◊ Compresse ricoperte di film enterico di colore bianco, rotondo, biconvesso; con una superficie lucida, liscia o leggermente ruvida.
Eccipienti: lattosio monoidrato - 65 mg, cellulosa microcristallina - 28,5 mg, diossido di silicio colloidale - 1,5 mg, fecola di patata - 5 mg.
La composizione del guscio: talco - 2,53 mg, triacetina - 680 μg, un copolimero di acido metacrilico e etil acrilato (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 mg.
14 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.
◊ Compresse ricoperte di film enterico di colore bianco, rotondo, biconvesso; con una superficie lucida, liscia o leggermente ruvida.
Eccipienti: lattosio monoidrato - 60 mg, cellulosa microcristallina - 27 mg, diossido di silicio colloidale - 3 mg, fecola di patate - 10 mg.
La composizione del guscio: talco - 3,795 mg, triacetina - 1,02 mg, copolimero di acido metacrilico e etil acrilato (1: 1) (Eudragit L) - 10,185 mg.
14 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.
FANS. L'acido acetilsalicilico è un estere dell'acido salicilico. Il meccanismo d'azione si basa sull'inattivazione irreversibile dell'enzima COX-1, a seguito del quale viene bloccata la sintesi di prostaglandine, prostacicline e trombossano. Riduce l'aggregazione, l'adesione piastrinica e la formazione di trombi sopprimendo la sintesi del trombossano A2 nelle piastrine.
Aumenta l'attività fibrinolitica plasmatica e riduce la concentrazione di fattori di coagulazione dipendenti dalla vitamina K (II, VII, IX, X). L'effetto antipiastrinico è più pronunciato nelle piastrine, perché non sono in grado di ri-sintetizzare COX. L'effetto antipiastrinico si sviluppa dopo l'uso del farmaco in piccole dosi e persiste per 7 giorni dopo una singola dose. Queste proprietà dell'acido acetilsalicilico sono utilizzate nella prevenzione e nel trattamento di infarto miocardico, cardiopatia ischemica, complicanze delle vene varicose.
L'acido acetilsalicilico ha anche effetti anti-infiammatori, antipiretici e analgesici.
Quando ingerito, l'acido acetilsalicilico viene assorbito rapidamente e completamente dal tratto gastrointestinale. Le compresse trombotiche ACC sono coperte da un rivestimento enterico, che riduce l'effetto irritante diretto dell'ASA sulla mucosa gastrica. L'acido acetilsalicilico viene parzialmente metabolizzato durante l'assorbimento.
Distribuzione e metabolismo
Durante e dopo l'assorbimento, l'acido acetilsalicilico viene convertito nel metabolita principale, l'acido salicilico, che viene metabolizzato principalmente nel fegato sotto l'influenza di enzimi epatici per formare metaboliti come fenil salicilato, glucuronide salicilato e acido salicilico presente in molti tessuti e nelle urine. Nelle donne, il processo metabolico è più lento (minore attività enzimatica nel siero).
L'acido acetilsalicilico e l'acido salicilico sono altamente legati alle proteine plasmatiche (dal 66 al 98%, a seconda della dose) e sono rapidamente distribuiti nel corpo.
L'acido salicilico penetra nella barriera placentare ed è escreto nel latte materno.
T1/2 L'acido acetilsalicilico dal plasma è di circa 15-20 minuti. A differenza di altri salicilati, con l'uso ripetuto del farmaco, l'acido acetilsalicilico non idrolizzato non si accumula nel siero del sangue. Solo l'1% di acido acetilsalicilico ingerito viene escreto dai reni come acido acetilsalicilico non idrolizzato, il resto viene escreto sotto forma di salicilati e loro metaboliti. Nei pazienti con funzionalità renale normale, l'80-100% di una singola dose del farmaco viene escreto dai reni entro 24-72 ore.
- prevenzione primaria dell'infarto miocardico acuto in presenza di fattori di rischio (come diabete, iperlipidemia, ipertensione arteriosa, obesità, fumo, vecchiaia);
- prevenzione secondaria dell'infarto del miocardio;
- angina stabile e instabile;
- prevenzione dell'ictus (anche in pazienti con circolazione cerebrale transitoria);
- prevenzione dei disturbi transitori della circolazione sanguigna cerebrale;
- prevenzione del tromboembolismo dopo operazioni e interventi invasivi sulle navi (ad esempio, intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie, endoarteriectomia dell'arteria carotide, angioplastica e stenting dell'arteria coronaria);
- prevenzione della trombosi venosa profonda e del tromboembolismo polmonare e dei suoi rami (ad esempio durante l'immobilizzazione prolungata a seguito di un intervento chirurgico esteso).
