Come è la dearterizzazione delle emorroidi nei pazienti: indicazioni, controindicazioni e caratteristiche della procedura

Disarteriizzazione delle emorroidi interne è un metodo avanzato per sbarazzarsi di emorroidi. In effetti, la procedura è unica, consentendo un metodo non invasivo per eliminare completamente i noduli emorroidali, impedendo la loro ulteriore recidiva.

Descrizione della procedura e dei suoi principali tipi

L'essenza della tecnica consiste nella legatura della sutura, o doping, di un'arteria danneggiata da un processo patologico. L'intervento chirurgico viene effettuato attraverso una serie di strumenti. Durante l'operazione, il chirurgo lega tutti i rami che forniscono sangue alle emorroidi. Possono essere diversi contemporaneamente - fino a 6 pezzi.

Dopo una buona legatura, i colpi emorroidali si calmano da soli. Il sangue non entra nelle protrusioni patologiche, i tessuti danneggiati gradualmente si atrofizzano e vengono sostituiti dal tessuto connettivo. In realtà, questo metodo è sia delicato che estremamente sicuro per il paziente e consente inoltre di liberarsi definitivamente della malattia.

La tecnica della disarticolazione, come tecnica non chirurgica per liberarsi dalle protrusioni venose infiammate, è rappresentata in due modi nella medicina moderna.

Il metodo HAL è la legatura emorroidaria standard o la legatura dei noduli emorroidali.
Il metodo HAL RAR è una combinazione di legatura arteriosa e proctoplastica (la legatura dei nodi è accompagnata da un successivo serraggio e fissazione dei tessuti).

Tecnica HAL

Disarterizzazione transanale di emorroidi viene effettuata utilizzando un dispositivo speciale - anoscopio. Questo è uno speciale tubo rettale, integrato da una sonda a ultrasuoni. Non appena il sensore identifica una nave vicino all'anoskop che riempie il sangue emorroidario, viene emesso un segnale acustico. Attraverso questo tubo rettale, il chirurgo può eseguire liberamente il firmware, la legatura dei vasi sanguigni e una serie di altre manipolazioni necessarie.

Le unità proctologiche del profilo hanno adottato da tempo una tale tecnica usando HAL (da legatura dell'arteria emorroidaria) come il modo più semplice ed efficace per controllare le emorroidi in diversi stadi della malattia.

I principali vantaggi offerti dalla dearterizzazione delle emorroidi HAL sono:

livello estremamente alto di efficienza;
risparmio, metodo non chirurgico;
la durata dell'intervento stesso è minima;
buona tolleranza del paziente in quasi tutte le fasi delle emorroidi;
l'assenza di tagli e qualsiasi altra interferenza aggressiva con i tessuti e le strutture del corpo umano;
non c'è bisogno di anestesia;
la capacità di eseguire l'operazione se il paziente ha altre lesioni locali (le ragadi anali rappresentano una controindicazione per altri interventi nel retto);
l'opportunità al momento di HAL di eseguire una serie di altre manipolazioni aggiuntive volte alla completa guarigione del paziente e l'eliminazione di tutti i possibili tipi di difetti.

HAL RAR - Advanced Disarter Format

La disartrizzazione delle emorroidi infiammate del tipo HAL RAR è una tecnica concettualmente nuova, migliorata al massimo per lavorare con i tessuti danneggiati. HAL RAR può essere letteralmente decifrato come segue: legatura arteriosa emorroidale + mucopexy e proctoplasty.

Lo scopo del metodo è quello di eliminare non solo le conseguenze della malattia (aree con protrusione emorroidaria), ma anche la causa stessa che porta alla formazione di coni infiammati. La versione aggiornata e migliorata di HAL oggi è un metodo molto efficace per il trattamento delle emorroidi in varie fasi.

Tecnica di intervento HAL RAR

Per il trattamento di emorroidi avanzate, la deharterizzazione del tipo HAL RAR viene utilizzata come unico metodo di trattamento delicato. In questo caso, il medico usa anche un anoscopio trasparente, dotato di un piccolo doppler. Il dispositivo misurerà il grado di pulsazione nelle arterie anali, notificando il "rilevamento" con un segnale speciale.

È abbastanza facile per un medico trovare i rami che devono essere legati. La legatura viene eseguita per fasi: è necessario sanguinare diversi rami. Di conseguenza, il flusso di sangue verso un nodo specifico verrà interrotto. Poi c'è un rafforzamento del tessuto emorroidario interno.

Il più delle volte effettuato protrusione continua lampeggiante dalla base verso l'alto. La cucitura continua consente di sollevare e fissare in modo sicuro le aree in cui il tessuto deformato si incurva.

Vantaggi del metodo

Disordini delle arterie emorroidali deformate è indolore per il paziente. L'anestesia è necessaria solo nella fase di introduzione diretta del dispositivo nel retto per minimizzare le sensazioni sgradevoli del paziente durante il corso della manipolazione.

Dopo 7-14 giorni, tutte le manifestazioni negative della malattia scompaiono completamente. Il flusso sanguigno viene bloccato, quindi le formazioni emorroidali iniziano a seccarsi e diminuiscono sensibilmente.

I principali vantaggi di questa tecnica includono:

breve periodo di operatività (non più di 30 minuti);
completa assenza di dolore della procedura;
completa eliminazione dei sintomi;
l'assenza di cicatrici, incisioni, ferite aperte e altri danni ai tessuti;
guarigione veloce;
minimo di complicazioni;
alto grado di efficienza;
la capacità di eliminare non solo le emorroidi, ma anche le condizioni patologiche associate all'epidemia.

Caratteristiche della procedura

È possibile portare a lungo una polemica sulla disarticolazione, ma in ogni caso il metodo rimarrà un favorito nella proctologia moderna per lungo tempo. L'unico avvertimento è la dipendenza del risultato finale dall'abilità del medico.

Solo specialisti altamente qualificati nelle cliniche moderne possono eseguire un lavoro così complesso, praticamente gioiello, che è a filigrana e senza conseguenze negative per il paziente. Il costo dell'intervento dipende da questo.

Maggiori informazioni su mukopeksii

Mukopeksiya - sta stringendo e fissando la protrusione emorroidaria durante l'HAL RAR o HAL. In effetti, questo è un modo di sollevare il retto. Una procedura simile è mostrata nel caso in cui il trattamento con emorroidi sia iniziato nelle ultime fasi.

Il nodo stesso può essere così grande che, anche se si perde l'alimentazione dal flusso sanguigno, manterrà le sue dimensioni impressionanti per un lungo periodo e persino cadranno dal retto. Questo è il motivo per cui alcuni pazienti hanno bisogno di un ulteriore lampeggio.

Indicazioni per la procedura

La disarterazione dei coni è indicata per le emorroidi di qualsiasi stadio e tipo. La tecnologia consente di aiutare anche quei pazienti che hanno noduli emorroidali hanno raggiunto proporzioni colossali e si trovano all'esterno del retto. Tuttavia, deve essere compreso che più il problema è complesso, più difficoltà possono sorgere durante l'intervento, così come nelle diverse fasi della riabilitazione.

In questo caso, problemi e complicazioni non sorgono a causa del formato di trattamento scelto, ma perché il corpo del paziente è esaurito. La distruzione totale delle vene influisce negativamente sullo stato dei tessuti vicini e influenza negativamente anche il potenziale funzionale degli organi pelvici.

