Feci dure in un bambino

Le feci di pecora in un bambino sono grumi asciutti di 1-2 cm, separati l'uno dall'altro. Normalmente, tali feci non dovrebbero essere. Le violazioni si verificano quando una parte dell'intestino ha un tono aumentato, che interferisce con il normale passaggio delle masse.

Feci di pecora in un bambino: cosa dice, perché appare?

Le ragioni dell'aspetto delle feci sotto forma di palle in un bambino possono essere diverse. Il più comune di questi è la dysbacteriosis. Può verificarsi se una donna incinta è stata esposta a malattie infettive. Altri motivi:

taglio cesareo;
nutrizione e alimentazione materna (transizione rapida alla miscela, alimentazione precoce);
l'uso di farmaci con enzimi digestivi ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina", ecc.);
debole immunità;
infezione intestinale;
invasioni elmintiche;
cattiva ecologia;
lo stress.

La disbacteriosi è anche causata dall'assunzione di antibiotici, nel qual caso la stitichezza può essere sostituita dalla diarrea. Al fine di evitare tale condizione, la terapia antibiotica deve essere prescritta un ciclo di recupero della microflora.

Nei bambini più grandi, lo sgabello duro nasce da uno stile di vita sedentario, mangiando una segale secca, mangiando una piccola quantità di fibre e liquidi. Un bambino può defecare con piselli in presenza di diabete, ragadi anali, un colon anormalmente sviluppato, patologie del pavimento pelvico, sindrome dell'intestino irritabile, ecc.

Feci dure in un bambino. Come aiutare?

Feci dure - un segno di movimenti intestinali incompleti. Normalmente, la frequenza di defecazione dovrebbe essere almeno una volta ogni due giorni. Se questo non si verifica, le feci nel retto iniziano a indurirsi. Di conseguenza, le feci diventano irregolari, il bambino diventa doloroso da cagare, ci può essere dolore nell'addome, debolezza generale, nausea. Se il bambino ha una sedia rigida, come addolcirla, i genitori impareranno dalle raccomandazioni:

Per ammorbidire le feci, al bambino deve essere data molta acqua potabile, per lo più pulita, per lo più pulita.
La fibra dovrebbe prevalere nella dieta, è necessario aumentare il consumo di piatti a base di verdure, frutta, frutta secca.
Fino a quando la condizione del bambino non è normalizzata, non è raccomandato dare prodotti di farina.
È utile per il bambino bere un kefir non zuccherato e fatto in casa.
Trattare la stitichezza a casa può massaggiare l'addome, il movimento deve essere circolare, in senso orario.

I genitori possono alleviare la condizione con l'aiuto di sciroppi: "Lactulose", "Duphalac", "Normaze", "Lactusana", ecc. L'uso di droghe è spesso proibito. Se l'applicazione dei metodi non ha aiutato, la stitichezza non scompare per diversi giorni, è necessario consultare un medico.

Diagnosi di feci di pecora

Parlando dell'aspetto delle pecore può essere sui segni esterni. Le masse fecali di un bambino sono esternamente simili alle pecore. Può contenere grumi di muco, la presenza di un forte odore. Per determinare la causa della condizione del paziente è prescritto:

sangue, urina, feci per test di laboratorio;
bakposev su microflora;
raschiando l'area anale;
Ecografia addominale;
colonscopia;
sigmoidoscopia;
intestino a raggi x;
fibrogastroscopy.

È possibile ottenere un rinvio per gli esami da un terapeuta o gastroenterologo.

Trattamento da un gastroenterologo

Se i sintomi della costipazione spasmodica si ripetono regolarmente in un bambino, il gastroenterologo si occupa del trattamento. Il medico conduce studi sull'intestino per confermare o confutare patologie che potrebbero provocare la comparsa di feci dense. Quando vengono rilevate malattie, la terapia è diretta al loro trattamento, eliminazione della stitichezza.

Per ammorbidire gli sgabelli duri, uno specialista consiglierà di bere 2 litri di acqua pulita al giorno, per escludere prodotti che irritano l'intestino dalla dieta.

Trattare costipazione spasmodica:

"Duspatalin" (aumenta la peristalsi);
"Lactusan" (ha un effetto lassativo);
"Linex" e "Bifiform" (ripristinare la microflora intestinale).

In alcuni casi, può essere necessaria la chirurgia, aiuta a risolvere il problema delle deformità intestinali, tumori, blocchi fecali.

La stitichezza deve essere trattata. Ignorare i sintomi porta all'accumulo e alla decomposizione delle feci. L'intossicazione del corpo si verifica, appare:

irritabilità;
mal di testa;
sensazione di malessere.

Le condizioni di corsa portano a ragadi anali, prolasso dell'intestino, emorroidi, tumore del colon.

Metodi popolari per sistemare la sedia

Nella stitichezza grave, i clisteri possono essere usati per ammorbidire le feci, ma non troppo spesso. Per loro usano acqua tiepida, un infuso di erbe, aggiungono olio a loro.

Non è raccomandato l'uso di una soluzione di sapone. Può causare gravi irritazioni, seccare la pelle.

oli

Effettivamente l'uso di paraffina farmaceutica e liquida. Viene aggiunto al clistere con acqua, usato sotto forma di capsule o gomma da masticare. L'assunzione giornaliera massima per i bambini è di 15 capsule o 2-3 cucchiai del farmaco in forma liquida. Durata della ricezione - 7 giorni. Quindi fanno una breve pausa e ripetono il trattamento. L'olio di mandorle ha lo stesso effetto, si consuma in 2 cucchiai non più di 4 volte al giorno.

Miele e frutta

Il miele aiuta a sbarazzarsi delle feci di pecora. Si consiglia di applicarlo sotto forma di calore. Il prodotto viene utilizzato su 1 cucchiaio a stomaco vuoto, lavato con un bicchiere d'acqua. Migliora l'efficacia dell'ingrediente, se aggiungi prugne o meloni. Prugne, albicocche, kiwi, fichi e agrumi aiutano anche ad ammorbidire le feci.

Crusca di grano

Per normalizzare la condizione dell'intestino, si consiglia di utilizzare la crusca di frumento prodotta in acqua nella quantità di 2 cucchiaini piccoli. La miscela viene consumata 2 ore prima della colazione, lavata con 2 bicchieri d'acqua.

Infusione di bardana

Per preparare la medicina, le foglie fresche della pianta vengono versate con acqua bollente, insistendo per 3 ore. Il filtro liquido finito, prendere 1 cucchiaio prima di andare a dormire.

Suggerimenti per la nutrizione

Per eliminare la stitichezza in un bambino, è importante monitorare la sua dieta. Il pasto è diviso in 5-6 volte, le porzioni dovrebbero essere piccole. È desiderabile mangiare nello stesso momento, quindi il cibo sarà assorbito più efficientemente nello stomaco. Non puoi bere acqua con il cibo, diluisce il succo gastrico, interferisce con il normale assorbimento, il corretto movimento intestinale. Nella dieta del bambino o della madre, se il bambino è neonato, dovrebbe essere:

cereali;
crusca;
pane integrale;
tè verde e alle erbe;
prodotti a base di latte fermentato;
pesce;
ortaggi;
frutta.

Con le feci strette piccoli grumi hanno bisogno di limitare il bambino nell'uso di dolci, farina e prodotti dolciari da farina bianca, riso e altri alimenti ad alto contenuto proteico. Si consiglia di utilizzare le ricette della medicina tradizionale, nonché i preparati, solo dopo una visita medica. È necessario iniziare con piccole dosi per garantire che non ci siano reazioni allergiche.

Cause di feci solide in un bambino piccolo, metodi di trattamento, prevenzione, complicanze e prognosi

Stitichezza (sinonimi: costipazione, stitichezza) - una diminuzione della frequenza dei movimenti intestinali (meno di 3 volte a settimana) e un cambiamento nella consistenza delle feci. La costipazione cronica può portare a ostruzione intestinale meccanica e poi paralitica. Nell'articolo discuteremo cosa fare se il bambino ha una sedia rigida, come ammorbidire le feci.

Cause di feci dure

Le mamme si stanno chiedendo perché il piccolo bambino ha la stitichezza? La stitichezza è un disturbo funzionale dell'intestino in cui le feci non sono completamente utilizzate dal corpo. La stitichezza non è una malattia indipendente, ma un sintomo comune che ha molte cause.

Non ci sono standard chiari che definiscano il numero esatto di movimenti intestinali o di consistenza delle feci nei bambini. I bambini hanno bisogno di defecare non più di tre volte al giorno e almeno 3 volte a settimana. Tipici segni di stitichezza: diminuzione della frequenza delle feci meno di tre volte in 7 giorni o un cambiamento nella consistenza delle feci.

Masse fecali solide con costipazione

Per i neonati allattati al seno, la frequenza dei movimenti intestinali varia solitamente da 3-5 al giorno a una volta alla settimana, ma sono possibili anche intervalli più lunghi (fino a un massimo di 14 giorni). Se non ci sono altri reclami, questo non dovrebbe essere un problema.

Di solito i bambini hanno difficoltà a defecare: allungano le gambe, gemono e si arrossiscono, ma non piangono. Prima di tutto, questo comportamento indica semplicemente che quando si è sdraiati, la defecazione è difficile. Se non c'è odore forte e la consistenza delle feci è normale, questo comportamento non è considerato patologico.

Neonati e scolari spesso sperimentano stitichezza. I problemi di motilità intestinale si verificano spesso quando il passaggio delle feci è percepito come sgradevole o doloroso e il bambino si oppone al desiderio di andare in bagno. Tuttavia, le feci dure senza disagio non sono considerate stitichezza. Un bambino che espelle regolarmente una piccola quantità di feci può essere costipato se la quantità di feci escrete è inferiore a quella che si forma nell'intestino. Non c'è motivo di preoccuparsi se la costipazione dura non più di tre giorni, non ci sono dolore e striature di sangue nelle feci.

La stitichezza ha molte cause e quindi richiede una visita medica. Spesso la ragione risiede nella dieta sbagliata e nella mancanza di acqua (disidratazione). A volte un cambio di dieta (introduzione di alimenti complementari) nei bambini provoca temporaneamente stitichezza.

La stitichezza a volte diventa il risultato di dolorosi movimenti intestinali, motivo per cui il bambino ha paura di andare in bagno e trattenere lo sgabello. Di conseguenza, la sedia si sposta verso il bacino, dove non causa più irritazione e si addensa a una massa tesa, causando quindi ancora più dolore e aggravando l'ansia.

