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Flebite e tromboflebite (I80)

Sono inclusi:

  • endoflebit
  • infiammazione delle vene
  • periflebit
  • flebite purulenta

Se necessario, identificare il medicinale, il cui uso ha causato la lesione, utilizzare il codice aggiuntivo di cause esterne (classe XX).

Non comprende:

  • flebite e tromboflebite:
    • complicazione:
      • gravidanza abortiva, ectopica o molare (O00-O07, O08.7)
      • gravidanza, parto e periodo postparto (O22.-, O87.-)
    • settico intracranico e spinale o BDU (G08)
    • intracranico non biogenico (I67.6)
    • spinale non biogenico (G95.1)
    • vena porta (K75.1)
  • sindrome postflebita (I87.0)
  • tromboflebite migratoria (I82.1)

Flebite e tromboflebite (I80)

Sono inclusi:

  • endoflebit
  • infiammazione delle vene
  • periflebit
  • flebite purulenta

Se necessario, identificare il medicinale, il cui uso ha causato la lesione, utilizzare il codice aggiuntivo di cause esterne (classe XX).

Non comprende:

  • flebite e tromboflebite:
    • complicazione:
      • gravidanza abortiva, ectopica o molare (O00-O07, O08.7)
      • gravidanza, parto e periodo postparto (O22.-, O87.-)
    • settico intracranico e spinale o BDU (G08)
    • intracranico non biogenico (I67.6)
    • spinale non biogenico (G95.1)
    • vena porta (K75.1)
  • sindrome postflebita (I87.0)
  • tromboflebite migratoria (I82.1)

Codice tromboflebite su ICD-10

Nella maggior parte dei pazienti con tromboflebite (circa il 90%), la malattia colpisce le vene profonde degli arti inferiori. La tromboflebite degli arti inferiori è una condizione patologica caratterizzata da un processo infiammatorio che si verifica nelle pareti del vaso, la formazione di un coagulo di sangue in questo punto, che culmina in un significativo deterioramento del flusso sanguigno. La sconfitta dei tronchi venosi spesso indica malattie endocrine, compromissione dell'equilibrio della coagulazione del sangue e uno squilibrio dell'omeostasi.

I coaguli di sangue formati possono bloccare completamente il flusso sanguigno nel vaso e possono dissolversi senza lasciare traccia. Le masse trombotiche sono in grado di staccarsi dalla loro base e muoversi liberamente lungo il flusso sanguigno, causando blocchi in un posto completamente diverso nel corpo (per esempio, un coagulo di sangue dai vasi venosi profondi della gamba può portare al blocco dell'arteria polmonare).

Al fine di determinare correttamente la presenza di trombosi e la sua natura (localizzazione, processo acuto o cronico, presenza di una coda fluttuante), per diagnosticare correttamente la malattia con una previsione delle sue possibili complicanze, nonché per la continuità tra medici di specialità diverse e diverse istituzioni mediche, è necessario possedere e utilizzare correttamente classificazione della condizione patologica.

Classificazione della malattia

Sistematizzazione di tipi di tromboflebiti degli arti inferiori:

  • Per tipo di flusso: acuto (non più di un mese), subacuto (fino a tre mesi) e processo cronico (dopo tre mesi si sviluppa in malattia post-trombotica). È anche possibile evidenziare l'esacerbazione del processo cronico.
  • Per localizzazione: un processo che coinvolge i tronchi superficiali (sottocutanei e loro rami) e le vene profonde degli arti inferiori e la cavità pelvica (flebotrombosi).
  • Dalla natura del processo: purulento, non purulento.
  • Secondo eziologia: infettiva o asettica (associata a patologie del sangue, vene varicose, cancro, in donne in gravidanza con complicazioni nel terzo trimestre, complicanze del lavoro, malattie ormonali, lesioni, allergie, malattie infettive).

La flebotrombosi delle vene profonde delle gambe ha una sua divisione a seconda della posizione del processo:

  • tronchi delle gambe venose profonde;
  • vasi venosi profondi della parte inferiore della gamba e tendini del ginocchio;
  • vene profonde delle gambe, tronchi venosi poplitei e femorali;
  • localizzazione ileo-femorale.

Oltre ai gruppi sistematici di cui sopra, per la corretta diagnosi e la contabilità statistica del numero di casi è importante inserire correttamente il processo patologico nel catalogo internazionale ICR-10.

Codice internazionale della malattia

A capo delle statistiche in sanità e la sistematizzazione di tutte le condizioni patologiche è il documento "Classificazione statistica internazionale delle malattie e problemi relativi alla salute". È stato creato dagli sforzi dell'Organizzazione Mondiale della Sanità. Il documento è considerato da lei una volta un decennio ai fini dell'emendamento. Dal 1999, l'ICD-10 (la decima ristampa aggiornata) è stato utilizzato nella Federazione Russa.

La caratteristica principale dell'ICD-10 è la tecnica di crittografia alfanumerica. Questo codice utilizza una lettera latina e tre cifre. La classificazione è divisa in 21 classi, che corrisponde alla prima lettera del codice ICD-10. Le classi sono divise in blocchi di diverse intestazioni.

In accordo con l'ICD-10, la lesione tromboflebitica delle vene superficiali e profonde degli arti inferiori appartiene alla classe I00-I99 delle malattie del sistema circolatorio. Questa classe include blocchi che descrivono la cardiopatia reumatica, i disturbi causati da ipertensione, malattie cerebrovascolari, ischemiche e altre malattie cardiache.

Lesioni di vene, linfonodi e nodi, non sistemati in altre rubriche, comprese le malattie dei vasi periferici superficiali o profondi degli arti inferiori, appartengono al blocco I80-I89.

Tromboflebiti dei vasi superficiali e profondi delle gambe, appartiene alla categoria combinata di flebiti e tromboflebiti. Questa categoria ha una sua suddivisione nella classificazione ICD-10: la classe nosologica I80 Flebite e tromboflebite. Questa sottosezione comprende endoflebitite, perivena e propria infiammazione dei tronchi venosi, compreso il purulento. I processi tromboflebitici che complicano l'interruzione della gravidanza, il parto e i giorni successivi al parto, i blocchi patologici post-infiammatori intracranici, i blocchi dei vasi del midollo spinale, le vene portali e migratorie e la sindrome post-flebitica non sono inclusi nella sottosezione.

I80 Flebite e tromboflebite:

  • I80.0 vasi superficiali delle gambe.
  • Imbarcazione venosa femorale I80.1.
  • I80.2 altre navi profonde.
  • I80.3 posizione dell'arto inferiore non specificata.
  • I80.8 altre posizioni.
  • I80.9 di localizzazione non specificata.

La lesione tromboflebitica delle vene superficiali degli arti inferiori è codificata con il codice I80.0. Questo stato patologico richiede una diagnosi differenziale con tromboangioite obliterante I73.1, I89.1 linfangite e periarterite nodosa M30.0.

La lesione delle vene profonde degli arti inferiori è crittografata con il codice I80.3. La diagnostica differenziale della tromboflebite viene eseguita con trombosi del tronco arterioso I74.3 - I74.5, obliterazione dell'endarterite I70 e gangrena simmetrica (malattia di Raynaud) I73.0.

Nell'ICD-10, la designazione se è acuta o cronica non è fatta.

La pubblicazione dell'undicesima revisione del registro internazionale delle malattie (ICD-11) è prevista per il 2018. A differenza dell'ICD-10, la successiva classificazione terrà conto dell'eziologia, dei segni clinici e diagnostici, dell'effetto sulla gravidanza e della qualità della vita.

