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Vantaggi e svantaggi del trattamento laser delle vene varicose

Sfortunatamente, oggi le vene varicose sono un problema abbastanza comune per molte persone, indipendentemente dal genere, razza. Per molti anni, l'unica soluzione cardinale al problema di questa malattia è stata un'operazione chirurgica. Tuttavia, grazie al progresso tecnico, le menti brillanti in chirurgia hanno creato un metodo unico, efficace e, soprattutto, indolore: il trattamento laser delle vene varicose. Le ultime attrezzature mediche, le operazioni tecnologiche hanno garantito la disponibilità della procedura per ogni persona con un reddito medio e alto.

Trattamento laser della malattia

Uno dei metodi più efficaci, sicuri e indolore per il trattamento della dilatazione delle varici è il trattamento laser. Questo metodo di trattamento è apparso relativamente di recente in medicina e ha già guadagnato popolarità tra i pazienti. E questo non è sorprendente, dal momento che il paziente si sta rapidamente riprendendo dall'operazione, non sente dolore e riceve una gamba dall'aspetto sano.

Perché ci sono vene varicose del pene e quali sono le conseguenze di questa malattia - leggi in questo articolo.

Vene sulle braccia - cause e sintomi.

Il trattamento delle vene varicose con un laser, a differenza della chirurgia, non richiede al paziente di tagliare la carne, combattere il dolore dopo l'operazione, utilizzare l'anestesia o un lungo periodo di riabilitazione. In medicina, questo metodo è anche chiamato coagulazione laser endovasale delle vene varicose (EVLK).

Interessante: oggi EVLK è il modo principale per sbarazzarsi delle vene varicose sulle mani e sui piedi nella maggior parte dei paesi europei.

In effetti, l'operazione è unica, poiché il laser agisce direttamente sulle aree danneggiate della vena senza danneggiare quelle sane. Quindi, con l'aiuto di uno specialista del laser conduce la coagulazione, cioè incollandola. Dopo di che, all'interno della vena incollata, si verifica la cessazione del flusso sanguigno, l'effetto della pressione sanguigna.

Dopo l'operazione, dopo 1-2 anni, la vena incollata sugli arti superiori o inferiori acquisisce un aspetto poco appariscente.

L'intera operazione, dall'inizio alla fine, viene eseguita per escludere situazioni impreviste sotto lo stretto controllo degli ultrasuoni. Durante la procedura, ad esempio, sulla gamba, in anestesia locale, che tiene conto del costo del trattamento, una speciale guida luminosa collegata al dispositivo laser viene inserita nella vena danneggiata attraverso una puntura nella pelle della gamba.
Con l'avanzare della guida luminosa, l'osservazione viene effettuata con l'aiuto di un'ecografia, che garantisce l'accuratezza della manovra del dispositivo.

Dopo il rilevamento dell'area danneggiata per mezzo di radiazioni, avviene il processo stesso di unire le pareti della vena.

Durante l'assorbimento di energia da parte dell'emoglobina, il calore viene rilasciato, che successivamente incolla in modo affidabile la nave colpita dall'interno. Dopo tali manipolazioni, si verificano la cessazione della circolazione sanguigna, la deformazione della vena e la progressione della malattia.

Qualche tempo dopo si forma una cicatrice connessa nel punto di incollaggio, che si dissolverà.

Tale operazione può essere eseguita solo in istituti medici, sotto la stretta supervisione di un'ecografia in modalità online.

Vale la pena notare che al fine di eliminare gli effetti negativi che possono verificarsi sulle gambe e sulle braccia, il paziente viene sottoposto ad una visita medica.

Dopo 2-3 ore, il paziente può tranquillamente andare a casa e vivere senza molestie. L'unica condizione dopo l'operazione è - per 14 giorni il paziente fa le sue medicazioni e indossa biancheria intima appositamente compressa.

Indicazioni e controindicazioni per il trattamento

La coagulazione laser delle vene varicose non è adatta a tutti, ha indicazioni abbastanza chiare. Per escludere delusioni e risultati insoddisfacenti, si raccomanda di sottoporsi ad un esame degli arti colpiti prima di EVLK e assicurarsi che la soluzione sia redditizia.

L'operazione deve essere eseguita se il paziente è in piedi o nelle mani:

  • l'espansione della grande vena safena in bocca non supera 1 cm, altrimenti la punta delle vene sulla gamba o sul braccio sarà temporanea, la patologia può essere ripristinata;
  • le grandi e piccole vene safene dovrebbero avere un andamento regolare del tronco;
  • l'espansione degli afflussi venosi in piccole quantità.

Il trattamento di EVLK è impossibile se:

  • il paziente è incline alla trombosi;
  • la presenza di malattie di forme acute e moderate;
  • è stato trovato un disturbo della circolazione sanguigna di natura cronica;
  • un divieto di funzionamento degli indumenti compressivi;
  • mancanza di movimento attivo;
  • dilatazione inaccettabile della grande vena safena;
  • al sito operato c'è un'infiammazione.

Vantaggi del metodo

Non è un segreto per nessuno che il trattamento laser delle vene varicose abbia una serie di vantaggi e svantaggi, tra i quali ci sono sicuramente più vantaggi.

Altrimenti, il metodo di trattamento non ha guadagnato tale popolarità.

  • La chirurgia laser non richiede la rimozione degli arti inferiori e superiori.
  • L'operazione non richiede addestramento aggiuntivo.
  • Non viene utilizzata l'anestesia.
  • Mancanza di un lungo periodo di riabilitazione e dolore.
  • Dopo la procedura, non ci sono cicatrici, ematomi sul corpo.
  • La capacità di lavoro del paziente rimane.
  • Durante l'operazione, il laser agisce solo sull'area danneggiata della vena dell'arto, senza influenzare il tutto.
  • Mancanza di dolore prima e dopo l'intervento chirurgico.
  • Le vene indurite non sono restituibili.

Svantaggi e complicazioni

Il risultato principale, che viene ricercato durante il trattamento degli arti inferiori e superiori, è l'eliminazione del reflusso patologico. Sfortunatamente, la pratica ha dimostrato che con la saldatura incompleta degli affluenti si può verificare una ricaduta della malattia.

In questo caso, la re-operazione è inevitabile. Tuttavia, come ogni intervento nel corpo, ogni successivo tollerato molto più difficile. Pertanto, la ri-operazione sulle gambe o sulle braccia sarà più difficile rispetto al trattamento iniziale con flebectomia classica.

Pertanto, e anche a causa del rischio di alcuni tipi di complicanze, la rimozione della patologia sulla gamba o sul braccio non è un "metodo ideale" di trattamento.