La malattia di Hirschsprung (assenza di cellule gangliari) è una rara causa di stitichezza. I difetti alla nascita in generale sono una causa estremamente rara di stitichezza. Diverse malformazioni (ano diretto, restringimento dell'intestino dopo l'intervento chirurgico o morbo di Crohn) possono anche causare stitichezza.

Altre malattie e condizioni che causano stitichezza: mancanza cronica di liquidi, riposo a letto prolungato, ipertiroidismo, ipotiroidismo, lesioni del midollo spinale o neuropatie autonome (come conseguenza del diabete mellito).

Alcuni medicinali causano stitichezza come effetto collaterale. Più spesso questi sono farmaci, antidepressivi, anticonvulsivanti, anticolinergici e antiacidi.

Esperienze dolorose o spiacevoli associate alla defecazione, specialmente nei bambini di età compresa tra uno e quattro anni - quando il controllo dello sfintere si sviluppa - svolgono un certo ruolo nello sviluppo della stitichezza. I bambini evitano ulteriori movimenti intestinali e mantengono le feci nel retto. Successivamente, ciò rende la defecazione ancora più insopportabile per il bambino.

sintomi

I sintomi sono molteplici: dolore addominale ricorrente e di breve durata, distensione addominale, defecazione involontaria, infiammazione del peritoneo, rottura dello sfintere, infiammazione del retto, dolore durante i movimenti intestinali, tracce di sangue sulle feci, ridotta frequenza delle feci, riluttanza a svuotare l'intestino.

È importante! Molti bambini sviluppano problemi mentali a causa del dolore causato da grave stitichezza.

diagnostica

Innanzitutto, è necessario eliminare le cause organiche della stitichezza. Per questo, una storia medica sufficientemente accurata (raccolta dell'anamnesi) e un esame pediatra. Di solito non sono raccomandati esami aggiuntivi. Se i sintomi non migliorano con la terapia sequenziale dopo sei mesi, la diagnosi deve essere riesaminata.

Se si sospetta una causa organica, si consiglia un esame radiografico (con o senza un mezzo di contrasto). Se si sospetta la neuropatia, viene prelevato un campione di tessuto rettale (biopsia intestinale) ed esaminato per la presenza di patologia (neuroistologia). Se si sospetta uno squilibrio ormonale o un deficit di elettroliti, è necessario un campione di sangue (livello di elettrolita nel siero, parametri tiroidei, concentrazione di vitamina D).

In rari casi è richiesta una misurazione della pressione del retto (manometria anorettale) e un esame ecografico della cavità addominale. Gli esami sono necessari in caso di stitichezza per sospette malformazioni renali concomitanti. I sondaggi forniscono informazioni sulla larghezza dell'intestino.

Se la stitichezza è associata al mantenimento delle feci di un bambino, si raccomanda di consultare uno psicologo infantile.

Primo soccorso bambino

Anche se la stitichezza è un problema estremamente comune tra i bambini, pochi studi hanno sistematicamente studiato vari regimi di trattamento. Il trattamento farmacologico non è richiesto in tutti i casi. Per i sintomi dolorosi, è necessario prescrivere farmaci sintomatici (antispastici, procinetici, analgesici).

Un gruppo di pazienti con stitichezza grave che non rispondono alla terapia medica conservativa può richiedere trattamenti più aggressivi, incluso un intervento chirurgico.

Metodi di trattamento per costipazione sistematica

Molte persone chiedono che cosa fare se il bambino ha stitichezza? Diversi studi randomizzati hanno dimostrato che i lassativi sono utili nel trattamento della stitichezza infantile cronica. Glicole polietilenico, olio minerale, idrossido di magnesio e lattulosio sono efficaci. Questi farmaci possono essere utilizzati per lungo tempo senza rischi significativi.

La chiave per la farmacoterapia è l'uso di una quantità sufficiente di lassativo per ottenere l'effetto desiderato. Ai bambini viene generalmente somministrato un uso a breve termine di lassativi. L'uso prolungato di questi agenti nei bambini piccoli non è raccomandato. La terapia lassativa a lungo termine viene utilizzata solo con forti dolori e difficoltà nello svuotamento dell'intestino.

Se la stitichezza persiste per un lungo periodo, il medico può usare un clistere per svuotare il retto e, quindi, alleviare il dolore. Tuttavia, un clistere non dovrebbe essere la prima scelta. In nessun caso puoi prendere clisteri spesso, in quanto ciò aggraverà il problema.

Il metodo più efficace di trattamento è l'eliminazione delle cause alla radice della stitichezza. In primo piano - una dieta con un alto contenuto di fibre e una quantità sufficiente di liquido, garantendo la possibilità di un movimento intestinale indolore per un bambino.

Se il bambino ha difficoltà a formare una sedia, i genitori possono usare lo zucchero del latte. Lo zucchero del latte favorisce la crescita del Lactobacillus bifido nell'intestino, che rilassa la consistenza delle feci. Il lattulosio è completamente innocuo anche con una terapia a lungo termine. Per i bambini più grandi, lo sciroppo di latte ha un effetto stimolante.

Altre sostanze che ammorbidiscono le feci (emollienti), come il macrogol, eliminano anche efficacemente la stitichezza. Questo farmaco lega l'acqua nell'intestino, allentando le feci. È importante condurre la terapia per lungo tempo e in modo coerente, finché il bambino non si abitua a movimenti intestinali indolori. Se il muco appare nelle feci, o il colore diventa verde, è necessario consultare un medico.

Un unguento anestetico (xilocaina) è usato come aiuto prima del movimento intestinale.

Nei bambini più grandi, la dieta è in primo piano: il cibo deve essere versatile e ricco di fibre. Si raccomanda al bambino di bere molta acqua e praticare sport. I lassativi non sono quasi mai richiesti. I bambini che hanno un problema psicologico dovrebbero ricevere un trattamento psicoterapeutico concomitante. È necessario aderire a una dieta ricca di fibre anche dopo completa riduzione dei sintomi.

La terapia chirurgica è utilizzata per malattie gravi (malattia di Hirschsprung, malformazione anorettale o occlusione meccanica dell'intestino). Se le cause psichiche vengono alla ribalta, è necessaria la consultazione sulla psicologia infantile.

farmaci

I lassativi osmotici producono un effetto osmotico nel colon, che porta ad un aumento della peristalsi.

Glicole polietilenico

Il polietilenglicole (PEG) è una lunga catena di molecole di glicole etilenico. Questo agente è molto poco assorbito e funziona come un lassativo osmotico. Le polveri senza sapore e odore si dissolvono completamente in quasi tutti i liquidi, compresa l'acqua.

I preparati sono spesso usati come agenti detergenti in preparazione alla colonscopia. In dosi molto elevate, il PEG può causare nausea, flatulenza, crampi allo stomaco e vomito.

Idrossido di magnesio

Il magnesio è un catione bivalente che viene assorbito al massimo nell'intestino tenue distale. A basse concentrazioni, il magnesio sembra essere assorbito dal processo mediato saturabile sotto l'influenza della vitamina D.

A concentrazioni più elevate, l'assorbimento del magnesio si verifica principalmente a causa della diffusione. L'aumento dei livelli di magnesio nel siero rilascia la colecistochinina, che stimola la motilità e la secrezione gastrointestinale; Questo spiega perché alcuni bambini hanno crampi allo stomaco.

lattulosio

Il lattulosio è un disaccaride sintetico non assorbibile, disponibile come soluzione al 70%. Questo agente è ben tollerato e ha un sapore dolce. I preparati contengono 10 g di lattulosio per 15 ml di soluzione orale. Gonfiore, addominalgia e flatulenza sono effetti collaterali comuni del farmaco.

sorbitolo

Il sorbitolo è un alcol zuccherino che non è in gran parte assorbito. È disponibile come soluzione all'80%. Come il lattulosio, il sorbitolo è generalmente ben tollerato e ha un sapore gradevole. Il farmaco può anche causare flatulenza.

dieta

La causa comune della stitichezza è considerata la dieta sbagliata, in particolare la mancanza di fibre nel cibo. La fibra è un ingrediente vegetale che non viene digerito ed entra nel colon. La fibra alimentare lega l'acqua, scioglie le feci e stimola la motilità intestinale. Gli alimenti ricchi di fibre contengono anche vitamine, zuccheri e grassi. Il pane di lino, contrariamente a quanto si pensa comunemente, è inefficiente perché i cereali si surriscaldano durante il processo di produzione. Anche il seme di lino macinato non ha un effetto significativo, poiché il seme si gonfia solo fino a quando la capsula della fibra non viene danneggiata.

Al bambino è richiesto di dare porzioni frazionarie, piuttosto che pasti abbondanti, per bere un sacco di liquido ipocalorico. L'aumento dell'attività fisica stimola la motilità intestinale.

Gli alimenti che aiutano ad ammorbidire le feci:

Riso integrale, pomodori;
1-2 litri di liquidi al giorno a seconda del peso corporeo del bambino;
Frutta, in particolare prugne, pere, mele, meloni, albicocche, frutta secca;
Insalate di verdure, miscele di cereali, noci.

Prodotti dannosi per il bambino:

Pane bianco, pane grattugiato, riso bianco, pasta, biscotti, banane, budini, crema, torte, cioccolato;
Latte e prodotti lattiero-caseari
Cioccolato e dolci

cioccolato

Limitare completamente i dolci non ne vale la pena. Muesli e frutta dolce saranno un buon sostituto per cibi dolci. Vale la pena notare che i clisteri e le pillole lassative possono essere usati solo dopo aver consultato un medico.

prospettiva

In molti casi, il successo a lungo termine del trattamento dipende dalla frequenza con cui il bambino visita il bagno. Si consiglia di visitare il bagno due volte al giorno per 5-10 minuti, preferibilmente dopo colazione e cena. I bambini delle scuole sono meglio andare in bagno a scuola.

Se un bambino defeca regolarmente per settimane o mesi senza dolore visibile, paura o tensione eccessiva, è necessario interrompere la terapia con i lassativi. I genitori dovrebbero capire che può verificarsi una recidiva, soprattutto quando la vita quotidiana del bambino cambia (ad esempio, a causa delle ferie) o durante lo stress.

È importante! Anche i genitori devono capire che i lassativi non possono essere usati continuamente perché creano dipendenza.

Una spiegazione dettagliata del problema della stitichezza nei bambini di età diverse: cause, trattamento efficace e sicuro

Tutti i materiali sul trattamento della stitichezza

La stitichezza è un problema difficile e le sue cause, manifestazione e trattamento possono essere molto diverse e dipendono in larga misura dall'età. Pertanto, abbiamo deciso di spiegare il problema della stitichezza in base all'età creando tre articoli separati:

In questo articolo esaminiamo le cause e il trattamento della stitichezza nei bambini di età superiore a un anno.

