Da questo articolo imparerai: quale elenco di farmaci per il cuore viene spesso usato per il trattamento delle malattie cardiache, per quali motivi dovrebbero essere usati, quali effetti collaterali potrebbero portare a tale assunzione.
L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".
Contenuto dell'articolo (elenco di farmaci):
I medici hanno un ampio arsenale di farmaci che prescrivono per il trattamento delle malattie cardiache. Sfortunatamente, molti pazienti cardiopatici, soccombendo alla pubblicità nei media e su Internet, iniziano autonomamente a prendere farmaci che non hanno alcuna proprietà comprovata. A volte questi fondi sono prescritti dai medici.
Le droghe cardiache più popolari e frequentemente prescritte includono nella loro lista e mezzi elencati nel contenuto dell'articolo. Ne parleremo più tardi.
I farmaci cardiologici hanno varie forme di rilascio:
Le cardiopatie sono curate da cardiologi, medici generici e medici generici.
Gli agenti antipiastrinici sono farmaci che interferiscono con la connessione delle piastrine tra di loro (aggregazione), prevenendo la formazione di coaguli di sangue.
L'antipiastrina più popolare e conosciuta è l'acido acetilsalicilico (aspirina). In grandi dosi, questo strumento viene utilizzato con scopo antipiretico, antinfiammatorio e analgesico. Alla dose di 75-100 mg, l'aspirina inibisce l'aggregazione piastrinica (adesione), che porta alla prevenzione di ictus e infarto del miocardio. A tale scopo, è prescritto da medici in pazienti con malattie cardiovascolari e un aumentato rischio di sviluppo. L'aspirina non è raccomandata per i pazienti con:
Queste controindicazioni sono legate al fatto che l'aspirina influisce negativamente sulla mucosa gastrica e aumenta il rischio di sanguinamento.
I farmaci commerciali più noti contenenti aspirina sono Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.
Un altro farmaco antipiastrinico comunemente prescritto è clopidogrel. Lui, come l'aspirina, previene l'aggregazione piastrinica, prevenendo la formazione di coaguli di sangue. Il suo effetto è più pronunciato di quello dell'aspirina. Assegna clopidogrel a pazienti con intolleranza all'aspirina. L'uso combinato di questi due aggregati è prescritto ai pazienti dopo l'intervento di stent o bypass aorto-coronarico. L'assunzione di clopidogrel può ridurre il rischio di ictus e infarto del miocardio.
Il principale pericolo di clopidogrel e di aspirina è aumentare il rischio di sanguinamento. È per questo che i medici cercano di evitare la duplice terapia antiaggregante con una combinazione di questi agenti.
Il farmaco più popolare contenente clopidogrel è Plavix.
Le statine sono farmaci che riducono il livello di colesterolo dannoso nel sangue, che può portare all'aterosclerosi e alle malattie cardiovascolari. Pertanto, le statine sono prescritte per:
Le statine non possono curare queste malattie, ma aiutano a prevenire il loro sviluppo e progressione.
Il principale pericolo nell'uso di questi farmaci è il danno ai muscoli e al fegato.
Le statine più popolari sono atorvastatina, rozuvastatina e simvastatina.
Questi farmaci prevengono lo sviluppo di angiotensina - un ormone che contribuisce al restringimento delle arterie. A causa dell'espansione dei vasi sanguigni diminuisce la pressione e diminuisce il carico sul cuore. Gli ACE inibitori riducono il rischio di ictus e infarto miocardico.
I medici prescrivono questi farmaci per il cuore dei pazienti con:
Questi farmaci hanno pochi effetti collaterali, il principale dei quali è una tosse secca.
I più popolari degli ACE-inibitori sono captopril, enalapril, ramipril e perindopril.
I beta-bloccanti riducono la pressione sanguigna, la forza e la frequenza delle contrazioni del cuore, riducendo così la necessità di muscolo cardiaco per l'ossigeno.
Le principali indicazioni per la prescrizione di questi farmaci includono:
L'uso di beta-bloccanti nei pazienti cardiaci riduce la morbilità e la mortalità.
Le qualità negative di questi farmaci appartengono:
Inoltre, vi sono prove che l'assunzione di beta-bloccanti può aumentare il rischio di sviluppare il diabete.
I beta-bloccanti più popolari sono bisoprololo (Concor), carvedilolo (Coriol), nebivololo (Nebilet).
Questi farmaci interferiscono con gli effetti dell'angiotensina sul sistema cardiovascolare. I medici prescrivono antagonisti del recettore dell'angiotensina con scarsa tolleranza agli ACE-inibitori, in quanto hanno meno effetti collaterali.
I più noti antagonisti del recettore dell'angiotensina sono losartan (Lozap, Lorista) e telmisartan (Mikardis).
Questi farmaci dilatano i vasi sanguigni, migliorando così il flusso di sangue al cuore e abbassando la pressione sanguigna. I bloccanti dei canali del calcio sono usati per trattare l'ipertensione, l'angina pectoris e alcuni tipi di aritmie cardiache.
Poiché questi farmaci dilatano i vasi sanguigni, possono causare mal di testa, arrossamento della pelle e gonfiore agli arti inferiori.
Esempi di bloccanti dei canali del calcio sono amlodipina, felodipina e verapamil.
I nitrati dilatano i vasi sanguigni, che è usato per trattare l'angina. Esempi di questi farmaci sono nitroglicerina e isosorbide dinitrato (nitrosorbide). Le compresse di nitroglicerina o l'aerosol alleviano rapidamente l'angina, quindi quasi ogni paziente affetto da questa malattia lo porta con sé.
I principali effetti collaterali dei nitrati sono mal di testa, gonfiore alle gambe e arrossamento del viso.