La sicurezza della terapia laser e il successo finale vengono valutati dopo l'assenza di patologia nel paziente. Le patologie più comuni dopo la procedura negli arti inferiori e superiori sono:

  • Protestezii. Questi sono disturbi temporanei della sensibilità della gamba nel 40% dei pazienti operati.
  • Phlebida, infezioni, coaguli di sangue. Spesso, con un esito negativo dell'operazione, si sviluppa la tromboflebite superficiale. Controindicazioni all'operazione è la suscettibilità del corpo alla formazione di coaguli di sangue. Di conseguenza, la manipolazione laser può influenzare lo sviluppo della trombosi embologenica venosa profonda.
  • Bleeding. Può verificarsi sulla gamba o sul braccio a causa di effetti termici e meccanici dell'apparecchiatura. Gli ematomi sono una rara complicazione delle parti inferiori del corpo che dura per un mese.
  • Ecchimosi. Durante il periodo di riabilitazione, può verificarsi una grande pigmentazione della pelle sulla gamba o sul braccio.
  • Indurimento. Praticamente ogni paziente avverte una tensione sulla gamba o sul braccio nel posto operato. Tuttavia, passa e diventa impercettibile dopo un mese.
  • Sensazioni di dolore. La sensazione di dolore alla gamba o al braccio in forma lieve si verifica nel 6% dei pazienti operati. In questo caso, vengono presi analgesici leggeri per eliminare il disagio.

Spesso, una complicazione di questa natura è associata alla mancanza di qualifiche sufficienti del chirurgo, così come ad altri professionisti che non possono entrare con precisione, rimuovendo il dispositivo nella gamba.

Conseguenza del trattamento laser

La maggior parte dei pazienti sottoposti a trattamento con vene varicose ha riportato dinamiche estremamente positive. Nonostante il numero di anni dopo l'operazione, i pazienti non hanno effetti negativi.
Certo, ci sono delle eccezioni. Tuttavia, sono spesso associati al fatto che il paziente ha rifiutato categoricamente di cambiare il suo solito modo di vivere, il cibo, la dipendenza.

Come risultato del funzionamento del laser, entro la fine dell'anno, i pazienti notano cambiamenti drammatici: la scomparsa della pesantezza nelle gambe, la facilità di andatura, la scomparsa di "stelle", ecc.

Cambiare il solito modo di vivere, abbandonare cattive abitudini e tacchi alti, routine quotidiana adeguatamente organizzata, carico di lavoro atletico, cibo: questa è la chiave principale per una vita felice di una persona sana.

Trattamento laser per le vene varicose

L'essenza e i tipi di procedura

In precedenza, se un trattamento conservativo delle vene varicose non portava i risultati desiderati, o le complicazioni rappresentavano un grave rischio per la salute del paziente, i medici prescrivevano un intervento chirurgico. Allo stesso tempo, la vena interessata è stata completamente rimossa e le cicatrici sono rimaste dopo l'intervento chirurgico sulla pelle. La medicina moderna consente, in alcuni casi, di sostituire la chirurgia obsoleta con una terapia laser più avanzata.

L'essenza dell'impatto sta nel fatto che un raggio laser con una specifica lunghezza d'onda è diretto verso la vena dilatata. Le cellule del sangue convertono l'impulso in entrata in energia termica, in conseguenza del quale la vena interessata viene sigillata per così dire, e il sangue inizia a circolare in modi più sani e profondi.

Allo stesso tempo, tutti i tessuti adiacenti rimangono intatti, poiché il raggio laser agisce selettivamente e la parte del corpo su cui è stata effettuata la manipolazione non provoca successivamente disagio a causa di una vena disabilitata.

La chirurgia laser per le vene varicose è divisa in due tipi, che vengono utilizzati in diverse situazioni. La correzione percutanea del laser viene utilizzata nella maggior parte dei casi per trattare la rete venosa, che può essere definita la fase iniziale dello sviluppo della malattia varicosa. La procedura viene eseguita senza contatto diretto con la pelle e il risultato non è diverso da un altro tipo di procedura, ma in questo caso la vena non deve superare i 3 mm di diametro.

La coagulazione laser endovasale (EVLK) viene utilizzata più spesso, in Europa questa procedura è diventata un metodo di terapia prioritario e il trattamento chirurgico delle vene varicose viene progressivamente relegato in secondo piano. EVLK fornisce un'incisione microscopica della pelle attraverso la quale viene inserita una guida luminosa nella vena danneggiata. Questa funzione consente di "incollare" liberamente qualsiasi vena dilatata, con un diametro non superiore a 1 cm. L'intero processo avviene sotto il controllo della diagnostica ecografica, quindi il rischio di errore medico è minimo.

Le revisioni negative della coagulazione della vena laser sono lasciate più spesso da persone che hanno avuto fiducia in un medico inesperto o hanno ignorato il parere di uno specialista.

Indicazioni e controindicazioni

Qualsiasi procedura ha indicazioni e controindicazioni, che devono essere comunicate al medico curante. Nel caso di trattamento delle vene varicose nelle gambe con coagulazione laser, lo specialista deve verificare attentamente i prerequisiti disponibili per la procedura.

In primo luogo, la vena non deve essere più larga di 10 mm alla bocca, altrimenti la terapia sarà inutile e il problema tornerà presto.

In secondo luogo, la vena deve avere un andamento regolare del tronco, in modo che la guida di luce possa attraversarla liberamente dall'inizio alla fine.

In terzo luogo, le vene varicose non dovrebbero essere troppe.

Prima di iniziare il trattamento con un laser, è necessario prendere in considerazione le controindicazioni esistenti alla procedura:

  • propensione alla tromboflebite;
  • eventuali malattie croniche nella fase acuta;
  • patologie della circolazione sanguigna;
  • vena dilatata più di 1 cm;
  • processi infiammatori nella zona interessata;
  • malattie infettive accompagnate da aumento della temperatura corporea;
  • bassa mobilità del paziente per motivi di salute.

Se ignori le controindicazioni esistenti, potrebbero esserci conseguenze negative che saranno molto più difficili da eliminare. Affinché la procedura abbia successo, è necessario contattare solo un istituto medico specializzato in cui lavorano specialisti esperti e responsabili.

Come è la procedura

Alla consultazione preliminare con il medico, il paziente risponde a tutte le domande necessarie e si sottopone a un esame in modo che lo specialista possa decidere se il trattamento laser delle vene varicose aiuterà in questo caso e se è necessario del tutto. Successivamente, vengono assegnati dei test e, se non vengono trovate controindicazioni, viene annunciata la data della sessione.

Non esiste una preparazione specializzata per la coagulazione laser, ma il paziente deve seguire alcune raccomandazioni di esperti:

  • indossare abiti e scarpe spaziose e comode, soprattutto negli ultimi giorni prima della data stabilita;
  • pochi giorni prima della procedura, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano la viscosità del sangue.

Al primo stadio, il flebologo, insieme allo specialista ecografico, segna e contrassegna la posizione dell'intera parte della vena affetta da vene varicose sulla parte interessata del corpo del paziente. Questo stadio può durare in diversi modi: se la vena è diritta e corta, il processo richiede solo pochi minuti e, se è spesso piegato e colpito su un lungo tratto, la marcatura può essere ritardata.

Il secondo stadio è l'uso dell'anestesia locale, che viene più spesso utilizzata Novocain, se il paziente non è allergico a lui. Il medico sotto il controllo della macchina ad ultrasuoni taglia delicatamente la vena interessata senza danneggiarla. Questo stadio è molto importante perché non solo anestetizza la procedura, ma impedisce anche l'effetto del raggio laser sui tessuti circostanti.