Come iniziare a risolvere il problema della stitichezza in un bambino?

Non in tutte le situazioni in cui i genitori dicono o pensano che il bambino abbia stitichezza, il bambino soffre di stitichezza. In un certo numero di casi, ciò che i genitori chiamano "stitichezza" e su ciò che intraprendono un trattamento intensivo è un fenomeno del tutto normale che non richiede alcun intervento. Per capire se tuo figlio è veramente stitico e ha bisogno di cure, leggi attentamente i seguenti consigli.

Come capire se un bambino è stitico?

Di solito, i genitori sono preoccupati per i seguenti fenomeni, che sono interpretati come "stitichezza":

La consistenza della sedia - il bambino è formato masse fecali troppo solide (solide)
Frequenza delle feci - il bambino raramente cammina in grande
Lo stato del bambino durante i movimenti intestinali - il bambino è molto ansioso, piange, grugnisce e, ovviamente, sta vivendo una notevole difficoltà con i movimenti intestinali.

Dei segni di cui sopra, solo il primo segno (la formazione di una fitta densa), non importa quanto spesso viene osservato e come si sente il bambino, è un segno innegabile di stitichezza. Le feci dense possono risaltare abbastanza facilmente (piccole palline simili a "feci di pecora") e abbastanza spesso (quasi ogni giorno), ma nonostante questo, rimane un segno di stitichezza.

Feci troppo rare possono essere un segno di stitichezza se un bambino di età superiore a un anno ha meno di 3 movimenti intestinali a settimana o se sono associati alla formazione di feci strette.

Il terzo segno (ansia o tensione apparente del bambino durante le feci) può o meno essere un segno di stitichezza, a seconda della situazione.

Un altro segno di stitichezza può essere l'incontinenza fecale, cioè lo scarico incontrollato del bambino di feci liquide e molto profumate, o secche, traballanti.

Quando la stitichezza può essere un segno di un problema molto serio?

Un bambino non ha le feci per 1-2 giorni e i gas non escono, o le feci sono apparse sotto forma di un coagulo sanguinante
Il bambino sembra irrequieto, si rifiuta di mangiare e piange molto
Simultaneamente con costipazione, vomito o febbre

Inoltre, assicurati di mostrare il bambino al dottore se noti che il bambino ha una debolezza alle gambe (il bambino è più vecchio di un anno cade e non può reggersi da solo), eventuali cambiamenti nella forma delle gambe, nella schiena, nei glutei asimmetrici o in qualsiasi altro segno che non capisci.

Il bambino ha una feci volumetriche solide, che è molto difficile da ottenere al di fuori. Cosa fare

Se il bambino ha una feci molto densa (tappo fecale, blocco delle feci), quindi prima di comprendere in dettaglio le possibili cause della stitichezza e trovare un trattamento preventivo appropriato, è importante aiutare il bambino a eliminare le feci. Per risolvere questo problema, ti consigliamo di andare immediatamente alla sezione Trattamento (sotto) e studiare le raccomandazioni presentate lì.

Che cosa è necessario prestare attenzione per risolvere il problema della stitichezza in un bambino?

Per risolvere correttamente, efficacemente e in sicurezza il problema della stitichezza in un bambino, prestare attenzione ai seguenti punti:

1. Valutare quanto spesso il bambino ha stitichezza e qual è la tendenza di questo problema?

La prima cosa da fare di fronte al problema della stitichezza nei bambini è valutare quanto spesso il bambino ha costipazione.

Il bambino ha raro stitichezza (gli episodi di feci normali sono significativamente più alti in frequenza rispetto agli episodi di feci dure)

I rari casi di stitichezza sono un fenomeno del tutto normale, che di tanto in tanto può verificarsi in tutti i bambini sani.
Di solito, la costipazione rara non è associata a nessuna grave malattia intestinale e non richiede la visita di un medico (in assenza di altri segni di malattia in un bambino)
Rari episodi di stitichezza non richiedono alcun trattamento speciale e possono essere risolti solo attraverso le misure di primo soccorso, che saranno descritte di seguito nella sezione Trattamento.

Stitichezza frequente (quando episodi di feci dure superano il numero di episodi di feci molli normali o quando un bambino ha episodi prolungati di feci dure)

I casi frequenti di stitichezza - dovrebbero essere considerati come un fenomeno anormale e un possibile segno di una grave malattia.
La costipazione frequente può causare cambiamenti nella struttura intestinale del bambino (megacolon acquisito) e causare la comparsa di incontinenza fecale (encopresis)
Un bambino con frequenti episodi di stitichezza deve sempre essere mostrato a un medico per determinare le cause della malattia e per condurre un trattamento speciale.

2. Valutare il benessere generale del bambino.

Indipendentemente dalla frequenza con cui un bambino ha costipazione, prova a valutare il benessere generale del bambino secondo i seguenti criteri:

Come, in generale, si comporta un bambino? Possiamo dire che è inquieto, irritabile, senza interesse per gli eventi intorno a lui, troppo sonnolento, gioca poco?
Come si sviluppa un bambino? Hai notato che è in ritardo in altezza o in peso?
Hai notato un certo ritardo nello sviluppo mentale del bambino?
Come appare un bambino? La sua pelle e i suoi capelli sembrano secchi, flaccidi? Ha un'eruzione cutanea?
Avete notato che il bambino spesso "macchia il bucato" con le feci?

I bambini con rari episodi di stitichezza, non associati a nessuna malattia grave, di solito appaiono completamente sani e si sviluppano bene.

I bambini con costipazione frequente, al contrario, possono soffrire di alcune gravi malattie, che si manifestano non solo per costipazione, ma anche da altri sintomi che creano l'impressione di un "bambino doloroso e apatico" e possono provocare il ritardo di un bambino in altezza, peso e sviluppo mentale.

La causa della stitichezza cronica in un bambino può essere una condizione come:

acidosi
ipotiroidismo
iperparatiroidismo
celiachia
diabete mellito
insufficienza surrenalica
rachitismo
ipercalcemia
miastenia grave
sclerodermia
malattie del midollo spinale
anomalie del sistema nervoso.

Nel caso di alcune delle suddette malattie, le feci possono rimanere morbide, ma allo stesso tempo il bambino può sperimentare notevoli difficoltà durante la sua eliminazione. Di norma, in questi casi, oltre alla stitichezza, compaiono altri sintomi della malattia. Se sospetti che tuo figlio non sia in salute, assicurati di mostrarlo al medico.

Costipazione improvvisa in un bambino

Episodi improvvisi e rari di stitichezza nei bambini di età superiore a 1 anno (e specialmente oltre 4-5 anni), che ricevono una varietà di alimenti, possono essere strettamente correlati alla natura della dieta.

In particolare, la stitichezza può essere causata da una mancanza di cibo nella fibra alimentare del bambino e dal particolato (se il bambino riceve, principalmente carne, latte e altri prodotti animali). Immediatamente, notiamo che questo non è sempre il risultato della disattenzione o dell'irresponsabilità dei genitori.

È noto che all'età di 1-4 anni, i bambini possono essere estremamente selettivi nel cibo e spesso rifiutano categoricamente cibi sani come verdure, cereali, ecc. Per questo motivo, è molto difficile organizzare una nutrizione veramente sana nella pratica, a questa età.

Tuttavia, i genitori dovrebbero cercare di arricchire il più possibile la dieta del bambino con un alto contenuto di fibre (vedi sotto la sezione Terapia per costipazione nei bambini). In questo caso, assicurati di offrire al bambino tutto il giorno per bere acqua. La fibra ha una capacità molto elevata di assorbire l'acqua, quindi bere grandi quantità di fibre in assenza di acqua sufficiente può portare a costipazione grave. Ad esempio, in estate, un bambino può essere stitico a causa del consumo eccessivo di prodotti a base di erbe (frutti di bosco, frutta) con pelle e ossa dense. La soluzione al problema, in questo caso, è di facilitare la rimozione delle feci densi (vedi sotto) e limitare il consumo di alimenti che hanno causato costipazione (aggiungere acqua).

Stitichezza persistente (cronica) che si è manifestata in un bambino apparentemente perfettamente sano

Come accennato in precedenza, la causa principale della stitichezza nei bambini di età superiore a 1 anno è l'abitudine di tenere la sedia. Di solito tale abitudine si forma perché un giorno il bambino sentì dolore, disagio o paura durante un movimento intestinale. In questo caso, associando un movimento intestinale con dolore o altre esperienze spiacevoli, il bambino in futuro cercherà di evitare la defecazione e ritarderà lo sgabello.

Mentre l'abitudine si sviluppa per trattenere le feci (per sopprimere la voglia di defecare), il retto del bambino si allunga e perde sensibilità - di conseguenza, il bambino non sente più la naturale voglia di defecare, che aggrava ulteriormente le feci ritardate e chiude il circolo vizioso della malattia. A causa del grave allungamento e della perdita di sensibilità del retto nei bambini di età superiore ad un anno, che soffrono di stitichezza cronica, si può sviluppare incontinenza fecale.

Qual è la costipazione psicologica?

La stitichezza è causata da stress, dolore e altri fattori psicologici chiamati "psicologici".

La comparsa di stitichezza psicologica spesso coincide con tali cambiamenti nella vita del bambino come lo svezzamento e il trasferimento al cibo solido, l'inizio della formazione vasino, l'inizio di una visita all'asilo, l'inizio di una visita scolastica, lunghe escursioni e viaggi.

In tenera età, l'abitudine di mantenere uno sgabello e sopprimere l'impulso di avere un movimento intestinale può svilupparsi in un bambino in risposta al ridicolo, al rimprovero e alla pressione degli adulti, a causa del fatto che il bambino non sa come chiedere un vasino.

Un altro motivo per la stitichezza psicologica è il pronunciato atteggiamento negativo degli adulti nei confronti delle feci. I genitori usano spesso la parola "Kaka" non solo per designare le feci, ma anche per riferirsi a vari oggetti che il bambino dovrebbe evitare ("toccare, è come", "non è come"). Così, alcuni bambini concludono che "Kakà" è cattivo e dovresti cercare di non fare "Kaku".

Se noti che la stitichezza a lungo termine si è sviluppata in un bambino apparentemente in perfetta salute, fai attenzione ai cambiamenti che si sono verificati nella sua vita.

La costipazione è sorto in un bambino, che ha iniziato a insegnare il piatto

La formazione del vasino è una delle principali cause di stitichezza nei bambini di età compresa tra 1 e 3 anni.