È dimostrato che la procedura dimostra la massima efficacia nelle emorroidi della fase 2-3. Il rischio di complicanze è zero. Il periodo di riabilitazione è breve. In futuro, i pazienti per sempre (o per un tempo molto lungo) dimenticano il loro problema e non incontrano più tali condizioni patologiche.

Controindicazioni alla manipolazione

Come con ogni tecnica, specialmente di un tipo così delicato, la procedura per la disarmonizzazione delle emorroidi ha le sue controindicazioni:

la gravidanza;
periodo di allattamento;
suppurazione nel retto;
ascesso tipo adrectal;
grave esaurimento di tutto l'organismo;
ampia infiammazione dei coni emorroidali o dei tessuti adiacenti;
trombosi totale di protrusioni emorroidarie.

Principali differenze di denaturazione da altri metodi di trattamento delle emorroidi

Confronto con emorroidectomia

Il trattamento tradizionale e abbastanza comune per le emorroidi - emorroidectomia - è una radicale escissione dei noduli. Il costo di tale procedura è inferiore rispetto al caso di de-barter. Tuttavia, in questa situazione è importante concentrarsi sul risultato finale e non sul prezzo iniziale della procedura.

Nel caso dei metodi tradizionali di rimozione dei coni bisogna sempre affrontare il dolore, un lungo processo di riabilitazione, accompagnato da sensazioni piuttosto sgradevoli. Inoltre, i pazienti sono sempre avvertiti di possibili complicanze: emorragia improvvisa, suppurazione, reazioni infiammatorie acute, atonia muscolo sfinteriale.

Bloccando le arterie emorroidali, il medico non interferisce in alcun modo con il lavoro di altri organi e tessuti. Nervoso o tessuto muscolare non soffre, non esiste un "cancello chirurgico" per l'infezione.

Tecniche minimamente invasive contro la de-arteriosa

Anche le tecniche avanzate di legatura del maggior numero di noduli, scleroterapia e coagulazione perdono la deartizzazione su tutti i fronti. Sì, queste manipolazioni sono ugualmente indolori e abbastanza efficaci.

Tuttavia, tutte queste tecniche possono eliminare solo il difetto finale - un nodulo. Quasi sempre, il rigonfiamento si forma sulla nave, che ha perso elasticità, tono, forza.

Dopo essersi liberato della vecchia emorroide, il paziente prima o poi affronterà il problema di nuovo. Ciò è dovuto al fatto che il riempimento eccessivo dei plessi venosi con il sangue e la parziale deformazione delle pareti della vena determineranno una ricaduta della malattia. Con la disaggregazione, una situazione simile è praticamente esclusa.

Prepararsi per la chirurgia

Prima della procedura, i pazienti devono prepararsi per l'intervento imminente. È obbligatorio superare tutti i test di laboratorio. Avrai anche bisogno di un cardiogramma e una fluorografia.

Una settimana prima del prossimo intervento, il paziente dovrebbe rifiutarsi di prendere tutti i farmaci che influenzano la coagulazione del sangue (Aspirina, NVPS). 2 giorni prima della procedura, il paziente esclude dal menu qualsiasi prodotto da forno, cottura, pasticceria, riso. Tutti i prodotti che portano ad una maggiore formazione di gas nell'intestino sono vietati.

Prima dell'intervento

Prima dell'operazione, è importante seguire due regole principali.

L'ultimo pasto alla vigilia della procedura dovrebbe essere entro e non oltre le 18.00. Allo stesso tempo, la cena dovrebbe essere leggera.
Il giorno della procedura, è possibile fare colazione solo con tè debolmente preparato o brodo leggero.

Il giorno della procedura è estremamente importante pulire a fondo l'intestino dalle masse fecali. Ci sono diversi modi.

Per alcuni pazienti, un lassativo è accettabile. Per questi scopi, Forlax adatto con effetto osmotico.
Per gli altri pazienti, il clistere di pulizia è il metodo preferito. È importante nel primo e nel secondo caso raggiungere l'eliminazione completa delle masse fecali. L'intestino e il retto devono essere completamente puliti.

Come viene eseguita la disaggregazione delle sporgenze emorroidali: passaggi chiave

Secondo le recensioni di pazienti che hanno provato il metodo su se stessi, la procedura in sé si è rivelata molto più confortevole e indolore di quanto inizialmente previsto. L'intervento dura in media circa mezz'ora. Se è necessario il sollevamento del tessuto, la manipolazione può durare più a lungo.

Algoritmo di de-arterizzazione nelle emorroidi è il seguente.

Al paziente viene somministrata una leggera anestesia nel modo che è considerato più preferibile in un caso particolare.
L'anoscopio è inserito nel retto.
Il sensore doppler riconosce le arterie coinvolte nel processo di rifornimento di sangue e invia un segnale al chirurgo. Quindi, lo specialista sa esattamente quale delle arterie porta il sangue ai nodi e dove si trova esattamente.
Il medico esegue la procedura di legatura utilizzando speciali fili autoassorbenti. Non appena una nave è completamente esangue, il medico procede alla ricerca di altri elementi simili. La procedura continua fino a quando l'afflusso di sangue ai coni emorroidali è completamente interrotto.
Il prossimo stadio sta tirando i noduli. Il nodulo è stretto verso l'alto e fissato alla parete del retto.
Il medico esamina attentamente tutte le aree per assicurarsi che la procedura sia eseguita correttamente.

Condizioni obbligatorie del periodo di riabilitazione

Dopo l'intervento, il paziente deve seguire alcune regole. Si riferiscono ai seguenti aspetti della vita:

standard di condotta;
attività fisica;
attività sessuale;
dieta;
assumere droghe;
procedure igieniche.

Immediatamente dopo l'operazione per dissanguare le emorroidi infiammate, il paziente può provare leggero disagio o qualche sensazione inusuale per lui. Quando al paziente vengono prescritti disturbi insopportabili o la comparsa di antidolorifici.

Sotto la supervisione del personale medico, il paziente è solo le prime 3-4 ore dopo l'intervento. Dopo questo tempo, viene dimesso dall'ospedale. Un ulteriore monitoraggio viene effettuato in condizioni di day hospital, che il paziente deve frequentare per tre giorni al giorno.

Standard di comportamento, grado di attività

Dopo 3 giorni, una persona può tornare alla vita normale. Tuttavia, ora vale la pena rivedere le tue priorità di vita e correggere alcuni punti.

Si consiglia al paziente di praticare sport praticabili. L'opzione migliore è una passeggiata breve ma regolare. È importante fare esercizi ogni giorno.

dieta

Regole di base della nutrizione:

il cibo deve essere facilmente digeribile;
mangiare meglio in piccole porzioni, ma spesso (vengono praticati 6 pasti al giorno);
la dieta è arricchita con vitamine, acidi organici, minerali e oligoelementi;
tutti i componenti del menu giornaliero dovrebbero facilitare il lavoro intestinale e lo svuotamento regolare del reparto;
È severamente vietato utilizzare alimenti che possono portare a costipazione, specialmente nelle fasi iniziali della riabilitazione.

frutta e verdura che ammorbidisce le feci (fragole, blocchi di cottura, zucchine, cipolle, pesche, albicocche, pompelmi, arance, pomodori, barbabietole, carote);
cereali friabili (a base di grano saraceno e semola di grano);
prodotti lattiero-caseari fermentati (ryazhenka, kefir, yogurt, ricotta a basso contenuto di grassi);
carne magra (pollo, vitello, coniglio);
pesce magro (luccio, lucioperca).

