaggiare la pancia e diffondere il bambino sullo stomaco. Tra una poppata e l'altra puoi dare l'acqua addolcita.

Un bambino più grande sarà aiutato da un menu correttamente composto. Una dieta lassativa per costipazione è un collegamento importante nella lotta contro la stitichezza infantile. Prima di tutto, è necessario escludere dalla dieta il cibo che causa ispessimento delle feci (porridge di riso, prodotti a base di pasta, banane, latte intero) e la formazione di gas (cavoli, funghi, legumi, pomodori). L'intestino peristaltico indebolisce la gelatina, il tè, il cacao, i mirtilli. Nella dieta deve includere prodotti a base di latte fermentato. Dai al tuo bambino il più possibile acqua purificata non bollita.

Il trattamento farmacologico della stitichezza deve essere prescritto solo da un medico dopo l'esame e scoprire le cause di problemi regolari con i movimenti intestinali.

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Stitichezza in un bambino - cosa fare?

La stitichezza è una delle patologie gastrointestinali più comuni nei bambini. Diamo un'occhiata a quale sia la stitichezza e come aiutare un bambino con un tale problema.

Costipazione e le sue cause nei bambini

La stitichezza è una violazione delle viscere, manifestata in un difficile atto di defecazione o l'assenza di movimenti intestinali per lungo tempo. La frequenza delle feci durante la normale funzione intestinale dipende dall'età del bambino. In un bambino fino a metà anno, è possibile svuotarlo da 2 volte al giorno o più con feci molli. Da sei mesi e fino a 1,5 anni, le feci sono considerate normali fino a 2 volte al giorno con le feci sotto forma di "salsiccia" o "palle". Nei bambini di "artificialità" fino a un anno, così come in età prescolare e scolari, la stitichezza è considerata l'assenza di svuotamento una volta al giorno.

Se un bambino ha uno sgabello regolare, ma è teso, piange e lo sgabello è sotto forma di piccole palle dure, questo è considerato anche stitichezza. A volte, durante un movimento intestinale, appaiono crepe nel retto, e il bambino ha costipazione con sangue sulle feci, che, con frequenza frequente, porta allo sviluppo di emorroidi. La comparsa di febbre e costipazione in un bambino indicano non solo un'infezione virale, ma anche intossicazione fecale. La permanenza persistente delle feci (circa 3 mesi o più) suggerisce lo sviluppo della stitichezza cronica nei bambini. Tutti questi casi richiedono un parere medico obbligatorio.

La stitichezza è funzionale e anatomica. Questi ultimi sono il risultato di difetti nella formazione del colon o dopo operazioni sull'intestino. La maggior parte dei bambini ha una stitichezza funzionale. Le principali cause di stitichezza nei bambini sono:

  1. Nutrizione scorretta del bambino o della madre che allatta.
  2. Stile di vita sedentario e debolezza muscolare.
  3. Farmaci (antibiotici, antispastici, diuretici).
  4. Malattie - endocrine, neurologiche e autoimmuni.
  5. Lo stress (nuova collettività, paura, ambiente non familiare, perdita di una persona cara) spesso porta a costipazione psicologica in un bambino.
  6. Infestazione da worm

Trattamento della stitichezza nei bambini

In caso di stitichezza, è necessario consultare un medico - un gastroenterologo pediatrico, che prescriverà test per identificare la causa della disfunzione intestinale. Con costipazione anatomica, al bambino viene data una soluzione chirurgica al problema. È indesiderabile usare lassativi perché creano dipendenza e rendono l'intestino "pigro". Lo specialista può prescrivere un farmaco sicuro con lactuosi (ad esempio, Duphalac), che migliora la motilità intestinale e crea un ambiente favorevole per i batteri benefici. Anche i neonati e i bambini più grandi trarranno beneficio da microcherpi sicuri da microlax. Inoltre, verrà assegnata una dieta speciale per la stitichezza nei bambini. Quando si consiglia di utilizzare alimenti che promuovono il movimento intestinale facile - carote, barbabietole, prugne, frutta secca, crusca e pane nero, farina d'avena, prodotti lattiero-caseari. Assicurati di utilizzare a sufficienza del liquido (acqua, composte, decotti, bevande alla frutta). Se la costipazione in un bambino, la dieta dovrebbe essere seguita da una madre che allatta.

Stitichezza nei bambini: rimedi popolari

Tuttavia, se il viso è gravemente stitico in un bambino che soffre di dolore e disagio, non vale la pena aspettare un appuntamento dal medico. Puoi provare tu stesso a risolvere il problema:

  • Il clistere può aiutare con costipazione nei bambini con acqua a temperatura ambiente e paraffina liquida. Il volume di acqua per la procedura è assunto in base all'età: fino a 1 mese - 30 ml, 1-3 mesi - 40 ml, 3-6 mesi - 90 ml, da 6 mesi a un anno - 120-180 ml;
  • Non è superfluo e massaggio per la stitichezza nei bambini per stimolare la sedia. Per fare questo, tieni il palmo della mano destra con una leggera pressione sullo stomaco in senso orario per un minuto;
  • le candele alla glicerina aiuteranno ad alleviare le condizioni del bambino;
  • alcuni consigliano di dare un olio vegetale sterilizzato al bambino al mattino (da 1 goccia a 1 cucchiaino);
  • più spesso offrono al bambino un decotto o purea di prugne secche.

La stitichezza in un bambino non dovrebbe diventare un luogo comune. I genitori devono essere attenti alla sedia del bambino e prevenire la stitichezza cronica dalla stitichezza.

Stitichezza in un bambino di 1,5 anni: cause e cosa fare

Un problema comune per i bambini piccoli è il verificarsi di stitichezza. Questa disgrazia affronta molti bambini di varie età. Se si nota stitichezza in un bambino di 1,5 anni, è necessario prima determinarne la causa e solo successivamente formare una serie di misure che aiuteranno a curare il bambino.

Cause di stitichezza in un bambino di 1,5 anni

Se è ancora un bambino, quindi, di norma, la causa principale della stitichezza può essere una dieta anormale della madre. In questo caso, se noti che il tuo bambino ha stitichezza, è sufficiente rivedere prima la tua dieta. Di norma, dopo il ripristino della nutrizione normale, la stitichezza cessa.

Se un bambino di 1,5 anni non è più allattato al seno, significa che gli dai da mangiare prodotti troppo digeribili. Se si decide di trasferire il bambino dal latte materno al latte vaccino prematuramente, ad esempio, o ad un sostituto artificiale, e dopo che il bambino è diventato stitico, è necessario tornare al latte materno o cercare un altro sostituto adatto.

Anche cause di stitichezza

  • quantità insufficiente di bevanda che viene data al bambino,
  • passaggio dal latte materno all'alimentazione artificiale,
  • cambiando il tipo di miscela
  • dieta inutile in un bambino
  • e alcune malattie del tratto gastrointestinale.

Per questi motivi, si formano le principali misure di trattamento. Tuttavia, va notato che la mancanza di uno sgabello può avere ragioni individuali, il che significa che i metodi di trattamento dovrebbero essere scelti individualmente per ogni bambino.

Il problema della stitichezza è una patologia comune del tratto gastrointestinale. Pertanto, alcuni giovani genitori non prestano la necessaria attenzione a questo problema, mentre altri hanno un'idea sbagliata su come un bambino di 1, 5 anni dovrebbe apparire come una sedia.

Cosa fare per trattare la stitichezza in un bambino all'età di 1,5 anni?

Ci sono diverse raccomandazioni di base che riflettono i modi più comuni per risolvere un problema e sono confermate da una pratica di successo. Innanzitutto, vale la pena notare che è necessario consultare il proprio medico per prevenire l'impatto negativo dell'autoterapia sul corpo del bambino. Se conosci la causa della stitichezza e non vedi la necessità di recarti in ospedale, allora dovresti applicare le seguenti misure:

per i principianti, è possibile utilizzare una supposta glicerina, o Microlax, che aiuterà a risolvere il problema della stitichezza, a causa di un effetto piuttosto lieve ma operativo;

Puoi anche usare un clistere di acqua calda bollita fino a 200 ml.;

dopo il primo soccorso al bambino, è possibile utilizzare additivi speciali, come Duphalac, che contribuiscono alla normalizzazione delle feci e ripristinare la funzione intestinale. Va notato che dopo che gli intestini sono stati ripristinati, il supplemento deve essere interrotto.

Oltre ai farmaci per la stitichezza nel bambino di un anno e mezzo, puoi usare qualche medicina tradizionale, come le prugne secche, cotte a vapore in acqua calda. Può essere aggiunto ai cereali, che dovrebbero essere utilizzati più spesso nel menu.

Non fatevi prendere dal panico, la stitichezza in un bambino di 1,5 anni non è un problema enorme.

Stitichezza nei bambini: come aiutare e qual è la ragione?

Cosa fare se il bambino ha stitichezza, come aiutare il bambino e cosa può causare questo disturbo?

