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Ulcere trofiche degli arti inferiori

Un'ulcera trofica è una malattia caratterizzata dalla formazione di difetti nella pelle o nella membrana mucosa, che si verifica dopo il rigetto del tessuto necrotico ed è caratterizzata da un decorso lento, una piccola tendenza alla guarigione e una tendenza alla recidiva.

Di regola, si sviluppano sullo sfondo di varie malattie, si distinguono per un lungo corso persistente e sono difficili da trattare. Il recupero dipende direttamente dal decorso della malattia di base e dalla possibilità di compensare i disturbi che hanno portato alla comparsa della patologia.

Tali ulcere non guariscono per molto tempo - più di 3 mesi. Molto spesso, un'ulcera trofica colpisce gli arti inferiori, quindi il trattamento deve essere iniziato quando i primi segni sono rilevati nella fase iniziale.

cause di

L'insufficiente apporto di sangue alla pelle porta allo sviluppo di disturbi del microcircolo, mancanza di ossigeno e sostanze nutritive e disordini metabolici grossolani nei tessuti. L'area della pelle interessata è necrotica, diventa sensibile a qualsiasi agente traumatico e all'adesione dell'infezione.

I fattori di rischio per provocare l'insorgenza di ulcere trofiche alle gambe sono:

  1. Problemi della circolazione venosa: tromboflebiti, vene varicose degli arti inferiori, ecc. (Entrambe le malattie contribuiscono al ristagno di sangue nelle vene, interrompendo la nutrizione del tessuto e causando necrosi) - ulcere compaiono sul terzo inferiore della gamba;
  2. Peggioramento della circolazione arteriosa (in particolare nell'aterosclerosi, diabete mellito);
  3. Alcune malattie sistemiche (vasculite);
  4. Qualsiasi tipo di danno meccanico alla pelle. Può essere non solo una solita lesione domestica, ma anche una bruciatura, congelamento. La stessa area comprende ulcere che si formano nei tossicodipendenti dopo le iniezioni, così come gli effetti delle radiazioni;
  5. Avvelenamento con sostanze tossiche (cromo, arsenico);
  6. Malattie della pelle, come dermatite cronica, eczema;
  7. Violazione della circolazione del sangue locale durante l'immobilità prolungata a causa di lesioni o malattie (formazione di piaghe da decubito).

Quando si fa una diagnosi, la malattia è molto importante, che ha causato l'istruzione, dal momento che la tattica di trattare le ulcere trofiche delle gambe e la prognosi dipende in gran parte dalla natura della patologia venosa sottostante.

I sintomi delle ulcere trofiche

La formazione di ulcere alle gambe, di regola, è preceduta da un complesso complesso di sintomi oggettivi e soggettivi che indicano una progressiva violazione della circolazione venosa negli arti.

I pazienti riferiscono un aumento di gonfiore e pesantezza nei polpacci, aumento dei crampi nei muscoli del polpaccio, specialmente di notte, una sensazione di bruciore, "calore" e talvolta prurito della pelle della parte inferiore della gamba. Durante questo periodo, la rete di vene bluastre morbide di diametro piccolo aumenta nel terzo inferiore della gamba. Sulla pelle compaiono macchie di pigmento viola o viola, che, fondendosi, formano una vasta zona di iperpigmentazione.

Nella fase iniziale, l'ulcera trofica si trova superficialmente, ha una superficie rosso scuro umida coperta da una crosta. In futuro, l'ulcera si espande e si approfondisce.

Ulcere separate possono fondersi l'una con l'altra, formando ampi difetti. Ulcere trofiche multiple in alcuni casi possono formare una singola superficie della ferita attorno all'intera circonferenza della gamba. Il processo si estende non solo in ampiezza, ma anche in profondità.

complicazioni

Un'ulcera trofica è molto pericolosa per le sue complicanze, che sono molto gravi e hanno cattive prospettive. Se non prestiamo attenzione alle ulcere trofiche delle estremità nel tempo e non iniziamo il processo di trattamento, i seguenti processi spiacevoli possono successivamente svilupparsi:

Il trattamento obbligatorio delle ulcere trofiche sulle gambe deve essere condotto sotto la supervisione del medico curante senza alcuna iniziativa, solo in questo caso è possibile ridurre al minimo le conseguenze.

prevenzione

Il principale strumento profilattico per prevenire l'insorgenza di ulcere trofiche è il trattamento immediato delle malattie primarie (disturbi circolatori e flusso linfatico).

È necessario non solo applicare i farmaci all'interno, ma anche applicarli esternamente. L'esposizione locale aiuterà a fermare i processi patologici, curare un'ulcera esistente e prevenire la successiva distruzione dei tessuti.

Cos'è una malattia pericolosa?

Un'ulcera trofica progressiva può, nel tempo, occupare vaste aree di pelle, aumentando la profondità dell'effetto necrotico. Un'infezione piogenica che viene ingerita può provocare erisipela, linfoadenite, linfangite e complicanze settiche.

In futuro, gli stadi avanzati delle ulcere trofiche possono trasformarsi in gangrena gassosa e questo diventa un'occasione per un intervento chirurgico urgente. Le ferite non cicatrizzanti a lungo termine esposte a sostanze aggressive - acido salicilico, catrame, possono trasformarsi in trasformazioni maligne - cancro della pelle.

Trattamento delle ulcere trofiche sulla gamba

In presenza di un'ulcera trofica sulla gamba, una delle fasi principali del trattamento è identificare la causa della malattia. A tal fine, è necessario consultare medici come flebologi, dermatologi, endocrinologi, cardiologi, chirurghi vascolari o medici di medicina generale.

Gli stadi recenti della malattia sono generalmente trattati negli ospedali chirurgici. Tuttavia, oltre a identificare ed eliminare le cause delle ulcere trofiche, non bisogna dimenticare la cura quotidiana dell'area interessata.

Come trattare l'ulcera trofica degli arti inferiori? Utilizzare diverse opzioni, a seconda della negligenza del processo patologico.

  1. Terapia conservativa, quando ai pazienti vengono prescritti farmaci come flebotonica, antibiotici, agenti antipiastrinici. Aiuteranno a curare la maggior parte dei sintomi della malattia. I seguenti farmaci vengono spesso prescritti ai pazienti: Tocoferolo, Solcoseryl, Actovegil. Solo un medico può prescrivere questo trattamento farmacologico.
  2. Terapia locale, che può essere utilizzata per curare i danni ai tessuti e alla pelle. Nel diabete usare unguenti contenenti antisettici ed enzimi. Questi rimedi curano le ferite e forniscono anestesia locale. Gli unguenti che migliorano la circolazione sanguigna sono vietati per mettere sulla superficie aperta di un'ulcera trofica. Tali unguenti come diossina, levomekol, kuriosina, levosina hanno un effetto di guarigione della ferita. L'unguento è applicato all'impacco e se si tratta di medicazioni speciali.
  3. Intervento chirurgico che viene eseguito dopo la guarigione delle ulcere. Durante di esso, il flusso sanguigno nelle vene nella zona interessata viene ripristinato. Tale operazione include shunt e flebectomia.

Per il trattamento delle ferite che usano questi farmaci: clorexidina, diossidina, Eplan. A casa, è possibile utilizzare una soluzione di furatsilina o permanganato di potassio.

Intervento operativo

Il trattamento chirurgico delle ulcere trofiche degli arti inferiori è indicato per lesioni cutanee estese e gravi.

L'operazione consiste nel rimuovere l'ulcera con i tessuti non vitali circostanti e, chiudendo ulteriormente l'ulcera, nel secondo stadio viene eseguita l'operazione sulle vene.