La rimozione delle vene varicose con un laser inizia con un flebologo che sceglie una modalità di radiazione appropriata per il paziente. Dopo questo, viene eseguita una piccola incisione, attraverso la quale una guida di luce viene portata in vena se viene eseguita la coagulazione endovasale, o il laser agisce superficialmente se viene scelto il metodo percutaneo. Con l'aiuto della macchina ad ultrasuoni, il flebologo controlla il processo e sposta la sorgente del raggio laser lungo l'intera lunghezza della vena dilatata.

Dopo il trattamento laser delle vene degli arti inferiori, sarà necessario indossare la biancheria intima di compressione per due settimane e nei primi giorni dopo la procedura, non solo durante il giorno, ma anche di notte. Inoltre, subito dopo l'esposizione e successivamente per due settimane, dovrai camminare per almeno 30 minuti.

Effetti della terapia

Nella maggior parte dei casi, le vene varicose nelle gambe e in altre parti del corpo sono suscettibili alla coagulazione laser senza il verificarsi di effetti collaterali e recidive. All'inizio, il paziente può provare disagio, dolore o altre spiacevoli sensazioni nell'area dell'impatto, ma possono anche comparire ematomi, ma gradualmente scompare. Altrimenti, hai bisogno dell'aiuto di un dottore.

Se il corso del trattamento laser delle vene varicose sulle gambe e in altre parti del corpo è stato disturbato, o il paziente ha trascurato il consiglio di uno specialista, possono verificarsi complicazioni più gravi. Il più innocuo di loro è considerato la penetrazione dell'infezione attraverso una ferita aperta, che viene trattata con antibiotici. Una complicazione più grave è la comparsa di un trombo di vene superficiali o profonde, che può essere trattato prontamente.

Trattamento laser delle vene varicose

La terapia laser per le vene varicose è un intervento chirurgico basato sull'effetto termico del raggio laser sulla parete interna del vaso venoso e sullo sviluppo in esso di obliterazione (chiusura del lume) e ablazione (riassorbimento).

Che cosa sono le vene varicose

Le vene varicose sono un'estensione delle vene safene degli arti inferiori. La causa di questa malattia è il fallimento dell'apparato valvolare vascolare, i disturbi circolatori e l'insorgenza di reflusso, cioè il flusso sanguigno inverso.

Uno stile di vita sedentario può provocare la malattia, tra cui una lunga permanenza in posizione eretta, che porta a un flusso sanguigno più lento, la reazione specifica dell'endotelio vascolare a una diminuzione della velocità del flusso sanguigno, disturbi del movimento dei leucociti e adesione alla parete del vaso. L'adesione dei leucociti all'endotelio vascolare provoca lo sviluppo dell'infiammazione. In parallelo, viene lanciata la reazione delle sostanze biologicamente attive e degli elementi cellulari.

Questi cambiamenti provocano la diffusione del processo infiammatorio in tutto il letto venoso degli arti inferiori, coinvolgono tutti gli strati di vasi sanguigni e l'apparato valvolare. Il flusso sanguigno rallenta, la pressione nei vasi aumenta, il che porta ad un aumento del carico sulle vene perforanti, che liberano il sangue in eccesso nei vasi venosi profondi. Questa è la causa della loro espansione e rallentamento del flusso sanguigno, e il risultato di questi processi è lo sviluppo dell'insolvenza dell'apparato valvolare delle vene perforanti, il cui fallimento aumenta il carico sulle vene safene e ne aggrava le condizioni. Formata ipertensione venosa, che porta a insufficienza venosa. La conseguenza dell'insolvenza dei vasi e delle valvole è la sudorazione del fluido nel tessuto e la formazione di edema.

Mentre la malattia progredisce insieme al fluido, le cellule del sangue escono dai vasi e si verificano i seguenti cambiamenti: iperpigmentazione della pelle, eczema venoso con possibile aggiunta di un'infezione secondaria, lipodermatosclerosi (degenerazione della pelle e grasso sottocutaneo con formazione di aree di atrofia bianca), ulcera venosa.

Con il trattamento prolungato o no, si verifica tromboflebite e quindi si verifica la formazione di trombi, che sono pericolosi da condizioni come trombosi e tromboembolia. Una complicanza pericolosa che minaccia la vita del paziente è lo sviluppo di embolia polmonare (PE).

trattamento

Ci sono diverse opzioni di trattamento per le vene varicose.

prudente

Utilizzato in congiunzione con tecniche chirurgiche per la preparazione alla chirurgia e dopo l'intervento chirurgico, nonché nei casi di impossibilità dell'operazione.

  • Utilizzare calze a compressione o arti bendati. La compressione è selezionata individualmente per ciascun paziente;
  • Supporto farmacologico: l'uso di farmaci flebotropici, finalizzati a migliorare il tono della parete venosa, a migliorare le proprietà reologiche del sangue, la microcircolazione e il drenaggio linfatico, riducendo la permeabilità capillare e l'adesione linfocitaria, arrestando la sindrome infiammatoria; farmaci per combattere l'infezione secondaria aderente (a seconda dell'agente patogeno);
  • Rifiuto delle cattive abitudini, mantenendo uno stile di vita sano e attivo.

chirurgia

Il paziente può essere eseguito le seguenti procedure chirurgiche:

  • Flebectomia: rimozione chirurgica delle vene dilatate: minipleobectomia, rimozione dall'accesso aperto di Linton e Felder, da un piccolo accesso di Cockett, intervento endoscopico;
  • Legatura della vena safena;
  • Obliterazione venosa: laser e radiofrequenza;
  • Sclerosi venosa

Ricostruttivo (con complicanze post-trombotiche)

  • Stent profondo della vena;
  • Ricostruzione della valvola (a causa dello sviluppo di metodi per eseguire un'operazione al momento, il metodo è usato raramente).

Obliterazione endovenosa della vena laser

Prima di prescrivere qualsiasi tipo di intervento medico, è necessario consultare un medico per determinare indicazioni e controindicazioni per un particolare metodo di trattamento, possibili rischi e complicanze. E anche per ottenere le raccomandazioni necessarie per migliorare la condizione, preservare l'efficacia del trattamento e migliorarne l'effetto, ridurre il rischio di conseguenze negative, ottenere raccomandazioni per la correzione dello stile di vita, ecc.

Questo tipo di trattamento delle vene varicose degli arti inferiori viene eseguito in anestesia locale. Sotto l'influenza del fascio di luce, il sangue viene riscaldato alla formazione di vapore, l'effetto del vapore sulla parete del vaso, il trauma dell'endotelio e la coagulazione della proteina nella parete della vena. I moderni dispositivi di terapia laser consentono di agire sulla nave non solo attraverso il vapore, ma anche direttamente. La lunghezza d'onda di tali dispositivi raggiunge 1470 nm.

Metodo di trattamento

Nella posizione verticale del paziente sotto il controllo dell'UZDG, viene eseguita la marcatura delle vene insolventi per determinare l'area di impatto.