Costipazione nei bambini: la norma e la patologia

Per capire il problema, è necessario essere chiari su ciò che è considerato costipazione. Molti genitori hanno un'idea sbagliata sulla sedia di un bambino. Prima di tutto, devi sapere che per costipazione non è tanto la frequenza della sedia, quanto la sua consistenza. Inoltre, per i bambini piccoli, il tasso dipende dal tipo di cibo.

I bambini allattati al seno nelle prime settimane di vita possono avere uno sgabello di 5-6 o più volte al giorno, un volume di circa un cucchiaio o 1-2 volte al giorno, un volume più grande. Dalla 4a - 6a settimana di vita, le feci del bambino diventano meno frequenti, gli enzimi vengono sistemati e il latte viene assorbito quasi completamente. Pertanto, per i bambini l'opzione della norma è la presenza di una sedia ogni pochi giorni in grandi quantità. Ciò è dovuto al fatto che l'atto di defecazione si verifica in modo riflessivo, quando nel retto si crea una certa pressione e volume. La consistenza normale è la pappa, e l'apparenza di una sedia densa "salsiccia" è considerata una tendenza alla stitichezza. Le palle o il cilindro delle feci strette e dolorose sono considerati stitichezza, anche con il normale svuotamento dell'intestino.

Nei bambini allattati artificialmente, questo problema non è raro. La costipazione tra di loro può essere definita come l'assenza di feci per più di due giorni, poiché la miscela viene assorbita in modo peggiore rispetto al latte materno e la defecazione deve verificarsi più spesso, in media 1-2 volte al giorno. Tendendo e grugnendo, piangendo durante le feci, a condizione che le feci del bambino come salsiccia o poltiglia molto morbide non siano segni di stitichezza. Il bambino deve lavorare duro per creare pressione nel retto e svuotarlo. Questo gli dà fastidio e per esprimere le sue emozioni nei primi mesi della sua vita, può soprattutto piangere.

Circa 6-9 mesi, con l'introduzione di cibi complementari, la sedia diventa più decorata, di solito sotto forma di salsiccia morbida o pappa, più regolare e normalmente si verifica solitamente 1-2 volte al giorno. Una variante della norma è sgabello a giorni alterni, ma con la sua consistenza normale.

All'età di 1, le feci diventano regolari, 1-2 volte al giorno sotto forma di salsicce, anche se la pappa è accettabile, solitamente al mattino, dopo colazione. A partire dai 2 anni, la sedia dovrebbe essere decorata, regolarmente. Un ritardo delle feci di più di 2 giorni in un bambino di età superiore a 1-2 anni è considerato come costipazione. Manifestazioni di stitichezza sono anche considerate regolari, ma molto secche, feci strette, grande diametro del cilindro fecale, defecazione dolorosa, rifiuto della pentola per paura del dolore.

Cos'è la stitichezza?

La stitichezza è diversa, e per capire il meccanismo del loro verificarsi, è necessario soffermarsi brevemente sul lavoro degli intestini delle briciole in condizioni normali.

Il bambino nasce con un sistema digestivo ancora immaturo, quindi il suo lavoro ben coordinato si forma nei primi mesi di vita. L'intestino è un tubo cavo con una lunghezza di circa 3-4 metri. Le masse di feci si formano nell'intestino crasso. L'intestino crasso favorisce la pappa di cibo, dalla quale praticamente tutte le sostanze utili vengono assorbite, tranne l'acqua e alcune vitamine.

Normalmente, il lavoro del colon è nelle contrazioni ondulate dei muscoli sotto l'influenza degli impulsi dal sistema nervoso verso il retto: questo fenomeno è chiamato peristalsi. Sono queste onde che muovono il contenuto e lo condensano succhiando l'acqua. L'irritazione dei nervi, come le tossine delle fibre o dei microbi, causa un aumento della peristalsi, quindi il contenuto si muove più velocemente e diventa più liquido: l'acqua non ha il tempo di assorbirla. Impulsi ridotti a causa di cibi morbidi o disturbi del sistema nervoso che supportano il tono dell'intestino, rallentano il progresso dei contenuti. Ciò significa che più acqua viene assorbita e le feci diventano dense.

L'impulso a defecare si verifica quando il retto si allunga e la pressione viene applicata allo sfintere anale dell'orifizio anale - l'ano. Nei bambini di età superiore a 1,5-2 anni, la defecazione è controllata, oltre a questo, dalla corteccia cerebrale, quindi a questa età i bambini possono ritardare consciamente le feci.

Cause di stitichezza

La stitichezza è divisa in due gruppi: organico e funzionale.

Organico chiamato costipazione, derivante dalla struttura disturbata dell'intestino con problemi congeniti o acquisiti. Fortunatamente, sono rari. Il primo di questi disturbi è la malattia di Hirshprung, quando l'intestino non funziona correttamente a causa di una quantità insufficiente di fibre nervose. In questo caso, l'intestino riceve pochi impulsi e non può mantenere il tono delle pareti: il lume dell'intestino si espande e le feci conservano.

Per le anomalie congenite includono anche malformazioni intestinali - dolicosigma e megacolon, cioè allungamento intestinale e intestino ingrossato. Polipi, tumori o aderenze intestinali possono anche causare stitichezza. Tutti questi problemi sono trattati solo chirurgicamente.

Fondamentalmente, le cause dello sviluppo della costipazione sono disturbi funzionali associati non a difetti strutturali, ma con immaturità, mancanza di coordinazione o rottura temporanea della parete intestinale.

Il trasferimento precoce e rapido del bambino a miscele, cambiamenti improvvisi di miscele e mancanza di liquidi durante l'alimentazione artificiale impediscono il normale funzionamento dell'intestino. Inoltre, la mancanza di liquidi nell'introduzione di alimenti complementari, quando il bambino non è drogato con acqua, troppo denso, sono soprattutto le ragioni per la costipazione, in particolare porridge e purea di carne, scarsa alimentazione con proteine ​​o grassi in eccesso.

La costipazione si verifica con rachitismo, danni al sistema nervoso durante la gravidanza e il parto, con ipotiroidismo - una diminuzione dell'attività della ghiandola tiroide, anemia, invasioni di elminti e allergie alimentari. Inoltre, un ruolo significativo nello sviluppo della stitichezza è giocato dallo stato psicologico del bambino, dalla depressione del riflesso intestinale dovuta a dolore o trauma mentale. A volte la stitichezza si verifica quando l'uso improprio di farmaci - assorbenti, enzimi, antispastici, antibiotici o diuretici.

Come risultato delle suddette ragioni, c'è una violazione del tono muscolare dell'intestino. Se il tono intestinale aumenta, c'è una contrazione temporanea e restringimento delle sezioni e le feci difficili da attraversare. Il risultato di tale stitichezza spastica è la comparsa di una feci densa, "ovina" frammentata.

La seconda variante del disturbo è ridurre il tono intestinale - atonia intestinale. Di conseguenza, la peristalsi rallenta, le pareti dell'intestino si espandono, si forma un cilindro fecale denso e di grande diametro.

L'effetto della stitichezza sul corpo del bambino

Riducendo la peristalsi e il ristagno dei contenuti intestinali, la costipazione porta allo sviluppo di dysbacteriosis - una violazione della flora microbica. La flora condizionatamente patogena inizia a moltiplicarsi attivamente producendo sostanze nocive. Poiché i contenuti dell'intestino non vengono espulsi, le tossine iniziano gradualmente ad essere assorbite nel flusso sanguigno, avvelenando il corpo. La costipazione cronica si esprime in debolezza, letargia, pallore del bambino, una violazione del suo appetito. Quando la stitichezza viene violata l'assorbimento di vitamine e ferro e altri elementi, che porta allo sviluppo di carenza di minerali vitaminici e persino di anemia. La costipazione provoca dolore addominale, un lungo ritardo nelle feci può portare a infiammazione dell'intestino, diarrea e indigestione. I bambini perdono peso, hanno disturbato il sonno e il comportamento.

Nei bambini piccoli, la costipazione porta a crepe e infiammazioni del retto - proctite, così come la perdita di membrana mucosa con la sua infrazione. Inoltre, la paura del doloroso atto di defecazione costringe i bambini a trattenersi, il che, oltre al peggioramento della stitichezza, causa anche disordini nevrotici.

Pronto soccorso

Se il bambino non può svuotarsi, gli provoca disagio o dolore, quindi ha bisogno di aiuto. Tuttavia, molti rimedi "popolari" contro la stitichezza sono molto pericolosi. In nessun caso la feci con un sapone non può causare: provoca gravi ustioni di muco e dolore. Inoltre, non è possibile irritare l'ano e il retto con un batuffolo di cotone o altri oggetti estranei: provoca lesioni alla membrana mucosa e agli apparati dello sfintere. Inoltre, tutte le azioni per irritare l'ano e stimolare lo svuotamento dovrebbero essere applicate solo sporadicamente e solo in casi estremi. Con l'uso sistematico, sopprimono la naturale defecazione dei riflessi e svezzano il bambino per svuotarsi.