Sfortunatamente, molti genitori mostrano eccessiva perseveranza e, a volte, negligenza, cercando di insegnare al bambino questa importante abilità di vita. Il problema è estremamente complicato dalla convinzione estremamente diffusa, ma completamente errata, che all'età di 1, e specialmente a 2 e 3, i bambini "sono obbligati" ad andare nel piatto e se non lo fanno, allora devono essere costretti a farlo.

Di fronte al problema della stitichezza in un bambino dopo aver iniziato a insegnargli il piatto:

Smetti di cercare di insegnare al bambino a finire la scomparsa della stitichezza.
Consulta le nostre raccomandazioni sull'insegnamento delle abilità di toilette ai bambini.

La stitichezza si è verificata in un bambino dopo aver iniziato l'asilo o la scuola.

L'avvio di un asilo è una delle principali cause di stitichezza in bambini sani di 3-4 anni. La maggior parte dei bambini è imbarazzata per chiedere un servizio igienico o di essere in bagno in condizioni non familiari o in presenza di altri bambini o adulti.

La soluzione migliore in questo caso è insegnare a un bambino a usare il bagno a casa, preferibilmente al mattino, dopo colazione.

Stitichezza in un bambino + sangue sulle feci o sulla carta igienica

La comparsa di striature di sangue fresco sulle feci o sulla carta igienica dopo la stitichezza può essere un segno di rottura di piccoli vasi sanguigni nell'area rettale.

Se il bambino soffre molto raramente di stitichezza e tracce di sangue sulle feci compaiono anche raramente o anche meno - non è necessario alcun trattamento speciale.

In tale situazione, l'aspetto del sangue sulle feci può essere un segno di emorroidi o ragadi anali, che possono essere la causa della stitichezza cronica.

Con emorroidi o ragade anale, il bambino avverte forti dolori durante i movimenti intestinali e quindi cerca di tenere le feci il più a lungo possibile. In questo caso, le feci si accumulano nell'intestino in grandi quantità e formano grumi densi e voluminosi. La selezione di tali feci porta inevitabilmente all'approfondimento di una crepa o aggravamento delle emorroidi, che complica ulteriormente il problema secondo il principio di un circolo vizioso.

Negli articoli emorroidi: sintomi e trattamento e ragadi anali: sintomi e trattamento.

Stitichezza in un bambino dopo l'inizio del trattamento

Il più delle volte, la stitichezza si verifica durante il trattamento con i seguenti farmaci:

antispastici (es. No-shpa)
bloccanti dei canali del calcio
antidepressivi
rilassanti muscolari
farmaci anticonvulsivanti
preparazioni di ferro
antiacidi
preparazioni di bismuto

È possibile che il medico annulli il trattamento, sostituisca il medicinale "colpevole" con un altro o fornisca ulteriori raccomandazioni in merito alla prevenzione della stitichezza in questa situazione.

Fino a quando non vai dal medico, continua a somministrare al bambino i farmaci, anche se pensi che siano stitici. Inoltre, fare attenzione quando si usano lassativi per trattare la stitichezza in un bambino (l'uso di lassativi può indebolire l'effetto di altri medicinali).

Se un bambino riceve un trattamento per qualsiasi malattia grave (ad esempio, epilessia, aritmia), non somministrargli lassativi almeno 2 ore prima e nelle prime 2 ore dopo l'assunzione di altri farmaci.

Stitichezza in un bambino dopo il trattamento antibiotico

In alcuni casi, il trattamento antibiotico può effettivamente scatenare la stitichezza. Dato che lo sviluppo della disbiosi intestinale può essere una delle possibili cause di costipazione dopo l'uso di antibiotici, il trattamento in tali situazioni è raccomandato con i preparati del gruppo di prebiotici (ad esempio il lattulosio) che, oltre a un effetto lassativo affidabile, hanno la capacità di stimolare il recupero della microflora intestinale. (vedi sotto trattamento)

Spiegazione delle cause e dei meccanismi dello sviluppo della stitichezza nei bambini di età superiore ad un anno

È noto che una soluzione efficace a qualsiasi problema è possibile solo se si conoscono le cause e i principi alla base del suo verificarsi.

Nel problema della stitichezza nei bambini, tutto è molto più complicato di quanto possa sembrare a prima vista e i numerosi errori commessi dai genitori quando si tenta di risolvere questo problema, solo una volta di più lo dimostrano. A questo proposito, di seguito offriamo una spiegazione dettagliata di questo problema.

Prima di procedere allo studio dei materiali per il trattamento della stitichezza nei bambini, prenditi un po 'di tempo per studiare il seguente schema: questo ti aiuterà a capire meglio il problema e ti aprirà l'opportunità di aiutare veramente tuo figlio.

Spiegazione dello schema

Le principali cause di stitichezza nei bambini di età superiore ad un anno sono la malnutrizione o la vergogna associata alla defecazione.
La stitichezza in un bambino (la formazione di feci dense) può iniziare sotto l'influenza della prima o della seconda causa (o di entrambe le ragioni contemporaneamente). Un'assegnazione dolorosa e difficile delle feci strette con costipazione può aumentare lo stress e la vergogna associati alla defecazione, quindi se la stitichezza è iniziata solo perché malnutrizione, molto presto nel suo sviluppo e la componente psicologica è inclusa - il bambino inizia a ritardare deliberatamente le feci, sopprimendo consapevolmente la voglia di defecare.
Il ritardo intenzionale delle feci porta all'accumulo nel retto delle masse di feci, che estendono la parete intestinale. Quando il retto del bambino si allunga, perde sensibilità. Questo porta al fatto che qualche tempo dopo l'inizio della stitichezza, il bambino non sente più la necessità di defecare (non sente di dover andare in bagno) e la ritenzione delle feci avviene inconsciamente: un lungo ritardo delle feci aggrava il problema - le feci diventano più voluminose e gli intestini del bambino sono più densamente e più traumatizzati con la formazione di ragadi rettali e, in alcuni casi, di emorroidi e le emorroidi e le fessure del retto si manifestano con un forte dolore durante i movimenti intestinali. È perfettamente comprensibile che quando provano dolore mentre vanno in bagno, il bambino proverà, andrà in bagno il meno possibile e intenzionalmente sopprimerà l'impulso di avere un movimento intestinale.
Uno stiramento significativo dei muscoli del retto sullo sfondo di costipazione prolungata può portare al fatto che l'intestino del bambino perderà la capacità di chiudere strettamente e di mantenere le feci. Di conseguenza, il bambino svilupperà encopresis. L'encopresis, specialmente per i bambini sopra i 3 anni, può essere un fenomeno estremamente "vergognoso" (specialmente se gli adulti supportano questa visione). La vergogna causata dall'encopresis può solo esacerbare il problema, perché il bambino proverà a ritardare ancora di più le feci, il che significa che i suoi intestini perderanno la capacità di funzionare normalmente sempre di più.
Se notate l'incontinenza fecale nel bambino, consultate i nostri consigli nell'articolo Trattamento dell'encopresis nei bambini. All'interno del ciclo generale di sviluppo della stitichezza, possono esistere varie combinazioni di cause, indipendentemente dalle altre cause. Ad esempio, la formazione di feci dense, la paura e la vergogna associate alla defecazione e il progressivo allungamento del retto possono supportare efficacemente lo sviluppo della stitichezza, anche nei bambini che non hanno ragadi anali o emorroidi.

Trattamento della stitichezza improvvisa nei bambini di età superiore a un anno. Primo soccorso

Come accennato in precedenza, singoli e brevi episodi di costipazione possono essere osservati in tutti i bambini sani e non richiedono alcun trattamento speciale, fatta eccezione per la fornitura di misure di primo soccorso.

Se c'è un'evidente stitichezza e una grande quantità di feci densi si accumulano nel retto del bambino, la prima e unica cosa da fare è aiutare il bambino a togliere le feci.

Nei bambini di età superiore ad un anno è meglio usare lassativi sotto forma di compresse o soluzione. Il lassativo ottimale per il trattamento e la prevenzione della stitichezza di qualsiasi tipo nei bambini di età superiore ai 6 mesi sono preparati di lattulosio, caratterizzati da elevata efficacia e sicurezza.

Il lattulosio ha un piacevole sapore dolce, di solito come i bambini e porta alla risoluzione della stitichezza entro 12-24 ore. Il lattulosio è particolarmente utile quando è necessario un trattamento a lungo termine della stitichezza. Il dosaggio esatto dei preparati di lattulosio è selezionato in base all'età del bambino, e in media è di 5 ml., La risoluzione completa della stitichezza si osserva di solito entro 2-3 giorni.

Oltre al lattulosio, il polietilenglicole può essere utilizzato per eliminare la stitichezza acuta in una quantità di: 1 g per kg di peso corporeo del bambino. Il farmaco deve essere diviso in 2 dosi (mattina e sera). Il trattamento può essere effettuato entro 3 giorni.

Altri lassativi per bambini

senna

Per bambini 2-6 anni: 2,5-7,5 ml al giorno

Per bambini da 6 a 12 anni: 5-15 ml al giorno

bisacodyl

Per i bambini con meno di 3 anni: 1 supposta rettale, 5 mg al giorno

Per i bambini sopra i 3 anni: 0,3 mg / kg di peso corporeo, una volta al giorno, per via orale

Sodio doxato

A seconda dell'età - 25-180 mg, per via orale, 1 volta al giorno

L'olio di ricino viene usato esclusivamente raramente, solo in caso di inefficacia di altri lassativi.

Dose: 5-10 ml, per via orale, 1 volta

Nei casi in cui il bambino non può portare autonomamente feci molto dense e voluminose - mettilo in ginocchio, in modo che le sue natiche si pieghino tra le tue cosce. Successivamente, durante lo sforzo del bambino e l'aspetto di una spessa cima delle feci dall'ano, premere con molta attenzione il perineo e i bordi dell'ano nella direzione dei genitali del bambino al coccige, cercando di appiattire le feci all'interno del retto. Dopo diversi tentativi, un intestino deforme di feci uscirà dall'intestino.

L'uso frequente di lassativi da aloe, senna, olivello spinoso, rabarbaro, così come tali mezzi come bisacodyl, olio di ricino, clisteri di sale non è raccomandato. Con l'uso prolungato, i lassativi di questi gruppi creano dipendenza e possono causare gravi effetti collaterali. Se necessario, il trattamento prolungato con questi farmaci può essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico.

Se noti che la necessità di utilizzare i fondi per la stitichezza si verifica più spesso - assicurati di mostrare il bambino al medico. Il trattamento della stitichezza cronica nei bambini dovrebbe iniziare solo dopo un esame dettagliato del bambino e l'identificazione della causa esatta della malattia.