I diuretici (diuretici) aiutano a eliminare l'eccesso di liquidi dal corpo, riducendo quindi la pressione, riducendo il gonfiore e la mancanza di respiro. Pertanto, sono utilizzati nell'ipertensione e nell'insufficienza cardiaca.
Gli effetti collaterali dei diuretici includono:
Esempi di diuretici comunemente usati nelle malattie cardiache sono veroshpiron, indapamide, furosemide, idroclorotiazide, torasemide.
I glicosidi aumentano la forza delle contrazioni cardiache e rallentano la loro frequenza, che può essere utile nell'insufficienza cardiaca e nei disturbi del ritmo.
Questi farmaci hanno un effetto tossico, quindi è necessario seguire attentamente le raccomandazioni del medico per il loro ricevimento. I sintomi degli effetti collaterali dei glicosidi comprendono nausea, vomito, scarso appetito, visione offuscata, allucinazioni, confusione, pensieri e comportamenti insoliti.
Gli anticoagulanti sono agenti che influenzano i fattori di coagulazione del sangue nel plasma, prevenendo così la formazione di coaguli di sangue. Sono utilizzati dopo operazioni sull'impianto di valvole artificiali nel cuore e nella fibrillazione atriale, questo previene la formazione di coaguli di sangue nella cavità cardiaca.
I principali effetti collaterali degli anticoagulanti sono di aumentare il rischio di sanguinamento di diversa localizzazione, pertanto, quando li si usa, è necessario monitorare gli indicatori di laboratorio della coagulazione del sangue.
I principali rappresentanti di questo gruppo di farmaci sono il warfarin e il rivaroxaban (Xarelto).
In situazioni di emergenza (infarto del miocardio, angina instabile), vengono usati anticoagulanti per iniezione - eparina, enoxaparina (Clexan), fondaparinux (Arixtra).
Le medicine di vari gruppi appartengono a preparazioni antiaritmiche. Ad esempio, includono beta-bloccanti, calcio antagonisti, digossina.
Lo scopo dell'utilizzo di questi strumenti è il ripristino della frequenza cardiaca normale o la normalizzazione della frequenza del polso.
Potassio e magnesio sono oligoelementi necessari per il cuore e tutto il corpo. Con la loro carenza aumenta il rischio di sviluppare disturbi del ritmo cardiaco e aterosclerosi delle arterie coronarie. Molto spesso, la mancanza di potassio e magnesio si osserva quando si usano diuretici, che stimolano la loro escrezione nelle urine.
I farmaci contenenti una combinazione di potassio e magnesio - panangin, asparkam sono molto popolari.
Questi farmaci sono progettati per migliorare il metabolismo nelle cellule cardiache e proteggerli dagli effetti negativi della mancanza di ossigeno. Sono spesso prescritti per cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca, cardiomiopatia, angina, infarto miocardico. Tuttavia, la maggior parte di questi farmaci non ha un effetto positivo scientificamente provato sul funzionamento del sistema cardiovascolare, sulla prognosi e sulla longevità nei pazienti cardiopatici. La maggior parte delle linee guida cliniche in Europa e negli Stati Uniti non ne raccomandano l'uso nelle malattie cardiache.
I farmaci metabolici più popolari sono trimetazidina (Preductal), meldonium (Mildronate), tiotriazolin e Riboxin.
Va notato che l'Agenzia europea per i medicinali consente l'uso di trimetazidina per il trattamento dell'angina se altri farmaci non sono in grado di controllare i sintomi di questa malattia.
L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".
Nel trattamento del cuore e dei vasi sanguigni vengono utilizzati farmaci di diversi gruppi medicinali - farmaci per migliorare le prestazioni del miocardio, agenti per il ripristino del ritmo sinusale e glicosidi cardiaci. Tra loro ci sono pillole testate nel tempo come la nitroglicerina e nuovi farmaci per il cuore - statine, antagonisti di aldosterone, ACE inibitori.
L'elenco dei farmaci usati per trattare il cuore include farmaci nei seguenti gruppi:
Gli ACE-inibitori sono farmaci essenziali per il cuore, usati in combinazione con diuretici o antagonisti del calcio.
L'elenco degli ACE inibitori che vengono prescritti per rafforzare i vasi sanguigni e mantenere il muscolo cardiaco, i trattamenti per il dolore cardiaco includono compresse, iniezioni di farmaci (iniezioni), gocce dal cuore:
Preparati per il trattamento dell'insufficienza cardiaca:
Dimostrato di rafforzare l'effetto degli ACE-inibitori sul miocardio a causa dell'aumento del flusso sanguigno, del miglioramento dell'assorbimento del glucosio. I farmaci combinati con ACE-inibitori e diuretici o antagonisti del potassio aiutano a normalizzare la pressione nell'ipertensione, a ridurre il rischio di morte.
L'elenco di ACE-inibitori complessi comprende farmaci:
I preparati del gruppo di bloccanti del canale di Ca ++ sono prescritti per trattare l'ischemia, l'insufficienza cardiaca e sono usati per le aritmie cardiache.
I bloccanti dei canali Ca ++ includono:
I preparati del gruppo di beta-bloccanti sono prescritti per il trattamento dell'insufficienza cardiaca nell'ipertensione.
Per il trattamento del cuore ricorrere all'uso di beta-bloccanti:
Utilizzato principalmente beta1-bloccanti. Sono usati per trattare l'insufficienza cardiaca cronica, migliorare lo stato del miocardio e aumentare il tasso di sopravvivenza dei pazienti.