- lesioni erosive e ulcerative del tubo digerente (nella fase acuta);
- asma bronchiale indotto da salicilati e altri FANS;
- una combinazione di asma bronchiale, poliposi ricorrente del naso e seni paranasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico;
- uso combinato con metotrexato alla dose di 15 mg per settimana o più;
- insufficienza renale grave (CC inferiore a 30 ml / min);
- grave insufficienza epatica (grado B e superiore sulla scala Child-Pugh);
- insufficienza cardiaca cronica della classe funzionale III-IV secondo la classificazione NYHA;
- I e III trimestri di gravidanza;
- periodo di allattamento (allattamento al seno);
- età fino a 18 anni;
- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi e malassorbimento di glucosio-galattosio;
- ipersensibilità al farmaco;
- ipersensibilità ad altri FANS.
Con cautela dovrebbe usare il farmaco per la gotta, iperuricemia, ulcera gastrica e ulcera duodenale o sanguinamento gastrointestinale (storia), insufficienza renale (CC più di 30 ml / min), insufficienza epatica (inferiore alla classe B sulla scala Child-Pugh), asma bronchiale, malattie croniche degli organi respiratori, raffreddore da fieno, poliposi nasale, allergia ai farmaci, compresa a FANS, analgesici, antinfiammatori, antireumatici; nel II trimestre di gravidanza, con l'intervento chirurgico previsto (incluso il minore, ad esempio l'estrazione dei denti).
Con cautela dovrebbe usare il farmaco allo stesso tempo:
- con metotrexato in una dose inferiore a 15 mg a settimana;
- con anticoagulanti, agenti trombolitici o antipiastrinici;
- con FANS e derivati dell'acido salicilico in alte dosi;
- con agenti ipoglicemici orali (derivati sulfonilurea) e insulina;
- con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina;
- con l'alcol (comprese le bevande contenenti alcool).
La trombosi dell'ACC è desiderabile assumere prima dei pasti, bevendo molti liquidi. Non assumere a stomaco vuoto.
Il farmaco è destinato all'uso a lungo termine. La durata della terapia è determinata dal medico.
Prevenzione primaria di infarto miocardico acuto in presenza di fattori di rischio: 50-100 mg / die.
Prevenzione secondaria dell'infarto del miocardio, angina: 50-100 mg / die.
Prevenzione dell'ictus e circolazione cerebrale transitoria: 50-100 mg / die.
Prevenzione del tromboembolismo dopo l'intervento chirurgico e interventi invasivi sui vasi: 50-100 mg / die.
Prevenzione della trombosi venosa profonda e del tromboembolismo polmonare e dei suoi rami: 100-200 mg (2 tab.) / Giorno.
In generale, l'ACC trombotico a basso dosaggio è ben tollerato dai pazienti.
Le reazioni avverse si verificano in rari casi.
Da parte dell'apparato digerente: nausea, bruciore di stomaco, vomito, dolore all'addome; raramente - ulcere dello stomaco e del duodeno, incl. sanguinamento perforato, gastrointestinale, alterazione della funzionalità epatica transitoria con aumento dell'attività delle transaminasi epatiche.
Da parte del sistema nervoso centrale: vertigini, perdita dell'udito, tinnito, che può essere un segno di overdose del farmaco.
Da parte del sistema ematopoietico: aumento della frequenza del sanguinamento perioperatorio (intra- e postoperatorio), ematomi, sanguinamento nasale, gengive sanguinanti, sanguinamento dal tratto urinario. Vi sono segnalazioni di casi gravi di sanguinamento, che includono sanguinamento gastrointestinale e sanguinamento nel cervello (specialmente in pazienti con ipertensione arteriosa che non hanno raggiunto la pressione sanguigna target e / o hanno ricevuto terapia anticoagulante concomitante, che in alcuni casi può essere pericolosa per la vita in natura. Il sanguinamento può portare allo sviluppo di anemia da deficienza acuta o cronica post-hemorrhagic / ferro (ad esempio, a causa di sanguinamento latente) con appropriati problemi clinici e di laboratorio. sintomi Athorne (stanchezza, pallore, ipoperfusione).
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, angioedema, rinite, gonfiore della mucosa nasale, rinite, broncospasmo, sindrome da distress cardiossirovirale, nonché reazioni gravi, incluso shock anafilattico.
Un sovradosaggio del farmaco Thrombone ACC può avere gravi conseguenze, soprattutto nei pazienti anziani e nei bambini. La sindrome salicilica si sviluppa assumendo acido acetilsalicilico in una dose superiore a 100 mg / kg / die per più di 2 giorni a causa dell'uso di dosi tossiche del farmaco come parte di un uso terapeutico inappropriato (intossicazione cronica) o di un singolo accidentale o intenzionale ricevimento di una dose tossica del farmaco da parte di un adulto o bambino (intossicazione acuta ).
Sovradosaggio di gravità da lieve a moderata (dose singola inferiore a 150 mg / kg)
Sintomi: vertigini, tinnito, perdita dell'udito, aumento della sudorazione, nausea e vomito, mal di testa, confusione, tachipnea, iperventilazione, alcalosi respiratoria.
Trattamento: lavanda gastrica, somministrazione ripetuta di carbone attivo, diuresi alcalina forzata, ripristino del bilancio idrico-elettrolitico e stato acido-base.