Successivamente, il paziente assume una posizione orizzontale. L'area della manipolazione viene trattata con una soluzione antisettica, una puntura viene effettuata sulla pelle, una guida luminosa viene introdotta nella nave. Viene eseguita anche l'anestesia locale: l'anestetico viene condotto nel tessuto adiposo sottocutaneo lungo la vena. Sotto il controllo dell'USD, viene eseguita la coagulazione vascolare laser.

La durata dell'operazione è di circa un'ora.

Questo intervento può richiedere una scleroterapia aggiuntiva o una minifleobectomia delle vene perforanti.

La procedura non termina immediatamente dopo la cessazione della manipolazione. I processi di necrosi e indurimento dei tessuti durano circa una settimana.

Dopo la sessione, devi indossare una maglia a compressione e indossarla per due giorni. Il secondo giorno, dovresti visitare il medico per ispezionare il luogo del trattamento. Dal terzo giorno, l'intimo a compressione può essere tolto per dormire una notte, ma durante il giorno dovrebbe essere usato per altri 1,5 mesi.

Dopo l'operazione, è necessario camminare per 40 minuti nel solito passaggio senza fermarsi, quindi - per evitare di stare in piedi o seduti in modo prolungato. La prima volta dopo il trattamento devi escludere gli sport, ma dovresti fare delle passeggiate della durata di circa 1 ora. Entro un mese è necessario abbandonare i bagni caldi e le visite al bagno e alla sauna posticipate per i successivi 3-4 mesi.

Aspetti positivi del metodo

  • Il ricovero non è richiesto;
  • L'operazione viene eseguita in anestesia locale;
  • Prima dell'annullamento, non è richiesta alcuna preparazione speciale del paziente;
  • Il metodo è a basso impatto;
  • Il periodo di riabilitazione è assente: l'intervento eseguito in regime ambulatoriale consente di tornare a uno stile di vita normale nello stesso giorno.

Complicazioni del trattamento laser

Di norma, le reazioni avverse sono reversibili, ma se sorgono dubbi in un paziente, consultare un medico.

  • La comparsa di dolore nell'arto durante i primi due giorni dopo l'intervento chirurgico;
  • Pigmentazione temporanea lungo la nave coagulata;
  • La comparsa di lividi nell'area da trattare;
  • Tensione della vena o sensazione di trazione lungo il suo corso - passare in modo indipendente entro 1-1,5 mesi dopo la manipolazione;
  • Aumento a breve termine della temperatura corporea ai numeri subfebrilari - una reazione agli effetti termici nel lume della nave e alla coagulazione della proteina dell'endotelio;
  • La tromboflebite - può verificarsi alla fine del primo e all'inizio della seconda settimana dopo l'operazione, è associata ad un'adesione insufficiente delle pareti della vena;
  • La trombosi venosa profonda è una complicanza rara ma pericolosa. Richiede trattamento.

Controindicazioni a EVLO

  1. Malattie infiammatorie della pelle nella zona della manipolazione;
  2. Grave aterosclerosi degli arti inferiori;
  3. Trombosi frequente nella storia (discussa individualmente);
  4. Tromboflebite al momento dell'ispezione;
  5. Malattie nella fase di scompenso;
  6. Gravidanza e allattamento;
  7. L'incapacità di fornire attività fisica dopo l'intervento chirurgico (sono prescritti altri interventi chirurgici);
  8. L'incapacità di usare calze a compressione.

Canale Russia-1, il programma "Vesti-salute", l'argomento "Metodi moderni di trattamento delle vene varicose. Trattamento laser:

Trattamento delle vene varicose con terapia laser

La malattia varicosa è una patologia risultante dal movimento inverso del sangue dovuto a valvole allentate dei vasi. Il trattamento delle vene varicose con un laser è un metodo sicuro e minimamente invasivo, eseguito in anestesia locale. La sua tattica ti permette di salvare le vene, in contrasto con la chirurgia radicale. E le testimonianze dei pazienti indicano nessuna recidiva dopo 10 anni o più.

L'essenza del metodo

L'azione del laser è di dirigere il suo raggio di un'onda specifica verso la vena dilatata. L'impulso viene convertito in energia termica e il fuoco patologico viene sigillato dall'interno. Di conseguenza, l'ulteriore deformazione delle vene si arresta, la patologia non progredisce. L'approvvigionamento di sangue viene ripristinato completamente in modi più sani e profondi. Dopo l'operazione, non ci sono cicatrici e cicatrici, la vena incollata diventa invisibile dopo 1-2 anni.

L'obliterazione incompleta può portare a una recidiva della malattia. In questo caso, sarà necessario un nuovo intervento.

Il vantaggio di questo metodo è l'azione selettiva che non solo protegge il tessuto sano, ma minimizza anche le sensazioni postoperatorie. Inoltre, il paziente dopo 3 ore è completamente pronto per la scarica, l'operazione non richiede un allenamento speciale.

Tipi di laser terapia

La terapia laser per le vene varicose degli arti inferiori può essere di due tipi:

La correzione laser percutanea è raccomandata per il trattamento delle manifestazioni iniziali della malattia. Durante la procedura, il laser non tocca la pelle, un prerequisito per la sua attuazione è un diametro piccolo della vena - fino a 3 mm.

L'obliterazione endovenosa viene utilizzata più spesso ed è considerata un trattamento prioritario per la patologia. Durante la procedura, il medico può ripristinare la vena danneggiata fino a 1 cm di diametro. Per eseguire l'operazione senza imprecisioni, viene eseguita sotto il controllo della macchina ad ultrasuoni.

Un fattore cruciale è la professionalità del medico.

In quali casi è prescritto?

Alla prima visita in clinica, il medico dovrebbe familiarizzare il paziente con possibili rischi e conseguenze negative. La scelta del metodo di trattamento è influenzata non solo dalla gravità della malattia di base, ma anche dalla presenza di fattori aggravanti concomitanti.

Le principali indicazioni per la correzione delle vene varicose della gamba con un raggio laser sono:

  • la larghezza della bocca della vena a 10 mm;
  • il suo tronco deve essere a livello;
  • un piccolo numero di vene problematiche (sono consentite solo lesioni non multiple).

Nel caso di immobilità del paziente selezionare un metodo alternativo di trattamento. Se si ignorano controindicazioni, possono verificarsi complicazioni.

L'uso di un laser non è consentito in presenza di uno degli stati:

  • a rischio di tromboflebite;
  • esacerbazione di focolai cronici di infezione;
  • scarsa coagulazione del sangue;
  • pronunciata aterosclerosi delle gambe;
  • con un diametro della vena di 1 cm;
  • in caso di altre infiammazioni nella zona interessata (dermatologia);
  • ad alta temperatura corporea.

I rischi di complicanze sono maggiori nel caso di non conformità con le raccomandazioni di uno specialista nel periodo di riabilitazione. Anche la gravidanza e il periodo di alimentazione naturale sono controindicazioni alla procedura.

Come prepararsi per la procedura?