Thrombophlebitis - codice ICD-10

Una malattia tromboflebite comune e pericolosa ICD 10 si riferisce alle malattie del sistema circolatorio. All'interno della vena infiammata, si forma un trombo che disturba il flusso sanguigno. Nel 70% dei casi, la malattia si sviluppa negli arti inferiori.

Fattori di accadimento

Le cause che innescano lo sviluppo della malattia (codice ICD 10 I 80) sono suddivise in 3 fattori:

  • Coagulazione del sangue, con cambiamenti nella sua composizione.
  • Diminuire la portata del sangue.
  • Danni al rivestimento interno dei vasi sanguigni.

Questi fattori sono diagnosticati individualmente o in combinazione. Contribuiscono allo sviluppo dell'insufficienza varicosa, che è la causa della tromboflebite acuta.

La trombosi venosa è una malattia piuttosto pericolosa che può essere fatale se un coagulo di sangue si stacca e penetra nelle arterie del polmone o del cuore.

La tromboflebite (codice ICD 10 I80) si sviluppa con l'immobilità forzata di un arto (frattura).

La trombosi delle vene degli arti inferiori è causata dalla somministrazione di ormoni contenenti estrogeni, prescritti per malattie infettive autoimmuni. Le malattie oncologiche provocano tromboflebiti degli arti inferiori. L'installazione e la presenza a lungo termine del catetere nel letto venoso e le frequenti lesioni alle pareti mediante iniezione portano alla formazione di coaguli di sangue.

Nel 65% dei casi, la tromboflebite viene diagnosticata nelle donne. Il modello è associato a indossare scarpe con tacchi, jeans attillati e assumere ormoni contraccettivi. La causa della malattia può essere la gravidanza. Durante questo periodo, si verifica l'attivazione fisiologica dei processi di coagulazione, prevenendo il sanguinamento nel periodo postpartum e la parete infiammatoria del vaso porta alla formazione di un coagulo di sangue. A rischio sono le persone di età compresa tra 40-55 anni. A questa età, la condizione del sistema vascolare del corpo è significativamente peggiorata.

La trombosi è ereditaria. I fattori causali includono obesità, dieta squilibrata, esercizio fisico, fumo e alcolismo.

La trombosi venosa profonda ha un codice specifico nella classificazione ICD-10 - I80

Classificazione della malattia

Il codice ICD 10 I80 include flebiti e tromboflebiti. I sintomi variano a seconda della posizione di un coagulo di sangue. Classificare 2 tipi di malattia:

La tromboflebite superficiale si sviluppa nella grande vena safena. Diagnosticare è semplice. Nell'area della nave interessata, si verificano cambiamenti infiammatori, ma se le vene non vengono osservate, la tromboflebite ICD 10 viene trattata come una complicazione della patologia ginecologica o un sintomo di un tumore maligno negli organi dell'apparato digerente. La tromboflebite ICD 10 include anche la trombosi intestinale.

Alla palpazione della vena safena infiammata, il paziente avverte dolore lancinante. Sintomi di tromboflebiti superficiali: striature scarlatte sulla pelle, gonfiore delle caviglie e dei piedi, aumento della temperatura corporea.

Senza trattamento, la trombosi va alle vene profonde. La salute del paziente sta peggiorando. Infiltrazione e iperemia sono osservate nell'area della nave trombizzata.

Ci sono 2 tipi di trombosi che richiedono particolare attenzione:

  • Trombosi ossoofemorale - sottotipo di tromboflebite venosa profonda. La malattia colpisce grandi vasi nella vena femorale e iliaca. Se intasato, la morte è possibile. La trombosi Ileofemorale si sviluppa rapidamente. Il paziente appare grave gonfiore degli arti inferiori. Una temperatura corporea elevata viene aggiunta ai sintomi. La pelle diventa tinta bluastra. Il blocco completo può portare allo sviluppo di cancrena.

Un tale processo infiammatorio acuto degli arti inferiori è pericoloso per la vita di una persona, e ignorarlo può essere fatale.

  • Trombosi dei vasi mesenterici - blocco del mesentere o del mesentere. Senza trattamento, la trombosi dei vasi mesenterici porta alla morte della zona interessata. La trombosi mesenterica (codice K55 in ICD 10) richiede un intervento chirurgico immediato.

sintomi

Il quadro clinico della trombosi degli arti inferiori è classificato in:

  • Sharp. I sintomi della forma acuta appaiono all'improvviso. Il paziente ha dolore muscolare lungo la nave trombizzata. La trombosi acuta è accompagnata da un aumento della temperatura corporea. Strisce rosse appaiono sulla pelle. La tromboflebite venosa profonda è diversa dal gonfiore superficiale, dalla pesantezza delle gambe e dalla pelle blu. Il dolore aumenta, causando zoppia.
  • Cronica. Con questa forma, i coaguli di sangue possono dissolversi o aumentare. La tromboflebite delle vene profonde della forma cronica è di natura lenta. Il paziente può provare dolore solo con la palpazione.

I principali fattori che possono causare tromboflebite venosa profonda sono: malnutrizione dei tessuti e sviluppo dell'infiammazione asettica

All'ostruzione della vena cava inferiore, si osserva un edema bilaterale dell'arto. Se il coagulo di sangue si trova nel segmento iliaco, si osserva un edema unilaterale. Con il camminare prolungato, il dolore gastrico appare nel muscolo gastrocnemio.

La trombosi si manifesta con intorpidimento delle estremità, perdita di sensibilità, formicolio della pelle, brividi e ispessimento dei linfonodi. I primi sintomi della forma cronica possono comparire un anno dopo l'esacerbazione. La malattia potrebbe essere di natura migratoria. Questa forma è caratterizzata da un rapido sviluppo. La forma migrante colpisce le vene superficiali. Noduli trombosi densi sono in grado di cambiare la loro posizione, apparendo su diverse parti dell'arto. Le foche sono accompagnate da edema e aumento della temperatura corporea.

trattamento

Per le tromboflebiti, i medici prescrivono il trattamento sulla base dei risultati diagnostici ottenuti. Il trattamento include:

  • terapia farmacologica;
  • intervento chirurgico

La tromboflebite ha diverse forme: acuta e cronica

Se la trombosi ha colpito le vene superficiali, il trattamento viene effettuato con farmaci. Al paziente vengono prescritti flebotonici, farmaci antinfiammatori, unguenti. Il trattamento conservativo allevia il gonfiore, riduce il dolore e ripristina il flusso sanguigno. I farmaci antinfiammatori comprendono farmaci come Ibuprofen, Aspirina e Diclofenac. L'effetto locale ha unguento eparinico e Troxevasin.

Per la trombosi delle vene superficiali, i medici prescrivono l'elettroforesi con anticoagulanti, terapia UHF e terapia magnetica. I trattamenti fisici sciolgono i coaguli di sangue e riducono gonfiore e dolore.

Il trattamento conservativo viene effettuato in combinazione con la terapia compressiva. Per tromboflebiti devono essere indossati bendaggi elastici e maglieria a compressione (calze o collant). Il grado e la classe di compressione sono prescritti da un flebologo, a seconda della gravità della malattia.

Con tromboflebiti superficiali, il trattamento con i rimedi popolari è efficace. Le foglie di verbena aiuteranno a eliminare gonfiore, pesantezza e alleviare il dolore alle gambe. Versare 20 g di foglie con 200 ml di acqua bollente. Prendete un drink durante il giorno 100 ml 3 volte al giorno.