Trattamento della stitichezza cronica nei bambini di età superiore ad un anno

Come accennato in precedenza, la stitichezza cronica nei bambini di età superiore a un anno si sviluppa secondo il principio di un circolo vizioso, i cui collegamenti sono determinate cause.

Esaminando alternativamente le immagini, è possibile notare i seguenti punti importanti:

Le principali cause di stitichezza nei bambini di età superiore ad un anno sono la cattiva alimentazione e lo stress associato alla defecazione. Queste cause possono innescare lo sviluppo di stitichezza, tuttavia, ulteriori malattie possono svilupparsi senza di loro.
Dopo l'applicazione di una misura di trattamento, alcune connessioni scompaiono nel ciclo generale della malattia, ma possono rimanere singoli cicli del cerchio grande. A questo proposito, il problema della stitichezza cronica in un bambino può essere eliminato solo attraverso un trattamento completo mirato contemporaneamente a tutte le parti del processo di sviluppo della malattia.

Cause di feci dure del bambino

Cosa significa carne di pecora in un bambino?

I genitori premurosi controllano sempre la salute del loro bambino. Se la prole ha difficoltà a defecare e gli adulti hanno trovato le feci delle pecore nel bambino, allora c'è un motivo per agire.

La forma, il colore e la composizione delle feci dipendono dal lavoro del tratto gastrointestinale: dal grado di digestione degli alimenti, dalla motilità intestinale e dai segreti digestivi. Le feci di pecora in un bambino assomigliano a piccoli grumi solidi e indicano la difficoltà con la defecazione, cioè la presenza di stitichezza.

Cause di feci di pecora in un bambino

Le feci dure possono essere causate da cause patologiche e fisiologiche. Se i bambini mangiano cibo secco, non assumere cibo liquido caldo per diversi giorni, se la loro dieta è povera di fibre, allora la stitichezza è una conseguenza di errori nutrizionali. L'uscita da questa situazione è ovvia.

Rifiuto di panini e dolci, il primo è un pasto caldo per il pranzo, un massimo di frutta e verdura nella dieta eliminerà rapidamente il problema della stitichezza e normalizzerà le feci del bambino. Stile di vita sedentario - una delle cause del problema. I bambini dovrebbero muoversi di più e non sedersi davanti alla TV e al computer.

Le feci ovine possono essere una conseguenza della disbiosi - una violazione della normale microflora viva delle sezioni intestinali. Cause di disbiosi:

antibiotici;
infezione intestinale;
debole immunità;
invasioni elmintiche;
lo stress;
cattive condizioni ambientali.

Il trattamento della disbiosi viene effettuato solo sotto la stretta supervisione di un medico. Per confermare la diagnosi, semina le feci su un mezzo nutritivo (bacposev).

Il risultato di tale test può essere ottenuto solo dopo 7-10 giorni, ma è informativo e consente al medico di selezionare il trattamento ottimale in modo ottimale. Il processo infiammatorio nell'intestino causa peci delle feci.

Colite spastica e atonica - diagnosi che richiedono un trattamento da parte di un gastroenterologo.

Le cause di questo disturbo in un bambino sono: schemi di alimentazione impropria, mancata ricezione del latte materno e formula artificiale inappropriata.

Cosa dovrebbe fare un genitore quando una pecora feci un bambino?

Questa violazione della forma della sedia è spesso preceduta da difficoltà con la defecazione in un bambino. Un genitore attento noterà che il bambino non sta facendo la cacca per diversi giorni. I bambini possono sedersi sul piatto di tanto in tanto e alzarsi da esso senza ottenere alcun risultato.

Lo stesso feci provoca gravi disagi e dolore. Il bambino arrossisce, tensioni e persino grida. Dopo un po 'di tempo nella pentola sono feci dure, simili a piselli, così come grumi visibili di muco e goccioline di sangue in casi particolarmente difficili.

Quali dovrebbero essere le azioni dei genitori? Prima di tutto:

Rivedere il cibo del bambino, inserire nella sua dieta un sacco di frutta fresca e verdura fresca, prodotti lattiero-caseari, vietare spuntini secchi.
Normalizzare la modalità di consumo: 1 tazza di acqua mezz'ora prima dei pasti può risolvere completamente il problema.
Incoraggiare la prole a giochi attivi e attività fisica.
Se il bambino non ha ancora 1 anno, continua ad allattare più a lungo.

Diagnosi di feci di pecora

Prima di prescrivere la terapia, il medico può indirizzarti per ulteriori esami del tratto gastrointestinale.

I più indolori per un bambino sono: coprologia (determinazione delle proprietà fisiche e microscopia del farmaco) e semina per dysbacteriosis.

La diagnostica a ultrasuoni è anche assolutamente indolore per un bambino, ma in questo studio dovrebbe essere a suo agio con il tocco di un sensore speciale.

Una delle procedure diagnostiche più spiacevoli è la fibroesofagogastroduodenoscopia. Il bambino deve essere preparato in anticipo, spiegare che devi essere paziente e sottoporti al medico. Questo test è molto istruttivo. La conclusione confermerà o confuterà la diagnosi, che consentirà al medico di prescrivere il trattamento ottimale per un caso particolare.

Trattamento della condizione

Il gastroenterologo prescriverà un trattamento per un piccolo paziente a seconda delle cause della malattia. I preparati a base di lattulosio sono molto efficaci (Normaze, Lactusan).

Normalizzano la microflora intestinale, hanno un effetto lassativo, attivano la peristalsi e l'attività enzimatica dei succhi digestivi, che porta alla normalizzazione della forma delle feci. Il medico può prescrivere antispastici (Duspatalin, Mebeverin).

Questi farmaci rilassano i muscoli lisci delle pareti intestinali e hanno un effetto lassativo. Linex e Bifiform formano la dysbacteriosis, normalizzano la microflora e curano l'intestino.

Ottimo rimedio popolare per eliminare le feci piselli - un decotto di bacche di uva spina. Le bacche sono bollite sul fuoco per 10 minuti, si raffreddano e danno al bambino da bere 1/4 tazza al giorno. Le bacche di sciroppo di montagna di cenere di montagna possono superare la causa dei sintomi.

Al bambino viene dato un mezzo di un cucchiaino e diluito in precedenza con acqua. La terapia viene effettuata per 7-10 giorni, senza fermarsi anche dopo la completa eliminazione del sintomo. Le bacche di mirtillo rosso hanno un effetto lassativo e attivano la peristalsi nell'intestino. 1 cucchiaino.

Olio di oliva o di girasole al mattino a stomaco vuoto - eccellente prevenzione della stitichezza e formazione di masse di feci dure.

Il medico può raccomandare una dieta specifica che dovrà essere rigorosamente seguita. Ignorare la stitichezza in un bambino può portare a tristi conseguenze. Le masse fecali dovrebbero essere visualizzate regolarmente.

Se si attardano nell'intestino, le tossine vengono assorbite nel flusso sanguigno e causano intossicazione nel corpo. Nei bambini, in questo caso, ci sono frequenti mal di testa, pianto, irritabilità, ritardo dello sviluppo, ragadi nell'ano, emorroidi e prolasso dell'intestino posteriore.

Nei casi avanzati, c'è il rischio di sviluppare processi oncologici nelle sezioni intestinali. La salute dei bambini nelle mani dei genitori.

Feci di pecora nei bambini: cause, sintomi, trattamento, periodo di recupero e consiglio del pediatra

Sulla salute degli intestini e, forse, tutto il corpo può dire le feci di un bambino. La sua consistenza, l'odore, il colore, la frequenza delle feci sono informazioni preziose che aiutano a diagnosticare (in caso di sviluppo) molte patologie. La presenza di feci di pecora nei bambini è un chiaro segno di un problema nel corpo. Le cause e il trattamento di questa condizione nei bambini saranno discussi in questo articolo.

Che cosa sono le feci delle pecore nei bambini

Nei bambini, come negli adulti, la "cacca di pecora" è dura, rotonda, secca, piccoli grumi, simili alle feci delle pecore.

Queste feci di solito sono il risultato di costipazione spastica, cioè il suo aspetto è associato a uno spasmo di una parte dell'intestino, dovuto al fatto che le masse fecali semplicemente non possono muoversi più in basso.

Cause fisiologiche

L'eziologia della stitichezza spastica e, di conseguenza, delle feci delle pecore è diversa. Quindi, secernete le cause fisiologiche e patologiche di questa condizione.

Tra le cause fisiologiche delle feci di pecora in un bambino sono le seguenti:

Quando un bambino mangia razioni secche e nel suo menu non ci sono cibi liquidi caldi o fibre vegetali, la stitichezza è una conseguenza di una dieta squilibrata. In questo caso, è molto facile eliminare il problema, è sufficiente escludere dolci e panini, sostituirli con frutta, dare zuppe per il pranzo e introdurre più verdure.
Inoltre, la stitichezza si verifica spesso sullo sfondo della disidratazione, ma perché i genitori dovrebbero monitorare attentamente il regime di bere del bambino, soprattutto quando si tratta di bambini fino a un anno.
Un altro motivo non patologico per cui un bambino ha le feci di pecora è l'ipodynamia, cioè la stitichezza dovuta all'assenza di giochi mobili e seduti tutto il giorno intorno alla TV o al computer. Per aiutare il bambino in questo caso è abbastanza semplice, è solo necessario ottimizzare l'attività motoria.
Le feci delle pecore possono apparire a causa di vari stress dovuti a punizione, paura, problemi a scuola e così via.
Un sovradosaggio di farmaci come "Imodium" (rallenta la peristalsi intestinale), assorbenti (carbone attivo, "Smecta", ecc.).

Cause patologiche

Forse il problema più comune che porta alla comparsa di feci di pecora in un bambino è la disbatteriosi. Tale stato rappresenta la sostituzione dei batteri "buoni" intestinali con quelli cattivi, in conseguenza dei quali la digestione del cibo nell'intestino crasso viene disturbata, l'immunità soffre, le vitamine non vengono sintetizzate e così via.

Portare alla disbiosi può:

intestinale e altre infezioni trasportate dalla madre durante la gravidanza e il bambino dopo la nascita;
consegna con taglio cesareo;
alimentazione irrazionale (mancanza di GW, formula del latte iniettata o non correttamente selezionata, non correttamente introdotta, alimentazione non correttamente introdotta);
nutrizione squilibrata (per i bambini più grandi);
terapia antibiotica;
immunità ridotta;
cattiva ecologia;
invasioni elmintiche.