Comprovata efficacia differiscono da metoprololo, bisopololo. Questi nomi e i loro analoghi, che includono le medicine Betalok, Corvitol, Vazokardin, Egilok, sono più spesso prescritti per il dolore al cuore durante ischemia, tachicardia e infarto del miocardio.
Per le malattie cardiache vengono prescritti farmaci che riducono il rischio di coaguli di sangue. Per ridurre la viscosità del sangue e ridurre il rischio di coaguli di sangue, si raccomanda che i pazienti assumano quotidianamente farmaci antinfiammatori come l'aspirina.
Mezzi sicuri per l'uso quotidiano, contenenti l'aspirina, è Cardiomagnyl. Oltre all'aspirina, contiene idrossido di magnesio, che protegge la mucosa gastrica dall'azione dell'aspirina.
Le compresse Cardio-Magnila sotto forma di cuore sono prescritte per il trattamento del cuore nel 2 ° trimestre di gravidanza, gli anziani, sono utilizzati nel diabete, l'obesità, al fine di prevenire l'infarto ricorrente.
Per l'ischemia vengono utilizzati i preparati per il miglioramento del cuore del gruppo di nitrati. Assunzione di compresse di nitroglicerina sotto la lingua allevia con successo l'angina per 5 minuti, alleviare il dolore al cuore.
Ma queste pillole sono inutili per il trattamento di cuore, se il dolore è causato da una causa non-cardiaca, per esempio, nevralgia intercostale, da cui il Baralgin richiesta, Nizza, Melox Forte, e di altri farmaci dalla lista dei farmaci da nevralgie.
I nitrati espandono le vene periferiche, riducono il flusso di sangue al miocardio, riducono il bisogno di ossigeno. I farmaci hanno attività anti-piastrinica, che riduce il rischio di blocco del flusso sanguigno con un coagulo di sangue.
L'attività anti-piastrinica, la velocità d'azione consente l'uso di farmaci in questo gruppo per il trattamento e il mantenimento del cuore per gli anziani.
Per il dolore nel cuore ricorrere all'uso:
Per mantenere il cuore, assumere farmaci con effetto cardioprotettivo, senza specificare il meccanismo d'azione, l'elenco di compresse in ordine alfabetico:
Non tutti i farmaci di questa lista sono autorizzati per il trattamento del cuore negli Stati Uniti e in Europa, alcuni dei nomi non si trovano nelle prescrizioni di cardiologi stranieri né in pillole né iniezioni. Per mezzo di un'efficacia non dimostrata nel trattamento delle malattie cardiache si annoverano carnitina, taurina, coenzima Q10, mildronate.
I cardioprotettori sono ampiamente usati come integratori sportivi. Ma è necessario rendersi conto che acquisendo cardioprotettori L-carnitina, taurina, concentrandosi sul prezzo, packaging colorato, una persona interferisce con il lavoro del cuore.
Se è richiesto il supporto al cuore, è meglio scegliere non i farmaci che sembrano più belli nella vetrina, ma acquistare le pillole prescritte dal medico per trattare il dolore cardiaco o prevenire le malattie.
I farmaci usati per sostenere il lavoro del cuore hanno effetti collaterali che, se usati per lungo tempo senza la supervisione di un medico, possono, ad esempio, sconvolgere il lavoro dello stomaco e dell'intestino (carnitina sinistra).
Utilizzato con successo per trattare l'ischemia, l'infarto acuto, l'insufficienza cardiaca Trimetazidina. Lo strumento è registrato in Russia e viene utilizzato negli Stati Uniti, in Europa, ma necessariamente su appuntamento di un cardiologo.
Sulla base del farmaco, trimetazidina, sono disponibili una varietà di farmaci, che sono prescritti per mantenere l'attività contrattile del cuore e la potenza del muscolo cardiaco, per prevenire l'angina pectoris:
Per il dolore al cuore, usare gocce:
Le gocce non possono essere usate in modo incontrollabile e assegnarsi autonomamente. Con l'uso a lungo termine per loro si sviluppa la dipendenza, che costringe ad aumentare la dose del farmaco. Ciò crea un rischio di sovradosaggio.
Oltre alla correzione dei disturbi cardiovascolari, alle persone anziane vengono prescritti farmaci per sostenere il cuore:
Per ridurre la frequenza del polso durante la tachicardia, vengono assegnati beta-bloccanti e l'ivabradina è un bloccante dei canali f del nodo del seno. L'ivabradina (Coraxan) influenza precisamente il lavoro del nodo sinusale, fornendo un effetto selettivo sulle cellule che generano impulsi che impostano la frequenza cardiaca sinusale.
Rispetto ai beta-bloccanti, prescrivere l'ivabradina alle persone anziane riduce il rischio di bradicardia - un polso inferiore a 55 battiti / minuto. Per rafforzare il cuore, vengono utilizzate le compresse - Riboxin, Trimetazidine, Asparkam, Panangin.
Azione prolungata di nitrati prescritti dagli anziani:
Per sostenere il lavoro del cuore, agli anziani viene prescritta la droga Trimetazidina. Degli inibitori di AFP principalmente utilizzato Captopril, Enalapril.
In età avanzata, i farmaci anti-anginosi Amlodipina e Felodipina sono utilizzati per migliorare il flusso sanguigno e ridurre la domanda di ossigeno. Sono raccomandati per la prevenzione di attacchi di stenocardia, rafforzando il myocardium in insufficienza cronica, combinato con la nomina di nitrati, statine.
La patologia cardiaca è diversa, ma si basa su un insufficiente apporto di sangue al miocardio. Le ragioni possono essere cambiamenti aterosclerotici o spastici nei vasi coronarici, aumento della coagulazione del sangue, difetti valvolari. Ogni caso richiede un corso individuale di terapia.