La trombosi venosa profonda degli arti inferiori richiede un trattamento radicale. A seconda dello stadio e della natura del decorso della malattia, viene scelto un metodo di intervento chirurgico. La procedura endoscopica è un trattamento a basso impatto. Durante la procedura, la nave è "sigillata" sopra il luogo delle flebite. Nella medicina moderna si usa l'obliterazione a radiofrequenza e la coagulazione laser. I metodi minimamente invasivi non causano complicanze e vengono eseguiti anche durante la gravidanza. A causa del basso trauma delle operazioni, il periodo di riabilitazione è minimo. Mentre la malattia progredisce, la nave trombizzata viene completamente rimossa. Con trombosi venosa profonda, è vietata la compressione elastica. Il bendaggio porta allo sviluppo di complicanze.

Trombosi venosa codice ICD-10

Secondo ICD 10 (International Code of Disease), la trombosi venosa si verifica a causa di disturbi emorragici. In questo caso si verifica il restringimento dei vasi sanguigni, a causa del quale il sangue addensato non può attraversarli liberamente. Quindi, inizia ad accumularsi in certe aree, il che porta allo sviluppo di gravi complicazioni.

Tabella ICD-10

La trombosi si riferisce alla sezione Malattie circolatorie, sottosezione I81-I82, che include le seguenti malattie venose:

Come si manifesta la trombosi

Secondo l'ICD, la tromboflebite acuta si manifesta principalmente come dolore e gonfiore. È importante prestare attenzione a se i dolori si diffondono lungo il flusso sanguigno (specialmente quando il carico è sulla gamba dolorante) o rimane in una particolare area. Se provi a sentire una tale vena, puoi sentire alcuni sigilli lungo la nave, che daranno un forte dolore. Letteralmente in 2-3 giorni, una maglia vascolare rossa o bluastra appare sull'arto inferiore. Più velocemente il paziente reagisce alla situazione, meglio è per lui

Se la malattia non viene curata o non completamente guarita, allora può assumere una forma cronica. In questo caso, i sintomi dell'ICD 10 nella tromboflebite cronica saranno i seguenti:

  • dolore intermittente;
  • leggero gonfiore, che si manifesta principalmente dopo lunghi carichi sulla gamba;
  • "stelle" vascolari.

Come viene rilevata la trombosi acuta

Come metodi diagnostici di ricerca, usiamo:

  • La flebografia è uno dei metodi più accurati per diagnosticare la trombosi venosa profonda.
  • Ultrasuoni dei vasi sanguigni.
  • Scansione di radionuclidi e altri nuovi modi per rilevare la trombosi.

Dopo una diagnosi accurata e uno studio completo dei parametri della trombosi, il phlebologist presente prescriverà un corso di trattamento che tenga conto delle caratteristiche individuali del paziente.

Come trattare

I pazienti con tale diagnosi necessitano di un trattamento in un ospedale. È possibile trasportare un paziente in ospedale solo in posizione orizzontale su una barella. Al paziente viene prescritto un riposo a letto fino a quando il processo di formazione del coagulo di sangue non si è stabilizzato e viene confermata la conferma da parte del laboratorio di una riduzione della coagulazione del sangue. Successivamente, i movimenti attivi vengono gradualmente ripristinati, tuttavia, essi applicano necessariamente una benda spremitura con una benda elastica. Il riposo a letto lungo è controindicato.

La terapia conservativa viene eseguita con l'uso di agenti che possono ridurre la coagulazione del sangue, - a questo scopo, prescrivere anticoagulanti. È anche necessario usare droghe per prevenire l'adesione delle piastrine - disaggregati. L'implementazione della terapia trombolitica è possibile solo nelle prime 6 ore dopo l'inizio della malattia. Non dovrebbe essere eseguito senza installare un filtro cava nella vena cava inferiore. Il fatto è che c'è il rischio di formazione di emboli, che porterà allo sviluppo di complicazioni. La terapia chirurgica è indicata per un'alta probabilità di embolia polmonare.

A tal fine, condurre tali attività:

  1. installazione del filtro cava nella vena cava inferiore appena sotto l'attacco della vena renale;
  2. la dissezione della vena cava inferiore da punti di sutura, la formazione di più canali - viene eseguita quando è impossibile installare un filtro cava;
  3. l'introduzione dell'enzima streptasi - attraverso il catetere direttamente al trombo;
  4. rimozione di trombi - viene utilizzato con flemmoni blu e nessun effetto dal trattamento conservativo.

prevenzione

Le domande di prevenzione riguardano i pazienti a rischio. Dovrebbero:

  • indossare costantemente calze a compressione (le vene superficiali si restringono, aumenta il flusso sanguigno verso i vasi profondi, impedendo la loro trombosi);
  • assumere farmaci venotonici;
  • controllare il test dell'indice di protrombina e tenerlo abbassato con anticoagulanti;
  • non permettere riposo a letto lungo, esercizio per le gambe, anche in stato supino.

L'insorgenza di dolore e gonfiore delle gambe dovrebbe allertare qualsiasi persona. Un esame tempestivo aiuterà a identificare la causa e a prescrivere un trattamento.

Codice internazionale

L'ICD 10 è la classificazione internazionale delle malattie, una breve versione adattata della decima revisione adottata in occasione della 43a Assemblea mondiale della sanità. Le vene varicose nel codice ICB 10 sono composte da tre volumi con codifiche, trascrizioni e un indice alfabetico delle malattie. La trombosi venosa profonda ha un codice specifico nella classificazione ICD-10 - I80. È caratterizzato come una malattia con infiammazione delle pareti delle vene, un malfunzionamento nella circolazione normale e la formazione di coaguli di sangue nelle aperture venose. Un tale processo infiammatorio acuto degli arti inferiori è pericoloso per la vita di una persona, e ignorarlo può essere fatale.

motivi

I principali fattori che possono causare tromboflebite venosa profonda sono:

  • Agenti patogeni infettivi;
  • Lesioni e danni a tessuti e ossa;
  • Interruzione della nutrizione tissutale e sviluppo dell'infiammazione asettica;
  • L'introduzione di uno stimolo chimico all'interno dei vasi degli arti inferiori;
  • Uso a lungo termine di farmaci ormonali o del periodo di gravidanza;
  • Aumento della coagulazione del sangue.

In malattie come la vasculite, la periartrite o la malattia di Bruger, il rischio che la trombosi venosa degli arti inferiori si manifesti aumenta di circa il 40%. Provocare una malattia vascolare può essere una dipendenza da fumo e bevande alcoliche, problemi con il sistema cardiovascolare, così come l'eccesso di peso, che porta all'obesità.

Segni di

Nelle fasi iniziali dello sviluppo, la malattia dei vasi sanguigni e le vene profonde degli arti inferiori possono passare senza alcun sintomo. Ma presto compaiono i seguenti segni:

  • si verifica gonfiore degli arti inferiori. Inoltre, maggiore è l'area dell'infiammazione, più pronunciato è il processo edematoso;
  • sensazione dolorosa di tirare e scoppiare il carattere;
  • la pelle diventa molto sensibile e reagisce a qualsiasi pressione. Nel luogo in cui si è formata la trombosi vascolare, diventa più calda e assume una colorazione rossastra. Spesso, la superficie degli arti inferiori acquisisce caratteristica cianosi della malattia;
  • prurito e bruciore;
  • il sistema venoso diventa più espressivo, cambia la sua struttura.

A volte un'infezione può unirsi al processo infiammatorio, che può portare ad un ascesso e ad una secrezione purulenta.

La tromboflebite ha diverse forme: acuta e cronica. Con manifestazione acuta di infiammazione delle vene profonde e dei vasi degli arti inferiori senza alcuna ragione, si manifestano gravi gonfiori e dolore intollerabile. È abbastanza difficile liberarsi completamente della malattia, e molto spesso questa è la causa della comparsa dell'insufficienza venosa cronica. L'infiammazione cronica è spesso accompagnata dalla formazione di ascessi e ascessi.