A casa, a un bambino può essere dato un clistere con acqua bollita a temperatura ambiente per pulire l'intestino, per migliorare l'effetto lassativo, è possibile aggiungere 1-2 cucchiaini di glicerina ad esso.

Le candele con glicerina possono essere un altro mezzo di aiuto, ma spesso non ne vale la pena. Per un bambino fino a 1 anno, è necessario usare 1/3 candele, da 1 anno a 3 anni - 1/2, dopo 3 anni - una candela intera. I microcherpi di MICROLAX hanno un buon effetto, sono consentiti dalla nascita. Non usare soluzione salina o altri lassativi senza consultare il medico.

ATTENZIONE! Se il bambino ha meno di 1 anno di età, le feci sono strette, striate di sangue, muco, dovresti consultare immediatamente un medico. La consultazione con uno specialista è necessaria anche in caso di costipazione sistematica con gonfiore, dolore addominale, perdita di appetito e anche se si nota sangue nelle feci. L'aiuto è necessario quando lo sgabello viene ritardato dal bambino stesso a causa della paura del vaso, e quando viene macchiato - le mutandine sono macchiate a causa della stitichezza.

Eventi medici

Pediatri e gastroenterologi pediatrici si occupano di stitichezza, a volte con il coinvolgimento di altri specialisti - un neurologo, un endocrinologo o uno psicologo. La terapia viene scelta individualmente, in base alle cause e al meccanismo dell'occorrenza di stitichezza in un bambino, alla sua durata e all'azione dei genitori prima di andare dal medico. L'obiettivo principale del trattamento è quello di ottenere uno sgabello regolare con una consistenza morbida, ogni giorno e preferibilmente alla stessa ora del giorno, uno svuotamento indolore e il superamento della paura della defecazione.

Le principali aree di trattamento sono:

  • raccomandazioni generali e rituali speciali;
  • cibo salutare;
  • regime di bere;
  • attività fisica, esercizi terapeutici;
  • se necessario, correzione della droga.

Il medico conduce conversazioni con i genitori e un piccolo paziente sulle cause e sui modi per eliminare la stitichezza. Anche i bambini di 2-3 anni devono essere spiegati che un medico, una madre e un padre aiuteranno le briciole a rendere indolore la sedia. Il bambino deve essere persuaso a non trattenersi, ma chiede regolarmente il piatto. Non si può incolpare la briciola per la sua paura, per punire i pantaloni sporchi, per consentire commenti degradanti. Questa non è colpa del bambino, e ha bisogno di capire questo. Il trattamento della stitichezza non è un affare rapido, ed è necessario spiegarlo ai genitori che vogliono un aiuto immediato. In casi semplici, di solito ci vogliono 1-2 mesi, in casi avanzati ci vogliono 1-2 anni.

È importante condurre le lezioni con il bambino nella toilette o sul piatto, ricordando al bambino ogni volta che dopo un pasto pesante dovresti sederti sulla pentola o sul gabinetto. In questo caso, le gambe dovrebbero poggiare su un piede pieno, se si tratta di un bagno - sostituire un bambino sotto i piedi di uno sgabello. La durata della procedura è di circa 10 minuti, mentre è importante spiegare al bambino che non deve camminare "grande" ogni volta e convincerlo che la defecazione è indolore.

Ogni tentativo riuscito deve incontrare l'approvazione dei parenti. E i fallimenti devono trovare comprensione e supporto - la critica del bambino è inaccettabile.

Cibo salutare

I genitori di solito richiedono un moderno farmaco anti-costipazione dal medico, lasciando invariata la dieta del bambino, che è l'errore più grande. È impossibile eliminare la stitichezza in pochi giorni e solo con farmaci da soli. Nella stragrande maggioranza dei casi, la funzione motoria dell'intestino dipende proprio da ciò che il bambino mangia, dal modo in cui il cibo è organizzato in famiglia.

Per i bambini del primo anno, l'allattamento al seno è il fattore più importante, perché il latte materno ha un effetto coleretico e la bile irrita le pareti intestinali e stimola la motilità. Se possibile, allatta il bambino il più a lungo possibile. Se l'alimentazione è mista o completamente artificiale, è necessario prestare particolare attenzione quando si sceglie una miscela, la sua diluizione corretta, nonché il regime di alimentazione e i volumi di porzioni. Le miscele devono essere adattate e adeguate all'età, con la tendenza alla costipazione di uno o due mangimi dovrebbe essere sostituito con una miscela di latte fermentato.

Se non è possibile eliminare le feci su miscele di latte normali e fermentate, nella dieta del bambino vengono introdotte speciali miscele con l'aggiunta di oligosaccaridi, lattulosio, prebiotici o fagioli di carruba. Queste miscele vengono introdotte gradualmente nell'alimentazione dei bambini, sostituendole con metà dell'alimentazione al giorno, fino a raggiungere le feci necessarie in termini di consistenza e frequenza. Se la stitichezza persiste, si raccomanda di passare completamente a questo tipo di miscela. Con una normalizzazione delle feci stabile, la miscela viene gradualmente annullata, lasciandola in appoggio per 2-3 volte e quindi rimuovendola completamente.

Gli alimenti complementari per i bambini con costipazione dovrebbero iniziare con le puree vegetali: sono ricchi di fibre e acidi speciali che stimolano la motilità e normalizzano solitamente le feci. Per la stitichezza ostinata nei neonati artificiali, puoi iniziare delicatamente con 4-5 mesi.

Per i bambini più grandi, la dieta deve essere strutturata in modo tale che la dieta contenga un massimo di verdure, frutta e bacche, che contengano fibre grossolane e pectine, che sono stimolanti dell'intestino. Sono ricchi di carote, barbabietole, cavolfiori e cavoletti di Bruxelles, zucche, zucchine, zucchine, zucchine, prugne, meloni e zucche, albicocche, ribes. Nei cetrioli, nei pomodori, nelle mele, la fibra è bassa.

Se possibile, tutti i frutti dovrebbero essere consumati con la pelle, perché contiene molte sostanze utili. Frutta e verdura vengono mangiate bollite, al vapore, bollite, in umido e crude. Può essere insalate di frutta e verdura, vinaigrette, purè di patate, mousse e dessert. Le insalate di verdure sono condite con burro; condimenti grassi - panna acida, maionese - inibiscono l'intestino.

Zuppe e piatti di cereali integrali - grano saraceno, mais, miglio, grano sono obbligatori nella dieta di un bambino con costipazione.

I prodotti a base di carne sono meglio bolliti e interi o sotto forma di goulash. Il pane è meglio usare una dieta scura o speciale con la crusca.

Se il bambino ha più di 1 anno, i medici raccomandano l'uso di crusca come additivo per vari piatti. Acquistato in una farmacia o in una crusca, deve essere calcinato nel forno a una temperatura di 100-150 ° C, quindi riposto in un barattolo ben chiuso. 3-5 cucchiai. cucchiai di crusca bisogno di preparare 100 ml di acqua bollente, riposare per 15-20 minuti. È possibile conservare il brodo per un giorno sul ripiano inferiore del frigorifero. Aggiungere la massa risultante al porridge, succo di frutta o verdura, contorno o baby zuppa, 1-2 cucchiaini.

Nel menu giornaliero del bambino dovrebbero essere prodotti lattiero-caseari e bevande: kefir, ricotta, ryazhenka, yogurt o yogurt. Contengono una microflora utile, stimolando il lavoro dell'intestino - bifidobatteri e lattobacilli, così come l'acido lattico, attivando la peristalsi. È auspicabile che siano arricchiti con microflora: sulla confezione del prodotto questo è indicato dal prefisso BIO. Tali prodotti sono consumati al mattino a stomaco vuoto o di notte.

Latte intero, legumi, banane, dolci, uva sono esclusi dalla nutrizione del bambino: hanno un effetto fissante e gasogeno.

Modalità di consumo

Il regime di bere del bambino è molto importante: con l'introduzione di alimenti complementari, il bambino ha bisogno di un'ulteriore iniezione di liquido nella quantità di almeno 50 ml per ogni cibo complementare. Dopo 1 anno è importante che il bambino beva almeno 2 bicchieri di liquidi al giorno e 100-150 ml di essi - al mattino a stomaco vuoto sotto forma di acqua fredda, che dia un effetto lassativo dovuto all'attivazione della motilità intestinale. Si consiglia di bere acqua normale, composte, succhi, diluiti a metà con acqua o bevande alla frutta. Bevande gassate proibite e tè forte.

Attività fisica

Uno dei componenti del trattamento è l'attività fisica del bambino: rafforza i muscoli addominali e stimola l'intestino. Passeggiate utili, esercizi mattutini, giochi all'aperto, pattinaggio sul ghiaccio, sci e nuoto.

Per i bambini, tutte le classi sono consigliate sotto forma di gioco: spargere giocattoli e chiedere loro di sollevare, non accovacciarsi, ma piegare il busto: carica i muscoli addominali, esegue un massaggio intestinale e stimola la peristalsi. Tali giochi di esercizi devono essere eseguiti almeno 3-4 volte al giorno.