Esistono diversi metodi chirurgici:

  1. La terapia a vuoto, che consente di rimuovere rapidamente il pus e ridurre il gonfiore, oltre a creare un ambiente umido nella ferita, che ostacolerà notevolmente lo sviluppo dei batteri.
  2. Cateterismo - adatto per ulcere che non guariscono da molto tempo.
  3. Il lampeggio percutaneo è adatto per il trattamento delle ulcere ipertensive. La sua essenza è nella dissociazione delle fistole arteriose venose.
  4. Amputazione virtuale L'osso metatarsale e l'articolazione metatarso-falangea vengono tagliati, ma l'integrità anatomica del piede non viene disturbata, ma i fuochi delle infezioni ossee vengono rimossi, il che rende possibile combattere efficacemente un'ulcera neurotrofica.

Con una dimensione dell'ulcera inferiore a 10 cm², la ferita viene coperta con i suoi stessi tessuti, stringendo la pelle al giorno di 2-3 mm, riunendo gradualmente i bordi e chiudendola in 35-40 giorni. Al posto della ferita rimane una cicatrice, che deve essere protetta da ogni possibile ferita. Se l'area della lesione è più di 10 cm², la plastica della pelle viene applicata usando la pelle sana del paziente.

Terapia farmacologica

Un corso di trattamento farmacologico accompagna necessariamente qualsiasi operazione. Il trattamento farmacologico è suddiviso in più fasi, a seconda della fase del processo patologico.

Al primo stadio (stadio dell'ulcera lacrimale) i seguenti farmaci sono inclusi nel corso della terapia farmacologica:

  1. Antibiotici ad ampio spettro;
  2. FANS, che includono ketoprofene, diclofenac, ecc.;
  3. Agenti antipiastrinici per iniezione endovenosa: pentossifillina e reopoglukin;
  4. Farmaci antiallergici: tavegil, suprastin, ecc.

Il trattamento locale in questa fase mira a ripulire l'ulcera dall'epitelio morto e dai patogeni. Include le seguenti procedure:

  1. Lavare la ferita con soluzioni antisettiche: permanganato di potassio, furatsilina, clorexidina, decotto di celidonia, successione o camomilla;
  2. L'uso di medicazioni con unguenti medicali (dioxycol, levomikol, streptolaven, ecc.) E carbonette (medicazione speciale per assorbimento).

Nella fase successiva, che è caratterizzata dalla fase iniziale di guarigione e formazione di cicatrici, nel trattamento vengono utilizzate pomate curative per ulcere trofiche - solcoseryl, actevigin, ebermine, ecc., Nonché preparati antiossidanti, come il tolcoferon.

Anche in questa fase, appositamente studiati per questa copertura di ferita, vengono utilizzati sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, ecc.. Il trattamento della superficie espressa viene effettuato dalla curiosina. Nelle fasi finali, le cure mediche mirano ad eliminare la principale malattia che ha provocato l'insorgenza di ulcere trofiche.

Come trattare le ulcere trofiche delle gambe a casa

Iniziando il trattamento delle ulcere trofiche secondo le ricette più diffuse, è necessario consultare il proprio medico.

A casa, puoi usare:

  1. Perossido di idrogeno. È necessario rilasciare il perossido sull'ulcera stessa, quindi cospargere di streptocide in questo luogo. Sopra di te devi mettere un tovagliolo, pre-inumidito con cinquanta millilitri di acqua bollita. In questa acqua, aggiungi due cucchiaini di perossido. Quindi copri l'impacco con un pacchetto e legalo con un fazzoletto. Cambia l'impacco più volte al giorno. E lo streptocide versato, quando la ferita sarà inumidita.
  2. Balsamo curativo nel trattamento delle ulcere trofiche nel diabete mellito. Consiste di: 100 g di catrame di ginepro, due tuorli d'uovo, 1 cucchiaio d'olio di rosa, 1 cucchiaino di trementina purificata. Tutto ciò deve essere misto. La trementina scorre in sordina, altrimenti l'uovo collasserà. Questo balsamo viene applicato all'ulcera trofica, quindi coperto con una benda. Questo rimedio popolare è un buon antisettico.
  3. Polvere dalle foglie secche Lavare la ferita con una soluzione di rivanolo. Cospargere con la polvere preparata. Applicare una benda. La mattina dopo, spolverizzate di nuovo la polvere, ma non risciacquate la ferita. Presto l'ulcera inizierà a cicatrizzare.
  4. Le ulcere trofiche possono essere trattate con antisettici: lavare le ferite con acqua calda e sapone da bucato, applicare antisettico e benda. Queste medicazioni si alternano con applicazioni di una soluzione di sale marino o sale da cucina (1 cucchiaio per 1 litro d'acqua). La garza deve essere piegata in 4 strati, inumidita in soluzione salina, leggermente schiacciata e posta sulla ferita, sopra la carta compressa, tenere per 3 ore. La procedura viene ripetuta due volte al giorno. Tra una pausa e l'altra di 3-4 ore, in questo momento, mantenere aperte le ulcere. Presto inizieranno a diminuire di dimensioni, i bordi diventeranno grigi, il che significa che il processo di guarigione è in corso.
  5. Gli impiastri o le compresse di aglio sono utilizzati per le ulcere aperte. Prendere una garza multistrato o un asciugamano di spugna, immergere l'aglio in un brodo caldo, spremere il liquido in eccesso e applicare immediatamente sul punto dolente. Mettere una medicazione di flanella asciutta e una piastra riscaldante o una bottiglia di acqua calda sul cataplasma o comprimerlo per mantenerlo caldo più a lungo.
  6. Devi mescolare l'albume al miele in modo che questi ingredienti siano nella stessa proporzione. Batti tutto e applica alle ulcere, comprese le vene che fanno male. Quindi coprire la parte posteriore delle foglie di bardana. Dovrebbero esserci tre livelli. Avvolgere un film di cellophane e un tessuto di lino perebintyuyu. Lascia un impacco per la notte. Devi fare questo trattamento da cinque a otto volte.

Ricordare che in assenza di una terapia tempestiva e corretta, possono insorgere complicazioni come eczema microbico, erisipela, periostite, piodermite, artrosi dell'articolazione della caviglia, ecc.. Pertanto, non si dovrebbero usare solo rimedi popolari trascurando il trattamento tradizionale.

Unguento per il trattamento

Per il trattamento di questa malattia, è anche possibile applicare una varietà di unguenti, sia naturali che acquistati in farmacia. Guarire efficacemente le ferite e avere effetti anti-infiammatori dell'unguento di arnica, consolida e geranio della stanza.

Spesso usato anche unguento Vishnevsky. Tra gli unguenti che possono essere acquistati in farmacia, si evidenziano in particolare il diossile, il levomekol, oltre a streptoblaven e un certo numero di analoghi.

Ulcere trofiche degli arti inferiori

Un'ulcera trofica è un difetto profondo della pelle o delle mucose causato da un malfunzionamento dei tessuti. L'emergere di una patologia così felice può complicare significativamente il decorso di altre malattie, pertanto ci vorrà molto tempo per il pieno recupero.

Cause di ulcere trofiche

Nella formazione delle ulcere trofiche un ruolo importante è svolto da due processi principali: la formazione di un focus patologico e il danno all'innervazione di un'area specifica della pelle e del tessuto sottocutaneo.

Le cause più comuni di patologia:

  • aterosclerosi degli arti inferiori;
  • malattie vascolari croniche degli arti inferiori;
  • processi infiammatori che interessano i vasi linfatici;
  • bruciature e congelamento;
  • diabete mellito;
  • malattie autoimmuni;
  • varie lesioni, accompagnate da una lesione del tronco nervoso.

Secondo le statistiche, i sintomi delle ulcere trofiche nelle tromboflebiti e nelle vene varicose si verificano molto più spesso. In questo caso, la causa principale della malattia è una violazione del deflusso del sangue venoso.