Complicazioni postoperatorie

Senza alcun intervento nel corpo umano non può essere sicuro al 100% di un risultato positivo. C'è sempre il rischio che qualcosa vada storto. Per questo deve essere preparato.

A volte anche un chirurgo estremamente esperto, attento e attento non può raggiungere il completo sanguinamento della nave. Ci sono molte ragioni: una nave molto grande, troppi rami "attivi" che alimentano il nodulo, difficoltà nell'identificare il sistema di arterie che vanno alla protrusione emorroidaria.

Altre difficoltà

Inoltre, raramente, piccoli ematomi o piccole infiammazioni possono verificarsi nelle aree in cui il medico ha precedentemente lavorato. Ciò è dovuto alla sensibilità individuale e alla suscettibilità dei tessuti. Di regola, gli effetti collaterali scompaiono da soli.

È importante ricordare che nessuno specialista non prescriverà un tale intervento a un paziente senza particolare necessità. Al fine di eliminare definitivamente il problema odiato, è importante osservare attentamente tutte le raccomandazioni del medico, sia prima che dopo l'operazione.

conclusione

La disarmonizzazione è un modo efficace per sbarazzarsi di emorroidi senza un serio intervento chirurgico nel corpo umano. Questa procedura ti consente di dimenticare per sempre (o per un tempo molto lungo) sintomi spiacevoli e tornare alla vita normale.

Tuttavia, va ricordato che la presenza di una particolare malattia, il rischio di recidiva o di complicanze è predeterminato dallo stile di vita della persona, così come dalla sua attitudine verso il proprio corpo. È estremamente importante capire il valore di uno stile di vita sano e aderire alle prescrizioni di base di un medico in ogni modo.

Emorroidi disarter

Emorroidi - una delicata difficoltà, parlare di ciò che non è accettato. I proctologi sono trattati da pazienti con malattia avanzata in stadio avanzato. È necessario trattare con l'intervento chirurgico. Da qui gli stereotipi sul trattamento della malattia esclusivamente sul tavolo operatorio. Sarà un trattamento ospedaliero spiacevole e doloroso a lungo termine.

La medicina non sta ferma. Nella guerra con le emorroidi sta guadagnando popolarità metodo di disarterizzazione delle emorroidi (DGU). I proctologi promettono la salvezza dalle emorroidi per sempre, senza dolore e senza la necessità di andare sotto il coltello del chirurgo!

Qual è la disarticolazione delle emorroidi

L'innovativo metodo minimamente invasivo di salvataggio dalle emorroidi comporta la disaggregazione delle emorroidi. In pratica, piccole operazioni con meno infortuni, nessun dolore e una breve fase di riabilitazione. Eseguire le procedure su una base ambulatoriale.

Le emorroidi sono alimentate dalle arterie. La disarteriizzazione delle emorroidi consiste nel fasciare le arterie in modo che il sangue non raggiunga i nodi. Il numero di arterie varia da 4-5 a 10-11 pezzi. Dopo la procedura, sono privati del cibo, sclerosi.

La disgregazione elimina le emorroidi, previene la formazione di nuove. Il vantaggio è l'efficacia nella 4a fase delle emorroidi. Dal 2000, l'efficacia della disarteriizzazione nei pazienti di diverse fasi varia dal 93% al 96%. Si consiglia di fare riferimento alla procedura nella seconda o nella terza fase della malattia. La possibilità di recuperare è del 100% - distruggono la fonte di emorroidi, non i sintomi.

Disarteriizzazione delle emorroidi interne - lo sviluppo della fine del XX secolo. Appartiene a Kazumasu Morinaga, un chirurgo giapponese. Nel 2005, il metodo è stato migliorato aggiungendo un nodo di serraggio. In Russia e nei paesi della CSI, la procedura è apparso dopo il 2003.

Metodo transanale di disarteriorizzazione delle emorroidi

HAL (legatura dell'arteria emorroidaria) è una tecnologia di deartizzazione che utilizza un dispositivo anoscopio. Dotato di un elemento ad ultrasuoni, una finestra attraverso la quale i capillari sono cuciti e legati. Dopo averli trovati, il sensore ultrasonico traduce un segnale pulsante in uno sonoro. Il proctologo esegue la legatura delle arterie con una fibra bioriassorbibile. Non ha bisogno di rimozione delle suture, non provoca infiammazione nel corpo umano.

I medici dicono: entro un mese, i nodi smettono di sanguinare, vengono sostituiti da tessuto connettivo fibroso, non formato. I pazienti diventano normodotati quasi immediatamente dopo l'intervento. Presta attenzione: per curare davvero solo nelle prime fasi della malattia.

Metodo transanale di disarterization di un hemorrhoid con mupopexy

Il menzionato stringimento è una trasformazione del metodo HAL. Chiamato RAR (Recto Anal Repair). Il metodo complesso è usato: legano i vasi emorroidali con una mupopessi transanale del tessuto prolasso. Questa è la "plastica" dei nodi interni delle emorroidi. Utilizzando un proctoscopio speciale, il nodo viene cucito con un filo con una parete mucosa. I nodi sono disegnati nel canale anale, sfregiati.

La tecnologia HAL RAR è riconosciuta come innovativa, collaudata ed efficace nel trattamento dei nodi interni. La procedura è considerata la meno dolorosa dei metodi ponderati per il trattamento delle emorroidi. Il metodo è efficace nelle ultime fasi dello sviluppo della malattia.

Indicazioni e controindicazioni

Emorroidi 2-4 gradi;
La comparsa di ragadi anali;
Fistola all'ano.

emorroidi durante esacerbazione;
paraproftit purulento;
proctite nella fase acuta;
proctosigmoiditis;
trombosi di emorroidi;
la gravidanza;
allattamento;
FANS e acido acetilsalicilico.

Differenze operative e fase postoperatoria

L'operazione viene eseguita su base ambulatoriale, meno spesso in un day hospital. Per l'anestesia, viene utilizzata l'anestesia per via endovenosa o peridurale. Le opzioni sono discusse con l'anestesista. La procedura dura da mezz'ora a un'ora.

Le condizioni del paziente vengono diagnosticate prima dell'intervento con l'aiuto di:

ECG;
esame delle urine e del sangue (totale, coagulazione, AIDS);
fluorografia del torace;
Terapeuta di consultazione

Il metodo di diagnosi determina l'ammissibilità dell'operazione.

Sette giorni prima del "momento X" è necessario interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano la coagulazione del sangue. Questi sono i FANS: Aspirina, Ibuprofene, Diclofenac. Due giorni prima della procedura, i prodotti di farina, i dolci, il riso sono esclusi dalla dieta abituale. Alla vigilia dell'operazione, cenare fino alle 18:00 con un brodo magro, una zuppa leggermente strofinata e bere un tè leggero. Colazione: brodo leggero, tè dolce. Il giorno prima che il disarter svuotasse il clistere dell'intestino. Ripeti 3-4 ore prima dell'intervento.

Il processo di manipolazione è descritto in dettaglio sopra. Dopo l'intervento, il paziente è sotto la supervisione di un anestesista e proctologo per 3-5 ore. Come richiesto l'osservazione è estesa. Se necessario, vengono prescritti farmaci antidolorifici. I 3-4 giorni successivi per il paziente monitorato nell'ospedale nel day hospital.