Le tromboflebiti mesenterica e ileofemorale sono separate separatamente:

  • la trombosi mesenterica è caratterizzata da insufficiente flusso sanguigno alterato dei vasi mesenterici, che si forma sullo sfondo dell'embolia. La causa della trombosi mesenterica è la cardiopatia, ad esempio, infarto miocardico, cardiosclerosi, disturbi del ritmo;
  • La tromboflebite Ileofemorale è una malattia piuttosto complessa che appare sullo sfondo della sovrapposizione di trombi trombotici dei vasi femorali e iliaci. Un processo infiammatorio acuto va piuttosto rapidamente a causa della spremitura delle arterie degli arti inferiori e può portare alla formazione di cancrena. La complicazione più pericolosa può essere il distacco dell'embolo e il suo trasferimento nei vasi sanguigni e nel cuore, tromboflebite arteriosa.

diagnostica

Per diagnosticare la trombosi venosa profonda, che è elencata nel classificatore ICD-10, il medico deve condurre un esame esterno e condurre una serie di test di laboratorio. Prendere in considerazione il colore della pelle, la presenza di gonfiore e nodi vascolari. I seguenti metodi di ricerca sono comunemente usati:

  • Esame del sangue;
  • coagulazione;
  • tromboelastogramma;
  • Determinazione dell'indice di protrombina e della proteina C reattiva.

Effettuare uno studio approfondito con gli ultrasuoni per determinare la natura del coagulo di sangue che si è formato.

trattamento

La tromboflebite degli arti inferiori indicata nell'ICD-10 sotto il codice I80 è raccomandata per essere trattata tenendo conto della complessità della malattia. Ad esempio, la trombosi venosa profonda acuta, che può terminare con un coagulo di sangue, richiede riposo a letto per 10 giorni. Durante questo periodo, un trombo è in grado di bloccare le pareti dei vasi sanguigni. Allo stesso tempo, gli specialisti svolgono attività per migliorare la circolazione del sangue, ridurre il gonfiore e il dolore. Successivamente, si consiglia di iniziare gli esercizi fisici sotto forma di flessione ed estensione delle dita, così come la ginnastica speciale, eseguita in posizione prona.

È importante indossare indumenti di compressione speciali che contribuiranno a supportare i vasi dilatati durante tutte le procedure.

Speciali agenti trombotici che migliorano il flusso sanguigno e riassorbono i coaguli risultanti danno un buon effetto. Nei processi infiammatori, tali pomate e gel non hanno tale efficacia, ma è possibile un ulteriore metodo di cura per le gambe interessate. Per risolvere processi complessi raccomandato l'uso di farmaci sotto forma di compresse e iniezioni.

Ci sono la fisioterapia più efficace ed efficace, raccomandata quando hai problemi con le gambe:

  • Elettroforesi (contribuisce alla penetrazione dei farmaci attraverso la pelle attraverso l'esposizione a una corrente elettrica);
  • UHF (l'azione delle elettrofrequenze ad alta frequenza contribuisce al deflusso linfatico, alla rigenerazione);
  • Magnetoterapia (a causa del campo magnetico, la composizione del sangue è migliorata);
  • Applicazioni di paraffina (fatte come profilassi delle ulcere trofiche).

Se non è possibile curare il problema con metodi simili, può essere raccomandato l'intervento chirurgico. Durante l'operazione, viene eseguita una piccola incisione attraverso la quale il chirurgo può installare uno speciale filtro a cava che trattiene grossi coaguli di sangue. Quando si utilizza un'altra tecnica - trombectomia - le vene vengono eliminate dai coaguli utilizzando uno speciale catetere flessibile. Non meno popolare è il metodo di lampeggiare della nave colpita.

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Mkb 10 tromboflebiti

La tromboflebite è una malattia (180 codice su ICD 10), che è una lesione dei vasi venosi da fattori esterni che portano alla formazione di coaguli di sangue. Spesso si manifesta in combinazione con malattie come:

  • emorroidi;
  • trombosi delle navi venose portale;
  • trombosi ed embolia venosa;
  • vene varicose degli arti inferiori;
  • varici dell'esofago;
  • linfoadenite (non soggetta a sistematizzazione specifica);
  • vene varicose di alcune parti del corpo (mucose);
  • insufficienza di vasi venosi;
  • patologie non trasmissibili del sistema linfatico del corpo;

Incluso nella nona sezione dell'ICD, che ha il nome "Malattie non qualificate di vene, vasi linfatici e nodi".

I coaguli di sangue formati possono bloccare completamente il flusso sanguigno nel vaso e possono dissolversi senza lasciare traccia

Thrombophlebitis ICD 10 può implicare una varietà come la tromboflebite venosa profonda. La ragione di ciò risiede nel fatto che non esiste un concetto indipendente di questa patologia nel sistema, quindi non esiste un codice ICD 10. Thrombophlebitis degli arti inferiori è nella classificazione internazionale delle malattie 4 sottoparagrafi, che, a sua volta, può anche essere diviso. Pertanto, nel documento principale alla dimissione, viene scritto il nome dell'intera sezione della malattia e la nota specifica il suo tipo e le sue caratteristiche, ad esempio, forma acuta o cronica.

Se ci sono diverse malattie che hanno le loro codifiche individuali per il sistema di tromboflebite, è necessario utilizzare i valori di generalizzazione per la documentazione. Cioè, viene applicato il principio di minimizzare l'uso di cifrari, ad esempio, la necessità di scrivere contemporaneamente i codici 180.01 e 180.02 viene sostituita usando la codifica 180.03.

Sistema ICD 10

Per prima cosa è necessario capire che cosa significhi l'abbreviazione "ICD-10" o, in inglese, ICD-10. In realtà, il cosiddetto documento creato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, il suo nome sta per "classificazione internazionale delle malattie". Offre la possibilità di combinare tutte le malattie in un determinato sistema per facilitarne la registrazione nei registri dei pazienti, che consente di percepire correttamente le informazioni inserite in qualsiasi istituto medico, indipendentemente dalla posizione di quest'ultimo e dalle barriere linguistiche. La figura, nel nostro caso "10", indica il numero ordinale della revisione del documento. La Federazione Russa passò al sistema ICD-10 alla fine del XX secolo.

La caratteristica principale dell'ICD-10 è la tecnica di crittografia alfanumerica.

Grazie a questa innovazione, è stato possibile semplificare l'elaborazione e l'analisi delle informazioni sull'incidenza della popolazione in una particolare area. La principale differenza dell'ICD rispetto ai precedenti metodi di immissione dei dati era la trasformazione di nomi e tipi specifici di malattie in codici il cui disegno è fatto con numeri e lettere (quattro caratteri: il primo è una lettera latina e tre successivi sono indicati con numeri). Sulla base della classificazione internazionale delle malattie si producono anche studi statistici.

La storia della sistematizzazione

Il primo tentativo sperimentale di sistematizzare le patologie note al mondo è stato preso da François de Lacroix. Il risultato del suo lavoro fu il "Metodo della nosologia". Ricercatori come John Graunt (che determinano la percentuale di mortalità infantile in tenera età), anche Wales Wales Farr e Mark d'Espine. Gli ultimi due medici sono riusciti a creare il più appropriato per la classificazione sistematica delle malattie del 1855, composto da 139 punti. È stata lei a diventare ICD n. 1, che è stata successivamente rivista altre 9 volte. L'ultima analisi del sistema è avvenuta nel 1989, dopo di che le malattie hanno ricevuto una nuova codifica.