La maggior parte del decorso delle ulcere trofiche si verifica quando il diabete è complicato. In questo caso, una violazione del flusso sanguigno, dell'ossigeno e dell'accumulo di prodotti del metabolismo ossidato che danneggiano le fibre nervose si verificano simultaneamente.

Sintomi e malattia clinica

Ulcera trofica sul tallone

La sintomatologia di un'ulcera trofica non si pone mai contro il pieno benessere. L'aspetto di questo tipo di difetto è preceduto dalla comparsa di edema, dolore, sensazione di pesantezza alle gambe.

Gradualmente, questi sintomi includono bruciore, prurito della pelle, sensazione di calore e disagio e crampi possono verificarsi durante la notte. La pelle subisce anche un cambiamento - diventa "lucida", acquisendo gradualmente una tonalità viola, spesso il piccolo tacco della pigmentazione si coagula, la pelle appare ruvida e dolorosamente dolorosa quando viene toccata.

Tali sintomi, di regola, accompagnano la sconfitta del terzo più basso della gamba sulla superficie interna - questa condizione è caratteristica di malattie dell'eziologia venosa.

L'ulcera trofica si trova sulla zona oscurata della pelle, principalmente una piccola forma ovale con bordi frastagliati. Il minimo impatto su di lei porta il massimo dolore.

classificazione

Secondo la guida alla classificazione di Raghavendra, si distinguono 6 stadi di ulcere trofiche:

  1. Fase 1 Questo stadio è accompagnato da arrossamento della pelle, che scompare quando viene premuto; la pelle è morbida
  2. Ulcere 2 gradi sono accompagnate da arrossamento evidente, gonfiore, compattazione del tessuto intorno, la comparsa di piaghe, a volte c'è una perdita dello strato superficiale della pelle.
  3. Le ulcere di grado 3 sono caratterizzate dalla presenza di tessuto già morto; perdita di grasso e danni a tutti gli strati della pelle.
  4. C'è una significativa perdita di grasso e la morte del tessuto nello strato muscolare.
  5. Lesioni anche più gravi: perdita di grasso e morte.
  6. La distruzione dello strato esterno dell'osso, probabilmente lo sviluppo dell'osteomielite.

Tipi di ulcere trofiche e loro specifiche

Poiché originariamente era lo sviluppo della patologia, questi tipi di ulcerazioni si distinguono:

  • - ulcere venose;
  • - ulcere arteriose;
  • - ulcere diabetiche;
  • - ulcere neurotrofiche;
  • - ulcera ipertensiva (Martorell);
  • - ulcere infettive.

Diagnosi di lesioni ulcerative

Di norma, la diagnosi - un'ulcera trofica può essere fatta dopo un esame e una conversazione con un paziente, chiari segni di un difetto della pelle rendono la diagnosi affidabile. È molto più importante scegliere le misure diagnostiche per identificare la causa originale dello sviluppo della patologia.

Dai test di laboratorio, come al solito, viene prescritta un'analisi generale di urina e sangue, studi biochimici e immunologici. Per la terapia antibiotica, viene esaminata la secrezione dalla ferita.

Ulteriori metodi diagnostici consentono di chiarire la natura della lesione e determinare il programma di trattamento chirurgico. Ai pazienti viene prescritto un esame ecografico dei vasi degli arti inferiori o un'angiografia con un mezzo di contrasto.

Conseguenze della malattia

Tipo di sutura dopo l'intervento chirurgico

La progressione della patologia causa principalmente un aumento dell'area interessata e la penetrazione di un'infezione piogenica nella ferita provocherà lo sviluppo di erisipela, linfoadenite o complicanze settiche.

La progressione della necrosi tissutale e l'ingresso di un'infezione anaerobica possono causare lo sviluppo di una malattia come la cancrena del gas. Questa condizione richiede solo un trattamento chirurgico.

C'è anche una percentuale molto piccola del rischio di sviluppare tumori maligni, questo può essere dovuto all'uso di sostanze aggressive (acido salicilico o catrame di betulla).

trattamento

"Chi tratta le ulcere trofiche o a quale dottore si rivolgeranno?" - domande reali di molti pazienti. Di norma, questo problema è trattato da linguisti o chirurghi.

Il trattamento di questo tipo di patologia si basa sul principio del phasing e dovrebbe essere scelto individualmente per ciascun paziente, a seconda delle caratteristiche dell'organismo. Le ulcere trofiche possono essere trattate sia a livello medico che chirurgico.

La terapia farmacologica prevede l'uso di:

- antibiotici ad ampio spettro:

  • Detralex è la dose raccomandata di 2 compresse al giorno, mattina e sera.

- farmaci anti-infiammatori non steroidei:

  • Diclofenac - 1 supposta applicata (100 grammi) al giorno.
  • Ketoprofen - una dose giornaliera del farmaco è di 300 grammi, per 2-3 dosi.

- trattamento con unguenti:

- farmaci antiallergici:

Altrettanto importante nel trattamento delle ulcere trofiche è la terapia locale:

  • - ulcere giornaliere del WC con preparati antisettici (Furacelin, permanganato di potassio);
  • - medicazioni per unguenti (tendivite, levosina, diossico);

Il trattamento chirurgico è un intervento chirurgico, che lavato via, consiste nell'asportazione di tessuto morto e nella rimozione della fonte di infiammazione. Allo stato attuale, la chirurgia è uno dei metodi migliori per il trattamento delle ulcere trofiche, utilizzando metodi quali:

Prezzo: da 2 000 rubli.

  • cateterizzazione;
  • amputazione virtuale;

Prezzo: da 4.000 a 6.000 rubli.

Prezzo: fino a 10.000 rubli.

Trattamento domiciliare

Per il trattamento delle ulcere trofiche usando una varietà di rimedi popolari, aiuta bene le infusioni di celidonia, consolida maggiore, piadina di betulla, cospirazione e così via.

Ulcere prima e dopo la terapia

Patch medica ulcera trofica

Per la sua preparazione è necessario prendere circa 20 grammi di zolfo combustibile, 2 cipolle, 80 grammi di cera, 20 grammi di resina di abete rosso, 60 grammi di burro. Tutti gli ingredienti devono essere mescolati e schiacciati. Mettere la miscela su un panno (preferibilmente semi di lino) e applicare sulla pelle interessata per 2 o 3 giorni.

Ricetta per ulcere alle gambe

Diversi cespugli di celidonia devono essere puliti e asciugati. Versa l'erba preparata in un piccolo contenitore e coprila con 1,5 tazze di olio di girasole non raffinato. Portare a ebollizione la miscela e togliere immediatamente dal fuoco. Filtrare la risposta risultante e lasciare in frigorifero, se necessario, lubrificare le zone interessate più volte al giorno.

Recensioni

  1. La mamma fu ricoverata per lungo tempo con vene varicose e ulcere trofiche. In generale, con quello che si era stabilito, è venuto fuori, non c'era quasi nessun risultato. Quando il dottore ha fatto domande "che cos'è?", "Qual è la prognosi?" Il dottore allargò le mani, così decise di correre alla medicina tradizionale, trovò una ricetta relativamente adatta, così che non ci fu allergia ai componenti e il prezzo non fu inutile. Pochi giorni dopo il primo utilizzo, le ulcere iniziarono a trascinarsi, ne apparvero di nuove, ma troppo strette.

Ricetta: cuocere 1 cucchiaio di olio vegetale a bagnomaria per 20 minuti, quindi aggiungere 1 cucchiaio di olio di pesce e continuare la cottura, quindi schiacciare 20 compresse di streptocide e continuare la cottura per 30 minuti.

Raffreddare la miscela risultante, applicare sulle zone interessate e vestire.