Tra le cause patologiche dei cambiamenti nelle feci sotto forma di feci di pecora importa:

ulcera allo stomaco;
la meningite;
diabete mellito;
ipotiroidismo.

azioni dei genitori

Tali cambiamenti nelle masse fecali sono solitamente preceduti da problemi con la defecazione. I genitori osservanti presteranno attenzione al fatto che il bambino non fa la cacca per diversi giorni.

In questo caso, i bambini possono sedersi su un piatto senza successo. La defecazione stessa è dolorosa, il bambino è teso, arrossisce e talvolta piange. Dopo un po 'di tempo, solidi, rassomiglianti ai piselli, appaiono le masse fecali. Inoltre, possono essere presenti muco e, nei casi più gravi, goccioline di sangue.

I genitori sono spesso interessati, se il bambino ha le feci di pecora, cosa fare.

Prima di andare dal pediatra, i genitori dovrebbero:

rivedere la dieta del bambino, arricchendolo con verdure fresche / frutta e latticini, inoltre, è necessario escludere gli spuntini senza un pasto;
se un problema si è presentato in un bambino - per mantenere il GW più a lungo, per introdurre esche artificiali nel tempo, e se il bambino è "artificiale" - per nutrirlo con miscele esclusivamente adattate;
ottimizzare la modalità di consumo. Di norma, un problema può essere risolto facilmente con un bicchiere d'acqua normale 30 minuti prima di un pasto;
più per coinvolgere il bambino con giochi attivi e mantenere un'attività fisica sufficiente;
creare l'atmosfera psicologica più confortevole.

Se, a seguito delle misure adottate, la sedia non è tornata alla normalità per diversi giorni, il viaggio al pediatra non può essere rinviato. Molto probabilmente, il medico, dopo aver sentito i reclami del paziente o dei suoi genitori, nominerà ulteriori metodi diagnostici. Solo uno specialista è in grado di determinare correttamente la causa della malattia e prescrivere il trattamento appropriato.

diagnostica

Prima di prescrivere un trattamento adeguato, il medico, di regola, dirige il paziente a sottoporsi a ulteriori studi sul tratto gastrointestinale e anche secondo le indicazioni: OAK, biochimica del sangue e così via.

Il modo più semplice per diagnosticare è quello di studiare la disbatteriosi e il coprogramma, incluso lo studio delle proprietà fisiche delle feci e la microscopia.

La diagnostica ad ultrasuoni, metodo di ricerca non meno informativo e indolore, viene effettuata per studiare lo stato degli organi interni.

Forse il più spiacevole per la procedura di baby fegds. Prima di passare questo studio, il bambino deve essere preparato moralmente per come sarà condotto questo esame.

Trattamento delle feci di pecora in un bambino

La terapia per i disturbi delle feci viene selezionata in base ai motivi che li hanno causati, oltre a ulteriori dati di ricerca.

Quindi, se le feci di pecora sono causate da inesattezze nella dieta, il medico raccomanda fortemente di normalizzare la nutrizione del bambino. I bambini fino a un anno per continuare l'allattamento al seno, inserire correttamente le esche e così via.

I bambini più grandi - per eliminare la cottura, riso, cioccolato, gnocchi, semolino, pasta e altri alimenti "di fissaggio". La preferenza dovrebbe essere data a prodotti che ripristinano la microflora e hanno un effetto lassativo: prugne, farina d'avena, grano saraceno, albicocche, orzo, kiwi, latticini, zucca, ecc. Inoltre, si raccomanda al paziente di normalizzare il regime di consumo.

Eccellente aiuta il leggero massaggio dell'addome. I movimenti delicati con una leggera pressione dovrebbero essere massaggiati in senso orario.

Se le feci di pecora sono una conseguenza dello stress, avrai bisogno della consulenza di uno psicologo e della creazione di un'atmosfera favorevole a casa.

Trattamento farmacologico

Tra i farmaci, i farmaci più efficaci sono a base di lattulosio, ad esempio Lactusan, Normaze, che hanno un effetto lassativo e la capacità di ripristinare la biocenosi intestinale, stimolare i movimenti peristaltici e l'attività degli enzimi digestivi, in modo che la forma e la consistenza delle feci tornino alla normalità.

Inoltre, il medico può prescrivere antispastici "Mebeverin" o "Duspatalin". Questi fondi hanno un effetto lassativo, rilassano i muscoli lisci della parete intestinale.

Tali farmaci come "Bifiform" o "Linex" eliminano la disbatteriosi, colonizzano l'intestino con una "buona" flora e guariscono.

Se le feci di pecora sono il risultato di gravi patologie, l'autotrattamento non è accettabile. Ad esempio, per l'ulcera gastrica, un gastroenterologo prescrive la terapia, la meningite viene curata negli ospedali neurologici e l'endocrinologo si occupa della cura del diabete.

È possibile trattare le feci delle pecore in un bambino con l'aiuto di metodi popolari, il cui uso dovrebbe essere ancora negoziato con un medico in anticipo.

I mezzi più efficaci della medicina tradizionale sono:

Un decotto di bacche di uva spina, per questo il frutto viene bollito per 10 minuti, quindi raffreddato. Questo brodo viene dato a un bambino per bere un quarto di tazza al giorno.
Bacche di sorbo (tintura di alcol con aggiunta di zucchero). È necessario accettare mezzi su h. precedentemente diluito con acqua, un corso fino a 10 giorni.
Bacche di cowberry Hanno proprietà lassative e stimolano la peristalsi intestinale.
Girasole o olio d'oliva, preso a stomaco vuoto al mattino nella quantità di 1 cucchiaino. - notevole prevenzione delle feci dure e della ritenzione delle feci.

Possibili conseguenze

Le feci di pecora sono un segno di stitichezza. In nessun caso tale condizione deve essere lasciata incustodita, poiché le conseguenze di una malattia possono essere molto tristi. La sedia dovrebbe essere regolare. Altrimenti, le masse fecali ristagnano nell'intestino, diventando una fonte di tossine.

Le tossine entrano nel flusso sanguigno, causando intossicazione generale. Il bambino soffre di mal di testa, diventa lamentoso e irritabile, contro questo sfondo ci possono essere crepe dell'ano, prolasso del retto, emorroidi. Tali bambini spesso rimangono indietro nello sviluppo.

Ignorare questa condizione aumenta significativamente il rischio di tumori intestinali.

Metodi di trattamento delle feci di pecora nei bambini

Feci di pecora - defecazione, in cui le masse fecali hanno la forma di grumi densi, simili alle feci di pecora. Questa patologia è un segno di stitichezza spastica, la cui manifestazione è spesso associata a interruzioni nella regolazione del sistema nervoso dei gangli.

In una persona sana, la frequenza dei movimenti intestinali dovrebbe essere almeno una volta ogni due giorni. Quando ciò non accade, le feci, situate nel retto, iniziano gradualmente a ispessirsi. Quando viene rilasciato, le contrazioni convulsive si verificano nel tratto intestinale, che abbatte le masse in uscita in grumi secchi.

Tali feci hanno un odore sgradevole caratteristico e contengono un'alta quantità di globuli rossi, muco e amido intracellulare. L'assenza di un intervento medico può portare alla comparsa di una serie di processi patologici: dalla formazione di ragadi anali allo sviluppo di tumori maligni nell'intestino.

Sintomi e cause delle feci di pecora nei bambini

Le feci delle pecore in un bambino si verificano quando la disfunzione del colon è associata a peristalsi compromessa. Tale processo patologico può essere causato dai seguenti motivi:

dysbacteriosis - riduzione del numero di batteri obbligati (bifidobatteri, lattobacilli e batteri) che abitano l'ambiente intestinale. Accompagnato da flatulenza, dolore all'addome, disturbi delle feci e disturbi metabolici;
colite spastica o atonica - infiammazione nell'intestino;
sindrome di motore e funzione riflessa del tratto gastrointestinale;
diarrea funzionale.

In alcuni casi, è possibile una diminuzione della capacità di evacuazione del colon in un bambino a causa di disturbi funzionali dell'ANS, l'effetto dello stress e l'assunzione di alcuni farmaci. Nei neonati, questo fenomeno è spesso associato ad un'errata organizzazione della dieta, al trasferimento precoce di miscele artificiali e alla dieta irrazionale.

Oltre alle feci molli e alle feci irregolari, le sensazioni dolorose durante i movimenti intestinali sono un sintomo caratteristico delle lesioni intestinali. Se ci sono sintomi caratteristici, è necessario registrarsi per un consulto con un pediatra o un gastroenterologo pediatrico.

Diagnosi e trattamento delle feci di pecora nei bambini

Poiché questo disturbo delle feci può essere causato da una serie di motivi, l'elenco delle misure diagnostiche varierà in ciascun caso.

Quindi, in caso di sospetto di patologie intestinali, vengono utilizzate micro e macroscopia di feci, inoculazione batteriologica delle masse fecali e del coprogramma. Tra i metodi strumentali utilizzati, l'irrigoscopia e la colonscopia di contrasto consentono di studiare le caratteristiche anatomiche e funzionali del colon, nonché le condizioni della sua membrana mucosa.

I complessi esami laboratorio-strumentali per identificare la disbiosi comprendono l'analisi microbiologica delle feci, la rectoromanoscopia, la gastroscopia e l'ecografia della cavità addominale.

La forma finale del programma di studio diagnostico è determinata dal gastroenterologo sulla base della storia del paziente e dell'esame primario.

Gli schemi terapeutici per un neonato di feci di pecora dipendono dalla causa che lo ha causato. Data l'eziologia della costipazione, il medico elabora un programma di trattamento volto ad eliminare la malattia di base ed eliminare i problemi con le feci.

L'uso di farmaci lassativi di lattulosio, lassativi e agenti anti-tossici, così come i farmaci per normalizzare la microflora intestinale è indicato come terapia farmacologica.

Grande importanza viene data al rispetto di una dieta ricca di fibre, che dovrebbe includere prodotti a base di latte fermentato, frutta a nocciolo (prugne, albicocche) e cereali.

I prodotti che hanno un effetto fissante - cioccolato, riso, biscotti, ecc. - sono soggetti ad esclusione dalla dieta quotidiana.

Tra le misure aggiuntive raccomandiamo un aumento dell'attività motoria del bambino, massaggio dell'addome, bere abbondante e un'atmosfera psicologica favorevole.

Prevenzione, consultazione pediatra sul trattamento delle feci di pecora nei bambini

Per i reclami di feci irregolari, accompagnati da dolore, dovrebbe consultare un medico. L'autotrattamento in questa situazione può solo peggiorare le condizioni del bambino e portare a complicazioni.