Cosa è possibile dopo il de-sorgere

Dopo la de-arteriizzazione, si raccomanda di seguire una dieta: il primo giorno, bere solo (minestre liquide, brodi) al fine di sospendere le feci indesiderate all'inizio della riabilitazione.
Nei periodi successivi, consigliato una corretta alimentazione, in tre o quattro dosi. È necessario utilizzare alimenti vegetali e proteici: bollito, stufato, pesce magro al forno, carne o pollame. Mangiare una libbra di frutta e verdura ricca di fibre al giorno.
La dieta è simile alla dieta dei pazienti con problemi del tratto digestivo. Non puoi mangiare cibi fritti, grassi, speziati, sottaceti e piccanti.
Bevanda giornaliera 6-8 bicchieri di liquido, ad eccezione delle bevande contenenti coloranti.
Categoricamente è impossibile fumare, prendere alcolici.
Prendi un lassativo per la stitichezza.
Eseguire le procedure igieniche regolarmente. Trattate topicamente la zona perianale, ma rigorosamente secondo la raccomandazione del medico.

Non può essere dopo la demarterizzazione

Visitare saune, bagni, vasche idromassaggio, piscine è controindicato.
Entro poche settimane non puoi assumere farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.
Per sollevare un peso di più di 5 kg (nel periodo postin vigore - 2 kg).
Hai bisogno di 10 giorni per astenermi dal sesso.
È vietato riaprire l'area operata (usare supposte anali, fare clisteri).
Per un mese, dimentica gli sport, lo sforzo fisico.

I pro e contro dell'operazione

nessun dolore;
trattamento di emorroidi di tutte le fasi;
senza ferite e cicatrici;
la durata non supera un'ora;
la prestazione del paziente il giorno dopo l'intervento;
la corretta manipolazione elimina il rischio di ritorno della malattia;
grazie al sollevamento delle emorroidi, il lume del retto viene rigenerato;
trattamento in presenza di crepe e fistole;
eliminazione della causa della malattia;
uso di anestesia;
la funzione di blocco del retto è conservata;
manipolazione ambulatoriale;
non è richiesta una preparazione a lungo termine e seria per l'intervento

costo considerevole;
requisiti relativamente elevati per la qualifica del proctologo;
il rischio di recidiva se il proctologo esegue una scarsa qualità della procedura.

complicazioni

L'operazione è minimamente invasiva, ma sono probabili conseguenze gravi. È improbabile che il medico garantisca al 100% un risultato ideale. I sintomi spiacevoli scompaiono, altrimenti dovrai chiamare un dottore. Possibili complicazioni:

sanguinamento (normalmente suze, se appariva sangue rosso - richiedere cure di emergenza);
dolore (il medico consiglierà antidolorifici);
infiammazione (con febbre, brividi, consultare immediatamente un medico);
ricorrenza di emorroidi (un proctologo esperto non è onnipotente se le emorroidi sono in esecuzione).

Le complicanze compaiono in un numero minimo di pazienti.

Recensioni

L'intervento chirurgico non è facile da decidere. Se la raccomandazione del medico non è sufficiente, leggi le recensioni sulla procedura. Dopo averlo letto sembra che siano scritti da una sola persona. La ragione è la seguente: indipendentemente dall'età e dal sesso, la gente dice: la tecnica di deartizzazione della emorroide transanale è la salvezza. Gli ex pazienti ammettono: costoso, pauroso, ma dove andare. Esausto con le emorroidi, le persone sono pronte a tutto per fermare il dolore.

I siti di disarter scrivono con ammirazione e gratitudine. L'unico aspetto negativo della procedura è il dolore di lunga durata. Scrive Eleanor di Tula: "La DGU sotto controllo ecografico è la mia salvezza. Solo l'anestesia era dolorosa. Dopo la procedura, niente fa male, un po 'tira in fondo, ma questo non si confronta con l'orrore che ha provato quando le lacrime scorrevano ogni giorno. Raccomando la procedura. Non ritardare il trattamento. "

La disarmonizzazione delle emorroidi è un modo moderno ed efficace per curare le emorroidi

Non tutti i pazienti, dopo aver scoperto i sintomi di un aumento e un'infiammazione delle emorroidi, si rivolgono a uno specialista nel tempo.

Alcuni sono semplicemente imbarazzati da questa piaga sgradevole, mentre altri hanno paura delle conseguenze di un possibile intervento chirurgico - dolore, recupero prolungato e recidiva.

Ecco perché gli scienziati stanno costantemente migliorando i metodi di trattamento delle emorroidi a bassa invasività, caratterizzati da un minor dolore e dalla durata del periodo di recupero.

Tra queste procedure, la desarterizzazione transanale delle emorroidi è particolarmente importante.

Tipi di procedura

La disarmonizzazione è una tecnica moderna e molto efficace di trattamento non chirurgico di accumuli venosi infiammati, durante i quali l'accesso del sangue ai noduli emorroidali viene bloccato attraverso la legatura delle navi arteriose che li alimentano.

La tecnica viene eseguita in combinazione con gli ultrasuoni, che aiuta a trovare vasi arteriosi emorroidali. Dopo la costrizione, i noduli privi di nutrizione iniziano a svuotarsi e presto scompaiono completamente.

La tecnica è presentata in due opzioni:

Metodo HAL (legatura arteriosa emorroidaria) - legatura dei noduli emorroidali;
Metodo HAL RAR (legatura arteriosa emorroidaria + proctoplastica) - la stessa legatura dei coni emorroidali, completata dal loro serraggio e fissazione al guscio dell'ano.

La disarmonizzazione è una tecnica moderna e molto efficace di trattamento non chirurgico delle congestioni venose infiammate.

Metodo HAL

Per questa procedura, utilizzare un dispositivo speciale - anoscopio, che è un tubo rettale, che è dotato di un sensore ad ultrasuoni.

Avendo trovato la nave arteriosa che porta al nodo emorroidario, il sensore genera un segnale udibile. Ciò consente al diagnostico di identificare tutte le arterie situate nel retto.

C'è un buco nel tubo rettale che aiuta a perforare e legare le arterie identificate.

Dopo una tale manipolazione, i noduli iniziano a ridursi, si verifica un sanguinamento e dopo 30 giorni diventano completamente troppo cresciuti e non si infiammano più.

La procedura è particolarmente efficace nella seconda o nella terza fase della malattia.

Metodo HAL RAR

Questo metodo è considerato una versione migliorata della tecnica HAL. Oltre alla legatura reale dei vasi arteriosi emorroidali, i noduli stessi sono serrati.

Ad oggi, è il metodo HAL RAR che è la tecnologia più efficace e più sicura per la cura completa delle emorroidi.

Chi mostra la procedura?

La disarteriolazione delle emorroidi interne è indicata per quasi tutti i pazienti che hanno avuto emorroidi. Questa tecnologia è permessa anche in casi particolarmente gravi - con emorroidi del 4o stadio, con l'uscita dei coni dall'ano e altre complicazioni.

Eppure, secondo le recensioni di pazienti e specialisti, il metodo mostra la massima efficacia in caso di una malattia di gravità moderata.

Come per ogni metodo di trattamento, la procedura presenta alcune controindicazioni per la sua attuazione. Le restrizioni più gravi includono:

gestazione e periodo di allattamento al seno;
suppurazione nel canale anale;
ascesso adrectal;
trombosi di noduli emorroidali.