  1. 15 anni fa mia nonna aveva un'ulcera trofica alla gamba, non sapeva da molto tempo come combatterla. Col tempo, simili ulcere apparvero intorno a lei, un po 'più piccole di diametro. Niente ha aiutato contro questo processo. Quello che abbiamo appena fatto, unguento e iniezioni, un gruppo di dottori, diagnosi costante. Il dolore era così insopportabile che la nonna piangeva di notte e c'erano pacchi di antidolorifici vicino al suo letto. Dopo aver appreso di questa situazione, il mio amico ha consigliato di acquistare in farmacia "Sponge meturacol". Ho trovato immediatamente questa spugna e mia nonna ha iniziato ad applicarla sulla pelle colpita. All'inizio, i primi 2-3 giorni, è diventato peggio, la malattia è scomparsa, ma dopo 1, 5 - 2 mesi l'ulcera ha cominciato a stringere. Questa spugna è miracolosa, estrae tutta la microflora patologica dalla ferita e la dissolve.
  2. Ho avuto un'ulcera trofica per 3 anni, che semplicemente non ho fatto, il tormento è stato terribile. Il dottore - il phlubologist mi ha scritto un unguento con argento, il prezzo è esorbitante e non ha senso. Ho provato un sacco di droghe, unguenti, cerotti. Abbastanza per caso ho trovato un bel rimedio popolare, mi ha salvato.

Ricetta: 100 grammi di acqua di sorgente, 100 grammi di cipolle tritate, 50 grammi di sapone strofinato e circa 150 grammi di grasso vecchio. Tutti gli ingredienti devono essere mescolati fino a che liscio. È necessario applicarlo di mattina e di sera, sotto una benda. È necessario tenere la ferita per tutto il tempo necessario perché l'arco è molto caldo.

Trattamento delle ulcere trofiche delle gambe a casa

Ulcere della gamba trofica appaiono come conseguenza di malattie associate a processi metabolici alterati nel corpo. La patologia si presenta spesso con le vene varicose, la malattia diabetica. La malattia crea un sacco di disagi per il paziente, appare sotto forma di ulcere non cicatrizzate degli arti inferiori sui piedi e sul tallone. Le ulcere sulla gamba non guariscono da molto tempo, il sangue ristagna nei luoghi colpiti. Le aree colpite degli arti inferiori diventano il sito della concentrazione di batteri.

La malattia è più comune nelle persone anziane, succede anche tra i giovani. Le ulcere sui piedi e sul tallone non appaiono per caso. Una causa comune di insorgenza associata a un grande carico degli arti inferiori. Di conseguenza, il flusso sanguigno al piede viene disturbato e i vasi nella gamba vengono bloccati.

Le ulcere trofiche sono spesso provocate dai seguenti motivi:

  • vene varicose;
  • l'artrite;
  • eczema;
  • dermatiti;
  • lesioni al piede passate;
  • ustioni;
  • aterosclerosi;
  • malattia diabetica;
  • con tromboflebite.

I sintomi possono verificarsi in modo imprevisto. La formazione di ulcere alle gambe non cicatrizzate è preceduta da suppurazioni, crampi, grave gonfiore delle gambe, bruciature interne ai piedi, pelle blu, sangue o secrezione purulenta dagli arti inferiori e ulcere causate da malattie diabetiche o tromboflebiti.

Per eliminare la malattia, il trattamento medico è più spesso utilizzato, o sono gestiti da un laser, e la frazione di asd è un farmaco che accelera la rigenerazione della pelle. A volte è necessario un intervento chirurgico per eliminare la malattia sulla gamba.

Curare la malattia è possibile a casa, se c'è - lo stadio iniziale della malattia. Questo stadio viene trattato con l'aiuto di unguenti, rimedi popolari, ad esempio propoli. È consentito l'uso di droghe, impacchi, lozioni, salviettine sterili e medicazioni: activtex, waxopran o proteox, unguento alla stellanina. Qualsiasi medico dirà che le ulcere delle gambe dovrebbero essere trattate con farmaci. Descrive la situazione in cui le droghe portano a complicazioni. Un esempio di ciò sono le persone con malattia diabetica, quando è difficile determinare il corso del trattamento.

Trattamento dell'ulcera trofica fatta in casa

Conosciamo un numero sufficiente di metodi con cui la malattia curerà a casa. Come è trattato il trattamento delle ulcere trofiche degli arti inferiori a casa, esposto nell'articolo.

Trattamento al miele

È necessario mescolare in uguali quantità di miele e albume. Invece del miele, è consentito l'uso di propoli. Mescolare bene, battere, mettere a piedi o sulle vene malate.

Quindi è necessario avvolgere la gamba con il retro di una foglia di bardana, coprire la parte superiore della caviglia e del piede con il film di cellophane, fasciarlo strettamente con una benda elastica. È meglio lasciare la compressa per tutta la notte, lavare la gamba dopo averla lavata con acqua a temperatura ambiente o pulire la superficie danneggiata con una salvietta detergente proteica, una medicazione in tessuto attivo o waxopran. Qualsiasi medicazione sterile andrà bene. Alla fine della procedura, è consigliabile ungere i piedi con unguento alla stellanina.

Comprimi le gambe per fare una settimana. Il trattamento degli arti inferiori può essere completato se i punti delle ulcere sono coperti da una crosta, successivamente si verificherà la guarigione.

Trattamento con perossido e streptocide

È accettabile applicare una soluzione di perossido di idrogeno ai siti di ulcere non cicatrizzate sulle gambe. Dopo l'applicazione, le ferite devono asciugarsi. Quindi il piede sparga streptotsidom. Applicare un panno pulito inumidito con acqua bollita raffreddata sulla ferita. Invece di stoffa, è possibile usare salviette sterili o una benda. Quindi posizionare le ulcere sul piede ricoperto di polietilene. Panno di lana avvolgente. Alla fine della procedura, i piedi vengono trattati con l'aiuto dei mezzi citati - activtex, waxopran. Per lo stesso scopo, si utilizza una salvietta sterile proteoxica. Al posto dell'ulcera è necessario applicare la stellanina, ma su una superficie pulita del piede.

Suggerimento: l'impacco descritto sulle gambe può fare fino a due volte al giorno.

Eliminazione della patologia ulcerosa con olio vegetale e tuorlo

Per fare un unguento, hai bisogno di un uovo sodo. Il tuorlo deve essere separato dalla proteina, mescolata con olio vegetale non raffinato.

La miscela risultante viene posta nella padella, friggere leggermente. Quindi spremere l'umidità dalla massa usando un tovagliolo o un panno di cotone. Dopo la compressione, si forma un unguento medico che deve essere applicato sull'area del piede o della caviglia, l'ulcera colpita. Alla fine della procedura, viene utilizzata la stellanina.

Quindi un foglio di Kalanchoe viene posto sul piede. Foglio preliminare mostrato versare acqua bollente, quindi esente da pellicola. Mezzi per spalmare la superficie del piede almeno due volte al giorno. La prima procedura è raccomandata al mattino, la seconda - prima di andare a dormire.

Suggerimento: il piede deve essere trattato con una soluzione di perossido. Altri detergenti sono attivtex, waxopran. Unguento in eccesso viene rimosso usando una salvietta proteoxica.

Trattamento con baffi dorati

Risciacquare le foglie della pianta in acqua calda bollita, tagliata a pezzetti.

Le foglie tagliate vanno poste in una casseruola di smalto, impastate con un cucchiaio di legno. Impastare fino a formare il succo. La miscela risultante viene applicata con un tovagliolo alle ferite sulle gambe, quindi viene avvolta attorno alla gamba con una benda sterile.