Ai fini della prevenzione, è sufficiente seguire le seguenti raccomandazioni:

mangiare bene, mentre nella dieta quotidiana è necessariamente la presenza di prodotti di origine vegetale;
condurre uno stile di vita attivo;
utilizzare almeno 2 litri di liquido al giorno;
evitare lo stress e altri sovraccarichi psico-emotivi.

Cause di feci solide in un bambino piccolo, metodi di trattamento, prevenzione, complicanze e prognosi

Attenzione! Nella classificazione internazionale delle malattie 10 la stitichezza di revisione è indicata dal codice K59.0.

Cause di feci dure

Masse fecali solide con costipazione

Tuttavia, le feci dure senza disagio non sono considerate stitichezza. Un bambino che espelle regolarmente una piccola quantità di feci può essere costipato se la quantità di feci escrete è inferiore a quella che si forma nell'intestino.

Non c'è motivo di preoccuparsi se la costipazione dura non più di tre giorni, non ci sono dolore e striature di sangue nelle feci.

Alcuni medicinali causano stitichezza come effetto collaterale. Più spesso questi sono farmaci, antidepressivi, anticonvulsivanti, anticolinergici e antiacidi.

sintomi

È importante! Molti bambini sviluppano problemi mentali a causa del dolore causato da grave stitichezza.

diagnostica

Se si sospetta una causa organica, si consiglia un esame radiografico (con o senza un mezzo di contrasto).

Se si sospetta la neuropatia, viene prelevato un campione di tessuto rettale (biopsia intestinale) ed esaminato per la presenza di patologia (neuroistologia).

Se si sospetta uno squilibrio ormonale o un deficit di elettroliti, è necessario un campione di sangue (livello di elettrolita nel siero, parametri tiroidei, concentrazione di vitamina D).

Se la stitichezza è associata al mantenimento delle feci di un bambino, si raccomanda di consultare uno psicologo infantile.

Primo soccorso bambino

Un gruppo di pazienti con stitichezza grave che non rispondono alla terapia medica conservativa può richiedere trattamenti più aggressivi, incluso un intervento chirurgico.

Metodi di trattamento per costipazione sistematica

Un unguento anestetico (xilocaina) è usato come aiuto prima del movimento intestinale.

Nei bambini più grandi, la dieta è in primo piano: il cibo deve essere versatile e ricco di fibre. Si raccomanda al bambino di bere molta acqua e praticare sport.

I lassativi non sono quasi mai richiesti. I bambini che hanno un problema psicologico dovrebbero ricevere un trattamento psicoterapeutico concomitante.

È necessario aderire a una dieta ricca di fibre anche dopo completa riduzione dei sintomi.

farmaci

I lassativi osmotici producono un effetto osmotico nel colon, che porta ad un aumento della peristalsi.

Glicole polietilenico

I preparati sono spesso usati come agenti detergenti in preparazione alla colonscopia. In dosi molto elevate, il PEG può causare nausea, flatulenza, crampi allo stomaco e vomito.

Idrossido di magnesio

lattulosio

sorbitolo

dieta

Gli alimenti ricchi di fibre contengono anche vitamine, zuccheri e grassi. Il pane di lino, contrariamente a quanto si pensa comunemente, è inefficiente perché i cereali si surriscaldano durante il processo di produzione.

Anche il seme di lino macinato non ha un effetto significativo, poiché il seme si gonfia solo fino a quando la capsula della fibra non viene danneggiata.

Al bambino è richiesto di dare porzioni frazionarie, piuttosto che pasti abbondanti, per bere un sacco di liquido ipocalorico. L'aumento dell'attività fisica stimola la motilità intestinale.

Gli alimenti che aiutano ad ammorbidire le feci:

Riso integrale, pomodori;
1-2 litri di liquidi al giorno a seconda del peso corporeo del bambino;
Frutta, in particolare prugne, pere, mele, meloni, albicocche, frutta secca;
Insalate di verdure, miscele di cereali, noci.

Prodotti dannosi per il bambino:

Pane bianco, pane grattugiato, riso bianco, pasta, biscotti, banane, budini, crema, torte, cioccolato;
Latte e prodotti lattiero-caseari
Cioccolato e dolci

prospettiva

È importante! Anche i genitori devono capire che i lassativi non possono essere usati continuamente perché creano dipendenza.

Feci di pecora in un bambino: metodi di trattamento e smaltimento a casa

Feci di pecora in un bambino: cosa dice, perché appare?

taglio cesareo;
nutrizione e alimentazione materna (transizione rapida alla miscela, alimentazione precoce);
l'uso di farmaci con enzimi digestivi ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina", ecc.);
debole immunità;
infezione intestinale;
invasioni elmintiche;
cattiva ecologia;
lo stress.

Feci dure in un bambino. Come aiutare?

Di conseguenza, le feci diventano irregolari, il bambino diventa doloroso da cagare, ci può essere dolore nell'addome, debolezza generale, nausea.

Se il bambino ha una sedia rigida, come addolcirla, i genitori impareranno dalle raccomandazioni:

Per ammorbidire le feci, al bambino deve essere data molta acqua potabile, per lo più pulita, per lo più pulita.
La fibra dovrebbe prevalere nella dieta, è necessario aumentare il consumo di piatti a base di verdure, frutta, frutta secca.
Fino a quando la condizione del bambino non è normalizzata, non è raccomandato dare prodotti di farina.
È utile per il bambino bere un kefir non zuccherato e fatto in casa.
Trattare la stitichezza a casa può massaggiare l'addome, il movimento deve essere circolare, in senso orario.

Diagnosi di feci di pecora

sangue, urina, feci per test di laboratorio;
bakposev su microflora;
raschiando l'area anale;
Ecografia addominale;
colonscopia;
sigmoidoscopia;
intestino a raggi x;
fibrogastroscopy.

È possibile ottenere un rinvio per gli esami da un terapeuta o gastroenterologo.

Trattamento da un gastroenterologo

Per ammorbidire gli sgabelli duri, uno specialista consiglierà di bere 2 litri di acqua pulita al giorno, per escludere prodotti che irritano l'intestino dalla dieta.

Trattare costipazione spasmodica:

"Duspatalin" (aumenta la peristalsi);
"Lactusan" (ha un effetto lassativo);
"Linex" e "Bifiform" (ripristinare la microflora intestinale).

In alcuni casi, può essere necessaria la chirurgia, aiuta a risolvere il problema delle deformità intestinali, tumori, blocchi fecali.

La stitichezza deve essere trattata. Ignorare i sintomi porta all'accumulo e alla decomposizione delle feci. L'intossicazione del corpo si verifica, appare:

irritabilità;
mal di testa;
sensazione di malessere.

Le condizioni di corsa portano a ragadi anali, prolasso dell'intestino, emorroidi, tumore del colon.

Metodi popolari per sistemare la sedia

Nella stitichezza grave, i clisteri possono essere usati per ammorbidire le feci, ma non troppo spesso. Per loro usano acqua tiepida, un infuso di erbe, aggiungono olio a loro.

Non è raccomandato l'uso di una soluzione di sapone. Può causare gravi irritazioni, seccare la pelle.

oli

Effettivamente l'uso di paraffina farmaceutica e liquida. Viene aggiunto al clistere con acqua, usato sotto forma di capsule o gomma da masticare.

L'assunzione giornaliera massima per i bambini è di 15 capsule o 2-3 cucchiai del farmaco in forma liquida. Durata della ricezione - 7 giorni. Quindi fanno una breve pausa e ripetono il trattamento.

L'olio di mandorle ha lo stesso effetto, si consuma in 2 cucchiai non più di 4 volte al giorno.

Miele e frutta

Crusca di grano

Infusione di bardana

Per preparare la medicina, le foglie fresche della pianta vengono versate con acqua bollente, insistendo per 3 ore. Il filtro liquido finito, prendere 1 cucchiaio prima di andare a dormire.

Suggerimenti per la nutrizione

Per eliminare la stitichezza in un bambino, è importante monitorare la sua dieta. Il pasto è diviso in 5-6 volte, le porzioni dovrebbero essere piccole.

È desiderabile mangiare nello stesso momento, quindi il cibo sarà assorbito più efficientemente nello stomaco. Non puoi bere acqua con il cibo, diluisce il succo gastrico, interferisce con il normale assorbimento, il corretto movimento intestinale.

Nella dieta del bambino o della madre, se il bambino è neonato, dovrebbe essere:

cereali;
crusca;
pane integrale;
tè verde e alle erbe;
prodotti a base di latte fermentato;
pesce;
ortaggi;
frutta.

Costipazione nei bambini

Stitichezza nei bambini - una violazione della funzione di evacuazione dell'intestino, che consiste nell'incrementare gli intervalli tra atti di defecazione, cambiamenti nella natura delle feci o movimenti intestinali insufficienti sistemici. La costipazione è un problema reale di pediatria e gastroenterologia pediatrica: il 15-30% dei bambini ne soffre, mentre i bambini in età prescolare sono 3 volte più probabili.

L'alta prevalenza di costipazione tra i bambini è dovuta al basso livello di allattamento al seno, a un aumento dei casi di danni al sistema nervoso centrale perinatale e alle allergie alimentari; tra i bambini più grandi - dieta malsana, stress, inattività fisica.

La stitichezza regolare influenza negativamente la crescita e lo sviluppo del bambino, peggiora la qualità della vita, porta a vari tipi di complicazioni.

Classificazione di stitichezza infantile

Data l'eziologia della disfunzione intestinale, ci sono le seguenti forme di stitichezza nei bambini:

costipazione alimentare associata a regime alimentare scorretto
stipsi funzionale discinetica causata da alterata motilità del colon (spastica e ipotonica). La stitichezza spastica nei bambini è caratterizzata dallo scarico di masse fecali frammentate densi (feci di "pecore"), ipotoniche - trattenute delle feci per 5-7 giorni, seguite dall'escrezione di feci nella forma di un cilindro di grande diametro.
costipazione organica anatomica
costipazione riflessa condizionata causata da cause neuro-psicogeniche
effetti tossici di costipazione
costipazione endocrina a causa di disturbi di regolazione ormonale
costipazione iatrogena (farmaco)

A seconda della gravità delle manifestazioni, nel corso della stitichezza nei bambini, ci sono fasi compensate, subcompensate e scompensate, che richiedono tattiche di trattamento differenziate.

Nella fase compensata, la defecazione si verifica 1 volta in 2-3 giorni; il bambino si lamenta di dolori addominali, movimenti intestinali incompleti, movimenti intestinali dolorosi. Per lo stadio subcompensato, il ritardo delle feci da 3 a 5 giorni, il dolore addominale, la flatulenza è tipica.

