Linment balsamic (Vishnevsky): istruzioni per l'uso

Descrizione al 30 aprile 2014

Nome latino: Balsamic Liniment Wishnevsky
Codice ATX: D08AX
Principio attivo: complesso di catrame, tribromfenolato di bismuto e ossido di bismuto (complesso di Pix liquida, tribromfenolato di bismuto e ossido di bismuto)
Produttore: Moscow Pharmaceutical Factory (Russia)

La composizione dell'unguento Vishnevsky

La composizione del farmaco è la seguente: catrame (3 parti), xeroform (3 parti), olio di ricino (94 parti).

Modulo di rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di linimento, cioè un mezzo più liquido dell'unguento, che è conveniente distribuire sulla ferita. Ha un colore da giallastro a marrone, ha un odore specifico. Contenuto in tubi di alluminio da 30, 35, 40 g, 1 tubo è racchiuso in un pacchetto di cartone. Inoltre, il farmaco viene venduto in barattoli di vetro scuro contenenti 25, 40, 50, 100 g del farmaco. Una lattina è messa in una scatola di cartone. Disponibili anche candele con linimento.

Azione farmacologica

Il linimento produce effetti locali antisettici, antinfiammatori, battericidi e immunomodulatori. C'è anche un fastidioso effetto locale sui recettori dei tessuti, che alla fine contribuisce all'attivazione della microcircolazione della circolazione sanguigna. Di conseguenza, il processo di rigenerazione dei tessuti viene accelerato.

L'unguento di Vishnevsky può essere miscelato con il balsamo di Shostakovsky, mentre lo spettro dell'attività farmacologica non viene disturbato.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Non esiste una descrizione della farmacodinamica e della farmacocinetica del farmaco.

Indicazioni per l'uso

Secondo Vishnevsky, il linimento balsamico ha le seguenti indicazioni per l'uso:

linfoadenite, linfangite, flemmone di tessuti molli;
carbonchio, ascesso cutaneo, foruncolo;
piaghe da decubito;
empiema, in cui c'è sepsi;
ustioni di diversi gradi;
congelamento;
tromboflebite, ulcera varicosa;
osteomielite;
ulcere post partum;
endarterite obliterante;
tsefalosporoz.

Inoltre, l'unguento al balsamico balsamico Vishnevsky è usato nel trattamento delle emorroidi, malattie non specifiche degli organi genitali femminili. Quando la radicolite di diverse forme viene utilizzata come trattamento aggiuntivo. Il farmaco è usato come rimedio per l'acne. Puoi scoprire più dettagliatamente a che cosa serve il linimento balsamico secondo Vishnevsky dal tuo dottore.

Controindicazioni

Sono state definite le seguenti controindicazioni: non deve essere usato da persone che soffrono di funzionalità renale compromessa. Inoltre, una controindicazione all'uso è una maggiore sensibilità a uno qualsiasi dei suoi componenti.

Effetti collaterali

L'uso prolungato può causare irritazione della pelle. A volte appaiono come effetti collaterali orticaria, prurito, eruzione cutanea, arrossamento e comparsa di angioedema.

Istruzioni per l'uso pomata Vishnevsky (metodo e dosaggio)

L'uso di unguento di Vishnevsky è effettuato esternamente - nella forma di bende, tamponi, compresse. Le istruzioni per l'unguento Vishnevsky sono le seguenti: il linimento balsamico viene applicato due o tre volte al giorno nel sito di lesione con uno strato sottile. L'applicazione con bolle e altre lesioni cutanee prevede anche la produzione e l'imposizione di una garza per la medicazione di 5-6 strati di garza, che è pre-saturata con mezzi. La benda è fissa.

È anche possibile l'imposizione di LC sulla ferita usando un panno imbevuto nello strumento. Applicalo in modo che l'unguento riempia completamente la ferita. La legatura deve essere eseguita fino a quando la ferita non viene pulita.

L'unguento Vishnevsky per l'acne viene utilizzato applicando bende o cerotti con unguento sul luogo in cui è comparsa l'eruzione cutanea. Se è necessario utilizzare un rimedio per l'acne sottocutanea, è necessario applicarlo con uno strato sottile nel punto in cui si forma un brufolo sotto la pelle. C'è un effetto positivo pronunciato quando si usa il trattamento dell'acne. Le recensioni mostrano che con l'uso corretto dei fondi, l'acne è anche ridotta.

Allo stesso modo usato farmaco da bolle. Il trattamento di bolle con pomata Vishnevsky deve essere effettuato fino a quando non scompaiono completamente.

L'unguento di Vishnevsky in ginecologia è usato per trattare i processi infiammatori degli organi pelvici. L'uso dell'unguento Vishnevsky in ginecologia viene effettuato utilizzando tamponi imbevuti nel prodotto. I tamponi con unguento sono inseriti nella vagina. Ma per eseguire tale procedura è possibile solo su raccomandazione di un medico e allo stesso tempo è necessario seguire rigorosamente le sue istruzioni.

È lo specialista che fornisce istruzioni chiare su come tamponare l'unguento Vishnevsky. In ginecologia usato tamponi, per l'impregnazione di ciascuno dei quali utilizza non più di 15 g di fondi. Il corso del trattamento dura almeno una settimana.

L'unguento di Vishnevsky per le emorroidi viene applicato esternamente. L'unguento di emorroidi è applicato su una striscia di garza piegata in parecchi strati e applicata al posto dove le emorroidi sono localizzate. Tale compressione dovrebbe essere cambiata una volta ogni 12 ore. Quando il processo infiammatorio viene gradualmente ridotto, il trattamento con emorroidi con unguento dura per diversi giorni, ma gli impacchi dovrebbero essere fatti durante la notte. Le risposte per le emorroidi su tale trattamento, di regola, sono positive.

Tuttavia, prima di iniziare l'applicazione dell'unguento Vishnevsky, dovresti sempre consultare uno specialista e agire secondo le sue raccomandazioni. In assenza di risultati positivi del trattamento o se la situazione peggiora, è necessario consultare immediatamente un medico.

overdose

Un sovradosaggio può causare una reazione allergica sotto forma di eruzione cutanea e prurito. In questo caso, viene effettuato un trattamento sintomatico.

interazione

Sconosciuto sull'interazione del farmaco con altri farmaci.