È importante stabilire la causa dell'ischemia miocardica in modo che gli effetti dei farmaci siano mirati, efficaci. È difficile da capire indipendentemente nell'arsenale delle pillole cardiache, i farmaci irragionevoli possono nascondere i sintomi senza risolvere il problema. Solo un esame completo fornirà l'opportunità di fare uno schema individuale di terapia.
A seconda delle lamentele, dei sintomi e dei dati oggettivi del paziente, vengono selezionate le pillole del cuore, la cui azione è volta ad eliminare la patologia diretta e le sue conseguenze. Il trattamento del cuore è completato da farmaci che migliorano la circolazione sanguigna, il tono vascolare. Normalizzazione della coagulazione del sangue, metabolismo minerale. Gli strumenti cardiaci sono divisi in gruppi principali:
Prevenire l'ischemia miocardica aiuterà la normalizzazione del peso corporeo, la pressione sanguigna. Smettere di fumare è un passo efficace per rafforzare il cuore senza farmaci. L'attività motoria ha un effetto positivo sulla funzione motoria del miocardio, fornisce l'addestramento delle navi. Rafforzando le capacità protettive del corpo, una persona crea le condizioni in base alle quali i farmaci per il cuore non sono affatto necessari. Il rafforzamento del muscolo cardiaco contribuisce a un'alimentazione corretta, equilibrata nel contenuto di proteine, vitamine, amminoacidi, minerali.
Per la prevenzione primaria delle malattie cardiache, si raccomandano le compresse contenenti acido acetilsalicilico o agenti antipiastrinici. Normalizzando la coagulazione del sangue, i farmaci Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio prevengono i coaguli di sangue. Riboxin contribuisce al miglioramento della nutrizione miocardica, il suo effetto è migliorato se combinato con Cocarboxylase.
Le vitamine del gruppo F (acido arachidonico, linoleico) inibiscono lo sviluppo di placche nei vasi. La piridossina (vitamina B6) stimola i processi lipidici, riduce i livelli di colesterolo, migliora l'innervazione miocardica. Il complesso richiesto di queste sostanze contiene multivitaminici "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Le vitamine per il cuore in compresse possono sostituire gli ingredienti alimentari contenuti in olio d'oliva, albicocche secche, noci, pesce fresco.
Le pillole cardiache contenenti potassio e magnesio migliorano il trofismo miocardico, accelerano il tempo di passaggio degli impulsi cardiaci, riducono la viscosità del sangue. Interferendo selettivamente le membrane, i preparati di potassio in compresse attivano il metabolismo, promuovono la saturazione energetica del miocardio. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat sono usati per il trattamento delle malattie cardiache.
Nutrire il corpo con potassio e magnesio aiuterà alimenti contenenti carne di manzo, legumi, carote, zucca, patate al forno, ribes nero, frutta secca. Allo stesso tempo, è necessario ridurre il consumo di sale da cucina, cibi grassi e zucchero. Le bevande al caffè, il tè dovrebbe essere preparato una piccola fortezza, altrimenti l'effetto delle compresse di potassio sarà livellato, l'effetto desiderato non funzionerà.
La disfunzione del miocardio è corretta dalle pillole del cuore con un focus specifico di azione. La sindrome del dolore viene trattata con farmaci antianginosi, i farmaci antiaritmici normalizzano la conduttività. L'insufficienza cardiaca richiede il rafforzamento della contrattilità delle fibre muscolari, l'aumento del tono vascolare, il miglioramento del deflusso venoso. Frequenti pulsazioni indicano un grande carico di miocardio, glicosidi cardiaci, farmaci diuretici saranno mostrati.
Il dolore al cuore è un segnale allarmante che richiede una consulenza cardiologica. Dolore acuto pressante, una forte sensazione di bruciore dietro lo sterno ti fa pensare all'angina pectoris; che si estende sotto la scapola, nella spalla sinistra - a proposito di infarto miocardico. Una persona con tali sintomi ha bisogno di cure di emergenza. È importante sapere cosa prendere per il dolore al cuore prima dell'arrivo del medico. Hai bisogno di dare una pillola "Aspirina" e "nitroglicerina" sotto la lingua. Il dolore dovrebbe scomparire dopo 5 minuti, se non superato - "Nitroglicerina" dovrebbe essere somministrata di nuovo, solo fino a tre compresse possono essere consumate.
La correzione farmacologica dei disturbi del ritmo si basa sul miglioramento della conduttività e dell'eccitabilità del miocardio. L'assunzione di pillole richiede selezione e dosaggio individuali, potrebbe essere necessaria una combinazione di farmaci. Dovrebbero essere bevuti rigorosamente secondo lo schema. Per decidere come trattare la fibrillazione atriale del cuore, è necessario determinare il tipo di disturbo del ritmo. Sono prescritti preparati di magnesio (orotato, solfato).
L'aritmia refrattaria può essere trattata con compresse "Etmozin", "Propafenon". I disturbi di conduzione stabili sono corretti da "Atenololo", "Bisoprololo". L'amiodarone aiuta a rimuovere la fibrillazione ventricolare. La distrofia miocardica negli anziani, accompagnata da una diminuzione dell'eccitabilità, è difficile da trattare, è possibile trattare un po 'il paziente, ma è impossibile ripristinare la funzione del muscolo cardiaco. Le vitamine del cuore per le aritmie sono incluse in un trattamento completo per migliorare il trofismo.
Malattie del sistema cardiovascolare - la patologia più comune in Russia e in tutto il mondo nel suo complesso. Ogni anno, centinaia, migliaia, decine di migliaia e milioni di persone muoiono a causa di malattie cardiache. Una lamentela così semplice: il cuore fa male. E così tanto dietro potrebbe nascondersi.