Spesso, la defecazione si verifica solo dopo l'assunzione di lassativi o l'impostazione di un clistere di pulizia. Quando il ritardo dello sgabello di fase scompensato è di 10 o più giorni. Per lo svuotamento intestinale è necessario ricorrere a un clistere ipertonico o a sifone.

Caratterizzato da intossicazione endogena, encopresis, palpazione di pietre fecali lungo l'intestino.

La stitichezza nutrizionale nei bambini può svilupparsi con vari disturbi alimentari: una dieta inadeguata, ipovitaminosi, disfunzione delle ghiandole digestive, regime inadeguato di bere, trasferimento precoce all'alimentazione artificiale, ecc. labbra e palato, rigurgito), l'assenza di feci è considerata come una falsa costipazione o pseudo-stitichezza.

La temporanea sospensione delle feci (stitichezza transitoria) è spesso osservata nei bambini in condizioni febbrili acute a causa della disidratazione delle feci dovuta a febbre alta, sudorazione e vomito.

La stitichezza organica nei bambini è associata a difetti anatomici - le malformazioni di varie parti dell'intestino crasso.

Tra le cause congenite della stitichezza organica nei bambini vi sono il dolichosigma, la malattia di Hirschsprung, l'atresia rettale, l'ectopia dell'ano, ecc.

; I cambiamenti anatomici acquisiti includono polipi, tumori, cicatrici anorettali, malattie adesive e infezioni da elminti.

Nella maggior parte dei casi, la stitichezza nei bambini è funzionale. Nella formazione della costipazione discinetica nei bambini, un ruolo speciale è giocato dal danno ipossico-ischemico e traumatico del sistema nervoso centrale, che è il più spesso manifestato clinicamente dalla sindrome ipertensiva-idrocefalica.

La stipsi ipotonica si verifica nei bambini con rachitismo, ipotrofia, gastroduodenite cronica, ulcera peptica, miastenia, stile di vita sedentario, riposo a letto prolungato. La stipsi spastica può svilupparsi nei bambini con deficit di lattasi, paralisi cerebrale e diatesi neuro-artritica.

Nei bambini con dysbacteriosis, la costipazione si verifica a causa di una violazione della composizione della normale flora intestinale producendo acido lattico e stimolando la motilità intestinale.

La stitichezza condizionatamente riflessa nei bambini può verificarsi con dermatite da pannolino, ragadi anali, paraproctiti, fistole rettali. La stipsi psicogena nei bambini può verificarsi durante lo svezzamento forzato, l'educazione al vasino forzata di un bambino, l'inconveniente di frequentare un bagno pubblico all'asilo o alla scuola.

Se l'atto di defecazione era accompagnato da dolore, o andare in bagno era psicologicamente a disagio, il bambino può ignorare l'impulso di defecare.

In questo caso, le feci si accumulano nel retto, a causa dell'assorbimento di acqua diventa ancora più difficile, che provoca movimenti intestinali ancora più dolorosi e l'aggravamento della stitichezza nei bambini.

Stitichezza intossicazione nei bambini si sviluppa con intossicazione da tossicità acuta o cronica con sostanze tossiche, tossico-infettiva - con dissenteria, colite ulcerosa aspecifica.

La stitichezza della genesi endocrina nei bambini può essere associata a ipotiroidismo, mixedema, diabete mellito, gigantismo, feocromocitoma, insufficienza surrenalica.

L'uso incontrollato di alcuni farmaci come enterosorbenti, enzimi, diuretici, preparazioni di ferro, ecc., Può portare a costipazione nei bambini: i clisteri che prescrivono frequentemente e l'assunzione di lassativi portano all'inibizione del proprio riflesso nello svuotamento intestinale.

La stitichezza nei bambini può manifestarsi come sintomi intestinali (locali) ed extraintestinali (generali). Le manifestazioni locali includono: un raro ritmo di movimento intestinale o assenza di feci, un cambiamento nella consistenza delle feci, una sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino dopo essere andato in bagno, dolore e gonfiore, presenza di sangue nelle feci, dolore durante la defecazione, paradosso dell'incontinenza fecale.

La normale frequenza delle feci nei bambini cambia con l'età. Così, nei neonati che ricevono l'allattamento al seno, la frequenza dei movimenti intestinali coincide con il numero di poppate (6-7 volte al giorno).

Con l'età, c'è una diminuzione della frequenza delle feci, e per 4-6 mesi (il tempo di introduzione di alimenti complementari), il ritmo della defecazione diminuisce a 2 volte al giorno. Nei bambini che ricevono un'alimentazione artificiale, la sedia di solito non è più di 1 volta al giorno.

Dall'età di 1 anno in su, la frequenza delle feci in un bambino dovrebbe essere 1-2 volte al giorno. Il ritmo più raro del movimento intestinale nei bambini è considerato costipazione.

Fino a 6 mesi, la consistenza normale delle feci è pastosa; da 6 mesi a 1,5-2 anni pastosi o decorati. La presenza di un bambino sgabello molto duro sotto forma di "palle" o "salsiccia densa", frequenti sgabelli decorati in piccole porzioni - indica anche stitichezza.

Come risultato della coprostasi, il bambino sviluppa coliche intestinali, flatulenza e sensazione di pressione nell'area dell'ano.

L'ansia del bambino e il dolore durante i movimenti intestinali sono causati dall'eccessivo allungamento della parete intestinale da masse di feci dense di grande diametro, che spesso danneggiano la membrana mucosa del canale anale.

In questi casi, una piccola quantità di sangue scarlatto sotto forma di striature è spesso presente nelle feci. L'encopresis (calomatizzazione, incontinenza fecale paradossa) di solito si sviluppa dopo una precedente lunga ritenzione di feci.

Oltre alle manifestazioni locali, i bambini affetti da stitichezza, hanno manifestato manifestazioni extraintestinali, indicando intossicazione fecale. Questi includono debolezza generale, affaticamento, mal di testa, irritabilità, anoressia, nausea, anemia, pelle pallida, una tendenza alla comparsa di eruzioni pustolose e acne.

L'accumulo di masse fecali nel lume intestinale, il disturbo alimentare della sua membrana mucosa, il disturbo della microflora intestinale possono contribuire allo sviluppo della colite, che causa una stitichezza ancora maggiore nei bambini. Inoltre, la stitichezza persistente nei bambini può portare al prolasso del retto.

Diagnosi di costipazione nei bambini

L'esame dei bambini affetti da stitichezza deve essere effettuato con la partecipazione di un pediatra, gastroenterologo pediatrico o proctologo. Dall'anamnesi, dal momento dell'esordio e dalla dinamica della malattia, vengono specificate la frequenza e la consistenza della sedia.

All'esame, viene rilevata la distensione addominale, con la palpazione, le pietre fecali sono identificate lungo il colon sigmoideo.

Nel processo di esame digitale del retto, vengono valutate la posizione della fiala e la forza dello sfintere, esclusi i difetti dello sviluppo organico.

I metodi di diagnosi di laboratorio per la stitichezza nei bambini comprendono uno studio delle feci per la disbatteriosi, la coprologia, le uova di elminto; analisi del sangue generale e biochimica.

Come parte di una valutazione completa dello stato del tratto gastrointestinale, gli ultrasuoni del pancreas, del fegato e dello stomaco possono essere mostrati ai bambini con un test del sifone dell'acqua, endoscopia.

Per esaminare lo stato del colon distale, viene eseguita l'ecografia dell'intestino crasso.

La valutazione finale dello stato strutturale e funzionale dell'intestino è possibile dopo un esame a raggi: una radiografia del sondaggio della cavità addominale, l'irrigografia, la radiografia del passaggio del bario attraverso l'intestino crasso. Per uno studio dettagliato della funzione motoria intestinale, viene eseguita enterocolonoscintigrafia.

L'endoscopia nei bambini con stitichezza (rectoromanoscopy, colonscopia) viene eseguita per ispezionare la mucosa e fare una biopsia endoscopica. Le disfunzioni della zona anorettale e dello sfintere anale sono rilevate eseguendo la manometria e la sfinterometria.

Considerando che i bambini con stitichezza spesso hanno un disturbo dei meccanismi di regolazione nervosa, è consigliabile esaminare un neurologo pediatrico con Echo ed EEG.

Trattamento della stitichezza nei bambini

A causa del fatto che la stitichezza nei bambini è sempre secondaria alla causa principale, in questa recensione è possibile parlare solo delle principali direzioni del lavoro medico.

In alcuni casi, per normalizzare le funzioni fisiologiche, è sufficiente modificare la natura della dieta del bambino, aumentare l'attività fisica e aumentare il regime di consumo.

Nella dieta dei bambini affetti da stitichezza, devono essere presenti purea di frutta e verdura; nei bambini più grandi - latticini, fibra alimentare, fibra. Un aspetto estremamente importante del trattamento della stitichezza nei bambini è lo sviluppo di un riflesso condizionato alla defecazione.

Al fine di eliminare l'ipotensione intestinale, sono prescritti corsi di massaggio con elementi di terapia fisica.

Il trattamento fisioterapico della stitichezza nei bambini comprende la galvanizzazione (con ipotensione), le correnti impulsive, l'elettroforesi, i bagni di paraffina sull'addome (con ipertonia).

Un risultato positivo nella stitichezza funzionale nei bambini dà l'agopuntura. Con la stitichezza psicogena, i bambini possono aver bisogno dell'aiuto di uno psicologo infantile.

La terapia farmacologica per la stitichezza nei bambini può includere la nomina di lassativi (lattulosio, sennosidi, supposte con glicerina), antispastici (papaverina, drotaverina), procinetici (domperidone) e probiotici. In alcuni casi, vengono prescritti brevi corsi di clisteri (pulizia, ipertensione, olio).

Prognosi e prevenzione e stitichezza nei bambini

Con l'eliminazione delle cause predisponenti e l'adempimento delle singole raccomandazioni, la modalità di defecazione e la natura delle feci vengono normalizzate. Altrimenti, la stitichezza nei bambini può seguire un corso cronico e accompagnarli già in età adulta.

Se i bambini sono inclini alla stitichezza, è richiesta una visita medica; l'automedicazione è inaccettabile, specialmente con l'uso di lassativi e clisteri.

La costipazione gravemente sviluppata nei bambini può essere un segno di ostruzione intestinale e altre condizioni potenzialmente letali.

Le misure per prevenire la stitichezza nei bambini dovrebbero includere l'allattamento al seno, corsi di ginnastica giornalieri, corsi di massaggio, una dieta bilanciata, insegnare al bambino a defecare in determinati momenti, creando un'atmosfera psicologica favorevole. È necessario identificare ed eliminare le cause che hanno portato alla stitichezza.