L'aritmia cardiaca è una patologia pericolosa che porta allo sviluppo di una serie di disturbi cardiovascolari. L'aritmia è un termine collettivo e copre diversi tipi di disturbi del cuore. I farmaci sono usati nel trattamento di queste patologie. Quali pillole per le aritmie sono, qual è la loro peculiarità e come prenderla - più in dettaglio.
Quali farmaci sono prescritti per le aritmie?
I farmaci dell'aritmia non possono essere prescritti per se stessi.
Le pillole per l'aritmia sono prescritte solo dal medico curante. I farmaci antiaritmici comprendono diversi gruppi di farmaci che differiscono nelle proprietà farmacologiche. Il regime di trattamento ottimale può essere effettuato solo dopo un esame dettagliato e l'identificazione della causa di un disturbo del ritmo cardiaco.
I farmaci per l'aritmia cardiaca sono suddivisi in diversi gruppi:
- bloccanti dei canali del sodio;
- beta-bloccanti;
- bloccanti dei canali del potassio;
- bloccanti dei canali del calcio.
Inoltre, si possono usare glicosidi cardiaci, preparati a base di potassio, solfato di magnesio. Tali farmaci possono essere prescritti per il trattamento sintomatico delle aritmie nell'anziano, causate da sovraccarico di nervi o altre influenze esterne.
Bloccanti dei canali del sodio: principio di funzionamento
I farmaci di prima scelta sono i bloccanti dei canali del sodio. Questo gruppo di farmaci viene anche spesso chiamato farmaco stabilizzante della membrana.
Le droghe di questo gruppo sono divise in tre classi, il che la rende la più grande. La prima classe di farmaci (1A) sono farmaci basati sulla procainamide. Questo farmaco inibisce il flusso di ioni di sodio che entra nella cellula, riducendo in tal modo il tasso di depolarizzazione nella fase 0. Di conseguenza, la conduzione degli impulsi negli atri viene inibita e l'automatismo del nodo del seno viene ridotto, la soglia di fibrillazione ventricolare aumenta.
La seconda classe di farmaci gruppo - 1B. Questi sono agenti antiaritmici caratterizzati dalla capacità di allungare il potenziale d'azione. I farmaci appartenenti a questa classe mostrano selettività per i canali del sodio. Non aumentano il periodo refrattario e non influenzano la contrattilità miocardica.
Quando si sceglie un medicinale per l'aritmia, si deve prendere in considerazione la forma di un disturbo del ritmo cardiaco.
La terza classe di farmaci in questo gruppo è 1C. Tali farmaci non hanno un effetto significativo sul potenziale d'azione, ma influenzano simultaneamente i ventricoli e i driver del ritmo miocardico. Lo svantaggio di questo gruppo di farmaci è l'inibizione della contrattilità miocardica.
Nomi di droghe
Il gruppo di farmaci 1A comprende farmaci basati sulla procainamide. Oggi nelle farmacie è possibile trovare solo un farmaco con questa sostanza nella composizione - questo è Novokainamid. Il farmaco è disponibile in compresse e soluzione iniettabile. Ogni compressa contiene 250 mg di ingrediente attivo. Il costo medio è di 120 rubli per 20 compresse.
Ci sono molte controindicazioni, tra queste:
- blocco cardiaco;
- attacco di cuore;
- aritmie della natura di intossicazione;
- insufficienza renale e insufficienza cardiaca grave;
- shock cardiogeno;
- ipotensione;
- aterosclerosi;
- lupus eritematoso sistemico;
- artrite reumatoide sistemica;
- miastenia grave;
- asma bronchiale;
- intolleranza al principio attivo.
Shock cardiogeno - controindicazione per l'assunzione di farmaci A1
Il farmaco ha una serie di effetti collaterali che sono abbastanza comuni. Questi includono disturbi del sistema nervoso, tra cui depressione, leucopenia, anemia emolitica.
Il secondo gruppo, 1B, comprende farmaci a base di lidocaina e fenitoina.
I preparati di fenitoina sono destinati al trattamento dell'epilessia. Sono anche utilizzati nel trattamento dei disturbi del ritmo cardiaco causati da lesioni organiche del sistema nervoso centrale o dall'azione dei glicosidi cardiaci.
Nomi di farmaci a base di fenitoina - Fenilina e Difenina. Il costo di questi farmaci - circa 150 rubli per confezione. Controindicazioni:
- hypocoagulation;
- reni e insufficienza epatica;
- insufficienza cardiaca;
- ulcera allo stomaco;
- pericardite;
- mestruazioni;
- porfiria;
- periodo di trasporto di un bambino.
Tali farmaci per l'aritmia per gli anziani non sono adatti a causa dell'ampia lista di effetti collaterali.
I farmaci a base di lidocaina hanno le stesse indicazioni. Sono anche usati per alleviare tachicardia ventricolare grave dopo aver subito un infarto miocardico. Di regola, i farmaci vengono utilizzati sotto forma di soluzione iniettabile, pertanto le compresse per aritmie non si applicano.