Utile per la funzione intestinale ed esercizio fisico con gonfiamento o protrusione dell'addome, per poi tirarlo dentro, sollevare e abbassare le gambe in posizione prona, pedalare "gambe", strisciando sullo stomaco.

In caso di inefficacia di tutte le misure non farmacologiche, è necessario un trattamento individuale sotto la supervisione di un medico.

prevenzione

Per prevenire la stitichezza, è importante fin dalla prima infanzia organizzare adeguatamente il regime nutrizionale del bambino: allattare al seno il più a lungo possibile, non precipitarsi nell'alimentazione, introdurre gradualmente il bambino con nuovi alimenti e lasciare che l'intestino si adatti a loro.

Dall'introduzione di alimenti complementari, è importante osservare il regime di bere: più denso è il nutrimento che il bambino riceve, più fluido dovrebbe consumare. Assicurati di bilanciare la dieta del bambino con verdure fresche e frutta: dovrebbe riceverle quando possibile tutto l'anno.

I movimenti attivi, i giochi all'aperto e l'uso regolare del bagno sono obbligatori per il bambino. Mentre il bambino è piccolo, ricordagli che ha bisogno di andare al piatto, dopo il bambino avrà un rituale che seguirà.

Naturalmente, il problema della stitichezza non è semplice, ma se riconosci le cause di questa condizione nel tempo, consulta un medico e inizia a prendere le misure necessarie, puoi affrontare in modo rapido ed efficace il problema "delicato".

Costipazione nei bambini da uno a uno anni e mezzo

La costipazione in un bambino a 1 anno si verifica molto più spesso rispetto a neonati e bambini in età prescolare. Ciò che può essere fatto per normalizzare il lavoro dell'intestino dipende dalla causa della stitichezza, quindi deve essere installato.

I genitori di un bambino di un anno dovrebbero anche sapere cosa considerare come costipazione e quali segni indicano il suo aspetto.

Tassi di svuotamento intestinale a un anno

Nel primo anno di vita, la frequenza dei movimenti intestinali in un bambino dipende dalla sua età, dalla dieta e dal modo in cui il sistema digestivo si adatta alle nuove condizioni di funzionamento. E se un bambino può pacificare da 4 a 8 o più volte al giorno al mese, quindi più vicino all'anno, il noma viene considerato se la defecazione avviene una o due volte al giorno.

Il cambiamento del tasso di svuotamento è dovuto principalmente all'introduzione di nuovi alimenti nella dieta dei bambini. A circa 4 mesi, il bambino inizia a ricevere cibi vegetali, poi viene gradualmente dato il porridge e le zuppe. A 8-12 mesi, i bambini più sani mangiano gradualmente tutto il cibo che è consentito a questa età.

Anche il lavoro degli organi del tratto gastrointestinale viene ricostruito di conseguenza, gli organi digestivi cominciano ad aver bisogno di più sforzo per elaborare il cibo in arrivo, e quindi il bambino inizia a chiudersi meno spesso.

Ma non è necessario presumere che solo il numero di volte in cui l'intestino di un bambino viene rilasciato dai contenuti al giorno è indicativo di stitichezza. Se un bambino ha 1 anno, va in bagno per un tempo grande ogni due o tre giorni, ma si sente bene, non si preoccupa, mangia bene e aggiunge peso, e durante la defecazione senza preavviso ha una forte tensione e paura di un vaso, quindi sarà stitico il discorso non va

I seguenti sintomi indicano lo sviluppo di stitichezza in assenza di feci per 2-4 giorni o più:

  • Dolore addominale, a cui i bambini reagiscono con pianto, capricciosità, disturbi del sonno;
  • Forte tensione nel processo del movimento intestinale, si manifesta con la tensione della pancia, il rossore del viso, a volte piangendo;
  • Hard Cal. Quando stitico, le feci diventano densi, escono con una salsiccia secca o separano i grumi frammentati;
  • Cattivo appetito

Devi sapere che i sintomi sopra elencati indicano la stitichezza in un bambino a 12 mesi e nel caso in cui cacca tutti i giorni.

La durata dell'assenza di feci nei bambini può variare da 4 a 6-8 giorni. Più a lungo un bambino non va in bagno, più il suo stato di salute generale viene disturbato e i segni di intossicazione si manifestano gradualmente - mal di testa, nausea, vomito, mancanza di appetito, febbre.

I genitori dovrebbero capire che la stitichezza in un bambino all'età di 1 anno, che dura fino a 8 giorni, è una patologia che richiede di stabilire la causa del suo sviluppo e trattamento. E in questo caso, è necessario mostrare immediatamente il bambino al pediatra.

Cause di stitichezza nei bambini in 1 anno

La stitichezza in un bambino di un anno si sviluppa per vari motivi. Il fattore scatenante più probabile di stitichezza è alimentare, cioè errori nell'alimentazione. Una piccola quantità di fibra alimentare, un regime alimentare inadeguato, un sovralimentazione - tutto ciò ha un effetto negativo sulla funzione motoria dell'intestino.

Se un bambino a 8-12 mesi diventa periodicamente stitico, allora non è consigliabile per lui dare riso, dolci, banane mature, melograni. La mamma dovrebbe anche escludere questi prodotti dalla sua dieta se continua ad allattare il bambino.

La stitichezza nei bambini in un anno è anche:

  • Funzionale. Questa forma di stitichezza è associata a una ridotta funzione motoria dell'intestino crasso. La stitichezza spastica si manifesta con lo scarico delle feci in frammenti separati. Di solito questo tipo di stitichezza è determinata nei bambini con paralisi cerebrale e diatesi. La forma ipotonica o atonica della costipazione è caratterizzata da una prolungata assenza di feci e dall'escrezione di feci cilindriche. Con l'apparizione di tali sintomi, è necessario escludere il rachitismo, l'ipotrofia, la miastenia, ma il più spesso la costipazione atonica è provocata dall'ipodynamia di un bambino di 12 mesi.
  • Organico, associato a determinate patologie congenite o acquisite. Di solito queste patologie vengono diagnosticate nei primi mesi di vita di un bambino.
  • Intossicazione. Questo tipo di stitichezza si sviluppa sullo sfondo di alcune malattie, ad esempio dopo dissenteria o colite. Di norma, la costipazione intossicazione scompare dopo il rilascio di tutte le tossine dal corpo.
  • Psicologica. La comparsa di un forte dolore al momento delle difficoltà episodiche nella defecazione è la ragione per cui il bambino inizia ad avere paura di andare al piatto.
  • Endocrino. La costipazione nei bambini di un anno si verifica spesso se hanno una patologia della ghiandola tiroidea, ipofisi, ghiandole surrenali.
  • Farmaci. Spesso la causa della stitichezza sono farmaci prescritti al bambino per il trattamento di eventuali malattie.

Un bambino di un anno può avere stitichezza a causa della disbiosi. La microflora intestinale è disturbata dopo terapia antibatterica, con un'immunità indebolita, mancanza di un numero di oligoelementi e vitamine. La defecazione difficile è spesso una manifestazione di anemia.

Con frequente stitichezza in un bambino, il normale funzionamento dell'intestino deve essere ripristinato. E la definizione della causa primaria della patologia aiuterà in questo, è stabilita con l'aiuto di studi diagnostici.

Cosa fare con la stitichezza in un bambino in un anno

Come aiutare un bambino se non ha un movimento intestinale lungo? Prima di tutto, è necessario escludere le condizioni in cui è impossibile aiutare il bambino a svuotare l'intestino. Contattare immediatamente la clinica o l'ospedale è necessario se la stitichezza nei bambini è accompagnata da:

  • Perturbazione prolungata delle briciole;
  • Tensione pronunciata dell'addome e del suo dolore;
  • Intossicazione, che si manifesta con febbre, vomito, rifiuto di mangiare, debolezza;
  • Isolamento di masse di feci dense con striature di sangue o comazoania, cioè alternanza di feci solide con quelle liquide.

Con questi sintomi, le malattie che richiedono un intervento chirurgico immediato sono principalmente escluse. Se queste patologie non sono stabilite, il medico ti dirà cosa fare per assicurare che l'intestino funzioni normalmente.

L'autotrattamento della stitichezza nei bambini viene effettuata nei casi in cui non siano accertate malattie che richiedono l'uso di farmaci con uno specifico meccanismo d'azione. Con ripetuti problemi con i movimenti intestinali, l'accento è posto sulla nutrizione - un cambiamento nella dieta nella maggior parte dei casi consente una feci regolari. Inoltre, vengono utilizzati altri metodi che hanno un effetto positivo sulla motilità intestinale. Questo è un aumento dell'attività fisica, massaggio della pancia.

È anche necessario conoscere i mezzi e i metodi che aiuteranno a rimuovere rapidamente le masse fecali accumulate, poiché i bambini soffrono di grave costipazione acuta.