Cause di tromboflebite

Questa patologia può verificarsi a causa di diversi motivi, tra cui:

  • Ridurre la velocità del movimento del sangue attraverso i vasi.
  • Malattie oncologiche

La trombosi acuta della vena profonda può verificarsi per vari motivi.

  • Effetti esterni sui vasi sanguigni venosi, causando danni meccanici alla struttura delle pareti.
  • La presenza nel corpo del processo infiammatorio.
  • Le conseguenze della chirurgia.
  • Condizioni speciali che causano disturbi ormonali, come la gravidanza.
  • Processi fisiologici che forniscono il carico sul sistema circolatorio del sangue del corpo (parto).
  • La presenza di vene varicose e malattie infettive.
  • Violazioni nel sistema nervoso centrale.
  • Deviazione dalla norma della coagulazione del sangue.
  • La presenza di reazioni allergiche.

Evento della malattia

I primi sintomi di una malattia come la tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori (ICD 10 180.2) sono dolore lieve e comparsa di segni di un processo infiammatorio (arrossamento, febbre). Inoltre, si verifica il consolidamento di alcune aree cutanee e gonfiore dell'arto, dove si trova il trombo. La condizione generale è caratterizzata da sensazioni dolorose quando si cammina.

I sintomi della malattia non appaiono immediatamente. Tuttavia, col passare del tempo, il paziente può avvertire pesantezza alle gambe.

Diagnosi di tromboflebite

Questa malattia può essere identificata usando:

  1. Ricerca di laboratorio Con il loro aiuto, puoi installare uno dei segni della malattia: il processo infiammatorio.
  2. Modi strumentali. Questi includono:
  • reovasography;
  • L'ecografia Doppler viene eseguita mediante ultrasuoni;
  • anti-scan di tipo duplex - caratterizzato dall'uso di ultrasuoni e codifica a colori del flusso sanguigno;
  • ecografia.

trattamento

I metodi per sbarazzarsi di tromboflebiti sono divisi in conservatori e chirurgici. I primi sono adatti per l'uso a casa, e il secondo implica l'ospedalizzazione obbligatoria in un istituto medico (dipartimenti per le malattie vascolari e flebologiche).

La tromboflebite è più comunemente trattata con terapia farmacologica.

Quest'ultima è una necessità nel caso della presenza di forme di tromboflebiti, caratterizzata dalla minaccia di trombosi venosa profonda. L'intervento chirurgico può essere effettuato sotto forma di legatura o rimozione dei vasi venosi interessati.

La liberazione conservativa implica un effetto sui sintomi come l'infiammazione della pelle e la formazione di coaguli di sangue. Inoltre, la nomina di tali misure nega una lunga permanenza a letto. Uno stile di vita attivo contribuisce a una pronta guarigione, poiché il movimento fornisce un aumento della velocità del flusso sanguigno, che a sua volta impedisce il verificarsi di coaguli di sangue problematici nei vasi venosi.

Per alleviare le condizioni del paziente usando i seguenti metodi:

  • uso di bende elastiche (con una forte severità di infiammazione);
  • l'uso di calze o collant speciali (trattamento a compressione);
  • raffreddamento a breve termine in una certa area della pelle (anestesia).

"Diclofenac" è considerato un buon rimedio per la tromboflebite.

Oltre a questi, la tromboflebite può essere l'uso di diversi gruppi di farmaci, tra cui:

  • Farmaci anti-infiammatori (non steroidei):
  1. "Diclofenac". È possibile acquistarlo sotto forma di compresse, sotto forma di iniezioni e unguenti.
  2. "Ketoprofene". Viene prodotto sotto forma di gel, viene applicato quotidianamente più volte sfregandolo leggermente sulla superficie della pelle interessata.

Questi farmaci, tra le altre cose, hanno un effetto analgesico.

Con l'aiuto di loro, le pareti delle navi venose sono rafforzate e i processi infiammatori sono ridotti.

Per rimuovere il gonfiore, i preparati a base di rutina sono perfetti. Ad esempio, puoi usare "Venoruton", "Troxevasin" o "Troxerutin"

  • antiaggreganti piastrinici:
  1. "Reopoligljukin";
  2. "Trenal".
  • Iniezioni per somministrazione endovenosa e infusione. Miscele di sostanze di polienzima. I vantaggi del loro uso sono l'effetto anti-infiammatorio, eliminando l'edema e rafforzando il sistema immunitario.
  • Farmaci flebotonici. Si distinguono per l'assenza di componenti chimici.

Anche le medicine con effetti anticoagulanti, così come gli effetti di un campo magnetico alternato e una corrente sinusoidale modulata, aiutano bene.

La scelta di un complesso di farmaci per ciascun paziente richiede un approccio individuale di uno specialista, poiché potrebbero esserci altre malattie che potrebbero progredire a causa dell'uso di determinati farmaci. I metodi di trattamento conservativo non possono promettere un recupero completo, specialmente se la causa principale della malattia non è identificata. Pertanto, durante l'intero periodo di trattamento, è necessario condurre un monitoraggio regolare delle condizioni del paziente.

Misure preventive

La tromboflebite (MBC 10 180) compare più spesso a causa dello sviluppo di malattie croniche delle vene e dei vasi linfatici degli arti inferiori (MBC 10 180.2). Pertanto, al fine di prevenire la patologia, è necessario monitorare i vasi sanguigni delle gambe e trattare tempestivamente le malattie che provocano tromboflebiti, in particolare le vene varicose.

È necessario condurre uno stile di vita sano e attivo, questo aiuterà a prevenire il ristagno di sangue nei vasi sanguigni. Tali misure sono rilevanti come nel caso della tromboflebite già curata e per evitare che si verifichi.

La dieta è anche importante quando si esegue la profilassi. Il cibo non dovrebbe appesantire lo stomaco, è necessario mangiare meno grassi e più carboidrati. I complessi vitaminico-minerali e gli immunomodulatori saranno utili.

Flebite e tromboflebite

Sono inclusi:

  • endoflebit
  • infiammazione delle vene
  • periflebit
  • flebite purulenta

Se necessario, identificare il medicinale, il cui uso ha causato la lesione, utilizzare il codice aggiuntivo di cause esterne (classe XX).

Non comprende:

  • flebite e tromboflebite:
    • complicazione:
      • gravidanza abortiva, ectopica o molare (O00-O07, O08.7)
      • gravidanza, parto e periodo postparto (O22.-, O87.-)
    • settico intracranico e spinale o BDU (G08)
    • intracranico non biogenico (I67.6)
    • spinale non biogenico (G95.1)
    • vena porta (K75.1)
  • sindrome postflebita (I87.0)
  • tromboflebite migratoria (I82.1)

Flebite e tromboflebiti dei vasi superficiali degli arti inferiori

ICD-10 - Trombosi venosa profonda degli arti inferiori: tutto sulla patologia

La trombosi venosa profonda è una malattia molto comune e pericolosa. È più comune nelle donne che negli uomini, specialmente dopo i 40 anni. Almeno un quarto della popolazione totale del pianeta ha una trombosi.

La base della malattia è l'aumento della coagulazione del sangue e la formazione di un coagulo nel lume della vena. Questa è una delle principali cause di embolia polmonare, che si verifica a causa della separazione di un coagulo di sangue, quindi non dimenticare le gravi conseguenze della trombosi.

ICD-10 - che cos'è? Cause di malattia

La trombosi venosa profonda è una malattia in cui i coaguli di sangue si formano nelle vene profonde.

Diversi fattori contribuiscono alla formazione di un coagulo di sangue nel lume di una vena: danno alla parete venosa, rallentamento del flusso sanguigno e aumento del numero di piastrine. Come risultato di tutti questi fattori, si forma un coagulo di sangue, che è localizzato più spesso negli arti inferiori, poiché qui il flusso sanguigno viene rallentato.