Il terzo gruppo di bloccanti dei canali del sodio, 1C, include propafenone e lappaconitina. I nomi delle compresse per aritmia cardiaca sulla base di questi principi attivi:
Esistono diversi farmaci con lo stesso principio attivo.
I primi tre farmaci contengono propafenone. Allapinin e Allaforte sono farmaci a base di bromidrato lappaconitine.
I preparati con propafenone sono farmaci per la fibrillazione atriale del cuore, battiti e tachicardia. Controindicazioni:
- insufficienza cardiaca scompensata grave;
- shock cardiogeno;
- bradicardia;
- ipotensione;
- infarto miocardico;
- sindrome del seno malato.
Allapinina e Allaforte hanno le stesse indicazioni, quindi questi farmaci antiaritmici per il cuore possono anche essere prescritti per il trattamento della fibrillazione atriale del cuore. Questi due farmaci sono anche utilizzati per il trattamento sintomatico delle aritmie causate da infarto. I farmaci non vengono prescritti durante la gravidanza, i blocchi di AV, grave insufficienza renale ed epatica. Costo medio - da 500 rubli per confezione di pillole.
Beta-bloccanti per aritmie: principio d'azione
I migliori farmaci per le aritmie, secondo medici e pazienti, sono farmaci del gruppo dei beta-bloccanti.
L'azione di questi farmaci ha lo scopo di bloccare i recettori beta-1-adrenergici. Di conseguenza, l'effetto di adrenalina, renina e altri ormoni, che aumentano la frequenza cardiaca e il tono vascolare, si arresta.
Proprietà dei farmaci in questo gruppo:
- ridotta gittata cardiaca;
- diminuzione della frequenza cardiaca;
- riduzione della sintesi di renina;
- diminuita attività del sistema nervoso simpatico;
- normalizzazione del nodo del seno, l'espansione delle arterie coronarie;
- aumento della conduzione AV.
I preparati di questo gruppo sono ampiamente usati nel trattamento dell'ipertensione e di vari tipi di aritmie. I farmaci per l'aritmia cardiaca di questo gruppo costituiscono la lista più ampia di farmaci.
Ci sono tre generazioni di farmaci in questo gruppo:
- non selettivo (propranololo, timololo, sotalolo);
- cardio selettivo (atenololo, bisoprololo);
- con effetto vasodilatatore (nebivololo).
Gli studi dimostrano che i farmaci in questo gruppo migliorano significativamente la qualità della vita del paziente e riducono il rischio di morte cardiaca improvvisa.
Beta bloccanti non selettivi: nomi e caratteristiche
Le compresse di Sotahexal sono assunte per l'aritmia
I beta-bloccanti non selettivi includono i seguenti farmaci:
Controindicazioni per l'uso di questi farmaci:
- shock cardiogeno;
- Blocco AV;
- sindrome del seno malato;
- Angina pectoris prinzmetale;
- ipotensione;
- l'acidosi;
- grave disfunzione epatica.
L'effetto indesiderato più comune è l'ipotensione ortostatica (una forte diminuzione della pressione quando si alza da una posizione prona). La droga Anaprilin inibisce l'attività del sistema nervoso centrale, perciò, quando è preso, la sonnolenza e la concentrazione di attenzione compromessa sono osservate. Il costo di questo farmaco dipende dal dosaggio e dalle medie da 20 a 70 rubli per confezione. Sotageksal e Soritmic costeranno circa 150 rubli per confezione di pillole. Questi farmaci per le aritmie sono prescritti per l'ipertensione per ridurre la pressione e migliorare la tolleranza all'esercizio.
Beta bloccanti selettivi cardio: una lista di farmaci
Il farmaco di tenoch per l'aritmia normalizza il ritmo cardiaco
I farmaci in questo gruppo hanno un effetto antiaritmico pronunciato. Se vengono utilizzati beta-bloccanti non selettivi, innanzitutto, per l'ipertensione, i farmaci cardio-selettivi sono compresse per aritmie e palpitazioni cardiache.
Il nome di queste compresse per aritmia cardiaca dipende dal principio attivo. Farmaci più popolari:
I primi due farmaci contengono atenololo. Questo medicinale è prescritto come trattamento per le aritmie cardiache per gli anziani. Indicazioni per l'uso: ipertensione, tachicardia sinusale, aritmie cardiache, tachiaritmie.
Atenololo ha un prezzo accessibile. In media, la confezione di compresse costa 50-70 rubli.
Le migliori compresse per l'aritmia per i pazienti anziani sono farmaci a base di bisoprololo. L'elenco dei farmaci per l'aritmia basato su questa sostanza è molto ampio. La sostanza è diverso effetto antiaritmico e antihypertensive, è assegnato per prevenire ictus, come parte del trattamento della malattia coronarica. I farmaci a base di bisoprololo (Kordinorm, Konkor, ecc.) Sono abbastanza ben tollerati dal corpo. Gli effetti collaterali includono ipotensione, sonnolenza ed emicrania. Il costo del farmaco è di circa 100 rubli. Secondo i medici, Concor è una buona cura per l'aritmia.