La procedura viene eseguita prima di coricarsi. Se l'impacco viene eseguito sistematicamente, un risultato positivo arriverà rapidamente. Prima di applicare la miscela del piede viene trattato con un tovagliolo.

Trattamento della patologia con aceto di mele

Per curare la malattia degli arti inferiori è possibile utilizzare il metodo acetico. Quattro teste d'aglio hanno bisogno di versare l'aceto di sidro di mele. Per migliorare l'effetto, è consentito l'uso di propoli. Mezzi per chiudere il tappo, tenere premuto per quattordici giorni. Dopo la preparazione dell'infusione, il liquido viene usato per curare le ulcere lacrime sulle gambe, il rimedio ha un effetto di asciugatura.

Prendi un panno sterile, inumidiscilo con la soluzione risultante. Ora avvolgiamo la gamba con una benda sterile, lasciamo l'impacco per la notte.

I metodi elencati di trattamento di tali difetti sulla gamba contribuiscono all'asciugatura e all'ulteriore scomparsa dei difetti.

Ricorda, un'ulcera trofica sulla gamba viene trattata estremamente a lungo. Questo è particolarmente vero per i pazienti con malattia diabetica. Le procedure prescritte dal medico devono essere eseguite sistematicamente. Per ottenere uno lozioni risultato positivo, non è consigliabile comprimerlo o ignorarlo. Dopo le procedure, i piedi vengono liberati da unguenti e altri agenti terapeutici. Activetex, waxopran, tovagliolo proteoxico, perossido di idrogeno - significa che non dovrebbe essere trascurato. Stellanin aiuta ad eliminare le ulcere.

Perché compaiono ulcere alle gambe?

L'ulcera trofica della gamba non è in grado di apparire in modo indipendente. Di solito una lesione diventa una conseguenza della malattia. Al fine di accertare le cause del verificarsi della malattia di base, è importante che il medico effettui una diagnosi accurata. Se la malattia è in corso, devi essere curata in ospedale.

A volte è necessario applicare metodi radicali di trattamento. Ad esempio, la citata chirurgia sulla gamba, trattamento laser. In forme leggere, il medico può prescrivere la stellanina. Per combattere le infezioni usa la frazione asd. Se il paziente non può camminare, chiama il flebologo a casa. Dopo la conclusione del dottore procedere al trattamento della malattia a casa.

Eliminazione della patologia con salviettine sterili

Nel trattamento della patologia deve essere osservata la sterilità. Sono state create speciali salviette sterili, ampiamente utilizzate per rimuovere gli unguenti. Mezzi noti di una nuova generazione usata per lo scopo specificato - activtex, waxopran, proteox. Numerose recensioni positive ed efficacia forniscono motivi per considerare le droghe un modo efficace per eliminare la malattia.

Activtex è un mezzo relativamente nuovo per le medicazioni. Applicare con lo scopo di sterilizzazione delle aree interessate in caso di lesioni alla pelle, con altre lesioni.

Di solito il trattamento viene eseguito in due fasi. Per rimuovere il tumore, rimuovere il rossore aiuterà Akteks HF, nominato all'inizio. Nella seconda fase viene utilizzato ActiveTex, dove sulla confezione è presente un'iscrizione - HVIT. I tovaglioli vengono utilizzati fino alla completa guarigione delle ferite.

Voskopran - agente di medicazione, che è ampiamente usato nel trattamento delle ulcere trofiche. Voskopran - un agente con effetto antibatterico. Viene utilizzato per proteggere l'area danneggiata dall'infezione secondaria.

Proteox è un panno appositamente progettato per il trattamento delle ulcere, comprese quelle trofiche. Pulisce le ferite dal pus, crea le condizioni per la guarigione. Cambiare le salviette proteox non dovrebbe essere più di una volta al giorno.

Come iniziare il trattamento

Prima di auto-trattamento della malattia dovrà prendere in considerazione la prescrizione prescritta da un medico. Trattamento a casa:

  1. Le ferite sulla gamba devono essere trattate quotidianamente, pulite da frammenti di pelle morta usando un panno inumidito con perossido di idrogeno. Quindi pantenolo o altri farmaci che promuovono una rapida guarigione vengono applicati alla zona interessata. A questo scopo viene utilizzato Activetex, waxopran, bendaggio proteox sterile. Per alleviare la sofferenza del paziente, è possibile utilizzare un unguento alla stellanina.
  2. Intorno all'area interessata sulla gamba deve mantenere un ambiente umido per evitare l'indurimento.
  3. Per ridurre il gonfiore utilizzare una varietà di lozioni, compresse, unguento Stellanin. È consentito utilizzare i metodi tradizionali: salvia, camomilla, calendula e altre erbe con proprietà antisettiche.
  4. Per migliorare il flusso sanguigno, i farmaci vengono utilizzati per migliorare la microcircolazione del sangue, ad esempio la stellanina. Nomini solo dottore.
  5. Per i pazienti che soffrono di ulcere atrofiche, mostra il riposo a letto.
  6. Vengono fatte compresse regolari, viene applicato activtex o waxopran, bendaggio proteox sterile, pomata Stellanin. Per eliminare la stagnazione applicata benda elastica.

Trattamento della patologia nel diabete

Le ulcere trofiche sono estremamente difficili da curare. Se le lesioni sono causate da una malattia diabetica, a volte possono scomparire e apparire in modi imprevisti. Con il diabete, è particolarmente difficile eliminare i sintomi della malattia. La spiegazione è logica: nei pazienti con malattia diabetica, il processo naturale di coagulazione del sangue è disturbato.

Per i diabetici, è difficile trovare farmaci che aiutino la rigenerazione dei tessuti. Nei casi gravi di malattia diabetica, l'ulcera può raggiungere la copertura ossea. Il trattamento delle ulcere trofiche nel diabete mellito fornisce chiare istruzioni fornite dal medico, prestazioni impeccabili da parte del paziente.

Le ulcere trofiche derivanti dalla suppurazione causata dalla malattia diabetica sono molto più difficili da prevenire. Le persone che soffrono della malattia dovrebbero evitare la stagnazione, indossare scarpe comode. I pazienti gravi devono evitare lesioni. Se non tutti riescono a liberarsi del ristagno del diabete, una persona attenta alla salute sarà in grado di evitare le stupide lesioni.

Ho bisogno di dieta per ulcere trofiche

La dieta è l'uso di prodotti che ripristinano le funzioni protettive del corpo. Le vitamine E, C, A. accelerano la rigenerazione dei tessuti ed è utile per mangiare carote, noci, olio vegetale, latticini e preparati con un contenuto di queste sostanze.

Nella dieta è auspicabile includere piatti a base di zucca, tuorli, pomodori, caviale di pesce. La composizione di questi prodotti include sostanze che aumentano l'immunità. Si consiglia di utilizzare frutti di mare, semi, carne bianca magra.

Dieta per patologia comporta l'uso di prodotti in piccole quantità. La nutrizione divisa è incoraggiata per aiutare a stabilizzare i livelli di zucchero nel sangue. La dieta particolarmente utile diventa per le persone che soffrono di malattie diabetiche. È importante che la colazione, il pranzo e la cena inizino all'orario previsto.

I pazienti dovrebbero capire chiaramente - per stabilizzare il sistema immunitario, per evitare il blocco delle vene si verificherà solo sotto la condizione di un'adeguata assunzione di cibo. Con l'inizio della malattia, la nutrizione diventa diversa, ma a seguito della dieta, le dinamiche positive si avvertono presto.

Per fornire al corpo elementi essenziali, è possibile utilizzare preparati a base di erbe che aiutano a eliminare la patologia. Tra le creme mediche emettono argosulfan, stellanina. Le istruzioni per l'uso dell'argosulfan, che richiedono familiarizzazione obbligatoria prima dell'uso del farmaco, mostrano gli svantaggi e i vantaggi del farmaco. Il meno è la presenza di molteplici controindicazioni associate a malattie renali, altre patologie. Un fattore positivo è il riconoscimento della sostanza come agente antibatterico, che causa la rapida guarigione delle ulcere.