La trombosi delle vene profonde degli arti inferiori ICD-10 è tra le patologie più comuni. L'ICD-10 è la classificazione internazionale delle malattie generalmente accettata, in cui ogni malattia ha il suo codice. La trombosi venosa profonda degli arti inferiori ha un codice di 180 ed è descritta come una malattia accompagnata da infiammazione delle pareti venose e alterata circolazione sanguigna.

Il risultato di questa malattia può essere fatale, quindi non è consigliabile ignorarlo.

Tra le cause della trombosi venosa profonda si chiamano:

  1. Interruzioni ormonali. È a causa dei frequenti disturbi ormonali che le donne soffrono di trombosi più di 5 volte più spesso degli uomini. Il rischio di coaguli di sangue aumenta durante la gravidanza, assumendo farmaci ormonali e durante la menopausa.
  2. Vene varicose Infatti, qualsiasi malattia delle vene e dei vasi sanguigni può portare a trombosi. Con le vene varicose, le pareti delle vene sono tese e il sangue ristagna in esse, il che aumenta notevolmente il rischio di coaguli di sangue.
  3. Infiammazione delle vene. Il processo infiammatorio può verificarsi a causa di infezioni, lesioni o iniezione endovenosa impropriamente eseguita. L'integrità della parete venosa è disturbata e quindi si forma un coagulo di sangue nell'area del danno.
  4. Malattie oncologiche In caso di malattia oncologica, i processi metabolici sono disturbati, quindi aumenta la coagulazione del sangue, che porta alla formazione di coaguli di sangue nel lume dei vasi e delle vene.
  5. Sovrappeso. Le persone con eccesso di peso nel sangue aumentano la concentrazione di leptina, che è simile agli ormoni sessuali femminili. Questo processo si verifica nel corpo come un uomo, come una donna. Aumenta la densità del sangue e aumenta l'aderenza delle piastrine. Questo porta alla trombosi.

Anche tra i fattori provocatori si nota dipendenza da alcol, fumo, dieta malsana e inattività fisica, vecchiaia.

Tipi di trombosi e le caratteristiche principali

I coaguli di sangue impediscono il normale flusso sanguigno.

La tromboflebite acuta e cronica si distingue. Tuttavia, il più delle volte fluiscono in sequenza. Cioè, prima si verifica una forma acuta, quando i sintomi possono essere più pronunciati, e dopo 2-3 mesi si attenuano, ma questo significa solo che la malattia è passata nella fase cronica e periodicamente peggiorerà.

Nella maggior parte delle persone, la trombosi venosa profonda inizialmente è asintomatica. Il paziente non si lamenta di nulla e non sente forte disagio. Anche se sono presenti segni di malattia, potrebbero non essere caratteristici della malattia. In circa la metà di tutti i casi, i sintomi non sono riconosciuti correttamente.

I segni più comuni di trombosi includono:

  • Il dolore dell'archiviazione della natura. Il dolore alla gamba può verificarsi dopo una camminata o una lunga permanenza in una posizione. Molto spesso il dolore è piuttosto intenso e prolungato.
  • Pesantezza nelle gambe. Questo è uno dei sintomi iniziali che può indicare sia le vene varicose che la trombosi. Entro la fine della giornata, appare pesantezza nelle gambe, ma in un primo momento passa dopo il riposo.
  • Gonfiore. L'edema dell'area interessata è abbastanza stabile e non si placa anche se non c'è carico sulla gamba. Più alto è il trombo situato alla coscia, più evidente e palpabile è il gonfiore. Tutta la gamba può gonfiarsi completamente.
  • Ipertermia. L'aumento della temperatura corporea (oltre i 39 gradi) non appare sempre. Di regola, serve come indicatore del processo infiammatorio acuto e si verifica quando tromboflebite venosa profonda acuta.
  • Il sintomo di Pratt. Questo è uno degli indicatori più accurati della trombosi venosa profonda. L'area interessata della pelle sulla gamba acquisisce una lucentezza lucida e su di essa appare un disegno venoso.
  • Arti di cambiamento di temperatura. Di norma, un arto colpito da trombosi è più freddo di uno sano al tatto.
  • Cambiamento nel colore della pelle. In alcuni casi, la pelle interessata diventa leggermente più chiara e diventa rosa. In presenza di edema, la trombosi può essere immediatamente sospettata.

Il decorso asintomatico della malattia è considerato il più pericoloso, in quanto si può perdere l'insorgenza della malattia. Il paziente si rivolge al medico solo se ha già complicazioni.

Diagnosi della malattia

Per valutare il flusso sanguigno nelle vene profonde, vengono utilizzate la scansione fronte-retro e USDG.

È molto importante diagnosticare la malattia nel tempo, per determinare la localizzazione del trombo. Da questo dipende in gran parte l'efficacia del trattamento. Per determinare la malattia, vengono eseguiti sia test di laboratorio che test funzionali.

Per prima cosa devi consultare un medico. Il flebologo si occupa del trattamento di tali malattie. La medicina moderna consente di esaminare completamente i vasi sanguigni e le vene del corpo, per valutare il flusso di sangue e fare la diagnosi corretta.

I metodi diagnostici per la determinazione della trombosi venosa profonda includono:

  1. Venografia. Questo è uno studio delle vene profonde che utilizzano i raggi X. La procedura standard non mostrerà la rete vascolare e venosa, quindi un agente di contrasto viene iniettato nel paziente prima che venga effettuata la radiografia. Poiché la procedura prevede l'introduzione di sostanze e radiazioni ionizzanti, può avere una serie di effetti collaterali. La flebografia è prescritta per la diagnosi finale, se altri metodi di esame non fossero sufficientemente informativi. Se la procedura viene eseguita in modo errato, può verificarsi un'infiammazione a causa di un'infezione.
  2. Vene USGD degli arti inferiori. Questo tipo di esame viene eseguito utilizzando una macchina ad ultrasuoni. Con questa procedura, è possibile valutare il flusso sanguigno e determinare con precisione la localizzazione di un coagulo di sangue. A differenza della venografia, non ci sono radiazioni nocive, quindi la procedura è assolutamente sicura. Usando gli ultrasuoni, si può valutare lo stato delle vene profonde, la loro pervietà, la presenza di un coagulo di sangue e persino la sua mobilità. L'immagine viene visualizzata sul monitor nell'altoparlante.
  3. Scansione di radionuclidi (scintigrafia). Questo tipo di esame è più comunemente usato per diagnosticare varie malattie ossee e articolari. L'essenza del metodo sta nel fatto che gli isotopi radioattivi vengono iniettati nel corpo del paziente, e quindi la loro radiazione viene registrata usando un apparecchio speciale.

Tra i campioni figurano un segno di Louvel (il dolore alla gamba aumenta con starnuti e tosse), oltre a marciare a passo di marcia. Il paziente è sottoposto a bende elastiche su tutta la gamba dalle dita all'inguine. Dopo di che, marcia per un po '. Quindi le bende vengono rimosse. Se un paziente ha dolore o vene chiaramente manifestati, possiamo parlare di trombosi venosa profonda.

Trattamento e prognosi

La trombectomia è indicata per disturbi circolatori pronunciati negli arti inferiori.

Il trattamento viene effettuato tenendo conto delle condizioni del paziente. Può essere sia conservativo che chirurgico. Nelle fasi iniziali della trombosi, il trattamento viene eseguito a casa in conformità con il riposo a letto. Nei casi più gravi, il paziente è ricoverato in ospedale.