Selezioniamo un'alimentazione corretta per la stitichezza

Aiutare immediatamente un bambino con costipazione può essere in modi diversi, ma bisogna ricordare che la loro azione è di breve durata. Il compito dei genitori è diverso: è necessario non solo salvare il bambino all'età di 1 anno dalla conservazione delle feci, ma è anche necessario assicurarsi che tale problema non si presenti in futuro.

E questo può essere ottenuto nell'unico modo corretto - la selezione di piatti adatti nella dieta del bambino di un anno.

Naturalmente, questo approccio dà un risultato assoluto solo se la costipazione è causata da fattori nutrizionali. Ma anche con le malattie che provocano la stitichezza, una dieta sana ha un effetto positivo sullo stato intestinale.

Con una tendenza alla stitichezza, i bambini di un anno dovrebbero:

  • Ottieni abbastanza fibra. Sono contenuti in cereali, verdure fresche e alcuni frutti. Da stitichezza, prugne, nettarine, mele agrodolci aiutano molto. Puoi anche dare spremute fresche da questi frutti ai bambini, ma solo in piccole quantità, poiché spesso causano allergie. In estate è buono per la digestione dare ai bambini un po 'di bacche fresche - il piccione, il ribes, la fragola hanno proprietà indebolenti;
  • Aggiungi la crusca ai piatti - circa un cucchiaino al giorno;
  • Ogni giorno, dare zuppa, zuppe di verdure, borscht;
  • Fare una dieta in modo che contenga verdure e burro, carne magra e pesce, uova;
  • Bevi bevande al latte acido - kefir, bio-yogurt, ryazhenka;
  • Dai da mangiare al piccolo frazionario. I bambini di un anno dovrebbero mangiare da 4 a 6 volte al giorno. Porzioni di cibo non dovrebbero essere troppo voluminose;
  • Bevi il più possibile liquidi. Dovrebbe essere acqua normale (imbottigliata, ma non bollita), frutta in umido, brodo di rosa canina, bevande alla frutta. Non sarà possibile salvare un bambino da difficoltà nel processo di defecazione se beve meno di 500 ml di acqua all'anno. Quando la stitichezza dona un po 'd'acqua da bere subito dopo essersi svegliati al mattino, inizierà il processo di digestione;
  • Dare frutta secca Le prugne hanno proprietà indebolenti, viene preparato un decotto e il bambino può mangiare bacche al vapore.

La stitichezza in un bambino di un anno e mezzo è pressoché la stessa per motivi di sviluppo dovuti a stitichezza in un bambino di un anno, e quindi vengono prese le stesse misure per eliminarlo.

Non è possibile forzare l'alimentazione e sovralimentare i bambini. Il corpo di un bambino sano sa quanto cibo è necessario per ricostituire l'energia, e quindi tutto ciò che verrà introdotto con la forza non sarà assorbito. Molti pediatri sanno dalla propria esperienza che i bambini magri sono spesso molto più sani rispetto ai coetanei ben nutriti.

Pronto soccorso per la stitichezza

In alcuni casi, alleviare il bambino dalla stitichezza è necessario senza attendere l'effetto indebolimento del cibo, decotti di frutta secca e altri metodi. Le medicine lassative sono somministrate a un bambino in casi eccezionali e solo un medico può trattare in questo modo.

I genitori dovrebbero conoscere alcune tecniche che portano ad una maggiore motilità intestinale entro un'ora. All'età di un anno, il processo di svuotamento intestinale può essere facilitato usando:

  • Il farmaco Microlax. Questo medicinale viene venduto in sacchetti speciali con una punta, in modo tale da essere immediatamente iniettato nel retto. Microclisma porta ad un ammorbidimento delle masse fecali in letteralmente 10-15 minuti e dopo questo tempo, il bambino sporge senza dolore;
  • Candele alla glicerina Un bambino di un anno di età è sufficiente per entrare in una parte della supposta. La defecazione avviene entro 20-30 minuti;
  • Clistere. Con l'aiuto di una siringa morbida, vengono introdotti nel retto da 100 e fino a 150 acqua calda con una temperatura di 24-27 gradi, in cui viene aggiunta una coppia di glicerina per migliorare l'effetto.

I casi di emergenza per facilitare i movimenti intestinali sono usati in casi eccezionali. Se i sintomi di stitichezza nei bambini si ripresentano periodicamente, dopo il controllo, il pediatra può selezionare i problemi di trattamento appropriati identificati.

I bambini piccoli usano spesso droghe come Dufalac e Lactusan per normalizzare il funzionamento dell'intestino. Con la stitichezza, alcuni bambini sono aiutati dall'assunzione di probiotici, preparazioni coleretiche e enzimatiche. Il trattamento viene solitamente prescritto per 7-14 giorni, anche se i probiotici possono essere bevuti per diversi mesi.

L'interruzione dell'intestino nei bambini di un anno è un evento frequente e i genitori non hanno bisogno di panico troppo. Nella maggior parte dei casi, è possibile normalizzare il processo di digestione da solo nei modi più semplici.

Cosa fare se la costipazione è comparsa in un bambino sotto i 5 anni di età

La stitichezza in un bambino di 2 anni è considerata abbastanza comune, cosa fare, come trattare la stitichezza, tutte le madri pongono queste domande. Se una singola costipazione, quindi è possibile utilizzare candele speciali che aiuteranno l'intestino rapidamente e indolore eliminare le masse fecali. Ma nel caso in cui la costipazione nei bambini di 2 anni compaiono regolarmente, quindi prima di tutto è necessario scoprire cosa provoca questa condizione, solo uno specialista altamente qualificato può farlo. È completamente irresponsabile auto-medicare. È inaccettabile inserire sapone, termometri e altri oggetti nell'ano. Questo può rendere il bambino permanentemente disabilitato. Ci sono tecniche moderne, medicine che aiuteranno il bambino a liberarsi della stitichezza non solo a 2 anni, ma a 3 mesi, a 8 mesi.

1 Quando vale la pena suonare l'allarme

Per un bambino di 6 mesi è caratterizzato dallo svuotamento fino a quattro volte al giorno. In 1 anno - fino a tre volte. A 2 anni, i bambini svuotano l'intestino molto meno spesso. La tariffa giornaliera è 1-2 volte, mentre la consistenza della sedia non è più molle, e formata e più tesa. Possiamo supporre che il bambino abbia costipazione, se l'intervallo tra lo svuotamento è prolungato, l'atto di rilascio delle feci causa difficoltà. Ma anche se il bambino va in bagno 2 volte al giorno, ma le feci sono impacchettate e l'atto è accompagnato dal dolore, anche questo è considerato stitichezza.

I genitori dovrebbero prestare attenzione allo svuotamento del bambino e visitare immediatamente un medico in caso di disturbi del dolore addominale.

I genitori dovrebbero prestare attenzione allo svuotamento del bambino e visitare immediatamente il medico se:

  • i bambini di 2 anni vanno in bagno meno di 6 volte a settimana;
  • in 3 anni, la defecazione si verifica meno di 3 volte a settimana;
  • i bambini dai 2 ai 5 anni si lamentano di dolori addominali (in un bambino di un mese, neonati di due, tre mesi, questo si manifesta con forti pianti, ansia, hanno disturbato il sonno e l'appetito);
  • lo svuotamento è accompagnato dal dolore e il bambino è molto teso;
  • piccoli frammenti "secchi" simili a quelli delle pecore sono separati, o si formano masse molto dense, simili a un cilindro spesso.

Tali sintomi, quando il bambino è il secondo anno - i segnali di pericolo. Se il bambino dura per 2 mesi, indica una forma cronica.

2 motivi principali

Fisiologicamente, i bambini a 2 anni non sono ancora sviluppati, il loro intestino e la sua mucosa sono ancora molto deboli e richiedono una certa dieta. Ma non solo una dieta non sana può causare stitichezza nei bambini di 2 anni.

La stipsi organica si verifica in un bambino se sono presenti anormalità intestinali. Possono essere congeniti o acquisiti. Stitichezza derivante per queste ragioni, il fenomeno non è frequente, ma noto.

Non solo una dieta sbagliata può causare stitichezza nei bambini di 2 anni.

Anomalie congenite, ad esempio, il colon sigmoideo allungato e la mancanza di innervazione dell'intestino crasso, all'età di due anni viene rilevato e curato. La malattia è in forma acuta, i sintomi si manifestano già dalla prima settimana di vita del bambino. I segni includono: addome costantemente gonfio, incessantemente ribollente nell'intestino, dolore all'addome, che appaiono sullo sfondo del gas e il ristagno delle feci.

Una delle cause più comuni di stitichezza organica è gonfiore, aderenze, polipi. Il trattamento prevede un intervento chirurgico. La stitichezza organica può causare un'ostruzione acuta e cronica, indipendentemente dall'età, anche in un adolescente.