Condizioni di vendita

Implementato senza prescrizione medica.

Condizioni di conservazione

Il lino deve essere conservato a una temperatura compresa tra 8 ° C e 15 ° C. Dovrebbe prendersi cura della droga dai bambini.

Periodo di validità

Il linimento può essere conservato per 5 anni.

Istruzioni speciali

Wikipedia mostra che al momento non ci sono informazioni sull'impatto dei fondi sulla risposta umana e sulla capacità di gestire i trasporti.

La cautela dovrebbe essere usata da persone che sono altamente sensibili al fenolo e ai derivati.

Non permettere il farmaco negli occhi, le mucose. Per evitare ciò, lavarsi accuratamente le mani dopo aver applicato il prodotto. Se ingerito, sciacquare con abbondanti quantità di acqua pulita.

La betulla, che fa parte del farmaco, può aumentare la sensibilità alla luce solare. In estate, le persone che si sottopongono a questo trattamento dovrebbero evitare di essere esposte alla luce solare diretta.

analoghi

Gli analoghi di Mazi Vishnevsky - sono farmaci che hanno un effetto simile. Di regola, i pazienti cercano di trovare controparti senza un odore caratteristico del linimento balsamico. In alcuni casi, i seguenti preparati sostituiscono l'unguento: Solcoseryl, Chlorophyllipt, Yodditserin, Fukortsin, Panthenol, Ichthyol unguento, Clobaza, ecc. Inoltre, in alcuni casi (ustioni, ferite, ecc.), Viene utilizzato un unguento di sintomicina.

Cosa c'è di meglio: unguento Vishnevsky o Ihtiolovaya?

Unguento Ichthyol e linimento balsamico, ha un effetto antinfiammatorio e antisettico. Utilizzato per ustioni, ferite, dolore alle articolazioni, eczema. Come l'unguento di Vishnevsky, con le appropriate raccomandazioni di un medico, è usato per l'infiammazione dei linfonodi, per la mastite, per la lattostasi. Tuttavia, nelle recensioni si nota che l'unguento di ittiolo fortemente secca la pelle, quindi deve essere applicato con attenzione. Ha anche un odore sgradevole pronunciato.

Quale è meglio: Levomekol o unguento Vishnevsky?

Levomekol è utilizzato principalmente per il trattamento di ferite altamente infiammate e suppurative, poiché l'agente ha proprietà antibatteriche più attive. Ma soprattutto le indicazioni per l'uso di questi strumenti sono simili. Ad esempio, il trattamento della bartolinite viene effettuato usando sia il linimento di Levomekol che quello di Vishnevsky. La bartolinite viene anche trattata alternando l'uso di questi due agenti (uno per il giorno, l'altro per la notte). Il vantaggio di Levomekol può anche essere considerato il fatto che questo strumento non ha odore.

Per i bambini

Linimento balsamico Vishnevsky per neonati e per bambini piccoli viene utilizzato solo dopo la prescrizione del medico.

Durante la gravidanza e l'allattamento

L'unguento di Vishnevsky durante gravidanza è prescritto da un dottore. Informazioni sugli effetti avversi del farmaco durante la gravidanza, così come durante l'allattamento al seno fino ad oggi, no.

Recensioni su Unguento Vishnevsky

Secondo le recensioni lasciate da pazienti e specialisti, il linimento balsamico è efficace in molte malattie. In questo caso, l'unguento viene utilizzato non solo come agente antisettico e antinfiammatorio, ma è anche efficacemente usato da adiposo, emorroidi e malattie del sistema riproduttivo femminile. In particolare, le revisioni in ginecologia indicano che l'unguento è efficace in una varietà di processi infiammatori. Le risposte ai tamponi con l'unguento di Vishnevsky sono per lo più positive. I pazienti notano solo un odore sgradevole, quindi si consiglia di usare lo strumento durante la notte.

Il feedback è spesso su ciò che l'unguento aiuta. Ad esempio, con l'antrite, il farmaco viene utilizzato come base per la preparazione di rimedi efficaci, che includono aloe, kalanchoe, succo di ciclamino e altri.Le recensioni per l'antrite indicano che tali rimedi sono efficaci nelle prime fasi della malattia. Le revisioni hanno anche rilevato l'efficacia del trattamento dell'ateroma. Per cos'altro viene utilizzato questo farmaco, è possibile trovare nei forum e nei siti tematici.

Prezzo pomata Vishnevsky, dove acquistare

È possibile acquistare il farmaco in qualsiasi farmacia senza prescrizione medica. Il prezzo nelle farmacie è in media 30-40 rubli (30 g). Il costo del linimento balsamico in Ucraina secondo Vishnevsky è in media 6-7 UAH. Puoi scoprire più precisamente quanto costa un farmaco in uno specifico punto vendita.

Linimento balsamico (dopo Vishnevsky)

Linimento balsamico (Vishnevsky): istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: linimento balsamico Wishnevsky

Principio attivo: catrame (Pixa Liquid) + tribromofenolato di bismuto e complesso di ossido di bismuto (complesso di bismuto di tribromfenolato e ossido di bismuto)

Produttore: Moscow Pharmaceutical Factory (Russia); NIZHFARM (Russia); Altaivitamins (Russia); Fabbrica farmaceutica di Ivanovo (Russia); Fabbrica farmaceutica di Tula (Russia); Tver Pharmaceutical Factory, JSC (Russia)

Attualizzazione della descrizione e della foto: 28/11/2018

Prezzi in farmacia: da 34 rubli.

Linimento balsamico (dopo Vishnevsky) è una preparazione esterna combinata con azione antinfiammatoria e disinfettante.

Rilascia forma e composizione

Forma di dosaggio - linimento: unguento liquido da verde-marrone a colore giallo chiaro, ha un odore specifico [in un tubo di cartone 1 tubo o un vaso di 25, 30, 35, 40, 50, 100 ge istruzioni per l'uso di Liniment balsamico (secondo Vishnevsky )].

La composizione di linimento 100 mg contiene:

principi attivi: catrame di betulla - 3 mg; xeroform (complesso di bismuto tribromphenolate e ossido di bismuto) - 3 mg;
componenti ausiliari: biossido di silicio colloidale - 5 mg; olio di ricino - 89 mg.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Liniment balsamic (Vishnevsky) è una preparazione combinata per uso esterno. Ha un effetto irritante e antisettico locale, accelera i processi di rigenerazione.