Sovradosaggio di gravità moderata e grave (dose singola di 150-300 mg / kg - gravità moderata, più di 300 mg / kg - grave grado di avvelenamento)
Sintomi: sistema respiratorio - alcalosi respiratoria con acidosi metabolica compensatoria, iperpiressia, iperventilazione, edema polmonare non cardiogeno, depressione respiratoria, asfissia; da parte del sistema cardiovascolare - aritmie cardiache, diminuzione pronunciata della pressione sanguigna, inibizione dell'attività cardiaca; da parte dell'acqua e dell'equilibrio elettrolitico - disidratazione, compromissione della funzione renale da oliguria fino allo sviluppo di insufficienza renale, caratterizzata da ipopotassiemia, ipernatriemia, iponatriemia; violazione del metabolismo del glucosio - iperglicemia, ipoglicemia (specialmente nei bambini), chetoacidosi; da parte dell'organo dell'udito - tinnito, sordità; da parte del sistema digestivo - sanguinamento gastrointestinale; disturbi ematologici - dall'inibizione dell'aggregazione piastrinica alla coagulopatia, prolungamento del tempo di protrombina, ipoprotrombinemia; disturbi neurologici - encefalopatia tossica e depressione della funzione del sistema nervoso centrale (sonnolenza, confusione, coma, convulsioni).
Trattamento: ricovero immediato in reparti specializzati per cure di emergenza - lavanda gastrica, somministrazione ripetuta di carbone attivo, diuresi alcalina forzata, emodialisi, ripristino del bilancio idrico-elettrolitico e stato acido-base, terapia sintomatica.
Con l'uso simultaneo di acido acetilsalicilico aumenta l'effetto dei seguenti farmaci (se necessario, l'uso simultaneo del farmaco Thrombos ACC con questi fondi dovrebbe considerare la necessità di ridurre la dose):
Metotrexato - riducendo la clearance renale e spostandolo dalla connessione con le proteine.
Con l'uso simultaneo di anticoagulanti, agenti trombolitici e antipiastrinici (ticlopidina, clopidogrel), vi è un aumentato rischio di sanguinamento a causa del sinergismo dei principali effetti terapeutici degli agenti utilizzati.
Con l'uso simultaneo di farmaci che hanno effetto anticoagulante, trombolitico o antiaggregante, vi è un aumento dell'effetto dannoso sulla mucosa gastrointestinale.
Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina - possono aumentare il rischio di sanguinamento dal tratto gastrointestinale superiore (sinergismo con acido acetilsalicilico).
Digossina - a causa di una diminuzione della sua escrezione renale, che può portare a un sovradosaggio.
Agenti ipoglicemizzanti per la somministrazione orale (derivati sulfonilurea) e insulina - a causa delle proprietà ipoglicemiche dell'acido acetilsalicilico stesso in dosi elevate e costringendo i derivati sulfonilurea dalla loro associazione con le proteine plasmatiche.
Con l'uso simultaneo dell'acido valproico, la sua tossicità aumenta a causa dello spostamento della sua associazione con le proteine plasmatiche.
FANS e derivati dell'acido salicilico in alte dosi - un aumento del rischio di effetti ulcerogeni e sanguinamento dal tratto gastrointestinale a seguito di un'azione sinergica. Con l'uso simultaneo di ibuprofene, si osserva antagonismo rispetto all'inibizione irreversibile delle piastrine causata dall'azione, che porta ad una diminuzione degli effetti cardioprotettivi dell'acido acetilsalicilico.
Etanolo - aumento del rischio di danni alla mucosa gastrointestinale e allungamento del tempo di sanguinamento come risultato del mutuo miglioramento degli effetti dell'acido acetilsalicilico e dell'etanolo.
L'uso simultaneo di acido acetilsalicilico in dosi elevate può ridurre l'effetto dei farmaci elencati di seguito (se necessario, la somministrazione simultanea del farmaco Thrombos ACC con i farmaci elencati dovrebbe considerare la necessità di aggiustare la dose):
Qualsiasi diuretici - quando combinato con acido acetilsalicilico in dosi elevate, c'è una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare (GFR) come risultato di una diminuzione della sintesi delle prostaglandine nei reni.
ACE-inibitori - vi è una diminuzione dose-dipendente del GFR come risultato dell'inibizione delle prostaglandine con azione vasodilatatrice, rispettivamente, indebolimento dell'effetto ipotensivo. Il declino clinico del GFR si osserva con una dose giornaliera di acido acetilsalicilico superiore a 160 mg. Inoltre, vi è una diminuzione dell'effetto cardioprotettivo positivo degli ACE-inibitori assegnati ai pazienti per il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica. Questo effetto appare anche se usato in combinazione con acido acetilsalicilico a dosi elevate.
Farmaci uricosurici (benzbromarone, probenecid) - riduzione dell'effetto uricosurico dovuto alla soppressione competitiva dell'escrezione tubulare renale dell'acido urico.