Il farmaco Concor è uno dei migliori rappresentanti del gruppo.
Controindicazioni generali per i preparati a base di atenololo e bisoprololo:
- insufficienza cardiaca acuta;
- Blocco AV;
- shock cardiogeno;
- bradicardia;
- Angina pectoris prinzmetale;
- BPCO;
- porfiria.
Beta-bloccanti con effetto vasodilatatore
Vasodilatazione: l'espansione dei vasi sanguigni. Rappresentante di questo gruppo è la medicina nebivolol. La sua caratteristica principale è l'azione morbida. I mezzi a base di nebivololo riducono la pressione, prevenendone l'aumento a causa dell'effetto sulla sintesi della renina. L'effetto antiaritmico si manifesta a causa della soppressione dell'automatismo miocardico e del rallentamento della conduzione AV.
Preparati a base di questo principio attivo:
Il nebivololo è uno dei più recenti farmaci del gruppo beta-bloccante, che influenza il suo prezzo. Il farmaco più conveniente dalla lista è Binelol - il costo di imballaggio è 380 rubli. Compresse Nebivolol domestico costa circa 550 rubli, i farmaci rimanenti - 700-900 rubli.
Indicazioni per l'uso: ipertensione, cardiopatia ischemica, aritmia, insufficienza cardiaca cronica. I preparati di nebivololo sono controindicati nei seguenti casi:
- ipotensione;
- Blocco AV 2 e 3 gradi;
- insufficienza cardiaca acuta;
- debolezza del nodo del seno;
- gravi violazioni del fegato e dei reni;
- shock cardiogeno;
- depressione.
Tali farmaci per l'aritmia sono inclusi nell'elenco dei farmaci adatti per le persone anziane di età superiore ai 65 anni.
Bloccanti dei canali del calcio
Verapamil soddisfa il prezzo del budget
Il principio di azione di questi farmaci è abbastanza semplice: riducono l'ingresso di ioni di calcio nelle strutture muscolari lisce del miocardio. I bloccanti dei canali del calcio si dividono in due gruppi: con un effetto predominante sui vasi o sul cuore. Per le aritmie vengono utilizzati farmaci del secondo gruppo e per l'ipertensione vengono utilizzati farmaci con un effetto selettivo sui vasi.
Quando le aritmie prescrivono farmaci a base di verapamil o diltiazem. Medicinali con verapamil costituito da:
Verapamil costa circa 50 rubli per confezione. Isoptin e Tarka - circa 400 rubli. Questi farmaci sono prescritti per l'ipertensione, tachicardia, aritmie. Controindicazioni: shock cardiogeno, blocco AV di grado I, fibrillazione atriale e flutter, insufficienza cardiaca.
Diltiazem è ampiamente rappresentato nelle farmacie. Il costo medio di imballaggio compresse - 150-300 rubli, a seconda del produttore. Questo farmaco non è prescritto per il trattamento, ma per la prevenzione delle aritmie. Può essere prescritto a pazienti più grandi, ma solo dopo aver consultato un medico. Le controindicazioni sono le stesse degli altri farmaci del gruppo.
Bloccanti dei canali del potassio
Questo gruppo include il farmaco prescritto per qualsiasi tipo di aritmia - Amiodarone (analoghi - Aritmil, Cordarone). Riduce l'eccitabilità del muscolo cardiaco a causa del blocco del flusso di ioni di potassio che entrano nelle cellule del miocardio. L'unico aspetto negativo è che l'amiodarone non è abbastanza efficace nel trattamento delle aritmie ventricolari gravi.
Il prezzo del confezionamento in 30 compresse - entro 150 rubli.
Altre medicine per l'aritmia
Persen è prescritto in molte patologie come coadiuvante.
Oltre a farmaci speciali di azione antiaritmica, il medico può prescrivere tranquillanti e sedativi. Questi includono:
- tintura di motherwort;
- Corvalolo scende;
- Nuovo passo;
- Persen.
Dei tranquillanti prescritti Diazepam, Gidazepam, Xanax, Elenium. Questi farmaci sono usati come aiuto per le aritmie, anche in presenza di disturbi del sistema nervoso centrale.
Sapendo quali farmaci per le aritmie sono presenti in farmacia, dovresti consultare il tuo medico e non auto-medicare. Per il successo del trattamento, è necessario selezionare una terapia complessa, che includa farmaci antiaritmici, farmaci che agiscono sul sistema nervoso, glicosidi cardiaci e altri farmaci. Fare un regime di trattamento ottimale può solo un medico. Inoltre, l'autosomministrazione di farmaci di gruppi diversi non è raccomandata a causa del rischio di effetti collaterali indesiderati sullo sfondo di interazioni farmacologiche negative.