Le principali proprietà dei componenti:

catrame di betulla: ha proprietà antisettiche, cheratoplastiche, irritanti e antinfiammatorie locali, migliora l'afflusso di sangue ai tessuti;
xeroform: ha un effetto adsorbente antinfiammatorio, astringente, antisettico, accelera la rigenerazione dei tessuti.

Indicazioni per l'uso

Il balsamico del lino (secondo Vishnevsky) è prescritto per il trattamento di ferite post-operatorie, post-traumatiche non infette, non guaritrici dei tessuti molli e della pelle.

Controindicazioni

lesioni acute purulente dei tessuti molli e della pelle, tra cui paraproctite, foruncolo ascesso, carbonchio, ascesso, flemmone, idrodenite, linfoadenite, ateroma suppurativo, lipoma;
intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Linment balsamico (Vishnevsky), istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Il lino viene applicato esternamente: una garza impregnata di linimento viene applicata sulle aree interessate della pelle.

Effetti collaterali

Con l'uso prolungato, può svilupparsi irritazione della pelle.

overdose

Istruzioni speciali

Interazione farmacologica

analoghi

Gli analoghi di Liniment balsamico (Vishnevsky) sono formaldeide, linimento di Anmarina, Alorom, Miraminol, Hypozol, Formidron, Baktoderm, Aseptolin, Tambuil, Formagel, Galmanin, Naftaderm, MestaMidin-sense, Evkalimin, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità a una temperatura di 8-15 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 5 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

Venduto senza prescrizione medica.

Recensioni di balsam liniment (Vishnevsky)

La stragrande maggioranza delle recensioni sul balsamico Linimente (secondo Vishnevsky) sono positive. I pazienti indicano che il farmaco disinfetta efficacemente le ferite e contribuisce alla loro rapida guarigione. Si noti anche il suo basso costo e la disponibilità nelle farmacie. Lo svantaggio principale è un odore sgradevole.

Prezzo per Liniment balsamico (Vishnevsky) in farmacia

Il prezzo approssimativo di Liniment balsamico (Vishnevsky) (1 tubo 30 g) è 23-35 rubli.

Linimento balsamico (secondo Vishnevsky): prezzi nelle farmacie online

Unguento balsamico di Linment (Vishnevsky) 30 g

Linimento di balsamo (Vishnevsky) linimento 30 g

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, sono fornite a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!

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Istruzioni per l'uso pomata Vishnevsky, analoghi, prezzi, recensioni

Unguento Vishnevsky o linimento balsamico - un agente antibatterico che promuove una migliore rigenerazione della pelle, non ha perso la sua popolarità per molti anni. Questo farmaco è stato sviluppato dal chirurgo A.V. Wisniewski. Consiste di ingredienti naturali. Forma di dosaggio - linimento - sostanza semi-liquida, l'autore è stato scelto appositamente per facilitare la diffusione sulla superficie della ferita e inoltre per non ferire il tessuto. In precedenza, con l'aiuto di un unguento, veniva effettuato il trattamento di ferite aperte, congelamenti e ustioni, ora il campo di utilizzo è molto più ampio. Perché questa droga è così amata e spesso utilizzata nell'era della nanotecnologia?

La popolarità del linimento di Vishnevsky è dovuta alla sua alta efficienza, accessibilità e prezzo basso. L'unico inconveniente di questo strumento, come molti credono, è un odore particolare.

Applicare il linimento può essere nella sua forma pura, con bende, compresse e tamponi.

Che cosa tratta e come utilizzare correttamente unguento Vishnevsky aiuterà a capire le istruzioni.

Indicazioni per l'uso

Il più delle volte io uso il linimento in chirurgia, come un potente farmaco che non danneggia il corpo. L'unguento Vishnevsky è indispensabile nella vita di tutti i giorni, aiuterà entrambi i bambini nelle guardie e negli adulti, quindi dovrebbe trovarsi in ogni farmacia di casa.

Il farmaco è usato per trattare:

ascesso
bollire
piaghe da decubito
linfoadenite
lymphangites
ustioni
frostbitten
osteomielite
tromboflebite
empiema
Ulcere post partum.

Il linimento balsamico era usato come rimedio popolare per il trattamento di emorroidi, articolazioni, mastiti e malattie ginecologiche.

La composizione del farmaco

Di cosa è fatto questo prodotto? La base del farmaco - sostanze naturali: catrame di betulla e xeroform. I componenti ausiliari includono olio di ricino e silice.

Proprietà medicinali

Le proprietà curative dell'unguento Vishnevsky sono dovute alla sua composizione. L'olio di ricino è il più abbondante nell'olio di ricino. A cosa serve? Questa sostanza aiuta ad ammorbidire i tessuti e una migliore penetrazione di altri componenti.

Il bismuto xeroformio o tribromofenolato è un sale fenolico che ha effetti disinfettanti, astringenti e antisettici.

Il catrame di betulla estratto dalla corteccia per pirolisi accelera il metabolismo, aumentando il flusso sanguigno nei tessuti.

Lo strumento presenta anche un effetto anti-infiammatorio, irritante per i recettori dei tessuti, favorisce una più rapida rigenerazione.

I prodotti di decadimento sono escreti dai reni.

Forme di rilascio

Il farmaco ha una forma di rilascio - linimento. Descrizione: ha un colore da leggermente giallastro a marrone con una sfumatura verdastra o bluastra. Il prodotto ha un odore particolare dovuto al catrame.

Disponibile in tubi, barattoli di vetro, del peso di 30g o 40g.

Metodo di utilizzo

I modi di usare l'unguento dipendono dalla malattia, che viene trattata con esso.

Il farmaco viene applicato esternamente, 2-3 volte al giorno applicato alla ferita o imposto sotto forma di un impacco (bendaggio), che viene inoltre fissato. La legatura viene eseguita prima della completa pulizia dell'area della pelle infetta.

Trattamento empiema

Per il trattamento di empiema (cavità con pus) imporre bende di linimento, che viene sostituito ogni 6 ore. In questo caso, l'unguento Vishnevsky viene applicato solo dopo aver trattato la ferita e rimosso il pus da esso. Il tempo di trattamento è di 6-20 giorni.