Prima che inizi il trattamento delle vene varicose, il paziente dovrà sottoporsi a una visita medica completa e ad esami del sangue. In assenza di controindicazioni, il medico fornisce raccomandazioni preoperatorie:

  • vestiti e scarpe dovrebbero essere comodi prima della coagulazione laser;
  • È vietato assumere farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.

Durante l'operazione, il flebologo preverifica le aree patologiche delle vene insieme al medico ecografico. Nella seconda fase viene eseguita l'anestesia locale, la maggior parte utilizzata è Novocain. Questo effetto protegge anche i tessuti sani dal raggio. Successivamente, determinare la modalità di radiazione e condurre la procedura.

Cura postoperatoria

Raccomandazioni generali dopo il trattamento sono l'uso di indumenti a compressione e uno stile di vita mobile (sono necessarie camminate giornaliere di mezz'ora). Non puoi stare molto tempo seduto o in piedi. Le procedure termiche devono essere posticipate per diversi mesi.

Il supporto farmacologico è l'ammissione di speciali gruppi di farmaci volti a ripristinare il turgore venoso, migliorare la reologia del sangue, normalizzare la circolazione sanguigna e il flusso linfatico e arrestare il processo infiammatorio. Le dinamiche del periodo di recupero sono influenzate da uno stile di vita sano e dal fumo, dall'abuso di alcol.

complicazioni

La coagulazione laser raramente causa recidive o effetti collaterali. Una variante della norma è una sensazione di disagio nell'area di impatto, gli ematomi possono comparire, ma gradualmente i sintomi scompaiono da soli. Nelle prime 48 ore, il paziente può essere disturbato da un dolore moderato. Nell'area coagulata si osserva pigmentazione temporanea e lividi. Lo stato subfebrillare non è anche una deviazione in salute, determinando la risposta del corpo all'esposizione al calore e alla coagulazione della proteina dell'endotelio.

Nel 40% dei casi, vengono registrate parestesie temporanee degli arti inferiori.

Ogni secondo paziente si trova di fronte a una sensazione di consolidamento nell'area operata, che scompare nel giro di un mese. In caso di gravi violazioni delle raccomandazioni del medico nel periodo postoperatorio, un'infezione può penetrare attraverso le aree danneggiate, che possono essere eliminate mediante terapia antibiotica. Con la trombosi venosa è necessario un intervento chirurgico. In caso di sindrome da dolore a lungo termine, sarà necessaria la consultazione del medico curante.

Le vene varicose spesso debuttano in giovane età, quando compaiono i primi sintomi di una malattia, si dovrebbe cercare un aiuto medico. Nella fase avanzata può essere necessario un trattamento più radicale della malattia.

Come è il trattamento delle vene varicose con il laser per la malattia degli arti inferiori

Il trattamento delle vene varicose con un laser è un modo moderno ed efficace per sbarazzarsi di questa malattia. La terapia laser utilizza un fascio di luce focalizzato, che provoca danni alla vena e la proliferazione del tessuto connettivo nel suo lume. Il flusso della vena collassata si arresta, il che porta alla scomparsa dei sintomi della malattia.

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Principio di funzionamento

Se il paziente ha vene varicose nelle gambe, il trattamento laser viene effettuato con l'obiettivo di un'azione termica sulla parete del vaso. Questo effetto causa il collasso irreversibile, la sostituzione del tessuto connettivo e la scomparsa della nave dilatata.

Il principale meccanismo di azione è quello di riscaldare la quantità minima di sangue con la formazione di vapore, che danneggia la parete vascolare. Viene utilizzato un laser a diodi con diverse dimensioni e struttura di fibre ottiche.

Per la creazione di grafici delle vene varicose è stato utilizzato lo studio Doppler a ultrasuoni. Un agente anestetico viene iniettato nell'area di intervento. Una fibra ottica molto sottile viene introdotta nella vena varicosa, dalla cui punta emerge un raggio laser.

L'energia del laser viene convertita in calore. La temperatura all'interno della nave raggiunge i 60 - 70 gradi. L'effetto del calore sul muro della vena porta al suo "incollaggio". In futuro, nel tempo, la vena sclerotica si risolverà.

testimonianza

Il trattamento laser delle vene varicose viene effettuato in due modi principali:

  • transdermica;
  • intravascolare (endovascolare).
Terapia laser percutanea

La terapia laser percutanea aiuta a liberarsi delle vene dei ragni e delle vene safeniche dilatate. Questa procedura viene eseguita per scopi cosmetici. Può essere utilizzato come secondo stadio di trattamento dopo l'eliminazione delle grandi vene varicose mediante chirurgia, scleroterapia o terapia endovascolare.

Il metodo endovascolare viene utilizzato per eliminare grandi vasi venosi varicosi.

Se ci sono vene varicose nelle gambe, il trattamento laser consente di agire su tali vasi:

  • sottocutaneo grande e piccolo;
  • anteriore e posteriore addizionali sottocutanei;
  • sottocutaneo superficiale;
  • buste anteriori e posteriori femorali.
Coagulazione endovascolare

La terapia laser è particolarmente indicata nei pazienti con obesità, poiché la scleroterapia o la flebectomia in questi pazienti è tecnicamente difficile o può portare a complicazioni.

Indicazioni per la coagulazione endovascolare:

  • funzionamento inefficiente delle valvole, accompagnato da edema (reflusso con Doppler superiore a 0,5 s);
  • disturbi trofici: decolorazione della pelle, secchezza e prurito della pelle;
  • ulcere alle gambe, difficili da trattare.

I principali sintomi per cui è indicato il trattamento laser:

  • dolori alle gambe;
  • pesantezza e stanchezza;
  • sensazione di pulsazione;
  • prurito;
  • crampi durante la notte;
  • emorragie sotto la pelle.
  • vene a ragno, eczema, decolorazione;
  • focolai di atrofia della pelle bianca;
  • ulcere;
  • gonfiore;
  • infiammazione delle vene superficiali.

Controindicazioni

La terapia laser endovascolare è controindicata nei seguenti casi:

  • gravidanza e allattamento al seno, in cui l'anestesia può danneggiare un bambino;
  • la difficoltà di flusso del sangue attraverso le vene profonde, che impedirà il normale deflusso di sangue dopo l'intervento chirurgico;
  • insufficienza epatica o allergia agli antidolorifici;
  • disturbi della coagulazione (l'operazione è sicura a livello di INR da 2 a 3 durante il trattamento con warfarin);
  • l'impossibilità di un adeguato trattamento ambulatoriale e il follow-up dopo l'intervento;
  • riflusso di sangue (reflusso) nelle vene sovrastanti;
  • trombosi, aderenze o tortuosità delle vene.

Vantaggi del metodo

La coagulazione laser delle vene è un metodo sicuro ed efficace per trattare le vene varicose in regime ambulatoriale in anestesia locale. La procedura richiede 1 - 1,5 ore. La maggior parte dei pazienti è soddisfatta del risultato del trattamento.

Il costo totale dell'intervento è inferiore alla chirurgia. La sua efficacia in termini da 3 mesi a 4 anni raggiunge il 93 - 100%.