Stitichezza funzionale Questi tipi di stitichezza nei bambini a 2 anni possono essere causati da una cattiva alimentazione, quando la dieta è dominata da proteine ​​e cibi grassi, quasi nessun alimento ricco di fibre vegetali.

La mancanza permanente di liquidi porta a compromissione della secrezione della mucosa intestinale, che aiuta ad ammorbidire le feci e ad attenuarle. Per qualche ragione, molte madri pensano che se un bambino beve molto, questa è una patologia. Ma non dimenticare che la tariffa giornaliera per 2 anni di vita è di almeno 1 litro di acqua. In nessun caso non è necessario limitare i bambini a bere.

Un'altra causa di stipsi funzionale è uno squilibrio di batteri benefici e patogeni nella flora intestinale causati da antibiotici e malnutrizione. Questi fattori contribuiscono allo sviluppo di processi putrefattivi, dai quali la peristalsi viene significativamente ridotta. Si verificano frequentemente in 1 anno.

Se il bambino è allergico al cibo, se viene ingerito un allergene, l'istamina (un componente protettivo del corpo che tenta di rimuovere gli allergeni dal sangue) danneggia significativamente le pareti intestinali.

La stipsi funzionale in un bambino di 2 anni può svilupparsi sullo sfondo di una carenza di enzimi in caso di anomalie congenite e malattie degli organi digestivi, di conseguenza il cibo viene processato per un tempo molto lungo e rimosso dall'intestino.

Gli elminti diventano una causa frequente di stitichezza e, soprattutto, questa è l'età - 2-6 anni. I parassiti che vivono nel corpo umano, interrompono l'intero sistema digestivo.

In un bambino di 1 anno, può verificarsi stipsi funzionale a seguito di rachitismo, in cui il tono muscolare, compreso il tono intestinale, diminuisce.

La carenza di ferro nel corpo del bambino diventa anche una causa frequente di stitichezza a 1 anno, 2 anni e 5 anni. La mancanza di un elemento porta alla fame di ossigeno dei muscoli intestinali.

Se il bambino ha una stitichezza di 1 anno, è necessario esaminare la tiroide. Uno dei sintomi della sua ipofunzione è la stitichezza nei bambini.

In un bambino di 1 anno, può verificarsi stipsi funzionale a seguito di rachitismo, in cui il tono muscolare, compreso il tono intestinale, diminuisce.

Nervosa, i fallimenti nel lavoro di un sistema ineguale portano a una violazione dello svuotamento riflesso.

La stitichezza è il risultato di un uso eccessivo in un anno di cibo, di miscele che sono ricche di probiotici, antiacidi.

Stitichezza psicologica - per un bambino - 2 anni, 5 anni sono considerati cruciali. Questa è l'età in cui molti bambini vanno all'asilo. Il periodo di adattamento passa in ogni bambino. Il periodo di adattamento è la dipendenza di un bambino a nuove condizioni di esistenza ed è sempre accompagnato dallo stress.

A questa età, la voglia di svuotarsi è già controllata dal sistema nervoso centrale. Non appena le masse fecali, a causa della peristalsi intestinale, raggiungono la parte inferiore del colon, i recettori nervosi sono irritati, rispettivamente, il bambino vuole andare in bagno. Ma durante il periodo di adattamento, la toilette nella scuola materna può diventare un posto scomodo. È più facile per un bambino soffrire che sedersi su un vaso in presenza di estranei. Sopprimendo il riflesso dello svuotamento e preferendo soffrire, i bambini si rifiutano di andare in bagno, il che porta alla compattazione delle masse fecali e, di conseguenza, alla stitichezza. Inoltre, all'arrivo a casa dalla scuola materna, il bambino vorrà comunque soddisfare il bisogno naturale. Ma le feci forti possono causare dolore quando si lascia l'ano. La prossima volta il bambino ha già "paura di andare in bagno" a causa del dolore.

Cosa fare se un bambino ha costipazione psicologica a 1 anno, 2 anni? Prima di tutto, questa situazione può essere prevenuta. Un bambino dovrebbe già sapere a questa età che cosa è un vaso. I genitori nel periodo di adattamento dovrebbero osservare da vicino la sedia del bambino, chiedere ai caregiver se il bambino è andato in bagno. Se la causa dell'incapacità di far fronte ai bisogni naturali è diventata un fattore psicologico, devi informarne lo psicologo. Usa tecniche speciali di percezione visiva - gioca metodi psicologici che permettono al bambino di rilassarsi e non avere paura della situazione insolita.

Basta visitare un pediatra che consiglierà come regolare la dieta, il regime di assunzione e quali candele possono essere utilizzate per eliminare la stitichezza.

Costipazione rotolante. Perché il bambino sviluppa masse fecali indurenti? Qualsiasi bambino non è immune da costipazione. Può essere il risultato di un'infezione virale, l'ingestione di prodotti fissativi o il surriscaldamento del corpo nel caldo estivo quando si verifica la disidratazione. In tali situazioni, non sono necessarie misure radicali per ripristinare l'intestino. Basta visitare un pediatra che consiglierà come regolare la dieta, il regime di assunzione e quali candele possono essere utilizzate per eliminare la stitichezza.

Come trattare la stitichezza in un bambino? Cosa fare, cosa dare la medicina?

I problemi intestinali nei bambini piccoli e in età prescolare non sono rari. Anche se il bambino è preoccupato per lo stomaco, non può sempre lamentarsi con sua madre. Per i genitori, è importante notare in tempo se il bambino non ha avuto una sedia per un lungo periodo di tempo o un "grande" viaggio gli causa dolore e cerca di aiutarlo a liberarsi della stitichezza.

La stitichezza è una conseguenza del lento trasporto delle feci attraverso l'intestino. Ci sono molte ragioni per questa condizione e può verificarsi a qualsiasi età. Nei bambini, questa è la malattia più comune dell'apparato digerente, anche se molti genitori non attribuiscono molta importanza a questo problema e non ritengono necessario mostrare il bambino al medico. Inoltre, non tutte le madri sanno che la frequenza dei viaggi al piatto è normale per un bambino di un'età o di un'altra e non prestano particolare attenzione alla natura della sedia del bambino.

Che cosa è considerata stitichezza in un bambino?

A partire dall'età di un anno e mezzo e oltre, il bambino fa una cacca da 1 a 2 volte al giorno e la sua sedia non è più molliccia, ma decorata. Con una tendenza alla stitichezza, gli intervalli tra i movimenti intestinali sono allungati e l'atto di svuotarsi può essere difficile. La stitichezza è anche considerata una sgabello con una frequenza normale, se è accompagnata da dolore e feci ispessite.

I genitori dovrebbero prestare attenzione a tali "campane" che segnalano una violazione della funzione intestinale in un bambino:

  • un bambino di età inferiore a 3 anni va in bagno meno di 6 volte a settimana;
  • di età superiore ai 3 anni, il bambino ha meno di 3 movimenti intestinali a settimana;
  • il bambino si lamenta di dolori addominali, nei bambini, manifestano pianto e ansia;
  • il processo di defecazione è accompagnato da dolore, tensione, si verifica con difficoltà;
  • lo sgabello ha un carattere anormale: è separato da piccoli frammenti "secchi" (feci di pecora) o forma una massa molto densa sotto forma di un cilindro spesso;
  • si osserva uno svuotamento incompleto.

L'insorgenza sistematica di tali sintomi dovrebbe essere la ragione per andare dal medico pediatrico. La durata dei segni di stitichezza per più di 3 mesi parla già del decorso cronico della malattia.

Perché i bambini vengono stitpati?

Se non si identificano e si eliminano le cause dei ritardi delle feci, la stitichezza può diventare cronica, e quindi eliminarle non sarà facile. Molti adulti soffrono da anni di stitichezza, che hanno origine nell'infanzia. Cercare i movimenti intestinali regolari con clisteri e lassativi è privo di significato, se non si eliminano i fattori che provocano la malattia.

Costipazione organica

Tra i motivi che portano alla stitichezza nei bambini, il biologico può essere considerato improbabile. In questo caso, violazioni della defecazione - una conseguenza di anomalie intestinali, congenite o acquisite. Anormalità congenite, come l'allungamento del colon sigmoideo e la mancanza di innervazione dell'intestino crasso, all'età di 2-3 anni sono già di solito trovate e curate, poiché appaiono acutamente e praticamente fin dai primi giorni di vita di un bambino.

Per eliminare la stitichezza organica in un bambino in età prescolare dovrebbe, se la mancanza di feci indipendenti in lui è sorto sullo sfondo di una dieta normale e stile di vita ed è accompagnata da sintomi di indigestione. Il gonfiore, il ribollire, il dolore addominale possono essere causati dall'accumulo di masse fecali e gas nell'intestino a causa dell'ostruzione in esso. Questi possono essere tumori, polipi, aderenze, che portano all'ostruzione acuta o cronica. Il trattamento in questa situazione è di solito chirurgico.

Nella maggior parte dei casi, i problemi intestinali nei bambini sono funzionali e psicologici.