Con l'uso simultaneo di corticosteroidi sistemici (ad eccezione dell'idrocortisone, usato per la terapia sostitutiva della malattia di Addison), si verifica un aumento dell'eliminazione dei salicilati e, di conseguenza, un indebolimento della loro azione.
Il farmaco deve essere usato dopo la prescrizione.
L'acido acetilsalicilico può provocare broncospasmo e causare attacchi di asma e altre reazioni di ipersensibilità. I fattori di rischio sono una storia di asma bronchiale, raffreddore da fieno, poliposi nasale, malattie croniche dell'apparato respiratorio e reazioni allergiche ad altri farmaci (ad esempio, reazioni cutanee, prurito, orticaria).
L'effetto inibitorio dell'acido acetilsalicilico sull'aggregazione piastrinica persiste per diversi giorni dopo l'ingestione, pertanto il rischio di sanguinamento può aumentare durante l'intervento chirurgico o nel periodo postoperatorio. Se necessario, l'esclusione assoluta del sanguinamento durante l'intervento chirurgico, è necessario, se possibile, abbandonare completamente l'uso dell'acido acetilsalicilico nel periodo preoperatorio.
La combinazione di acido acetilsalicilico con anticoagulanti, trombolitici e antiaggreganti è accompagnata da un aumentato rischio di sanguinamento.
L'acido acetilsalicilico a basse dosi può innescare lo sviluppo della gotta in soggetti sensibili (con ridotta escrezione di acido urico).
La combinazione di acido acetilsalicilico con metotrexato è accompagnata da un'aumentata incidenza di effetti collaterali da parte degli organi che formano il sangue.
L'acido acetilsalicilico ad alte dosi ha un effetto ipoglicemico, che deve essere tenuto presente quando si prescrive il farmaco a pazienti con diabete mellito che assumono agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale (derivati sulfonilurea) e insulina.
Con la nomina combinata di GCS e salicilati, va ricordato che durante il trattamento il livello di salicilati nel sangue è ridotto, e dopo la cancellazione di GCS, è possibile un sovradosaggio di salicilati.
La combinazione di acido acetilsalicilico e ibuprofene non è raccomandata in pazienti con un aumentato rischio di malattie cardiovascolari, poiché quest'ultima riduce l'effetto positivo dell'acido acetilsalicilico sull'aspettativa di vita, cioè riduce l'effetto cardioprotettivo dell'acido acetilsalicilico.
Dosi in eccesso di acido acetilsalicilico sono associate al rischio di sanguinamento gastrointestinale.
Il sovradosaggio è particolarmente pericoloso nei pazienti anziani.
Quando combinato con acido acetilsalicilico ed etanolo (bevande contenenti alcol), aumenta il rischio di danni alla mucosa del tratto gastrointestinale e allunga il tempo di sanguinamento.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
Durante il periodo di trattamento, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si esercitano attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione e velocità psicomotoria, poiché l'uso del farmaco Thromboc ASS può causare vertigini.
L'uso di salicilati in dosi elevate nei primi 3 mesi di gravidanza è associato ad una maggiore frequenza di difetti dello sviluppo fetale (palato superiore scisso, difetti cardiaci). L'uso di salicilati nel primo trimestre di gravidanza è controindicato.
Nel terzo trimestre di gravidanza, i salicilati ad alte dosi (più di 300 mg / die) causano l'inibizione del travaglio, la chiusura prematura del dotto arterioso nel feto, l'aumento del sanguinamento nella madre e nel feto e la somministrazione diretta al parto può causare emorragie intracraniche, specialmente nei bambini prematuri. L'uso di salicilati nel terzo trimestre di gravidanza è controindicato.
Nell'II trimestre di gravidanza, i salicilati possono essere utilizzati solo con una valutazione rigorosa del rischio e dei benefici per la madre e il feto, preferibilmente in dosi non superiori a 150 mg / die e di breve durata.
I salicilati e i loro metaboliti in piccole quantità vengono escreti nel latte materno. Il ricevimento accidentale di salicilati durante l'allattamento non è accompagnato dallo sviluppo di reazioni avverse nel bambino e non richiede la sospensione dell'allattamento al seno. Tuttavia, con l'uso a lungo termine del farmaco o l'uso di esso in una dose elevata, l'allattamento al seno deve essere interrotto immediatamente.
Controindicato in insufficienza renale grave (CC inferiore a 30 ml / min).
Con cautela dovrebbe usare il farmaco per le violazioni dei reni.
Controindicato nell'insufficienza epatica grave (classe B e superiore sulla scala Child-Pugh).
Con cautela dovrebbe usare il farmaco per la funzionalità epatica anormale.
Il farmaco è approvato per l'uso come mezzo di OTC.
Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini, asciutto, protetto dalla luce, ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 3 anni.
Thromboth ACC
Descrizione al 24/04/2015
- Nome latino: Thrombo ASS
- Codice ATC: B01AC06
- Ingrediente attivo: acido acetilsalicilico (Acidum acetylsalicylicum)
- Produttore: Lannacher Heilmittel, G.L.Pharma (Austria)
struttura
Il preparato contiene acido acetilsalicilico come principio attivo, nonché componenti ausiliari come il biossido di silicio colloidale, il lattosio monoidrato, il MCC, l'amido di patate.