Attualmente ci sono vari farmaci per il dolore cardiaco. I cardiologi di tutti i paesi possono consigliare molti farmaci che meglio risolvono il problema nel tuo caso. Ma prima devi capire come classificare correttamente tutti i farmaci che influenzano il sistema cardiovascolare.
Purtroppo, ogni anno cresce solo il numero di persone che soffrono di una particolare patologia del cuore. Sempre più bambini nascono con vari difetti delle valvole cardiache e camere cardiache, e molte persone di età media e anche più giovani sono anche a rischio di attacchi di cuore.
La mancanza di lavoro del muscolo cardiaco è una delle patologie, a causa della quale c'è una carenza di sangue ricco di ossigeno in organi e tessuti, che porta alla loro ipossia e disfunzione.
Le principali manifestazioni di insufficienza cardiaca nella circolazione polmonare:
Le principali manifestazioni di insufficienza cardiaca nella circolazione sistemica:
Le aritmie sono associate al verificarsi di una fonte anormale di eccitazione nel miocardio. Il contratto atria separatamente dai ventricoli, che provoca sintomi spiacevoli. Il cuore può battere molto più velocemente, che è chiamato tachicardia, o più lento, che è chiamato bradicardia.
Le principali manifestazioni cliniche di qualsiasi tipo di aritmia:
Le aritmie sono pericolose perché il muscolo cardiaco è molto più veloce e impoverisce le sue riserve interne. Il cuore si logora, diventa incapace di pompare sangue nel volume richiesto, così si forma l'insufficienza cardiaca.
L'ischemia del muscolo cardiaco si verifica a causa della mancanza di ossigeno nel sangue che scorre nel cuore. Angina pectoris è un dolore acuto, pressante, compressivo e tirante dietro lo sterno, che è la principale manifestazione di ischemia.
Manifestazioni cliniche dell'angina pectoris:
L'aumento della pressione arteriosa nei vasi oltre i cento quaranta e novanta millimetri di mercurio nella terminologia clinica è chiamato ipertensione arteriosa. Questa è una patologia molto pericolosa che causa danni enormi a vari organi e tessuti. Allo stesso tempo, le sue manifestazioni cliniche sono così invisibili che questa patologia può essere quasi asintomatica per lungo tempo.
Le principali manifestazioni di ipertensione:
Per confermare la diagnosi, si consiglia di misurare costantemente la pressione e di tenere un notebook speciale che consente di monitorare le dinamiche.
Nella crisi ipertensiva, la pressione superiore supera il segno di duecento millimetri di mercurio e la pressione inferiore sale sopra cento. Questa condizione richiede il ricovero immediato.
I cardiotonici sono progettati per stimolare il lavoro del cuore. Ci sono casi in cui il muscolo cardiaco non può funzionare senza uno stimolo aggiuntivo, e quindi i medici devono ricorrere a questo metodo di trattamento. Vale la pena ricordare che quasi tutte le droghe in questo gruppo sono scaricate e dispensate in farmacia rigorosamente su prescrizione medica. L'uso improprio e il sovradosaggio di una sostanza possono portare a effetti incontrollabili.
Indicazioni per l'uso della cardiotonica:
Attualmente, cardiologi e vari ricercatori scientifici hanno sviluppato un gran numero di diverse classificazioni. Attualmente, molti di essi vengono utilizzati contemporaneamente, poiché ciò semplifica enormemente il processo di scelta della terapia farmacologica per un organismo malato.
Prendere le sostanze medicinali cardiotoniche costa solo con la prescrizione del medico. I dosaggi che sono prescritti da un medico sono il più piccolo di tutti i possibili.
Cosa dà i farmaci cardiotonici:
Se il cuore smette di battere al ritmo corretto, e si avvertono costantemente interruzioni nel suo lavoro, è necessario contattare uno specialista. Il medico prescrive farmaci per l'aritmia cardiaca immediatamente dopo la diagnosi iniziale. Dovrebbe iniziare a usarli immediatamente. I farmaci per la tachicardia cardiaca sono prescritti molto meno frequentemente, ma bisogna tenere presente che la tachicardia è un tipo di aritmia. L'uso regolare di queste sostanze aiuta a normalizzare il ritmo cardiaco del corpo umano per molti anni.
Indicazioni per l'uso di droghe in questo gruppo:
Tutti i mezzi contro aritmia e tachicardia possono essere suddivisi in due grandi gruppi: farmaci che agiscono sulle cellule cardiache e farmaci che agiscono sull'innervazione del cuore. Questa separazione identificherà più accuratamente la loro funzione.
Preparazioni che bloccano i canali del sodio nella membrana cellulare:
Preparati che contribuiscono al blocco dei canali del calcio nella membrana cellulare:
Farmaci che bloccano i canali del potassio e estendono il potenziale attuale:
Medicinali di altri gruppi:
Farmaci che aumentano l'effetto di adrenergia:
Farmaci che riducono gli effetti di adrenergy:
Medicinali volti a migliorare l'effetto della colinergemia:
Dopo un lungo e tempestivo consumo di farmaci mirati all'eliminazione delle aritmie, sarai per sempre in grado di dimenticare le sensazioni spiacevoli nell'area del cuore.
Cosa danno i farmaci antiaritmici:
La malattia coronarica con ictus intermittenti non è una malattia che può essere ignorata. Dolori spiacevoli al petto, intervallati dalla mancanza di aria, indicano l'inizio di un attacco. Per sbarazzarsi di questa condizione, è necessario utilizzare un determinato farmaco.