Differenze dezartizatsii da altre procedure

Prima di soffermarsi sui principali vantaggi di questa tecnologia, si dovrebbe comprendere la differenza tra la deartizzazione e l'emorroidectomia, che comporta l'escissione di noduli emorroidali e metodi di trattamento delle emorroidi minimamente invasivi.

Nel caso della chirurgia tradizionale, le ferite lasciate sono caratterizzate da dolore e prolungata guarigione. Il paziente deve trascorrere circa 14 giorni in ospedale, e poi un mese e mezzo per sottoporsi a riabilitazione a casa.

Inoltre, non è possibile scrollarsi di dosso i probabili effetti indesiderati dell'intervento chirurgico, tra questi:

sanguinamento;
processi purulenti (c'è il rischio di "connettere" l'infezione);
ascessi;
tono muscolare dello sfintere eccessivamente basso.

La tecnica di occlusione dei vasi arteriosi presenta vantaggi significativi rispetto a procedure minimamente invasive come la legatura dei coni con anelli, scleroterapia o coagulazione a infrarossi.

Queste tecniche, pur appartenendo alla categoria dei "gentili", non sono in grado di eliminare la fonte più importante del processo patologico: eccessivo riempimento dei plessi venosi e del tessuto emorroidario con il sangue.

Ecco perché quando rimuoviamo i dossi infiammati usando i metodi sopra, non possiamo escludere la possibilità di ricorrenza di sintomi negativi. Inoltre, è estremamente difficile liberarsi di diversi noduli contemporaneamente, quindi la questione non è limitata a un intervento.

E poiché è possibile "dissanguare" tutti i noduli in una procedura, sono esclusi gli interventi ripetuti.

Un'altra importante differenza è che in caso di de-sorgere, in quasi il 96% dei casi, la probabilità di riprendere il processo patologico è esclusa.

Pro e contro della demarizzazione

Tra i principali vantaggi di questa procedura medica, i proctologi includono i seguenti vantaggi:

non c'è praticamente dolore dopo l'intervento, perché non ci sono ferite e punti nel canale anale;
a causa della cessazione del rifornimento di sangue ai coni emorroidali, la causa immediata della malattia scompare e, quindi, non vi è alcun rischio di recidiva;
viene effettuato in caso di una forma pesante di patologia, compresa la presenza di crepe e fistole nell'ano;
a causa del rafforzamento dei noduli, il lume del retto viene ripristinato, il che migliora significativamente il processo di defecazione;
Dura solo mezz'ora e la durata del periodo di recupero non supera i diversi giorni, dopo i quali il paziente può tornare alla vita a pieno titolo;
il più delle volte eseguito in anestesia locale, che riduce la probabilità di eventuali complicazioni nel processo di manipolazioni mediche.

La procedura presenta alcuni inconvenienti, tuttavia, essi sono, piuttosto, indiretti e non correlati alla tecnologia della dearterizzazione stessa. Quindi, molti pazienti sono spaventati dal costo piuttosto elevato del metodo - fino a 60.000 rubli.

Tuttavia, i vantaggi della tecnica di de-equipment del nodo emorroidario superano tutti gli svantaggi. Sì, il costo della procedura è elevato, tuttavia, l'intervento sparing effettuato ti permetterà di dimenticare per sempre le emorroidi.

Attività preparatorie

Ci sono alcune raccomandazioni che aiutano i pazienti ad avvicinarsi alla procedura nel modo più preparato possibile.

Prima di tutto, i pazienti devono assolutamente passare attraverso tali misure diagnostiche come:

elettrocardiografia;
analisi del sangue biochimica;
radiografia del torace.

Circa 7 giorni prima della procedura, tutti i farmaci vengono annullati, in particolare quelli che possono influire sulla coagulazione del sangue (per esempio, FANS, Aspirina, ecc.).

Inoltre, 2 giorni prima della partenza delle emorroidi dal menu, è necessario escludere prodotti da forno, cottura al forno, piatti a base di riso. Una tale dieta "senza scorie" impedisce la formazione di gas nel tratto gastrointestinale.

Prima di un intervento chirurgico, i pazienti devono prendere una radiografia del torace.

Nel periodo preoperatorio, devi seguire due importanti regole nutrizionali:

alla vigilia della procedura, l'ultimo pasto entro e non oltre le 18.00, è meglio cenare con brodo a basso contenuto di grassi e bere un tè appena fatto;
La colazione del giorno della procedura può essere anche brodo e tè dolce.

Inoltre, è necessario pulire gli intestini in qualsiasi modo preferito:

Alcune persone bevono un lassativo il giorno prima che diventino cari. Ad esempio, il farmaco Forlax con un effetto osmotico. Con un peso medio di 60 kg è necessario diluire 2 bustine del prodotto per 2 litri di acqua. Questo volume deve essere bevuto durante il giorno o la sera e al mattino del giorno della procedura (la pulizia dovrebbe avvenire poche ore prima dell'evento).
Invece di un lassativo, puoi mettere un clistere purificante fino a due litri. È importante ottenere un'uscita di masse fecali e una pulizia completa dell'intestino.

Inoltre, è necessario radere l'inguine e l'area prianalny, in modo che il proctologo non interferisca con l'ispezione e la procedura per la costrizione dei vasi arteriosi del retto.

Come viene eseguita la dearterizzazione emorroidaria?

La disarteriizzazione delle emorroidi interne non implica il ricovero in ospedale del paziente - tutte le attività sono svolte in un ospedale. La procedura dura da 30 a 60 minuti.

Questo intervento minimamente invasivo consiste in diversi eventi consecutivi:

L'anestetico viene somministrato al paziente nel modo più preferito.
Un anoscopio viene inserito nell'ano dotato di una "torcia" e un sensore a ultrasuoni. Il sensore rileva la pulsazione delle arterie e la converte in un segnale. Il dottore in questo modo indica la posizione delle navi che sono coinvolte nel rifornimento di sangue al nodulo emorroidario.
Attraverso una piccola apertura laterale, il medico lega i vasi con il vicryl (una speciale sutura assorbibile in materiale sintetico sterile). Dopo che un nodo è stato "prosciugato di sangue", il chirurgo procede al successivo e così via, fino a quando è possibile bloccare completamente tutte le navi arteriose che forniscono sangue alle protuberanze emorroidali.
Quindi i noduli sono serrati. Per eseguire una procedura simile, il medico trapunta i tessuti del plesso emorroidario con punti che vanno dal basso verso l'alto del nodo. Le punte del filo devono essere legate e stringere il nodo verso l'alto, fissando sulla parete del retto. Tali manipolazioni consentono di ripristinare la pervietà del canale anale.
Dopo l'intervento, il retto viene costantemente monitorato per contrassegnare la guarigione dei noduli e prevenire il rischio di nuova formazione di infiammazione emorroidaria. Questo è possibile se i nodi fossero strettamente serrati.

La disarteriizzazione delle emorroidi interne non implica il ricovero in ospedale del paziente - tutte le attività sono svolte in un ospedale. La procedura dura da 30 a 60 minuti.

La disarmonizzazione svolta nel caso delle emorroidi ha un importante vantaggio: la riabilitazione avviene senza rimuovere le suture. Il materiale chirurgico innovativo si è dissolto nel corpo, senza causare al paziente quanto disagio.

Cosa succede dopo la procedura?

Dopo un intervento minimamente invasivo del paziente, i medici osservano per 2-3 ore. Dopo altre 2 ore, il medico esegue un esame di follow-up, sostituendo la medicazione e lasciandosi andare a casa.