Tra i metodi di trattamento della trombosi venosa profonda sono:

  • Accettazione di anticoagulanti. Questi farmaci riducono il sangue e non consentono la formazione di coaguli di sangue. Il più spesso io uso l'azione diretta di medicina eparina nella forma di iniezioni. Il dosaggio è determinato individualmente. Quando alla trombosi viene assegnata una terapia abbastanza aggressiva con l'uso di anticoagulanti, ma può ridurre significativamente il rischio di morte.
  • Terapia anti-infiammatoria Al fine di alleviare l'infiammazione prescritto Voltaren o Analgin. Non solo riducono il processo infiammatorio, ma rimuovono anche il gonfiore, contribuiscono al diradamento del sangue.
  • Fisioterapia. Possono essere prescritte procedure quali l'elettroforesi, la terapia magnetica. Aiutano ad alleviare il dolore e fermare lo sviluppo della malattia.
  • Trombectomia. Questo tipo di chirurgia viene utilizzato nelle fasi iniziali della malattia. L'operazione sarà efficace solo se si è formato recentemente un coagulo di sangue. Viene rimosso, la vena viene suturata e il flusso sanguigno viene ripristinato. Dopo l'intervento chirurgico, è necessario seguire le regole di prevenzione per evitare la ricaduta.
  • Installazione dei filtri. Il filtro Cava è installato nel lume della vena cava inferiore. Il filtro ha l'aspetto di un ombrello ed è progettato per fermare un coagulo di sangue rotto. Questo eviterà l'embolia polmonare con la separazione di un coagulo di sangue.

Il trattamento farmacologico deve essere accompagnato da aderenza, corretta alimentazione e fasciatura dell'arto con una benda elastica.

La prognosi dipende dallo stadio in cui viene rilevata la malattia, dall'età del paziente e dal decorso della trombosi.

Se il trombo si trova sopra la parte inferiore della gamba e non vi è un trattamento adeguato, allora più del 20% della malattia porta all'embolia polmonare, che a sua volta finisce spesso con la morte. Con la localizzazione del trombo nella regione delle gambe, la prognosi è più favorevole, poiché il rischio di complicanze gravi è minimo.

Conseguenze e prevenzione

La trombosi può causare insufficienza venosa cronica.

La trombosi può portare a gravi conseguenze fino alla morte del paziente. La conseguenza più pericolosa è un'embolia polmonare, quando un coagulo di sangue intasa l'arteria polmonare, causando l'arresto dell'erogazione di sangue al polmone.

Si sviluppano insufficienza respiratoria acuta e gonfiore del cervello, che può essere fatale senza cure mediche di emergenza.

Inoltre una conseguenza pericolosa è l'aggiunta di un'infezione batterica. La tromboflebite purulenta può portare al pus che entra nel flusso sanguigno e alla comparsa di sepsi.

Per evitare lo sviluppo di tromboflebite venosa profonda o per prevenire la recidiva, è necessario seguire le regole di prevenzione:

  1. Segui la dieta e bevi. Una corretta alimentazione supporta il sistema cardiovascolare, riduce la probabilità di placche aterosclerotiche. L'acqua mantiene anche lo stato liquido del sangue e non consente la formazione di coaguli di sangue. In assenza di malattie renali, è necessario bere fino a 2 litri di acqua pura al giorno.
  2. È abbastanza per muoversi. L'ipodynamia porta a un eccesso di peso e al ristagno di sangue nelle gambe. Non necessariamente attivo nello sport. Per prevenire la trombosi saranno sufficienti le passeggiate giornaliere o la ginnastica.
  3. Per temperare e andare in piscina. L'acqua fredda non solo rafforza il sistema immunitario, ma aiuta anche a prevenire la trombosi. Ha un effetto rinforzante sulle vene e sui vasi sanguigni, aiuta a mantenere la loro elasticità.
  4. Evitare i carichi statici. Per le vene è particolarmente dannoso rimanere nella stessa posizione per lungo tempo. I rappresentanti delle occupazioni sedentarie sono incoraggiati a fare pause e riscaldarsi.
  5. L'uso di calze a compressione. Puoi indossare tale maglieria non solo per coloro che già hanno problemi con le vene, ma anche per la prevenzione. Ad esempio, l'intimo a compressione è raccomandato per coloro che hanno una predisposizione genetica per la trombosi e per le donne durante la gravidanza.

Dal video puoi conoscere la dieta per la trombosi venosa profonda:

Se si seguono queste regole, è possibile ridurre significativamente il rischio di coaguli di sangue. Si raccomanda inoltre una volta all'anno di essere esaminato da un medico per evitare la comparsa della malattia.

Tromboflebite venosa profonda: cosa devi sapere sulla malattia?

La tromboflebite venosa profonda è una malattia del sistema cardiovascolare, in cui vi è un processo infiammatorio delle pareti venose, che provoca una violazione della circolazione sanguigna e la formazione di coaguli di sangue. Nella maggior parte dei casi, la tromboflebite si verifica nelle vene delle gambe, anche se ci sono casi di infiammazione delle pareti venose delle mani, così come le regioni cervicale e toracica. La sconfitta di vene profonde con thrombophlebitis minaccia con una separazione e un movimento di un trombo o i suoi frammenti nei vasi dei polmoni, a causa di cui un embolo polmonare si sviluppa con velocità di lampo. Questa condizione è spesso fatale.

specie

Secondo la classificazione internazionale delle malattie 10 revisione (ICD-10), ci sono tali tipi di malattia:

  1. Flebite o tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori (codice ICD-10 180.0).
  2. Tromboflebite (flebite) della vena femorale (codice ICD-10 180.1).
  3. Tromboflebite (flebite) di altri vasi profondi degli arti inferiori (codice ICD-10 180.2).
  4. Tromboflebite (flebite) degli arti inferiori, non specificata (codice ICD-10 180.3).
  5. Thrombophlebitis (phlebitis) di altre localizzazioni (codice ICD-10 180.8).
  6. Tromboflebite (flebite) di localizzazione non specificata (codice ICD-10 180.9).

La flebite è una malattia in cui le pareti delle vene si infiammano e non si formano coaguli di sangue.

C'è anche tromboflebite acuta e cronica.

Cause e gruppi a rischio

Tra le cause delle tromboflebiti ci sono:

  1. Infiammazione generale o locale causata da virus dell'influenza, tubercolosi, erisipela, tonsillite, polmonite, scarlattina e carie.
  2. Violazione del sangue scorre nelle vene, causando il ristagno del sangue venoso. Spesso questa condizione si verifica sullo sfondo delle vene varicose, gravidanza, riposo a letto prolungato, debole attività cardiaca.
  3. Tendenza del sangue alla formazione di trombi: condizioni trombofiliche, coagulopatia.
  4. Danni alla vena, ad esempio, dopo cateterizzazione o chirurgia.

La tromboflebite degli arti inferiori si verifica spesso nelle persone con cancro e in sovrappeso. Il rischio di sviluppare la malattia aumenta con il mancato rispetto del corretto regime di consumo.

sintomi

I segni di patologia dipendono dalla sua forma e localizzazione di un coagulo di sangue. In tromboflebite venosa profonda acuta, i sintomi si manifestano abbastanza rapidamente: il paziente avverte un forte dolore nella sede di un coagulo di sangue e diventa gonfio. Può anche aumentare la temperatura corporea e peggiorare le condizioni generali della persona. Una gamba con le vene colpite diventa bluastra e più fredda di un arto sano. La tromboflebite acuta può essere complicata dalla formazione di ulcere e ascessi nel sito di lesione, nonché dall'infiammazione purulenta del tessuto sottocutaneo. Se il paziente non presta attenzione ai segni della malattia e non inizia il trattamento, la tromboflebite venosa profonda diventerà cronica.