Trattamento congiunto

Nel trattamento delle articolazioni viene utilizzata l'applicazione di un impacco di linimento balsamico con alcool. La sua ricetta è semplice: una preparazione viene applicata sulla zona interessata, e una garza imbevuta di alcol viene applicata sulla parte superiore con una benda per 2-3 giorni. Questo trattamento è adatto per l'eliminazione del dolore. Simile all'azione può essere un impacco con questo strumento e lozione di piombo. Efficace per alleviare il dolore alle articolazioni e ai tendini della caviglia.

Trattamento vascolare

L'unguento di Vishnevsky aiuta a far fronte a problemi come la tromboflebite, le vene varicose. Per fare questo, utilizzare un impacco, che contribuisce alla scissione di un coagulo di sangue e aiutare la rapida rigenerazione. Per l'effetto migliore è necessario alternare compresse con unguento di linimento ed eparina.

Trattamento di ustioni, piaghe da decubito

Quando le piaghe da decubito, le ustioni e il congelamento aiutano l'unguento, applicarlo con uno strato di 1-2 mm sul punto interessato. La ferita sulla parte superiore è coperta da una benda, che viene cambiata fino a 3 volte al giorno. Il trattamento dell'area lesa continua fino alla completa eliminazione del processo infiammatorio. Un effetto rapido si verifica quando si trattano ustioni superficiali e piaghe da decubito.

Trattamento delle ulcere trofiche

Un'ulcera trofica è una ferita aperta che non guarisce da molto tempo. Comprimere con unguento Vishnevsky, aiuterà la rapida guarigione e il ripristino dei tessuti. Ricetta: applicare il linimento ripiegato su quattro garze e posizionare sulla ferita, coprire con una carta per impacchi in alto, avvolgere. Cambia 2 volte al giorno. L'effetto del trattamento è visibile nei giorni 4-5.

L'uso del linimento balsamico in ginecologia

I componenti del farmaco hanno la proprietà di ripristinare le mucose e sospendere la crescita di batteri patogeni, pertanto la ginecologia usa tamponi con esso. È usato come adiuvante o come misura preventiva in caso di frequenti infiammazioni delle appendici. I tamponi sono fatti indipendentemente da garza sterile e pomata da 10-15 g. Il corso del trattamento è di 10-14 giorni.

La compressione con linimento può essere utilizzata per la mastite, anche durante l'allattamento.

L'uso di unguento nei bambini

L'uso dell'unguento nei bambini è permesso. I bambini spesso pettinano il sito morso con insetti e reintroducono l'infezione. Questa ferita è infiammata, appare il pus. In questo caso, un impacco o bendaggio con linimento Vishnevsky aiuterà.

Nei bambini dopo la nascita, che sono sulle guardie, potrebbe esserci un "gonfiore" delle ghiandole mammarie. Questo fenomeno si verifica a causa di ormoni materni, un impacco con unguento contribuirà ad alleviare l'infiammazione.

Dopo iniezioni intramuscolari, possono comparire "urti" dolorosi. Un impacco basato sul linimento balsamico aiuterà a far fronte.

Contribuisce alla "trazione" del pus dalla ferita, in questo caso si può spalmare la superficie interessata, la rapida maturazione del foruncolo.

Per i bambini sotto i 3 anni, sarà corretto applicare l'unguento su garza o benda, e non sul corpo nudo.

L'uso del linimento in cosmetologia

Usato per curare l'acne, l'acne e altre malattie della pelle infiammatorie. Esatto: applica un unguento solo sulle aree interessate, senza alterare la salute della pelle. La durata del trattamento è determinata dal dermatologo.

Durante la gravidanza e l'allattamento

L'unguento di Vishnevsky è approvato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento. Il suo uso è efficace in:

emorroidi
Infiammazione ginecologica
Vene varicose
Gonfiore delle gambe.

Quando il gonfiore delle estremità inferiori impone un impacco basato sul linimento balsamico.

Se è possibile usare l'unguento Vishnevsky durante l'allattamento, la decisione a favore del farmaco è stata a lungo presa. Il suo ministero della salute di quasi un secolo ha guadagnato un'ottima reputazione, dimostrando la sua sicurezza. Dopo il parto, se è stata eseguita un'episiotomia, si consiglia di utilizzare bende con un unguento per una più rapida guarigione delle ferite e il recupero, ma non fermarlo.

Quando allatti al seno una donna potrebbe avere delle crepe nei capezzoli. In questo caso, puoi spalmarli di linimento. Tuttavia, prima di applicare il bambino al petto, deve essere lavato o asciugato, in modo che il bambino non ingerisca i resti del farmaco. L'effetto dell'uso viene rapidamente.

Controindicazioni

Questo farmaco non è adatto a persone con ipersensibilità al fenolo e ai suoi derivati, nonché con intolleranza individuale ad altri componenti.

Precauzioni di sicurezza

In estate, evitare l'esposizione al sole aperto, dal momento che Il catrame di betulla aumenta la sensibilità ai raggi UV.

Inoltre, se in caso di trattamento i sintomi non scompaiono o peggiora lo stato di salute, è necessario consultare un medico.

Interazioni tra farmaci

Il linimento balsamico interagisce bene con altri farmaci.

Effetti collaterali

In caso di uso ipersensibile e prolungato, si può verificare una reazione allergica locale: bruciore, prurito, eruzione cutanea. All'atto di apparizione di tali segni è necessario vedere un dottore.

overdose

Casi di overdose di droga, con uso esterno non sono noti. Tuttavia, se l'unguento viene inghiottito ed entra nel tratto gastrointestinale, è necessario lavare lo stomaco, provocando il vomito e prendere l'adsorbente.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere il farmaco deve essere protetto dai bambini, un luogo buio nella gamma di temperatura di 8-15 ° C. Il farmaco è valido per 5 anni dalla data di emissione indicata sul tubo.

Analoghi del farmaco

Tverskaya, Mosca, Russia.
Prezzo compreso tra 120-140 p.

L'unguento di ittiolo si riferisce agli antisettici e ai disinfettanti. Il principio attivo è l'ittiolo, che è attivo nella lotta contro i batteri patogeni e alcuni funghi.

pro:

Nessun odore forte

contro:

È più costoso del confronto con il linimento Vishnevsky.
Non contribuisce alla rapida guarigione delle ferite.
Non adatto per il trattamento di articolazioni, vasi sanguigni
L'uso durante l'allattamento è limitato.