Il guscio contiene un copolimero di acido metacrilico e etil acrilato, talco, triacetina.
Modulo di rilascio
Compresse in una copertina di un film.
Azione farmacologica
Il farmaco è un agente antinfiammatorio non steroideo.
Farmacodinamica e farmacocinetica
La base dell'azione del farmaco è l'inattivazione irreversibile di COX-1. Questo porta all'inibizione della sintesi di prostaglandine, trombossano e prostaciclina. Questo strumento riduce l'aggregazione piastrinica e la formazione di coaguli di sangue bloccando la sintesi del trombossano A2.
L'ACC trombotico aumenta anche l'attività fibrinolitica nel plasma e riduce il contenuto di fattori di coagulazione dipendenti dalla vitamina K.
L'effetto antipiastrinico si sviluppa principalmente dopo l'uso di compresse in piccoli dosaggi. Dopo una singola dose, dura una settimana. Queste proprietà causano l'uso di ASC trombotico per la prevenzione e il trattamento delle complicanze delle vene varicose, infarto miocardico e cardiopatia ischemica.
Le compresse agiscono anche come agenti antinfiammatori, analgesici e antipiretici.
Il principio attivo ingerito viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Durante questo periodo, l'acido acetilsalicilico viene metabolizzato in una certa misura.
Durante la biotrasformazione, viene convertito principalmente da un metabolita - acido salicilico, che viene principalmente scisso nel fegato dall'azione dei suoi enzimi con la formazione di fenil salicilato, acido salicilico e glucuronide salicilato, che si trovano nei tessuti e nelle urine. Nelle pazienti di sesso femminile, il processo metabolico rallenta. L'acido salicilico è in grado di penetrare la barriera placentare ed è escreto nel latte materno.
Il grado di associazione degli acidi acetilsalicilico e salicilico con le proteine plasmatiche è elevato. Sono rapidamente distribuiti nel corpo.
L'emivita di eliminazione del componente attivo Thrombos ACC dal plasma è di circa 15-20 minuti. Con l'uso ripetuto, non si accumula nel siero. Circa l'1% dell'acido acetilsalicilico viene escreto attraverso i reni. Il resto viene escreto sotto forma di salicilati e dei loro metaboliti. Con il normale funzionamento dei reni, circa l'80-100% di un singolo dosaggio viene eliminato in 1-3 giorni.
Indicazioni per l'uso Thromboth ACC
Le seguenti indicazioni sono note per l'uso di ASS trombotico:
- prevenzione di ictus, infarto miocardico acuto, quando vi sono fattori di rischio e lo sviluppo di infarto miocardico ricorrente;
- angina pectoris;
- prevenzione del tromboembolismo dopo interventi chirurgici e invasivi sui vasi, una violazione transitoria della circolazione cerebrale, così come trombosi venosa profonda e tromboembolia dell'arteria polmonare e dei suoi rami.
Controindicazioni
L'uso di compresse è controindicato in:
- lesioni erosive e ulcerative;
- ipersensibilità ai componenti dello strumento;
- asma bronchiale, che è causata dall'uso di salicilati e farmaci antiinfiammatori non steroidei;
- una combinazione di asma bronchiale, poliposi nasale riducente e seni paranasali, intolleranza acida acetilsalicilica;
- bambini sotto i 18 anni di età;
- sanguinamento nel tratto digestivo;
- diatesi emorragica;
- gravidanza (I e III trimestre);
- l'allattamento al seno.
Con cautela, la medicina è applicata nel caso di:
- asma bronchiale;
- gotta;
- la presenza di una storia di lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale o sanguinamento gastrointestinale;
- febbre da fieno;
- allergie ad altre droghe;
- iperuricemia;
- insufficienza renale;
- insufficienza epatica;
- malattie croniche dell'apparato respiratorio;
- poliposi nasale.
Durante l'II trimestre, la gravidanza Thrombos ACC deve essere utilizzata con cautela.
Effetti collaterali
Di regola, i tablet sono ben tollerati dai pazienti. Le reazioni negative sono osservate solo in casi rari.
I seguenti effetti collaterali indesiderati sono noti durante l'assunzione del farmaco:
- apparato digerente: vomito, nausea, bruciore di stomaco, dolore addominale;
- sistema ematopoietico: aumento della frequenza di sanguinamento ed ematomi durante e dopo le operazioni. Possono causare anemia acuta o cronica con sintomi correlati;
- CNS: tinnito, vertigini, perdita dell'udito;
- allergie: sindrome da angoscia cardio-respiratoria, rash, orticaria, rinite, prurito, angioedema, gonfiore della mucosa nasale, broncospasmo, gravi reazioni allergiche, come shock anafilattico.
In rari casi, l'uso del farmaco può portare a ulcere gastriche e duodenali, oltre a una temporanea interruzione del fegato con un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche.