Le principali indicazioni per l'assunzione di farmaci da questo gruppo:
La base del meccanismo d'azione di tutti i farmaci anti-ischemici è il loro effetto sulla composizione di ossigeno del sangue. Tutte le sostanze medicinali di questo gruppo possono essere suddivise in quelle che riducono la necessità di muscolo cardiaco in ossigeno, che aumentano la quantità di ossigeno fornita al cuore, il gruppo combinato e i farmaci mirati a proteggere le membrane cellulari dall'eccessiva ossidazione.
Agire per il riflesso significa:
Mezzi che interessano le cellule muscolari del sistema cardiovascolare:
Nitrati e composti nitrati:
Significa bloccare i canali intracellulari per il calcio:
Medicinali con un diverso meccanismo d'azione:
I preparativi di questi gruppi sono particolarmente efficaci, poiché la loro azione avviene entro pochi minuti dall'inizio della ricezione. Il dolore si allontana, mancanza di respiro e arresto anomalo del battito cardiaco.
Cosa succede nel corpo quando si usano farmaci anti-ischemici:
Il problema dell'alta pressione è affrontato da persone anziane, donne durante la gravidanza e persino bambini e adolescenti. Risolvere questo problema con i farmaci è abbastanza semplice: è sufficiente assumere costantemente una certa dose di farmaci.
Indicazioni per l'uso di questo gruppo di farmaci:
I farmaci che abbassano la pressione sono solitamente divisi in quattro grandi gruppi in base al meccanismo d'azione. Il primo gruppo di sostanze influenza il sistema nervoso centrale e periferico, con il suo aiuto esercitando un effetto ipotensivo, il secondo gruppo colpisce le cellule muscolari nella parete del vaso, aumentandone il diametro, il terzo gruppo si basa sull'inibizione del sistema renina-angiotensina-aldosterone del corpo e l'ultimo gruppo colpisce il sistema genito-urinario.
Questi gruppi di farmaci hanno un effetto positivo sul sistema cardiovascolare umano. Con il loro aiuto, puoi liberarti del problema di un forte aumento della pressione per molto tempo.
Come le droghe riducono la pressione sanguigna:
Riassumendo, possiamo dire che nel mondo moderno c'è un'enorme quantità di varie categorie di medicinali. A causa di ciò, è possibile scegliere il farmaco ottimale e calcolare il suo regime individuale. Il medico le dirà quali pillole prendere e in quali quantità. Vale la pena ricordare che la via giusta per il recupero è osservare l'assunzione corretta della medicina.
Attualmente, l'arsenale di cardiologi ha una quantità sufficiente di farmaci in grado di eliminare la situazione potenzialmente letale nei pazienti con patologia cardiovascolare, nonché di ridurre i sintomi spiacevoli, migliorare la qualità della vita e prolungare significativamente la vita del paziente. Quanto segue è una rassegna dei farmaci più comunemente prescritti in cardiologia.
Attenzione! Il materiale è fornito per la revisione. L'auto-prescrizione per la maggior parte dei farmaci può essere pericolosa per la vita!
I preparati di nitroglicerina, o nitrati, sono farmaci la cui proprietà principale è la fornitura di un effetto vasodilatatore, cioè vasodilatatore. Questi farmaci sono presi (compresse di nitroglicerina, nitromint, nitrospray), di regola, sublingualmente (sotto la lingua), che è particolarmente importante quando si assiste rapidamente a un paziente con un attacco di angina pectoris. Sono stati usati anche farmaci a lunga durata d'azione: monochinkve, pectrol, cardict e nitrosorbid.
I nitrati espandono non solo le arterie e le vene periferiche, ma anche le arterie che alimentano il cuore, fornendo così il flusso di sangue al miocardio in uno stato di ischemia. A causa di ciò, l'uso di nitrati negli attacchi di dolore da angina pectoris impedisce lo sviluppo di infarto miocardico.
Indicazioni: in pazienti con infarto miocardico acuto, con angina pectoris stabile, angina pectoris progressiva, con sindrome coronarica acuta, durante una crisi ipertensiva, edema polmonare, con sviluppo di insufficienza cardiaca acuta e cronica.
Controindicazioni: collasso (una forte diminuzione della pressione arteriosa con perdita di coscienza), shock, ictus emorragico nel periodo acuto, glaucoma con alta pressione intraoculare.
Tra gli effetti collaterali, l'intenso mal di testa causato dall'espansione di vasi intracranici merita particolare attenzione. A volte il dolore è così grave che costringe i pazienti ad abbandonare l'uso di nitroglicerina. Tale dolore non è alleviato dagli analgesici convenzionali, ma il sollievo può verificarsi se il paziente subito dopo aver preso i nitrati scioglie una caramella alla menta o una compressa di validolo.
Altri effetti collaterali includono aumento della frequenza cardiaca, vertigini, nausea, una forte diminuzione della pressione sanguigna, arrossamento della pelle del viso.
Questo è forse il gruppo di farmaci più frequentemente prescritto per il cuore e i vasi sanguigni nei giovani (fino a 50 anni) e nei pazienti nella fase iniziale della malattia coronarica. Allo stesso tempo, la buona efficacia dei farmaci si osserva anche nei pazienti anziani con grave ischemia miocardica e dopo aver subito un infarto.
Questo gruppo comprende un gran numero di farmaci che differiscono nel meccanismo d'azione, ma l'effetto è lo stesso per tutti - è l'eliminazione della perossidazione lipidica (LPO), che è la base del danno cellulare durante l'ipossia, così come un aumento della resistenza cellulare all'ipossia (carenza di ossigeno acuta) e rafforzamento del cuore
In cardiologia, le varie vitamine sono più spesso prescritte, così come preduttale, Mexidol, Actovegin e Mildronate, e la via intramuscolare ed endovenosa di somministrazione del farmaco è preferibile, sebbene la forma della compressa sia anche abbastanza efficace.