Stitichezza funzionale

La stitichezza funzionale può essere dovuta a:

  • cattiva alimentazione del bambino per lungo tempo, con una predominanza nella dieta di cibi proteici e grassi e una mancanza di fibra vegetale;
  • carenza di liquidi cronici in violazione del regime di consumo, quando il bambino beve poco o riceve l'umidità esclusivamente dalle bevande "sbagliate" (non acqua, ma succo, tè, limonata, ecc.);
  • squilibrio della microflora intestinale, che si sviluppa sullo sfondo della terapia antibatterica e dei disturbi alimentari e porta a processi putrefattivi e debole peristalsi;
  • allergie alimentari, a seguito delle quali le istamine rilasciate danneggiano le pareti intestinali;
  • carenza di enzimi, quando, a causa di patologie congenite e malattie del tratto digerente, questo o quel cibo viene scarsamente trasformato nell'intestino;
  • infezioni da elminti, in cui le invasioni elmintiche distruggono la funzione intestinale;
  • rachitismo, che è accompagnato da una riduzione del tono del tessuto muscolare, compresi quelli situati nelle pareti intestinali;
  • carenza di ferro nel corpo, a causa della quale si sviluppa la carenza di ossigeno dei muscoli intestinali;
  • ipotiroidismo, la cui manifestazione clinica è costipazione;
  • violazioni dello svuotamento riflesso a causa di lesioni del sistema nervoso;
  • abuso di droghe che interessano il tratto digestivo (enzimi, probiotici, fissativi, farmaci antiacidi);
  • uso frequente di lassativi, clisteri, che porta alla scomparsa dell'urgenza e della dipendenza dell'intestino dalla stimolazione esterna, perdita della loro capacità di liberarsi delle loro masse fecali.

Questi fattori portano a una violazione della funzione motoria dell'intestino: ridurre la sua motilità, il tono delle pareti, danneggiare la mucosa. Di conseguenza, il movimento degli scarti digestivi rallenta e si forma una "congestione".

Costipazione psicologica nei bambini

La stitichezza dovuta a motivi psicologici, sono anche funzionali in natura, ma si distinguono in un gruppo separato a causa della differenza di approccio al trattamento.

La chiamata "grande" nasce dopo le feci, a causa della motilità intestinale, raggiunge le sue parti inferiori e irrita i recettori nervosi che si trovano lì. A differenza dei bambini di età inferiore ad un anno, nei bambini più grandi il processo di defecazione è deliberato ed è controllato dal sistema nervoso centrale. Ma se il bambino si trova in condizioni disagevoli, può trattenere a lungo l'impulso, preferendo soffrire, piuttosto che andare in bagno in un posto insolito. La soppressione del riflesso allo svuotamento porta all'accumulo di feci, la sua compattazione, che al momento del movimento intestinale provoca dolore e lesioni all'ano.

Tali problemi si verificano spesso nei bambini nel periodo di abituarsi all'asilo, quando cadono in un luogo sconosciuto (in un ospedale, lontano) e in altre situazioni. La stitichezza può essere accompagnata dalla scolarizzazione del vasino di bambini di 2-3 anni. Il contenimento cosciente della defecazione e il disprezzo a lungo termine dell'urgenza prima o poi portano al "rilassamento" del meccanismo delle feci, la stitichezza diventa cronica. Un bambino può avere paura delle cince anche in condizioni normali, poiché sta già riflettendo il dolore in modo riflessivo.

Costipazione transitoria

Ogni bambino può avere una costipazione "una tantum" quando mangia qualcosa di fissativo, si ammala di febbre e segni di disidratazione, o si surriscalda all'esterno nel calore. Compattazione delle feci in questo caso, con errori nutrizionali e temporanea mancanza di fluido nel corpo, la cui correzione porta di per sé al ripristino della normale consistenza e frequenza delle feci. In una situazione del genere, non è necessario adottare misure radicali per eliminare la stitichezza, è sufficiente stabilire la dieta "giusta" e il regime alimentare.

Perché è necessario trattare la stitichezza in un bambino?

La stitichezza in un bambino non è solo la difficoltà di andare in bagno. I movimenti sistemici ritardati dell'intestino possono avere un effetto dannoso sul tratto digestivo e su tutto il corpo. La stitichezza cronica in un modo o nell'altro può causare i seguenti effetti:

  1. La violazione del processo di digestione in caso di stitichezza comporta uno scarso assorbimento di nutrienti, vitamine, microelementi, che minaccia lo sviluppo di anemia, debolezza, ridotta immunità.
  2. Allo stesso tempo, i prodotti di decomposizione dalle feci accumulate attraverso le pareti intestinali vengono assorbiti nel sangue e avvelenano il corpo. Segni di intossicazione possono manifestarsi in letargia, sonnolenza, diminuzione dell'attività, anoressia, ecc.
  3. La stagnazione nell'intestino contribuisce a disarmonia nell'equilibrio della microflora benefica e patogena, che non può che influire sulla resistenza del corpo alle malattie e al processo di digestione.
  4. Le masse di feci estendono le pareti intestinali, aggravando ulteriormente la stitichezza, causando infiammazione della mucosa, dolore spastico, aumento della formazione di gas, alterazione della circolazione sanguigna locale.
  5. Stitichezza persistente porta a ragadi rettali, sanguinamento dall'ano, dolore. Il bambino ha paura di andare in bagno, sviluppa problemi neurologici.

Come aiutare il bambino a soffrire di stitichezza?

Se tutti i tentativi di cacca finiscono inutilmente, il compito dei genitori è quello di alleviare la condizione del bambino, per aiutarlo a far fronte alla stitichezza. Anche se ai bambini in età prescolare sono ammessi molti lassativi, i genitori dovrebbero cercare di non ricorrere a loro senza prescrizione medica.

Le supposte di glicerolo e un clistere purificante sono molto adatti come primo soccorso a un bambino. Le supposte rettali con glicerina sono usate anche per i neonati, sono sicure ed efficaci.

In assenza di candele, puoi fare un clistere da un bicchiere di acqua fredda bollita. Si consiglia di aggiungere 1-2 piccoli cucchiai di glicerina all'acqua per il clistere. A volte si consiglia di fare un clistere da soluzione salina, ma può causare bruciore e dolore.

Quando si imposta il clistere è necessario rispettare le misure di sicurezza.

  1. La pera deve essere disinfettata e lubrificata con una punta di olio o crema per bambini.
  2. L'acqua può essere utilizzata solo fredda, non più calda della temperatura ambiente, altrimenti viene assorbita nell'intestino, intrappolando prodotti tossici, rilasciati da feci stagnanti.
  3. Non puoi versare molto liquido nel retto, poiché puoi ferirlo o allungarlo, causare dolore e spasmi acuti.

Queste misure dovrebbero essere sufficienti per ottenere un effetto lassativo a casa, dopo di che il bambino ha bisogno di chiamare il medico o portarlo dal pediatra alla clinica. Non dovresti spesso ricorrere a tali mezzi, poiché questo non è un trattamento, ma una temporanea eliminazione dei sintomi della defecazione di difficoltà.

È urgentemente necessario consultare un medico, non cercare di fare un clistere, se il bambino ha:

  • forte dolore addominale, gorgoglio, sintomi di intossicazione;
  • sangue dall'ano;
  • comazoania involontaria, quando, sullo sfondo di costipazione persistente, le feci molli fuoriescono.

Trattamento della stitichezza infantile

Se un bambino è preoccupato per la stitichezza, i genitori non possono ignorare questo fatto e cercare di affrontare il problema da soli. La soluzione a questo problema dovrebbe essere presa da un pediatra che prescriverà test (sangue, urina, coprogramma, feci per i vermi) e indirizzerà il bambino agli specialisti giusti: un chirurgo, un gastroenterologo, un endocrinologo, un neurologo, ecc.

Il complesso delle misure terapeutiche dovrebbe mirare a ottenere una pulizia regolare e naturale degli intestini del bambino (ogni giorno o almeno ogni altro giorno), preferibilmente alla stessa ora. La defecazione del bambino dovrebbe avvenire senza tensioni, feci di normale densità e consistenza.

Il trattamento della stitichezza in un bambino è un caso individuale che tiene conto di tutti i fattori disponibili: la gravità della malattia, le sue cause, la presenza di dolore, l'età e le caratteristiche psicologiche del bambino e le malattie concomitanti. I genitori devono essere preparati che il trattamento durerà più di un mese. Il completo ripristino delle funzioni intestinali e l'eliminazione dei problemi psicologici del bambino associati a questo possono richiedere fino a 2 anni.

Dieta terapeutica

Di norma, il primo esercizio per la stitichezza è prescritto una dieta lassativa. Questo è uno dei collegamenti più importanti, senza il quale la lotta contro la stitichezza è impossibile. Tuttavia, non è così facile organizzare cibo salutare per il bambino. Molto spesso, i medici chiedono ai genitori di cambiare le abitudini alimentari di tutta la famiglia, quindi sarà più facile per il bambino sopportare la "privazione" e adattarsi a una nuova dieta.