La terapia laser non porta alla formazione di cicatrici e cicatrici. È ben tollerato e consente di ripristinare rapidamente la normale attività. Gli effetti collaterali della procedura sono molto rari.

carenze

Il trattamento laser delle vene varicose può essere accompagnato dai seguenti effetti:

  • bruciature della pelle;
  • decolorazione della pelle;
  • danno ai nervi vicini, accompagnato da una sensazione di bruciore o formicolio (la probabilità di questo è significativamente inferiore rispetto al normale intervento chirurgico);
  • trombosi venosa.

Più l'esperienza del medico esegue la rimozione dei vasi sanguigni sulle gambe con un laser, migliore è il risultato del trattamento.

raccomandazioni

Il trattamento laser percutaneo delle vene varicose richiede diverse sessioni. Sono tenuti ad intervalli di 6 a 12 settimane. La terapia endovascolare viene eseguita con l'aiuto di fibre sottili introdotte in una vena sotto il controllo degli ultrasuoni. Questa è una procedura con un breve periodo di recupero. Viene eseguito in anestesia locale.

Dopo che è stata eseguita la rimozione laser dei vasi sanguigni nelle gambe, il paziente può camminare quasi immediatamente e tornare rapidamente alla vita normale. Durante la settimana dopo la procedura, si consiglia di indossare calze a compressione con un grado di compressione II (30-40 mm Hg) o bende elastiche. Si consiglia di camminare 1 - 2 ore al giorno per 2 settimane. In questo momento è necessario abbandonare i bagni caldi, correre, saltare, sollevare pesi e sforzarsi.

Se si verifica dolore o fastidio, è possibile assumere un farmaco antinfiammatorio, ad esempio il nurofen.

Metodi alternativi

Quando la coagulazione della vena laser non è indicata, si deve prendere in considerazione l'uso di altri metodi per il trattamento delle vene varicose:

  • farmaci in combinazione con compressione elastica;
  • ablazione con radiofrequenza: distruzione e blocco della nave mediante onde radio;
  • scleroterapia - obliterazione del lume con l'aiuto di sostanze chimiche;
  • Flebectomia - rimozione chirurgica della vena.

Guarda il video sulla scleroterapia per le vene varicose:

La terapia laser intravascolare delle vene varicose è un metodo eccellente che fornisce un sollievo efficace dalla malattia entro 3 o 4 anni nel 90% dei pazienti. Raramente è accompagnato da gravi complicazioni. Il vantaggio del laser è l'assenza di cicatrici dopo l'intervento chirurgico e un periodo di recupero veloce.

Per alcuni pazienti, il trattamento chirurgico delle vene varicose diventa l'unica via d'uscita. Come viene eseguita la chirurgia per le vene varicose?

A causa di uno squilibrio ormonale o di una rete venosa alterata, possono verificarsi vene varicose reticolari. Segni - l'aspetto di "reti" sulle gambe. Il trattamento degli arti inferiori non dà il risultato desiderato, i rimedi popolari aiutano solo a fermare la progressione.

Il trattamento farmacologico delle vene varicose nelle gambe viene effettuato con l'uso di gel, unguenti, compresse. Quale trattamento delle vene varicose con i farmaci sarà efficace?

Opzioni su come trattare le vene e i vasi sanguigni nelle gambe, non tanto. Ognuno di loro ha lati positivi e negativi.

La fotocoagulazione delle navi viene effettuata in diversi modi, a seconda dell'apparecchiatura (infrarossi, laser), nonché dell'area problematica: emorroidi, retina, vasi sul viso, gambe.

Con le vene varicose, è indicata la coagulazione laser endovasale. Viene eseguita per le vene varicose dilatate degli arti inferiori, a condizione che non si estendano per più di 1,5 cm EVLK ha molti vantaggi rispetto agli altri.

La scleroterapia delle navi sulle gambe può essere di diversi tipi. Il trattamento ha effetti collaterali e differisce anche significativamente nel prezzo.

I metodi di trattamento delle vene varicose degli arti inferiori sono piuttosto estesi. Prima di decidere di andare sotto i ferri, vale la pena provare alternative.

La fisioterapia viene eseguita per le vene varicose come metodo ausiliario durante il trattamento. Contribuisce alla normalizzazione del metabolismo venoso e linfatico negli arti inferiori.

Trattamento laser per le vene varicose

Per molto tempo i chirurghi - i flebologi usavano i metodi classici di trattamento delle vene varicose degli arti inferiori. Ora ci sono nuove tecnologie e metodi di trattamento, ad esempio la terapia laser. Il metodo consente di trattare le vene varicose senza operazioni traumatiche, che lasciano un gran numero di cicatrici. La coagulazione laser delle vene varicose è un metodo di trattamento minimamente invasivo con un periodo di recupero minimo.

Benefici e caratteristiche della procedura

In pratica, la coagulazione laser delle vene degli arti inferiori viene chiamata ablazione laser endovascolare o endovasale e coagulazione delle vene (EVLA, EVLT).

Coagulazione endovascolare della vena laser

Il trattamento laser delle vene varicose è una delle poche alternative all'intervento chirurgico classico, rispetto al quale presenta i seguenti vantaggi:

  • Procedura completamente indolore per tutta la sua lunghezza e nel periodo postoperatorio.
  • Dopo questa procedura, non rimangono cicatrici e difetti estetici delle vene varicose.
  • La procedura non comporta l'introduzione di farmaci nella cavità venosa, eliminando in tal modo l'insorgenza di reazioni allergiche.
  • La coagulazione laser delle vene degli arti inferiori presenta il minor numero di complicazioni. Le recidive possono verificarsi non prima di 5 anni.
  • La coagulazione laser può essere utilizzata per la prevenzione di trombosi, ulcere trofiche e iperpigmentazione sulla pelle.
  • Con l'aiuto della coagulazione laser, è possibile prevenire il sanguinamento dalle vene varicose.
  • I processi di rigenerazione e recupero sono molto rapidi e il paziente può tornare al suo normale stile di vita.
  • La procedura è tollerata favorevolmente dai pazienti, senza disturbare il loro stato mentale.
Trattamento laser per le vene varicose nelle gambe

Il trattamento delle vene varicose con un laser è una procedura economica e relativamente economica rispetto ai lunghi cicli di trattamento. Inoltre, l'effetto si verifica immediatamente dopo l'intervento chirurgico.

Il periodo postoperatorio richiede solo 2-3 giorni, è 3 volte inferiore rispetto a dopo l'intervento chirurgico.

Di regola, durante l'operazione e dopo di esso, i pazienti non hanno assolutamente lamentele e disagi.

Indicazioni per l'uso

L'obliterazione laser endovasale viene utilizzata per trattare le vene varicose degli arti inferiori. Date le molte manifestazioni e sintomi delle vene varicose, il paziente deve sapere esattamente quando può essere prescritta la coagulazione endovenosa del laser nelle vene.