Istruzioni per l'uso trombotico ACC (metodo e dosaggio)
Il medicinale viene assunto per via orale prima dei pasti. Le compresse non possono essere masticate, ma possono bere un po 'di liquido.
Istruzioni per l'uso Thrombone ACC riferisce che il farmaco deve essere assunto per un lungo periodo, ma la durata esatta della terapia è determinata dal medico. Dipende da quali compresse vengono applicate in ciascun caso.
Il solito dosaggio indicato dalle istruzioni del Trombone Ass è di 100 mg o 50 mg. Le compresse vengono utilizzate una volta al giorno.
overdose
Si ritiene che il sovradosaggio di questo strumento sia improbabile. In caso di assunzione di pillole in dosi che superano significativamente la misura, sono possibili i seguenti sintomi: nausea, tinnito, confusione, vomito, vertigini, malessere.
In caso di sovradosaggio causano vomito, lassativi e carbone attivo sono prescritti, viene effettuato il trattamento di alcalinizzazione.
Spesso, il sovradosaggio porta a gravi conseguenze nei pazienti in età avanzata.
I sintomi di un sovradosaggio di moderato e grave si sviluppano con una singola dose di 150-300 mg / kg e oltre. In questo caso, possono verificarsi alcalosi respiratoria con acidosi metabolica compensatoria, iperventilazione, difficoltà respiratorie, iperpiressia, edema polmonare non cardiogeno, asfissia, disturbi del ritmo cardiaco, depressione cardiaca, riduzione della pressione, disidratazione, alterazione del metabolismo del glucosio, disfunzione renale, acufene, sordità., sanguinamento nel tratto digestivo, disturbi ematologici, depressione del sistema nervoso.
Quando si presentano sintomi di sovradosaggio, i pazienti moderati e severi vengono immediatamente ospedalizzati e viene somministrata una terapia di emergenza. Viene mostrata la diuresi alcalina forzata, la lavanda gastrica, il ripristino del bilancio idrico ed elettrolitico, la normalizzazione dell'equilibrio acido-base, la somministrazione di compresse di carbone attivo. Trattamento sintomatico
interazione
Questo farmaco può migliorare l'effetto di:
- Il metotrexato è controindicato per l'uso con questo farmaco in un dosaggio di 15 mg a settimana e oltre, la combinazione in dosaggi più bassi è prescritta con cautela;
- farmaci trombolitici, antipiastrinici, ipoglicemici;
- eparina;
- digossina;
- anticoagulanti indiretti;
- Acido valproico
L'interazione con bevande alcoliche porta ad un effetto additivo. L'ACC trombotico riduce anche l'effetto dei farmaci uricosurici.
L'eliminazione dei salicilati è potenziata dall'uso di corticosteroidi sistemici, che indeboliscono la loro azione.
Condizioni di vendita
Il farmaco può essere venduto senza prescrizione medica. Tuttavia, prima di utilizzarlo, è consigliabile consultare un medico. Solo lui sa quali indicazioni usare Thrombone ACC in ogni caso e per quanto tempo deve essere usato il farmaco.
Condizioni di conservazione
Questo prodotto deve essere conservato in un luogo asciutto e buio. La temperatura ottimale è fino a 25 ° C. Il farmaco deve essere protetto dai bambini.
Periodo di validità
La durata del farmaco è di 3 anni. Non usare lo strumento dopo questo tempo.
analoghi
Aspirina e trombosi sono spesso confrontati su Internet. Si ritiene che l'ultimo farmaco agisca più delicatamente e sia meglio tollerato dall'organismo. Questo è il motivo per cui viene spesso prescritto per la prevenzione delle complicanze cardiovascolari. Tuttavia, l'aspirina è spesso indicata come l'analogo più popolare di Thrombone ACC.
Inoltre, sono noti i seguenti farmaci, che sono simili in azione al farmaco descritto:
Ogni analogo di Thrombone ACC ha le sue caratteristiche di applicazione. Sostituire questo farmaco a sua discrezione, senza consultare il proprio medico non è auspicabile.
Recensioni di thrombos adc
Le recensioni di Thrombos ACC sono generalmente positive. Di solito è assunto dai pazienti in età avanzata. La maggior parte di loro nota l'efficacia del farmaco. Tuttavia, il regime esatto è spesso discusso. È certo che solo uno specialista può determinare come e quanto questo farmaco dovrebbe essere applicato in ciascun caso specifico. Le recensioni sugli effetti collaterali di Thrombone ACC sono state riportate estremamente rare.
Prezzo Thrombo ASS, dove acquistare
Thrombos prezzo ACC 100 mg 28 o 30 compresse in un pacchetto di circa 50 rubli. Il costo del farmaco in un dosaggio di 50 mg in 28 o 30 pezzi per confezione è in media di 45 rubli. L'aspirina è nella maggior parte dei casi molto più economica, ma gli esperti non raccomandano di sostituire uno strumento con un altro a loro discrezione, poiché le indicazioni per l'uso sono diverse. Il prezzo delle compresse di Thrombo ACC, tra le altre droghe antipiastriniche, è considerato abbastanza abbordabile.