Nei tre giorni successivi, il paziente visita il medico per il follow-up postoperatorio. Se non ci sono conseguenze indesiderabili, il proctologo permette di tornare alla vita normale.

Per rendere il periodo di recupero il più semplice possibile, i medici consigliano di attenersi a determinate regole:

Il giorno dopo puoi prendere dei bagni caldi (non caldi!). Questa procedura è il più confortevole possibile, poiché riduce un po 'di dolore e aiuta i gas a fluire liberamente.
Se il paziente avverte dolore nell'area rettale, si raccomanda di prendere antidolorifici non narcotici o farmaci antinfiammatori non steroidei (sono proibiti farmaci contenenti aspirina e medicinali contenenti acido acetilsalicilico). Prima dell'uso, è meglio consultare un medico.
È estremamente importante normalizzare il processo dei movimenti intestinali. Il primo giorno, la defecazione è indesiderabile, poiché si verifica la guarigione della membrana mucosa. Tuttavia, un ritardo di più giorni è anche dannoso, quindi se dopo 3 giorni non si verifica lo svuotamento dell'intestino, è possibile bere un lassativo (meglio sulla base del lattulosio) e un analgesico approvato (se il disagio persiste).

La mucosa completamente rettale guarisce in circa un mese. Dopo 2 settimane, la persona di solito ripristina finalmente la capacità lavorativa e ritorna alla precedente modalità di vita.

Se il paziente avverte la sindrome del dolore, si raccomanda di prendere antidolorifici non narcotici o farmaci antinfiammatori non steroidei.

Tuttavia, in pratica, la velocità di recupero dipende da alcuni fattori, tra cui il grado della malattia, le caratteristiche di salute del paziente, la natura della sua attività lavorativa, la presenza di malattie croniche.

Suggerimenti per la nutrizione

È particolarmente importante che l'ex paziente segua una determinata dieta, che aiuti a migliorare la digestione e prevenga problemi con i movimenti intestinali.

I medici consigliano di aderire a diverse raccomandazioni importanti su dieta e stile di vita.

Subito dopo l'intervento, è meglio mangiare solo zuppe e minestre per ritardare la sedia che è indesiderabile all'inizio del periodo di recupero.
Quindi si consiglia di dividere la dieta giornaliera di 3-4 pasti. Tra gli alimenti preferiti ci sono le verdure e la carne magra.
Non mangiare cibi fritti. Carne e prodotti a base di pesce sono bolliti, in umido o al forno. Questi sono i metodi di cottura preferiti.
Una libbra di frutta ricca di fibre - dosaggio giornaliero per normalizzare la digestione. I migliori frutti di questo periodo sono le mele, le prugne. Le verdure che impediscono la stitichezza includono barbabietole, carote, zucche e cavolfiori.
Sicuramente i pazienti rifiutano i piatti speziati, le carni affumicate e la salinità, le marinate e altri prodotti che irritano la mucosa gastrointestinale.
È necessario regolare il regime dell'acqua. Durante il giorno, il paziente deve consumare circa un litro e mezzo di liquido - acqua normale, acqua minerale senza gas, succhi non zuccherati, composte, tè verde.

Severe restrizioni

I pazienti che hanno sperimentato la de-barterizzazione devono prendersi cura della propria salute e del proprio benessere. Ci sono limitazioni specifiche che devono essere osservate durante la riabilitazione.

per 14 giorni per fare bagni eccessivamente caldi, per eseguire le procedure del bagno;
utilizzare aspirina e medicinali contenenti aspirina nei primi 14 giorni (riducono il sangue, che può portare a sanguinamento);
durante il mese, trascina un carico pesante (il peso massimo consentito - fino a 2 chilogrammi);
fare sesso nei primi 10 giorni dopo la deartizzazione;
inserire le supposte rettali nell'ano ed eseguire clisteri di pulizia (tranne che per la raccomandazione del medico);
per 30 giorni per fare esercizio fisico.

Ma per prendersi cura dell'ano dovrebbe essere necessario. Gli esperti consigliano ogni giorno di lavare la zona addominale.

Tipi di disarteriizzazione emorroidale

La disarterazione emorroidaria è la legatura delle arterie che forniscono sangue alle vene varicose. Di conseguenza, sono induriti e completamente scomparsi. La formazione di nuovi nodi venosi è prevenuta. Attualmente, è il modo più efficace per trattarli. Si riferisce alle tecniche minimamente invasive. Le indicazioni per la disarmonizzazione delle emorroidi sono cambiamenti patologici dello stadio 3-4. Ma l'effetto maggiore si osserva se la malattia viene trattata con 2-3 gradi di sviluppo. In questi casi, l'efficienza del metodo applicato è dell'81%. Quando emorroidi di mukopeksii - metodo avanzato - i risultati positivi sono osservati nel 92%.

Secondo le recensioni dei pazienti, la manipolazione non provoca sentimenti negativi e non fa male affatto. Dopo l'intervento chirurgico, non è necessario ricorrere alla terapia antibiotica e agli analgesici narcotici a causa dell'assenza di complicanze. La bassa intensità della sindrome del dolore postoperatorio riduce significativamente il periodo di riabilitazione.

Coni di emorroidi disarmo - l'essenza del metodo

Il significato della disarmonizzazione sta nel titolo stesso. Questo è un modo per sbarazzarsi delle emorroidi: le arterie che alimentano i seni venosi sono legate. Di conseguenza, il sangue arterioso smette di fluire nel nodo infiammato. Gradualmente diminuisce di dimensioni, alla fine scompare completamente.

Il metodo è stato sviluppato nel 1995 in Giappone dal chirurgo Kazumasa Morinaga. Dal 2003, l'uso di questo metodo è stato praticato per il trattamento della malattia emorroidaria in Russia e nei paesi della CSI. Nel 2005, è stato migliorato, integrato con nuovi dettagli tecnici: è stato sviluppato un pull-down pull-up (RAR).

Si riferisce al trattamento minimamente invasivo: il paziente non sperimenta il dolore, a differenza del tradizionale trattamento chirurgico. Tutto passa indolore e a basso impatto. Viene eseguito una volta sola - in un unico passaggio. A condizione di prestazioni tecniche corrette, non sono necessari interventi ripetuti o aggiuntivi. Il rischio di possibili complicazioni è minimo. È fatto con l'aiuto di attrezzature speciali.

Chi ha bisogno di questa operazione?

L'operazione è indicata per tutti i pazienti con malattia emorroidaria. Secondo le osservazioni e secondo la letteratura, la tecnica è efficace anche nei suoi 4 stadi e viene eseguita con successo in questa fase. Le eccezioni sono nodi a discesa, non ridondanti. I migliori risultati si ottengono nella seconda o terza fase della malattia, quando la patologia non è molto avanzata.

Le indicazioni per la dearterizzazione dei coni varicosi sono:

emorroidi (esterno, esterno, combinato) 2-4 stadi con grandi nodi;
trombosi dei nodi varicosi;
l'inefficacia della precedente terapia conservativa;
recidiva dopo trattamento minimamente invasivo.

Tipi di disarteriizzazione

La tecnica ha 2 opzioni per l'esecuzione:

HAL (legatura dell'arteria emorroidaria) - disarterizzazione transanale, è la chiusura standard (legatura) della nave arteriosa. La legatura delle arterie che alimentano la cavità emorroidaria viene eseguita attraverso un dispositivo speciale.
RAR (Recto Anal Repair) è una versione migliorata e più moderna di HAL. Questo è mukopeksiya, una sorta di procoplastica: estraendo il nodo interno sospeso, fissandolo alla parete intestinale.