Indicazioni per la coagulazione della vena endovasale:

  • La clearance varicosa non deve superare 9-10 mm. Se la bocca della vena è più ampia, c'è un maggior rischio di recidiva nelle prime fasi.
  • Un piccolo numero di affluenti venosi al tronco principale della vena. Se ci sono molti affluenti, il flebologo deve chiuderli tutti e questo può portare a danni significativi e allo sviluppo di tromboflebiti.
Obliterazione laser endovasale delle vene varicose
  • Struttura soddisfacente della vena in cui avverrà l'operazione. Per la coagulazione laser endovasale, è necessario che il decorso della vena sia regolare per assicurare la penetrazione del catetere.
  • Cambiamenti trofici nella pelle della gamba. Per liberarsi del reflusso orizzontale e ripristinare il trofismo, la coagulazione endovascolare delle vene è molto adatta, poiché può raggiungere le vene profonde interne.

Solo un chirurgo o un flebologo può determinare la necessità di un trattamento. Le indicazioni più frequenti per la coagulazione laser sono i difetti estetici sotto forma di vene varicose e reticolati capillari.

Controindicazioni

Nonostante tutti gli aspetti positivi della coagulazione laser endovasale, in alcuni casi non può essere eseguito. Ciò è dovuto al fatto che le complicazioni che possono sorgere sullo sfondo di alcune malattie sono molto peggiori della malattia varicosa.

Controindicazioni:

  • Disturbi della coagulazione del sangue, in particolare la tendenza alla trombosi. Se c'è una tale condizione, durante l'operazione il rischio di trombosi dei grandi vasi del cervello, dei polmoni e del cuore aumenta.
Aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori
  • Aterosclerosi degli arti inferiori con ischemia stabile e instabile. Quando si esegue la manipolazione, può verificarsi una compressione e vasi così ristretti. Come risultato dell'aumento dell'ipossia, si verifica la necrosi del tessuto del piede.
  • Obesità e malattie cardiache e renali croniche. L'operazione è stressante e può provocare effetti indesiderati da parte del sistema cardiovascolare.
  • Linfostasi e sindrome post-trombotica.
  • Malattie della pelle purulenta - flemmone, ascessi e piodermite.
  • Dilatazione delle vene varicose superiore a 20 mm.

A volte è possibile trascurare alcune controindicazioni, ma questo può influenzare il risultato del trattamento.

Preparazione del paziente per la procedura

Non ci sono descrizioni nella letteratura riguardante la preparazione specifica del paziente per l'ablazione laser endovasale. Prima dell'intervento, al paziente vengono prescritti esami standard per eliminare patologie indesiderate.

Dieta facile prima dell'intervento

Per 2 giorni al paziente viene chiesto di iniziare una dieta più leggera ed evitare lo stress.

Immediatamente prima della coagulazione laser, viene effettuata la mobilizzazione e la designazione delle vene necessarie per l'intervento. Determina il luogo dell'inizio e della fine della deformazione. Segna tutte le vene che scorrono nella vena dilatata.

Esecuzione della procedura

La procedura viene eseguita in una sala appositamente attrezzata e non richiede il ricovero in ospedale. La coagulazione laser delle vene varicose degli arti inferiori ha le sue caratteristiche:

  • Prima di iniziare l'operazione, è necessario determinare dove avrà luogo la coagulazione laser endovasale degli arti inferiori. Le vene su cui verrà eseguito l'intervento sono contrassegnate con un pennarello o verde.
  • Il paziente è preparato per l'inizio dell'operazione e viene iniettata una piccola quantità di anestetico. A questo punto, l'infermiera prepara la macchina ad ultrasuoni.
  • Dopo l'anestesia, uno speciale catetere guida per l'elettrodo di guida della luce viene inserito nella vena marcata, con la quale viene eseguita la coagulazione laser endovasale delle vene.
Trattamento delle vene varicose con laser
  • L'introduzione del catetere è controllata dalla macchina ad ultrasuoni. Per ottenere i massimi risultati, il laser deve passare attraverso il catetere e raggiungere l'ultima valvola nella vena deformata.
  • Successivamente, il medico inietta una grande quantità di anestetico nello spazio vicino alla vena varicosa per proteggere i tessuti circostanti. Inoltre, una tale iniezione di anestetico fornisce un'anestesia completa durante l'intervento chirurgico e nel periodo postoperatorio.
  • Dopo che l'anestetico è stato iniettato, la corrente viene applicata all'elettrodo e inizia l'obliterazione laser endovasale delle vene.
  • Alla fine, un rullo o un tampone speciale viene applicato alla vena, che viene fissata con un cerotto. Indossare calze a compressione o fasciatura elastica avvolta.

Per migliorare l'effetto si consiglia al paziente di fare un piccolo tour a piedi di due chilometri.

Periodo postoperatorio

Dopo che il paziente è stato messo su calze speciali o ferito con una benda, l'operazione è considerata completata. I dispositivi di compressione devono essere utilizzati continuamente per i primi 4-5 giorni. Nei periodi successivi, le calze vengono indossate solo durante il giorno. La durata dell'uso dell'abbigliamento a compressione è di 60 giorni.

Dopo 3 giorni, il paziente deve essere testato utilizzando un dispositivo a ultrasuoni per valutare lo stato del flusso sanguigno nelle vene profonde e safene.

Se, dopo la coagulazione laser, si verificano piccoli dolori e disagio, questo viene compensato assumendo i FANS.

A volte nel periodo postoperatorio, gli effetti indesiderati si verificano sotto forma di piccoli ematomi, questo fenomeno è comune e scompare in pochi giorni.

Quando la temperatura aumenta e il dolore negli arti inferiori si fa sentire, è necessario chiedere aiuto al proprio medico.

È importante capire! A volte i sintomi dolorosi e il disagio possono verificarsi a causa di incongruenze nella dimensione delle calze al contorno della gamba o quando la benda elastica è eccessivamente bloccata.

Università: NMU them.Akad.AA.Bogomolets.

Anno di rilascio: 1999.

Specializzazione: chirurgia, proctologia.

esperienza:

Regione di Kiev, Vyshgorod CRH. Maggio 2010 - Agosto 2013.

Come trattare le vene varicose degli arti inferiori con un laser e qual è il processo di chirurgia per rimuovere le vene varicose nelle gambe

Il trattamento delle vene varicose con un laser viene eseguito al fine di eliminare il difetto estetico sui tegumenti esterni, migliorare la condizione dei vasi delle vene degli arti inferiori e di altre parti del corpo. Questo è un metodo minimamente invasivo. Ha molte qualità positive, raramente provoca il verificarsi di complicazioni. La tecnica è implementata utilizzando la coagulazione endovascolare (endovasica) o EVLK. Ciò elimina le violazioni delle navi e i sintomi della malattia.

testimonianza

Se si sviluppano vene varicose, il trattamento laser viene eseguito in alcuni casi:

  • c'è un'espansione dei vasi sanguigni, indipendentemente dalla causa, e il tronco delle grandi e piccole vene safene subisce cambiamenti patologici;
  • disturbi trofici della struttura dei tessuti del tegumento esterno, formazione di ulcere;
  • tromboflebite.

Le vene varicose sono trattate con un laser per tali sintomi:

  • gonfiore;
  • affaticamento degli arti sullo sfondo di altri segni;
  • sensazione di pesantezza alle gambe;
  • violazione della sensibilità, potrebbe esserci una costante pelle d'oca che striscia;
  • sensazione di bruciore nella zona interessata;
  • indolenzimento, che aumenta se il paziente è seduto per un lungo periodo di tempo o diminuisce all'aumentare dell'attività motoria;
  • crampi durante la notte.