Consigli di guaritori popolari

Spesso, un'ulcera trofica viene curata con l'aiuto di metodi di trattamento popolare, che sono per molti la principale speranza di una guarigione riuscita. In particolare, quando si perde l'ultima speranza per liberarsi della piaga con l'aiuto di unguenti terapeutici, gel. In ogni caso, prima di usare i metodi tradizionali, è necessario consultare un medico.

Consigli dei guaritori:

  1. Le torte fatte sulla base di farina di segale, aiutano a ridurre l'infiammazione e il gonfiore delle gambe. Un cucchiaio di miele è mescolato con tuorlo, succo di aloe e farina. Aggiungere quanto necessario per impastare la pasta. Il livello risultante non viene inserito nell'area interessata, ma attorno. Quindi il posto è coperto con cellophane e lasciato durante la notte.
  2. Una benda di garza a base di cipolla aiuta ad alleviare l'infiammazione. Prendi la cipolla tritata in un frullatore. La miscela deve essere mescolata con la corteccia di salice, macinata in polvere, i fiori di calendula. La massa viene versata acqua calda ad una consistenza pastosa. Poi nella miscela è necessario aggiungere un po 'di miele, immergere una benda di garza. Salviette sterili sostituiranno la garza. La benda viene applicata sulla superficie interessata per un'ora.

Metodi di prevenzione

I metodi preventivi sono principalmente finalizzati all'eliminazione delle malattie croniche. Ad esempio, nella malattia diabetica, è necessario innanzitutto eseguire metodi terapeutici di trattamento associati alla malattia che hanno provocato la comparsa di un'ulcera. Il grosso errore dei pazienti è ignorare la malattia. Un sacco di persone percepiscono le ulcere come un difetto estetico. Inizia seriamente il trattamento delle ulcere trofiche degli arti inferiori con farmaci risolti dopo l'insorgenza di complicanze. Per molto tempo, le persone sono in grado di non pensare che un leggero blu delle aree della pelle indichi la progressione della malattia.

Se il trattamento ha successo, è necessario monitorare le condizioni delle navi. I punti delle cicatrici dell'ulcera trofica vengono periodicamente puliti con olio a base di calendula e camomilla. L'olio ha proprietà rigeneranti, camomilla e calendula svolgono il ruolo di antisettici. È permesso usare la stellanina. È necessario usare medicine prescritte da un dottore.

Con le vene varicose, il duro lavoro fisico è rigorosamente controindicato. I pazienti non possono sollevare pesi, a lungo stare fermi.

Promuovere mezzi speciali per il miglioramento del flusso sanguigno: collant a compressione, leggings, ginocchiere, bende elastiche.

Per prevenire le ulcere trofiche degli arti inferiori sulla gamba, è necessario prendersi cura della propria salute, non sovraccaricare, non fumare, non bere alcolici. I pazienti devono rifiutare il cibo contenente colesterolo, seguire le raccomandazioni del medico.

È necessario evitare carichi eccessivi sulle gambe. Le lezioni di fisioterapia sono utili per le persone con patologia. A tal fine, è importante selezionare esercizi che migliorano l'elasticità dei vasi sanguigni, rafforzare il piede e proteggere i pazienti da nuove ricadute.

Ulcere trofiche: classificazione, trattamento professionale e popolare

Nel mondo, oltre due milioni di persone soffrono dell'aspetto di ulcere trofiche alle gambe (gambe e piedi). Questa è una malattia caratterizzata da un difetto profondo dell'epitelio cutaneo o della membrana basale, accompagnato da un processo infiammatorio. Porta alla perdita di tessuto e le cicatrici rimangono sulla pelle dopo che l'ulcera guarisce. Il trattamento delle ulcere trofiche delle gambe, nonostante lo sviluppo della medicina, rimane uno dei più difficili. Ciò è dovuto a una violazione del processo nutrizionale delle cellule - il trofismo (da cui il nome della malattia). Allo stesso tempo, le funzioni protettive del corpo sono ridotte e l'abilità riducente viene parzialmente persa.

Tipi di ulcere trofiche e loro specifiche

Tutti i tipi di ulcere trofiche sono il risultato di malattie associate ad alterazioni del flusso sanguigno nelle gambe, che portano ad una nutrizione insufficiente delle cellule epiteliali e alla loro graduale morte. Dal fatto che è stata la causa principale di questa malattia, ci sono diversi tipi di espressioni:

  • Ulcere venose;
  • Ulcere arteriose (aterosclerotiche);
  • Ulcere diabetiche (con diabete mellito);
  • Neurotrofico, associato a lesioni craniocerebrali o lesioni spinali;
  • Ulcera martorell o ipertensiva;
  • Piogena (infettiva).

Ulcere arteriose (aterosclerotiche)

Ulcerazioni di questo tipo si verificano durante la progressione dell'ischemia dei tessuti molli della parte inferiore della gamba, che è una conseguenza dell'aterosclerosi obliterante, che colpisce le arterie principali. La comparsa di questo tipo di ulcera è più spesso provocata dall'ipotermia delle gambe; usando scarpe strette; così come il danno all'integrità della pelle. L'ulcera trofica di questo tipo è localizzata sul lato unico ed esterno del piede, il pollice (la sua falange finale), nella zona del tallone. Si tratta di ferite di piccole dimensioni, semicircolari, con bordi strappati e sigillati, piene di contenuti purulenti. L'area della pelle intorno a loro è di un colore giallo pallido. Le ulcere aterosclerotiche colpiscono più spesso le persone anziane. Il loro aspetto è preceduto da una piccola "claudicatio intermittente", in cui il paziente è difficile salire le scale. Si congela costantemente e si stanca rapidamente. La gamba è quasi sempre fredda e fa male la notte. Se in questa fase il trattamento non viene avviato, si verificano ulcere che si diffondono gradualmente su tutta la superficie del piede.

Ulcere venose

Questo tipo di ulcera trofica si forma principalmente sulla parte inferiore della gamba, nella parte inferiore della sua superficie interna. Sul retro e sui lati esterni sono estremamente rari. Si verificano in violazione del flusso sanguigno venoso degli arti inferiori, inclusa la complicazione delle vene varicose. L'aspetto delle ulcere è preceduto dai seguenti sintomi:

  1. Il vitello si gonfia, c'è una sensazione di pesantezza;
  2. Di notte ci sono delle convulsioni;
  3. La pelle della parte inferiore della gamba inizia a "prudere", appare una griglia con venature notevolmente allargate;
  4. Gradualmente, le venature si fondono in chiazze di colore viola, diventando di colore viola, diffondendosi in tutte le grandi aree;
  5. Mentre la malattia progredisce, la pelle si ispessisce, acquisisce una lucentezza e una levigatezza specifiche.

Alla fine della fase iniziale, i morsetti appaiono di colore biancastro, simili a fiocchi di paraffina. Se in questa fase il trattamento non è stato avviato, dopo pochi giorni si formerà una piccola ulcera, il cui sviluppo progredirà. All'inizio colpisce solo la pelle, quindi il tendine di Achille, il muscolo gastrocnemio (nella parte posteriore) e il periostio della tibia. Allo stesso tempo, l'ulcera rilascia un pus con un odore sgradevole. Se il trattamento delle ulcere venose della parte inferiore della gamba viene scelto in modo errato o iniziato in ritardo, possono svilupparsi gravi malattie, come erisipela, linfadenite inguinale, varicotromboflebite purulenta. Spesso porta ad un aumento irreversibile dei vasi linfatici ed elefantiasi della parte inferiore della gamba. Ci sono stati casi in cui è iniziato il trattamento tardivo, è stata la causa della sepsi con esito fatale.