I coni varicosi interni di plastica sono spesso combinati con la chiusura dell'arteria che alimenta il nodo varicoso troppo cresciuto (HAL RAR). Il metodo viene utilizzato nelle fasi successive della malattia. È effettuato usando un anoskop - un tubo rettale, equipaggiato con un sensore ultrasonico e illuminazione di alta qualità. Tutte le navi arteriose che alimentano le caverne varicose sono identificate dalle loro pulsazioni usando ultrasuoni. Al momento del rilevamento dell'arteria, il dispositivo emette un segnale acustico. Un coloproctologo trova un peduncolo vascolare di un'arteria che è coinvolto nella formazione di una protuberanza venosa. Dopo aver legato la nave identificata, ciascun nodo:

suturato con mucosa rettale;
disegnato;
fissa;
dopo un certo periodo di tempo fa cicatrici.

Questa opzione di trattamento viene effettuata allo stadio 3-4 della malattia, quando non sono prescritte grandi protuberanze venose interne in caso di prolasso. I nodi smettono di sanguinare rapidamente. Non ricevono sangue dall'arteria fasciata, inizia l'atrofia e in meno di un mese si verifica il loro indurimento - vengono sostituiti dal tessuto connettivo.

Preparazione per

Come accennato, il trattamento con de-arterializzazione non richiede un addestramento speciale. I requisiti per il periodo di preparazione sono standard e minimi. È importante una settimana prima dell'operazione interrompere completamente l'assunzione di farmaci che influiscono sulla coagulazione del sangue. Questi sono Cardiomagnyl e tutti i rappresentanti del gruppo FANS, Curantil, Fraxiparin.

Prima di effettuare la manipolazione è necessario sottoporsi a diversi studi:

esami del sangue clinici e biochimici generali;
ECG;
Raggi X o FLG degli organi del torace.

Il giorno prima dell'intervento, è necessario pulire l'intestino e seguire una dieta priva di lastre (rimuovere la pasta, il riso, tutti i prodotti di farina dalla dieta). Aiuterà a prevenire la flatulenza e la formazione di masse fecali.

Per pulire l'intestino, puoi prendere clisteri di pulizia la sera e la mattina del giorno dell'intervento. Ma per una migliore purificazione ci sono preparativi pronti. Fortrans - polvere, che viene diluito in 1 litro di acqua e sorseggiare in un giorno prima dell'intervento. Viene dosato in base al peso del paziente: 1 confezione di circa 20 kg di peso corporeo. Una persona che pesa 70 kg avrà bisogno di 4 pacchetti (la quantità di farmaco viene arrotondata per eccesso). La soluzione viene bevuta su 1 bicchiere ogni 15 minuti - 1 l all'ora.

Affinché la preparazione di Fortrans sia meglio tollerata, è possibile dividere l'intero volume di lassativo di 2 volte: 2 litri da bere la sera, 2 litri - la mattina presto il giorno della procedura. Se l'operazione è programmata per le 10 del mattino, il primo bicchiere di lassativo dovrebbe essere preso alle 5 del mattino. Ultimo bicchiere - 4 ore prima dell'intervento medico. Lo sgabello appare 1,5 ore dopo la prima assunzione di lassativo, lo svuotamento intestinale dura per 2-3 ore. Pertanto, si raccomanda di continuare a bere Fortrans dopo ogni svuotamento. Effetto collaterale del farmaco - nausea. Dovrebbe essere inceppato con una fetta di limone per ridurre la sensazione sgradevole e prevenire il vomito.

La metodologia del

La disarteriolazione viene eseguita su base ambulatoriale, poiché non è richiesta la riabilitazione a lungo termine. Viene eseguita utilizzando l'anestesia peridurale o endovenosa. Viene utilizzato un anoscopio con un piccolo sensore ultrasonico Doppler. La dopplerometria determina la localizzazione esatta delle arterie che alimentano i coni varicosi. La loro posizione è indicata dal quadrante condizionale. Questa è la descrizione ufficiale della posizione della patologia nel retto: è specificato dove è stato rilevato esattamente il cambiamento doloroso (ad esempio, alle tre in punto, alle sei in punto).

Il processo di isolamento dei corrispondenti vasi arteriosi viene eseguito attraverso la finestra laterale dell'anoscopio, circa 2-4 cm sopra la linea anorettale con uno strumento speciale. Viene applicato materiale di sutura autoassorbibile - vicryl. Dopo di esso, la rimozione delle suture non è necessaria, non provoca un processo infiammatorio, non c'è formazione di cicatrici.

Tutte le arterie sono legate. Se una nave viene persa, provocherà una ricaduta dopo poco tempo. Pertanto, la legatura viene ripetuta fino a quando non viene bloccato l'intero flusso sanguigno arterioso. Durante l'operazione, lampeggiante e ligazione da 3 a 6 arterie. A volte il numero di arterie raggiunge il 11. Se manca almeno un'arteria, si verificherà una ricaduta.

L'ultimo stadio di questa tecnica è mukopexy (lifting). È un ulteriore consolidamento del grumo interno patologicamente esteso e il suo "tirare su" l'arteria rilevata. L'operazione viene eseguita in un day hospital (ospedalizzazione entro 1-2 giorni, di regola). Non è sempre richiesto. Viene eseguito negli stadi successivi della malattia, quando il nodo diventa grande e chiude il canale interno dell'intestino. Inoltre, nei suoi tessuti vengono fatti piccoli punti e il nodo viene stretto alla parete intestinale.

Questo si verifica sotto il controllo Doppler: nel luogo di massimo prolasso della mucosa rettale viene imposta una sutura continua. Quindi le estremità dei fili sono legate, la mucosa cucita viene stretta nella direzione prossimale. Allo stesso tempo, la parte sporgente prossimale del nodulo emorroidario interno viene compressa. Di conseguenza, la dimensione del lume intestinale viene ripristinata: i nodi che sporgono nel canale intestinale vengono assorbiti insieme alla parete intestinale stessa.

Dopo il trattamento con questa tecnica, i pazienti vengono dimessi dall'ospedale sotto ulteriore osservazione dinamica entro 24 ore.

Periodo postoperatorio

Dopo il decommissioning, la capacità di lavoro viene ripristinata quasi immediatamente. Di solito il paziente rimane in un istituto medico per 2-3 ore. In alcuni casi, il paziente viene monitorato per 2-3 giorni. Ciò accade nell'ospedale diurno, che deve essere visitato durante questo periodo per non perdere la complicazione precoce. Dopo l'operazione il primo giorno, si raccomanda di bere vari liquidi (ad eccezione di carbonati e contenenti alcool). Questo è necessario per sospendere la formazione di una sedia durante questo periodo. Pertanto, brodi cotti, zuppe liquide.

Successivamente, la dieta corrisponde al tavolo per le emorroidi: è necessario escludere il piccante, affumicato, fritto, grasso. L'uso di condimenti, spezie e spezie è controindicato. È necessario includere fibre nella dieta. Dovrebbe essere il 40% della dieta. La cellulosa è:

verdure, frutta;
cereali;
cavolo di mare;
crusca di frumento;
semi di lino.

La fibra alimentare migliora la digestione e previene la formazione di stitichezza. Ma ciò richiede una quantità sufficiente di acqua: è necessario bere 1,5-2 litri di acqua pura non gassata al giorno.