Per rimuovere le vene varicose sulle gambe, utilizzando il metodo EVLK, è anche possibile nel caso in cui la terapia conservativa non abbia l'effetto desiderato.

Chi è controindicato

Il trattamento laser delle vene varicose non viene effettuato se compaiono le seguenti condizioni patologiche:

  • trombosi venosa profonda;
  • la tendenza del corpo alla trombosi;
  • periodo acuto di alcune malattie;
  • gravi lesioni vascolari: alterazioni aterosclerotiche delle pareti venose, ischemia degli arti inferiori;
  • disturbi circolatori;
  • malattie che coinvolgono il diradamento del sangue;
  • cardiopatia grave: infarto miocardico, ictus, angina pectoris, aritmia, ischemia.

Inoltre non eseguito durante l'allattamento al seno, la gravidanza.

Se non è possibile utilizzare indumenti compressivi o aumentare l'attività motoria dopo la procedura, la terapia laser venosa deve essere abbandonata. Tali misure sono obbligatorie durante la fase di recupero. Se non vengono utilizzati, aumenta la probabilità di complicazioni.

Vantaggi e svantaggi del metodo

Il trattamento laser delle vene varicose ha un gran numero di aspetti positivi:

  • viene utilizzata l'anestesia locale, che consente di eseguire la procedura su base ambulatoriale;
  • il giorno dell'intervento, il paziente può tornare al solito modo di vivere;
  • alta efficienza - i difetti estetici sono eliminati il ​​più possibile;
  • basso livello di dolore;
  • l'assenza di cicatrici nelle aree dell'esposizione laser;
  • la procedura è veloce;
  • il recupero dopo la coagulazione laser avviene in un breve periodo;
  • a causa dell'esposizione al calore, la probabilità di sanguinamento è minima;
  • lista relativamente piccola di controindicazioni.

Il trattamento delle vene varicose nelle gambe presenta degli svantaggi. Notare un'alta probabilità di vasi di tensione. Questo fenomeno passa da solo, il disagio può persistere per diverse settimane. Dopo l'intervento, la temperatura a volte aumenta. L'aspetto del dolore e degli ematomi minori è temporaneo.

Fasi di

Il trattamento laser delle vene varicose suggerisce la necessità di effetti termici sui vasi sanguigni. In questo caso, lo stato delle vene è controllato dal metodo di scansione duplex ad ultrasuoni. Laser radiale usato. In primo luogo, un tessuto molle viene perforato nel punto in cui la vena è interessata. Attraverso di esso alla nave espansa è la consegna della sonda con un radiatore alla fine.

Nella fase successiva, il laser è attivato. Sotto l'influenza della radiazione termica, la nave è incollata. Quando le vene varicose sono trattate con un laser, non ci sono tracce della procedura sulla pelle. Ciò è dovuto all'uso di un laser che emette una piccola quantità di energia. Di conseguenza, il tessuto viene ferito minimamente, evitando così la formazione di cicatrici.

formazione

Prima di eseguire la procedura di coagulazione laser delle vene varicose non è necessario preparare in modo speciale. È solo necessario rimuovere i capelli dall'area in cui verrà inserita la guida di luce. Inoltre, si consiglia al paziente di sottoporsi ad esame:

  • esami generali del sangue e delle urine;
  • determinazione del gruppo sanguigno, fattore Rh;
  • coagulazione;
  • test epatici;
  • determinazione delle infezioni virali nel sangue;
  • fluorografia ed elettrocardiogramma.

Se si sviluppano vene varicose, la chirurgia laser viene eseguita su base ambulatoriale. La sua durata nella maggior parte dei casi è 40-60 minuti.

Com'è l'operazione?

La procedura viene eseguita in fasi:

  1. La guida di luce è installata. Per fare ciò, forare il tessuto molle e la vena interessata. Attraverso l'intera nave, la guida di luce viene condotta fino al punto in cui si è verificata la sua espansione. Il funzionamento del laser varicoso viene eseguito sotto il controllo di apparecchiature a ultrasuoni.
  2. L'anestesia è fornita. Per fare ciò, utilizzare il metodo della pompa, attraverso il quale l'anestetico viene iniettato nel tessuto venoso circostante.
  3. Quando l'anestesia funziona, inizia il processo di rimozione della vena varicosa con un laser: l'energia viene prodotta, viene inviata alla porzione estesa della nave.
  4. La guida di luce viene rimossa dalla vena. La scleroterapia delle navi che sono state dilatate viene eseguita.

Il trattamento delle vene varicose nelle gambe con un laser viene effettuato senza il rischio di sanguinamento a causa di effetti termici. Questo forma adesioni. Impediscono il flusso di sangue attraverso la nave interessata.

Fase finale

La coagulazione laser delle vene varicose suggerisce la necessità di creare una pressione sufficiente sulle navi che sono state esposte al calore. Per questo motivo, il paziente deve indossare indumenti a compressione. La durata raccomandata è di 2 settimane. Quando la chirurgia laser viene eseguita su vene varicose, la biancheria intima viene indossata subito dopo il completamento. Devi indossarlo tutto il tempo, anche di notte.

Periodo postoperatorio

Dopo aver rimosso le vene varicose con un laser, si verifica un dolore da lieve a moderato. Sono temporanei, ma i farmaci antinfiammatori non steroidei contribuiranno ad alleviare le condizioni del paziente. Con il loro aiuto, viene eseguita l'anestesia. Autorizzato a tornare al lavoro il secondo giorno dopo l'operazione.

Possibili conseguenze

Nel processo di trattamento della vena laser c'è il rischio delle seguenti complicazioni:

  • la tromboflebite si sviluppa con un'insufficiente intensità di esposizione al calore;
  • trombosi - questa condizione patologica viene diagnosticata in pazienti con tendenza a formare coaguli di sangue, per prevenire complicanze, vengono prescritti farmaci che fluidificano il sangue;
  • la pigmentazione dopo la rimozione laser delle vene varicose è temporanea, scompare da sola dopo 1-2 mesi.

reinserimento

Il 5 ° giorno è consentito togliere l'indumento a compressione - solo per la notte. Durante il giorno, continua ad essere indossato per 3 mesi. Questo è necessario per consolidare il risultato ottenuto dalla coagulazione laser delle vene varicose. Ci vuole un po 'di tempo per guarire la nave danneggiata. Se i fattori di rischio che provocano le vene varicose non vengono eliminati, è necessario indossare biancheria intima di compressione in futuro.

Per 1 mese dopo l'esecuzione dell'operazione, è necessario abbandonare qualsiasi procedura accompagnata da effetti termici: epilazione laser con vene varicose, sauna, bagno. Non sono ammessi anche i bagni caldi. Aumentare l'attività fisica: il paziente deve camminare ogni giorno per 1 ora. La forza o l'allenamento cardio intensivo sono consentiti non prima che dopo 1 mese.