Ulcera diabetica

Il diabete mellito è una malattia che dà molte complicazioni, una delle quali è un'ulcera trofica diabetica. Il suo sviluppo inizia con una perdita di sensibilità degli arti inferiori associati alla morte delle singole terminazioni nervose. Questo si avverte quando si tiene la mano sulla gamba (sembra fredda al tatto). Ci sono dolori notturni. I sintomi sono simili all'ulcera arteriosa. Ma c'è una differenza significativa - non esiste una sindrome di claudicatio intermittente. La posizione dell'ulcera - più spesso sui pollici. Spesso le cause del suo verificarsi sono traumi a calli sulla suola. Un'altra differenza dalle ulcere arteriose è una ferita più profonda, di dimensioni maggiori. Un'ulcera diabetica è molto pericolosa in quanto è più probabile che sia soggetta a varie infezioni più spesso di altre forme, portando alla cancrena e all'amputazione della gamba. Una delle cause più comuni delle ulcere diabetiche è l'angiopatia trascurata delle gambe.

Ulcere neurotrofiche

Le cause delle ulcere trofiche di questo tipo sono lesioni della testa o della colonna vertebrale. L'area interessata da loro è la superficie laterale del tallone o parte della suola dal lato del tallone del tallone. Le ulcere hanno la forma di un profondo cratere, il cui fondo è osseo, tendineo o muscolare. Allo stesso tempo, le loro dimensioni esterne sono insignificanti. Pus si accumula in loro. Un odore sgradevole emana dalla ferita. Il tessuto nell'area del foro dell'ulcera perde sensibilità.

Ulcere ipertensive (Martorell)

Questo tipo di ulcera è considerato raro. Si forma sullo sfondo della pressione alta costante, che causa la ialinosi delle pareti delle piccole navi e il loro spasmo che persiste a lungo. Il più delle volte si verifica nella parte femminile della popolazione della fascia di età più avanzata (dopo 40 anni). L'esordio della malattia è caratterizzato dall'aspetto di una papula o area di un colore rosso-bluastro, con un leggero dolore. Con lo sviluppo della malattia, si trasformano in espressioni. Una caratteristica distintiva della forma ipertonica è la simmetria della lesione. Le ulcere si verificano immediatamente su entrambe le gambe, localizzate nella parte centrale della superficie esterna. A differenza di tutte le altre forme, si sviluppano molto lentamente. Allo stesso tempo, sono accompagnati da dolori lancinanti che non si placano, giorno e notte. Hanno un'alta probabilità di contaminazione batterica.

Ulcere piogeniche

La causa delle ulcere piogeniche è una diminuzione dell'immunità causata da foruncolosi, follicolite, eczema purulento, ecc. Questa malattia è tipica per le persone con bassa cultura sociale. Molto spesso, il loro aspetto è associato alla non conformità con le norme igieniche. Le ulcere piogeniche si trovano singolarmente o in gruppi sulle gambe, attraverso la sua superficie. Di solito hanno una forma ovale, una piccola profondità.

Video: domande su flebologo di ulcere trofiche

Trattamento dell'ulcera

Il trattamento delle ulcere trofiche degli arti inferiori è strettamente individuale per ogni singolo paziente. Ciò è dovuto alla varietà di ragioni per il loro aspetto. Pertanto, è importante diagnosticare correttamente il tipo di ulcera. A tal fine, sono condotte ricerche citologiche, istologiche, batteriologiche e di altro tipo. Utilizzati anche metodi di diagnostica strumentale. Dopo aver stabilito una diagnosi accurata, vengono avviate le procedure di trattamento. È possibile trattare un'ulcera trofica, utilizzando sia metodi chirurgici che medici. Il complesso delle misure terapeutiche include il trattamento locale volto a pulire la ferita dai contenuti purulenti e dai tessuti necrotici, trattando con soluzioni antisettiche e applicando pomate che aiutano la ferita a guarire e ripristinare l'epitelio. Le procedure fisioterapeutiche e la medicina tradizionale sono di grande importanza per il recupero.

Metodi chirurgici

Metodi chirurgici - questo è un intervento chirurgico, durante il quale l'escissione del tessuto morto e la rimozione dell'infiammazione. Questi includono:

  1. Curettage e vuoto;
  2. VAC-terapia (terapia del vuoto) - trattamento con bassa pressione negativa (-125 mm Hg) utilizzando medicazioni spugnose in poliuretano. Questo metodo consente di rimuovere rapidamente ed efficacemente l'essudato purulento dalla ferita e aiuta a ridurre il gonfiore intorno all'ulcera, la sua profondità e le dimensioni esterne; migliora la microcircolazione del sangue nei tessuti molli degli arti inferiori e attiva il processo di formazione di una nuova granulazione. Questo riduce la probabilità di complicanze. La terapia sottovuoto crea un ambiente umido all'interno della ferita, una barriera insormontabile contro i batteri e le infezioni virali.
  3. Metodo di cateterizzazione per il trattamento di ulcere venose, ipertensive e altre ulcere trofiche non guaritori.
  4. Nel trattamento delle ulcere neurotrofiche, la tecnica dell'amputazione virtuale è ampiamente utilizzata. La sua essenza sta nella resezione dell'articolazione metatarso-falangea e dell'osso metatarsale, senza disturbare l'integrità anatomica del piede. Allo stesso tempo, vengono eliminati i problemi con eccesso di pressione e focolai di infezione ossea.
  5. Nel trattamento della sindrome di martorell (ulcere ipertensive), la tecnica del lampo percutaneo delle fistole arteriose venose viene utilizzata per separarle. L'operazione viene eseguita ai margini dell'ulcera.

Terapia farmacologica

Un corso di trattamento con farmaci necessariamente accompagna qualsiasi operazione chirurgica. Può essere effettuato come terapia indipendente in alcune forme di ulcera trofica, sviluppo moderato e lieve. Il trattamento farmacologico è suddiviso in più fasi, a seconda dello stadio della malattia. Al primo stadio (stadio dell'ulcera lacrimale) i seguenti farmaci sono inclusi nel corso della terapia farmacologica:

  • Antibiotici con una vasta gamma di applicazioni;
  • Farmaci anti-infiammatori (non steroidei), che comprendono ketoprofene, diclofenac, ecc.;
  • Agenti antipiastrinici per iniezione endovenosa: pentossifillina e reopoglukin;
  • Farmaci antiallergici: tavegil, suprastin, ecc.

Il trattamento locale in questa fase è finalizzato alla pulizia dell'ulcera da epitelio morto e batteri patogeni. Include:

  1. Lavare la ferita con soluzioni antisettiche: permanganato di potassio, furatsilina, clorexidina, decotto di celidonia, successione o camomilla;
  2. Applicazione di medicazioni con unguenti medicinali (diossibolo, levomitolo, streptolava, ecc.) E carbonette (medicazione speciale per assorbimento).

Inoltre, secondo la situazione, il sangue può essere pulito (emosorbimento). Nella seconda fase, che è caratterizzata dalla fase iniziale di guarigione e formazione di cicatrici, nel trattamento vengono utilizzate pomate curative per ulcere trofiche - solcoseryl, atevigin, ebermine, ecc., Nonché preparati antiossidanti, ad esempio tolcoferon. Anche la natura del trattamento locale sta cambiando. In questa fase vengono utilizzati rivestimenti per ferite speciali sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, ecc.. Il trattamento della superficie espressa viene effettuato dalla curiosina. Nelle fasi successive, le cure mediche mirano ad eliminare la malattia sottostante, che è la causa delle ulcere trofiche.