  1. Rifiuta il cibo che provoca l'ispessimento delle feci. Si tratta di pasticcini, porridge di riso, maccheroni, latte intero, frutta, banane e mele non sbucciate.
  2. Per escludere i prodotti generatori di gas: cavoli, legumi, funghi, pomodori.
  3. Non mangiare piatti che riducono la peristalsi intestinale. Si tratta di prodotti contenenti tannino e caffeina (tè, caffè, cacao, cioccolato, mirtilli), zuppe avvolgenti e cereali, gelatina.
  4. Per il trasporto rapido di masse fecali attraverso l'intestino, devono essere formate in quantità sufficiente. Per questo menu è basato su piatti contenenti fibre grossolane. Queste sono verdure, frutta, cereali. È utile aggiungere la crusca al cibo, mangiare pane integrale. La quantità di fibra consigliata per il consumo da parte dei bambini di età superiore a 2 anni è calcolata a partire dall'età del bambino: è pari al numero di anni completi del bambino più 10 grammi sopra.
  5. Il resto della dieta è completato da prodotti "neutri": carne magra, uova di gallina, oli.
  6. Il bambino deve bere molto, la base del regime di bere è pura acqua non bollita (filtrata, imbottigliata) senza gas, senza additivi.
  7. Assicurati di alimentare una quantità sufficiente di prodotti a base di latte fermentato. Questi sono yogurt senza additivi, kefir, yogurt, bifidon-drink.
  8. Se a un bambino viene diagnosticata una infiammazione a livello intestinale, questo viene tradotto in una dieta rigorosa - tabella numero 3 o numero 4 per bambini.

Routine quotidiana

Importante nel trattamento della stitichezza infantile è dato all'organizzazione di un regime giornaliero stabile. È necessario che i pasti, le gite in bagno, ecc. è sempre successo in un certo momento. Così il bambino svilupperà l'abitudine di svuotare quotidianamente l'intestino all'incirca nello stesso momento, meglio al mattino. Allo stesso tempo, sarà pronto per l'atto di defecazione, sia psicologicamente che fisiologicamente.

Inoltre, i genitori dovrebbero instillare nel bambino l'abitudine di iniziare la mattina con una tazza di acqua fresca e caricare. Se, dopo aver bevuto acqua, non si verifica la necessità di andare in bagno, il bambino ha bisogno di riscaldarsi, fare colazione e riprovare a pokakat.

L'attività fisica dovrebbe verificarsi anche durante il giorno. La ginnastica promuove l'attivazione della motilità intestinale e la promozione di detriti alimentari attraverso il tubo digerente. Gli esercizi sono particolarmente utili:

  • squat;
  • pendii;
  • oscilla con gambe dritte e piegate;
  • portando le ginocchia allo stomaco;
  • esercizi addominali.

Pattinaggio, ciclismo, corsa, giochi all'aperto: qualsiasi movimento coinvolge la parete addominale anteriore e fa lavorare i muscoli intestinali. Ai bambini piccoli può essere offerto di allenarsi in modo giocoso: spargere le perline sul pavimento e raccoglierle, completamente inflessibili, sollevandole ciascuna, ecc.

Recupero della defecazione

Se hai problemi di stitichezza, devi insegnare al bambino, non importa quanto strano, il modo giusto di fare schifo.

  1. Dobbiamo spiegare al bambino che il dottore presto guarirà il suo culo, quindi andare in bagno non farà male. Anche se ora è sgradevole, devi ancora provare a fare schifo allo stesso tempo.
  2. Il bambino ha bisogno di creare un ambiente confortevole. Se va al piatto, quindi compra un piatto conveniente, assicurati che non sia freddo. Lasciare il bambino da solo nel bagno o sostenerlo moralmente - ogni genitore conosce meglio suo figlio. La cosa principale è non rimproverarlo in nessuna circostanza e lodare con successo.
  3. La postura più efficace per lo svuotamento - accovacciata, gambe premute allo stomaco. Se sei seduto, metti una panchina sotto i piedi. Puoi massaggiare l'addome con le mani. Per aiutare il processo di defecazione, il bambino può, se è a un ritmo rapido per attirare e rilassare l'ano o premere il dito sul punto tra l'ano e il coccige.

Aiuto farmacologico: cosa dare un bambino alla stitichezza?

Se necessario, il medico prescriverà un trattamento con farmaci lassativi. Poiché i lassativi possono creare dipendenza, così come gli effetti collaterali sotto forma di allergie, diarrea medicinale e altri problemi, questi non devono essere trattati nei bambini per più di 2 settimane.

I bambini di età inferiore a 3 anni possono usare lassativi a base di lattulosio, ad esempio Duphalac e i suoi analoghi. È un farmaco sicuro, prescritto anche per le donne incinte per aumentare il volume delle feci e stimolare delicatamente la peristalsi intestinale. Il dosaggio di Duphalac aumenta gradualmente, iniziando con 5 ml di sciroppo, e poi anche gradualmente ridotto.

Eliminare il lavoro lento dell'intestino e rimuovere gli spasmi in esso sono progettati farmaci di due gruppi: procinetici e antispastici. Il primo attiva in modo significativo il tratto digestivo, iniziando con l'espulsione del cibo dallo stomaco e terminando con il viraggio dell'intero intestino. Uno di questi farmaci - Domperidone, normalizza le feci, allevia il dolore addominale ed elimina il gas. I bambini vengono prescritti prima dei pasti per 0,5 - 1 compressa 3 volte al giorno durante il mese. I bambini ricevono la medicina come un liquido.

Nei casi di disturbi intestinali, che sono espressi in spasmi (la cosiddetta sindrome dell'intestino irritabile), ai bambini vengono prescritti antispastici - No silo, Papaverina, belladonna in candele per una o una settimana e mezza.

Le droghe coleretiche vegetali come Hofitol sono anche mostrate a bambini con una tendenza a costipazione. Il loro compito è quello di colmare la carenza di succhi digestivi, stimolando la produzione di secrezioni biliare e pancreatiche. Ciò consente al bambino di assorbire meglio il cibo e rimuovere più rapidamente i suoi residui non elaborati dal corpo.

I preparati contenenti bifidobatteri e lattobacilli sono raccomandati per tutti i bambini con costipazione per il trattamento della disbatteriosi, il ripristino della flora intestinale sana. Questi includono Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte e altri.

Trattamento della stitichezza nei rimedi popolari dei bambini

Per aiutare il corpo del bambino a far fronte alla stitichezza e per stabilire un normale movimento intestinale può essere utilizzato metodi popolari.

  1. Crusca di grano e alghe sono lassativi naturali. Possono essere aggiunti al cibo o presi direttamente da un cucchiaio, molta acqua. Negli intestini, si gonfiano dall'acqua, aumentano il volume delle masse fecali e le diluiscono, facilitando l'escrezione efficace. Dosaggio di crusca - 15 - 50 g al giorno, polvere di alghe - 1-2 cucchiaini.
  2. Infuso di foglie di senna (1 cucchiaio da tavola per bicchiere d'acqua), preparato la sera, al mattino ceppo, dare al bambino 1 cucchiaio fino a 3 volte al giorno. Ha un effetto lassativo, senza causare crampi addominali.
  3. Strofinare le foglie dei fianchi con lo zucchero o spremere il succo dai fiori nell'acqua di sorgente, dare al bambino più volte al giorno.

Ci sono dozzine, se non centinaia, di popolari ricette lassative. Ma non dimenticare che non tutte le medicine naturali sono adatte ai bambini. È improbabile che il bambino accetti di bere un succo di cipolle o patate amaro, astringente e fresco. Può rifiutare l'infusione, che è necessario prendere gli occhiali.

Scegliendo una ricetta per un bambino, devi cercarne una che agisca in modo delicato, indolore, e non sarà disgustoso accettarla. I rimedi universali a cui piacciono tutti i bambini sono i frutti secchi (prugne, albicocche secche) e i decotti (acqua di uva passa). Ecco alcune altre ricette che normalizzano lo svuotamento, che sono applicabili in situazioni di stitichezza nei bambini:

  • macinare i piselli in polvere, dare al bambino un cucchiaino ogni giorno;
  • prendere 3-4 volte al giorno un budino di farina d'avena o un ricco decotto di prugne;
  • i bambini che amano il salato possono ricevere un cavolo sottaceto;
  • preparare il tè con ciliegie o mele secche;
  • 3 volte al giorno, mangia un "dolce" da una miscela di miele e succo di aloe (100 g l'uno e l'altro da insistere per almeno 3 ore, prendi 1 cucchiaio prima di un pasto all'ora).

Tutte queste misure sono ciò che ciascun genitore è in grado di fare. Se un bambino ha la stitichezza psicogena, che, nonostante il trattamento sintomatico, continua ad infastidire il bambino, non trascurare il parere di uno psicologo. Forse uno specialista sarà in grado di identificare le vere cause della stitichezza situazionale e di aiutare nella soluzione di questo problema.