Linimento, pomata Vishnevsky

Linimento Vishnevsky (nome non ufficiale - unguento Vishnevsky, il nome ufficiale - Linimento balsamico secondo Vishnevsky) - si riferisce a antisettici e disinfettanti esterni.

Codice ATC

Ingredienti attivi

Indicazioni per l'uso di unguento Vishnevsky

Progettato per il trattamento di lesioni cutanee infette, ferite purulente, ulcere, ascessi, foruncoli, flemmoni, ustioni, congelamento, necrosi dei tessuti molli nelle piaghe da decubito, nonché infiammazione dei linfonodi (linfoadenite), accompagnata da suppurazione.

Modulo di rilascio

Forma del prodotto: linimento in barattoli di vetro scuro da 25, 40, 50 o 100 g, in provette da 30, 35 o 40 g.

farmacodinamica

Principi attivi - xeroformio e catrame di betulla; eccipiente: olio di ricino o olio di pesce (fornisce una penetrazione più profonda nell'epidermide dei componenti esistenti).

Lo xeroformio, un derivato dell'acido carbolico (fenolo) e del bismuto (metallo pesante) sotto forma di tribromofenolato di bismuto e ossido di bismuto, ha un effetto antimicrobico, astringente ed essiccante sui focolai delle infiammazioni intra- e percutanee. L'effetto battericida di xeroform è associato alla capacità del tribromofenolato di bismuto di ossidare i gruppi sulfidrilici degli enzimi batterici, che porta alla loro morte. E il fenolo, che fa parte della xeroforma, denatura le proteine della parete cellulare batterica e distrugge la struttura delle loro cellule.

Inoltre, l'interazione di xeroform con le proteine dei tessuti colpiti porta alla parziale coagulazione con la formazione di albuminati, che si trasformano in un film protettivo, causando un'anestesia minore della pelle interessata, asciuga la superficie della ferita e riduce la permeabilità dei vasi sanguigni (effetto emostatico).

Il catrame di betulla, ottenuto per distillazione a secco della corteccia di betulla (la parte esterna della corteccia di betulla), contiene anche fenolo, un antisettico attivo. L'effetto irritante del catrame sui recettori della pelle favorisce il flusso sanguigno al fuoco infiammatorio, accelerando il riassorbimento degli infiltrati e il ritiro dell'essudato sieroso e purulento. Tutto ciò stimola la rigenerazione dei tessuti danneggiati.

Pomata Vishnevsky

Il linimento di balsamo (il secondo nome è unguento o linimento di Vishnevsky) è ampiamente usato nella pratica medica per varie malattie. L'alta efficacia e la sicurezza del farmaco lo hanno reso particolarmente popolare. Non di rado, è usato senza prescrizioni mediche, si auto-prescrive da sé per suppurazioni e varie ulcere e ferite purulente che devono essere purificate dai contenuti necrotici, rendendo impossibile stravolgerle.

Creato dal chirurgo russo AVVishnevsky nel 1927. La medicina efficace non perde la sua popolarità oggi, nonostante l'abbondanza di antibiotici. Avere un minimo di pomate controindicazioni può essere utilizzato per la maggior parte delle lesioni e molte malattie nei bambini e negli adulti. Lo strumento è ora disponibile nella maggior parte dei kit di pronto soccorso per uso domestico in Russia e nei paesi della CSI.

Composizione e proprietà curative dell'unguento

Linimento balsamico come principale ingrediente attivo ha catrame di betulla.

La composizione di unguento Vishnevsky comprende solo 3 componenti, ognuno dei quali migliora l'effetto l'uno dell'altro.

Catrame di betulla purificato Questo componente è naturale. Scaricalo dalla corteccia. Il catrame sembra un denso liquido viscoso scuro. È il più forte antisettico naturale efficace contro la maggior parte dei batteri patogeni che possono causare infiammazione negli esseri umani. Inoltre, il componente migliora attivamente la circolazione del sangue nel sito di applicazione e aumenta la capacità dei tessuti di rigenerarsi. Il valore è la proprietà del catrame per eliminare dolore, bruciore e prurito. Il suo uso è possibile sulle ferite in lacrime, poiché la sostanza contribuisce alla loro essiccazione. Per ustioni, ferite, lividi e wen, il catrame è in uso da molto tempo.
Olio di ricino (alcuni produttori lo sostituiscono con olio di pesce, ma questa è un'opzione indesiderabile). Il componente nella composizione dell'unguento migliora la sua capacità di penetrare rapidamente nel tessuto. Inoltre, la sostanza in associazione con il catrame agisce anche come un forte sedativo per la pelle colpita, alleviando il dolore e il prurito.
Xeroform. Promuove l'asciugatura della superficie della ferita e migliora l'effetto antisettico del farmaco.

Il rapporto tra gli ingredienti attivi nel prodotto è:

94% di olio di ricino,
3% di catrame,
3% xeroform.

L'odore dell'unguento è specifico e molto acuto, che viene fornito principalmente dal catrame. Anche sotto la benda è ben percepibile agli altri. Il colore della preparazione, a seconda del produttore, è marrone o scuro sporco-giallo.

Il farmaco viene prodotto sotto forma di linimento, che è unguento più sottile e più facile da penetrare nel tessuto.

Le principali proprietà terapeutiche dell'unguento Vishnevsky (linimento) sono le seguenti:

immunomodulatore locale;
tirare (pulire);
antisettico;
battericida;
la guarigione;
farmaci per il dolore;
prurito.

In alcuni casi, è consigliato mescolare il farmaco con balsamo Shostakovsky (Vinylinum). Le droghe migliorano le azioni l'una dell'altra e influenzano ancora più attivamente il corpo.

La capacità del farmaco di stimolare la rigenerazione della pelle e dei tessuti più profondi consente di essere utilizzato per il trattamento di ustioni di grado 3, che in questo caso non lasciano cicatrici forti dopo la guarigione, che è di grande importanza per lesioni tissutali in aree aperte del corpo.

Oltre alle lesioni e alle lesioni della pelle, l'unguento viene utilizzato anche per le infiammazioni interne del sistema urogenitale e delle ghiandole mammarie.