Medicazioni a compressione nel trattamento delle ulcere trofiche

In tutte le fasi del trattamento, deve essere eseguita una compressione elastica. Il più delle volte si tratta di una benda di diversi strati di bende elastiche di limitata elasticità, che devono essere cambiate ogni giorno. Questo tipo di compressione viene utilizzato per le ulcere aperte di origine venosa. La compressione riduce significativamente il gonfiore e il diametro delle vene, migliora la circolazione sanguigna negli arti inferiori e il sistema di drenaggio linfatico. Uno dei sistemi di compressione progressiva per il trattamento delle ulcere trofiche venose è Saphena Med UCV. Usa un paio di calze elastiche al posto delle bende. Per il trattamento delle ulcere con vene varicose, si raccomanda la compressione elastica permanente utilizzando la maglieria medica "Sigvaris" o "Copper" di classe II o III. Per l'implementazione della compressione intermittente con tipi piogeni, stagnanti e di altro tipo, è possibile utilizzare speciali medicazioni a compressione chiamate "Unna's boot" su base zinco-gelatina o "Air Cast boot".

Procedure fisioterapeutiche

Per aumentare l'efficacia delle procedure mediche, una delle procedure fisioterapiche (apparati) è nominata nella fase di guarigione.

  • Trattamento con pressione negativa locale nella camera di pressione di Kravchenko. È raccomandato per le ulcere aterosclerotiche (arteriose).
  • Cavitazione ultrasonica a bassa frequenza. Aiuta ad aumentare l'effetto di antisettici e antibiotici sui microrganismi virali che vivono all'interno dell'ulcera.
  • Laser terapia. È usato per alleviare dolori dolorosi, eliminare il processo infiammatorio, simulare la rigenerazione delle cellule epidermiche a livello biologico.
  • Terapia magnetica È raccomandato come effetto sedativo, antiedemico, analgesico e vasodilatatore.
  • La radiazione ultravioletta è prescritta per aumentare la resistenza del corpo alle varie infezioni.
  • La terapia con ozono e azoto (NO-terapia) - aiuta ad aumentare l'assorbimento di ossigeno da parte delle cellule della pelle e attiva la crescita del tessuto connettivo.
  • Per il pieno recupero, sono raccomandati balneoterapia e fangoterapia.

Trattamento di forme complesse di ulcere trofiche

A volte l'ulcera è localizzata su aree troppo grandi e la terapia medica non dà risultati positivi. La ferita rimane aperta, causando dolore costante al paziente. Molto spesso questo si verifica con insufficienza venosa in una forma pronunciata. In questi casi, l'innesto cutaneo è raccomandato per le ulcere trofiche. È preso dalle natiche o dalle coscie. Le aree trapiantate della pelle, mettendo radici, diventano una specie di stimolatore del restauro dell'epitelio cutaneo attorno alla ferita.

La medicina tradizionale nel trattamento delle ulcere trofiche

Il trattamento delle ulcere venose è molto difficile. Sono molto difficili da eliminare dal contenuto purulento, che impedisce la guarigione della ferita e l'inizio del processo di recupero. Aumenta significativamente l'efficacia della terapia farmacologica delle ulcere trofiche (specialmente nella fase di guarigione), il trattamento con i rimedi popolari. Include il lavaggio del pozzo ulcerato con infusi e decotti di piante medicinali e la loro successiva lavorazione con unguenti fatti in casa. Le proprietà antisettiche più efficaci sono le infusioni di erba celidonia, camomilla, calendula e successione. Non solo eliminano il processo infiammatorio, ma contribuiscono anche alla formazione di un giovane epitelio. Dopo il lavaggio, è possibile utilizzare una delle seguenti ricette:

  1. Pulire la ferita con tintura di alcol propoli o semplice vodka. E poi applicare unguento Vishnevsky, che include il catrame di betulla. È possibile utilizzare l'unguento di ittiolo, che ha proprietà simili.
  2. Per le ulcere non cicatrizzate, usa un batuffolo di cotone imbevuto di catrame. Impongono sulla ferita per 2-3 giorni, quindi cambiano in fresco. E così via fino al completo recupero.

Di particolare difficoltà è il trattamento delle ulcere trofiche nel diabete. Le seguenti ricette ti aiuteranno in questo:

  • Polvere dalle foglie secche Lavare la ferita con una soluzione di rivanolo. Cospargere con la polvere preparata. Applicare una benda. La mattina dopo, spolverizzate di nuovo la polvere, ma non risciacquate la ferita. Presto l'ulcera inizierà a cicatrizzare.
  • Allo stesso modo, è possibile utilizzare i dischi da bagno imbevuti di succo d'oro degli Stati Uniti o giacere nelle foglie tritate della ferita.
  • Ricotta appena sfornata Ricotta usata, cucinata a casa in qualsiasi modo. In primo luogo, l'ulcera viene lavata con il siero ottenuto durante la rotazione della massa della cagliata. Poi viene deposto un pezzo di ricotta (dovrebbe essere morbido). Top - comprimi la carta o la pergamena e una benda.
  • Unguento al propoli a base di grasso d'oca. Prendi 100 g di grasso d'oca e 30 g di propoli schiacciato. Cuocere a bagnomaria per 15 minuti. Metti l'unguento nel pozzetto espresso. Coprire con carta compressa e avvolgere. Questo unguento può essere preparato con burro o grasso di maiale interno.
  • Frazioni ASD. Questo farmaco deve essere assunto per via orale secondo uno schema specifico e contemporaneamente utilizzato esternamente per il trattamento di un'ulcera.
    1. Per somministrazione orale: diluire 0,5 ml di ASD-2 in mezzo bicchiere (100 mg) di tè o acqua. Prendi 5 giorni. Quindi prenditi una pausa di tre giorni.
    2. Esternamente: viene utilizzata la frazione ASD-3 diluita in olio vegetale (1:20). Prima di applicare la ferita per trattare il perossido di idrogeno. Dopo la comparsa di un film biancastro sulla superficie della ferita, interrompere il lavaggio con perossido.

Ci sono persone che credono nel potere delle parole magiche. Possono usare la trama per le ulcere trofiche. Per questo è importante eseguire un certo rituale, che consiste nel seguente:

Da un sacchetto di semi di papavero comporre esattamente 77 pips. Devono versare nel palmo e andare a qualsiasi incrocio di due strade. Spanda semi di papavero, in piedi controvento. In questo caso, le seguenti parole dovrebbero essere pronunciate: "77 spiriti maligni! Tu voli dappertutto, collezionando tributi da persone peccatrici! E prendimi con le ulcere, portale via! Gettali nel campo vuoto, sulla distesa che è marcia. Lascia che le ulcere rimangano lì e non torneranno più da me. La mia parola è vera, al seme di papavero è appiccicoso. Tutto questo si avvererà, la malattia precipitosa sarà dimenticata! AMEN! "

Video: trattamento delle ulcere trofiche rimedi popolari

Prevenzione delle ulcere trofiche

Anche dopo la completa guarigione di un'ulcera trofica è possibile la sua recidiva. Pertanto, è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico curante. Assicurati di effettuare due volte l'anno un trattamento preventivo. Monitora le condizioni dei vasi sanguigni. Luoghi con ulcere cicatrizzate dovrebbero essere lubrificati di volta in volta con olio infuso con erba di San Giovanni, calendula o camomilla. Hanno la capacità di rigenerare i tessuti. È necessario evitare carichi sulle gambe. Si consiglia di indossare biancheria intima speciale che crea una compressione di lunga durata. Se possibile, utilizzare il trattamento presso le stazioni termali. Contatta la sala di fisioterapia per ottenere una serie di esercizi fisici mirati a migliorare l'elasticità dei vasi sanguigni e ridurre il rischio di nuove ulcere.