Thrombo ACC: istruzioni per l'uso
Il farmaco TR trombotico appartiene al gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei e ha un effetto analgesico, antipiretico e antipiastrinico pronunciato.
Forma di rilascio e composizione della droga
Thrombone ACC è disponibile sotto forma di compresse per uso orale, membrana enterica rivestita con film. Compresse bianche, rotonde, convesse su entrambi i lati, confezionate in blister da 14 pezzi (2) in una scatola di cartone, l'abstract con una descrizione dettagliata delle caratteristiche è allegato alla preparazione.
Ogni compressa contiene 50 mg o 100 mg di principio attivo attivo - acido acetilsalicilico, i componenti ausiliari sono lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, biossido di silicio, fecola di patate.
Indicazioni per l'uso
Le compresse trombotiche ACC sono prescritte ai pazienti come mezzo principale o come parte di una terapia complessa per il trattamento e la prevenzione delle seguenti condizioni:
- prevenzione di infarto miocardico acuto (primario) per pazienti a rischio con diabete, ipercolesterolemia, ipertensione arteriosa, obesità;
- trattamento e prevenzione di attacchi di angina;
- prevenzione dell'ictus ischemico contro l'occlusione del lume dei grandi vasi sanguigni con placche aterosclerotiche;
- prevenzione dei disturbi circolatori cerebrali per tipo ischemico;
- prevenzione della trombosi venosa profonda;
- prevenzione del tromboembolismo dopo l'intervento chirurgico sui vasi (innesti di bypass delle arterie coronarie, posizionamento di stent nelle arterie coronarie, angioplastica).
Controindicazioni
Il farmaco non può iniziare da solo, in base ai propri sentimenti e al proprio benessere. Le compresse di trombone ACC presentano una serie di controindicazioni:
- sanguinamento gastrointestinale o sospetto di loro;
- ulcera peptica dello stomaco e del duodeno nella fase acuta o nell'anamnesi;
- diatesi emorragica;
- asma bronchiale, che è sorto durante la terapia con acido acetilsalicilico o altri farmaci dal gruppo di FANS;
- malattie del fegato e dei reni, accompagnate da disfunzione di organi;
- terapia simultanea con metotrexato;
- insufficienza cardiaca cronica;
- gravidanza nel primo e nel terzo trimestre;
- periodo di allattamento al seno;
- età fino a 18 anni;
- intolleranza al lattosio, sindrome da malassorbimento del glucosio;
- poliposi del seno nasale.
Controindicazioni relative all'uso del farmaco sono:
- gotta;
- iperuricemia;
- insufficienza renale lieve;
- allergia alle droghe;
- 2 trimestre di gravidanza;
- preparazione per la chirurgia, compreso il dentale;
- febbre da fieno;
- gastrite erosiva nella storia.
Dosaggio e somministrazione
Tablets Thrombone ACC deve essere assunto dopo i pasti o durante i pasti, bevendo molta acqua, senza screpolature o schiacciamenti. Il farmaco è destinato all'uso a lungo termine, ma il medico determina la dose e la durata del trattamento a seconda delle condizioni del paziente e delle caratteristiche del suo corpo.
Per la prevenzione di infarto e trombosi, la dose giornaliera del farmaco è di 50 mg, se necessario, può essere aumentata a 100 mg al giorno sotto controllo medico.
Per la prevenzione e il trattamento del tromboembolismo polmonare e della trombosi venosa profonda, vengono somministrati 100-200 mg del farmaco al giorno, suddivisi in 2 dosi.
Uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento
Nel primo trimestre di gravidanza, il farmaco Thrombos ACC non è prescritto, poiché durante questo periodo vengono posti tutti gli organi e i sistemi del nascituro, e l'influenza dei farmaci sul corpo femminile può disturbare questo processo e causare la formazione di anomalie congenite.
Nel secondo trimestre di gravidanza, l'uso del farmaco è possibile sotto la supervisione di un medico, se l'effetto terapeutico previsto per la madre supera di gran lunga i possibili rischi per il bambino.
Nel terzo trimestre di gravidanza, l'uso di pillole trombotiche è controindicato, dal momento che il trattamento può causare emorragie interne nel feto, emorragia massiva e compromissione della coagulazione del sangue nel neonato.
L'acido acetilsalicilico può essere escreto nel latte materno e causare gravi effetti collaterali nei neonati, quindi il trattamento con il farmaco non viene effettuato durante l'allattamento. Se la terapia è necessaria, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali sono possibili durante l'assunzione di compresse di Thrombone ACC in pazienti con aumentata sensibilità individuale all'acido acetilsalicilico:
- da parte del sistema digestivo - bruciore di stomaco, mal di stomaco, nausea, esacerbazione di gastrite cronica e ulcere, vomito, sanguinamento intestinale, sviluppo di pancreatite reattiva, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche;
- da parte del sistema nervoso - vertigini e mal di testa, tinnito, perdita dell'udito;
- rischio di sanguinamento, ematoma, gengive sanguinanti;
- da parte del quadro ematico, trombocitopenia, anemia, diminuzione dell'indice cromatico e del livello dei globuli rossi;
- Reazioni allergiche - eruzione cutanea di tipo eritematoso, emorragie minori sotto la pelle, angioedema, broncospasmo, sviluppo di asma, rinite, in rari casi, sviluppo di shock anafilattico.