Reazioni allergiche sono raramente osservate da effetti collaterali.
Tra i farmaci di questo gruppo, la panangina e l'asparkam sono più spesso prescritti, riconosciuti dai medici come i migliori farmaci che influenzano il metabolismo cellulare. Spesso i dottori li chiamano "vitamina" per il cuore. Infatti, è - il potassio in combinazione con il magnesio sono oligoelementi, il cui contenuto normale all'interno delle cellule, comprese le cellule del miocardio, promuove un buon metabolismo intracellulare. Pertanto, essendo coinvolti nel metabolismo intracellulare, il potassio e il magnesio svolgono un ruolo importante nella regolazione delle contrazioni muscolari cardiache. Inoltre, se somministrato per via endovenosa, il potassio può danneggiare il ritmo cardiaco durante la tachicardia o ripristinarlo durante l'aritmia.
Controindicazioni: insufficienza renale acuta e cronica, aumento del potassio nel sangue (iperkaliemia), blocco atrioventricolare di II-III grado, malattia di Addison (insufficienza surrenalica, accompagnata da iperkaliemia), shock cardiogeno.
Effetti collaterali: reazioni allergiche, nausea, bruciore nell'epigastrio, affaticamento, debolezza muscolare, blocco atrioventricolare.
Questo è un gruppo di farmaci cardiaci che hanno un effetto inibitorio (che impedisce l'esecuzione delle funzioni) sull'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). Questo enzima è uno dei collegamenti più importanti della catena, che regola il tono vascolare e il livello associato di pressione sanguigna nel corpo. Quindi, inibendo il lavoro dell'enzima, questi farmaci contribuiscono ad abbassare la pressione sanguigna.
Inoltre, gli ACE inibitori hanno dimostrato proprietà organoprotettive, cioè hanno un effetto protettivo sul rivestimento vascolare interno, sul cuore, sui reni e sul cervello, eliminando l'effetto dannoso dell'ipertensione arteriosa nell'ipertensione.
I più comunemente prescritti sono enalapril, lisinopril, captopril e perindopril. Captopril è usato solo come un farmaco di ambulanza ad alta pressione.
Le indicazioni per l'uso sono l'ipertensione arteriosa e l'insufficienza cardiaca cronica, specialmente se osservate in persone con le seguenti malattie:
Le controindicazioni includono la presenza di reazioni allergiche a farmaci di questo gruppo in passato (rash, gonfiore, shock anafilattico). I farmaci sono controindicati nelle donne in gravidanza e in allattamento.
I farmaci in questo gruppo sono generalmente ben tollerati dai pazienti, ma in un piccolo gruppo di pazienti (meno del 20%), si notano effetti collaterali quali tosse secca, raucedine e reazioni allergiche (estremamente rare), manifestate da eruzione cutanea, gonfiore e arrossamento della pelle del viso.
Con l'uso quotidiano ea lungo termine di farmaci in questo gruppo, come richiesto dalla terapia di molte malattie cardiovascolari, non vi è alcun pericolo di assumere pillole, poiché non influenzano negativamente il fegato, non aumentano i livelli di zucchero nel sangue e di colesterolo e non rimuovono il potassio dal corpo. Ma il rifiuto di tale terapia è carico di un alto rischio di sviluppare insufficienza cardiaca cronica e persino morte cardiaca improvvisa.
I preparativi per il cuore di questo gruppo sono chiamati in modo diverso sartan. Il meccanismo della loro azione è simile all'azione del gruppo precedente, solo l'enzima che converte l'angiotensina I in angiotensina II è bloccato, ma i recettori dell'angiotensina II. Di conseguenza, non vi è alcun effetto dell'angiotensina sul tono vascolare - quest'ultimo rimane normale o diminuisce, a seguito del quale la pressione arteriosa viene normalizzata.
Indicazioni e controindicazioni per l'uso sono le stesse degli ACE-inibitori.
Proprio come il gruppo precedente, i Sartan sono ben tollerati. Il loro indubbio vantaggio è l'assenza di una tosse secca come effetto collaterale, grazie alla quale possono essere assunti da pazienti con intolleranza agli ACE-inibitori. Da altri effetti collaterali, raramente vengono rilevate reazioni allergiche, gonfiore, debolezza, dolori muscolari, nausea, dolore addominale, ecc.
L'attività funzionale dei beta-bloccanti è dovuta al loro effetto bloccante sui recettori dell'adrenalina situati nel muscolo cardiaco e nella parete vascolare. L'adrenalina stimola il miocardio, aumentando la frequenza e la forza delle contrazioni e aumenta il tono vascolare.
Tutti questi effetti dell'adrenalina sul sistema cardiovascolare contribuiscono alle palpitazioni cardiache e aumentano la pressione sanguigna. Questa azione influisce negativamente sul cuore, specialmente se il paziente ha una malattia coronarica, dal momento che frequenti battiti cardiaci portano ad un aumento della richiesta di ossigeno miocardico e la mancanza di ossigeno nel muscolo cardiaco è la base patofisiologica dell'ischemia.
Grazie ai beta-bloccanti, è diventato possibile danneggiare la frequenza cardiaca e abbassare la pressione sanguigna, che riduce significativamente il rischio di infarto miocardico e migliora la prognosi nelle persone con malattia coronarica. Allo stesso tempo, la prescrizione isolata di beta-bloccanti a individui solo con ipertensione, senza ischemia, è ingiustificata, dal momento che hanno più effetti collaterali rispetto ai primi due gruppi di farmaci.