La tromboflebite pigra o cronica si sviluppa spesso senza segni, ma compaiono con l'esacerbazione della malattia. I pazienti con questa patologia degli arti inferiori durante una deambulazione prolungata spesso sentono un dolore tirante all'interno della gamba.

La tromboflebite acuta delle vene superficiali presenta i seguenti sintomi:

  • edema degli arti;
  • dolore lungo la vena infiammata;
  • linfonodi ingrossati;
  • aumento della temperatura corporea.

Se mancanza di respiro, tosse e dolore al petto si uniscono a sintomi come gonfiore e dolore, la persona chiama immediatamente un'ambulanza. Questi sintomi possono indicare trombosi venosa profonda, minacciando di chiudere il trombo e bloccare la vena.

diagnostica

Se si riscontrano sintomi di tromboflebite, consultare immediatamente un medico. L'automedicazione può solo aggravare la malattia. In primo luogo, il medico esamina il paziente ed esamina i sintomi. Quindi vengono condotti i seguenti studi medici:

  1. Esame del sangue: coagulogramma e biochimica.
  2. Venografia: raggi X delle vene attraverso l'introduzione di sostanze per la colorazione interna dei vasi sanguigni.
  3. Metodi di ricerca ad ultrasuoni: Doppler, duplex angioscanning.
  4. Imaging a risonanza magnetica e tomografia computerizzata: utilizzato quando altri metodi non sono informativi.
  5. Studio funzionale: test di Mosè, test di Lowenberg, test di Opitts-Ramines, segno di Louvel.

trattamento

La tattica del trattamento della tromboflebite degli arti inferiori dipende da quali vene sono interessate dal processo infiammatorio. La sconfitta delle vene superficiali non richiede il ricovero in ospedale, il trattamento viene effettuato a casa secondo lo schema dipinto dal medico. Una persona con una forma acuta deve rispettare il riposo a letto, la cui durata è determinata dal medico.

La terapia include:

  1. L'uso di farmaci anti-infiammatori: Nimesil, Ibuprofen, Naiz, Diclofenac.
  2. Ricezione di agenti flebotonici: Detralex, Vazoketa, Phlebody.
  3. Uso di rimedi locali (Hepatrombin).
  4. Indossare bende elastiche o maglieria a compressione.

Se la tromboflebite superficiale progredisce, al paziente viene mostrata la prevenzione chirurgica della separazione e del movimento di un trombo o delle sue parti nei vasi polmonari, nonché la prevenzione della trombosi venosa profonda. L'essenza dell'operazione è di fasciare la vena interessata nell'area del suo afflusso nelle vene profonde. Potrebbe anche essere necessario rimuovere i vasi varicosi.

Le tromboflebiti degli arti inferiori, o meglio le loro vene profonde, sono trattate sia conservativamente che chirurgicamente. Trattamento conservativo di quanto segue:

  1. L'uso di unguenti a base di eparina: ha effetti analgesici e antinfiammatori, oltre a prevenire la formazione di coaguli di sangue. Questi includono eparina e unguento Hepanol.
  2. Farmaci anti-infiammatori topici: Diclofenacol, Nurofen gel, Nise. Prevenire l'incollaggio delle piastrine ed eliminare delicatamente l'infiammazione.
  3. Iniezioni di anticoagulanti: liberare il lume delle vene e prevenire la formazione di coaguli di sangue. Questi includono Streptochinasi ed Eparina.
  4. Accettazione di angioprotectors: riduzione della permeabilità capillare, rafforzato le pareti delle vene. Questi sono: Doxy-Hem, Troxrutin.
  5. Fisioterapia: terapia magnetica, irudoterapia, terapia ad altissima frequenza, bagni di paraffina, elettroforesi.

Spesso usato metodi chirurgici di trattamento. Le indicazioni per la chirurgia sono:

  • alto rischio di blocco delle arterie polmonari;
  • intolleranza agli anticoagulanti;
  • la diffusione del processo infiammatorio sulla vena;
  • frequenti esacerbazioni di tromboflebiti;
  • un trombo distaccato si sta avvicinando alla congiunzione delle vene superficiali e profonde.

Il trattamento chirurgico è controindicato per le donne incinte, gli anziani e coloro che soffrono di malattie della pelle infettive e gravi malattie cardiovascolari. L'operazione è semplice e a basso impatto. Viene eseguito utilizzando l'anestesia spinale. Ci sono alcuni tipi di operazioni:

  • impianto di un filtro cava all'interno della vena cava inferiore;
  • chiusura della vena cava inferiore;
  • trombectomia.

Metodi popolari e dieta

La tromboflebite delle vene inferiori viene trattata con successo con metodi tradizionali, ma possono essere solo parte di una terapia complessa. L'uso di metodi alternativi di trattamento è coordinato con il medico. Molti strumenti sono semplicemente preparati a casa:

  1. 250 grammi di spicchi d'aglio tritati vengono versati con 300 grammi di miele sciolto a bagnomaria. Mescolare accuratamente e insistere per 7 giorni. Prendi un cucchiaio prima di ogni pasto. Lo strumento ha la prevenzione dell'infiammazione delle vene e rafforza i vasi sanguigni.
  2. Coni di luppolo (2 cucchiai) versare 2 tazze di acqua bollente e scaldarle a bagnomaria per 15 minuti. Insistere per 30 minuti e prendere un bicchiere prima di un pasto. Il rimedio popolare fatto in casa ha un effetto antinfiammatorio e analgesico.
  3. Un cucchiaio di corteccia di quercia viene versato con un bicchiere d'acqua e fatto bollire per mezz'ora. Per un'ora, il decotto viene infuso, decantato e preso tre volte al giorno in un cucchiaio. Il rimedio popolare rafforza perfettamente le pareti dei vasi sanguigni.

A casa usavano anche bagni, impacchi e lozioni. Puoi preparare i seguenti rimedi popolari per uso locale:

  1. Le foglie di Kalanchoe sono schiacciate e riempite con mezzo barattolo da mezzo litro. Il barattolo è completamente riempito con alcol o vodka. Insisti la settimana in un luogo buio. La tintura finita viene strofinata ogni notte. Applicare 3 mesi consecutivi.
  2. 200 grammi di sapone per bucato vengono strofinati su una grattugia fine, 200 grammi di vecchio lardo sono schiacciati, 200 grammi di miglio e la stessa quantità di cipolle. Tutto è ben mescolato e insisto giorno. L'unguento impone ai luoghi infiammati. Il corso del trattamento è di 10 giorni, la pausa tra i corsi è di 10 giorni.
  3. La garza piegata a metà è impregnata di olio di olivello spinoso e usata come lozione.

L'effetto del trattamento effettuato a casa aumenterà se il paziente seguirà una dieta volta a prevenire una serie di chili in più e a normalizzare il lavoro dell'intestino. Con la tromboflebite, è necessario bere almeno 2 litri di acqua al giorno (escluse altre bevande e pasti liquidi). Le persone che hanno questa malattia dovrebbero essere inserite nella dieta:

  • porridge di grano saraceno;
  • pomodori;
  • cavolo bianco;
  • insalata verde;
  • agrumi;
  • bacche rosse;
  • tè verde

Con tromboflebiti, cibi ipercalorici, grassi, dolci e alcolici vengono rimossi dalla dieta.

prevenzione

La profilassi della tromboflebite comprende:

  • stile di vita attivo;
  • controllo del peso corporeo;
  • evitare la disidratazione;
  • limitando i carichi statici a lungo termine.

Se trovi i primi segni di tromboflebite e altre malattie vascolari, dovresti consultare immediatamente il medico.