I farmaci sono prescritti nelle seguenti aree di medicina:

ginecologia;
dermatologia;
traumatologia;
un intervento chirurgico;
urologia;
proctologia;
dermatologia;
cosmetologia.

Il medicinale viene rilasciato senza prescrizione medica, dal momento che non è un antibiotico o un farmaco ormonale.

Applicazione di unguento

Lineal balsamico ha numerose indicazioni per l'uso. Utilizzare unguento Vishnevsky per varie malattie dovrebbe essere correttamente per ottenere il massimo risultato possibile.

Le principali indicazioni per l'uso di unguento linimento balsamico Vishnevsky tale:

bolle di diversa natura;
ulcere trofiche di natura diabetica;
ulcere sullo sfondo delle vene varicose;
piaghe da decubito;
ustioni termiche;
gravi ustioni chimiche;
congelamento;
infiammazione dei linfonodi;
carbuncles;
bolle;
chirya;
estese abrasioni;
ferite purulente infette;
psoriasi;
tromboflebite di vari gradi;
endarterite arteriosa pietosa;
acne eruzioni cutanee;
ferite che piangono sulla pelle;
emorroidi;
flemmone di tessuti molli;
empilema complicato da sepsi;
osteomielite - infiammazione purulenta delle ossa;
ulcere post partum.

Queste sono solo le principali indicazioni per il trattamento con unguento Vishnevsky. Oltre a loro, i medici raccomandano il farmaco per molte altre violazioni.

Con ferite purulente

Se è necessario il trattamento di ferite e ascessi purulenti, vengono utilizzate bende con la preparazione per le aree interessate. Il farmaco viene applicato 3 volte al giorno nell'area interessata. Dopo la lubrificazione, l'area interessata viene chiusa con una benda di garza. Fissare una garza usando del nastro adesivo o una rete medicale. Immediatamente dopo l'applicazione dell'unguento, può verificarsi un dolore evidente, che si attenua in pochi minuti. Se la suppurazione è molto forte, una benda di garza, avente 5-6 strati, è pre-saturata con unguento e successivamente viene coperta con l'area trattata. La terapia deve essere effettuata fino a quando le condizioni del paziente migliorano e l'area interessata è completamente guarita.

per le ustioni

Quando brucia le medicazioni che usano unguento per linimento, fallo una volta al giorno. La preparazione è applicata sulla pelle ferita con uno strato spesso, dopo di che è chiuso con un tovagliolo di garza. La composizione consente di accelerare la pulizia dell'area interessata e contribuisce al recupero più rapido della pelle. Il trattamento deve essere eseguito fino a quando la ferita non è completamente ricoperta.

Con mastite

L'unguento è usato come farmaco principale o in terapia complessa a seconda di quanto sia forte il processo. L'autotrattamento per questa malattia è controindicato ed è imperativo visitare il mammologo. Se l'ascesso è visibile, le medicazioni con l'unguento diventano il trattamento principale, poiché consentono di accelerare la maturazione dell'ascesso e la sua scoperta. Dopo che l'ascesso è stato aperto, l'unguento viene applicato fino a quando la sua cavità è deselezionata e inizia la guarigione attiva. Se l'infiammazione è profonda, è necessario l'uso di altri farmaci, in quanto l'unguento non sarà in grado di accelerare la maturazione dell'ascesso e la sua apertura.

Con uretrite

L'unguento di Vishnevsky è prescritto il più spesso a donne. Il farmaco viene applicato al tampone, che viene inserito nella vagina durante la notte. I principi attivi dell'unguento penetrano i tessuti nell'uretra e hanno un forte effetto antisettico. I batteri che causano l'infiammazione del canale urinario sono sensibili agli effetti del catrame e muoiono a causa di esso. Il trattamento viene effettuato quotidianamente fino al completo recupero. Per tale trattamento, l'unguento deve essere prescritto solo da un medico. L'uso non autorizzato del farmaco può causare deterioramento, in quanto non sempre può essere combinato con un medicinale prescritto dal medico.

Con la cistite

Il linimento è usato solo per le donne. Un tampone con la medicina viene iniettato nella vagina e lasciato durante la notte. Il trattamento è effettuato da 3 corsi per 10 giorni con pause tra di loro in 10 giorni. Se l'infiammazione della vescica non è forte, e non c'è dubbio che è proprio così, il linimento può essere usato senza raccomandazioni mediche come unico mezzo di terapia. Nei casi più gravi, il trattamento è necessario complesso e sotto controllo medico.

Con adenoidi

La composizione viene introdotta usando la procedura di elettroforesi di fisioterapia. L'unguento aiuta ad eliminare l'erosione della mucosa nasofaringea delle tonsille e il dolore. Inoltre non si verifica quando si utilizza il linimento e lo sviluppo di complicazioni purulente di infiammazione. L'unguento per bambini Linus Vishnevsky viene usato molto spesso per prevenire la necessità di rimuovere chirurgicamente il tessuto linfatico infiammato.

Dalle verruche

Il farmaco viene utilizzato in una terapia complessa sotto forma di compresse nel luogo in cui è comparsa l'educazione. Poiché lo strumento principale per usare il linimento in una situazione del genere è impossibile.

Da natoptyshy, callosità e crepe sui talloni

Usa linimento iniziato molto tempo fa. Prima di applicare il farmaco, l'area interessata viene lavata e asciugata con una composizione antisettica. Successivamente, viene applicata una benda imbevuta di linimento, che viene fissata con del nastro adesivo. Sostituire la benda dovrebbe essere ogni 8 ore. Il trattamento viene effettuato fino alla completa eliminazione delle lesioni cutanee.

Dalle rughe

A volte la composizione viene utilizzata nei cosmetici dalle rughe. Viene applicato in piccola quantità sulla pelle del viso e massaggiato con movimenti massaggianti. L'effetto cosmetico si ottiene grazie al fatto che la circolazione sanguigna aumenta nel sito di applicazione dell'unguento ei tessuti iniziano a ricevere significativamente più nutrienti e ossigeno. Migliora la capacità della pelle di rigenerarsi e ringiovanire.

Applicazione in ginecologia

Il linimento sviluppato da Vishnevsky oggi è spesso usato nella pratica ginecologica per liberarsi di vari disturbi nello stato della vagina e della cervice. Inoltre, molti lo considerano efficace contro le aderenze nelle tube di Falloppio e l'infiammazione delle appendici. Il farmaco ripristina efficacemente le mucose e distrugge i batteri patogeni.