Se compaiono uno o più effetti collaterali, il trattamento con il farmaco deve essere interrotto e consultare un medico.
overdose
Quando ingestione di compresse Thrombos ACC in grandi dosi, il paziente sviluppa rapidamente sintomi di sovradosaggio, che sono espressi in avvelenamento acuto con salicilati - vomito, feci con sangue, danno epatico tossico, sanguinamento nasale, tinnito, alcalosi respiratoria.
In caso di avvelenamento grave con acido acetilsalicilico, i pazienti sviluppano edema polmonare, depressione della funzione respiratoria, asfissia (asfissia), anomalie cardiache, convulsioni, coma.
Il trattamento del sovradosaggio di salicilato consiste nella lavanda gastrica, nella somministrazione ripetuta di carbone attivo, nel ripristino del bilancio salino e, se necessario, nel trattamento sintomatico.
Interazione farmacologica
Particolare cautela richiede compresse di interazione farmacologica Thrombone ACC con questi farmaci:
- metotressato;
- Anticoagulanti - a causa del rischio di emorragia massiva;
- NVPV;
- Agenti trombolitici;
- Farmaci ipoglicemici e insulina.
L'acido acetilsalicilico dell'acido acetilsalicilico, che è incluso nelle compresse di Thrombos, potenzia l'effetto terapeutico dei suddetti medicinali, aumentando la probabilità di effetti collaterali e sovradosaggio. Se necessario, l'interazione farmacologica richiede farmaci per l'aggiustamento della dose.
Con la nomina contemporanea di compresse con farmaci del gruppo dei glucocorticosteroidi, si osserva una diminuzione dell'effetto terapeutico dell'acido acetilsalicilico.
Istruzioni speciali
Le compresse di trombone ACC possono essere assunte solo su prescrizione dopo un esame del sangue preliminare.
Parte dell'acido acetilsalicilico farmaco può causare lo sviluppo di broncospasmo in soggetti predisposti a allergie o pazienti affetti da asma bronchiale. Gli attacchi di asma sullo sfondo della terapia farmacologica stanno diventando più frequenti e più gravi.
Se ha una storia di orticaria, gonfiore del naso e della faringe dopo aver preso acido acetilsalicilico o compresse di NVPV, deve sempre consultare il medico prima di iniziare il trattamento con Thrombone ASC.
Durante il trattamento, il livello piastrinico del paziente nel sangue diminuisce, il che può portare a sanguinamento durante l'intervento chirurgico. Se il paziente sta per avere un intervento chirurgico pianificato, inclusa l'estrazione di un dente, è imperativo informare il medico che sta assumendo l'ACC di trombone.
Le donne che prendono le pillole del farmaco, dovrebbero essere protette con attenzione dall'insorgenza di una gravidanza non pianificata, e se il concepimento si è verificato, il farmaco viene immediatamente interrotto e va dal medico.
Le compresse di trombone ACC non devono essere assunte contemporaneamente all'acido acetilsalicilico o ai farmaci antinfiammatori non steroidei, poiché ciò aumenta il rischio di effetti indesiderati e grave sovradosaggio.
I pazienti sopra i 65 anni richiedono una selezione individuale della dose del farmaco, poiché in questo gruppo di età il rischio di effetti collaterali è particolarmente elevato.
Al verificarsi di sensazioni spiacevoli nella zona dell'epigastrio sullo sfondo del trattamento farmacologico, la nausea, il taglio dello stomaco, l'assunzione di pillole si ferma immediatamente e si vede un medico.
Durante il trattamento con il farmaco deve astenersi da attività che richiedono alta concentrazione di attenzione e guida. Ciò è dovuto alla comparsa di vertigini e acufeni durante la terapia.
Analoghi di compresse Trombo ASS
Analoga azione terapeutica con compresse Thromboth ACC ha farmaci:
- Compresse di Acecardol;
- Compresse di aspirina;
- Aspirina UPSA compresse effervescenti solubili;
- Aspirina pillole cardio;
- Compresse di acido acetilsalicilico
Tutti questi farmaci hanno gravi controindicazioni, quindi non è possibile iniziare un ciclo di trattamento da soli senza consultare un medico.
Vacanze e condizioni di conservazione
Le compresse trombotiche Acc sono vendute senza prescrizione medica. Le compresse devono essere conservate in un luogo asciutto a una temperatura non superiore a 25 gradi. La durata di conservazione delle compresse è di 3 anni dalla data di produzione, al termine di questo periodo, le compresse devono essere scartate.
Prezzo Trombo ASS
Nelle farmacie di Mosca, il costo medio del farmaco Thrombone ACC è di 140 rubli.