Dopo l'operazione, è importante mangiare allo stesso tempo, masticarlo accuratamente (grossi pezzi grossolani irritano lo stomaco e l'intestino). Il cibo deve essere trattato termicamente e fisicamente: deve essere bollito, in umido, cotto a vapore, cotto. Questo proteggerà la mucosa dello stomaco e dell'intestino da un'eccessiva irritazione. Durante la prima settimana, i pasti dovrebbero essere divisi (4-6 volte al giorno), in piccole porzioni. Alcool fortemente controindicato e fumo per 7 giorni.

Se si è formata la stitichezza, i lassativi dovrebbero essere assunti come indicato dal medico. L'uso di clisteri di pulizia e supposte rettali durante questo periodo è proibito.

Effettuare regolarmente le misure igieniche con l'elaborazione locale della zona perianale secondo il parere del proctologo.

Nel periodo postoperatorio, si consiglia di limitare le attività fisiche pesanti, gli sport per un mese. Il peso massimo consentito per sollevare in questo momento è di 2 kg. Consigliamo brevi escursioni a piedi regolari, esercizi con l'implementazione di esercizi speciali che aiuteranno a ripristinare rapidamente la circolazione del sangue.

Dopo la dearterizzazione, visitare il bagno, la sauna, i bagni caldi è controindicato. Hai bisogno di abbandonare il nuoto in piscina.

Durante il mese non puoi usare droghe:

dal gruppo di FANS - possono causare o aumentare il sanguinamento;
che colpisce la coagulazione del sangue.

Per 10 giorni dopo l'intervento, si raccomanda di astenersi dal sesso.

Durante questo periodo, l'automedicazione è vietata quando compaiono alcuni sintomi. In caso di disagio o insorgenza di segni patologici, consultare il medico.

Possibili complicazioni

L'operazione di dezarteizatsii minimamente invasiva. Ma in alcuni casi, possibili complicazioni che sono estremamente rare:

dolore (il farmaco anestetico è prescritto da un medico);
sanguinamento o sanguinamento (in presenza di sangue rosso, è necessario chiamare un'ambulanza);
febbre alta;
emorroidi ricorrenti.

Raramente c'è una perdita di nodi. Questa conseguenza è dovuta allo spasmo dei muscoli dello sfintere interno e al gonfiore dei nodi su cui sono state eseguite le manipolazioni. Questi eventi continuano per 2 settimane dopo l'intervento medico.

Controindicazioni

La disarteriizzazione viene effettuata solo nel periodo di remissione stabile della malattia emorroidaria. Se la patologia è peggiorata, devi prima condurre un ciclo di terapia complessa per alleviare l'infiammazione, normalizzare la condizione del retto. Le controindicazioni includono:

esacerbazione, accompagnata da tutte le manifestazioni cliniche (dolore, bruciore, prurito, sanguinamento);
perdita di nodi che non sono suscettibili di riposizionamento manuale;
complicazione sotto forma di trombosi acuta, suppurazione nella zona anorettale, sanguinamento;
gravidanza e allattamento nelle donne.

Pro e contro

La disarteriizzazione è un metodo che ha un numero significativo di vantaggi rispetto alla chirurgia convenzionale. Il principale vantaggio di questo metodo è l'assenza di un intervento chirurgico. Inoltre, i principali aspetti positivi:

non c'è bisogno di una speciale formazione a lungo termine;
la manipolazione può essere eseguita in caso di patologia cronica del retto, incluse fistole, ragadi anali;
non ci sono ferite, nessuna medicazione a causa della minima invasività e delle caratteristiche tecniche dell'operazione;
la guarigione avviene senza formazione di cicatrici;
il rischio di recidiva è escluso;
il lume normale del colon viene ripristinato a causa del serraggio dei nodi interni pendenti;
la manipolazione è veloce - ci vogliono circa 30 minuti;
breve riabilitazione - tutto guarirà dopo l'intervento chirurgico fino a 2 giorni;
Il trattamento ospedaliero non è richiesto - la procedura viene eseguita in regime ambulatoriale.

Tutti i vantaggi di questo metodo dipendono in gran parte dalle qualifiche dello specialista che esegue la de-arterializzazione delle formazioni cavernose. Se la manipolazione viene eseguita tecnicamente in modo errato, con errori, quindi dopo una legatura di scarsa qualità delle arterie, l'afflusso di sangue ai nodi non si fermerà. Ciò porterà ad un'ulteriore progressione della malattia e allo sviluppo di complicanze.

Gli svantaggi della procedura includono il suo alto costo: il prezzo minimo parte da 25.000 rubli. A causa della mancanza di medici esperti che conoscono perfettamente la tecnica, gli svantaggi di tale intervento includono:

complessità di realizzazione;
la probabilità di recidiva a causa di inesattezze durante l'operazione.

In generale, questo metodo di trattamento dei coni emorroidali contiene molti più vantaggi degli svantaggi. L'emorroidectomia classica, in cui i nodi vengono rimossi chirurgicamente, è accompagnata da dolore, un lungo periodo di riabilitazione e sensazioni sgradevoli durante l'intero periodo di guarigione. Il paziente non è immune da emorragie massicce, atonia sfinteriale, suppurazioni, che spesso si sviluppano dopo l'intervento chirurgico. Il tempo che il paziente trascorre in ospedale è di 14 giorni. Altri 1,5 mesi del periodo di riabilitazione continuano a casa.

Se si esegue la sutura delle arterie che fluiscono nei nodi varicosi, il lavoro di altri organi e tessuti non viene disturbato. Muscoli o nervi non sono danneggiati, tutte le loro funzioni sono preservate. Dopo la manipolazione, il paziente è in grado di lavorare il giorno successivo.

Altre moderne tecniche minimamente invasive (legatura ad anello, scleroterapia, coagulazione di coni emorroidali) sono anche efficaci e indolori nelle diverse fasi della malattia. Ma il loro impatto è diretto solo sul nodo stesso. Rimuovendolo con qualsiasi metodo, il paziente può successivamente affrontare una ricaduta. Il sangue dai vasi arteriosi continuerà a fluire nelle vene dilatate, quindi è possibile la formazione di una protuberanza varicosa nello stesso punto. Nel caso della disarteriizzazione, la riformazione dei nodi è praticamente impossibile.

Pertanto, nonostante l'alto costo, la demarterizzazione dei coni varicosi è il metodo di trattamento più richiesto e progressivo rispetto ad altri metodi noti.

Costo della procedura

La disarmonizzazione è una procedura costosa. Il prezzo è uno dei principali svantaggi di questo metodo. Dipende non solo dalle qualifiche e dall'esperienza dello specialista che esegue la manipolazione, ma anche dalla reputazione e dalla posizione della clinica in cui viene eseguita l'operazione. In città diverse, i prezzi medi variano considerevolmente. Nei centri clinici di Mosca, il costo dell'operazione varia da 40 a 65 mila rubli. Nelle regioni è inferiore a quello indicato. Non tutti i centri proctologici hanno un proctologo esperto nella tecnica di questa tecnica.

I costi sono paragonabili al costo della costosa terapia farmacologica, che deve essere presa per molto tempo. Tutte le spese pagano in un anno. Data l'assenza di dolore e la completa eliminazione del problema, la scelta diventa ovvia. Questa è una buona alternativa ad altri metodi di trattamento della malattia emorroidaria che esistono oggi.