Le principali indicazioni per l'uso nel linimento ginecologico sono le seguenti:

erosione cervicale;
endometriosi (l'uscita delle cellule che rivestono l'utero, sul suo collo);
ragadi e lacrime della cervice e della vagina dopo il parto;
infiammazione purulenta sullo sfondo del danno vaginale infetto;
bolle della vulva.

Quando si trattano le malattie della vagina e della cervice, il tampone è impregnato di linimento (uno igienico può essere usato) e iniettato durante la notte per 10 giorni. Quando c'è una suppurazione seria, un tampone viene posto durante il giorno. Sostituire i tamponi imbevuti in tale situazione è necessario ogni 8 ore.

Per il trattamento degli organi genitali esterni, è necessario pulire l'area malata prima di applicare il linimento lavando con un agente antisettico o un sapone. Dopodiché, l'area interessata è imbrattata di medicine, e la garza piegata più volte viene applicata su di essa. Per proteggere i vestiti dal bisogno di droga di utilizzare pastiglie. Il trattamento viene effettuato per non più di 10 giorni. Applicare l'unguento dovrebbe essere un medico. L'uso indipendente della composizione medicinale non dovrebbe essere, perché in alcuni casi, con un certo numero di malattie, il linimento peggiorerà solo le condizioni del paziente.

Con emorroidi

Il balsamico del linimento si è dimostrato nella lotta contro i problemi proctologici nella terapia complessa. Tuttavia, non dovresti auto-prescrivere un unguento, poiché potrebbe non essere sempre usato per le emorroidi. Provocando l'attivazione della circolazione sanguigna, il farmaco può causare sanguinamento emorroidario. Il rischio di tali effetti collaterali è valutato dal medico che decide se la composizione può essere utilizzata o meno. In alcuni casi, è l'uso di unguento Vishnevsky che consente di evitare un intervento chirurgico.

Il trattamento di linimento è necessario se c'è infiammazione, specialmente purulenta. Spesso nominato unguento e ragadi emorroidarie dell'ano, che non solo causano infiammazioni purulente, ma causano anche dolori molto forti.

Per ottenere un effetto terapeutico, è necessario eseguire l'intera procedura in modo coerente. Per prima cosa è necessario lavare la zona dolente con acqua fredda, quindi risciacquare con una soluzione leggera di manganese. Quindi, asciugare il sito di trattamento a secco. Quindi viene applicata una fasciatura di garza imbevuta con la preparazione sulla zona anale. Da sopra la benda è ricoperta da un film di polietilene. Comprimere il congedo per 3 ore. Per il giorno, è necessario utilizzare tali medicazioni 3 volte con l'intervallo tra loro che si applica per almeno 2 ore. La durata massima della terapia con l'uso di medicazioni imbevute di linimento è di 10 giorni. Se durante il trattamento sono comparsi sanguinamenti o se non vi sono miglioramenti nelle condizioni entro 3-4 giorni dalle procedure, è necessaria una visita al proctologo. Lo specialista determinerà la possibilità di un'ulteriore terapia farmacologica o la necessità di sostituirla con un altro farmaco.

Quando sinusite

Il linimento preparato secondo Vishnevsky viene utilizzato attivamente per la sinusite. La malattia è caratterizzata da un'infiammazione acuta o cronica dei seni mascellari. Nei casi più gravi, la patologia si trasforma in una forma purulenta. Il linimento è utile quando non si esegue il decorso della malattia. Quando la sinusite è molto venduta, sarà necessaria una terapia diversa e l'unguento sarà completamente escluso.

Secondo la testimonianza di un dottore per scopi terapeutici, l'unguento viene applicato su un batuffolo di cotone e iniettato nei passaggi nasali per 20 minuti. 4 trattamenti sono necessari al giorno. È meglio pre-risciacquare il naso con una soluzione di sale debole (1 cucchiaino da tè a 1 litro di acqua bollita). La durata della terapia può essere effettuata entro 30 giorni.

Se il paziente ha sinusite cronica, che dà esacerbazioni regolari, allora il farmaco può essere utilizzato senza visitare un medico ai primi sintomi di esacerbazione della patologia. In questa situazione, per la maggior parte dei pazienti, sono sufficienti 3 giorni di trattamento per prevenire un ulteriore sviluppo della malattia.

Per i bambini, l'uso di unguento Vishnevsky in questo modo è consentito anche, ma solo se il medico ENT non ha obiezioni a questo. Quando i bambini sono ben tollerati, i genitori spesso lo usano per liberarsi da un semplice raffreddore, così come dalla prevenzione della sinusite.

con otite

Preparato secondo l'unguento Vishnevsky è anche prescritto per l'otite negli adulti e nei bambini. Nel trattamento della compressa applicata con il farmaco, a cui è stata aggiunta anche la tintura alcolica di propoli. Un pezzo di cotone è impregnato con la composizione e adagiato nell'orecchio. Quindi l'area dolente viene riscaldata con un asciugamano e poi una sciarpa di lana. Comprimi a sinistra per un giorno. Dopo di ciò, è necessario dare al punto dolente una pausa per 2-3 ore e inserire un nuovo impacco. Il trattamento dura fino al momento in cui l'otite media è completamente scomparsa.

Per l'acne

Il linimento di balsamo è usato per l'acne se sono purulenti e non numerosi. Per sbarazzarsi di eruzioni cutanee su di loro la sera prima di coricarsi si applica l'unguento. Dopo ciò, il punto dolente viene chiuso con una garza, che viene fissata con del nastro adesivo. Al mattino, il problema è nella maggior parte dei casi completamente risolto.

Da acne unguento di acne adolescenziale può solo aiutare temporaneamente, rimuovendo eruzioni cutanee esistenti, ma non impedire lo sviluppo di nuove. Fino a quando non verrà stabilito lo sfondo ormonale, apparirà l'acne.

Dai foruncoli

L'unguento di Linus o di Vishnevsky è usato soprattutto nel trattamento delle bolle. Nella maggior parte dei casi, l'uso di liniment è sufficiente per risolvere un problema. La benda è impregnata con la composizione, quindi si mette sulla zona interessata e si copre con il polietilene. Più lontano questo impacco è riparato con l'aiuto di un cerotto. È necessario sostituire il medicinale ogni 12 ore fino a quando l'ascesso non è completamente eliminato. Allo stesso modo, felon e altri foruncoli sono trattati.