Secondo le raccomandazioni dell'OMS del 2012, per il trattamento delle malattie elencate nelle indicazioni, si raccomandano i bloccanti di ultima generazione, che includono carvedilolo, metoprololo, bisoprololo, nebivalolo.
Pertanto, le principali indicazioni per la nomina dei beta-bloccanti sono ischemia miocardica, infarto miocardico, ritmo cardiaco disturbato con aumento della frequenza cardiaca (tachiaritmie), cardiosclerosi post-infarto, sviluppo di insufficienza cardiaca cronica, ipertensione nei pazienti con ictus.
I beta-bloccanti sono controindicati in caso di intolleranza individuale e reazioni allergiche al farmaco in passato, pazienti con asma bronchiale (con bronchite cronica ostruttiva sono prescritti con cautela), così come con disturbi della conduzione (blocco atrioventricolare, sindrome del seno malato), con bradicardia (polso raro 55 al minuto), con shock cardiogeno e bassa pressione sanguigna (inferiore a 100/60 mm Hg).
Gli effetti collaterali includono:
I farmaci più moderni delle ultime generazioni non influiscono sul metabolismo dei carboidrati e possono essere utilizzati a lungo, specialmente nei pazienti con diabete.
L'azione dei seguenti farmaci cardiovascolari - calcio antagonisti è causata da un blocco di canali attraverso i quali entrano ioni di calcio - la sostanza principale che stimola le cellule muscolari a contrarsi, che provoca una diminuzione del tono vascolare e normalizza la pressione sanguigna. Gli antagonisti del calcio colpiscono anche il muscolo cardiaco, ma quale dipende dal tipo di farmaci. Quindi, nifedipina e felodipina causano tachicardia e verapamil e diltiazem, al contrario, rallentano il ritmo cardiaco.
Le principali indicazioni sono l'ipertensione, angina pectoris e disturbi del ritmo del tipo di tachicardia in soggetti per i quali la somministrazione di beta-bloccanti è controindicata. Il resto dei pazienti preferisce la nomina dei precedenti gruppi di farmaci.
Le controindicazioni comprendono bassa pressione sanguigna, disfunzione sistolica ventricolare sinistra (secondo l'ecocardiografia), bradicardia e disturbi della conduzione (blocco atrio-ventricolare), sindrome del seno malato.
Gli effetti indesiderati si verificano raramente e comprendono tachicardia riflessa e rossore al viso associati a dilatazione vascolare (per nifedipina), bradicardia (per altri farmaci), stitichezza (per verapamil).
I farmaci diuretici, o diuretici, agiscono sui tubuli renali, aiutando a rimuovere il fluido in eccesso dal corpo. Questo aiuta non solo a ridurre il livello di pressione sanguigna, ma anche a "scaricare" vasi nei polmoni, nel fegato e nei vasi degli arti inferiori, che è importante per eliminare tali sintomi di insufficienza cardiaca cronica come mancanza di respiro e gonfiore.
Esistono tre gruppi di farmaci: tiazidico (clorotiazide, indapamide), ansa (torasemide (trigrim, diuver) e furosemide (lasix) e diuretici risparmiatori di potassio (veroshpiron (spironolattone).
Indicazioni - ipertensione arteriosa, fasi iniziali (per tiazidico) e gravi (per cicli e risparmiatori di potassio) di insufficienza cardiaca cronica, sollievo di emergenza della crisi ipertensiva (furosemide per via endovenosa o intramuscolare).
Controindicazioni - insufficienza renale grave, alti livelli di potassio nel sangue (per veroshpiron), bassi livelli di potassio nel sangue (per furosemide), glomerulonefrite acuta, grave insufficienza epatica, gravidanza e allattamento.
Effetti collaterali: aumento della glicemia e aumento del rischio di diabete in caso di uso prolungato. I farmaci, privi di questo effetto, sono diclorotiazide e indapamide, che possono essere utilizzati per lungo tempo, compresi i pazienti con diabete.
Inoltre, i diuretici dell'anso rimuovono il potassio dal corpo, che influisce negativamente sul cuore, pertanto i diuretici dell'ansa sono prescritti insieme al risparmio di potassio. Questi ultimi, a loro volta, hanno anche un effetto anti-androgenico, che negli uomini provoca una diminuzione della potenza e un aumento delle ghiandole mammarie.
A causa del fatto che le malattie del sistema cardiovascolare stanno diventando più giovani e si verificano nelle persone in età lavorativa, i pazienti che lavorano non sempre ricordano che hanno bisogno di prendere diverse pillole, e anche in momenti diversi della giornata. Lo stesso vale per le persone anziane - spesso questi pazienti non ricordano se hanno preso il medicinale. Pertanto, per migliorare la conformità o l'aderenza al trattamento, sono stati creati preparati combinati che combinano gli ingredienti attivi di diversi gruppi. Non solo consentono di assumere una pillola al giorno anziché due o tre, ma contribuiscono anche a migliorare gli effetti delle sostanze attive, che spesso consente di ridurre il dosaggio del farmaco.
Inoltre, il vantaggio di tali farmaci è che non sono prescritti da prescrizione medica e possono essere acquistati da soli, ma solo su consiglio del proprio medico.
I seguenti sono i nomi delle migliori combinazioni di farmaci:
Ti ricordiamo che l'auto-prescrizione di qualsiasi farmaco da questa recensione è inaccettabile!
Terapia lunga, continua, per tutta la vita, possibile aggiustamento della dose e sostituzione del farmaco:
Se hai visto lo stesso o approssimativo regime di trattamento negli appuntamenti del tuo medico, non esitare: la scelta e la combinazione di farmaci vengono effettuati nel modo più efficace e sicuro per il tuo cuore.