L'unguento Vishnevsky può anche trattare le bolle che compaiono dopo i morsi di zecca, se le loro teste rimangono nella pelle. Con questo uso è necessario assicurarsi che il tessuto sia completamente pulito.

Durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di unguento Vishnevsky non è vietato durante la gravidanza e l'allattamento, poiché il farmaco non ha la capacità di penetrare nel latte e attraverso la barriera placentare. È possibile usare il farmaco anche se una donna ha un'infiammazione della vagina e della cervice, in cui quasi tutte le altre formulazioni sono proibite durante la gravidanza. È impossibile prescrivere l'unguento a una donna per te stesso. Solo il ginecologo che conduce la gravidanza può valutare correttamente le condizioni del paziente e prescrivere la terapia necessaria.

Le principali indicazioni per l'uso in donne in gravidanza con linimento balsamico sono:

eruzione purulenta sulla pelle;
infiammazione della vulva;
infiammazione della vagina e della cervice;
mughetto;
emorroidi;
infiammazioni della mucosa orale;
grave dolore alle gambe nei periodi tardivi.

Come applicare il farmaco e quanto trattamento è richiesto, solo il medico determina. Una donna dovrebbe seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni di uno specialista.

Quando allattare al seno un bambino per applicare il linimento non è proibito. L'indicazione principale per l'uso dell'unguento durante questo periodo è la lattostasi, che è un problema serio per una donna, che si sviluppa a causa del ristagno del latte in uno o più dotti della ghiandola mammaria. I componenti dell'unguento non penetrano nel latte e quindi non è necessario interrompere l'alimentazione del bambino.

Per il trattamento della lattostasi, è necessario 2 ore 3 volte al giorno per applicare una benda di garza imbevuta di linimento nel sito di infiammazione. Prima di nutrirsi, per evitare che l'odore della droga interferisca con il bambino, vale la pena di pulire il punto in cui si trova l'impacco con la vodka. Il ritiro della lattostasi nella maggior parte dei casi avviene entro 3-4 giorni. Prima di iniziare la terapia con l'uso di unguento Vishnevsky, è necessario consultare un medico. La prescrizione indipendente di un trattamento farmacologico è vietata.

Trattamento di altre malattie

Oltre alle indicazioni principali, ci sono ulteriori misure per il trattamento, in cui l'agente è usato raramente e principalmente in terapia domiciliare, e non secondo indicazioni mediche.

Dalla privazione

L'unguento balsamico o vishnevsky è usato a causa della presenza di catrame. Le compresse sono fatte con la preparazione sulla pelle colpita. Lasciare il medicinale per esposizione per 12 ore. Fai un impacco una volta al giorno fino al completo recupero.

Con paraproctite

Linimento Vishnevskogo usato sotto forma di compresse. A proposito se è possibile condurre un trattamento con l'uso di questo strumento, la decisione dovrebbe essere presa da un medico. Se non considera accettabile una tale terapia, allora dovrebbe essere abbandonata. Non è sempre possibile sbarazzarsi di paraproctiti senza intervento chirurgico.

Con flusso

Linment Vishnevsky può essere usato solo all'inizio della malattia, quando la suppurazione sta appena iniziando a formarsi. Per la terapia con unguento, una garza piegata più volte viene impregnata e applicata alla protuberanza che si è formata sulla gengiva. La garza superiore è ricoperta di ovatta. Non tutti possono sopportare questo tipo di trattamento, poiché spesso l'uso del linimento causa una grave nausea, che non consente di applicarlo.

Con borsite

Linimento Vishnevskogo utilizzato in forma di compresse, che si trovava di notte sul giunto interessato. Il trattamento continua fino a quando i segni della malattia sono completamente eliminati. L'uso di unguento è necessario nella terapia complessa.

Controindicazioni

L'unguento di Vishnevsky ha alcune controindicazioni che dovrebbero essere osservate senza fallo.

Usa il farmaco non può essere in questi casi:

ipersensibilità ai componenti del farmaco;
grave danno renale;
erysipelas;
ferite fresche, abbondantemente sanguinanti - a causa di un effetto irritante e esacerbante del sangue dell'unguento, si può sviluppare un'emorragia abbondante;
cancro della pelle;
la necessità di stare al sole per lungo tempo - il catrame aumenta la sensibilità della pelle ad esso.

Effetti collaterali

Possibile e l'aspetto degli effetti collaterali del farmaco sul corpo. In una tale situazione, è necessario abbandonare l'uso di unguento e visitare un medico per selezionare la sua controparte, che sarà ben presa dal corpo.

Gli effetti collaterali dell'uso dei fondi sono:

eruzioni cutanee nel sito di applicazione;
intenso prurito;
arrossamento della pelle.

Si ritiene che il farmaco possa innescare lo sviluppo del melanoma (cancro della pelle). C'è del vero in questa affermazione, poiché se il catrame agisce sulla pelle per un lungo periodo (più di 3 mesi), può effettivamente causare il cancro. Con un ciclo di trattamento con linimento per non più di un mese, la terapia non è pericolosa.

Cosa può sostituire l'unguento di Vishnevsky

Non esiste un'alternativa completa all'unguento Vishnevsky. Tuttavia, ci sono farmaci che agiscono in modo simile e, se necessario, possono essere prescritti al posto di esso. I principali sono pomata di ittiolo e levomekol. Entrambi gli strumenti aiutano a pulire le ferite delle masse purulente e ad accelerare la guarigione dei tessuti.

Levomekol: quali sono le differenze e le caratteristiche

Come il linimento secondo Vishnevsky, levomekol è un forte agente antisettico e antinfiammatorio. La sua caratteristica distintiva è la presenza nell'antibiotico. Unguento antibiotico, e per questo dovrebbe essere usato con cautela durante la gravidanza e l'allattamento. Il catrame nella composizione è completamente assente.

Il linimento balsamico è efficace contro molte lesioni cutanee e anche brufoli e bolle possono essere ridotti con esso. La medicina sicura può essere applicata non solo dopo la prescrizione del medico, ma anche in modo indipendente.